Παρενέργειες της αμοξικιλλίνης?

Φαρμακολογικό φάρμακο Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό με υψηλή αντιμικροβιακή δράση.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από την αμοξικιλλίνη μπορεί να εμφανιστούν ως απόκριση:

  • να αγνοήσουμε τις αντενδείξεις.
  • ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου ή ως αποτέλεσμα της αυτοχορήγησης της Αμοξικιλλίνης, χωρίς ιατρική συνταγή.
  • με παρατεταμένη θεραπεία με αμοξικιλλίνη.
  • αδικαιολόγητη περίσσεια της συνιστώμενης δόσης Αμοξικιλλίνης.

Αμοξικιλλίνη

Οι επίσημες φαρμακολογικές οδηγίες για τον κατασκευαστή χαρακτηρίζουν το αντιβιοτικό Amoxicillin ως ημι-συνθετικό φάρμακο πενικιλλίνης. Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ανάλογο της αμπικιλλίνης. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά μιας μεγάλης ομάδας παθογόνων βακτηρίων. Η δραστική ουσία της Αμοξικιλλίνης δεν δρα στη ζωτική δραστηριότητα μυκήτων και ιών.

Απόλυτες αντενδείξεις για αμοξικιλλίνη, ασθενείς που πάσχουν από:

  • μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος με δυσπεψία.
  • βρογχικό άσθμα;
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία
  • αλλεργικές ασθένειες
  • ιογενείς ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • με ατομική αντίδραση του σώματος σε παρασκευάσματα πενικιλίνης.

Η αμοξικιλλίνη δεν πρέπει να συνδυάζεται με μετρονιδαζόλη με:

  • αλλεργίες σε παράγωγα μετρονιδαζόλης.
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος
  • μειωμένη αιματοποιητική λειτουργία.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλονικό οξύ δεν συνταγογραφούνται μαζί:

  • εάν ο ασθενής έχει ίκτερο
  • ή είχε προηγουμένως ηπατίτιδα.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών μέτρων, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες από το αντιβιοτικό Amoxicillin.

Αλλεργία σε φάρμακα με τη μορφή:

  • ρινίτιδα
  • φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
  • κνίδωση;
  • ερύθημα;
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • πολύ σπάνια - προκαλεί οίδημα του Quincke ή ακόμη και αναφυλακτικό σοκ.

Η μακροχρόνια χορήγηση Αμοξικιλλίνης σε μεγάλες θεραπευτικές δόσεις μπορεί να προκαλέσει:

  • ενεργοποίηση της μυκητιακής χλωρίδας
  • Κατάθλιψη
  • Ζάλη
  • μειωμένη συνείδηση
  • αταξία
  • κράμπες.

Σε άτομα με εξασθενημένη προστατευτική λειτουργία του σώματος, οι ανεπιθύμητες ενέργειες από την Αμοξικιλλίνη μπορεί να εκδηλωθούν ως υπερμόλυνση.

Η ταυτόχρονη λήψη της αμοξικιλλίνης και της μετρονιδαζόλης μπορεί να προκαλέσει:

  • ναυτία
  • εμετος
  • πόνος στο στομάχι
  • δυσκοιλιότητα;
  • στοματίτις.

Οι παρενέργειες από το αντιβιοτικό Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ μπορεί να προκαλέσουν:

Οποιεσδήποτε αντιδράσεις στο μέρος του σώματος θα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη και να σταματήσουν να χρησιμοποιούν το Amoxicillin ή να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αντικαταστήσετε το φάρμακο.

Πληροφορίες για τις γυναίκες

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες στις γυναίκες στην αμοξικιλλίνη εκδηλώνονται ως εξής:

  • Το φάρμακο διεισδύει μερικώς στον φραγμό του πλακούντα. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες σε γυναίκες σε κατάσταση εγκυμοσύνης συνταγογραφήθηκε Αμοξικιλλίνη, ελλείψει αντενδείξεων και, κρίνοντας από τις κριτικές, το φάρμακο δεν έφερε επιπλοκές ούτε στη μητέρα ούτε στο έμβρυο και αντιμετώπισε αποτελεσματικά την ασθένεια.
  • Η αμοξικιλλίνη περνά στο μητρικό γάλα, οπότε κατά τη γαλουχία είναι προτιμότερο να στραφείτε προσωρινά σε τεχνητή σίτιση ή να αλλάξετε σε άλλο φάρμακο.
  • Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι η αμοξικιλλίνη, που αλληλεπιδρά με αντισυλληπτικά από του στόματος, μειώνει την αποτελεσματικότητα των τελευταίων..

Πληροφορίες για άντρες

Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται για όλες τις μορφές βακτηριακής προστατίτιδας. Το αποτέλεσμα της θεραπείας έρχεται γρήγορα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σε άνδρες από την αμοξικιλλίνη μπορεί να εμφανιστούν για τους ίδιους λόγους που περιγράφονται λεπτομερώς παραπάνω.

Το άρθρο έχει ελεγχθεί
Άννα Μόσχοβις - οικογενειακός γιατρός.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Αμοξικιλλίνη (Αμοξικιλλίνη)

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Φόρμα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: LSR-006129/08 από 08/01/08 - Απεριόριστο
Αμοξικιλλίνη

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Αμοξικιλλίνη

Κάψουλες με λευκό σώμα και κόκκινο καπάκι, μέγεθος No. 0 ή No. 00. Περιεχόμενο - κοκκώδης σκόνη λευκού ή λευκού με κιτρινωπή απόχρωση.

1 καλύμματα.
αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρης)500 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας - 96,2 mg, στεατικό ασβέστιο ή στεατικό μαγνήσιο - 6 mg, αζορουβίνη Ε 122 - 0,2%, κινολίνη κίτρινο E 104 - 0,4%, διοξείδιο του τιτανίου - 1,3333%, ζελατίνη - έως 100%.

8 τεμ - συσκευασία κυψέλης (φύλλο PVC / αλουμίνιο) (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
8 τεμ - συσκευασία κυψέλης (φύλλο PVC / αλουμίνιο) (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασία κυψέλης (φύλλο PVC / αλουμίνιο) (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - συσκευασία κυψέλης (φύλλο PVC / αλουμίνιο) (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβιοτική ομάδα ημισυνθετικών πενικιλλινών με ευρύ φάσμα δράσης. Είναι ένα ανάλογο 4-υδροξυλίου της αμπικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Ενεργό κατά των αερόβιων θετικών κατά gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (εκτός από στελέχη που παράγουν πενικιλινάση), Streptococcus spp. αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Μικροοργανισμοί ανθεκτικοί στην πενικιλινάση ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Σε συνδυασμό με τη μετρονιδαζόλη, είναι δραστικό έναντι του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής του Helicobacter pylori στη μετρονιδαζόλη..

Διασταυρούμενη αντίσταση υπάρχει μεταξύ αμοξικιλλίνης και αμπικιλλίνης.

Το φάσμα αντιβακτηριακής δράσης επεκτείνεται με την ταυτόχρονη χρήση αμοξικιλλίνης και αναστολέα β-λακταμάσης κλαβουλανικό οξύ. Σε αυτόν τον συνδυασμό, αυξάνεται η δραστικότητα της αμοξικιλλίνης κατά των Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Ωστόσο, τα Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens και πολλά άλλα gram-αρνητικά βακτήρια παραμένουν ανθεκτικά.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, η αμοξικιλλίνη απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Το C max της αμοξικιλλίνης στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Με αύξηση της δόσης κατά 2 φορές, η συγκέντρωση αυξάνεται επίσης κατά 2 φορές. Παρουσία τροφής στο στομάχι δεν μειώνει τη συνολική απορρόφηση. Με ενδοφλέβια, ενδομυϊκή και ενδομυϊκή χορήγηση, παρόμοιες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης επιτυγχάνονται στο αίμα.

Η δέσμευση της αμοξικιλλίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 20%.

Διανέμεται ευρέως σε ιστούς και σωματικά υγρά. Έχουν αναφερθεί υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης στο ήπαρ.

Το T 1/2 από το πλάσμα είναι 1-1,5 ώρες. Περίπου το 60% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. σε δόση 250 mg, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 300 μg / ml. Μια ορισμένη ποσότητα αμοξικιλλίνης προσδιορίζεται στα κόπρανα..

Σε νεογέννητα και ηλικιωμένους, το T 1/2 μπορεί να είναι μεγαλύτερο.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, το T 1/2 μπορεί να είναι 7-20 ώρες.

Σε μικρές ποσότητες, η αμοξικιλλίνη διασχίζει το BBB με φλεγμονή του pia mater..

Η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται με αιμοκάθαρση..

Ενδείξεις των δραστικών ουσιών του φαρμάκου Αμοξικιλλίνη

Για χρήση ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων βρογχίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, γαστρεντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές λοιμώξεις, μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών, λιστερίωση, λεπτοσπειρώσεις, γονόρροια.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση, πεπτικό έλκος του στομάχου και δωδεκαδάκτυλο στην οξεία φάση, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

Ανοίξτε τη λίστα κωδικών ICD-10
Κωδικός ICD-10Ενδειξη
Α27Λεπτοσπείρωση
Α32Λιστερίωση
Α54Γονοκοκκική λοίμωξη
J03Οξεία αμυγδαλίτιδα
J15Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού
J20Οξεία βρογχίτιδα
J35.0Χρόνια αμυγδαλίτιδα
J42Χρόνια βρογχίτιδα, μη καθορισμένη
Κ25Στομαχικο Ελκος
Κ26Έλκος του δωδεκαδακτύλου
Κ29Γαστρίτιδα και δωδεκαδίτιδα
L01Εκζεμα προσώπου
L02Απόστημα δέρματος, βράστε και καρμπέκ
L03Φλέγκμον
L08.0Πυροδερμία
Ν10Οξεία σωληνοειδής νεφρίτιδα (οξεία πυελονεφρίτιδα)
Ν11Χρόνια σωληνοειδής νεφρίτιδα (χρόνια πυελονεφρίτιδα)
Ν30Κυστίτιδα
Ν34Ουρηθρίτιδα και σύνδρομο ουρήθρας
Ν70Σαλπιγγίτιδα και ωοφιλίτιδα
Ν71Φλεγμονώδης νόσος της μήτρας, εκτός από τον τράχηλο (συμπεριλαμβανομένων της ενδομητρίτιδας, της μυομητρίτιδας, της μετρίτιδας, της πυομέτρας, του αποστήματος της μήτρας)
Ν72Φλεγμονώδης νόσος του τραχήλου της μήτρας (συμπεριλαμβανομένης της τραχηλίτιδας, της ενδοτραχηλίτιδας, της εξω τραχηλίτιδας)

Δοσολογία

Ατομο. Για στοματική χορήγηση, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών (με σωματικό βάρος άνω των 40 kg) είναι 250-500 mg, για σοβαρή ασθένεια - έως 1 g. Για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, μία εφάπαξ δόση είναι 250 mg. στην ηλικία των 2 έως 5 ετών - 125 mg. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 8 ώρες. Για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 40 κιλά, η ημερήσια δόση, ανάλογα με τις ενδείξεις και την κλινική κατάσταση, μπορεί να είναι 20-100 mg / kg σε 2-3 δόσεις.

Στη θεραπεία της οξείας μη επιπλοκής γονόρροιας - 3 g μία φορά (σε συνδυασμό με προβενεσίδη). Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία με CC 10-40 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να αυξηθεί σε 12 ώρες. με CC λιγότερο από 10 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 24 ώρες.

Με παρεντερική χορήγηση σε ενήλικες, IM - 1 g 2 φορές / ημέρα, IV (με φυσιολογική νεφρική λειτουργία) - 2-12 g / ημέρα. Παιδιά IM - 50 mg / kg / ημέρα, εφάπαξ δόση - 500 mg, συχνότητα χορήγησης - 2 φορές / ημέρα. iv - 100-200 mg / kg / ημέρα. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση και το διάστημα μεταξύ των χορηγήσεων πρέπει να προσαρμόζονται σύμφωνα με τις τιμές του QC.

Παρενέργεια

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα, οίδημα του Quincke, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα. σπάνια - πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλία σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Επιδράσεις που σχετίζονται με χημειοθεραπευτική δράση: μπορεί να αναπτυχθεί υπερμόλυνση (ειδικά σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις ή μειωμένη αντίσταση του σώματος).

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις: ζάλη, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, περιφερικές νευροπάθειες, σπασμοί.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επιγαστρικός πόνος, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα. σπάνια - ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα), διάμεση νεφρίτιδα, διαταραχές αιματοποίησης.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα. σπάνια - πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αποφολιδωτική δερματίτιδα.

Αντενδείξεις

Λοιμώδης μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις που συνοδεύονται από διάρροια ή έμετο, ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργική διάθεση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες και / ή κεφαλοσπορίνες.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ασθένειες του νευρικού συστήματος. αιματοποίηση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση υπερευαισθησία στα παράγωγα νιτροϊμιδαζόλης.

Για χρήση σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: ιστορικό δυσλειτουργίας του ήπατος και του ίκτερου που σχετίζεται με τη λήψη αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η αμοξικιλλίνη διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα, απεκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με μητρικό γάλα.

Εάν είναι απαραίτητη η χρήση αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο πρέπει να σταθμίζονται προσεκτικά.

Χρησιμοποιήστε με προσοχή την αμοξικιλλίνη κατά τη γαλουχία (θηλασμός).

Αμοξικιλλίνη - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Αμοξικιλλίνη

Έντυπα έκδοσης

Η αμοξικιλλίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:
1. Κάψουλες των 250 mg (16 τεμάχια ανά συσκευασία).
2. Κάψουλες των 500 mg (16 τεμάχια ανά συσκευασία).
3. Κόκκοι σε φιάλη (για ανάρτηση).

Όλες οι μορφές αμοξικιλλίνης λαμβάνονται από το στόμα. η εισαγωγή αυτού του αντιβιοτικού με τη μορφή ενέσεων (ενέσεις) δεν παρέχεται.

Αμοξικιλλίνη - οδηγίες χρήσης

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

  • Αλλεργικές παθήσεις (αλλεργικός πυρετός, βρογχικό άσθμα, αλλεργία στην πενικιλίνη)
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • δυσβολία;
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία
  • Θηλασμός.

Παρενέργειες

1. Αλλεργικές αντιδράσεις (αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, κνίδωση · σε σπάνιες περιπτώσεις, πιο σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργιών, έως αναφυλακτικό σοκ).
2. Αρνητική επίδραση στα πεπτικά όργανα (δυσβολία, ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια κ.λπ.).
3. Επίδραση στο νευρικό σύστημα (αϋπνία, διέγερση, άγχος, κατάθλιψη, πονοκέφαλοι, ζάλη, σπασμοί).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της αμοξικιλλίνης, ειδικά οι αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα, είναι αρκετά σπάνιες.

Θεραπεία αμοξικιλλίνης

Δοσολογία αμοξικιλλίνης
Η συνήθης δόση αμοξικιλλίνης για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (με σωματικό βάρος άνω των 40 kg) είναι 500 mg 3 φορές την ημέρα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η δόση καθορίζεται από τον γιατρό, και εάν είναι απαραίτητο (σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας) μπορεί να αυξηθεί στα 750-1000 mg 3 φορές την ημέρα, και ακόμη περισσότερο. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 6 g.

Για ορισμένες ασθένειες, χρησιμοποιείται μια μη τυπική δοσολογία αμοξικιλλίνης. Για παράδειγμα, στην οξεία γονόρροια, οι άνδρες συνταγογραφούνται μία φορά 3 g του φαρμάκου. Στις γυναίκες χορηγείται η ίδια δόση δύο φορές. Με τον τυφοειδή πυρετό, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται σε υψηλή δόση: 1,5-2 g 3 φορές την ημέρα. Με τη λεπτοσπείρωση, χρησιμοποιούνται επίσης υψηλές δόσεις του φαρμάκου: 500-750 mg 4 φορές την ημέρα.

Μετά την εξαφάνιση των εξωτερικών σημείων οποιασδήποτε ασθένειας, η θεραπεία με αμοξικιλλίνη διαρκεί άλλες 2-3 ημέρες, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της λοίμωξης. Η μέση πορεία θεραπείας είναι από 5 έως 12 ημέρες.

Οδηγίες χρήσης της αμοξικιλλίνης σε παιδιά

Εναιώρημα αμοξικιλλίνης

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

  • Ατομική δυσανεξία στο φάρμακο
  • αλλεργική διάθεση και άλλες αλλεργικές ασθένειες
  • εντερική δυσβολία;
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία
  • σοβαρή ηπατική νόσος.

Δοσολογία αμοξικιλλίνης για παιδιά

Η αμοξικιλλίνη, όπως και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά μόνο από γιατρό. Ορίζει επίσης μια δόση του φαρμάκου, ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού, και τη σοβαρότητα της νόσου.

Οι μέσες δόσεις αμοξικιλλίνης για παιδιά είναι οι εξής:
1. Παιδιά κάτω των 2 ετών - 20 mg / kg σωματικού βάρους / ημέρα. Αυτή η δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
2. Παιδιά 2-5 ετών - 125 mg (δηλ. 1/2 εναιώρημα κουταλιού) 3 φορές την ημέρα.
3. Παιδιά ηλικίας 5-10 ετών - 250 mg (1 μεζούρα εναιωρήματος) 3 φορές την ημέρα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί την αμοξικιλλίνη αυστηρά ξεχωριστά για νεογνά και πρόωρα μωρά, σε μικρή δόση, με παρατεταμένα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος αυτού του φαρμάκου για τη μητέρα υπερβαίνει την πιθανότητα βλάβης του εμβρύου. Παρόλο που δεν υπήρξαν περιπτώσεις αρνητικών επιδράσεων της αμοξικιλλίνης στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό, δεν υπήρξαν ειδικές μελέτες σχετικά με αυτό το θέμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προτιμούν να μην αναλαμβάνουν κινδύνους.

Και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η αμοξικιλλίνη της μητέρας αντενδείκνυται: περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε βρέφη ή μειωμένη εντερική μικροχλωρίδα.

Αμοξικιλλίνη με στηθάγχη

Με πυώδεις μορφές στηθάγχης (θυλακιώδες και δακτύλιο), η αμοξικιλλίνη συχνά συνταγογραφείται ως αποτελεσματικό φάρμακο με μικρό αριθμό παρενεργειών. Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης στη στηθάγχη οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τον σταφυλόκοκκο, ένα μικρόβιο που είναι ευαίσθητο στις επιδράσεις αυτού του αντιβιοτικού.

Αν και με άλλες ασθένειες, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται στον ασθενή ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, με στηθάγχη, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα για να παρατείνει την άμεση επίδρασή του στις φλεγμονώδεις αμυγδαλές.
Περισσότερα για τον πονόλαιμο

Αμοξικιλλίνη και αλκοόλ

Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav)

Υπάρχει ένα τέτοιο φάρμακο στο οποίο η αμοξικιλλίνη συνδυάζεται με κλαβουλανικό οξύ. Αυτό το φάρμακο ονομάζεται κλοβουλανική αμοξικιλλίνη ή Amoxiclav ή Augmentin. Θυμόμαστε ότι η αμοξικιλλίνη στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι αρκετά ανθεκτική λόγω της δράσης του ενζύμου πενικιλινάσης. Το κλαβουλανικό οξύ έχει την ικανότητα να αποκλείει αυτό το ένζυμο, έτσι ώστε η αμοξικιλλίνη να μην διασπάται και δρα σε επιβλαβή βακτήρια περισσότερο από το συνηθισμένο. Το Amoxiclav θεωρείται ισχυρότερο φάρμακο από την αμοξικιλλίνη..
Ενδείξεις για τη χρήση του Amoxiclav:

  • Βακτηριακές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα πνευμόνων, εμπύημα).
  • Λοιμώξεις του αυτιού, του λαιμού και της μύτης (μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπική ιγμορίτιδα).
  • Λοιμώξεις των ουροποιητικών και γεννητικών οργάνων (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, προστατίτιδα, σαλπιγγίτιδα, απόστημα ωοθηκών, ενδομητρίτιδα, σηψαία μετά τον τοκετό, σηπτική άμβλωση, γονόρροια, μαλακό chancre κ.λπ.).
  • Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (απόστημα, φλέγμα, ερυσίπελα, μολυσμένες πληγές).
  • Οστεομυελίτιδα.
  • Μετεγχειρητικές λοιμώξεις και πρόληψή τους.

Μορφές απελευθέρωσης Amoxiclav:
1. Δισκία των 375 mg και 625 mg (η περιεκτικότητα σε αμοξικιλλίνη αναφέρεται σε mg).
2. Κόνις για εναιώρημα με συγκέντρωση 156 mg / 5 ml και 312 mg / 5 ml.
3. Σκόνη εισπνοής 600 mg ανά συσκευασία και 1,2 g ανά συσκευασία.

Η δοσολογία του Amoxiclav υπολογίζεται σύμφωνα με την αμοξικιλλίνη, δεδομένου ότι αυτό το αντιβιοτικό είναι η δραστική ουσία του φαρμάκου.
Περισσότερα για το Amoxiclav

Αναλογικά

Κριτικές

Σχεδόν όλες οι διαθέσιμες κριτικές στο Διαδίκτυο σχετικά με το αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη είναι θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν το γρήγορο αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου, την ευκολία χρήσης (η λήψη δεν εξαρτάται από το χρόνο του φαγητού), μια πλήρη ανάρρωση από υπάρχουσες ασθένειες στο τέλος της πορείας της θεραπείας.

Ένα μικρό ποσοστό αρνητικών ανασκοπήσεων στις οποίες οι ασθενείς παραπονιούνται ότι το φάρμακο "δεν βοήθησε" οφείλεται στο γεγονός ότι η αμοξικιλλίνη, αν και είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, δεν είναι παντοδύναμη και δεν είναι όλα τα βακτήρια ευαίσθητα στη δράση του. Ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης ασθενούς πριν συνταγογραφηθεί αυτό το αντιβιοτικό: απομονώστε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και ελέγξτε την ευαισθησία του στο φάρμακο. Αλλά αυτές οι μελέτες απαιτούν αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, και συνήθως διεξάγονται σε σταθερές συνθήκες. Στην πράξη, ο γιατρός, προσπαθώντας να μετριάσει την κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφεί θεραπεία χωρίς εξέταση, εν μέρει τυχαία και μερικές φορές κάνει λάθη. Οι ασθενείς θεωρούν την έλλειψη αποτελέσματος της θεραπείας ως έλλειψη φαρμάκου - αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη.

Που να αγορασετε την αμοξικιλλίνη?

Η αμοξικιλλίνη δεν είναι ακριβό φάρμακο. Η τιμή του σε κάψουλες, ανάλογα με τη δοσολογία, κυμαίνεται από 37 έως 99 ρούβλια.

Η τιμή των κόκκων για την παρασκευή ενός εναιωρήματος αμοξικιλλίνης σε διαφορετικά φαρμακεία κυμαίνεται από 89 έως 143 ρούβλια.

Αμοξικιλλίνη

Δομή

Σύνθεση ενός δισκίου:

Δραστική ουσία: τριένυδρη αμοξικιλλίνη 287 mg / 574 mg σε όρους αμοξικιλλίνης 250 mg / 500 mg.

Έκδοχα: τάλκης - 3,7 mg / 7,0 mg, στεατικό μαγνήσιο - 3,7 mg / 7,0 mg, άμυλο πατάτας - 75,6 mg / 112,0 mg.

Περιγραφή

Δισκία λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, σε μορφή κάψουλας με κίνδυνο.

Φαρμακοδυναμική

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημι-συνθετική πενικιλίνη με βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός της βακτηριοκτόνου δράσης της αμοξικιλλίνης σχετίζεται με βλάβη στην κυτταρική μεμβράνη των βακτηρίων στο στάδιο πολλαπλασιασμού. Η αμοξικιλλίνη αναστέλλει ειδικά τα ένζυμα των βακτηριακών κυτταρικών μεμβρανών (πεπτιδογλυκάνες), με αποτέλεσμα τη λύση και το θάνατό τους.

Ενεργό κατά:

Αερόβια βακτήρια θετικά κατά gram

Corynebacterium spp. (εκτός από το Corynebacterium jeikeium)

Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae)

Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλινάση)

Gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια

Ανενεργό κατά:

Αερόβια βακτήρια θετικά κατά gram

Σταφυλόκοκκος (στελέχη που παράγουν β-λακταμάση)

Gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια

Φαρμακοκινητική

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης εξαρτάται από τη δόση και κυμαίνεται από 75 έως 90%. Η παρουσία τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα της από του στόματος χορήγησης αμοξικιλλίνης σε εφάπαξ δόση 500 mg, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα είναι 6-11 mg / L. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες.

Μεταξύ 15% και 25% της αμοξικιλλίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στον πνευμονικό ιστό, βρογχική έκκριση, υγρό μέσου ωτός, χολή και ούρα. Ελλείψει φλεγμονής των μηνιγγιών, η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε μικρές ποσότητες. Με φλεγμονή των μηνιγγιών, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι 20% της συγκέντρωσής του στο πλάσμα του αίματος. Η αμοξικιλλίνη διασχίζει τον πλακούντα και βρίσκεται σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα..

Μέχρι το 25% της χορηγούμενης δόσης μεταβολίζεται για να σχηματίσει ανενεργό πενικιλοϊκό οξύ.

Περίπου το 60-80% της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται αμετάβλητο από τα νεφρά εντός 6-8 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου. Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή. Ο χρόνος ημιζωής είναι 1-1,5 ώρες. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής κυμαίνεται από 5 έως 20 ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται με αιμοκάθαρση..

Ενδείξεις

Η αμοξικιλλίνη ενδείκνυται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά στα φάρμακα:

  • λοιμώδεις ασθένειες του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος και των οργάνων ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό απόστημα).
  • λοιμώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα. κυστίτιδα, αδενίτιδα, σηπτική άμβλωση, ενδομητρίτιδα κ.λπ.).
  • γαστρεντερικές λοιμώξεις: βακτηριακή εντερίτιδα. Μπορεί να απαιτείται συνδυαστική θεραπεία για λοιμώξεις που προκαλούνται από αναερόβιους μικροοργανισμούς.
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της χολικής οδού (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  • Εξάλειψη Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων, κλαριθρομυκίνη ή μετρανιδαζόλη).
  • λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • λεπτόσπειρωση, λιστερίωση, νόσος του Lyme (μπορρελίωση).
  • ενδοκαρδίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της ενδοκαρδίτιδας κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών διαδικασιών).

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στην αμοξικιλλίνη, την πενικιλίνη και άλλα συστατικά του φαρμάκου.
  • άμεσο ιστορικό σοβαρής υπερευαισθησίας σε ιστορικό (π.χ. αναφυλαξία) σε άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης όπως κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες (πιθανή διασταυρούμενη αντίδραση).
  • Παιδική ηλικία έως 3 ετών (για αυτήν τη μορφή δοσολογίας).

Με προσοχή

  • μειωμένη νεφρική λειτουργία
  • προδιάθεση για κράμπες
  • σοβαρές πεπτικές διαταραχές, που συνοδεύονται από συνεχή έμετο και διάρροια.
  • αλλεργική διάθεση;
  • βρογχικο Ασθμα;
  • είδος καταρροής;
  • ιογενείς λοιμώξεις
  • οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία
  • λοιμώδης μονοπυρήνωση (λόγω αυξημένου κινδύνου εξανθήματος τύπου ιλαράς στο δέρμα).
  • παιδιά άνω των 3 ετών.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η αμοξικιλλίνη δεν έχει εμβρυοτοξική, τερατογόνο και μεταλλαξιογόνο επίδραση στο έμβρυο. Ωστόσο, δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με τη χρήση της αμοξικιλλίνης σε έγκυες γυναίκες, επομένως, η χρήση της αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, κατά τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της διακοπής του θηλασμού, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια και / ή καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου, καθώς και ευαισθητοποίηση στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης σε βρέφος που βρίσκεται στο στήθος σίτιση.

Δοσολογία και χορήγηση

Θεραπεία λοιμώξεων:

Κατά κανόνα, η θεραπεία συνιστάται να συνεχιστεί για 2-3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Στην περίπτωση λοιμώξεων που προκαλούνται από β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, η πλήρης εξάλειψη του παθογόνου απαιτεί θεραπεία για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Η παρεντερική θεραπεία ενδείκνυται όταν η στοματική χορήγηση δεν είναι δυνατή και στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων.

Δοσολογίες ενηλίκων (συμπεριλαμβανομένων ηλικιωμένων ασθενών):

Η συνήθης δόση κυμαίνεται από 750 mg έως 3 g αμοξικιλλίνης ανά ημέρα σε αρκετές δόσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να περιορίσετε τη δόση στα 1500 mg την ημέρα σε αρκετές δόσεις.

Σύντομη πορεία θεραπείας:

Μη επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: λήψη δύο φορές το φάρμακο 3 g για κάθε απέκκριση με ένα διάστημα μεταξύ δόσεων 10-12 ωρών.

Παιδικές δοσολογίες (έως 12 ετών):

Η ημερήσια δόση για παιδιά είναι 25-50 mg / kg / ημέρα σε αρκετές δόσεις (μέγιστο 60 mg / kg / ημέρα), ανάλογα με την ένδειξη και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά πρέπει να λαμβάνουν δόση ενηλίκου.

Δοσολογία για νεφρική ανεπάρκεια:

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η δόση πρέπει να μειωθεί. Με νεφρική κάθαρση μικρότερη από 30 ml / min, συνιστάται αύξηση του διαστήματος μεταξύ δόσεων ή μείωση των επόμενων δόσεων. Σε νεφρική ανεπάρκεια, αντενδείκνυται βραχείες θεραπείες για το Zg.

Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών):

Αντιβιοτική αμοξικιλλίνη. Τι βοηθάει, οδηγίες χρήσης

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλλίνης, το οποίο βοηθά τους ασθενείς να ανακάμψουν από ασθένειες με διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις. Είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο, στις θεραπευτικές του ιδιότητες, είναι πιο κοντά στο αντιβιοτικό αμπικιλλίνη, αλλά θεωρείται πιο αξιόπιστο λόγω της καλύτερης πεπτικότητας του όταν παίρνετε δισκία στο εσωτερικό. Η αμοξικιλλίνη είναι ασταθής στις επιδράσεις των β-λακταμασών που παράγονται από ορισμένους μικροοργανισμούς που ζουν στην ανθρώπινη γαστρεντερική οδό (GIT), επομένως η δραστική ουσία του φαρμάκου συνδυάζεται με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο δρα ως αναστολέας της β-λακταμάσης.

Ιστορία της αμοξικιλλίνης

Η ανάπτυξη του φαρμάκου ολοκληρώθηκε το 1972 από τη φαρμακευτική εκστρατεία Beecham και ο διάδοχος της Beecham, GlaxoSmithKline, είχε ήδη αρχίσει να το πωλεί. Αρχικά, το φάρμακο ονομάστηκε Amoxil, δεδομένου ότι ένα αντίστοιχο δίπλωμα ευρεσιτεχνίας καταχωρήθηκε με την καταχωρισμένη εμπορική ονομασία. Επί του παρόντος, από τη λήξη του διπλώματος ευρεσιτεχνίας, άλλες φαρμακευτικές εταιρείες που πωλούν αμοξικιλλίνη με άλλα ονόματα έχουν αποκτήσει το δικαίωμα να παράγουν τα ανάλογα..

Ιδιότητες αμοξικιλλίνης

Ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων πενικιλλίνης. Η σύνθεση της αμοξικιλλίνης είναι οργανικές ενώσεις, ο πυρήνας των οποίων σχηματίζει 6-αμινοπενικιλανικό οξύ, που λαμβάνεται από το Penicillium chrysogenum.

Το πλεονέκτημα της αμοξικιλλίνης έναντι ανάλογων φαρμάκων, όπως η αμπικιλλίνη και η βενζοπενικιλλίνη, είναι ότι το μόριο αμοξικιλλίνης περιέχει ΟΗ υδροξυλ ομάδα. Χάρη σε αυτό, επιταχύνεται η απορρόφηση του φαρμάκου στο αίμα, αντίστοιχα, επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση αμοξικιλλίνης σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Με τη σειρά του, αυτό το γεγονός επιτρέπει τη συνταγογράφηση δισκίων αμοξικιλλίνης σε ασθενείς με οξείες ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις αντί, για παράδειγμα, ενέσεις αμπικιλλίνης, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά τη χορήγηση του φαρμάκου και εξοικονομεί χρήματα.

Ένα άλλο πλεονέκτημα της αμοξικιλλίνης είναι ότι είναι ανθεκτικό στις επιδράσεις του γαστρικού χυμού. Αυτή η ιδιότητα του φαρμάκου επιτρέπει στις φαρμακευτικές εκστρατείες να απελευθερώνουν μορφές του φαρμάκου για στοματική χρήση..

Φαρμακολογία

Φαρμακοδυναμική

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος, ανθεκτικό στα οξέα, βακτηριοκτόνα και αντιβακτηριακά, από την κατηγορία των ημισυνθετικών πενικιλλινών.

Επηρεάζει τη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης (μια ουσία που βρίσκεται στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων) και την διαταράσσει κατά την ανάπτυξη των βακτηρίων και την ανάπτυξή τους, προάγει την εμφάνιση βακτηριακής λύσης και αναστέλλει την τρανσπεπτιδάση. Ενεργεί ενάντια στους ακόλουθους επιβλαβείς μικροοργανισμούς:

  • σταφυλόκοκκοι,
  • στρεπτόκοκκοι,
  • αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας, της γονόρροιας και της σαλμονέλλωσης.

Οι ιοί και τα βακτήρια που είναι ικανά να παράγουν πενικιλινάση είναι ανοσοποιητικά στα συστατικά του φαρμάκου της αμοξικιλλίνης. Το φάρμακο αρχίζει να εκτελεί χρήσιμη εργασία τριάντα λεπτά μετά τη χορήγηση και ισχύει για οκτώ ώρες.

Φαρμακοκινητική

Η αμοξικιλλίνη απορροφάται γρήγορα στο αίμα, η απορρόφηση του φαρμάκου φτάνει το 93%, ενώ δεν βρέθηκε επίδραση στην απορρόφηση ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία τροφής στο στομάχι. Ο όξινος γαστρικός χυμός δεν καταστρέφει τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα του ασθενούς μετά τη λήψη των δισκίων ανιχνεύεται μετά από δύο ώρες.

Το φάρμακο διανέμεται μέσα στο σώμα μέσω οργάνων, ιστών και υγρών, για παράδειγμα, βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος, στα ούρα, στα πτύελα, στους πνεύμονες, στα γεννητικά όργανα, στον λιπώδη ιστό, στα οστά, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στη χοληδόχο κύστη, στον εντερικό βλεννογόνο και στο υπεζωκοτικό υγρό.

Η αύξηση της δόσης του φαρμάκου αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο ανθρώπινο σώμα. Εάν πάρετε 3 δισκία ταυτόχρονα αντί για 1, τότε η συγκέντρωση θα αυξηθεί 3 φορές. Το αντιβιοτικό ξεπερνά με δυσκολία το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται, σχηματίζοντας ανενεργά μεταβολικά προϊόντα. Ο οργανισμός πραγματοποιεί πλήρη αποβολή του φαρμάκου εντός τριών ωρών μετά τη λήψη του. Τα νεφρά εμπλέκονται στην απέκκριση του φαρμάκου, επεξεργάζονται περίπου τα 2/3 των συστατικών της αμοξικιλλίνης, έως και 20% μεταβολίζονται και απεκκρίνονται από το ήπαρ. Σε μικρές δόσεις που βρίσκονται στο μητρικό γάλα. Εάν ο ασθενής έχει διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η πλήρης αποβολή της αμοξικιλλίνης μπορεί να διαρκέσει έως και 16-17 ώρες, ενώ μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση.

Φόρμα απελευθέρωσης αμοξικιλλίνης

Επί του παρόντος, οι κατασκευαστές παράγουν φάρμακα στις ακόλουθες μορφές:

  1. Δισκία.
  2. Κάψουλες.
  3. Αναστολές.
  4. Προφορική λύση.
  5. Ξηρά ουσία για ένεση.

Οδηγίες χρήσης αμοξικιλλίνης

Ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, όπως βρογχίτιδα ή πνευμονία (πνευμονία).
  • ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα και φαρυγγίτιδα).
  • μολυσματικές ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, κυστίτιδα, ενδομητρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα.
  • γαστρεντερικές παθήσεις (περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα, τυφοειδής πυρετός, εντεροκολίτιδα).
  • μολυσματικές ασθένειες των μαλακών ιστών και του δέρματος, για παράδειγμα, ο κνησμός, η δερματοπάθεια και η ερυσίπελα.

Αντενδείξεις

Η αμοξικιλλίνη απαγορεύεται αυστηρά σε δύο περιπτώσεις: υπερβολική ευαισθησία ενός ατόμου σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου ή με μολυσματική μονοπυρήνωση.

Με ειδικές προφυλάξεις, η αμοξικιλλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες. Άτομα που είναι πολύ ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη πρέπει να λάβουν υπόψη ότι όταν χρησιμοποιούν αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης σε συνδυασμό με το αντιβιοτικό που εξετάζουμε, ενδέχεται να εμφανιστούν διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις.

Πριν από τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λήψη του φαρμάκου μπορεί να βλάψει το μωρό. Επομένως, πρέπει να σταθμίσετε τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για την μέλλουσα μητέρα και πιθανή βλάβη στο έμβρυο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά δεν πρέπει να τρέφονται με μητρικό γάλα, καθώς η αμοξικιλλίνη περνά σε αυτό και μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη παρενέργεια στο παιδί, για παράδειγμα, αλλεργίες.

Αμοξικιλλίνη: δοσολογία, χρήση και εξαιρέσεις στους κανόνες δοσολογίας

Το αντιβιοτικό λαμβάνεται από το στόμα και δεν έχει σημασία, πριν ή μετά το γεύμα.

Συνήθως οι γιατροί συνταγογραφούνται να λαμβάνουν αμοξικιλλίνη έως τρεις δόσεις την ημέρα 0,5 γραμμάρια για ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από σαράντα κιλά και άνω των δέκα ετών. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή και είναι πιθανές επιπλοκές, τότε η δόση μπορεί να αυξηθεί σε εβδομήντα πέντε εκατοστά ή ακόμα και έως ένα γραμμάριο. Εάν το παιδί σας είναι από πέντε έως δέκα ετών, τότε θα πρέπει να παίρνει το πολύ είκοσι πέντε εκατοστά ενός γραμμαρίου φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, ένα παιδί από δύο έως πέντε ετών - εκατόν είκοσι πέντε χιλιοστά ενός φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα και ένα παιδί κάτω των δύο ετών - 20 χιλιοστόγραμμα ανά 1 κιλό βάρους ανά ημέρα. Ο χρόνος θεραπείας συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της νόσου και συνήθως διαρκεί από πέντε έως δώδεκα ημέρες.

Κατά τη θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό, υπάρχουν μερικές εξαιρέσεις από τους κανόνες δοσολογίας που πρέπει να έχετε υπόψη:

  1. Σε περίπτωση οξείας γονόρροιας χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να πάρει τρία γραμμάρια του φαρμάκου μία φορά. Συνιστάται στις γυναίκες να επαναλαμβάνουν την παραπάνω δόση φαρμάκου μετά την ανάρρωση προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή..
  2. Εάν πάσχετε από λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος και της χολής, ή από οξείες γυναικολογικές λοιμώξεις, τότε θα πρέπει να λαμβάνετε από ενάμισι έως δύο γραμμάρια αμοξικιλλίνης τρεις φορές την ημέρα.
  3. Κατά τη θεραπεία της λεπτόσπιρωσης, οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν 0,5 - 0,75 γραμμάρια του φαρμάκου τέσσερις φορές την ημέρα για τουλάχιστον 6-12 ημερολογιακές ημέρες. Η δόση του φαρμάκου για παιδιά πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές.
  4. Εάν έχετε εξασθενημένη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών και η κάθαρση της κρεατινίνης είναι από δεκαπέντε έως σαράντα χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό, τότε σύμφωνα με τις οδηγίες, το διάστημα μεταξύ των δόσεων της επόμενης δόσης πρέπει να διατηρηθεί για τουλάχιστον 12 ώρες. Εάν, σύμφωνα με την ανάλυση ούρων, η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από δέκα χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό, τότε η συνήθης δόση πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές. Με ανουρία, η μέγιστη δόση αμοξικιλλίνης ανά ημέρα είναι δύο γραμμάρια.

Παρενέργειες της αμοξικιλλίνης

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του αντιβιοτικού είναι η εμφάνιση μιας ποικιλίας αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτό μπορεί να είναι μια ποικιλία παθήσεων, όπως κνίδωση, αγγειοοίδημα, υπεραιμία του δέρματος, επιπεφυκίτιδα, ρινίτιδα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Μην νομίζετε ότι η αμοξικιλλίνη είναι κάτι ριζικά διαφορετικό από άλλα αντιβιοτικά όσον αφορά τις αρνητικές επιπτώσεις στο πεπτικό σύστημα. Προκαλεί δυσβολία, στοματίτιδα, εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, διάρροια, ναυτία και έμετο.

Οι μελέτες αποκάλυψαν παρενέργειες του φαρμάκου στο νευρικό σύστημα, δηλαδή:

  • αυπνία,
  • σύγχυση,
  • ανησυχία,
  • διέγερση,
  • ζάλη,
  • πονοκέφαλο,
  • κράμπες,
  • περιφερική νευροπάθεια.

Άλλες αρνητικές παρενέργειες:

  • ταχυκαρδία,
  • κολπική καντιντίαση,
  • δυσκολία αναπνοής,
  • ενδιαφέρουσα νεφρίτη.

Υπερδοσολογία αμοξικιλλίνης: συμπτώματα, θεραπεία

Συνήθως η υπερβολική δόση αμοξικιλλίνης δεν εκδηλώνεται με άλλα συμπτώματα, εκτός από διάρροια, ναυτία, έμετο και ανισορροπία στην ισορροπία νερού του σώματος που προκύπτει από έμετο και συνεχιζόμενη διάρροια.

Η θεραπεία έχει ως εξής: ο ασθενής πλένεται με στομάχι, με ενεργό άνθρακα και καθαρτικά, καθώς και άφθονο ποτό για την αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις απειλητικής για τη ζωή αιμοκάθαρσης.

Ανάλογα αμοξικιλλίνης

Όχι μόνο η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Τα ανάλογα αυτού του φαρμάκου, που περιλαμβάνουν τα ίδια δραστικά φαρμακευτικά συστατικά, είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Tysil;
  • Grunamox;
  • Flemoxin Solutab;
  • Αμοξικάρ;
  • Danemox;
  • Bactox;
  • Hiconcil;
  • Αμοξυλικό.

Ειδικές οδηγίες για τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη

Η χρήση της αμοξικιλλίνης και των αναλόγων της είναι άχρηστη για τη θεραπεία οξέων αναπνευστικών ιογενών παθήσεων και γρίπης.

Εάν η γαστρεντερική νόσος ενός ασθενούς συνοδεύεται από διάρροια ή έμετο, συνιστάται ιδιαίτερα η θεραπεία του ασθενούς με ενέσεις αμοξικιλλίνης..

Εάν η φύση της νόσου συνεπάγεται μεγάλο χρονικό διάστημα θεραπείας, τότε είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιμυκητιασικά φάρμακα, για παράδειγμα, νυστατίνη ή λεβορίνη, μαζί με αμοξικιλλίνη ή ανάλογα.

Είναι απαραίτητο να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί και να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση ενός ασθενούς που έχει ιστορικό βρογχικού άσθματος, γαστρεντερικών παθήσεων, αλλεργικού πυρετού ή αλλεργικής διάθεσης.

Όταν συνταγογραφείτε υψηλές δόσεις από το γιατρό σας, φροντίστε να λάβετε μέτρα για την παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρέχετε στον ασθενή άφθονο ποτό και δώστε προσοχή στη συχνότητα ούρησης και την ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται, καθώς τουλάχιστον 2/3 της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται μαζί της.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, ώθηση για αφόδευση, συνοδευόμενο από πόνο, πυρετό, υδαρή κόπρανα με αίμα, θα πρέπει να υποψιάζεστε την εμφάνιση ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Σταματήστε αμέσως τη λήψη αμοξικιλλίνης και επικεντρωθείτε στη θεραπεία των συμπτωμάτων..

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης του φαρμάκου

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται, αποφεύγοντας την έκθεση στο φως του ήλιου, σε ξηρό μέρος σε κανονική θερμοκρασία δωματίου. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν είναι διαθέσιμο στα παιδιά σας.

Μια τυπική διάρκεια ζωής της αμοξικιλλίνης είναι δύο χρόνια. Όταν τελειώσει η ημερομηνία λήξης, το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί. Η αμοξικιλλίνη σε μορφή εναιωρήματος έχει διάρκεια ζωής 14 ημερών..

Αμοξικιλλίνη

Αμοξικιλλίνη: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Αμοξικιλλίνη

Κωδικός ATX: J01CA04

Δραστική ουσία: αμοξικιλλίνη (αμοξικιλλίνη)

Παραγωγός: Βιοχημικός, OJSC (Ρωσία), Dalhimpharm (Ρωσία), Organika, OJSC (Ρωσία), STI-MED-SORB (Ρωσία), Hemofarm (Σερβία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 09.16.2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 34 ρούβλια.

Αμοξικιλλίνη - ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, ημισυνθετική πενικιλίνη.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Η δοσολογία σχηματίζει αμοξικιλλίνη:

  • δισκία: σχεδόν λευκό ή λευκό, επίπεδο-κυλινδρικό, με διαχωριστική γραμμή και λοξότμητο (10 τεμ. ή 20 τεμ. σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι των 1, 2, 5, 10, 50 ή 100 συσκευασίες, 24 τεμ. σε γυάλινα βάζα σκούρου χρώματος, σε δέσμη από χαρτόνι 1 κουτί, 20 τεμ. σε δοχεία πολυμερούς ή φιάλες, σε δέμα από χαρτόνι 1 κουτί ή φιάλη).
  • κάψουλες: ζελατίνη σε δόση 250 mg - μέγεθος Νο. 2, με σκούρο πράσινο καπάκι και λευκό σώμα με κίτρινη απόχρωση, σε δόση 500 mg - μέγεθος Νο. 0, με κόκκινο καπάκι και κίτρινο σώμα. μέσα στις κάψουλες υπάρχει κοκκώδης σκόνη με χρώμα από ανοιχτό κίτρινο έως λευκό, επιτρέπεται η συσσώρευση του (250 mg το καθένα: 8 τεμ. σε κυψέλες, 2 κυψέλες σε δέσμη χαρτονιού, 10 τεμ σε συσκευασίες κυψέλης, σε 1 ή 2 συσκευασίες από χαρτόνι 10 ή 20 τεμ. Σε ένα κουτί, σε μια δέσμη από χαρτόνι 1 κουτί; 500 mg: 8 τεμ. Σε κυψέλες, σε μια δέσμη από χαρτόνι 2 κυψέλες, 8 τεμ. Σε κυψέλες, σε μια δέσμη από χαρτόνι 1 ή 2 συσκευασίες. 10 τεμ. Σε κυψέλες, σε δέσμη από χαρτόνι των 1, 2, 50 ή 100 συσκευασιών).
  • κόκκοι για πόσιμο εναιώρημα: κοκκώδης σκόνη από λευκό με κίτρινη απόχρωση σε λευκό, μετά από διάλυση σε νερό - ένα κιτρινωπό εναιώρημα με φρουτώδη μυρωδιά (40 g το καθένα σε σκούρα γυάλινα μπουκάλια χωρητικότητας 100 ml, σε χαρτόνι δέσμη 1 φιάλη σετ με κουτάλι μέτρησης με διαιρέσεις 2,5 ml και 5 ml).

1 δισκίο περιέχει:

  • δραστική ουσία: τριένυδρη αμοξικιλλίνη (σε όρους αμοξικιλλίνης) - 250 mg ή 500 mg.
  • βοηθητικά συστατικά: άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, πολυσορβικό-80 (tween-80), τάλκης.

1 κάψουλα περιέχει:

  • δραστική ουσία: τριένυδρη αμοξικιλλίνη - 286,9 mg ή 573,9 mg, η οποία αντιστοιχεί σε περιεκτικότητα 250 mg ή 500 mg αμοξικιλλίνης.
  • βοηθητικά συστατικά: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη PH 102, στεατικό μαγνήσιο, διοξείδιο του τιτανίου (E171), ζελατίνη.

Επιπλέον, ως μέρος του κελύφους της κάψουλας:

  • μέγεθος 2: καπάκι - κίτρινη βαφή κινολίνης (E104), ινδική καρμίνη (E132), κίτρινη βαφή σώματος - κινολίνη (E104).
  • μέγεθος 0: καπάκι - βαφή ηλιόλουστο κίτρινο κίτρινο (E110), βαφή αζορουβίνη (E122), θήκη - βαφή κίτρινο οξείδιο σιδήρου (E172).

Σε 5 ml του τελικού εναιωρήματος (2 g κόκκων) περιέχει:

  • δραστική ουσία: τριένυδρη αμοξικιλλίνη (σε όρους αμοξικιλλίνης) - 250 mg.
  • βοηθητικά συστατικά: διένυδρο σακχαρινικό νάτριο, σακχαρόζη, σιμεθικόνη S184, βενζοϊκό νάτριο, κόμμι γκουάρ, διένυδρο κιτρικό νάτριο, γεύση φράουλας, γεύση βατόμουρου, άρωμα βρώσιμου λουλουδιού.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημι-συνθετική πενικιλίνη, ένα αντιβακτηριακό ανθεκτικό σε βακτηριοκτόνο οξύ φάρμακο με ευρύ φάσμα δράσης. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην ικανότητα της αμοξικιλλίνης να προκαλεί λύση βακτηρίων, να αναστέλλει τη τρανσπεπτιδάση και να διακόπτει τη σύνθεση της πρωτεΐνης αναφοράς του κυτταρικού τοιχώματος της πεπτιδογλυκάνης κατά την περίοδο διαίρεσης και ανάπτυξης.

Οι θετικοί κατά Gram και αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί δείχνουν ευαισθησία στο φάρμακο.

Η αμοξικιλλίνη είναι ενεργή στα ακόλουθα βακτήρια:

  • αερόβια θετικά κατά gram βακτήρια: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (εκτός από τα στελέχη που παράγουν πενικιλινάση), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae)
  • αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerae, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella
  • Άλλα: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλινάση και άλλες β-λακταμάσες δεν είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο, καθώς οι β-λακταμάσες καταστρέφουν την αμοξικιλλίνη.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η αμοξικιλλίνη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως (93%). Η απορρόφηση δεν επηρεάζεται από την ταυτόχρονη πρόσληψη τροφής, το φάρμακο δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες και ανέρχεται σε 0,0015-0,003 mg / ml μετά από δόση 125 mg και 0,0035-0,005 mg / ml μετά από δόση 250 mg. Το κλινικό αποτέλεσμα αρχίζει να αναπτύσσεται σε 1 / 4-1 / 2 ώρες και διαρκεί 8 ώρες.

Έχει μεγάλο όγκο διανομής. Το επίπεδο συγκέντρωσης αυξάνεται ανάλογα με τη δόση του φαρμάκου. Υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης βρίσκονται στο πλάσμα, τα υπεζωκοτικά και περιτοναϊκά υγρά, τα πτύελα, τις βρογχικές εκκρίσεις, τους πνεύμονες και τους οστικούς ιστούς, τους εντερικούς βλεννογόνους, τα ούρα, τον προστάτη αδένα, τα γυναικεία γεννητικά όργανα, τον λιπώδη ιστό, το υγρό του μέσου ωτός και τις φουσκάλες του δέρματος. Διεισδύει στον εμβρυϊκό ιστό, με φυσιολογική ηπατική λειτουργία - στη χοληδόχο κύστη, όπου η περιεκτικότητά του μπορεί να υπερβεί τη συγκέντρωση στο πλάσμα κατά 2-4 φορές. Η πυώδης έκκριση των βρόγχων είναι ελάχιστα κατανεμημένη. Όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η περιεκτικότητα σε αμοξικιλλίνη στα αγγεία του ομφάλιου λώρου και του αμνιακού υγρού είναι 25-30% της συγκέντρωσης στο πλάσμα του σώματος μιας γυναίκας.

Με το μητρικό γάλα, αποβάλλεται μια μικρή ποσότητα. Το φράγμα αίματος-εγκεφάλου ξεπερνιέται ελάχιστα, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη χρήση αμοξικιλλίνης για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας (φλεγμονή των μηνιγγών) δεν υπερβαίνει το 20%.

Σύνδεση πρωτεϊνών πλάσματος - 17%.

Μεταβολίζεται εν μέρει στον σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών..

Ημιζωή (Τ1/2) είναι 1-1,5 ώρες. 50-70% απεκκρίνεται στα νεφρά αμετάβλητα. Από αυτά, με σπειραματική διήθηση - 20%, σωληναριακή απέκκριση - 80%. 10-20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων.

Τ1/2 σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας με κάθαρση κρεατινίνης (CC) 15 ml / min ή λιγότερο, αυξάνεται σε 8,5 ώρες.

Με αιμοκάθαρση, η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται..

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - οξεία βρογχίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, βρογχοπνευμονία, πνευμονία λοβού.
  • λοιμώξεις οργάνων ΩΡΛ - ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα.
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - δευτερογενώς μολυσμένες δερματώσεις, ερυσίπελα, ορμή;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια.
  • γυναικολογικές λοιμώξεις - ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα.
  • εντερικές λοιμώξεις - τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός, shigellosis (δυσεντερία), σαλμονέλλωση, μεταφορά σαλμονέλας.
  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (ως μέρος της συνδυαστικής θεραπείας).
  • κοιλιακές λοιμώξεις - εντεροκολίτιδα, περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα.
  • μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη
  • λιστερίωση (οξείες και λανθάνουσες μορφές)
  • λεπτοσπειρωση;
  • μπορρελίωση (νόσος του Lyme)
  • σήψη;
  • ενδοκαρδίτιδα (πρόληψη κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών και άλλων μικρών χειρουργικών επεμβάσεων).

Αντενδείξεις

  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • βρογχικό άσθμα;
  • είδος καταρροής;
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία
  • Λοιμώδης μονοπυρήνωση;
  • κολίτιδα λόγω λήψης αντιβιοτικών (συμπεριλαμβανομένου του ιατρικού ιστορικού)
  • Θηλασμός;
  • υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίνων, των κεφαλοσπορινών, των καρβαπενεμίων.
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Πρόσθετες αντενδείξεις για ορισμένες μορφές αμοξικιλλίνης:

  • δισκία: αλλεργικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένου του ιατρικού ιστορικού), ηλικία έως 10 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 40 κιλά.
  • κάψουλες: ατοπική δερματίτιδα, ιστορικό ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, ηλικίας έως 5 ετών.
  • κόκκοι: σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια σακχαρόζης (ισομαλτάσης), δυσανεξία στη φρουκτόζη, ατοπική δερματίτιδα, ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων.

Με προσοχή, συνιστάται να συνταγογραφείται η αμοξικιλλίνη σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ιστορικό αιμορραγίας, επιρρεπές στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση δισκίων για τη θεραπεία ασθενών με ιστορικό γαστρεντερικών παθήσεων.

Οδηγίες χρήσης Αμοξικιλλίνη: μέθοδος και δοσολογία

Δισκία

Τα δισκία αμοξικιλλίνης λαμβάνονται από το στόμα με 100-200 ml νερού, πριν ή μετά τα γεύματα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη δόση και την περίοδο θεραπείας ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές ενδείξεις.

Για ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά άνω των 10 ετών, μια εφάπαξ δόση αμοξικιλλίνης είναι συνήθως 500 mg.

Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων, στους ενήλικες συνταγογραφείται ημερήσια δόση 2250-3000 mg διαιρούμενη σε 3 δόσεις, για παιδιά - όχι περισσότερο από 60 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού την ημέρα, χωρισμένο σε 3 δόσεις.

Συνιστώμενη δοσολογία αμοξικιλλίνης:

  • οξεία μη επιπλοκή γονόρροια: 3000 mg, οι άνδρες το παίρνουν μία φορά, συνιστάται στις γυναίκες να επαναλάβουν την υποδεικνυόμενη δόση την επόμενη ημέρα.
  • γυναικολογικές μολυσματικές ασθένειες, οξείες λοιμώξεις της χολής και γαστρεντερικής οδού (τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός): 1500-2000 mg 3 φορές την ημέρα ή 1000-1500 mg 4 φορές την ημέρα.
  • σοβαρές μορφές μηνιγγίτιδας, σηψαιμία: ενήλικες - έως 6000 mg ημερησίως, χωρισμένες σε 3-4 δόσεις. παιδιά - 250-500 mg 3 φορές την ημέρα. Διάρκεια μαθήματος - 5-7 ημέρες.
  • μέση ωτίτιδα και άλλες παρόμοιες λοιμώξεις: παιδιά - 250-500 mg 2 φορές την ημέρα.
  • λεπτόσπειρωση: ενήλικες - 500-750 mg 4 φορές την ημέρα για 6-12 ημέρες.
  • λιστερίωση: ενήλικες - 500 mg 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 6 έως 12 ημέρες.
  • μεταφορά σαλμονέλας: ενήλικες - 1500-2000 mg 3 φορές την ημέρα για 14-28 ημέρες.
  • προφύλαξη ενδοκαρδίτιδας: ενήλικες - 3000–4000 mg 1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από 8-9 ώρες μετά από μικρή επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δεύτερη δόση. Για τα παιδιά, η δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η ημερήσια δόση της Αμοξικιλλίνης εξαρτάται από την κάθαρση της κρεατινίνης (CC) και μπορεί να είναι:

  • KK 15-40 ml / min: η συνήθης δόση, αλλά αυξήστε το διάστημα μεταξύ των δόσεων έως και 12 ώρες.
  • CC λιγότερο από 10 ml / min: η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 15-50%.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ανουρία είναι 2000 mg.

Κάψουλες

Οι κάψουλες αμοξικιλλίνης λαμβάνονται από το στόμα με επαρκή ποσότητα νερού (100-200 ml), ανεξάρτητα από το γεύμα..

Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την τοποθεσία, τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την ευαισθησία του παθογόνου.

Είναι απαραίτητο να τηρούνται ίσα χρονικά διαστήματα μεταξύ των δόσεων μιας μόνο δόσης.

Όταν συνταγογραφείτε υψηλές δόσεις, επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα με διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων.

Τυπική δοσολογία αμοξικιλλίνης για ενήλικες: 1 τεμ. σε δόση 250 mg 3 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, 1 τεμ. σε δόση 500 mg 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά, μπορεί να είναι από 5 έως 12 ημέρες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6000 mg.

Το πρότυπο δοσολογικό σχήμα της Αμοξικιλλίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, του ουρογεννητικού συστήματος (εκτός της γονόρροιας), γυναικολογικών λοιμώξεων (σε περίπτωση απουσίας πυρετού), λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, λοιμώξεις της κοιλιακής περιοχής.

Μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος και τη σημαντική καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, συνιστάται η χορήγηση κάψουλας για 2-3 ημέρες για την πρόληψη της υποτροπής.

Η συνιστώμενη δοσολογία της Αμοξικιλλίνης για τη θεραπεία ορισμένων παθολογιών σε ενήλικες:

  • λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: 500 mg 3 φορές την ημέρα.
  • οξείες, χωρίς επιπλοκές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: βραχυχρόνια θεραπεία υψηλής δόσης - 3000 mg 2 φορές την ημέρα με διάστημα 10-12 ωρών.
  • οξεία απλή γονόρροια: 3000 mg - μία φορά (σε συνδυασμό με προβενεσίδη). Οι γυναίκες πρέπει να πάρουν ξανά την ενδεικνυόμενη δόση λόγω της πολλαπλής φύσης της βλάβης και του κινδύνου μόλυνσης να περάσει στα πυελικά όργανα.
  • γυναικολογικές λοιμώξεις (περιπλεγμένες από πυρετό), εντερικές λοιμώξεις (εκτός από τη σαλμονέλα): 1500-2000 mg 3 φορές την ημέρα ή 1000-1500 mg 4 φορές την ημέρα.
  • μεταφορά σαλμονέλας: 1500-2000 mg 3 φορές την ημέρα για 14-28 ημέρες.
  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (στο πλαίσιο σύνθετης θεραπείας): 750-1000 mg 2 φορές την ημέρα.
  • προφύλαξη ενδοκαρδίτιδας: μία φορά σε δόση 3000 mg 1 ώρα πριν από τη μικρή επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής) ή 4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία. Ίσως ο διορισμός επανεισδοχής μετά από 6 ώρες.
  • λεπτόσπειρωση: 500-750 mg 4 φορές την ημέρα για 6-12 ημέρες.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις για ηλικιωμένους ασθενείς..

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας με CC άνω των 30 ml / min, δεν απαιτείται διόρθωση του δοσολογικού σχήματος της Αμοξικιλλίνης.

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, μια εφάπαξ δόση θα πρέπει να μειωθεί ή το διάστημα μεταξύ των δόσεων της αμοξικιλλίνης θα πρέπει να αυξηθεί.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ασθενείς με CC 10-30 ml / min είναι 1000 mg (500 mg 2 φορές την ημέρα), με CC λιγότερο από 10 ml / min ή με περιτοναϊκή κάθαρση 500 mg (250 mg 2 φορές την ημέρα).

Η χρήση καψακίων για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 5 ετών αποδεικνύεται μόνο εάν η συνταγογραφούμενη ημερήσια δόση είναι τουλάχιστον 500 mg (250 mg 2 φορές την ημέρα).

Η τυπική δοσολογία της αμοξικιλλίνης για παιδιά, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος:

  • παιδιά βάρους έως 20 kg: με βάση 25 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού την ημέρα, με σοβαρή λοίμωξη - 50 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα. Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
  • παιδιά που ζυγίζουν από 20 έως 40 κιλά: 40-90 mg ανά 1 κιλό του βάρους του παιδιού την ημέρα, η δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις.
  • παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά: χρησιμοποιήστε το δοσολογικό σχήμα για ενήλικες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2000 mg.

Η συνιστώμενη δοσολογία της Αμοξικιλλίνης για μεμονωμένες ενδείξεις σε παιδιά:

  • αμυγδαλίτιδα: 50 mg ανά 1 κιλό βάρους μωρού ανά ημέρα. Η προκύπτουσα δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
  • σοβαρή οξεία μέση ωτίτιδα ή υποτροπή (ως εναλλακτικό σχήμα θεραπείας): 750 mg 2 φορές την ημέρα για 2 ημέρες.
  • προφύλαξη ενδοκαρδίτιδας: μία φορά σε δόση 1500 mg 1 ώρα πριν από την παρέμβαση χωρίς γενική αναισθησία ή 4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε ξανά την αρχική δόση μετά από 6 ώρες..

Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας σε παιδιά με CC άνω των 30 ml / min, δεν απαιτείται διόρθωση δοσολογίας. Με CC 10-30 ml / min, στα παιδιά συνταγογραφείται συχνότητα λήψης Αμοξικιλλίνης 2 φορές την ημέρα, αυτό αντιστοιχεί στα 2/3 της συνήθους δόσης. Με CC λιγότερο από 10 ml / min, το φάρμακο συνταγογραφείται 1 φορά την ημέρα, το οποίο αντιστοιχεί στη λήψη του 1/3 της συνήθους δόσης των παιδιών.

Συνιστάται να τηρείτε αυστηρά τα ίδια διαστήματα μεταξύ των δόσεων.

Κόκκοι

Το τελικό εναιώρημα λαμβάνεται από το στόμα, πλένεται με μεγάλη ποσότητα νερού (100-200 ml), πριν ή μετά τα γεύματα.

Για να προετοιμάσετε το εναιώρημα σε ένα μπουκάλι, πρέπει να ρίξετε νερό στους συγκεκριμένους κινδύνους και στη συνέχεια να ανακινήσετε καλά. Το τελικό διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2-8 ° C στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 14 ημέρες. Πριν από κάθε δόση, ανακινήστε το περιεχόμενο του φιαλιδίου..

5 ml εναιωρήματος (1 κουταλιά) περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης.

Τυπική δοσολογία αμοξικιλλίνης:

  • ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών με σωματικό βάρος άνω των 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 φορές την ημέρα, με σοβαρή μορφή μολυσματικής νόσου - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 φορές την ημέρα.
  • παιδιά 5-10 ετών: 5 ml (250 mg) εναιωρήματος 3 φορές την ημέρα.
  • παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών: 2,5 ml (125 mg) 3 φορές την ημέρα.
  • παιδιά από τρεις μήνες έως 2 ετών: με βάση 20 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
  • παιδιά κάτω των τριών μηνών: η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 30 mg ανά 1 κιλό βάρους του παιδιού, χωρισμένη σε 2 δόσεις ταυτόχρονα. Στα νεογέννητα (συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων βρεφών), η δόση μειώνεται ή / και η περίοδος μεταξύ των δόσεων αυξάνεται.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες.

Η συνιστώμενη δοσολογία της Αμοξικιλλίνης για τη θεραπεία ορισμένων παθολογιών:

  • οξεία απλή γονόρροια: 60 ml μία φορά, συνιστάται στις γυναίκες να πάρουν ξανά την ενδεικνυόμενη δόση.
  • οξείες λοιμώξεις της χολής και του γαστρεντερικού σωλήνα (παρατυφοειδής πυρετός, τυφοειδής πυρετός), γυναικολογικές λοιμώξεις: ενήλικες - 30-40 ml 3 φορές την ημέρα ή 20-30 ml 4 φορές την ημέρα.
  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (στο πλαίσιο σύνθετης θεραπείας): 15-20 ml 2 φορές την ημέρα.
  • λεπτόσπειρωση: ενήλικες - 10-15 ml 4 φορές την ημέρα για 6-12 ημέρες.
  • μεταφορά σαλμονέλας: ενήλικες - 30-40 ml 3 φορές την ημέρα, διάρκεια μαθημάτων - από 14 έως 28 ημέρες.
  • προφύλαξη ενδοκαρδίτιδας: ενήλικες - μία φορά 60-70 ml, παιδιά - 30–35 ml εναιωρήματος 1 ώρα πριν από τη μικρή επέμβαση. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από 8-9 ώρες, είναι δυνατή μια δεύτερη δόση.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας με CC 15-40 ml / min, το εναιώρημα συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα. Με CC κάτω των 10 ml / min, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 15-50%. Η μέγιστη ημερήσια δόση Αμοξικιλλίνης στην ανουρία είναι 40 ml εναιωρήματος.

Παρενέργειες

  • από το πεπτικό σύστημα: παραβίαση της αντίληψης της γεύσης, ναυτία, έμετος, δυσβολία, διάρροια, στοματίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, γλωσσίτιδα, μειωμένη ηπατική λειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα μέτριων ηπατικών τρανσαμινασών, χολοστατικός ίκτερος, οξεία κυτταρολυτική ηπατίτιδα.
  • από το νευρικό σύστημα: αϋπνία, διέγερση, πονοκέφαλος, άγχος, σύγχυση, ζάλη, αταξία, αλλαγή συμπεριφοράς, περιφερική νευροπάθεια, κατάθλιψη, σπασμωδικές αντιδράσεις.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, κνίδωση, υπεραιμία του δέρματος, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ερύθημα, ηωσινοφιλία, αγγειοοίδημα, πόνο στις αρθρώσεις, αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, polyformal (πολύμορφη) εξιδρωματικό ερύθημα, αλλεργική αγγειίτιδα, αναφυλακτικό αγγειίτιδα, αναφυλαξία, αναφυλακτική αγγειίτιδα, αναφυλαξία, αναφυλαξία, αναφυλακτική αγγειίτιδα, αναφυλαξία, αναφυλακτική αγγειίτιδα, αναφυλαξία, αναφυλακτική αγγειίτιδα, αναφυλακτικής, αγγειίτιδα, αναφυλαξία, αναφυλακτική αγγειίτιδα, αναφυλακτικής, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό, αγγειίτιδα, αναφυλακτικό, αγγειίτιδα, αναφυλαξία, αναφυλαξία ασθένεια ορού
  • εργαστηριακές παράμετροι: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, αναιμία, θρομβοπενική πορφύρα.
  • από το ουροποιητικό σύστημα: κρυσταλλουρία, διάμεση νεφρίτιδα.
  • Άλλα: ταχυκαρδία, δύσπνοια, κολπική καντιντίαση, υπερμόλυνση (συχνότερα στη θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων ή σε ασθενείς με μειωμένη αντίσταση στο σώμα).

Επιπλέον, είναι πιθανό να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί κατά τη λήψη ορισμένων μορφών αμοξικιλλίνης:

  • δισκία: αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνησμού, τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης, γενικευμένης εξανθηματικής φλύκταινας, ηπατικής χολόστασης, ηωσινοφιλίας.
  • κάψουλες: ξηροστομία, μαύρη τριχωτή γλώσσα, καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων, αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και του χρόνου πήξης του αίματος, χρώση του σμάλτου των δοντιών σε κίτρινο, καφέ ή γκρι.
  • κόκκοι: «μαύρη τριχωτή» γλώσσα, αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών, αιμολυτική αναιμία, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλύκταινα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, διαταραχή της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη έναντι εμέτου και διάρροιας.

Θεραπεία: άμεση πλύση στομάχου, πρόσληψη καθαρτικών αλατούχου διαλύματος, ενεργός άνθρακας. Ο σκοπός της θεραπείας στοχεύει στη διατήρηση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη. Ενδείκνυται η χρήση αιμοκάθαρσης..

Ειδικές Οδηγίες

Ο διορισμός της αμοξικιλλίνης είναι δυνατός μόνο εάν δεν υπάρχει ένδειξη στο λεπτομερές ιστορικό του ασθενούς για αλλεργική αντίδραση στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίνων, των κεφαλοσπορινών). Για προφυλακτικούς σκοπούς, ενδείκνυται η ταυτόχρονη χορήγηση αντιισταμινών..

Κατά τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα, θα πρέπει να συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν επιπλέον μεθόδους αντισύλληψης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη..

Με την ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία, θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανή μείωση της δόσης τους..

Η χρήση αντιβιοτικών δεν είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού..

Η αμοξικιλλίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται για τη θεραπεία της μολυσματικής μονοπυρήνωσης λόγω του κινδύνου εμφάνισης ερυθηματώδους δερματικού εξανθήματος και επιδείνωσης των συμπτωμάτων της νόσου.

Οι στοματικές μορφές αμοξικιλλίνης δεν συνιστώνται για τη θεραπεία ασθενών με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίοι συνοδεύονται από συνεχή διάρροια ή έμετο..

Εάν εμφανιστεί ήπια διάρροια κατά τη λήψη αμοξικιλλίνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιδιαρροϊκούς παράγοντες που περιέχουν καολίνη ή αταπουλγίτη, αποφεύγοντας τη λήψη φαρμάκων που επιβραδύνουν την εντερική κινητικότητα.

Σε περίπτωση σοβαρής διάρροιας με ένα υγρό, υδατώδες σκαμνί πρασινωπό χρώμα και με έντονη οσμή, συμπεριλαμβανομένου μίγματος αίματος, που συνοδεύεται από πυρετό και σοβαρό κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή επιπλοκή της αντιβιοτικής θεραπείας με τη μορφή ανάπτυξης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας κλοστριδίωσης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανισμών

Λόγω του κινδύνου ζάλης, διέγερσης και άλλων συμπεριφορικών διαταραχών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς να προσέχουν ιδιαίτερα σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, όπως οδήγηση οχημάτων και μηχανημάτων..

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της κύησης, η χρήση της αμοξικιλλίνης είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα για τη μητέρα, σύμφωνα με τον γιατρό, υπερβαίνει την πιθανή απειλή για το έμβρυο.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη γαλουχία αντενδείκνυται. Εάν απαιτείται αμοξικιλλίνη, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται..

Χρήση στην παιδική ηλικία

Η χρήση δισκίων Amoxicillin αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 10 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 40 kg, κάψουλες - για παιδιά κάτω των 5 ετών.

Σε ηλικία άνω των 5 ετών, η χρήση καψακίων ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η συνταγογραφούμενη ημερήσια δόση είναι τουλάχιστον 500 mg (250 mg 2 φορές την ημέρα).

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Η αμοξικιλλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στη θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια..

Η συνήθης δοσολογία για δισκία και κόκκους χρησιμοποιείται σε ασθενείς με CC άνω των 40 ml / min, για κάψουλες με CC άνω των 30 ml / min.

Σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, απαιτείται προσαρμογή της δόσης. Παράγεται λαμβάνοντας υπόψη το CC μειώνοντας μία μόνο δόση ή αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των δόσεων Αμοξικιλλίνης.

Με CC 15-40 ml / min, συνταγογραφείται η συνήθης δόση, αλλά το διάστημα μεταξύ των δόσεων αυξάνεται σε 12 ώρες, με CC μικρότερο από 10 ml / min, η δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 15-50%.

Η μέγιστη ημερήσια δόση της αμοξικιλλίνης στην ανουρία είναι 2000 mg.

Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας σε παιδιά με CC άνω των 30 ml / min, δεν απαιτείται διόρθωση δοσολογίας. Με CC 10-30 ml / min, τα παιδιά συνταγογραφούνται 2/3 της συνήθους δόσης, αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ δόσεων έως και 12 ώρες. Σε παιδιά με CC λιγότερο από 10 ml / λεπτό, η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου είναι 1 φορά την ημέρα ή συνταγογραφούνται το 1/3 της συνήθους δόσης των παιδιών.

Με μειωμένη ηπατική λειτουργία

Η αμοξικιλλίνη αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση αμοξικιλλίνης:

  • ασκορβικό οξύ: προκαλεί αύξηση του βαθμού απορρόφησης του φαρμάκου.
  • αμινογλυκοσίδες, αντιόξινα, καθαρτικά, γλυκοζαμίνη: βοηθούν στην επιβράδυνση και στη μείωση της απορρόφησης.
  • αιθανόλη: μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της αμοξικιλλίνης.
  • διγοξίνη: αυξάνει την απορρόφησή της.
  • προβενεσίδη, φαινυλβουταζόνη, οξυφαινβουταζόνη, ινδομεθακίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ: προκαλούν αύξηση της συγκέντρωσης της αμοξικιλλίνης στο πλάσμα του αίματος, επιβραδύνοντας την αποβολή της.
  • μεθοτρεξάτη: αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων της μεθοτρεξάτης.
  • έμμεσα αντιπηκτικά και φάρμακα, κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των οποίων σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ: στο πλαίσιο της μείωσης της σύνθεσης της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης λόγω της καταστολής της εντερικής μικροχλωρίδας από την αμοξικιλλίνη, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.
  • αλλοπουρινόλη: αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων στο δέρμα.
  • από του στόματος αντισυλληπτικά: μειώνεται η απορρόφηση των οιστρογόνων στο έντερο, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας της αντισύλληψης.
  • βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (κυκλοσερίνη, βανκομυκίνη, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, ριφαμπικίνη): προκαλούν συνεργική αντιβακτηριακή δράση.
  • βακτηριοστατικά φάρμακα (σουλφοναμίδια, μακρολίδια, λινκοσαμίδια, χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνες): συμβάλλουν στην εξασθένιση της βακτηριοκτόνου δράσης της αμοξικιλλίνης.
  • μετρονιδαζόλη: αυξημένη αντιβακτηριακή δράση της αμοξικιλλίνης.

Αναλογικά

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Μακριά από παιδιά, προστατευμένα από το φως σε θερμοκρασίες έως 25 ° C, κόκκους και κάψουλες - προστατέψτε από την υγρασία.

Διάρκεια ζωής: δισκία - 3 χρόνια, κάψουλες, κόκκοι - 4 χρόνια.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Διαθέσιμη συνταγή.

Κριτικές αμοξικιλλίνης

Οι κριτικές για ασθενείς με αμοξικιλλίνη και γιατρούς είναι κυρίως θετικές. Δείχνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών λόγω του ευρέος φάσματος της αντιβιοτικής δραστηριότητας. Σημειώνουν την ταχεία έναρξη της κλινικής δράσης, την καλή ανοχή, την απουσία σοβαρών παρενεργειών, μια αποδεκτή τιμή.

Τιμή αμοξικιλλίνης στα φαρμακεία

Η τιμή της Αμοξικιλλίνης για συσκευασία που περιέχει 16 δισκία σε δόση 250 mg μπορεί να είναι από 64 ρούβλια, 20 δισκία σε δόση 250 mg - από 30 ρούβλια, 20 δισκία σε δόση 500 mg - από 68 ρούβλια, ένα μπουκάλι χωρητικότητας 100 ml με κόκκους σε δόση 250 mg / 5 ml - από 103 ρούβλια, 16 κάψουλες σε δόση 500 mg - από 108 ρούβλια.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Η αρχή της ρίψης είναι αρκετά απλή. Όταν το στομάχι συστέλλεται και η καρδιακή βαλβίδα είναι ανοιχτή, ένα μέρος του τι τρώγεται ανεβαίνει στην στοματική κοιλότητα, στο λαιμό.

Μετά το φαγητό, κατά καιρούς, κάθε άτομο αισθάνεται δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της μέσης. Μερικοί άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε αυτήν τη συμπτωματολογία, ελπίζοντας ότι όλα θα λειτουργήσουν.