Τεχνική και αλγόριθμος πλύσης στομάχου

19 Σεπτεμβρίου 2018, 16:59 0 12,472

Το ζήτημα του πώς να ξεπλύνετε το στομάχι ήταν ενδιαφέρον για όλους. Η πλύση στομάχου κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο, αλλά υπάρχουν τεχνικές για οικιακή χρήση. Για τη διευκόλυνση της πλύσης στομάχου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας καθετήρας και χοάνη. Η πλύση του στομάχου γίνεται όταν το φαγητό, δηλητηρίαση από αλκοόλ, τοξίκωση μεθυλική αλκοόλη, υπάρχει οξεία γαστρίτιδα με άφθονη έκκριση βλέννας. Μερικές φορές ο χειρισμός χρησιμοποιείται για νέκρωση και ουραιμία.

Εργασίες για πλύση στομάχου και ενδείξεις χρήσης:

  1. Θεραπευτικοί στόχοι. Τεχνικές που εκτελούνται με μια μέθοδο χωρίς ανιχνευτή, στομάχι ή ρινογαστρικό σωλήνα (μέσω της μύτης), είναι απαραίτητες για σοβαρή δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων δηλητηριωδών ουσιών, αλκοόλ, χαλασμένων τροφίμων για τον πλήρη καθαρισμό του γαστρεντερικού σωλήνα.
  2. Διαγνωστική έξαψη. Απαιτούνται διαδικασίες για την προετοιμασία της προκαθορισμένης εξέτασης του πεπτικού σωλήνα ή, εάν είναι απαραίτητο, για τη διαφοροποίηση των φλεγμονωδών διεργασιών με την ταυτοποίηση του ερεθιστικού από άλλες παθολογίες. Πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αντενδείξεις και ενδείξεις

Ενδείξεις για πλύσιμο σε νοσοκομείο ή στο σπίτι:

  • δηλητηρίαση από τροφή, αλκοόλ
  • μέτρια ή περιστασιακή χρήση περιττών φαρμάκων.
  • υπερβολικά όξινος γαστρικός χυμός.
  • δηλητηρίαση με δηλητήρια, οξέα, αλκάλια, μεθυλική αλκοόλη.
  • διαταραχή κινητικότητας της χοληδόχου κύστης
  • εντερική απόφραξη
  • απελευθέρωση τοξινών, για παράδειγμα, ουρίας σε νεφρική ανεπάρκεια, στον αυλό του στομάχου.

Αντενδείξεις για πλύση στομάχου:

  • αιμορραγία του πεπτικού σωλήνα.
  • οστεοφαγική στένωση υψηλού βαθμού.
  • δυσλειτουργία των καρδιακών μυών
  • λειτουργικές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
  • ακούσιες συσπάσεις των μυών - κράμπες, κράμπες
  • έλλειψη συνείδησης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τεχνική οικιακού πλυσίματος

Όταν διαπράττετε λάθος ενέργειες κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης, μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση και να προκαλέσετε αρνητικές επιπτώσεις. Κάνουν τέτοια λάθη που προκαλούν επιπλοκές:

  1. Μια εφάπαξ πρόσληψη μεγάλης ποσότητας υγρού, που προκαλεί το άνοιγμα του γαστρικού σφιγκτήρα και την απελευθέρωση δηλητηρίων με τοξίνες στο έντερο. Η μερίδα υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς: 5-7 ml ανά kg.
  2. Μη ελεγχόμενος συνολικός όγκος και συγκέντρωση του παράγοντα έκπλυσης: περίσσεια, ανεπάρκεια, υψηλή συγκέντρωση, αδυναμία ουσίας.
  3. Ανακριβής πλύση ανιχνευτή ή σιφόνι που προκαλεί ρήξη του οισοφάγου.

Τεχνική γαστρικής πλύσης:

  1. Η διαδικασία εκτελείται σε καθιστή θέση..
  2. Η κατά προσέγγιση ποσότητα του πρώτου τμήματος είναι 2 λίτρα.
  3. Η παρουσία ενός δοχείου για εμετό.
  4. Το εργαλείο πίνεται σε ζεστή μορφή για σύντομο χρονικό διάστημα.
  5. Μετά το τελευταίο ποτό, ο ασθενής βάζει τα πόδια του μαζί, τα χέρια πιέζουν στο στομάχι του. Το σώμα κλίνει προς τα εμπρός.
  6. Προκάλεσε το γέλιο με τα δάχτυλα ή τη σπάτουλα.
  7. Για να απομακρυνθεί η όξινη γεύση στο στόμα και η οξύτητα στο στομάχι, πρέπει να ληφθούν επιπλέον 500 ml παράγοντα πλύσης με διαλυμένη σόδα σε ποσότητα 10 g. Μετά την κατανάλωση ολόκληρου του όγκου, προκαλείται και πάλι εμετός..
  8. Μετά την πραγματοποίηση, είναι απαραίτητο να αποδεχτείτε το "Levomycetinum" σε ποσότητα 1 δισκίου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κύριες μέθοδοι

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός τεχνικών πλύσης στομάχου που διαφέρουν στους τύπους των διαλυμάτων έκπλυσης που παρασκευάζονται με βάση το υπερμαγγανικό κάλιο, το αλάτι και τη σόδα. Η διαδικασία γίνεται χωρίς ειδική συσκευή - έναν ανιχνευτή. Ωστόσο, για τη διευκόλυνση της χειραγώγησης, συνιστάται η χρήση του. Ο ήχος μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα λαστιχένιο σωλήνα, του οποίου το μήκος είναι 150 cm και το πάχος είναι 10-12 mm. Διατίθεται χοάνη χωρητικότητας 0,5-1 l για έγχυση. Ο εξοπλισμός πρέπει να είναι αποστειρωμένος και να αποθηκεύεται σε σφραγισμένες σακούλες. Η προετοιμασία του καθετήρα περιλαμβάνει απολύμανση 1-2 λίτρων βραστό νερό. Με σοβαρή δηλητηρίαση, συνταγογραφείται ένα επιπλέον πλύσιμο σιφόν.

Λύσεις

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αλάτι. Ένα παρασκεύασμα προετοιμάζεται από 50-75 ml μιας ουσίας διαλυμένης σε 5-10 λίτρα ζεστού νερού. Το φάρμακο προκαλεί σπασμό του γαστρικού σφιγκτήρα, ο οποίος αποτρέπει την απελευθέρωση τοξικών ουσιών ή τοξινών στο έντερο. Το υπερμαγγανικό κάλιο είναι δημοφιλές. Πρέπει να φτιάξετε ένα απαλό ροζ διάλυμα. Μετά το μαγείρεμα, διηθείται μέσω φίλτρου χοντρής χάρτου ή γάζας τεσσάρων στρωμάτων. Λόγω της εισόδου μικρών αδιάλυτων κρυστάλλων, είναι πιθανό ένα κάψιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου και του στομάχου. Σε οξεία πεπτική διαταραχή, το φάρμακο δεν συνιστάται.

Στην περίπτωση μεθυλικής αλκοόλης ή δηλητηρίασης με οξύ, είναι αποτελεσματικό ένα εξουδετερωτικό διάλυμα σόδας με συγκέντρωση 2% και η αλκοολική δηλητηρίαση απομακρύνεται με κιτρικό οξύ. Τα απορροφητικά με εντεροπροσροφητικά, όπως το Polysorb, Enterosgel, είναι πιο αποτελεσματικά..

Υπερμαγγανικό κάλιο

Το εργαλείο βοηθά τον ασθενή με όλες τις δηλητηριάσεις, σώζει από τοξικότητα από βακτήρια. Για την προετοιμασία της επιθυμητής συγκέντρωσης, συνιστάται η λήψη αρκετών κρυστάλλων της ουσίας και η προ-διάλυση σε μικρή ποσότητα νερού. Μετά το φιλτράρισμα μέσω ενός πυκνού φίλτρου, παρασκευάζεται ένα απαλό ροζ μέσο έκπλυσης. Αρκεί 2-3 λίτρα.
Το σχήμα δεν εμφανίζεται για ατομική δυσανεξία. Λόγω των υψηλών οξειδωτικών ιδιοτήτων, το υπερμαγγανικό κάλιο είναι ασυμβίβαστο με τη χρήση άνθρακα, ζάχαρης και παρόμοιων ουσιών..

Ο αλγόριθμος πρόσληψης αλατιού και νερού

  1. Αλας. Το εργαλείο διαθέτει ένα φαινόμενο διακοπής σχετικά με την είσοδο τοξινών και δηλητηρίων από το στομάχι στα έντερα. Όγκοι - 5 λίτρα. Αυτή η ποσότητα θα απαιτήσει 50 g ξηράς ύλης.
  2. Σόδα. Τα διαλύματα σόδας είναι ιδανικά για ένα μικρό θύμα (έως 3 ετών) και για δηλητηρίαση με οξέα, μεθυλική αλκοόλη. Χρησιμοποιούνται 2% ουσίες. Η σόδα είναι ένα ισχυρό αντιόξινο που μειώνει αποτελεσματικά την οξύτητα του στομάχου..

Παρασκευάζεται από 10 g σε 1 λίτρο βραστό νερό. Αλγόριθμος λήψης: ένα θερμό φάρμακο προσφέρεται στο θύμα σε μικρές δόσεις, ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος. Κατά μέσο όρο, χρειάζεστε 3 λίτρα χρημάτων για να γεμίσετε το στομάχι του ασθενούς. Κατά την προετοιμασία, είναι σημαντικό να διαλυθούν διεξοδικά οι κρύσταλλοι, οι οποίοι θα γίνουν εμφανείς απουσία φυσαλίδων διοξειδίου του άνθρακα.

Χλωριούχο νάτριο

Ένα φαρμακείο έχει έντονη αντιμικροβιακή δράση, προάγει την απομάκρυνση των τοξινών και των δηλητηρίων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Πριν από τη χρήση, ένα υγρό 2–5% θερμαίνεται στους 36–38 ° C. Ο αλγόριθμος χρήσης περιγράφεται στις οδηγίες. Δεν είναι κατάλληλο για χρήση σε περίπτωση:

  • νεφρική δυσλειτουργία
  • πρήξιμο στην περιφέρεια ενός νοσούντος οργάνου.
  • αρτηριακή υπέρταση
  • συγκοπή;
  • τοξίκωση έγκυος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προσροφητικά

Θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά. Είναι σε θέση να απομονώσουν όλους τους τύπους τοξινών, μικροβίων, αλλεργιογόνων, να αποκαταστήσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Το ασφαλέστερο είναι το Enterogel. Το εργαλείο προσφέρεται σε μια ευρεία ποικιλία για τη διακοπή διαφόρων τύπων δηλητηριάσεων..

Έλεγχος και πιθανή έξαψη

  1. Πιθανή γαστρική πλύση. Με αυτόν τον τρόπο, πραγματοποιείται ασφαλής πλύση με ζεστό νερό σε εφάπαξ ποσότητα 1,5-2 λίτρων. Στη συνέχεια, το στομάχι του ασθενούς συστέλλεται και προκαλείται εμετός. Πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την έξοδο καθαρού νερού.
  2. Γαστρική πλύση μέσω σωλήνα. Τεχνικά, η εφαρμογή της μεθόδου ανίχνευσης είναι πιο περίπλοκη, η οποία απαιτεί φροντίδα και απόλυτη φροντίδα. Χρησιμοποιούνται ειδική συσκευή και 8 λίτρα ζεστού νερού. Ο σωλήνας του καθετήρα σε μεταφραστικές και ήπιες κινήσεις πρέπει να πραγματοποιείται μέσω του στόματος στο στομάχι σε όλο το μήκος. Αυτό γίνεται σε καθιστή θέση. Αφού φτάσει στο στομάχι, μια χοάνη τοποθετείται στην ελεύθερη άκρη μέσω της οποίας ρέει το νερό. Για να αποφευχθεί η κατάποση του αέρα, η χοάνη έχει κλίση. Το άκρο του σωλήνα τοποθετείται έτσι ώστε η χοάνη να διοχετεύει νερό από κάτω από το στόμα. Καθώς το στομάχι γεμίζει, αυξάνεται σταδιακά. Δεν μπορείτε να διατηρήσετε τη χοάνη απαλλαγμένη από νερό, αυτό θα οδηγήσει σε κατάποση αέρα και ατελή εκκένωση του στομάχου. Η τεχνική του σωλήνα Siphon δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί, επομένως προτείνεται ένας ρινογαστρικός σωλήνας.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η μέθοδος πλύσης σε περίπτωση δηλητηρίασης του στομάχου στα παιδιά

Η γαστρική πλύση στο προ-ιατρικό στάδιο πραγματοποιείται σε παιδιά. Για τους σκοπούς αυτούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα παραπάνω κεφάλαια. Για βρέφη κάτω των 3 ετών, στα σχήματα χρησιμοποιούνται 2% διάλυμα σόδας και 0,9% ισοτονικό χλωριούχο νάτριο. Η θερμοκρασία του υγρού είναι 35-37 ° C. Αυτό θα σταματήσει την εντερική κινητικότητα και θα αποτρέψει την υπερψύξη του μωρού, την κυκλοφορία τοξικών ουσιών μέσω των εντέρων. Κανόνες για το πλύσιμο των στομαχιών των παιδιών:

  1. Το παιδί πρέπει να πιει έναν παράγοντα έκπλυσης.
  2. Ο εμετός προκαλείται με το πάτημα ενός δακτύλου στη ρίζα της γλώσσας.
  3. Ο χρόνος της διαδικασίας εξαρτάται από την καθαρότητα του εμετού.
  4. Η γαστρική πλύση τελειώνει όταν αναδύεται ένα καθαρό υγρό πλύσης.
  5. Μην ξεπλένετε με ένα χοντρό καθετήρα.
  6. Στα νεογέννητα, η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω εξοπλισμού με καθετήρα τοποθετημένο στη μύτη - ρινογαστρικός ήχος.

πλυση στομαχου

Εγώ

διαδικασία για την αφαίρεση του περιεχομένου του από το στομάχι, που χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς ή για διαγνωστικές μελέτες των απορρυπαντικών που προκύπτουν.

Ένδειξη για θεραπευτικό P. είναι δηλητηριάσεις με διάφορα δηλητήρια που λαμβάνονται εσωτερικά, τροφική δηλητηρίαση, γαστρίτιδα με άφθονο σχηματισμό βλέννας, λιγότερο συχνά ουραιμία (με σημαντική απελευθέρωση ενώσεων που περιέχουν άζωτο μέσω του γαστρικού βλεννογόνου), οξεία γαστρική νέκρωση κ.λπ. Σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης (δηλητηρίαση) P. σολ. Συχνά είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί με τη σειρά της επείγουσας περίθαλψης στο στάδιο προ του νοσοκομείου, επομένως η τεχνική του P. πρέπει να ανήκουν σε όλους σχεδόν τους γιατρούς, συμπεριλαμβανομένων ιατροί και νοσοκόμες. Διαγνωστικό P. χρησιμοποιείται για ασθένειες του στομάχου (κυρίως για κυτταρολογική εξέταση πλυσίματος), καθώς και για την ταυτοποίηση του δηλητηρίου σε περίπτωση δηλητηρίασης και για την απομόνωση του παθογόνου σε βρογχοπνευμονική φλεγμονή (σε περίπτωση κατάποσης πτυέλων από ασθενείς) και μολυσματικών βλαβών του στομάχου.

Αντενδείξεις για P. (με τη μέθοδο του ανιχνευτή): μεγάλη εκκολπίδα και σημαντική στένωση του οισοφάγου, μακροχρόνιες περίοδοι (περισσότερο από 6-8 ώρες) μετά από σοβαρή δηλητηρίαση με ισχυρά οξέα και αλκάλια (είναι δυνατή η διάτρηση του τοιχώματος του οισοφάγου). Σχετικές αντενδείξεις: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία φάση εγκεφαλικού επεισοδίου, επιληψία με συχνές σπασμούς (λόγω της πιθανότητας δαγκώματος του καθετήρα).

Μεθοδολογία και τεχνική. Για P. συνήθως χρησιμοποιείτε ένα παχύ γαστρικό σωλήνα και χοάνη. Το ξέπλυμα πραγματοποιείται σύμφωνα με την αρχή του σιφονιού, όταν κατά μήκος του σωλήνα γεμάτου με υγρό που συνδέει τα δύο δοχεία, το υγρό κινείται στο δοχείο παρακάτω. Το ένα δοχείο είναι ένα χωνί με νερό, το άλλο είναι το στομάχι. Όταν η χοάνη ανεβαίνει, το υγρό εισέρχεται στο στομάχι, όταν κατεβαίνει, από το στομάχι στη χοάνη.

Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, ακουμπά στην πλάτη του, κλίνει ελαφρώς το κεφάλι του προς τα εμπρός και απλώνει τα γόνατά του έτσι ώστε ένας κάδος ή λεκάνη να μπορεί να τοποθετηθεί μεταξύ των ποδιών του. Πριν το P. μια ποδιά πετρελαίου ντύνεται στον ασθενή. εάν έχει αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, αφαιρούνται. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με καυτηρίαση των δηλητηρίων (εκτός από τον φωσφόρο), προσφέρεται στον ασθενή να πιει 50 ml φυτικού ελαίου πριν πλύσει το στομάχι.

Ο γιατρός (αδελφή) στέκεται στη δεξιά πλευρά του ασθενούς και με το δεξί του χέρι εισάγει έναν παχύ γαστρικό σωλήνα που έχει βρεθεί με νερό στη ρίζα της γλώσσας, μετά τον οποίο ο ασθενής καλείται να κάνει αρκετές κινήσεις κατάποσης, με αποτέλεσμα οι ανιχνευτές να διεισδύουν εύκολα μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Η πρόοδος του ανιχνευτή σε μερικούς ασθενείς μπορεί να προκαλέσει εμετό αντανακλαστικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής προσφέρεται να αναπνέει βαθιά και συχνά και ο γιατρός εισάγει γρήγορα τον ανιχνευτή στο σημάδι των 50 cm.

Η γαστρική πλύση αποτελείται από δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, η χοάνη που βρίσκεται στο επίπεδο των γόνατων του ασθενούς έχει κλίση κάπως (έτσι ώστε να μην εισάγει αέρα στο στομάχι), αρχίζουν να ανεβαίνουν πάνω από το επίπεδο του στόματος του ασθενούς (Εικ. Α), γεμίζοντας σταδιακά με υγρό πλύσης (για παράδειγμα, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 2% ή 0,02 -0,1% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου σε θερμοκρασία δωματίου). Το υγρό περνά γρήγορα στο στομάχι. Δεν πρέπει να επιτρέπεται η πλήρης μετάβαση όλου του υγρού από τη χοάνη στο στομάχι, όπως ο αέρας απορροφάται μετά το υγρό, καθιστώντας δύσκολη την απομάκρυνση του γαστρικού περιεχομένου. Στο δεύτερο στάδιο, η χοάνη, η στάθμη του νερού στην οποία φτάνει σε ένα στενό μέρος, χαμηλώνει μέχρι το επίπεδο των γόνατων του ασθενούς και περιμένετε μέχρι να γεμίσει με το περιεχόμενο του στομάχου (Εικ., Β), μετά το οποίο αναποδογυρίζεται πάνω από τη λεκάνη. Μόλις το υγρό σταματήσει να ρέει έξω από το χωνί, γεμίζει και πάλι με ένα διάλυμα και η διαδικασία επαναλαμβάνεται έως ότου το νερό είναι διαυγές. Συνήθως για ιατρικό P. χρησιμοποιήστε από 10 έως 20 λίτρα νερού ή υγρό πλύσης. Σε ορισμένους τύπους οξείας δηλητηρίασης (για παράδειγμα, ενώσεις οργανοφωσφόρου), μπορούν να καταναλωθούν έως και 30-60 λίτρα. Οι πρώτες και τελευταίες παρτίδες νερού πλύσης παραδίδονται στο εργαστήριο για έρευνα.

Για τους ασθενείς που βρίσκονται σε κώμα, P. w. παράγεται σε ύπτια θέση. Σε περίπτωση μαζικής δηλητηρίασης ή σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί τον ανιχνευτή, P. w. πραγματοποιείται με απλοποιημένο τρόπο: ο ασθενής πίνει 5-6 ποτήρια ζεστό νερό ή ένα ασθενές διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου, μετά από αυτό, ερεθίζει τη ρίζα της γλώσσας με το δάχτυλο, προκαλεί εμετό. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές με επακόλουθη χορήγηση καθαρτικού άλατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις για P. χρησιμοποιήστε έναν λεπτό ανιχνευτή χλωριούχου πολυβινυλίου, ο οποίος εισάγεται μέσω της μύτης. Δείτε επίσης Γαστρικός ήχος.

Το σχήμα της πλύσης στομάχου: α - το πρώτο στάδιο (η χοάνη ανυψώνεται πάνω από το επίπεδο του στόματος του ασθενούς, γεμίζοντας σταδιακά με υγρό πλύσης). β - το δεύτερο στάδιο (η χοάνη κατεβαίνει κάτω από το επίπεδο του στομάχου και, όταν η χοάνη γεμίζει με το περιεχόμενό της, η χοάνη αδειάζεται).

ΙΙ

πραγματοποιείται με στόχο την απομάκρυνση διαφόρων τοξικών ουσιών από αυτό, την κατανάλωση τροφής κακής ποιότητας, δηλητηριώδη φυτά, μανιτάρια για την πρόληψη ή τη θεραπεία οξείας δηλητηρίασης, τροφική δηλητηρίαση, καθώς και για την απομάκρυνση των μαζικών τροφίμων σε περίπτωση διαταραχής της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενη από καθυστέρηση στην έγκαιρη εκκένωση των περιεχομένων του στομάχου. Σ. Στ. μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: μέσω ανιχνευτή και χωρίς ανιχνευτή. Στην πρώτη μέθοδο P. Ένας ειδικός λαστιχένιος ή πλαστικός σωλήνας στομάχου εισάγεται μέσω του στόματος ή της μύτης πρώτα στον οισοφάγο και μετά στο στομάχι (Εικ.). Μέσω μιας χοάνης που εισάγεται στο ελεύθερο άκρο του καθετήρα, ρίξτε ένα συγκεκριμένο μέρος νερού. Επίσης, μέσω της χοάνης, το νερό πλύσης χύνεται στη δεξαμενή συλλογής. Σε οξεία δηλητηρίαση, τροφική δηλητηρίαση, γαστρικά περιεχόμενα συλλέγονται για χημικές ή βακτηριολογικές μελέτες. Σ. Στ. μέσω του καθετήρα είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για να αδειάσει εντελώς το στομάχι. Όντας απλή, αυτή η διαδικασία αναφέρεται, ωστόσο, σε ιατρική, που εκτελείται αναγκαστικά από ιατρό (γιατρό, παραϊατρικό ή νοσοκόμο), διότι εάν πραγματοποιηθεί λανθασμένα, είναι πιθανές διάφορες επιπλοκές - εισάγοντας τον ανιχνευτή στην τραχεία, τραυματίζοντας με φάρυγγα ανιχνευτή, οισοφάγο κ.λπ..

Στο σπίτι, πριν από την άφιξη της ιατρικής περίθαλψης ή εάν δεν είναι δυνατή η λήψη της (μέρη που βρίσκονται πολύ μακριά από τους οικισμούς) P. w. Πραγματοποιείται χωρίς ανιχνευτή και συνίσταται στη λήψη 4-5 ποτηριών νερού κάθε φορά. Το παιδί λαμβάνει νερό για να πιει ανάλογα με την ποσότητα της μίας φοράς σίτισης ανά ηλικία, ακολουθούμενη από ερεθισμό της ρίζας της γλώσσας πιέζοντάς την. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμετός συμβαίνει ανεξάρτητα λόγω της διαφοράς των τοιχωμάτων του στομάχου με πόσιμο νερό. Εάν αυτό δεν συμβεί, εισάγετε τη στοματική κοιλότητα τυλιγμένη με μια καθαρή πετσέτα, γάζα, επίδεσμο, τη λαβή ενός κουταλιού, ένα πιρούνι. Εάν δεν υπάρχει κατάλληλο αντικείμενο για αυτόν τον σκοπό, δύο ή τρία δάχτυλα μπορούν να εισαχθούν στην στοματική κοιλότητα, προσπαθώντας να φτάσουν στη ρίζα της γλώσσας και να την πιέσουν αρκετές φορές. Φυσικά, αυτό πρέπει να γίνει με καθαρά πλυμένα χέρια, τυλίγοντας τα δάχτυλά σας με μια χαρτοπετσέτα, επίδεσμο, ένα καθαρό μαντήλι. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην τραυματιστούν οι μαλακοί ιστοί, η βλεννογόνος μεμβράνη της γλώσσας, ο φάρυγγας, ο ασθενής πρέπει να φυτευτεί με κλίση του σώματος και του κεφαλιού του προς τα εμπρός, έτσι ώστε ο εμετός να μπορεί να χύνεται ελεύθερα από την στοματική κοιλότητα. Τα περιγραφόμενα βήματα επαναλαμβάνονται αρκετές φορές έως ότου τα ορατά σωματίδια τροφής εξαφανιστούν στα πλύματα. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι με αυτήν τη μέθοδο πλύσης, κατά κανόνα, δεν γίνεται πλήρης απομάκρυνση τοξικών ουσιών από το στομάχι, και κατά την άφιξη της ιατρικής περίθαλψης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύσιμο μέσω ενός καθετήρα. Συνήθως για P. f. χρησιμοποιείται νερό βρύσης σε θερμοκρασία δωματίου. Η ανάγκη για προκαταρκτικό βρασμό μπορεί να υπαγορεύεται μόνο από την ποιότητα και την ασφάλεια της χρήσης ακατέργαστου πόσιμου νερού σε μια δεδομένη περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται το πλύσιμο με διάλυμα μαγειρικής σόδας 1-2% (για δηλητηρίαση με μεθυλική αλκοόλη, υγρό φρένων) ή ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (για τροφική δηλητηρίαση, τοξικές λοιμώξεις). Είναι αποτελεσματικό να προσθέτετε ενεργό άνθρακα (σκόνη ή θρυμματισμένα δισκία) σε ποσότητα 50-100 g (ενήλικα) σε ολόκληρο τον όγκο πλύσης με τη μορφή υδατικού εναιωρήματος.

Για όλη την απλότητα και την προσβασιμότητα του P. w. χωρίς ανιχνευτή έχει σοβαρές αντενδείξεις. Αυτή η διαδικασία δεν συνιστάται αυστηρά σε περιπτώσεις όπου η δηλητηρίαση συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, σπασμούς λόγω του κινδύνου εισόδου νερού ή εμετού στην αναπνευστική οδό και ανάπτυξης ασφυξίας, καθώς και δηλητηρίαση από οξέα, αλκάλια, προϊόντα πετρελαίου, εφόσον εάν εισέλθουν στην αναπνευστική οδό, ένα έγκαυμα, το οποίο μερικές φορές είναι πιο επικίνδυνο για τον ασθενή από τη δηλητηρίαση από μόνη της.

Γαστρική πλύση με καθετήρα: α - σχήμα πλύσης. β - τεχνική πλυσίματος.

Γαστρική πλύση σε περίπτωση δηλητηρίασης: ενδείξεις, στόχοι, τεχνική

Η πλύση στομάχου κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης είναι μία από τις κύριες μεθόδους μη ειδικής αποτοξίνωσης, η οποία χρησιμοποιείται για όλες τις εντερικές και μερικές παρεντερικές δηλητηριάσεις. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αφαίρεσης του γαστρικού περιεχομένου..

Πώς να ξεπλύνετε το στομάχι σε περίπτωση δηλητηρίασης; Ποιες μέθοδοι και φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό;?

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η γαστρική πλύση είναι μια ιατρική διαδικασία που απαιτεί ορισμένες τεχνικές δεξιότητες από το άτομο που την πραγματοποιεί. Επομένως, η πρώτη αντένδειξη για την κλασική έκδοση του χειρισμού είναι η απουσία ορισμένων ιατρών.

Άλλες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Βαριά εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου,
  • Διάτρητο και διεισδυτικό γαστρικό έλκος,
  • Κλινική οξείας κοιλιάς,
  • Μηχανική απόφραξη και στένωση του οισοφάγου,
  • Ασυνείδητο εάν ο ασθενής δεν είναι διασωληνωμένος,
  • Οξείες ψυχικές διαταραχές εάν ο ασθενής έχει συνείδηση,
  • Γαστρική αιμορραγία και σύνδρομο Mellory-Weiss,
  • Κράμπες,
  • Άρνηση επαρκούς ενήλικου ασθενούς από τη διαδικασία.

Σημείωση: η πλύση στομάχου αντενδείκνυται σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες, οξεία στεφανιαία ανεπάρκεια. Το γεγονός είναι ότι ένας ανιχνευτής που εισάγεται στο στομάχι μπορεί έμμεσα να επηρεάσει τα νευρικά άκρα που εμπλέκονται στη ρύθμιση της καρδιακής δραστηριότητας. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς έως και καρδιακή ανακοπή.

Οι ενδείξεις για πλύση στομάχου είναι οι ακόλουθοι τύποι δηλητηρίασης:

τοξίνες ζωικής και βακτηριακής προέλευσης,

Συνθήκες που σχετίζονται με τη στασιμότητα του γαστρικού περιεχομένου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η διαδικασία είναι αποτελεσματική όχι μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου, αλλά και όταν η δηλητηριώδης ουσία έχει ήδη απορροφηθεί στο αίμα. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας, τα περισσότερα τοξικά απορροφώνται στην πεπτική οδό από την κυκλοφορία του αίματος.

Είναι γνωστό ότι το πλύσιμο σας επιτρέπει να απομακρύνετε έως και το 70% των τοξικών ουσιών εάν παρήχθη εντός 30-40 λεπτών από τη στιγμή της δηλητηρίασης. Χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που εκτελείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει περίπου το 30% του τοξικού. Μια παρόμοια ποσότητα δηλητηρίου μπορεί να απομακρυνθεί εάν έχει συμβεί παρεντερική δηλητηρίαση..

Το ποσοστό τοξικότητας που απομακρύνεται με πλύσιμο, ανάλογα με το χρόνο έκθεσης στο στομάχι:

Χρόνος εντερικής έκθεσηςΑπομακρύνεται η ποσότητα του τοξικού
Αμέσως μετά τη λήψη95-96%
30 λεπτά70%
3 ώρες20-30%
6 η ωρα10-15%

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία για τη διαδικασία είναι ένα σημαντικό βήμα, το οποίο δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του πλυσίματος. Πρώτα απ 'όλα, ο ιατρός πρέπει να δημιουργήσει ψυχολογική επαφή με τον ασθενή, να του εξηγήσει τον σκοπό και την τεχνική της χειραγώγησης, να λάβει τη συγκατάθεση του ασθενούς για τις προγραμματισμένες ενέργειες..

Αφού πρέπει να αποφασίσετε πώς να ξεπλύνετε το στομάχι σας με δηλητηρίαση. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολλές ποικιλίες διαλύματος. Ένα μείγμα πλύσης προετοιμάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Πρέπει να θερμαίνεται σε θερμοκρασία 36-37 ° C. Αυτό θα αποτρέψει τους σπασμούς στο στομάχι..

Πριν ξεκινήσετε την εργασία, συνιστάται ο ειδικός να φοράει ποδιά και να αφήνει τον ασθενή σε καθιστή θέση. Για τους ασυνείδητους ασθενείς, η διαδικασία πραγματοποιείται τοποθετώντας την πλάτη ή το πλάι τους.

Για πλύσιμο, ετοιμάστε:

  • Λάδι βαζελίνης,
  • Μέγεθος ανιχνευτή,
  • Χωνί ή σύριγγα Janet,
  • Κάδος,
  • Πλύνετε τη δεξαμενή υγρού,
  • Ελαιόλαδο,
  • Γάντια.

Είναι καλύτερο εάν η διαδικασία εποπτεύεται από γιατρό.

Η διαδικασία στην κλασική έκδοση είναι πιο βολική στην εκτέλεση με έναν βοηθό, οπότε θα πρέπει να φροντίσετε για τη διαθεσιμότητά της εκ των προτέρων. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος, είναι διασωληνωμένος.

Ενώ διατηρείται αυθόρμητη αναπνοή, η μεταφορά σε αναπνευστήρα δεν είναι απαραίτητη, ωστόσο, για την ευκολία της εργασίας, επιτρέπεται η χρήση μυοχαλαρωτικών με τακτική σύνδεση του ασθενούς με τη συσκευή τεχνητής αναπνοής..

Σημείωση: σε συνθήκες έκτακτης ανάγκης πλύσης, η οδηγία σάς επιτρέπει να εξαιρέσετε ορισμένα σημεία προετοιμασίας. Έτσι, εάν είναι απαραίτητο, η λύση δεν μπορεί να ζεσταθεί, η συνομιλία με τον ασθενή μπορεί να ελαχιστοποιηθεί, το πλύσιμο μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο του.

Λύσεις γαστρικής πλύσης

Διάφοροι τύποι διαλύματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το ξέπλυμα του στομάχου. Η επιλογή τους εξαρτάται από τους στόχους, την κατάσταση του ασθενούς και τον τύπο της δηλητηριώδους ουσίας.

- καθολικά μέσα πλύσης. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση δηλητηρίασης με οποιαδήποτε τοξικά. Μηχανικά ξεπλένει και καθαρίζει το στομάχι. Χρησιμοποιείται ενεργά για την αφαίρεση στάσιμου περιεχομένου.

- έχει ενισχυμένη αντιτοξική δράση, καθιζάνει ξενοβιοτικά σε σωματίδια άνθρακα, μετά τα οποία εκπλένονται μηχανικά. Για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα δισκία θρυμματισμένα σε μια σκόνη προστίθενται σε νερό με ρυθμό 10 δισκίων ανά 5 λίτρα.

Νερό υπερμαγγανικού καλίου

- χρησιμοποιείται για τροφική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από βακτηριακή γαστρίτιδα και γαστρεντερίτιδα (βλ. υπερμαγγανικό κάλιο σε περίπτωση δηλητηρίασης: ενδείξεις, μέθοδοι χρήσης, δοσολογία). Το υπερμαγγανικό κάλιο έχει τόσο αντιτοξικά όσο και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Το διάλυμα πλύσης πρέπει να είναι ανοιχτό ροζ, χωρίς αδιάλυτους κρυστάλλους. Διαφορετικά, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει εγκαύμα του γαστρικού βλεννογόνου..

Υπερτονικό ορό

- προκαλεί σπασμό του σφιγκτήρα εξόδου, εμποδίζει το τοξικό να μετακινηθεί στο έντερο. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση δηλητηρίασης με εντερικά διαλυτά φάρμακα. Το διάλυμα παρασκευάζεται με ρυθμό 2 κουταλιών της σούπας επιτραπέζιο αλάτι ανά 5 λίτρα νερού.

- Χρησιμοποιείται σε περίπτωση δηλητηρίασης από οξύ. Η σόδα εξουδετερώνει το αποτέλεσμα του τελευταίου. Χρησιμοποιήστε το μόνο όταν πλένετε μέσω καθετήρα. Για 5 λίτρα νερό, χρειάζεστε δύο κουταλιές της σούπας.

Μετά το πλύσιμο, τα φάρμακα εγχέονται συχνά στο στομάχι, τα οποία στη συνέχεια βγαίνουν φυσικά. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται εντεροπροσροφητικά (ενεργός άνθρακας) ή καθαρτικά (καστορέλαιο).

Τεχνική και τύποι πλύσης στομάχου

Στην πρακτική ιατρική, χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι γαστρικής πλύσης:

  • Εστιατόριο,
  • Μέσω ενός παχιού καθετήρα,
  • Μέσω ρινογαστρικού σωλήνα.

Κάθε ένα από αυτά εφαρμόζεται σε ορισμένες περιπτώσεις..

Μέθοδος εστιατορίου

Η μέθοδος «εστιατόριο» πήρε το όνομά της λόγω της ευκολίας εφαρμογής και της ευρείας χρήσης σε οξεία τοξικοποίηση αλκοόλ. Χρησιμοποιείται συνήθως πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου από άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση, ωστόσο, μια παρόμοια μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τους γιατρούς σε περιπτώσεις όπου η τιμή της άρνησης της διαδικασίας είναι η ζωή του ασθενούς.

Για το πλύσιμο με τον εξεταζόμενο τρόπο, ο ασθενής πρέπει να δώσει 500-1000 ml διαλύματος για να πιει και στη συνέχεια να προκαλέσει έμετο πιέζοντας τα δάχτυλα στη ρίζα της γλώσσας. Ο χειρισμός επαναλαμβάνεται αρκετές φορές έως ότου ο ασθενής αρχίσει να σχίζει με ένα καθαρό διάλυμα πλύσης.

Σημείωση: αντενδείκνυται αυστηρά να ξεπλένετε το στομάχι με τη μέθοδο "εστιατόριο", εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος ή υπάρχει χημικό έγκαυμα του οισοφάγου και του στομάχου.

Κλασική πλύση στομάχου

Το πλύσιμο με χοντρό ανιχνευτή είναι ο κύριος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για την απομάκρυνση του γαστρικού περιεχομένου. Η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί σε ασθενείς με γαστρεντερικά εγκαύματα και σε αυτούς που είναι αναίσθητοι. Ωστόσο, ένας παχύς ανιχνευτής δεν είναι κατάλληλος για παρατεταμένες περιόδους στον οισοφάγο..

Η διαδικασία εκτελείται ως εξής:

  1. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα.
  2. Μετρήστε το μήκος του καθετήρα, ίσο με την απόσταση από το λοβό του ασθενούς έως τα χείλη του και, στη συνέχεια, με τη διαδικασία ξιφοειδούς του στέρνου.
  3. Ο ανιχνευτής υποβάλλεται σε επεξεργασία με υγρή παραφίνη.
  4. Ένας ανιχνευτής εισάγεται μέσω του στόματος στον οισοφάγο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να κάνει κινήσεις κατάποσης..
  5. Πάρτε τον ανιχνευτή στο σημειωμένο σημείο.
  6. Μια χοάνη είναι προσαρτημένη στο τέλος του καθετήρα, το οποίο ανυψώνεται στο επίπεδο του κεφαλιού του ασθενούς ή υψηλότερα.
  7. 500-1000 ml διαλύματος χύνονται στη χοάνη.
  8. Η χοάνη κατεβαίνει στη δεξαμενή αποστράγγισης, μετά την οποία αρχίζει η επιστροφή υγρού.

Στη διαδικασία ρύθμισης ο ανιχνευτής μπορεί να μπει στην αναπνευστική οδό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αρχίζει να βήχει σκληρά. Μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων απαιτεί άμεση εξαγωγή του καθετήρα. Δοκιμάστε ξανά σε λίγα λεπτά.

Μερικές φορές κατά την εισαγωγή του καθετήρα ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται άρρωστος. Εάν ο εμετός είναι τόσο έντονος που παρεμβαίνει στη διαδικασία, ο στοματοφάρυγγας ψεκάζεται με λιδοκαΐνη και χορηγούνται 2 ml κερουκλεμίου iv.

Ξεπλύνετε μέσω ρινογαστρικού σωλήνα

Οι ρινογαστρικοί σωλήνες είναι ένας τύπος γαστρικού σωλήνα με πάχος όχι μεγαλύτερο από 0,5-0,8 εκ. Τοποθετούνται μέσω της κάτω ρινικής οδού με τρόπο παρόμοιο με αυτόν του παχιού σωλήνα. Μπορεί να βρίσκεται στον οισοφάγο για 4-5 ημέρες.

Μετά από αυτό, ο εξοπλισμός αφαιρείται και μετά από 1-2 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, εγκαταστήστε ξανά. Η συνεχής έκθεση του ανιχνευτή στον οισοφάγο για περισσότερο από 5 ημέρες μπορεί να προκαλέσει πληγές στην βλεννογόνο.

Ο ρινογαστρικός σωλήνας που φαίνεται στην παραπάνω φωτογραφία απαιτεί συνεχή φροντίδα. Επομένως, αυτός ο εξοπλισμός χρησιμοποιείται κυρίως σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Ο ανιχνευτής πλένεται με αλατόνερο κάθε 2-3 ώρες.

Η πλύση στομάχου παρουσία ρινογαστρικού σωλήνα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σύριγγα Janet (250 ml). Το τελευταίο γεμίζει με διάλυμα πλύσης, σε συνδυασμό με σωληνίσκο και αργά εγχύεται υγρό στο στομάχι.

Η απόσυρση υγρού μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με σύριγγα είτε με ελεύθερο ρεύμα. Εάν χρησιμοποιείται σύριγγα Janet, μην πιέζετε το έμβολο προς το μέρος σας. Διαφορετικά, ο ανιχνευτής μπορεί να κολλήσει στον βλεννογόνο και να τον τραυματίσει..

Ο ρινογαστρικός σωλήνας είναι εξαιρετικός για την απομάκρυνση μικρών σωματιδίων τοξικών και υγρών δηλητηρίων. Μεγάλα στοιχεία (μη πεπτικά δισκία) αφαιρούνται με έναν παχύ ανιχνευτή. Εκτός από το πλύσιμο, το NGZ χρησιμοποιείται για τη σίτιση των ασθενών και την εκτίμηση της φύσης των γαστρικών περιεχομένων.

Σημείωση: η επαλήθευση της σωστής ρύθμισης του αισθητήρα n / g πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια σύριγγα και έναν βοηθό. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο βάζει το χέρι του στην επιγαστρική περιοχή του ασθενούς, το δεύτερο - με μια απότομη ώθηση, εισάγει 100-150 ml αέρα στον ανιχνευτή. Εάν ο εξοπλισμός έχει εγκατασταθεί σωστά, ο βοηθός αισθάνεται μια μικρή ώθηση στο χέρι.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές της πλύσης στομάχου είναι συνήθως αποτέλεσμα παραβίασης της διαδικασίας ή της παρουσίας αντενδείξεων.

Στη διαδικασία χειραγώγησης, μπορούν να προκύψουν τα ακόλουθα φαινόμενα:

  1. Κατάποση του διαλύματος - ο ασθενής βήχει, ασφυξία, γίνεται μπλε.
  2. Εάν ο ανιχνευτής εισέλθει στην αναπνευστική οδό, η κλινική δεν διαφέρει από την προηγούμενη περίπτωση, ωστόσο, μετά την αφαίρεση του καθετήρα, τα σημάδια της παθολογίας εξαφανίζονται. Όταν εισπνέεται, αυτό δεν συμβαίνει..
  3. Διάτρηση του στομάχου ή του οισοφάγου - πόνος στην επιγαστρική περιοχή, έμετος με θρόμβους αίματος, αναιμία. Οι επιπλοκές εντοπίζονται συχνά μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες μετά το πλύσιμο..
  4. Απόφραξη του ανιχνευτή με γαστρικά περιεχόμενα - διακοπή της εκροής του διαλύματος μέσω του καθετήρα προτού αποσυρθεί η ίδια ποσότητα υγρού με την ένεση.

Εάν ο ανιχνευτής εισέλθει στην αναπνευστική οδό, πρέπει να αφαιρεθεί και ο ασθενής να καθαρίσει τον λαιμό του. Παρομοίως, δρουν με αναρρόφηση νερού πλυσίματος. Εάν προχωρήσουν σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας, ο ασθενής μεταφέρεται σε μηχανικό αερισμό και συνταγογραφείται η θεραπεία που υποδεικνύεται για πνευμονικό οίδημα (ορμόνες, διουρητικά, αντιβιοτικά).

Η διάτρηση των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μικρά ελαττώματα μπορούν συνήθως να κλείσουν χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές. Εάν μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη του ασθενούς έχει υποστεί βλάβη, αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, αιμοστατικά, αναγεννητικοί παράγοντες..

Ο φραγμένος ανιχνευτής είναι η απλούστερη δυνατή επιπλοκή. Ταυτόχρονα, προσπαθούν να ξεπλένουν τον ανιχνευτή με μια σύριγγα Janet. Εάν αυτό αποτύχει, ο εξοπλισμός αφαιρείται, καθαρίζεται και επανεισάγεται.

συμπέρασμα

Η πλύση στομάχου είναι μια αποδεδειγμένη και αποτελεσματική μέθοδος αντιτοξικής έκθεσης. Ωστόσο, αυτός ο χειρισμός είναι αρκετά επικίνδυνος εάν εκτελείται από ένα άπειρο άτομο..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ξεπλένετε οποιονδήποτε από τους ανιχνευτές είναι μια διαδικασία που πρέπει να εκτελείται μόνο από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα σας πει περισσότερα σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής του πλυσίματος και τους κινδύνους..

Πώς και πότε να κάνετε πλύση στομάχου

Όταν πραγματοποιείται πλύση στομάχου

Η κύρια ένδειξη για τεχνητό καθαρισμό του στομάχου είναι η τροφική δηλητηρίαση. Οι λόγοι για το πλύσιμο είναι η χρήση τροφίμων κακής ποιότητας, σπαρμένων με παθογόνο μικροχλωρίδα. Ο στόχος της διαδικασίας είναι να απελευθερώσει το γαστρεντερικό σωλήνα από την πηγή ερεθισμού το συντομότερο δυνατό. Η τεχνική είναι κατάλληλη για αλκοολούχα και ιατρικά, δηλητηρίαση με χημικές ενώσεις (οικιακά χημικά).

Ο δεύτερος κοινός λόγος για έξαψη είναι η εντερική απόφραξη. Προκαλεί:

  • όγκο;
  • εντερική στένωση;
  • η εμφάνιση μηχανικών εμποδίων στην προώθηση του χυμού.

Σε αυτήν την περίπτωση, η έξοδος των καταναλωθέντων προϊόντων προς τα έξω είναι φυσικά αδύνατη. Το ξέπλυμα βοηθά στον καθαρισμό του στομάχου και στην πρόληψη της συσσώρευσης επεξεργασμένων προϊόντων στα έντερα. Με έμετο κατά της απόφραξης, τα κόπρανα από τα έντερα μπορούν να πεταχτούν στο στομάχι. Αφαιρούνται επίσης κατά το πλύσιμο..

Η διαδικασία έκτακτου καθαρισμού πραγματοποιείται με στένωση της εξόδου και παραβίαση της περισταλτικότητας του οργάνου, όταν το στομάχι δεν μπορεί να καθαρίσει ανεξάρτητα το περιεχόμενο, να το μετακινήσει στο έντερο. Για να σταματήσει η κατανομή των τροφίμων και η απορρόφηση των τοξινών στο αίμα, η κοιλότητα του στομάχου καθαρίζεται με άλλους τρόπους.

Ενδείξεις για πλύσιμο μπορεί επίσης να είναι η ενδογενής απελευθέρωση τοξινών στο στομάχι. Ένα παράδειγμα είναι η συσσώρευση ουρίας σε ένα όργανο στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας. Η πλύση πραγματοποιείται για την πρόληψη της δράσης της ουσίας στα τοιχώματα του στομάχου.

Η έκπλυση πρέπει να γίνεται από εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό. Στο σπίτι, η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο με σοβαρή δηλητηρίαση και απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Μπορεί να πλυθεί ο καθένας

Μόνο με σωστή συμπεριφορά θα είναι χρήσιμη η διαδικασία. Οι ανίκανες ενέργειες μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς και να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία του.

Η γαστρική πλύση στο σπίτι αντενδείκνυται εάν:

  • δεν είναι γνωστό με τι δηλητηρίασε ο ασθενής.
  • έχει μια πράξη κατάποσης (μπορεί να υποδηλώνει στένωση του οισοφάγου).
  • υπάρχουν εγκαύματα στο στόμα, λάρυγγας, οισοφάγος (μετά από κατάποση αλκαλίων, οξέων).
  • ο ασθενής έχει διαταραγμένη εγκεφαλική κυκλοφορία (που εκδηλώνεται από παραβιάσεις της λειτουργίας της αιθουσαίας συσκευής, ζάλη και πονοκεφάλους).
  • ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς (δυσλειτουργίες του ρυθμού, πόνος, υποψία καρδιακής προσβολής).
  • ο ασθενής βρίσκεται σε ασυνείδητη κατάσταση.
  • δεν υπάρχουν βήχα ή λαρυγγικά αντανακλαστικά.
  • ο ασθενής έχει κράμπες.

Δεν συνιστάται να πλένετε ανεξάρτητα το στομάχι για παιδιά, ηλικιωμένους. Συμπεράσματα σχετικά με την καταλληλότητα της διαδικασίας μπορούν να γίνουν από τον χειριστή ασθενοφόρων. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό και μόνο μετά από αυτό να παρέχετε πρώτες βοήθειες.

Γενικοί διαδικαστικοί κανόνες

Το ξέπλυμα πρέπει να ξεκινά το αργότερο 2 ώρες μετά την είσοδο τοξικών ουσιών στο σώμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική. Μετά από 2 ώρες, το περιεχόμενο του στομάχου θα εισέλθει στα έντερα. Αργότερα, το πλύσιμο συνδυάζεται με ένα κλύσμα καθαρισμού για την απομάκρυνση τοξικών προϊόντων από τα έντερα και το πλύσιμο για την αφαίρεση των υπολειμμάτων τους από τα τοιχώματα του στομάχου.

Η διαδικασία διεξάγεται με απλοποιημένο τρόπο ή χρησιμοποιώντας ανιχνευτή. Για έναν ενήλικα, χρησιμοποιούνται 5-6 λίτρα υγρού. Το ξέβγαλμα επαναλαμβάνεται μέχρι να καταναλωθεί ολόκληρος ο όγκος..

Το στομάχι πλένεται με 50 ml υγρού για νεογέννητα, έως έξι μήνες - 100 ml, έως ένα έτος - 200 ml. Για μεγαλύτερα παιδιά χρησιμοποιήστε 300 ml νερού για κάθε έτος ζωής.

Ως καθαριστικό, χρησιμοποιείται κρύο βραστό νερό. Επιτρέπεται η χρήση διαλύματος συνήθους αλατιού (2 κουταλιές της σούπας αλάτι σε 5 λίτρα νερού) ή σόδα (οι ίδιες αναλογίες). Ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ένα εναιώρημα προσροφητικών σε νερό είναι κατάλληλο. Κατά την παρασκευή υπερμαγγανικού καλίου, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν κρύσταλλοι της ουσίας σε αυτό - ολόκληρο το διάλυμα διηθείται μέσω χαρτιού. Το παρασκευασμένο υγρό πρέπει να είναι ελαφρώς ζεστό. Ένα ζεστό διάλυμα ενισχύει την απορρόφηση των τοξινών και ένα κρύο διάλυμα προκαλεί κράμπες στο στομάχι.

Για ενήλικες, 4-6 ποτήρια διαλύματος χύνονται για 1 φορά, για παιδιά - 7 ml / kg. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας υγρού προκαλεί την είσοδό του στα έντερα, επιδεινώνοντας την κατάσταση.

Ο εμετός και το νερό πλύσης μπορεί να περιέχουν τοξίνες και παθογόνα. Βοηθώντας ένα άτομο να συλλέξει τα μαλλιά του, να προστατευτεί με γάντια και μάσκα, να καλύψει τα ρούχα του με ποδιά ή πετσέτα.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία γαστρικού καθαρισμού;

Ο απλοποιημένος αλγόριθμος μεθοδολογίας ("εστιατόριο") μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε μια λύση, ένα δοχείο για τη συλλογή μαζών, προστατευτικές συσκευές. Δίνεται στον ασθενή να πιει το διάλυμα για 1 φορά. Στη συνέχεια, ο ασθενής κάθεται, γείρετε προς τα εμπρός πάνω από τη λεκάνη. Το εμετό αντανακλαστικό συμβαίνει όταν η παλάμη πιέζεται στον ερεθισμό της ρίζας του στομάχου ή της γλώσσας.

Εάν δεν μπορείτε να το τραβήξετε έξω, θα πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να πάρει αυτή τη θέση: βάλτε και τα δύο χέρια στο στομάχι, καθισμένος σε μια καρέκλα, λυγίστε στα γόνατα. Το αντανακλαστικό μπορεί να προκληθεί πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας με μια σπάτουλα. Μετά τον καθαρισμό, ο ασθενής πρέπει να πιει ξανά το διάλυμα. Ο κύκλος ποτού-εμετού επαναλαμβάνεται έως ότου καταναλωθεί όλο το υγρό..

Οι ανιχνευτές χρησιμοποιούνται πιο συχνά σε νοσοκομεία. Εφαρμόστε παχιά ανιχνευτές (εγχέονται μέσω της στοματικής κοιλότητας) ή λεπτές (μέσω της μύτης). Ο ασθενής προσομοιώνει την κατάποση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ανιχνευτής προωθείται απαλά μέχρι να φτάσει στο στομάχι. Το διάλυμα εγχύεται σε αυτό χρησιμοποιώντας μια χοάνη ή σύριγγα Janet. Για να εξαγάγετε το νερό πλύσης, η χοάνη κατεβαίνει κάτω από το επίπεδο του στομάχου. Όταν χρησιμοποιείτε ένα λεπτό καθετήρα - τραβήξτε έξω με μια σύριγγα. Το ξέπλυμα συνεχίζεται έως ότου εξαντληθεί όλο το προετοιμασμένο υγρό..

Κατά την πλύση του καθετήρα, ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα: ο σωλήνας που εισέρχεται στον λάρυγγα, αντίσταση του ασθενούς, βλάβη στα τοιχώματα του οισοφάγου, σφιγκτήρας στομάχου, ανεπαρκής ή υπερβολικά βαθιά ένεση. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να αναθέσετε το πλύσιμο με ανιχνευτή σε ειδικούς.

Το νερό πλύσης δεν πρέπει να χύνεται. Το υγρό και η μάζα από το στομάχι μπορεί να έχουν διαγνωστική αξία. Κατά το πλύσιμο, οι όγκοι του ενέσιμου διαλύματος και του εκχυλισμένου νερού πλύσης πρέπει να παρακολουθούνται. Διαφορές έως και 1% θεωρούνται φυσιολογικές. Μια απότομη μείωση του όγκου δείχνει αυξημένη απορρόφηση υγρού στο στομάχι.

Η τεχνική «εστιατόριο» για τον καθαρισμό του στομάχου είναι πιο εύκολη για τους ασθενείς να ανέχονται. Όταν χρησιμοποιείτε βοηθητικές συσκευές, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα τοιχώματα του οισοφάγου και του στομάχου. Στην περίπτωση των παιδιών, απαιτείται μεγάλη προσοχή. Καθαρίζουν το στομάχι σε ένα νοσοκομείο. Το ξέπλυμα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ευχάριστη διαδικασία, αλλά όταν κινδυνεύει η ανθρώπινη ζωή, δεν μπορεί να ληφθεί υπόψη προσωρινή δυσφορία..

Γαστρική πλύση στο σπίτι. Αλγόριθμος γαστρικής πλύσης

Διάφορες δηλητηριάσεις στην καθημερινή ζωή συμβαίνουν αρκετά συχνά. Δυστυχώς, η άγνοια των κανόνων πρώτων βοηθειών σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε πολύ καταστροφικές συνέπειες, απειλή για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Η πλύση στομάχου είναι μια υποχρεωτική δράση που πρέπει να εκτελείται όταν εισέρχονται στο σώμα χαμηλής ποιότητας, επιβλαβείς ή τοξικές ουσίες. Μια παρόμοια διαδικασία πρέπει να εκτελείται σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο, μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορείτε να βελτιώσετε την κατάσταση του θύματος και να τον βοηθήσετε.

Ενδείξεις για πλύσιμο

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται γαστρική πλύση; Αυτές οι πληροφορίες είναι εξαιρετικά χρήσιμες και πρέπει να είναι γνωστές σε όλους. Έτσι, μια παρόμοια μορφή καθαρισμού σώματος εμφανίζεται στην περίπτωση:

  • δηλητηρίαση;
  • στένωση του οισοφάγου
  • απόφραξη του εντέρου;
  • ρουτίνα διάγνωση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μερικές γυναίκες προσφέρονται εθελοντικά για τέτοιες δραστηριότητες για να μειώσουν το βάρος τους. Ωστόσο, το ζήτημα της καταλληλότητας τέτοιων μεθόδων απώλειας βάρους εγείρει πολλές συζητήσεις..

Αντενδείξεις στο πλύσιμο

Το ξέπλυμα δεν είναι απαραίτητο εάν ο ασθενής έχει ήδη βιώσει σοβαρό έμετο, οι τοξίνες που ελήφθησαν ήταν ακίνδυνες ή διατηρήθηκαν σε ελάχιστη ποσότητα και δεν υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης αρκετές ώρες μετά το υποτιθέμενο δηλητήριο στο σώμα. Μην ξεπλύνετε εάν το θύμα έχει αντενδείξεις όπως:

  • Εγκεφαλικό;
  • επιληψία, σπασμοί
  • κατάσταση προπαρασκευής ·
  • λιποθυμία, απώλεια αισθήσεων
  • δηλητηρίαση από κηροζίνη;
  • εσωτερική αιμοραγία;
  • γαστρίτιδα;
  • έλκος.

Βασικός αλγόριθμος δράσης

Η γαστρική πλύση σε περίπτωση δηλητηρίασης πρέπει να πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό. Τα δηλητήρια, τα βακτήρια και άλλα επιβλαβή συστατικά απορροφώνται αμέσως στο αίμα, σταματώντας τη δράση τους μόνο με τη βοήθεια εμετού. Λίγες ώρες μετά την είσοδό τους στο στομάχι, η αποτελεσματικότητα του καθαρισμού του μειώνεται σημαντικά και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην έχει πλέον νόημα. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης εμφανίζονται μόνο 4 ώρες μετά την κατανάλωση βρώσιμων προϊόντων χαμηλής ποιότητας.

Λοιπόν, πώς πρέπει να γίνεται πλύση στομάχου; Ο αλγόριθμος ενεργειών στο σπίτι πρέπει να αποτελείται από στάδια όπως:

  • πίνοντας άφθονα υγρά.
  • διέγερση του αντανακλαστικού gag
  • η ίδια η διαδικασία εμετού.
  • περίοδο ανάκαμψης.

Βοηθητικές λύσεις

Ετοιμάστε ένα διάλυμα πόσιμου σόδα και βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου σε αναλογία μιας κουταλιάς σούπας προς ένα ποτήρι. Συνολικά, θα χρειαστείτε 1-1,2 λίτρα τέτοιου ποτού. Πίνετε το θύμα και προχωρήστε στο επόμενο στάδιο καθαρισμού του στομάχου. Μπορείτε να αντικαταστήσετε ένα τέτοιο εργαλείο με νερό με την προσθήκη απορροφητικών - ειδικών ουσιών που βοηθούν στην εξουδετέρωση των τοξινών. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται ενεργός άνθρακας ή Enterosgel για το σκοπό αυτό. Ένα εξίσου δημοφιλές εργαλείο είναι μια ασθενής λύση υπερμαγγανικού καλίου. Πριν από τη χρήση του, το υγρό φιλτράρεται προσεκτικά για να αποφευχθεί η κατάποση μικροσκοπικών κρυστάλλων της ουσίας στο στομάχι - μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό έγκαυμα. Κατά την προετοιμασία ενός διαλύματος, μην ξεχνάτε ότι το νερό στη σύνθεσή του δεν πρέπει να είναι πολύ κρύο ή ζεστό.

Έμετος αντανακλαστική διέγερση

Αφού το άρρωστο άτομο πάρει την απαραίτητη ποσότητα νερού, βοηθήστε τον να πάρει τη βέλτιστη θέση. Έτσι, πρέπει να καθίσετε, να πιέσετε τα πόδια σας μαζί και να τοποθετήσετε το αριστερό σας χέρι στο στομάχι, ασκώντας λίγη πίεση σε αυτό. Γείρετε το σώμα σας προς τα εμπρός, εάν είναι απαραίτητο, διεγείρετε τον εμετό. Με τη βοήθεια καθαρών δακτύλων ή κουταλιού, ο τραυματισμένος μπορεί να πιέσει τη ρίζα της γλώσσας, προκαλώντας την επιθυμία να καθαριστεί. Πιστεύεται ότι ο εμετός πρέπει να συνεχιστεί έως ότου η απόρριψη είναι εντελώς διαφανής. Μια τέτοια τεχνική για το πλύσιμο του στομάχου στο σπίτι είναι η βέλτιστη, επειδή η χρήση ειδικών συσκευών δεν είναι πάντα διαθέσιμη και επίσης ανασφαλής χωρίς τη διαθεσιμότητα δεξιοτήτων για τη χρήση τους..

Παιδική δηλητηρίαση: Κανόνες πρώτων βοηθειών

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί δηλητηριάσει; Η απάντηση είναι η ίδια: η γαστρική πλύση είναι απαραίτητη. Ο αλγόριθμος ενεργειών ενός ενήλικα σε αυτήν την περίπτωση θα έχει ως εξής:

  • Βοηθήστε το μωρό να πάρει τη σωστή θέση. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να φυτευτεί, έχοντας προηγουμένως στερεώσει τα πόδια, τα χέρια και το κεφάλι. Ελλείψει βοηθών, αυτό είναι αρκετά δύσκολο να γίνει, οπότε θα είναι αρκετό να το τυλίξετε σφιχτά και να το βάλετε στο πλάι του.
  • Εάν το παιδί αρνείται να πιει την απαιτούμενη ποσότητα νερού, θα χρειαστεί ένας ανιχνευτής - μια ειδική συσκευή τοποθετημένη στον οισοφάγο. Πρέπει να χρησιμοποιείται εξαιρετικά προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει το μωρό.
  • Χρησιμοποιήστε ζεστό νερό με εγκεκριμένα απορροφητικά ως υγρό πλύσης. Η ποσότητα του καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία του μωρού. Για ένα νεογέννητο, θα αρκούν τα 30 ml, για ένα παιδί ηλικίας 6 μηνών - 100 ml, για ένα μωρό ενός έτους - 150-200 ml. Μην χρησιμοποιείτε πολύ νερό για να μην προκαλέσετε επιπλοκές.

Έλεγχος έξαψης

Δεν θα είναι περιττό να γνωρίζουμε πώς γίνεται η πλύση στομάχου σε ιατρικό ίδρυμα. Οποιοσδήποτε γιατρός πρέπει να είναι σε θέση να πραγματοποιήσει μια τέτοια διαδικασία. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, δηλαδή ένας καθετήρας (αποτελείται από δύο μέρη: χοάνες και σωλήνες). Υπάρχουν διάφορα μοντέλα αυτού του εργαλείου, καταρχάς ταξινομούνται ανάλογα με τη διάμετρο του σωλήνα. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, επιτρέπονται δύο κύριες θέσεις: στο πλάι και στο κάθισμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν συνιστάται η μετακίνηση, καθώς αυτό θα έχει δυσάρεστες συνέπειες. Μετά την ολοκλήρωση της πλύσης μέσω του ανιχνευτή, φάρμακα ή απορροφητικά μπορούν να εισαχθούν στο στομάχι.

Πιθανές αρνητικές συνέπειες

Η πλύση στομάχου κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες αρνητικές συνέπειες. Παρόμοιες παρενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με αυτές. Έτσι, η χρήση ενός καθετήρα μπορεί να προκαλέσει μηχανική βλάβη στην αναπνευστική οδό, το ίδιο το στομάχι ή τον οισοφάγο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοιες δραστηριότητες πρέπει να διεξάγονται υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού..

Δεξιώσεις για την αποκατάσταση του σώματος

Μετά το πλύσιμο του στομάχου, το θύμα μπορεί συχνά να αισθανθεί αδυναμία και δυσφορία (για παράδειγμα, όξινη γεύση στην στοματική κοιλότητα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αφού χρησιμοποιήσετε ελαφρώς μικρότερη ποσότητα διαλύματος με σόδα. Τέτοιοι χειρισμοί συμβάλλουν στη μείωση της οξύτητας στο σώμα. Μεταξύ άλλων, ο ασθενής πρέπει να διασφαλίζει την ειρήνη. Δεν θα ήταν λάθος να πάρετε ένα αποδεδειγμένο αντιβιοτικό (για παράδειγμα, Levomycetin), μια απορροφητική ουσία (για παράδειγμα, κάρβουνο ή Polysorb), να παρέχετε ζεστό ρόφημα, νερό ή τσάι, όπως απαιτείται. Μπορείτε επίσης να βρείτε συστάσεις για τη χρήση θερμού μαξιλαριού θέρμανσης για 5-10 λεπτά.

Η γαστρική πλύση στο σπίτι είναι μια αρκετά απλή διαδικασία, αλλά είναι ζωτικής σημασίας. Με τη βοήθεια των σωστών μέτρων πρώτων βοηθειών, μπορείτε να μετριάσετε την κατάσταση του θύματος και ακόμη και να σώσετε τη ζωή του. Ακολουθήστε έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο και μην ανησυχείτε, μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορείτε να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Γαστρική πλύση - αλγόριθμος της διαδικασίας

Ενδείξεις για τη χρήση της διαδικασίας γαστρικής πλύσης

Γαστρική πλύση - όταν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο:

  1. Τροφική δηλητηρίαση - ένα άτομο κατανάλωσε παλιό φαγητό, μετά την οποία αισθανόταν ναυτία, ζάλη και κοιλιακό άλγος.
  2. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ - η υπερβολική αιθυλική αλκοόλη στο σώμα οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, ένα άτομο αισθάνεται συγκλονισμένο και αδύναμο.
  3. Τοξικομανία - συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο παίρνει σκόπιμα υπερβολική ποσότητα ναρκωτικών για να πεθάνει ή όταν ένα παιδί τρώει χάπια, τα παίρνει για γλυκά.
  4. Η χρήση δηλητηριωδών μανιταριών είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
  5. Δηλητηρίαση με χημικά, σαλικυλικά ή μεθυλική αλκοόλη. Συχνά βρίσκονται σε μικρά παιδιά που, λόγω της ηλικίας τους, μπορούν να πίνουν ακετόνη, απορρυπαντικό, σαπούνι. Μερικές φορές σημειώνεται από οδηγούς που χρησιμοποιούν το στόμα τους για να ρίχνουν βενζίνη σε κουτιά.
  6. Απόφραξη του εντέρου - ένα σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί με χρόνια προδιάθεση ή κατά την κατάποση ενός φυσικού σώματος, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τη συνήθη εκκένωση των περιττωμάτων.
  7. Υπερφαγία - όλο και περισσότερες περιπτώσεις βουλιμίας έχουν καταγραφεί πρόσφατα, όταν ένα άτομο δεν ελέγχει πόσα τρώει.
  8. Ο ροτοϊός, μια μολυσματική ασθένεια που προκαλεί διάρροια, έμετο και αναπνευστικά συμπτώματα.

Τεχνική και μέθοδοι πλύσης στομάχου

Υπάρχουν δύο τρόποι για να ξεπλύνετε το στομάχι: προκαλώντας αντανακλαστικό gag ή χρησιμοποιώντας ανιχνευτή. Η πρώτη τεχνική μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι εάν ο ασθενής δεν απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.

Η τεχνική που χρησιμοποιεί τον ανιχνευτή απαιτεί ορισμένες δεξιότητες και γνώσεις, οπότε ήδη πραγματοποιείται από νοσοκόμες στην κλινική.

Γαστρική πλύση χωρίς τη χρήση καθετήρα (μέθοδος εστιατορίου)

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει το πλύσιμο του στομάχου χωρίς σωλήνα εάν, για παράδειγμα, ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί αυτό το ιατρικό όργανο ή εάν η κατάστασή του δεν είναι σοβαρή.
Τι χρειάζεται για αυτόν τον χειρισμό:

  • διαλύματα για πόσιμο περίπου 10 λίτρα (αλατούχο διάλυμα, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή διάλυμα σόδας) ·
  • λεκάνη συλλογής;
  • ποδιά και γάντια για τη διαδικασία.

Βήμα προς βήμα οδηγίες:

  1. Για να δώσει στον ασθενή μια θέση στην οποία το κεφάλι λυγίζει κάτω από τους ώμους ή βάζει στη μία πλευρά του καναπέ. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, επειδή με λάθος στάση του σώματος, το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί να εμποδίσει την αναπνοή.
  2. Βάλτε ένα δοχείο μπροστά από τον ασθενή.
  3. Προετοιμαστείτε για όσους θα πραγματοποιήσουν γαστρική πλύση - φορέστε γάντια και ποδιά. Μην παραβλέπετε αυτές τις συμβουλές, καθώς τα απόβλητα εμετού περιέχουν τοξίνες..
  4. Δώστε στον ασθενή ένα σταδιακό ποτό 500 ml διαλύματος, δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να υπερνικήσετε και τα 10 λίτρα κάθε φορά - αυτό μπορεί να βλάψει μόνο.
  5. Μετά από κάθε τέτοια πρόσληψη υγρών, δώστε στον ασθενή μια λεκάνη απορριμμάτων.
  6. Σε περίπτωση αναστολής του αντανακλαστικού εμετού, πιέστε με ένα δάχτυλο ή ένα κουτάλι στη γλώσσα. Συμβαίνει ότι ακόμη και μια τέτοια κίνηση δεν προκαλεί έμετο, τότε πρέπει να πίνετε φάρμακα που προκαλούν αυτό το αντανακλαστικό.
  7. Συνεχίστε τη γαστρική πλύση έως ότου εμφανιστεί ένα διαυγές εμετικό υγρό.

Αυτή η πλύση στομάχου δεν καθιστά δυνατή την πλύση όλων των περιεχομένων, οπότε εάν αισθάνεστε χειρότερα μετά τον καθαρισμό, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με ασθενοφόρο.

Επίσης, πρέπει να γνωρίζετε ότι απαγορεύεται αυστηρά η χρήση της μεθόδου εστιατορίου για τον καθαρισμό του στομάχου σε περίπτωση δηλητηρίασης με ξύδι, απορρυπαντικά, ισχυρά οξέα, βερνίκια, αλκάλια - μπορεί να προκαλέσετε λαρυγγικό έγκαυμα.

Γαστρική πλύση με παχύρρευστο καθετήρα

Σε σοβαρές καταστάσεις, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι με έναν παχύ ανιχνευτή.

Για να το κάνετε αυτό, προετοιμάστε:

  • Ένας ανιχνευτής, δηλαδή ένας ελαστικός σωλήνας μήκους 80 cm ή 120 cm, με διάμετρο 10-13 mm. Από τη μία πλευρά είναι μια φέτα και από την άλλη μια στρογγυλή άκρη με μια τρύπα.
  • Ένα υγρό πλύσης έως 10 λίτρα (πάλι, ή νερό με αλάτι, ή με σόδα, ή με υπερμαγγανικό κάλιο). Η θερμοκρασία του διαλύματος πρέπει να είναι έως 25 βαθμούς, εάν η θερμοκρασία είναι υψηλότερη, οι τοξίνες μπορούν να απορροφηθούν στα τοιχώματα του στομάχου. Το πολύ κρύο νερό μπορεί να προκαλέσει σπασμό.
  • Δοχείο με χωνί έως 1 λίτρο.
  • Πετσέτες ή χαρτοπετσέτες
  • Λεκάνη;
  • Προστατευτική ενδυμασία για το χειρισμό.
  • Λάδι ή βαζελίνη.

Μια τέτοια γαστρική πλύση είναι εξαιρετικά δύσκολο για ένα άτομο να κάνει ανεξάρτητα χωρίς ιατρική εκπαίδευση, καθώς πρέπει να έχετε την ικανότητα να προωθήσετε σωστά τον ανιχνευτή και να υπολογίσετε σωστά τις αναλογίες του διαλύματος για έγχυση.

Βήμα προς βήμα οδηγίες:

  1. Υπολογίστε σωστά τον όγκο του εγχυμένου υγρού - απαιτείται περίπου 1 λίτρο διαλύματος ανά 1 κιλό βάρους. Είναι σημαντικό να μην υπερβείτε την απαιτούμενη δόση, εάν η ποσότητα του ενέσιμου υγρού είναι πολύ υψηλότερη από την επιτρεπόμενη, μπορεί να ξεκινήσει δηλητηρίαση από νερό.
  2. Επιλέξτε τη σωστή θέση για τον ασθενή - ξαπλωμένος στο πλάι του (χωρίς κύλινδρο κάτω από το λαιμό) ή καθίστε με το κεφάλι του προς τα κάτω, αλλά ακουμπά στην πλάτη του.
  3. Βάλτε πετσέτα ή πετσέτα στο στήθος.
  4. Πριν ξεκινήσετε, είναι απαραίτητο να μετρήσετε σε ποιο βάθος θα εισαχθεί ο ανιχνευτής - για αυτό μετράμε την απόσταση από το στόμα έως το αυτί και, στη συνέχεια, κάτω κατά μήκος του κοιλιακού τοιχώματος έως την άκρη της διαδικασίας ξιφοειδούς. Για μια ακριβή εισαγωγή, είναι καλύτερο να βάλετε ένα σημάδι στο ακουστικό.
  5. Για να εξοικειωθείτε με τον ασθενή με πιθανή αίσθηση ναυτίας, για να τον καταστείλετε, πρέπει να αναπνέετε μέσω της μύτης σας. Επίσης, εξηγώντας ότι το τράβηγμα ενός σωλήνα και το δάγκωμα είναι εξαιρετικά επικίνδυνο!
  6. Απλώστε το ένα άκρο του σωλήνα με μαλακτικό λάδι..
  7. Βάλτε το ένα άκρο του σωλήνα στο στόμα και πιέστε το σταδιακά βαθύτερα, ο ασθενής πρέπει να καταπιεί παράλληλα με αυτό. Κατά τη διαδικασία της προώθησης, παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάσταση ενός ατόμου, εάν αρχίσει να ασφυκτίζει ή να γίνει μπλε - είναι επείγον να τραβήξετε τον ανιχνευτή. Υπάρχει πιθανότητα εισαγωγής ανιχνευτή στο λάρυγγα.
  8. Σε περίπτωση αντίστασης, μπορείτε να κρατήσετε τη γλώσσα σας με το δάχτυλό σας, να ζητήσετε βοήθεια από το εξωτερικό για να προστατέψετε τα χέρια του ασθενούς και να πασπαλίσετε λαιμό με λιδοκαΐνη.
  9. Για να καταλάβετε ότι ο σωλήνας έχει φτάσει στο στομάχι - είτε χαμηλώστε τον καθετήρα κάτω από το σώμα, το περιεχόμενο του στομάχου θα βγει ή θα μετρηθεί με μια σύριγγα Janet.
  10. Συνδέστε το χωνί στο σωλήνα και διατηρήστε το επίπεδο με το στομάχι. Χύστε σταδιακά 500 ml του διαλύματος και σηκώστε τη χοάνη πάνω από το κεφάλι του ασθενούς, το υγρό θα μπει στον καθετήρα και μόλις το διάλυμα παραμείνει στο ελάχιστο, χαμηλώστε τη χοάνη - τα απόβλητα θα αρχίσουν να βγαίνουν, το πρώτο μέρος του οποίου συνήθως αποστέλλεται για ανάλυση. Είναι σημαντικό να μην περιμένετε έως ότου το διάλυμα αφήσει εντελώς τον καθετήρα από τη χοάνη, ο αέρας μπορεί να εισέλθει στο στομάχι και στη συνέχεια η διαδικασία θα διακοπεί.
  11. Ξεπλύνετε το στομάχι μέχρι να βγει καθαρό νερό.
  12. Μετά από αυτό είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη χοάνη και να αφαιρέσετε προσεκτικά τον καθετήρα.

Γαστρική πλύση με λεπτό γαστρικό σωλήνα (ρινογαστρικό)

Συχνά χρησιμοποιείται όχι μόνο για πλύση στομάχου, αλλά και για διαγνωστικούς σκοπούς. Ένα τέτοιο ιατρικό όργανο μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα ή τη μύτη..

Τι πρέπει να έχετε:

  • γαστρικό σωλήνα 5 mm.
  • μαλακτικό, λάδι για παράδειγμα ·
  • λύση για χορήγηση, 10 λίτρα (αναφέρονται παραπάνω, επιλέξτε ένα από αυτά).
  • σύριγγα Janet;
  • λεκάνη απορριμμάτων και πετσέτες ·
  • τα απαραίτητα χαρακτηριστικά της ένδυσης για τη νοσοκόμα - ποδιά ή μπουρνούζι, γάντια.

Βήμα προς βήμα ρινική χορήγηση:

  1. Προειδοποιήστε τον ασθενή για πιθανή δυσφορία.
  2. Για να φυτέψετε και να κλίνει ο ασθενής στην πλάτη, χαμηλώστε το κεφάλι του ή αφήστε τον στη μία πλευρά.
  3. Παρακολουθήστε ποιο ρουθούνι είναι πιο διαδεδομένο, γι 'αυτό πρέπει να τα αναπνέετε ένα προς ένα.
  4. Μετρήστε το μήκος του εύκαμπτου σωλήνα ένεσης - από τη μύτη στο αυτί και κάτω κατά μήκος του κορμού έως τη διαδικασία xiphoid. Γράψτε ένα σημάδι στον εύκαμπτο σωλήνα, κατά μέσο όρο 15-18 cm.
  5. Φορέστε προστατευτικό ρουχισμό και πλύνετε τα χέρια σας, πριν από τη διαδικασία, καλύψτε το στήθος του ασθενούς με πετρελαίου.
  6. Επεξεργαστείτε το ένα άκρο του σωλήνα με μαλακτικό παράγοντα, σταθείτε στα δεξιά ή μπροστά, και εισάγετε σταδιακά το σωλήνα στη ρινική δίοδο. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε δύναμη.
  7. Η κατάποση του ασθενούς επιταχύνει τη διαδικασία. Με μια επιτυχημένη εισαγωγή, ένα άτομο πρέπει να αναπνέει ήρεμα, να καταπιεί και να μιλά. Μπορείτε να του προσφέρετε να πιει νερό χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα - αυτό θα διευκολύνει τη διαδικασία.
  8. Για να προσδιορίσετε τη στιγμή που φτάνετε στο στομάχι, είναι απαραίτητο να εγκαταστήσετε τη σύριγγα Janet στην άκρη του καθετήρα και να την τραβήξετε προς εσάς - εάν το νερό από το στομάχι βρίσκεται στη σύριγγα, τότε έχει επιτευχθεί το απαραίτητο μέρος. Εάν δεν υπάρχει τίποτα, μετακινήστε άλλα 5 cm.
  9. Γεμίστε τη σύριγγα με υγρό έκπλυσης (250 ml) και εισάγετε τη στο σωληνάριο. Στη συνέχεια επιστρέψτε για να κερδίσετε βάρος από το στομάχι και ρίξτε σε μια λεκάνη. Εάν υπάρχει αίμα, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  10. Εκτελέστε αυτήν την ακολουθία ενεργειών μέχρι τη συλλογή καθαρού νερού.
  11. Για να τερματίσετε τον χειρισμό, αφαιρέστε τη σύριγγα από το σωλήνα και αφαιρέστε την αργά.

Απλός αλγόριθμος εκτέλεσης ιατρικής υπηρεσίας.

  1. Γνωρίστε τον εαυτό σας με τη μαμά, εξηγήστε τον σκοπό και την πορεία της επερχόμενης διαδικασίας, λάβετε ενημερωμένη συγκατάθεση για να το πραγματοποιήσετε.
  2. Αντιμετωπίστε τα χέρια υγιεινά, στραγγίστε τα, φορέστε γάντια, ποδιά.
  3. Μετρήστε την απόσταση (από τη μέση της γέφυρας της μύτης ή από τους κοπτήρες έως τον ομφαλό "συν" στην παλάμη του παιδιού) και βάλτε ένα σημάδι.
  4. Προετοιμάστε ένα σύστημα έκπλυσης (εμποτίστε το τυφλό άκρο του καθετήρα με βραστό νερό ή γλυκερίνη).
  1. Δώστε στο παιδί μια θέση ανάλογα με την ηλικία: βάλτε το παιδί του πρώτου έτους της ζωής στην αριστερή πλευρά, γυρίστε ελαφρώς το πρόσωπο προς τα κάτω. Εισαγάγετε τον καθετήρα μέσω του στόματος ή σε μικρά παιδιά όταν χρησιμοποιείτε ένα λεπτό καθετήρα - μέσω της ρινικής οδού (οι ρινικές διόδους πρέπει να καθαρίζονται).
  2. Βάλτε ένα παιδί προσχολικής ηλικίας στα γόνατα στον βοηθό, στερεώστε σταθερά τα πόδια και πιέστε το κεφάλι του στον ώμο του. Βάλτε ένα μεγαλύτερο παιδί σε μια καρέκλα, στερεώστε τα χέρια σας εάν είναι απαραίτητο, καλύψτε το στήθος με μια λαστιχένια ποδιά ή πάνα.
  3. Ζητήστε να ανοίξετε το στόμα σας ή να ανοίξετε το στόμα σας με μια σπάτουλα ή ένα συντηρητικό.
  4. Με μια γρήγορη κίνηση, εισαγάγετε τον ανιχνευτή πέρα ​​από τη ρίζα της γλώσσας και προσεκτικά, αργά, χωρίς βία, εισάγετε το στο σημάδι (με μια γρήγορη εισαγωγή, ο ανιχνευτής μπορεί να "στρίψει" στον οισοφάγο).
  5. Αφού ο ανιχνευτής εισέλθει στο στομάχι, συνδέστε ένα χωνί (σύριγγα) σε αυτό.
  6. Κρατήστε τη χοάνη κάτω από το επίπεδο του στομάχου. γεμίστε τη χοάνη με νερό, ανυψώστε προσεκτικά τη χοάνη έως ότου το νερό φτάσει στο επίπεδο του στόματος της χοάνης και, στη συνέχεια, χαμηλώστε το κάτω από το στομάχι έτσι ώστε το νερό έκπλυσης να αρχίσει να ρέει σε αυτό, ρίξτε το νερό στη δεξαμενή έκπλυσης.
  7. Επαναλάβετε το ξέβγαλμα μέχρι να καθαρίσετε το νερό έκπλυσης.
  8. Αφαιρέστε τη χοάνη (σύριγγα) προσεκτικά, αλλά αφαιρέστε γρήγορα τον καθετήρα.
  9. Απελευθερώστε το μωρό, βάλτε στο κρεβάτι.
  1. Επεξεργαστείτε το σύστημα σύμφωνα με τις απαιτήσεις αξιοπρέπειας. epid. καθεστώς.
  2. Αφαιρέστε τα γάντια, ποδιά, χειριστείτε τα χέρια με υγιεινό τρόπο, στραγγίστε τα.
  3. Χειρισμός εγγραφών σε ιατρικά αρχεία.

200 ml για νεογέννητα, έως 1 έτος με ρυθμό 100 ml ανά 1 μήνα ζωής, μετά από 1 έτος -1 λίτρο ανά έτος ζωής, αλλά όχι περισσότερο από 7 λίτρα. Η θερμοκρασία υγρού στα μικρά παιδιά είναι 34-35 0С, ενώ τα υπόλοιπα - 28 - 30 0С. Στα βρέφη, χρησιμοποιείται ένας λεπτός ανιχνευτής και, αντί για χοάνη, μια σύριγγα.

1) η ποσότητα του εγχυόμενου υγρού πρέπει να ταιριάζει με την ποσότητα εξόδου.

2) εάν, όταν εισαχθεί ένας ανιχνευτής, ένα παιδί εμφανίσει βήχα, δύσπνοια, κυάνωση, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο ανιχνευτής (επειδή μπήκε στους αεραγωγούς)

3) Ένα μόνο γέμισμα του στομάχου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους κανόνες ηλικίας: 1 μήνα-40-50 ml, 5-6 μήνες-100 110 ml, 9-12 μήνες-150-200 ml, 2-3 g-200-250,

4-5 ετών-300-350, 6-7 ετών-350-400 ml, 8-11 ετών-400-450 ml, 12-15 ετών-450-500 ml.

4) εάν υπάρχουν ραβδώσεις στο αίμα, σταματήστε τον χειρισμό, καλέστε γιατρό.

1. Δημιουργήστε μια σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και την πορεία της χειραγώγησης, λάβετε τη συγκατάθεσή του.

2. Πλύνετε, στεγνώστε τα χέρια, φορέστε γάντια.

3. Προετοιμάστε όλα όσα χρειάζεστε.

4. Συναρμολογήστε το γαστρικό σύστημα πλύσης: καθετήρας, γυάλινος σωλήνας, λαστιχένιος σωλήνας, χοάνη (που πρέπει να συνδεθεί μετά την εισαγωγή του καθετήρα στο στομάχι).

5. Φορέστε τον εαυτό σας και τις ποδιές των ασθενών.

6. Βάλτε τον ασθενή σε μια καρέκλα πιο κοντά στην πλάτη, τοποθετήστε τα χέρια του πίσω από το πίσω μέρος της καρέκλας και στερεώστε τα με μια πετσέτα.

7. Προσδιορίστε την απόσταση στην οποία πρέπει να εισαχθεί ο καθετήρας..

8. Για να σταθεί στα δεξιά του ασθενούς, προσφέρετέ του να ανοίξει το στόμα του, εισαγάγετε έναν περιστροφικό διαστολέα μεταξύ των γομφίων, τραβήξτε ελαφρά το κεφάλι του ασθενούς με το χέρι του.

9. Βάλτε το τυφλό άκρο του καθετήρα βρεγμένο με νερό με το δεξί χέρι στη ρίζα της γλώσσας.

10. Προσκαλέστε τον ασθενή να κάνει κινήσεις κατάποσης, κατά τη διάρκεια των οποίων να προωθήσει τον ανιχνευτή στον οισοφάγο.

11. Συνεχίστε να εισάγετε τον καθετήρα στο επιθυμητό σημάδι, συνδέστε τη χοάνη στο εξωτερικό άκρο του ελαστικού σωλήνα και χαμηλώστε το στο επίπεδο των γόνατων του ασθενούς..

12. Βεβαιωθείτε ότι ο ανιχνευτής είναι στη σωστή θέση..

13. Ρίξτε περίπου 1 λίτρο νερού στη χοάνη, κρατώντας το ελαφρά κεκλιμένο στο επίπεδο των γονάτων.

14. Σηκώστε τη χοάνη αργά προς τα πάνω (25 cm πάνω από το στόμα του ασθενούς), μόλις το νερό φτάσει στο στόμα της χοάνης, χαμηλώστε το κάτω από την αρχική θέση.

15. Ρίξτε το περιεχόμενο της χοάνης στη λεκάνη.

16. Επαναλάβετε τα βήματα 13 έως 15 έως ότου το νερό πλύσης είναι καθαρό.

17. Αποσυνδέστε τη χοάνη, αφαιρέστε τον καθετήρα από το στομάχι.

18. Αφήστε τα χέρια του ασθενούς, αφαιρέστε την ποδιά.

19. Αφαιρέστε την ποδιά, γάντια.

20. Πλύνετε, στραγγίστε τα χέρια.

Χαρακτηριστικά της γαστρικής πλύσης στα παιδιά

Η ίδια η πορεία δράσης είναι απολύτως ίδια με το πλύσιμο σε ενήλικες. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε σωστά το πάχος του καθετήρα και να υπολογίσετε την αναλογία του ενέσιμου διαλύματος για πλύσιμο.
Για να επιλέξετε το σωστό ποσό, πρέπει να μελετήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Νεογέννητα - από 30 έως 50 ml υγρού.
  • Από 1 έως 6 μήνες - 100 ml.
  • Από 6 έως 12 μήνες - 200 ml.
  • Παλαιότερο από ένα έτος - υπολογισμός με τον τύπο = 200 + 100 ml x (αριθμός ετών-1).

Πώς να κάνετε καθαρισμό για παιδιά; Συχνά, τα παιδιά δεν καταλαβαίνουν την ανάγκη για μια τέτοια διαδικασία και μπορούν να ξεκουραστούν ενεργά, επομένως θα πρέπει να καταφύγετε σε βοήθεια.

Όπως και οι ενήλικες, υπάρχουν δύο επιλογές για τη θέση του σώματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας - καθιστός ή ξαπλωμένος στο πλάι σας.

Εάν κάθεται, τότε ο βοηθός κάθεται το άρρωστο παιδί στην αγκαλιά του, στερεώνει τα πόδια του με τον κορμό και τα χέρια του με το ένα χέρι και το άλλο κρατά το κεφάλι του.

Εάν ξαπλώνει - το παιδί τυλίγεται σε μια πάνα και τοποθετείται στη μία πλευρά, πάνω στο τραπέζι. Το Helper κρατά επίσης τον κορμό και το κεφάλι.

Πώς να ξεπλύνετε μόνοι σας το στομάχι σας στο σπίτι?

Το πλύσιμο του στομάχου στο σπίτι με ανιχνευτή χωρίς ειδική βοήθεια είναι εξαιρετικά δύσκολο, επομένως, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο πρόκλησης εμετού.
Ένας ασθενής με κοιλιακή δυσφορία, ζάλη, ναυτία και πόνο πρέπει να πίνει ταυτόχρονα τη μέγιστη ποσότητα παρασκευασμένου υγρού (κατά μέσο όρο 6-7 ποτήρια) - βραστό νερό, αλατούχο διάλυμα, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή νερό με ροφητικά.

Αμέσως μετά τη χρήση, πιέστε στην άκρη της γλώσσας, θα ξεκινήσει ο εγγυημένος έμετος. Κάντε μέχρι να εμφανιστεί εντελώς καθαρό νερό στο δοχείο αποβλήτων.

Χαρακτηριστικά γαστρικής πλύσης σε περίπτωση δηλητηρίασης με οξέα και αλκάλια

Η είσοδος τέτοιων ουσιών στο εσωτερικό είναι πολύ επικίνδυνη και μερικές φορές θανατηφόρα, οπότε είναι σημαντικό να λάβετε γρήγορα τα απαραίτητα μέτρα. Τα αλκάλια και τα οξέα ταξινομούνται συμβατικά ως καύσιμες ουσίες, δηλαδή, σε επαφή με τους ανθρώπινους βλεννογόνους, καίγονται και καταστρέφονται από ιστό.

Γαστρική πλύση λόγω οξείας δηλητηρίασης

Η δηλητηρίαση από οξέα οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στους βλεννογόνους του στόματος, του λάρυγγα και του στομάχου. Εάν χρησιμοποιείτε αυτό το είδος οξέος, υπάρχει μια εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση που απειλεί τη ζωή.

Μπορεί να υπάρχει αιματηρός εμετός, αγωνία, σοκ από τον πόνο, έντονοι πόνοι στην κοιλιά και το στήθος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η μέθοδος πλύσης στομάχου μέσω ενός παχιού καθετήρα με την προσθήκη καμένης μαγνησίας ή νερού ασβέστη. Για οξύ πόνο στην κοιλιά, βάλτε ένα θερμοσίφωνα πάγου.

Τύποι οξέων:

  • Ανόργανο - νιτρικό, θειικό, υδροχλωρικό.
  • Βιολογικό - Οξαλικό και Οξικό.

Γαστρική πλύση λόγω αλκαλικής δηλητηρίασης

Σήμερα, τα αλκάλια χρησιμοποιούνται ενεργά σε πολλές βιομηχανίες - κλωστοϋφαντουργικά, χημικά, ιατρικά, βιομηχανικά, και ακόμη και στο σπίτι επικοινωνούμε συνεχώς μαζί τους.

Τα πιο διάσημα είναι η αμμωνία, η καυστική σόδα, το ποτήρι νερό, το ενυδατωμένο και το λάσπη, το υδροξείδιο του νατρίου, το υδροξείδιο του καλίου. Στην καθημερινή ζωή που περιέχεται σε απορρυπαντικά, λευκαντικά, καθαριστικά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η είσοδος αλκαλίων στο ανθρώπινο σώμα είναι πιο επικίνδυνη από την είσοδο οξέων. Ένα χαρακτηριστικό των αλκαλίων είναι η ικανότητα διάσπασης των πρωτεϊνών, η είσοδος στο δηλητήριο καίει τα πάντα στο δρόμο της.

Ξεκινώντας από το πεπτικό σύστημα και τελειώνοντας με τα νεφρά, το συκώτι, την καρδιά. Αυτή η δηλητηρίαση προκαλεί άμεσες αντιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα - έμετος και διάρροια με αίμα, στασιμότητα των ούρων, σπασμοί στο λάρυγγα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι με αυτόν τον τύπο δηλητηρίασης είναι καλύτερο να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο και να μην πειραματιστείτε στο σπίτι. Υπάρχουν τέτοιες συνθήκες σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκάλια, όταν απαγορεύεται αυστηρά να κάνετε μόνοι σας γαστρική πλύση.

Οι μόνοι ειδικοί συμφωνούν ότι πριν από την άφιξη του ιατρικού προσωπικού μπορείτε να πίνετε προϊόντα περιτυλίγματος - γάλα, βούτυρο ή νερό.

Λύσεις γαστρικής πλύσης

Οι ακόλουθες λύσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το ξέπλυμα του στομάχου:

  1. Το διάλυμα μαγγανίου έχει αντισηπτικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες, που χρησιμοποιείται συχνά για πλύσιμο. Ρίξτε μερικά κρύσταλλα στο έτοιμο βραστό νερό. Είναι σημαντικό να στραγγίξετε το προκύπτον υγρό μέσω του τυροσκοπίου πριν από τη χρήση, έτσι ώστε οι υπόλοιποι κρύσταλλοι να μην εισέλθουν στο στομάχι.
  2. Το αλατούχο διάλυμα παρασκευάζεται ως εξής - σε 1 λίτρο βραστό νερό προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας αλάτι. Καθαρίζει ενεργά όχι μόνο το στομάχι, αλλά και το αίμα του ασθενούς από τις τοξίνες.
  3. Διάλυμα σόδας, είναι απαραίτητο να αναμίξετε 2 κουταλιές της σούπας σόδα και 5 λίτρα παρασκευασμένου νερού. Η χρήση σε περίπτωση δηλητηρίασης από οξύ αντενδείκνυται.
  4. Η χρήση ροφητικών φαρμακείου συνιστά η πλύση στομάχου να είναι πιο επιτυχημένη. Περιλαμβάνουν όλα τα απαραίτητα συστατικά για να εξουδετερώσουν τα αποτελέσματα των δηλητηρίων και λεπτομερείς οδηγίες αναπαραγωγής.

Λεπτός καθετήρας

Ο λεπτός καθετήρας έχει 2 ποικιλίες: για εισαγωγή μέσω του στόματος και για εισαγωγή μέσω της μύτης. Αυτό το πλυντήριο χρησιμοποιείται συχνότερα για δηλητηρίαση παιδιών. Για μωρά κάτω των 4 μηνών, το πλύσιμο γίνεται μόνο με ένα λεπτό καθετήρα μέσω της μύτης. Το διάλυμα εγχέεται με ειδική σύριγγα Janet.

Με την εισαγωγή του καθετήρα μέσω της μύτης, ο ασθενής μπορεί να μιλήσει. Το κύριο πράγμα είναι να επαληθεύσετε ότι ο ανιχνευτής έχει εισέλθει στο στομάχι και όχι στον λάρυγγα.

Πιθανές δυσκολίες και επιπλοκές κατά το πλύσιμο του στομάχου με ανιχνευτή

Η γαστρική πλύση με ανιχνευτή είναι εξαιρετικά σημαντική για τη διεξαγωγή είτε σε νοσοκομείο είτε από παραϊατρικό σπίτι. Αυτή η μέθοδος έχει πολλές δυσκολίες στην εφαρμογή: τη σωστή εισαγωγή του καθετήρα και έναν σαφή υπολογισμό του όγκου του νερού για χορήγηση.

Εάν τα παραπάνω σημεία δεν ληφθούν υπόψη, αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του ασθενούς:

  • Εάν εισαγάγετε μεγάλη ποσότητα διαλύματος, υπάρχει πιθανότητα δηλητηρίασης από νερό.
  • με ανεπαρκή δράση, είναι δυνατή η κάμψη του σωλήνα ή ακόμη και η ζημιά στα τοιχώματα του στομάχου.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που καθιστούν αδύνατη τη γαστρική πλύση. Η τεχνική (αλγόριθμος) εκτέλεσης σε αυτήν την περίπτωση δεν παίζει ρόλο, καθώς η διαδικασία αντενδείκνυται γενικά. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

  1. Εσωτερική αιμοραγία.
  2. Λήψη οξέων ή αλκαλικών εγκαυμάτων του λάρυγγα ή του γαστρεντερικού σωλήνα.
  3. Προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία.
  4. Απώλεια συνείδησης.
  5. Μειωμένα αντανακλαστικά, κράμπες.
  6. Οργανική στένωση του οισοφάγου.
  7. Αστάθεια καρδιακού ρυθμού, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη.

Σε πολύπλοκες περιπτώσεις, τυχόν χειρισμοί με τον ασθενή πραγματοποιούνται μόνο μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασής του.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Εάν εμφανιστεί πόνος στον ομφαλό, ακόμη και έμπειροι γιατροί δεν μπορούν πάντα να εξακριβώσουν αμέσως τη διάγνωση. Ξεκινούν πάντα με μια πλήρη διαγνωστική εξέταση.

Περιεχόμενο"Ένας άντρας δεν είναι τόσο πολύ που τρώει, αλλά αυτό που αφομοιώνει." Αυτή η μεταλλαγμένη φράση αλίευσης μπορεί να είναι το κλειδί για τη νόσο του λεπτού εντέρου..