Οξείες εντερικές λοιμώξεις, διαλογή (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 genotype, Astrovirus)

Μια ολοκληρωμένη μοριακή γενετική μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το γενετικό υλικό των πιο πιθανών αιτιολογικών παραγόντων των οξέων εντερικών λοιμώξεων στα κόπρανα και να προσδιορίσετε την αιτιολογία της νόσου.

Συνώνυμα Αγγλικά

Έλεγχος οξείας εντερικής λοίμωξης. Διαλογή βακτηριακής και ιογενούς διάρροιας, PCR, δείγματα κοπράνων.

Αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης σε πραγματικό χρόνο.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Η μελέτη συνιστάται να πραγματοποιηθεί πριν από τη λήψη αντιβιοτικών και άλλων αντιβακτηριακών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων..
  • Εξαιρέστε τη χρήση καθαρτικών, τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων, ελαίων, περιορίστε την πρόσληψη φαρμάκων που επηρεάζουν την εντερική κινητικότητα (belladonna, pilocarpine κ.λπ.) και το χρώμα των περιττωμάτων (σίδηρος, βισμούθιο, θειικό βάριο), εντός 72 ωρών πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων.

Επισκόπηση μελέτης

Οξείες εντερικές λοιμώξεις (ΟΚΙ) - μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μηχανισμό μετάδοσης κοπράνων. Οι παράγοντες μετάδοσης είναι συνηθισμένοι σε αυτές τις λοιμώξεις: τρόφιμα, νερό, μολυσμένα είδη οικιακής χρήσης και βρώμικα χέρια. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται αρκετές ώρες ή ημέρες μετά τη μόλυνση, η εμφάνιση είναι οξεία, με την εμφάνιση συχνών χαλαρών κοπράνων, έμετου, κοιλιακού πόνου, σημείων δηλητηρίασης (πυρετός, ρίγη, ναυτία). Η ασθένεια μπορεί να είναι μια ομάδα στη φύση και μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά άτομα που έχουν καταναλώσει μολυσμένα τρόφιμα ή νερό..

Σύμφωνα με επίσημα στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσία έως και το 65-67% των ασθενειών αυτής της ομάδας είναι οξείες εντερικές λοιμώξεις μη καθορισμένης αιτιολογίας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι άγνωστος, η αποτελεσματικότητα των αντι-επιδημικών μέτρων είναι περιορισμένη. Η αναλογία συχνότητας ανίχνευσης ιογενών και βακτηριακών παθογόνων ποικίλλει σε διαφορετικές ηλικίες: σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, οι ιικοί παράγοντες αντιπροσωπεύουν το 80-90% των ασθενειών, βακτηριακά - 10-20%. στους ενήλικες ασθενείς, το ποσοστό των ιογενών παθογόνων μειώνεται στο 30%.

Τα είδη Shigella και Esherichia coli είναι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί σε σχήμα ράβδου από την οικογένεια των εντεροβακτηρίων. Το γένος Shigella περιλαμβάνει παθογόνα βακτήρια S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii και S. sonnei, τα οποία είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της shigellosis (βακτηριακή δυσεντερία). Το Enteroinvasive E. coli (EIEC) είναι πολύ κοντά στο Shigella, συνθέτει και εκκρίνει τοξίνη που μοιάζει με Shigella, είναι σε θέση να διεισδύσει στα εντερικά κύτταρα του βλεννογόνου και να καταστρέψει τα εντεροκύτταρα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ελκωτικών ελαττωμάτων στον εντερικό βλεννογόνο. Η εντεροπαθητική εχεριχίωση είναι υπεύθυνη για ένα σημαντικό μέρος περιπτώσεων "βακτηριολογικά μη επιβεβαιωμένης δυσεντερίας", ειδικά σε παιδιά.

Τα βακτήρια του γένους Salmonella ανήκουν στην οικογένεια των εντεροβακτηρίων. Το S. typhi και το S. parathyphi είναι αιτιολογικοί παράγοντες του τυφοειδούς και του παρατυφοειδούς. Υπάρχουν πολλά οροποιητικά είδη σαλμονέλας που μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντεροκολίτιδα σε ένα άτομο, καθώς και να προκαλέσουν νοσοκομειακές λοιμώξεις. Η σαλμονέλλωση μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή οξείας εντερικής λοίμωξης, σοβαρής γενικευμένης λοίμωξης ή ασυμπτωματικής μεταφοράς. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από απομόνωση του παθογόνου ή ανίχνευση του DNA του.

Το Campylobacter είναι ένας από τους πιο δύσκολους καλλιεργητικούς (που απαιτείται κατά τη διάρκεια της ανάλυσης) μικροοργανισμών. Αυτό οφείλεται στη μικροαεροφιλία τους και τη δυνατότητα καταστολής της ανάπτυξής τους από τη σχετική χλωρίδα. Το γένος campylobacter συνδυάζει τόσο τους αιτιολογικούς παράγοντες των οξέων εντερικών λοιμώξεων (θερμόφιλα είδη) όσο και τα σαπροφυτικά και υπό όρους παθογόνα είδη, τα οποία πρέπει να θυμόμαστε κατά την αναγνώριση αυτών των μικροοργανισμών στο κλινικό υλικό. Η χρήση κιτ βασισμένων σε PCR για τον προσδιορισμό της θερμοφιλικής ομάδας των καμυλοβακτηρίων όχι μόνο αποφεύγει την επίπονη και δαπανηρή βακτηριολογική εργασία, αλλά επίσης περιορίζει σαφώς την ανίχνευση εκείνων των ειδών καμπιλοβακτηρίων που έχουν αιτιολογική σχέση με οξεία εντερική λοίμωξη (C. jejuni, C. coli, C. lari, Γ. Upsaliensis).

Σύμφωνα με την ξένη βιβλιογραφία, ο νοροϊός είναι ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας οξείας αναπνευστικής λοιμώξεων μη βακτηριακής αιτιολογίας. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με χαμηλή μολυσματική δόση και υψηλή περιβαλλοντική σταθερότητα. Η PCR είναι το «πρότυπο χρυσού» στην κλινική διάγνωση λοιμώξεων από νοροϊούς.

Παρά τον ελαφρώς χαμηλότερο επιπολασμό σε σύγκριση με τους ιούς και τους νοροϊούς, οι αστροϊοί αποτελούν ένα σημαντικό στρώμα εντερικών λοιμώξεων, το οποίο στο ένα τρίτο των ασθενών προχωρά με συμπτώματα κολίτιδας. Οι ροταϊοί της ομάδας Α είναι η πιο κοινή αιτία σποραδικών ασθενειών οξέων εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά και ο αδενοϊός F που περιέχει DNA (ορότυποι 40 και 41) συχνά προκαλεί εστίες γαστρεντερίτιδας σε μικρά παιδιά.

Για τον εντοπισμό και τη διαφορική διάγνωση εντερικών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται πολιτιστικές και μοριακές γενετικές μέθοδοι για τη μελέτη του γενετικού υλικού του παθογόνου στα κόπρανα και για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στο αίμα. Η PCR έχει ένα πλεονέκτημα έναντι των πολιτιστικών μεθόδων λόγω των γρήγορων αποτελεσμάτων, της υψηλής ειδικότητας και της ευαισθησίας της μελέτης. Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της εντερικής νόσου με ακρίβεια 100% και μια γρήγορη διάγνωση οξέων εντερικών λοιμώξεων βοηθά στην αποφυγή περιττών διαδικασιών και χειρουργικών παρεμβάσεων, στην έναρξη έγκαιρης θεραπείας και στον περιορισμό της πηγής μόλυνσης.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Να καθοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας εντερικής λοίμωξης.
  • για διαφορική διάγνωση των αιτίων της οξείας γαστρεντεροκολίτιδας (φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα).

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Με συμπτώματα οξείας γαστρεντερίτιδας, πιθανώς μολυσματικής αιτιολογίας (συχνά υγρά κόπρανα, έμετος, πυρετός, κοιλιακό άλγος).
  • με την ταυτόχρονη ή διαδοχική ανάπτυξη οξέων εντερικών λοιμώξεων σε πολλά μέλη της οικογένειας, σε παιδιά σε ίδρυμα ή ασθενείς σε νοσοκομείο.
  • με υποψία ανάπτυξης νοσοκομειακής εντερικής λοίμωξης (με επιδείνωση των συμπτωμάτων εντεροκολίτιδας σε έναν ασθενή που υποβάλλεται σε θεραπεία για οξείες εντερικές λοιμώξεις).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς: Αρνητικές.

Λόγοι για ένα θετικό αποτέλεσμα:

  • την παρουσία DNA ή RNA του παθογόνου ΟΚΙ · αιτιολογία ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που προσδιορίζεται (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2nd genotype), Astrovirus).

Λόγοι για το αρνητικό αποτέλεσμα:

  • έλλειψη λοίμωξης με Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2nd genotype), Astrovirus.
  • Συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης τις πρώτες 3 ημέρες από την έναρξη της νόσου, σε νοσοκομειακούς ασθενείς - την πρώτη ημέρα νοσηλείας.
  • Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η οξεία εντεροκολίτιδα μπορεί να προκληθεί από άλλες λοιμώξεις (για παράδειγμα, αμοιβάδα, giardia, Yersinia, clostridia, πρωτεΐνες κ.λπ.) ή μη μολυσματικές αιτίες (τοξίνες, τοξικές ουσίες, οξεία εντερική απόφραξη, μεσεντερική αγγειακή θρόμβωση, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, οξεία παγκρεατίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, κοιλιοκάκη, οξεία ηπατίτιδα, δυσαπορρόφηση, εκκολπωματίτιδα).

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Ειδικός λοιμώξεων, γαστρεντερολόγος, θεραπευτής, παιδίατρος.

Βιβλιογραφία

  • Borisov L. B. Ιατρική Μικροβιολογία, Ιολογία, Ανοσολογία. Μ.: MIA, 2005 - 736 s..
  • Gómez-Duarte O., Bai J., Newel E. Ανίχνευση E.coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae και Campylobacter spp. εντεροπαθογόνα με PCR πολλαπλών αντιδράσεων. Διάγνωση Microbiol Infect Dis. 2009 Ιανουάριος; 63 (1): 1-9. PMCID: PMC2701628.

Ανάλυση κοπράνων για εντερικές λοιμώξεις

Η ανάλυση των περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις σας επιτρέπει να εντοπίσετε μικρόβια στο σώμα που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν:

  • δυσεντερία,
  • σαλμονέλλωση,
  • δηλητηρίαση από σταφυλόκοκκο,
  • χολέρα,
  • τυφοειδής πυρετός,
  • κλεψίγια,
  • escherichiosis,
  • λοιμώδης ηπατίτιδα,
  • λοίμωξη εντεροϊού και ροταϊού σε παιδιά κ.λπ..

Αιτίες

Ο κύριος λόγος για την εξάπλωση των εντερικών λοιμώξεων είναι η έλλειψη προσωπικής υγιεινής. Η μόλυνση εμφανίζεται κυρίως από τα τρόφιμα. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο στόμα με βρώμικα και χαλασμένα προϊόντα, μη επεξεργασμένο νερό, όταν τρώτε με άπλυτα χέρια. Μέσω του οισοφάγου, τα βακτήρια και οι ιοί μεταφέρονται στο στομάχι και τα έντερα. Εκεί πολλαπλασιάζονται μικροοργανισμοί, προκαλώντας διάφορες φλεγμονές, καταστροφή κυττάρων του στομάχου και ανισορροπία σημαντικών ιχνοστοιχείων.

Συμπτώματα

Τα κοινά συμπτώματα μιας ομάδας εντερικών λοιμώξεων περιλαμβάνουν:

  • απώλεια όρεξης
  • γενική αδυναμία
  • υπερβολικός σχηματισμός αερίου
  • δυσφορία στο στομάχι - βαρύτητα, φούσκωμα
  • πονοκέφαλο.

Μετά από λίγο καιρό, εμφανίζονται πιο επικίνδυνα σημεία της νόσου. Ο ασθενής βασανίζεται από σοβαρό κοιλιακό άλγος, έμετο και διάρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ρίγη και εφίδρωση.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός 6 έως 48 ωρών. Μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες μπορεί να είναι η αφυδάτωση, επειδή μαζί με τον εμετό και τα χαλαρά κόπρανα, ο ασθενής χάνει μεγάλη ποσότητα υγρού. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ανισορροπία νατρίου και καλίου στο σώμα.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Είναι επιτακτική η διάκριση μιας εντερικής λοίμωξης από άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα:

  • μη βακτηριακή τροφική δηλητηρίαση,
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα,
  • έμφραγμα μυοκαρδίου,
  • πνευμονία,
  • έκτοπη κύηση κ.λπ..

Οι εξετάσεις κοπράνων για εντερικές λοιμώξεις θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας της ασθένειας και στην αναγνώριση του παθογόνου. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιήστε 3 μερίδες βιοϋλικού. Κανονικά, δεν υπάρχουν παθογόνα στα κόπρανα..

Εάν εντοπιστεί λοίμωξη, οι ειδικοί συνταγογραφούν φαρμακευτική θεραπεία. Μετά το μάθημα, ο ασθενής κάνει και πάλι εξετάσεις για να καταλάβει εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική.

Εκπαίδευση

Το υλικό της έρευνας πρέπει να συλλέγεται σε αποστειρωμένα πιάτα. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, ξένα μικρόβια δεν θα μπουν στο δείγμα και η μελέτη θα δώσει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Ένα ειδικό δοχείο μπορεί να ληφθεί στο εργαστήριο ή να αγοραστεί στο φαρμακείο..

Μπορείτε να κάνετε ανάλυση κοπράνων για εντερικούς ιούς σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του εργαστηρίου μας σε μια κατάλληλη στιγμή. Εγγυόμαστε αξιόπιστα αποτελέσματα στο συντομότερο δυνατό χρόνο..

Οι ειδικοί μας πραγματοποιούν επίσης διαγνωστικά άλλων ασθενειών. Στο "Litekh" μπορείτε να κάνετε μια γενική ανάλυση του αίματος, των ούρων, να υποβληθείτε σε βιοχημικές, ορμονικές και αλλεργιολογικές μελέτες.

Μπορείτε να κάνετε όλες τις ερωτήσεις σας μέσω τηλεφώνου.

Εντερική λοίμωξη - διάγνωση και θεραπεία ενός παιδιού και ενός ενήλικα, ανάλογα με τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Δοκιμή εντερικής λοίμωξης

Η διάγνωση της εντερικής λοίμωξης γίνεται από τον γιατρό με βάση τις χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, καθώς και την εμφάνιση, τη συχνότητα και τη μυρωδιά των κοπράνων. Κατ 'αρχήν, μια τέτοια διάγνωση αρκεί για τον γιατρό να ξεκινήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Ωστόσο, χωρίς ειδικές μελέτες είναι αδύνατο να διευκρινιστεί ο τύπος της εντερικής λοίμωξης. Επομένως, προκειμένου να προσδιοριστεί το παθογόνο και, συνεπώς, να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος εντερικής λοίμωξης, πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές. Κατ 'αρχήν, από την άποψη της θεραπείας, η ταυτοποίηση του παθογόνου δεν είναι απαραίτητη, καθώς όλες οι εντερικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται ισότιμα. Αλλά η αναγνώριση του παθογόνου γίνεται για να εκτιμηθεί η επιδημιολογική κατάσταση προκειμένου να οργανωθούν τα απαραίτητα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη νέων λοιμώξεων, εάν είναι επικίνδυνη λοίμωξη.

Έτσι, είναι προφανές ότι σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης, οι δοκιμές γίνονται όχι για την ανάπτυξη μιας βέλτιστης προσέγγισης στη θεραπεία, αλλά για τον εντοπισμό του παθογόνου και την αξιολόγηση του πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου για όλους τους άλλους ανθρώπους που ζουν στην περιοχή.

Έτσι, προς το παρόν, όταν ένα άτομο έχει εντερική λοίμωξη, εκτελούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Ταχεία δοκιμή εντερικής λοίμωξης του ναροϊού. Για τη διεξαγωγή της μελέτης, οι ταινίες μέτρησης κατεβαίνουν στο σκαμνί του ασθενούς και μετά από 10 λεπτά αξιολογείται το αποτέλεσμα. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε η λοίμωξη είναι ροταϊός. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, τότε η λοίμωξη δεν είναι ροταϊός και πρέπει να πραγματοποιηθούν πρόσθετες δοκιμές για τον εντοπισμό του παθογόνου.
  • Βακτηριολογική έρευνα - τα κόπρανα και ο εμετός σπέρνονται σε θρεπτικά μέσα, στα οποία αναπτύσσονται αποικίες μικροβίων σε 2 έως 3 ημέρες. Αυτές οι αποικίες εντοπίζονται, μετά τις οποίες προσδιορίζονται μεταξύ αυτών εκείνες που θα μπορούσαν να είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης.
  • Ορολογικές μελέτες - ένα άρρωστο άτομο παίρνει αίμα από μια φλέβα και καθορίζει την παρουσία αντισωμάτων σε διάφορα μικρόβια που θα μπορούσαν να προκαλέσουν εντερική λοίμωξη. Εάν εντοπιστούν αντισώματα σε οποιοδήποτε μικρόβιο στο αίμα, τότε αυτός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της συγκεκριμένης περίπτωσης εντερικής λοίμωξης. Επί του παρόντος, η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα μπορεί να προσδιοριστεί με ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση), RA (αντίδραση συγκόλλησης), RPHA (άμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης), RNGA (έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης).
  • PCR - μια μικρή ποσότητα περιττωμάτων, εμετού ή εκπλύσεων από το στομάχι λαμβάνεται για ανάλυση, μετά την οποία η παρουσία του παθογόνου προσδιορίζεται σε αυτά τα βιολογικά υγρά. Το αποτέλεσμα της PCR επιτρέπει εντός μίας ημέρας τον ακριβή προσδιορισμό του μικροοργανισμού που προκαλεί εντερικές λοιμώξεις.
Οι βακτηριολογικές και ορολογικές μελέτες διεξάγονται συχνότερα, καθώς είναι προσιτές, φθηνές και, ταυτόχρονα, παρέχουν αξιόπιστα αποτελέσματα..

Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, οι εντερικές λοιμώξεις προκαλούν μερικές φορές οργανική εξέταση του εντέρου (σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση, ιριδοσκόπηση) για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης των ιστών και, λαμβάνοντας υπόψη αυτό, καθορίζουν τις βέλτιστες τακτικές θεραπείας αποκατάστασης, η οποία ξεκινά αμέσως μετά την ανάρρωση. Η θεραπεία αποκατάστασης και, κατά συνέπεια, η ενόργανη εξέταση του εντέρου είναι απαραίτητη όχι για όλες τις ασθένειες εντερικών λοιμώξεων, αλλά μόνο για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν σημάδια σοβαρής βλάβης του παχέος εντέρου.

Εντερική λοίμωξη - θεραπεία

Γενικές αρχές της θεραπείας

Έτσι, η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ αντισταθμίζει την απώλεια υγρού που συμβαίνει με διάρροια και έμετο και η δίαιτα ελαχιστοποιεί το φορτίο στα έντερα, με αποτέλεσμα τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης να μπορούν να ανακάμψουν το συντομότερο δυνατό. Υπό αυτές τις συνθήκες, το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία τη μόλυνση σε 3 έως 8 ημέρες..

Η αναπλήρωση των απωλειών υγρών και αλατιού (βαριά κατανάλωση αλκοόλ) ονομάζεται θεραπεία ενυδάτωσης. Για να εισέλθει όχι μόνο νερό στο σώμα, αλλά και άλατα που χάνονται με διάρροια και έμετο, πρέπει να πίνετε ειδικά διαλύματα ενυδάτωσης που πωλούνται στα φαρμακεία. Επί του παρόντος, οι πιο αποτελεσματικές λύσεις ενυδάτωσης είναι οι εξής:

  • Τουριστικός;
  • Hydrovit;
  • Γλυκοσολάν;
  • Μαραθωνικός;
  • Orasan;
  • Επανορθωτής;
  • Ρέϋδρον;
  • Reosolan;
  • Ηλεκτρολύτης της Humana;
  • Citraglucosolan.
Αυτά τα παρασκευάσματα επανυδάτωσης πωλούνται σε σκόνες που αραιώνονται με συνηθισμένο καθαρό πόσιμο νερό και στη συνέχεια πίνουν ως μέσο αναπλήρωσης του όγκου του νερού και των αλάτων που χάνονται από τον οργανισμό με έμετο και διάρροια. Ωστόσο, εάν είναι αδύνατο να αγοράσετε μια λύση ενυδάτωσης για οποιονδήποτε λόγο, θα πρέπει να την προετοιμάσετε μόνοι σας. Σύμφωνα με τη σύσταση του ΠΟΥ, για να ληφθεί ένα διάλυμα ενυδάτωσης που είναι βέλτιστο στη σύνθεση, είναι απαραίτητο να διαλύεται μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη, ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και ένα κουταλάκι του γλυκού μαγειρική σόδα σε ένα λίτρο νερό. Στην ακραία περίπτωση, όταν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο ακόμη και να προετοιμάσετε ένα διάλυμα επανυδάτωσης μόνοι σας, θα πρέπει να πίνετε διάφορα υγρά που περιέχουν άλατα, όπως τσάι με ζάχαρη, κομπόστα, ποτό φρούτων, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο κ.λπ. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με μια εντερική λοίμωξη είναι καλύτερο να πίνετε τουλάχιστον κάτι παρά τίποτα.

Η ποσότητα του διαλύματος επανυδάτωσης που πρέπει να πίνετε με εντερική λοίμωξη καθορίζεται απλώς με βάση την αναλογία 300 έως 500 ml διαλύματος για κάθε επεισόδιο χαλαρού κόπρανα ή έμετου..

Τα διαλύματα επανυδάτωσης πρέπει να πίνουν αργά, σε μικρές συχνές γουλιά, ώστε να μην προκαλούν εμετό. Σε αυτήν την περίπτωση, ολόκληρος ο όγκος του διαλύματος σε 300 - 500 ml δεν χρειάζεται να πιείτε ταυτόχρονα - είναι βέλτιστο να πίνετε 100 - 150 ml κάθε 5 έως 15 λεπτά. Συνιστάται να θερμάνετε το διάλυμα επανυδάτωσης σε θερμοκρασία 36-37 oC, διότι στην περίπτωση αυτή το υγρό και τα άλατα απορροφώνται ταχύτερα από το στομάχι στο αίμα και αντισταθμίζουν την απώλεια.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου όπου υπάρχουν χαλαρά κόπρανα ή έμετος, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση ενός ενήλικα ή παιδιού για σημάδια αφυδάτωσης. Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Έλλειψη ούρων για 6 ώρες.
  • Κλάμα σε ένα παιδί χωρίς δάκρυα.
  • Ξηρό δέρμα και βλεννογόνοι.
  • Ξηρά γλώσσα;
  • Βυθισμένα μάτια;
  • Βυθισμένη γραμματοσειρά (σε βρέφη)
  • Γκριζωπός τόνος δέρματος.
Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει σημάδια αφυδάτωσης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο και να νοσηλευτείτε σε νοσοκομείο όπου θα πραγματοποιηθεί εντατική θεραπεία ενυδάτωσης. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, η θεραπεία επανυδάτωσης πραγματοποιείται με την ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων αλατιού. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την αφυδάτωση στο σπίτι, επειδή αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη λόγω της υψηλής πιθανότητας εμφάνισης σοκ με το επακόλουθο πιθανό θανατηφόρο αποτέλεσμα. Λόγω του κινδύνου θανάτου, η αφυδάτωση αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο.

Η νοσηλεία σε νοσοκομείο με εντερική λοίμωξη πρέπει επίσης να πραγματοποιείται όταν ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα (εκτός από τα σημάδια αφυδάτωσης):

  • Ένα μείγμα αίματος στα κόπρανα.
  • Η διάρροια σταμάτησε, αλλά ο εμετός εντάθηκε, ή μετά από μείωση της θερμοκρασίας, αυξήθηκε ξανά ή εμφανίστηκε κοιλιακός πόνος.
  • Αδυναμία να πιει διαλύματα ενυδάτωσης λόγω επίμονου εμέτου.
  • Σοβαρή αδυναμία και δίψα
  • Η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη από ένα έτος ή μεγαλύτερη από 65 ετών.
Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία της εντερικής λοίμωξης μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι..

Εκτός από τη θεραπεία ενυδάτωσης, με εντερική λοίμωξη, η διατροφή αρ. 4 είναι υποχρεωτική. Μέχρι τον τερματισμό της διάρροιας και του εμέτου, μπορείτε να φάτε μόνο βλεννώδεις σούπες (σούπες σε δημητριακά), αδύναμους ζωμούς, βραστό πουρέ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βραστά ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ομελέτα, βραστά δημητριακά, παλιό άσπρο ψωμί, κράκερ, μη ψωμί, ψημένα μήλα χωρίς δέρμα. Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, καπνιστό κρέας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, πικάντικα, πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή. Μετά τη διακοπή της διάρροιας, θα πρέπει να τρώτε τροφές διατροφής για άλλες 3 έως 4 εβδομάδες, αποφεύγοντας τη χρήση ανθρακούχων ποτών, αλκοόλ, γάλα, λιπαρών, τηγανητών και καπνιστών. Πλήρης αποκατάσταση της πεπτικής ικανότητας του εντέρου μετά τη μόλυνση συμβαίνει μόνο μετά από 3 μήνες.

Η λήψη αντιβιοτικών, ροφητικών, προβιοτικών, αντιπυρετικών φαρμάκων και άλλων φαρμάκων δεν είναι καθόλου απαραίτητη για τη θεραπεία οποιασδήποτε εντερικής λοίμωξης και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ακόμη και επιβλαβής. Έτσι, τα αντιβιοτικά για εντερική λοίμωξη πρέπει να λαμβάνονται μόνο στις ακόλουθες τρεις περιπτώσεις:

  • Σοβαρή χολέρα;
  • Ένα μείγμα αίματος στα κόπρανα.
  • Μακρά διάρροια σε φόντο γιάρδιας.
Σε όλες τις άλλες καταστάσεις, δεν χρειάζεται να λαμβάνονται αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις, καθώς δεν θα είναι χρήσιμα και δεν θα επιταχύνουν την ανάρρωση, αλλά θα καταστρέψουν μόνο τα υπολείμματα της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας τους..

Τα φάρμακα για τον πόνο για εντερικές λοιμώξεις δεν πρέπει να λαμβάνονται, καθώς η αυξημένη κράμπες και ο πόνος είναι ένα σήμα για την ανάπτυξη επιπλοκών στις οποίες είναι επείγον να νοσηλευτείτε σε νοσοκομείο. Και αν ένα άτομο παίρνει παυσίπονα, τότε απλά δεν θα αισθανθεί την αύξηση των σπασμών και θα χάσει τη στιγμή που οι επιπλοκές αρχίζουν να αναπτύσσονται. Οι επιπλοκές μιας εντερικής λοίμωξης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες, ακόμη και σε θάνατο.

Τα προσροφητικά και τα προβιοτικά για οποιαδήποτε εντερική λοίμωξη μπορούν να ληφθούν όπως είναι επιθυμητό. Η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων δεν έχει αποδειχθεί, αλλά ορισμένοι γιατροί και επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτά τα φάρμακα είναι χρήσιμα για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων. Και επειδή τα προβιοτικά και τα προσροφητικά δεν είναι επιβλαβή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως επιθυμείται. Με άλλα λόγια, εάν ένα άτομο θέλει ή το θεωρεί απαραίτητο να λαμβάνει ροφητικά και προβιοτικά για τη θεραπεία της εντερικής λοίμωξης, τότε μπορεί να το κάνει.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα είναι τα μόνα φάρμακα που συνιστώνται για εντερικές λοιμώξεις εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 37,5 o C. Η υψηλή θερμοκρασία επιταχύνει την απώλεια υγρού από το σώμα, επειδή το δέρμα ψύχεται με εξάτμιση της υγρασίας. Κατά συνέπεια, για να μειωθεί η απώλεια υγρών, είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία του σώματος, για την οποία πρέπει να ληφθούν αντιπυρετικά. Η παρακεταμόλη, η ιβουπροφαίνη και η νιμεσουλίδη είναι ιδανικά για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος..

Μην χρησιμοποιείτε άλλα φάρμακα για εντερικές λοιμώξεις.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι η θεραπεία της εντερικής λοίμωξης συνίσταται σε υποχρεωτική θεραπεία ενυδάτωσης (αναπλήρωση απώλειας υγρών) και διατροφή. Εκτός από τη διατροφή και την έντονη κατανάλωση αλατούχων διαλυμάτων, για τη θεραπεία εντερικής λοίμωξης επιπλέον (κατόπιν αιτήματος του ασθενούς), μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Προσροφητικά (Polysorb, Polyphepan, Smecta κ.λπ.)
  • Προβιοτικά (Enterol, Bactisubtil);
  • Εντερικά αντισηπτικά (Enterofuril, Intetriks κ.λπ.)
  • Ένζυμα (Pancreatin, Mezim, Creon, Panzinorm κ.λπ.)
  • Αντιπυρετικά φάρμακα με παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη ή νιμεσουλίδη.
  • Αντιβιοτικά μόνο σύμφωνα με ενδείξεις (βλέπε παραπάνω).
Επιπλέον, τα μέτρα και οι ενέργειες που δεν πρέπει να εκτελούνται κατηγορηματικά σε περιπτώσεις ύποπτης εντερικής λοίμωξης πρέπει να επισημαίνονται ξεχωριστά:

Θεραπεία για εντερική λοίμωξη

Αντιβιοτικό για εντερική λοίμωξη

Ένα αντιβιοτικό για εντερική λοίμωξη χρησιμοποιείται μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σοβαρή χολέρα;
  • Ένα μείγμα αίματος στα κόπρανα.
  • Μακρά διάρροια σε φόντο γιάρδιας.
Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται να λαμβάνονται αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για εντερική λοίμωξη, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, κ.λπ.), τετρακυκλίνες (Τετρακυκλίνη, Δοξυκυκλίνη), Κεφαλοσπορίνες (Κεφαλεξίνη, Κεφτριαξόνη κ.λπ.) ή φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin, Ofomef)..

Διατροφή

Κατά την οξεία περίοδο εντερικής λοίμωξης, καθώς και εντός 3-4 εβδομάδων μετά την ανάρρωση, πρέπει να ακολουθείται η δίαιτα Νο. 4. Για όλο αυτό το διάστημα (περίοδος εντερικής λοίμωξης + 3-4 εβδομάδες μετά την ανάρρωση), τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • Αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά
  • Τηγανητό, λιπαρό, πικάντικο, αλμυρό και πικάντικο.
  • Κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
  • Καπνιστά κρέατα.
  • Γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • Λιπαρές ποικιλίες ψαριών και κρέατος.
  • Φρέσκα λαχανικά και φρούτα
  • Μαγιονέζα, κέτσαπ και άλλες βιομηχανικές σάλτσες.
Μέχρι το τέλος της διάρροιας και του εμέτου, θα πρέπει να τρώτε λίγα, προτιμώντας βλεννώδεις σούπες, αδύναμους ζωμούς, βραστά ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή κρέας, βραστά πορσελάνη στο νερό, παλιό άσπρο ψωμί ή ψίχουλα ψωμιού, καθώς και ομελέτες. Μετά την ομαλοποίηση των κοπράνων, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε φρέσκο ​​ψωμί και να προσθέτετε λαχανικά και φρούτα με θερμική επεξεργασία (για παράδειγμα, ψημένα μήλα, βραστά καρότα κ.λπ.) στη διατροφή. Μπορείτε να μεταβείτε σε έναν κανονικό κοινό πίνακα 3 έως 4 εβδομάδες μετά από εντερική λοίμωξη.

Εντερική λοίμωξη σε παιδιά - θεραπεία

Η θεραπεία της εντερικής λοίμωξης στα παιδιά πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Ωστόσο, με εντερική λοίμωξη σε ένα παιδί, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τα σημάδια της αφυδάτωσης, καθώς στα παιδιά αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί πολύ γρήγορα. Επιπλέον, εντός 2 έως 3 μηνών μετά την ανάρρωση, το παιδί δεν πρέπει να λαμβάνει γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα και λιπαρά κρέατα ή ψάρια, καθώς δεν θα απορροφηθεί, αλλά μπορεί να προκαλέσει επανειλημμένα επεισόδια διάρροιας, αλλά σχετίζεται με κακή πέψη των τροφίμων.

Εντερικές λοιμώξεις σε παιδιά: αιτίες λοίμωξης, συμπτώματα (θερμοκρασία, διάρροια, αφυδάτωση), θεραπεία (συμβουλή του Δρ. Komarovsky) - βίντεο

Πρόληψη

Εντερική λοίμωξη σε παιδί και ενήλικα, συμπτώματα, οδοί μετάδοσης, πρόληψη, εμβολιασμοί: δυσεντερία, τυφοειδής και παρατυφοειδής Α και Β, ιογενής ηπατίτιδα Α, σαλμονέλωση, πολιομυελίτιδα, χολέρα - βίντεο

Εντερική λοίμωξη: σαλμονέλα και σαλμονέλα - πηγές λοίμωξης, πώς να μην μολυνθείτε, συμπτώματα και θεραπεία - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Δοκιμή μόλυνσης κοπράνων

Το πλήρες όνομα της ανάλυσης: Αντισώματα κατά της εντερικής ακμής - Strongyloidosis (Strongyloides stercoralis), IgG

γυναικολόγος / Εμπειρία: 21 χρόνια


Ημερομηνία δημοσίευσης: 2019-07-05

ουρολόγος / Εμπειρία: 27 χρόνια

Οι εντερικές λοιμώξεις είναι μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνους και υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι αρκετά διαδεδομένος. Υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές παθολογιών..

Η θεραπεία του ασθενούς στοχεύει στην καταπολέμηση του βακτηρίου ή του ιού που προκάλεσε την εντερική λοίμωξη, αλλά για αυτό πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποιος μικροοργανισμός προκάλεσε την ασθένεια. Ο προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα βοηθά στην ανάλυση των περιττωμάτων για εντερική λοίμωξη..

Τι δείχνει η ανάλυση

Αυτός ο τύπος εξέτασης βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου μικροοργανισμού, γι 'αυτό το βακτήριο τοποθετείται σε θρεπτικό μέσο και παρακολουθείται για την ανάπτυξή του, προσδιορίζεται ο βαθμός της μολυσματικότητας.

Η ομάδα των εντερικών λοιμώξεων περιλαμβάνει τόσο απλές στη θεραπεία όσο και αρκετά σοβαρές ασθένειες που είναι δύσκολο να ανεχθούν από το σώμα και έχουν υψηλό βαθμό μολυσματικότητας:

  • Χολέρα.
  • Δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή.
  • Σαλμονέλλωση και τυφοειδής πυρετός.
  • Δυσεντερία.
  • Λοίμωξη Coli.
  • Yersiniosis.

Και απλούστερες μορφές που προκαλούνται από:

Τις περισσότερες φορές, οι ιοί και λίγο λιγότερο συχνά τα βακτήρια γίνονται η αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Μερικές φορές η πηγή μόλυνσης είναι η μικτή χλωρίδα. Η ταχεία ανάπτυξη και ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων και ιών συμβαίνει σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας, συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η ανάλυση των περιττωμάτων σε αυτήν την περίπτωση βοηθά στον εντοπισμό όλων των ομάδων μικροοργανισμών που βρίσκονται στο έντερο και είναι χρήσιμες και υπό όρους παθογόνες και παθογόνες..

Ενδείξεις για ανάλυση

Τα ακόλουθα συμπτώματα γίνονται ο λόγος για τη διεξαγωγή μελέτης του δείγματος κοπράνων:

  • Θερμοκρασία σώματος, η οποία αυξάνεται στους 37-39 ° C.
  • Διάρροια, ναυτία και έμετος.
  • Η εμφάνιση στα κόπρανα των ακαθαρσιών με τη μορφή αίματος και βλέννας.
  • Αδυναμία;
  • Απώλεια όρεξης
  • Σοβαροί πονοκέφαλοι
  • Χρώμα του δέρματος.

Αυτός ο τύπος διάγνωσης απαιτείται όταν ένα παιδί μπαίνει στο σχολείο και στο νηπιαγωγείο. Είναι υποχρεωτικό για τους εργαζόμενους στον τομέα της διατροφής και σε επαφή με μεγάλο αριθμό ατόμων..

Η ανάλυση πραγματοποιείται από όλους όσοι ήρθαν σε επαφή με τους ασθενείς, παρακολουθώντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που έλαβε και μετά την ασθένεια.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Κατά την προετοιμασία για τη συλλογή υλικού, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες που έχουν σχεδιαστεί για να διασφαλίζουν την ακρίβεια των δεδομένων που λαμβάνονται:

  • Θα πρέπει να περάσουν λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση να σταματήσει η λήψη φαρμάκων, ειδικά εκείνων που επηρεάζουν την εντερική μικροχλωρίδα.
  • Κατά την προετοιμασία της ανάλυσης, η δίαιτα επανεξετάζεται, εξαιρουμένων των λιπαρών πιάτων και των τηγανισμένων τροφίμων που περιέχουν μεγάλο αριθμό καρυκευμάτων. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε προϊόντα που προάγουν αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ, ενέργεια και ανθρακούχο νερό
  • Δεν μπορείτε να εισαγάγετε πρωκτικά υπόθετα και να εφαρμόσετε κλύσματα για θεραπεία.
  • Προς το παρόν, μην διεξάγετε εξετάσεις ακτινογραφίας χρησιμοποιώντας παράγοντες αντίθεσης.
  • Το υλικό παραδίδεται σε ένα αποστειρωμένο, ερμητικά κλειστό δοχείο..
  • Κατά τη συλλογή υλικού, δεν πρέπει να υπάρχει επαφή των περιττωμάτων με επιφάνειες στις οποίες μπορεί να είναι ιοί και βακτήρια.
  • Τα ούρα και το νερό δεν πρέπει να εισέρχονται στα κόπρανα
  • Πριν από τη λήψη περιττωμάτων, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής και να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη.

Η μελέτη δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Αιτίες λανθασμένων αποτελεσμάτων

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ανεξάρτητοι από τον ασθενή. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης αλλάζει εάν διακόψετε τη διαδικασία λήψης κοπράνων και για αυτόν τον λόγο, ξένα βακτήρια και ιοί θα εισέλθουν στο υλικό από το εξωτερικό.

Το τελικό αποτέλεσμα επηρεάζεται από τη χρήση αντιβιοτικών και προσροφητικών ουσιών, τα οποία περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Enterosgel, Polysorb, ενεργός άνθρακας.

Πώς είναι η ανάλυση

Το υλικό πρέπει να λαμβάνεται με ένα αποστειρωμένο κουτάλι, περιλαμβάνεται στο κιτ με ένα δοχείο σχεδιασμένο για παράδοση περιττωμάτων στο εργαστήριο. Δείγματα με βλέννα, αίμα και ξένη ύλη πρέπει να περιλαμβάνονται στο δείγμα.

Η διαδικασία εξέτασης περιττωμάτων για βακτήρια και ιούς εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την επιδιωκόμενη διάγνωση. Για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, οι αποικίες μπορούν να αναπτυχθούν σε μεγάλο μέγεθος σε ένα ειδικά σχεδιασμένο θρεπτικό μέσο.

Στη συνέχεια, μελετάται η δραστηριότητα των μικροοργανισμών, η ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Στη συνέχεια, η αποικία εκτίθεται σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών για να προσδιορίσει την ευαισθησία τους. Τις περισσότερες φορές, οι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στα περισσότερα φάρμακα, επομένως η επιλογή των γιατρών περιορίζεται σε ένα ή δύο ονόματα.

Η διάρκεια της μελέτης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη δραστηριότητα της αποικίας που μελετήθηκε, όσο πιο γρήγορα πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η μέση ανάλυση διαρκεί από τρεις ημέρες έως δύο εβδομάδες.

Πρότυπα και ερμηνεία του αποτελέσματος

Για την αξιολόγηση του επιτευχθέντος αποτελέσματος, χρησιμοποιούνται ειδικοί πίνακες, στους οποίους δίνεται ο κανόνας του περιεχομένου μικροοργανισμών διαφόρων τύπων σε μια μονάδα της υπό δοκιμή ουσίας. Για παράδειγμα, οι κανόνες για το περιεχόμενο των ευκαιριακών μικροοργανισμών στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου είναι οι εξής:

  • Σταφυλόκοκκοι ≤104.
  • Candida γένος ≤104.
  • Peptococcus 109–1010.
  • Fusobacteria 108–109.
  • Βάκιλος 109–1010.
  • Clostridia ≤104.

Η υπέρβαση αυτών των προτύπων είναι ένα σημάδι παθολογίας, για παράδειγμα, η ανάπτυξη δυσβολίας..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να εντοπιστεί η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Το Shigella προκαλεί βακτηριακή δυσεντερία, έχει υψηλό βαθμό μολυσματικότητας και προκαλεί γρήγορα σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
  • Η σαλμονέλα οδηγεί σε σαλμονέλλωση, ανθεκτική σε πολλούς τύπους έκθεσης. Ένα είδος αυτού του μικροοργανισμού είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του τυφοειδούς πυρετού..
  • Το Cholera vibrio είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της χολέρας στον οποίο ενώνουν διάφορους τύπους πυώδους φλεγμονής.
  • Pseudomonas aeruginosa. Προκαλεί λοιμώδη εντεροκολίτιδα και άλλους τύπους μολυσματικής φλεγμονής, είναι πολύ τοξικό και ανθεκτικό στα αντιβιοτικά.

Η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών είναι ένα σημάδι μόλυνσης, η κατάσταση αυτή απαιτεί ιατρική βοήθεια, ακόμη και αν ο ασθενής δεν ανησυχεί.

Ανάλυση περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις: διαγνωστικές μέθοδοι και προετοιμασία

Διεξάγεται ανάλυση εντερικών λοιμώξεων με σκοπό την ανίχνευση παθογόνων μικροχλωρίδων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτή η μελέτη είναι η βάση για τη διάγνωση ασθενειών βακτηριακής φύσης. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο των μικροβίων και να προσδιορίσετε ποιο φάρμακο ενεργεί σε αυτά.

Επισκόπηση μελέτης

Για εξέταση, λαμβάνονται διάφορα βιολογικά μέσα για την εντερική ομάδα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Η μελέτη διεξάγεται για τον προσδιορισμό του αριθμού της ευκαιριακής χλωρίδας. Αυτοί είναι μικροοργανισμοί που, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να προκαλέσουν διάφορες εκδηλώσεις γαστρεντερίτιδας..

Η ανάλυση συνταγογραφείται στις ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις:

  • παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης, όπως έμετος, διάρροια.
  • κατά την είσοδο στο νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών ·
  • περιοδικές ιατρικές εξετάσεις ·
  • σε περίπτωση επαφής με έναν ασθενή με οξεία λοίμωξη.
  • για τη διάγνωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ο κύριος στόχος είναι να προσδιοριστεί το παθογόνο από τις μορφολογικές του ιδιότητες και να προσδιοριστεί η ευαισθησία στη δράση των αντιβιοτικών παραγόντων. Αυτό είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία..

Το υλικό μπορεί να ληφθεί σε σταθερές συνθήκες ή στο σπίτι. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση και τον σκοπό της ανατεθείσας μελέτης..

Χωρίς αποτυχία, περνά μια ανάλυση για την εντερική ομάδα:

  • ιατροί
  • Άτομα που εργάζονται σε μια εταιρεία τροφίμων και προετοιμάζουν έτοιμα τρόφιμα.
  • καθηγητές νηπιαγωγείου.

Αυτό το σώμα εξετάζεται μία φορά το χρόνο. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η εμφάνιση λοιμώξεων. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα νηπιαγωγεία. Δεδομένου ότι το πλήθος της ομάδας συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης.

Εξέταση κοπράνων για εντερικές λοιμώξεις

Η δοκιμή για τον προσδιορισμό της παθογόνου χλωρίδας πραγματοποιείται με ορολογικές, βακτηριολογικές και μικροβιολογικές μεθόδους. Αρχικά, πραγματοποιείται μικροσκοπία του υλικού. Δηλαδή, στο φυσικό παρασκεύασμα, το παθογόνο αξιολογείται με μικροσκόπιο. Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο μετά από αρκετές ημέρες μόλυνσης..

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας, καθορίζεται σε ποιο θρεπτικό μέσο θα σπαρθεί το υλικό. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά κύπελλα με ένα μέσο που περιέχει ουσίες για την ανάπτυξη μικροβίων. Δημιουργούνται οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξή τους, κατόπιν προσδιορίζονται οι μορφολογικές ιδιότητες.

Στην περίπτωση ανίχνευσης παθογόνων μικροοργανισμών, είναι υποχρεωτική η μελέτη αντοχής στα αντιβιοτικά.

Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει θεραπεία με ακρίβεια..

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • σίδερο;
  • δικιτρικό βισμούθιο τριποτάσιο;
  • διάφορα εντεροπροσροφητικά, για παράδειγμα, ενεργός άνθρακας.
  • καθαρτικά;
  • αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Συνιστάται να σταματήσετε τη λήψη της εβδομάδας πριν από την ανάλυση.

  • Μόνο αποστειρωμένα πιάτα πρέπει να χρησιμοποιούνται για έρευνα.
  • υπάρχουν ειδικά δοχεία με ένα μικρό κουτάλι για εύκολη συλλογή.
  • εάν δεν ήταν δυνατό να αγοράσετε ένα τέτοιο δοχείο σε φαρμακείο, μπορείτε να πάρετε ένα κανονικό βάζο, αφού το βράσατε προηγουμένως.
  • είναι καλύτερο να συλλέγετε περιττώματα το πρωί.
  • Είναι επιθυμητό να παραδοθεί το υλικό στο εργαστήριο αμέσως μετά τη συλλογή.
  • πριν από τη συλλογή, πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εσφαλμένων αποτελεσμάτων.
  • Δεν είναι σωστό να συλλέγετε υλικό από την τουαλέτα, πρέπει να προετοιμάσετε το δοχείο εκ των προτέρων.
  • Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κλύσμα πριν από τη λήψη περιττωμάτων, αυτό θα δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα.

Μπορείτε να αποθηκεύσετε το δοχείο με το υλικό στο ψυγείο. Αλλά δεν μπορείτε να το παγώσετε. Αυτό αλλάζει ριζικά τη βακτηριολογική σύνθεση των περιττωμάτων..

Μια ανάλυση των περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις προετοιμάζεται εντός 5 ημερών. Αυτή η περίοδος οφείλεται στην ανάπτυξη του μικροοργανισμού και στην ταυτοποίησή του..

Τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να έχουν ως εξής:

  1. Η μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύεται από bifidobacteria και lactobacilli. Αυτά τα μικρόβια είναι φυσιολογικοί κάτοικοι του ανθρώπινου σώματος και δεν αποτελούν κίνδυνο.
  2. Το E. coli είναι επίσης φυσικός αντιπρόσωπος της χλωρίδας. Αλλά το περιεχόμενό του είναι αμελητέο. Αλλά μην ξεχνάτε ότι με τη μείωση της τοπικής ανοσίας των βλεννογόνων, μπορεί να προκαλέσει δυσβολία.
  3. Στην ανάλυση υπάρχουν επίσης εκπρόσωποι της παθογόνου χλωρίδας. Αυτά περιλαμβάνουν:
    • Σαλμονέλα
    • Σιγέλλα
    • Klebsiel;
    • Πρωτεύς.

Το έντερο κατοικείται από 90% μόνο bifidobacteria. Η παρουσία παθογόνων μικροβίων θα προκαλέσει γαστρεντερίτιδα.

Στη φόρμα αποτελεσμάτων, μπροστά από τη στήλη ενός συγκεκριμένου τύπου μικροβίου, ένα συν τίθεται σε περίπτωση παρουσίας του, μείον - εάν δεν έχει εντοπιστεί. Κατά τον προσδιορισμό της αντίστασης, μια ομάδα αντιβιοτικών και το επίπεδο ευαισθησίας σε αυτήν γράφονται απέναντι από κάθε τύπο. Όσο περισσότερα πλεονεκτήματα, τόσο λιγότερο ανθεκτικό είναι το μικρόβιο στο αντιβιοτικό.

Εξέταση αίματος

Η ουσία μιας γενικής εξέτασης αίματος είναι ο προσδιορισμός αιματολογικών αλλαγών στα κύτταρα του αίματος. Δηλαδή, η παθογόνος χλωρίδα προκαλεί φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα. Με άλλο τρόπο, αυτή η κατάσταση ονομάζεται γαστρεντερίτιδα. Εκδηλώνεται με έμετο, διάρροια, βουητό και κοιλιακό άλγος. Ο πρώτος στο σώμα που αντιδρά σε τέτοιες αλλαγές.

Σε μια γενική εξέταση αίματος για εντερικές λοιμώξεις, παρατηρούνται τα εξής:

  • αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
  • αύξηση του ESR ·
  • μετατόπιση λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.

Αυτές οι αλλαγές περιγράφουν την παρουσία φλεγμονής. Και ο γιατρός ήδη στην κλινική εικόνα καταλήγει στο σημείο όπου εστιάζεται.

Μια άλλη μελέτη που μπορεί να πει με ακρίβεια για την εντερική λοίμωξη είναι η ορολογία. Αυτή είναι μια τέτοια μέθοδος που καθορίζει το επίπεδο των αντισωμάτων στο αίμα.

Στο σώμα, τα αντισώματα παράγονται για οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία. Επομένως, με εντερικές λοιμώξεις, έχουν επίσης.

Συνήθως ελέγχετε το επίπεδο ανοσοσφαιρινών Μ και G. Η ορολογία λαμβάνεται κατά την εξέταση για μεταφορά εντερικών λοιμώξεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσοσφαιρίνη κατηγορίας Μ είναι η πρώτη που αντιδρά, ονομάζεται επίσης οξεία με διαφορετικό τρόπο. Το επίπεδό του αυξάνεται την πρώτη εβδομάδα της νόσου και στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά. Μετά από μερικές εβδομάδες, η ποσότητα του G αυξάνεται.

Η παρουσία υψηλού τίτλου G υποδηλώνει μεταφορά ή ότι ένα άτομο είχε κάποτε εντερική λοίμωξη.

Εξέταση παιδιών για εντερική λοίμωξη

Οι δοκιμές για εντερικές λοιμώξεις σε παιδιά δείχνουν την ποσότητα της φυσιολογικής και παθογόνου χλωρίδας. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις κοπράνων και αίματος..

Η μελέτη των περιττωμάτων σε ένα παιδί πραγματοποιείται με βακτηριολογικό προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει:

  • περάσει περιττώματα για ανάλυση στο εργαστήριο ·
  • Είναι σημαντικό να συλλέξετε τα κόπρανα σε ειδικό δοχείο.
  • εάν το παιδί έχει διάρροια, μπορείτε να περάσετε μια μικρή ποσότητα περιττωμάτων.
  • δεν πρέπει να δώσετε στο παιδί κλύσμα πριν από τη συλλογή υλικού.

Την προηγούμενη μέρα, μην δίνετε στα παιδιά καθαρτικά προϊόντα. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αντιβιοτικών και εντεροπροσροφητικών.

Τα αποτελέσματα μιας μελέτης περιττωμάτων στα παιδιά μπορούν να είναι τα εξής:

  • ένας μεγάλος αριθμός γαλακτοβακίλλων ·
  • απουσία ή παρουσία παθογόνου χλωρίδας.

Ακόμη και ένας μικρός αριθμός εκπροσώπων των παθογόνων ειδών απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία.

Μια εξέταση αίματος σε παιδιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Συνδέονται με το γεγονός ότι οι φυσιολογικές τιμές για ένα παιδί διαφέρουν από εκείνες ενός ενήλικα. Αυτό είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων..

Μια γενική εξέταση αίματος για εντερικές λοιμώξεις θα δείξει λευκοκυττάρωση, ESR πάνω από το φυσιολογικό. Ο αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Όσο υψηλότερο είναι αυτό το επίπεδο, τόσο πιο ενεργή είναι η διαδικασία..

Η ανάλυση της εντερικής ομάδας για παιδιά συνταγογραφείται στην περίπτωση:

  • συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις εντερικές λοιμώξεις.
  • σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο ·
  • για τον προσδιορισμό του παθογόνου και τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας.

Ο προσδιορισμός του τύπου του παθογόνου και η ευαισθησία του στο αντιβιοτικό επιτρέπει την επιτυχή θεραπεία ασθενειών.

Εντερικές λοιμώξεις - αυτή είναι η ομάδα μικροβίων που απαιτούν τη σωστή θεραπεία και έγκαιρη διάγνωση. Επομένως, είναι σημαντικό να διεξαχθούν εργαστηριακές δοκιμές για τον προσδιορισμό του τύπου του μικροβίου. Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία αποτρέπει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Η ανάλυση των περιττωμάτων και του αίματος για την εντερική ομάδα είναι ένας σημαντικός και απαραίτητος τύπος διάγνωσης.

Πώς να κάνετε μια ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα?

Μια ανάλυση της εντερικής ομάδας είναι μια βακτηριολογική μελέτη των περιττωμάτων για τον προσδιορισμό των παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών στο ανθρώπινο έντερο. Τα παθογόνα βακτήρια υπό όρους προκαλούν εντερικές λοιμώξεις με μείωση της ανοσίας και τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Τι επιτρέπει την ανίχνευση της ανάλυσης?

Η ισορροπία των εντερικών μικροοργανισμών ονομάζεται μικροχλωρίδα. Τα βακτήρια που κατοικούν στα έντερα ανήκουν σε μία από τις τρεις ομάδες:

  • Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί. Με φυσιολογική ανοσία, δεν είναι επιβλαβείς, αλλά με οποιουσδήποτε παράγοντες κινδύνου (δηλητηρίαση, μειωμένη ανοσία) αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και προκαλούν μολυσματικές διεργασίες στο σώμα. Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί περιλαμβάνουν ολόκληρη την οικογένεια των εντεροβακτηρίων (βλ. Παρακάτω πίνακα).
  • Παθογόνα. Αυτή είναι μια ομάδα βακτηρίων που είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία. Μπορούν να προκαλέσουν οξείες εντερικές λοιμώξεις, έως την αφυδάτωση. Σε αυτά περιλαμβάνονται βακτήρια όπως η σαλμονέλα, η σιγέλλα, η χολέρα. Κανονικά, αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν περιέχονται στην εντερική μικροχλωρίδα. Μόλις στο σώμα, τα παθογόνα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά, μετατοπίζοντας τη φυσιολογική χλωρίδα και απελευθερώνοντας τοξίνες στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία στο μολυσματικό θάλαμο..
  • Κανονικοί μικροοργανισμοί. Η κύρια λειτουργία της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας είναι να προστατεύει το σώμα από τον αποικισμό από ξένα βακτήρια. Τα bifidobacteria και lactobacilli εκκρίνουν οξέα (γαλακτικό και οξικό), τα οποία καταστρέφουν το κέλυφος των επιβλαβών μικροοργανισμών. Εκτός από την προστασία, η φυσιολογική χλωρίδα υποστηρίζει και διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, απομακρύνει τις τοξίνες από τα έντερα. Τα «καλά» βακτήρια ρυθμίζουν τη σύνθεση αερίου και νερού-αλατιού, παράγουν μερικές βιταμίνες. Η φυσιολογική χλωρίδα των γαλακτοβακίλλων και των bifidobacteria, E. coli, cocci.

Πίνακας 1. Εκπρόσωποι 3 ομάδων εντερικών μικροοργανισμών.

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο αριθμός ορισμένων εκπροσώπων της μικροχλωρίδας, τα κόπρανα σπέρνονται σε εξειδικευμένα θρεπτικά μέσα, δηλαδή δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωή των μικροοργανισμών..

Για κάθε τύπο βακτηρίων υπάρχουν μεμονωμένα θρεπτικά μέσα. Τα βακτήρια αναπτύσσονται πρώτα σε υγρά μέσα ή ζωμούς και μετά μεταφέρονται σε στερεά θρεπτικά μέσα για να διαφοροποιήσουν τα είδη.

Για τον ακριβή προσδιορισμό του γένους και του τύπου των μικροοργανισμών, πραγματοποιούνται πρόσθετες βιοχημικές δοκιμές και πραγματοποιείται μικροσκοπία..

Έχετε νόσο του εντέρου; - Πάρτε το διαδικτυακό τεστ!

Πώς να περάσετε την ανάλυση?

Για την ακρίβεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να καταφύγει σε ορισμένες συστάσεις. Το αποτέλεσμα και το περιεχόμενο της μελέτης θα εξαρτηθούν άμεσα από αυτό..

Προετοιμασία για τη δοκιμή

  1. Μια εβδομάδα πριν πάρετε το υλικό, σταματήστε τη θεραπεία με αντιβιοτικά και τα καθαρτικά.

Κατά τη λήψη αυτών των ομάδων φαρμάκων, η εντερική μικροχλωρίδα διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε εσφαλμένα ερευνητικά αποτελέσματα.

  • 3-5 ημέρες πριν από την ανάλυση, αρνηθείτε να πάρετε προϊόντα που προκαλούν ζύμωση. Συνιστάται επίσης να εξαιρείται το αλκοόλ.
  • Απορρίψτε τα πρωκτικά υπόθετα.
  • Προετοιμασία εμπορευματοκιβωτίων

    Για τη συλλογή κοπράνων, απαιτείται ειδικό αποστειρωμένο δοχείο. Ένα δοχείο για τη συλλογή υλικού μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Εάν δεν υπάρχει ευκαιρία να αγοράσετε ένα τέτοιο δοχείο, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα συνηθισμένο γυάλινο βάζο. Πρέπει να πλυθεί καλά και στη συνέχεια να βράσει.

    Συλλογή υλικών

    1. Το υλικό της μελέτης είναι κόπρανα, μετά από φυσικές κινήσεις του εντέρου..
    2. Το βιοϋλικό συλλέγεται από καθαρή επιφάνεια (για την αποφυγή μόλυνσης από ξένους μικροοργανισμούς).
    3. Τα κόπρανα λαμβάνονται από τη μέση του βιοϋλικού.
    4. Η ποσότητα των περιττωμάτων πρέπει να είναι τουλάχιστον 20 γραμμάρια (3 κουταλιές).
    5. Εάν το υλικό στην επιφάνειά του περιέχει πύον, αίμα, βλέννα, τότε αυτή η περιοχή πρέπει να ληφθεί για εξέταση.
    6. Συνιστάται δειγματοληψία υλικών το πρωί..

    Πώς και πόσο υλικό μπορεί να αποθηκευτεί?

    Για πιο ακριβές αποτέλεσμα, τα κόπρανα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες μετά τη συλλογή. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε στο ψυγείο το δείγμα μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από 4 ώρες.

    Επεξήγηση δεικτών

    Μόνο ο θεράπων ιατρός ερμηνεύει τα αποτελέσματα της έρευνας. Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται σε εξειδικευμένη μορφή με τη μορφή ιατρικού ιδρύματος. Το ποσοτικό περιεχόμενο των μικροοργανισμών της μικροχλωρίδας λαμβάνεται υπόψη σε βαθμούς. Οι κανόνες σε παιδιά και ενήλικες είναι διαφορετικοί.

    Μικροοργανισμοί, όνομα
    Κανονικά για παιδιά έως ένα έτος
    Πρότυπα για ενήλικες και παιδιά από ένα έτος
    Bifidobacteria1 * 109 και άλλα1 * 108 και άλλα
    Λακτοβακίλλοι1 * 1071 * 106
    Ε. Coli1-7 * 1083-4 * 108
    Παθογενής χλωρίδαλείπειλείπει
    Εντεροβακτηρίδιο λακτόζη-αρνητικήΌχι περισσότερο από 5%Όχι περισσότερο από 5%
    Cocci από τον συνολικό αριθμό της μικροχλωρίδαςΌχι περισσότερο από 25%Όχι περισσότερο από 25%

    Αρχές θεραπείας

    • Αντιβιοτικά, αλλά μόνο κατά τον προσδιορισμό του ακριβούς παθογόνου. Συνιστάται επίσης μια επιπλέον μελέτη της ευαισθησίας του ασθενούς στα αντιβακτηριακά φάρμακα..
    • Προβιοτικά. Η χρήση φαρμάκων με τα οποία εμφανίζεται ο πληθυσμός των γαλακτοβακίλλων και των bifidobacteria.
    • Προβιοτικά Περιλαμβάνουν ζωντανές μορφές ωφέλιμων μικροοργανισμών.
    • Ανοσορυθμιστές και θεραπεία με βιταμίνες. Να αυξήσει και να διατηρήσει τις ανοσοποιητικές δυνάμεις του σώματος.

    Εάν διαπιστωθεί η παθογόνος χλωρίδα στην ανάλυση, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως στο μολυσματικό τμήμα και υποβάλλεται σε θεραπεία εκεί. Εξετάζονται επίσης όλα τα άτομα που έρχονται σε επαφή μαζί του κατά την περίοδο της νόσου..

    Σε ποιον έχει ανατεθεί η μελέτη?

    Η ανάλυση για τη μελέτη της εντερικής ομάδας συνταγογραφείται για:

    • μακροχρόνιες πεπτικές διαταραχές
    • περιοδική ή παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
    • μακροχρόνια θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.
    • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις που δεν επιδέχονται θεραπευτική διόρθωση.
    • αποκατάσταση ασθενών μετά από σοβαρές εντερικές λοιμώξεις ή υποψία τους.

    Ανάλυση περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις: διαγνωστικές μέθοδοι και προετοιμασία

    Σήμερα, πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι είναι η ανάλυση περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλές ασθένειες εμφανίζονται με συμπτώματα παρόμοια μεταξύ τους, και ως εκ τούτου μπορούν να διαγνωστούν μόνο μέσω της ανάλυσης εντερικών λοιμώξεων.

    Χαρακτηριστικά μιας μολυσματικής ασθένειας

    Το ανθρώπινο έντερο είναι ένα εντελώς ειδικό όργανο. Αναπτύσσει πολλά βακτήρια που μπορούν να αποδοθούν στην κανονική μικροχλωρίδα..

    Μερικά βακτήρια δεν προκαλούν βλάβη στο σώμα, άλλα ονομάζονται υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί..

    Μετά από μόλυνση ή μείωση της ανοσίας, γίνονται επιβλαβείς και μπορούν να αποτελέσουν την ώθηση για την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών.

    Η εργαστηριακή διάγνωση εντερικών λοιμώξεων έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει την παρουσία αυτών των παθογόνων «κατοίκων» εγκαίρως.

    Οι εντερικές λοιμώξεις μπορεί να είναι βακτηριακής ή ιογενούς προέλευσης. Οι πιο κοινές βακτηριακές μορφές μπορούν να θεωρηθούν δυσεντερία, καθώς και σαλμονέλλωση.

    Αυτές οι παθολογίες προκύπτουν λόγω της κατάποσης και της αναπαραγωγής παθογόνων παθογόνων στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Λοιμώδεις διεργασίες αυτού του τύπου αναπτύσσονται μετά το φαγητό με άπλυτα χέρια, το πόσιμο μολυσμένο νερό, το πόσιμο λανθασμένα λαχανικά και μερικές καλλιέργειες φρούτων και άλλα μη μεταποιημένα τρόφιμα.

    Υπό όρους παθογόνα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν ασθένειες. Ειδικά συχνά, αρχίζουν να εκδηλώνονται σε συνθήκες όταν το σώμα εξασθενεί. Αυτό μπορεί να είναι τόσο η δυσβίωση όσο και ορισμένες άλλες πεπτικές διαταραχές. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να προκληθούν από την παρουσία E. coli στο σώμα..

    Οι μολυσματικές ιογενείς ασθένειες είναι επίσης αρκετά συχνές. Ιδιαίτερα μεταξύ τους είναι συχνές όπως εντεροϊός, μόλυνση από ροταϊό. Η μόλυνση μπορεί να προκύψει από επαφή, αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

    Διεξάγεται μελέτη για τα κόπρανα, ειδικά για τα παιδιά, προκειμένου να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση. Σε τελική ανάλυση, τα συμπτώματα ορισμένων εντερικών παθήσεων είναι τόσο παρόμοια που μόνο με ενδελεχή διάγνωση μπορείτε να προσδιορίσετε γιατί συνέβησαν.

    Μικροβιολογική εξέταση για εντερικές λοιμώξεις

    Η ανάλυση των περιττωμάτων, ή μάλλον, η σπορά σε θρεπτικά μέσα, είναι απαραίτητη μόνο για τον προσδιορισμό των παθογόνων μικροοργανισμών. Πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση του βιοϋλικού αμέσως πριν από τη σπορά. Ωστόσο, είναι συχνά αδύνατο να αναγνωριστούν τα βακτήρια με αυτόν τον τρόπο, καθώς μπορεί να υπάρχουν σε μικρές ποσότητες στο δείγμα δοκιμής..

    Ταυτόχρονα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται αρκετά ενεργά στα θρεπτικά μέσα. Σχηματίζουν αποικίες με χαρακτηριστική μορφολογία..

    Για τον εντοπισμό εκπροσώπων μιας ή άλλης ομάδας, χρησιμοποιούνται ειδικά επιλεκτικά μέσα. Τα μέσα Endo και McConkey είναι κατάλληλα για εντεροβακτήρια, αλλά ορισμένα μέλη της οικογένειας, για παράδειγμα, η σαλμονέλα, σπέρνονται με καλλιέργεια αίματος.

    Αλλά ο αιτιολογικός παράγοντας της δυσεντερίας αναπτύσσεται καλά στην επιφάνεια των απλών θρεπτικών μέσων.

    Μερικές φορές υπό όρους παθογόνοι και ευεργετικοί μικροοργανισμοί βρίσκονται στο μελετημένο δείγμα υλικού..

    Αφού σχηματιστούν οι αποικίες στην επιφάνεια του θρεπτικού μέσου, πραγματοποιείται και πάλι μικροσκοπική εξέταση, αλλά τώρα καθαρών καλλιεργειών. Μετά από αυτό, είναι δυνατό να προσδιοριστεί με μεγάλη ακρίβεια τα μολυσματικά παθογόνα.

    Εάν εντοπιστούν παθογόνοι μικροοργανισμοί στο βιοϋλικό, τότε το επόμενο βήμα της μελέτης πρέπει απαραίτητα να είναι μια δοκιμή για την ευαισθησία τους σε διάφορα αντιβιοτικά.

    Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, οι αποκαλυφθείσες βακτηριακές αποικίες υποκαλλιεργούνται στο συσσωρευμένο θρεπτικό μέσο και αρχίζουν να δρουν με διαφορετικούς τύπους αντιβιοτικών. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος δίσκου.

    Δίσκοι εμποτισμένοι με αντιμικροβιακούς παράγοντες εφαρμόζονται στην επιφάνεια του θρεπτικού μέσου επικαλυμμένου με εναιώρημα βακτηριακών κυττάρων. Ο βαθμός ευαισθησίας καθορίζεται από το εάν υπάρχει ανάπτυξη αποικιών γύρω από κάθε δίσκο και ποια είναι η ζώνη στειρότητας δίπλα του.

    Όσο πιο κοντά τα βακτήρια «ταιριάζουν» στο δίσκο, τόσο λιγότερο δρα πάνω τους.

    Ανάλυση PCR περιττωμάτων

    Φυσικά, κατά τη διάγνωση των εντερικών λοιμώξεων, τα κόπρανα εξετάζονται συχνότερα. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι αυτός που θα δώσει την πιο ξεκάθαρη εικόνα της νόσου.

    Είναι απαραίτητο να γίνει μια ανάλυση των περιττωμάτων από το ορθό για να προσδιοριστεί ποιος μικροοργανισμός θα μπορούσε να προκαλέσει την υπάρχουσα ασθένεια..

    Μία μάλλον αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος στην κλινική είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Αυτή η μέθοδος θεωρείται γρήγορη..

    Η μέθοδος PCR βασίζεται στο γεγονός ότι θραύσματα RNA ή DNA παθογόνων βακτηρίων μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και σε μικρή ποσότητα βιοϋλικών. Αυτή η ανάλυση είναι κατάλληλη για τη μελέτη απολύτως οποιουδήποτε ανθρώπινου βιο-υγρού. Στην περίπτωση εντερικών λοιμώξεων, τα κόπρανα λαμβάνονται, επειδή περιέχει την υψηλότερη συγκέντρωση του παθογόνου.

    Χρησιμοποιώντας PCR, είναι εύκολο να ανιχνευθεί όχι μόνο η παρουσία βακτηρίων σε βιολογικό υλικό, αλλά και να προσδιοριστεί ο αριθμός τους στο έντερο. Αυτό είναι ένα επιπλέον πλεονέκτημα για τη διάγνωση λοιμώξεων που προκαλούνται από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς. Κανονικά, βρίσκονται στον άνθρωπο ως μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας, αλλά εάν αυξηθεί η συγκέντρωσή τους, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

    Επιπλέον, η μελέτη των περιττωμάτων με PCR, σε αντίθεση με την πολιτιστική μικροβιολογική μέθοδο, καθιστά δυνατή την αναγνώριση όχι μόνο βακτηρίων, αλλά και ιών.

    Ταχεία δοκιμή για εντερική λοίμωξη από ροταϊό

    Η μόλυνση από ροταϊό ή η εντερική γρίπη είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια μολυσματικής φύσης, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ροταϊοί. Μια συχνή οδός μετάδοσης μιας τέτοιας λοίμωξης είναι κοπράνων. Αυτή η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα κυρίως μετά την κατανάλωση νωπού γάλακτος ή οποιουδήποτε φαγητού με βρώμικα χέρια..

    Σε μια κλινική, συχνά πραγματοποιείται ταχεία εξέταση σε παιδιά, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας λοίμωξης από ροταϊό στο σώμα. Για έρευνα, πάρτε τα περιττώματα των παιδιών. Οι ταινίες μέτρησης στο κιτ κατεβαίνουν στο επιλεγμένο βιοϋλικό για περίπου 10 λεπτά. Όταν τελειώσει ο χρόνος, οι τεχνικοί μπορούν να αξιολογήσουν με ακρίβεια τα αποτελέσματα των δοκιμών..

    Μια γρήγορη δοκιμή ανταποκρίνεται σε ένα συγκεκριμένο αντιγόνο ροταϊού. Εάν η ταινία έχει αλλάξει χρώμα, τότε το αποτέλεσμα είναι θετικό. Δηλαδή, η μόλυνση από ροταϊό υπάρχει στο σώμα. Εάν το χρώμα της ταινίας παραμένει αμετάβλητο, τότε η διάγνωση είναι λανθασμένη και πρέπει να αναζητήσετε άλλες αιτίες της νόσου.

    Τι δείχνει η ανάλυση κοπράνων

    Κατά την ανάλυση των περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις, εντοπίζονται οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί:

    • βακτηριακή προέλευση
    • ιική αιτιολογία;
    • συγκεκριμένες μολυσματικές μορφές.

    Τα παθογόνα της δυσεντερίας και της σαλμονέλωσης είναι βακτηριακής φύσης. Συχνά μπαίνουν στο σώμα λόγω μη συμμόρφωσης με την υγιεινή των χεριών και αφού τρώνε άπλυτα λαχανικά / φρούτα. Η ιογενής προέλευση των παθογόνων είναι, όπως δείχνει η κλινική εμπειρία, συχνότερα ροταϊοί, αδενοϊοί και εντεροϊοί.

    Ειδικές λοιμώξεις προκαλούνται από την πολύ ενεργή αναπαραγωγή ευκαιριακών μικροοργανισμών. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης για την ανάπτυξή τους μπορεί συχνότερα να είναι δυσβολία ή άλλες πεπτικές διαταραχές. Ο γιατρός θα καθορίσει την ακριβή αιτία μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

    Πώς να προετοιμαστείτε για τη συλλογή υλικού για ανάλυση

    Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε και να συλλέξετε βιοϋλικά για έρευνα σύμφωνα με ορισμένους κανόνες. Πρώτα απ 'όλα, τα πιάτα στα οποία θα τοποθετηθεί το δοκιμαστικό υλικό πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα.

    Στα φαρμακεία, πωλούνται ειδικά αποστειρωμένα δοχεία για τη συλλογή περιττωμάτων. Είναι ένα πλαστικό βάζο που σφραγίζεται με καπάκι. Στη μέση είναι μια ειδική στείρα σπάτουλα για τη συλλογή βιοϋλικών.

    Συλλέξτε εξετάσεις για εντερική λοίμωξη μόνο εάν ο ασθενής την παραμονή δεν χρησιμοποίησε τέτοια φάρμακα:

    • Ενεργός άνθρακας;
    • φαρμακολογικοί παράγοντες που περιέχουν σίδηρο ·
    • καθαρτικά;
    • πρωκτικά υπόθετα με βάση το λίπος.

    Τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται το πρωί. Πριν από αυτό, πρέπει να αδειάσετε καλά την ουροδόχο κύστη, να πλύνετε τον εαυτό σας με καθαρό νερό χωρίς υγιεινή. Η αφόδευση δεν πρέπει να συμβαίνει στην τουαλέτα, αλλά σε προπαρασκευασμένο δοχείο. Πόσο υλικό χρειάζεται; Σε ένα μικρό μπολ με ερμητικά σφραγισμένο καπάκι, απλώστε 1-2 κουταλιές της σούπας κόπρανα για επακόλουθες αναλύσεις.

    Στο εργαστήριο, το βιοϋλικό πρέπει να βρίσκεται το αργότερο 2 ώρες μετά το φράχτη. Φυλάσσετε το στο ψυγείο. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι το δείγμα δεν μπορεί να καταψυχθεί. Για να πάρετε αρκετά κόπρανα, μην χρησιμοποιείτε κλύσμα. Όλες οι κινήσεις του εντέρου πρέπει να συμβαίνουν μόνο φυσικά..

    Ανάλυση κοπράνων για εντερικές λοιμώξεις

    Η ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα είναι μία από τις μεθόδους εργαστηριακού προσδιορισμού οξέων και χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος μολυσματικής προέλευσης (προέλευση).

    Η μελέτη αξιολογεί την αναλογία των βακτηριακών ομάδων που αποτελούν τη βάση της εντερικής μικροχλωρίδας και την πιθανή παρουσία παθογόνων. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται είναι η βάση για τη διάγνωση, την επιλογή τακτικών θεραπείας και φαρμάκων.

    Παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας

    Το κύριο μέρος του μικροπεριβάλλοντος συγκεντρώνεται στο παχύ έντερο - στην κάτω ζώνη του εντερικού σωλήνα του πεπτικού σωλήνα. Η μικροχλωρίδα αντιπροσωπεύεται από αρκετές εκατοντάδες μικροοργανισμούς που σχηματίζουν ένα συμβιωτικό σύστημα. Τα βακτήρια ταξινομούνται σε τρεις εντερικές ομάδες: ευεργετικά, ευκαιριακά και επιβλαβή (παθογόνα).

    Ένα υγιές έντερο περιέχει μόνο εκπροσώπους των δύο πρώτων ομάδων, σε αυστηρά ισορροπημένη ποσότητα. Η αναλογία τους είναι 9 προς 1. Η ανισορροπία μεταξύ ευεργετικών και ευκαιριακών βακτηρίων προκαλεί δυσβολία (διαφορετικά, δυσβολία).

    Αναφορά! Ο κύριος λόγος για τον έντονο πολλαπλασιασμό μικροβίων μιας υπό όρους παθογόνου ομάδας είναι η εξασθένιση της άμυνας του σώματος. Με τη μείωση της ανοσίας, οποιαδήποτε αρνητική επίδραση στο σώμα μπορεί να γίνει έναυσμα (ώθηση) για την ενεργοποίηση πιθανών παθογόνων της νόσου.

    Δεν πρέπει να υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί στην εντερική μικροχλωρίδα. Όταν εισάγονται στο σώμα, αναπτύσσονται μολυσματικές διαδικασίες ποικίλης σοβαρότητας. Η διείσδυση παθογόνων μπορεί να προκαλέσει κατάσταση σοβαρής δηλητηρίασης, η οποία απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Η ανάλυση κοπράνων καθορίζει την ποιοτική και ποσοτική σύνθεση κάθε εντερικής ομάδας.

    ΤαξινόμησηΜορφή ύπαρξηςΚανονικό σε%Εκπρόσωποι
    ομάδα ευεργετικών βακτηρίωνυποχρεωτικά αναερόβια (ανοξική ύπαρξη)90bifidobacteria, bacteroids, lactobacilli, enterococci, E. coli, eubacteria κ.λπ..
    υπό όρους ομάδα παθογόνωνπροαιρετικά ή μη αυστηρά αναερόβια (ικανά να ζουν με και χωρίς οξυγόνο)10σταφυλόκοκκοι (σαπροφυτικοί, επιδερμικοί), ζύμες (candida), πεπτόκοκκοι, fusobacteria, bacilli, clostridia κ.λπ..
    παθογόναπροαιρετικά αναερόβια και αερόβια (που χρειάζονται οξυγόνο)0Pseudomonas aeruginosa, Salmonella; χολέρα vibrio, διεισδυτικό και τοξικογόνο Escherichia coli, shigella κ.λπ..

    Η μόλυνση με παθογόνα βακτήρια συμβαίνει συχνότερα με τη χρήση μολυσμένων προϊόντων, τη μη συμμόρφωση με τα υγειονομικά πρότυπα ή λόγω της εξάπλωσης νοσοκομειακών (νοσοκομειακών) λοιμώξεων.

    Ενδείξεις για τη μελέτη

    Η μελέτη των περιττωμάτων στην εντερική ομάδα καθορίζεται από το σύνολο των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:

    • υποβρύχιο (37–38 ° С) και εμπύρετο (38–39 ° С) θερμοκρασία σώματος στο πλαίσιο της επαναλαμβανόμενης διάρροιας και του εμέτου.
    • δυσπεπτικό σύνδρομο (δυσπεψία) και πόνος στην κοιλιά
    • την παρουσία στα κόπρανα αιματηρών, πυώδους και βλεννογόνου ακαθαρσιών ·
    • αδυναμία, κεφαλικό σύνδρομο (κεφαλαλγία), ωχρότητα του δέρματος, απώλεια όρεξης.

    Στο πλαίσιο μιας προληπτικής εξέτασης, πραγματοποιείται ανάλυση των περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις:

    • όταν ένα παιδί εισέρχεται σε προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα και σχολείο ·
    • σε μια τακτική ιατρική εξέταση ιατρικού προσωπικού, εργαζομένων στον τομέα της τροφοδοσίας και του εμπορίου τροφίμων, το διδακτικό προσωπικό των νηπιαγωγείων ·
    • μετά από επαφή με μολυσμένα άτομα ·
    • κατά τη διάρκεια της εισαγωγής καραντίνας για εστίες εντερικών λοιμώξεων σε παιδικά και προσχολικά ιδρύματα.

    Η υποχρεωτική ανάλυση ελέγχου των περιττωμάτων πραγματοποιείται μετά από μια πορεία θεραπείας για εντερική λοίμωξη. Στα κρατικά νοσοκομεία (πολυκλινικές), ένας γιατρός μολυσματικών ασθενειών εκδίδει παραπομπή για έλεγχο μικροχλωρίδας. Μπορείτε να περάσετε τα περιττώματα για ανάλυση σε αμειβόμενη βάση σε εργαστηριακές υπηρεσίες και κλινικά διαγνωστικά κέντρα που λειτουργούν στη Μόσχα και σε άλλες μεγάλες πόλεις.

    Προετοιμασία ανάλυσης

    Ανάλυση κοπράνων δεξαμενών

    Αξιόπιστα ερευνητικά αποτελέσματα παρέχουν τη σωστή προετοιμασία του σώματος, όπως:

    • Άρνηση χρήσης φαρμάκων που μπορούν να εξαλείψουν μέρος της εντερικής μικροχλωρίδας και έτσι να παραμορφώσουν τα τελικά δεδομένα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν αντιβιοτικά, ροφητικά (Enterosgel, Polysorb, Activated Carbon, κ.λπ.), φάρμακα στερέωσης και καθαρτικά..
    • Διόρθωση διατροφής. 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση των περιττωμάτων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα λιπαρά τρόφιμα, τα τηγανητά, τα τρόφιμα και τα ποτά που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων (φασόλια και μπιζέλια, σόδα, λάχανο, καφέ ψωμί και βούτυρο) από το μενού.
    • Εξαίρεση τυχόν ποτών που περιέχουν αλκοόλ.
    • Άρνηση χρήσης μικροκυττάρων και πρωκτικών υπόθετων.

    Η προηγούμενη εξέταση ακτινογραφίας της πεπτικής οδού (γαστρεντερική οδός) πρέπει να μεταφερθεί στη μεταναλυτική περίοδο. Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη για ένα βρέφος, 3-4 ημέρες πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων απαγορεύεται η εισαγωγή μιας νέας σίτισης.

    Συλλογή βιοϋλικών για ανάλυση

    Για να συλλέξετε και να μεταφέρετε περιττώματα στο εργαστήριο, είναι απαραίτητο να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο φαρμακείου εξοπλισμένο με σφραγισμένο καπάκι και πλαστικό κουτάλι. Με υγρά κόπρανα, χρησιμοποιείται προ-αγορασμένη πιπέτα.

    Ποικιλίες δοχείων φαρμακείων για ανάλυση κοπράνων

    Τα περισσότερα εργαστήρια δεν δέχονται δείγματα βιοϋλικών σε δοχεία που δεν έχουν σχεδιαστεί για το σκοπό αυτό. Οι ακαθαρσίες στα κόπρανα οδηγούν σε ανακρίβειες στα αποτελέσματα.

    Η ανάλυση θα πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο το πρωί, το αργότερο 2-3 ώρες μετά την τοποθέτηση των περιττωμάτων στο δοχείο.

    Εάν τα δείγματα καταψύχονται ή αποθηκευτούν σε θερμοκρασία δωματίου για περισσότερο από τρεις ώρες, καθίστανται ακατάλληλα για μελέτη..

    Η συλλογή σωματιδίων κοπράνων περιλαμβάνει τις ακόλουθες συνθήκες:

    • διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής της ανορθικής περιοχής πριν από την κίνηση του εντέρου ·
    • εκκένωση της ουροδόχου κύστης
    • τη χρήση δοχείου ή πολυαιθυλενίου, φύλλων χαρτιού (τα περιττώματα δεν μπορούν να συλλεχθούν απευθείας από την τουαλέτα, προκειμένου να αποφευχθούν τα μικρόβια) ·
    • γέμιση του δοχείου (χρησιμοποιώντας ένα κουτάλι) κατά ένα τρίτο.
    • ερμητικό κλείσιμο του δοχείου.

    Εάν υπάρχουν κόπρανα αίματος, πυώδεις ακαθαρσίες, βλέννα στα κόπρανα, τα θραύσματά τους πρέπει να συλλεχθούν πρώτα. Κατά τη διεξαγωγή μικροσκοπίας, τέτοιες ακαθαρσίες μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για περαιτέρω εξέταση του ασθενούς για ογκολογία (καρκίνος του παχέος εντέρου), γαστρική αιμορραγία, παγκρεατική παθολογία.

    Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν ανάλυση στην αρχή της ωοθυλακικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (περίοδος απόρριψης αίματος). Για τη διάγνωση έκτακτης ανάγκης, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα στυλεό για να αποτρέψετε την έξοδο των εμμηνορροϊκών αίματος..

    Επιπροσθέτως

    Ένα δείγμα μπορεί να ληφθεί για ανάλυση της εντερικής ομάδας σε ιατρικό ίδρυμα. Ο ιατρός ειδικός εισάγει ένα αποστειρωμένο στυλεό στον πρωκτό του ασθενούς και κυλά. Αφού αφαιρέσετε το ταμπόν τοποθετείται σε ειδικό εργαστηριακό γυαλί. Στη χρόνια διάρροια, η δειγματοληψία κοπράνων πραγματοποιείται μέσω καθετήρα.

    Σπουδαίος! Η συμμόρφωση με τους όρους προετοιμασίας για ανάλυση και συλλογή βιοϋλικών εξασφαλίζει μέγιστο ενημερωτικό περιεχόμενο.

    Αρκετές εργαστηριακές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη μελέτη του βιοϋλικού που παραδίδεται στην εντερική ομάδα. Η επιλογή εξαρτάται από την προβλεπόμενη διάγνωση. Η βακτηριοσκόπηση αξιολογεί τη μικροχλωρίδα αυξάνοντας επανειλημμένα το δείγμα δοκιμής κάτω από ένα μικροσκόπιο. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η παρουσία ή απουσία παθογόνων μικροοργανισμών..

    Κατά τη διάρκεια της βακτηριολογικής έρευνας, δείγματα βιοϋλικών τοποθετούνται σε διαφορετικούς εργαστηριακούς περιέκτες με ειδικές λύσεις. Το υγρό είναι ένα έδαφος αναπαραγωγής ευνοϊκό για την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου τύπου βακτηρίων.

    Η παρουσία και ο τύπος των παθογόνων καθορίζεται από την ενεργή ανάπτυξή τους, την αναπαραγωγή και τον σχηματισμό αποικιών. Η αποδεκτή τιμή είναι CFU (μονάδα σχηματισμού αποικιών). Ένα αντιβιοτικό πρόγραμμα διεξάγεται σε μια τεχνητά αναπτυγμένη αποικία (έλεγχος της αντοχής των μικροοργανισμών στα αντιβακτηριακά φάρμακα).

    Ο υψηλότερος εμβολιασμός παθογόνων εντερικών λοιμώξεων παρατηρείται τις πρώτες ημέρες της νόσου

    Πολλοί από τους υπό όρους παθογόνους και παθογόνους μικροοργανισμούς είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά. Η αξία του αντιβιοτικού προγράμματος έγκειται στη δυνατότητα επιλογής του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου για τη θεραπεία της δυσβολίας ή της εντερικής λοίμωξης..

    Το πόσο γίνεται η ανάλυση εξαρτάται από τη δραστηριότητα της αύξησης του αριθμού των βακτηρίων και τον βαθμό φόρτου εργασίας ενός συγκεκριμένου εργαστηρίου. Οι προθεσμίες κυμαίνονται από 3-4 ημέρες έως 1,5-2 εβδομάδες.

    Αποτελέσματα έρευνας

    Για την εκτίμηση της ευκαιριακής χλωρίδας (UPF), τα αποτελέσματα συγκρίνονται με αποδεκτά πρότυπα.

    Πρότυπα ευκαιριακών μικροοργανισμών (λογιστικά σε CFU)

    Σταφυλόκοκκοι (σαπροφυτικοί, επιδερμικοί)Μύκητες του γένους CandidaΠεπτόκοκκοςFusobacteriaΜπακίλιΚλωστρίδια
    ≤104≤104109-1010108–109109-1010≤104

    Η υπέρβαση του κανόνα UPF δείχνει την ανάπτυξη δυσβολίας.

    Κανονικές τιμές για ωφέλιμα βακτήρια (σε CFU)

    BifidobacteriaΒακτηριοειδήΛακτοβακίλλοιΕ. ColiΕντερόκοκκοιΕυβακτήρια
    109-1010109-1010107-108107-108105–108109-1010

    Κατά την ανάλυση των περιττωμάτων για E. coli, λαμβάνεται υπόψη η ποικιλία στελεχών. Προβολή Ε.

    Coli O157: Το H7 είναι ένα παθογόνο και προκαλεί βακτηριακές λοιμώξεις των χοληφόρων και των ουροφόρων πόρων, καθώς και βακτηριακή πνευμονία και μηνιγγίτιδα.

    Κατά τη διάρκεια της βακτηριοσκόπησης, μπορούν να ανιχνευθούν πρωτόζωα και αυγά ελμινθών (σκουλήκια). Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή ανατίθενται πρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό παρασιτικών προσβολών.

    Αναφορά! Τα πρωτόζωα είναι τα απλούστερα μονοκύτταρα παράσιτα που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν: balantidiosis, amoebiasis, toxoplasmosis, leishmaniasis, giardiasis, trichomoniasis.

    Κατά τον προσδιορισμό των παθογόνων, γίνεται διάγνωση με βάση τον τύπο των βακτηρίων που ανιχνεύονται.

    Όνομα παθογόνουΑσθένειαΧαρακτηριστικά βακτηρίων
    Σιγέλαshigellosis (βακτηριακή δυσεντερία)υψηλή μολυσματικότητα και τοξικότητα
    σαλμονέλα (σαλμονέλα)σαλμονέλλωσηπεριβαλλοντική αντίσταση. Ένα είδος Salmonella typhi προκαλεί τυφοειδή πυρετό.
    Vibrio choleraeχολέραπροκαλεί την ανάπτυξη ταυτόχρονων πυώδεις λοιμώξεις
    Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)λοιμώδης εντεροκολίτιδα ή γαστρεντεροκολίτιδα, Ψευδομονάδα λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, νευρικό σύστημα, γαστρεντερική οδός, ουροποιητική οδόςυψηλή κινητικότητα, τοξικότητα, αντοχή στα αντιβιοτικά

    Λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας των εντερικών λοιμώξεων, οι ασθενείς με διαγνωσμένες ασθένειες παρουσιάζονται υποχρεωτική νοσηλεία.

    Περίληψη

    Η ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση της μικροχλωρίδας, να διαγνώσετε τη δυσβίωση, να διαφοροποιήσετε τον τύπο του παθογόνου των εντερικών λοιμώξεων και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

    Πολλές μολυσματικές ασθένειες προκαλούν σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Η ανάγκη για τη μελέτη καθορίζεται από τον γιατρό μολυσματικών ασθενειών. Μπορείτε να κάνετε την ανάλυση σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα και κέντρα κλινικής διάγνωσης.

    Οξείες εντερικές λοιμώξεις, διαλογή PCR οκτώ βακτηριακών και ιογενών παθογόνων οξέων εντερικών λοιμώξεων στα κόπρανα (Οξείες εντερικές λοιμώξεις, PCR, κοπράνων) - μάθετε τις τιμές για ανάλυση και πάρτε τις στη Μόσχα

    Μέθοδος PCR σε πραγματικό χρόνο (RT-PCR).

    Υλικό δοκιμής Cal

    Η μελέτη χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση οξέων εντερικών λοιμώξεων..

    • Shigella spp./Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli - EIEC)
    • Salmonella spp.
    • Campilobacter spp.
    • Αδενοϊός στ
    • Ροταϊός α
    • Νοροϊός gii
    • Αστροϊός

    Το φάσμα των παθογόνων των οξέων εντερικών λοιμώξεων (ACI) είναι διαφορετικό, περιλαμβάνει βακτήρια, ιούς και πρωτόζωα από διάφορες ταξονομικές ομάδες. Το κύριο σύμπτωμα περισσότερων από τριάντα ασθενειών της ομάδας ACI είναι η οξεία διάρροια (διάρροια).

    Τα βακτηριακά παθογόνα του ACI περιλαμβάνουν εκπροσώπους των γενών Salmonella, Shigella, παθογόνα στελέχη του Escherichia coli, Campylobacter, κ.λπ. Οι αιτιολογικοί παράγοντες του ιού ACI μπορεί να είναι ροταϊοί ομάδας Α, νοροϊοί της 2ης γενετικής ομάδας (GII), αστροϊοί, αδενοϊοί ομάδας F, κ.λπ..

    Από το OCI παρασιτικής προέλευσης, η αμοιβάση και η γαριαδίαση έχουν τη μεγαλύτερη κλινική σημασία..

    Οι περισσότερες από τις οξείες εντερικές λοιμώξεις σε παιδιά (από το 50 έως το 80% όλων των περιπτώσεων ασθενειών) προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις, που προκαλούνται κυρίως από ροταϊούς της ομάδας Α και νοροϊούς της 2ης γενετικής ομάδας (GII).

    Στη δομή του OCI βακτηριακής προέλευσης, τα πιο κοινά παθογόνα στα παιδιά είναι η σαλμονέλα.

    Μαζί με τη σαλμονέλλωση (περίπου 7% των οξέων εντερικών λοιμώξεων), η escherichiosis (4,8% των οξέων εντερικών λοιμώξεων), η campylobacteriosis (2,9% των περιπτώσεων ασθενειών), η shigellosis (0,3% των περιπτώσεων οξέων εντερικών λοιμώξεων) είναι σχετικά.

    Η βακτηριακή διάρροια, σε αντίθεση με το ιικό, χαρακτηρίζεται από μια πιο σοβαρή κλινική πορεία, καθώς οι παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί βλάβης του βλεννογόνου σχετίζονται με τη διείσδυση μικροοργανισμών στα επιθηλιακά κύτταρα και τη δράση των βακτηριακών ενδοτοξινών.

    Σε περίπτωση διεισδυτικών (βακτηριακών) οξέων εντερικών λοιμώξεων, η βακτηριολογική μέθοδος είναι το «πρότυπο χρυσού» της διάγνωσης, υπό τον βασικό κανόνα: το βιοϋλικό πρέπει να λαμβάνεται πριν συνταγογραφηθεί αντιμικροβιακή θεραπεία (βλ. Τεστ Νο. 457, 458, 460, 461, 462).

    Οι μοριακές γενετικές μελέτες (συμπεριλαμβανομένης της μεθόδου PCR), η ανίχνευση συγκεκριμένων θραυσμάτων DNA και RNA παθογόνων στο βιοϋλικό, περιλαμβάνονται στα τυπικά διαγνωστικά σχήματα για το OCI και σας επιτρέπουν να ελέγχετε γρήγορα και αποτελεσματικά το σύμπλεγμα των ιογενών και βακτηριακών παθογόνων των οξέων εντερικών λοιμώξεων. Αντιγονικές δοκιμές για την ταυτοποίηση παθογόνων OCI (βλ.

    Τα τεστ Νο. 463, 481, 482, 483, 485, 486) είναι επίσης ρητές μέθοδοι που καθιστούν δυνατή τη διάγνωση βακτηριακής ή ιογενούς οξείας εντερικής μόλυνσης στα πρώτα στάδια της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με αντιβιοτικά. Οι ορολογικές μέθοδοι που ανιχνεύουν συγκεκριμένα αντισώματα έναντι παθογόνων είναι βοηθητικές στη διάγνωση των περισσότερων επεμβατικών οξέων εντερικών λοιμώξεων (βλ..

    δοκιμές Νο. 234, 235, 238, 239, 273, 280-290, 292, 293).

    Οξείες εντερικές λοιμώξεις, διαλογή (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 genotype, Astrovirus)

    [09-134] Οξείες εντερικές λοιμώξεις, διαλογή (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 genotype, Astrovirus)

    1920 τρίψιμο.

    • Μια ολοκληρωμένη μοριακή γενετική μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το γενετικό υλικό των πιο πιθανών αιτιολογικών παραγόντων των οξέων εντερικών λοιμώξεων στα κόπρανα και να προσδιορίσετε την αιτιολογία της νόσου.
    • Συνώνυμα Ρωσικά
    • OKI, PCR (cal).
    • Συνώνυμα Αγγλικά
    • Έλεγχος οξείας εντερικής λοίμωξης. Διαλογή βακτηριακής και ιογενούς διάρροιας, PCR, δείγματα κοπράνων.
    • Ερευνητική μέθοδος
    • Αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης σε πραγματικό χρόνο.
    • Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
    • Περιττώματα.
    • Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?
    • Η μελέτη συνιστάται να πραγματοποιηθεί πριν από τη λήψη αντιβιοτικών και άλλων αντιβακτηριακών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων..
    • Εξαιρέστε τη χρήση καθαρτικών, τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων, ελαίων, περιορίστε την πρόσληψη φαρμάκων που επηρεάζουν την εντερική κινητικότητα (belladonna, pilocarpine κ.λπ.) και το χρώμα των περιττωμάτων (σίδηρος, βισμούθιο, θειικό βάριο), εντός 72 ωρών πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων.

    Επισκόπηση μελέτης

    Οξείες εντερικές λοιμώξεις (ΟΚΙ) - μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή παράσιτα, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μηχανισμό μετάδοσης κοπράνων. Συνήθεις παράγοντες για αυτές τις λοιμώξεις είναι παράγοντες μετάδοσης: τροφή, νερό, μολυσμένα είδη οικιακής χρήσης και βρώμικα χέρια.

    Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται αρκετές ώρες ή ημέρες μετά τη μόλυνση, η εμφάνιση είναι οξεία, με την εμφάνιση συχνών χαλαρών κοπράνων, έμετου, κοιλιακού πόνου, σημείων δηλητηρίασης (πυρετός, ρίγη, ναυτία).

    Η ασθένεια μπορεί να είναι μια ομάδα στη φύση και μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά άτομα που έχουν καταναλώσει μολυσμένα τρόφιμα ή νερό..

    Σύμφωνα με επίσημα στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσία έως και το 65-67% των ασθενειών αυτής της ομάδας είναι οξείες εντερικές λοιμώξεις μη καθορισμένης αιτιολογίας. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι άγνωστος, η αποτελεσματικότητα των αντι-επιδημικών μέτρων είναι περιορισμένη.

    Η αναλογία συχνότητας ανίχνευσης ιογενών και βακτηριακών παθογόνων ποικίλλει σε διαφορετικές ηλικίες: σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, οι ιικοί παράγοντες αντιπροσωπεύουν το 80-90% των ασθενειών, βακτηριακά - 10-20%. στους ενήλικες ασθενείς, το ποσοστό των ιογενών παθογόνων μειώνεται στο 30%.

    Τα είδη Shigella και Esherichia coli είναι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί σε σχήμα ράβδου από την οικογένεια των εντεροβακτηρίων. Το γένος Shigella περιλαμβάνει παθογόνα βακτήρια S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii και S. sonnei, τα οποία είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της shigellosis (βακτηριακή δυσεντερία). Εντεροπαθητικό Ε.

    Το coli (EIEC) είναι πολύ κοντά στο shigella, συνθέτει και εκκρίνει τοξίνη που μοιάζει με shigella, είναι σε θέση να διεισδύσει στα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου και να καταστρέψει τα εντεροκύτταρα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ελκωτικών ελαττωμάτων στον εντερικό βλεννογόνο..

    Η εντεροπαθητική εχεριχίωση είναι υπεύθυνη για ένα σημαντικό μέρος περιπτώσεων "βακτηριολογικά μη επιβεβαιωμένης δυσεντερίας", ειδικά σε παιδιά.

    Τα βακτήρια του γένους Salmonella ανήκουν στην οικογένεια των εντεροβακτηρίων. Το S. typhi και το S. parathyphi είναι αιτιολογικοί παράγοντες του τυφοειδούς και του παρατυφοειδούς.

    Υπάρχουν πολλά οροθετικά είδη σαλμονέλας που μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντεροκολίτιδα σε ένα άτομο, καθώς και να προκαλέσουν νοσοκομειακές λοιμώξεις.

    Η σαλμονέλλωση μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή οξείας εντερικής λοίμωξης, σοβαρής γενικευμένης λοίμωξης ή ασυμπτωματικής μεταφοράς. Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά από απομόνωση του παθογόνου ή ανίχνευση του DNA του.

    Το Campylobacter είναι ένας από τους πιο δύσκολους καλλιεργητικούς (που απαιτείται κατά τη διάρκεια της ανάλυσης) μικροοργανισμών. Αυτό οφείλεται στη μικροαεροφιλία τους και τη δυνατότητα καταστολής της ανάπτυξής τους από τη σχετική χλωρίδα.

    Το γένος campylobacter συνδυάζει τόσο τους αιτιολογικούς παράγοντες των οξέων εντερικών λοιμώξεων (θερμόφιλα είδη) όσο και τα σαπροφυτικά και υπό όρους παθογόνα είδη, τα οποία πρέπει να θυμόμαστε όταν αναγνωρίζουμε αυτούς τους μικροοργανισμούς σε κλινικό υλικό.

    Η χρήση κιτ βασισμένων σε PCR για τον προσδιορισμό της θερμοφιλικής ομάδας των καμυλοβακτηρίων όχι μόνο αποφεύγει την επίπονη και δαπανηρή βακτηριολογική εργασία, αλλά επίσης περιορίζει σαφώς την ανίχνευση εκείνων των ειδών καμπιλοβακτηρίων που έχουν αιτιολογική σχέση με οξεία εντερική λοίμωξη (C. jejuni, C. coli, C. lari, Γ. Upsaliensis).

    Σύμφωνα με την ξένη βιβλιογραφία, ο νοροϊός είναι ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας οξείας αναπνευστικής λοιμώξεων μη βακτηριακής αιτιολογίας. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με χαμηλή μολυσματική δόση και υψηλή περιβαλλοντική σταθερότητα. Η PCR είναι το «πρότυπο χρυσού» στην κλινική διάγνωση λοιμώξεων από νοροϊούς.

    Παρά τον ελαφρώς χαμηλότερο επιπολασμό σε σύγκριση με τους ιούς και τους νοροϊούς, οι αστροϊοί αποτελούν ένα σημαντικό στρώμα εντερικών λοιμώξεων, το οποίο στο ένα τρίτο των ασθενών προχωρά με κολίτιδα.

    Οι ροταϊοί της ομάδας Α είναι η πιο κοινή αιτία σποραδικών ασθενειών οξέων εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά και ο αδενοϊός F που περιέχει DNA (ορότυποι 40 και 41) συχνά προκαλεί εστίες γαστρεντερίτιδας σε μικρά παιδιά.

    Για την ανίχνευση και τη διαφορική διάγνωση εντερικών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται πολιτιστικές και μοριακές γενετικές μέθοδοι για τη μελέτη του γενετικού υλικού του παθογόνου στα κόπρανα και για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών στο αίμα.

    Το PCR έχει ένα πλεονέκτημα έναντι των πολιτιστικών μεθόδων λόγω των γρήγορων αποτελεσμάτων, της υψηλής ειδικότητας και της ευαισθησίας της μελέτης.

    Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της εντερικής νόσου με ακρίβεια 100% και μια γρήγορη διάγνωση οξέων εντερικών λοιμώξεων βοηθά στην αποφυγή περιττών διαδικασιών και χειρουργικών παρεμβάσεων, στην έναρξη έγκαιρης θεραπείας και στον περιορισμό της πηγής μόλυνσης.

    Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

    • Να καθοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της οξείας εντερικής λοίμωξης.
    • για διαφορική διάγνωση των αιτίων της οξείας γαστρεντεροκολίτιδας (φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα).

    Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

    • Με συμπτώματα οξείας γαστρεντερίτιδας, πιθανώς μολυσματικής αιτιολογίας (συχνά υγρά κόπρανα, έμετος, πυρετός, κοιλιακό άλγος).
    • με την ταυτόχρονη ή διαδοχική ανάπτυξη οξέων εντερικών λοιμώξεων σε πολλά μέλη της οικογένειας, σε παιδιά σε ίδρυμα ή ασθενείς σε νοσοκομείο.
    • με υποψία ανάπτυξης νοσοκομειακής εντερικής λοίμωξης (με επιδείνωση των συμπτωμάτων εντεροκολίτιδας σε έναν ασθενή που υποβάλλεται σε θεραπεία για οξείες εντερικές λοιμώξεις).
    1. Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?
    2. Τιμές αναφοράς: Αρνητικές.
    3. Λόγοι για ένα θετικό αποτέλεσμα:
    • την παρουσία DNA ή RNA του παθογόνου ΟΚΙ · αιτιολογία ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που προσδιορίζεται (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2nd genotype), Astrovirus).

    Λόγοι για το αρνητικό αποτέλεσμα:

    • έλλειψη λοίμωξης με Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2nd genotype), Astrovirus.

    Σημαντικές σημειώσεις

    • Συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης τις πρώτες 3 ημέρες από την έναρξη της νόσου, σε νοσοκομειακούς ασθενείς - την πρώτη ημέρα νοσηλείας.
    • Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η οξεία εντεροκολίτιδα μπορεί να προκληθεί από άλλες λοιμώξεις (για παράδειγμα, αμοιβάδα, giardia, Yersinia, clostridia, πρωτεΐνες κ.λπ.) ή μη μολυσματικές αιτίες (τοξίνες, τοξικές ουσίες, οξεία εντερική απόφραξη, μεσεντερική αγγειακή θρόμβωση, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, οξεία παγκρεατίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, κοιλιοκάκη, οξεία ηπατίτιδα, δυσαπορρόφηση, εκκολπωματίτιδα).
    • Συνιστάται επίσης
    • Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?
    • Ειδικός λοιμώξεων, γαστρεντερολόγος, θεραπευτής, παιδίατρος.
    • Βιβλιογραφία
    • Borisov L. B. Ιατρική Μικροβιολογία, Ιολογία, Ανοσολογία. Μ.: MIA, 2005 - 736 s..
    • Gómez-Duarte O., Bai J., Newel E. Ανίχνευση E.coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae και Campylobacter spp. εντεροπαθογόνα με PCR πολλαπλών αντιδράσεων. Διάγνωση Microbiol Infect Dis. 2009 Ιανουάριος; 63 (1): 1-9. PMCID: PMC2701628.

    Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

    Ρωσικό όνομαΛατινική ονομασία για την ουσία DrotaverinumΧημική ονομασία1- [3,4-διαιθοξυφαινυλο) μεθυλενο] -6,7-διαιθοξυ-1,2,3,4-τετραϋδροϊσοκινολίνη (ως υδροχλωρική)Ακαθάριστη φόρμουλαΦαρμακολογική ομάδα της ουσίας DrotaverinumΝοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)Κωδικός CASΧαρακτηριστικά της ουσίας DrotaverinumΗ κρυσταλλική σκόνη είναι ανοικτό κίτρινο, άοσμο.

    Διάγνωση ελμινθιώνΣτη διάγνωση πολλών ελμινθιών, εξετάζεται πρώτα το κόπρανο. Εάν βρείτε μαύρες κουκίδες στα κόπρανα ή λευκά σκουλήκια στα κόπρανα, τότε αυτή η ανάλυση θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό.