Ανάλυση περιττωμάτων καλπροτεκτίνης: τι δείχνει και πώς να το πάρετε?

Η καλπροτεκτίνη είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που παράγεται από ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα και πλακώδη κύτταρα στον τόπο όπου υπάρχει φλεγμονή. Είναι δείκτης φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και βοηθά στη διάκριση μεταξύ μιας οργανικής νόσου και μιας λειτουργικής διαταραχής του γαστρεντερικού συστήματος..

Τι δείχνει η ανάλυση?

Σε μεγάλες ποσότητες, η καλπροτεκτίνη απεκκρίνεται μαζί με τα κόπρανα σε περίπτωση βλάβης στην εντερική επένδυση. Το επίπεδο πρωτεΐνης σχετίζεται άμεσα με τον αριθμό των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων στον αυλό του παχέος εντέρου ή του λεπτού εντέρου. Αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρείται σε φλεγμονώδεις ασθένειες του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα.

Ενδείξεις για το διορισμό της ανάλυσης στο επίπεδο της καλπροτεκτίνης κοπράνων:

  • συγκριτική διάγνωση μεταξύ λειτουργικών διαταραχών (σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου) και οργανικών αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα.
  • διάγνωση, παρακολούθηση της δραστηριότητας των φλεγμονωδών αλλαγών στη νόσο του Crohn, ελκώδης κολίτιδα.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των ελμινθικών λοιμώξεων, των οξέων εντερικών λοιμώξεων βακτηριακής, μυκητιακής ή ιογενούς φύσης ·
  • έγκαιρη ανίχνευση επικίνδυνων παθήσεων του εντέρου σε άτομα με αυξημένη κληρονομικότητα.

Παρατηρείται αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης με τέτοιες παθολογίες:

Υψηλά επίπεδα καλπροτεκτίνης βρίσκονται επίσης στο 20% των παχύσαρκων ατόμων. Η ποσότητα του αυξάνεται 2 φορές σε βρέφη με κολικό, παρά την απουσία φλεγμονής στο έντερο.

Πώς να περάσετε την ανάλυση?

Η ακατάλληλη προετοιμασία πριν από τη δοκιμή ή η παραβίαση της τεχνικής δειγματοληψίας μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικά ή ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Ο γιατρός που τον καθοδηγεί να πει πώς να συλλέξει σωστά την ανάλυση.

Προετοιμασία για τη δοκιμή

Για να προετοιμαστείτε σωστά για την εξέταση, είναι σημαντικό να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • 4-5 ημέρες πριν από την παράδοση των περιττωμάτων, σταματήστε να παίρνετε ΜΣΑΦ, καθαρτικά, αναστολείς αντλίας πρωτονίων, συμπληρώματα διατροφής, τα οποία είναι πλούσια σε ασβέστιο, ψευδάργυρο και μαγνήσιο.
  • Προετοιμάστε δοχεία για ανάλυση εκ των προτέρων - ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για περιττώματα (αγοράζονται στο φαρμακείο).
  • μην κάνετε κλύσμα.
  • Δεν απαιτείται ειδική διατροφή.

Συνιστάται στις γυναίκες να συλλέγουν υλικό πριν ή μετά την εμμηνόρροια. Το πρωί πριν από τη μελέτη, πρέπει να ληφθούν μέτρα υγιεινής..

Προετοιμασία εμπορευματοκιβωτίων

Στο φαρμακείο πρέπει να αγοράσετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για περιττώματα. Επίσης, πρέπει πρώτα να αγοράσετε ιατρικό αγγείο ή δοχείο, καθώς είναι αδύνατο να συλλέξετε υλικό από την τουαλέτα. Είναι επίσης σημαντικό να διασφαλιστεί ότι τα κόπρανα δεν έρχονται σε επαφή με τα ούρα, διαφορετικά το υλικό δεν θα είναι κατάλληλο για ανάλυση..

Συλλογή υλικών

Ο διαδοχικός αλγόριθμος για τη μετάβαση της ανάλυσης κοπράνων σε επίπεδο καλπροτεκτίνης:

  1. Κάντε πρωινή υγιεινή ή κάντε ντους.
  2. Προετοιμάστε ένα καθαρό δοχείο για υλικό.
  3. Αδειάστε την κύστη σας εκ των προτέρων.
  4. Μετά την κίνηση του εντέρου, φορέστε γάντια μιας χρήσης, συλλέξτε περιττώματα από τουλάχιστον τρεις περιοχές, χρησιμοποιήστε μια σπάτουλα για να την τοποθετήσετε σε ένα δοχείο και κλείστε το καπάκι σφιχτά.
  5. Παραδώστε την ανάλυση στο εργαστήριο εντός 2-3 ωρών.

Η βέλτιστη ώρα της ημέρας για τη συλλογή των περιττωμάτων είναι το πρωί, ενώ ο όγκος του υλικού δεν πρέπει να είναι μικρότερος από 10 γραμμάρια. Και τα διακοσμημένα και τα χαλαρά κόπρανα είναι κατάλληλα για έρευνα..

Πώς και πόσο υλικό μπορεί να αποθηκευτεί?

Η συλλεγόμενη ανάλυση συνιστάται να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο σε θερμοκρασία + 2-7 ℃ για μια ημέρα.

Επεξήγηση δεικτών

Η ανάλυση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου (ELISA). Ο εργαστηριακός βοηθός ετοιμάζει μια πλάκα με πηγάδια που περιέχουν αντισώματα έναντι πρωτεϊνικών θραυσμάτων ανθρώπινης καλπροτεκτίνης. Ένα αιώρημα από τα κόπρανα του ασθενούς εισάγεται σε αυτά τα φρεάτια, μετά το οποίο το βιοϋλικό επωάζεται δύο φορές.

Ένα σημαντικό στάδιο της μελέτης είναι το πλύσιμο των φρεατίων με υπεροξειδάση. Έτσι, εάν η καλπροτεκτίνη απελευθερώνεται με περιττώματα, θα συμβεί χημική αντίδραση (σχηματίζονται ανοσοσυμπλέγματα) και το διάλυμα θα αλλάξει το χρώμα του - θα γίνει μπλε. Το ποσοτικό επίπεδο καλπροτεκτίνης κοπράνων καθορίζεται από την ένταση χρώματος των ανοσοσυμπλοκών στο διάλυμα δοκιμής..

Οι τιμές πρωτεΐνης αναφοράς είναι φυσιολογικές:

  1. Νεογέννητα - παιδιά έως ένα έτος - λιγότερο από 500 mcg / g.
  2. Παιδιά 1-4 ετών - λιγότερο από 150 mcg / g.
  3. Παιδιά άνω των 5 ετών, ενήλικες - λιγότερο από 50 mcg / g.
  4. Ηλικιωμένοι (άνω των 65) - λιγότερο από 100 mcg / g.

Εάν ο δείκτης ενηλίκων κυμαίνεται από 50-120 mcg / g, ενδείκνυται μέτρια αύξηση της πρωτεΐνης. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά από 1,5 μήνα, διορίζεται μια δεύτερη μελέτη για τον προσδιορισμό της δυναμικής ανάπτυξης του δείκτη.

Αρχές θεραπείας ανίχνευσης

Με υψηλή συγκέντρωση πρωτεΐνης, είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί η διάγνωση και η αιτία της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι: βακτηριολογική εξέταση περιττωμάτων, κολονοσκόπηση ή ακτινογραφία αντίθεσης του εντέρου.

  • Στη νόσο του Crohn ή σε μη ειδική κολίτιδα, συνταγογραφούνται σουλφασαλαζίνη ή ορμονικά φάρμακα, μερικές φορές χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ για τη μείωση της φλεγμονής.
  • Οι οξείες εντερικές λοιμώξεις βακτηριακής φύσης αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. με ιογενή διάρροια περιορισμένη στην ενυδάτωση και συμπτωματική θεραπεία.
  • Με κοιλιοκάκη, συνταγογραφείται μια διατροφή δια βίου χωρίς γλουτένη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφύγετε σε χειρουργική θεραπεία: για όγκους, εκκολπωματίτιδα, επιπλοκές της νόσου του Crohn.

Καλπροτεκτίνη (διαλυτή πρωτεΐνη στα κόπρανα)

Σύντομη περιγραφή

Λεπτομερής περιγραφή

Η σύνθεση της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα αντανακλά την εισροή ουδετερόφιλων στον εντερικό αυλό. Η αιμορραγία από το εντερικό τοίχωμα επηρεάζει ελαφρώς τη συγκέντρωση καλπροτεκτίνης στα κόπρανα και αυξάνει τη συγκέντρωσή της κατά περισσότερο από 10 μg / g.
Αύξηση της συγκέντρωσης κοπρωτεκτίνης κοπράνων μεγαλύτερη από 120 μg / g παρατηρείται σε περισσότερο από 90% των ασθενών με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου στο στάδιο της πρωτογενούς διάγνωσης.

Η αναγνώριση της κοπροτεκτίνης κοπράνων επιτρέπει τη διαφοροποίηση ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου από οργανικές αιτίες βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η συγκέντρωση της καλπροτεκτίνης κοπράνων είναι υψηλότερη σε βρέφη και παιδιά έως 1 έτους (υπερβαίνει τα 500 μg / g.), Επομένως, ο προσδιορισμός της καλπροτεκτίνης πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε παιδιά κάτω των 4 ετών.

Με τη νόσο του Crohn
Λόγω της χαμηλής εξειδίκευσής της, η κοπρωτεκτίνη κοπράνων δεν μπορεί να αντικαταστήσει τις οργανικές μεθόδους για τη διάγνωση της νόσου του Crohn. Σε κάποιο βαθμό, η μελέτη της καλπροτεκτίνης κοπράνων σε συνδυασμό με την απόκριση κοπράνων στο απόκρυφο αίμα και συγκεκριμένα παράπονα επιτρέπει την επιλογή ασθενών για κολονοσκόπηση.
Ένα πλεονέκτημα της μελέτης της καλπροτεκτίνης κοπράνων στη νόσο του Crohn είναι ότι οι αυξημένες συγκεντρώσεις μπορεί να αντανακλούν τμηματικές βλάβες του λεπτού εντέρου, οι οποίες δεν είναι διαθέσιμες για ενδοσκοπικές και ιστολογικές μελέτες.
Δεδομένου ότι η συγκέντρωση καλπροτεκτίνης κοπράνων στα κόπρανα σχετίζεται άμεσα με την ιστολογική και ενδοσκοπική δραστηριότητα της νόσου, σταθερά αυξημένα επίπεδα καλπροτεκτίνης κοπράνων μπορεί να υποδηλώνουν ανεπάρκεια θεραπείας, επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της περιεκτικότητας της καλπροτεκτίνης στα δυναμικά με πλησιέστερη επιδείνωση της νόσου.


Γεγονότα για το Fecal Calprotectin:
- Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η συγκέντρωση της καλπροτεκτίνης είναι> 500 mcg / g, έως και 4 ετών, η φυσιολογική συγκέντρωση είναι περίπου C για 7 ημέρες.


Ενδείξεις για τους σκοπούς της δοκιμής:

- διαφορική διάγνωση οργανικών (φλεγμονωδών) αλλαγών στο εντερικό τοίχωμα και λειτουργικές διαταραχές.

- διάγνωση φλεγμονώδους νόσου του εντέρου

- παρακολούθηση της θεραπείας για την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn.

- μαζί με την ανάλυση των κοπράνων για απόκρυφο αίμα (βλ. περιγραφή της δοκιμής) επιλογή ασθενών για κολονοσκόπηση.

- Εντεροπάθεια που σχετίζεται με ΜΣΑΦ.

Τιμές αναφοράς:

- η κανονική συγκέντρωση κοπρωτεκτίνης κοπράνων είναι μικρότερη από 50 μg / g κόπρανα.

- 50-120 mcg / g - μέτρια αύξηση, η οποία απαιτεί παρατήρηση στη δυναμική.

- περισσότερα από 120 mcg / g - φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Αύξηση συγκέντρωσης:

- Νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα.

- βακτηριακές λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

- διδακτικά προγράμματα;
- ογκολογικές ασθένειες


Μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης: φλεγμονώδεις βλάβες του γαστρεντερικού βλεννογόνου (κοιλιοκάκη, αυτοάνοση γαστρίτιδα, πολυπόρωση κ.λπ.).


Η συγκέντρωση καλπροτεκτίνης εντός των φυσιολογικών τιμών εξαλείφει τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Καλπροτεκτίνη (σε κόπρανα)

Η αποδοχή του βιοϋλικού για αυτήν τη μελέτη μπορεί να ακυρωθεί 2-3 ημέρες πριν από τις επίσημες αργίες, λόγω των τεχνολογικών χαρακτηριστικών της παραγωγής! Καθορίστε πληροφορίες στο κέντρο επαφών.

Η ουσία καλπροτεκτίνη σχηματίζεται σε ουδετερόφιλα - κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Στα κόπρανα αυξάνεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Κατά τη διάρκεια αυτών των διεργασιών, απελευθερώνεται μεγάλος αριθμός διαφορετικών ουσιών, αλλά η καλπροτεκτίνη έχει μια σταθερή δομή, η οποία επιτρέπει να προσδιοριστεί στο εργαστήριο. Ακόμα κι αν υπάρχει αιμορραγία στο όργανο, τα αποτελέσματα των δοκιμών πρακτικά δεν παραμορφώνονται..

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και οι ασθένειες των φλεγμονωδών οργάνων έχουν κοινά συμπτώματα. Αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε εάν υπάρχει οργανική παθολογία στο έντερο. Εάν η καλπροτεκτίνη παραμένει φυσιολογική, είναι απίθανο οι ογκολογικές διεργασίες και οι φλεγμονώδεις ασθένειες.

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τεστ για τη διάγνωση της συγκεκριμένης αιτίας των συμπτωμάτων. Η αύξηση της πρωτεΐνης υποδηλώνει μόνο την παρουσία ενός οργανικού προβλήματος, η περαιτέρω διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας οργανικές τεχνικές.

Η καλπροτεκτίνη χορηγείται από άτομα με συχνά ή χαλαρά κόπρανα, πόνο κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων, ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα. Η ουσία διερευνάται για παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, μη κινητική απώλεια βάρους, αναιμία άγνωστης προέλευσης..

Η μονάδα μέτρησης για την ουσία είναι μg / g.

  • Έως ένα έτος - λιγότερο από 500.
  • Έως 4 χρόνια - λιγότερο από 150
  • Από 4 έως 65 ετών - κάτω των 50.
  • Παλαιότερα από 65 - Λιγότερο από 100.

Εάν το αποτέλεσμα σε έναν ενήλικα είναι 50-200 μg / g, τότε εκτιμάται ως μέτρια αύξηση. Συνιστάται να επαναλάβετε το τεστ μετά από μερικές εβδομάδες. Όταν η καλπροτεκτίνη υπερβαίνει τα 200 μg / g, διαγιγνώσκεται μια έντονη αύξηση, η οποία υποδηλώνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία.

Η αύξηση υποδηλώνει την παρουσία της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας, των μολυσματικών ασθενειών του εντέρου, της εκκολπωματίτιδας, των κακοήθων όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, της κοιλιοκάκης, των αυτοάνοσων διεργασιών στο στομάχι και τα έντερα.

Το αποτέλεσμα παραμορφώνεται κατά τη λήψη μη στεροειδών φαρμάκων.

  • Αποκλεισμός της νόσου του οργανικού εντέρου.
  • Αξιολόγηση της δραστηριότητας της φλεγμονής στο όργανο.
  • Παρακολούθηση της θεραπείας για κολίτιδα και νόσο του Crohn.
Μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Αυτή η ουσία σχηματίζεται σε ουδετερόφιλα - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αύξηση του επιπέδου στο δείγμα των κοπράνων συμβαίνει παρουσία συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου ή της φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτό. Τα αποτελέσματα αυτής της εργαστηριακής μελέτης δεν παραμορφώνονται ακόμη και αν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία στο σώμα.

Εάν στο δείγμα κοπράνων για καλπροτεκτίνη ληφθεί από τον ασθενή, αυτός ο δείκτης δεν υπερβαίνει τον κανόνα, τότε η παρουσία της ογκολογίας του ή της φλεγμονώδους διαδικασίας του στο έντερο είναι απίθανη.

Ενδείξεις για επιτυχημένη ανάλυση της καλπροτεκτίνης

Αυτή η μελέτη δεν είναι αποτελεσματική για την ακριβή διάγνωση, τα αποτελέσματά της πρέπει να συμπληρώνονται με οργανικές τεχνικές. Οι κύριες ενδείξεις για την παράδοσή του είναι:

  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • πολύ χαλαρά ή συχνά κόπρανα σε ενήλικες και παιδιά.
  • η παρουσία αίματος στα κόπρανα.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
  • αναιμία ακατανόητης αιτιολογίας
  • απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.

Η υπέρβαση του κανόνα της περιεκτικότητας σε κοπροτεκτίνη κοπράνων υποδηλώνει την παρουσία ελκώδους κολίτιδας, νόσου του Crohn, εκκολπωματίτιδας, κοιλιοκάκης, αυτοάνοσων διεργασιών, εντερικών λοιμώξεων ή όγκων.

Για ανάλυση σχετικά με την καλπροτεκτίνη, η τιμή στο κέντρο μας είναι διαθέσιμη και πραγματοποιείται ραντεβού για εξέταση στο Διαδίκτυο. Να θυμάστε ότι τα αποτελέσματα μιας ποσοτικής ανάλυσης με τη μέθοδο του Sechenov μπορεί να είναι ανακριβή εάν παίρνετε μη στεροειδή φάρμακα.

Μπορείτε να μάθετε το πραγματικό κόστος της ανάλυσης, πού θα το πάρετε και πόσα αποτελέσματα θα προετοιμαστούν, από τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ

3-4 ημέρες πριν από την ανάλυση, τηρήστε μια δίαιτα ισορροπημένη με την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, συνιστάται να εξαιρέσετε ξηρούς καρπούς, μανιτάρια, καπνιστό λουκάνικο από τη διατροφή. Συνιστάται η κατάργηση των καθαρτικών, των παρασκευασμάτων βισμούθιου, του σιδήρου, των ορθικών υπόθετων με βάση το λίπος, των ενζύμων και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν την πέψη και την απορρόφηση. Μετά από εξέταση ακτινογραφίας στο στομάχι και τα έντερα, η ανάλυση κοπράνων υποδεικνύεται το νωρίτερο 2 ημέρες αργότερα. Τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται χωρίς κλύσματα και καθαρτικά. Πριν πάρετε βιοϋλικό, είναι απαραίτητο να κάνετε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, πλένοντάς τα κάτω από ντους με σαπούνι. Επιτρέπεται η συλλογή βιοϋλικών το βράδυ, σε αυτήν την περίπτωση, αποθήκευση του ληφθέντος βιοϋλικού στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2-8 ° C, χωρίς κατάψυξη.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΓΙΑ ΔΕΙΓΜΑΤΟΛΗΨΙΑ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ

Ο ασθενής επιλέγει το βιοϋλικό για τη μελέτη ανεξάρτητα από το μεσαίο τμήμα της μάζας κοπράνων με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός καθολικού αποστειρωμένου πλαστικού δοχείου με κουτάλι (SCR), σε ποσότητα ίση με 1 γραμμάριο περιττωμάτων (περίπου μπιζέλι). Κατά τη δειγματοληψία βιοϋλικών, τα ούρα και τα εκκρινόμενα γεννητικά όργανα πρέπει να αποφεύγονται.

Η αποτελεσματικότητα της ανάλυσης καλπρωτεϊνών κοπράνων στη διάγνωση εντερικών παθήσεων

Η αφθονία και η διαθεσιμότητα εύπεπτων τροφίμων, ένας καθιστικός τρόπος ζωής και το αυξημένο αγχωτικό περιβάλλον του σύγχρονου δυναμικού κόσμου οδηγούν στο γεγονός ότι οι άνθρωποι δεν δίνουν μεγάλη προσοχή σε μια υγιεινή διατροφή, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα γαστρεντερικών προβλημάτων. Λοιμώξεις, διαταραχές και φλεγμονώδεις διεργασίες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι σχεδόν η πιο κοινή αιτία μετά από αναπνευστικές ασθένειες, σύμφωνα με τις οποίες οι άνθρωποι απευθύνονται σε γιατρούς. Η ανάλυση κοπράνων για την καλπροτεκτίνη είναι απλώς μια μελέτη που μπορεί να ανιχνεύσει φλεγμονή στο έντερο.

Η ουσία της διαδικασίας απομόνωσης της καλπροτεκτίνης

Η κοπροτεκτίνη κοπράνων είναι προϊόν παραγωγής κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος - λευκών αιμοσφαιρίων, δηλαδή ουδετερόφιλων, η οποία είναι πρωτεΐνη που σχετίζεται με ασβέστιο.

Κατά συνέπεια, όσο περισσότερο βρίσκεται στα κόπρανα, τόσο περισσότερα λευκοκύτταρα εισέρχονται στην εντερική περιοχή. Και εάν το περιεχόμενο των κυττάρων λευκοκυττάρων είναι αυξημένο, αυτό υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Κάθε μεμονωμένο ουδετερόφιλο φέρει περίπου 25 picogram calprotectin, και η αναλογία αυτής της πρωτεΐνης στο κυτταρόπλασμα είναι 60% του συνολικού πρωτεϊνικού συστατικού. Τα ενεργοποιημένα λευκοκύτταρα απελευθερώνουν καλπροτεκτίνη, ως αποτέλεσμα της οποίας, στην εντερική φλεγμονή, η συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης στα κόπρανα αυξάνεται.

Οι αποτυχίες της ανοσοαπόκρισης και οι διαταραχές στην εντερική μικροχλωρίδα προκαλούν την ανάπτυξη διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών. Η παθολογία του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα θεωρούνται οι πιο κοινές ασθένειες αυτού του είδους που σχετίζονται με βλάβη στον βλεννογόνο διαφόρων μερών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μελέτες για τον εντοπισμό κοπρωτεκτίνης κοπράνων χρησιμοποιούνται για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • εξέταση υγιών παιδιών και ενηλίκων ως προληπτικό μέτρο,
  • διαφοροποίηση της φλεγμονής από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα και άλλες αιτίες πόνου στην κοιλιά,
  • για τη διάγνωση φλεγμονής στο έντερο, εάν υπάρχει υποψία τέτοιου είδους στον ασθενή.

Σε μερικούς ανθρώπους, όλες οι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου δεν σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, αλλά με μια κληρονομική προδιάθεση. Αυτό είναι γεμάτο με αυξημένο κίνδυνο κακοήθων όγκων, επομένως, συνιστάται σε αυτούς τους ανθρώπους να ελέγχουν περιοδικά το επίπεδο καλπροτεκτίνης στα κόπρανα..

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

Πώς να καταλάβετε εάν πρέπει να κάνετε μια ανάλυση για να προσδιορίσετε το επίπεδο των περιττωμάτων καλπροτεκτίνης; Οι λόγοι επικοινωνίας με το εργαστήριο μπορεί να είναι υποκειμενικοί. Για παράδειγμα, εάν είστε συγκλονισμένοι από δυσφορία στην κοιλιά, ή όταν κάθε γεύμα ή εντερική κίνηση προκαλεί δυσφορία. Μπορείτε να περάσετε την ανάλυση μόνοι σας και να πάτε στον θεραπευτή ή στον γαστρεντερολόγο με τα αποτελέσματά της. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα τεστ πρωτεΐνης στα κόπρανα εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας στο έντερο. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν τέτοιες ασθένειες:

  • ανίχνευση σπασμών και διαταραχών της κινητικής λειτουργίας της γαστρεντερικής οδού σε ένα άτομο,
  • παθολογία της περιγεννητικής περιοχής, που εκφράζεται ως αποστήματα, συρίγγια,
  • εντερική αιμορραγία, έντονη κηλίδα στα κόπρανα,
  • ανωμαλία στα κόπρανα, ανιχνεύθηκε βλέννα στα κόπρανα,
  • ναυτία, επεισόδια εμέτου, ξαφνική απώλεια βάρους, ειδικά στα βρέφη,
  • πόνος στον ομφαλό ή στην κάτω δεξιά κοιλιά,
  • αυξημένη εφίδρωση, πυρετός,
  • απόφραξη του εντέρου, συχνή δυσκοιλιότητα, αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις χωρίς βλάβη),
  • γενικά εξασθενημένος ασθενής, υψηλή κόπωση.

Ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να παραγγείλει ένα τεστ κοπράνων για να προσδιορίσει εάν η καλπροτεκτίνη είναι αυξημένη για διαφορική διάγνωση ώστε να αποκλειστεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και ο πόνος στην κοιλιά λόγω άλλων αιτιών..

Τα οφέλη αυτής της διάγνωσης

Μια μελέτη στην οποία προσδιορίζεται μια θετική αντίδραση σε πρωτεΐνες σε περιττώματα είναι ο απλούστερος, λιγότερο δαπανηρός και μη επεμβατικός τρόπος ανίχνευσης φλεγμονής στο έντερο. Αυτή η ανάλυση κοπράνων χρησιμεύει ως φάρος για τον προσδιορισμό της φύσης των προβλημάτων υγείας και για την επιλογή τακτικών για περαιτέρω εξέταση..

Ωστόσο, η ανίχνευση καλπροτεκτίνης μόνο στα κόπρανα δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για τη συνταγογράφηση μιας συγκεκριμένης θεραπείας. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μας επιτρέπουν μόνο να υποπτευόμαστε ποιοι είναι οι λόγοι για την κακή υγεία και τα αρνητικά συμπτώματα. Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δείξουν αύξηση της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα, ο γιατρός, με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις γενικά, είναι πιθανό να σας παραπέμψει για μια επιπλέον εξέταση. Περιλαμβάνει συχνά τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

  • κοπρογράφημα - μικροσκοπική εξέταση περιττωμάτων,
  • Διαλογή ANA για ανίχνευση αντισωμάτων έναντι πυρηνικών αντιγόνων,
  • δοκιμή απόκρυψης κοπράνων αίματος,
  • ανίχνευση ρευματοειδούς παράγοντα,
  • γενική κλινική εξέταση αίματος,
  • CEA - δοκιμή για αντιγόνο καρκίνου του εμβρύου,
  • ESR - μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων,
  • πολύ ευαίσθητο τεστ για ποσοτικό δείκτη C-αντιδρώσας πρωτεΐνης,
  • προσδιορισμός μιας λεπτομερούς φόρμουλας λευκών αιμοσφαιρίων,
  • κολονοσκόπηση.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, είναι απαραίτητο όχι μόνο να δοθεί προσοχή στην πρωτεΐνη του συμμορίου, αλλά και να εκτιμηθεί ο ποσοτικός δείκτης της. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην ηλικία του ασθενούς. Τι μπορεί να δείξει η ανάλυση Calprotectin?

Οι τιμές αναφοράς μικρότερες από 50 mcg / g είναι φυσιολογικές για ενήλικες, ενώ σε νεογέννητο ή βρέφος κάτω των 6 μηνών, ακόμη και μια τιμή 500 mcg / g θα είναι φυσιολογική. Σε παιδιά ηλικίας έως τριών ετών, η παρουσία καλπροτεκτίνης στα κόπρανα επιτρέπεται σε όγκους έως 214 μg / g, έως και τέσσερα χρόνια σε ένα παιδί, είναι δυνατή μια ελαφρώς υψηλότερη ένδειξη από τον κανόνα των ενηλίκων - έως 75 μg / g. Η ποσότητα πρωτεΐνης εντός των τιμών αναφοράς σύμφωνα με την ηλικιακή ομάδα δείχνει ένα υγιές έντερο.

Εάν μια καλπροτεκτίνη αυξάνεται σε έναν ενήλικα ή ένα παιδί μετά από 4 χρόνια και η ανάλυση δείχνει μια μέτρια υπέρβαση του κανόνα, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται, να ακολουθεί τη δυναμική των αλλαγών των δεικτών σε επόμενες αναλύσεις.

Εάν ο δείκτης δεν υπερβαίνει την τιμή των 120 μg / g, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κάποιες βλάβες του εντερικού βλεννογόνου λόγω πολυπόρωσης, κληρονομικής νόσου κοιλιοκάκης, αυτοάνοσης γαστρίτιδας, ανεπάρκειας λακτόζης.

Μια πιο σημαντική αύξηση της καλπροτεκτίνης κοπράνων δείχνει ότι ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρή φλεγμονή, η οποία απαιτεί λεπτομερή κολονοσκόπηση και έναν αριθμό άλλων ειδικών εξετάσεων. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή όχι μόνο στα αποτελέσματα της ανάλυσης, αλλά και στα συνοδευτικά κλινικά συμπτώματα. Εάν η καλπροτεκτίνη είναι πολύ αυξημένη στα κόπρανα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μολυσματική ασθένεια ιικού ή βακτηριακού χαρακτήρα, για παράδειγμα, σαλμονέλλωση, ροτοϊό και άλλα. Η αιτία ενός υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης μπορεί να είναι η κυστική ίνωση, διάφορες εντερικές εκκολπώσεις, ρήξεις και ρωγμές στις μεμβράνες του πεπτικού συστήματος, δυσανεξία στο γάλα και γλουτένη. Οι τροφικές αλλεργίες, η διάρροια και η μεταβολική δυσλειτουργία με την παχυσαρκία μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση των πρωτεϊνών των κοπράνων..

Συνάφεια της ανάλυσης καλπροτεκτίνης

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες δοκιμές για τον εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών του εντέρου. Το τεστ πρωτεΐνης καλπροτεκτίνης, μαζί με άλλες μελέτες κοπράνων, είναι μια καλή εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση, σε πολλές περιπτώσεις αποφεύγοντας την εισβολή. Καμία από τις ερευνητικές μεθόδους δεν μπορεί να θεωρηθεί συγκεκριμένη, τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογούνται διεξοδικά, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα και άλλα δεδομένα που λαμβάνονται κατά την εξέταση του ασθενούς.

Αυτή η μέθοδος είναι καλή για παρακολούθηση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Εάν οι δείκτες δεν μειωθούν, τότε η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Εάν αυξηθούν καθόλου, αυτό υποδηλώνει επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα παιδιά κάτω των 4 ετών παραπέμπονται για πρόσθετη εξέταση μόνο εάν υπάρχουν άλλα κλινικά συμπτώματα, καθώς η αυξημένη καλπροτεκτίνη μόνο στα μωρά δεν υποδηλώνει εντερική φλεγμονή.

Είναι απαραίτητο να συλλέξετε το δείγμα σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο και είναι καλύτερο να το παραδώσετε στο πρώτο μισό της ημέρας. Η προετοιμασία για την ανάλυση πρέπει να περιλαμβάνει την κατάργηση των ναρκωτικών και τη διακοπή διαφόρων συμπληρωμάτων διατροφής και συμπλοκών πολυβιταμινών. Τα αλατούχα καθαρτικά δεν μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν την προηγούμενη ημέρα. Η θεραπεία συνταγογραφείται όχι με πόση πρωτεΐνη αυξάνεται, αλλά με προσοχή στα συμπτώματα. Η θεραπεία στοχεύει συνήθως στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας επιπλοκών και στην επούλωση τραυμάτων του γαστρεντερικού βλεννογόνου.

Ανάλυση περιττωμάτων καλπροτεκτίνης - πώς να παρασκευαστεί και κανόνες ανάλυσης

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα εντερικών παθήσεων, συνιστάται στους γαστρεντερολόγους να κάνουν εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα από αυτά είναι η ανάλυση των περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη. Δείχνει τον βαθμό ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ο γιατρός του συνταγογραφεί εάν υπάρχουν στοιχεία, αφού ενημερώσει τον ασθενή πώς να προετοιμαστεί για τη μελέτη, τι ώρα να το κάνει.

Η καλπροτεκτίνη είναι μια πρωτεϊνική ουσία που περιέχει μόρια ασβεστίου. Εκκρίνεται από λευκοκύτταρα (ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, μακροφάγα), τα οποία συσσωρεύονται στο επίκεντρο της φλεγμονής. Περιέχεται σε βιολογικά υγρά και εκκρίσεις: εγκεφαλονωτιαίο υγρό, σάλιο, κόπρανα.

Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος παράγουν πολλές πρωτεΐνες κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, αλλά η καλπροτεκτίνη είναι η πιο σταθερή. Δεν αποσυντίθεται σε θερμοκρασία δωματίου για 6-8 ημέρες. Όσο περισσότερα ουδετερόφιλα απελευθερώνονται στον εντερικό αυλό από τα αγγεία, τόσο περισσότερη καλπροτεκτίνη ανιχνεύει ο βοηθός του εργαστηρίου. Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονή βρίσκεται στην ενεργή φάση..

Κατά την εξάλειψη της νόσου ή άλλης αιτίας φλεγμονής, η πρωτεΐνη αποβάλλεται εντελώς. Επομένως, η ανάλυση κοπράνων για την ανίχνευση καλπροτεκτίνης κοπράνων χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.

Η μελέτη δεν γίνεται ως προληπτικό μέτρο για έναν ετήσιο έλεγχο υγείας. Αυτό απαιτεί αποδεικτικά στοιχεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε πού γίνεται η εξέταση, ποιο είναι το κόστος και πώς να προετοιμαστείτε.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνουν τεστ καλπροτεκτίνης στην πρώιμη παιδική ηλικία. Ειδικά με συχνές διαταραχές των κοπράνων. Η μελέτη θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση αποκλείοντας ή αναγνωρίζοντας την εντερική φλεγμονή..

Για τον προσδιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο, η καλπροτεκτίνη επιλέγεται λόγω των ακόλουθων πλεονεκτημάτων:

  • υψηλή ειδικότητα
  • δεν αποσυντίθεται στα κόπρανα για 2-3 ημέρες.
  • η ανάλυση είναι φθηνή για το εργαστήριο, δεν απαιτεί επιπλέον κόστος για τη δειγματοληψία.
  • ο ασθενής λαμβάνει γρήγορα δεδομένα.

Ποιοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται όταν περνάτε μια ανάλυση?

Για τον εντοπισμό ακριβών ερευνητικών δεδομένων, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους κανόνες για τους οποίους μιλά ο γιατρός. Διαφορετικά, ο γαστρεντερολόγος θα χάσει την ασθένεια ή θα κάνει λάθος διάγνωση..

  1. Για 1 εβδομάδα, ακολουθήστε μια διατροφή χωρίς λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα. Πίνετε τον ημερήσιο κανόνα νερού (2 λίτρα).
  2. Για 5 ημέρες, σταματήστε να χρησιμοποιείτε όλες τις φαρμακευτικές ουσίες, ειδικά αυτές που χρησιμοποιούνται ορθικά (υπόθετα). Εάν η υγεία του ασθενούς επιδεινωθεί όταν διακοπεί το φάρμακο, το φάρμακο συνεχίζει να χρησιμοποιείται, προειδοποιώντας τον θεράποντα ιατρό.
  3. Για ανάλυση χρησιμοποιήστε περιττώματα. Η αφόδευση πραγματοποιείται σε ξηρό δοχείο που έχει υποστεί αντισηπτική αγωγή. Απαγορεύεται η συλλογή περιττωμάτων από την τουαλέτα.
  4. Ως δοχείο για τη μεταφορά βιοϋλικών, χρησιμοποιείται μόνο ένα αποστειρωμένο δοχείο από ένα φαρμακείο. Δεν επιτρέπεται η χρήση οικιακών κουτιών, κουτιών αντιστοίχισης. Περιέχουν μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών που θα αλλάξουν το αποτέλεσμα της μελέτης..
  5. Απαγορεύεται η συλλογή υλικού κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και αμέσως μετά. Οι γιατροί θα πάρουν υπολείμματα ερυθρών αιμοσφαιρίων για εντερική αιμορραγία.
  6. Το αποτέλεσμα θα αλλάξει το δείγμα ούρων. Οι παράμετροι της κυτταρικής σύνθεσης των περιττωμάτων και των ούρων είναι διαφορετικές.
  7. Τα κόπρανα συλλέγονται το πρωί μετά το ξύπνημα. Προς το παρόν, το περιεχόμενο των κυττάρων και των ουσιών βρίσκεται στο μέγιστο επίπεδο. Εάν η αφόδευση πραγματοποιήθηκε το προηγούμενο βράδυ, το δείγμα τοποθετείται στο ψυγείο με το καπάκι κλειστό, παραδίδεται αμέσως μετά το άνοιγμα του εργαστηρίου.

Το δείγμα πρέπει να συλλεχθεί το νωρίτερο 8 ώρες πριν από την παράδοσή του.

Πόσο βιοϋλικό απαιτείται?

Όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ανθρώπινο έντερο, συσσωρεύεται μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Ο αριθμός της καλπροτεκτίνης είναι ανάλογος με αυτούς. Ως εκ τούτου, η πρωτεΐνη κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλα τα κόπρανα, προσδιορίζεται σε οποιαδήποτε από τις περιοχές τους. Επομένως, 15 g είναι αρκετά για ανάλυση. Οπτικά, η ποσότητα μοιάζει με 1 κουταλάκι του γλυκού.

Η ανάλυση παραδίδεται σε ιδιωτικά εργαστήρια ή βρίσκονται σε ιατρικά ιδρύματα. Ο γιατρός δίνει την κατεύθυνση της μελέτης, ενώ εξηγεί ποια είναι η ανάλυση των περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη, τους κανόνες για τη συλλογή της. Καθορίζει τη σωστή ποσότητα περιττωμάτων.

Δεν χρειάζεται να δώσετε όλα τα κόπρανα στον γιατρό. Ο όγκος δεν πρέπει να είναι περισσότερο από ένα δοχείο που αγοράζεται σε φαρμακείο.

Από τι εξαρτάται το αποτέλεσμα

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, μπορεί να προσδιοριστεί ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Ανιχνεύεται εάν ο ασθενής παραβλέπει τους κανόνες συλλογής υλικού:

  • λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων συστηματικής δράσης, για τα οποία ο γιατρός δεν προειδοποιήθηκε.
  • τη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και των παραγώγων του ·
  • φάρμακα που ενισχύουν την εντερική κινητικότητα (καθαρτικά).
  • έλλειψη διατροφής
  • παραβίαση των σταδίων συλλογής περιττωμάτων (χρήση μολυσμένου δοχείου για τη συλλογή υλικού, κατάποση ούρων ή εμμηνορροϊκής ροής, μακροχρόνια αποθήκευση χωρίς τη χρήση ψυγείου).
  • ασθένειες του αίματος που συνοδεύονται από μείωση των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων (ανοσοανεπάρκεια).

Το αποτέλεσμα της μελέτης εξαρτάται από την εμπειρία του εργαστηριακού γιατρού, την ποιότητα των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται, τη διάρκεια ζωής τους. Για να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα, η ανάλυση πραγματοποιείται δύο φορές. Αυτό εξαλείφει τα λάθη στη συλλογή, αποθήκευση, μεταφορά, έρευνα.

Συνιστάται στους εργαστηριακούς βοηθούς να κάνουν το τεστ το πρωί. Δεν συνιστάται να διατηρείτε το δείγμα στο σπίτι στο ψυγείο για περισσότερο από 1 διανυκτέρευση.

Πρότυπα καλπροτεκτίνης

Αφού λάβουν τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να αποκρυπτογραφηθούν. Για αυτό, συγκρίνονται τα δεδομένα που λαμβάνονται και ο κανόνας. Ο ίδιος ο ασθενής θα μπορεί να μάθει αν το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό..

Μόνο ο γιατρός θα αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα, εξηγώντας ότι δείχνει μια ανάλυση περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη, κάνοντας τη σωστή διάγνωση, συνταγογραφώντας θεραπεία. Επειδή κάθε ασθένεια χαρακτηρίζεται από ορισμένες αλλαγές στην καλπροτεκτίνη και άλλες παραμέτρους.

Τα ποσοστά καλπροτεκτίνης εξαρτώνται από την ηλικία. Παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα..

ΗλικίαΚανονικό μg / g
Από τη γέννηση έως 1 έτοςΈως 500
1 έως 3 χρόνιαΈως 150
Από 4 έως 6 ετώνΈως 50
6 χρόνια έως προχωρημένη ηλικίαΈως 100

Αποτελέσματα ανάλυσης

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης κυμαίνεται κατά 2-3 μονάδες πάνω ή κάτω, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής έχει ασθένεια. Οι γιατροί δίνουν προσοχή σε μια απότομη αλλαγή του δείκτη, η οποία παρατηρείται σε οξείες φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Ορισμένα εργαστήρια μετρούν ng / ml. Τότε οι αριθμοί για τον κανόνα του θα είναι διαφορετικοί (10 φορές λιγότερο). Για υγιή παιδιά άνω των 6 ετών και ενήλικες, δεν υπερβαίνει τα 10 ng / ml.

Ελαφρές διακυμάνσεις της καλπροτεκτίνης εμφανίζονται με προσωρινές διαταραχές:

  • γαστρίτιδα;
  • διαταραχή του εντέρου
  • μολυσματική διαδικασία (δηλητηρίαση).

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε περιοδική ανάλυση για να παρακολουθείτε την κατάσταση του σώματος, αποτρέποντας την εμφάνιση σοβαρής ασθένειας. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί η ασθένεια, όσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος χρόνιας φλεγμονής, ο ασθενής θα αναρρώσει γρηγορότερα.

Μια απότομη μείωση του δείκτη παρατηρείται με μειωμένη ανοσία, όταν ο αριθμός των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων μειώνεται απότομα. Τα υπόλοιπα κύτταρα εκκρίνουν πρωτεΐνη σε χαμηλές τιμές. Με άλλες ασθένειες, η καλπροτεκτίνη αυξάνεται.

Για ποιους λόγους μπορεί να υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα?

Η εμφάνιση του δείκτη κατά τη διάρκεια της μελέτης συμβαίνει κατά την αναπαραγωγή στα έντερα των ακόλουθων παθογόνων:

  • ροταϊοί;
  • αδενοϊοί;
  • Σαλμονέλα
  • Ε. Coli.

Η αναπαραγωγή τους και οι τοξίνες που εκκρίνουν οδηγούν σε διακοπή του σχηματισμού περιττωμάτων. Μορφές διάρροιας. Το εντερικό τοίχωμα γίνεται φλεγμονή, η λειτουργία του μειώνεται.

Άλλες αιτίες είναι κληρονομικές ή συγγενείς ασθένειες:

  • κοιλιοκάκη (έλλειψη ή ανεπάρκεια ενζύμων που διαλύουν τη γλουτένη)
  • κυστική ίνωση (μια ασθένεια των ενδοκρινών αδένων που αρχίζουν να παράγουν ένα ιξώδες μυστικό).
  • Νόσος του Crohn (φλεγμονή πολλών μερών του εντέρου)
  • συγγενείς δυσπλασίες του εντέρου, που οδηγούν σε εκκολπωματίτιδα (προεξοχή του τοιχώματος, οδηγώντας στη φλεγμονή του).
  • ελκώδης κολίτιδα (η εμφάνιση φλεγμονής λόγω γενετικής προδιάθεσης, η οποία ενεργοποιείται από εξωτερικούς παράγοντες).

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συμβαίνουν όταν το μυϊκό τοίχωμα του εντέρου έχει υποστεί βλάβη. Ο λόγος μπορεί να είναι η κατάποση ξένων αντικειμένων με αιχμηρές άκρες. Υπάρχει αιμορραγία. Το αίμα ανιχνεύεται στα κόπρανα.

Η στοματική κοιλότητα είναι η αρχή του πεπτικού σωλήνα. Εάν υπάρχει μια συνεχής μολυσματική εστίαση σε αυτήν (τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, αμυγδαλίτιδα), τα βακτήρια εξαπλώνονται βαθιά στον πεπτικό σωλήνα, φτάνοντας στα έντερα. Εκεί πολλαπλασιάζονται, εκκρίνουν απορρίμματα, οδηγώντας σε ερεθισμό των βλεννογόνων.

Εάν σχηματιστεί καλοήθη ή κακοήθη νεόπλασμα στο έντερο, μεγαλώνει με τον καιρό. Τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, το μυϊκό τοίχωμα των εντέρων γίνεται λεπτότερο. Υπάρχει φλεγμονή στην οξεία φάση.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου του εντέρου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο γαστρεντερολόγος συνταγογραφεί μελέτες, μία από τις οποίες είναι η παράδοση περιττωμάτων για καλπροτεκτίνη, εξηγεί τι είναι.

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως για να αποφευχθεί η εξάπλωση της εστίασης σε ολόκληρη τη γαστρεντερική οδό.

Με την εμφάνιση κακοήθων εντερικών παθήσεων, η καλπροτεκτίνη είναι ο πρώτος δείκτης για την ανίχνευσή της.

Η καλπροτεκτίνη είναι φυσιολογική στους ενήλικες

Η καλπροτεκτίνη είναι μια πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 36,5 kDa. Αποτελείται από μία ελαφριά και δύο βαριές αλυσίδες. Υπάρχουν δεσμευτικές τοποθεσίες με ψευδάργυρο και ασβέστιο, καθώς και μαγγάνιο. Τα περισσότερα από αυτά περιέχονται σε ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, σε μικρότερο βαθμό σε μακροφάγα. Η καλπροτεκτίνη συντίθεται επίσης από επιθηλιακά κύτταρα και από τον βλεννογόνο..

Η καλπροτεκτίνη απομονώθηκε το 1980 και στη συνέχεια έλαβε το όνομα L-πρωτεΐνη.

Τα κύτταρα που εμπλέκονται στη φλεγμονή στο επίκεντρό της συμβάλλουν στην έκκριση καλπροτεκτίνης κατά τη διάρκεια του θανάτου της. Πρώτα, τα επιθηλιακά κύτταρα ενεργοποιούνται και μετά τα λευκά αιμοσφαίρια ενώνουν.

Το γεγονός ότι τα ουδετερόφιλα παίζουν μεγάλο ρόλο στην απέκκριση της καλπροτεκτίνης κοπράνων έχει αποδειχθεί με τη χρήση ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων με επισήμανση ινδίου. Ως αποτέλεσμα, παρατηρήθηκε ένα υψηλό επίπεδο επισημασμένων κυττάρων και κοπρωτεκτίνης κοπράνων..

Οι βιολογικές επιδράσεις της καλπροτεκτίνης είναι οι εξής:

  • αντιμυκητιασική δράση;
  • αναστέλλει την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Αυτό οφείλεται στην ανταγωνιστική δέσμευση στα ιόντα ψευδαργύρου και στον αποκλεισμό ενζύμων που εξαρτώνται από ψευδάργυρο απαραίτητα για τη ζωή των μικροοργανισμών.
  • συμβάλλει στον προγραμματισμένο θάνατο (απόπτωση) καλοήθων και κακοήθων καρκινικών κυττάρων λόγω της κατανομής χημειοκινών και παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF).

Ποιος είναι ο σκοπός της ανάλυσης καλπροτεκτίνης;?

Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο, εμφανίζεται αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, ως αποτέλεσμα της καταστροφής της οποίας απελευθερώνεται καλπροτεκτίνη. Αυτό σας επιτρέπει να το χρησιμοποιήσετε ως δείκτη φλεγμονής..

Η καλπροτεκτίνη στα κόπρανα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία φλεγμονής στο έντερο.

Πραγματοποιείται ανάλυση των περιττωμάτων της καλπροτεκτίνης για τη διάγνωση φλεγμονωδών εντερικών παθήσεων, για τον προσδιορισμό της αιτίας του κοιλιακού πόνου και της αιμορραγίας. Αυτός ο δείκτης βοηθά στην απόρριψη του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, το οποίο δεν χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής του βλεννογόνου.

Η καλπροτεκτίνη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την πορεία της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας, παρακολουθώντας τη θεραπεία.

Ποια συμπτώματα μπορούν να συνταγογραφηθούν για την καλπροτεκτίνη;?

  1. Ακανόνιστα χαλαρά κόπρανα.
  2. Έναρξη δυσκοιλιότητας.
  3. Απώλεια βάρους, πυρετός.
  4. Αδυναμία, κόπωση.
  5. Διαταραχή εντερικής κινητικότητας.
  6. Κοιλιακός πόνος (κοιλιακός πόνος).

  • Ανίχνευση αίματος ή βλεννογόνων εκκρίσεων στα κόπρανα.
  • Δυσπεπτικό σύνδρομο: ναυτία, έμετος.
  • Αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά.

    Τα οφέλη από τη χρήση καλπροτεκτίνης ως δείκτη για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου είναι:

    • Είναι μια εξαιρετικά ευαίσθητη και ειδική μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου του Crohn, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
    • Η καλπροτεκτίνη είναι σταθερή στα κόπρανα για αρκετές ημέρες και δεν εκτίθεται σε πρωτεολυτικά ένζυμα.
    • η μέθοδος δεν είναι επεμβατική.
    • εύκολο στην εκτέλεση.

    Πού μπορώ να βρω περιττώματα για καλπροτεκτίνη;?

    Η καλπροτεκτίνη στα κόπρανα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας έναν ανοσοπροσροφητικό προσδιορισμό συνδεδεμένο με ένζυμο (ELISA), οπότε το ιατρικό ίδρυμα στο οποίο σκοπεύετε να πάρετε τη δοκιμή θα πρέπει να είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό.

    Πώς πραγματοποιείται αυτή η ανάλυση και το κόστος της μπορεί να βρεθεί τηλεφωνικώς ή στον ιστότοπο του ιατρικού ιδρύματος. Έχοντας μελετήσει το εύρος τιμών σε διάφορους ιστότοπους που προσφέρονται να περάσουν καλπροτεκτίνη, μπορώ να σας διαβεβαιώσω ότι αυτή η ανάλυση δεν είναι φθηνή - θα κοστίσει περίπου 2000 ρούβλια ή περισσότερα.

    Προετοιμασία ανάλυσης

    Δεν πρέπει να είναι δυσκολίες στην προετοιμασία για τη χορήγηση καλπροτεκτίνης κοπράνων. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρόσληψη τροφής. Μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά.

    Συνιστάται η συλλογή βιολογικού υλικού για έρευνα μετά την πρωινή αφόδευση, τοποθετείται σε ξηρό αποστειρωμένο δοχείο που πωλείται σε φαρμακείο.

    Μην πάρετε κόπρανα από την τουαλέτα! Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη συλλογή βιολογικού υλικού, για παράδειγμα, για να χρησιμοποιήσετε μια κατσαρόλα. Επίσης, τα ούρα δεν πρέπει να φτάσουν εκεί.

    Ένα δοχείο με περιττώματα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο μέσα σε λίγες ώρες. Επιτρέπεται η αποθήκευση βιολογικού υλικού στο ψυγείο όλη τη νύχτα.

    Η καλπροτεκτίνη κοπράνων είναι φυσιολογική

    Η καλπροτεκτίνη προσδιορίζεται με ανοσοπροσροφητικό προσδιορισμό συνδεδεμένο με ένζυμο χρησιμοποιώντας ειδικά φρεάτια, στα τοιχώματα των οποίων προσροφώνται μονοκλωνικά αντισώματα έναντι καλπροτεκτίνης. Στη συνέχεια, μετά από μια σειρά επωάσεων με διαφορετικά αντιδραστήρια, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη συγκέντρωση της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα αλλάζοντας το χρώμα του διαλύματος.

    Οι τιμές αναφοράς της καλπροτεκτίνης σε ενήλικες στα κόπρανα είναι μικρότερες από 50 μg / g (πίνακας 1). Τιμές μικρότερες από 50 μg / g δεν δείχνουν φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να παραπονιέται για κοιλιακό άλγος και χαλαρά κόπρανα, πιθανότατα έχει σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτό μπορεί να επαληθευτεί με διάφορες πρόσθετες μελέτες..

    Πίνακας 1. Τιμές αναφοράς της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα, ανάλογα με την ηλικία.

    Ηλικιακή ομάδαΤιμές αναφοράς καλπροτεκτίνης
    Έως ένα έτοςΛιγότερο από 500 mcg / g
    Έως τέσσερα χρόνιαΛιγότερο από 150 mcg / g
    Πέντε έως εξήντα πέντε χρόνιαΛιγότερο από 50 mcg / g
    Πάνω από εξήντα πέντε ετώνΛιγότερο από 100 mcg / g

    Αύξηση καλπροτεκτίνης πάνω από τις τιμές αναφοράς

    Η ανίχνευση καλπροτεκτίνης σε περιττώματα άνω των 50 μg / g υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο μιας μολυσματικής αιτιολογίας. Τα παθογόνα μπορεί να είναι:

    • σαλμονέλα που προκαλεί σαλμονέλλωση?
    • campylobacter που προκαλεί campylobacteriosis (vibriosis);
    • αδενοϊοί;
    • νοροϊοί
    • ροταϊοί.

    Αιτίες της αυξημένης καλπροτεκτίνης στα κόπρανα μπορεί επίσης να είναι η κοιλιοκάκη (κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια ενζύμων που σπάζουν τη γλουτένη), αιμορραγία και νεοπλάσματα στα έντερα, κυστική ίνωση (βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες, κληρονομική).

    Η λήψη καθαρτικών, ασβεστίου, μαγνησίου και ψευδαργύρου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα..

    Εάν η καλπροτεκτίνη στα κόπρανα ανιχνευθεί πάνω από τις τιμές αναφοράς, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μεθόδους για την εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα για την ακριβή διάγνωση των αιτίων των φλεγμονωδών αλλαγών. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι:

    • Αντίδραση Gregersen (εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων).
    • κοπρογράφημα (γενική κλινική εξέταση περιττωμάτων).
    • εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου (CEA) - δείκτης καρκίνου.
    • ποσοτικός προσδιορισμός της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP) - δείκτης φλεγμονής.
    • ρευματοειδής παράγοντας;
    • KLA - μια γενική κλινική εξέταση αίματος με αριθμό λευκοκυττάρων.
    • προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων
    • Αντισώματα έναντι πυρηνικών αντιγόνων (ANA).

    Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων περιττωμάτων (κοπρογράμματα, απόκρυφη εξέταση αίματος), απαιτείται προσεκτική προετοιμασία, προσκόλληση σε μια συγκεκριμένη διατροφή.

    συμπέρασμα

    Η ανάλυση των περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη είναι μια πολύ συγκεκριμένη μελέτη που, χωρίς επεμβατική παρέμβαση, θα καταστήσει δυνατή την εκτίμηση της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο εντερικό τοίχωμα.

    Αυτός ο δείκτης θα βοηθήσει στη διάκριση της νόσου του Crohn και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Εάν η καλπροτεκτίνη ανιχνευθεί πάνω από τις τιμές αναφοράς, ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους.

    Θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας εγκαίρως..

    Καταβάλαμε πολλές προσπάθειες, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και θα χαρούμε να λάβουμε τα σχόλιά σας με τη μορφή αξιολόγησης. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. ευχαριστώ!

    Καλπροτεκτίνη στα κόπρανα - τι είναι?

    Τα κύρια σημεία της νόσου διαγιγνώσκονται μέσω διαφόρων μελετών. Στη συνέχεια, κατά κανόνα, αποκαλύπτονται επίσης οι αιτίες των παθήσεων. Έτσι, μια εξέταση αίματος, ούρων και περιττωμάτων θεωρείται βασική εξέταση. Τα αποτελέσματά τους καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό τη μελλοντική πορεία θεραπείας του ασθενούς, το σχήμα της ημέρας και τη διατροφή.

    Οι κύριες πηγές πληροφοριών για τους γιατρούς είναι τα αιμοσφαίρια: ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, λευκά αιμοσφαίρια. Με βάση τις ιδιότητές τους που μελετήθηκαν από τον βοηθό του εργαστηρίου, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική ή τελική διάγνωση. Οι δείκτες των δεδομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, των λευκών αιμοσφαιρίων θα τον βοηθήσουν..

    Δηλαδή, η καλπροτεκτίνη - μια πρωτεΐνη στα κόπρανα που είναι - μόνο ένας γιατρός μπορεί να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση.

    Σχετικά με την καλπροτεκτίνη

    Ένα ανησυχητικό κουδούνι για έναν έμπειρο γιατρό είναι η παρουσία πρωτεϊνών στα κόπρανα. Δηλαδή, εάν ο κανόνας του έχει ξεπεραστεί σημαντικά, για παράδειγμα, σε ενήλικα ή παιδί. Εάν η ανάλυση υποβληθεί αρκετές φορές και επιβεβαιωθούν οι φόβοι του γιατρού, είναι υποχρεωμένος να διαγνώσει την ανάπτυξη της νόσου προκειμένου να αποκλείσει πιθανές υποτροπές. Μια πρωτεΐνη όπως η καλπροτεκτίνη βρέθηκε επίσης σε άλλα ανθρώπινα βιολογικά μέσα: ούρα, σάλιο, ακόμη και σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ωστόσο, οι μελέτες βασίζονται στη μελέτη των περιττωμάτων. Το ένζυμο είναι ανθεκτικό στην καταστροφή και μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και μετά από επτά ημέρες. Επομένως, σε αυτό το παράδειγμα, στον προσδιορισμό πολλαπλών παθολογιών, η κοπρωτεκτίνη κοπράνων θεωρείται εξαιρετικός δείκτης..

    Εάν αυξηθεί, το γεγονός αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να εντοπίσει προοδευτική ή αρχική φλεγμονή, να βρει τη σχέση μείωσης διαφόρων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του παχέος εντέρου.

    Η ανάλυση πρωτεΐνης καλπροτεκτίνης θα δείξει επίσης την πιθανή ανάπτυξη καρκινικών παθήσεων και διαφόρων άλλων ανωμαλιών, συμπεριλαμβανομένων συγγενών και μολυσματικών. Αυτός ο τύπος πρωτεΐνης είναι υποπροϊόν των λευκών αιμοσφαιρίων: ουδετερόφιλα και μακροφάγοι..

    Η παρουσία του σε δείγματα είναι άμεση συνέπεια της αποσυμπίεσης του πεπτικού συστήματος.

    Όταν η καλπροτεκτίνη αυξάνεται πολύ, ο αριθμός των λευκοκυττάρων, ιδίως των ουδετερόφιλων στο έντερο, αυξάνεται σημαντικά, καθώς εμπλέκονται στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών και οι περισσότεροι από αυτούς στη συνέχεια πεθαίνουν. Με αυτήν την ισοπέδωση, η καλπροτεκτίνη απελευθερώνεται.

    Σε ποιες περιπτώσεις θα σταλούν για διάγνωση

    Μια επισημασμένη δοκιμασία πρωτεΐνης μπορεί να συνταγογραφηθεί από γαστρεντερολόγο, παιδίατρο, γενικό ιατρό ή γενικό ιατρό. Συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • δυσκοιλιότητα, διάρροια
    • μειωμένη λειτουργία του εντέρου
    • γρήγορη απώλεια βάρους
    • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συνοδευόμενη από πόνο στην πεπτική οδό.
    • βλέννα ή αίμα στα κόπρανα.
    • αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά
    • ναυτία, έμετος
    • κανονική αδυναμία, κόπωση
    • ασθένειες της περιγεννητικής περιοχής ·
    • με υπεριδρωσία.

    Η καλπροτεκτίνη στα κόπρανα σε ένα υγιές άτομο συχνά απουσιάζει εντελώς, ωστόσο, η κανονική αξία διατυπώνεται ωστόσο: 0-10 mg / ml.

    Εάν ο γιατρός έστειλε τον ασθενή να κάνει τεστ κοπράνων και η παρουσία καλπροτεκτίνης ήταν εντός των τιμών αναφοράς, τότε δεν υπάρχει διάδοση φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται πρόσθετα διαγνωστικά εάν, για παράδειγμα, ο ασθενής συνεχίζει να παραπονιέται για κακουχία στο γαστρεντερικό σωλήνα και η ανάλυση κοπράνων δεν έχει δείξει αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να περιμένει τα αποτελέσματα της κύριας μελέτης (4-5 εργάσιμες ημέρες).

    Αυτή η μέθοδος διάγνωσης διαφόρων παθολογιών στην πεπτική οδό θεωρείται καθολική, καθώς δεν απαιτεί ενδοσκοπική ή χειρουργική επέμβαση και τα αποτελέσματα, κατά κανόνα, έρχονται χωρίς καθυστέρηση. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ένας ειδικός μπορεί να καταλήξει σε ένα οριστικό συμπέρασμα, για παράδειγμα, εάν η καλπροτεκτίνη αυξάνεται σημαντικά, τότε εμφανίζονται διάφορες παθογόνες ασθένειες στο σώμα:

    • φλεγμονώδεις παθολογίες του εντέρου
    • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
    • η παρουσία νοροϊών, αδενοϊών, ροταϊών.
    • ανάπτυξη νεοπλασμάτων, εκφύλιση
    • αντίδραση σε διάφορα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη.

    Όλες αυτές οι ανωμαλίες σχετίζονται συχνά με τα επίπεδα καλπροτεκτίνης, όταν μπορούν να αυξηθούν. Σε κάθε περίπτωση, οι ασθένειες του ασθενούς θεωρούνται ένας καλός λόγος για να διοριστεί μια ανάλυση κοπράνων. Ο κατάλογος των μελετών περιλαμβάνει διάφορους τύπους διαγνωστικών διαδικασιών. Εκτός από το γεγονός ότι ο ασθενής θα πρέπει να περάσει μια γενική εξέταση αίματος, πρέπει να υποβληθεί σε άλλες συγκεκριμένες μελέτες..

    Διαδικασίες και πρότυπα καλπροτεκτίνης

    Είναι ευθύνη του γιατρού να κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε πρόσθετους τύπους διαγνωστικών, όπου θα διερευνηθούν διάφορες δυναμικές διεργασιών:

    • ΑΝΑ;
    • ΑΥΓΟΤΑΡΑΧΟ;
    • CEA;
    • ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
    • ρευματοειδής παράγοντας;
    • καταρτίζοντας έναν τύπο λευκοκυττάρων ·
    • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη;
    • περάστε από το κοπρογράφημα.

    Όλες αυτές οι μελέτες συνταγογραφούνται εάν ο γαστρεντερολόγος υποψιάζεται ότι η καλπροτεκτίνη είναι πολύ αυξημένη. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παραπομπή για προληπτικούς σκοπούς, σε περίπτωση παραπόνων ασθενούς και υποψίας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, γαστρεντερικής αναστάτωσης, σε περίπτωση γαστρεντερικής αιμορραγίας και ύποπτων άλλων παθολογιών που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα.

    Εάν η πρωτεΐνη του ασθενούς είναι αυξημένη, η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά (από ένα μήνα (δεν συνιστώνται μελέτες σε νεαρή ηλικία)) Τα ακόλουθα είναι τα πρότυπα σε mcg / g για παιδιά διαφορετικών ηλικιών:

    ΗλικίαΡυθμός ενζύμου
    Μήνας έως έξι μήνεςΈως 538 μονάδες.
    Έξι μήνες έως τρία χρόνιαΈως 214 μονάδες.
    3 έως 4 ετώνΈως 75 μονάδες.
    Από τέσσερα χρόνιαΈως 50 μονάδες.

    Μέχρι 50 μονάδες είναι ο κανόνας για τους ενήλικες. Εάν ο γιατρός ανακαλύψει ότι η καλπροτεκτίνη - μια πρωτεΐνη είναι αυξημένη, υποχρεούται να προσδιορίσει τη φύση της νόσου και να συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία. Με μια τέτοια εξέλιξη εκδηλώσεων υγείας, δεν πρέπει να καταφεύγουμε σε διάφορες διαδικασίες στο σπίτι που βασίζονται στην παραδοσιακή ιατρική. Οι πεπτικές ασθένειες είναι πολύπλοκες και επικίνδυνες..

    Μπορείτε να τα απαλλαγείτε μόνο με τη βοήθεια σύγχρονων ναρκωτικών. Εάν ένας γαστρεντερολόγος διαγνώσει σαλμονέλλωση, θα πρέπει να πίνετε ένα από τα ροφητικά: Enterodesum, Liferan. Είναι επίσης απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που αυξάνουν την ισορροπία νερού-αλατιού στο στομάχι, αυτά είναι: "Regidron", "Oralit". Από ιογενείς ασθένειες: Virazol, Arbidol.

    Για να αυξήσετε την ανοσία: "Ιντερφερόνη", "Αναφίρων".

    Ανάλυση περιττωμάτων για κοπρωτεκτίνη κοπράνων: τι δείχνει πώς να πάρετε, οι λόγοι για την αύξηση, ο κανόνας

    Μια ειδική μελέτη των περιττωμάτων θα βοηθήσει στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στην εντερική κοιλότητα, καθώς και πιθανά πεπτικά προβλήματα. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πολύ ενημερωτική, σας επιτρέπει να εντοπίσετε την αιτία της ανεξέλεγκτης απώλειας βάρους, καθώς και πεπτικές διαταραχές, αδυναμία και κοιλιακό άλγος.

    Τι σημαίνει η ανάλυση των περιττωμάτων για καλπροτεκτίνη, πώς να προετοιμαστεί σωστά για αυτήν, καθώς και αποκρυπτογράφηση των πιθανών αποτελεσμάτων θα δώσει το άρθρο μας.

    Τι είναι αυτό?

    Η διεξαγωγή αυτής της μελέτης σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε την πρωτεΐνη καλπροτεκτίνης περιττωμάτων. Σχηματίζεται στο πλάσμα του αίματος όταν τα μόρια ασβεστίου συνδέονται με την πρωτεΐνη. Σε διάφορες συγκεντρώσεις που βρίσκονται στα κόπρανα, στα ούρα, στο σάλιο, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στο αίμα.

    Η περιεκτικότητα της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα έχει μεγάλη σημασία στην ιατρική.

    Εκπαίδευση

    Για να διασφαλίσετε την καθαρότητα του συλλεγόμενου υλικού, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ιατρικό δοχείο ή οποιοδήποτε άλλο αποστειρωμένο δοχείο.

    Υπάρχουν γενικοί κανόνες:

    • Τα κόπρανα συλλέχθηκαν σε αποστειρωμένο δοχείο την παραμονή της εξέτασης.
    • Δεν πρέπει να πέσει σταγόνα σταγόνα.
    • Στις γυναίκες επιτρέπεται η συλλογή υλικού κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αλλά είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η είσοδος αίματος.
    • Περίπου τρεις έως τέσσερις ημέρες πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων διατροφής, τα οποία περιλαμβάνουν ιχνοστοιχεία (ασβέστιο, μαγνήσιο, ψευδάργυρος και άλλα).
    • Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά, να κάνετε κλύσματα. Η κίνηση του εντέρου πρέπει να είναι ένας φυσικός τρόπος.
    • Πριν από την αφόδευση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε διαδικασίες υγιεινής χωρίς τη χρήση απορρυπαντικών.
    • Για ανάλυση, αρκεί να προσφέρουμε περιττώματα 5-10 γραμμάρια (όχι περισσότερο από μια κουταλιά της σούπας).

    Στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για περιττώματα. Μια εναλλακτική λύση θα μπορούσε να είναι ένα αποστειρωμένο γυάλινο βάζο και ένα ερμητικά σφραγισμένο καπάκι.

    Τα κόπρανα συλλέγονται καλύτερα το πρωί και μεταφέρονται αμέσως στο εργαστήριο. Εάν είναι αδύνατο να αδειάσετε το πρωί, μπορείτε να προετοιμάσετε το υλικό την προηγούμενη μέρα, να σφίξετε καλά και να ψύξετε.

    Εάν είναι αδύνατο να παραδοθούν περιττώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, το υλικό για την εξέταση δεν είναι πλέον κατάλληλο.

    Ποια είναι η ανάλυση των περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη?

    Συνήθως, τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι έτοιμα εντός τριών έως πέντε ημερών, αλλά όλα εξαρτώνται από τον τύπο του ιατρικού ιδρύματος και το φορτίο του. Η αποκωδικοποίηση των αναλύσεων δείχνει το περιεχόμενο της καλπροτεκτίνης σε μικρογραμμάρια ανά γραμμάριο.

    Ο κανόνας αυτού του δείκτη:

    • Σε ενήλικες, οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 0 έως 50 mcg / g.
    • Σε παιδιά έως ενός έτους, ο κανόνας μπορεί να είναι έως και 500 μονάδες.
    • Σε παιδιά από ένα έως τέσσερα χρόνια, ο κανόνας είναι 150 mcg / g.
    • Σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 65), παρατηρείται επίσης αύξηση στα 100 mcg / g.

    Μια πιθανή υπέρβαση των κανονικών δεικτών δεν είναι λόγος πανικού. Αυτό που έχει σημασία είναι πόσο ξεπεράστηκε αυτό το κριτήριο. Μια ελαφρά απόκλιση μπορεί να υποδηλώνει παραβιάσεις της πεπτικότητας της λακτόζης, ασθενειών του λεπτού εντέρου, αυτοάνοσης γαστρίτιδας.

    Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται τακτική εξέταση και παρακολούθηση των εντέρων. Εάν είναι απαραίτητο, καθορίζονται επίσης οργανικές μέθοδοι για την εξέταση αυτού του οργάνου.

    • Μια ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές παθολογίες στο πεπτικό σύστημα, καθώς και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην εντερική κοιλότητα.
    • Αυτά περιλαμβάνουν:
    • Μια σημαντική υπέρβαση των δεικτών αυτής της ανάλυσης είναι επαρκής λόγος για μια πρόσθετη εξέταση.

    Θεραπευτική αγωγή

    Οι τακτικές θεραπείας που επιλέγονται εξαρτώνται από την τελική διάγνωση. Εάν έχει ανιχνευθεί φλεγμονώδης διαδικασία, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ή αντιιικοί παράγοντες..

    Για τη φλεγμονή της ισορροπίας νερού-αλατιού, χρησιμοποιούνται διαλύματα αφυδάτωσης. Επιπλέον, πεπτικά ένζυμα, εντεροπροσροφητικά, ενισχυτικά μέσα μπορούν να χρησιμοποιηθούν..

    Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής νοσηλεύεται και συνταγογραφείται μια πορεία φυσιολογικών διαδικασιών. Ένας σημαντικός ρόλος στην επιτυχή θεραπεία είναι η δίαιτα και η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, το άγχος και η σωματική άσκηση..

    Κόστος ανάλυσης

    Σε ιδιωτικές κλινικές, μια εξέταση κοπράνων για την καλπροτεκτίνη κοστίζει περίπου 1.500 ρούβλια. Στην κλινική, αυτό μπορεί να γίνει δωρεάν εάν έχετε παραπομπή από το γιατρό σας..

    Η ανάλυση των περιττωμάτων για την καλπροτεκτίνη είναι μια σύγχρονη και πολύ ενημερωτική εξέταση. Έτσι, μπορείτε επίσης να μάθετε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο έντερο, καθώς και πιθανές παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

    Σε περίπτωση υπέρβασης των δεικτών, συνιστάται να υποβληθείτε σε πρόσθετες οργανικές εξετάσεις για την ακριβή διάγνωση της παθολογίας.

    Καλπροτεκτίνη στα κόπρανα: Έρευνα KDLmed

    Η καλπροτεκτίνη είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στα λευκά αιμοσφαίρια, η συγκέντρωσή της στα κόπρανα είναι άμεσα ανάλογη με τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων που εισέρχονται στα έντερα. Προσδιορισμός της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα - Μια μελέτη για τη διάγνωση της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.

    • Συνώνυμα Ρωσικά
    • Κοπρωτεκτίνη κοπράνων, πρωτεΐνη ουδετερόφιλων, δείκτης εντερικής φλεγμονής.
    • Συνώνυμα Αγγλικά
    • Calprotectin, CALPRO, Stool Calprotectin, Calprotectin στα ανθρώπινα κόπρανα.
    • Ερευνητική μέθοδος
    • Ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA).
    • Μονάδες
    • Ng / ml (νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο).
    • Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
    • Περιττώματα.
    • Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?
    • Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση.
    1. Επισκόπηση μελέτης
    2. Στην ιατρική πρακτική, ο προσδιορισμός της ποσότητας καλπροτεκτίνης στα κόπρανα ενός ασθενούς σε συνδυασμό με κλινικές εκδηλώσεις χρησιμοποιείται για τη διάγνωση φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.
    3. Η ανάλυση συνιστάται εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (κράμπες του ασθενούς, διαταραχή κινητικότητας του εντέρου, ακανόνιστα κόπρανα με βλέννα, απώλεια βάρους, πυρετός, υπερβολική εφίδρωση, γενική αδυναμία, κόπωση, αρθραλγία, βαριά απόρριψη περιττωμάτων, περιτοπική παθολογία περιοχές (συρίγγια, αποστήματα), δυσκοιλιότητα, πόνος στο δεξί κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς, γύρω από τον ομφαλό, ναυτία, έμετος), εάν είναι απαραίτητο, διαφορική διάγνωση με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, άλλες αιτίες κοιλιακού πόνου, γαστρεντερική αιμορραγία.
    4. Η μέτρηση της ποσότητας καλπροτεκτίνης στο δείγμα των κοπράνων του ασθενούς είναι μια απλή, μη επεμβατική μέθοδος για τη διάγνωση φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου, επιτρέποντας στον γιατρό να διακρίνει αυτήν την ομάδα ασθενειών από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, στο οποίο δεν υπάρχει φλεγμονή του γαστρεντερικού βλεννογόνου..

    Η καλπροτεκτίνη είναι μια ουδετερόφιλη πρωτεΐνη. Είναι ουσιαστικά μια πρωτεΐνη που συνδέεται με το ασβέστιο..

    Αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 60% του συνολικού αριθμού πρωτεϊνών που περιέχονται στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων (κάθε ουδετερόφιλο περιέχει 25 picogram calprotectin).

    Η καλπροτεκτίνη απελευθερώνεται από ενεργοποιημένα λευκοκύτταρα, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης στα κόπρανα των φλεγμονωδών ασθενειών των αντίστοιχων οργάνων.

    Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) εμφανίζεται λόγω παραβίασης της ανοσολογικής απόκρισης του ξενιστή και της εντερικής μικροχλωρίδας.

    Οι κύριες ασθένειες που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα είναι η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn, στην οποία μπορεί να επηρεαστεί η βλεννογόνος μεμβράνη οποιουδήποτε μέρους του γαστρεντερικού σωλήνα..

    Υπάρχει μια κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση της IBD, καθώς και οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την παθολογία είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων.

    Υπάρχουν διάφορες μελέτες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, αλλά καμία από αυτές τις μεθόδους δεν είναι συγκεκριμένη και τα αποτελέσματα πρέπει να αξιολογηθούν από έναν ειδικό σε συνδυασμό με τα δεδομένα της εξέτασης και την κλινική εικόνα. Το κύριο στη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από IBD είναι μια σταδιακή συμπτωματική θεραπεία που στοχεύει στην επούλωση των ελαττωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα, αποτρέποντας τις επιπλοκές της νόσου.

    Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

    • Για εξέταση ασθενών με υποψία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.
    • για διαφορική διάγνωση με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, άλλες αιτίες κοιλιακού πόνου, γαστρεντερική αιμορραγία.
    • για προληπτική εξέταση υγιών ανθρώπων.

    Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

    • Εάν ο ασθενής εντοπίσει σπασμούς, μειωμένη εντερική κινητικότητα, ακανόνιστο κόπρανο με πρόσμειξη βλέννας, απώλεια βάρους, πυρετό, υπερβολική εφίδρωση, γενική αδυναμία, κόπωση, αρθραλγία, αναπτυξιακή καθυστέρηση στα παιδιά, βαριά εκκένωση αίματος με περιττώματα, παθολογία της περιπρωκτικής περιοχής (συρίγγιο, απόστημα), δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος (στο δεξί κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς, γύρω από τον ομφαλό), ναυτία, έμετος.
    • Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?
    • Τιμές αναφοράς: 0 - 10 ng / ml.
    • Εάν το επίπεδο καλπροτεκτίνης στα κόπρανα του ασθενούς είναι εντός των τιμών αναφοράς, τότε δεν έχει φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου.

    Μια μέτρια αύξηση του επιπέδου της καλπροτεκτίνης απαιτεί περαιτέρω παρατήρηση του ασθενούς και τη μελέτη της δυναμικής.

    Μια ισχυρή αύξηση (λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα) δείχνει ότι ο ασθενής πάσχει από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, επομένως απαιτείται στοχοθετημένη εξέταση και ειδική θεραπεία.

    Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων: βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (σαλμονέλωση, καμπυλοβακτηρίωση, αδενοϊούς, ροταϊοί, νοροϊοί), νεοπλάσματα των εντέρων, εκκολλημάτων, κυστική ίνωση, αλλεργίες στο αγελαδινό γάλα, κοιλιοκάκη, εντερική αιμορραγία.

    Συνιστάται επίσης

    • Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων
    • Κοπρογραμμα
    • Εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου (CEA)
    • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτικά (εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος)
    • Γενική ανάλυση αίματος
    • Τύπος λευκοκυττάρων
    • Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
    • Ρευματοειδής παράγοντας
    • Διαλογή αντισωμάτων έναντι πυρηνικών αντιγόνων (ANA)
    1. Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?
    2. Γαστρεντερολόγος, παιδίατρος, γενικός ιατρός, γενικός ιατρός.
    3. Βιβλιογραφία
    • J. Walkowiak, S. Nousia-Arvanitakis, J. Henker, S. Stern, M. Sinaasappel, J.A. Δοκιμές Dodge Indirect παγκρεατικής λειτουργίας σε παιδιά // J. Pediatr Gastroenterol Nutr, 40 (2) (2005), σελ. 107–114.
    • Aomatsu T, Yoden Α, Matsumoto Κ, et αϊ. Η κοπροτεκτίνη κοπράνων είναι ένας χρήσιμος δείκτης για τη δραστηριότητα της νόσου σε παιδιατρικούς ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Dig Dis Sci. 2011 Αυγ. 56 (8): 2372-7.
    • Damms A, Bischoff SC. Επικύρωση και κλινική σημασία μιας νέας ταχείας δοκιμής καλπροτεκτίνης για τη διάγνωση γαστρεντερικών παθήσεων. Int J Colorectal Dis. 2008 Οκτ. 23 (10): 985-92.
    • Jellema P, van der Windt DAWM, Schellevis FG, van der Horst HE: Συστηματική ανασκόπηση: ακρίβεια κριτηρίων με βάση τα συμπτώματα για τη διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στην πρωτοβάθμια περίθαλψη // Διατροφική Φαρμακολογία & Θεραπευτική 2009, 30 (7): 695-706.
    • Gisbert JP, McNicholl AG: Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το ρόλο της καλπροτεκτίνης των κοπράνων ως βιολογικού δείκτη στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου // Dig Liver Dis 2009, 41 (1): 56-66.
    • Van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V: Καλπροτεκτίνη κοπράνων για έλεγχο ασθενών με υποψίες φλεγμονώδους νόσου του εντέρου: διαγνωστική μετα-ανάλυση // BMJ 2010, 341: c3369.

    Καλπροτεκτίνη, κόπρανα

    Προετοιμασία της έρευνας: Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση

    Το ερευνητικό υλικό: Cal

    Η καλπροτεκτίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, όπου αποτελεί περίπου το 5% της συνολικής πρωτεΐνης και το 60% της πρωτεΐνης του κυτταροπλάσματος. Πολύ μικρότερες ποσότητες καλπροτεκτίνης βρέθηκαν σε μονοκύτταρα και ενεργοποιημένα μακροφάγα..

    Δομικά, η καλπροτεκτίνη αποτελείται από μία ελαφριά και δύο βαριές πολυπεπτιδικές αλυσίδες και το μοριακό της βάρος φτάνει τα 36,5 kDa. Οι βακτηριοστατικές και μυκοστατικές ιδιότητες της καλπροροτεκτίνης που περιέχονται στα ουδετερόφιλα είναι συγκρίσιμες με την επίδραση των αντιβιοτικών. Πιστεύεται ότι οι υψηλές συγκεντρώσεις πρωτεϊνών στα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα είναι απαραίτητες για την προστασία του σώματος..

    Η καλπροτεκτίνη έχει ανιχνευθεί σε διάφορα σωματικά υγρά: σάλιο, ορός, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ούρα και κόπρανα. Ωστόσο, η καλπροτεκτίνη κοπράνων έχει διαγνωστική αξία..

    Όταν εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, τα ουδετερόφιλα αποστέλλονται στο επίκεντρο της φλεγμονής, όπου αποκοκκώνονται. Η καλπροτεκτίνη απελευθερώνεται στα κόπρανα.

    Προσθέτουμε ότι η πρωτεΐνη είναι εξαιρετικά σταθερή: μπορεί να βρεθεί αμετάβλητη στα κόπρανα για περισσότερο από 7 ημέρες μετά την απελευθέρωση. Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα κόπρανα είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση των φλεγμονωδών διεργασιών του εντέρου..

    Η αυξημένη συγκέντρωση καλπροτεκτίνης κοπράνων είναι άμεσο αποτέλεσμα αποκοκκιοποίησης ουδετερόφιλων λόγω βλάβης στον εντερικό βλεννογόνο.

    Σε ασθενείς που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) - ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn - το επίπεδο καλπροτεκτίνης στα κόπρανα είναι συνήθως πολύ υψηλό. Ωστόσο, συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

    Χρησιμοποιώντας την ανάλυση καλπροτεκτίνης κοπράνων, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθούν οι φλεγμονώδεις και μη φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου.

    Η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα. Η μελέτη βοηθά στη διάγνωση και τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου..

    Ανάλυση ανοσο-ενζύμου - ELISA

    Οι πληροφορίες σχετικά με τις τιμές αναφοράς των δεικτών, καθώς και τη σύνθεση των δεικτών που περιλαμβάνονται στην ανάλυση, ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο.!

    • Διάγνωση και σοβαρότητα της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου
    • Διαφορική διάγνωση φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και μη φλεγμονωδών παθήσεων
    • η νόσος του Κρον
    • Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα (ULC)
    • Εκκολπωματίτιδα
    • Ογκολογικές παθήσεις των εντέρων
    • Κοιλιοκάκη
    • Αυτοάνοση γαστρίτιδα
    • Κυστική ίνωση

    Fecal Calprotectin (Fecal Calprotectin) - μάθετε τις τιμές για ανάλυση και περάστε στη Μόσχα

    Μέθοδος προσδιορισμού Ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός συνδεδεμένος με ένζυμο.

    Υλικό δοκιμής Cal

    Η πρόσβαση στο σπίτι είναι διαθέσιμη

    Η καλπροτεκτίνη είναι προϊόν ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων, η ανίχνευση των οποίων στα κόπρανα δείχνει φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος. Οι πρωτεΐνες αυτού του τύπου περιλαμβάνουν επίσης λακτοφερίνη, λυσοζύμη, ελαστάση, μυελοϋπεροξειδάση και καλπροτεκτίνη.

    Μεταξύ αυτών, η λακτοφερίνη και η καλπροτεκτίνη είναι οι πιο σταθερές και αποσυντίθενται αργά από πρωτεάσες μικροοργανισμών, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση για διαγνωστικούς σκοπούς της μελέτης της συγκέντρωσής τους στα κόπρανα. Αυτές οι πρωτεΐνες αναφέρονται ως βιοδείκτες «φλεγμονή κοπράνων»..

    Η καλπροτεκτίνη είναι μια πρωτεΐνη με μοριακό βάρος 36 kDa, η οποία περιέχει ιόντα ασβεστίου και ψευδαργύρου και έχει βακτηριοστατική και μυκητοκτόνο δράση in vitro. Αποτελεί το 60% της πρωτεΐνης που περιέχεται στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων, σε χαμηλή συγκέντρωση μπορεί να ανιχνευθεί σε μονοκύτταρα και μακροφάγα ιστών..

    Η σύνθεση της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα αντικατοπτρίζει την εισροή ουδετερόφιλων στον εντερικό αυλό, όπως αποδεικνύεται από τον υψηλό συσχετισμό των αποτελεσμάτων της μελέτης της συγκέντρωσης της καλπροτεκτίνης κοπράνων με μια εκτίμηση της απέκκρισης των κοκκιοκυττάρων με επισήμανση ινδίου-111.

    Η αιμορραγία από το εντερικό τοίχωμα επηρεάζει ελαφρώς τη συγκέντρωση καλπροτεκτίνης στα κόπρανα και αυξάνει τη συγκέντρωσή της όχι περισσότερο από 10 μg / g. Αύξηση της συγκέντρωσης κοπρωτεκτίνης κοπράνων άνω των 120 μg / g παρατηρείται σε περισσότερο από 90% των ασθενών με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου στο στάδιο της πρωτογενούς διάγνωσης.

    Η αναγνώριση της κοπρωτεκτίνης κοπράνων επιτρέπει τη διαφοροποίηση ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου από ασθενείς με οργανικές αιτίες της ήττας του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Παρατηρούνται μέτρια αυξημένες τιμές καλπροτεκτίνης με βλάβες του βλεννογόνου (συμπεριλαμβανομένης της κοιλιοκάκης, ανεπάρκεια λακτάσης, αυτοάνοση γαστρίτιδα), παρατηρούνται σημαντικά αυξημένες συγκεντρώσεις σε φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, βακτηριακές λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, εκκολπίδια και ογκολογικές παθήσεις και η συνεχής χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ) Κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου, καθώς και σε μικρά παιδιά, η συγκέντρωση καλπροτεκτίνης είναι κατά μέσο όρο υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες. Λόγω της χαμηλής εξειδίκευσής της, η κοπρωτεκτίνη κοπράνων δεν μπορεί να αντικαταστήσει τις οργανικές μεθόδους για τη διάγνωση της νόσου του Crohn. Η ιστολογική εξέταση είναι το «πρότυπο χρυσού» της διάγνωσης, ένας συνδυασμός μεθόδων ενδοσκοπικής απεικόνισης σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τον εντοπισμό των θέσεων και τον όγκο των εντερικών βλαβών. Το πλεονέκτημα της μελέτης καλπροτεκτίνης κοπράνων στη νόσο του Crohn είναι ότι η αυξημένη συγκέντρωσή της μπορεί να αντικατοπτρίζει τμηματικές αλλοιώσεις του λεπτού εντέρου, οι οποίες δεν είναι διαθέσιμες για ενδοσκοπικές και / ή ιστοτολογικές μελέτες. Δεδομένου ότι η συγκέντρωση καλπροτεκτίνης κοπράνων στα κόπρανα σχετίζεται άμεσα με την ιστολογική και ενδοσκοπική δραστηριότητα της νόσου, ένα σταθερά αυξημένο επίπεδο καλπροτεκτίνης κοπράνων μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια της θεραπείας και αύξηση του περιεχομένου καλπροτεκτίνης στη δυναμική της παρατήρησης μπορεί να υποδηλώνει επιδείνωση της νόσου..

    Στην έγκαιρη διάγνωση των εντερικών παθήσεων, μια μελέτη της καλπροτεκτίνης των κοπράνων και μια μελέτη των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα (βλ. Εξετάσεις αρ. 240, 2401) σε ασθενείς με συγκεκριμένα παράπονα βοηθούν στην επιβεβαίωση της ανάγκης για κολονοσκόπηση.

    Όριο προσδιορισμού: 10 - 1800 mcg / g

    Προετοιμασία για περιττώματα

    Γενική ανάλυση (coprogram) | Δυσβακτηρίωση (εντερική ομάδα) | Πρωτόζωα και αυγά ελμινθών | Βακτηριολογία | Μελέτες PCR | Σπορά με μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά | Για υδατάνθρακες | Για κρυμμένο αίμα

    Γενική ανάλυση (coprogram)

    • 2 ημέρες πριν από τη συλλογή βιοϋλικών, πετάξτε τις ντομάτες, το χυμό ντομάτας, τα ζυμαρικά, τα τεύτλα, τα βακκίνια, τα ρόδια και άλλα λαχανικά και φρούτα που περιέχουν χρωστικές ουσίες.
    • Για 3 ημέρες, αρνηθείτε να πάρετε αντιβιοτικά, καθαρτικά, καθώς και φάρμακα που προκαλούν αλλαγή στην εντερική κινητική λειτουργία. Μην χρησιμοποιείτε ορθικά υπόθετα, αλοιφές, λάδια.
    • Μην τρώτε εξωτικά φρούτα, λαχανικά και τρόφιμα που δεν είναι ειδικά για τη διατροφή σας συνολικά. Μην τρώτε υπερβολικά, εξαιρέστε λιπαρά, πικάντικα, τουρσί.
    • Εάν παίρνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και βισμούθιο, πρέπει να ακυρωθούν 2 ημέρες πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων.

    Μετά την ακτινογραφία με έναν παράγοντα αντίθεσης (βάριο), τα κόπρανα για το κοπρογράφημα θα πρέπει να συλλέγονται το νωρίτερο 7-10 ημέρες μετά τη μελέτη. Δεν συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

    Η διαδικασία συλλογής περιττωμάτων:

    Είναι απαραίτητο να συλλέξετε περιττώματα για έρευνα το πρωί, με άδειο στομάχι. Εάν αυτό είναι δύσκολο, μπορείτε να προετοιμάσετε το δείγμα εκ των προτέρων, αλλά όχι περισσότερο από 8 ώρες πριν παραδοθεί στο εργαστήριο. Σε αυτήν την περίπτωση, φυλάξτε το δείγμα στο ψυγείο (μην καταψύχετε!).

    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε το δείγμα στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής. Πριν από την παράδοση του δείγματος στο εργαστήριο, το δοχείο με περιττώματα πρέπει να βρίσκεται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2-4 ° C. Επιτρέπεται αποθήκευση στους 2-8 ° - - έως 72 ώρες.

    Δυσβακτηρίωση, εντερική ομάδα

    Για να επιτευχθεί το σωστό αποτέλεσμα, το υλικό της μελέτης λαμβάνεται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά ή στα διαστήματα μεταξύ των κύκλων θεραπείας, αλλά όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωσή της.

    Προσοχή Μην συλλέγετε κόπρανα από πάνες. Στα βρέφη, συλλέξτε υλικό από αποστειρωμένη πάνα ή ρυθμιστικά που είχαν σιδερωθεί προηγουμένως. Στην περίπτωση συλλογής υγρών περιττωμάτων, μπορεί να συλλεχθεί τοποθετώντας ένα ελαιόλαδο κάτω από το μωρό.

    Κανόνες συλλογής

    • Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι.
    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής..

    Η αποθήκευση δείγματος επιτρέπεται όχι περισσότερο από 2 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου. όχι περισσότερο από 6 ώρες σε t 2-8 ° C, περισσότερο από 6 ώρες - σε παγωμένη μορφή.

    Πρωτόζωα και ελμινθικά αυγά

    Για την επίτευξη των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων, συνιστάται τριπλή μελέτη περιττωμάτων με μεσοδιάστημα 3-7 ημερών.

    Προσοχή Μην συλλέγετε κόπρανα νωρίτερα από 3 ημέρες μετά από κλύσμα, εξέταση ακτινογραφίας του στομάχου και των εντέρων, κολονοσκόπηση.

    Την προηγούμενη μέρα, μην παίρνετε καθαρτικά και φάρμακα που επηρεάζουν την εντερική κινητικότητα (belladonna, pilocarpine), ενεργό άνθρακα, σίδηρο, χαλκό, βισμούθιο, παρασκευάσματα θειικού βαρίου, χρησιμοποιήστε ορθικά υπόθετα με βάση το λίπος. Οι γυναίκες δεν συλλέγουν κόπρανα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

    Κανόνες συλλογής

    • Είναι απαραίτητο να συλλέξετε τα κόπρανα το πρωί, με άδειο στομάχι. Εάν αυτό είναι δύσκολο, μπορείτε να προετοιμάσετε το δείγμα εκ των προτέρων, αλλά όχι περισσότερο από 8 ώρες πριν παραδοθεί στο εργαστήριο. Σε αυτήν την περίπτωση, το δείγμα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο (μην καταψύχετε!).
    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα, νερό και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων.
    • Παραδώστε στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής..

    Μικροβιολογία

    Για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, το υλικό της μελέτης λαμβάνεται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά ή στα διαστήματα μεταξύ των κύκλων θεραπείας, αλλά όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωσή της.

    • 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε καθαρτικά, καστορέλαιο και βαζελίνη και να σταματήσετε τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων.

    Προσοχή Τα κόπρανα που λαμβάνονται μετά από κλύσμα, καθώς και μετά τη λήψη βαρίου (κατά την εξέταση ακτίνων Χ), δεν είναι κατάλληλα για έρευνα.

    Κανόνες συλλογής

    • Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι.
    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής..

    Μελέτες PCR

    Κανόνες συλλογής

    • Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι.
    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής..

    Σπορά στη μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά

    3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε καθαρτικά, καστορέλαιο και βαζελίνη, να σταματήσετε τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων. Τα περιττώματα που λαμβάνονται μετά από κλύσμα, καθώς και μετά τη λήψη βαρίου (με εξέταση ακτινογραφίας) δεν είναι αποδεκτά για έρευνα!

    Η προσοχή Cal συλλέγεται πριν από τη θεραπεία με αντιβακτηριακά και χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

    Κανόνες συλλογής

    • Προ ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής. Εάν δεν είναι δυνατή η γρήγορη παράδοση του δείγματος στο εργαστήριο, μπορείτε να το αποθηκεύσετε στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 4 ώρες σε t 2-8 ° С.

    Για υδατάνθρακες

    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση.
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε το δείγμα στο εργαστήριο εντός 4 ωρών..

    Προσοχή Δεν επιτρέπεται η αποθήκευση δείγματος κοπράνων για περισσότερο από 4 ώρες, συμπεριλαμβανομένου του ψυγείου.

    Για κρυμμένο αίμα

    • Θρέψη. Εντός 3 ημερών πριν από τη συλλογή περιττωμάτων, εξαιρέστε:
    • - προϊόντα που περιέχουν σίδηρο (μήλα, πιπεριές, σπανάκι, λευκά φασόλια, πράσινα κρεμμύδια κ.λπ.) ·
    • - προϊόντα που περιέχουν ιώδιο, βρώμιο (αμύγδαλα, φιστίκια, φασόλια, αλάτι, ξινή κρέμα κ.λπ.) ·
    • - κρέας και προϊόντα κρέατος ·
    • - ψάρια και προϊόντα ψαριών ·
    • - όλα τα πράσινα λαχανικά και τα φρούτα ·
    • - όλα τα κόκκινα λαχανικά ·
    • - φαγόπυρο
    • - προϊόντα που τραυματίζουν τη βλεννογόνο του στόματος (καραμέλα, ξηροί καρποί, στεγνωτήρια, κράκερ).
    • Προετοιμασίες. Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων, καθώς και ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, φαινυλοβουταζόνη, βραχυστεροειδή, σιδερένια ρεσερπίνη.
    • Αλκοόλ. Εξαιρέστε 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.

    Προσοχή. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, δεν μπορείτε να πάρετε κόπρανα για αιμορραγία (αιμορροΐδες, δυσκοιλιότητα, ασθένειες της στοματικής κοιλότητας, εμμηνόρροια).

    Την ημέρα της συλλογής των περιττωμάτων, μην βουρτσίζετε τα δόντια σας, ώστε να μην τραυματίσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με διάλυμα σόδας. Για την ανάλυση των περιττωμάτων στα παιδιά, επιτρέπεται να το πάρετε από μια πάνα, μια πάνα, από ένα δοχείο.

    Διαδικασία συλλογής

    • Τα κόπρανα συλλέγονται το πρωί, με άδειο στομάχι, μετά από αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου.
    • Εκτελέστε διαδικασίες υγιεινής και προ-ούρηση στην τουαλέτα, ξεπλύνετε.
    • Τοποθετήστε αποστειρωμένο χαρτί (ή σιδερωμένο φύλλο) ή πλαστική πλάκα μιας χρήσης στο δοχείο ή στο κάτω μέρος της τουαλέτας και αφόδευση. Δεν επιτρέπεται η συλλογή κοπράνων από την τουαλέτα!
    • Συλλέξτε τα κόπρανα αμέσως μετά την αφόδευση από διαφορετικά μέρη μιας μερίδας με ένα ειδικό κουτάλι τοποθετημένο στο καπάκι ενός πλαστικού δοχείου σε όγκο 1-2 g (όχι περισσότερο από το 1/3 του όγκου του δοχείου). Αποφύγετε να πάρετε ούρα και κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων..
    • Παραδώστε το δείγμα στο εργαστήριο την ημέρα της συλλογής..
  • Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

    Εκτός από τους συνήθεις τύπους διατροφικής διαταραχής, το φάρμακο διακρίνει τη δυσπεψία νευρωτικής προέλευσης - ένα σύνδρομο στο οποίο εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα στο πλαίσιο των συναισθηματικών διαταραχών, της ψυχολογικής κατάθλιψης και των αγχωτικών καταστάσεων.

    Όλες οι αιτίες της ναυτίας (ναυτία). Συμπτώματα, θεραπεία.Είναι μάλλον αδύνατο να βρεθεί ένα άτομο που δεν είναι εξοικειωμένο με μια κατάσταση όπως η ναυτία.