Ανάλυση περιττωμάτων στο κοπρογράφημα: τι είναι, δείκτες, κανόνες, αποκωδικοποίηση

Η ανάλυση των περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα (κοπρογράφημα, γενική ανάλυση των περιττωμάτων, κλινική ανάλυση των περιττωμάτων) είναι μια εργαστηριακή μελέτη των περιττωμάτων, κατά την οποία μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Το κοπρογράφημα περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των φυσικών ιδιοτήτων των περιττωμάτων (μακροσκοπική εξέταση), τη χημική του σύνθεση και μικροσκοπική εξέταση.

Τα κόπρανα είναι ένας συνδυασμός ακατέργαστων υπολειμμάτων τροφίμων, καθώς και απορριμμάτων του σώματος που απελευθερώνονται στο περιβάλλον από τα περιφερικά έντερα κατά τη διάρκεια μιας πράξης αφόδευσης. Η συγκεκριμένη μυρωδιά των περιττωμάτων εξηγείται από την παρουσία πτητικών ουσιών (υδρόθειο, ινδόλη, skatol, κ.λπ.) σε αυτές. Το χρώμα των περιττωμάτων οφείλεται στην παρουσία στερκοβιλίνης και άλλων χρωστικών χολών σε αυτά. Περίπου το 30% της ξηρής μάζας των περιττωμάτων καταλαμβάνεται από μικροοργανισμούς που ανήκουν στην κανονική εντερική μικροχλωρίδα.

Δεν συνταγογραφείται κοπρογράφημα παρουσία αιμορραγικών αιμορροΐδων, μετά από κολονοσκόπηση και ακτινολογική εξέταση, για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η κορολογία, ή μια επιστημονική μελέτη των περιττωμάτων, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των ενζύμων και της πεπτικής ικανότητας των πεπτικών οργάνων, τη λειτουργία εκκένωσης του εντέρου, την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, τα παράσιτα, καθώς και την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Το κοπρογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί για προληπτικούς σκοπούς (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης ασθενειών του πεπτικού συστήματος, καθώς και για την αξιολόγηση της θεραπείας. Η ανάλυση είναι μέρος μιας σειράς μελετών που διεξάγονται για παιδιά με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πώς να μεταβιβάσετε το cal σε ένα συμπαράγραμμα

Πριν από την ανάλυση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο ειδικός θα εξηγήσει πώς να προετοιμάσει και να συλλέξει σωστά το υλικό, το οποίο δείχνει αυτή η ανάλυση, πόσο ισχύει, πόσο είναι έτοιμο το αποτέλεσμα. Οι συνθήκες προετοιμασίας και παράδοσης, καθώς και η ποσότητα του υλικού που απαιτείται για ανάλυση, ενδέχεται να ποικίλλουν σε διαφορετικά εργαστήρια..

Πριν από τη μελέτη, ίσως χρειαστεί να ακυρώσετε το φάρμακο (καθαρτικά, σίδηρος, βισμούθιο, ένζυμα, θειικό βάριο, πρωκτικά υπόθετα κ.λπ.). Από αυτήν την άποψη, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε τον γιατρό που έγραψε την παραπομπή για ανάλυση..

Δεν συνταγογραφείται κοπρογράφημα παρουσία αιμορραγικών αιμορροΐδων, μετά από κολονοσκόπηση και ακτινολογική εξέταση, για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Μην συλλέγετε ερευνητικό υλικό μετά από κλύσμα ή καθαρτικό.

Για ανάλυση, τα κόπρανα συλλέγονται μετά από αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου σε καθαρό, στεγνό δοχείο. Όλα όσα είναι απαραίτητα για τη συλλογή υλικού για ανάλυση προετοιμάζονται εκ των προτέρων.

Το κοπρογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί για προληπτικούς σκοπούς, ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης ασθενειών του πεπτικού συστήματος, καθώς και για την αξιολόγηση της θεραπείας.

Συνιστάται η συλλογή των περιττωμάτων σε ειδικά σχεδιασμένα πλαστικά δοχεία με σφραγισμένο καπάκι χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα, η οποία μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο ή εργαστήριο πριν από τη δοκιμή. Συνήθως 10-15 g υλικού επαρκούν για ένα κοπρογράφημα, δεν χρειάζεται να πάρετε ένα πλήρες δοχείο για ανάλυση.

Είναι επιθυμητό να παραδοθεί το υλικό στο εργαστήριο εντός δύο, αλλά το αργότερο οκτώ ώρες μετά τη συλλογή, κατά τη διάρκεια του οποίου είναι κατάλληλο για ανάλυση.

Δείκτες και πρότυπα κοπρογράμματος

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές για τους κύριους δείκτες του συμμογράφου.

Ακατέργαστα υπολείμματα τροφίμων

Οι μυϊκές ίνες ραβδώθηκαν

Μη ινωμένες μυϊκές ίνες

Ενιαίο στο φάρμακο

Άλατα λιπαρών οξέων

Εύπεπτη φυτική ίνα

Ιωδοφιλική χλωρίδα (φυσιολογική)

Ενιαίο στο φάρμακο

Ιωδόφιλη χλωρίδα (παθολογική)

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του συμμογράφου

Ποσότητα κοπράνων

Κανονικά, σε κλινικά υγιείς ενήλικες, μετά από μικτή δίαιτα, 100-200 g περιττωμάτων απεκκρίνονται την ημέρα, αλλά η ποσότητα του μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την τροφή που καταναλώνεται και την παρουσία παθολογιών. Έτσι, αλλάζει με παραβίαση της ροής της χολής στο έντερο, ανεπαρκή πέψη στο λεπτό έντερο, δυσκοιλιότητα, κολίτιδα με διάρροια ή έλκος, παθολογίες του παγκρέατος, επιταχυνόμενη εκκένωση από το έντερο.

Μην συλλέγετε ερευνητικό υλικό μετά από κλύσμα ή καθαρτικό.

Συνοχή

Η συνοχή της αλοιφής των περιττωμάτων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ανεπάρκειας εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας, μειωμένη ροή της χολής. Οι κινήσεις των υγρών εντέρων παρατηρούνται με δυσπεψία στο στόμα, επιταχυνόμενη εκκένωση από το λεπτό έντερο, κολίτιδα. Τα περιττώματα που μοιάζουν με πολτό εκκρίνονται σε δυσπεψία, κολίτιδα με διάρροια και επιταχυνόμενη εκκένωση από το παχύ έντερο. Η αφρώδης σύσταση των περιττωμάτων είναι χαρακτηριστική της ζυμωτικής δυσπεψίας, ενώ τα κόπρανα των προβάτων εκκρίνονται σε κολίτιδα με δυσκοιλιότητα. Πυκνά κόπρανα με σβώλους, τα οποία απελευθερώνονται μία φορά κάθε λίγες μέρες, είναι χαρακτηριστικά της δυσκοιλιότητας.

Με τον αποφρακτικό ίκτερο, οι κινήσεις του εντέρου αποχρωματίζονται, με αιμορραγία από την άνω πεπτική οδό, απελευθερώνονται κόπρανα (μελένα) και με αιμορραγία από το παχύ έντερο, τα κόπρανα γίνονται κόκκινα. Ανοιχτό καφέ κόπρανα μπορεί να υποδηλώνουν ταχεία εκκένωση από το παχύ έντερο. Οι κινήσεις του κίτρινου εντέρου παρατηρούνται με ζυμωτική δυσπεψία και πεπτική ανεπάρκεια στο λεπτό έντερο, το ανοιχτό κίτρινο σκαμνί μπορεί να υποδηλώνει παγκρεατική ανεπάρκεια. Τα πράσινα κόπρανα στα βρέφη είναι συνήθως μια παραλλαγή του κανόνα και εμφανίζονται με τα χαρακτηριστικά της διατροφής της μητέρας, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένδειξη υποσιτισμού ή φλεγμονής του εντερικού βλεννογόνου.

Μυρωδιά

Μία οσμή στο στόμα εμφανίζεται στα κόπρανα με ανεπάρκεια γαστρικής πέψης, διαταραχές της εντερικής κινητικότητας, δυσπεψία στο στόμα. Η μυρωδιά των κινήσεων του εντέρου μπορεί να υποδηλώνει παραβιάσεις του παγκρέατος, ανεπαρκή πρόσληψη χολής στα έντερα. Η όξινη οσμή εμφανίζεται με ζυμωτική δυσπεψία.

Συνιστάται η συλλογή κοπράνων σε ειδικά σχεδιασμένα πλαστικά δοχεία με σφραγισμένο καπάκι χρησιμοποιώντας σπάτουλα.

Οξύτητα

Παρατηρείται ασθενώς αλκαλική αντίδραση κοπράνων σε περιπτώσεις ανεπάρκειας πέψης στο λεπτό έντερο, αλκαλική αντίδραση σε περίπτωση ανεπάρκειας γαστρικής πέψης, παγκρεατικών παθολογιών, κολίτιδας, δυσκοιλιότητας. Η οξεία αλκαλική αντίδραση των περιττωμάτων υποδηλώνει δυσπεψία.

Η όξινη αντίδραση των κινήσεων του εντέρου μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο λεπτό έντερο, απότομη όξινη - ζυμωτική δυσβίωση ή κολίτιδα.

Μυϊκές ίνες

Μια σημαντική περιεκτικότητα σε ανεπαρκή πέψη του συνδετικού ιστού και των μυϊκών ινών στα κόπρανα (κρεατόρροια) μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη εκκριτική λειτουργία του στομάχου και / ή της παγκρεατικής λειτουργίας.

Η υπερβολική έκκριση λίπους με κόπρανα (steatorrhea) μπορεί να υποδηλώνει ανεπαρκή παγκρεατική λειτουργία, μειωμένη έκκριση χολής.

Κυτταρίνη

Η εύπεπτη ίνα βρίσκεται στα κόπρανα σε περίπτωση ανεπάρκειας γαστρικής πέψης, πέψης στο λεπτό έντερο, ζυμωτικής δυσπεψίας, ελκώδους κολίτιδας. Οι άπεπτες φυτικές ίνες δεν έχουν διαγνωστική αξία.

Αμυλο

Το άπεπτο άμυλο στο δείγμα (αμυλόρροια) είναι ένα σημάδι της παθολογίας του λεπτού εντέρου.

Ιωδοφιλική χλωρίδα

Η ιωδοφιλική χλωρίδα ανιχνεύεται σε ζυμωτική δυσπεψία, πέψη στο λεπτό έντερο, παγκρεατικές διαταραχές, ταχεία εκκένωση από το παχύ έντερο.

Επιθήλιο

Μια σημαντική ποσότητα επιθηλιακών κυττάρων στα κόπρανα είναι χαρακτηριστικό φλεγμονωδών διεργασιών, εντερικών νεοπλασμάτων, δυσβολίας.

ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται στα κόπρανα με ελκώδη κολίτιδα, αιμορροΐδες, ορθική ρωγμή, πολύποδες, δυσεντερία, κακοήθη νεοπλάσματα.

Συνήθως 10-15 g υλικού επαρκούν για ένα κοπρογράφημα, δεν χρειάζεται να πάρετε ένα πλήρες δοχείο για ανάλυση.

λευκά αιμοσφαίρια

Ένας σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων στα κόπρανα, κατά κανόνα, υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο (ελκώδης κολίτιδα, δυσεντερία κ.λπ.), και μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη νεοπλάσματος.

Helminths και άλλοι μολυσματικοί παράγοντες

Η ανίχνευση των ελμινθών και / ή των αυγών τους, πρωτόζωα, μύκητες που μοιάζουν με μαγιά υποδηλώνει λοίμωξη με παράσιτο ή μικροοργανισμό.

Χλαπάτσα

Εντοπίστηκε με κολίτιδα με δυσκοιλιότητα, ελκώδη κολίτιδα, δυσκοιλιότητα.

Κρύσταλλα

Οι κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου στα κόπρανα μπορεί να αποτελούν ένδειξη αμοιβικής δυσεντερίας, πεπτικής ανεπάρκειας, αλλεργικών διεργασιών, ελμινθικών εισβολών.

Η αιμοσιδρίνη εντοπίστηκε στα κόπρανα μετά από εντερική αιμορραγία.

Μπιλιρουμπίν

Η χολερυθρίνη μπορεί να βρεθεί σε κόπρανα με αυξημένη εντερική κινητικότητα, επιταχυνόμενη εκκένωση του εντερικού περιεχομένου και δυσβολία.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Εκπαίδευση: 2004-2007 "Πρώτο Ιατρικό Κολέγιο Κίεβου" ειδικότητα "Εργαστηριακά Διαγνωστικά".

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι Caries είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο με την οποία ακόμη και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί..

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ο χειρουργός μπορεί να αρνηθεί την επέμβαση στον ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε περισσότερες από 900 επιχειρήσεις απομάκρυνσης νεοπλάσματος.

Ένα άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά στις περισσότερες περιπτώσεις πάλι πάσχει από κατάθλιψη. Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει μόνο του την κατάθλιψη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει αυτήν την κατάσταση για πάντα..

Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες που πίνουν μερικά ποτήρια μπύρας ή κρασί την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Κάθε άτομο δεν έχει μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και γλώσσα.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στο έντερο μας. Μπορούν να φανούν μόνο σε υψηλή μεγέθυνση, αλλά αν έρθουν μαζί, θα χωρούσαν σε ένα κανονικό φλιτζάνι καφέ.

Εάν πέσετε από ένα γαϊδούρι, είναι πιο πιθανό να κυλήσετε το λαιμό σας από ότι εάν πέσετε από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτήν τη δήλωση..

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Επομένως, εάν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, είναι καλύτερα να μην τρώτε περισσότερα από δύο λοβούς την ημέρα.

Πάνω από 500 εκατομμύρια δολάρια το χρόνο δαπανώνται μόνο για φάρμακα αλλεργίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιστεύετε ακόμα ότι θα βρεθεί ένας τρόπος για να νικήσετε τελικά τις αλλεργίες?

Το ανθρώπινο αίμα «τρέχει» μέσα από τα αγγεία υπό τεράστια πίεση και, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητά του, μπορεί να πυροβολήσει έως και 10 μέτρα.

Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 kcal ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσουν σχεδόν 300 είδη διαφορετικών βακτηρίων.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν διάφορες μελέτες, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται πλήρως τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους..

Σύμφωνα με μια μελέτη του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία μέσω κινητού τηλεφώνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ σαράντα και εξήντα ετών αντιμετωπίζουν συχνά μια συγκεκριμένη αδιαθεσία που προκαλείται από την εμμηνόπαυση ή την εμμηνόπαυση. Το άρθρο επανεξετάστηκε.

Ανάλυση κοπράνων - τι δείχνει και πώς εκτελείται το κοπρογράφημα?

Τουλάχιστον μία φορά στη ζωή, κάθε άτομο περνά μια ανάλυση των περιττωμάτων. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική μελέτη: βοηθά στην αξιολόγηση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος ή στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης πρώιμης θεραπείας. Προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για αυτήν τη διαγνωστική διαδικασία..

Μέθοδοι έρευνας κοπράνων

Το επιστημονικό όνομα για έναν τέτοιο ιατρικό χειρισμό είναι κοπρογράφημα. Παρέχει διάφορους τρόπους για τη μελέτη των περιττωμάτων. Το κοπρογράφημα κοπράνων περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • γενική ανάλυση;
  • βιοχημική έρευνα;
  • βακτηριολογική ανάλυση;
  • μικροβιολογική εξέταση.

Γενική ανάλυση των περιττωμάτων

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, αξιολογούνται οι κύριοι δείκτες περιττωμάτων. Η μελέτη των περιττωμάτων περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές:

  1. Το χρώμα του βιολογικού υλικού - σε ένα υγιές άτομο, τα περιττώματα είναι βαμμένα σε καφέ. Μια αλλαγή στη σκιά μπορεί να προκληθεί από το φαγητό που υπάρχει στη διατροφή. Για παράδειγμα, τα βακκίνια δίνουν καφέ χρώμα και τα τεύτλα - καφέ-κοκκινωπό. Επιπλέον, υπάρχει σχέση μεταξύ του χρώματος στο οποίο τα περιττώματα είναι βαμμένα και των ανθρώπινων παθολογιών. Με τη νόσο της χολόλιθου, τα κόπρανα αποκτούν υπόλευκο τόνο και με κίρρωση του ήπατος - μαύρο.
  2. Συνοχή ζωτικών προϊόντων - κανονικά η δομή πρέπει να είναι πυκνή. Εάν τα κόπρανα είναι πολύ στεγνά, αυτό δείχνει συχνή δυσκοιλιότητα, συνοδευόμενη από υπερβολική απορρόφηση νερού. Η συνέπεια του λαβυρίνθου είναι ένα σημάδι οξείας μορφής παγκρεατίτιδας. Το απόβλητο έχει δομή υγρού όταν ενεργοποιείται έντονα η εντερική κινητικότητα. Παρατηρείται αφρώδης μάζα με περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα.
  3. Οξύτητα κοπράνων - κανονικά, αυτός ο δείκτης πρέπει να είναι ουδέτερος. Οι διακυμάνσεις αυτής της τιμής σε μεγαλύτερη κατεύθυνση μπορεί να υποδεικνύουν ότι τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες κυριαρχούν στη διατροφή. Η τιμή του δείκτη κάτω από τον κανόνα συμβαίνει συχνά όταν ένα άτομο κάθεται σε μια δίαιτα πρωτεΐνης. Επιπλέον, η μείωση της οξύτητας είναι ένδειξη παγκρεατικής δυσλειτουργίας, κολίτιδας και δυσκοιλιότητας..
  4. Η παρουσία βλέννας σε βιολογικό υλικό - εάν μια ανάλυση κοπράνων δείχνει την παρουσία αυτού του συστατικού, ο ασθενής πιθανότατα έχει πολύποδες στα έντερα. Επίσης, η παρουσία αυτού του συστατικού δείχνει δυσανεξία στη λακτόζη, αιμορροΐδες ή εντερική λοίμωξη.

Επιπλέον, μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων αποκαλύπτει παράσιτα. Πιο συχνά, μια τέτοια μελέτη καθορίζει τα ακόλουθα παράσιτα:

Βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων

Αυτή η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό όλων των μικροοργανισμών που ζουν στο έντερο. Περιέχει τεράστιο αριθμό βακτηρίων που συμμετέχουν ενεργά στην πέψη των τροφίμων και την απορρόφηση πολύτιμων ουσιών. Οι ακόλουθες ομάδες μικροοργανισμών μπορούν να ζήσουν στο έντερο:

  1. "Normal" - αυτά περιλαμβάνουν τα γαλακτοβακίλλια και τα bifidobacteria, Escherichia. Αυτοί οι μικροοργανισμοί εμπλέκονται στο πεπτικό σύστημα.
  2. Υπό όρους παθογόνοι είναι οι candida, enterococci, staphylococci. Υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, λόγω της μείωσης της ανοσίας, αυτά τα βακτήρια εκφυλίζονται σε παθογόνα. Προκαλούν την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.
  3. Παθογόνο - Η σαλμονέλα και η Shigella ανήκουν σε αυτήν την ομάδα μικροοργανισμών. Μετά την κατάποση, προκαλούν την εμφάνιση σοβαρών μολυσματικών ασθενειών.

Για παράδειγμα, η ανάλυση των περιττωμάτων για το Helicobacter παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την παρουσία αυτού του ύπουλου μικροοργανισμού. Ένα τέτοιο παράσιτο παράγει τοξίνες που επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας και προκαλεί έλκος, γαστρίτιδα και άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Μικροβιολογική εξέταση περιττωμάτων

Αυτή η ανάλυση καθορίζει το βαθμό πέψης των τροφίμων. Επιπλέον, τα κόπρανα μπορούν να ελεγχθούν για την εντερική ομάδα και για την παρουσία πρωτόζωων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναλύονται τα ακόλουθα στοιχεία:

  1. Λεπτομέρειες - μικρά σωματίδια. Είναι ένα προϊόν ανάλυσης κυττάρων και υπολειμμάτων τροφίμων. Όσο καλύτερα χωνεύεται η τροφή, τόσο μεγαλύτερη είναι η ειδική βαρύτητα των υπολειμμάτων στα κόπρανα..
  2. Μυϊκές ίνες - η ποσότητα τους εξαρτάται από την τροφή που καταναλώνεται στα τρόφιμα. Η παρουσία στη διατροφή άφθονων ποσοτήτων κρέατος αυξάνει το περιεχόμενό τους.
  3. Συνδετικές ίνες - αυτές περιλαμβάνουν τα υπολείμματα χόνδρου, συνδέσμων και αιμοφόρων αγγείων. Εξωτερικά, είναι παρόμοια με τη βλέννα. Για τη διάκριση του πρώτου από το δεύτερο, μια σταγόνα οξικού οξέος προστίθεται στο βιολογικό υλικό κατά τη διάρκεια της μελέτης. Υπό την επιρροή του, ο συνδετικός ιστός διογκώνεται και χάνει τη δομή του..

Ταυτόχρονα, μια τέτοια ανάλυση κοπράνων στοχεύει στον εντοπισμό των ακόλουθων δεικτών:

  • άμυλο;
  • χολερυθρίνη;
  • sterkobilin;
  • ουδέτερα λίπη;
  • λευκά αιμοσφαίρια;
  • φυτικές ίνες
  • λιπαρά οξέα;
  • αμμωνία.

Βιοχημική εξέταση κοπράνων

Μία τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται με σκοπό την ανίχνευση κρυμμένης αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα. Στο μέλλον, αυτές οι διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών, ελκωτικών και όγκων. Αυτή η παράδοση περιττωμάτων για ανάλυση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τους ακόλουθους δείκτες:

  • οξύτητα βιολογικού υλικού ·
  • η παρουσία σε αυτό πεπτικών ενζύμων, λιπών και πρωτεϊνών ·
  • περιεκτικότητα σε ορυκτά και ούτω καθεξής.

Τι δείχνει η ανάλυση κοπράνων?

Αναμφίβολα ερμηνεύει τα αποτελέσματα της μελέτης μόνο γιατρός. Ξέρει τι δείχνει το κοπρογράφημα και πώς μπορεί να εξηγήσει πιθανές αποκλίσεις. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για επιπλέον εξέταση. Δείτε τι δείχνουν τα κόπρανα στο κοπρογράφημα:

  • διαταραχές στη λειτουργία του ήπατος, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, των εντέρων ή του στομάχου.
  • η παρουσία παρασίτων ·
  • ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβολία

Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται συχνότερα μετά από ισχυρή ορμονική ή αντιβιοτική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, τόσο οι παθογόνοι όσο και οι ζωτικοί μικροοργανισμοί πεθαίνουν. Μια μελέτη των περιττωμάτων για τη δυσβίωση βοηθά στην ανάλυση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας, της αναλογίας της και του χρόνου για την ανίχνευση εκείνων των βακτηρίων που δεν πρέπει να είναι εδώ. Για αυτό το βιολογικό υλικό ελέγχεται για τους ακόλουθους δείκτες:

  • γαλακτοβακίλλια;
  • μύκητες
  • bifidobacteria;
  • σταφυλόκοκκοι;
  • εντεροβακτήρια;
  • Σαλμονέλα
  • E. coli και ούτω καθεξής.

Ανάλυση περιττωμάτων για αυγά σκουληκιών

Μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία βοηθά στον εντοπισμό πρωτόζωων. Η εξέταση των περιττωμάτων για αυγά ελμινθών ταυτόχρονα μπορεί να ανιχνεύσει τα ακόλουθα παράσιτα:

  • σκουλήκια;
  • nekator;
  • ταινία χωρίς όπλα.
  • μικρή ταινία;
  • μαστίγιο;
  • Giardia.

Απόκρυφη εξέταση αίματος

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία είναι πολύ δημοφιλής. Η μελέτη των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα διεξάγεται με δύο μεθόδους:

  1. Η αντίδραση Gregersen - περιλαμβάνει τον αποκλεισμό του κρέατος από τη διατροφή, καθώς τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται αντιδρούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια που υπάρχουν στην τροφή. Η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό του προβλήματος σε οποιοδήποτε τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα.
  2. Ανοσοχημική μέθοδος - δεν προβλέπει περιορισμούς στα τρόφιμα. Τα αντιδραστήρια ανταποκρίνονται μόνο στην ανθρώπινη αιμοσφαιρίνη. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον εντοπισμό παθολογιών μόνο στο κάτω μέρος του πεπτικού σωλήνα.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση κοπράνων?

Για να λάβετε πλήρεις και αξιόπιστες πληροφορίες, είναι σημαντικό να συλλέγετε με ακρίβεια βιολογικό υλικό. Επιπλέον, πρέπει να κατανοήσετε διεξοδικά πώς να κάνετε μια ανάλυση των περιττωμάτων. Τυχόν παραβιάσεις θα επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα. Η αποκρυπτογράφηση μιας τέτοιας ανάλυσης απαιτεί διαφορετικούς χρόνους. Το αποτέλεσμα για ορισμένες μελέτες είναι έτοιμο την επόμενη μέρα, και για άλλες - σε μια εβδομάδα.

Ανάλυση κοπράνων - Προετοιμασία

Αυτό το στάδιο ξεκινά λίγες μέρες πριν από την επικείμενη μελέτη. Εάν συνταγογραφείται ένα συμμογράφημα, το παρασκεύασμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  1. 4-5 ημέρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να εγκαταλείψετε πιάτα με κρέας, ντομάτες, τεύτλα και κόκκινα ψάρια. Διαφορετικά, η μελέτη θα δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να φάτε γαλακτοκομικά προϊόντα, πουρέ πατάτας και δημητριακά.
  2. Εάν στον ασθενή χορηγήθηκε ακτινογραφία χρησιμοποιώντας βάριο ή κολονοσκόπηση, τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται το νωρίτερο μια εβδομάδα μετά από αυτό.
  3. Τα αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα πρέπει να σταματήσουν. Επιπλέον, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα από αναιμία και ροφητικά. Συνιστάται μερικές ημέρες πριν από αυτό να σταματήσετε να παίρνετε καθαρτικά, συμπεριλαμβανομένων των πρωκτικών υπόθετων. Εάν ορισμένα φάρμακα δεν μπορούν να ακυρωθούν, θα πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό..

Πώς να συλλέξετε περιττώματα για ανάλυση?

Η συλλογή βιολογικού υλικού πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη (στα κόπρανα δεν πρέπει να υπάρχουν ακαθαρσίες).
  2. Πρέπει να πλυθεί με σαπούνι και να στεγνώσει με στεγνή πετσέτα. Μην χρησιμοποιείτε σερβιέτες.!
  3. Πριν από την εκκένωση, η τουαλέτα πρέπει να είναι καλυμμένη με καθαρό, παχύ χαρτί, στο οποίο το περίβλημα παραμένει.
  4. Τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται φυσικά. Απαγορεύεται η χρήση κλύσματος!
  5. Μετά τη λεπίδα, το βιολογικό υλικό διαχωρίζεται και μεταφέρεται σε ειδικό δοχείο. Πόσα κόπρανα χρειάζεστε για ανάλυση - εξαρτάται από τη μελέτη. Τις περισσότερες φορές δίνουν 10-15 γρ. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το βιολογικό υλικό δεν πρέπει να καταλαμβάνει περισσότερο από το ένα τρίτο της χωρητικότητας.
  6. Το δοχείο πρέπει να είναι σφιχτά κλειστό και ένα κομμάτι χαρτί με πληροφορίες για τον ασθενή (επώνυμο, όνομα, μεσαίο όνομα, ηλικία και ημερομηνία συλλογής) πρέπει να κολληθεί σε αυτό. Αφού το δοχείο με το περιεχόμενο πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο. Μια ανάλυση των πρόσφατα συλλεγμένων περιττωμάτων θα γίνει εδώ. Η μέγιστη διάρκεια ζωής ενός τέτοιου βιολογικού υλικού σε θερμοκρασία δωματίου είναι 3 ώρες.
  7. Εάν ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να πάει αμέσως στο ερευνητικό κέντρο, το βιολογικό υλικό πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο. Το πόσα περιττώματα μπορούν να αποθηκευτούν για ανάλυση εξαρτάται από τη θερμοκρασία στο εσωτερικό του θαλάμου. Θα πρέπει να καθοδηγείται από το γεγονός ότι στους + 5 ° С το υλικό θα είναι «φρέσκο» για 8 ώρες.

Coprogram - αποκρυπτογράφηση

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης πέρασε από το εργαστήριο σε ειδική φόρμα. Πληροφορίες σχετικά με τη μακροσκοπική, τη βιοχημική και τη μικροσκοπική εξέταση αναφέρονται εδώ. Στην πρώτη περίπτωση, αξιολογούνται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • εμφάνιση;
  • πυκνότητα;
  • μυρωδιά;
  • χρώμα;
  • η παρουσία κομματιών και ραβδώσεων ·
  • η παρουσία πετρών ·
  • η παρουσία ελμινθών.

Όταν δημιουργείται ένα συμμογράφημα, ο ρυθμός εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Για παράδειγμα, σε έναν υγιή ενήλικα, το pH είναι 6,8-7,6. Για τα παιδιά, αυτός ο αριθμός είναι ελαφρώς μικρότερος. Είναι pH 6-7,6. Όσον αφορά τα τριγλυκερίδια σε έναν ενήλικα, δεν πρέπει κανονικά να είναι. Επιπλέον, εάν βρεθεί μικρή ποσότητα ουδέτερου λίπους στα κόπρανα του μωρού, αυτό δεν θα θεωρείται παθολογία.

Πώς να περάσετε την ανάλυση των περιττωμάτων σε ένα κοπρογράφημα; Προετοιμασία μελέτης

Η ανάλυση των περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα είναι μία από τις πρώτες μελέτες που ο γιατρός συνταγογραφεί σε έναν ασθενή με πεπτικές διαταραχές. Η εμφάνιση, η χημική σύνθεση και η μικροχλωρίδα των περιττωμάτων μπορούν να πουν πολλά για την κατάσταση του πεπτικού σωλήνα.

Το περιεχόμενο του παχέος εντέρου αποτελείται όχι μόνο από υγρά και συντρίμμια τροφίμων, αλλά περιλαμβάνει στοιχεία πεπτικών χυμών, ενζύμων, χολής, αίματος, βακτηρίων.

Μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων (κοπρογράφημα) στοχεύει σε μια ολοκληρωμένη μελέτη των περιττωμάτων: φυσική, χημική και μικροσκοπική.

Ενδείξεις

Η ανάλυση του συμμογράφου πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Αιμορροϊδές;
  • Πρωκτικό σχισμές;
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα
  • Γαστρικό έλκος, έλκος δωδεκαδακτύλου
  • Παγκρεατίτιδα
  • Εντερικά εκκολλήματα;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Κωλίτης;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Πολύποδες παχέος εντέρου;
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • Κακοήθεις όγκοι
  • Ελμινθικές προσβολές;
  • Αμιβική δυσεντερία;
  • Οξείες εντερικές λοιμώξεις (χολέρα, σαλμονέλωση κ.λπ.)
  • Αναιμία και διάφορες άλλες παθολογίες.

Ο λόγος της κορολογίας είναι ο κοιλιακός πόνος, κράμπες, φούσκωμα, ναυτία, καούρα, προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου, περιττώματα αίματος με περιττώματα και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων σύμφωνα με το κοπρογράφημα συνταγογραφείται για περιπτώσεις δηλητηρίασης, λοίμωξης, ελμινθίαση - σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα παθογόνα και να κάνετε μια διάγνωση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε επείγουσες περιπτώσεις όπως οξεία δηλητηρίαση, η ανάγκη απομόνωσης ενός ασθενούς με μολυσματική ασθένεια.

Τα περιττώματα για το κοπρογράφημα των παιδιών χορηγούνται για τυχόν πεπτικά προβλήματα, αλλεργικές αντιδράσεις, ύποπτα σκουλήκια και κολικούς.

Το κοπρογράφημα είναι πολύτιμο στη διάγνωση παθολογιών του πεπτικού σωλήνα. Οι παραβιάσεις που δείχνει αυτή η απλή και ανώδυνη ανάλυση απαιτούν επιπλέον εξετάσεις..

Η μελέτη των περιττωμάτων βοηθά τον γιατρό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και να παραπέμψει περαιτέρω τον ασθενή στις απαραίτητες διαδικασίες.

Τι είναι μια ανάλυση?

Η μεθοδολογία για την ανάλυση κοπράνων σε ένα κοπρογράφημα παρέχει:

  • Οπτική μελέτη των περιττωμάτων με ποιοτικές-ποσοτικές παραμέτρους και την παρουσία εξωγενών εγκλεισμάτων.
  • Διεξαγωγή χημικών δοκιμών για τον προσδιορισμό των ακαθαρσιών.
  • Μικροσκοπική εξέταση υλικού.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι περιλαμβάνεται στο κοπρογράφημα κοπράνων:

ΜελέτηΔείκτες
ΜακροσκοπίαΌγκος κοπράνων
Συνοχή
Η μορφή
Χρώμα
Η παρουσία βλέννας
Αίμα
Πυώδης απόρριψη
Ακατέργαστα υπολείμματα τροφίμων
Χημική ουσίαΑντίδραση Gregersen
Αντίδραση χολερυθρίνης
Ισοζύγιο οξέος-βάσης
Ανάλυση Stercobilin
Δείγμα Vishnyakova-Tribule
ΜικροσκοπίαΗ παρουσία στα κόπρανα των μυϊκών ινών, του ακατέργαστου συνδετικού ιστού
Λίπη, λιπαρά οξέα και άλατα
Αμυλο
Κυτταρίνη
Ιωδόφιλη μικροχλωρίδα
λευκά αιμοσφαίρια
ερυθρά αιμοσφαίρια
Επιθηλιακά κύτταρα
Helminth αυγά
Πρωτόζωα και μύκητες
Αλας

Κανονική απόδοση κοπρογράμματος

Κανονικά, τα κόπρανα είναι μια πυκνή καφέ μάζα με έντονη οσμή κοπράνων, χωρίς ακαθαρσίες αίματος, βλέννας και πύου, με ελάχιστη ποσότητα μη επεξεργασμένων τροφίμων (επιτρέπεται η αδιάλυτη ίνα).

Η φύση της διατροφής, η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα φυσικά χαρακτηριστικά των περιττωμάτων: αλλαγή χρώματος, υφή, μυρωδιά. Μικρές αποκλίσεις λόγω διατροφικών χαρακτηριστικών θεωρούνται αποδεκτές..

Ο κανόνας του προγράμματος σε ενήλικες ασθενείς δίνεται στον πίνακα:

ΔείκτηςΤιμή αναφοράς
pH42588
Κρυφή αντίδραση αίματος Gregersenαρνητικός
Vishnyakuw-Tribule αντίδραση στην πρωτεΐνηαρνητικός
Απάντηση στη stercobilinθετικός
Αντίδραση χολερυθρίνηςαρνητικός
Μυϊκές ίνεςαπουσιάζει, μεμονωμένες ίνες
Ακατέργαστος συνδετικός ιστόςλείπει
Ουδέτερο λίπος, λιπαρά οξέααπουσιάζουν
Άλατα λιπαρών οξέωνεπιτρέπεται μικρό ποσό
Φυτικές ίνεςμεμονωμένα κελιά
Αμυλολείπει
Ιωδοφιλική χλωρίδααπουσιάζει, επιτρέπεται μία μόνο παρουσία φυσιολογικών ιωδοφιλικών μικροοργανισμών
Κρύσταλλααπουσιάζουν
Επιθήλιοαπουσιάζουν, μονές κυλινδρικές κυψέλες επιτρέπονται
λευκά αιμοσφαίριααπουσιάζουν, τα απλά ουδετερόφιλα είναι αποδεκτά
ερυθρά αιμοσφαίριααπουσιάζουν
Πρωτόζωααπουσιάζουν
Αυγά σκουληκιώναπουσιάζουν
Μανιτάρια ζύμηςαπουσιάζουν

Ο κανόνας στα παιδιά διαφέρει από αυτόν των ενηλίκων λόγω των διατροφικών χαρακτηριστικών. Αυτό ισχύει για την ποσότητα, τη συνοχή και άλλες φυσικές παραμέτρους των περιττωμάτων, καθώς και για το επίπεδο οξύτητας..

Οι κανόνες του συμμογράφου σε παιδιά έως και ενός έτους έχουν αποκλίσεις στη χημική σύνθεση, η οποία σχετίζεται με την ανωριμότητα του πεπτικού σωλήνα, μεταγεννητικές αλλαγές στο σώμα των νεογέννητων, κυρίως το σιτηρέσιο γάλακτος στα βρέφη.

ΔείκτηςΠρότυπα για μωράΤο κοπρογράφημα οδηγεί σε παιδιά άνω του ενός έτους
ημερήσια ποσότητα κοπράνων34 - 45 γρ58 - 215 γρ
συνοχήκολλώδηςυγρό, διακοσμημένο
Χρώμαανοιχτό καφέ έως ανοιχτό κίτρινοκαφέ
μυρωδιάξινόςσυνηθισμένα κόπρανα
pH5.1 - 61.2 - 1.7
χολερυθρίνη, αμμωνίαείναι παρώντεςαπουσιάζουν
sterkobilin, μυϊκές ίνεςείναι παρώντεςαπουσιάζουν
λιπαρά οξέα και άλαταείναι παρώντεςαπουσιάζουν

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα?

Ο ειδικός θα πρέπει να αξιολογεί τα αποτελέσματα του κοπρογράμματος λαμβάνοντας υπόψη όλες τις καταστάσεις: παράπονα ασθενών, χαρακτηριστικά της διατροφής του, ιστορικό, δείκτες άλλων μελετών.

Σκεφτείτε πώς να αποκρυπτογραφήσετε τις αποκλίσεις από τον κανόνα:

  1. Πολύ λίγα κόπρανα εμφανίζονται με δυσκοιλιότητα, κολίτιδα, ελκώδη κατάσταση. Η αύξηση των περιττωμάτων υποδηλώνει ταχεία εκκένωση, φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα.
  2. Πολύ πυκνό σκαμνί σχηματίζεται με υπερβολική απορρόφηση υγρού μέσω των εντερικών τοιχωμάτων, δυσκοιλιότητα. Τα αραιωμένα κόπρανα δίνουν ενεργή περισταλτική, ένα μείγμα φλεγμονώδους βλέννας. Η ομοιόμορφη πυελικότητα είναι μια πιθανή συνέπεια της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ο αφρισμός υποδηλώνει εντερική ζύμωση.
  3. Η μεγάλη μορφή περιττωμάτων υποδηλώνει μακρά παραμονή του περιεχομένου στο έντερο, η οποία μπορεί να σχετίζεται με δυσλειτουργία του παχέος εντέρου με υποσιτισμό, καθιστικό τρόπο ζωής, με εκκολπώσεις και όγκους. Μικρά εξογκώματα (κόπρανα προβάτου) εμφανίζονται με εντερικές κράμπες, αιμορροΐδες, ρωγμές του πρωκτού, λιμοκτονία, πεπτικά έλκη. Εξαγωγή σε μορφή ταινίας, μια λεπτή στήλη υποδεικνύει στένωση του ορθού, την παρουσία νεοπλάσματος. Μη μορφοποιημένα κόπρανα - ένα σημάδι παραβίασης της πέψης και της απορρόφησης των τροφίμων λόγω ενζυματικής ανεπάρκειας.
  4. Οι αλλαγές χρώματος που δεν σχετίζονται με τη χρώση των τροφίμων είναι πιθανά συμπτώματα ασθένειας. Ο αποχρωματισμός των κοπράνων προκαλείται από ηπατική ανεπάρκεια και απόφραξη των χοληφόρων πόρων. Περιττώματα χρώματος πίσσας - ένα σημάδι αιμορραγίας στην άνω γαστρεντερική οδό, εάν αιμορραγεί στο παχύ έντερο και στο ορθό - κόπρανα κόκκινα. Τα πράσινα κόπρανα τύπου κουάκερ απελευθερώνονται σε τυφοειδή πυρετό. Το κίτρινο περίβλημα παράγεται με ζύμωση στα έντερα..
  5. Η βλέννα στο κοπρογράφημα έχει διαφορετική συνέπεια και σκιά ανάλογα με την παθολογία. Συμπερίληψη γκρι, που θυμίζει ζωμό ρυζιού, υποδηλώνουν λοίμωξη με χολέρα. Η αμοιβική δυσεντερία εκδηλώνεται από μια βλεννώδη μάζα με ροζ ζελέ. Όταν το ορθό έχει υποστεί βλάβη, εντοπίζονται ακαθαρσίες βλέννας στο υλικό με ολόκληρους σβώλους, κορδέλες. Με κολίτιδα και δυσκοιλιότητα, η βλέννα περιβάλλει τα σχηματισμένα κόπρανα από πάνω, με φλεγμονή του λεπτού εντέρου - αναμιγνύεται με μάζες τροφίμων και τους δίνει ημι-υγρό χαρακτήρα.
  6. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα δεν λεκιάζει τα κόπρανα, αλλά εκκρίνεται μαζί με τη μορφή ξεχωριστών θρόμβων, φλεβών. Μιλάμε για αιμορραγία στις κάτω πεπτικές περιοχές, ξεκινώντας από ρωγμές στον πρωκτό και τελειώνοντας με νέκρωση όγκου του παχέος εντέρου. Το κρυμμένο αίμα στα κόπρανα καθορίζεται από μια διάσπαση του Gregersen.
  7. Η πυώδης απόρριψη στα κόπρανα είναι ένα σημάδι σοβαρής φλεγμονής, ελκών, αποστημάτων, φυματίωσης ή ενός αποσυντιθέμενου όγκου. Με λοιμώδεις βλάβες, η εξουδετέρωση συμπληρώνεται από βλέννα και αίμα.
  8. Φέτες ακατέργαστων τροφίμων στην ανάλυση των περιττωμάτων ονομάζονται lientorea. Εμφανίζεται σε περίπτωση παραβίασης του στομάχου και του παγκρέατος.
  9. Μικρά στοιχεία χωνευμένων τροφίμων που αναμιγνύονται με τα υπολείμματα βακτηρίων και επιθηλιακών κυττάρων (ερεθίσματα) είναι το φυσιολογικό περιεχόμενο των περιττωμάτων. Μόνο μια παραβίαση της ομοιογένειας τους με την απομόνωση μεμονωμένων σωματιδίων, για παράδειγμα, μια αυξημένη περιεκτικότητα βακτηριδίων κατά τη διάρκεια του συμμογράφου, μας επιτρέπει να υποπτευόμαστε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ερεθισμός σε συμμογράφημα σε συνδυασμό με βλεννώδεις και αιματηρές ακαθαρσίες είναι ένα σαφές σημάδι παθολογίας. Ο ερεθισμός σε συμμογράφημα σε μωρό ή παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους χωρίς σχετικά συμπτώματα δεν προκαλεί ανησυχία.
  10. Η ιωδοφιλική χλωρίδα στο κοπρογράφημα προκαλεί ζύμωση στο έντερο. Αυτά τα βακτήρια προσδιορίζονται με χρώση με ιώδιο και την όξινη αντίδραση των περιττωμάτων (ρΗ 5,0-6,5). Η παθολογική ιωδοφιλική χλωρίδα (κλοστρίδια) οδηγεί σε ενεργή ζυμωτική δυσπεψία.
  11. Εάν ανιχνευθεί μαγιά στα κόπρανα, είναι πιθανή καντιντίαση που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών.
  12. Οι μυϊκές ίνες σε ένα συμμογράφημα μπορούν να ανιχνευθούν τόσο σε χωνευμένη όσο και σε αμετάβλητη μορφή, κάτι που δεν είναι ο κανόνας. Η παρουσία μυϊκού ιστού στα κόπρανα ονομάζεται κρεατόρροια και δείχνει κακή πέψη των πρωτεϊνών: μειωμένη έκκριση του γαστρικού χυμού, ανεπάρκεια του παγκρέατος ενζύμου. Το ίδιο ισχύει για υπολείμματα συνδετικού ιστού στα κόπρανα..
  13. Προβλήματα με την πέψη των λιπιδίων εκφράζονται στη στεατόρροια. Το ουδέτερο λίπος στο κοπρογράφημα απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της παγκρεατικής δυσλειτουργίας και απόφραξης των παγκρεατικών αγωγών. Οι διαταραχές στο δωδεκαδάκτυλο οδηγούν σε κακή απορρόφηση λιπαρών οξέων. Τα σαπούνια στο κοπρογράφημα είναι άλατα λιπαρών οξέων στα κόπρανα ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας της χολής.
  14. Το άμυλο στο κοπρογράφημα (αμυλόρροια) είναι συνέπεια της ενζυματικής ανεπάρκειας και της υπερβολικά ενεργού περισταλτισμού. Η απελευθέρωση ενδοκυτταρικών υδατανθράκων υποδηλώνει ότι η πηγή της παθολογίας είναι το στομάχι: το άμυλο δεν απορροφάται λόγω του γεγονότος ότι ο γαστρικός χυμός δεν επεξεργάζεται τα φυτικά κύτταρα. Το εξωκυτταρικό άμυλο στο κοπρογράφημα εμφανίζεται λόγω έλλειψης αμυλάσης.
  15. Τα λευκά αιμοσφαίρια στο κοπρογράφημα δεν προσδιορίζονται κανονικά. Η παρουσία τους δείχνει μια μολυσματική βλάβη του εντέρου, της εντερίτιδας, της κολίτιδας, της ελκώδους βλάβης. Ο συνδυασμός των λευκοκυττάρων με την ερυθροκυττάρωση, ένας μεγάλος αριθμός πλακώδους και κυλινδρικού επιθηλίου στα κόπρανα δείχνει ένα συμμογράφημα για καρκίνο του εντέρου, πολύποδα, νόσο του Crohn. Εάν βρεθούν λευκά αιμοσφαίρια στο κομογράφημα του μωρού, πρέπει να αναλύσετε τα αποτελέσματα σε ένα σύμπλεγμα. Ελλείψει άλλων ενοχλητικών συμπτωμάτων, μια θετική ανάλυση εμφανίζεται σε υγιή παιδιά με μια εσφαλμένα οργανωμένη διατροφή.

Πώς να προετοιμάσετε και να περάσετε?

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ανάλυση των περιττωμάτων, καθώς το υλικό που λαμβάνεται με φυσικό τρόπο λαμβάνεται για έρευνα.

Για να μην παραμορφώσετε τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για το κοπρογράφημα.


Μια εβδομάδα πριν από την παράδοση, απορρίψτε:

  • Αντιβιοτικά;
  • Φάρμακα που περιέχουν σίδηρο
  • Οποιοδήποτε καθαρτικό?
  • Η χρήση πρωκτικών υπόθετων.
  • Κλύσμα
  • Διαδικασίες μέσω του πρωκτού
  • Ακτινογραφία με βάριο.

Η προετοιμασία για το κοπρογράφημα περιλαμβάνει περιορισμούς διατροφής 4 έως 5 ημέρες πριν από την παράδοση των περιττωμάτων. Η δίαιτα πριν από το κοπρογράφημα αποτελείται από το ακόλουθο μενού:

  • Προιοντα γαλακτος;
  • Πατάτες πουρέ;
  • Απαχο κρέας;
  • Χυλός
  • Μαλακά βραστά αυγά.
  • Φρέσκα φρούτα;
  • Λευκό ψωμί με βούτυρο.

Η προετοιμασία για τη μελέτη με υποψία κρυφής αιμορραγίας απαιτεί πλήρη απόρριψη κρέατος, πράσινων λαχανικών, ντοματών, των περισσότερων φρούτων, διαφορετικά η ανάλυση μπορεί να δώσει ψευδές αποτέλεσμα.

Η άμεση προετοιμασία του ασθενούς για παράδοση του υλικού συνίσταται στην αγορά δοχείου για ανάλυση και στην οργάνωση υγειονομικών συνθηκών για αφόδευση. Απαγορεύεται η συλλογή κοπράνων από την τουαλέτα - μόνο από καθαρή επιφάνεια. Είναι απαραίτητο να φροντίζετε εκ των προτέρων τη γλάστρα ή το μίας χρήσης κρεβάτι.

Πώς να περάσετε την ανάλυση:

  • Κάντε μια φυσική αφόδευση, αποτρέποντας την είσοδο των ούρων και την απέκκριση από τα γεννητικά όργανα.
  • Με μια ειδική σπάτουλα, συλλέξτε υλικό στην ποσότητα των περιττωμάτων που χρειάζεστε για ανάλυση - περίπου το ένα τρίτο του βάζου.
  • Για το καλύτερο αποτέλεσμα της μελέτης, συνιστάται να ακολουθείτε τις συστάσεις σχετικά με τον τρόπο συλλογής περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα - από τουλάχιστον τρία διαφορετικά τμήματα κοπράνων.
  • Βιδώστε και υπογράψτε το δοχείο.

Πώς να περάσετε μια ανάλυση κοπράνων έτσι ώστε το βιοϋλικό να μην φθαρεί: μεταφέρετε το βιοϋλικό στο εργαστήριο την ίδια ημέρα, το αργότερο 12 ώρες μετά την αφόδευση. Εάν είναι απαραίτητο, τοποθετήστε το δοχείο στο ράφι του ψυγείου.

Ένα αντίγραφο των περιττωμάτων στα βρέφη συλλέγεται όποτε είναι δυνατόν, καθώς είναι δύσκολο να ελεγχθεί η συχνότητα και ο χρόνος της αφόδευσης του παιδιού. Για ανάλυση, ένα κουταλάκι του γλυκού βιοϋλικό τοποθετημένο σε αποστειρωμένο δοχείο είναι αρκετό.

Εάν το παιδί δεν πάει στο γιογιό, το πρόβλημα του τρόπου συλλογής περιττωμάτων από το μωρό επιλύεται με πάνες μίας χρήσης - τα κόπρανα μπορούν να ληφθούν από την επιφάνειά τους.

Πού να περάσετε την ανάλυση?

Μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων προς την κατεύθυνση ενός γιατρού γίνεται συνήθως σε μια κλινική. Η έρευνα διεξάγεται επίσης σε πολλά διαγνωστικά κέντρα όπου μπορείτε να δημιουργήσετε ένα συμμογράφημα:

Μπορείτε να πάτε σε οποιοδήποτε εργαστήριο όπου παρουσιάζονται κοπρογράμματα και κοπρολογία - αυτή είναι η ίδια μελέτη.

Πόσο γίνεται και πόσο εξαρτάται η ανάλυση από το συγκεκριμένο μέλι. Κέντρο: η μέγιστη περίοδος είναι 6 εργάσιμες ημέρες και η μέση τιμή είναι περίπου 500 ρούβλια.

Πού να κάνει τις εξετάσεις, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει μόνος του, εστιάζοντας στο κόστος, τη δηλωμένη περίοδο, πόσες ημέρες κάνουν ένα συμπαράγραμμα και την ανατροφοδότηση από τους πελάτες του εργαστηρίου.

Τι δείχνει το κοπρογράφημα

Coprogram - μια ολοκληρωμένη ανάλυση των περιττωμάτων, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το πεπτικό σύστημα στο σύνολό του και τη λειτουργικότητα κάθε οργάνου ξεχωριστά. Για να είναι ακριβή τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες για την προετοιμασία, τη συλλογή και την αποθήκευση υλικού.

Το Coprogram βοηθά να γνωρίζουμε την κατάσταση του πεπτικού συστήματος

Τι είναι ένα συμμογράφημα?

Coprogram - μια μέθοδος εργαστηριακής εξέτασης των περιττωμάτων, η οποία συνταγογραφείται για τον εντοπισμό παθολογιών του πεπτικού συστήματος. Ο ειδικός πραγματοποιεί μακροσκοπική, χημική, φυσική ανάλυση των περιττωμάτων, μετά την οποία κάνει μια λεπτομερή περιγραφή της σύνθεσης των περιττωμάτων.

Τι δείχνει η γενική ανάλυση των περιττωμάτων:

  • διαταραχές του παγκρέατος, των εντέρων, του στομάχου
  • την παρουσία εστιών φλεγμονής στο πεπτικό σύστημα και τον εντοπισμό τους ·
  • αποτυχίες στη διαδικασία της πέψης, προώθηση των περιττωμάτων, απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.
  • δυσβολία;
  • η παρουσία παρασίτων ·
  • κωλίτης.

Μπορείτε να φτιάξετε ένα κοπρογράφημα κοπράνων σε μια τακτική κλινική δωρεάν, αλλά για να έχετε ένα πιο ακριβές και λεπτομερές αποτέλεσμα, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με ιδιωτικά εργαστήρια, η μέση τιμή είναι 370-420 ρούβλια.

Ενδείξεις για παράδοση συμμογράφου

Η ανάλυση κοπράνων πρέπει να λαμβάνεται ως μέρος μιας ετήσιας ρουτίνας εξέτασης, προκειμένου να αναγνωρίζονται εγκαίρως τα προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, να αρχίζει η θεραπεία.

Όταν συνταγογραφείται συμπολογία:

  • φλεγμονή του πεπτικού συστήματος σε οξεία και χρόνια μορφή.
  • αιμορροΐδες, ρωγμές στον πρωκτό, χρόνια δυσκοιλιότητα
  • κίρρωση του ήπατος;
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • νεοπλάσματα στον πεπτικό σωλήνα.
  • δηλητηρίαση;
  • υποψία για ελμινθική εισβολή, αμοιβική δυσεντερία
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με φάρμακα ·
  • πριν από τη διεξαγωγή διαγνωστικών οργάνων του πεπτικού σωλήνα, χειρουργικές επεμβάσεις.

Μια ανάλυση των περιττωμάτων πρέπει να δοθεί όταν εμφανίζονται όγκοι στα έντερα

Πώς να πάρετε περιττώματα

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να πληρούνται πολλές απλές προϋποθέσεις.

Κανόνες για την προετοιμασία του συμμογράφου:

  1. 3-5 ημέρες πριν από την εξέταση, σταματήστε να τρώτε κρέας, ντομάτες, τεύτλα, πράσινα λαχανικά, κόκκινα ψάρια - όταν αναλύονται για απόκρυφο αίμα, μπορούν να γίνουν οι ένοχοι ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος.
  2. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει γαλακτοκομικά προϊόντα από πουρέ πατάτας, άπαχο κρέας, καζί, βραστά αυγά, δημητριακά.
  3. Μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ενεργό άνθρακα, παρασκευάσματα με βάση το βισμούθιο, το σίδηρο, τα αντιβακτηριακά, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιόξινα - αλλάζουν το χρώμα των περιττωμάτων. Δεν μπορείτε να πίνετε καθαρτικά, να χρησιμοποιήσετε πρωκτικά υπόθετα, να κάνετε κλύσματα.
  4. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί μια ειδική δίαιτα, στην οποία η καθημερινή ποσότητα πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπιδίων αναφέρεται λεπτομερώς - αυτό είναι απαραίτητο για να μεγιστοποιηθεί το φορτίο στο πεπτικό σύστημα, το οποίο θα βοηθήσει στην ανίχνευση ακόμη και της παραμικρής δυσλειτουργίας στην εργασία του.
  5. Ένα κοπρογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί το νωρίτερο 5-6 ημέρες μετά την ακτινογραφία με βάριο, κολονοσκόπηση, διαδικασίες καθαρισμού.
  6. Δεν μπορείτε να πάρετε περιττώματα με εμμηνόρροια, αιμορραγίες αιμορροΐδες.
Οποιαδήποτε απόκλιση από τους κανόνες θα παραμορφώσει τα αποτελέσματα του συμμογράφου.

Δεν μπορείτε να πάρετε περιττώματα με αιμορραγίες αιμορραγίας

Πώς να συλλέξετε τα κόπρανα

Είναι καλύτερο να παίρνετε περιττώματα από έναν ενήλικα και ένα παιδί το πρωί, αμέσως μετά την πρωινή τουαλέτα και να προσπαθήσετε να το παραδώσετε στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Πρέπει να συλλέξετε υλικό από διαφορετικά μέρη των περιττωμάτων, να τα βάλετε σε αποστειρωμένο δοχείο ή ειδικά πλαστικά δοχεία μιας χρήσης που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Η εκκένωση πρέπει να είναι φυσική, να χρησιμοποιείτε καθαρτικά και ακόμη περισσότερο να κάνετε κλύσματα.

Στα βρέφη, δεν συνιστάται η συλλογή περιττωμάτων από την πάνα, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πάνα μιας χρήσης ή ιατρικό πετρέλαιο με υγρό κόπρανα σε ένα παιδί.

Μπορείτε να συλλέξετε περιττώματα του μωρού απευθείας από την πάνα

Ένα μεγαλύτερο παιδί πρέπει να προετοιμάσει ένα δοχείο, πρώτα πρέπει να πλυθεί με σαπούνι ή σόδα.

Πόσα κόπρανα χρειάζεστε?

Για ανάλυση, πρέπει να φέρετε 15-20 g υλικού στο εργαστήριο, το οποίο είναι περίπου ίσο με 1 κουταλάκι του γλυκού. - αυτό το ποσό είναι αρκετό για να αποκαλύψει όλους τους βασικούς δείκτες.

Είναι δυνατόν να συλλέξετε την ανάλυση κοπράνων το βράδυ?

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε το πρωί μέρος των περιττωμάτων για ανάλυση, αλλά εάν δεν είστε βέβαιοι ότι θα εμφανιστούν κινήσεις του εντέρου μετά το ξύπνημα, μπορείτε να συλλέξετε το υλικό το βράδυ, να το αποθηκεύσετε στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 10-12 ώρες, το δοχείο πρέπει να είναι ερμητικά σφραγισμένο..

Μπορείτε να αποθηκεύσετε περιττώματα για ανάλυση στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 12 ώρες

Πόση ανάλυση κοπράνων γίνεται

Με την πάροδο του χρόνου, το coprogram διαρκεί 1-3 ημέρες, σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές παρέχεται επείγουσα ανάλυση - η αποκρυπτογράφηση γίνεται σε λίγες ώρες. Μια επείγουσα διάγνωση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, εάν απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας συμπολογικής μελέτης

Όταν τα αποτελέσματα είναι έτοιμα, το άτομο θα λάβει μια φόρμα που θα υποδεικνύει τους φυσιολογικούς δείκτες και τα αποτελέσματα που λαμβάνονται στη μελέτη του υλικού. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για αποκωδικοποίηση, καθώς ακόμη και μια απόκλιση από τον κανόνα πολλών δεικτών δεν δείχνει πάντα την παρουσία παθολογιών.

Κανονικά, τα κόπρανα σε έναν ενήλικα πρέπει να έχουν ομοιόμορφο καφέ χρώμα, πυκνά με χαρακτηριστική οσμή. Στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου δεν υπάρχουν ξένες ακαθαρσίες, γράψτε τα υπολείμματα, πρωτόζωα και παράσιτα αυγά. Η παρουσία μη αφομοιωμένων ινών στα κόπρανα υποδηλώνει χαμηλή οξύτητα του γαστρικού χυμού, την παρουσία αίματος, πύου υποδεικνύει σοβαρές γαστρεντερικές παθολογίες.

Πίνακας αποκωδικοποίησης κορολογίας

ΔείκτηςΚανόναςΣε τι μαρτυρούν αποκλίσεις
Χρώμακαφέ· Φως - παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ, χολικοί αγωγοί, πάγκρεας.

· Μαύρη - αιμορραγία, νεοπλάσματα στην άνω οδό, ελκώδης κολίτιδα.

· Κοκκινωπή απόχρωση - αιμορραγία στην κάτω γαστρεντερική οδό.

ΣυνοχήΔιακοσμημένο· Αλοιφή - παραβίαση της διαδικασίας παραλαβής της χολής.

· Υγρό - φλεγμονώδεις διεργασίες.

· Με τη μορφή μπάλες - δυσκοιλιότητα.

Κορδέλα - σπασμοί του σφιγκτήρα, παθολογία του σιγμοειδούς και ορθούΟξύτηταpH 6,8-7,6·> 8.5 - διεργασίες με σήψη

· 8-8,5 - δυσλειτουργίες του λεπτού εντέρου και του στομάχου.

· PH 5.5–6.7 - παραβίαση της διαδικασίας απορρόφησης λιπαρών οξέων.

· Coprogram - προσιτή, φθηνή και ενημερωτική ανάλυση των περιττωμάτων του ανθρώπου. Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να τηρείτε τους κανόνες της προκαταρκτικής προετοιμασίας, να συλλέγετε, να αποθηκεύετε και να μεταφέρετε σωστά το υλικό στο εργαστήριο..

Κοπρογραμμα

Ένα κοπρογράφημα είναι μια μελέτη των περιττωμάτων (περιττώματα, περιττώματα, κόπρανα), μια ανάλυση των φυσικών, χημικών ιδιοτήτων του, καθώς και διάφορα συστατικά και εγκλείσματα διαφόρων προελεύσεων. Είναι μέρος μιας διαγνωστικής μελέτης του πεπτικού συστήματος και της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Γενική ανάλυση των περιττωμάτων.

Κοπρογράμματα, ανάλυση κοπράνων.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

Εξαιρέστε τη χρήση καθαρτικών, τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων, ελαίων, περιορίστε την πρόσληψη φαρμάκων που επηρεάζουν την εντερική κινητικότητα (belladonna, pilocarpine κ.λπ.) και το χρώμα των περιττωμάτων (σίδηρος, βισμούθιο, θειικό βάριο), εντός 72 ωρών πριν από την παράδοση περιττωμάτων.

Επισκόπηση μελέτης

Ένα κοπρογράφημα είναι μια μελέτη των περιττωμάτων (περιττώματα, περιττώματα, κόπρανα), μια ανάλυση των φυσικών, χημικών ιδιοτήτων του, καθώς και διάφορα συστατικά και εγκλείσματα διαφόρων προελεύσεων. Είναι μέρος μιας διαγνωστικής μελέτης του πεπτικού συστήματος και της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Περιττώματα - το τελικό προϊόν της πέψης των τροφίμων στο γαστρεντερικό σωλήνα υπό την επίδραση των πεπτικών ενζύμων, της χολής, του γαστρικού χυμού και της δραστηριότητας των εντερικών βακτηρίων.

Η σύνθεση των περιττωμάτων είναι νερό, η φυσιολογική περιεκτικότητα του οποίου είναι 70-80% και το ξηρό υπόλειμμα. Με τη σειρά του, το ξηρό υπόλειμμα αποτελείται από 50% ζωντανά βακτήρια και 50% από τα υπολείμματα των πεπτικών τροφίμων. Ακόμα και εντός φυσιολογικών ορίων, η σύνθεση των περιττωμάτων είναι σε μεγάλο βαθμό ασταθής. Με πολλούς τρόπους, εξαρτάται από τη διατροφή και την πρόσληψη υγρών. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η σύνθεση των περιττωμάτων ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες ασθένειες. Ο αριθμός ορισμένων συστατικών στα κόπρανα αλλάζει με παθολογία ή παραβίαση των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος, αν και οι αποκλίσεις στη λειτουργία άλλων συστημάτων του σώματος μπορούν επίσης να επηρεάσουν σημαντικά τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, και συνεπώς τη σύνθεση των περιττωμάτων. Η φύση των αλλαγών σε διάφορους τύπους ασθενειών είναι εξαιρετικά διαφορετική. Διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες παραβιάσεων της σύνθεσης των περιττωμάτων:

  • αλλαγή στον αριθμό των συστατικών που κανονικά περιέχονται στα κόπρανα,
  • ακατέργαστα ή / και ακατέργαστα υπολείμματα τροφίμων,
  • βιολογικά στοιχεία και ουσίες που εκκρίνονται από τον οργανισμό στον εντερικό αυλό,
  • διάφορες ουσίες που σχηματίζονται στον εντερικό αυλό από μεταβολικά προϊόντα, ιστούς και κύτταρα του σώματος,
  • μικροοργανισμοί,
  • ξένες εγγραφές βιολογικής και άλλης προέλευσης.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα: παθολογία του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, του δωδεκαδακτύλου, του λεπτού και του παχέος εντέρου, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού.
  • Για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, που απαιτούν μακροχρόνια ιατρική παρακολούθηση.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Με τα συμπτώματα μιας νόσου του πεπτικού συστήματος: με πόνο σε διάφορα μέρη της κοιλιάς, ναυτία, έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αποχρωματισμό των περιττωμάτων, αίμα στα κόπρανα, απώλεια όρεξης, απώλεια σωματικού βάρους, παρά την ικανοποιητική διατροφή, επιδείνωση του δέρματος, των μαλλιών και νύχια, κίτρινη πρωτεΐνη του δέρματος ή / και των ματιών, αυξημένος σχηματισμός αερίων.
  • Όταν η φύση της νόσου απαιτεί παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Δείκτης

Τιμές αναφοράς

Παχύ, διακοσμημένο, σκληρό, μαλακό

Ανοιχτό καφέ, καφέ, σκούρο καφέ, κίτρινο, κίτρινο πράσινο, ελιά

Μη διαθέσιμο, μικρή ποσότητα

Ακατέργαστα υπολείμματα τροφίμων

Οι μυϊκές ίνες άλλαξαν

Μεγάλο, μέτριο, μικρό, απουσιάζει

Οι μυϊκές ίνες αμετάβλητες

Κανένας, μικρός, μέτριος, μεγάλος αριθμός

Πεπτικές φυτικές ίνες

Μη διαθέσιμο, μικρή ποσότητα

Μη διαθέσιμο, μικρή ποσότητα

Μη διαθέσιμο, μικρή ποσότητα

Ενιαίο στο φάρμακο

Όχι, χοληστερόλη, ενεργός άνθρακας

Μη διαθέσιμο, μικρή ποσότητα

Εντερικά επιθηλιακά κύτταρα

Ενιαίο στο οπτικό πεδίο ή απουσιάζει

Η συνοχή του κόπρανα καθορίζεται από το ποσοστό νερού σε αυτό. Κανονική θεωρείται η περιεκτικότητα σε νερό στα κόπρανα του 75%. Σε αυτήν την περίπτωση, η καρέκλα έχει μέτρια πυκνή υφή και κυλινδρικό σχήμα, δηλαδή σχηματίζονται περιττώματα. Η χρήση αυξημένου όγκου φυτικών τροφίμων που περιέχουν πολλές ίνες οδηγεί σε αυξημένη εντερική κινητικότητα, ενώ τα κόπρανα γίνονται βρώμικα. Μια πιο υγρή συνοχή, υδαρή, σχετίζεται με αύξηση της περιεκτικότητας σε νερό σε 85% ή περισσότερο.

Υγρό, υγρό σκαμνί ονομάζεται διάρροια. Σε πολλές περιπτώσεις, η υγροποίηση των περιττωμάτων συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού και της συχνότητας των κινήσεων του εντέρου κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, η διάρροια διαιρείται σε προκαλούμενες από ουσίες που παραβιάζουν την απορρόφηση νερού από το έντερο (οσμωτικό), που προκύπτει από αυξημένη έκκριση υγρού από το εντερικό τοίχωμα (εκκριτικό), το οποίο είναι αποτέλεσμα της αυξημένης εντερικής κινητικότητας (κινητήρα) και της ανάμιξης.

Η οσμωτική διάρροια εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα παραβίασης της κατανομής και της αφομοίωσης των τροφίμων (λίπη, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες). Περιστασιακά, αυτό μπορεί να συμβεί με τη χρήση ορισμένων απρόσιτων οσμωτικά ενεργών ουσιών (θειικό μαγνήσιο, αλμυρό νερό). Η εκκριτική διάρροια είναι ένα σημάδι φλεγμονής του εντερικού τοιχώματος μολυσματικής και άλλης προέλευσης. Η κινητική διάρροια μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα και από μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Συχνά η ανάπτυξη μιας ασθένειας σχετίζεται με την εμπλοκή τουλάχιστον δύο μηχανισμών διάρροιας, μια τέτοια διάρροια ονομάζεται μικτή.

Το σκληρό κόπρανο εμφανίζεται όταν επιβραδύνεται η κίνηση των περιττωμάτων στο παχύ έντερο, η οποία συνοδεύεται από υπερβολική αφυδάτωση (η περιεκτικότητα σε νερό στα κόπρανα είναι μικρότερη από 50-60%).

Η συνήθης άσχημη μυρωδιά των περιττωμάτων σχετίζεται με το σχηματισμό πτητικών ουσιών, οι οποίες συντίθενται ως αποτέλεσμα της βακτηριακής ζύμωσης των πρωτεϊνικών στοιχείων των τροφίμων (ινδόλη, σκατόλη, φαινόλη, κρεσόλες κ.λπ.). Αύξηση αυτής της οσμής συμβαίνει με υπερβολική πρόσληψη πρωτεϊνικών προϊόντων ή με ανεπαρκή κατανάλωση φυτικών τροφών.

Η έντονη μυρωδιά των κοπράνων οφείλεται σε αυξημένες διεργασίες σήψης στο έντερο. Η όξινη οσμή εμφανίζεται με αυξημένη ζύμωση τροφής, η οποία μπορεί να σχετίζεται με επιδείνωση της ενζυματικής διάσπασης των υδατανθράκων ή της απορρόφησής τους, καθώς και με μολυσματικές διεργασίες.

Το φυσιολογικό χρώμα των περιττωμάτων οφείλεται στην παρουσία στερκοβιλίνης, το τελικό προϊόν του μεταβολισμού της χολερυθρίνης, το οποίο εκκρίνεται στα έντερα με χολή. Με τη σειρά του, η χολερυθρίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης - η κύρια λειτουργική ουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμοσφαιρίνη). Έτσι, η παρουσία της στερκοβιλίνης στα κόπρανα είναι το αποτέλεσμα, αφενός, της λειτουργίας του ήπατος και, αφετέρου, της συνεχούς διαδικασίας ενημέρωσης της κυτταρικής σύνθεσης του αίματος. Το χρώμα των περιττωμάτων κυμαίνεται συνήθως ανάλογα με τη σύνθεση του φαγητού. Το σκούρο σκαμνί σχετίζεται με τη χρήση κρέατος, το γάλα και η διατροφή λαχανικών οδηγεί σε ελαφρύτερο σκαμνί.

Αποχρωματισμένα κόπρανα (αχολικά) - ένα σημάδι της απουσίας της στερκοβιλίνης στα κόπρανα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η χολή δεν εισέρχεται στο έντερο λόγω απόφραξης της χολικής οδού ή απότομης παραβίασης της χολικής λειτουργίας του ήπατος.

Πολύ σκοτεινό σκαμνί είναι μερικές φορές σημάδι αυξημένης συγκέντρωσης της στερκοβιλίνης στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό παρατηρείται με υπερβολική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία προκαλεί αυξημένη έκκριση προϊόντων μεταβολισμού αιμοσφαιρίνης.

Τα κόκκινα κόπρανα μπορεί να οφείλονται σε αιμορραγία από τα κάτω έντερα.

Το μαύρο χρώμα είναι ένα σημάδι αιμορραγίας από την άνω γαστρεντερική οδό. Σε αυτήν την περίπτωση, το μαύρο χρώμα των κοπράνων είναι συνέπεια της οξείδωσης της αιμοσφαιρίνης στο αίμα με υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού.

Η αντίδραση αντικατοπτρίζει τις ιδιότητες βάσης οξέος του κόπρανα. Η όξινη ή αλκαλική αντίδραση στα κόπρανα οφείλεται στην ενεργοποίηση της δραστηριότητας ορισμένων τύπων βακτηρίων, η οποία συμβαίνει όταν διαταράσσεται η ζύμωση των τροφίμων. Κανονικά, η αντίδραση είναι ουδέτερη ή ελαφρώς αλκαλική. Οι αλκαλικές ιδιότητες ενισχύονται με επιδείνωση της ενζυματικής διάσπασης των πρωτεϊνών, η οποία επιταχύνει τη βακτηριακή αποσύνθεση τους και οδηγεί στο σχηματισμό αμμωνίας που έχει αλκαλική αντίδραση.

Η όξινη αντίδραση προκαλείται από την ενεργοποίηση της βακτηριακής αποσύνθεσης των υδατανθράκων στο έντερο (ζύμωση).

Το αίμα στα κόπρανα εμφανίζεται με αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η βλέννα είναι προϊόν της έκκρισης των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου (εντερικό επιθήλιο). Η λειτουργία της βλέννας είναι να προστατεύει τα εντερικά κύτταρα από βλάβες. Κανονικά, μπορεί να υπάρχει λίγη βλέννα στα κόπρανα. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, η παραγωγή βλέννας αυξάνεται και, κατά συνέπεια, η ποσότητα της στα κόπρανα αυξάνεται.

Το Detritus είναι μικρά σωματίδια χωνευμένων τροφίμων και κατεστραμμένα βακτηριακά κύτταρα. Τα βακτηριακά κύτταρα μπορούν να καταστραφούν από φλεγμονή.

Ακατέργαστα υπολείμματα τροφίμων

Τα υπολείμματα τροφίμων στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστούν με ανεπαρκή παραγωγή γαστρικού χυμού ή / και πεπτικών ενζύμων, καθώς και με επιταχυνόμενη εντερική κινητικότητα.

Οι μυϊκές ίνες άλλαξαν

Οι αλλοιωμένες μυϊκές ίνες είναι προϊόν της πέψης των τροφίμων με βάση το κρέας. Η αύξηση του περιεχομένου των ασθενώς αλλοιωμένων μυϊκών ινών στα κόπρανα συμβαίνει όταν επιδεινώνονται οι συνθήκες διαχωρισμού της πρωτεΐνης. Αυτό μπορεί να προκληθεί από την ανεπαρκή παραγωγή γαστρικού χυμού, πεπτικών ενζύμων..

Οι μυϊκές ίνες αμετάβλητες

Οι αμετάβλητες μυϊκές ίνες είναι στοιχεία της μη χωνευμένης τροφής κρέατος. Η παρουσία τους στα κόπρανα είναι ένδειξη παραβίασης της διάσπασης της πρωτεΐνης (λόγω παραβίασης της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου, του παγκρέατος ή των εντέρων) ή μιας επιταχυνόμενης κίνησης τροφής κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πεπτικές φυτικές ίνες

Πεπτικές φυτικές ίνες - κύτταρα του πολτού φρούτων και άλλων φυτικών τροφών. Εμφανίζεται στα κόπρανα με παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος: εκκριτική ανεπάρκεια του στομάχου, αυξημένη διεγερτική διαδικασία στο έντερο, ανεπαρκής έκκριση της χολής, πεπτικές διαταραχές στο λεπτό έντερο.

Το ουδέτερο λίπος είναι τα λιπαρά συστατικά των τροφίμων που δεν έχουν υποστεί διάσπαση και απορρόφηση και ως εκ τούτου απεκκρίνονται από το έντερο αμετάβλητα. Για την κανονική διάσπαση του λίπους, χρειάζονται παγκρεατικά ένζυμα και επαρκής ποσότητα χολής, η λειτουργία του οποίου είναι να διαιρέσει τη λιπώδη μάζα σε ένα διάλυμα μικρής σταγόνας (γαλάκτωμα) και να πολλαπλασιάσει την περιοχή επαφής μεταξύ σωματιδίων λίπους και μορίων συγκεκριμένων ενζύμων - λιπασών. Έτσι, η εμφάνιση ουδέτερου λίπους στα κόπρανα είναι ένδειξη ανεπάρκειας της λειτουργίας του παγκρέατος, του ήπατος ή παραβίαση της έκκρισης της χολής στον εντερικό αυλό..

Στα παιδιά, μια μικρή ποσότητα λίπους στα κόπρανα μπορεί να είναι ο κανόνας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα πεπτικά τους όργανα δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκώς και επομένως δεν αντιμετωπίζουν πάντα το φορτίο στην αφομοίωση των ενηλίκων τροφίμων.

Τα λιπαρά οξέα είναι τα προϊόντα της διάσπασης των λιπών από τα πεπτικά ένζυμα - λιπάσες. Η εμφάνιση λιπαρών οξέων στα κόπρανα είναι ένδειξη παραβίασης της απορρόφησής τους στο έντερο. Αυτό μπορεί να προκληθεί από παραβίαση της λειτουργίας απορρόφησης του εντερικού τοιχώματος (ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας) ή / και αυξημένης περισταλτικότητας.

Τα σαπούνια είναι τροποποιημένα υπολείμματα λιπαρών λιπαρών ουσιών. Κανονικά, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πέψης, το 90-98% των λιπών απορροφάται, τα υπόλοιπα μπορούν να προσδεθούν στα άλατα ασβεστίου και μαγνησίου που βρίσκονται στο πόσιμο νερό και να σχηματίσουν αδιάλυτα σωματίδια. Η αύξηση του αριθμού των σαπουνιών στα κόπρανα είναι ένδειξη παραβίασης της διάσπασης των λιπών ως αποτέλεσμα της έλλειψης πεπτικών ενζύμων και της χολής.

Το ενδοκυτταρικό άμυλο είναι άμυλο εγκλεισμένο μέσα στις μεμβράνες των φυτικών κυττάρων. Δεν πρέπει να ανιχνεύεται στα κόπρανα, καθώς κατά τη διάρκεια της κανονικής πέψης, οι λεπτές κυτταρικές μεμβράνες καταστρέφονται από πεπτικά ένζυμα, μετά τα οποία το περιεχόμενό τους διασπάται και απορροφάται. Η εμφάνιση του ενδοκυτταρικού αμύλου στα κόπρανα είναι ένα σημάδι δυσπεψίας στο στομάχι ως αποτέλεσμα της μειωμένης έκκρισης του γαστρικού χυμού, της δυσπεψίας στο έντερο σε περίπτωση αυξημένης διεργασίας σήψης ή ζύμωσης..

Εξωκυτταρικό άμυλο - άπεπτοι κόκκοι αμύλου από κατεστραμμένα φυτικά κύτταρα. Κανονικά, το άμυλο διασπάται εντελώς από τα πεπτικά ένζυμα και απορροφάται κατά τη διέλευση της τροφής μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, επομένως δεν υπάρχει στα κόπρανα. Η εμφάνισή του στα κόπρανα υποδεικνύει ανεπαρκή δραστικότητα συγκεκριμένων ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη διάσπασή της (αμυλάση) ή υπερβολικά γρήγορη διέλευση φαγητού μέσω των εντέρων.

Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι αιμοσφαίρια που προστατεύουν το σώμα από μολύνσεις. Συσσωρεύονται στους ιστούς του σώματος και των κοιλοτήτων του, όπου συμβαίνει η φλεγμονώδης διαδικασία. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στα κόπρανα υποδηλώνει φλεγμονή σε διάφορα μέρη του εντέρου που προκαλείται από την ανάπτυξη λοίμωξης ή άλλες αιτίες.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα αιμορραγίας από το τοίχωμα του παχέος εντέρου ή του ορθού.

Οι κρύσταλλοι σχηματίζονται από διάφορες χημικές ουσίες που εμφανίζονται στα κόπρανα ως αποτέλεσμα πεπτικών διαταραχών ή διαφόρων ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τριφωσφορικά άλατα - σχηματίζονται στο έντερο σε έντονα αλκαλικό περιβάλλον, το οποίο μπορεί να προκύψει από τη δραστηριότητα των βαρελοειδών,
  • αιματοειδίνη - ένα προϊόν της μετατροπής της αιμοσφαιρίνης, ένα σημάδι της απελευθέρωσης αίματος από το τοίχωμα του λεπτού εντέρου,
  • Charcot - Κρύσταλλοι Leiden - ένα προϊόν κρυστάλλωσης της πρωτεΐνης ηωσινόφιλων - τα κύτταρα του αίματος που εμπλέκονται ενεργά σε διάφορες αλλεργικές διεργασίες, είναι ένα σημάδι μιας αλλεργικής διαδικασίας στο έντερο που μπορεί να προκαλέσουν τα εντερικά ελμίνθια.

Η ιωδοφιλική χλωρίδα είναι ένα σύνολο διαφορετικών τύπων βακτηρίων που προκαλούν διεργασίες ζύμωσης στο έντερο. Σε μια εργαστηριακή μελέτη, μπορούν να χρωματιστούν με διάλυμα ιωδίου. Η εμφάνιση ιωδοφιλικής χλωρίδας στα κόπρανα είναι ένα σημάδι ζυμωτικής δυσπεψίας.

Το Clostridia είναι ένας τύπος βακτηριδίων που μπορεί να προκαλέσει σήψη στα έντερα. Η αύξηση του αριθμού της κλοστρίδια στα κόπρανα υποδηλώνει αύξηση της σήψης στα έντερα των πρωτεϊνικών ουσιών λόγω ανεπαρκούς ζύμωσης τροφής στο στομάχι ή στα έντερα.

Το επιθήλιο είναι τα κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης του εντερικού τοιχώματος. Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού επιθηλιακών κυττάρων στα κόπρανα είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας του εντερικού τοιχώματος.

Οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη είναι ένας τύπος λοίμωξης που αναπτύσσεται στο έντερο όταν η δραστηριότητα των φυσιολογικών εντερικών βακτηρίων είναι ανεπαρκής και αποτρέπει την εμφάνισή του. Η ενεργή αναπαραγωγή τους στο έντερο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα του θανάτου φυσιολογικών εντερικών βακτηρίων λόγω θεραπείας με αντιβιοτικά ή κάποια άλλα φάρμακα. Επιπλέον, η εμφάνιση μυκητιασικής λοίμωξης στο έντερο είναι μερικές φορές ένδειξη απότομης μείωσης της ανοσίας..

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, γενικός ιατρός, γαστρεντερολόγος, χειρουργός, παιδίατρος, νεογνολόγος, ειδικός λοιμώξεων.

Βιβλιογραφία

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Εργαστηριακές δοκιμές και διαγνωστικές διαδικασίες, 5η έκδοση. Σεντ Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, εκδόσεις. (2009). Εγχειρίδιο εργαστηριακών και διαγνωστικών δοκιμών, 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια: Lippincott Williams και Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Εγχειρίδιο διαγνωστικών και εργαστηριακών δοκιμών Mosby, 4η έκδοση. Σεντ Louis: Mosby Elsevier.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Η δυσκοιλιότητα είναι δυσκολία, καθυστερημένη ή συστηματικά ανεπαρκής κίνηση του εντέρου. Ντρέπονται να μιλήσουν για αυτό το πρόβλημα δυνατά, αλλά ταυτόχρονα, σύμφωνα με έρευνα, το 25-50% του πληθυσμού πάσχει από δυσκοιλιότητα.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια των εσωτερικών οργάνων. Η θεραπεία της παθολογίας δεν είναι μόνο φάρμακα, αλλά και δίαιτα, συμπεριλαμβανομένης μιας δίαιτας 5p. Το μενού για μια εβδομάδα με παγκρεατίτιδα απαιτεί την εξάλειψη των περισσότερων προϊόντων από τη διατροφή, και επίσης αποτελείται από ειδικές μεθόδους μαγειρέματος.