Πώς να συλλέξετε και να δωρίσετε περιττώματα για ανάλυση?

Όποιος ενδιαφέρεται για το πώς να πάρει κόπρανα θα πρέπει να μελετήσει τις βασικές απαιτήσεις για τη συλλογή υλικού για έρευνα, την περαιτέρω αποθήκευσή του και την επακόλουθη μεταφορά στο εργαστήριο. Στην ιατρική, η παράδοση περιττωμάτων για ανάλυση ονομάζεται συμμογράφημα. Εκτελείται όταν είναι απαραίτητο να διαγνωστούν διάφορες διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η εκτέλεση ενός συμμογράφου θα διευκρινίσει την εμφάνιση:

  • ναυτία με έμετο
  • διάρροια
  • φούσκωμα
  • δυσκοιλιότητα
  • κακή όρεξη
  • πόνος στην κοιλιά
  • φάουλ.

Προετοιμασία για λήψη κοπράνων για ανάλυση

Η προετοιμασία για να περάσετε ένα τεστ κοπράνων είναι εξίσου σημαντική με την άμεση συλλογή κοπράνων. Επομένως, το επείγον ερώτημα δεν είναι μόνο πώς να περάσουν τα κόπρανα, αλλά και πώς να προετοιμαστεί σωστά για μια τέτοια διαδικασία. Είναι σημαντικό να τηρείτε τις ακόλουθες συνθήκες.

Για να κάνετε μια αξιόπιστη ανάλυση των περιττωμάτων, πρέπει πρώτα να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη και, στη συνέχεια, να εκτελέσετε μέτρα υγιεινής που περιλαμβάνουν σαπούνι σε σχέση με τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Στη συνέχεια, ο καβάλος πρέπει να σκουπιστεί με μια πετσέτα. Τέτοια μέτρα θα αποκλείσουν την είσοδο ούρων με νερό στα κόπρανα, γεγονός που θα μπορούσε να επηρεάσει την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της ανάλυσης κοπράνων..

Για να περάσετε ένα τεστ κοπράνων, θα χρειαστείτε ένα καθαρό και στεγνό δοχείο. Μπορεί να είναι ένα δοχείο ή ένα αγγείο. Ωστόσο, αυτά τα είδη οικιακής χρήσης δεν είναι διαθέσιμα σε κάθε σπίτι. Και τα περισσότερα συλλέγουν κόπρανα απευθείας από την τουαλέτα, εάν είναι μόνο δομικά δυνατό. Αλλά η τουαλέτα είναι ένας τόπος συσσώρευσης πολλών μικροβίων, γι 'αυτό το λόγο η συλλογή υλικού με αυτόν τον τρόπο είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Ένας εναλλακτικός τρόπος - τραβώντας μια μεμβράνη προσκόλλησης στο κάθισμα της τουαλέτας.

Μετά τη συλλογή, η μάζα μεταφέρεται σε αεροστεγές δοχείο. Στο δοχείο πρέπει να υπάρχει σφιχτά βιδωτό καπάκι, εξασφαλίζοντας αξιόπιστη στεγανότητα. Στην ιδανική περίπτωση, ένα τέτοιο δοχείο πρέπει να είναι γυαλί ή πλαστικό.

Πάντα λαμβάνουν ανάλυση κοπράνων σε επαρκή ποσότητα, για την οποία συλλέγουν περίπου 5 g περιττωμάτων (ολόκληρο κουταλάκι του γλυκού).

Ανάλυση κοπράνων: πώς να το πάρετε σωστά; Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό αργότερα..

Κανόνες για την παράδοση περιττωμάτων για ανάλυση

Προκειμένου να ελεγχθεί για κόπρανα, είναι σημαντικό να τηρείτε ξεκάθαρα τις συγκεκριμένες απαιτήσεις για μια τέτοια κατάσταση. Πρώτα πρέπει να εξετάσετε ποιες είναι αυτές οι συνταγές και πώς να συλλέξετε σωστά το υλικό για την ανάλυση των περιττωμάτων προκειμένου να επιτύχετε περαιτέρω αποτελέσματα που σας επιτρέπουν να μάθετε για την πραγματική κατάσταση του σώματος.

Πρώτον, υποτίθεται ότι παραδίδει το συλλεγόμενο υλικό στο εργαστήριο το αργότερο 5-6 ώρες από τη στιγμή της συλλογής του. Αυτό το χρονικό διάστημα θεωρείται βέλτιστο. Με μια αύξηση αυτού του χρόνου, η μικροβιολογική σύνθεση των περιττωμάτων μπορεί να αλλάξει και το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα παραμορφωθεί. Με άλλα λόγια, το φρέσκο ​​υλικό θα παράγει πιο ακριβή αποτελέσματα. Το πρόβλημα μπορεί να βρίσκεται στο πρόγραμμα εργασίας των περισσότερων ρωσικών εργαστηρίων. Σε τελική ανάλυση, λαμβάνουν αναλύσεις μόνο το πρωί, ακόμη και όχι κάθε μέρα. Κάποιος έχει τη συνήθεια να αδειάζει τα έντερα αποκλειστικά τις βραδινές ώρες. Και δεν θα δελεάσετε τα παιδιά να καθίσουν στην κατσαρόλα πριν από το πρωινό. Τι να κάνετε σε μια τόσο ασαφή κατάσταση; Αν μιλάμε για έναν ενήλικα, τότε είναι λογικό να ανέχεται μέχρι το πρωί και να μην επισκέπτεται την τουαλέτα. Στη συνέχεια το πρωί θα έχει την ευκαιρία να πάρει μια νέα παρτίδα υλικού για ανάλυση. Εάν δεν ήταν δυνατό να αντέξει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μέρος του τελευταίου τμήματος των βραδινών περιττωμάτων αφαιρείται και μεταφέρεται στη μελέτη το πρωί.

Δεύτερον, το υλικό που προορίζεται για τη μελέτη πρέπει να αφαιρεθεί μετά τη φυσική κίνηση του εντέρου. Δηλαδή, οι μάζες πρέπει να διέρχονται από τα έντερα στον απαιτούμενο χρόνο, κατά τον οποίο σχηματίζονται στην απαραίτητη μορφή. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση καταναγκαστικών μεθόδων (καθαρτικά και κλύσματα) για τη συλλογή υλικού για τη μελέτη. Δεδομένου ότι με αυτήν την προσέγγιση, η περίοδος στο έντερο των περιττωμάτων μειώνεται σημαντικά. Κατά συνέπεια, ούτε τα αποτελέσματα του συμμογράφου θα είναι αξιόπιστα. Οι λάτρεις των κλύσεων πρέπει να γνωρίζουν ότι συνιστάται να τα τοποθετήσετε πριν από την ανάλυση το αργότερο 3 ημέρες πριν από τη λήψη του υλικού. Τα καθαρτικά μπορούν να πίνουν το αργότερο 2 ημέρες πριν από την ημερομηνία παράδοσης. Ένα απλό παράδειγμα θα βοηθήσει στην απεικόνιση αυτής της κατάστασης. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, οι μάζες στη σύνθεση των σωματιδίων τροφής μπορεί να είναι εντελώς άπεπτες, τέτοια κατάλοιπα μπορεί να είναι λίπη, άμυλα κ.λπ. Μια τέτοια κατάσταση θα χρησιμεύσει ως λόγος για την ανίχνευση παγκρεατίτιδας σε έναν ασθενή. Η λήψη καθαρτικών δεν θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε αυτήν την ασθένεια στη διαδικασία ανάλυσης..

Τρίτον, είναι καλύτερο για τις γυναίκες να αρνηθούν την ανάλυση των περιττωμάτων εάν η ημερομηνία συμπίπτει με την ημέρα της έναρξης της εμμήνου ρύσεως. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η χρήση ταμπόν μπορεί να βοηθήσει. Θα δημιουργήσει ένα φράγμα κατά των σωματιδίων του αίματος που εισέρχονται στα κόπρανα..

Τέταρτον, σε περίοδο τουλάχιστον 2 ημερών, δεν πρέπει να καταφεύγουμε σε ακτινογραφικές εξετάσεις του πεπτικού συστήματος, όπως η ιριδοσκόπηση και η διέλευση βαρίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν χρησιμοποιούνται, χρησιμοποιείται μια ραδιοαδιαφανής ουσία που ονομάζεται θειικό βάριο. Μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στον αποχρωματισμό των περιττωμάτων, αλλά και σε υπερβολικές αλλαγές στη σύνθεσή τους..

Πέμπτον, 3 ημέρες πριν από την ημερομηνία συλλογής υλικού για ανάλυση, συνιστάται να αποκλειστεί η χρήση ναρκωτικών που επηρεάζουν την περισταλτικότητα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ενεργός άνθρακας;
  • βισμούθιο;
  • πολυκαρπίνη;
  • ορθικά κεριά.

Έκτον, πρέπει να τρώτε σωστά για τουλάχιστον 3-4 ημέρες πριν από την ημερομηνία συλλογής των περιττωμάτων. Δεν χρειάζεται να επικεντρωθείτε σε τρόφιμα που προκαλούν την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας, διάρροιας, αυξημένου σχηματισμού αερίων. Είναι καλύτερα να αποφύγετε τη χρήση τροφίμων που αλλάζουν το χρώμα των περιττωμάτων (για παράδειγμα τα τεύτλα).

Κατά την υποβολή του υλικού για έρευνα, του οποίου στόχος είναι η ανίχνευση των αιτιολογικών παραγόντων της εντερικής λοίμωξης, συνιστάται να το τοποθετήσετε όχι μόνο σε ένα στεγνό και καθαρό δοχείο, αλλά και σε ένα αποστειρωμένο και αεροστεγές δοχείο (για παράδειγμα).

Όταν η παράδοση περιττωμάτων περιλαμβάνει την επακόλουθη αναγνώριση σημείων «κρυμμένου αίματος» στο υλικό, τότε 3 ημέρες πριν από την ημερομηνία ανάλυσης, δεν έχει νόημα να μην τρώμε προϊόντα στα οποία αφθονεί ένα τέτοιο στοιχείο όπως ο σίδηρος. Και συγκεκριμένα, αυτή η παρατήρηση ισχύει για τα εντόσθια και το κρέας:

  • κοτόπουλο, γαλοπούλα και κουνέλι.
  • συκώτι
  • καρδιά
  • πνεύμονες
  • Γλώσσα
  • αυτιά
  • βόειο κρέας, χοιρινό και αρνί
  • κοιλίες
  • εγκέφαλος.

Όταν το υλικό υποβάλλεται για ανάλυση για τη διάγνωση των αυγών σκουληκιών, τότε ποσοτικοποιείται ελαφρώς σε σύγκριση με την ανάλυση ενός άλλου σχεδίου. Επίσης, το υλικό πρέπει να συλλέγεται από διαφορετικά σημεία περιττωμάτων και όχι σε μία μονάδα.

Είναι επίσης λογικό να αρνηθείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας την ημέρα που προηγείται της ημερομηνίας ανάλυσης.
Έχοντας μελετήσει αυτούς τους απλούς κανόνες για το πώς να περάσετε τα κόπρανα, μπορείτε εύκολα να υποβάλετε υλικό στο εργαστήριο για έρευνα.

Και τότε δεν χρειάζεται να αμφισβητούμε την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Ακολουθεί ένα βίντεο σχετικά με το θέμα:

Αναλυτικά για το κοπρογράφημα: προετοιμασία, διεξαγωγή και ερμηνεία της ανάλυσης

Ένα κοπρογράφημα είναι μια διαγνωστική μελέτη των περιττωμάτων, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό μιας παραβίασης του πεπτικού συστήματος, την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και μια ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας, την παρουσία παρασίτων και βοηθά επίσης στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Με την παραλαβή των περιττωμάτων, ο βοηθός του εργαστηρίου πραγματοποιεί οπτική επιθεώρησή του. Αξιολογούνται εξωτερικοί δείκτες (χρώμα, οσμή, υφή και σχήμα), προσδιορίζονται ορατές ακαθαρσίες (βλέννα, πύον, αίμα) και ξένα αντικείμενα. Για τη φλεγμονή των κοπράνων και την κρυφή αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα, τα κόπρανα υποβάλλονται σε χημική ανάλυση. Περαιτέρω μελέτη του υλικού πραγματοποιείται με μικροσκόπιο από γιατρό κλινικών εργαστηριακών διαγνωστικών. Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν την ανίχνευση υπολειμμάτων τροφών που έχουν υποστεί πέψη, κρυστάλλων αλατιού, φλεγμονωδών κυττάρων (λευκοκύτταρα, βλέννας) και αιμορραγίας (ερυθρά αιμοσφαίρια), ελμινθικών αυγών και πρωτόζωων κύστεων.

Δείκτες περιττωμάτων: εξηγήσεις και κανόνες

Τύπος συμμορίου μελέτηςΤα κύρια χαρακτηριστικά
Μακροσκοπική ανάλυση περιττωμάτων
  • ποσό
  • Συνοχή και φόρμα
  • Χρώμα
  • Μυρωδιά
  • Η παρουσία βλέννας
  • Πυώδες εξίδρωμα
  • Αίμα
  • Υπόλοιπο άψητο φαγητό
  • Παράσιτα
Χημική ανάλυση των περιττωμάτων
  • Ολική αντίδραση κοπράνων (pH)
  • Η αντίδραση του Gregersen στο απόκρυφο αίμα
  • Ορισμός της στερκομπίλίνης
  • Το τεστ για την παρουσία χολερυθρίνης
  • Vishnyakov-Tribule αντίδραση σε διαλυτές πρωτεΐνες
Μικροσκοπική ανάλυση περιττωμάτων
  • Τρίμματα
  • Μυϊκές ίνες
  • Συνδετικού ιστού
  • Ουδέτερο λίπος, λιπαρά οξέα και τα άλατά τους (σαπούνια)
  • Εύπεπτη ίνα
  • Αμυλο
  • λευκά αιμοσφαίρια
  • ερυθρά αιμοσφαίρια
  • Κρυσταλλικοί σχηματισμοί
  • Χλαπάτσα
  • Ιωδοφιλική χλωρίδα
  • Μη παθογόνα πρωτόζωα
  • Αυγά παρασιτικών σκουληκιών και κύστεων παθογόνων πρωτοζώων

Φυσικές ιδιότητες (μακροσκοπία) ανάλυσης περιττωμάτων

Ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου ανά ημέρα. Εξαρτάται από την ποσότητα της τροφής που καταναλώνεται και τη φύση της. Με τη σωστή διατροφή, ένα υγιές άτομο απελευθερώνει 100-200 g περιττωμάτων την ημέρα. Όταν καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες φυτικών ινών, ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου αυξάνεται στα 350-500 g.

Συνοχή και μορφή. Κανονικά, τα κόπρανα είναι πυκνά. Διακοσμημένο με τη μορφή «λουκάνικο».

Χρώμα. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση των τροφίμων που καταναλώνονται. Με μια ισορροπημένη διατροφή, τα κόπρανα έχουν καφέ χρώμα με διάφορες αποχρώσεις. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων γαλακτοκομικών προϊόντων μειώνει την ένταση του χρώματος των κοπράνων. Το χρώμα πλησιάζει κίτρινο. Το υπερβολικό κρέας στη διατροφή ενισχύει τη χρώση των κοπράνων σε σκούρο καφέ. Όταν χρησιμοποιείτε παντζάρια, οι κινήσεις του εντέρου γίνονται κοκκινωπές. Αλλά η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων χόρτων (σαλάτα, σπανάκι, άνηθος, μαϊντανός) αλλάζει το χρώμα των περιττωμάτων σε βάλτο. Για τους λάτρεις του καφέ και του κακάου, οι κινήσεις του εντέρου παίρνουν μια απόχρωση άνθρακα. Τα κόπρανα έχουν το ίδιο χρώμα με μια μεγάλη ποσότητα μούρων φραγκοστάφυλου στα τρόφιμα.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν αυτό το σύμπτωμα του κοπρογράμματος. Η λήψη παρασκευασμάτων σιδήρου και βισμούθιου αλλάζει το χρώμα των περιττωμάτων σε πρασινωπό μαύρο. Τα καθαρτικά με το σανό δίνουν στο σκαμνί μια μαύρη κηλίδα. Ο ενεργός άνθρακας αλλάζει το χρώμα των περιττωμάτων σε μαύρο. Το θειικό βάριο, που χρησιμοποιείται στην ακτινογραφία, λεκιάζει τα κόπρανα σε ανοιχτό κίτρινο και λευκό. Αυτή η γνώση θα βοηθήσει στην αποφυγή εσφαλμένης διάγνωσης ασθενειών του πεπτικού συστήματος κατά την αξιολόγηση μιας μελέτης κομογράφου..

Μυρωδιά. Λόγω της παρουσίας προϊόντων αρωματικής αποσύνθεσης (ινδόλη, σακόλη) πρωτεϊνικών ενώσεων. Κανονικά, τα κόπρανα δεν είναι καθαρά. Με αφθονία στη διατροφή των κρεατικών, η μυρωδιά εντείνεται.

Ορατές ακαθαρσίες. Κανονικά, τα κόπρανα είναι μια ομοιογενής μάζα χωρίς ξένα αντικείμενα. Με κακή μάσηση τροφής, μπορεί να εμφανιστούν στα κόπρανα μεγάλα κομμάτια υπολειμμάτων τροφίμων. Επίσης στα κόπρανα υπάρχουν σπόροι από μούρα και φρούτα (κεράσια, σταφύλια, καρπούζι, βερίκοκο κ.λπ.), κατάποση κατά λάθος και διέρχονται από το πεπτικό σύστημα κατά τη μεταφορά. Δεν χωνεύονται. Στα μικρά παιδιά, ξένα σώματα (κουμπιά, μέρη ενός μικρού σχεδιαστή κ.λπ.) βρίσκονται στα κόπρανα. Άλλες ακαθαρσίες (βλέννα, πύον, αίμα) είναι ορατές μόνο με παθολογία του πεπτικού συστήματος. Μετά από ανθελμινθική θεραπεία, τα κόπρανα και τμήματα παρασιτικών σκουληκιών (σκουλήκι, σκουλήκια και άλλα) μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα..

Χημική ανάλυση των περιττωμάτων

Η γενική αντίδραση των περιττωμάτων (pH). Κανονικά ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό (7.0 - 7.5). Στα βρέφη, η αντίδραση είναι όξινη.

Κρυφό αίμα. Μπορεί να ανιχνευθεί με την αντίδραση του Gregersen. Για να είναι αξιόπιστο το τεστ, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια δίαιτα 3 ημερών πριν από τη μελέτη. Για αυτό, εξαιρούνται προϊόντα που περιέχουν πολλές πρωτεΐνες (κρέας, ψάρι, λουκάνικο, αυγά), καθώς και πράσινα λαχανικά. Τα σκευάσματα σιδήρου ακυρώνονται. Οι εργαστηριακοί βοηθοί πραγματοποιούν μια δοκιμή βενζιδίνης για απόκρυφο αίμα. Κανονικά είναι αρνητικό.

Στερκομπιλίνη. Σε παιδιά ηλικίας από 7 μηνών και ενήλικες στα κόπρανα υπάρχει πάντα. Είναι ένας δείκτης χρώματος σκαμνιού σε καφέ.

Μπιλιρουμπίν. Κανονικά απουσιάζει. Στο μικρόνιο νεογνών και περιττωμάτων βρεφών ηλικίας έως 4 μηνών, προσδιορίζεται η χολερυθρίνη.

Διαλυτή πρωτεΐνη. Εντοπίστηκε ανάλυση του Vishnyakov-Tribule. Η πρωτεΐνη έχει φλεγμονώδη φύση, περιλαμβάνει βλέννα, εξίδρωμα, βλεννίνη. Δεν βρέθηκαν κανονικά περιττώματα.

Μικροσκοπία ανάλυσης κοπράνων

Τρίμματα. Αυτό είναι το κύριο υπόβαθρο των φυσιολογικών περιττωμάτων. Είναι μια μάζα μικρών σωματιδίων που αποτελούνται από προϊόντα αποσύνθεσης κυττάρων, υπολείμματα θρεπτικών ουσιών και βακτηρίων.

Μυϊκές ίνες. Βρέθηκε σε περιττώματα σε μικρές ποσότητες. Με συχνή κατανάλωση τροφής κρέατος, οι μυϊκές ίνες είναι πολλές.

Συνδετικού ιστού. Κανονικά απουσιάζει. Αλλά υπάρχουν στιγμές που τα υπολείμματα του μη χωνευμένου συνδετικού ιστού (οστά, χόνδρος) βρίσκονται στα κόπρανα. Αυτό δεν είναι παθολογία..

Ουδέτερο λίπος και λιπαρά οξέα. Σε κανονικά σχηματισμένα κόπρανα, ουσιαστικά απουσιάζουν. Μικρές ποσότητες λιπαρών τροφών απεκκρίνονται στα κόπρανα κυρίως με τη μορφή σαπουνιών - αλκαλικών και αλκαλικών γαιών αλάτων λιπαρών οξέων.

Εύπεπτη ίνα. Αντιπροσωπεύεται από άπεπτους πολυσακχαρίτες. Η ίνα δεν παρέχει θρεπτικά συστατικά. Περνώντας από το γαστρεντερικό σωλήνα, χωνεύεται πλήρως και σχηματίζει περιττώματα. Κανονικά, στα κόπρανα απουσιάζει. Μπορούν να ανιχνευθούν μεμονωμένα μη αφομοιωμένα κελιά..

Αμυλο. Στο coprogram λείπει. Κατά τη διαδικασία της πέψης, διάφορα ένζυμα δρουν στο άμυλο, ξεκινώντας από το σάλιο πιταλίνη και τελειώνει με την έκκριση βακτηρίων στο παχύ έντερο. Αυτό οδηγεί στον πλήρη διαχωρισμό του..

Λευκά αιμοσφαίρια. Η μικροσκοπία των περιττωμάτων δεν ανιχνεύεται ή υπάρχουν μόνο στο οπτικό πεδίο.

Ερυθρά αιμοσφαίρια. Κανονικά δεν βρέθηκε.

Δεν εντοπίζονται κρυσταλλικοί σχηματισμοί στα κόπρανα. Υπάρχει όμως μια εξαίρεση. Οι κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου μπορούν να βρεθούν όταν τρώτε μεγάλες ποσότητες φρέσκων λαχανικών.

Η βλέννα εμφανίζεται με φλεγμονή, οπότε στα κανονικά κόπρανα δεν είναι.

Ιωδοφιλική χλωρίδα. Περιλαμβάνει υπό όρους παθογόνα εντερικά βακτήρια, τα οποία υπό αντίξοες συνθήκες γίνονται αιτιολογικοί παράγοντες επικίνδυνων λοιμώξεων και φλεγμονών. Κανονικά, αυτοί οι μικροοργανισμοί εκκρίνουν ένζυμα για την πέψη των ενώσεων αμύλου και υδατανθράκων, εμπλέκονται στη διαδικασία ζύμωσης. Η ιωδοφιλική χλωρίδα πήρε αυτό το όνομα λόγω μιας χημικής αντίδρασης. Το παρασκεύασμα μικροσκοπίας χρωματίζεται με διάλυμα Lugol (διάλυμα ιωδίου) για την καλύτερη απεικόνιση των βακτηρίων. Γίνονται μαύρο ή σκούρο μπλε. Η μικροσκοπία απουσιάζει ή είναι απλή κατά την προετοιμασία. Μεγάλη ποσότητα ιωδοφιλικής χλωρίδας μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα που τρώνε σημαντικές ποσότητες υδατανθράκων και αμυλούχων τροφών (λαχανικά και φρούτα).

Μη παθογόνα πρωτόζωα (εντερική και νάνος αμόμπα, σποροζωικά και άλλα) μπορεί να υπάρχουν σε υγιείς ανθρώπους.

Τα παρασιτικά σκουλήκια και τα αυγά τους, τα παθογόνα πρωτόζωα και οι κύστεές τους συνήθως δεν βρίσκονται. Η κύστη είναι μια μορφή ζωής πρωτόζωων που έχει σκληρό κέλυφος.

Πώς να δωρίσετε ένα κοπρογράφημα?

Προετοιμασία για τη δοκιμή

  1. Με τις υπάρχουσες ασθένειες του πεπτικού συστήματος - τηρήστε τον κατάλληλο πίνακα διατροφής (σύμφωνα με τον Pevzner) για μια εβδομάδα.
  2. Ο καθένας πρέπει να εξαιρέσει λιπαρές τροφές από φυτά (ξηρούς καρπούς, σπόρους), καθώς και σκληρό προς πέψη κρέας (αρνί) και άψητα καπνισμένα λουκάνικα από τη διατροφή. Απαγορεύονται επίσης λαχανικά, μούρα, ποτά με χρωματική επίδραση (αλλαγή χρώματος περιττωμάτων): τεύτλα, ντομάτες, μαύρες σταφίδες, καφές κ.λπ. Αυτοί οι περιορισμοί πρέπει να τηρούνται 3 ημέρες πριν από την έναρξη της μελέτης.
  3. Τα φάρμακα που αλλάζουν την εμφάνιση των περιττωμάτων και ενεργοποιούν την εντερική κινητικότητα (καθαρτικά, ροφητικά, παρασκευάσματα σιδήρου) ακυρώνονται. Δεν επιτρέπεται η λήψη αντιβιοτικών, καθώς διαταράσσουν την ισορροπία της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και ενισχύουν τις διαδικασίες ζύμωσης. Η απόσυρση φαρμάκων πραγματοποιείται 7 ημέρες πριν από το κοπρογράφημα.
  4. Εάν είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η κρυφή αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα, πραγματοποιείται διατροφή 3-5 ημερών με εξαίρεση τα προϊόντα πρωτεΐνης (κρέας, ψάρι, αυγά κ.λπ.) και πράσινα λαχανικά.
  5. Την παραμονή της μελέτης ακυρώνονται τα πρωκτικά υπόθετα και οι διαγνωστικές διαδικασίες που έχουν ερεθιστική επίδραση στον πρωκτό και τον ορθό (κλύσματα, σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση).

Επιλογή κοντέινερ

Για να αποφύγετε τη λήψη εσφαλμένων αποτελεσμάτων του συμμογράφου, πρέπει να συλλέξετε το υλικό σε ένα καθαρό, στεγνό πιάτο. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε ειδικά πλαστικά δοχεία με κουτάλι για ανάλυση κοπράνων. Πωλούνται στα φαρμακεία. Μπορείτε επίσης να συλλέξετε περιττώματα σε ένα μικρό γυάλινο βάζο με όγκο 100-200 ml από παιδικές τροφές ή άλλα προϊόντα. Πριν από τη χρήση, το δοχείο πλένεται καλά με ζεστό νερό και απορρυπαντικό, στη συνέχεια χύνεται με βραστό νερό και ξηραίνεται. Τα δοχεία φαρμακείου δεν χρειάζεται να ξεπλένονται με νερό, είναι αποστειρωμένα. Μετά την επιλογή του υλικού, το δοχείο κλείνει καλά με ένα καπάκι. Εάν είναι απαραίτητο, τοποθετήστε το στο ψυγείο.

Μην χρησιμοποιείτε κουτιά αντιστοίχισης για να συλλέξετε κόπρανα. Η κυτταρίνη παίρνει υγρασία από τα κόπρανα, έτσι τα αποτελέσματα της μελέτης παραμορφώνονται.

Κανόνες συλλογής υλικού

  1. Πριν από την αφόδευση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής - πλύσιμο με ζεστό νερό και σαπούνι μωρού.
  2. Στη συνέχεια, πρέπει να αδειάσετε αυτόματα τα έντερα σε ένα καθαρό, στεγνό δοχείο ή πάνα μίας χρήσης. Η τουαλέτα δεν είναι κατάλληλη για αυτούς τους σκοπούς: τα κόπρανα θα φυτευτούν με διάφορους μικροοργανισμούς και το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι αναξιόπιστο. Απαράδεκτη κατάποση ούρων ή νερού μετά από κλύσμα! Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, λόγω πιθανού αίματος, δεν μπορούν να συλλέξουν υλικό για το κοπρογράφημα.
  3. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό κουτάλι ή ξύλινη σπάτουλα, παίρνουμε κόπρανα από πάνω από πολλά σημεία (τουλάχιστον 3). Βάλτε το σε ένα πλαστικό δοχείο ή ένα καθαρό γυάλινο βάζο. Ο όγκος του υλικού είναι μικρός: αρκεί να γεμίσετε το δοχείο 1/3. Κλείστε καλά με ένα καπάκι.
  4. Εάν είναι απαραίτητο, τοποθετήστε το στο ψυγείο.
  5. Παραδίδουμε το υλικό στο εργαστήριο μαζί με την κατεύθυνση στο κοπρογράφημα.

Συνθήκες αποθήκευσης για τα κόπρανα πριν από την εξέταση

Είναι καλύτερο να φέρετε το υλικό στο εργαστήριο «φρέσκο» - μετά την αφόδευση το πρωί. Αλλά δεν λειτουργούν τα έντερα όλων σαν ρολόι. Επομένως, μπορείτε να συλλέξετε περιττώματα το βράδυ και να τα παραδώσετε στο εργαστήριο την επόμενη μέρα: όχι αργότερα από 8-12 ώρες μετά την πράξη της αφόδευσης. Κατά τη διάρκεια του καθορισμένου χρόνου, το υλικό αποθηκεύεται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 3-5 ° C. Μην αφήνετε τα κόπρανα σε ζεστό μέρος. Αυτό θα οδηγήσει στον πολλαπλασιασμό διαφόρων μικροοργανισμών σε αυτό και την ενεργοποίηση των ενζυματικών διεργασιών, αντίστοιχα, τα αποτελέσματα του συμμογράφου θα παραμορφωθούν.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης των περιττωμάτων στα βρέφη

Σε μωρά έως ενός έτους, δεν είναι δύσκολο να παρακολουθείτε τις κινήσεις του εντέρου. Οι κινήσεις του εντέρου τους είναι συχνές (από 4-10 φορές την ημέρα), σε σπάνιες περιπτώσεις (με καλή αφομοίωση του μητρικού γάλακτος ή τάση για δυσκοιλιότητα) - 1 φορά σε 2-3 ημέρες. Δεδομένου ότι τα μωρά δεν πηγαίνουν ακόμα στο δοχείο, τα κόπρανα συλλέγονται απευθείας από πάνες μιας χρήσης. Το υγρό σκαμνί ενός παιδιού μπορεί να στραγγιστεί σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και να μαλακωθεί - συλλέγεται με ειδικό κουτάλι. Μερικές φορές, για λόγους ευκολίας, συνιστάται στους γονείς να χρησιμοποιούν συλλέκτες ούρων μίας χρήσης. Πωλούνται σε φαρμακεία. Χρησιμοποιώντας το Velcro, το ουρητήριο συνδέεται στον πρωκτό του βρέφους. Αφού το μωρό κάνει μια κίνηση του εντέρου, το περιεχόμενο χύνεται στο σωστό δοχείο. Η ποσότητα των περιττωμάτων για έρευνα είναι μικρή - περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού.

Εάν τα κόπρανα συλλέγονται την παραμονή της ημέρας παράδοσης του βιοϋλικού, πρέπει να φυλάσσονται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 3-5 ° C. Τα κόπρανα παραδίδονται στο εργαστήριο το αργότερο 12 ώρες μετά την κίνηση του εντέρου..

Είναι επίσης σημαντικό να προετοιμάσετε σωστά το παιδί για το κοπρογράφημα. Εάν το μωρό θηλάζει, η μαμά δεν πρέπει να αλλάξει τη διατροφή της. Απαγορεύεται στα παιδιά που χρησιμοποιούν τεχνητή διατροφή να χορηγούν άλλα μείγματα. Δεν χρησιμοποιείται νέα σίτιση. Η συνήθης δίαιτα πρέπει να τηρείται εντός μίας εβδομάδας πριν από την έναρξη της μελέτης..

Η απαγόρευση ισχύει επίσης για τα ναρκωτικά. 7 ημέρες πριν από το κοπρογράφημα, το παιδί ακυρώνεται παρασκευάσματα σιδήρου, αντιβιοτικά. Την παραμονή της μελέτης μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά και πρωκτικά υπόθετα.

Αποκωδικοποίηση δεικτών συμμογράφου: κανόνας και παθολογία

Μακροσκοπία

ΔείκτηςΚανόναςΠαθολογία
Η ποσότητα των περιττωμάτων κατά τις κινήσεις του εντέρου100-200 g
  • Περισσότερο από το κανονικό
  • Λιγότερο από το κανονικό
Η μορφήΚυλινδρικό (με τη μορφή «λουκάνικο»)
  • Κατακερματισμένη κορδέλα ή μολύβι
  • Το σχήμα των σφαιρικών σχηματισμών («πρόβατα»)
ΣυνοχήΠυκνός
  • Ευαίσθητος
  • Υγρό
  • Στερεός
  • Αφρώδης
  • Πελοειδής

Χρώμακαφέ

  • Μαύρο (πίσσα)
  • Σκούρο καφέ
  • Ανοιχτό καφέ
  • Υπέρυθρος
  • Κίτρινος
  • Ανοιχτό κίτρινο
  • Γκριζωπό λευκό
ΜυρωδιάΣυγκεκριμένο (κοπράνων)
  • Σηπτικός
  • Δυσώδης
  • Αδύναμος
  • Χωρίς διάσπαση
  • Θυμώνω
  • Βουτυρικό οξύ
Υπόλοιπο άψητο φαγητόΜπορεί να είναι παρόνΕίναι παρώντεςΧλαπάτσαΜη ορατό
  • Μικρό ποσό (+)
  • Σημαντικό ποσό (++)
ΑίμαΛείπειΟρατά εγκλείσματα αίματοςΠύοΛείπειΟπτικά καθορισμένοΕντερικά παράσιταΑπουσιάζουνΟρατό με γυμνό μάτι

Η ποσότητα των περιττωμάτων κατά τις κινήσεις του εντέρου. Κανονικά 100-200 g. Ένα σημαντικό συστατικό που καθορίζει τον όγκο και το βάρος των περιττωμάτων είναι το νερό. Με διάρροια, λόγω της μείωσης της απορρόφησής του, ο καθημερινός αριθμός κινήσεων του εντέρου αυξάνεται σημαντικά και με τη δυσκοιλιότητα μειώνεται.

Σε περίπτωση παραβίασης της πεπτικότητας των τροφίμων (υγροποίηση ή έλλειψη γαστρικού χυμού, ανεπάρκεια παγκρεατικού ενζύμου κ.λπ.), απελευθερώνεται σημαντική ποσότητα περιττωμάτων (έως 1 κιλό ή περισσότερο) και το μεγαλύτερο μέρος της τροφής απεκκρίνεται χωρίς πέψη.

Η μορφή. Κανονικά κυλινδρικό. Με τη δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα εκκρίνονται με τη μορφή σφαιρικών σχηματισμών - "πρόβατα". Με όγκους του ορθού ή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, η μορφή των κινήσεων του εντέρου έχει σχήμα κορδέλας ή μολύβι. Με την σπαστική κολίτιδα, μια φλεγμονώδη νόσο του παχέος εντέρου, κατακερματισμένα κόπρανα απελευθερώνονται.

Συνοχή. Κανονική πυκνή.

  • Το υγρό κόπρανο εμφανίζεται με ατελή διάσπαση της τροφής στο λεπτό έντερο, λόγω δυσλειτουργίας του σήματος ή επιταχυνόμενη απέκκριση των περιττωμάτων. Η κολίτιδα που συνοδεύεται από αυξημένη έκκριση αδένων ή διαβρωτικά-ελκώδη ελαττώματα του βλεννογόνου χαρακτηρίζονται επίσης από κινήσεις υδαρής εντέρου..
  • Η αλοιφή ή η ζύμη του κόπρανα παρατηρείται με βλάβη στο πάγκρεας και απόφραξη των χοληφόρων πόρων, λόγω μειωμένης απορρόφησης λίπους.
  • Οι κινήσεις του εντέρου που μοιάζουν με μαστίχα είναι χαρακτηριστικά της κολίτιδας με διάρροια λόγω ζυμωτικής δυσβολίας ή επιταχυνόμενης εξάλειψης του εντερικού περιεχομένου.
  • Τα σκληρά κόπρανα βρίσκονται σε χρόνια δυσκοιλιότητα και απόφραξη των χοληφόρων πόρων. Αφρώδη κόπρανα - μόνο με πεπτικές διαταραχές όπως η ζυμωτική δυσπεψία.

Χρώμα. Κανονικά καφέ. Διάφορες παθολογικές καταστάσεις επηρεάζουν την αλλαγή χρώματος των περιττωμάτων:

  • με ιογενή ηπατίτιδα ή απόφραξη της χολικής οδού - άργιλος (γκριζωπό-λευκό).
  • σε περίπτωση αιμορραγίας από το στομάχι - «κόπρανα» (melena)
  • με διεγερτικές διεργασίες στο έντερο, δυσκοιλιότητα, αυξημένη έκκριση αδένων και γαστρίτιδας με χαμηλή οξύτητα - πιο σκούρο (σκούρο καφέ).
  • με ζυμωτική δυσβολία και επιταχυνόμενη απομάκρυνση του χυμού (φαγητό) - ελαφρύτερο (ανοιχτό καφέ).
  • με ενζυματική παγκρεατική ανεπάρκεια - ανοιχτό κίτρινο.
  • με διαβρωτική και ελκώδη κολίτιδα και αιμορραγία στην κάτω πεπτική οδό - κοκκινωπό (ερυθρό).

Ορισμένες επικίνδυνες λοιμώξεις συνοδεύονται από την απελευθέρωση συγκεκριμένων κινήσεων του εντέρου που βοηθούν στη διάγνωση ασθενειών. Με τυφοειδή πυρετό, το χρώμα και η εμφάνιση των περιττωμάτων μοιάζει με σούπα μπιζελιού, με ζωμό χολέρας - ρυζιού. Με δυσεντερία, τα κόπρανα περιέχουν ακαθαρσίες αίματος με βλέννα.

Μυρωδιά. Κανονικό ξεφλούδισμα κοπράνων.

  • Putrid - με εντερική δυσπεψία με το ίδιο όνομα, ατελής γαστρική πέψη, μειωμένη εντερική κινητικότητα και αποσυντιθέμενους όγκους.
  • Η μυρωδιά του βουτυρικού οξέος παρατηρείται με επιταχυνόμενη απέκκριση των περιττωμάτων.
  • Η ανεπάρκεια των παγκρεατικών ενζύμων, η απόφραξη των χολικών αγωγών, καθώς και η αυξημένη εκκριτική λειτουργία του παχέος εντέρου συνοδεύονται από την απελευθέρωση κοπράνων.
  • Ασαφής οσμή κοπράνων - με διαβρωτική και ελκώδη κολίτιδα.
  • Όξινο κόπρανο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εντερικής ζύμωσης, που συνοδεύεται από ανισορροπία της μικροχλωρίδας και το σχηματισμό πτητικών λιπαρών οξέων.
  • Με παρατεταμένη πείνα, δυσκοιλιότητα, καθώς και επιταχυνόμενη αφαίρεση του χυμού από την κάτω πεπτική οδό, απελευθερώνεται κόπρανα με αδύναμες αρωματικές ιδιότητες.

Υπολείμματα από άπεπτα τρόφιμα. Κανονικά, οι ίνες μπορούν να ανιχνευθούν. Σε ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, υπάρχουν μεγάλα κομμάτια ακατέργαστης τροφής στα κόπρανα.

Χλαπάτσα. Κανονικά, όχι. Η αιτία της εμφάνισης βλέννας είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο. Τις περισσότερες φορές, βλέννα παρατηρείται με δυσκοιλιότητα. Εκδηλώνεται λοιπόν η προστατευτική αντίδραση του σώματος στον χρόνιο εντερικό ερεθισμό με κόπρανα.

Αίμα. Κανονικά, όχι. Όταν η συγκέντρωση των στοιχείων του αίματος είναι μεγαλύτερη από 6%, τα κόπρανα γίνονται κόκκινα. Προσδιορίζεται με διάβρωση και πολύποδες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, με καρκινικούς όγκους στην κάτω πεπτική οδό, αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή.

Πύο. Κανονικά δεν προσδιορίζεται. Ορατή στα κόπρανα με φυματίωση του παχέος εντέρου, με δυσεντερία, με έναν όγκο που αποσυντίθεται στην κάτω πεπτική οδό.

Παράσιτα Κανονικά δεν είναι ορατό. Με ελμινθικές εισβολές στα κόπρανα, ολόκληρα άτομα (σκουλήκια, σκουλήκια) ή τα θραύσματά τους (τμήματα ταινιών).

Χημική έρευνα

ΔείκτηςΚανόναςΠαθολογία
Αντίδραση κοπράνων (pH)7.0 - 7.5

Ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό (με φυσιολογικούς άλλους δείκτες του συμμογράφου)

  • Αλκαλικό (> 7,5)
  • Το Acidic (7.5) αλλάζει τη φύση των παθολογικών αλλαγών. Η ελαφρώς αλκαλική αντίδραση των περιττωμάτων καθορίζεται από την ατελή διάσπαση της τροφής στο λεπτό έντερο. απότομα αλκαλικό - με διεργασίες πυρετού και ζύμωσης με διαταραχή στην ισορροπία της κανονικής μικροχλωρίδας. αλκαλική - με γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα, παγκρεατική δυσλειτουργία, διαβρωτική και ελκώδη κολίτιδα, χρόνια δυσκοιλιότητα.

Η αντίδραση του Gregersen στο απόκρυφο αίμα. Κανονικά αρνητικό. Μετά από μια δοκιμή βενζιδίνης, μπορεί να είναι θετική στις ακόλουθες ασθένειες:

  • πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • ογκολογικοί σχηματισμοί του πεπτικού συστήματος.
  • εντερική φυματίωση
  • τυφοειδής πυρετός;
  • μόλυνση από σκουλήκια
  • διαβρωτική και ελκώδης κολίτιδα.

Προσδιορισμός χολικών χρωστικών ουσιών. Κανονικά, η stercobilin υπάρχει στα κόπρανα. Η χολερυθρίνη δεν προσδιορίζεται.

  • Η μείωση της stercobilin στα κόπρανα είναι χαρακτηριστικό των ηπατικών παθήσεων (ιογενής ηπατίτιδα) και των χολικών αγωγών (μερική απόφραξη).
  • Αύξηση αυτής της χρωστικής παρατηρείται με αναιμία που σχετίζεται με αιμόλυση - αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Η πλήρης απουσία στερκοβιλίνης στα κόπρανα συμβαίνει με έντονη παραβίαση της εκροής της χολής. Αυτό οφείλεται στην απόφραξη του κοινού αγωγού από πέτρα ή συμπίεση από σχηματισμό όγκου.

Η χολερυθρίνη απεκκρίνεται στα κόπρανα σε περίπτωση διαταραχών του κινητικού εντέρου (αυξημένη περισταλτική) και επιταχυνόμενη αποβολή του χυμού. Η χρήση αντιβακτηριακών ή σουλφανιλαμιδικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αυτής της χρωστικής στα κόπρανα..

Vishnyakov-Tribule αντίδραση σε διαλυτές πρωτεΐνες. Κανονικά αρνητικό. Η διαλυτή πρωτεΐνη ανιχνεύεται με μια ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας στο πλαίσιο της ζυμώσεως του σήματος. Προσδιορίζεται επίσης με διαβρωτική και ελκώδη κολίτιδα, αυξημένη εκκριτική λειτουργία των κάτω τμημάτων του πεπτικού σωλήνα, αιμορραγία και φλεγμονώδεις αλλαγές..

Μικροσκοπία

ΔείκτηςΚανόναςΠαθολογία
Τρίμματα+++
  • Λίπος
  • Μικρά στοιχεία (+)
Μυϊκές ίνες+

-

  • ++
  • +++
Συνδετικού ιστού-
  • +
  • ++
Αμυλο-
  • +
  • ++
  • +++
Εύπεπτη ίνα-
  • +
  • ++
  • +++
Ουδέτερο λίπος-
  • +
  • ++
  • +++
Λιπαρό οξύ-
  • +
  • ++
  • +++
Άλατα λιπαρών οξέων (σαπούνια)+++Μικρή χλωρίδα (ιωδοφιλική)-

Μονάδα στο φάρμακο

  • +
  • ++
  • +++
ερυθρά αιμοσφαίρια-Παρόν αμετάβλητολευκά αιμοσφαίρια-

Ενιαίος στη θέαΣημαντικό ποσό ή

συμφόρησηΕντερικά επιθηλιακά κύτταραΜια μικρή ποσότηταΜεγάλες ομάδες κυττάρωνΗωσινόφιλα-Ενας μεγάλος αριθμός απόΚρυσταλλικοί σχηματισμοίΜπορεί να εμφανιστούν μικρές ποσότητες οξαλικών ασβεστίου.

  • Σημαντική ποσότητα οξαλικού ασβεστίου
  • Κρύσταλλοι Charcot-Leiden
  • Κρύσταλλοι αιμοσιδερίνης
  • Τριπολυφωσφορικά κρύσταλλα
Πέτρες-
  • Χολή
  • Παγκρεατικός
  • Κοπράνων
Μη παθογόνα και παθογόνα πρωτόζωαΜπορεί να υπάρχουν παθογόνα, όχι παθογόναΑνιχνεύονται αυτόνομες μορφές και κύστεις παθογόνων πρωτοζώωνΠαρασιτικά σκουλήκιαΔεν εντοπίστηκεΤα αυγά ελμίνθ ανιχνεύονται

Εφαρμογή. (-) - λείπει; (+) - ένα μικρό ποσό. (++) - ένα σημαντικό ποσό. (+++) - ένας πολύ μεγάλος αριθμός.

Τρίμματα. Κανονικά, πολλά από αυτά. Μικρή ποσότητα παρατηρείται στην παθολογία του λεπτού εντέρου - εντερίτιδα, που συνοδεύεται από διάρροια. Στη χρόνια δυσκοιλιότητα και την κολίτιδα, οι μη πέπτες ίνες, η βλέννα και τα λευκά αιμοσφαίρια ενώνουν μεγάλο όγκο..

Μυϊκές ίνες. Κανονικά βρίσκεται σε μικρές ποσότητες. Ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί με την ατελή πέψη των τροφίμων στο στομάχι (χαμηλή οξύτητα), ενζυματική παγκρεατική ανεπάρκεια και μειωμένη απορρόφηση στο έντερο. Η παρουσία μυϊκών ινών στα κόπρανα συνδυάζεται συχνά με δυστροφία του σήματος.

Συνδετικού ιστού. Κανονικά απουσιάζει. Η εμφάνιση στα κόπρανα του άπεπτου συνδετικού ιστού δείχνει την παρουσία ασθενειών του στομάχου (γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα) και του παγκρέατος.

Αμυλο. Κανονικά δεν βρέθηκε. Ατελής διάσπαση κατά την πέψη παρατηρείται με εντερίτιδα και επιταχυνόμενη απέκκριση του εντερικού περιεχομένου. Τα κόπρανα στα κόπρανα ανιχνεύονται σε παγκρεατική ανεπάρκεια και εντερική δυσβολία στο πλαίσιο των διαδικασιών ζύμωσης..

Εύπεπτη ίνα. Κανονικά απουσιάζει. Ανιχνεύεται στα κόπρανα με ελλιπή διάσπαση της τροφής στο στομάχι και το λεπτό έντερο, απόφραξη των χολικών αγωγών, διαβρωτική-ελκώδη κολίτιδα και ζυμωτική δυσβολία. Η παγκρεατική ανεπάρκεια και η επιταχυνόμενη διέλευση του χυμού συνοδεύονται επίσης από αύξηση της ποσότητας των εύπεπτων ινών.

Το λίπος είναι ουδέτερο. Κανονικά δεν βρέθηκε. Αποβάλλεται στα κόπρανα σε περίπτωση ενζυματικής παγκρεατικής ανεπάρκειας (φλεγμονώδης διαδικασία, καρκίνος, κίρρωση). Η μεγαλύτερη απελευθέρωση λίπους παρατηρείται με έναν όγκο του κεφαλιού του, όταν συμπιέζονται τα εκκριτικά και κοινά χολικά αγωγά.

Λιπαρό οξύ. Κανονικά δεν ανιχνεύεται. Εκκρίνονται σε κόπρανα με απόφραξη της χοληφόρου οδού, παγκρεατική ανεπάρκεια, ελλιπή διάσπαση τροφής στο λεπτό έντερο, επιταχυνόμενη διέλευση του χυμού και ζυμωτική δυσβολία.

Σαπούνια. Κανονικά προσδιορίζεται σε μικρή ποσότητα. Εκκρίνονται σε κόπρανα σε μεγάλες ποσότητες κατά τις ίδιες παθολογικές διεργασίες με τα λιπαρά οξέα. Όμως οι ασθενείς έχουν την τάση για δυσκοιλιότητα.

Ιωδόφιλη μικροχλωρίδα. Κανονικά απουσιάζει ή είναι μονό στο φάρμακο. Εμφανίζεται σε κόπρανα σε σημαντικό αριθμό με ατελή πέψη της τροφής στο λεπτό έντερο, παγκρεατική δυσλειτουργία, ζυμωτική δυσβολία και επιταχυνόμενη διέλευση του χυμού από την κάτω πεπτική οδό.

Ερυθρά αιμοσφαίρια. Κανονικά απουσιάζει. Προσδιορίζεται στα κόπρανα αμετάβλητο στις ακόλουθες συνθήκες:

  • ελκώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο.
  • αποσυντιθέμενος όγκος στην κάτω πεπτική οδό.
  • συρίγγιο και σχισμή του πρωκτού.
  • αιμορροϊδές.

Με αιμορραγία στο ανώτερο έντερο (δωδεκαδάκτυλο), τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν χρόνο να καταρρεύσουν και σπάνια βρίσκονται στο παρασκεύασμα με τη μορφή σκιών..

Λευκά αιμοσφαίρια. Ανιχνεύεται συνήθως απουσία ή μεμονωμένη στο οπτικό πεδίο του φαρμάκου. Η αύξηση του αριθμού και της βλέννας τους δείχνει εντερίτιδα. Η εμφάνιση στα κόπρανα μιας σημαντικής συσσώρευσης λευκοκυττάρων (πύον) είναι ένα σημάδι πεπτικού έλκους του παχέος εντέρου στις ακόλουθες ασθένειες:

  • δυσεντερία;
  • φυματίωση της κάτω πεπτικής οδού.
  • καραβίδα;
  • κωλίτης.

Υπερβολική απόρριψη πύου από τον πρωκτό χωρίς βλέννα μπορεί να συμβεί όταν ένα παρακτορικό απόστημα σπάσει στο έντερο.

Εντερικά επιθηλιακά κύτταρα. Κανονικά υπάρχει σε μικρές ποσότητες. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της φυσιολογικής απολέπισης. Μεγάλες ομάδες εντερικών επιθηλιακών κυττάρων στο φάρμακο πρέπει να θεωρούνται ως ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας στον εντερικό βλεννογόνο..

Ηωσινόφιλα. Κανονικά δεν βρέθηκε. Ένας μεγάλος αριθμός ηωσινοφίλων στα κόπρανα, μαζί με τους κρυστάλλους Charcot-Leiden που σχηματίζονται από τα ένζυμα τους, παρατηρούνται με αμοιβική δυσεντερία, εντερική αλλεργία και ελμινθική εισβολή..

Οι κρύσταλλοι αιμοσιδρίνης που σχηματίζονται από αιμοσφαιρίνη ανιχνεύονται στα κόπρανα μετά από εντερική αιμορραγία. Το οξαλικό ασβέστιο συσσωρεύεται στα κόπρανα με μειωμένη οξύτητα του γαστρικού χυμού. Κρύσταλλοι τριφαινοφωσφορικών αλάτων βρίσκονται σε έντονα αλκαλικά κόπρανα με αυξημένες διεργασίες πυρηνικής αντίδρασης.

Πέτρες (πέτρες). Κανονικά δεν είναι ορατό. Οι χολόλιθοι βρίσκονται στα κόπρανα τις επόμενες ημέρες μετά από επίθεση κολικού - σπαστικού πόνου λόγω απόφραξης των αγωγών. Το παγκρεατικό ασβέστιο εξέρχεται από το πάγκρεας όταν είναι φλεγμονή. Πέτρες κοπράνων - κοπρολίτες σχηματίζονται στο έντερο με παραβίαση της περισταλτικής ή συγγενής παθολογίας.

Μη παθογόνα πρωτόζωα (εντερική και νάνος αμόμπα, σποροζωικά και άλλα) βρίσκονται σε υγιείς ανθρώπους. Στην παθολογική διαδικασία στα κόπρανα, βρέθηκαν φυτικές μορφές (στάδιο ενεργού αναπαραγωγής του μικροοργανισμού) και κύστεις (στάδιο αδράνειας) των δυσεντερικών αμοιβαίων, των μπαλαντιδίων και των λαμπλίων. Πιο συχνά εντοπίζεται σε κινήσεις νωπού εντέρου που παραδίδονται στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά από αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου. Οι φυτικές μορφές με giardiasis είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Προσδιορίζονται μόνο στο πλαίσιο σοβαρών κλινικών συμπτωμάτων (έντονη διάρροια, χρήση ισχυρών καθαρτικών).

Παρασιτικά σκουλήκια. Απουσιάζουν κανονικά στα κόπρανα. Με ελμινθικές εισβολές στα κόπρανα, υπάρχουν διάφορα παρασιτικά σκουλήκια (σκουλήκια, σκουλήκια και άλλα) και τα αυγά τους.

Περίληψη

Το κοπρογράφημα είναι ένα από τα σημαντικά συστατικά στην εξέταση ασθενών που πάσχουν από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δυνατόν να κριθεί για παραβίαση της διαδικασίας αφομοίωσης τροφής, για ορισμένες παθολογικές διεργασίες στο πεπτικό σύστημα, την παρουσία παρασίτων ή παθογόνων μικροοργανισμών στο έντερο..

Coprogram - τι είδους έρευνα είναι αυτή; Ενδείξεις, τεχνική δειγματοληψίας και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του κοπρογράμματος

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Τι είναι ένα συμμογράφημα (γενική ανάλυση των περιττωμάτων)?

Ένα κοπρογράφημα είναι μια εργαστηριακή μελέτη περιττωμάτων (ανάλυση περιττωμάτων), κατά την οποία αξιολογούνται τα φυσικά, χημικά, βιολογικά και μικροσκοπικά χαρακτηριστικά τους. Μια λεπτομερής μελέτη της σύνθεσης και της δομής των περιττωμάτων σας επιτρέπει να εντοπίσετε ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, στις οποίες επηρεάζεται η πέψη ή η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών ενός ατόμου..

Η μεθοδολογία για τη μελέτη των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων από τη φύση των περιττωμάτων τεκμηριώνεται επιστημονικά. Το γεγονός είναι ότι η τροφή που λαμβάνει ένα άτομο κατά τη διαδικασία της διέλευσης του γαστρεντερικού σωλήνα υπόκειται σε εντατική επεξεργασία.
Συνθλίβεται μηχανικά, μετά το οποίο αναμιγνύεται με σάλιο, γαστρικό χυμό και άλλα πεπτικά ένζυμα που παράγονται από το ήπαρ και το πάγκρεας. Όλα αυτά συμβάλλουν στη διάσπαση των τροφίμων σε απλές ουσίες που απορροφώνται μέσω του εντερικού βλεννογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Μη απορροφήσιμα υπολείμματα τροφίμων, νερό και μικροοργανισμοί (που είναι μόνιμοι κάτοικοι του παχέος εντέρου, που συμμετέχουν επίσης σε διαδικασίες πέψης) σχηματίζουν μάζες κοπράνων.

Εάν όλα τα όργανα του πεπτικού συστήματος λειτουργούν κανονικά, η σύνθεση και τα χαρακτηριστικά των περιττωμάτων στους ανθρώπους θα είναι περίπου τα ίδια (προσαρμοσμένα για τη φύση της τροφής που ο ασθενής πήρε λίγο χρόνο πριν από την ανάλυση). Εάν οποιοδήποτε όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα δεν λειτουργεί σωστά, αυτό παραβιάζει τη διαδικασία απορρόφησης των τροφίμων και άλλων σημαντικών διεργασιών στο σώμα, οι οποίες θα επηρεάσουν τη σύνθεση, τη συνοχή και άλλα χαρακτηριστικά των περιττωμάτων.

Ενδείξεις για κοπρογράφημα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ανάλυση των χαρακτηριστικών των κοπράνων μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ασθενειών διαφόρων οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Το Coprogram σας επιτρέπει να διαγνώσετε:

  • ασθένειες του στομάχου
  • ασθένεια του εντέρου
  • ηπατική νόσος
  • παγκρεατική νόσος;
  • εντερικές λοιμώξεις
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • απώλεια βάρους χωρίς λόγο και ούτω καθεξής.
Αυτές οι παθολογίες μπορούν να εκδηλωθούν σε μια μεγάλη ποικιλία σημείων, σε σχέση με τα οποία η ανάλυση πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό μετά από ενδελεχή συνέντευξη και εξέταση του ασθενούς. Επίσης, αυτή η μελέτη μπορεί να συνταγογραφηθεί στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του πεπτικού συστήματος για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της..

Coprogram - ειδική διαβούλευση

Πώς να πάρετε περιττώματα για κοπρογράφημα?

Χρειάζομαι ειδική προετοιμασία πριν πάρω περιττώματα για ανάλυση?

Δεν απαιτείται ειδική προπόνηση πριν από το κοπρογράφημα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από την ανάθεση αυτής της ανάλυσης..

Πριν από τη δειγματοληψία υλικού για κοπρογράφημα πρέπει:

  • Εξαιρέστε οποιοδήποτε κλύσμα ή άλλη πλύση του εντέρου. Αυτές οι διαδικασίες θα παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Η δειγματοληψία υλικού πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο 24 ώρες μετά το τελευταίο κλύσμα..
  • Εξαιρέστε την πρωκτική (μέσω του πρωκτού) χορήγηση φαρμάκων. Η εισαγωγή φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των υπόθετων) με παρόμοιο τρόπο θα στρεβλώσει τα αποτελέσματα της έρευνας, καθώς θα παραβιάσει τη φυσική κατάσταση των περιττωμάτων και τη χημική τους σύνθεση.
  • Εξαιρέστε τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την πέψη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ενεργό άνθρακα (διαταράσσει την απορρόφηση στο έντερο σχεδόν όλων των ουσιών), παρασκευάσματα ενζύμων (μπορεί να κρύψει ασθένειες του παγκρέατος ή του ήπατος), φάρμακα που επιταχύνουν ή επιβραδύνουν την εντερική κινητικότητα και ούτω καθεξής (θα πρέπει να ελέγξετε έναν γιατρό σας μια πιο λεπτομερή λίστα φαρμάκων). Περιορίστε την πρόσληψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση.

Χρειάζεται να ακολουθήσω μια δίαιτα πριν κάνω ένα συμπαράγραμμα?

Σε γενικές γραμμές, δεν είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα πριν από ένα κοπρογράφημα. Πριν από τη δειγματοληψία του υλικού μιας ειδικής δίαιτας, πρέπει να τηρούνται μόνο εκείνοι οι ασθενείς που υποτίθεται ότι έχουν αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα (δηλαδή, κατά την ανάλυση των περιττωμάτων, ο βοηθός του εργαστηρίου θα αναζητήσει ίχνη αίματος σε αυτά). Εάν πριν από αυτό ο ασθενής θα καταναλώσει ορισμένα τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της έρευνας..

Εάν υπάρχει υποψία αιμορραγίας πριν από ένα κοπρογράφημα, θα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή:

  • προϊόντα κρέατος
  • προϊόντα ψαριών;
  • αυγά (οποιοδήποτε)
  • πράσινα λαχανικά ή / και φρούτα ·
  • παρασκευάσματα σιδήρου
  • παρασκευάσματα μαγνησίου
  • παρασκευάσματα βισμούθιου.
Επίσης, ο ασθενής δεν πρέπει να βουρτσίζει τα δόντια του την ημέρα πριν από τη λήψη του υλικού, καθώς ο τραυματισμός των ούλων με οδοντόβουρτσα μπορεί να οδηγήσει στο αίμα να εισέλθει στο γαστρεντερικό σωλήνα και να στρεβλώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.

Πώς να συλλέξετε σωστά τα κόπρανα για κοπρογράμματα?

Αμέσως μετά την πράξη της αφόδευσης, το καπάκι πρέπει να αφαιρεθεί από το δοχείο και να βάλει αμέσως τα κόπρανα στο δοχείο με μια σπάτουλα (θα πρέπει να γεμίσει περίπου 25-30%). Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ίχνη ούρων, εμμηνορροϊκής ροής ή νερού από την τουαλέτα δεν εισέρχονται στο συλλεγόμενο υλικό, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της έρευνας.

Αμέσως μετά τη λήψη του σκαμνιού, κλείστε το καπάκι στο δοχείο. Το προκύπτον υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει αμέσως (για παράδειγμα, το υλικό ελήφθη το απόγευμα όταν το εργαστήριο είναι κλειστό), το δοχείο μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο (σε θερμοκρασία +4 έως +8 μοίρες) για 8 έως 12 ώρες.

Κατά τη συλλογή περιττωμάτων για ανάλυση είναι απαράδεκτο:

  • Χρησιμοποιήστε μη αποστειρωμένα πιάτα. Απαγορεύεται η συλλογή περιττωμάτων σε κουτιά αντιστοίχισης ή κουτιά από χαρτόνι, καθώς αυτό μπορεί να αλλάξει την εμφάνιση των περιττωμάτων, καθώς και ξένες ουσίες μπορούν να εισέλθουν σε αυτό. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος συλλογής, αποθήκευσης και μεταφοράς περιττωμάτων αποτελεί κίνδυνο για άλλους (αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και μόλυνσης από βακτηριακή λοίμωξη).
  • Αποθηκεύστε τα κόπρανα σε θερμοκρασίες πάνω από +8 βαθμούς. Η υψηλή θερμοκρασία διεγείρει την ανάπτυξη βακτηρίων, καθώς και τις διαδικασίες αποσύνθεσης και ζύμωσης. Εάν το σκαμνί αποθηκεύεται σε θερμοκρασία δωματίου, τουλάχιστον για 2 έως 3 ώρες, αυτό μπορεί να παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης..
  • Αποθηκεύστε τα κόπρανα για περισσότερο από 12 ώρες. Με την παρατεταμένη αποθήκευση του υλικού, οι χημικές του ιδιότητες αλλάζουν, αλλάζει η ποσότητα και η φύση της μικροχλωρίδας και άλλοι δείκτες. Εάν το συλλεχθέν υλικό δεν μπορούσε να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 12 ωρών, θα πρέπει να καταστραφεί. Για να συλλέξετε νέο υλικό, θα πρέπει να πάρετε ένα νέο (αποστειρωμένο) δοχείο από φαρμακείο ή εργαστήριο. Μην πλένετε το παλιό δοχείο και μην το χρησιμοποιείτε για να μαζέψετε ένα νέο μέρος των περιττωμάτων.

Ανάλυση κοπράνων: πώς να προετοιμάσετε, πότε, πού και πώς να πάρετε

Δημοσιεύτηκε από: Parazitolog in Diagnostics 17 Φεβρουαρίου 2019

Η ανάλυση κοπράνων είναι μια κοινή διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε παιδιά και ενήλικες. Η ανάλυση είναι προσβάσιμη και ενημερωτική, αλλά για να είναι σωστά τα δεδομένα που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για την ανάλυση. Κατά την προετοιμασία της ανάλυσης, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε αντιβιοτικά και πρωκτικά υπόθετα, προϊόντα που περιέχουν σίδηρο, καθώς και να πλένετε τα έντερα με κλύσματα..

Γιατί να περάσετε την ανάλυση κοπράνων

Διεξάγεται μελέτη περιττωμάτων για τον εντοπισμό ασθενειών του πεπτικού συστήματος: στομάχι, ήπαρ, πάγκρεας, φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα, διαταραχές της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών στο μικρό δωδεκαδάκτυλο.

Μετά τον εντοπισμό των ασθενειών και τη συνταγογράφηση της θεραπείας, η ανάλυση κοπράνων επαναλαμβάνεται για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εξετάζοντας τα κόπρανα, προσέξτε αυτούς τους δείκτες:

  • συνοχή: τα περιττώματα πρέπει να είναι σχεδιασμένα και πυκνά. Τα υγρά κόπρανα υποδηλώνουν εντερίτιδα, κολίτιδα. αλοιφή - για την απουσία χολής, δυσλειτουργία του παγκρέατος. βλεννογόνο - για κολίτιδα με διάρροια, χρόνια εντερίτιδα, ζυμωτική δυσπεψία. αφρώδες - για κολίτιδα ζύμωσης. πρόβατα - κολίτιδα, συνοδευόμενη από δυσκοιλιότητα περιττώματα που μοιάζουν με κορδέλα εμφανίζονται με αιμορροΐδες, όγκους του ορθού ή σιγμοειδούς κόλου, σπασμό σφιγκτήρα.
  • χρώμα: τα κόπρανα πρέπει να είναι καφέ, γιατί έχει stercobilin. Εάν το χρώμα των περιττωμάτων είναι μαύρο, αυτό δείχνει την παρουσία αιμορραγίας στον πεπτικό σωλήνα. καφέ ανοιχτό σκαμνί - για την ταχεία εκκένωση των περιττωμάτων από το ορθό. κίτρινο - για δυσπεψία ζύμωσης, κακή πέψη της τροφής στο λεπτό έντερο κοκκινωπό - για κολίτιδα με έλκη. ανοιχτό κίτρινο ή γκρι - για παγκρεατική ανεπάρκεια. λευκό - για στασιμότητα του χολικού αγωγού.
  • μυρωδιά: καθορίζεται από την παρουσία προϊόντων αποσύνθεσης στα κόπρανα. Η δυσάρεστη μυρωδιά δείχνει ελκώδη κολίτιδα, πεπτική ανεπάρκεια στο στομάχι. αδύναμη - για δυσκοιλιότητα, πεπτική ανεπάρκεια στο παχύ έντερο. η μυρωδιά του λαστιχένιου λαδιού δείχνει προβλήματα με τη ροή της χολής, μειωμένη έκκριση της έκκρισης από το πάγκρεας. η όξινη οσμή στα κόπρανα μπορεί να είναι με δυσπεψία ζύμωσης. Το pH των περιττωμάτων πρέπει να είναι ελαφρώς αλκαλικό ή ουδέτερο.
  • η χολερυθρίνη, οι διαλυτές πρωτεΐνες, τα ουδέτερα λίπη, τα λιπαρά οξέα, οι εύπεπτες ίνες, το άμυλο, τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, οι κρύσταλλοι δεν πρέπει να είναι. οι μυϊκές ίνες και τα άλατα λιπαρών οξέων δεν πρέπει να είναι καθόλου, αλλά επιτρέπεται ένας μικρός αριθμός από αυτά.

Προετοιμασία για δοκιμή κοπράνων

Για να περάσετε σωστά την ανάλυση των περιττωμάτων, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη μελέτη.

Προετοιμασία για τη μελέτη:

  • για 7-10 ημέρες μην κάνετε εξέταση ακτινογραφίας με παράγοντα αντίθεσης, κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση.
  • 3 ημέρες πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων μην πάρετε αντιβιοτικά. πεπτικά φάρμακα πρωκτικά υπόθετα;
  • εξαιρέστε τη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου, βισμούθιου, βαρίου, καστορέματος ή βαζελίνης.
  • 2 ημέρες πριν από τη συλλογή του υλικού, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τις ντομάτες, το χυμό ντομάτας, τα ζυμαρικά, τα τεύτλα και άλλα λαχανικά και φρούτα που περιέχουν χρωστικές ουσίες.
  • τα τρόφιμα πρέπει να αποτελούνται από λαχανικά, φρούτα, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, η ποσότητα των τροφίμων πρέπει να είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Είναι απαραίτητο να απέχετε από λιπαρές τροφές, καπνιστό κρέας, πικάντικο και τουρσί.
  • απαγορεύεται η εντερική πλύση με κλύσματα.
  • δεν συνιστάται στις γυναίκες να κάνουν τεστ κοπράνων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Σε μικρά παιδιά, απαγορεύεται η συλλογή περιττωμάτων από πάνες. Χρησιμοποιείται μια πάνα ή ένα πετρέλαιο για τη συλλογή κοπράνων (εάν το σκαμνί είναι υγρό).

Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

Ανάλυση κοπράνων. Για να διασφαλιστεί η μέγιστη ακρίβεια και αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι καθιερωμένοι κανόνες για την προετοιμασία της επικείμενης εργαστηριακής μελέτης.

Γενικοί κανόνες για την προετοιμασία για ανάλυση:

  • το τελευταίο γεύμα όχι νωρίτερα 12 ώρες πριν από τη δοκιμή ·
  • Είναι επιθυμητό να αποκλειστεί η λήψη φαρμάκων εάν δεν υπάρχει ειδική οδηγία από τον θεράποντα ιατρό.
  • Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τους καταχωρητές του KLD OLIMP για τα φάρμακα που λαμβάνονται.
  • το πρωί φάρμακο πραγματοποιείται μόνο μετά τη δοκιμή.
  • να αποκλείσετε την πρόσληψη αλκοόλ 1 ημέρα πριν από τη μελέτη και να μην καπνίζετε 2 ώρες πριν από την εξέταση, επίσης να αποκλείσετε το συναισθηματικό στρες την παραμονή των εξετάσεων.
  • Έχοντας έρθει στο δωμάτιο θεραπείας, δεν συνιστάται να κάνετε αμέσως εξετάσεις - πρέπει να ξεκουραστείτε για 15-20 λεπτά.
  • εάν έχει προγραμματιστεί να επαναλάβετε τις δοκιμές, τότε για μέγιστη αξιοπιστία είναι απαραίτητο να τις κάνετε στο ίδιο εργαστήριο την ίδια ώρα της ημέρας.

Γενικοί κανόνες για την προετοιμασία των κοπράνων

Υπάρχουν γενικοί κανόνες για την προετοιμασία για την παράδοση περιττωμάτων.

Κανόνες προετοιμασίας για την παράδοση περιττωμάτων:

  • τα περιττώματα για έρευνα συλλέγονται σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο με βιδωτό πώμα και κουτάλι, το οποίο πρέπει να ληφθεί εκ των προτέρων.
  • 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε καθαρτικά, καστορέλαιο και βαζελίνη, να σταματήσετε τη χορήγηση πρωκτικών υπόθετων και άλλων φαρμάκων που επηρεάζουν την πέψη. Τα περιττώματα που λαμβάνονται μετά από κλύσμα, καθώς και μετά τη λήψη βαρίου (με εξέταση ακτίνων Χ) δεν χρησιμοποιούνται για έρευνα.
  • γυναίκες, πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων, συνιστάται να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη και πρώτα να κλείσετε τον κόλπο με ένα βαμβάκι.
  • κόπρανα που συλλέγονται μετά από αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου στο κρεβάτι. Το κάλυμμα του κρεβατιού πρέπει να είναι καθαρό, συνιστάται να το ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό αρκετές φορές και να ξεπλύνετε με βραστό νερό. Στη συνέχεια, μια κουταλιά κόπρανα συλλέγεται από 3-4 θέσεις μιας μερίδας, τοποθετείται σε ένα πλαστικό δοχείο μιας χρήσης σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1/3 του όγκου του δοχείου.
  • πρέπει να αποφεύγονται οι προσμείξεις (ούρα, εκκρίσεις γεννητικών οργάνων).

Χαρακτηριστικά της παράδοσης των περιττωμάτων

Στην περίπτωση της ακτινογραφικής εξέτασης του στομάχου και των εντέρων, η εξέταση των περιττωμάτων για κοπρολογία παρουσιάζεται το νωρίτερο δύο ημέρες μετά τη διαδικασία.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε την ακόλουθη διατροφή: γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, πουρέ πατάτας, λευκό ψωμί και βούτυρο, 1-2 μαλακά βραστά αυγά, λίγο φρέσκο ​​φρούτο. Αυτά τα τρόφιμα λαμβάνονται για 4-5 ημέρες, τα κόπρανα εξετάζονται για 3-5 ημέρες (υπόκεινται σε ανεξάρτητη κίνηση του εντέρου).

Περιττώματα για απόκρυφο αίμα. (ανοσοχρωματογραφική μέθοδος) δεν μπορεί να συλλεχθεί κατά τη διάρκεια ή εντός 3 ημερών μετά την εμμηνορροϊκή περίοδο, ούτε μπορούν να χορηγηθούν περιττώματα σε περίπτωση αιμορροϊδικής αιμορραγίας ή παρουσία αίματος στα ούρα.

Το αλκοόλ, η ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που λαμβάνονται υπερβολικά μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερικό ερεθισμό, ο οποίος θα οδηγήσει σε απόκρυφη αιμορραγία. Πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα τουλάχιστον 48 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Δεν χρειάζεται να εισαγάγετε άλλους διατροφικούς περιορισμούς προτού εντοπίσετε κρυμμένο αίμα στα κόπρανα με την ανοσοχρωματογραφική μέθοδο.

Κατά την εξέταση των περιττωμάτων για παράσιτα, συνιστάται η λήψη περιττωμάτων τρεις φορές με μεσοδιάστημα 3-4 ημερών. Για τον έλεγχο της θεραπείας, αποστέλλονται όλα τα τμήματα των περιττωμάτων που κατανέμονται κατά τις ημέρες λήψης του ανθελμινθικού.

Τα δείγματα κοπράνων πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο 8-10 ώρες μετά την αφόδευση. Σε βακτηριολογικές μελέτες, τα κόπρανα πρέπει να παραδίδονται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Αποθηκεύστε έως ότου το σκαμνί ανάλυσης και μεταφοράς πρέπει να είναι στους + 4 ° C... + 8 ° C.

Κανόνες για την παράδοση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα

Προετοιμασία για απόκρυψη αίματος κοπράνων

3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα. Από την καθημερινή διατροφή, αφαιρούνται όλα τα προϊόντα που περιέχουν σημαντική ποσότητα βαρίου, βρωμίου, ιωδίου και σιδήρου.

Αυτά είναι: κρέας και εντόσθια. ψάρια και θαλασσινά, κονσέρβες, χαβιάρι πράσινα και κόκκινα λαχανικά και φρούτα, χόρτα κήπου. είδος σίκαλης.

Επίσης, τα ινώδη και στερεά τρόφιμα που μπορούν να βλάψουν τους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας και του στομάχου πρέπει να αφαιρεθούν από το μενού: γλυκά καραμέλας. στερεά προϊόντα αρτοποιίας (κράκερ, στεγνωτήρια κ.λπ.). σπόροι και ξηροί καρποί ακατέργαστα δημητριακά · πίτουρο κ.λπ..

Πρόσθετες συστάσεις:

  • την παραμονή της διαδικασίας, απαγορεύεται η χρήση καθαρτικών, συμπεριλαμβανομένων πρωκτικών υπόθετων, καθώς και ο καθαρισμός των εντέρων με κλύσμα.
  • ανά ημέρα - αρνούνται να λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν την εντερική κινητικότητα (πιλοκαρπίνη, belladonna κ.λπ.) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ορτοφαίνη, δικλοφενάκη κ.λπ.).
  • μετά από 3 ημέρες - αλλάξτε την οδοντόβουρτσα σε άλλη (με μαλακότερες τρίχες) ώστε να μην προκαλέσετε βλάβη στο στοματικό βλεννογόνο και να προκαλέσετε αιμορραγία από τα ούλα.
  • ανά εβδομάδα - ακυρώστε τη λήψη ιωδίου, βρωμίου, βισμούθιου, σιδήρου, ασκορβικού οξέος.

Πώς να συλλέξετε τα κόπρανα για απόκρυφο αίμα

Προκειμένου να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η σωστή συλλογή βιοϋλικών.

  • μετά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, πραγματοποιείται υγιεινή πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του πρωκτού χρησιμοποιώντας ουδέτερο (χωρίς αρωματικό) σαπούνι.
  • μετά την αφόδευση, τα κόπρανα συλλέγονται σε ειδικό δοχείο με καπάκι. Ο όγκος του βιοϋλικού που απαιτείται για τη μελέτη είναι 40 g. Προαπαιτούμενο - τα δείγματα πρέπει να λαμβάνονται από διαφορετικές περιοχές περιττωμάτων (3-4 βαθμοί).
  • μετά τη συλλογή, το δοχείο με περιττώματα αποστέλλεται στο εργαστήριο για έρευνα. Μέχρι τη στιγμή της αποστολής, το βιοϋλικό μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο σε θερμοκρασία 4-6C, αλλά όχι περισσότερο από 8 ώρες.

Η συλλογή περιττωμάτων για έλεγχο αίματος απόκρυψης δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια και μετά από 3-5 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, καθώς και κατά την επιδείνωση των αιμορροΐδων.

Ανάλυση περιττωμάτων για εντεροβιολογία, πώς να το πάρετε

Για την πιο ακριβή και σωστή διάγνωση της ανάλυσης περιττωμάτων για εντεροβιολογία, είναι σημαντικό να περιοριστείτε από τα λάθη στη συλλογή βιολογικού υλικού που πρέπει να μελετήσετε.

Το τελικό αποτέλεσμα επηρεάζεται από παράγοντες όπως: η ταχύτητα παράδοσής του στο εργαστήριο, η προκαταρκτική πρόσληψη φαρμάκων, η συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής περιττωμάτων, η ποιότητα της εργαστηριακής εργασίας, ο χρόνος ωοτοκίας με αυγά..

Πριν περάσετε μια ανάλυση των περιττωμάτων για εντεροβιολογία, πρέπει να προετοιμαστείτε. Για αυτό, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη χρήση οποιωνδήποτε πρωκτικών υπόθετων, να μην κάνετε κλύσματα καθαρισμού, να μην παίρνετε αντιβιοτικά και καθαρτικά. Διαφορετικά, τα περιττώματα για ανάλυση εντεροβιολογίας δεν θα είναι κατάλληλα..

Προετοιμασία για περιττώματα εντεροβιολογίας

Τα δείγματα κοπράνων πρέπει να λαμβάνονται από διάφορες περιοχές περιττωμάτων: από την πλευρά, από κάτω, από το εσωτερικό. Έτσι, θα είναι δυνατή η αύξηση του περιεχομένου πληροφοριών της μελέτης. Εάν ξαφνικά ένα άτομο είδε ανεξάρτητα τα παράσιτα ή μέρος αυτών στα κόπρανα, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να τοποθετηθεί το ανακαλυφθέν υλικό σε ένα δοχείο που θα σταλεί στο εργαστήριο.

Όσο για τους τόμους που πρέπει να συλλεχθούν. Ο ελάχιστος όγκος είναι περίπου δύο κουταλάκια του γλυκού. Λιγότερα κόπρανα δεν θα επιτρέψουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την ελμινθική εισβολή..

Τα δοχεία που έχουν σχεδιαστεί για να συλλέγουν περιττώματα πρέπει να είναι αδιαπέραστα και να έχουν σφιχτό καπάκι. Είναι πολύ βολικό για το σκοπό αυτό να χρησιμοποιείτε ειδικά δοχεία που διατίθενται στα φαρμακεία.

Κατά κανόνα, με ένα δοχείο είναι ένα κουτάλι με το οποίο είναι βολικό να συλλέγετε βιοϋλικά. Αν και μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κουτί μπαχαρικών ή ένα συνηθισμένο βάζο. Δεν χρειάζεται να αποστειρώσετε το δοχείο, απλώς πλύντε το καλά.

Όσο πιο γρήγορα τα δείγματα παραδοθούν στο εργαστήριο, τόσο πιο ενημερωτικό θα είναι το αποτέλεσμα. Ωστόσο, τα κόπρανα μπορεί να μην είναι εντελώς φρέσκα, μπορούν να αποθηκευτούν υπό ορισμένες συνθήκες όλη την ημέρα. Πρέπει να προσέχετε ώστε να μην εισέρχονται ακαθαρσίες στο δοχείο και τα περιττώματα.

Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για ούρα ή κολπική απόρριψη. Επομένως, συνιστάται η ούρηση πριν από την κυκλοφορία του εντέρου. Εάν, κατά τη στιγμή της ανάλυσης, η γυναίκα έχει εμμηνόρροια, τότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα στυλεό. Μόνο τότε μπορείτε να αρχίσετε να συλλέγετε υλικό.

Εάν δεν είναι δυνατή η άμεση αποστολή του δοχείου με βιοϋλικό στο εργαστήριο, τότε θα πρέπει να κλείσει καλά και να ψυχθεί. Εκεί μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασίες από 0 έως +4 βαθμούς για όχι περισσότερο από 24 ώρες. Εάν παραβιάσετε τους κανόνες για την αποθήκευση κοπράνων, αυτό θα επηρεάσει αρνητικά την ερμηνεία των δεδομένων.

Εάν είναι δυνατόν, η μελέτη θα πρέπει να παραδώσει μια πρωινή μερίδα κοπράνων. Είναι σημαντικό να μην ξεχάσετε να υπογράψετε το δοχείο πριν το παραδώσετε στο εργαστήριο. Είναι απαραίτητο να αναφέρετε όχι μόνο τα αρχικά σας, αλλά και την ημερομηνία συλλογής του υλικού.

Εάν ένα άτομο γνωρίζει ότι δεν θα είναι σε θέση να παραδώσει περιττώματα στο εργαστήριο για χτυπήματα και δεν θα υπάρχει ευκαιρία να συλλέξει ένα νέο τμήμα, τότε θα πρέπει να συλλέξει αμέσως το βιοϋλικό σε μια ειδική λύση. Για αυτό, το 70% αιθυλική αλκοόλη είναι κατάλληλο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο με ιατρική συνταγή.

Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα γλυκερόλης 50%. Για αυτό, η γλυκερίνη πρέπει να αναμιγνύεται με απεσταγμένο νερό (90 ml νερού, 50 ml γλυκερίνης). Στην προκύπτουσα σύνθεση, μπορείτε να αποθηκεύσετε περιττώματα για 2-3 εβδομάδες. Ένα μέρος των περιττωμάτων απαιτεί τρία μέρη συντηρητικού.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή των περιττωμάτων για το Helicobacter pylori

Το περιεχόμενο πληροφοριών του διαγνωστικού ελέγχου εξαρτάται όχι μόνο από την επιλεγμένη μελέτη, την ποιότητα του εξοπλισμού και τα προσόντα του προσωπικού, αλλά και από τον τρόπο προετοιμασίας του ασθενούς για την ανάλυση.

Τα περιττώματα για έρευνα πρέπει να συλλέγονται σωστά:

  • μετά την αφόδευση, μέρος των κοπράνων πρέπει να τοποθετηθεί σε αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή βιολογικού υλικού, το οποίο πρέπει να αγοραστεί εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή εργαστήριο.
  • να αποκλείσει την είσοδο στο βιολογικό υλικό του αίματος, των ούρων, του σάλιου, του πύου και άλλων ακαθαρσιών, που είναι πιθανό να στρεβλώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης ·
  • το δοχείο με το περιεχόμενο πρέπει να είναι ερμητικά κλειστό και να παραδίδεται στο εργαστήριο το αργότερο 4-5 ώρες πριν από τη μελέτη ·
  • σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά μία εβδομάδα πριν τον τοκετό.
  • για τρεις ημέρες μην καταναλώνετε αλκοόλ, φαγητό, με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και επίσης ικανό να οδηγήσει σε χρώση περιττωμάτων: τεύτλα, ποτά με βαφές.
  • μην χρησιμοποιείτε ορθικά υπόθετα ή αλοιφές, μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά.

Η συμμόρφωση με τους παραπάνω κανόνες επιτρέπει στον ιατρό του εργαστηρίου διάγνωσης να αξιολογήσει με ακρίβεια την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και να εξαγάγει τα σωστά συμπεράσματα κατά την ανάλυση..

Βασικές απαιτήσεις για την προετοιμασία για ανάλυση κοπράνων

Βιοχημική ανάλυση περιττωμάτων για δυσβολία

Πάρτε σε ξεχωριστό δοχείο 2-4 g (1 κουταλάκι του γλυκού) κόπρανα και την ίδια ημέρα παραδώστε στο εργαστήριο.

Εάν φυλάσσεται για περισσότερο από 3 ώρες, καταψύξτε φρέσκο ​​βιολογικό υλικό στον καταψύκτη.

Παράδοση στο εργαστήριο με παγοθήκη. Μην ξεπαγώνετε! Φροντίστε να υποδείξετε τον τύπο των κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα, χωρίς χαρακτηριστικά, κόπρανα με καθαρτικά).

Ξύσιμο εντεροβιολογίας

Για αυτήν τη μελέτη, η απόξεση λαμβάνεται από τις περιπρωστικές πτυχές (γύρω από τον πρωκτό) από τον ίδιο τον ασθενή.

Το πρωί, πριν εκτελέσετε τις διαδικασίες υγιεινής και την τουαλέτα, κρατήστε τον καθετήρα σε κυκλικές κινήσεις γύρω από τον πρωκτό. Τοποθετήστε τον καθετήρα σε ειδικό σωλήνα.

Παράδοση στο εργαστήριο εντός 3 ωρών μετά τη συλλογή.

Ακολουθήστε τους κανόνες προετοιμασίας για τη συλλογή πτυέλων. Συλλέγονται τα πτύελα στείρος εμπορευματοκιβώτιο και παράδοση στο εργαστήριο εντός 1 ώρας.

Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων

Τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή κρέας, συκώτι, μαύρη πουτίγκα και όλα τα προϊόντα που περιέχουν σίδηρο (μήλα, πιπεριά, σπανάκι, λευκά φασόλια, πράσινα κρεμμύδια, αγγούρια). Τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται χωρίς κλύσματα και καθαρτικά..
Συλλέξτε 1-2 κουταλάκια του γλυκού κόπρανα σε ειδικό δοχείο. Παράδοση στο εργαστήριο εντός 5 ωρών μετά τη συλλογή.

Για τις περισσότερες μελέτες κοπράνων (εκτός από μερικές από τις μελέτες που αναφέρονται παρακάτω), υπάρχουν γενικές απαιτήσεις:

  • τα κόπρανα πρέπει να λαμβάνονται χωρίς τη χρήση κλύσματος και καθαρτικών.
  • Σε ειδικό δοχείο, συλλέξτε 1-2 κουταλάκια του γλυκού κόπρανα.
  • παράδοση στο εργαστήριο εντός 3 ωρών μετά τη συλλογή.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Ιατρικά στατιστικά στοιχεία αναφέρουν ότι μεταξύ 15 και 30% των ενηλίκων βιώνουν τακτικά κοιλιακό άλγος. Το φούσκωμα και ο δυσάρεστος πόνος σχεδόν πάντα αποδεικνύουν ότι αποτελεί τη συνήθη διατροφή των ανθρώπων.

Μία από τις διαταραχές του κόπρανα είναι η διάρροια σε ένα παιδί. Πώς να αντιμετωπίσετε μια τέτοια διαταραχή και μπορεί να είναι η αιτία αυτής της πάθησης?

Nadezhda Ilintseva