Αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος

Η αντιβακτηριακή θεραπεία για το γαστρικό έλκος (ULC) αποτελεί αναπόσπαστο μέρος ολόκληρου του συμπλέγματος θεραπείας. Αποδεικνύεται ότι η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά 70% αυξάνει την πιθανότητα ταχείας επούλωσης ενός πεπτικού έλκους και έτσι εξασφαλίζει στον ασθενή μακρά παραμονή στη φάση ύφεσης. Αλλά η κύρια προϋπόθεση για τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι το αποδεδειγμένο γεγονός της μόλυνσης με το βακτήριο Helicobacter pylori..

Στη σύγχρονη γαστρεντερολογία, υπάρχει μια θεωρία που υποδηλώνει ότι ο κύριος παράγοντας επιθετικότητας, με την παρουσία της οποίας σχετίζεται με την εμφάνιση των περισσότερων ελκών, είναι το Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός εισάγεται στον γαστρικό βλεννογόνο και προκαλεί δυστροφία και στη συνέχεια τον θάνατο του γαστρικού επιθηλίου.

Φυσικά, όταν ανιχνεύεται UBI και στοιχεία για την παρουσία του Helicobacter στον ασθενή, ο γαστρεντερολόγος θα πρέπει να συστήσει αντιβιοτική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία για έλκος ονομάζεται εκρίζωση. Η θεραπευτική αγωγή με αντιβιοτικά για γαστρικά έλκη μπορεί να αποτελείται από τρία φάρμακα (τριπλό σχήμα) ή τέσσερα φάρμακα (τετραπλό σχήμα).

Θεραπεία τριών συστατικών

Ως θεραπεία πρώτης γραμμής, χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό σχήμα τριών συστατικών. Η συνιστώμενη πορεία της συμπεριφοράς της σε περίπτωση γαστρικού έλκους είναι από 7 έως 14 ημέρες. Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία - πραγματοποιήστε τον λεγόμενο έλεγχο εξάλειψης - επαναπροσδιορίστε τα ζωτικά προϊόντα των βακτηρίων στο αίμα και τα κόπρανα, στον εκπνεόμενο αέρα. Συνήθως, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φτάνει το 90%.

Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει 2 επιλογές τριών συστατικών με συνδυασμούς διαφορετικών φαρμάκων..

Η αντιβακτηριακή θεραπεία στην πρώτη πραγματοποίηση αποτελείται από:

  • Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI) - παραδοσιακά χρησιμοποιείτε Omeprazole (Omez) στη συνήθη δοσολογία 2 φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό μακρολίδιο "Κλαριθρομυκίνη", συνταγογραφούμενο σε δόση 0,5 g 2 φορές την ημέρα.
  • Ημισυνθετική πενικιλλίνη - Αμοξικιλλίνη σε δόση 1 g 2 φορές την ημέρα.

Η δεύτερη επιλογή περιλαμβάνει το διορισμό του αντιπρωτοζωικού φαρμάκου Metronidazole αντί της Amoxicillin.

Θεραπεία τεσσάρων συστατικών

Εάν η θεραπεία ενός έλκους στομάχου με αντιβιοτικά πρώτης γραμμής έχει αποτύχει, συνταγογραφείται μια δεύτερη πορεία θεραπείας εξάλειψης, αλλά με διαφορετικό τρόπο. Περιλαμβάνει:

  • IPP - σε τυπικές δόσεις 2 φορές την ημέρα.
  • Antacid - Υποκιτρικό βισμούθιο (Vis-Nol) - 0,12 g 4 φορές την ημέρα.
  • Αντιπρωτοζωικό φάρμακο: Μετρονιδαζόλη - 0,5 g 3 φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό τετρακυκλίνης: Τετρακυκλίνη 0,5 4 φορές την ημέρα.

Η τετραγωνική θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη για τουλάχιστον 7 ημέρες. Μετά τη θεραπεία, αξιολογείται επίσης η αποτελεσματικότητά της..

Ένα έλκος στομάχου βακτηριακής προέλευσης στη θεραπεία του περιλαμβάνει τόσο αντιβιοτικά όσο και διορισμό άλλων φαρμάκων (αντισπασμωδικά, ευβιοτικά ή προβιοτικά, μερικές φορές ενζυματικά παρασκευάσματα).

Χαρακτηρισμός των χρησιμοποιημένων αντιβακτηριακών παραγόντων

  • Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση (καταστρέφει το Helicobacter καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη τους). Από τις αντενδείξεις, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, καθώς και στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (της εμφάνισης διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης) έχει ιδιαίτερη σημασία. Με προσοχή, αξίζει να το χρησιμοποιήσετε εάν ένα άτομο έχει αλλεργική διάθεση (αυξημένη προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αν δεν υπάρχει αλλεργία σε αυτήν την αλλεργική ουσία) ή νεφρική νόσο (καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά). Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, αλλεργικά εξανθήματα, ζάλη, υπνηλία.
  • Κλαριθρομυκίνη Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να έχει τόσο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα όσο και βακτηριοκτόνο. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δόση. Είναι συνταγογραφούμενο για πεπτικό έλκος, καθώς είναι αρκετά ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Από τις αντενδείξεις, θα πρέπει να σημειωθεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Όσον αφορά τις παρενέργειες, η ομάδα μακρολιδίων είναι ένα από τα ασφαλέστερα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Οι δυσπεπτικές εκδηλώσεις είναι περιστασιακές πιθανές, άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Μετρονιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αναστολέας αναπνοής ιστών για βακτήρια, ως αποτέλεσμα του οποίου αναστέλλεται η σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος τους και συμβαίνει θάνατος Helicobacter. Αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας και ηπατικής ανεπάρκειας. Πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από τις ασυνήθιστες παρενέργειες, θα πρέπει να σημειωθεί πιθανή χρώση ούρων σε κοκκινωπό καφέ..
  • Υποκιτρικό βισμούθιο. Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα είναι επιπρόσθετο για αυτό το φάρμακο, καθώς ανήκει στην ομάδα των αντιόξινων, τα οποία σχηματίζουν ένα προστατευτικό φιλμ πάνω από την επιφάνεια του έλκους. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι το φάρμακο προκαλεί το σκαμνί να λεκιάζει. Αυτή η παρενέργεια θεωρείται συχνά ως εκδήλωση γαστρεντερικής αιμορραγίας..

Επί του παρόντος χρησιμοποιούνται άλλα αντιβιοτικά για έλκη στομάχου. Ο πιο διάσημος:

  • Χικόντσιλ. Το φάρμακο προέρχεται από την ομάδα πενικιλλίνης. Δραστικό συστατικό - Αμοξικιλλίνη.
  • Ελικικοκίνη. Αναφέρεται σε συνδυαστικά φάρμακα. Περιέχει Αμοξικιλλίνη 750 mg και Μετρονιδαζόλη 500 mg.
  • Τινιδαζόλη Είναι ένα ανάλογο της μετρονιδαζόλης και σχετίζεται επίσης με αντιπρωτοζωικά φάρμακα.
  • Το Macmirror είναι φάρμακο νιτροφουρανίου.
  • Κλάσιντ. Δραστικό συστατικό - κλαριθρομυκίνη.
  • Pilobact. Αυτό το φάρμακο δημιουργήθηκε ειδικά για τη θεραπεία του έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Συνδυάζει Tinidazole, Clarithromycin και Omeprazole.

Οι κύριες παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας

Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν είναι εντελώς ακίνδυνη για τον οργανισμό. Εκτός από συγκεκριμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, υπάρχουν γενικά, εγγενή σε όλα τα αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την ανάπτυξη της εντερικής δυσβολίας (dysbiosis), καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα καταστέλλουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα. Στην κλινική, αυτό εκδηλώνεται με την ανάπτυξη διάρροιας ποικίλης σοβαρότητας. Για την πρόληψή του, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά υπό κάλυψη προβιοτικών ή ευβιοτικών (Lactovit, Laktiale).
  • αυξημένος κίνδυνος καντιντίασης και άλλων βακτηριακών λοιμώξεων.
  • ηπατοτοξικότητα (βλαβερή επίδραση στα ηπατικά κύτταρα). Σε εργαστηριακούς δείκτες, εκφράζεται σε παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.
  • νεφροτοξικότητα (με μειωμένη νεφρική λειτουργία, το αντιβιοτικό προκαλεί πρόσθετη βλάβη στα νεφρικά σπειράματα).
  • ανάπτυξη της αντίστασης του οργανισμού στο αντιβιοτικό που λαμβάνεται. Αυτό σημαίνει ότι με επαναλαμβανόμενα ραντεβού του ίδιου φαρμάκου, το κλινικό αποτέλεσμα μπορεί να απουσιάζει.
  • συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, για ορισμένες ομάδες η λεγόμενη διασταυρούμενη αλλεργία είναι χαρακτηριστική (δηλαδή, εάν υπάρχει αλλεργία σε ένα φάρμακο, τότε είναι πολύ πιθανό ότι άλλα φάρμακα της ίδιας ομάδας θα είναι επίσης αλλεργικά). Για να αποφευχθεί μια αντίδραση, πραγματοποιείται συνήθως δοκιμή αλλεργίας πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού..

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο διορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η μη εξουσιοδοτημένη λήψη φαρμάκων είναι απαράδεκτη.

4 αντιβιοτικά για έλκη στομάχου

Σπουδαίος! Θεραπεία για την καούρα, τη γαστρίτιδα και τα έλκη, τα οποία βοήθησαν μεγάλο αριθμό αναγνωστών μας. Διαβάστε περισσότερα >>>

Οποιεσδήποτε ασθένειες του πεπτικού συστήματος παραβιάζουν την πλήρη αφομοίωση των θρεπτικών ουσιών, οδηγούν σε παραβίαση του μεταβολισμού όλων των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Λαμβάνοντας αντιβιοτικά για το γαστρικό έλκος, ο ασθενής μπορεί να βασιστεί στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.

Πεπτικό έλκος και αντιβιοτικά - όταν δικαιολογείται η χρήση τους

Μελέτες παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου του πεπτικού έλκους έχουν δείξει ότι σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων η αιτία αυτής της νόσου είναι η δραστηριότητα του βακτηρίου Helicobacter pylori. Για να απαλλαγούμε από τις επιδράσεις αυτού του βακτηρίου και να θεραπεύσουμε το γαστρικό έλκος, έχουν αναπτυχθεί διάφορα αντιβακτηριακά θεραπευτικά σχήματα, με πρωταγωνιστικό ρόλο τα αντιβιοτικά..

Αυτά τα φάρμακα έχουν φυσική ή ημι-συνθετική προέλευση, αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα κυττάρων ενός συγκεκριμένου τύπου, η οποία επιτρέπει στοχευμένη καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών. Χρησιμοποιούνται με προσοχή, αναλύοντας προσεκτικά τις παρενέργειες και λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών.

Ολοκληρωμένη θεραπεία των ελκών του στομάχου - ομάδες φαρμάκων

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί ένα έλκος στομάχου μόνο με αντιβιοτικά, καθώς πρόκειται για μια πολύπλοκη βλάβη που επηρεάζει τους πιο περίπλοκους μηχανισμούς της πεπτικής διαδικασίας. Για σύνθετη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα από διάφορες φαρμακολογικές ομάδες:

  • Αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης - χρησιμοποιείται για τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος. Αυτά είναι τα Quatemal, Cimetidine, Famotidine, Ranitidine, Roxatidine.
  • Αναστολείς αντλίας πρωτονίων - φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία διαταραχών που εξαρτώνται από οξύ του στομάχου, εμποδίζοντας μια αντλία πρωτονίων που παράγει ένα οξύ που δρα επιθετικά στη βλεννογόνο μεμβράνη. Μια εξαιρετική προσθήκη στη θεραπεία με έλκος αντιβιοτικών θα είναι η Omeprazole, Nolpaza, Esomeprazole, Omez.
  • Οι γαστροπροστατευτές είναι στυπτικοί και παράγοντες περιβάλλουσας για την προστασία της εσωτερικής επένδυσης του στομάχου από τις βλαβερές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Sukrafalt, Keal, Sukras, Venter. Το αποτέλεσμα της δράσης των γαστροπροστατευτικών είναι η προστασία του βλεννογόνου σε συνθήκες εξασθενημένης ισορροπίας οξέος-βάσης.
  • Χολινομπλοκαρίσματα - για τον αποκλεισμό της επιρροής του νευρικού συστήματος στη λειτουργία των μυών που είναι υπεύθυνοι για τη συστολή του στομάχου. Γαστροζεπίνη, Γαστρεπτίνη, Πιρενζιπίνη, Τελενζελίνη. Λόγω της δράσης των φαρμάκων αυτής της ομάδας, αυξάνεται ο τόνος των εγκάρσιων μυών του στομάχου, μειώνεται η παραγωγή υπερβολικά ενεργού γαστρικού χυμού.
  • Αντιόξινα - για την εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέος. Το Maalox, Almagel, Fosfalugel θα ανακουφίσει τον πόνο και το κάψιμο, θα εξαλείψει τα αρνητικά συμπτώματα.
  • Οι αναστολείς των γαγγλίων χρησιμοποιούνται για την αναστολή της μετάδοσης μιας νευρικής ώθησης που προκαλεί συσταλτική και εκκριτική δραστηριότητα.
  • Αντισπασμωδικά - για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού, την αναισθησία του στομάχου, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα τοιχώματά του.
  • Παρασκευάσματα που περιέχουν βισμούθιο - για τη μείωση της δραστικότητας των βακτηρίων Helicobacter pylori, που περιβάλλουν τις φλεγμονώδεις περιοχές της βλεννογόνου με προστατευτική στρώση και εξουδετερώνουν τα ένζυμα. Το De-nol, vicain, vicair, vis-nol ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου.
  • Προκινητική - για τον εξορθολογισμό του μεταβολισμού και την τόνωση της σωστής πέψης. Motilium, Ganaton, Metoclopramide, Motilak σταματούν δυσάρεστα συμπτώματα (έμετος, ναυτία, καούρα), η αποτελεσματικότητα της προκινητικής διπλασιάζεται όταν συνδυάζεται με αντισηπτικά.

Εκτός από τα παραπάνω κεφάλαια, χρησιμοποιούνται σύμπλοκα βιταμινών εμπλουτισμένα με ιχνοστοιχεία. Είναι ιδανικό να χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, βοηθούν στην αποκατάσταση του προσβεβλημένου βλεννογόνου, ενεργοποιούν το μεταβολισμό.

Αντιβιοτικά - 4 αποτελεσματικά φάρμακα

Στα θεραπευτικά σχήματα αυτής της γαστρεντερικής παθολογίας, χρησιμοποιούνται περισσότεροι από 500 τύποι αντιβιοτικών. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

Κλαριθρομυκίνη

Το φάρμακο από την ίδια γραμμή στην οποία ανήκει η Ερυθρομυκίνη, χρησιμοποιείται με επιτυχία από περισσότερες από μία γενιές ασθενών. Συγκριτικά, η κλαριθρομυκίνη είναι πολύ πιο ανθεκτική στις επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος, απορροφάται γρήγορα και έχει μακρά περίοδο έκθεσης στο ανθρώπινο σώμα. Ελλείψει αντενδείξεων για χρήση είναι το κύριο εργαλείο της φαρμακολογικής ομάδας φαρμάκων για τη θεραπεία γαστρικών ελκών.

Αμοξικιλλίνη

Ένα αντιβιοτικό από την ομάδα της πενικιλίνης. Σε αντίθεση με τον προκάτοχό του, η αμοξικιλλίνη είναι πιο ανθεκτική στην καταστροφική επίδραση των γαστρικών ενζύμων, έχει μακρά ημιζωή από το σώμα, απορροφάται περισσότερο από 90%. Αυτές οι δυνατότητες σάς επιτρέπουν να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σπάνια - δύο φορές την ημέρα..

Μετρονιδαζόλη

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους που προκαλείται από το Helicobacter pylori για πολλά χρόνια λόγω της αξιοπιστίας και της αποτελεσματικότητάς του. Η μετρονιδαζόλη ανήκει στην ίδια ομάδα με το φυσικό αντιβιοτικό Azomycin, που παράγεται από ειδικά βακτηρίδια στρεπτομύκητες. Η δράση της μετρονιδαζόλης βασίζεται στην καταστροφή των συστατικών του DNA των μικροοργανισμών.

Τετρακυκλίνη

Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στην παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης βακτηριακών κυττάρων, η οποία συνεπάγεται το θάνατο μικροοργανισμών. Η αποτελεσματικότητα της τετρακυκλίνης εκτείνεται σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των εντερικών βακτηρίων Helicobacter pylori.

Τα κύρια σχήματα θεραπείας για την ασθένεια

Για την αποτελεσματική θεραπεία των ελκών του στομάχου, χρησιμοποιείται ένα σχήμα δύο σταδίων, το οποίο αποτελείται από διάφορα βήματα:

  1. Στο πρώτο στάδιο, δύο αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Η κλαριθρομυκίνη και η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιούνται συχνότερα. Η δοσολογία τους υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Όταν εμφανίζονται παρενέργειες από τα συστατικά αυτού του σχήματος, χρησιμοποιούνται τα ανάλογα τους. Το προβλεπόμενο αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας είναι ότι το Helicobacter pylori παύει σχεδόν να υπάρχει στο σώμα του ασθενούς.
  2. Μετά την ενδιάμεση διάγνωση, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο. Τα εναπομείναντα βακτήρια και οι συνέπειες της ζωτικής τους δραστηριότητας εξαλείφονται με συνδυασμό μετρονιδαζόλης και τετρακυκλίνης. Η ολοκληρωμένη θεραπεία συμπληρώνεται από παρασκευάσματα Bismuth, αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη), αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης (ρανιτιδίνη).

Υπάρχει μια άλλη προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, που τοποθετείται ως τριθεραπεία:

  • 2 αντιβιοτικά,
  • αντισηπτικό ή αναστολέα αντλίας πρωτονίων.

Τα αντιβιοτικά σε αυτό το σχήμα αλληλοσυμπληρώνονται, η δοσολογία των φαρμάκων υπολογίζεται με μεγάλη ακρίβεια, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά (ηλικία, βάρος του ασθενούς, συνακόλουθες ασθένειες).

Η τετραθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων ομάδων φαρμάκων:

  • 2 αντιβιοτικά,
  • παρασκευάσματα βισμούθιου,
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων.

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται εάν το στέλεχος Helicobacter pylori του ασθενούς είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στη δράση των αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και με μη ικανοποιητικά αποτελέσματα της προηγούμενης θεραπείας.

Για να επιταχύνει την ανάρρωση σε όλα τα στάδια, ο γιατρός συνιστά αντισπασμωδικά, αντιεμετικά, αναγεννητικά και φάρμακα για τον πόνο. Επιπλέον, μπορείτε να εφαρμόσετε σύμπλοκα βιταμινών, συνταγές εναλλακτικής ιατρικής με τη μορφή αφέψημα και εγχύσεις βοτάνων μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Ο πίνακας δείχνει την αποτελεσματικότητα εξάλειψης του Helicobacter pylori, ανάλογα με την επιλεγμένη θεραπευτική αγωγή. Τα δοθέντα σχήματα είναι κατά προσέγγιση, η ακριβής επιλογή των φαρμάκων πρέπει να γίνεται από τον θεράποντα ιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 14 έως 30 ημέρες.

Εάν η δοσολογία του φαρμάκου δεν υπολογιστεί σωστά ή εάν παραβιαστεί το πρόγραμμα λήψης φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Πονοκέφαλο;
  • Cardiopalmus;
  • Αδυναμία και υπερβολική εφίδρωση
  • Γενική επιδείνωση της ευημερίας.
  • Διάρροια, εναλλασσόμενη με δυσκοιλιότητα.
  • Ακράτεια ούρων.

Οποιαδήποτε αρνητική εκδήλωση θα πρέπει να αναφέρεται στον θεράποντα ιατρό για προσαρμογή της δόσης, αλλάζει η θεραπευτική αγωγή.

Αντενδείξεις για τη θεραπεία των ελκών αντιβιοτικών

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων περιορίζεται στα ακόλουθα στοιχεία:

  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Αλλεργική αντίδραση;
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Ηπατική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, κάθε αντιβιοτικό έχει ειδικές αντενδείξεις εγγενείς μόνο σε αυτό το φάρμακο:

  • Αμοξικιλλίνη - λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μονοπυρήνωση, ιστορικό ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
  • Κλαριρομυκίνη - πορφυρία.
  • Μετρονιδαζόλη - μια ευαισθητοποίηση του σώματος που προκαλεί κρίσεις άσθματος.

Μια προσεκτική επιλογή από τον γαστρεντερολόγο του θεραπευτικού σχήματος, που συμπληρώνεται από διάφορα φάρμακα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, θα σας επιτρέψει να αποκαταστήσετε γρήγορα τον κατεστραμμένο γαστρικό βλεννογόνο, να ανακουφίσετε τον πόνο και τις αρνητικές εκδηλώσεις της νόσου.

Γαστρεντερολόγος Vladimir Mikhailovich:

"Είναι γνωστό ότι για τη θεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα (έλκη, γαστρίτιδα κ.λπ.), συνταγογραφούνται φαρμακευτικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρούς. Αλλά δεν θα μιλήσουμε για αυτά, αλλά για εκείνα τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους και στο σπίτι." Διαβάστε περισσότερα> >>

Οδηγίες χρήσης τετρακυκλίνης για γαστρικό έλκος

Η αντιβακτηριακή θεραπεία για το γαστρικό έλκος (ULC) αποτελεί αναπόσπαστο μέρος ολόκληρου του συμπλέγματος θεραπείας. Αποδεικνύεται ότι η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά 70% αυξάνει την πιθανότητα ταχείας επούλωσης ενός πεπτικού έλκους και έτσι εξασφαλίζει στον ασθενή μακρά παραμονή στη φάση ύφεσης. Αλλά η κύρια προϋπόθεση για τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι το αποδεδειγμένο γεγονός της μόλυνσης με το βακτήριο Helicobacter pylori..

  • Θεραπεία τριών συστατικών
  • Θεραπεία τεσσάρων συστατικών
  • Χαρακτηρισμός των ναρκωτικών
  • Κύριες παρενέργειες

Στη σύγχρονη γαστρεντερολογία, υπάρχει μια θεωρία που υποδηλώνει ότι ο κύριος παράγοντας επιθετικότητας, με την παρουσία της οποίας σχετίζεται με την εμφάνιση των περισσότερων ελκών, είναι το Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός εισάγεται στον γαστρικό βλεννογόνο και προκαλεί δυστροφία και στη συνέχεια τον θάνατο του γαστρικού επιθηλίου.

Φυσικά, όταν ανιχνεύεται UBI και στοιχεία για την παρουσία του Helicobacter στον ασθενή, ο γαστρεντερολόγος θα πρέπει να συστήσει αντιβιοτική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία για έλκος ονομάζεται εκρίζωση. Η θεραπευτική αγωγή με αντιβιοτικά για γαστρικά έλκη μπορεί να αποτελείται από τρία φάρμακα (τριπλό σχήμα) ή τέσσερα φάρμακα (τετραπλό σχήμα).

Θεραπεία τριών συστατικών

Ως θεραπεία πρώτης γραμμής, χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό σχήμα τριών συστατικών. Η συνιστώμενη πορεία της συμπεριφοράς της σε περίπτωση γαστρικού έλκους είναι από 7 έως 14 ημέρες. Αφού ολοκληρωθεί η θεραπεία - πραγματοποιήστε τον λεγόμενο έλεγχο εξάλειψης - επαναπροσδιορίστε τα ζωτικά προϊόντα των βακτηρίων στο αίμα και τα κόπρανα, στον εκπνεόμενο αέρα. Συνήθως, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας φτάνει το 90%.

Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει 2 επιλογές τριών συστατικών με συνδυασμούς διαφορετικών φαρμάκων..

Η αντιβακτηριακή θεραπεία στην πρώτη πραγματοποίηση αποτελείται από:

  • Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI) - παραδοσιακά χρησιμοποιείτε Omeprazole (Omez) στη συνήθη δοσολογία 2 φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό μακρολίδιο "Κλαριθρομυκίνη", συνταγογραφούμενο σε δόση 0,5 g 2 φορές την ημέρα.
  • Ημισυνθετική πενικιλλίνη - Αμοξικιλλίνη σε δόση 1 g 2 φορές την ημέρα.

Η δεύτερη επιλογή περιλαμβάνει το διορισμό του αντιπρωτοζωικού φαρμάκου Metronidazole αντί της Amoxicillin.


Θεραπεία γαστρικού έλκους

Αιτία βακτηριακού έλκους

Το H. pylori μπορεί να μεταδοθεί με επαφή με μολυσμένα άτομα. Αυτό το βακτήριο είναι πιο συχνό στις αναπτυσσόμενες χώρες: έως και το 80% του πληθυσμού έχει μολυνθεί σε νεαρή ηλικία. Σε άτομα με H. pylori, η πιθανότητα εμφάνισης έλκους κατά τη διάρκεια της ζωής είναι 10 έως 20%. Κατά τα τελευταία 25 χρόνια, από την ανακάλυψη του H. pylori στη δεκαετία του 1980, η συχνότητα εμφάνισης του πεπτικού έλκους μειώθηκε λόγω της επιτυχούς θεραπείας με αντιβιοτικά. Επιπλέον, η βελτίωση του βιοτικού επιπέδου πιθανότατα μείωσε τη διάδοσή της..

Ο ακριβής τρόπος με τον οποίο το H. pylori προκαλεί πεπτικό έλκος δεν είναι ακόμη γνωστός. Επίσης, δεν είναι σαφές γιατί ορισμένα μολυσμένα άτομα αναπτύσσουν την ασθένεια, ενώ άλλα όχι. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ του H. pylori και του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, η οποία προκαλεί προβλήματα στο στομάχι σε μερικούς ανθρώπους. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, εξασθενίζοντας τον. Επομένως εμφανίζονται έλκη.

Θεραπεία τεσσάρων συστατικών

Εάν η θεραπεία ενός έλκους στομάχου με αντιβιοτικά πρώτης γραμμής έχει αποτύχει, συνταγογραφείται μια δεύτερη πορεία θεραπείας εξάλειψης, αλλά με διαφορετικό τρόπο. Περιλαμβάνει:

  • IPP - σε τυπικές δόσεις 2 φορές την ημέρα.
  • Antacid - Υποκιτρικό βισμούθιο (Vis-Nol) - 0,12 g 4 φορές την ημέρα.
  • Αντιπρωτοζωικό φάρμακο: Μετρονιδαζόλη - 0,5 g 3 φορές την ημέρα.
  • Αντιβιοτικό τετρακυκλίνης: Τετρακυκλίνη 0,5 4 φορές την ημέρα.

Η τετραγωνική θεραπεία είναι επίσης απαραίτητη για τουλάχιστον 7 ημέρες. Μετά τη θεραπεία, αξιολογείται επίσης η αποτελεσματικότητά της..

Ένα έλκος στομάχου βακτηριακής προέλευσης στη θεραπεία του περιλαμβάνει τόσο αντιβιοτικά όσο και διορισμό άλλων φαρμάκων (αντισπασμωδικά, ευβιοτικά ή προβιοτικά, μερικές φορές ενζυματικά παρασκευάσματα).

Κριτικές

Σε συζητήσεις για φόρουμ και ειδικές πύλες αφιερωμένες σε ασθένειες του στομάχου, μπορείτε να διαβάσετε κριτικές για ασθενείς που υποβλήθηκαν σε περίπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων αντιβακτηριακών παραγόντων. Γενικά, παρατηρούνται θετικά αποτελέσματα, πολλά έχουν την τάση να έχουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης. Λίγες μόνο ανεπιθύμητες ενέργειες, που εκφράζονται σε μικρό βαθμό.

Αυτό επιβεβαιώνει το γεγονός ότι η αντιβιοτική θεραπεία για έλκη, όπου το Helicobacter είναι ο αιτιολογικός παράγοντας, είναι αποτελεσματική και πρέπει να χρησιμοποιείται σε σύνθετη θεραπεία.

Χαρακτηρισμός των χρησιμοποιημένων αντιβακτηριακών παραγόντων

  • Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση (καταστρέφει το Helicobacter καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη τους). Από τις αντενδείξεις, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, καθώς και στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (της εμφάνισης διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης) έχει ιδιαίτερη σημασία. Με προσοχή, αξίζει να το χρησιμοποιήσετε εάν ένα άτομο έχει αλλεργική διάθεση (αυξημένη προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αν δεν υπάρχει αλλεργία σε αυτήν την αλλεργική ουσία) ή νεφρική νόσο (καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά). Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, αλλεργικά εξανθήματα, ζάλη, υπνηλία.
  • Κλαριθρομυκίνη Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να έχει τόσο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα όσο και βακτηριοκτόνο. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δόση. Είναι συνταγογραφούμενο για πεπτικό έλκος, καθώς είναι αρκετά ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Από τις αντενδείξεις, θα πρέπει να σημειωθεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Όσον αφορά τις παρενέργειες, η ομάδα μακρολιδίων είναι ένα από τα ασφαλέστερα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Οι δυσπεπτικές εκδηλώσεις είναι περιστασιακές πιθανές, άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Μετρονιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αναστολέας αναπνοής ιστών για βακτήρια, ως αποτέλεσμα του οποίου αναστέλλεται η σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος τους και συμβαίνει θάνατος Helicobacter. Αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας και ηπατικής ανεπάρκειας. Πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από τις ασυνήθιστες παρενέργειες, θα πρέπει να σημειωθεί πιθανή χρώση ούρων σε κοκκινωπό καφέ..
  • Υποκιτρικό βισμούθιο. Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα είναι επιπρόσθετο για αυτό το φάρμακο, καθώς ανήκει στην ομάδα των αντιόξινων, τα οποία σχηματίζουν ένα προστατευτικό φιλμ πάνω από την επιφάνεια του έλκους. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι το φάρμακο προκαλεί το σκαμνί να λεκιάζει. Αυτή η παρενέργεια θεωρείται συχνά ως εκδήλωση γαστρεντερικής αιμορραγίας..

Επί του παρόντος χρησιμοποιούνται άλλα αντιβιοτικά για έλκη στομάχου. Ο πιο διάσημος:

  • Χικόντσιλ. Το φάρμακο προέρχεται από την ομάδα πενικιλλίνης. Δραστικό συστατικό - Αμοξικιλλίνη.
  • Ελικικοκίνη. Αναφέρεται σε συνδυαστικά φάρμακα. Περιέχει Αμοξικιλλίνη 750 mg και Μετρονιδαζόλη 500 mg.
  • Τινιδαζόλη Είναι ένα ανάλογο της μετρονιδαζόλης και σχετίζεται επίσης με αντιπρωτοζωικά φάρμακα.
  • Το Macmirror είναι φάρμακο νιτροφουρανίου.
  • Κλάσιντ. Δραστικό συστατικό - κλαριθρομυκίνη.
  • Pilobact. Αυτό το φάρμακο δημιουργήθηκε ειδικά για τη θεραπεία του έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Συνδυάζει Tinidazole, Clarithromycin και Omeprazole.

Αντιβιοτικά απουσία Helicobacter pylori

Όλοι οι ασθενείς με πεπτικό έλκος υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση για την παρουσία Helicobacter στη βλεννογόνο μεμβράνη. Υπάρχουν 3 μέθοδοι για τον προσδιορισμό του: άμεση ενδοσκοπική δειγματοληψία από το στομάχι, αναπνευστικό δείγμα που χρησιμοποιεί ειδικούς δείκτες, εργαστηριακές ανοσολογικές εξετάσεις αίματος - με την παρουσία αντισωμάτων.

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αρνητικό, τότε δεν συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, επειδή έχει πολλές παρενέργειες στο σώμα, συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Και αν το βακτήριο ανιχνευθεί, τότε εδώ, όπως λένε, επιλέγεται το μικρότερο από τα δύο κακά.

Οι κύριες παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας

Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν είναι εντελώς ακίνδυνη για τον οργανισμό. Εκτός από συγκεκριμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, υπάρχουν γενικά, εγγενή σε όλα τα αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την ανάπτυξη της εντερικής δυσβολίας (dysbiosis), καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα καταστέλλουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα. Στην κλινική, αυτό εκδηλώνεται με την ανάπτυξη διάρροιας ποικίλης σοβαρότητας. Για την πρόληψή του, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά υπό κάλυψη προβιοτικών ή ευβιοτικών (Lactovit, Laktiale).
  • αυξημένος κίνδυνος καντιντίασης και άλλων βακτηριακών λοιμώξεων.
  • ηπατοτοξικότητα (βλαβερή επίδραση στα ηπατικά κύτταρα). Σε εργαστηριακούς δείκτες, εκφράζεται σε παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.
  • νεφροτοξικότητα (με μειωμένη νεφρική λειτουργία, το αντιβιοτικό προκαλεί πρόσθετη βλάβη στα νεφρικά σπειράματα).
  • ανάπτυξη της αντίστασης του οργανισμού στο αντιβιοτικό που λαμβάνεται. Αυτό σημαίνει ότι με επαναλαμβανόμενα ραντεβού του ίδιου φαρμάκου, το κλινικό αποτέλεσμα μπορεί να απουσιάζει.
  • συχνά εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις. Επιπλέον, για ορισμένες ομάδες η λεγόμενη διασταυρούμενη αλλεργία είναι χαρακτηριστική (δηλαδή, εάν υπάρχει αλλεργία σε ένα φάρμακο, τότε είναι πολύ πιθανό ότι άλλα φάρμακα της ίδιας ομάδας θα είναι επίσης αλλεργικά). Για να αποφευχθεί μια αντίδραση, πραγματοποιείται συνήθως δοκιμή αλλεργίας πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού..

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο διορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η μη εξουσιοδοτημένη λήψη φαρμάκων είναι απαράδεκτη.

Αντιβιοτικά απουσία Helicobacter pylori

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση για την παρουσία Helicobacter στο σώμα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι συλλογής της ανάλυσης: λήψη δειγμάτων από το στομάχι, εξέταση αναπνοής, εργαστηριακή εξέταση αίματος για αντισώματα. Εάν τα παθογόνα κύτταρα δεν ανιχνευθούν στο σώμα, τότε δεν πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Διαφορετικά, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα..

Ειδικές Οδηγίες

Η αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί, αλλά μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο. Για την περίοδο του θηλασμού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό, αλλά τότε θα πρέπει να εγκαταλείψετε προσωρινά τη φυσική σίτιση.

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στις ουσίες που περιέχονται στο φάρμακο.

Η αμοξικιλλίνη και το αλκοόλ είναι ασύμβατες έννοιες. Πραγματοποιώντας φαρμακευτική θεραπεία με αντιβιοτικό, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ. Διαφορετικά, μπορείτε να "φυτέψετε" το ήπαρ έντονα, μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθης όγκος σε αυτό το όργανο.

Η χρήση ισχυρών ποτών όχι μόνο επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ, αλλά επίσης μειώνει την επίδραση της αμοξικιλλίνης, διαταράσσει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, αυξάνει το φορτίο στο ήπαρ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση ιστών.

Ενδείξεις χρήσης

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα φάρμακο με ευρεία αντιβακτηριακή και βακτηριοκτόνο δράση, το οποίο είναι ένα πιθανώς αποτελεσματικό φάρμακο 3ης γραμμής για χημειοθεραπεία της φυματίωσης.

Όταν συνδυάζονται με μετρονιδαζόλη, οι δραστικές ουσίες αντιστέκονται στο Helicobacter pylori. Χάρη στην αμοξικιλλίνη, το Helicobacter pylori δεν αναπτύσσει αντοχή στη μετρονιδαζόλη.

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων περιορίζεται στα ακόλουθα στοιχεία:

  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Αλλεργική αντίδραση;
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Ηπατική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, κάθε αντιβιοτικό έχει ειδικές αντενδείξεις εγγενείς μόνο σε αυτό το φάρμακο:

  1. Αμοξικιλλίνη - λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μονοπυρήνωση, ιστορικό ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
  2. Κλαριθρομυκίνη - πορφυρία.
  3. Μετρονιδαζόλη - μια ευαισθητοποίηση του σώματος που προκαλεί κρίσεις άσθματος.

Πεπτικό έλκος και αντιβιοτικά - όταν δικαιολογείται η χρήση τους

Μελέτες παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου του πεπτικού έλκους έχουν δείξει ότι σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων η αιτία αυτής της νόσου είναι η δραστηριότητα του βακτηρίου Helicobacter pylori. Για να απαλλαγούμε από τις επιδράσεις αυτού του βακτηρίου και να θεραπεύσουμε το γαστρικό έλκος, έχουν αναπτυχθεί διάφορα αντιβακτηριακά θεραπευτικά σχήματα, με πρωταγωνιστικό ρόλο τα αντιβιοτικά..

Αυτά τα φάρμακα έχουν φυσική ή ημι-συνθετική προέλευση, αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα κυττάρων ενός συγκεκριμένου τύπου, η οποία επιτρέπει στοχευμένη καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών. Χρησιμοποιούνται με προσοχή, αναλύοντας προσεκτικά τις παρενέργειες και λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών.

Αντιβιοτικά για γαστρικό έλκος

Κάποτε ήταν ότι ένα έλκος στομάχου προκαλείται από αναστατωμένη ισορροπία οξέος ή άγχος. Σχεδόν τα δύο τρίτα όλων των ελκών ξεκινούν από τα βακτήρια Helicobacter pylori. Μια σειρά αντιβιοτικών μπορεί να αντιμετωπίσει το H. pylori, με αποτέλεσμα την επούλωση των υπαρχόντων ελκών και την πρόληψη του σχηματισμού άλλων.

Η αντιβιοτική θεραπεία του H. pylori δεν είναι μόνο η πρόληψη της νόσου του πεπτικού έλκους, αλλά και η μείωση του κινδύνου καρκίνου του στομάχου.

Αιτία βακτηριακού έλκους

Το H. pylori μπορεί να μεταδοθεί με επαφή με μολυσμένα άτομα. Αυτό το βακτήριο είναι πιο συχνό στις αναπτυσσόμενες χώρες: έως και το 80% του πληθυσμού έχει μολυνθεί σε νεαρή ηλικία. Σε άτομα με H. pylori, η πιθανότητα εμφάνισης έλκους κατά τη διάρκεια της ζωής είναι 10 έως 20%. Κατά τα τελευταία 25 χρόνια, από την ανακάλυψη του H. pylori στη δεκαετία του 1980, η συχνότητα εμφάνισης του πεπτικού έλκους μειώθηκε λόγω της επιτυχούς θεραπείας με αντιβιοτικά. Επιπλέον, η βελτίωση του βιοτικού επιπέδου πιθανότατα μείωσε τη διάδοσή της..

Ο ακριβής τρόπος με τον οποίο το H. pylori προκαλεί πεπτικό έλκος δεν είναι ακόμη γνωστός. Επίσης, δεν είναι σαφές γιατί ορισμένα μολυσμένα άτομα αναπτύσσουν την ασθένεια, ενώ άλλα όχι. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ του H. pylori και του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, η οποία προκαλεί προβλήματα στο στομάχι σε μερικούς ανθρώπους. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, εξασθενίζοντας τον. Επομένως εμφανίζονται έλκη.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία ελκών στομάχου

Εάν, ως αποτέλεσμα των εξετάσεων, διαπιστωθεί ότι ο H. Pylori βρίσκεται στο στομάχι, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία. Ο αιτιολογικός παράγοντας ζει στη βλεννογόνο του στομάχου, οπότε πρέπει να παίρνετε περισσότερα από ένα αντιβιοτικά κάθε φορά, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι επιτυχής. Πρέπει επίσης να πάρετε φάρμακα για να μειώσετε την οξύτητα του γαστρικού χυμού έτσι ώστε το έλκος να επουλωθεί. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 2 εβδομάδες..

Περίπου τα μισά άτομα με H. pylori αναπτύσσουν 1 έλκος ετησίως εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί. Επομένως, είναι σημαντικό να λαμβάνετε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες. Η εξάλειψη του H. pylori έχει γίνει το πρότυπο φροντίδας στη θεραπεία της νόσου του πεπτικού έλκους. Η καταστροφή του παθογόνου οδηγεί στην ταχεία επούλωση του έλκους και μειώνει την πιθανότητα υποτροπής του έλκους. Η επίδραση της θεραπείας ελέγχεται από τη μελέτη για την παρουσία του παθογόνου. Μια αρνητική δοκιμασία επανεξέτασης H. Pylori (ιστολογική, ταχεία ουρεάση ή δοκιμή αναπνοής) τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας υποδηλώνει ανάρρωση.

Στη συνέχεια, σκεφτείτε αντιβιοτικά που έχουν αντιμικροβιακή δράση έναντι των περισσότερων στελεχών του H. pylori.

Ενιαία θεραπεία

Αμοξικιλλίνη

Το Helicobacter pylori είναι πολύ ευαίσθητο στην αμοξικιλλίνη τόσο in vivo όσο και in vitro. Όπως και άλλες πενικιλλίνες, η αμοξικιλλίνη δρα αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, το οποίο οδηγεί στο θάνατο του παθογόνου. Η αμοξικιλλίνη έχει τοπική ενδορινική δραστηριότητα στο επίπεδο του γαστρικού βλεννογόνου, καθώς και συστηματική δραστηριότητα. Σε αντίθεση με την αμπικιλλίνη, η αμοξικιλλίνη απελευθερώνεται ενεργά στον γαστρικό χυμό από την κυκλοφορία του αίματος. Αν και η αμοξικιλλίνη εκκρίνεται στον γαστρικό χυμό και στους βλεννογόνους κατά τη διάρκεια της στοματικής θεραπείας, φτάνει σε ποσοστό εξάλειψης του H. Pylori μικρότερο από 20%. Περισσότερα από 2 g αμοξικιλλίνης ανά ημέρα δεν αυξάνουν τον ρυθμό εξάλειψης του H. pylori όταν χρησιμοποιείται ως απλός παράγοντας.

Ωστόσο, όταν λαμβάνεται σε συνδυασμό με ομεπραζόλη, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στο γαστρικό χυμό και η αποτελεσματικότητα της εκρίζωσής της αυξάνονται σημαντικά. Υποτίθεται ότι αυτή η αυξημένη εκρίζωση συμβαίνει λόγω της μείωσης της γαστρικής έκκρισης ομεπραζόλης, αυξάνοντας έτσι την ενδογαστρική συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης. Το πλεονέκτημα της χρήσης αμοξικιλλίνης είναι ότι ο H. Pylori δεν αναπτύσσει αντίσταση σε αυτήν..

Τετρακυκλίνη

Η τετρακυκλίνη χρησιμοποιείται κυρίως σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά για την εξάλειψη του H. pylori. Είναι σταθερό σε χαμηλό ρΗ και, όπως η αμοξικιλλίνη, έχει δραστικότητα έναντι του H. pylori ως τοπικού παράγοντα, επιτυγχάνοντας συγκεντρώσεις στον γαστρικό χυμό και στους βλεννογόνους. Όταν χρησιμοποιείτε μόνο μία τετρακυκλίνη, η λοίμωξη δεν εξαλείφεται. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά ή έγκυες γυναίκες, επειδή προκαλεί χρώση των δοντιών που αναπτύσσονται.

Μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι μια νιτροϊμιδαζόλη που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία αναερόβιων και παρασιτικών λοιμώξεων. Κατά την τελευταία δεκαετία, έχει γίνει ένα από τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης από H. pylori. Ωστόσο, η εκρίζωση του H. Pylori σπάνια επιτυγχάνεται όταν χρησιμοποιείται μόνο μία μετρονιδαζόλη. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου η χρήση μετρονιδαζόλης είναι πιο συχνή, έχουν αναφερθεί ότι περισσότερο από το 80% του H. pylori είναι ανθεκτικό σε αυτό. Επομένως, αυτό το φάρμακο χορηγείται πάντα σε συνδυασμό με ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά..

Η αντίσταση στη μετρονιδαζόλη σχετίζεται με μια μετάλλαξη που οδηγεί σε παραμόρφωση του H. Pylori με μια ελαττωματική αναγωγάση νιτρικών. Η μετρονιδαζόλη είναι σταθερή σε χαμηλό pH και απεκκρίνεται ενεργά στον γαστρικό χυμό. Η ενεργή έκκριση του φαρμάκου μειώνεται όταν χορηγείται με αναστολέα αντλίας πρωτονίων. Έχει χρόνο ημιζωής 8 έως 12 ωρών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της μετρονιδαζόλης είναι μια μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία και δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή. Η μετρονιδαζόλη έχει αναφερθεί ότι προκαλεί αντίδραση τύπου δισουλφιράμης όταν λαμβάνεται σε συνδυασμό με αλκοόλ.

Άλατα βισμούθιου

Τα άλατα βισμούθιου έχουν χρησιμοποιηθεί ιατρικά για πάνω από 200 χρόνια. Το βισμούθιο δρα τοπικά ως αντιμικροβιακός παράγοντας εναντίον του H. pylori, καταστρέφοντας το βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα. Το βισμούθιο μπορεί επίσης να αναστέλλει την προσκόλληση του H. pylori στο γαστρικό επιθήλιο, να αναστέλλει την ουρεάση, τη φωσφολιπάση και την πρωτεολυτική δράση του σώματος. Απαιτείται συχνή χορήγηση του φαρμάκου, καθώς επαρκείς αντιβακτηριακές συγκεντρώσεις του γαστρικού βλεννογόνου παραμένουν μόνο για 2 ώρες. Σε συνδυασμό με ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά, το μέσο ποσοστό εξάλειψης αυξάνεται δραματικά, φτάνοντας πάνω από 80% όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με δύο αντιβιοτικά.

Κλαριθρομυκίνη

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδης νέας γενιάς που είναι ανθεκτικό στα οξέα και απορροφάται καλά από τα έντερα. Έχει μεγαλύτερη ημιζωή. Η αντιβακτηριακή του δράση είναι παρόμοια με την ερυθρομυκίνη, αλλά είναι σαφώς πιο αποτελεσματική έναντι του H. pylori. Η κλαριθρομυκίνη είναι μοναδική στο ότι, ως ξεχωριστός παράγοντας, έχει την καλύτερη δραστικότητα έναντι του H. pylori, φτάνοντας σε επίπεδο εξάλειψης από 40% έως 60%. Δυστυχώς, όπως και με τη μετρονιδαζόλη, όταν η κλαριθρομυκίνη συνταγογραφείται ως μονοθεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση. Η κλαριθρομυκίνη μπορεί να αλλάξει τη γεύση, προκαλώντας μια πικρή μεταλλική γεύση στο στόμα.

Αζιθρομυκίνη

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα από τα νεότερα αντιβιοτικά μακρολιδίου που λαμβάνεται από το στόμα. Όπως η κλαριθρομυκίνη, είναι επίσης ανθεκτική στα οξέα. Η αζιθρομυκίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, κατανέμεται στους ιστούς και φτάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις. Ο χρόνος ημιζωής της αζιθρομυκίνης αυξάνεται με το χρόνο μετά τη χορήγηση της δόσης. Με κάθε επόμενη δόση, ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής αυξάνεται. Μετά από μια αρχική από του στόματος δόση 1000 mg και στη συνέχεια 500 mg / ημέρα για 5 ημέρες, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 57 ώρες. Δεν είναι αποτελεσματικό ως ξεχωριστός παράγοντας λόγω της επίκτητης αντίστασης. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά, επιτυγχάνονται βελτιωμένοι ρυθμοί εξάλειψης των βακτηρίων..

Βισμούθιο ρανιτιδίνης

Η κιτρική βισμούθιο ρανιτιδίνη είναι μια ένωση βισμούθιου με έναν ανταγωνιστή υποδοχέα Η2 ισταμίνης. Έχει αποδειχθεί ότι όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται από μόνο του, καταστέλλει τον H. pylori. Αυτό το αποτέλεσμα ενισχύεται όταν λαμβάνεται με φαγητό και όχι με άδειο στομάχι. Εάν χρησιμοποιείτε μόνο κιτρική βισμούθιο ρανιτιδίνη, το ποσοστό καταστροφής των παθογόνων είναι 20%. Ο συνδυασμός με κλαριθρομυκίνη οδηγεί σε συχνότητα εκρίζωσης από 72% έως 80%, όπως και με την τριπλή αντιβιοτική θεραπεία.

Διπλή αντιβιοτική θεραπεία

Βισμούθιο και ένα αντιβιοτικό

Η συχνότητα εκρίζωσης από το Βισμούθιο και την Αμοξικιλλίνη εξαρτάται τόσο από τη συνολική ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης όσο και από τη συχνότητα χορήγησης. Η συχνότητα εκρίζωσης μετά από 28 ημέρες αυτής της διπλής θεραπείας αυξήθηκε στο 70% εάν η δόση της Αμοξικιλλίνης είναι 500 mg 4 φορές την ημέρα. Το μέσο ποσοστό εξάλειψης για μια διπλή θεραπεία που αποτελείται από βισμούθιο και ένα άλλο αντιβιοτικό (Αμοξικιλλίνη ή Μετρονιδαζόλη) είναι περίπου 50%. Λόγω του χαμηλού επιπέδου αποτελεσματικότητας της αγωγής βισμούθιου συν ενός αντιβιοτικού, μια τέτοια θεραπεία δεν είναι κατάλληλη για εκρίζωση..

Αμοξικιλλίνη συν αναστολέας αντλίας πρωτονίων

Σε γερμανικές μελέτες, αναφέρθηκε ποσοστό εξάλειψης από 80% έως 85% με ομεπραζόλη (20 mg δύο φορές την ημέρα) και τουλάχιστον 1 g αμοξικιλλίνης 2 φορές την ημέρα. Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι το συνολικό ποσοστό εξάλειψης που χρησιμοποιεί αυτή τη διπλή θεραπεία είναι περίπου 60%. Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων δεν θεωρείται πλέον επαρκής θεραπεία για την εξάλειψη των βακτηρίων.

Κλαριθρομυκίνη συν αναστολέας αντλίας πρωτονίων

Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι η λήψη κλαριθρομυκίνης (500 mg 3 φορές την ημέρα) συν Omeprazole (40 mg / ημέρα) για δύο εβδομάδες, ακολουθούμενη από 2 επιπλέον εβδομάδες ομεπραζόλης, έφτασε σε ποσοστό εξάλειψης 83%. Η μείωση της δόσης της κλαριθρομυκίνης στα 250 mg δύο φορές την ημέρα σε αυτό το σχήμα μειώνει το επίπεδο εκρίζωσης στο 62,1%. Μελέτες που χρησιμοποίησαν χαμηλότερη δόση ομεπραζόλης (συνήθως λιγότερο από 40 mg / ημέρα) είχαν επίσης χαμηλότερα ποσοστά εξάλειψης. Συγκρίσιμα αποτελέσματα έχουν περιγραφεί με λανσοπραζόλη και κλαριθρομυκίνη..

Ο βαθμός εξάλειψης ήταν 72,4% κατά τη χρήση λανσοπραζόλης (30 mg 2 φορές την ημέρα) και κλαριθρομυκίνης (400 mg 2 φορές την ημέρα) για 2 εβδομάδες. Όταν χρησιμοποιήθηκε χαμηλότερη δόση λανσοπραζόλης (30 mg / ημέρα) με την ίδια δόση κλαριθρομυκίνης, το επίπεδο εξάλειψης μειώθηκε στο 50%. Η αποτελεσματικότητα αυτού του διπλού σχήματος εξαρτάται από τη δόση του αναστολέα της αντλίας πρωτονίων και της κλαριθρομυκίνης. Παρά το γεγονός ότι παρατηρήθηκαν συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με τέτοια διπλή θεραπεία (περίπου 45%), γενικά, αυτό το σχήμα ήταν καλά ανεκτό, οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ήπιες. Η διαστρέβλωση της γεύσης είναι το πιο κοινό παράπονο που σχετίζεται με τη λήψη κλαριθρομυκίνης. Μεταξύ της ομεπραζόλης και της κλαριθρομυκίνης υπάρχει μια ευνοϊκή φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση φαρμάκου.

Κλαριθρομυκίνη συν Ερυθρομυκίνη

Ο συνδυασμός της ερυθρομυκίνης με την κλαριθρομυκίνη έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικός στην εξάλειψη της μόλυνσης από H. pylori. Στη μελέτη, η ομάδα έλαβε ερυθρομυκίνη (400 mg 2 φορές την ημέρα) για 4 εβδομάδες και κλαριθρομυκίνη (500 mg 3 φορές την ημέρα) για τις πρώτες 2 εβδομάδες θεραπείας. Το ποσοστό εξάλειψης ήταν 82% μετά από 4 εβδομάδες.

Βίντεο: Αντιβιοτικά κατά του Helicobacter pylori

Τριπλή αντιβιοτική θεραπεία

Τριπλή θεραπεία με βισμούθιο με δύο αντιβιοτικά

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι το Bismuth plus 2 αντιβιοτικά: συνήθως Μετρονιδαζόλη και Τετρακυκλίνη ή Μετρονιδαζόλη και Αμοξικιλλίνη. Οι πιο αποτελεσματικές επιλογές:

  1. Το σχήμα Bismuth + Tetracycline + Metronidazole δίνει αποτέλεσμα στο 87% των περιπτώσεων.
  2. Υποκιτρικό βισμούθιο (150 mg 4 φορές την ημέρα), οξυτετρακυκλίνη (500 mg 4 φορές την ημέρα) και μετρονιδαζόλη (400 mg 3 φορές την ημέρα) για 10 ημέρες. Αυτή η λειτουργία έχει ως αποτέλεσμα ποσοστό εξάλειψης 91%.
  3. Σχέδιο με χρήση βισμούθιου, μετρονιδαζόλης και τετρακυκλίνης για 14 ημέρες. Η δοσολογία της τετρακυκλίνης (250 mg), της μετρονιδαζόλης (250 mg) και του βισμούθιου (120 mg) 4 φορές την ημέρα δίνει το επίπεδο καταστροφής των βακτηρίων στο 96,3% των περιπτώσεων.
  4. Μια μεγάλη δόση συνδυασμού αντιβιοτικών (Bismuth subcitrate 120 mg, Tetracycline 500 mg, Metronidazole 400 mg 4 φορές την ημέρα) κατά τη διάρκεια της εβδομάδας βοηθά στην απαλλαγή του παθογόνου στο 83,7% των περιπτώσεων. Η ανοχή σε αυτή τη θεραπεία ήταν χαμηλή στο 45% των ασθενών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ναυτία, ζάλη, αδιαθεσία, μεταλλική επίγευση και ανορεξία. Ως εκ τούτου, παρά το αποδεκτό ποσοστό εξάλειψης, υψηλότερες δόσεις τετρακυκλίνης και μετρονιδαζόλης σε αυτό το σχήμα μειώνουν την ανοχή στα φάρμακα..
  5. Ο συνδυασμός κλαριθρομυκίνης (500 mg 3 φορές την ημέρα), τετρακυκλίνης (500 mg 4 φορές την ημέρα) και βισμούθιου (2 δισκία των 150 mg 4 φορές την ημέρα) συνταγογραφείται για περίοδο 14 ημερών. Μετά από 4 εβδομάδες, το 93% των ασθενών θεραπεύτηκε από λοίμωξη. Αυτός ο συνδυασμός είναι πολύ αποτελεσματικός έναντι του H. pylori και μπορεί να είναι μια εναλλακτική θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς που έχουν μολυνθεί με βακτήρια ανθεκτικά στη μετρονιδαζόλη..
  6. Η αζιθρομυκίνη είναι ένα νέο αντιβιοτικό μακρολιδίου που είναι πολύ δραστικό έναντι του H. pylori και διεισδύει τέλεια στους ιστούς. 2 δισκία κιτρικού βισμούθιου (κάθε δισκίο είναι 151 mg βισμούθιου) 4 φορές την ημέρα, υδροχλωρική τετρακυκλίνη (500 mg 4 φορές την ημέρα) και αζιθρομυκίνη (250 mg δύο φορές την ημέρα) για 2 εβδομάδες. Το συνολικό επίπεδο εξάλειψης είναι 50%. Εάν αυξήσετε τη συχνότητα λήψης αζιθρομυκίνης έως και 3 φορές την ημέρα (750 mg / ημέρα), τότε επιτυγχάνεται πολύ υψηλότερος βαθμός εξάλειψης - 83%. Αλλά υπάρχουν επίσης συχνές παρενέργειες που περιλαμβάνουν διάρροια, στοματίτιδα, πρήξιμο του προσώπου και της γλώσσας. Παρά το συγκρίσιμο ποσοστό εξάλειψης με άλλες αποτελεσματικές τριπλές θεραπείες με βάση το βισμούθιο, αυτή η τριπλή θεραπεία είναι περιορισμένη επειδή η αποτελεσματικότητά της εξαρτάται από υψηλές δόσεις αζιθρομυκίνης..
  7. Η θεραπευτική αγωγή για το υποκιτρικό βισμούθιο (120 mg 4 φορές την ημέρα για 14 ημέρες) μαζί με την αζιθρομυκίνη (500 mg ημερησίως για τις πρώτες 3 ημέρες) και τη μετρονιδαζόλη (250 mg 4 φορές την ημέρα για τις πρώτες 7 ημέρες) δίνει ποσοστό εξάλειψης 58,9%. Η χρήση ενός τέτοιου θεραπευτικού σχήματος δεν είναι πρακτική.

Μέχρι σήμερα, οι τριπλές θεραπείες με βάση το βισμούθιο είναι οι πιο αποτελεσματικές και φθηνότερες θεραπείες για την εξάλειψη του H. pylori. Αυτοί οι συνδυασμοί έχουν υψηλή αποτελεσματικότητα θεραπείας ακόμη και σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με στελέχη ανθεκτικά στη μετρονιδαζόλη. Δυστυχώς, συχνά λόγω του φόβου των παρενεργειών, οι ασθενείς δεν παίρνουν το φάρμακο σωστά..

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται σε περίπου 30% των ασθενών και περιλαμβάνουν διάρροια, ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία, παραισθησία και αντίδραση τύπου δισουλφιράμης ενώ λαμβάνετε μετρονιδαζόλη και αλκοόλ. Η συμμόρφωση με το σχήμα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει το ρυθμό αποβολής του παθογόνου. Ιταλοί ερευνητές ανέπτυξαν προγράμματα τετραπλής εξάλειψης (με 4 φάρμακα), αλλά η αποτελεσματικότητά τους δεν υπερβαίνει το 90%. Συνεπώς, συνεχίζεται η αναζήτηση μεθόδων θεραπείας που είναι πιο αποτελεσματικές από τα σχήματα που βασίζονται στο βισμούθιο.

Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για γαστρίτιδα και έλκος

Σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, η γαστρίτιδα και τα έλκη προκαλούνται από τη δραστηριότητα του παθογόνου βακτηρίου Helicobacter pylori. Είναι τότε που ένα άτομο χρειάζεται την επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας. Στο άρθρο θα μάθετε για τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Θα μιλήσουμε επίσης για το γιατί τα αντιβιοτικά για τη γαστρίτιδα και τα έλκη πρέπει να συνδυάζονται με πρεβιοτικά και ποια οφέλη φέρνουν στο σώμα μας.

Λόγω της υπερβολικής «αγάπης» των γιατρών για αντιβιοτικά, οι ασθενείς πιστεύουν ότι αυτά είναι εντελώς ασφαλή φάρμακα. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει καθόλου. Επομένως, τα αντιβιοτικά για έλκη του στομάχου και έλκη του δωδεκαδακτύλου, για γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα πρέπει να λαμβάνονται μόνο εάν η ασθένεια είναι βακτηριακή. Δηλαδή, η ασθένεια αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της υπερβολικής δραστηριότητας του Helicobacter pylori. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη θανάτωσης της ευεργετικής μικροχλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Προκλητικοί παράγοντες

Η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας όπως η γαστρίτιδα μπορεί να συμβάλει τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς παράγοντες. Συχνά, οι ασθενείς με τις απρόσεκτες ενέργειές τους προκαλούν την εμφάνιση μιας ασθένειας που μπορεί να επηρεάσει άτομα οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας, ιδίως τα παιδιά.

Η σύγχρονη ιατρική καθορίζει τους ακόλουθους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη γαστρίτιδας:

  • την παρουσία εθισμών, που περιλαμβάνουν τη χρήση ναρκωτικών, ποτών που περιέχουν αλκοόλ, το κάπνισμα ·
  • παρελθούσες πιέσεις ·
  • συνεχής νευρική ένταση
  • λήψη φαρμάκων (μερικές ομάδες) για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • παραβίαση του καθεστώτος διατροφής ·
  • τη χρήση επιβλαβών προϊόντων, ιδίως γλυκό σόδα, fast food και fast food ·
  • κατάχρηση καφέ με άδειο στομάχι.
  • έλλειψη καλής ξεκούρασης
  • δύσκολες συνθήκες εργασίας
  • λοίμωξη με παθογόνο μικροχλωρίδα, ιδιαίτερα ελμινθικές εισβολές και το παθογόνο βακτήριο Helicobacter.

Συμπτωματολογία

Οι άνθρωποι μπορούν να υποπτεύονται γαστρίτιδα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που συνοδεύουν την παθολογία κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης:

  • μετά από ένα γεύμα υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας.
  • σοβαρή καούρα
  • ρέψιμο, το οποίο είναι συχνά ασταθές.
  • ναυτία, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από εμετό (ένα άτομο μετά την απελευθέρωση του εμετού βιώνει προσωρινή ανακούφιση).
  • ξηρές βλεννογόνους και δέρμα
  • πόνος, ο εντοπισμός του οποίου είναι η περιοχή του στομάχου, αλλά θα καεί για ακτινοβολία σε άλλα μέρη του σώματος.
  • φούσκωμα
  • εμφανίζεται στη γλώσσα της πλάκας.
  • παραβίαση των κινήσεων του εντέρου κ.λπ..

Διαγνωστικά μέτρα

Αφού ένα άτομο εντοπίσει ανησυχητικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσει με ένα ιατρικό ίδρυμα και να κλείσει ραντεβού με έναν γαστρεντερολόγο.

Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία μόνο όταν ο ασθενής θα υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση, η οποία θα καθορίσει τη μορφή της γαστρίτιδας και την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη παθολογίας..

Στη ρεσεψιόν, ο γαστρεντερολόγος διεξάγει πρώτα μια έρευνα για τον ασθενή, κατά τη διάρκεια του οποίου συλλέγει ιατρικό ιστορικό και λαμβάνει απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • πώς τρώει;
  • τι οδηγεί ο τρόπος ζωής;
  • Έχει κακές συνήθειες;
  • σε ποιες συνθήκες λειτουργεί;
  • συχνά αντιμετωπίζουν αγχωτικές καταστάσεις, κ.λπ..

Μετά από αυτό, ο ειδικός εξετάζει τον ασθενή, ελέγχει εάν υπάρχει χαρακτηριστική πλάκα της γαστρίτιδας στη γλώσσα του, εάν οι βλεννογόνοι και το δέρμα είναι στεγνά.

Χωρίς αποτυχία, ένας γαστρεντερολόγος εξετάζει την κοιλιακή κοιλότητα με ψηλάφηση. Ο σκοπός αυτής της εξέτασης είναι να προσδιορίσει τη θέση του συνδρόμου πόνου.

Μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση του ασθενούς, ο ειδικός θα του δώσει οδηγίες για τη διάγνωση εργαστηρίου και υλικού:

  • Υπέρηχος
  • αναλύσεις περιττωμάτων, αίματος, ούρων
  • εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου μέσω ενδοσκοπίου.
  • γρήγορες δοκιμές για τον εντοπισμό του παθογόνου βακτηρίου Helicobacter κ.λπ..

Εάν τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων έδειξαν ότι ο ασθενής έχει παθογόνο μικροχλωρίδα στο σώμα του ασθενούς, τότε θα συνταγογραφηθεί κατάλληλο φάρμακο. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά για τη γαστρίτιδα επιλέγονται ξεχωριστά, αφού έχει πραγματοποιηθεί ειδική ανάλυση στον ασθενή, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων Helicobacter σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Στην περίπτωση που αυτή η μορφή παθολογίας αναπτύσσεται υπό την επίδραση άλλων παραγόντων που προκαλούν, τότε δεν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για το στομάχι.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με γαστρίτιδα ή που έχουν παρατηρήσει συμπτώματα αυτής της παθολογίας, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αυτοθεραπευτούν. Εάν αρχίσουν να παίρνουν ανεξέλεγκτα αντιβακτηριακά φάρμακα και αντιβιοτικά, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη επιπλοκών και να οδηγήσουν σε επιδείνωση της νόσου. Μόνο ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή, μετά από ολοκληρωμένη διάγνωση του ασθενούς.

Ιδιότητες ομαδικών φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες φυσικής ή ημι-συνθετικής προέλευσης που παρεμποδίζουν σκόπιμα την ανάπτυξη ορισμένων ζωντανών κυττάρων.

Τα πρώτα φάρμακα για τη θεραπεία κατά του Helicobacter pylori ήταν το υποσαλικυλικό βισμούθιο και η μετρονιδαζόλη.


Η αποτελεσματικότητά τους έχει αποδειχθεί από τον Barry Marshall, έναν από τους ερευνητές του βακτηρίου Helicobacter pylori..

Ο Μπάρι Μάρσαλ μπόρεσε πρώτα να εκδηλώσει σκόπιμα φλεγμονή του στομάχου και στη συνέχεια να επιτύχει την πλήρη καταστροφή των παθογόνων στο δικό του πεπτικό σύστημα.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για ένα άρρωστο στομάχι - χρόνια γαστρίτιδα ή έλκος;?

Η θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών βασίζεται επί του παρόντος στη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • klacid, claricid, διοφθαλμικό, clarexide (βάση - η αρχική κλαριθρομυκίνη);
  • αμοξικιλλίνη, αμοξικαρίνη, ecobol, αμοσίνη (αμοξικιλλίνη).

Τα σχήματα εξάλειψης είναι συνήθως ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων που αλληλοενισχύονται. Ας υποθέσουμε ότι τα φάρμακα που αναφέρονται στη δεύτερη σειρά μπορούν να πίνουν μαζί με μετρονιδαζόλη για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα.

Τέτοια κόλπα είναι απαραίτητα λόγω του γεγονότος ότι με εντατική μονοθεραπεία, τα βακτήρια μπορούν να συνηθίσουν σε μια δραστική ουσία και να σταματήσουν να ανταποκρίνονται σε αυτήν. Ιδιαίτερα γρήγορος εθισμός αναπτύσσεται σε φάρμακα της ομάδας κλαριθρομυκίνης.

Λεπτομερείς συστάσεις σχετικά με το συνδυασμό φαρμάκων και την επιλογή βέλτιστων δόσεων περιέχονται στα υλικά των συμφωνιών του Μάαστριχτ. Βρείτε τα - είναι ελεύθερα διαθέσιμα.

Εκτός από τα φάρμακα που στοχεύουν άμεσα στην καταπολέμηση ενός μολυσματικού παράγοντα, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι απαραίτητοι για την εξάλειψη, οι οποίοι έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα - αναστέλλουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος και, επομένως, κάνουν το γαστρικό χυμό λιγότερο επιθετικό.

Η αλκαλοποίηση του αντρύμου που παρέχεται από αυτούς είναι επίσης πολύτιμη επειδή οι φυτικές μορφές του Helicobacter, που υπάρχουν στην επιφάνεια του βλεννογόνου, προσαρμόζονται εύκολα σε ένα όξινο περιβάλλον και πεθαίνουν σε αλκαλικά.

Τα IPP περιλαμβάνουν Nexium, Omeprazole, Esomeprazole, Losek κ.λπ..

Η πορεία των αντιβιοτικών και των αναστολέων αντλίας πρωτονίων συνταγογραφείται συχνά για 7 ημέρες. Μετά από περίπου 4 εβδομάδες, ο ασθενής υποβάλλεται σε μελέτη ελέγχου. Στην ιδανική περίπτωση, χρησιμοποιούνται δύο διαφορετικές μέθοδοι, μία από τις οποίες είναι μια δοκιμή αναπνοής ουρεάσης (βλ. Https://gastrit-yazva.ru/lechenie/ureaznyiy-test-na-helikobakter/), η άλλη είναι εργαστηριακή ανάλυση (https: // gastrit- yazva.ru/lechenie/analizy-na-helikobakter-pilori/).

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για οξεία γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος?

Στην περίπτωση που η παθολογία συνοδεύεται από αυξημένο επίπεδο οξύτητας, τα φάρμακα της ομάδας αντιβιοτικών που εισέρχονται στο στομάχι δεν μπορούν να ασκήσουν πλήρως το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα. Ορισμένα φάρμακα δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν στα βαθύτερα στρώματα του βλεννογόνου, επομένως, δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν την παθογόνο μικροχλωρίδα που τα κατοικούσε. Το καθήκον του γαστρεντερολόγου είναι να επιλέξει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή, το οποίο περιλαμβάνει τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

Επί του παρόντος, ειδικοί στη συντηρητική θεραπεία διαφόρων μορφών γαστρίτιδας, η ανάπτυξη των οποίων προκλήθηκε από το παθογόνο βακτήριο Helicobacter, χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Δισκία λεβοφλοξασίνης
  • δισκία τετρακυκλίνης
  • Δισκία αζιθρομυκίνης
  • δισκία κλαριθρομυκίνης
  • Δισκία αμοξικιλλίνης (μπορεί να αντικατασταθούν από Flemoxin).

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν διάφορες γαστρεντερικές παθήσεις:

  • γαστρίτιδα
  • ελκώδης παθολογία του 12 δωδεκαδακτύλου έλκους ή στομάχου.
  • πραγματοποίησε γαστρεκτομή που σχετίζεται με την εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας (συνταγογραφείται στην μετεγχειρητική περίοδο).

Κλαριθρομυκίνη

Αυτό το φάρμακο έχει ισχυρή επιζήμια επίδραση στην παθογόνο μικροχλωρίδα, επομένως περιλαμβάνεται στα κύρια σχήματα της συντηρητικής θεραπείας.

Ως μέρος αυτού του φαρμάκου, δεν υπάρχουν πολύ τοξικά συστατικά, επομένως οι παρενέργειες στο ιστορικό της χορήγησής του είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:

  • παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης (συχνά διάρροια).
  • αντανακλαστικό εμετού
  • ναυτία (σε περιόδους)
  • στασιμότητα της χολής
  • ουλίτιδα ή στοματίτιδα.

Εάν ο ασθενής έχει ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, τότε ο γαστρεντερολόγος του μπορεί να αντικαταστήσει με ανάλογα, για παράδειγμα, δισκία:

Αμοξικιλλίνη

Η αμοξικιλλίνη για τη γαστρίτιδα περιλαμβάνεται σε όλα τα θεραπευτικά σχήματα αυτής της παθολογίας. Αυτό το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και είναι ικανό να καταστρέψει το παθογόνο βακτήριο Helicobacter, το οποίο βρίσκεται στο στάδιο πολλαπλασιασμού. Οι γαστρεντερολόγοι δεν συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο παράλληλα με βακτηριοστατικά φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστολή της διαίρεσης των μικροβίων.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αμοξικιλλίνη για γαστρίτιδα, οι ασθενείς πρέπει να μάθουν για τους υπάρχοντες περιορισμούς:

  • απαγορεύεται η φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
  • Μην πάρετε φάρμακα για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή μονοπυρήνωση.
  • απαγορεύεται η θεραπεία για άτομα που έχουν ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Οι γαστρεντερολόγοι μπορούν να αντικαταστήσουν την αμοξικιλλίνη με τα ανάλογα της, για παράδειγμα, Amoxiclav, Amoxicar, Amoxil. Κατά τη συντηρητική θεραπεία, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, καθώς και να παρακολουθούν τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος.

Αζιθρομυκίνη

Αυτό το φάρμακο ανήκει στη νέα γενιά αντιβιοτικών, τα οποία πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες σε ασθενείς. Ταυτόχρονα, στο πλαίσιο της πρόσληψής του, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί υψηλό αποτέλεσμα, τόσοι πολλοί γαστρεντερολόγοι το χρησιμοποιούν ως εφεδρικό φάρμακο. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν παρενέργειες μετά την έναρξη της θεραπείας με κλαριθρομυκίνη.

Τετρακυκλίνη

Αυτό το φάρμακο είναι πολύ τοξικό, επομένως, οι γαστρεντερολόγοι το συμπεριλαμβάνουν σε σχήματα φαρμάκων δεύτερης γραμμής, όταν τα ασφαλέστερα φάρμακα δεν έφεραν το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • δερματίτιδα
  • αναιμία;
  • μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
  • η εμφάνιση ελκώδους παθολογίας στο γαστρεντερικό βλεννογόνο.
  • παραβίαση της σπερματογένεσης
  • προβλήματα στο ήπαρ κ.λπ..

Λεβοφλοξασίνη

Αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται συχνότερα σε ασθενείς σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη. Αυτό το σχήμα σας επιτρέπει να καταστρέψετε εντελώς την παθογόνο μικροχλωρίδα στο ανθρώπινο σώμα, ενώ το μικρόβιο δεν θα συνηθίσει τα συστατικά των ναρκωτικών.

Λόγω της υψηλής τοξικότητας, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται:

  • ασθενείς που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 18 ετών.
  • εγκυος γυναικα
  • θηλάζουσες μητέρες
  • ασθενείς που έχουν βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (σοβαρή μορφή).
  • παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου.

Εάν, στο πλαίσιο της λήψης αντιβιοτικών, οι ασθενείς αναπτύξουν δυσβίωση, θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γαστρεντερολόγο και να λάβουν τα κατάλληλα ραντεβού. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται προβιοτικά, για παράδειγμα, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex κ.λπ..

Άλλα φάρμακα

Μαζί με τα αντιβιοτικά, οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν φάρμακα ομεπραζόλης σε ασθενείς. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι η Ομεπραζόλη, η οποία μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά την εκκριτική λειτουργία του στομάχου. Συνήθως συνταγογραφείται στο ίδιο σχήμα με τα δισκία κλαριθρομυκίνης και μετρονιδαζόλης. Κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες, η δοσολογία επιλέγεται από έναν ειδικό ξεχωριστά.

Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά?

Μεταξύ του τεράστιου οπλοστασίου των αντιβιοτικών, αυτά επιλέγονται στα οποία το βακτήριο που ζει στο στομάχι και προκαλεί το πεπτικό έλκος είναι πιο ευαίσθητο. Αυτό έχει αποδειχθεί τόσο μέσω επιστημονικής εργαστηριακής έρευνας όσο και με πολλά χρόνια κλινικής πρακτικής..

Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών, έχει βακτηριοστατική δράση - αναστέλλει την ανάπτυξη και σταματά την ανάπτυξη βακτηριδίων. Τα δισκία λαμβάνονται με άδειο στομάχι, η διάρκεια της δράσης είναι έως 8 ώρες, οπότε η αμοξικιλλίνη λαμβάνεται με έλκος στομάχου τρεις φορές την ημέρα για 8-14 ημέρες.

Αμοξικάβ

Το συνδυασμένο παρασκεύασμα που περιέχει αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλονικό οξύ ή το κλαβουλονικό άλας του καλίου, το οποίο αναστέλλει τα ένζυμα των βακτηριακών μεμβρανών και τα καθιστά πιο ευάλωτα στις επιδράσεις του αντιβιοτικού, ενισχύει την επίδρασή του.

Ανήκει στην ομάδα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος - μακρολίδες. Στην πραγματικότητα, είναι μια ημι-συνθετική ερυθρομυκίνη. Έχει μεγαλύτερη αντιβακτηριακή δράση από τα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης και είναι πιο ανθεκτικό στις επιδράσεις του γαστρικού οξέος.

Ωστόσο, είναι ελάχιστα συμβατό με άλλα φάρμακα, επομένως, συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή και λαμβάνεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Έχει μεγαλύτερη δράση, οπότε πάρτε το μετά από 12 ώρες - το πρωί και το βράδυ με άδειο στομάχι, η πορεία της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.

Ένα δημοφιλές αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης, είναι καλό στο ότι σπάνια αναπτύσσεται αντίσταση στα βακτήρια. Ισχύει για 6 ώρες, επομένως, συνταγογραφείται σε 4 διαιρεμένες δόσεις την ημέρα πριν από τα γεύματα. Το μειονέκτημα είναι η υψηλή τοξικότητα, η οποία περιορίζει τη χρήση της.

Το φάρμακο είναι επίσης γνωστό ως metrogil, trichopolum, tinidazole, bacimex, efloran, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία πρωτοζωϊκών λοιμώξεων - τριχομονάση, αμιβίαση, gardnerellosis. Σχετικά πρόσφατα ανακάλυψε το αντιμικροβιακό του αποτέλεσμα. Εκχωρήστε σε 2 διαιρεμένες δόσεις, ανεξάρτητα από το γεύμα, διάρκεια μαθημάτων από 7 έως 10 ημέρες.

Ορισμένα παραδοσιακά και αποδεδειγμένα φάρμακα αναπληρώνονται με νέα που χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη θεραπεία των ελκών: Klacid, Macmirror, Helicocin, Sumamed.

Υπάρχουν πολλά παρόμοια φάρμακα. Αλλά, αν λάβουμε υπόψη τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορούμε να διακρίνουμε από περισσότερα από 500 είδη μόνο 4 αντιβιοτικά.

Συχνά με πεπτικό έλκος, στους ασθενείς συνταγογραφείται κλαριθρομυκίνη. Αυτό είναι ένα φάρμακο που βρίσκεται στην ίδια ομάδα με τη διάσημη Ερυθρομυκίνη. Ωστόσο, το πρώτο έχει αρκετά σημαντικά πλεονεκτήματα, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στα έλκη..

Το θέμα είναι ότι αυτό το φάρμακο είναι ανθεκτικό στο υδροχλωρικό οξύ, οπότε η επίδρασή του στην προβληματική περιοχή θα είναι πολύ μεγαλύτερη. Κατά συνέπεια, η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική.

Η κλαριθρομυκίνη είναι ο ηγέτης στον αριθμό συστάσεων από γιατρούς για έλκος δωδεκαδακτύλου και έλκη στομάχου. Δεν συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε 1 από τα ανάλογα, από τα οποία υπάρχουν πολλά, αλλά στην αποτελεσματικότητα είναι κατώτερα από την κλαριθρομυκίνη.

Το δεύτερο δημοφιλές αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους είναι η αμοξικιλλίνη. Αυτό είναι ένα φάρμακο που αναφέρεται σε πενικιλίνες. Υπάρχουν πολλά οφέλη σε αυτόν τον τύπο αντιβιοτικού..

Απορροφάται τέλεια και διατηρείται στο ανθρώπινο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, η επίδραση του φαρμάκου θα είναι μεγάλη, γεγονός που θα επιτρέπει τη χρήση της αμοξικιλλίνης λιγότερο συχνά. Είναι βολικό και σχετικά ασφαλές..

Στη θεραπεία του πεπτικού έλκους μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετρονιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στην ίδια ομάδα με την αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά το Helicobacter pylori, καθώς δρα σε κυτταρικό επίπεδο και καταστρέφει το βακτήριο από μέσα..

Το δημοφιλές φάρμακο Τετρακυκλίνη επηρεάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών ενός επιβλαβούς μικροοργανισμού, μετά την οποία πεθαίνει. Η τετρακυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Αντιμετωπίζει το Helicobacter pylori, αλλά καταστρέφει επίσης πολλούς άλλους μικροοργανισμούς..

Βοηθήστε τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της γαστρίτιδας

Λόγω υποσιτισμού, το βακτήριο Helicobacter pylori αναπτύσσεται στα έντερα. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται αδιαθεσία και πόνο στο στομάχι. Οι μικροοργανισμοί προκαλούν έλκη, μετατρέπονται σε πεπτικό έλκος. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ερεθισμού στα έντερα. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που περιλαμβάνουν μια ουσία όπως η αμοξικιλλίνη.

Σε ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι οι μακρολίδες, οι τετρακυκλίνες, οι φθοροκινολόλες. Τα αντιμικροβιακά για γαστρίτιδα περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη, ορνιδαζόλη και τινιδαζόλη.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στους μικροοργανισμούς. Τα ναρκωτικά διαταράσσουν τη σύνθεση πρωτεϊνών όταν συμβαίνει αύξηση του αριθμού των μικροβίων. Για αυτό, χρησιμοποιείται αμοξικιλλίνη, η οποία είναι αποτελεσματική έναντι των περισσότερων παθογόνων βακτηρίων. Ένα αντιβιοτικό είναι ένα κοινό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα της πενικιλίνης. Εάν η πορεία της γαστρίτιδας εμφανίζεται με αυξημένη οξύτητα, εμφανίζονται δυσπεπτικά συμπτώματα.

Ορισμένα φάρμακα έχουν ένα επίπεδο δύναμης στα βακτήρια. Μερικές φορές η αμοξικιλλίνη δεν χρησιμοποιείται λόγω ατομικής δυσανεξίας στο σώμα ή το φάρμακο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μείωση του αριθμού των παθογόνων. Έτσι, οι γιατροί συνταγογραφούν αζιθρομυκίνη, ένα φάρμακο που επηρεάζει μικροοργανισμούς με μειωμένη ισχύ.

Η τετρακυκλίνη έχει πολλές παρενέργειες. Το φάρμακο έχει ισχυρή επίδραση στα παθογόνα, το οποίο είναι κατάλληλο για την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων. Αναφέρεται σε παλιά αντιβιοτικά. Τα βακτήρια μπόρεσαν να αναπτύξουν αντοχή στα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, συνταγογραφείται επίσης η λεβοφλοξασίνη, η οποία μερικές φορές αντικαθίσταται από την κλαριθρομυκίνη..

Η μετρονιδαζόλη έχει πολλές ιδιότητες:

  • αντιβακτηριακό
  • τριχομονάση;
  • αντιπρωτοζωικό.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για έναν συγκεκριμένο τύπο θεραπείας μαζί με ένα σύμπλεγμα άλλων φαρμάκων και μια θεραπευτική δίαιτα. Τα φάρμακα της ομάδας ορνιδαζόλης χρησιμοποιούνται εάν άλλοι παράγοντες δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Αυτή η ουσία λαμβάνεται σε συνδυαστική θεραπεία..

Η θεραπεία λαμβάνει χώρα χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα. Τα αντιβιοτικά βοηθούν στην απομάκρυνση των παθογόνων από το σώμα. Τα βακτήρια με γαστρίτιδα του στομάχου θεωρούνται ανθεκτικά στη θεραπεία μικροοργανισμών. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν ριζική θεραπεία χρησιμοποιώντας ισχυρά φάρμακα.

Πώς αντιμετωπίζεται το πεπτικό έλκος απουσία ελικοβακτηριδίου pylori

Όλοι οι ασθενείς με πεπτικό έλκος υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση για την παρουσία Helicobacter στη βλεννογόνο μεμβράνη. Υπάρχουν 3 μέθοδοι για τον προσδιορισμό του: άμεση ενδοσκοπική δειγματοληψία από το στομάχι, αναπνευστικό δείγμα που χρησιμοποιεί ειδικούς δείκτες, εργαστηριακές ανοσολογικές εξετάσεις αίματος - με την παρουσία αντισωμάτων.

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι αρνητικό, τότε δεν συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, επειδή έχει πολλές παρενέργειες στο σώμα, συχνά προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Και αν το βακτήριο ανιχνευθεί, τότε εδώ, όπως λένε, επιλέγεται το μικρότερο από τα δύο κακά.

Πριν από μερικά χρόνια, χρησιμοποιήθηκαν τα ακόλουθα για θεραπεία:

Ωστόσο, ο χρόνος προχωρά. Έχουν εμφανιστεί νέα πιο αποτελεσματικά φάρμακα:

Η διάρκεια της θεραπείας του δωδεκαδακτύλου με τέτοια φάρμακα φτάνει τους 1,5 μήνες. Η θεραπεία του γαστρικού έλκους διαρκεί περίπου 8 εβδομάδες. Για την εξάλειψη του πόνου και της καούρας, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των αντιόξινων και προκακινητικών.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή του δωδεκαδακτύλου, μερικές φορές καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι συχνές, κυρίως λόγω επιπλοκών έλκους..

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της γαστρίτιδας

Η θεραπεία της νόσου αρχίζει μετά από διάγνωση και διαβούλευση με γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός θα ενημερώσει τον ασθενή σχετικά με το διορισμό αντιβιοτικών για ασθένειες. Αποκαλύπτονται οι ακόλουθες αντενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών:

  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά ·
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • νεφρική εγκεφαλοπάθεια
  • δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 18 ετών.

Όταν πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία, παρακολουθούν την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς.

Σύγχρονα αξιώματα για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους

Από το βίντεο θα μπορείτε να μάθετε σύγχρονες μεθόδους θεραπείας του γαστρικού έλκους με αντιβιοτικά.

Παρά τις αλλαγές στην κατανόηση της προέλευσης της νόσου, η βασική θεραπεία για το έλκος παραμένει αμετάβλητη: βασίζεται σε φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Η μείωση της οξύτητας οδηγεί σε μείωση της βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων.

Επιπλέον, δεδομένου ότι το μεγαλύτερο μέρος του έλκους σχετίζεται με μόλυνση με Helicobacter pylori, η πιο σημαντική κατεύθυνση στη θεραπεία τέτοιων ασθενών είναι ο διορισμός αντιβιοτικών αποτελεσματικών κατά αυτού του παθογόνου..

Η διατροφή και ο τρόπος ζωής στο έλκος παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο, καθώς συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στα τοιχώματα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, καθώς και στην ομαλοποίηση των επανορθωτικών διαδικασιών.

Μέθοδοι για τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων

Στην ιατρική, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας της γαστρίτιδας με αντιβιοτικά. Οι θεραπευτικές αγωγές διαφέρουν ως προς τις μεθόδους ελέγχου των βακτηρίων. Υπάρχει τριπλή μέθοδος και τετραθεραπεία. Και στις δύο περιπτώσεις, συμπεριλάβετε φάρμακα από την ομάδα αναστολέων ή παρασκευάσματα βισμούθιου. Τα φάρμακα μειώνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού. Υπάρχει επούλωση του γαστρικού βλεννογόνου, έλκη, διάβρωση.

Μέθοδος τριπλής θεραπείας

Η χρήση ενός σχήματος τριπλής θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση 2 αντιβιοτικών και 1 αντιεκκριτικού φαρμάκου. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη και αναστολέα αντλίας πρωτονίων. Τα φάρμακα για γαστρίτιδα λαμβάνονται το πρωί και το βράδυ. Εάν αυτό το σχήμα δεν βοηθήσει, τότε αντί των προτεινόμενων φαρμάκων, συνταγογραφείται μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη ή ορνιδαζόλη.

Η χρήση αναστολέα αντλίας πρωτονίων αντικαθίσταται από Ομεπραζόλη, Ραβεπραζόλη, Παντοπραζόλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το συστατικό της θεραπείας μετατρέπεται σε υποκιτρικό βισμούθιο. Το σχήμα τριπλής θεραπείας περιλαμβάνει αποτελεσματικά φάρμακα και παρέχει θετικό αποτέλεσμα. Μετά από μια πορεία θεραπείας στο έντερο, ο αιτιολογικός παράγοντας της γαστρίτιδας καταστρέφεται.

Η πορεία της θεραπείας με αυτή τη μέθοδο είναι μία εβδομάδα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται για 14 ημέρες..

Σχέδιο τετραθεραπείας

Όταν το σχήμα τριπλής θεραπείας δεν παρέχει αποτελέσματα, τότε συνταγογραφείται τετραθεραπεία. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί υποαλικυλικό και τετρακυκλίνη. Το πρόγραμμα πρόσληψης είναι 4 φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, η μετρονιδαζόλη εισάγεται στη θεραπεία, η οποία καταναλώνεται το πρωί, το βράδυ και το απόγευμα. Μετά τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Πρέπει να λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα.

Η τετραθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μια διαφορετική σύνθεση φαρμάκων. Με ατομικά χαρακτηριστικά, συνταγογραφούνται αμοξικιλλίνη, αναστολέας αντλίας πρωτονίων, μετρονιδαζόλη και κλαριθρομυκίνη. Ανάλογα με το σώμα του ασθενούς, τα φάρμακα αντικαθίστανται. Αυτό οφείλεται στην ευαισθησία των βακτηρίων και στην ανοχή των συστατικών του φαρμάκου..

άλλες μεθόδους

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολύπλοκες προετοιμασίες που συλλέγονται από 3 κεφάλαια. Τα αντιβιοτικά συσκευασίας έχουν σχεδιαστεί για 1 πορεία θεραπείας. Τέτοια φάρμακα είναι κατάλληλα για χρήση στη γαστρίτιδα. Ο ασθενής δεν θα χρειαστεί να αγοράσει μεμονωμένα φάρμακα. Η συσκευασία περιέχει δισκία ή κάψουλες. Πρέπει να λαμβάνονται ανά ημέρα. Τα σύνθετα μέσα περιλαμβάνουν Piloct, Klatino και Pilobact Neo.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, ένα έλκος στομάχου μπορεί να αντιμετωπιστεί σε

συνθήκες σπιτιού. Για αυτό, χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια θεραπεία πρέπει να εγκριθεί από ειδικό..

Εναλλακτικές μέθοδοι για τη θεραπεία γαστρικών ελκών περιλαμβάνουν:

  • Βούτυρο. Λαμβάνεται μερικές εβδομάδες μία ώρα πριν από το γεύμα..
  • Τσάι από πετρέλαιο. Έχει επίδραση επούλωσης πληγών.
  • Μέλι νερό. Το μέλι διαλύεται σε ζεστό νερό σε αναλογία: κουταλιά της σούπας σε ένα ποτήρι υγρό.
  • Χυμός λάχανου ή πατάτας. Συνιστάται να παίρνετε με άδειο στομάχι. Ο χυμός λάχανου πίνεται αρκετές φορές την ημέρα. Ο χυμός πατάτας πρέπει να αραιώνεται με νερό σε ίσες αναλογίες.
  • Θεραπεία του. Προετοιμάστε το μείγμα: 200 g βούτυρο και 10 g πρόπολης. Σε ένα λουτρό νερού, είναι απαραίτητο να εξασθενίσει για μισή ώρα. Στη συνέχεια φιλτράρετε και πάρτε με άδειο στομάχι δύο φορές την ημέρα με την προσθήκη μελιού.
  • Ένα καλό αποτέλεσμα σε περίπτωση γαστρικού έλκους είναι ο χυμός από αλόη και ένα φάρμακο από μανιτάρι σημύδας - chaga. Για την επούλωση των ελκών, είναι επίσης κατάλληλο ένα αφέψημα από βαλσαμόχορτο, λάδι καλέντουλας και ένα διάλυμα μούμιας..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κάθε λαϊκή θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με φαρμακευτική αγωγή.

Δημοσιεύθηκε: 25 Μαΐου 2020 στις 14:03
Πολύ συχνά, ένα έλκος στομάχου είναι βακτηριακής προέλευσης. Ο λόγος για αυτό είναι το επιβλαβές βακτήριο Helicobacter pylori. Είναι ανθεκτικό στην επίδραση του γαστρικού χυμού, επομένως, αναπτύσσεται ελεύθερα στην κοιλότητα του πεπτικού οργάνου. Για να απαλλαγείτε από τον παθολογικό σχηματισμό στο στομάχι, είναι απαραίτητο να εξαλείψετε την αιτία της εκδήλωσής του - Helicobacter βακτήριο. Για αυτό χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Για έλκη, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων, αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης και αντιόξινα.

Ποια αντιβιοτικά για έλκη στομάχου συνήθως συνταγογραφούνται; Όπως φαίνεται από δεδομένα από πολλές μελέτες, οι ακόλουθοι αντιβακτηριακοί παράγοντες παρέχουν θετικό αποτέλεσμα:

Προκειμένου να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα, συνιστάται η χρήση δύο αντιβιοτικών για σύνθετη θεραπεία. Συμβάλλουν στην αναστολή της ανάπτυξης και την καταστροφή των επιβλαβών βακτηρίων. Τα αντιόξινα έχουν αναγεννητικές ιδιότητες (δεν θεραπεύουν την ίδια την ασθένεια, αλλά την εκδήλωση των συμπτωμάτων της). Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι αποτελούν μέρος της σύνθετης θεραπείας, συμβάλλουν στη μείωση του επιπέδου του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Έτσι, δημιουργήθηκαν διάφορα θεραπευτικά σχήματα για γαστρικά έλκη με αντιβιοτικά:

  • Θεραπεία πρώτης γραμμής
    (Σχέδιο Νο. 1). Τα αντιβιοτικά κλαριθρομυκίνη (0,5 mg. 2 φορές / ημέρα) και αμοξικιλλίνη (1 g. 2 φορές / ημέρα), η δοσολογία και ο τύπος PPI (Omeprazole, Omez, Nolpaza) συνταγογραφούνται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Η πορεία του πρωτογενούς σχεδίου σχεδιάζεται για δύο εβδομάδες. Μετά από αυτό, γίνονται πρόσθετα διαγνωστικά και, εάν το σχήμα Νο 1 δεν βοηθήσει, συνταγογραφείται αμέσως άλλη θεραπεία.
  • Θεραπεία δεύτερης γραμμής
    (Σχήμα 2). Αντιβιοτικά Μετρονιδαζόλη (0,5 g 3 φορές / ημέρα) και τετρακυκλίνη (0,5 g 4 φορές / ημέρα). Εκτός από το IPP, συχνά συνταγογραφούνται αποκλειστές υποδοχέων ισταμίνης Η2 (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη, Kvamatel) και αντιόξινα (Maalox, Fosfalugel, Almagel). Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 10 ημέρες. Με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μία από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας των ελκών του στομάχου με αντιβιοτικά - συνδυαστική θεραπεία.
  • Συνδυαστική θεραπεία
    (μικτό σχήμα που αποτελείται από τα Νο. 1 και Νο. 2). Αυτό συνεπάγεται τη χρήση ενός συνδυασμού φαρμάκων και από τα δύο σχήματα με την προσθήκη πιο αποτελεσματικών παραγόντων, σε αυστηρά προγραμματισμένο χρόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού, η αντιβιοτική θεραπεία του γαστρικού έλκους μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως με αυτόν τον τρόπο.

Η χρήση αντιβιοτικών σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα μόνοι σας, χωρίς ιατρική συνταγή, είναι απειλητική για τη ζωή. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, σύμφωνα με τα διαγνωστικά δεδομένα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Παρενέργειες μετά τη λήψη αντιβιοτικών

Εάν έχει συνταγογραφηθεί λανθασμένη θεραπεία της γαστρίτιδας με αντιβιοτικά, τότε μειώνεται η πιθανότητα βελτίωσης της υγείας. Ένα επικίνδυνο φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη. Σε περίπτωση αρνητικής επίδρασης, ο ασθενής εκδηλώνει συμπτώματα ναυτίας, διάρροιας και δυσφορίας στην κοιλιά. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη και ουρική αρθρίτιδα. Μετά τη διακοπή της λήψης απαράδεκτων φαρμάκων, η αδυναμία εξαφανίζεται.

Όταν τελειώνει η αντιβιοτική θεραπεία, αρχίζουν να αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • δυσβολία;
  • πονοκέφαλο;
  • ψυχοκινητική διαταραχή;
  • διαταραχή διάρροιας και κοπράνων
  • αλλεργία.

Ανεξάρτητα από τη θετική επίδραση του φαρμάκου στη γαστρίτιδα, το αντιβιοτικό επηρεάζει ευεργετικά βακτήρια για τα έντερα. Για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του στομάχου, βοηθούν τα παρασκευάσματα που περιέχουν bifido και lactobacilli. Οι γιατροί συνιστούν τη χρήση αυτών των φαρμάκων παράλληλα με τα αντιβιοτικά..

Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών συμβαίνει λόγω αύξησης ή μείωσης της δοσολογίας του φαρμάκου. Τέτοια πειράματα μπορούν να βλάψουν το σώμα..

Η ανάρρωση εξαρτάται από τις συστάσεις του γαστρεντερολόγου. Μαζί με αυτό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια θεραπευτική δίαιτα για γαστρίτιδα. Περιλαμβάνει προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα παρενεργειών, συμβουλευτείτε έναν ειδικό..

Διαφορετικά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία γαστρίτιδας ή έλκους στομάχου. Τα φάρμακα έχουν επίδραση στη μικροχλωρίδα των βακτηρίων και την καταστρέφουν. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε τη μορφή της γαστρίτιδας. Πολλά αντιβιοτικά πίνουν με χαμηλή οξύτητα..

Είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί σχετικά με την ασθένεια σε χρόνια μορφή. Εάν δεν τηρείτε τη συνταγογραφούμενη δοσολογία για γαστρίτιδα, τότε εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες. Εκτός από τα γενικά συμπτώματα της κακουχίας, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως η παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, μην φοβάστε και καταφύγετε στη θεραπεία της γαστρίτιδας χωρίς αντιβιοτικά.

Χαρακτηρισμός των χρησιμοποιημένων αντιβακτηριακών παραγόντων

  • Αμοξικιλλίνη
    . Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση (καταστρέφει το Helicobacter καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη τους). Από τις αντενδείξεις, η υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, καθώς και στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (της εμφάνισης διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης) έχει ιδιαίτερη σημασία. Με προσοχή, αξίζει να το χρησιμοποιήσετε εάν ένα άτομο έχει αλλεργική διάθεση (αυξημένη προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αν δεν υπάρχει αλλεργία σε αυτήν την αλλεργική ουσία) ή νεφρική νόσο (καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά). Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, αλλεργικά εξανθήματα, ζάλη, υπνηλία.
  • Κλαριθρομυκίνη
    . Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να έχει τόσο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα όσο και βακτηριοκτόνο. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δόση. Είναι συνταγογραφούμενο για πεπτικό έλκος, καθώς είναι αρκετά ανθεκτικό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Από τις αντενδείξεις, θα πρέπει να σημειωθεί υπερευαισθησία στο φάρμακο, την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Όσον αφορά τις παρενέργειες, η ομάδα μακρολιδίων είναι ένα από τα ασφαλέστερα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Οι δυσπεπτικές εκδηλώσεις είναι περιστασιακές πιθανές, άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.
  • Μετρονιδαζόλη
    . Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αναστολέας αναπνοής ιστών για βακτήρια, ως αποτέλεσμα του οποίου αναστέλλεται η σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος τους και συμβαίνει θάνατος Helicobacter. Αυτό το εργαλείο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας και ηπατικής ανεπάρκειας. Πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από τις ασυνήθιστες παρενέργειες, θα πρέπει να σημειωθεί πιθανή χρώση ούρων σε κοκκινωπό καφέ..
  • Υποκιτρικό βισμούθιο
    . Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα είναι επιπρόσθετο για αυτό το φάρμακο, καθώς ανήκει στην ομάδα των αντιόξινων, τα οποία σχηματίζουν ένα προστατευτικό φιλμ πάνω από την επιφάνεια του έλκους. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι το φάρμακο προκαλεί το σκαμνί να λεκιάζει. Αυτή η παρενέργεια θεωρείται συχνά ως εκδήλωση γαστρεντερικής αιμορραγίας..

Επί του παρόντος χρησιμοποιούνται άλλα αντιβιοτικά για έλκη στομάχου. Ο πιο διάσημος:

  • Hiconcil
    . Το φάρμακο προέρχεται από την ομάδα πενικιλλίνης. Δραστικό συστατικό - Αμοξικιλλίνη.
  • Ελικικοκίνη
    . Αναφέρεται σε συνδυαστικά φάρμακα. Περιέχει Αμοξικιλλίνη 750 mg και Μετρονιδαζόλη 500 mg.
  • Τινιδαζόλη
    . Είναι ένα ανάλογο της μετρονιδαζόλης και σχετίζεται επίσης με αντιπρωτοζωικά φάρμακα.
  • Macmirror
    Είναι φάρμακο από την κατηγορία των νιτροφουρανίων.
  • Κλάσιντ
    . Δραστικό συστατικό - κλαριθρομυκίνη.
  • Pilobact
    . Αυτό το φάρμακο δημιουργήθηκε ειδικά για τη θεραπεία του έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Συνδυάζει Tinidazole, Clarithromycin και Omeprazole.

Ενδείξεις για αντιβιοτική θεραπεία

Τέτοια σοβαρά φάρμακα συνταγογραφούνται για ελικοβακτηρίωση. Για να το αποκαλύψουμε, διεξάγονται αρκετές εξετάσεις. Συνήθως, ένας γαστρεντερολόγος στέλνει τον ασθενή στην ενδοσκοπική ίνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ειδικός θα παρατηρήσει όχι μόνο το πρήξιμο του βλεννογόνου, αλλά θα μπορεί επίσης να λάβει βιοψία για να ανιχνεύσει τα παθογόνα βακτήρια.

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος διάγνωσης του Helicobacter pylori δεν είναι πολύ αποτελεσματική. Επομένως, οι σύγχρονοι γιατροί προσφέρουν στους ασθενείς να υποβληθούν σε άλλη δοκιμή αναπνοής. Το πλεονέκτημά του είναι ότι τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν εντός 24 ωρών (σε αντίθεση με την ίδια βιοψία).

Είναι απαράδεκτο να παίρνετε φάρμακα χωρίς πλήρη διάγνωση και ιατρική συνταγή. Η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη επιδείνωση της νόσου, καθώς και καταστολή της ανοσίας και ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα.

Αποτελεσματικά αντιβιοτικά

Κάθε γιατρός έχει το δικό του θεραπευτικό σχήμα για τη μόλυνση με Helicobacter pylori με έλκος δωδεκαδακτύλου, στομάχι ή γαστρίτιδα. Ο γιατρός επιλέγει ποιο φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Υπάρχουν περίπου 500 τύποι αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Μεταξύ αυτών, τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που απορροφάται γρήγορα και χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια δράση. Σε αντίθεση με τον προκάτοχό της, την Ερυθρομυκίνη, είναι πιο ανθεκτική στο επιθετικό υδροχλωρικό οξύ.
  2. Η αμοξικιλλίνη ανήκει στην κατηγορία των πενικιλλίνων. Δεδομένου ότι έχει μακρά περίοδο αποβολής από το σώμα, πρέπει να λαμβάνεται όχι περισσότερο από δύο φορές την ημέρα.
  3. Η μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη δείχνει την αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία του Helicobacter στο γαστρικό έλκος. Η δράση στοχεύει στην καταστροφή του DNA εχθρικών μικροοργανισμών.
  4. Η τετρακυκλίνη επηρεάζει αρνητικά την πρωτεϊνική σύνθεση των κυττάρων Helicobacter pylori, η οποία οδηγεί στο θάνατο των βακτηρίων.

Το Helicobacter pylori και ο ρόλος του στην ανάπτυξη του πεπτικού έλκους

Τις τελευταίες δεκαετίες, σημειώθηκαν δραματικές αλλαγές στην κατανόηση της προέλευσης και των μηχανισμών ανάπτυξης του έλκους.

Η κύρια αιτία του έλκους είναι η επίδραση του γαστρικού χυμού στον τοίχο του στομάχου και των εντέρων. Θυμηθείτε ότι ο γαστρικός χυμός περιέχει μεγάλη ποσότητα υδροχλωρικού οξέος, το οποίο, μαζί με μια σειρά χρήσιμων ιδιοτήτων (συμμετοχή στη διάσπαση της τροφής, αντιβακτηριακή δράση), μπορεί μερικές φορές να δράσει ενάντια στον ιδιοκτήτη του και να έλκη τα τοιχώματα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Κανονικά, ένα άτομο έχει έναν αριθμό φυσικών μηχανισμών που εξουδετερώνουν τη βλαβερή επίδραση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Οι παράγοντες προστασίας έναντι της όξινης επιθετικότητας περιλαμβάνουν:

  1. Η έκκριση βλέννας από το στομάχι, η οποία περιβάλλει τα τοιχώματά της και αποτρέπει τις επιδράσεις του οξέος σε αυτά. Mucus - ένα φυσικό γαστρικό προστατευτικό, ένα ουσιαστικό φράγμα που προστατεύει τα κύτταρα.
  2. Τα αλκαλικά περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου. Αφού το περιεχόμενο του στομάχου εισέλθει στο έντερο, το οξύ που περιέχεται στις μάζες των τροφίμων εξουδετερώνεται σταδιακά από τα αλκαλικά σθένη των εντερικών χυμών. Το πιο σημαντικό, η απελευθέρωση διττανθρακικών σε αυτά τα τμήματα του εντέρου.


Τι είναι το πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Με επαρκή σχέση μεταξύ οξέων και εντερικών αμυντικών παραγόντων, το έλκος δεν αναπτύσσεται. Η εκπαίδευσή της μπορεί να αναμένεται σε δύο περιπτώσεις:

  1. Οι μηχανισμοί ζημιών ενισχύθηκαν.
  2. Αποδυναμωμένοι μηχανισμοί προστασίας του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Ο πίνακας παραθέτει τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη μιας πάθησης

Ενίσχυση επιβλαβών μηχανισμώνΑδυναμία των προστατευτικών ιδιοτήτων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Υπεροξική γαστρίτιδαΑτροφική γαστρίτιδα με μειωμένη βλέννα στο στομάχι
Συγγενής αύξηση του αριθμού των κυττάρων που παράγουν υδροχλωρικό οξύΜείωση του σχηματισμού διττανθρακικών στον παγκρεατικό χυμό
Διαταραχή του στομάχου με μείωση ή αύξηση του χρόνου εκκένωσης του περιεχομένου στο έντεροΠαραβίαση της αλυσίδας αναγέννησης του στομάχου και των εντέρων στο πλαίσιο κοινών ασθενειών (ανεπάρκεια βιταμινών, εξάντληση)
Όγκοι που παράγουν γαστρίνηΠαραβίαση της παροχής αίματος στο τοίχωμα του στομάχου (συμπεριλαμβανομένου - στο πλαίσιο της λήψης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων)
Μόλυνση από Helicobacter pylori


Αιτιολογία του πεπτικού έλκους

Προφανώς, έλκη στομάχου και έλκη του δωδεκαδακτύλου μπορούν να αναπτυχθούν για διάφορους λόγους, αλλά μια δραματική αλλαγή στη στάση απέναντι στο έλκος συνέβη το 1983, όταν οι Αυστραλοί Marshall και Warren απέδειξαν το ρόλο του μικροοργανισμού Helicobacter pylori στην προέλευση αυτής της ασθένειας. Στη συνέχεια, οι επιστήμονες έλαβαν το βραβείο Νόμπελ για αυτήν την ανακάλυψη..

Το Helicobacter είναι γνωστό από τις αρχές του εικοστού αιώνα, όταν εμφανίστηκαν τα πρώτα έργα κατά την ανίχνευσή του στον αυλό του στομάχου. Το όλο πρόβλημα ήταν ότι κανένας επιστήμονας δεν μπόρεσε να απομονώσει και να αναπτύξει αυτό το βακτήριο:

Αναπτύσσεται μόνο σε ειδικά περιβάλλοντα που εμφανίστηκαν πολύ αργότερα. Μόνο αφού οι Marshall και Warren α) μπόρεσαν να το πάρουν και β) εξέφρασαν την ιδέα ότι το Helicobacter θα μπορούσε να είναι η αιτία της ανάπτυξης του έλκους, κατέστη σαφές ότι στην ουσία το YAB είναι μια μολυσματική ασθένεια.


Διείσδυση του Helicobacter pylori στο γαστρικό βλεννογόνο

Παράγοντας παθογένειαςΤο αποτέλεσμα της επίδρασης στον τοίχο του στομάχου
Πρωτεΐνες και λιποπολυσακχαρίτεςΠροσαρμογή στο τοίχωμα του στομάχου και ανάπτυξη φλεγμονής
Σύνθεση και απομόνωση ενζύμουΔιάλυση της βλέννας, καταστροφή της και, ως αποτέλεσμα, βλάβη στο στομάχι του τοίχου με οξύ
Σύνθεση και απομόνωση ουρεάσηςΗ διάσπαση του υδροχλωρικού οξέος, η εξουδετέρωσή του και πρόσθετες βλάβες στο γαστρικό τοίχωμα
Παραγωγή κυτοτοξίνηςΆμεση καταστροφή του επιθηλίου του στομάχου


Η παθογένεση της γαστρίτιδας που προκαλείται από ελικοβακτηρίδιο

Μέχρι σήμερα, το έλκος παραμένει η πιο κοινή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων και στη Ρωσία, καταγράφεται αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων επιπλοκών έλκους, που περιλαμβάνουν αιμορραγία, στένωση (στένωση του αυλού του οργάνου), διάτρηση, διείσδυση και κακοήθεια.

Επιπλοκές της νόσου του πεπτικού έλκουςΕκτιμώμενη συχνότητα εμφάνισης
Ελκώδης αιμορραγία15-20%, κυρίως με γαστρικό έλκος
Διάτρηση (διάτρηση) έλκους5-15%, συχνότερα στους άνδρες
Διείσδυση ελκώνΌχι περισσότερο από 5%
Πυλωρική στένωση5-10%, με ελκώδες έλκος δωδεκαδακτύλου ή έξοδο στομάχου
ΜοχθηρίαΛιγότερο από 5%


Διάτρητο έλκος στομάχου

Το θεραπευτικό σχήμα για βακτηριακή γαστρίτιδα

Φυσικά, υπάρχουν πολλές συνταγές από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής που καταπολεμούν το Helicobacter pylori. Αλλά πρέπει να θυμάστε ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως προσθήκη στο κυρίως πιάτο, αλλά να μην προσπαθήσετε να θεραπεύσετε ένα έλκος με πετρέλαιο και λάδι λευκαγκαθιάς.

Ένα άτομο που θεραπεύει τη γαστρεντερική παθολογία με την παραδοσιακή μέθοδο μπορεί να λάβει φυτικές εγχύσεις για πρόληψη. Είναι αλήθεια ότι συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτά. Και, φυσικά, πρέπει να τηρείτε τη σωστή διατροφή..

Στην ιατρική πρακτική, παραδοσιακά με βακτηριακή γαστρίτιδα, χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων:

  • Κλαριθρομυκίνη (Binoclar και Klacid - τα ανάλογα)
  • Ομεπραζόλη (Omez, Promez και άλλα)
  • Αμοξικιλλίνη (Amoxil, Amoxicar).

Για να επιτευχθεί μια γρήγορη θεραπεία, τα φάρμακα συνδυάζονται με Μετρονιδαζόλη. Δηλαδή, παίρνουν δύο αντιβακτηριακά φάρμακα για γαστρίτιδα που προκαλούνται από το Helicobacter pylori ταυτόχρονα. Αυτό φοβίζει πολλούς ανθρώπους που δεν καταλαβαίνουν γιατί να δώσουν ένα τόσο δυνατό χτύπημα στο σώμα τους. Το γεγονός είναι ότι αυτό το βακτήριο είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στα αντιβιοτικά, επομένως είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα διαφορετικών ομάδων για να επιτύχετε το καλύτερο αποτέλεσμα.

Το σχήμα θεραπείας των γαστρικών παθήσεων

Υπάρχει ένα θεραπευτικό σχήμα δύο σταδίων για έλκη του δωδεκαδακτύλου 12 και του στομάχου, το οποίο στοχεύει στην εξάλειψη του Helicobacter και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου:

  1. Αρχικά, ο γιατρός συνταγογραφεί δύο αντιβιοτικά, καθώς και έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων. Ο συνδυασμός κλαριθρομυκίνης και μετρονιδαζόλης έδειξε τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της λοίμωξης. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον γιατρό, οπότε σας συμβουλεύουμε να μην πάρετε τη θεραπεία μόνοι σας, αλλά πηγαίνετε σε ραντεβού με έναν ειδικό. Η μέση δοσολογία είναι 500 mg. για έναν ενήλικα και 250 mg. - για ένα παιδί. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα..
  2. Μετά από μια δεύτερη δοκιμή αναπνοής - περίπου ένα μήνα αργότερα - το Helicobacter pylori εξαφανίζεται σχεδόν εντελώς από το σώμα του ασθενούς. Για να απαλλαγείτε από τα υπόλοιπα παθογόνα μικρόβια, συνταγογραφείται μια σύνθετη αντιβακτηριακή θεραπεία - Μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με Τετρακυκλίνη. Επίσης, ο γιατρός δεν ξεχνά τη Ρανιτιδίνη (αναστολέας υποδοχέα ισταμίνης), έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων.

Θεραπεία σε δύσκολες περιπτώσεις

Μερικές φορές συμβαίνει ότι το Helicobacter είναι πολύ ανθεκτικό. Εδώ η θεραπεία περιέχει δύο αντιβιοτικά και ένα αντισηπτικό. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακρίβεια της δοσολογίας παίζει μεγάλο ρόλο, η οποία εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, το βάρος και την παρουσία άλλων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Υπάρχει επίσης τετραθεραπεία, η οποία θεραπεύει τη γαστρίτιδα σε περίπτωση που το προηγούμενο σχήμα δεν έδειξε τη σωστή αποτελεσματικότητα κατά την επαναλαμβανόμενη εξέταση. Βασίζεται στη λήψη δύο αντιβιοτικών, αναστολέων αντλίας πρωτονίων και φαρμάκου βισμούθιου.

Συνιστάται δίαιτα για το YAB


Απαγορευμένες τροφές για πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

Είναι δυνατό και απαραίτητοΕίναι αδύνατο
Συχνά κλασματικά γεύματα (5-6 φορές την ημέρα) κρέας και ψάρι, στον ατμό ή βραστάΨητό
Ζυμαρικά, μπαγιάτικο ψωμίΑρωματώδης
Σούπες γαλακτοκομικών και χορτοφάγωνΚαπνιστό
Βρασμένα λαχανικά χωρίς λάδιΜαρινάδες
ΧυλόςΙσχυροί ζωμοί και σούπες
Κακάο, αδύναμο τσάιΚαρυκεύματα και μπαχαρικά
Μάσημα τρόφιμα προσεκτικάΚρασιά και σαμπάνια
Εσπεριδοειδή
Καφές

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας

Υπάρχουν διάφοροι κανόνες, παρατηρώντας ότι ο ασθενής αυξάνει σημαντικά την επιτυχία της θεραπείας:

  1. Κατά μέσο όρο, η αντιβιοτική θεραπεία διαρκεί 10-14 ημέρες, συμπεριλαμβανομένων. Η διάρκειά του εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος..
  2. Είναι πολύ σημαντικό να παίρνετε φάρμακα σε τακτά χρονικά διαστήματα.
  3. Συνιστάται να πίνετε αντιβιοτικά μετά τα γεύματα, καθώς και όλα τα σύνθετα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
  4. Ακόμα κι αν παρατηρήσετε μια σαφή βελτίωση στην ευημερία, πρέπει να ολοκληρώσετε το μάθημα εντελώς.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Πιστεύεται ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να συνδυαστούν με άλλα φάρμακα και δεν θα υπάρχει βλάβη. Υπάρχουν όμως πολλές αποχρώσεις. Για παράδειγμα, η κλαριθρομυκίνη για έλκη και γαστρίτιδα δεν πρέπει να συνδυάζεται με τη χρήση αντιαρρυθμικών φαρμάκων που περιέχουν hidin, καθώς και καρδιακών γλυκοσίδων.

Η θεραπεία των ελκών του στομάχου και της γαστρίτιδας με αντιβιοτικά θα είναι αποτελεσματική εάν το αποτέλεσμα ενισχύεται από βρογχοδιασταλτικά, ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης..

Η θεραπεία με γοτρίτιδα αμοξικιλλίνης δεν συνιστάται να συνδυάζεται με αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας αμινογλυκοσίδης. Δεδομένου ότι μειώνουν την απορρόφηση του κύριου φαρμάκου στον πεπτικό σωλήνα.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έλκους

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι ειοτροπικοί, δηλαδή προορίζονται να καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα και, ως εκ τούτου, να απελευθερώνουν το ανθρώπινο σώμα από το Helicobacter pylori.

Τις περισσότερες φορές λαμβάνουν αντιβιοτικά, στα οποία είναι πιο ευαίσθητο το παθογόνο, το οποίο καθορίζει την αποτελεσματικότητα της εξάλειψής του. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η αμοξικιλλίνη σε δοσολογία 1000 mg, συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα σε τακτά διαστήματα μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το γεύμα
  • Κλαριθρομυκίνη σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα σε τακτά διαστήματα με τα γεύματα
  • Μετρονιδαζόλη (Trichopolum) σε δόση 250 mg τέσσερις φορές την ημέρα σε τακτά διαστήματα με τα γεύματα
  • 500 mg τετρακυκλίνης τέσσερις φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά τα γεύματα
  • Τινιδαζόλη (Fizizhin) σε δόση 500 mg δύο φορές την ημέρα σε τακτά διαστήματα μετά το γεύμα

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του γαστρικού έλκους χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά και, απαραίτητα, με τις παραπάνω ομάδες φαρμάκων, καθώς η μεμονωμένη θεραπεία με αντιβιοτικά συνήθως δεν δίνει αποτέλεσμα.

Μειονεκτήματα της χρήσης θεραπείας

Τα μειονεκτήματα της θεραπείας της γαστρίτιδας και των γαστρικών ελκών με αντιβιοτικά είναι η υψηλή πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης. Επίσης, μην ξεχνάτε τη μεγάλη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών. Κατά τη λήψη τέτοιων ισχυρών φαρμάκων δεν αποκλείονται:

  • προβλήματα με τα κόπρανα (μετά από αντιβιοτικά, μπορούν να παραμείνουν για αρκετούς μήνες).
  • κοιλιακό άλγος.

Ωστόσο, αυτά είναι απλά «λουλούδια». Μετά από όλα, η λήψη ορισμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά της γαστρίτιδας προκαλεί:

  • ζάλη, ψευδαισθήσεις και σπασμωδικό σύνδρομο.
  • διαταραχές στην εργασία του συστήματος απέκκρισης (έως προσωρινή ακράτεια ούρων)
  • προβλήματα στα νεφρά.

Οι κύριες αντενδείξεις

Δεδομένου ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα με γαστρίτιδα και έλκη έχουν ισχυρή επίδραση στο σώμα, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι υπάρχουν πολλές κατηγορίες ατόμων στους οποίους αντενδείκνυται τέτοια θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου γαλουχίας ·
  • άτομα με νεφρική ανεπάρκεια.

Η ατομική δυσανεξία θεωρείται επίσης μία από τις κύριες αντενδείξεις..

Μην ξεχνάτε τις ατομικές ιδιότητες ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, η μετρονιδαζόλη απαγορεύεται σε άτομα με άσθμα και είναι αδύνατο να καταπολεμηθεί το Helicobacter με την αμοξικιλλίνη με τη μονοπυρήνωση.

Επιπλοκές του έλκους που τρέχουν

Η έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό και η λήψη αυτο-επιλεγμένων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα:

  • εσωτερική αιμορραγία του πεπτικού συστήματος.
  • διάτρηση του έλκους, η οποία οδηγεί σε περιτονίτιδα.
  • κακοήθης.

Τώρα ξέρετε για το πότε είναι απαραίτητα τα αντιβιοτικά και γιατί άλλα φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης συνδέονται για την επιτυχή θεραπεία της γαστρίτιδας και των παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Φυσικά, μην ξεχνάτε ότι για μια επιτυχημένη θεραπεία πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας. Μπορεί να χρειαστείτε τη βοήθεια χειρουργού (σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις).

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για γαστρικό έλκος είναι απαραίτητη εάν ανιχνευθεί:

  1. Διάτρηση ενός έλκους - μια διαμπερή οπή σχηματίζεται στο δωδεκαδάκτυλο και η μάζα που περιέχεται σε αυτό διεισδύει στο περιτόναιο. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος στον ασθενή. Επιπλοκές συμπτωμάτων - Οξύς κοιλιακός πόνος.
  2. Η ελκώδης αιμορραγία είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από καταστροφή των αγγειακών τοιχωμάτων. Η αντιβιοτική θεραπεία αποτρέπει τη μόλυνση.
  3. Η διείσδυση ενός έλκους είναι μια παθολογική εξάπλωση των ελκών στην επιφάνεια του παγκρέατος. Τα αντιβιοτικά αποτρέπουν την εξάντληση του έλκους.
  4. Στένωση του δωδεκαδακτύλου - ο σχηματισμός ενός μεγάλου σφραγίσματος ή ουλώδους ιστού, που οδηγεί σε καθυστέρηση στα κόπρανα. Αυτό αναστέλλει την εντερική κινητικότητα. Ένα σαφές σημάδι είναι σοβαρός έμετος.
  5. Η κακοήθεια ενός έλκους είναι ένα σπάνιο φαινόμενο στο οποίο η βλεννογόνος μεμβράνη μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο..

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν αποτέλεσμα. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση της πληγείσας περιοχής. Αφού αποδειχθεί ότι λαμβάνουν αντιβιοτικά.

Οι γαστρεντερικές παθήσεις θεωρούνται συχνές σήμερα. Επιπλέον, τόσο ο ενήλικας πληθυσμός όσο και τα παιδιά έχουν δυσκολίες με το στομάχι. Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των ασθενών με έλκη, γαστρίτιδα και άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος ονομάζονται συνεχές άγχος, κακή διατροφή, που σχετίζεται με χαμηλό βιοτικό επίπεδο ή συνεχή διατροφή..

Πολλοί ερευνητές έχουν παρατηρήσει ότι ο αριθμός των θανάτων λόγω γαστρικών παθήσεων έχει αυξηθεί. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πάσχουν από γαστρίτιδα και έλκος στομάχου. Το πεπτικό έλκος εμφανίζεται όταν η λοίμωξη από Helicobacter pylori εισέρχεται στο σώμα. Ένας άλλος λόγος για το σχηματισμό έλκους είναι οι νευροψυχιατρικές διαταραχές, η συχνή χρήση αλκοόλ ή αντιβιοτικών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξινή ρήξη, απώλεια βάρους, παρουσία σπάνιων εκκρίσεων αίματος στα κόπρανα, κακή αναπνοή.

Η γαστρίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του βλεννογόνου. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω τροφικής δηλητηρίασης, υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, τοξικής δηλητηρίασης, διαταραχών μικροχλωρίδας. Κακή τροφή, πολύ πικάντικα ή λιπαρά τρόφιμα είναι αρκετά ικανά να προκαλέσουν την ασθένεια.

Φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου

Η γαστρίτιδα περνά στο οξύ στάδιο υπό την επήρεια επιθετικών παραγόντων. Επιθετικοί παράγοντες είναι βακτήρια, τοξικές ουσίες, αλκάλια, οξέα, αλκοόλ, πολύ ζεστά ή κρύα τρόφιμα.

Τα συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας δεν εμφανίζονται αμέσως, περίπου έξι ώρες μετά την είσοδο ενός επιθετικού παράγοντα στο σώμα. Το αποτέλεσμα είναι ναυτία, κοιλιακός πόνος, έμετος, αδυναμία στο σώμα. Μερικές φορές υπάρχει αίμα στον εμετό. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πάρετε τα προσροφητικά που αναφέρονται στο άρθρο..

Η χρόνια γαστρίτιδα έχει περιόδους βελτίωσης και επιδείνωσης. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για συμπτώματα: κοιλιακό άλγος και βαρύτητα που συμβαίνει μετά το φαγητό. Με τη γαστρίτιδα, οι ασθενείς μερικές φορές αισθάνονται μεταλλική γεύση στο στόμα τους.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Οι βασικές αρχές για το πώς να τρώτε με γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος

    Σε οξεία γαστρίτιδα ή κατά την επιδείνωση χρόνιας γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα, καθώς και πεπτικό έλκος, συνιστάται αυστηρή δίαιτα, η οποία σταδιακά επεκτείνεται στους πίνακες Νο. 1 και 1α σύμφωνα με τον Pevzner. Σε περίπτωση χρόνιας γαστρίτιδας με χαμηλή οξύτητα παρουσιάζεται ο πίνακας 2.. Ο Πίνακας 5 συνιστάται εάν η φλεγμονή του στομάχου συνοδεύεται από ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης..


Η υψηλή θερμοκρασία, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Εμφανίζεται με SARS, ιογενείς λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων.