Δοκιμές κοπράνων σε παιδιά

9 λεπτά Δημοσιεύτηκε από Lyubov Dobretsova 1293

Η ανάλυση κοπράνων στα παιδιά είναι μια μικροβιολογική μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας ενημερώνουν τον παιδίατρο για την κατάσταση της υγείας του πεπτικού συστήματος των νεαρών ασθενών. Μια εργαστηριακή μελέτη περιττωμάτων, αλλιώς συμπολογίας, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις εκφρασμένες και κρυφές δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός) και την αιτία τους.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Στην παιδιατρική πρακτική, η ανάλυση των περιττωμάτων συνταγογραφείται με προγραμματισμένο τρόπο:

  • όταν ένα παιδί εισέρχεται σε προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα και σχολείο ·
  • με εστίες εντερικών λοιμώξεων σε εκπαιδευτικά και προσχολικά ιδρύματα παιδιών ·
  • προκειμένου να αποφευχθούν κρυφές λοιμώξεις ·
  • με διαγνωσμένες χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι άμεσες ενδείξεις για τον έλεγχο των περιττωμάτων είναι σοβαρά συμπτώματα:

  • αποτυχία του σχήματος εκκένωσης - διάρροια (διάρροια) ή δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα).
  • παραβίαση της συνέπειας, του χρώματος και της οσμής των περιττωμάτων ·
  • η παρουσία στα κόπρανα ξένων ακαθαρσιών (νιφάδες, εμποτισμοί αίματος, πυώδεις και βλεννώδεις θρόμβοι) ·
  • πόνος στην κοιλιά
  • περιοδική ναυτία και έμετος.

Στα νεογνά, η ανάλυση κοπράνων αξιολογεί την ενζυματική δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος, με προβλήματα με την πέψη του μητρικού γάλακτος ή των τεχνητών μιγμάτων γάλακτος (αλλεργικές αντιδράσεις, κολικοί). Μετά από μια πορεία θεραπείας για εντερική λοίμωξη, είναι υποχρεωτική μια μελέτη ελέγχου.

Τύποι αναλύσεων

Η εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος περιλαμβάνει διάφορες ποικιλίες συμπολογίας. Το πιο συνηθισμένο είναι ένα συμμογράφημα ή μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων. Αξιολογεί τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και των σχετικών πεπτικών οργάνων..

Άλλες μελέτες που συχνά συνταγογραφούνται στην παιδιατρική καθορίζουν:

  • αυγά σκουληκιών, giardia και άλλα παράσιτα
  • εντεροβιολογία (επίχρισμα από την περιοχή του ορθού)
  • υδατάνθρακες;
  • εντερική ομάδα;
  • αποσυνθέστε;
  • Αντίδραση Gregersen (απόκρυφο αίμα).

Κοπρογραμμα

Η εργαστηριακή αξιολόγηση της χημικής σύνθεσης και των φυσικών ιδιοτήτων των περιττωμάτων βοηθά στον εντοπισμό παραβιάσεων:

  • κοιλιακή και βρεγματική πέψη,
  • απορρόφηση θρεπτικών ουσιών στο λεπτό έντερο.
  • η διαδικασία των περιττωμάτων στο παχύ έντερο ·
  • απορρόφηση (απορρόφηση) υγρού.
  • λειτουργίες του παγκρέατος και του στομάχου, του ήπατος, του σπλήνα και της χοληφόρου οδού.

Η ανάλυση των περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία παρασίτων, ζύμωσης και σήψης στο έντερο. Παράμετροι:

  • ποσό.
  • Χημικά συστατικά: χολικές χρωστικές ουσίες (χολερυθρίνη, sterkobilin), διαλυτή πρωτεΐνη (δοκιμή Vishnyakova-Tribule), οξύτητα (PH).
  • Μακροσκοπία: σχήμα, χρώμα, πυκνότητα (συνέπεια). Μάθετε την παρουσία στο αίμα, βλέννα, πύον.
  • Μικροσκοπία: ερυθρά αιμοσφαίρια, επιθηλιακά κύτταρα, λευκά αιμοσφαίρια, άμυλο, λίπη, λιπαρά οξέα, σαπούνι. Εντοπίζεται η παρουσία αμμωνίας, βακτηρίων, ζύμης, ελμινθικών αυγών, μυϊκών ινών και μη αφομοιωμένου συνδετικού ιστού, χωνευμένων ινών.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων γίνεται με σύγκριση με τιμές αναφοράς για παιδιά διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων στα βρέφη διαφοροποιείται ανάλογα με τον τύπο της σίτισης (τεχνητή ή στήθος).

Μωρά που θηλάζουνΌνομα παραμέτρουΤεχνητά παιδιά
40-50ημερήσια ποσότητα σε γραμμάρια30-40
κολλώδες, ιξώδες, ιξώδεςπυκνότητα (συνέπεια)ευαίσθητος
κιτρινωπό πρασινωπόΧρώμαηλιοκαίω
ξινό, ξινόμυρωδιάπαχύρρευστο
4.8-5.8PH6.7-7.4
-Χλαπάτσα-
-αίμα-
-Δοκιμή Vishnyakova-Tribule-
+sterkobilin+
+χολερυθρίνη+
-αμμωνία-
ασήμαντο / απουσιάζειμυϊκές ίνεςασήμαντο / απουσιάζει
-ίνες συνδετικού ιστού-
-άμυλο-
-κυτταρίνη-
ασήμαντοςΛίποςασήμαντος
μονόκλινολιπαρό οξύμονόκλινο
προσδιορίζεται το ελάχιστο ποσόσαπούνιπροσδιορίζεται το ελάχιστο ποσό
10-11λευκά αιμοσφαίρια10-11
-ελμινθικά αυγά, σκουλήκια, πρωτόζωα παράσιτα-
-σκουλήκια-
-ερυθρά αιμοσφαίρια-

Σε ένα νεογέννητο μωρό, οι δείκτες διαφέρουν στην ποσότητα των περιττωμάτων - 19-21 g και των λευκοκυττάρων - έως και 15 μονάδες. Οι δείκτες κοπρογράμματος σχετίζονται άμεσα με τα χαρακτηριστικά της διατροφής, της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του μωρού. Τα πρότυπα των τιμών των παιδιών αλλάζουν μετά από ένα έτος της ηλικίας.

Η ποσότητα των περιττωμάτων αυξάνεται στα 200-250 g. Το Excrement αποκτά μια τυπική συνέπεια. Το χρώμα αλλάζει σε έντονη καφέ απόχρωση. Η μυρωδιά χάνει όξινη και σκληρή σκληρότητα. Ελαφρώς αυξημένη οξύτητα.

Μια καλή ανάλυση δείχνει την απουσία χολερυθρίνης. Η χολική χρωστική στο σώμα των νεογέννητων εμφανίζεται λόγω της διάσπασης της ενδομήτριας αιμοσφαιρίνης και της μετάβασης του σώματος στη δική του αιμοσφαιρίνη. Έως 8-9 μήνες, η παρουσία χολερυθρίνης είναι ο κανόνας. Μετά από 1 έτος δεν πρέπει να είναι.

Σε ώριμα παιδιά, τα κόπρανα αναπτύσσουν αμμωνία - από 20 έως 40 mmol / kg και stercobilin - 200-350 mg / ημέρα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται σε 8-9 μονάδες. Δεν εκδίδεται λεπτομερής αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων. Η αποκρυπτογράφηση της φόρμας ανάλυσης είναι ευθύνη του παιδίατρου που έστειλε τη μελέτη.

Χρώμα
το μαυρολευκό, άχρωμοτο κόκκινοπράσινοςφωτεινό κίτρινο
εσωτερική αιμοραγίακίρρωση, ηπατίτιδα, απόφραξη της χολικής οδούρωγμές και αιμορραγία του ορθού, του παχέος εντέρουτυφοειδής πυρετόςζύμωση, παραβίαση της απορρόφησης στο έντερο
Πυκνότητα
Περιττώματα προβάτωνυψηλής πυκνότηταςελαιώδηςαφρώδηςυγρό
ορθικές κιρσούς (αιμορροΐδες)χρόνια δυσκοιλιότητα, υπερβολική απορρόφηση νερούπαγκρεατίτιδαεντερική ζύμωσηπαραβίαση της περισταλτικότητας (συστολή των τοιχωμάτων του στομάχου, του οισοφάγου και των εντέρων)
Μυρωδιά
άσχημη μυρωδιάπολυ κοφτερο
εντερική σήψηδιάρροια που προκαλείται από παραβίαση της μικροχλωρίδας, μολυσματικές ασθένειες του εντέρου
Ακαθαρσίες
πύοlientorea (κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων)μανιτάρια μαγιάςκρεατόρροια (μυϊκές ίνες)αμυλορροια (άμυλο)
σοβαρή φλεγμονή, αποσύνθεση των σχηματισμών όγκωνχρόνιες παγκρεατικές παθήσειςεντερική καντιντίασηενζυματική ανεπάρκειαενζυματική ανεπάρκεια, μειωμένη περισταλτικότητα
Οξύτητα
χαμηλόςυψηλόςαλκαλικήυψηλή αλκαλική
χαμηλή απορρόφηση λιπαρών οξέωνεντερική ζύμωσηζύμωση πρωτεΐνηςφθορά του παχέος εντέρου
Λευκοκυττάρωση (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων)
φλεγμονή του πεπτικού συστήματος (εντερίτιδα, κολίτιδα, έλκος, νόσος του Crohn). Κακοήθεις διεργασίες, εντερική φυματίωση
Διαλυτή πρωτεΐνη
δυσβολία (παραβίαση του εντερικού μικροπεριβάλλοντος)
Η Stercobilin είναι κάτι παραπάνω από φυσιολογικό
δυσλειτουργία σπλήνας, δηλητηρίαση με τοξίνες, φάρμακα
Σκουλήκια και πρωτόζωα παράσιτα (giardia, balantidia, toxoplasma)
ποικιλίες ελμινθίαση, giardiasis, balantidiosis, toxoplasmosis
ερυθρά αιμοσφαίρια
ρωγμές του ορθού και του παχέος εντέρου, αιμορροΐδες

Εάν οι ληφθέντες δείκτες δεν πληρούν τα εργαστηριακά πρότυπα, το παιδί χρειάζεται πρόσθετη εξέταση.

Δοκιμές αυγών σκουληκιών και πρωτόζωα παράσιτα

Ο προσδιορισμός των ελμινθικών εισβολών και κύστεων (αυγών) των πρωτοζωικών παρασίτων πραγματοποιείται ως μέρος του συμμορίου ή εκχωρείται ξεχωριστά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Είναι απαραίτητο να περάσετε τα κόπρανα για ανάλυση όταν ένα παιδί αναπτύξει σύμπλεγμα συμπτωμάτων παρασιτικών ασθενειών.

Εάν η μελέτη δεν αποκάλυψε κύστεις πρωτόζωων παρασίτων, αλλά επιδεινώνεται η ευημερία του παιδιού, συνταγογραφείται ELISA (ανοσοδοκιμασία) αίματος για giardiasis, balantidiosis, toxoplasmosis κ.λπ..

ΣκουλήκιαΑσθένεια
τοξόκαρατοξακίαση
σκουλήκιασκηρίαση
μαστίγιοτριχοκεφαλίωση
ηπατικές παθήσειςοιστορχίαση
ταινία χοιρινού κρέατοςτενίωση
ταινία ταύρωνteniarinhoz
εχινόκοκκοςεχινοκοκκίαση

Στην τελική μορφή αναφέρετε όχι μόνο τον τύπο του παθογόνου, αλλά και τον αριθμό των ανιχνευόμενων παρασίτων (ανά 1 cm3), το σχήμα τους (προνύμφες, ενήλικες, αυγά).

Έρευνα υδατανθράκων

Η ανάλυση των περιττωμάτων για υδατάνθρακες συνταγογραφείται σε ένα νεογέννητο παιδί για να εκτιμηθεί ο βαθμός πέψης της ζάχαρης γάλακτος - λακτόζης. Η τιμή αναφοράς για βρέφη είναι 0,25%. Οι δείκτες από 0,7 έως 1% δείχνουν μια προδιάθεση για την ανάπτυξη ανεπάρκειας λακτάσης.

Το μωρό αναγνωρίζεται σε κίνδυνο, η μελέτη διεξάγεται αρκετές φορές. Με σταθερά υψηλό αποτέλεσμα, ενδείκνυται μια πορεία θεραπείας ενζύμου. Τιμές> 1% δείχνουν ανεπάρκεια λακτάσης σε έναν από τους τρεις τύπους:

  • πρωτογενής ή συγγενής - μη αναστρέψιμη παθολογία.
  • δευτερογενής, ως επιπλοκή της νόσου, εξαλείφεται εν μέρει (συμβαίνει εντελώς).
  • διαμετακόμιση - εκκαθάριση χωρίς συνέπειες.

Διπλή περίσσεια του κανόνα επιτρέπεται σε παιδιά έως 3 μηνών, λόγω των χαρακτηριστικών του πεπτικού συστήματος.

Ανάλυση κοπράνων

Μια μέθοδος για τη διάγνωση οξέων και χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος μολυσματικής προέλευσης. Στο εργαστήριο, αξιολογείται η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των βακτηριακών ομάδων που κατοικούν στη μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου. Κανονικά, τα ευεργετικά και ευκαιριακά βακτήρια συσχετίζονται 90% έως 10%.

Για έρευνα, χρησιμοποιείται η μέθοδος βακτηριολογικής καλλιέργειας - η τοποθέτηση βιοϋλικών (περιττωμάτων) σε θρεπτικά μέσα ευνοϊκά για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων υπό όρους. Η αποδεκτή τιμή είναι CFU (μονάδα σχηματισμού αποικιών). Ο υψηλότερος εμβολιασμός παθογόνων παρατηρείται τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης.

Πολλά από τα υπό όρους παθογόνα βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, πραγματοποιείται αντιβιοτικό - προσδιορισμός της αντοχής (αντίστασης) των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά..

Τίτλοςαξία
bifidobacteria10 11 -10 10
βακτηριοειδή10 7 -10 8
γαλακτοβακίλλια10 6 -10 7
εντεροκόκκοι10 5 -10 7
ευβακτήρια10 6 -10 7
κλοστρίδια≤10 3
Ζύμη Candida≤10 3
σταφυλόκοκκοι (σαπροφυτικοί, επιδερμικοί)≤10 3
πεπτόκοκκοι10 5

Δεν πρέπει να ανιχνεύονται παθογόνοι (επιβλαβείς) μικροοργανισμοί, όπως η σαλμονέλα και το shigella. Το Staphylococcus aureus δεν πρέπει επίσης να προσδιορίζεται.

Προετοιμασία για την παράδοση βιοϋλικών

Η προκαταρκτική εκπαίδευση βοηθά στην επίτευξη αντικειμενικών αποτελεσμάτων. Πριν από το προγραμματισμένο κοπρογράφημα, αποκλείεται η φαρμακευτική αγωγή των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:

  • καθαρτικά (συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων διατροφής)
  • αντιβακτηριακά και αντιμυκητιασικά φάρμακα.
  • φάρμακα που ενισχύουν τη γαστρεντερική κινητικότητα.
  • φυσικά και συνθετικά απορροφητικά ·
  • φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και συμπληρώματα διατροφής.

Την παραμονή του κομογράφου, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ορθικά υπόθετα, πρέπει να πραγματοποιείται κλύσμα. Η απόκτηση βιοϋλικών είναι απαραίτητη με φυσικό τρόπο. Ένα σημαντικό σημείο είναι η αλλαγή στη διατροφή. Από το μενού πρέπει να εξαλείψετε προϊόντα που προκαλούν έντονο σχηματισμό αερίων και επηρεάζουν τη χημική σύνθεση, την πυκνότητα και το χρώμα των περιττωμάτων:

  • λάχανο, όσπρια, σόδα, ψωμί σίκαλης
  • ωμά καρότα, βραστά τεύτλα, δαμάσκηνα, σπαράγγια, βότανα, μήλα, συκώτι.

Περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερα γλυκά, αρτοσκευάσματα και λιπαρά τρόφιμα. Εάν το μωρό θηλάζει, μια γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με αυτούς τους κανόνες. Δεν επιτρέπεται στα βρέφη να εισάγουν νέα συμπληρωματικά τρόφιμα 3 ημέρες πριν από τα κόπρανα..

Συλλογή βιοϋλικών

Συνιστάται να πάρετε το βιοϋλικό του πρωινού σκαμνιού για ανάλυση. Χωρητικότητα για περιττώματα που αγοράζονται σε φαρμακείο. Αυτό είναι ένα σφραγισμένο δοχείο με ειδικό κουτάλι. Εάν το παιδί έχει διάρροια, τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται με πιπέτα.

Προκειμένου τα υπολείμματα, τα αερόβια βακτήρια και άλλες ακαθαρσίες να μην εισέλθουν στο δείγμα δοκιμής, το παιδικό δοχείο πρέπει να πλυθεί και να ξεπλυθεί με βραστό νερό. Στα βρέφη, επιτρέπεται η λήψη βιοϋλικών από την πάνα, εξαιρουμένης της κατάποσης μικροσωματιδίων υγιεινού υλικού.

Τα σωματίδια του υφάσματος και τα αρώματα με τα οποία εμποτίζονται μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα. Πριν από την εκκένωση, κάντε υγιεινή της ανορθικής ζώνης με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι (τζελ), στο παιδί μπορεί να γίνει μασάζ στην κοιλιά. Μετά την αφόδευση με ένα κουτάλι, συλλέξτε τα κόπρανα.

Πλήρεις πληροφορίες στο εργαστήριο θα ληφθούν εάν δείγματα κοπράνων που λαμβάνονται από 3 διαφορετικές τοποθεσίες παρέχονται για ανάλυση. Εάν το αίμα, η βλέννα και άλλα εγκλείσματα προσδιορίζονται οπτικά στα κόπρανα, τα θραύσματά τους πρέπει να λαμβάνονται για εξέταση. Σφραγίστε καλά το δοχείο και παραδώστε το αμέσως σε ιατρικό κέντρο.

Συνθήκες αποθήκευσης βιολογικού υλικού

Πόσο βιοϋλικό απαιτείται για έρευνα και πόσο μπορεί να αποθηκευτεί; Για ποιοτική ανάλυση, αρκούν 15-20 g βιοϋλικού. Κατά την εξέταση της εντερικής ομάδας, το δείγμα μπορεί να αποθηκευτεί για όχι περισσότερο από 3 ώρες.

Η μακροχρόνια αποθήκευση καθιστά τα περιττώματα ακατάλληλα, καθώς πολλά βακτήρια πεθαίνουν όταν εκτίθενται στον αέρα. Το αποτέλεσμα θα είναι ψευδές. Για κοπρογράμματα, επιτρέπονται βραδινά κόπρανα. Το δοχείο πρέπει να είναι καλά κλειστό και να φυλάσσεται στο ψυγείο μέχρι το πρωί.

Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες προετοιμασίας, οι προϋποθέσεις για τη συλλογή και αποθήκευση των δεικτών περιττωμάτων θα μεροληπτούν. Ο παιδίατρος δεν θα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή τακτική θεραπείας.

Περίληψη

Η ανάλυση των περιττωμάτων στα παιδιά είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μελέτη που σας επιτρέπει:

  • ανίχνευση λοίμωξης με λοίμωξη και παράσιτα.
  • εντοπισμός φλεγμονωδών διεργασιών του πεπτικού σωλήνα.
  • ελέγχει την πέψη.

Κατά τον προσδιορισμό των αποκλίσεων από τα κανονικά αποτελέσματα, το παιδί συνταγογραφείται πρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές και διαγνωστικές διαδικασίες υλικού.

Αποκωδικοποίηση κοπρογράμματος σε παιδιά

Ένα κοπρογράφημα είναι μια ανάλυση των περιττωμάτων, η οποία είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα. Η αποκρυπτογράφηση του συμμογράφου στα παιδιά καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών που υποδεικνύουν ορισμένες βλάβες των εντέρων και του στομάχου.

Τι είναι ένα συμμογράφημα και γιατί το κάνετε?

Αυτή η ανάλυση περιττωμάτων περιλαμβάνει διάφορες ομάδες δεικτών απαραίτητων για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της φύσης των περιττωμάτων:

  • Μακροσκοπικά χαρακτηριστικά - χρώμα, συνέπεια, παρουσία παθολογικών αιματηρών ή βλεννογόνων ακαθαρσιών, απελευθέρωση παρασίτων.
  • Χημική έρευνα - προσδιορίζει το περιεχόμενο των χρωστικών (χολερυθρίνη), πρωτεϊνών, ινών και άλλων συστατικών.
  • Μικροσκοπική εξέταση - ανίχνευση μικροοργανισμών (παθογόνα βακτήρια).

Η ανάλυση των περιττωμάτων σε παιδιά έως ενός έτους σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του συστήματος στο σύνολό του, δεν είναι πάντοτε σαφές μετά την ανάλυση ποιο μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα επηρεάζεται. Ωστόσο, η ανίχνευση αποκλίσεων είναι ο λόγος για περαιτέρω εξέταση..

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποιο είναι το κοπρογράφημα κοπράνων στα παιδιά, σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να το κάνουν και πώς να περάσουν σωστά την ανάλυση. Ένα κοπρογράφημα είναι απαραίτητο όταν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (διάρροια, έμετος, χαλαρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα). Μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών που οδηγούν σε αλλαγή της φύσης των κοπράνων:

  • Ελμινθίαση;
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (εντερίτιδα, κολίτιδα).
  • Πολύποδες και κακοήθεις όγκοι
  • Παθολογία του χολικού συστήματος και του ήπατος.
  • Γαστρίτιδα;
  • Δυσβακτηρίωση.

Η ανάλυση κοπράνων χρησιμοποιείται όχι μόνο ως διαγνωστική μέθοδος, αλλά και ως μέθοδος παρακολούθησης της ανάρρωσης ενός παιδιού. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων οποιασδήποτε παθολογίας, ο ασθενής επανεξετάζεται. Μόνο απουσία ενδείξεων ασθένειας στο κοπρογράφημα θεωρείται ότι το παιδί έχει αναρρώσει πλήρως.

Πώς να συλλέξετε σωστά τα κόπρανα για κοπρογράμματα?

Τα χαρακτηριστικά της συλλογής περιττωμάτων στα παιδιά εξαρτώνται από την ηλικία τους.

Συλλογή περιττωμάτων σε παιδιά από ενάμισι έως 2 ετών

Σε νεαρή ηλικία, ενώ το παιδί περπατάει στο γιογιό, είναι πολύ απλή η ανάλυση κοπράνων. Είναι σημαντικό να προεπεξεργαστείτε το δοχείο - πλύνετε σχολαστικά και ξεπλύνετε με βραστό νερό. Δεν συνιστάται η χρήση ισχυρών απολυμαντικών, καθώς τα κατάλοιπά τους μπορούν να επηρεάσουν τη μικροχλωρίδα που περιέχεται στα κόπρανα και να την καταστρέψουν εν μέρει, γεγονός που θα οδηγήσει σε εσφαλμένο διαγνωστικό αποτέλεσμα.

Αφού το παιδί πάει στο γιογιό, οι γονείς θα πρέπει να πάρουν ένα κομμάτι κόπρανα για κοπρογράφημα με ειδική σπάτουλα και να το τοποθετήσουν σε ένα βάζο για ανάλυση. Συνιστάται η χρήση δοχείων που αγοράστηκαν στο φαρμακείο, καθώς είναι εγγυημένα ότι είναι αποστειρωμένα εκεί. Η κατά προσέγγιση ποσότητα περιττωμάτων που απαιτείται για τη μελέτη είναι 10-20 g. Αμέσως μετά την παραλαβή, το υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο (εντός 2-3 ωρών). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δοκιμές μετά από 8-9 ώρες στο ψυγείο. Δεν επιτρέπονται μεγαλύτερα αποθηκευμένα δείγματα μέχρι τη μελέτη..

Συλλογή κοπράνων για κοπρογράφημα σε βρέφη

Οι γονείς συνήθως έχουν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο συλλογής περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα σε νεογέννητα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να το κάνετε αυτό:

  • Συλλέξτε ένα δείγμα περιττωμάτων από την πάνα.
  • Χρησιμοποιήστε μια απορροφητική πάνα, η οποία αποστέλλεται για εξέταση (υπόκειται σε χαλαρά κόπρανα σε ένα παιδί).
  • Λάβετε δείγμα μετά την εισαγωγή σωλήνα εξαερισμού (εάν υπάρχει δυσκοιλιότητα).

Κανόνες για τη μετάδοση συμμογραφιών σε παιδιά

Πριν από την ανάλυση των περιττωμάτων σε ένα παιδί, πρέπει να τηρούνται ορισμένες συστάσεις:

  1. Παρατηρήστε τη διατροφή του μωρού (εάν η ανάλυση πραγματοποιείται σε βρέφος, η διατροφή της μητέρας είναι επίσης κανονικοποιημένη).
  2. Να διευθύνει μια τουαλέτα της πρωκτικής περιοχής του παιδιού.
  3. Μην κάνετε μπάνιο το μωρό μια ημέρα πριν από την ανάλυση των περιττωμάτων.
  4. Εάν είναι δυνατόν, αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε ναρκωτικά.
  5. Μην χρησιμοποιείτε πρωκτικά υπόθετα, κλύσματα.

Αποκωδικοποίηση ενδείξεων κοπρογράμματος σε παιδιά

Η αποκρυπτογράφηση του κοπρογράμματος κοπράνων στα παιδιά περιλαμβάνει την ανάλυση ενός αριθμού δεικτών που δείχνουν την κατάσταση του πεπτικού συστήματος του παιδιού. Ορισμένοι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία των παιδιών και τα χαρακτηριστικά της διατροφής τους. Ωστόσο, οι μεγάλες αποκλίσεις από τον κανόνα δείχνουν την παρουσία παθολογίας οποιουδήποτε μέρους του πεπτικού συστήματος.

Πιθανές αιτίες αποκλίσεων των ενδείξεων κοπρογράμματος

Είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η παρουσία ασθενειών του πεπτικού συστήματος σε ένα παιδί μόνο από τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης περιττωμάτων. Εάν εντοπιστούν παθολογικά συμπτώματα κατά την αποκωδικοποίηση του συμμογράφου σε παιδιά, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετα διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων οργανολογικής έρευνας. Ως εκ τούτου, το κοπρογράφημα μπορεί να θεωρηθεί μέθοδος εξέτασης εξέτασης, η οποία επιτρέπει να υποπτευόμαστε παραβιάσεις του πεπτικού σωλήνα. Μπορεί να είναι φλεγμονώδεις παθολογίες, δυσβίωση, εντερική λοίμωξη ή διαδικασίες όγκου. Κατά τη διάγνωση ασθενειών, αξιολογείται ένας αριθμός δεικτών, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Πίνακας με τους κανόνες των ενδείξεων κοπρογράμματος στα παιδιά

ΔείκτηςΚανονική τιμή
Ενταση ΗΧΟΥΟ ημερήσιος κανόνας είναι 50-70 γραμμάρια
ΣυνοχήΠυκνό, διακοσμημένο, αλλά όχι "πέτρα"
ΧρώμαΜε φυσική σίτιση - κιτρινωπό, χρυσό, με τεχνητό - ανοιχτό καφέ
ΜυρωδιάΜε φυσική σίτιση - ξινή, με τεχνητά κόπρανα, αντιδραστήρια
Αντίδραση κοπράνων (pH)5-7.5
ΧλαπάτσαΛείπει
Αιματηρή απόρριψη, ερυθρά αιμοσφαίριαΑπουσιάζουν
ΣκίουροιΑπουσιάζουν
Χρωστικές ουσίες (χολερυθρίνη, sterkobilin)Από 75 έως 350 mg στον ημερήσιο όγκο, στα μεγαλύτερα παιδιά δεν υπάρχει χολερυθρίνη στα κόπρανα
ΤρίμματαΟ δείκτης μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της διατροφής.
Ίνες μυών, ίνες συνδετικού ιστούΑπουσιάζουν
ΑμυλοΛείπει
Εύκολη εύπεπτη ίναΛείπει
Λιπαρό οξύΑπουσιάζουν υπολείμματα κατά την παιδική ηλικία, σε μεγαλύτερα παιδιά
λευκά αιμοσφαίριαΜεμονωμένοι δείκτες
Ουδέτερα λιπίδιαΣτα βρέφη - μικρές σταγόνες, σε μεγαλύτερα παιδιά απουσιάζουν
ΣαπούνιαΥπολειμματικές ποσότητες

Ποσότητα κοπράνων

Η ημερήσια ποσότητα περιττωμάτων υποδηλώνει την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Με τη μείωση του, μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία δυσκοιλιότητας. Η χρόνια δυσκολία στην απόρριψη κοπράνων είναι ένα σημάδι εξασθενημένου εντερικού τόνου. Εάν η πάθηση εμφανίζεται έντονα, τότε αξίζει να υποπτευθείτε την εντερική απόφραξη - μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από τους γιατρούς.

Μια αύξηση στην ποσότητα των περιττωμάτων συμβαίνει με την επιτάχυνση της περισταλτικής. Μπορεί να παρατηρηθεί με διάρροια που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις, ελκώδη κολίτιδα, ελμινθικές λοιμώξεις. Εκφράζεται από μειωμένη εντερική δραστηριότητα των μυών μπορεί να είναι μια εκδήλωση μιας λειτουργικής διαταραχής - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Λεκέ σκαμνί

Το χρώμα των περιττωμάτων εξαρτάται από τη διατροφή. Στα νεογέννητα, είναι ελαφρύτερο, με την ηλικία, το χρώμα γίνεται πιο σκούρο και αποκτά καφέ απόχρωση. Οι παθολογικές αλλαγές στα κόπρανα περιλαμβάνουν:

  • Μαύρο σκαμνί - ένα σημάδι αιμορραγίας, το οποίο βρίσκεται στο στομάχι ή στα άνω τμήματα του λεπτού εντέρου.
  • Πράσινο χρώμα - εμφανίζεται με ορισμένες εντερικές λοιμώξεις, αυξημένη παραγωγή του biliverdin.
  • Λευκά ή γκρίζα κόπρανα - ένα σύμπτωμα παραβίασης της παραγωγής χολής, η οποία είναι χαρακτηριστική της χολοκυστίτιδας και της νόσου της χολόλιθου.

Συνοχή σκαμνιών

Τα πυκνά κόπρανα είναι χαρακτηριστικά για τη δυσκοιλιότητα και τα χαλαρά κόπρανα για ασθένειες που συνοδεύονται από διάρροια. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ζυμωτικής διάρροιας είναι τα αφρώδη κόπρανα..

Η μυρωδιά των περιττωμάτων

Κανονικά, τα κόπρανα έχουν χαρακτηριστική οσμή κοπράνων, η οποία είναι σχετικά ασθενής. Η έντονη μυρωδιά των περιττωμάτων είναι χαρακτηριστικό παθολογιών όπως χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα. Η μυρωδιά της αποσύνθεσης εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της πέψης των τροφίμων κατά την ανάπτυξη κολίτιδας ή γαστρίτιδας. Η όξινη οσμή είναι χαρακτηριστική της ζυμωτικής δυσπεψίας, μειωμένη εντερική κινητικότητα.

Οξύτητα κοπράνων

Η οξύτητα των κοπράνων είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει το περιβάλλον των περιττωμάτων. Κανονικά, είναι ελαφρώς όξινο (σε βρέφη) ή ουδέτερο. Η μειωμένη οξύτητα είναι ένα σύμπτωμα ζυμωτικής δυσπεψίας. Το αλκαλικό περιβάλλον των περιττωμάτων είναι πιο χαρακτηριστικό της κολίτιδας, της επίμονης δυσκοιλιότητας και της δυσπεψίας.

Βλεννογόνος στα κόπρανα

Η βλέννα είναι μια ουσία που παράγεται συνήθως στα έντερα σε μικρές ποσότητες. Η κατανομή του συμβάλλει στην πρόοδο του τροφίμου στο πεπτικό σύστημα. Ο αυξημένος σχηματισμός μιας ουσίας οδηγεί στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης, βλέννα βρίσκεται στα κόπρανα, καλύπτοντας τα σχηματισμένα κόπρανα από το εξωτερικό. Οι αιτίες της βλέννας στα κόπρανα περιλαμβάνουν:

  1. Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα;
  2. Πολύποση;
  3. Εντερικές λοιμώξεις;
  4. Ελμινθίαση;
  5. Διαφυσική ασθένεια;
  6. Ανεπάρκεια πεπτικού ενζύμου (αδυναμία πέψης λακτόζης, γλουτένης)
  7. Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου.

Λευκοκύτταρα στα κόπρανα

Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που παρέχουν την καταπολέμηση των μικροοργανισμών. Επομένως, η ανίχνευσή τους στα κόπρανα δείχνει την παρουσία εντερικής λοίμωξης.

Στερκοβιλίνη στα κόπρανα

Η Sterkobilin είναι ένα χολικό ένζυμο που λαμβάνεται με την καταστροφή της αιμοσφαιρίνης. Η ουσία σχηματίζεται από το ήπαρ και απεκκρίνεται μέσω της χολικής οδού στο δωδεκαδάκτυλο. Μείωση της ποσότητας της στερκοβιλίνης στα κόπρανα υποδηλώνει απόφραξη του χολικού αγωγού με πέτρες ή συμπίεση του όγκου. Το σύμπτωμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με παθολογίες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης..

Η αύξηση της σταρκοβιλίνης στα κόπρανα δείχνει αυξημένη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης στο σώμα. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αιμολυτικής αναιμίας, η οποία χαρακτηρίζεται από επιταχυνόμενη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων από την κυκλοφορία του αίματος.

Χολερυθρίνη στα κόπρανα

Η χολερυθρίνη είναι ένα άλλο ένζυμο της χολής που συνήθως μετατρέπεται σε stercobilin στο ήπαρ. Επομένως, η αύξηση του επιπέδου στα κόπρανα υποδηλώνει ηπατίτιδα και άλλες ηπατικές παθολογίες..

Ίνες μυών στα κόπρανα, διαλυτές πρωτεΐνες

Η παρουσία πρωτεϊνών και μυϊκών ινών στα κόπρανα σε ένα παιδί υποδηλώνει πεπτική διαταραχή στο στομάχι και τα έντερα. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι γαστρίτιδα και παγκρεατίτιδα..

Αίμα στα κόπρανα

Το αίμα στα κόπρανα είναι ένα σύμπτωμα παραβίασης της ακεραιότητας του εντερικού τοιχώματος σε οποιοδήποτε τμήμα. Εάν το στομάχι και το άνω έντερο επηρεάζονται, το αίμα εκκρίνεται συνήθως από σκοτεινούς θρόμβους. Με βλάβη στο παχύ έντερο και στο ορθό, το αίμα είναι ερυθρό, δεν αναμιγνύεται με κόπρανα, τα καλύπτει από πάνω.

Σαπούνια στα κόπρανα

Τα σαπούνια είναι θραύσματα που λαμβάνονται μετά την πέψη των λιπών στα έντερα. Κανονικά, υπάρχουν σε ασήμαντη ποσότητα, καθώς το σώμα του παιδιού μπορεί να απορροφήσει τα περισσότερα από τα λιπίδια. Εάν τα σαπούνια στα κόπρανα είναι αυξημένα, τότε αξίζει να υποψιαστείτε την παρουσία παγκρεατίτιδας, χολοκυστίτιδας ή νόσου από χολόλιθο.

Ίνες συνδετικού ιστού στα κόπρανα

Οι ίνες του συνδετικού ιστού στα κόπρανα, όπως οι μυϊκές ίνες, υποδηλώνουν παραβίαση της πρωτεϊνικής πέψης στο στομάχι και τα έντερα. Μείωση της έκκρισης των πεπτικών ενζύμων συμβαίνει στο πλαίσιο της παγκρεατίτιδας ή της γαστρίτιδας σε ένα παιδί.

Φυτικές ίνες, κόπρανα στα κόπρανα ενός παιδιού

Οι ίνες και το άμυλο είναι σύνθετοι υδατάνθρακες που πέπτονται στο δωδεκαδάκτυλο. Η παρουσία αμύλου στα κόπρανα ενός παιδιού είναι ένα σημάδι παγκρεατίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αύξηση των ινών μπορεί να προκαλέσει μια φυτική διατροφή..

Κρίσεις στα κόπρανα

Το Detritus είναι το περιεχόμενο μικρών θραυσμάτων τροφών που έχουν υποστεί πέψη, αποφευγμένων εντερικών επιθηλιακών κυττάρων και νεκρών βακτηρίων μικροχλωρίδας. Σε υγιή παιδιά, ο δείκτης ανιχνεύεται τόσο σε μεγάλες όσο και σε μικρές ποσότητες, οπότε αυτός ο δείκτης δεν έχει διαγνωστική αξία.

Ουδέτερο λίπος στα κόπρανα

Τα ουδέτερα λίπη είναι βασικά συστατικά της τροφής. Η πέψη τους συμβαίνει επίσης στο δωδεκαδάκτυλο υπό τη δράση της χολής και των ενζύμων. Επομένως, τα ουδέτερα λίπη, όπως το άμυλο, τα σαπούνια, θεωρούνται σημάδι χολοκυστίτιδας ή παγκρεατίτιδας..

Λιπαρά οξέα στα κόπρανα σε ένα παιδί

Τα λιπαρά οξέα στο κοπρογράφημα είναι προϊόντα της αποσύνθεσης ουδέτερων λιπών. Κανονικά, απορροφώνται στο λεπτό έντερο και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Η αύξηση των λιπαρών οξέων υποδηλώνει δυσαπορρόφηση, η οποία είναι σύμπτωμα διάρροιας και ζυμωτικής δυσπεψίας. Τα φυσιολογικά επίπεδα λιπαρών οξέων είναι ένας σημαντικός δείκτης της λειτουργίας του παγκρέατος και της χολής..

Πρότυπα για δείκτες κοπρογράμματος σε παιδιά. Τι πρέπει να είναι τα κόπρανα σε ένα νεογέννητο μωρό?

Κάθε μητέρα ανησυχεί ενστικτωδώς ότι το παιδί πρέπει να προστατεύεται, να θερμαίνεται και να τρέφεται καλά. Επιβεβαίωση ότι το μωρό τρώει σωστά και δεν έχει πεπτικά προβλήματα, η γυναίκα ψάχνει σε πάνες και ένα δοχείο. Και αν εκεί βρει κάτι παράξενο, τότε τρέχει στην κλινική για να κάνει μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων στο παιδί. Πώς να καταλάβετε από το κοπρογράφημα, πότε να ανησυχείτε και ποιοι δείκτες είναι φυσιολογικοί?

Η ουσία της κοπρολογικής έρευνας

Η ανάλυση κοπράνων περιλαμβάνει μια μακροσκοπική εξέταση του δείγματος για τον προσδιορισμό της συνέπειας, του χρώματος, της οσμής και των μεγάλων εγκλεισμάτων, καθώς και μικροσκοπική εξέταση του περιεχομένου και βιοχημικών δοκιμών. Η μικροσκοπία αποκαλύπτει βλέννα, άμυλο, αμόλυντα σωματίδια τροφίμων, πρωτεΐνες και πολλά άλλα συστατικά των περιττωμάτων. Μια συμπολογική μελέτη βοηθά στην αναγνώριση διαφόρων αποκλίσεων στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Αυτή η ανάλυση είναι ιδιαίτερα σημαντική στην πρώιμη παιδική ηλικία, όταν τυχόν διαταραχές στο σώμα μπορούν να επηρεάσουν τη συνολική ανάπτυξη του παιδιού..

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του συμμογράφου, κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, είναι δυνατόν να εντοπιστούν επικίνδυνες κληρονομικές ασθένειες που σχετίζονται με ανεπαρκή παραγωγή πεπτικών ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη διάσπαση των δισακχαριτών. Τέτοιες παθολογίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κυστική ίνωση (βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες) και κοιλιοκάκη (συγγενής αδυναμία διάσπασης της γλουτένης). Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, μερικές φορές συνταγογραφείται μια δοκιμή περιττωμάτων για τρυψίνη, ένα ένζυμο του παγκρέατος. Οι γονείς δεν πρέπει να αγνοούν τις συνήθεις εξετάσεις κοπράνων για τα κόπρανα, τα ούρα και το αίμα, ακόμη και αν το παιδί φαίνεται να είναι εντελώς υγιές. Τέτοιες μελέτες βοηθούν στον εντοπισμό παθολογιών σε πρώιμο ασυμπτωματικό στάδιο..

Ενδείξεις για ανάλυση

Συντάξτε ένα κοπρογράφημα στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής για να εκτιμήσετε το βαθμό ωριμότητας του πεπτικού σωλήνα. Ωστόσο, οι κύριες ενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας κορολογικής μελέτης περιλαμβάνουν τη διάγνωση γαστρεντερικών παθήσεων και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Μπορεί να χρειαστεί ανάλυση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν το αίμα, η βλέννα, το πύον είναι αισθητά στα κόπρανα με γυμνό μάτι,
  • με εμφανή έλλειψη ή απώλεια βάρους στο μωρό,
  • εάν το παιδί είναι ανήσυχο, κλαίει πολύ και ταυτόχρονα έχει κακή όρεξη,
  • όταν ένα μωρό έχει ομφαλική κήλη,
  • σε περίπτωση που ο γιατρός συμπτωματολογίας προτείνει παθολογία του πεπτικού συστήματος.

Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης από γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσουν κυτταρολογική εξέταση περιττωμάτων (αντίγραφο), η οποία θα υποδεικνύει τα πιθανά παθογόνα, συμπεριλαμβανομένων των ελμινθών. Είναι απαραίτητο να περάσετε τα κόπρανα για τον έλεγχο αυγών σκουληκιών πριν από την εγγραφή ενός παιδιού σε νηπιαγωγείο ή πισίνα, εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης με παράσιτα.

Αποκωδικοποίηση του συμμογράφου, δείκτες κανόνα

Η ιδιαιτερότητα της παιδικής ηλικίας είναι μια αρκετά μακρά διαδικασία σχηματισμού και ωρίμανσης του πεπτικού συστήματος, οπότε οι κινήσεις του εντέρου των αγοριών και των κοριτσιών είναι πολύ διαφορετικές από τους ενήλικες.

Οι κανόνες των δεικτών του κοπρογράμματος κοπράνων κατά την αποκωδικοποίηση σε παιδιά παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΔείκτεςΘηλασμός ΘηλασμόςΜωρά τεχνητής σίτισης (IV)Παιδιά άνω του ενός έτους
ΣυνοχήευαίσθητοςΠαχύ, στόκοςΔιακοσμημένο
ΜυρωδιάΣερβίρετεΔίνει σάπιοΌχι οξεία
ΧρώμαΠράσινο κίτρινοΗλιοκαίωκαφέ
Οξύτητα (pH)ΘυμώνωΕλαφρώς όξινοΟυδέτερος
Αίμα (ερυθρά αιμοσφαίρια)Λείπει ( - )(-)(-)
Διαλυτές πρωτεΐνες(-)(-)(-)
ΤρίμματαΔιαφορετικός όγκοςΔιαφορετικός όγκοςΔιαφορετικός όγκος
Εύπεπτη ίνα(-)(-)(-)
Συνδετικές ίνες(-)(-)(-)
Μυϊκές ίνεςΛίγο ή καθόλουΛίγο ή καθόλου(-)
ΧλαπάτσαΜε τη μορφή μικρών εγκλεισμάτων(-)(-)
Αμυλο(-)(-)(-)
Μπιλιρουμπίν(+)(+)(-)
Στερκομπιλίνη(+)(+)75–350 mg / ημέρα
Ουδέτερα λίπηΣταγονίδιαΜικρή ποσότητα(-)
λευκά αιμοσφαίριαΜονόκλινοΜονόκλινοΜονόκλινο

Κατά τη διάρκεια της κοπολογίας, ανιχνεύονται επίσης σαπούνια, αμμωνία, λιπαρά οξέα και διάφορες κρυσταλλικές ενώσεις. Για παράδειγμα, οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden υποδεικνύουν αλλεργίες, ελμινθική εισβολή ή αμοιβάση. Το οξαλικό ασβέστιο δείχνει μειωμένη οξύτητα του στομάχου ή περίσσεια λαχανικών στη διατροφή. Οι κρύσταλλοι τριφαινοφωσφορικών αλάτων κατά τη διάρκεια της αλκαλικής αντίδρασης κοπράνων είναι ένας δείκτης της εντατικοποίησης των διεργασιών του εντέρου στο έντερο. Ο γιατρός αποκρυπτογραφεί το κοπρογράφημα, στηριζόμενος όχι μόνο στους δείκτες, αλλά και στην κλινική εικόνα.

Τι πρέπει να είναι το σκαμνί σε ένα νεογέννητο?

Τα κόπρανα σε ένα νεογέννητο μωρό αλλάζουν πολύ γρήγορα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείτε την όρεξη και την αύξηση βάρους του μωρού. Τις πρώτες 3 ημέρες, το μεκόνιο απελευθερώνεται - τα αρχέγονα κόπρανα του μωρού είναι σκούρο πράσινο και γλοιώδη, συμπεριλαμβανομένων χολερυθρίνης, επιθηλιακών κυττάρων, λιπών και κρυστάλλων χοληστερόλης. Μετά από αυτό, παρατηρούνται κινήσεις ημι-υγρού εντέρου πρασινωπό-καφέ κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, αυτό το σκαμνί ονομάζεται μεταβατικό. Σε περιόδους 4 εβδομάδων, τα κόπρανα του μωρού αποκτούν μια χαρακτηριστική συσσωματωμένη συνοχή και μια πορτοκαλί-κίτρινη απόχρωση. Τα κόπρανα σε ένα νεογέννητο πρέπει να είναι χωρίς έντονη οσμή και παθολογικές ακαθαρσίες.

Πρότυπα κοπράνων σε βρέφος

Καθώς το μωρό αναπτύσσεται, το πεπτικό του σύστημα ωριμάζει, το οποίο δεν μπορεί παρά να επηρεάσει τα κόπρανα. Κάθε μωρό είναι ατομικό, ικανό για αφόδευση από 1 έως 6 φορές την ημέρα. Και όλα αυτά είναι ο κανόνας. Μέχρι την ηλικία των τριών μηνών, το παιδί αναπτύσσει μια βακτηριακή χλωρίδα στο έντερο, ικανό να επεξεργάζεται τη χολερυθρίνη σε στερκοβιλίνη. Μέχρι περίπου 9 μήνες, τα βακτήρια αντιμετωπίζουν μόνο εν μέρει αυτήν την εργασία. Επομένως, η ανίχνευση της χολερυθρίνης σε ένα μωρό αυτής της ηλικίας θεωρείται φυσιολογική. Όταν το άμυλο βρίσκεται στα κόπρανα, συσχετίζεται συνήθως όχι με την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά με συμπληρωματικά τρόφιμα, τα οποία περιλαμβάνουν πουρέ πατάτας, μπανάνες και άλλα αμυλούχα τρόφιμα. Τα άπεπτα σωματίδια τροφίμων που βρίσκονται στην πάνα ενός παιδιού ηλικίας 3-12 μηνών, κατά κανόνα, δεν υποδεικνύουν πεπτικές διαταραχές. Αυτό συμβαίνει συχνά όταν η οδοντοφυΐα, ο υπερβολικός θηλασμός, ο κακός χειρισμός των τροφίμων, η πρόωρη σίτιση..

Κατά τη διεξαγωγή της κορολογίας, η αποκωδικοποίηση στο μωρό εξαρτάται από τον τύπο της σίτισης.

Για παράδειγμα, με τεχνητή ή μεικτή σίτιση, το σκαμνί του μωρού μυρίζει δυσάρεστο, σταματά τη σήψη, αυτό οφείλεται στη σήψη της καζεΐνης (πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος). Τέτοια μωρά συνήθως κάνουν αφόδευση λιγότερο συχνά από εκείνα που τρέφονται με μητρικό γάλα. Τα κόπρανά τους δεν έχουν όξινη αντίδραση, αλλά ουδέτερη ή ελαφρώς αλκαλική αντίδραση. Η μικροσκοπία δείχνει ελαφρώς αυξημένη περιεκτικότητα λιπαρών οξέων. Σε έναν τεχνίτη, οι ιδιότητες και η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου μπορεί να αλλάξουν λόγω αλλαγής του μείγματος.

Με φυσική σίτιση, το σκαμνί του μωρού είναι ημι-ιξώδες, κιτρινωπό, με λιπαρές σταγόνες και ξινή μυρωδιά. Εάν στην πάνα του μωρού βρεθούν κόπρανα ασυνήθιστου χρώματος, λευκές κηλίδες, κόκκοι άμμου κ.λπ., μην ανησυχείτε αμέσως. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσετε ένα απλό πράγμα - σε ένα παιδί που θηλάζει, τα κόπρανα μπορεί να έχουν οποιοδήποτε χρώμα, συνέπεια και συχνότητα των εντερικών κινήσεων, υπό την προϋπόθεση ότι η γενική κατάσταση δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχει πρόβλημα με την όρεξη και το μωρό αυξάνει κανονικά το βάρος.

Πρότυπα κοπράνων σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους

Για ένα υγιές παιδί ενός έτους και άνω, το να πηγαίνεις στην τουαλέτα από 3 φορές την ημέρα έως 3 φορές την εβδομάδα θεωρείται φυσιολογικό, το σκαμνί έχει ήδη σχηματιστεί, δεν έχει έντονη μυρωδιά. Εάν οι ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου συνοδεύονται από πόνο και τα κόπρανα είναι πολύ σκληρά, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για δυσκοιλιότητα. Οι φυσικές ιδιότητες των περιττωμάτων του μωρού μπορούν εύκολα να αλλάξουν ανάλογα με τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Τα κοκκώδη κόπρανα, για παράδειγμα, αποτελούν ένδειξη έλλειψης νερού ή ινών στο σώμα..

Κανονικά, σε ένα παιδί μετά από ένα χρόνο δοκιμής για χολερυθρίνη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και οι πρωτεΐνες θα πρέπει να είναι αρνητικά και για τη stercobilin - θετική. Πριν ανησυχείτε για το περιεχόμενο της κατσαρόλας και διεξαγάγετε δοκιμές για δυσβίωση και άλλες διαταραχές, είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι το σκαμνί δεν υπάρχει από μόνο του, πρέπει να συνδέεται με την κατάσταση του παιδιού. Εάν το μωρό πηδά και πηδά και το σκαμνί φαίνεται περίεργο, πρέπει να ηρεμήσετε και να το παρακολουθήσετε.

Προετοιμασία ενός παιδιού για ανάλυση κοπράνων και κανόνες συλλογής δειγμάτων

Πώς και πόσο χρειάζεστε για να συλλέξετε περιττώματα για ανάλυση σε βρέφος ή μεγαλύτερο παιδί; Για μεγαλύτερη αξιοπιστία της μελέτης, συνιστάται η προετοιμασία του μωρού. Την προηγούμενη ημέρα, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα: αντιβιοτικά, Smecta, De-Nola κ.λπ. Για να είναι αξιόπιστη η κρυφή ποσότητα αίματος στα κόπρανα, τρεις ημέρες πριν από τη λήψη του δείγματος θα πρέπει να εξαιρούνται από τις τροφές που μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης: συκώτι, ντομάτες, κρέας κ.λπ. Η προτίμηση των τροφίμων πρέπει να δίνεται στα δημητριακά και τα φρέσκα φρούτα και λαχανικά πρέπει να είναι περιορισμένα..

Ο αλγόριθμος δειγματοληψίας για το κοπρογράφημα είναι πολύ απλός. Είναι απαραίτητο να συλλέξετε τα κόπρανα με ειδική σπάτουλα σε ένα στεγνό καθάρισμα, εάν είναι δυνατόν το πρωί, αμέσως πριν από την παράδοση στο εργαστήριο. Με το ποσό θα είναι αρκετό για να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού.

Εάν είναι δυνατή η συλλογή κοπράνων μόνο το βράδυ, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μπορείτε να αποθηκεύσετε το δείγμα για όχι περισσότερο από 10 ώρες και μόνο στο ψυγείο σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +5 βαθμούς, δεν μπορείτε να παγώσετε.

Στα βρέφη, είναι καλύτερα να παίρνετε περιττώματα όχι από την πάνα, αλλά από την πάνα.

Επικίνδυνες καταστάσεις

Οι μεμονωμένες αλλαγές στα κόπρανα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από τους γονείς, ακόμη και αν το μωρό δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα κακουχίας. Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις στις οποίες είναι επικίνδυνο να καθυστερήσετε με μια επίσκεψη σε έναν ειδικό:

  • Η υδαρή διάρροια, η οποία μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια λακτάσης, δεν είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί σε ένα μωρό, επειδή η πάνα απορροφά γρήγορα την υγρασία που εκκρίνεται από τα κόπρανα. Επομένως, εάν ένα μωρό τις πρώτες εβδομάδες της ζωής έχει περισσότερες από 8 φορές την ημέρα, εκκρίνεται έντονο κίτρινο σκαμνί με ξινή μυρωδιά, αξίζει να περάσετε ένα δείγμα για ανάλυση.
  • Το γκριζωπό λευκό χρώμα των περιττωμάτων σε ένα νεογέννητο ή ένα μεγαλύτερο παιδί, λόγω της χαμηλής περιεκτικότητας σε stercobilin, μπορεί να είναι ένα σημάδι ηπατίτιδας, απόφραξης του χολικού αγωγού ή παγκρεατίτιδας. Ένας επιπλέον δείκτης παθολογίας της χολικής οδού είναι ο αποφρακτικός ίκτερος. Αξίζει να σημειωθεί ότι για ένα νεογέννητο μωρό, ο ίκτερος είναι ο κανόνας, υπό την προϋπόθεση ότι κερδίζει βάρος και δεν δείχνει μεγάλη ανησυχία. Αλλά εάν η κίτρινη απόχρωση του δέρματος επιμένει μετά από δύο μήνες ηλικίας, πρέπει σίγουρα να εξετάσετε το μωρό.
  • Είναι επείγον να δείξετε το παιδί στον γιατρό εάν παρατηρηθούν συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, φουσκωμένη κοιλιά, χαλαρά κόπρανα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει συγγενή ενζυματική ανεπάρκεια..
  • Το σκούρο σκαμνί δείχνει πιθανή αιμορραγία από το άνω έντερο.
  • Ορατά ίχνη αίματος στα κόπρανα σε ένα παιδί από 6 μηνών έως 2 ετών μπορεί να οφείλονται σε εντερική εισβολή, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τυχόν παθολογικές αλλαγές στα κόπρανα, σε συνδυασμό με εμετό και διαταραγμένη γενική κατάσταση - μια ευκαιρία να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό.

9 κύριες ενδείξεις για ένα κοπρογράφημα στην παιδική ηλικία

Συνήθως τα κόπρανα θεωρούνται απόβλητα που πρέπει να ξεπλυθούν γρήγορα. Αλλά τα κόπρανα μπορούν να παρέχουν στον παιδίατρο τις πιο σημαντικές πληροφορίες για το γαστρεντερικό πρόβλημα ενός παιδιού..

Ένα κοπρογράφημα είναι μια μελέτη του περιεχομένου των περιττωμάτων προκειμένου να προσδιοριστούν οι ιδιότητές του, η φυσική και χημική του σύνθεση, τα παθολογικά στοιχεία. Ο στόχος είναι η διάγνωση της νόσου, η παρακολούθηση της παθολογίας, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Coprogram στην πρακτική ενός παιδίατρου

Η ανάλυση κοπράνων (κοπρογράφημα) είναι το πιο σημαντικό εργαλείο για τη μελέτη ασθενειών και τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Μια μελέτη των περιττωμάτων δίνει μια ιδέα για την κατάσταση του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, των μικρών και παχέων εντέρων. Και, παρά το γεγονός ότι αυτή η ανάλυση είναι λιγότερο συχνή σε σύγκριση με τις εξετάσεις αίματος και ούρων, τα αποτελέσματα δείχνουν στον γιατρό μια λεπτομερή εικόνα της υγείας του παιδιού, της αιτιολογίας των γαστρεντερικών παθολογιών. Αυτό θα επιτρέψει στον ειδικό να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία..

Γιατί τα παιδιά συνταγογραφούνται ένα κοπρογράφημα

Ενδείξεις για έρευνα

Η ανάλυση των περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα είναι μια υποχρεωτική μελέτη για τα παιδιά εάν έχουν σημεία λειτουργικής διαταραχής ή παθολογικής κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα:

  • κοιλόπονοι;
  • καούρα, ρέψιμο, ναυτία, μια συγκεκριμένη γεύση στο στόμα, έμετος
  • μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, διάρροια
  • ανώμαλη εμφάνιση περιττωμάτων - χρώμα, οσμή, όγκος, ύποπτες ακαθαρσίες.
  • βλέννα, πύον, αίμα στα εσώρουχα.
  • πόνος, κνησμός στο ορθό
  • ύποπτο νεόπλασμα, ελμινθίαση, δηλητηρίαση
  • αλλεργίες, δυσανεξίες σε ορισμένα τρόφιμα
  • σημαντική, ξαφνική απώλεια βάρους χωρίς αναγνωρίσιμες αιτίες.

Τι αποκαλύπτει η ανάλυση

Το κοπρογράφημα σας επιτρέπει να εντοπίσετε:

  • ασθένειες της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων.
  • παθολογία του παγκρέατος
  • λειτουργικές διαταραχές του ήπατος
  • διαταραχή των εντέρων
  • ασθένειες του στομάχου
  • ελμινθίαση;
  • κοιλιοκάκη;
  • καρκίνοι.

Εκπαίδευση

Αυτή η ανάλυση δεν απαιτεί πολύπλοκες προετοιμασίες, αλλά για να επιτευχθεί το πιο αντικειμενικό αποτέλεσμα, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες.

Διατροφή

Πριν από τη λήψη δείγματος περιττωμάτων για κοπρογράφημα ειδικής διατροφής, παιδιά με υποψία αιμορραγίας στον πεπτικό σωλήνα θα πρέπει να τηρούν (κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο τεχνικός του εργαστηρίου πραγματοποιεί ειδικές δοκιμές που αποκλείουν ή επιβεβαιώνουν την παρουσία αιμοσφαιρίων στα κόπρανα).

Όταν υπάρχει υποψία αιμορραγίας πριν από τον τοκετό, απαγορεύονται τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • κρέας;
  • ψάρι;
  • πράσινα φρούτα ή / και λαχανικά ·
  • φάρμακα που περιέχουν σίδηρο ·
  • παρασκευάσματα που περιλαμβάνουν βισμούθιο και μαγνήσιο ·
  • φάρμακα πέψης.

Μπορείτε να προσφέρετε στο παιδί σας γάλα (όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα), πουρέ πατάτας και δημητριακά.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη, ο τραυματισμός των ούλων πρέπει να αποφεύγεται όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας, καθώς το αίμα από τη στοματική κοιλότητα μπορεί να εισέλθει στο πεπτικό σύστημα, το οποίο θα παραμορφώσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Δοχείο συλλογής κοπράνων

Τώρα μπορείτε να αγοράσετε ένα καθαρό δοχείο για τη συλλογή υλικού σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Ένα ειδικό δοχείο είναι ένα αποστειρωμένο γυάλινο ή πλαστικό δοχείο με καπάκι και σπάτουλα. Εάν είναι αδύνατο να αγοράσετε ένα δοχείο σε φαρμακείο, μπορείτε να αποθηκεύσετε το υλικό σε ένα μικρό προπλυμένο και αποξηραμένο μπουκάλι.

Στα τοιχώματα των μη στείρων κακώς παρασκευασμένων δοχείων υπάρχουν συσσωρεύσεις μικροοργανισμών. Αυτό θα οδηγήσει σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης..

Συλλογή υλικών

Η απαιτούμενη ποσότητα περιττωμάτων

Για έρευνα πρέπει να συλλέξετε 3 - 5 cm 3 (περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού) κόπρανα.

Διαδικασία συλλογής κοπράνων

Πλύνετε καλά τα χέρια και φορέστε γάντια από λατέξ πριν από τη συλλογή περιττωμάτων σε ένα παιδί.

Κάτω από ένα χείλος λεκάνης τουαλέτας είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα φιλμ από πολυαιθυλένιο και στη συνέχεια να συλλέξετε ένα δείγμα περιττωμάτων από αυτό. Μια τέτοια μεμβράνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην πάνα ενός μωρού που δεν έχει ακόμη χρησιμοποιήσει την τουαλέτα. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τα κόπρανα από την πάνα για ανάλυση, καθώς απορροφά υγρά.

Μην αφαιρείτε τα κόπρανα μετά από κλύσμα καθαρισμού..

Πώς να αποθηκεύσετε και να μεταφέρετε υλικό για κοπρογράφημα

Οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη των περιττωμάτων «φρέσκα». Αλλά όταν δεν είναι δυνατή η άμεση παροχή του υλικού στον τόπο έρευνας, τα κόπρανα μπορούν να αποθηκευτούν σε καλά κλειστό δοχείο σε θερμοκρασία +3 oС - + 5 oС για έως και 8 ώρες.

Είναι καλύτερο να μεταφέρετε το δοχείο σε ψυγείο ή θερμική συσκευασία. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το δοχείο θα πρέπει να τυλίγεται σε πολλά στρώματα χαρτιού και, στη συνέχεια, να τυλίγεται σε πετσέτα, είναι επίσης κατάλληλο ένα πυκνό ύφασμα. Ωστόσο, το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 έως 3 ωρών..

Γιατί το υλικό δεν πηγαίνει το βράδυ

Δεν συνιστάται η απομάκρυνση των περιττωμάτων για ανάλυση το βράδυ, καθώς τα περισσότερα εργαστήρια είναι κλειστά και δεν θα υπάρχει ευκαιρία να παραδοθούν αμέσως τα κόπρανα στη μελέτη. Πρέπει να αποθηκεύσετε το υλικό μέχρι το πρωί, ως αποτέλεσμα του οποίου τα αποτελέσματα είναι ψευδή.

Όρος ανάλυσης

Τα αποτελέσματα της μελέτης θα είναι έτοιμα 5-6 ημέρες μετά την υποβολή του υλικού. Αυτή τη στιγμή, ο εργαστηριακός βοηθός ασχολείται με μικροσκοπική και μακροσκοπική εξέταση κοπράνων, ελέγχει την παρουσία ξένων ακαθαρσιών, επιβλαβών μικροοργανισμών και άλλων παθογόνων στοιχείων.

Αποτελέσματα Coprogram

Κανονική απόδοση

Μακροσκοπική εξέταση

Υποθέτει μια εκτίμηση των φυσικών ιδιοτήτων. Αυτό είναι ένα σημαντικό κριτήριο για την αξιολόγηση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα. Κατά τη μικροσκοπική εξέταση, προσδιορίζονται το χρώμα, η πυκνότητα, το σχήμα, η μυρωδιά και οι διακριτές ακαθαρσίες.

Το χρώμα των περιττωμάτων επηρεάζεται από τη φύση της τροφής που καταναλώνεται..

ΧρώμαΤύπος διατροφής
Κίτρινο, ανοιχτόχρωμες αποχρώσεις του καφέΠροιοντα γαλακτος
Σκούρο καφέΚρέας
Καφέ πράσινοΦυτικά προϊόντα
Καφέ κόκκινοΠροϊόντα που περιέχουν κόκκινη χρωστική ουσία (καρπούζι, τεύτλα, καρότα)
Το μαυροΚατανάλωση μαύρων μούρων και καφέ

Στα κόπρανα δεν πρέπει να υπάρχει βλέννα, αίμα, σκουλήκια και άλλα παράσιτα. Ο όγκος των περιττωμάτων στον κανόνα είναι 100-200 g / ημέρα.

Εξέταση με μικροσκόπιο

Αυτή η μελέτη περιττωμάτων παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, καθώς και το πόσο αποτελεσματικά εκτελούνται οι πεπτικές και κινητικές λειτουργίες του στομάχου και των εντέρων και η μικροσκοπία προσδιορίζει τα κύτταρα που διαχωρίζονται στον εντερικό αυλό. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε αιμοσφαίρια (λευκά αιμοσφαίρια, μακροφάγα και ερυθρά αιμοσφαίρια), καθώς και να μελετήσετε την κατάσταση των εντερικών επιθηλιακών κυττάρων και να εντοπίσετε παθολογικά αλλοιωμένα καρκινικά κύτταρα.

Επιπλέον, ο εντοπισμός μικρών κομματιών βλέννας, αυγών σκουληκιών και μονοκυτταρικών παρασίτων.

Κανονικά, μια μικρή ποσότητα μυϊκών ινών ανιχνεύεται στα κόπρανα ενός παιδιού. Οι χονδροειδείς ίνες δεν χωνεύονται αμετάβλητες..

Στα περιττώματα των παιδιών δεν πρέπει να είναι:

  • εύπεπτη ίνα;
  • άμυλο;
  • ερυθρά αιμοσφαίρια;
  • καρκινικά κύτταρα.

Παθολογικοί δείκτες

Όταν τα εξωτερικά, μακροσκοπικά, μικροσκοπικά χαρακτηριστικά των κινήσεων του εντέρου αλλάζουν, ίσως αυτό δείχνει την παρουσία μιας διαταραχής.

Κινητικότητα του εντέρου

Η ποσότητα των περιττωμάτων μπορεί να αυξηθεί λόγω:

  • νόσος της χολόλιθου, χολοκυστίτιδα
  • εντερίτιδα
  • διεργασίες ζύμωσης ή σήψης στο έντερο.
  • αυξημένη περισταλτική εντερική
  • παγκρεατίτιδα.

Η μείωση του όγκου συμβαίνει κυρίως λόγω της δυσκοιλιότητας.

Γιατί αλλάζει το σχήμα και η πυκνότητα των κινήσεων του εντέρου

Πυκνότητα και σχήμαΑιτίες
Μολύβι, κορδέλαΑπόφραξη στο ορθό: σχηματισμός όγκου, πολύποδες, αιμορροΐδες, σπασμός σφιγκτήρα
Υγρό, κουάκερΑυξημένη κινητικότητα λόγω ανεπαρκούς αντίστροφης απορρόφησης νερού από τον βλεννογόνο, υπερβολική έκκριση βλέννας από το εντερικό τοίχωμα
"Περιττώματα προβάτων"Επίμονη δυσκοιλιότητα, υπερβολική απορρόφηση υγρών
ΛαβύρινθοςΧρόνια παγκρεατίτιδα, χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα
ΑφρώδηςΖυμωτική δυσπεψία

Χρώμα σκαμνιού

  1. Οι κινήσεις του εντέρου αποχρωματίζονται και γκριζωπό λευκό εάν το παιδί έχει ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος και της χολής οδού (η χολή δεν σχηματίζεται, ή λόγω της συμφόρησης δεν εισέρχεται στα έντερα), καθώς και όταν η στερκοβιλίνη στα κόπρανα μειώνεται έντονα. Μείωση της ποσότητάς του μπορεί να υποδηλώνει αποφρακτικό ίκτερο, χολολιθίαση, χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα.
  2. Λόγω της παγκρεατικής βλάβης και της εντερικής αμυλοείδωσης, τα κόπρανα θα είναι γκρι.
  3. Το χρυσό κίτρινο σκαμνί δείχνει την επιτάχυνση της εντερικής κινητικότητας, καθώς και την αναστολή της εντερικής χλωρίδας από αντιβακτηριακά φάρμακα.
  4. Τα μαύρα κόπρανα παρατηρούνται συνήθως εάν υπάρχει αιμορραγία στα άνω τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα και κόκκινο - όταν αιμορραγεί από τα κάτω τμήματα.
  5. Ο τυφοειδής πυρετός υποδεικνύεται από κόπρανα παρόμοια με τη «σούπα μπιζελιού» και τη χολέρα από «ζωμό ρυζιού»..

Μυρωδιά

Η μυρωδιά των κοπράνων εντείνεται όταν η πρωτεΐνη σαπίζει στο έντερο σαπίζει με μεγαλύτερη ένταση και εάν η διατροφή αποτελείται κυρίως από τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες και γάλα, τότε η μυρωδιά εξασθενεί.

Με δυσπεψία στο στόμα ή ρήξη του όγκου, η μυρωδιά γίνεται φλεγμονώδης. Μια όξινη απόχρωση εμφανίζεται όταν ενεργοποιούνται οι διαδικασίες ζύμωσης στο έντερο.

Μέτρια αντίδραση

Τύπος αντίδρασηςΑιτίες
ΑλκαλικήΠρωτεϊνική διατροφή, κολπική κολίτιδα, δυσβολία, αχίλια (δεν υπάρχει υδροχλωρικό οξύ στον πεπτικό χυμό), παγκρεατίτιδα
Ελαφρώς όξινοΗ παρουσία λιπαρών οξέων στον αποφρακτικό ίκτερο, την εντερίτιδα
ΘυμώνωΔιαδικασίες ζύμωσης στο παχύ έντερο

Παθολογικές αλλαγές στη μικροσκοπική εξέταση

ΔείκτηςΑιτίες
Μεγάλες ποσότητες μη αφομοιωμένων μυϊκών ινώνΔιακόπηκε το πάγκρεας.

Ανεπάρκεια πεπτικού χυμού.

Εντατική εντερική κινητικότητα.Η παρουσία του συνδετικού ιστούΑνεπάρκεια πεπτικού χυμού. Το πάγκρεας είναι σπασμένο. Κακή μάσηση τροφίμων.Μεγάλη ποσότητα εύπεπτων φυτικών ινώνΜειώνεται η έκκριση του πεπτικού χυμού.

Εντατική γαστρεντερική κινητικότηταΗ παρουσία αμύλουΣτο λεπτό έντερο, η απορρόφηση μειώνεται.

Παγκρεατική Λειτουργική Διαταραχή.

Εντατική εντερική κινητικότητα.Η παρουσία ουδέτερων λιπώνΗ έκκριση του ενζύμου λιπάσης λόγω παγκρεατικής νόσου.

Η μικρή χολή εισέρχεται στα έντερα λόγω παθολογίας της χολικής οδού και του ήπατος.Η παρουσία σαπουνιούΈλλειψη έκκρισης και έκκριση χολής λόγω ηπατικής νόσου.Πολλή βλένναΕντερίτιδα ή κολίτιδαΗ παρουσία κυλινδρικών κυττάρων στη βλένναΕντερική φλεγμονή.

Νόσος του όγκου του εντέρου.Πολλά λευκά αιμοσφαίριαΓαστρεντερικές παθήσεις φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης.Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίωνΦλεγμονή των κάτω εντέρων, αιμορραγία και ρήξη του όγκου.

Αλλεργική αντίδραση στο πεπτικό σύστημα.Η παρουσία της χολερυθρίνηςΠολύ γρήγορη αποβολή κοπράνων από τα έντερα, δυσβολία.

Χρωστική ουσία αίματος

Η ανίχνευση λανθάνοντος αίματος είναι δυνατή εάν υπάρχει μικρή αιμορραγία λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του πεπτικού σωλήνα, η οποία συμβαίνει λόγω:

  • ογκολογικές παθήσεις του εντέρου
  • πεπτικό έλκος των εντέρων και του στομάχου.
  • κωλίτης;
  • εκκολπωματίτιδα
  • ρωγμές στο ορθό?
  • αιμορραγική διάθεση.

Διαθέτει συμμοράματα μωρών

Ορισμένοι δείκτες του συμμογράφου του βρέφους θα διαφέρουν από τους δείκτες των μεγαλύτερων παιδιών.

Το συμμογράφημα του μωρού έχει τα ακόλουθα διακριτικά χαρακτηριστικά:

  • λιγότερα κόπρανα, έως 50 g / ημέρα.
  • πυκνότητα τύπου βαρύτητας
  • το χρώμα είναι κίτρινο ή πράσινο-κίτρινο.
  • ξινή μυρωδιά
  • πιθανώς ένας μικρός αριθμός μυϊκών ινών.
  • μια μικρή ποσότητα λιπαρών οξέων και σαπουνιού.
  • η παρουσία χολερυθρίνης.

Σε βρέφη ηλικίας έως τριών μηνών, αναπτύσσεται μια εντερική βακτηριακή χλωρίδα που επεξεργάζεται τη χολερυθρίνη στη stercobilin. Έως και 9 μήνες, η χλωρίδα δεν αντιμετωπίζει πλήρως αυτήν τη λειτουργία, με αποτέλεσμα η χολερυθρίνη να μπορεί επίσης να είναι στα κόπρανα ενός βρέφους νεότερου από αυτήν την ηλικία..

συμπέρασμα

Όταν οι γονείς γνωρίζουν ότι δείχνουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης κοπράνων στο πλαίσιο του κομογράφου, θα είναι σε θέση να κατανοήσουν εάν το πεπτικό σύστημα του παιδιού λειτουργεί σωστά ή έχει παραβιάσεις. Αλλά δεν συνιστάται να βιαστούμε σε συμπεράσματα. Οι κανονικές τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και το τι τρώει..

Μόνο ο γιατρός αποκρυπτογραφεί το κοπρογράφημα και συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες. Η αυτοθεραπεία σε περίπτωση ανίχνευσης ασυνέπειας των αποτελεσμάτων με φυσιολογικούς δείκτες μπορεί να βλάψει την υγεία του παιδιού.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια σοβαρή παθολογία που διαταράσσει σοβαρά την πεπτική διαδικασία και επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Ο παλμός στην κοιλιά είναι ένα κοινό φαινόμενο που δίνει ένα αίσθημα δυσφορίας σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, ανεξάρτητα από το φύλο. Μερικές φορές αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι συχνό φαινόμενο και μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή παθολογία.