Μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι

Καθηγητής G.F. Markova

ΑΥΤΟ ΤΟ ΑΡΘΡΟ είναι ένα είδος απάντησης στις επιστολές που έλαβα μετά τη δημοσίευση «Εάν το στομάχι λειτουργούσε» δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Υγεία» αρ..

Συμβουλές σχετικά με το σχήμα, το οποίο πρέπει να ακολουθηθεί αμέσως μετά την επέμβαση, δεν ικανοποίησαν όλους. Πολλοί καλούνται να πουν πώς να συμπεριφερθούν εάν η επέμβαση είχε γίνει πολύ καιρό..

Θυμηθείτε ότι η αφαίρεση μέρους του στομάχου (η εκτομή του) γίνεται πολύ συχνά για πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Αυτή η επέμβαση γίνεται σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας. Συχνά η αιτία της γαστρικής εκτομής είναι ένας καλοήθης όγκος..

Έχοντας αφαιρέσει μέρος του στομάχου, ο χειρουργός συνδέει (ράμματα) το υπόλοιπο απευθείας με το λεπτό έντερο.

Εάν σε υγιείς ανθρώπους, τροφή από το στομάχι εισέρχεται ρυθμικά στο δωδεκαδάκτυλο και μόνο τότε στο λεπτό έντερο, τότε μετά από εκτομή από το υπόλοιπο μέρος του στομάχου, αμέσως στο λεπτό.

Και το δεύτερο χαρακτηριστικό πρέπει να ληφθεί υπόψη: μετά τη χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, δεν παράγεται ελεύθερο υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι.

Είναι καλό ή κακό; Κακό, επειδή η πέψη είναι δύσκολη σε κάποιο βαθμό. Και ταυτόχρονα, είναι καλό, επειδή με μηδενική οξύτητα, δεν μπορεί πλέον να εμφανιστεί υποτροπή έλκους.

Είναι ευρέως γνωστό ότι το ανθρώπινο σώμα έχει μια καταπληκτική ικανότητα προσαρμογής. Και λίγο μετά την εκτομή του στομάχου, παρά την απενεργοποίηση του δωδεκαδακτύλου και μέρος του στομάχου από την πέψη, η διαδικασία πέψης ουσιαστικά δεν διαταράσσεται.

Το λεπτό έντερο και το πάγκρεας παράγουν ένζυμα απαραίτητα για την κατανομή όλων των θρεπτικών συστατικών (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες). Η πέψη είναι περίπου η ίδια σε εκείνους τους μη χειρουργημένους ασθενείς που πάσχουν από την απουσία υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης στο γαστρικό χυμό.

Κατά κανόνα, μετά την εκτομή του στομάχου αμέσως και πολλά χρόνια αργότερα, τα κόπρανα παραμένουν φυσιολογικά και κανονικά - μία φορά την ημέρα. Σε ορισμένους ασθενείς, μετά το φαγητό, ειδικά το πρωί, υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας, πληρότητας στην επιγαστρική περιοχή και ο καρδιακός ρυθμός.

Μερικές φορές υπάρχει πόνος στην καρδιά, γενική αδυναμία, ζάλη, επιθυμία να ξαπλώσει. Τότε φαίνεται στους ανθρώπους ότι η καρδιακή νόσος έχει επίσης ενταχθεί στην ασθένεια του στομάχου. Ωστόσο, αυτοί οι φόβοι είναι μάταιοι.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα σχετίζονται με το γεγονός ότι η τροφή εισέρχεται στο λεπτό έντερο πολύ γρήγορα και το καρδιαγγειακό σύστημα αντιδρά βίαια.

Μερικοί ασθενείς ανησυχούν για σημαντική απώλεια βάρους μετά τη χειρουργική επέμβαση και ειδικά το γεγονός ότι το βάρος τους, παρά την καλή διατροφή, δεν αυξάνεται μετά από λίγα χρόνια. Εν τω μεταξύ, η απώλεια βάρους δεν πρέπει να θεωρείται ανησυχητικό σύμπτωμα και φόβος επιδείνωσης.

Τι πρέπει να προσέχετε λίγα χρόνια μετά την εκτομή του στομάχου; Πρώτα απ 'όλα, δώστε περιοδικά αίμα για ανάλυση. Στη συνέχεια, με την πάροδο του χρόνου μπορείτε να εντοπίσετε αναιμία, η οποία μερικές φορές εμφανίζεται σε ορισμένους ασθενείς.

Επί του παρόντος, αντιμετωπίζεται επιτυχώς με σίδηρο και βιταμίνη Β12. Αυτή η βιταμίνη, παρεμπιπτόντως, όχι μόνο βελτιώνει τη σύνθεση του αίματος, αλλά και την απορρόφηση των πρωτεϊνών των τροφίμων.

Επομένως, συχνά συνιστάται στους ασθενείς αυτούς κατά καιρούς ενδομυϊκή χορήγηση βιταμίνης Β12 (μία φορά την εβδομάδα για ένα χρόνο ή μαθήματα μία ή δύο φορές το χρόνο). Φυσικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τόσο σημαντικά ραντεβού..

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα διάλυμα υδροχλωρικού οξέος ή γαστρικού χυμού σε ασθενείς μέσα. Συνιστάται τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση να διεγείρεται το πάγκρεας.

Η πέψη συνήθως βελτιώνεται αργότερα και εάν συνεχίσει να λαμβάνεται υδροχλωρικό οξύ ή γαστρικό χυμό, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στον οισοφάγο.

Ένα χρόνο ή περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι χρήσιμη η παγκρεατίνη, ένα παρασκεύασμα που παρασκευάζεται από πάγκρεας ζωικού κεφαλαίου, καθώς και η αβομία (από αβωσώματα, μοσχάρια και αρνιά). Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην καλύτερη απορρόφηση των τροφίμων..

Οι βιταμίνες είναι ιδιαίτερα απαραίτητες, ειδικά η ομάδα Β. Μπορούν να ληφθούν σε δισκία ή σκόνες μετά τα γεύματα (βιταμίνες Β1 και Β2 - 0,015 γραμμάρια και βιταμίνη Β6 - 0,05 γραμμάρια το καθένα).

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για την εντερική χαλάρωση, ένας συνδυασμός παγκρεατίνης με κιμωλία, βισμούθιο νιτρικού οξέος και τανναλβίνη μπορεί να τον βοηθήσει..

Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι η χαλάρωση είναι ένα σημάδι εντερικής λοίμωξης και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε μόνοι σας φάρμακα ή αντιβιοτικά σουλφοναμίδης.

Δεν πρέπει να κάνετε μια πεινασμένη διατροφή, κράκερ και δυνατό τσάι, ζωμό ρυζιού: ο υποσιτισμός μπορεί να βλάψει.

Μια καλή διατροφή για άτομα με εκτομημένο στομάχι είναι απαραίτητη κάθε μέρα, καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Θυμηθείτε: πρέπει να είναι ποικίλο και, πάνω απ 'όλα, πλούσιο σε ζωικές πρωτεΐνες, η οποία βρίσκεται σε κρέας, ψάρι, πουλερικά και γαλακτοκομικά προϊόντα. ειδικά σε πολλά τυριά, τυρί cottage, αυγά. Οι φυτικές πρωτεΐνες βρίσκονται στο ψωμί και στα δημητριακά.

Οι πρωτεΐνες στο ανθρώπινο σώμα εκτελούν τη λεγόμενη πλαστική λειτουργία: κύτταρα διαφόρων οργάνων και ιστών, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, είναι κατασκευασμένα από αυτά. Ως εκ τούτου, στην καθημερινή ανθρώπινη διατροφή οποιαδήποτε στιγμή μετά την εκτομή του στομάχου θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 120-150 γραμμάρια πρωτεΐνης.

Αυτό σημαίνει ότι δύο ή τρεις φορές την ημέρα πρέπει να τρώτε πιάτα άπαχου κρέατος, πουλερικών και ψαριών, 1-2 μαλακά βραστά ή ομελέτα, 50 γραμμάρια τυριού (ήπιες ποικιλίες). Το λουκάνικο (γιατρός) είναι καλύτερο να ψιλοκόβει και να βράζει, τότε απορροφάται πλήρως.

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

Διατροφή μετά από γαστρεκτομή

Η γαστρική εκτομή πραγματοποιείται σε περίπτωση πεπτικού έλκους, το οποίο δεν ανταποκρίθηκε στη θεραπευτική αγωγή, ή στον καρκίνο και την πολυπόωση του στομάχου. Η διατροφή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση περιγράφεται στην ενότητα "Θεραπευτική διατροφή χειρουργικών ασθενών - διατροφή πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση." Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης (μετά από περίπου 12-14 ημέρες), ο ασθενής μεταφέρεται στη δίαιτα Νο. 1. Ωστόσο, γίνονται κάποιες αλλαγές σε αυτή τη δίαιτα. Πρώτα απ 'όλα, περιορίζουν την ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται ταυτόχρονα: όχι περισσότερο από 250 γραμμάρια σούπας ή 1 φλιτζάνι υγρό, για μεσημεριανό μόνο 2 πιάτα. Απαιτούνται συχνά γεύματα, τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα. Περισσότερες λεπτομέρειες >>>

Συνιστάται η προσθήκη λίπους κυρίως στα πιάτα. Και για αυτο. Μερικοί ασθενείς δεν ανέχονται βούτυρο, ξινή κρέμα, ακόμη και κρέμα. Αν προστεθούν σε χυλό ή βραστά λαχανικά και για παράδειγμα το τυρί cottage χρησιμοποιείται για την παρασκευή τυριών cottage και πουτίγκας δημητριακών, είναι καλύτερα ανεκτά.

Η ξινή κρέμα και η κρέμα δεν πρέπει να καταναλώνονται σε μεγάλες ποσότητες, ώστε να μην υπερφορτώνεται το σώμα με λίπη.

Το γάλα συνιστάται καθημερινά εάν δεν προκαλεί φούσκωμα και διάρροια..

Η πρόσληψη υδατανθράκων πρέπει να είναι κάπως περιορισμένη, ειδικά εάν ένα άτομο έχει πυρετό μετά το φαγητό, αυξημένη εφίδρωση και αίσθημα παλμών.

Έχει αποδειχθεί ότι η ζάχαρη, το μέλι και η μαρμελάδα ενισχύουν αυτά τα φαινόμενα, ακόμη και σε εκείνους τους ανθρώπους που λειτουργούν για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Το ψωμί, τα δημητριακά, τα λαχανικά και τα φρούτα περιέχουν επίσης πολλούς υδατάνθρακες, αλλά το σώμα αντιλαμβάνεται καλύτερα αυτά τα προϊόντα. Επιπλέον, τα λαχανικά και τα φρούτα έχουν βιταμίνες και ανόργανα άλατα που προάγουν τον διαχωρισμό της χολής και των τακτικών εντερικών κινήσεων.

Σας υπενθυμίζουμε: η πρόσληψη υδατανθράκων πρέπει να μειωθεί, αλλά σε καμία περίπτωση δεν τους αποκλείετε από τη διατροφή. Και οι υδατάνθρακες και τα λίπη είναι απαραίτητα για το σώμα.

Δεν περιορίζεται σε υγρό: συνιστάται έως 1,5-1,8 λίτρα την ημέρα, συμπεριλαμβανομένων σούπας, γάλακτος, χυμών και κομπότας. Μην περιορίζετε τη χρήση αλατιού.

Ο ασθενής αντενδείκνυται σε χοιρινό, λιπαρό πρόβειο κρέας, λαρδί, κρέμα κέικ, παγωτό, αλκοόλ.

Μερικοί ασθενείς ρωτούν: είναι δυνατόν να καταναλώνουμε κρασιά σταφυλιών για να διεγείρουν την όρεξη; Με τίποτα! Και για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και από αδύναμα αλκοολούχα ποτά, σημαντικός τοξισμός μπαίνει αμέσως, επειδή το αλκοόλ απορροφάται γρήγορα μέσω της βλεννογόνου του λεπτού εντέρου και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Και ακόμη και σε μικρές ποσότητες βλάπτει το συκώτι.

Ο όγκος του στομάχου μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω της προπόνησης με την πάροδο του χρόνου, αν και αυξάνεται ελαφρώς, αλλά εξακολουθεί να μην φτάνει τις κανονικές τιμές. Ως εκ τούτου, τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, χωρίς υπερβολική κατανάλωση, τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα.

Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να τρώνε μη επικόλληση τροφής μέσα σε λίγους μήνες μετά την επέμβαση.

Λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν οι ασθενείς μεταβαίνουν σε μια εκτεταμένη δίαιτα, τρώνε σχεδόν το ίδιο με τους υγιείς ανθρώπους.

Ανεξάρτητα από το πόσο καιρό έχει περάσει μετά την επέμβαση, θα πρέπει να είστε υπό τη συστηματική επίβλεψη ενός θεραπευτή και να ακολουθείτε αυστηρά τις συμβουλές του.

Αποδίδουμε μεγάλη σημασία στη γενική ενδυνάμωση της θεραπείας: περιοδικές ενέσεις στρυχνίνης, ενδοφλέβια γλυκόζη με ασκορβικό οξύ, κατάποση παρασκευασμάτων βιταμινών, ενέσεις βιταμίνης Β12.

Η μετάγγιση αίματος δότη και διαφόρων πρωτεϊνικών παρασκευασμάτων έχει ένα καλό αποτέλεσμα. Αλλά όλα αυτά γίνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και συχνά σε νοσοκομείο. Και όταν ο γιατρός προσφέρει τέτοια θεραπεία, δεν πρέπει να αρνηθείτε τη νοσηλεία, ακόμα κι αν αισθάνεστε ικανοποιητικοί.

Είναι χρήσιμο να περάσετε τις επόμενες διακοπές σε ένα σανατόριο, στη συνήθη κλιματική ζώνη, όπου ο ασθενής ζει συνεχώς.

Το πόσιμο μεταλλικό νερό συνταγογραφείται αυστηρά ξεχωριστά. Ισχυρή αντενδείκνυται ηλιοθεραπεία.

Δεν συνιστάται σε όλους και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Συνήθως συνταγογραφούνται λουτρά κωνοφόρων και κωνοφόρων. Ευνοϊκό για τη διαμονή του ασθενούς σε σκηνή οξυγόνου.

Θα ήθελα να τονίσω ότι σε συνθήκες σανατόριουμ, οι πιο ισχυροί θεραπευτικοί παράγοντες είναι η διατροφή, η αποκαταστατική θεραπεία, η ανάπαυση.

Δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε ότι στο σανατόριο ο ασθενής θα κερδίσει σίγουρα βάρος. Και αν ανακάμψει, αλλά τότε θα χάσει ξανά βάρος, δεν έχει σημασία. Το κύριο πράγμα είναι διαφορετικό: η θεραπεία σπα βοηθά στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας.

Όσοι έχουν εκτοπισμένο στομάχι πρέπει να αντιμετωπίζουν συστηματικά τα δόντια και τα προσθετικά τους εγκαίρως. Η καλή μάσηση διευκολύνει τη γαστρική λειτουργία.

Χρήσιμο για σύντομο, χαλαρό περπάτημα και σκι, με διαλείμματα για χαλάρωση. Όλα αυτά αυξάνουν την αντίσταση του σώματος, ενισχύουν το νευρικό σύστημα, βελτιώνουν τη διάθεση.

Μερικοί άνθρωποι μετά τη γαστρεκτομή έχουν αυξημένη υποψία. Ακόμη και μια ελαφρά επιδείνωση της ευημερίας τους κάνει ανήσυχες σκέψεις.

Αυτή η κατάσταση από μόνη της είναι επιβλαβής. Ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει ότι μερικές φορές η υγεία του θα επιδεινωθεί, η εμφάνιση μερικών οδυνηρών σημείων είναι αναπόφευκτη. Συζητήσαμε συγκεκριμένα για αυτά, έτσι ώστε η εμφάνισή τους να μην προκαλεί περιττή αναταραχή.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΜΕΝΟΥ

8 ΩΡΕΣ (πρωινό)

Βραστά ψάρια με βούτυρο και ψιλοκομμένο αυγό, ή σπιτικό τυρί cottage, ή ομελέτα, ή παϊδάκι.

Χυλό βρώμης ή φαγόπυρου, εύθρυπτο, στο νερό μισό με γάλα, χωρίς ζάχαρη. Τσάι με ζάχαρη και λεμόνι.

11 ΩΡΕΣ (μεσημεριανό)

Σάντουιτς με τυρί ή λουκάνικο γιατρού ή μαλακό βραστό αυγό. Ένα ποτήρι κεφίρ ή χυμό ντομάτας ή γιαούρτι.

Φρέσκο ​​μήλο χωρίς φλούδα ή εμποτισμένο ή 200-300 γραμμάρια καρπούζι.

Φρέσκια σαλάτα λαχανικών ή βινεγκρέτ με φυτικό λάδι.

Σούπα πατάτας με ζωμό κρέατος, τουρσί λαχανικών, σούπα ζυμαρικών, μισό πιάτο. Βρασμένο κρέας ή κοτόπουλο, τηγανητά παϊδάκια, μοσχάρι στρογκάνοφ, στιφάδο (μοσχάρι ή κοτόπουλο, κουνέλι) με βραστές και αποφλοιωμένες πατάτες, βραστές χυλοπίτες ή κουάκερ.

Κομπόστα νωπών ή αποξηραμένων φρούτων (ζάχαρη - αλλά ανοχή).

Ξηρά σπιτικά μπισκότα ή κράκερ (λευκό ψωμί)

19 ΩΡΕΣ
(για την νύχτα)

Πουτίγκα φαγόπυρου με τυρί cottage, ξινή κρέμα (ή οποιοδήποτε άλλο πιάτο από τη λίστα πρωινού).

Ψημένα ή εμποτισμένα μήλα, ή λαχανικά στιφάδο, εμποτισμένα δαμάσκηνα (με τάση δυσκοιλιότητας), βρασμένα φρούτα χωρίς ζάχαρη ή κεφίρ ή γιαούρτι.

Σίκαλη και λευκό παλιό ψωμί για όλη την ημέρα 300-350 γραμμάρια.

Στο μεσημεριανό γεύμα, συνιστούμε να τρώτε μισό μπολ σούπας και κομπόστα, ώστε να μην υπάρχει τέντωμα των τοιχωμάτων του στομάχου, να μεταφερθεί σε μεταγενέστερες ώρες.

Σύμφωνα με το περιοδικό "Υγεία" 11,1970 g.

  • Σύντομες συμβουλές για την υγεία:
  • Εάν αρχίσατε να παίρνετε λίπος
  • Το κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά την όραση
  • Είναι δυνατόν να αναγκάζομαι να κοιμηθώ
  • Φροντίστε να πλύνετε τα φρούτα
  • Γιατί η ακινησία είναι επικίνδυνη
  • Διάρκεια ύπνου
  • Τι αρρωσταίνουν οι καπνιστές
  • Τι είναι η κλεπτομανία?
  • Σχετικά με άλλα:
  • Φούστες - κύρια σχέδια: Παρουσιάζονται φούστες διαφορετικών μορφών
    Ευθεία φούστα με έξι πιέτες
    Φούστα με δύο ραφές
  • Τεχνολογία ραψίματος
  • Φινιρίσματα για ρούχα και λευκά είδη
  • Τρόπος σιδερώματος παντελονιού: Μάλλινο παντελόνι
    Βαμβακερό παντελόνι
  • Τρόπος λεύκανσης λευκών ειδών: Χρήση χημικών
  • Φράση της ημέρας
  • Μικρό
    μυστικά
  • Παιδικές τροφές
  • Σχετικά με τα προϊόντα και την καταναλωτική κουλτούρα Αναρωτηθήκατε ποτέ: ποιοι είναι οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος?
    Οι ιστοί ενός ανθρώπινου σώματος, ας πούμε μια μάζα 70 κιλών, αποτελούνται από.

  1. Αντιμετώπιση ελαττωμάτων ρούχων:
  2. Ελαττώματα σχεδιασμού στα ρούχα
  3. Τεχνολογικά ελαττώματα
  4. Δοκιμάστε δείγματα ρούχων
  5. Διευκρίνιση των σχεδίων ενδυμάτων για μορφές διαφορετικών σωματικών σωματιδίων



Για συνεργασία, παρακαλούμε επικοινωνήστε με e-mail που αναφέρεται στα "Στοιχεία Επικοινωνίας". ευχαριστώ.

μόνο με την άδεια του κατόχου του ιστότοπου

Copyscape Plagiarism Checker - Διπλότυπο λογισμικό ανίχνευσης περιεχομένου

Αλκοόλ μετά την εκτομή του στομάχου

Μετά την εκτομή του στομάχου, οι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν εντελώς την πρόσληψη αλκοόλ, καθώς τα αλκοολούχα ποτά επηρεάζουν δυσμενώς τον ρυθμό επούλωσης των μετεγχειρητικών ουλών και η κατανάλωση αλκοόλ δεν είναι συμβατή με τη φαρμακευτική αγωγή..

Τα αλκοολούχα ποτά σε περίπτωση εκτομής επηρεάζουν άμεσα τη βλαβερή συσκευή του λεπτού και του παχέος εντέρου, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε μειωμένη κινητικότητα και περισταλτισμό.

Οι ασθενείς μετά την εκτομή του στομάχου θα πρέπει να ακολουθούν μια θεραπευτική διατροφή στην οποία, εκτός από τα αλκοολούχα ποτά, κορεσμένο ζωμό κρέατος, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, συντήρηση, τουρσιά και ζαχαροπλαστική θα πρέπει να αποκλείονται.

Επιπλοκές και παρενέργειες που σχετίζονται με τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση

Δεδομένου ότι οι επεμβάσεις για τη μείωση του στομάχου είναι ριζικές ενδοκοιλιακές επεμβάσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές. Η πιθανότητα πρόωρων επιπλοκών (30 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση) είναι περίπου 2-3%.

Σε περίπτωση επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο περισσότερο από ό, τι είχε αρχικά προγραμματιστεί, ενδέχεται να χρειαστούν επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις, μετάγγιση αίματος, εντατική και αντιβακτηριακή θεραπεία. Η φύση των επιπλοκών και η συχνότητά τους κατά τη διάρκεια διαφόρων επεμβάσεων είναι επίσης διαφορετική. Ακολουθούν οι επιπλοκές διαφόρων λειτουργιών.

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στομάχου

Πρώιμες επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στομάχου γαστρεντερικής επέμβασης εμφανίζονται στο 2–5% των ασθενών (αιμορραγία, διάτρηση του πεπτικού συστήματος, λοίμωξη, πνευμονία) Ευτυχώς, οι περισσότερες επιπλοκές είναι ήπιες. Πρώιμη θνησιμότητα λόγω λαπαροσκοπικής γαστρικής επέμβασης 0,1%. Οι καθυστερημένες επιπλοκές που προκαλούνται από τη μετανάστευση της γαστρικής ζώνης, το κάταγμα ή τη συστολή της μικρής κοιλίας εκδηλώνονται στο 4-11% των ασθενών. Τα συμπτώματα αυτών των επιπλοκών είναι συνήθως σοβαρός κοιλιακός πόνος, καούρα, έμετος, αύξηση βάρους και μόλυνση της θύρας. Συνήθως, η θεραπεία αυτών των επιπλοκών είναι δυνατή μόνο με μια νέα επέμβαση. Σε περίπτωση ανεπαρκούς απώλειας βάρους ή αύξησης βάρους, το 15-20% των επιδέσμων ασθενών τείνουν να προτιμούν μια νέα βαριατρική χειρουργική επέμβαση, επομένως επανεγχειρίζονται. Μετά την επίδεση του στομάχου, των χολόλιθων, των κρεμώντας πτυχών του δέρματος, της δυσκοιλιότητας ή της διάρροιας, μπορεί να σχηματιστεί καούρα. Καούρα Η προκύπτουσα μετεγχειρητική παλινδρόμηση μπορεί να μετριαστεί από έναν χειρουργό. Η αιτία της παλινδρόμησης μπορεί να είναι ένας πολύ υψηλός επίδεσμος ή το γεγονός ότι η συνήθης διατροφή δεν έχει αλλάξει αρκετά. Προβλήματα που σχετίζονται με τη θύρα Μετά τη λειτουργία, ενδέχεται να εμφανιστεί ένα μπλε σημείο γύρω από την τοποθεσία εισαγωγής του λιμένα, είναι ένας μώλωπας που συνήθως εξαφανίζεται εντός μίας ή δύο εβδομάδων. Εάν παρατηρήσετε ότι εμφανίστηκε όγκος στην περιοχή του λιμένα, επικοινωνήστε αμέσως με τον χειρουργό σας

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για κάθετη εκτομή του στομάχου.

Οι πρώιμες επιπλοκές εμφανίζονται στο 4-6% των περιπτώσεων: αιμορραγία στην περιοχή του συρραπτικού ράμματος ή του σπλήνα, διαρροή, συρίγγια, συσσώρευση πύου στην κοιλιακή κοιλότητα, πολύ λεπτός γαστρικός σωλήνας (που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατάποσης). Μακροπρόθεσμα, το στομάχι μπορεί να τεντωθεί ξανά και το βάρος θα αρχίσει να αυξάνεται ξανά. Η μελέτη, η οποία παρακολούθησε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε κατακόρυφη γαστρεκτομή για 6 χρόνια, διαπίστωσε ότι το 25% των ασθενών χρειάστηκε επαναλειτουργία. Συνήθως ο λόγος για αυτό ήταν η αύξηση του σωματικού βάρους ή η συνεχής καούρα. Η κάθετη εκτομή του στομάχου μπορεί να προκαλέσει καούρα ή ενίσχυση του. Επίσης, μετά από αυτήν την επέμβαση, ενδέχεται να εμφανιστούν χολόλιθοι, κρεμασμένες πτυχές του δέρματος, δυσκοιλιότητα και διάρροια..

Μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση λαπαροσκοπικής γαστρικής παράκαμψης.

Πρώιμες επιπλοκές

Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας ή η περιτονίτιδα, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της ρήξης ραμμάτων στα έντερα ή στο στομάχι. Η εμφάνιση περιτονίτιδας ή σοβαρής υποψίας για αυτήν απαιτεί άμεση επανεγχείρηση. Λιγότερο συχνά, η αιμορραγία συμβαίνει στην κοιλότητα του πεπτικού σωλήνα ή στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια δεύτερη λειτουργία γίνεται επίσης μερικές φορές. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν θρόμβωση βαθιάς φλέβας ή πνευμονικής αρτηρίας, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονία, κοιλιακές λοιμώξεις και λοιμώξεις τραύματος. Για να αποφευχθούν θρόμβοι αίματος, πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού, ο ασθενής θα λάβει φάρμακα αραίωσης αίματος. Συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να φορούν αντιθρομβωτικές κάλτσες ή καλσόν. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, χρησιμοποιούνται προφυλακτικά αντιβιοτικά για την αποφυγή μολύνσεων από πληγές. Η συχνότητα εκδηλώσεων πρώιμων επιπλοκών: ρήξη ραμμάτων στο στομάχι ή στα έντερα 1-2%, αιμορραγία 0,5-1%, λοίμωξη τραύματος 0,5-1%. καρδιαγγειακές και πνευμονικές επιπλοκές 0,5-1%. θάνατος 0,3-0,5%

Αργά επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης.

Στομαχικο Ελκος

Στο 5-10% των ασθενών, γαστρικά έλκη μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή όπου ενώνουν το στομάχι και το λεπτό έντερο. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος γαστρικών ελκών εμφανίζεται κατά τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για να μειώσετε τον κίνδυνο, μπορείτε να δώσετε στον ασθενή τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου. Είναι επίσης σημαντικό οι ασθενείς να λαμβάνουν τροφή σε μικρές δόσεις και προσεκτικά, ειδικά τους πρώτους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ελλειψη σιδήρου

Στο 20-30% των γυναικών με κανονική εμμηνόρροια, εμφανίζεται ανεπάρκεια σιδήρου, για να αποφευχθεί και να αντιμετωπιστεί ποια φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Μετά την επέμβαση, ο σίδηρος δεν απορροφάται όπως και πριν από την επέμβαση, επομένως, μετά την επέμβαση, απαιτείται τακτική χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο 40-50 mg / ημέρα. Για ασθενείς που δεν ανέχονται φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, ένα διάλυμα που περιέχει σίδηρο χορηγείται ενδοφλεβίως. Μια άλλη πιθανότητα είναι η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών ή ορμονικών φαρμάκων που μειώνουν την ποσότητα αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

Σε περίπου 15% των ασθενών χωρίς προφυλακτική πρόσθετη θεραπεία, η βιταμίνη Β 12 μπορεί να είναι ανεπαρκής μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, συνιστούμε σε όλους τους ασθενείς να λαμβάνουν βιταμίνη Β12. Μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, 200 μικρογραμμάρια την ημέρα.

Ανεπάρκεια ασβεστίου και βιταμίνης D.

Μετά την επέμβαση, είναι δυνατή η ανεπαρκής απορρόφηση ασβεστίου από το σώμα. Συνιστάται στους ασθενείς να καταναλώνουν ασβέστιο με βιταμίνη D ως συμπλήρωμα διατροφής (1600mg ασβεστίου και 800TÜ D βιταμίνη ανά ημέρα), ειδικά για όσους είναι αλλεργικοί στα γαλακτοκομικά προϊόντα..

Διάρροια

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν διάρροια από την κατανάλωση ζαχαρούχων τροφών ή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά..

Σύνδρομο ντάμπινγκ

Μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, η τροφή μπαίνει αμέσως στο λεπτό έντερο. Εάν ένας ασθενής καταναλώνει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη (για παράδειγμα αναψυκτικά, συμπυκνωμένο γάλα), αυτό προκαλεί αμέσως αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Το σώμα αντιδρά σε αυτό απελευθερώνοντας μεγάλες ποσότητες ινσουλίνης, η οποία με τη σειρά της προκαλεί πτώση των επιπέδων σακχάρου. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: αίσθημα κόπωσης, αδιαθεσία, αίσθημα παλμών και ναυτία. Μερικές φορές επίσης πόνος και διάρροια.

Πέτρες στη χολή

Η ταχεία απώλεια βάρους μπορεί με τη σειρά της να προκαλέσει χολόλιθους. Σχεδόν το 35% των ασθενών μπορεί να αναπτύξουν χολόλιθους μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ασθενείς των οποίων οι χολόλιθοι βρίσκονται πριν από την επέμβαση μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια βαριατρικής χειρουργικής.

Εντερική απόφραξη

2-3% των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης χρειάζονται επαναλειτουργία λόγω απόφραξης του εντέρου. Η αιτία μπορεί να είναι μετεγχειρητικές συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα ή η εμφάνιση εντερικής απόφραξης λόγω τσίμπημα του εντέρου, ως αποτέλεσμα ακατάλληλης στερέωσης.

Υπερβολική επιδερμίδα

Ως αποτέλεσμα της ταχείας απώλειας βάρους σε έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν κρεμασμένες πτυχές στην κοιλιά, τους γλουτούς, τους γοφούς, τη ζώνη των ώμων. Είναι γνωστό ότι περίπου το 20% των ασθενών καταφεύγουν στη βοήθεια ενός πλαστικού χειρουργού για να τους ξεφορτωθούν. Συνιστάται στους ασθενείς να υποβάλλονται σε πλαστική χειρουργική το νωρίτερο 1,5 χρόνια μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Δυσκοιλιότητα

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για δυσκοιλιότητα μετά από χειρουργική επέμβαση, κυρίως λόγω της μείωσης της ποσότητας τροφής που λαμβάνεται, η οποία συνεπάγεται μείωση της εντερικής κινητικότητας και της συχνότητας του εντέρου. Είναι σημαντικό να πίνετε υγρά μεταξύ των γευμάτων. Εάν υπάρχει ανάγκη για καθαρτικό, συνιστάται να επιλέξετε καθαρτικό σε υγρή μορφή ή αυτά που συνιστά ο γιατρός.

Απώλεια μαλλιών

Μετά από όλες τις βαριατρικές επεμβάσεις, προσωρινή, περισσότερο από το συνηθισμένο, τριχόπτωση μπορεί να συμβεί κατά το πρώτο έτος. Ο λόγος για αυτό είναι άγνωστος και με την πάροδο του χρόνου εξαφανίζεται..

Εθισμός στο αλκοόλ

Με βάση μελέτες μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι, αυξάνεται ο κίνδυνος εξάρτησης από το αλκοόλ. Επομένως, σας συνιστούμε να μην πίνετε αλκοόλ ή να το κάνετε σε λογικές ποσότητες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το αλκοόλ δρα γρήγορα, ακόμη και μετά την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων..

Αλκοόλ πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση: επιπλοκές, περιορισμοί και απαγορεύσεις

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται είναι ένα μεγάλο άγχος για το σώμα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να περάσει ένα ορισμένο χρονικό διάστημα για την πλήρη αποκατάσταση όλων των συστημάτων. Προς το παρόν, είναι καλύτερο να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα, τη σκληρή δουλειά και άλλα θέματα που συνεπάγονται σημαντικό άγχος. Πολλοί γιατροί απαγορεύουν επίσης το αλκοόλ μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η επίδραση του αλκοόλ σε ένα εξασθενημένο σώμα μπορεί να είναι απρόβλεπτη και αυτό, με τη σειρά του, θα οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Είναι γνωστό ότι η αιθανόλη που περιέχεται σε ισχυρά ποτά αναστέλλει τη λειτουργία όλων των συστημάτων, τα οποία θα προκαλέσουν μια εξαιρετικά αργή ανάρρωση μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε επέμβασης χρησιμοποιούνται ορισμένοι τύποι αναισθησίας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αναισθησία δεν συνδυάζονται με αλκοόλ. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για την κατηγορική άρνηση του αλκοόλ.

Απόρριψη αλκοόλ πριν από τη χειρουργική επέμβαση - σε τι χρησιμεύει?

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε δύο μεγάλες ομάδες - έκτακτη ανάγκη και προγραμματισμένη. Στην πρώτη περίπτωση, η επέμβαση εκτελείται αμέσως όταν εντοπιστεί παθολογία. Κατά κανόνα, δεν γίνεται λόγος για προκαταρκτική προετοιμασία. Εάν η παρέμβαση έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων, τότε ο ασθενής πρέπει να πλησιάσει με υπευθυνότητα το προκαταρκτικό στάδιο. Η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας και η ταχύτητα της επακόλουθης ανάκαμψης θα εξαρτηθεί άμεσα από τις προσπάθειες που καταβάλλονται..

Οι συγκεκριμένες συστάσεις στο προπαρασκευαστικό στάδιο δίδονται πάντα από το γιατρό. Εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο της παρέμβασης και το όργανο που υφίσταται χειρισμό. Έτσι, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα που σας επιτρέπει να ελευθερώσετε το σύστημα τοξινών και τοξινών και την ημέρα πριν από την παρέμβαση, αποκλείεται οποιαδήποτε τροφή. Είναι καλύτερα να απορρίπτετε τα τρόφιμα σε άλλες επεμβάσεις, καθώς η αναισθησία που χορηγείται με γεμάτο στομάχι μπορεί να προκαλέσει εμετό..

Μια άλλη απόλυτη απαγόρευση είναι η χρήση αλκοόλ. Οι ειδικοί αναφέρουν αμέσως πολλούς λόγους για τους οποίους το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

  1. Ο πιο συνηθισμένος λόγος είναι η άμεση δηλητηρίαση. Ένα άτομο σε αυτήν την κατάσταση δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς τι συμβαίνει, απλά δεν καταλαβαίνει τη σοβαρότητα της όλης κατάστασης. Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα απαντήσει σωστά σε ερωτήσεις των γιατρών σχετικά με την παρουσία χρόνιων ασθενειών ή αλλεργιών στα φάρμακα.
  2. Κατά κανόνα, την ημέρα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής θα υποβληθεί σε εργαστηριακές εξετάσεις για να προσδιορίσει το αρχικό επίπεδο υγείας. Εάν η αιθυλική αλκοόλη υπάρχει στο σώμα αυτή τη στιγμή, τότε τα αποτελέσματα θα παραμορφωθούν και ο γιατρός δεν θα πάρει μια πραγματική εικόνα.
  3. Το αλκοόλ επηρεάζει τη σύνθεση και τις ιδιότητες του αίματος. Είναι γνωστό ότι όταν πίνει αλκοόλ, χάνει νερό και πυκνώνει. Τα διαμορφωμένα στοιχεία του αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους, σχηματίζοντας μικρούς θρόμβους - θρόμβους αίματος. Η παρουσία τους είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς είναι σε θέση να φράξουν τα αγγεία.
  4. Η κύρια προϋπόθεση για πολλές επεμβάσεις είναι η εισαγωγή ενός ατόμου στον ναρκωτικό ύπνο μέσω ειδικών φαρμάκων. Αυτό εξηγεί γιατί δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ αμέσως πριν από την παρέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, η υπολογισμένη δόση μπορεί να μην λειτουργεί ή, αντίθετα, να βυθίσει το άτομο σε ένα πολύ βαθύ όνειρο. Επιπλέον, η αναισθησία είναι πάντα ένα βάρος στην καρδιά, η οποία λειτουργεί κατά τη φθορά κατά την κατανάλωση αλκοόλ.

Όλα τα παραπάνω εξηγούν γιατί οι γιατροί συμβουλεύουν να απέχουν από την κατανάλωση αλκοόλ πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα δυνατά ποτά εκ των προτέρων, καθώς η αιθανόλη αφήνει αργά το σώμα και ακόμη και οι υπολειπόμενες ποσότητες αυτής της ουσίας μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες..

Ο συνδυασμός αλκοόλ και φαρμάκων για αναισθησία

Ο τύπος της αναισθησίας που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τον τύπο παρέμβασης, την παθολογία, το γενικό επίπεδο της υγείας του ασθενούς και την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Κατά κανόνα, με πλήρη κοιλιακή επέμβαση, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο βυθίζεται εντελώς στον ύπνο. Τα φάρμακα χορηγούνται με διάφορους τρόπους. Τις περισσότερες φορές, για γενική αναισθησία, χρησιμοποιείται μάσκα μέσω της οποίας ο ασθενής εισπνέει το φάρμακο ή το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως..

Σε κάθε περίπτωση, μετά από λίγα λεπτά, το άτομο σβήνει και παύει να αισθάνεται τίποτα. Μετά από αυτό, οι γιατροί ξεκινούν την επέμβαση, ελέγχοντας τον σφυγμό, την αναπνοή και τη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς. Είναι σημαντικό όλοι αυτοί οι δείκτες να παραμένουν εντός κανονικών ορίων..

Προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν ο ασθενής δεν έχει δώσει αρκετή προσοχή στο προκαταρκτικό στάδιο και συνέχισε να πίνει αλκοόλ ακόμη και σε μικρές ποσότητες. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι προβλήματα με τον ύπνο και την αφαίρεση από την αναισθησία δεν προκύπτουν εάν η καρδιά και το ήπαρ του ασθενούς βρίσκονται σε σχετικά υγιή κατάσταση. Το αλκοόλ φορτώνει σημαντικά και τα δύο αυτά όργανα. Ο καρδιακός μυς αναγκάζεται να αντλεί συνεχώς μεγάλο όγκο αίματος, κάτι που είναι δύσκολο όταν αυξάνεται το ιξώδες του και περιορίζεται ο αυλός των αγγείων. Το ήπαρ εμπλέκεται στην εξουδετέρωση της ίδιας της αιθανόλης και των προϊόντων διάσπασής της, επομένως, είναι επίσης κατεστραμμένο και εξαντλημένο..

Αμέσως πριν αποφασίσει για την επιλογή της τεχνικής αναισθησίας, ο γιατρός θα πάρει συνέντευξη από τον ασθενή σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ και, εάν είναι απαραίτητο, θα εξετάσει το ήπαρ του με υπερηχογράφημα και την καρδιά με ΗΚΓ.

Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, η δόση του φαρμάκου για αναισθησία πρέπει να μειωθεί. Στην αντίθετη περίπτωση, είναι πιθανές λυπηρές συνέπειες. Η καρδιά απλώς δεν αντέχει, κάτι που θα οδηγήσει στη σύλληψη και τον θάνατο του ασθενούς στο χειρουργικό τραπέζι. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση των εσωτερικών οργάνων πριν από την αναισθησία.

Μια ελαφρώς διαφορετική κατάσταση αναπτύσσεται εάν χρησιμοποιείται μόνο τοπική αναισθησία για τον χειρισμό. Αυτός ο τύπος αναισθησίας περιλαμβάνει ένα είδος «κατάψυξης» μιας τοπικής περιοχής του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ίδιος ο ασθενής έχει συνείδηση. Δεν είναι πάντα κατάλληλο να εφαρμόζουμε μια τέτοια τακτική, αλλά είναι απαραίτητο στην οδοντιατρική για τη θεραπεία και την εξαγωγή δοντιών. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί αυτήν την τεχνική όταν ράβει μικρές πληγές, αφαιρεί τα ενυδατωμένα νύχια, αφαιρεί τυφλοπόντικες, κονδυλώματα, θηλώματα και άλλα καλλυντικά ελαττώματα.

Ορισμένοι πιστεύουν ότι δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τον συνδυασμό τοπικής αναισθησίας και αλκοόλ, αλλά αυτή η γνώμη είναι εσφαλμένη. Οι φαρμακευτικές ουσίες διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος, αν και σε χαμηλότερη συγκέντρωση από ότι με τη γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα επιπλοκών είναι μικρότερη, αλλά εξακολουθεί να υφίσταται..

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η ίδια η λειτουργία δεν σημαίνει πλήρη ανάκτηση. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ξεκινά μια περίοδος ανάρρωσης, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Αυτή τη στιγμή, είναι σημαντικό για ένα άτομο να παρακολουθεί τη δική του ευημερία, να αποφεύγει το άγχος, το άγχος.

Μία από τις πιο επικίνδυνες ουσίες κατά την μετεγχειρητική περίοδο είναι το αλκοόλ. Φυσικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, το αλκοόλ δεν πρέπει να αποκλείεται για το υπόλοιπο της ζωής σας, αλλά υπάρχουν καλοί λόγοι να το εγκαταλείψετε στα αρχικά στάδια της αποκατάστασης.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να παίρνετε αλκοόλ τις πρώτες ημέρες μετά την παρέμβαση με τη χρήση αναισθησίας. Οποιοσδήποτε γιατρός θα επιβεβαιώσει ότι μετά την αναισθησία το φάρμακο θα παραμείνει μέσα στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο θα ξανακερδίσει τη συνείδησή του, αλλά οι χημικές ουσίες θα κυκλοφορούν ακόμη μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Ο συνδυασμός τους με αιθυλική αλκοόλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες από πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των πνευμόνων, του ήπατος, του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μην ξεχνάτε τις επιδράσεις του αλκοόλ στο νευρικό σύστημα. Ένα άτομο σε κατάσταση μέθης συμπεριφέρεται ακατάλληλα, δείχνοντας υπερβολική ευερεθιστότητα, νευρικότητα, που ρέει σε επιθέσεις επιθετικότητας. Στο πλαίσιο της χρήσης αναισθησίας, η κατάσταση συχνά επιδεινώνεται. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σύγχυση, παραλήρημα, παραισθήσεις. Μια τέτοια προοπτική μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι το πόσιμο μετά από χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο.

Κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης, το ανθρώπινο σώμα είναι ιδιαίτερα ευάλωτο, επομένως οι χειρουργοί συμβουλεύουν να ελαχιστοποιηθεί το βάρος σε αυτό. Ο ασθενής θα περάσει τις πρώτες μέρες μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Αργότερα, με καλή υγεία και ευνοϊκή πρόγνωση, θα απολυθεί στο σπίτι, μιλώντας για τους κανόνες που πρέπει να ακολουθήσουν. Οι βασικές προϋποθέσεις για την ποιότητα και την ταχεία αποκατάσταση είναι:

  • ξεκούραση στο κρεβάτι;
  • περιορισμός δραστηριότητας
  • άρνηση τυχόν φορτίων ·
  • υγιής ύπνος
  • φθηνή διατροφή
  • αποφυγή άγχους
  • απόρριψη κακών συνηθειών.

Ο θεράπων ιατρός θα εξηγήσει πότε θα είναι δυνατόν να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να κάνετε βασικές οικιακές δουλειές. Στην ιδανική περίπτωση, ο ασθενής θα ξεκουραστεί για τις πρώτες δύο έως τρεις εβδομάδες και οι συγγενείς θα φροντίσουν όλες τις ανησυχίες. Πρέπει να παρακολουθούν την καθημερινή ρουτίνα του ασθενούς..

Με επιτυχημένη επούλωση και ουλές των ραμμάτων, καθώς και την απουσία πόνου, μπορείτε να κάνετε σύντομους περιπάτους παρουσία κάποιου στενού. Μετά από τι ώρα είναι πραγματικό - μια ατομική ερώτηση. Μερικοί βγαίνουν μετά από μερικές εβδομάδες, ενώ άλλοι χρειάζονται ανάπαυση στο κρεβάτι για αρκετούς μήνες.

Πιθανές επιπλοκές της κατανάλωσης αλκοόλ

Το αλκοόλ που καταναλώνεται μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει τρομερές επιπλοκές και να οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της υγείας ή του θανάτου του ασθενούς. Το συνολικό αποτέλεσμα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • πάτωμα;
  • ηλικία;
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  • η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων.
  • όγκο αλκοόλ που καταναλώνεται ·
  • είδος παρέμβασης ·
  • τεχνική αναισθησίας.

Είναι γνωστό ότι με τη λήψη ελάχιστων ποσοτήτων αλκοόλ, μειώνεται η πιθανότητα σοβαρών συνεπειών, αλλά ο κίνδυνος δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη δύσκολη έξοδο από την αναισθησία και στο αυξημένο άγχος στην καρδιά.

Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσο αλκοόλ πρέπει να καταναλώνεται. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στην ταχύτητα της ανάρρωσης, αλλά και στα φάρμακα που λαμβάνονται κατά την περίοδο αποκατάστασης. Κατά κανόνα, τα κύρια απαραίτητα φάρμακα αυτή τη στιγμή είναι τα αντιβιοτικά. Πρέπει να τα πιείτε για να αποφύγετε πιθανή μόλυνση και λοίμωξη.

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η συμβατότητα με τα μικροβιακά και το αλκοόλ είναι κακή. Τόσο τα φάρμακα όσο και η αιθανόλη εξουδετερώνονται από το ήπαρ. Ο αδένας αρχίζει να λειτουργεί πολύ έντονα και, ελλείψει ειδικών προστατευτικών παρασκευασμάτων, εξαντλείται γρήγορα. Τα κύτταρα ενός οργάνου πεθαίνουν, ως αποτέλεσμα του οποίου δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο γιατρός συμβουλεύει τη χρήση αντιβιοτικών μετά από χειρουργική επέμβαση, τότε το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλειφθεί για ολόκληρη την περίοδο της θεραπείας.

Μια άλλη τρομερή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αυτήν την παθολογία, επομένως είναι καλύτερο να αποφύγετε επικίνδυνα υγρά..

Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ευθραυστότητα ακόμη και των μεγάλων αγγείων λόγω συνεχών αλλαγών στην αρτηριακή πίεση. Λόγω της αναισθησίας, η φυσιολογική πήξη του αίματος μπορεί να μειωθεί, καθιστώντας δύσκολη την επίλυση του προβλήματος. Η εσωτερική αιμορραγία είναι επικίνδυνη, διότι δεν είναι πάντα άμεσα δυνατή η σωστή αναγνώριση του εντοπισμού της. Τα χαμένα λεπτά μπορούν να κοστίσουν τη ζωή ενός ατόμου.

Πόσιμο μετά τη χειρουργική επέμβαση - πότε και πόσο μπορεί

Οι χειρουργοί και οι αναισθησιολόγοι προειδοποιούν πάντα τους ασθενείς τους για την απαγόρευση της κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Οι άνθρωποι τείνουν να ακολουθούν τις συμβουλές των γιατρών, αλλά συχνά αναρωτιούνται αν μπορούν να πιουν μετά την περίοδο αποκατάστασης..

Εάν το επίπεδο υγείας του ασθενούς το επιτρέπει, τότε το αλκοόλ μπορεί σταδιακά να επιστραφεί. Φυσικά, αυτό πρέπει να γίνει με καλή υγεία και την απουσία προβλημάτων με την εργασία των εσωτερικών οργάνων. Συνήθως ξεκινάτε με ελάχιστα ποσά. Αυτό θα εκτιμήσει επαρκώς την επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης στο σώμα μετά από ένα μακρύ διάλειμμα.

Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται τι είδους αλκοόλ μπορεί να ληφθεί. Για πρώτη φορά, ένα ποτήρι λευκό ή κόκκινο κρασί είναι αρκετό. Τα δυνατά ποτά με υψηλή συγκέντρωση αιθανόλης πρέπει να απέχουν. Εάν ένα άτομο θέλει να πιει κονιάκ ή βότκα, τότε η ποσότητα του υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 ml.

Οι γιατροί δεν ονομάζουν συγκεκριμένες περιόδους αποχής, καθώς αυτός ο δείκτης εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της επέμβασης. Κατά μέσο όρο, είναι καλύτερο να σταματήσετε το αλκοόλ για τουλάχιστον ένα μήνα. Όταν αφαιρείτε το παράρτημα, δεν πρέπει να πίνετε για 2-3 εβδομάδες και με χειρισμούς στα μάτια - περισσότερο από τρεις μήνες, καθώς η ανάρρωση είναι αργή.

Μιλώντας για πόσο καιρό επιτρέπεται η επιστροφή αλκοολούχων ποτών στη διατροφή, οι ειδικοί σημειώνουν ότι τέτοιες ασθένειες που υποδηλώνουν δια βίου αποκλεισμό του αλκοόλ αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Έτσι, μία από αυτές τις περιπτώσεις είναι το κλείσιμο έλκους στομάχου ή η εκτομή τμήματος αυτού του οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, το αλκοόλ θα απαγορευτεί ακόμη και μετά την πλήρη ανάρρωση.

Διατροφή μετά από γαστρεκτομή

Γενικοί κανόνες

Η εκτομή του στομάχου ή του μέρους του σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η μόνη δυνατή μέθοδος θεραπείας και διατήρησης της ζωής του ασθενούς. Η χειρουργική επέμβαση στο στομάχι είναι μια ριζική μέθοδο αντιμετώπισης εκτεταμένων κακοήθων νεοπλασμάτων (καρκίνος του στομάχου), η οποία δεν επιδέχεται συντηρητική θεραπεία ελκών στομάχου, πολύποδων και αιμορραγίας στομάχου. Παρά την πρόοδο της ιατρικής, η αφαίρεση του στομάχου παραμένει μία από τις πιο δύσκολες χειρουργικές επεμβάσεις και ακόμη και με την επιτυχή ολοκλήρωση και την απουσία έντονων επιπλοκών, η αποκατάσταση απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα και η διατροφή μετά τη χειρουργική επέμβαση στο στομάχι είναι το πιο σημαντικό συστατικό αυτής της διαδικασίας.

Διατροφή μετά την εκτομή του στομάχου ή μετά την αφαίρεση μέρους του στομάχου

Η παρεντερική διατροφή μετά την εκτομή του στομάχου ξεκινά με διαδοχική εκχώρηση Νο. 0Α, 0Β, 0Β (1Α, 1Β, 1Β χειρουργική). Σκοπός τους είναι να παρέχει στον ασθενή την ελάχιστη ποσότητα βασικών θρεπτικών συστατικών, εκφόρτωση και εξοικονόμηση στομάχου, πρόληψη φουσκώματος και μετεωρισμός. Η διατροφή περιέχει εύπεπτα τρόφιμα που περιέχουν υψηλής ποιότητας πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες και μακρο / μικροθρεπτικά συστατικά και αυξημένη ποσότητα ελεύθερου υγρού. Εξαιρετικά περιορισμένη πρόσληψη αλατιού.

Την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, στον ασθενή εμφανίζεται πείνα. τη 2η ημέρα - η δίαιτα περιλαμβάνει 250 ml ζεστού γλυκού τσαγιού και έγχυσης τριαντάφυλλου (50 ml), τα οποία χορηγούνται μετά από 15-20 λεπτά ανά κουταλάκι του γλυκού. για 4-5 ημέρες απουσία φουσκώματος και φυσιολογικής περισταλτικότητας, διορίστε τη δίαιτα αρ. 0Α και 2 μαλακά βραστά αυγά. για 6-8 ημέρες, δίαιτα αρ. 0Β; για 9-11 ημέρες - Διατροφή Νο. 0V.

  • Αριθμός δίαιτας 0Α. Περιέχει 5-10 g πρωτεΐνης, 15-20 g λίπους και 180-200 g υδατανθράκων. Ο όγκος του ελεύθερου υγρού είναι στο επίπεδο των 1,8-2,2 l, το χλωριούχο νάτριο δεν υπερβαίνει τα 1-2 g. Η ενεργειακή αξία της καθημερινής διατροφής κυμαίνεται μεταξύ 760-1020 Kcal. Το φαγητό σερβίρεται σε υγρή μορφή. Κλασματική δίαιτα - έως 7-8 φορές την ημέρα και η ποσότητα τροφής για ένα γεύμα όχι περισσότερο από 250 γραμμάρια. Η διατροφή περιλαμβάνει ζωμούς βλεννογόνου με κρέμα, ελαφρύ ζωμό κρέατος, ζελέ φρούτων και μούρων / ζελέ, γλυκό ζωμό από άγριο τριαντάφυλλο, χυμούς φρούτων και μούρων. Απαγορεύονται εντελώς τα πουρέ και τα πυκνά πιάτα, ποτά που περιέχουν διοξείδιο του άνθρακα, πλήρες γάλα.
  • Αριθμός δίαιτας 0B. Περιέχει 40-50 g πρωτεΐνης, 50 g λίπους και 250 g υδατανθράκων. Ο όγκος του ελεύθερου υγρού είναι έως 2 l / ημέρα, το χλωριούχο νάτριο δεν υπερβαίνει τα 4-5 g. Η ενεργειακή αξία της καθημερινής διατροφής είναι 1580-1650 Kcal. Το φαγητό παρασκευάζεται σε υγρή / πουρέ μορφή. Δίαιτα - έως και 6 φορές την ημέρα, η ποσότητα των μερίδων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 γραμμάρια. Εκτός από τα επιτρεπόμενα προϊόντα της Διατροφής Αρ. 0Α, η διατροφή επεκτείνεται προσθέτοντας βλεννώδεις σούπες δημητριακών μαγειρεμένες με ζωμό λαχανικών, μαλακά βραστά αυγά, χυλό ρύζι πουρέ και φαγόπυρο δημητριακά, ομελέτες ατμού πρωτεΐνης, πουρέ πατάτας από κρέας και ψάρια διατροφής, κατσίκες από γλυκά μούρα.
  • Διατροφή 0V. Είναι μια μεταβατική δίαιτα στην επόμενη φυσιολογικά πλήρη διατροφή. Περιέχει 80-90 g πρωτεΐνης, 70 g λίπους και 320 g υδατανθράκων. Ο όγκος του ελεύθερου υγρού είναι 1,5 l / ημέρα. Το χλωριούχο νάτριο δεν υπερβαίνει τα 6-7 g. Η ενεργειακή αξία της καθημερινής διατροφής είναι 2100-2400 Kcal. Το φαγητό σερβίρεται σε πουρέ. Διατροφή - 5-6 φορές την ημέρα. Η διατροφή περιλαμβάνει επίσης σούπες κρέμας / πουρέ πατάτας, πουρέ κρέατος και ψαριού, στον ατμό, πηγμένο γάλα για τυρί, πουρέ με κρέμα γάλακτος, ποτά ξινού γάλακτος, ψητά μήλα, πουρέ φρούτων / λαχανικών πουρέ και 50-75 g λευκών κράκερ.

Η διάρκεια καθεμιάς από τις χειρουργικές δίαιτες είναι 2-4 ημέρες, αλλά, εάν είναι απαραίτητο, ο χρόνος που αφιερώνεται σε αυτές μπορεί να παραταθεί ή να μειωθεί. Δηλαδή, περίπου, μετά από 9-12 ημέρες, η χειρουργική δίαιτα μετά τη λήξη της επέμβασης και ο ασθενής μεταφέρεται στο πρότυπο Pevzner Diet No. 1 (πουρέ έκδοση), το οποίο περιορίζει την ποσότητα τροφής που καταναλώνεται ταυτόχρονα: όχι περισσότερο από 250 g του πρώτου τριμμένου πιάτου ή ένα ποτήρι υγρό (250 g) και το μεσημεριανό γεύμα - μόνο δύο πιάτα. Τρώγοντας κλασματική, 5-6 φορές την ημέρα.

Η διατροφή περιέχει αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης (100-110 g), οι οποίες χρησιμοποιούνται ως πιάτα από βραστό κιμά, βραστά ψάρια, φρέσκο ​​πουρέ / ασβεστοποιημένο τυρί cottage, ομελέτες από ασπράδια. Η ποσότητα λίπους στη διατροφή στο επίπεδο φυσιολογικών κανόνων ή αρκετές φορές υψηλότερη (80-90 g). Εάν ο ασθενής δεν ανέχεται λίπος (και σε καθαρή μορφή), το οποίο εκδηλώνεται με πικρία στο στόμα, παλινδρόμηση, διάρροια, η ποσότητα του περιορίζεται στα 60-70 g. Η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες μειώνεται στα 300-320 g λόγω εύπεπτων υδατανθράκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα, όταν το σύνδρομο ντάμπινγκ εκδηλώνεται ως ζάλη, αδυναμία, αίσθημα παλμών, ρίγη, αίσθηση θερμότητας, κοιλιακό άλγος και φούσκωμα, διάρροια που εμφανίζεται μετά το φαγητό, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν πλήρως τα τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη, καθώς η χρήση εύπεπτων υδατανθράκων είναι μία από τους λόγους για την εμφάνισή του.

Για να επιβραδύνετε την εκκένωση των τροφίμων από το κούτσουρο του στομάχου, συνιστάται η χρήση παχύρρευστων και ζελέ πιάτων. Μπορείτε να εξασκήσετε ξεχωριστά γεύματα πυκνής και υγρής συνοχής, ξεκινώντας από πυκνά, καθώς και διατροφή σε επιρρεπή θέση. Τρώτε σε ομοιόμορφες μικρές μερίδες 6-7 φορές την ημέρα. Μετά το φαγητό, πρέπει να ξαπλώσετε / ξαπλώσετε στο κρεβάτι για 30-40 λεπτά. Μπορείτε επίσης να εξασκηθείτε πριν φάτε υδατάνθρακες, καταναλώνοντας βούτυρο, το οποίο εμποδίζει την απομάκρυνση της τροφής από το γαστρικό κούτσουρο. Με χαμηλή ανοχή στο πλήρες γάλα, εξαιρείται από τη διατροφή και αντικαθίσταται με άλλα προϊόντα.

Ισχυροί ζωμοί με βάση το κρέας, τα μανιτάρια και τα ψάρια, το λιπαρό κόκκινο κρέας και τα ψάρια, ορισμένους τύπους πουλιών (πάπια, χήνα) και προϊόντα που βασίζονται σε αυτά (λουκάνικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ζαμπόν, καπνιστές τροφές), τηγανητά τρόφιμα, προϊόντα ζύμης εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή, φρέσκο ​​ψωμί, αλμυρές τροφές, παστά ψάρια και λαχανικά, σκληρά ζωικά λίπη, άψητα ωμά λαχανικά και φρούτα.

Εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά, 3-4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μεταφέρεται σταδιακά στην άψητη έκδοση της Διατροφής Νο. 1. Η δίαιτα είναι φυσιολογικά πλήρης, περιέχει αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης και σχεδόν φυσιολογική ποσότητα λίπους και σύνθετων υδατανθράκων. Ο περιορισμός ισχύει για απλούς υδατάνθρακες, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη συνδρόμου ντάμπινγκ. Οι μαγειρικές μέθοδοι επεξεργασίας των προϊόντων διατηρούνται: τα προϊόντα μαγειρεύονται ή βράζονται στον ατμό, και μετά το βρασμό, ψήνονται ή μαγειρεύονται. Σύμφωνα με το σύνολο των προϊόντων, η διατροφή αυτής της επιλογής διατροφής είναι πιο εκτεταμένη, αλλά οι κανόνες και οι περιορισμοί είναι οι ίδιοι..

Επιτρέπεται η χρήση σούπες με χαμηλά λιπαρά κρέατος, μπορς, σούπα λάχανου (μία φορά την εβδομάδα), αποξηραμένο ψωμί σίτου, ποικιλίες ψαριών και βοείου κρέατος με χαμηλά λιπαρά, πιάτα κοτόπουλου, μπισκότα χωρίς βούτυρο. Επιτρέπεται η χρήση βραστών και ωμών λαχανικών, βοτάνων κήπου, ξινών γαλακτοκομικών προϊόντων, πιάτων με βάση το φαγόπυρο και του ρυζιού, πατάτες, ήπιο τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ποικιλίες λουκάνικων, φρέσκα φρούτα και μούρα.

Ελλείψει επιπλοκών και ικανοποιητικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να στραφεί σε φυσιολογική διατροφή, αλλά λαμβάνοντας υπόψη τη διατροφή και τη χημική σύνθεση της δίαιτας. Είναι δυνατή η αυτο-διόρθωση ενός συνόλου προϊόντων διατροφής στη διατροφή, λαμβάνοντας υπόψη τα αφόρητα ατομικά προϊόντα. Με έντονη απώλεια σωματικού βάρους (κατά 10-15%) μετά την εκτομή του στομάχου, ειδικά για καρκίνο, η περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής θα πρέπει να αυξηθεί σε σύγκριση με τον φυσιολογικό κανόνα λόγω της αύξησης του περιεχομένου των κύριων διατροφικών θρεπτικών συστατικών που συνιστώνται για τη διατροφή.

Όταν επιπλοκές όπως φλεγμονή της αναστόμωσης ή κούτσουρο στο στομάχι, συνταγογραφείται η εμφάνιση πεπτικών ελκών, η σκουπισμένη έκδοση της Διατροφής Νο. 1, και σε περίπτωση επιδείνωσης, διαδοχικά τα Νο. 1Α και 1Β με τροποποιήσεις σε αυτά, λαμβάνοντας υπόψη τη δυσανεξία σε ορισμένα προϊόντα. Σε γενικές γραμμές, η διατροφή ασθενών με ασθένειες του στομαχιού που χειρουργείται πρέπει να εξατομικεύεται.

Συνιστάται να συμπεριλάβετε ειδικά αναπτυγμένα διατροφικά μείγματα διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι - Nutrizon, Nutridrink, Berlamin Modular, το οποίο πρέπει να χορηγείται σε μικρές μερίδες, αραιωμένο με νερό, με συνεχή αξιολόγηση της ανοχής τους.

Η διατροφική διατροφή πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει λήψη δισκίων του συμπλόκου βιταμινών-ανόργανων συστατικών, φάρμακα που ομαλοποιούν τη λειτουργία εκκένωσης κινητήρα διαφόρων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα και παρασκευάσματα που περιέχουν ένζυμα για τη βελτίωση της πέψης (Creon, Mezim-forte). Η πλήρης αποκατάσταση των ασθενών είναι μεγάλη και συνήθως συμβαίνει μέχρι το τέλος του πρώτου έτους μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις

Εκτομή στομάχου και επιπλοκές του χειρουργικού στομάχου.

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Η δίαιτα μετά την εκτομή του στομάχου κατά τη μεταφορά του ασθενούς στη Διατροφή Νο. 1 (Α, Β) περιλαμβάνει βούτυρες σούπες δημητριακών ρυζιού, φαγόπυρου, πλιγούρι βρώμης με την προσθήκη βουτύρου, κρέμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή μείγμα γάλακτος αυγού, κρέμα. Για τα δεύτερα μαθήματα, χρησιμοποιούνται τύποι κόκκινου κρέατος χωρίς λιπαρά (μοσχάρι, βόειο κρέας), το κρέας κοτόπουλου ή γαλοπούλας βράζεται καλά και κιμά.

Επιτρέπονται πιάτα με λευκά ψάρια (μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος) με τη μορφή ατμού ή βρασμού. Τα δημητριακά παρασκευάζονται σε γάλα / νερό με τη μορφή υγρού κουάκερ από φαγόπυρο, βρώμη, δημητριακά ρυζιού, στο οποίο προστίθεται βούτυρο.

Με καλή ανοχή, η διατροφή περιλαμβάνει γάλα και πιάτα που βασίζονται σε αυτήν, κρέμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ασβεστοποιημένο τυρί cottage, ζελέ γάλακτος, αυγά κοτόπουλου σε μορφή ομελέτας ατμού ή μαλακό βρασμένο.

Από λίπη, προτιμάται το βούτυρο και τα φυτικά έλαια, τα οποία προστίθενται αμέσως πριν από τη χρήση στο τελικό πιάτο. Χρήσιμο ζελέ και ζελέ από γλυκά μούρα. Από ποτά - χυμούς από φρέσκα μούρα, αδύναμο τσάι με κρέμα, έγχυση τριαντάφυλλου.

Εγκεκριμένος πίνακας προϊόντων

Πρωτεΐνες, gΛίπη, gΥδατάνθρακες, gΘερμίδες, kcal
κόκκοι φαγόπυρου (πυρήνας)12.63.362.1313
σιτηρά11.97.269.3366
άσπρο ρύζι6.70.778.9344
λευκές κροτίδες ψωμιού11,21.472,2331
ζάχαρη0,00,099.7398
γάλα3.23.64.864
κρέμα2,820,03,7205
τυρί cottage17,25,01.8121
μαγειρεμένο βοδινό25.816.80,0254
βραστό μοσχάρι30.70,90,0131
κουνέλι21.08.00,0156
βραστό κοτόπουλο25,27.40,0170
Τουρκία19,20.70,084
αυγά κοτόπουλου12.710.90.7157
βούτυρο0,582.50,8748
μεταλλικό νερό0,00,00,0-
μαύρο τσάι με γάλα και ζάχαρη0.70,88.243
ο χυμός0.30.19.240
πηκτή0.20,016.768
χυμός αγριοτριανταφυλλιάς0.10,017.670
* τα δεδομένα είναι ανά 100 g προϊόντος

Πλήρως ή μερικώς περιορισμένα προϊόντα

Στη διατροφή του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι, εξαιρούνται προϊόντα αρτοποιίας και ζαχαροπλαστικής, φρέσκο ​​ψωμί, αρτοσκευάσματα, προϊόντα από κάθε είδους ζύμη. Ισχυροί ζωμοί με βάση το κρέας ή τα ψάρια, πιάτα από λιπαρά κρέατα και ψάρια, καθώς και προϊόντα που βασίζονται σε αυτά (κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα, καπνιστά κρέατα), σκληρά ζώα και λίπη μαγειρικής, τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά, μανιτάρια, διάφορα σνακ, λαχανικά και ωμά φρούτα, λιπαρό τυρόπηγμα, τυρί, ξινή κρέμα, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Δεν μπορείτε να συμπεριλάβετε στη διατροφή διάφορες σάλτσες και καρυκεύματα, μπαχαρικά. Απαγορεύεται η κατανάλωση ποτών αερίου, ισχυρού τσαγιού, καφέ, συμπυκνωμένων χυμών λαχανικών και φρούτων ή ποτών που περιέχουν αλκοόλ.

Πίνακας απαγορευμένων προϊόντων

Λαχανικά και χόρτα

Πρωτεΐνες, gΛίπη, gΥδατάνθρακες, gΘερμίδες, kcal
λαχανικά2,50.37.035
λαχανικά οσπρίων9.11,627.0168
Σουηδός1,20.17.737
λάχανο1.80.14.727
φρέσκο ​​κρεμμυδάκι1.30,04.6δεκαεννέα
κρεμμύδια1.40,010,441
λευκό ραπανάκι1.40,04.121
χρένο3.20.410.556
σπανάκι2.90.32.022
οξαλίδα1,50.32.9δεκαεννέα

Μανιτάρια

μανιτάρια3,52.02,5τριάντα

Δημητριακά και δημητριακά

κόκκους καλαμποκιού8.31,275.0337
μαργαριτάρι κριθάρι9.31,173.7320
πλιγούρια κεχριού11.53.369.3348
κριθάρι10,41.366.3324

Αλεύρι και ζυμαρικά

ζυμαρικά10,41,169.7337

Προϊόντα αρτοποιίας

κουλούρια16,01,070.0336
σταρένιο ψωμί8.11,048.8242

Ζαχαροπλαστική

μαρμελάδα0.30.263.0263
γλυκα4.319.867.5453
κρέμα ζαχαροπλαστικής0.226.016.5300

Παγωτό

παγωτό3,76.922.1189

Κέικ

κέικ4.423,445,2407

Σοκολάτα

σοκολάτα5,435.356.5544

Πρώτες ύλες και καρυκεύματα

μουστάρδα5.76.422.0162
τζίντζερ1.80,815.880
κέτσαπ1.81,022.293
μαγιονέζα2,467.03.9627
αλεσμένο μαύρο πιπέρι10,43.338.7251
τσίλι2.00.29.540

Προιοντα γαλακτος

κρέμα γάλακτος2,820,03.2206

Προϊόντα κρέατος

χοιρινό16,021.60,0259
Λίπος2,489.00,0797

Λουκάνικα

ωριμασμένο / αποξηραμένο λουκάνικο24.138.31,0455
λουκάνικα12.325.30,0277

Πουλί

καπνιστό κοτόπουλο27.58.20,0184
πάπια16.561.20,0346
καπνιστή πάπια19.028,40,0337
χήνα16.133.30,0364

Ψάρια και θαλασσινά

μπακαλάος17.54.60,0139
καπνιστό ψάρι26.89.90,0196
κονσερβοποιημένο ψάρι17.52.00,088

Λάδια και λίπη

κρέμα μαργαρίνη0,582.00,0745
ζωικό λίπος0,099.70,0897
λίπος μαγειρέματος0,099.70,0897

Αλκοολούχα ποτά

επιδόρπιο λευκό κρασί 16%0,50,016,0153
βότκα0,00,00.1235
κονιάκ0,00,00.1239
μπύρα0.30,04.642

Αναψυκτικά

δένδρο των τροπικών0,00,010,442
ξωτικό0.10,07.029η
τόνικ0,00,08.334
μαύρο τσάι20,05.16.9152
ενεργειακό ποτό0,00,011.345
* τα δεδομένα είναι ανά 100 g προϊόντος

Μενού φαγητού μετά την εκτομή του στομάχου (Διατροφή)

Το μενού για την εβδομάδα μετά την εκτομή του στομάχου θα πρέπει να διασφαλίζει την εναλλαγή διαφόρων πιάτων πρωτεϊνών και δημητριακών, προκειμένου να αποφευχθεί η ομοιομορφία του, με αυστηρή τήρηση των επιτρεπόμενων μεθόδων μαγειρικής επεξεργασίας προϊόντων και, το πιο σημαντικό, της συμμόρφωσης με τον όγκο των μερίδων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι επιτρέπεται η χρήση πιάτων με κρέας / ψάρι σε πουρέ πατάτας ή σουφλέ μία φορά την ημέρα. Εάν το γάλα είναι δυσανεκτικό, πρέπει να αντικατασταθεί με άλλα προϊόντα ή να καταναλωθεί σε μικρές μερίδες, καθώς και σε αραιωμένη μορφή με αδύναμο τσάι.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

πλεονεκτήματαΜειονεκτήματα
  • Εξαλείφει τη φλεγμονή και παρέχει απαλό γαστρικό βλεννογόνο.
  • Απαιτεί μακρά περίοδο διατροφής.
  • Απαιτεί γνώσεις και δεξιότητες στο μαγείρεμα διαιτητικών τροφίμων.

Ανατροφοδότηση και αποτελέσματα

Η σωστά οργανωμένη διατροφή μετά την εκτομή του στομάχου αποτελεί βασικό συστατικό της διαδικασίας αποκατάστασης και του χρόνου ανάρρωσης και της πορείας της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή οργάνωση και συμμόρφωση. Οι κριτικές των περισσότερων ασθενών τονίζουν τη σημασία της σωστής διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι.

  • «... Έγινε εγχείριση για γαστρική αιμορραγία μετά από μια έντονη φθινοπωρινή επιδείνωση του πεπτικού έλκους. Φυσικά, βάλτε αμέσως μια δίαιτα. Στην αρχή ήταν τρομακτικό να φάει, γιατί φοβόταν ότι η αιμορραγία θα μπορούσε να ξαναρχίσει. Αλλά μετά από 15 ημέρες μεταφέρθηκα στον Πίνακα 1Β, 1Β και μετά στον πρώτο πίνακα, στον οποίο πέρασα σχεδόν 8 μήνες. Μετά την ανάρρωση, προσπαθώ ακόμα να τηρήσω μια διατροφή, να σταματήσω να πίνω αλκοόλ και να καπνίζω. Όπως μου είπε ο χειρουργός, η διατροφή είναι τώρα ο γιατρός σας και όλα εξαρτώνται από τη στάση σας απέναντι στη διατροφή ».
  • «... Λυπάμαι που δεν έπαιρνα σοβαρά τη διατροφή στο παρελθόν, αν και υπέφερα από σοβαρές επιδεινώσεις του πεπτικού έλκους κάθε χρόνο και τώρα, μετά τη χειρουργική επέμβαση για ένα διάτρητο έλκος, προσπαθώ να φάω σωστά. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι εύκολο και όχι πολύ βολικό να ακολουθείτε μια δίαιτα όταν πηγαίνετε στη δουλειά, αλλά έπρεπε να μάθω πώς να μαγειρεύω και τι πρέπει να πάρω μαζί μου για να δουλέψω, γιατί δεν υπήρχε ακόμα εναλλακτική λύση, και τώρα φοβάμαι να φάω μαζί με όλους από το γενικό τραπέζι ".

Τιμή διατροφής

Η διατροφή περιέχει όλο το χρόνο προσιτές και φθηνές τροφές, καθώς οι σούπες και τα δημητριακά είναι η βάση της διατροφής και τα πιάτα με κρέας / ψάρι είναι παρόντα στη διατροφή μία φορά την ημέρα. Το κόστος των προϊόντων κυμαίνεται μεταξύ 1050-1150 ρούβλια την εβδομάδα.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή Sverdlovsk (1968 - 1971) με πτυχίο Παραϊατρικό. Αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο του Ντόνετσκ (1975 - 1981) με πτυχίο Επιδημιολόγου, Υγιεινής. Ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές στο Κεντρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας στη Μόσχα (1986 - 1989). Ακαδημαϊκό πτυχίο - Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών (πτυχίο που απονεμήθηκε το 1989, άμυνα - Κεντρικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας της Μόσχας). Πολλά μαθήματα συνεχούς εκπαίδευσης στην επιδημιολογία και τις μολυσματικές ασθένειες.

Εργασιακή εμπειρία: Εργασία ως επικεφαλής του τμήματος απολύμανσης και αποστείρωσης 1981-1992 Εργαστείτε ως επικεφαλής του τμήματος ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων 1992 - 2010 Διδασκαλία στο Ιατρικό Ινστιτούτο 2010 - 2013.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Ένα νεογέννητο μωρό βρίσκεται υπό συνεχή δυναμική επίβλεψη από παιδίατρο. Όταν το μωρό είναι ενός μηνός, του συνταγογραφούνται εξετάσεις για την αξιολόγηση της υγείας του.

Ένα προσάρτημα του τυφλού (προσάρτημα) φλεγμονή κάθε χρόνο σε πέντε στα 1000 άτομα. Μετά τα πρώτα συμπτώματα και τη διάγνωση της φλεγμονής της (σκωληκοειδίτιδα), πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση (σκωληκοειδεκτομή) για τον αποκλεισμό επιπλοκών, ειδικά στην περίπτωση οξείας μορφής.