Ανοσολογία και βιοχημεία

Στη ζωή, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν κάθε είδους δηλητηρίαση. Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι θα βοηθήσουν τον εαυτό τους. Οι ασθενείς δεν θεωρούν απαραίτητο να υποβληθούν σε έρευνα. Αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη, σε εξαιρετικά σπάνιες καταστάσεις ένα άτομο είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον εαυτό του την κακουχία. Οι έγκαιρες διερευνηθείσες ασθένειες θα βοηθήσουν στο σωστό διαγνωστικό αποτέλεσμα και θα εξαλείψουν τις επακόλουθες επιπλοκές στο σώμα.

Αιτίες δηλητηρίασης

Για να μάθετε τι πρέπει να περάσετε, πρέπει να εντοπίσετε τις αιτίες της δηλητηρίασης. Και είναι σοβαροί, χωρισμένοι σε τρεις ομάδες:

  • Δηλητηρίαση. Με τροφική δηλητηρίαση, βακτηριακές τοξίνες και μικροοργανισμοί εισέρχονται στο στομάχι ή στα έντερα. Το επιθήλιο έχει υποστεί ζημιά. Με τοξική τροφή, ο ασθενής αναπτύσσει ναυτία, έμετο, δυσπεψία και πόνο στην ομφαλική περιοχή. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 βαθμούς.
  • Δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, για παράδειγμα, μόλυβδος, μανιτάρια, άγρια ​​μούρα και άλλα προϊόντα με υπερβολικά επίπεδα βαρέων στοιχείων. Αυτά τα μέταλλα προκαλούν οξεία βλάβη στο ήπαρ, τα νεφρά και τα έντερα, προκαλώντας μη αναστρέψιμες επιδράσεις.
  • Χημική δηλητηρίαση. Είναι γνωστά περιστατικά δηλητηρίασης από μονοξείδιο του άνθρακα, δηλητήριο αρουραίου, αλκοόλη, μεθυλική αλκοόλη, αναθυμιάσεις, βενζόλιο, διαλύτες ή χλώριο. Με τέτοια σοβαρή δηλητηρίαση, επηρεάζονται τα νεφρά, το ήπαρ, το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα όργανα που σχηματίζουν αίμα.

Συμβουλεύεται έναν γιατρό εάν ο ασθενής αισθάνεται ναυτία, έμετο, ασφυξία, πυρετό. Επιληπτικές κρίσεις, λιποθυμία, αλλαγές στο χρώμα των ούρων και χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι επικίνδυνες. Οι παρεμβάσεις απαιτούν αυξημένη σιελόρροια, διαταραχές στο μυοσκελετικό σύστημα.

Απαιτείται προσοχή για το σώμα των παιδιών. Ένα δηλητηριασμένο μικρό παιδί πρέπει να εμφανιστεί γρήγορα σε γιατρό. Η δηλητηρίαση στα παιδιά αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ώρες.

Τύποι αναλύσεων

Όταν επικοινωνείτε μετά από δηλητηρίαση σε μια κλινική στην οποία μελετούνται τέτοιες καταστάσεις, θα πρέπει να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Λόγω αυτού, η διάγνωση του ασθενούς επιβεβαιώνεται σωστά. Η έγκαιρη εξέταση σας επιτρέπει να μάθετε την ημερομηνία δηλητηρίασης του σώματος και να συντάξετε ένα διάγραμμα ανάκαμψης. Περνούν τυπικούς τύπους δοκιμών:

  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Χημεία αίματος;
  • Βακτηριολογική έρευνα.

Κάντε μια κανονική εξέταση αίματος. Η δοκιμή δείχνει το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Οι λαμβανόμενοι κανόνες δείχνουν φλεγμονή στο ανθρώπινο σώμα. Εάν η λοίμωξη είναι χρόνια, μιλήστε για την ανάπτυξη αναιμίας.

Ο δακτύλιος είναι κατάλληλος για εξέταση αίματος. Αντιμετωπίζεται με αντισηπτική χαρτοπετσέτα, τρυπιέται με ειδική συσκευή και το βιοϋλικό λαμβάνεται.

Γενική ανάλυση ούρων

Μια μελέτη ούρων για γλυκόζη, ουροβιλίνη και πρωτεΐνη δείχνει την κατάσταση των νεφρών γενικά. Μια τέτοια ανάλυση αποδεικνύει οξεία ηπατική ανεπάρκεια ή χρόνια. Όταν δηλητηριάζει με τοξικές ουσίες, εμφανίζεται νεφροπάθεια. Τα υγιή νεφρά βοηθούν να σταματήσουν και να εξουδετερώσουν τη δηλητηρίαση του σώματος, θα σας επιτρέψουν να ακολουθήσετε τη σωστή στρατηγική θεραπείας. Ένα υποχρεωτικό σημείο λαμβάνει υπόψη την εμφάνιση των ούρων: χρώμα, όγκο και συγκέντρωση.

Βιοχημεία αίματος

Μια εξέταση αίματος για δηλητηρίαση είναι διαφορετική και διαφέρει στον αριθμό των μελετημένων δεικτών. Και υπάρχουν περισσότερα από εκατό από αυτά. Ελέγξτε για ινωδογόνο και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτά τα δεδομένα καθορίζουν τη φλεγμονή στο σώμα ενός ασθενούς που πάσχει από δηλητηρίαση. Αυτοί οι τύποι δεικτών είναι εξαιρετικά σημαντικοί για τον προσδιορισμό κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης από τα τρόφιμα..

Για την ανίχνευση ηπατικής ανεπάρκειας, το αίμα εξετάζεται για αλανινοτρανσφεράσες και χολερυθρίνη. Το συκώτι υποφέρει αμέσως μόλις δηλητηριαστεί από διαλύτες και βαρέα μέταλλα. Επιπλέον, αναζητούν την παρουσία γλυκόζης, ειδικά εάν ο ασθενής έχει διαβήτη.

Η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος μελετάται από μελέτη κρεατίνης πλάσματος. Υπό κανονικές συνθήκες, η πρωτεΐνη απορρίπτεται γρήγορα και απεκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά. Η αυξημένη συγκέντρωση θα δείξει παραβιάσεις στη συσκευή διήθησης.

Βακτηριολογική έρευνα

Αυτός ο τύπος μελέτης προσδιορίζει με ακρίβεια την αιτία της τοξίκωσης. Η μελέτη προσδιορίζει την ασθένεια και εντοπίζει παθογόνους (παθογόνους) μικροοργανισμούς στο σώμα του δηλητηριασμένου ασθενούς.

Η αναγνώριση των αιτίων της δηλητηρίασης πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Η βακτηριακή καλλιέργεια περιττωμάτων αποκαλύπτει ένα ύποπτο παθογόνο. Αλλά σίγουρα δεν είναι σε θέση να ταυτοποιήσει. Αυτό είναι ένα μείον της προαναφερθείσας προσέγγισης. Ελέγξτε τη διαφορική επιφάνεια του στομάχου. Το νερό πλύσης λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών. Αυτός ο τύπος διαδικασίας είναι πιο ακριβής και πραγματοποιείται αποκλειστικά σε ειδικό κέντρο θεραπείας στο μικροβιολογικό δωμάτιο.

Τοξικολογική χημική ανάλυση

Αυτή η ανάλυση αποκαλύπτει τοξικές ουσίες και την επεξεργασία τους μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Ο έλεγχος ελέγχει τη διεξαγωγή της διαδικασίας θεραπείας, προσδιορίζοντας το επίπεδο τοξικότητας της δηλητηριώδους ουσίας στο σώμα. Η μελέτη περιλαμβάνει νερό του στομάχου, των ούρων, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του αίματος και των προϊόντων δηλητηρίασης από το σώμα.

Πώς ελέγχεται η τοξική δηλητηρίαση από υδράργυρο; Ο ερευνητής προσθέτει υδροχλωρικό οξύ στο περιεχόμενο του στομάχου. Στη συνέχεια βυθίζει το σύρμα χαλκού σε αυτό το μείγμα. Το υλικό θερμαίνεται στη φωτιά. Εάν υπάρχει μίγμα υδραργύρου, το σύρμα γίνεται γκρι. Στη συνέχεια πλένεται και στεγνώνει με μια ουσία που περιέχει αλκοόλη, τοποθετείται σε ένα σωλήνα σφραγισμένο στη μία πλευρά, και ένα λεπτό κομμάτι βαμβακερού μαλλιού τοποθετείται πάνω από τον σωλήνα. Όταν ο σωλήνας θερμαίνεται, εμφανίζεται ξανά ένα γκρι χρώμα, που μοιάζει με δακτύλιο. Στο τελευταίο στάδιο, προστίθεται ιώδιο, επαναθερμαίνεται. Ως αποτέλεσμα, το σύρμα γίνεται κοκκινωπό με ροζ απόχρωση.

Εάν δεν εντοπιστεί η αιτία της δηλητηρίασης, εφαρμόζεται η καθορισμένη διαδικασία για μελέτες δηλητηρίασης:

  1. Μια δηλητηριώδης ουσία διαχωρίζεται από το σώμα του ασθενούς.
  2. Πραγματοποιήστε χημικές και ποιοτικές αντιδράσεις σε αυτό..
  3. Προσδιορίστε τα χαρακτηριστικά του δηλητηριώδους προϊόντος.

Πρώτα απ 'όλα, τα ούρα συλλέγονται και εξετάζονται..

Στο τέλος των μελετών, ο τοξολόγος κάνει μια διάγνωση του ασθενούς.

Ειδικές μελέτες

Πραγματοποιούν επίσης ειδικές μελέτες που χρησιμοποιούνται ενεργά στη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Θεωρούνται προαιρετικά και έχουν περιορισμένη εστίαση. Πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση, ελέγχοντας το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε περίπτωση ύποπτης επικίνδυνης βλάβης στα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όταν διενεργείται ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου, η αιτία δηλητηρίασης προσδιορίζεται ακόμη και στην πιο προχωρημένη περίπτωση, εάν είναι αδύνατο να μελετηθεί η σύνθεση των περιττωμάτων ή να ξεπλυθεί το στομάχι με νερό.

Η ερμηνεία των μελετών που θα μελετηθούν θα πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρό που εμπλέκεται άμεσα στη θεραπεία του ασθενούς με δηλητηρίαση. Καταλαβαίνει τέτοιες ασθένειες και θα επιλέξει την πιο λογική προσέγγιση στη θεραπεία του ασθενούς..

Ένας σωστά επιλεγμένος θεράπων ιατρός βοηθά να σταματήσει εγκαίρως η δηλητηρίαση, καθώς θα προσφέρει τις απαραίτητες εξετάσεις υγείας.

Αριθμός αίματος

Πρώτον, ο θεράπων ιατρός, με τον οποίο επικοινωνήθηκε από έναν ασθενή με διάγνωση δηλητηρίασης, θα στείλει το άτομο να κάνει μια ρουτίνα εξέταση αίματος, η οποία (κατά γενικό κανόνα) χορηγείται με άδειο στομάχι. Ένα θρεπτικό πρωινό, ακόμη και χωρίς ζάχαρη, προκαλεί αύξηση της ζάχαρης. Επομένως, έχοντας ξεκούραση, το πρωί ο ασθενής πηγαίνει στην κλινική.

Η αιμοδοσία αποκαλύπτει μεμονωμένα δεδομένα. Για παράδειγμα:

  1. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αιμοσφαίρια και αποθηκεύουν την αιμοσφαιρίνη στο εσωτερικό. Οι δείκτες για γυναίκες και άνδρες είναι διαφορετικοί. Αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 5. Η αύξηση αυτού του δείκτη στον άνθρωπο οφείλεται σε πολλές ασθένειες του αναπνευστικού, του ουροποιητικού και άλλων συστημάτων του σώματος. Η έλλειψη δείκτη εμφανίζεται με σημαντική απώλεια καταφυγίου.
  2. Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγουν μυελό των οστών. Οι τιμές τους δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 9. Η αύξηση των παραμέτρων σχετίζεται με την παρουσία φλεγμονής.
  3. Τα αιμοπετάλια πήζουν αίμα. Ένας κανόνας θεωρείται δείκτης έως 321. Οι δείκτες πάνω από τον κανόνα δείχνουν την πιθανότητα κίρρωσης ή σοβαρής φυματίωσης.
  4. Η αιμοσφαιρίνη βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια ως χρωστική και μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες. Οι φυσιολογικές τιμές αιμοσφαιρίνης είναι 130-160g / l για τους άνδρες και 120-140g / l για τις γυναίκες. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της αιμοσφαιρίνης στην καρδιακή ανεπάρκεια..

Η ανάλυση δείχνει επίσης γλυκόζη, πρωτεΐνη, χολερυθρίνη και κρεατίνη. Η υπέρβαση του κανόνα αυτών των δεικτών δείχνει την ανάγκη έγκαιρης θεραπείας.

Πολλοί στη ζωή δηλητηριάστηκαν για κάποιο λόγο. Οι περισσότεροι άνθρωποι βοηθούν τον εαυτό τους, χωρίς τη βοήθεια ειδικών. Θεωρούν προαιρετικό να κάνουν εξετάσεις. Αυτή η προσέγγιση είναι λανθασμένη, δεν είναι πάντα δυνατό να αντιμετωπιστεί μια παρόμοια κατάσταση. Οι έγκαιρες εξετάσεις για δηλητηρίαση θα βοηθήσουν στη γρήγορη και ακριβή διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.

Όταν είναι απαραίτητο να κάνετε τεστ για τοξίκωση

Εάν ένα άτομο δηλητηριάζεται και η δηλητηρίαση εκφράζεται ελάχιστα, δεν καταφεύγουν σε εξειδικευμένη βοήθεια και εξέταση. Αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα, στο σπίτι. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι απλώς απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, καθώς υπάρχει πραγματικός κίνδυνος για την υγεία. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

  1. Έντονος, εξουθενωτικός έμετος ή διάρροια.
  2. Υψηλές θερμοκρασίες (πάνω από 39 βαθμούς).
  3. Υπόταση.
  4. Ολιγουρία (μειωμένη ημερήσια παραγωγή ούρων), σκουραίνοντας το χρώμα των ούρων.
  5. Διττότητα της εικόνας στα μάτια, πέπλο.
  6. Μελένα.
  7. Υπερευαισθησία (αυξημένο σάλιο).
  8. Μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
  9. Λιποθυμία.
  10. Κράμπες, παράλυση.
  11. Ασφυξία.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν

Αφού επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα, είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα, άλλα υγρά και ιστούς για μελέτες που θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση. Η υποβολή βιοϋλικών για έρευνα μας επιτρέπει να κρίνουμε τη δυναμική της διαδικασίας. Η έγκαιρη εξέταση επηρεάζει την τακτική θεραπείας. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία τοξικοποίησης, να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, η οποία σας εμποδίζει να χάσετε πολύτιμο χρόνο. Οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται συνήθως:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • βακτηριολογική εξέταση
  • βιοχημική εξέταση αίματος
  • γενική ανάλυση ούρων.

Μια γενική εξέταση αίματος για δηλητηρίαση σάς επιτρέπει να κρίνετε την αναλογία των αιμοσφαιρίων, την περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης, την αναλογία των κυτταρικών στοιχείων προς το πλάσμα (αιματοκρίτης), τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Λόγω αυτού, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά είναι χαρακτηριστική - η εμφάνιση στο αίμα ενός μεγάλου αριθμού νέων (ανώριμων) μορφών λευκοκυττάρων, λευκοκυττάρωσης (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων), επιταχυνόμενη ESR. Για χρόνια δηλητηρίαση, είναι πιθανή η ανάπτυξη αναιμίας. Αυτό κρίνεται από το περιεχόμενο της αιμοσφαιρίνης. Το κατώτερο όριο αυτού του δείκτη είναι 120 g / l.

Πάρτε το υλικό ως εξής:

  • Προεπεξεργασμένο δακτύλιο με βαμβάκι με αντισηπτικό.
  • Στη συνέχεια, σκουπίστε τα υπολείμματα αντισηπτικού με ένα άλλο πανί ή βαμβάκι.
  • Κάνουν μια παρακέντηση με ένα scarifier, αφού προηγουμένως έχουν προσπεράσει το αίμα στην άκρη των δακτύλων.
  • Πρόσληψη υλικού.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά στην κλινική πρακτική..

Βακτηριολογική έρευνα

Μια βακτηριολογική μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το παθογόνο της τοξίκωσης. Αυτή η μελέτη διεξάγεται σε διάφορες παραλλαγές:

  1. Με εμβολιασμό στα κόπρανα. Εντοπίζει έναν ύποπτο μολυσματικό παράγοντα.
  2. Εμβολιασμός πλύσης στομάχου σε θρεπτικά διαφορικά μέσα (άγαρ αίματος κ.λπ.). Διεξάγεται σε εξειδικευμένα μικροβιολογικά εργαστήρια. Είναι μια πιο ακριβής μέθοδος.

Εάν υπάρχει υποψία για συγκεκριμένη μολυσματική ασθένεια, σπέρνονται σε επιλεκτικά μέσα που περιέχουν ουσίες που χρησιμοποιούνται από βακτήρια ορισμένων τύπων και αναστέλλουν την ανάπτυξη άλλων μικροοργανισμών. Αυτά περιλαμβάνουν νερό πεπτόνης, άγαρ κρόκου-αλατιού, μέσα Rappoport κ.λπ..

Χημεία αίματος

Η βιοχημική εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται σε περίπτωση δηλητηρίασης ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της δηλητηρίασης. Μια βιοχημική εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταβλητότητα των επιθυμητών δεικτών (αρκετές εκατοντάδες).

Η λειτουργία αποτοξίνωσης είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα του ήπατος. Κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης, η λειτουργία του ήπατος αλλάζει. Είναι πιθανή βλάβη στα κύτταρα του, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση κυτταροπλασματικών ενζύμων και άλλων ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος. Χρησιμοποιείται στα διαγνωστικά. Δίδεται προσοχή στις λεγόμενες τρανσφεράσες: ασπαρτική αμινοτρανσφεράση και αλανίνη αμινοτρανσφεράση. Λαμβάνεται υπόψη το περιεχόμενο των κλασμάτων χολερυθρίνης. Εν ολίγοις, αυτοί οι δείκτες μας επιτρέπουν να κρίνουμε το έργο του ήπατος.

Η παρουσία διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το περιεχόμενο της κρεατινίνης και της ουρίας. Σε περίπτωση παραβίασης της απέκκρισης της λειτουργίας των νεφρών, αυξάνονται. Αυτό παρατηρείται ως αποτέλεσμα βλάβης του νεφρικού παρεγχύματος ή της συσκευής διήθησης..

Γενική ανάλυση ούρων

Μια τέτοια μελέτη μας επιτρέπει να κρίνουμε τη λειτουργία των νεφρών. Επιτρέπει την εμφάνιση χρόνιας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα ή άλλες τοξίνες, είναι πιθανό να αναπτυχθεί νεφροπάθεια. Η κατάσταση των νεφρών είναι σημαντική για την αποτοξίνωση, ειδικά με αναγκαστική διούρηση και θεραπεία με έγχυση. Ένας σημαντικός δείκτης είναι ο όγκος των ούρων, το χρώμα, η πυκνότητα, το περιεχόμενο των κυτταρικών στοιχείων, η κρεατινίνη και ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης.

Χαρακτηριστικά της χημικής τοξικολογικής ανάλυσης

Η Ανάλυση Χημικής Τοξικολογίας (XTA) είναι ένας κατάλογος μεθόδων που χρησιμοποιούνται για την απομόνωση και την ανίχνευση τοξικών ενώσεων και των μεταβολικών τους προϊόντων σε ιστούς και βιολογικά υγρά. Ο στόχος του XTA είναι να βοηθήσει τους τοξικολόγους να βοηθήσουν στη διάγνωση της οξείας δηλητηρίασης και του τοξικολογικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιήθηκαν ευρέως: αέρια χρωματογραφία, χρωματογραφία λεπτής στιβάδας και φασματοφωτομετρία.

Το υλικό της μελέτης είναι:

  • αίμα;
  • εγκεφαλονωτιαίο υγρό
  • ούρο;
  • κάνω εμετό;
  • πλυση στομαχου;
  • δηλητηριώδη φυτικά αντικείμενα και άλλα υλικά αποδεικτικά στοιχεία.

Η ανίχνευση της μεθεμοσφαιρίνης ή της ακετόνης στο αίμα μπορεί να είναι δείκτης δηλητηρίασης και ορισμένων ασθενειών.

Η ανάλυση για δηλητηρίαση από υδράργυρο πραγματοποιείται με προσθήκη 30 ml υδροχλωρικού οξέος σε 30 g του γαστρικού περιεχομένου. Ένα χάλκινο έλασμα (σύρμα) κατεβαίνει στο υλικό δοκιμής. Το μείγμα θερμαίνεται σε υδατόλουτρο, αναδεύεται περιστασιακά. Εάν υπάρχει υδράργυρος στο υλικό, η πλάκα (σύρμα) καλύπτεται με γκριζωπή επικάλυψη. Για έλεγχο, πλένεται με νερό, μετά με αλκοόλη και αιθέρα και ξηραίνεται. Αφού τοποθετηθεί σε σωλήνα, ο οποίος σφραγίζεται καλά στο ένα άκρο. Σε απόσταση 1 cm από την κορυφή του καλωδίου, ο σωλήνας τυλίγεται με μια λεπτή λωρίδα από υγρό βαμβάκι. Ως αποτέλεσμα της θέρμανσης, μια γκρίζα επικάλυψη σχηματίζεται με τη μορφή δακτυλίου στο τοίχωμα του σωλήνα. Μετά την προσθήκη ενός κρυστάλλου ιωδίου και την επαναθέρμανση, η ταινία γίνεται ροζ-πορτοκαλί.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από άγνωστη αιτιολογία, το CTA πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  1. Απομόνωση μιας δηλητηριώδους ένωσης από βιοϋλικό.
  2. Διεξαγωγή ποιοτικών αντιδράσεων χρησιμοποιώντας οργανικές και χημικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της προέλευσης της δηλητηρίασης.
  3. Ποσοτικός χαρακτηρισμός παράγοντα δηλητηρίασης.

Πρώτον, γίνεται ανάλυση των συλλεγόμενων ούρων μετά την ούρηση. Για το σκοπό αυτό, γίνεται γενική χρωματογραφική εξέταση. Στη συνέχεια, μερικές ιδιωτικές στάγδην χημικές αντιδράσεις (στα σαλικυλικά, στις φαινοθειαζίνες).

Στην περίπτωση τροφής (εντερικές λοιμώξεις), ένα παιδί και ένας ενήλικας λαμβάνουν βιοϋλικό για ELISA ή PCR. Χάρη σε αυτούς, οι εργαζόμενοι στο εργαστήριο μπορούν να αναλύσουν τις ιδιότητες του ενζύμου και να προσδιορίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Τι μετράει το αίμα είναι επικίνδυνο

Μια περαιτέρω μείωση των μετρήσεων αίματος από τον κανόνα μετά την έναρξη της θεραπείας θεωρείται επικίνδυνη. Αυτό υποδηλώνει ότι η τακτική θεραπείας επιλέχθηκε λανθασμένα..

Το αίμα μετράει για δηλητηρίαση, τα οποία θεωρούνται δυσμενές σημάδι:

  • μείωση ερυθροκυττάρων κάτω από το ελάχιστο αποδεκτό όριο.
  • μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Επικίνδυνοι δείκτες κάτω των 60 g / l.
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μεγαλύτερη από 12 * 10 9 / l ή μικρότερη από 4 * 10 9 / l ·
  • Αύξηση ESR άνω των 15 mm / h.

Διάφοροι τύποι δηλητηριάσεων είναι συνηθισμένοι στην ιατρική πρακτική. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για τροφικές τοξικές μολύνσεις που σχετίζονται με την είσοδο βακτηρίων και βακτηριακών τοξινών στο ανθρώπινο σώμα. Σύνδρομα παρόμοιας δηλητηρίασης:

  • δυσπεπτικό (ναυτία, έμετος, αλλαγές στα κόπρανα)
  • σύνδρομο δηλητηρίασης (πυρετός, πονοκεφάλους).

Το πιο σημαντικό βήμα για τη σωστή διάγνωση είναι η διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων. Ποιες δοκιμές δίνονται για δηλητηρίαση; Κατά κανόνα, αυτή είναι μια κλινική και βιοχημική ανάλυση του αίματος, των ούρων, καθώς και άλλων τύπων εργαστηριακών μεθόδων εξέτασης.

Αιτίες δηλητηρίασης

Η απάντηση στην ερώτηση, ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν σε περίπτωση δηλητηρίασης, εξαρτάται από την αιτία της. Είναι λογικό να διακρίνουμε τρεις ομάδες πιθανών αιτιών:

  1. Τροφική λοίμωξη που σχετίζεται με την κατάποση βακτηριακών τοξινών και μικροοργανισμών στο στομάχι και στα έντερα. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται σημαντικές τοπικές αλλαγές στο έντερο, που σχετίζονται με βλάβη στο επιθήλιο και ασθενή συστηματικά συμπτώματα. Σε ασθενείς, το δυσπεπτικό σύνδρομο κυριαρχεί με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, αραίωσης των κοπράνων και πόνου στην επιγαστρική ή ομφαλική περιοχή. Συχνά υπάρχουν φαινόμενα δηλητηρίασης - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-38,5 ° C, πονοκεφάλους, γενική αδυναμία.
  2. Δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα και τα άλατά τους, κάτι που μπορεί επίσης να συμβεί όταν τρώτε τρόφιμα, μανιτάρια, μούρα και άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες. Τα βαρέα μέταλλα έχουν βλαβερή επίδραση στα κύτταρα των εντέρων, των νεφρών και του ήπατος, γεγονός που οδηγεί στις χαρακτηριστικές βιοχημικές και κλινικές αλλαγές που περιγράφονται παρακάτω.
  3. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με χημικά, διαλύτες (λευκή αλκοόλη, δηλητηρίαση από κηροζίνη), παρατηρείται μια κυρίαρχη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, του συστήματος σχηματισμού αίματος, καθώς και των νεφρών και του ήπατος.

Ανάλογα με τις υποτιθέμενες αιτίες, ο γιατρός θα αποφασίσει ποιες δοκιμές για δηλητηρίαση πρέπει να γίνουν.

Μάθετε τι προκαλεί τροφική δηλητηρίαση στα βρέφη. Συμπτώματα και θεραπεία της δηλητηρίασης.

Ξέρετε πώς σχετίζονται η ψυχοσωματική και η δηλητηρίαση; Γιατί η δηλητηρίαση με τους ίδιους ανθρώπους συμβαίνει συχνότερα?

Γενική ανάλυση αίματος

Μια ασθενής που εισάγεται στο νοσοκομείο υποβάλλεται σε μια σειρά εξετάσεων αίματος, οι οποίες περιλαμβάνουν μια κλινική ή γενική εξέταση αίματος, καθώς και τη βιοχημική της μελέτη. Στην κλινική ανάλυση του αίματος κατά τη διάρκεια της τροφικής τοξικής μόλυνσης, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς. Ωστόσο, οι αλλαγές ενδέχεται να μην είναι ανιχνεύσιμες, κάτι που είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη. Μια εξέταση αίματος για δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα είναι συνήθως μη ενημερωτική και μη ειδική.

Στη χρόνια δηλητηρίαση από διαλύτες, παρατηρείται η ανάπτυξη αναιμίας (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης στο αίμα) με ταυτόχρονη λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων), η οποία αντικατοπτρίζει την ειδική επίδραση τέτοιων ουσιών στο μυελό των κόκκινων οστών. Ποιες εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται σε περίπτωση δηλητηρίασης: μια γενική ή κλινική εξέταση αίματος; Οι διαφορές μεταξύ τους είναι ελάχιστες και σε κάθε περίπτωση η απόφαση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Βακτηριολογική έρευνα

Τι εξετάσεις κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης για να αποσαφηνίσετε το παθογόνο; Κατά κανόνα, δύο προσεγγίσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό:

  1. Εμβολιασμός σε θρεπτικά μέσα κοπράνων του ασθενούς με την ταυτοποίηση του κυρίαρχου μικροοργανισμού, ο οποίος είναι δυνητικά ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι χαμηλής ειδικής και ενδέχεται να μην αναγνωρίζει το βακτήριο που προκάλεσε τη δηλητηρίαση..
  2. Σπορά στο θρεπτικό μέσο του γαστρικού πλυστικού νερού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών. Είναι ένας πολύ πιο ακριβής τρόπος για τον εντοπισμό του παθογόνου. Παρόμοιες μελέτες διεξάγονται σε ειδικά μικροβιολογικά εργαστήρια..

Από αυτήν την άποψη, είναι επιθυμητό να διατηρείται το νερό πλύσης από το στομάχι σε κλειστό δοχείο εάν παρέχονται πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη ασθενοφόρου ή προσφυγή σε νοσοκομείο. Η βακτηριολογική τους καλλιέργεια θα επιτρέψει τον εντοπισμό του παθογόνου και την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.

Χημεία αίματος

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης; Το πιο σημαντικό βήμα για την ακριβή διάγνωση είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κατάλογος των ανιχνευόμενων ουσιών (είναι δυνατόν να διεξαχθούν δοκιμές για αρκετές εκατοντάδες συστατικά του αίματος) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία της ίδιας της δηλητηρίασης.

Η μέτρηση της ποσότητας του ινωδογόνου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την παρουσία και την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του θύματος, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις τοξικές μολύνσεις από τις τροφές.

Η μελέτη της περιεκτικότητας των ηπατικών ενζύμων (ΑΑΑΤ - αλανινοτρανσφεράση Αλαντίνης - Ακατ - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), καθώς και η χολερυθρίνη (γενική, άμεση, έμμεση) σάς επιτρέπει να λάβετε αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος. Η εργασία του τελευταίου διακόπτεται με δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων και διάφορους διαλύτες. Επιπλέον, είναι σημαντικό να μελετηθεί η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα, ειδικά παρουσία διαβήτη στον ασθενή.

Η αξιολόγηση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται μελετώντας τη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος της ουρίας και της κρεατίνης, οι οποίες συνήθως εκκρίνονται ενεργά μέσω των νεφρών. Ο σωστός σκοπός των βιοχημικών αναλύσεων σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε γρήγορα τον βαθμό βλάβης στα ζωτικά όργανα και να επιλέξετε τη βέλτιστη τακτική θεραπείας.

Γενική ανάλυση ούρων

Μελέτη ούρων με προσδιορισμό του επιπέδου πυκνότητας, του περιεχομένου γλυκόζης, ουροβιλίνης, πρωτεΐνης σε αυτό σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των νεφρών, την ικανότητά τους να απομακρύνουν τις τοξίνες. Το τελευταίο γεγονός είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης μέσω της χρήσης ενδοφλέβιας έγχυσης ειδικών θεραπευτικών λύσεων, όπως Hemodez, Disol.

Διαβάστε πώς να διακρίνετε τη μόλυνση από την τροφική δηλητηρίαση Πώς να βοηθήσετε τα θύματα.

Μάθετε γιατί το σώμα πονά όταν δηλητηριάζεται. Λόγοι και βοήθεια.

Άλλες δοκιμές δηλητηρίασης

Εκτός από αυτές τις μελέτες, οι οποίες χρησιμοποιούνται ευρέως στην πράξη, είναι δυνατή η στενή εστίαση μελετών. Για παράδειγμα, η χρήση οσφυϊκής παρακέντησης που ακολουθείται από εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ενδείκνυται για υποψία σοβαρής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η χρήση ανοσοπροσροφητικών δοκιμασιών που συνδέονται με ένζυμα ή PCR μελετών μπορεί να εντοπίσει παθογόνα δηλητηρίασης ακόμη και σε σοβαρές περιπτώσεις όταν δεν είναι δυνατή η εξέταση περιττωμάτων ή γαστρικής πλύσης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό με αρμοδιότητα στον τομέα της διάγνωσης ασθενειών. Η σωστή διάγνωση σας επιτρέπει να αποκλείσετε επιπλέον άχρηστες μεθόδους εξέτασης και να συνταγογραφήσετε τη βέλτιστη, ορθολογική θεραπεία για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Αυτή η προσέγγιση αποτρέπει την εξέλιξη των συμπτωμάτων, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών. Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης; Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας που θα σας εξετάσει, αποφασίζοντας τι είναι απαραίτητο για να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση..

Τροφική δηλητηρίαση

Περιγραφή

Η τροφική δηλητηρίαση δεν ισχύει για ασθένειες, αλλά χαρακτηρίζεται ως μια κατάσταση στην οποία η δηλητηρίαση του σώματος συμβαίνει λόγω της κατάποσης προϊόντων παρασκευής κακής ποιότητας στο έντερο. Σε τέτοια προϊόντα, κατά κανόνα, έχει ήδη πραγματοποιηθεί η διαδικασία πολλαπλασιασμού διαφόρων μικροοργανισμών και η συσσώρευση τοξινών που εκκρίνονται από αυτά. Επομένως, μπαίνοντας στο σώμα μέσω του πεπτικού συστήματος, τέτοια προϊόντα το δηλητηριάζουν και προκαλούν συμπτώματα δηλητηρίασης.

Οποιαδήποτε τροφική δηλητηρίαση μπορεί να χωριστεί σε δύο ομάδες: τροφική δηλητηρίαση (όταν μικροοργανισμοί με τοξικές επιδράσεις εισέρχονται στο σώμα) και τροφική δηλητηρίαση (όταν μικροβιακές τοξίνες εισέρχονται στο σώμα).

  1. Η πρώτη ομάδα τροφικής δηλητηρίασης είναι οι εντερικές λοιμώξεις, οι οποίες έχουν παρόμοια κλινική εικόνα και το αποτέλεσμα τους, συνήθως, είναι ευνοϊκό. Οι τοξικές λοιμώξεις προκαλούνται από εντερόκοκκους, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, πρωτεΐνες, καμπυλοβακτηρίδια, σαλμονέλα, κλοστρίδια.
  2. Η δεύτερη ομάδα τροφικής δηλητηρίασης προκαλείται συχνότερα από το Staphylococcus aureus, το οποίο οι τοξίνες συσσωρεύονται στα τρόφιμα ή τοξίνη αλλαντίασης, η οποία παράγεται από το Clostridium botulinum.

Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να αποκτηθεί με την κατανάλωση κακώς παρασκευασμένων τροφίμων ή εάν τα τρόφιμα αποθηκεύτηκαν υπό συνθήκες μη συμμόρφωσης με τους όρους και τις προϋποθέσεις αποθήκευσης, σε συνθήκες ευνοϊκές για την αναπαραγωγή και ανάπτυξη μικροοργανισμών που μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση του σώματος. Τέτοιες συνθήκες δημιουργούνται εάν οι άνθρωποι δεν ακολουθούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, εάν παραβιάζονται οι κανόνες υγιεινής και οι κανόνες κατά την προετοιμασία, τη μεταφορά, την αποθήκευση και την προετοιμασία των τροφίμων.

Συμπτώματα

Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατάποση τροφής κακής ποιότητας, αλλά όχι αργότερα από μια μέρα αργότερα. Υπάρχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της τροφικής δηλητηρίασης: τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν αμέσως σε όλους τους ανθρώπους που κατανάλωναν τα ίδια τρόφιμα χαμηλής ποιότητας ταυτόχρονα.

Το δηλητηρίαση ξεκινά με ένα αίσθημα δυσφορίας στο έντερο, το θόρυβο και τις κράμπες. Τότε μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ο οποίος εντοπίζεται στον ομφαλό ή στο λάκκο του στομάχου. Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από ναυτία και επανειλημμένο έμετο, διάρροια ή μη σχηματισμένα κόπρανα. Η βλέννα ή το αίμα μπορεί να εμφανιστούν στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης, αλλά αυτά είναι εξαιρετικά σπάνια συμπτώματα..

Τα γενικά συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνουν: γενική κατάσταση αδυναμίας, ζάλης και λιποθυμίας, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών της καρδιάς.

Σε πιο οξεία πορεία δηλητηρίασης, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, το δέρμα παίρνει μια χλωμή σκιά, η γλώσσα στεγνώνει, επειδή το σώμα χάνει πολύ υγρό.

Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης διαρκούν όχι περισσότερο από τρεις ημέρες, αλλά μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει γενική αδιαθεσία και δυσφορία στο έντερο που προκαλείται από δυσβίωση (μια ανισορροπία στη σύνθεση της μικροχλωρίδας στο παχύ έντερο).

Η τροφική δηλητηρίαση από τοξίνη αλλαντίασης θεωρείται συνήθως ξεχωριστά από άλλες μορφές αυτής της κατάστασης, καθώς είναι μια από τις πιο ισχυρές τοξίνες στη φύση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης μαζί τους, μπορεί να συμβεί παράλυση του μυϊκού συστήματος ενός ατόμου.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της τροφικής δηλητηρίασης, ο γιατρός συλλέγει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, διαπιστώνονται οι αιτίες της δηλητηρίασης. Φροντίστε να μετρήσετε τη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς, την αρτηριακή πίεση, τον παλμό. Ο γιατρός διεξάγει επίσης μια γενική εξέταση του ασθενούς για αλλεργικές αντιδράσεις και ψηλάφηση της κοιλίας, στην οποία ανιχνεύεται πόνος στις ομφαλικές και επιγαστρικές περιοχές.

Στη συνέχεια, πραγματοποιούνται εργαστηριακές δοκιμές περιττωμάτων για τον εντοπισμό μικροοργανισμών που προκάλεσαν δηλητηρίαση ή δηλητηρίαση του σώματος.

Μια γενική εξέταση αίματος είναι υποχρεωτική (η δηλητηρίαση αίματος θα συμπυκνωθεί σε περίπτωση δηλητηρίασης) και μια βιοχημική ανάλυση.

Πρόσφατα, οι οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως στην τροφική δηλητηρίαση: ινομυοφάγος γαστροδεδονοσκόπηση (δείχνει την κατάσταση του βλεννογόνου στην άνω πεπτική οδό), κολονοσκόπηση (δείχνει αλλαγές στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου), σιγμοειδοσκόπηση (δίνει μια αξιολόγηση του βλεννογόνου του ορθού). Σε περιπτώσεις οξείας τροφικής δηλητηρίασης, πραγματοποιείται φθοροσκόπηση..

Σε περίπτωση γενικής μαζικής τροφικής δηλητηρίασης, η υγειονομική-επιδημιολογική υπηρεσία διεξάγει έρευνα για προϊόντα που έχουν προκαλέσει μαζική δηλητηρίαση.

Πρόληψη

Η πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης σε εθνικό επίπεδο συνίσταται στην αυστηρή επίβλεψη και παρακολούθηση της συμμόρφωσης με τους κανόνες και τα καθεστώτα αποθήκευσης, μεταφοράς, πώλησης και μαγειρέματος.

Είναι επίσης ατομικό, για να αποφευχθεί η τροφική δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλους τους κανόνες και τους τρόπους αποθήκευσης και μαγειρέματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης ξεκινά στα πρώτα στάδια με το πλύσιμο του στομάχου και προκαλώντας τεχνητό εμετό. Στη συνέχεια, στον ασθενή συνταγογραφούνται απορροφητικά φάρμακα (ενεργός άνθρακας, πολυφαπίνη, πολυσορβικό κ.λπ.). Περαιτέρω, για την εξάλειψη της αφυδάτωσης του σώματος, η οποία συμβαίνει σε όλους τους ασθενείς με δηλητηρίαση, απαιτείται επανυδάτωση του σώματος (ή αναπλήρωση του όγκου υγρού στο σώμα).

Και για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας (ή για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της δυσβίωσης), συνταγογραφούνται πρεβιοτικά ή προβιοτικά, τα οποία περιέχουν μικροοργανισμούς για φυσιολογική πέψη.

Πλύνετε τα χέρια σας σωστά και να είστε υγιείς!

Συζήτηση και κριτικές (2)

Έλενα

Είναι η ναυτία και ο έμετος τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης; Κάτι είναι πολύ κακό για μένα. Έφαγα δείπνο σε καφετέρια (((Τι πρέπει να κάνω; Πώς να αντιμετωπιστώ)?

21 Αυγούστου 2016 01:02

Όλγα Κάρεβα

Έλενα, καταλαβαίνω ότι δεν είναι πλέον σχετικό, αλλά θα γράψω για την εμπειρία μου. Δεδομένου ότι η ίδια πρόσφατα μπήκε σε μια τέτοια κατάσταση και η Enterosgel με βοήθησε, ένα πολύ ωραίο πράγμα σε περίπτωση δηλητηρίασης. Αφαιρεί τις τοξίνες και τις επιβλαβείς ουσίες και η ευεξία γίνεται καλύτερη. Για ποια θεραπεία σας?

Με τροφική δηλητηρίαση, εξέταση αίματος

Πολλοί στη ζωή δηλητηριάστηκαν για κάποιο λόγο. Οι περισσότεροι άνθρωποι βοηθούν τον εαυτό τους, χωρίς τη βοήθεια ειδικών. Θεωρούν προαιρετικό να κάνουν εξετάσεις. Αυτή η προσέγγιση είναι λανθασμένη, δεν είναι πάντα δυνατό να αντιμετωπιστεί μια παρόμοια κατάσταση. Οι έγκαιρες εξετάσεις για δηλητηρίαση θα βοηθήσουν στη γρήγορη και ακριβή διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.

Εάν ένα άτομο δηλητηριάζεται και η δηλητηρίαση εκφράζεται ελάχιστα, δεν καταφεύγουν σε εξειδικευμένη βοήθεια και εξέταση. Αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα, στο σπίτι. Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι απλώς απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, καθώς υπάρχει πραγματικός κίνδυνος για την υγεία. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν:

  1. Έντονος, εξουθενωτικός έμετος ή διάρροια.
  2. Υψηλές θερμοκρασίες (πάνω από 39 βαθμούς).
  3. Υπόταση.
  4. Ολιγουρία (μειωμένη ημερήσια παραγωγή ούρων), σκουραίνοντας το χρώμα των ούρων.
  5. Διττότητα της εικόνας στα μάτια, πέπλο.
  6. Μελένα.
  7. Υπερευαισθησία (αυξημένο σάλιο).
  8. Μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
  9. Λιποθυμία.
  10. Κράμπες, παράλυση.
  11. Ασφυξία.

Αφού επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα, είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα, άλλα υγρά και ιστούς για μελέτες που θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση. Η υποβολή βιοϋλικών για έρευνα μας επιτρέπει να κρίνουμε τη δυναμική της διαδικασίας. Η έγκαιρη εξέταση επηρεάζει την τακτική θεραπείας. Σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία τοξικοποίησης, να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, η οποία σας εμποδίζει να χάσετε πολύτιμο χρόνο. Οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται συνήθως:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • βακτηριολογική εξέταση
  • βιοχημική εξέταση αίματος
  • γενική ανάλυση ούρων.

Μια γενική εξέταση αίματος για δηλητηρίαση σάς επιτρέπει να κρίνετε την αναλογία των αιμοσφαιρίων, την περιεκτικότητα της αιμοσφαιρίνης, την αναλογία των κυτταρικών στοιχείων προς το πλάσμα (αιματοκρίτης), τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Λόγω αυτού, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους ή μολυσματικής διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά είναι χαρακτηριστική - η εμφάνιση στο αίμα ενός μεγάλου αριθμού νέων (ανώριμων) μορφών λευκοκυττάρων, λευκοκυττάρωσης (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων), επιταχυνόμενη ESR. Για χρόνια δηλητηρίαση, είναι πιθανή η ανάπτυξη αναιμίας. Αυτό κρίνεται από το περιεχόμενο της αιμοσφαιρίνης. Το κατώτερο όριο αυτού του δείκτη είναι 120 g / l.

Πάρτε το υλικό ως εξής:

  • Προεπεξεργασμένο δακτύλιο με βαμβάκι με αντισηπτικό.
  • Στη συνέχεια, σκουπίστε τα υπολείμματα αντισηπτικού με ένα άλλο πανί ή βαμβάκι.
  • Κάνουν μια παρακέντηση με ένα scarifier, αφού προηγουμένως έχουν προσπεράσει το αίμα στην άκρη των δακτύλων.
  • Πρόσληψη υλικού.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά στην κλινική πρακτική..

Μια βακτηριολογική μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το παθογόνο της τοξίκωσης. Αυτή η μελέτη διεξάγεται σε διάφορες παραλλαγές:

  1. Με εμβολιασμό στα κόπρανα. Εντοπίζει έναν ύποπτο μολυσματικό παράγοντα.
  2. Εμβολιασμός πλύσης στομάχου σε θρεπτικά διαφορικά μέσα (άγαρ αίματος κ.λπ.). Διεξάγεται σε εξειδικευμένα μικροβιολογικά εργαστήρια. Είναι μια πιο ακριβής μέθοδος.

Εάν υπάρχει υποψία για συγκεκριμένη μολυσματική ασθένεια, σπέρνονται σε επιλεκτικά μέσα που περιέχουν ουσίες που χρησιμοποιούνται από βακτήρια ορισμένων τύπων και αναστέλλουν την ανάπτυξη άλλων μικροοργανισμών. Αυτά περιλαμβάνουν νερό πεπτόνης, άγαρ κρόκου-αλατιού, μέσα Rappoport κ.λπ..

Η βιοχημική εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται σε περίπτωση δηλητηρίασης ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της δηλητηρίασης. Μια βιοχημική εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταβλητότητα των επιθυμητών δεικτών (αρκετές εκατοντάδες).

Η λειτουργία αποτοξίνωσης είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα του ήπατος. Κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης, η λειτουργία του ήπατος αλλάζει. Είναι πιθανή βλάβη στα κύτταρα του, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση κυτταροπλασματικών ενζύμων και άλλων ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος. Χρησιμοποιείται στα διαγνωστικά. Δίδεται προσοχή στις λεγόμενες τρανσφεράσες: ασπαρτική αμινοτρανσφεράση και αλανίνη αμινοτρανσφεράση. Λαμβάνεται υπόψη το περιεχόμενο των κλασμάτων χολερυθρίνης. Εν ολίγοις, αυτοί οι δείκτες μας επιτρέπουν να κρίνουμε το έργο του ήπατος.

Η παρουσία διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το περιεχόμενο της κρεατινίνης και της ουρίας. Σε περίπτωση παραβίασης της απέκκρισης της λειτουργίας των νεφρών, αυξάνονται. Αυτό παρατηρείται ως αποτέλεσμα βλάβης του νεφρικού παρεγχύματος ή της συσκευής διήθησης..

Μια τέτοια μελέτη μας επιτρέπει να κρίνουμε τη λειτουργία των νεφρών. Επιτρέπει την εμφάνιση χρόνιας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα ή άλλες τοξίνες, είναι πιθανό να αναπτυχθεί νεφροπάθεια. Η κατάσταση των νεφρών είναι σημαντική για την αποτοξίνωση, ειδικά με αναγκαστική διούρηση και θεραπεία με έγχυση. Ένας σημαντικός δείκτης είναι ο όγκος των ούρων, το χρώμα, η πυκνότητα, το περιεχόμενο των κυτταρικών στοιχείων, η κρεατινίνη και ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης.

Η Ανάλυση Χημικής Τοξικολογίας (XTA) είναι ένας κατάλογος μεθόδων που χρησιμοποιούνται για την απομόνωση και την ανίχνευση τοξικών ενώσεων και των μεταβολικών τους προϊόντων σε ιστούς και βιολογικά υγρά. Ο στόχος του XTA είναι να βοηθήσει τους τοξικολόγους να βοηθήσουν στη διάγνωση της οξείας δηλητηρίασης και του τοξικολογικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιήθηκαν ευρέως: αέρια χρωματογραφία, χρωματογραφία λεπτής στιβάδας και φασματοφωτομετρία.

Το υλικό της μελέτης είναι:

  • αίμα;
  • εγκεφαλονωτιαίο υγρό
  • ούρο;
  • κάνω εμετό;
  • πλυση στομαχου;
  • δηλητηριώδη φυτικά αντικείμενα και άλλα υλικά αποδεικτικά στοιχεία.

Η ανίχνευση της μεθεμοσφαιρίνης ή της ακετόνης στο αίμα μπορεί να είναι δείκτης δηλητηρίασης και ορισμένων ασθενειών.

Η ανάλυση για δηλητηρίαση από υδράργυρο πραγματοποιείται με προσθήκη 30 ml υδροχλωρικού οξέος σε 30 g του γαστρικού περιεχομένου. Ένα χάλκινο έλασμα (σύρμα) κατεβαίνει στο υλικό δοκιμής. Το μείγμα θερμαίνεται σε υδατόλουτρο, αναδεύεται περιστασιακά. Εάν υπάρχει υδράργυρος στο υλικό, η πλάκα (σύρμα) καλύπτεται με γκριζωπή επικάλυψη. Για έλεγχο, πλένεται με νερό, μετά με αλκοόλη και αιθέρα και ξηραίνεται. Αφού τοποθετηθεί σε σωλήνα, ο οποίος σφραγίζεται καλά στο ένα άκρο. Σε απόσταση 1 cm από την κορυφή του καλωδίου, ο σωλήνας τυλίγεται με μια λεπτή λωρίδα από υγρό βαμβάκι. Ως αποτέλεσμα της θέρμανσης, μια γκρίζα επικάλυψη σχηματίζεται με τη μορφή δακτυλίου στο τοίχωμα του σωλήνα. Μετά την προσθήκη ενός κρυστάλλου ιωδίου και την επαναθέρμανση, η ταινία γίνεται ροζ-πορτοκαλί.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από άγνωστη αιτιολογία, το CTA πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  1. Απομόνωση μιας δηλητηριώδους ένωσης από βιοϋλικό.
  2. Διεξαγωγή ποιοτικών αντιδράσεων χρησιμοποιώντας οργανικές και χημικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της προέλευσης της δηλητηρίασης.
  3. Ποσοτικός χαρακτηρισμός παράγοντα δηλητηρίασης.

Πρώτον, γίνεται ανάλυση των συλλεγόμενων ούρων μετά την ούρηση. Για το σκοπό αυτό, γίνεται γενική χρωματογραφική εξέταση. Στη συνέχεια, μερικές ιδιωτικές στάγδην χημικές αντιδράσεις (στα σαλικυλικά, στις φαινοθειαζίνες).

Στην περίπτωση τροφής (εντερικές λοιμώξεις), ένα παιδί και ένας ενήλικας λαμβάνουν βιοϋλικό για ELISA ή PCR. Χάρη σε αυτούς, οι εργαζόμενοι στο εργαστήριο μπορούν να αναλύσουν τις ιδιότητες του ενζύμου και να προσδιορίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Μια περαιτέρω μείωση των μετρήσεων αίματος από τον κανόνα μετά την έναρξη της θεραπείας θεωρείται επικίνδυνη. Αυτό υποδηλώνει ότι η τακτική θεραπείας επιλέχθηκε λανθασμένα..

Το αίμα μετράει για δηλητηρίαση, τα οποία θεωρούνται δυσμενές σημάδι:

  • μείωση ερυθροκυττάρων κάτω από το ελάχιστο αποδεκτό όριο.
  • μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης. Επικίνδυνοι δείκτες κάτω των 60 g / l.
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων μεγαλύτερη από 12 * 10 9 / l ή μικρότερη από 4 * 10 9 / l ·
  • Αύξηση ESR άνω των 15 mm / h.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν μετά τη δηλητηρίαση. Βακτηριακή καλλιέργεια ή βακτηριολογική εξέταση. Βιοχημεία αίματος: βιοχημική διαγνωστική μέθοδος

Η τοξικολογική εξέταση είναι χρωματογραφία. Επιτρέπει, μετά από απλή εξαγωγή, να αξιολογήσει γρήγορα ποιοτικά το δείγμα για την παρουσία δειγμάτων που απαντώνται συχνά. Οι μέθοδοι διαλογής χωρίζονται σε 3 κατηγορίες. Ένα από αυτά, που χρησιμοποιείται συχνότερα από άλλα, είναι η μελέτη ενός εκχυλίσματος από 20 ml ούρων. Ισχύει για φάρμακα διαφόρων ομάδων που αναφέρονται παρακάτω..

Μέθοδοι: χρωματογραφία λεπτής στιβάδας, αέρια χρωματογραφία, φασματοσκοπία μάζας.
- Υλικό: ούρα (εάν είναι δυνατόν τουλάχιστον 20 ml).

Ορισμένα φάρμακα:
ηρεμιστικά;
τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
βενζοδιαζετικό οξύ;
αναλγητικά (εκτός από ακεταμινοφαίνη)
υδροχλωρική φαινυκλιδίνη;
αμφεταμίνες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι συνήθως δεν αξιολογείται κάθε φάρμακο, αλλά μια ολόκληρη τάξη, επομένως, εάν ο γιατρός υποψιάζεται δηλητηρίαση με ένα συγκεκριμένο φάρμακο, πρέπει να το αναφέρει στο εργαστήριο, το οποίο θα σας επιτρέψει να συνδέσετε συγκεκριμένες μεθόδους που δεν χρησιμοποιούνται στη συμβατική εξέταση.

Η παρουσία βαρέων μετάλλων στα ούρα ανιχνεύεται από μια άλλη σειρά δοκιμών.

Μέθοδοι: αντιδράσεις χρώματος με ειδικά αντιδραστήρια.
- Υλικό: ούρα (εάν είναι δυνατόν τουλάχιστον 50 ml).

Εντοπισμένα μέταλλα:
αντιμόνιο;
βισμούθιο;
Ερμής;
θάλλιο (κατόπιν ειδικού αιτήματος) ·
μόλυβδος (κατόπιν ειδικού αιτήματος).

Οι εξετάσεις διαλογής τύπου 3 απαιτούν συνήθως ορό..

Μέθοδοι: αέρια χρωματογραφία
- Υλικό: πήξη αίματος

Αναγνωρισμένες ουσίες:
αιθανόλη;
ισοπροπανόλη;
ακετόνη.

Αυτές οι δοκιμές αποκαλύπτουν αλκοόλες και τα παράγωγά τους. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμές είναι αιθανόλη, ισοπροπυλική αλκοόλη, μεθανόλη και ακετόνη. Δείγματα για άλλες αλκοόλες μπορούν εύκολα να προστεθούν σε τυπικές δοκιμές..

Όλες οι δοκιμασίες χρωματογραφικού ελέγχου βασίζονται σε σύγκριση της κινητικότητας μιας άγνωστης ουσίας και μιας γνωστής. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προ-προσδιορίσετε το φάρμακο, αλλά συνήθως απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για να προσδιορίσετε τελικά την τοξίνη.

Πολλές ενώσεις είναι ποσοτικοποιήσιμες. Κάθε εργαστήριο ζητά έναν κατάλογο δοκιμαστικών ουσιών. Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύονται στον ορό σαλικυλικά, ακεταμινοφαίνη, σίδηρος, βαρβιτουρικά, αντισπασμωδικά, λιδοκαΐνη, θεοπλίνη, αλκοόλες και μόλυβδος. Μια πιο συγκεκριμένη ποσοτική ανάλυση συχνά δεν περιλαμβάνεται στο πρώτο σύνολο μελετών..

Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε το κατάλληλο υλικό για τοξικολογική ανάλυση. Συνήθως 3 υποστρώματα αποστέλλονται στο εργαστήριο. Τα γαστρικά περιεχόμενα που λαμβάνονται μετά από εμετό ή πλύσιμο αποστέλλονται για ανάλυση στο σύνολό τους. Ένα εργαστήριο μερικές φορές εξετάζει σωματίδια μιας ουσίας ή ένα ομογενοποιημένο υλικό. Τα ούρα χωρίς συντηρητικά αποστέλλονται στο εργαστήριο σε ποσότητα 50 ml ή περισσότερο. Ωστόσο, εάν η ποσότητα των ούρων είναι περιορισμένη, στείλτε όσο μπορείτε να συλλέξετε.

Η πιο ενημερωτική μελέτη του πήγματος αίματος, η ελάχιστη ποσότητα δείγματος είναι 10-20 ml. Αντιπηκτικά προστίθενται στο αίμα για τον προσδιορισμό της καρβοξυαιμοσφαιρίνης. Εάν το αίμα αποστέλλεται σε απομακρυσμένο εργαστήριο και περάσουν περισσότερες από μία ημέρες πριν από την παράδοση του υλικού εκεί, ο ορός διαχωρίζεται από τα κυτταρικά στοιχεία. Για κάθε δείγμα, επισυνάπτονται βασικές πληροφορίες - όνομα, ηλικία του ασθενούς, επάγγελμα, κατάλογος συμπτωμάτων και χρόνος εμφάνισής τους.

Όλες οι ύποπτες ή ύποπτες τοξίνες παρατίθενται και αναφέρονται όλες οι πληροφορίες που προσδιορίζουν την ύποπτη τοξική ένωση. Δώστε πληροφορίες για προηγούμενα συμπτώματα, χρόνιες ασθένειες και φάρμακα..

Η αναγνώριση του φαρμάκου είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία της δηλητηρίασης με ορισμένες ουσίες. Η περιεκτικότητα σε φάρμακα στο πλάσμα στα αρχικά στάδια της νόσου επιτρέπει την πρόβλεψη της ανάπτυξης συμβάντων και έτσι βοηθά στην περιγραφή του εύρους των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων.

Έτσι, για παράδειγμα, η ακεταμινοφαίνη και η μεθανόλη έχουν χαμηλή τοξικότητα, αλλά πολύ τοξικά προϊόντα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού τους. Η συγκέντρωση στο πλάσμα της αρχικής ένωσης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της ποσότητας του τοξικού μεταβολίτη που σχηματίζεται και συνεπώς την ανάπτυξη ενδείξεων για θεραπεία. Τα σαλικυλικά άλατα, ο σίδηρος και ο μόλυβδος είναι τοξικές ουσίες, σε περίπτωση δηλητηρίασης με την οποία εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα μετά τον ένα ή τον άλλο χρόνο..

Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις, η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό θα βοηθήσει στην πρόβλεψη της ανάπτυξης συμβάντων και θα δώσει κατεύθυνση σε θεραπευτικά μέτρα.

Τα εργαστήρια τοξικολογίας πραγματοποιούν μόνο λίγες δοκιμές ρουτίνας. Συνιστάται να επικοινωνήσετε τηλεφωνικώς με τον τοξολόγο και να αναφέρετε υποψίες δηλητηρίασης για να συγκεντρώσετε τις προσπάθειες του εργαστηρίου και να επιτύχετε συνεργασία στον προσδιορισμό του εύρους πιθανών τοξινών σε αυτόν τον ασθενή.

Διάφοροι τύποι δηλητηριάσεων είναι συνηθισμένοι στην ιατρική πρακτική. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για τροφικές τοξικές μολύνσεις που σχετίζονται με την είσοδο βακτηρίων και βακτηριακών τοξινών στο ανθρώπινο σώμα. Σύνδρομα παρόμοιας δηλητηρίασης:

  • δυσπεπτικό (ναυτία, έμετος, αλλαγές στα κόπρανα)
  • σύνδρομο δηλητηρίασης (πονοκεφάλων).

Το πιο σημαντικό βήμα για τη σωστή διάγνωση είναι η διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων. Ποιες δοκιμές δίνονται για δηλητηρίαση; Κατά κανόνα, αυτή είναι μια κλινική και βιοχημική ανάλυση του αίματος, των ούρων, καθώς και άλλων τύπων εργαστηριακών μεθόδων εξέτασης.

Η απάντηση στην ερώτηση, ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν σε περίπτωση δηλητηρίασης, εξαρτάται από την αιτία της. Είναι λογικό να διακρίνουμε τρεις ομάδες πιθανών αιτιών:

  1. , σχετίζεται με την κατάποση βακτηριακών τοξινών και μικροοργανισμών στο στομάχι και τα έντερα. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται σημαντικές τοπικές αλλαγές στο έντερο, που σχετίζονται με βλάβη στο επιθήλιο και ασθενή συστηματικά συμπτώματα. Σε ασθενείς, το δυσπεπτικό σύνδρομο κυριαρχεί με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, αραίωσης των κοπράνων και πόνου στην επιγαστρική ή ομφαλική περιοχή. Συχνά υπάρχουν φαινόμενα δηλητηρίασης - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-38,5 ° C, πονοκεφάλους, γενική αδυναμία.
  2. και τα άλατά τους, τα οποία μπορούν επίσης να συμβούν όταν τρώτε τρόφιμα, μανιτάρια, μούρα και άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες. Τα βαρέα μέταλλα έχουν βλαβερή επίδραση στα κύτταρα των εντέρων, των νεφρών και του ήπατος, γεγονός που οδηγεί στις χαρακτηριστικές βιοχημικές και κλινικές αλλαγές που περιγράφονται παρακάτω.
  3. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με χημικά, διαλύτες (ορυκτά αλκοολούχα ποτά), υπάρχει κυρίαρχη βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, του συστήματος αιματοποίησης, καθώς και των νεφρών και του ήπατος.

Ανάλογα με τις υποτιθέμενες αιτίες, ο γιατρός θα αποφασίσει ποιες δοκιμές για δηλητηρίαση πρέπει να γίνουν.

Μια ασθενής που εισάγεται στο νοσοκομείο υποβάλλεται σε μια σειρά εξετάσεων αίματος, οι οποίες περιλαμβάνουν μια κλινική ή γενική εξέταση αίματος, καθώς και τη βιοχημική της μελέτη. Στην κλινική ανάλυση του αίματος κατά τη διάρκεια της τροφικής τοξικής μόλυνσης, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς. Ωστόσο, οι αλλαγές ενδέχεται να μην είναι ανιχνεύσιμες, κάτι που είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη. Μια εξέταση αίματος για δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα είναι συνήθως μη ενημερωτική και μη ειδική.

Στη χρόνια δηλητηρίαση από διαλύτες, παρατηρείται η ανάπτυξη αναιμίας (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης στο αίμα) με ταυτόχρονη λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων), η οποία αντικατοπτρίζει την ειδική επίδραση τέτοιων ουσιών στο μυελό των κόκκινων οστών. Ποιες εξετάσεις πρέπει να λαμβάνονται σε περίπτωση δηλητηρίασης: μια γενική ή κλινική εξέταση αίματος; Οι διαφορές μεταξύ τους είναι ελάχιστες και σε κάθε περίπτωση η απόφαση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Τι εξετάσεις κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης για να αποσαφηνίσετε το παθογόνο; Κατά κανόνα, δύο προσεγγίσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό:

  1. Εμβολιασμός σε θρεπτικά μέσα κοπράνων του ασθενούς με την ταυτοποίηση του κυρίαρχου μικροοργανισμού, ο οποίος είναι δυνητικά ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι χαμηλής ειδικής και ενδέχεται να μην αναγνωρίζει το βακτήριο που προκάλεσε τη δηλητηρίαση..
  2. Σπορά στο θρεπτικό μέσο του γαστρικού πλυστικού νερού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών. Είναι ένας πολύ πιο ακριβής τρόπος για τον εντοπισμό του παθογόνου. Παρόμοιες μελέτες διεξάγονται σε ειδικά μικροβιολογικά εργαστήρια..

Από αυτήν την άποψη, είναι επιθυμητό να διατηρείται το νερό πλύσης από το στομάχι σε κλειστό δοχείο εάν παρέχονται πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη ασθενοφόρου ή προσφυγή σε νοσοκομείο. Η βακτηριολογική τους καλλιέργεια θα επιτρέψει τον εντοπισμό του παθογόνου και την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης; Το πιο σημαντικό βήμα για την ακριβή διάγνωση είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κατάλογος των ανιχνευόμενων ουσιών (είναι δυνατόν να διεξαχθούν δοκιμές για αρκετές εκατοντάδες συστατικά του αίματος) μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την αιτία της ίδιας της δηλητηρίασης.

Η μέτρηση της ποσότητας του ινωδογόνου και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την παρουσία και την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του θύματος, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις τοξικές μολύνσεις από τις τροφές.

Η μελέτη της περιεκτικότητας των ηπατικών ενζύμων (ΑΑΑΤ - αλανινοτρανσφεράση Αλαντίνης - Ακατ - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), καθώς και η χολερυθρίνη (γενική, άμεση, έμμεση) σάς επιτρέπει να λάβετε αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ήπατος. Η εργασία του τελευταίου διακόπτεται με δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων και διάφορους διαλύτες. Επιπλέον, είναι σημαντικό να μελετηθεί η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα, ειδικά παρουσία διαβήτη στον ασθενή.

Η αξιολόγηση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται μελετώντας τη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος της ουρίας και της κρεατίνης, οι οποίες συνήθως εκκρίνονται ενεργά μέσω των νεφρών. Ο σωστός σκοπός των βιοχημικών αναλύσεων σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε γρήγορα τον βαθμό βλάβης στα ζωτικά όργανα και να επιλέξετε τη βέλτιστη τακτική θεραπείας.

Μελέτη ούρων με προσδιορισμό του επιπέδου πυκνότητας, του περιεχομένου γλυκόζης, ουροβιλίνης, πρωτεΐνης σε αυτό σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των νεφρών, την ικανότητά τους να απομακρύνουν τις τοξίνες. Το τελευταίο γεγονός είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης μέσω της χρήσης ενδοφλέβιας έγχυσης ειδικών θεραπευτικών λύσεων, όπως Hemodez, Disol.

Εκτός από αυτές τις μελέτες, οι οποίες χρησιμοποιούνται ευρέως στην πράξη, είναι δυνατή η στενή εστίαση μελετών. Για παράδειγμα, η χρήση οσφυϊκής παρακέντησης που ακολουθείται από εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ενδείκνυται για υποψία σοβαρής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η χρήση ανοσοπροσροφητικών δοκιμασιών που συνδέονται με ένζυμα ή PCR μελετών μπορεί να εντοπίσει παθογόνα δηλητηρίασης ακόμη και σε σοβαρές περιπτώσεις όταν δεν είναι δυνατή η εξέταση περιττωμάτων ή γαστρικής πλύσης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό με αρμοδιότητα στον τομέα της διάγνωσης ασθενειών. Η σωστή διάγνωση σας επιτρέπει να αποκλείσετε επιπλέον άχρηστες μεθόδους εξέτασης και να συνταγογραφήσετε τη βέλτιστη, ορθολογική θεραπεία για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Αυτή η προσέγγιση αποτρέπει την εξέλιξη των συμπτωμάτων, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών. Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης; Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας που θα σας εξετάσει, αποφασίζοντας τι είναι απαραίτητο για να αποσαφηνίσετε τη διάγνωση..

Η τροφική δηλητηρίαση είναι ένα εξαιρετικά κοινό περιστατικό που συμβαίνει λόγω της κατανάλωσης τροφής κακής ποιότητας. Πόσο διαρκεί η δηλητηρίαση, εξαρτάται κυρίως από το βαθμό δηλητηρίασης και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο λίγοι υποβάλλουν αίτηση για επαγγελματική βοήθεια κατά τη διάρκεια της τοξικοποίησης και η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι. Η σοβαρότητα της δηλητηρίασης εξαρτάται κυρίως από την αιτία. Όσο περισσότερα παθογόνα και τοξίνες εισέρχονται στο σώμα, τόσο πιο έντονη και διαρκεί μεγαλύτερη τοξικότητα. Τα πιο επικίνδυνα είναι οι δηλητηριάσεις που προκαλούνται από τον αιτιολογικό παράγοντα της αλλαντίασης, καθώς και από τα δηλητήρια μανιταριών. Κάποια δηλητηρίαση συμβαίνει λόγω ασαφούς αιτιολογίας. Αλλά ανεξάρτητα από τις αιτίες της δηλητηρίασης, μεταδίδουν κυρίως παρόμοια συμπτώματα.

Η τροφική δηλητηρίαση σε ενήλικες προχωρά κυρίως σύμφωνα με αυτό το σχήμα:

  • ξαφνική εμφάνιση ασθενειών.
  • μαζική επιδημία (συχνά καλύπτει σημαντικό αριθμό θυμάτων) ·
  • γρήγορο ρεύμα
  • μικρή διάρκεια (συχνά έως και τρεις ημέρες)
  • ευνοϊκό αποτέλεσμα (εκτός από την αλλαντίαση).

Από τη φύση του, η δηλητηρίαση του σώματος αναφέρεται σε οξείες ασθένειες. Ωστόσο, στην περίπτωση της τακτικής κατανάλωσης κακής ποιότητας τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε τοξίνες, η δηλητηρίαση μπορεί επίσης να έχει μια χρόνια πορεία, η οποία προχωρά λιγότερο έντονα, αλλά ταυτόχρονα περισσότερο.

Βασικά, υπάρχουν δύο τύποι τροφικής δηλητηρίασης:

  1. Μολυσματική δηλητηρίαση (βακτήρια, πρωτόζωα, εντερικές λοιμώξεις ή ιοί), οι οποίες ονομάζονται τροφικές τοξικές μολύνσεις.
  2. Τοξική δηλητηρίαση (από δηλητηριώδη φυτά, χημικές τοξίνες, μανιτάρια κ.λπ.).

Η δηλητηρίαση προκύπτει ως αποτέλεσμα κακής ποιότητας τροφής, μερικές φορές νερού, που περιέχει επικίνδυνους μικροοργανισμούς, τοξίνες, χημικά, ζωικά ή φυτικά δηλητήρια. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος είναι:

  • δηλητηριώδη μανιτάρια ή βρώσιμα μανιτάρια, αλλά για κάποιο λόγο συσσωρεύονται επιβλαβείς ουσίες (για παράδειγμα, συλλέγονται κατά μήκος δρόμων).
  • φυτά που περιέχουν δηλητηριώδη συστατικά (wolfberry, ανώριμα φρούτα του νυχτερινού, κ.λπ.) ·
  • χημικά (π.χ. φυτοφάρμακα, διάφορα συντηρητικά, χρωστικές ουσίες και άλατα βαρέων μετάλλων).

Μια βακτηριακή ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα εάν η τροφή περιέχει τόσο επικίνδυνους μικροοργανισμούς όπως η σαλμονέλωση, η αλλαντίαση, η λιστερίωση και πολλά άλλα. Οι σταφυλόκοκκοι, E. coli, και επίσης ορισμένοι τύποι ιών, για παράδειγμα, ο ροταϊός ή ο εντεροϊός, μπορούν να οδηγήσουν σε αυτόν τον τύπο δηλητηρίασης..

Τα προϊόντα που ενδέχεται να περιέχουν μολυσματικούς μικροοργανισμούς περιλαμβάνουν:

  • Προιοντα γαλακτος;
  • ωμό κρέας και ακατάλληλα παρασκευασμένα πιάτα με κρέας ·
  • πιάτα με ψάρι (ειδικά σούσι)
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ειδικά μαγειρική στο σπίτι.
  • κρέμα ζαχαροπλαστικής;
  • Ωμά αυγά;
  • ευπαθή προϊόντα που πρέπει να αποθηκεύονται σε ψυχρές συνθήκες ·
  • προϊόντα που έχουν λήξει ή κακής ποιότητας συσκευασία ·
  • μη υγιεινά τρόφιμα.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Για παράδειγμα, η ποσότητα τροφής που λαμβάνεται, ο τύπος παθογόνου ή τοξίνης, η γενική κατάσταση του σώματος, η ηλικία του θύματος και άλλοι δείκτες έχουν μεγάλη σημασία. Ωστόσο, τα συμπτώματα παρατηρούνται σχεδόν πάντα, όπως:

  • αδυναμία του σώματος
  • αίσθημα ναυτίας
  • συχνός εμετός
  • διάρροια;
  • χαμηλή θερμοκρασία;
  • πόνος και κράμπες στο στομάχι και τα έντερα
  • κακή όρεξη
  • χαμηλή πίεση;
  • απόδοση κρύου ιδρώτα
  • μερικές φορές σημάδια αφυδάτωσης.

Εάν η δηλητηρίαση είναι σοβαρή, για παράδειγμα, εάν η λοίμωξη προκαλείται από αλλαντίαση ή σαλμονέλλωση, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να ενωθούν με τα κοινά σημεία:

  • υπερβολική σιελόρροια
  • παραβίαση του μυϊκού τόνου
  • πονοκέφαλο;
  • προβλήματα όρασης (για παράδειγμα, διπλή όραση)
  • απώλεια συνείδησης;
  • ψευδαισθήσεις και άλλες εγκεφαλικές διαταραχές
  • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η διάρκεια της νόσου εξαρτάται από τον βαθμό δηλητηρίασης, καθώς και από τη γενική κατάσταση του σώματος. Εάν το θύμα έχει χρόνια ασθένεια ή το θύμα είναι παιδί ή ηλικιωμένο άτομο, τότε ακόμη και με μια μικρή ποσότητα επιβλαβών τοξινών που εισέρχονται στο σώμα, η φύση της δηλητηρίασης μπορεί να είναι πολύ θυελλώδης και μακρά.

Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να εμφανιστεί ιδιαίτερα έντονα σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ηλικιωμένους. Η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή μωρών ηλικίας 0 έως 5 ετών. Επομένως, όταν δηλητηριάζετε άτομα αυτών των κατηγοριών, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τα σημάδια τροφικής δηλητηρίασης αναπτύσσονται κυρίως αρκετά γρήγορα (από δύο ώρες έως την ημέρα) από τη στιγμή της κατανάλωσης ακατάλληλων τροφίμων. Σε ήπιες περιπτώσεις, η δηλητηρίαση συνοδεύεται από γενική αδυναμία, σπάνιες παρορμήσεις για έμετο και μικρή διαταραχή των κοπράνων. Πόσο μπορείτε να αισθανθείτε άρρωστοι μετά τη δηλητηρίαση, εξαρτάται και πάλι από τον βαθμό δηλητηρίασης. Συνήθως, όλες αυτές οι δυσάρεστες ασθένειες εξαφανίζονται μόνες τους εντός δύο έως τριών ημερών. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει βασικά φυσιολογική. Με τη βοήθεια εμετού και χαλαρών κοπράνων, το ίδιο το σώμα καθαρίζεται από επικίνδυνες τοξίνες. Μετά από αυτό, θα πρέπει να διατηρείται μια διατροφική διατροφή για δύο εβδομάδες για την αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος. Οι ενέργειες για τη βελτίωση της εντερικής μικροχλωρίδας δεν θα είναι περιττές.

Εάν η δηλητηρίαση είναι μέτρια, τότε τα συμπτώματα εμφανίζονται τα πρώτα 30-40 λεπτά μετά τη μόλυνση και αυξάνονται εντός δύο έως τριών ημερών. Προς το παρόν, στο θύμα πρέπει να δοθούν πρώτες βοήθειες, οι οποίες θα βοηθήσουν το σώμα να απελευθερωθεί από τις επιπτώσεις των τοξινών. Διαφορετικά, η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, όπως αφυδάτωση..

Εάν η δηλητηρίαση προκαλείται από δηλητηριώδη μύκητες, παθογόνα αλλαντίασης ή λόγω άλλων επικίνδυνων μικροοργανισμών, τότε η πορεία δηλητηρίασης είναι συνήθως σοβαρή. Εκτός από τα κλασικά συμπτώματα, απειλητικές για τη ζωή απειλές όπως απότομη μείωση της πίεσης, θερμοκρασία άνω των 39 ° C, επίμονη διάρροια και έμετος, ασφυξία, παράλυση ή σπασμοί, αλλαγές στην ποιότητα των ούρων μπορούν να ενταχθούν. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή, επομένως, είναι απαραίτητο να παραδοθεί αμέσως ο ασθενής στο νοσοκομείο. Προτού πλησιάσει ένας γιατρός, είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή πρώτες βοήθειες.

Με μια ευνοϊκή πορεία της νόσου, η αιτία της οποίας ήταν τα τρόφιμα που είχαν μολυνθεί με παθογόνα μικρόβια, η δηλητηρίαση λαμβάνει χώρα μέσα σε μια εβδομάδα. Επιπλέον, εάν το ήπαρ είναι σε υγιή κατάσταση, τότε η ανάρρωση γίνεται χωρίς επιπλοκές.

Ως αποτέλεσμα αδιάκοπου εμέτου ή χαλαρών κοπράνων, υπάρχει συχνά κίνδυνος αφυδάτωσης. Το σώμα μπορεί να χάσει έως και 10% του υγρού, το οποίο είναι εξαιρετικά απειλητικό για τη ζωή. Για να αποφευχθεί αυτό, κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένα καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε μικρά παιδιά που δεν έχουν μάθει ακόμη να μιλούν. Το παιδί εξακολουθεί να μην ξέρει πώς να ζητήσει ένα ποτό, επομένως, εάν το θύμα είναι μικρό παιδί, είναι απαραίτητο να του παρέχεται ο απαραίτητος όγκος υγρού. Πρέπει να πίνετε νερό συχνά και σε μικρές μερίδες.

Μπορείτε να προσδιορίσετε τον βαθμό δηλητηρίασης εάν παρατηρήσετε τα συμπτώματα. Στην οξεία πορεία της νόσου, η διαταραχή των κοπράνων και ο συχνός έμετος εμφανίζονται απότομα και υποχωρούν σε σύντομο χρονικό διάστημα. Εάν εμφανιστούν ασθένειες 6 ή περισσότερες ώρες μετά το γεύμα και τα οξεία συμπτώματα (έμετος, διάρροια κ.λπ.) αρχίσουν να εντείνονται μέσα σε λίγες ώρες, τότε, πιθανότατα, η δηλητηρίαση θα είναι σοβαρή και παρατεταμένη. Μπορεί να χρειαστούν έως και 10-14 ημέρες για τη θεραπεία και η ανάρρωση θα διαρκέσει άλλες δύο έως τρεις εβδομάδες..

Εάν η δηλητηρίαση έχει σοβαρή πορεία, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται καλύτερα διεξοδικά και σε νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούνται σοβαρές παραβιάσεις των ζωτικών οργάνων, επομένως μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστά και να αποφασίσει τις μεθόδους θεραπείας.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης που προκαλείται από τρόφιμα κακής ποιότητας, είναι απαραίτητο:

  • πλυση στομαχου;
  • Παροχή πρόσληψης εντεροπροσροφητικών (για παράδειγμα, ενεργού άνθρακα, εντερογέλης, πολυσορβικού).
  • διατηρήστε ένα σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ.
  • παρέχει ειρήνη?
  • την πρώτη μέρα να αρνηθεί το φαγητό.

Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να εισαγάγετε μια ειδική δίαιτα, να εγκαταλείψετε προσωρινά τηγανητά, πικάντικα και βαριά τρόφιμα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια, τα γλυκά και το αλκοόλ πρέπει επίσης να εξαιρεθούν. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να συμπεριλάβετε προβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν τέλεια στην αποκατάσταση της ισορροπίας του πεπτικού σωλήνα.

Για να προστατέψετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μόνο φρέσκα προϊόντα που είχαν αποθηκευτεί υπό τις σωστές συνθήκες. Το κρέας και τα ψάρια πρέπει να παρασκευάζονται σύμφωνα με την τεχνολογία μαγειρέματος. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται με πιάτα που περιέχουν ωμά τρόφιμα, όπως σούσι. Όποτε είναι δυνατόν, τα ευπαθή τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται αμέσως. Μην μαγειρεύετε πιάτα από άγνωστα μανιτάρια και μην καταναλώνετε σπιτικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Η διαδικασία προετοιμασίας των τροφίμων πρέπει να είναι υγιεινή..

Η τροφική δηλητηρίαση σε ένα παιδί είναι ένα ευρύ φάσμα αιθιοπαθογενετικών μορφών μολυσματικών και βακτηριακών παθολογιών, το παθομορφολογικό υπόστρωμα του οποίου είναι η ανάπτυξη βραχυπρόθεσμων βλαβών στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου και των εντέρων, η ανάπτυξη των οποίων σχετίζεται με την άμεση επίδραση βακτηρίων και ιών ή των ζωτικών προϊόντων τους.

Ένας διακριτικός κλινικός δείκτης τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί στο 100% των περιπτώσεων είναι παραβίαση της δραστηριότητας του λεπτού εντέρου, που εκδηλώνεται σε επαναλαμβανόμενη διάρροια, συνοδευόμενη από σοβαρό ή ασθενές γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης και, κατά συνέπεια, αφυδάτωση του σώματος του παιδιού.

Η παιδική κατηγορία του πληθυσμού είναι εξαιρετικά επιρρεπής στην ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης μολυσματικής ή βακτηριακής φύσης, καθώς στα παιδιά η λειτουργία της ανοσολογικής συσκευής είναι ατελής, παρέχοντας μη ειδική προστασία του γαστρεντερικού σωλήνα ήδη στο ανατομικό επίπεδο της στοματικής κοιλότητας. Επιπλέον, ο γαστρικός χυμός δρα ως ένας μη ειδικός παράγοντας προστασίας έναντι των τροφιμογενών παθογόνων στον ενήλικο πληθυσμό, ο οποίος δεν παρατηρείται στην κατηγορία των παιδιών.

Εάν λάβουμε υπόψη την αιτιοπαθογενετική δομή της επίπτωσης της τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά, πρέπει να σημειωθεί ότι η επικρατούσα πλειοψηφία είναι η βακτηριακή γένεση της νόσου. Αν και τα τελευταία χρόνια, οι επιδημιολογικοί εμπειρογνώμονες έχουν σημειώσει μια μικρή αύξηση της τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί, που προκαλείται από ένα τόσο ειδικό ιικό παθογόνο όπως. Ένα μικρό ποσοστό επεισοδίων τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά είναι παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με την επιβλαβή επίδραση της μυκητιακής χλωρίδας.

Μελετώντας τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά της εξάπλωσης και της μόλυνσης του παιδιού από παθογόνα που μεταδίδονται από τα τρόφιμα, πρέπει να σημειωθεί ότι η πηγή άμεσης μετάδοσης του παθογόνου είναι κυρίως άτομα διαφορετικών ηλικιών, στα οποία μπορεί να παρατηρηθεί τόσο η ενεργός κλινική μορφή της νόσου όσο και η λανθάνουσα πορεία των συμπτωμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή επιδημιολόγων και ειδικών στο προφίλ της λοίμωξης εφιστάται στη λεγόμενη ομάδα ιών και βακτηριακών φορέων της εντερικής κατηγορίας, οι οποίοι είναι ικανοί να απελευθερώνουν παθογόνα παθογόνα στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμβάλλοντας έτσι στην εξάπλωση της τροφικής δηλητηρίασης.

Η σαφής και αξιόπιστη απάντηση «για ποιο λόγο συμβαίνει οξεία τροφική δηλητηρίαση στα παιδιά», δυστυχώς, δεν δίνεται ακόμη και από έμπειρους ειδικούς μολυσματικών ασθενειών και επιδημιολόγους. Ο κύριος ρόλος σε αυτήν την κατάσταση διαδραματίζεται από την παρουσία προδιαθετικών παραγόντων για την άμεση είσοδο του παθογόνου στο σώμα και τις ζωτικές του λειτουργίες. Η πιο ευνοϊκή επιδημιολογική κατάσταση για την ανάπτυξη τροφιμογενών βακτηριακών δηλητηριάσεων σε ένα παιδί είναι η στενή επαφή από το στόμα του ασθενούς με αυτήν την παθολογία με ένα κλινικά υγιές παιδί.

Οι αρχικές παθομορφολογικές αλλαγές σε αυτήν την κατάσταση συμβαίνουν στα εγγύς μέρη των γαστρεντερικών οργάνων, επομένως, η πρώτη βοήθεια για τροφική δηλητηρίαση σε ένα παιδί θα πρέπει να είναι η άμεση απομάκρυνση του αυλού του πεπτικού συστήματος από παθογόνα, που πραγματοποιούνται μηχανικά. Μερικά παθογόνα τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά είναι σε θέση, σε μια αμετάβλητη μορφή, να ξεπεράσουν όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα και στη συνέχεια να ξεχωρίζουν με τα κόπρανα, γεγονός που παρέχει την πιθανότητα επανεμφάνισης.

Σχεδόν όλοι οι εκπρόσωποι των παθογόνων της εντερικής κατηγορίας είναι πολύ μεταδοτικοί, επομένως, καθένας από αυτούς διακρίνεται από επιδημιολόγους στο λεγόμενο «ποσοστό μολυσματικότητας». Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων προτεραιότητας, το παιδί μολύνεται άμεσα με οποιοδήποτε τροφικό παθογόνο μέσω της στοματικής οδού μόλυνσης, όταν μια μεγάλη συγκέντρωση βακτηρίων ή εντερικών ιών εισάγεται στην στοματική κοιλότητα. Τα μολυσμένα τρόφιμα δρουν ως ένα είδος «παράλειψης» για την εισαγωγή παθογόνων μικροοργανισμών της εντερικής ομάδας, επομένως, η δίαιτα μετά από τροφική δηλητηρίαση στα παιδιά πρέπει να τηρείται αυστηρά.

Μερικοί εκπρόσωποι των παθογόνων παραγόντων της τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί μπορούν να μεταδοθούν από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, κάτι που ισχύει περισσότερο για τα ιικά σωματίδια, δηλαδή τον ροταϊό. Σπάνιοι, και ταυτόχρονα, πιθανοί μηχανισμοί για την εξάπλωση των τροφιμογενών παθογόνων στα παιδιά είναι το σπίτι-επαφή, καθώς τα περισσότερα παιδιά δεν ακολουθούν αυστηρές συστάσεις υγιεινής-υγιεινής.

Εάν λάβουμε υπόψη τα χαρακτηριστικά της αιτιοπαθογένεσης της ανάπτυξης τροφικής δηλητηρίασης σε βρέφη, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η παθολογία έχει ιογενή προέλευση σχεδόν στο 99%. Η οξεία τροφική δηλητηρίαση από βρέφη και βρέφη αναπτύσσεται λόγω των υψηλών παθογόνων ιδιοτήτων των παθογόνων της εντερικής ομάδας και της μη συμμόρφωσης από τους γονείς και το ιατρικό προσωπικό με ολόκληρο το οπλοστάσιο των απολυμαντικών μέτρων. Μεταξύ παιδιών προσχολικής ηλικίας, οι επιδημιολόγοι σημειώνουν μια ορισμένη εποχικότητα της αυξημένης συχνότητας εμφάνισης τροφικής δηλητηρίασης με αιχμή στους φθινοπωρινούς και χειμερινούς μήνες.

Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί παιδιατρικής σημείωσαν αύξηση του επιπέδου μόλυνσης του παιδικού πληθυσμού με μια ομάδα ροταϊών παθογόνων που μεταδίδονται από τα τρόφιμα, αν και αυτοί οι εκπρόσωποι ιών δεν είναι οι μόνοι προκλητές αυτής της ασθένειας. Επίσης, μην υποτιμάτε τη σημασία των αδενοϊών, των αστροϊών και των νοροϊών στην ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Λαμβάνοντας υπόψη ένα τέτοιο χαρακτηριστικό του σώματος του παιδιού σε σύγκριση με τους ενήλικες ως τον αργό σχηματισμό προστατευτικών μηχανισμών στο πεπτικό κανάλι, η κλινική εικόνα συγκεκριμένης τροφικής δηλητηρίασης σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι δύσκολη σε σχεδόν το 90% των περιπτώσεων. Όταν ένα παιδί και μια μητέρα αρρώστησαν με τροφική δηλητηρίαση σε μια οικογενειακή ομάδα, το μωρό έχει πάντα πιο έντονα κλινικά συμπτώματα και παθογόνους δείκτες. Μεταξύ των λόγων αυτής της ασυμφωνίας, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι μηχανισμοί: ο γαστρικός χυμός του παιδιού δεν έχει επαρκή οξύτητα, η λειτουργία αποτοξίνωσης του ήπατος στο παιδί εξασθενεί, το τριχοειδές δίκτυο αναπτύσσεται καλά στο εγγύς τμήμα του πεπτικού σωλήνα, επομένως, η απορρόφηση των τοξινών συμβαίνει γρηγορότερα από ό, τι στους ενήλικες. Επιπλέον, τα νεφρά του παιδιού έχουν χαμηλή ικανότητα διήθησης και τα έντερα ενός μικρού ασθενούς δεν κατοικούνται πλήρως από χρήσιμους εντερικούς μικροοργανισμούς που μπορούν να αντέξουν παθογόνα δηλητηρίασης από τα τρόφιμα.

Έτσι, οι παραπάνω μηχανισμοί συμβάλλουν στην πιο επιταχυνόμενη ανάπτυξη του συμπλέγματος κλινικών συμπτωμάτων της τροφικής βακτηριακής ή ιογενούς δηλητηρίασης σε ένα παιδί, κάτι που είναι εξαιρετικά δύσκολο. Όταν η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί δεν υπερβαίνει τα σημάδια των υποπλεγμάτων, και γενικά δεν υπάρχουν ενδείξεις αφυδάτωσης, επιτρέπεται η θεραπεία εξωτερικών ασθενών του ασθενούς, αν και σε περιπτώσεις προτεραιότητας η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας απαιτεί παρέμβαση από ειδικούς μολυσματικών ασθενειών..

Όπως κάθε άλλη παθολογική κατάσταση βακτηριακής ή ιογενούς φύσης, η τροφική δηλητηρίαση σε ένα παιδί αναπτύσσεται κλινικά με κάποια στάδια. Έτσι, η αρχική κλινική περίοδος είναι ασυμπτωματική, κατά τη διάρκεια της οποίας υπάρχει άμεσο πλήγμα της πρώτης συγκέντρωσης παθογόνων παθογόνων και η επακόλουθη αύξηση της «μικροβιακής ή ιικής μάζας» στην πεπτική οδό. Η διάρκεια της ασυμπτωματικής κλινικής περιόδου της τροφικής δηλητηρίασης δεν υπερβαίνει μία ημέρα και με παθογόνα με υψηλό επίπεδο παθογένειας, μπορεί να είναι μισή ώρα. Σε αυτό το σημείο, το παιδί μπορεί να εμφανιστεί μη ειδικός κλινικός δείκτης, ο οποίος μπορεί να αποδοθεί στην κατηγορία "γενική αδιαθεσία".

Τη στιγμή που το πρώτο τμήμα βακτηριακών ή ιογενών τοξινών εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος στο σώμα του παιδιού, υπάρχουν σαφή σημάδια δηλητηρίασης, τα οποία προηγούνται πάντοτε παθογνωμονικές εντερικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης. Η διάρκεια των ανεπτυγμένων κλινικών συμπτωμάτων συσχετίζεται με τη χρονική στιγμή της πλήρους εξάλειψης του παθογόνου από το σώμα του παιδιού, η οποία μειώνεται στην περίπτωση που η πρώτη βοήθεια για τροφική δηλητηρίαση στο παιδί παρέχεται εγκαίρως.

Εάν λάβουμε υπόψη τα χαρακτηριστικά των κλινικών κριτηρίων της τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά, τότε η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από δείκτες βλαβών των βλεννογόνων του στομάχου, γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης και αφυδάτωση. Η παθογένεση του συνδρόμου κοιλιακού πόνου ως κλινικός δείκτης τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά σχετίζεται με την ανάπτυξη βραχυπρόθεσμου σπασμού ινών λείου μυός των γαστρικών και εντερικών τοιχωμάτων. Η εμφάνιση εμετού κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης πρέπει να θεωρείται ως προστατευτικός μηχανισμός, η δράση του οποίου συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των παθογόνων τοξινών από το πεπτικό σύστημα.

Προκειμένου να αξιολογηθεί αξιόπιστα η διαγνωστική κατάσταση και να επαληθευτεί έγκαιρα η κλινική και εργαστηριακή διάγνωση της «τροφικής δηλητηρίασης σε παιδιά», δεν αρκεί να βασίζουμε αποκλειστικά στους κλινικούς δείκτες που έχει ο ασθενής, ακόμη και παρά την ειδικότητά του και την παθογνωμονικότητά του. Οι περισσότεροι ειδικοί παιδιατρικής και μολυσματικής νόσου χρησιμοποιούν κατά προτίμηση μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση κλινικών, εργαστηριακών και, λιγότερο συχνά, οργάνων διαγνωστικών κριτηρίων. Έτσι, ένας έμμεσος κλινικός δείκτης είναι η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί, η οποία μπορεί να αυξηθεί κατά την περίοδο της μέγιστης σοβαρότητας του συνδρόμου δηλητηρίασης. Οι εκδηλώσεις διαταραχών της δραστηριότητας του λεπτού εντέρου έχουν μεγαλύτερη διαγνωστική σημασία σε σχέση με την κλινική επαλήθευση της διάγνωσης "μη ειδικής τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί".

Φυσικά, συγκεκριμένα εργαστηριακά διαγνωστικά διαθέτουν το μέγιστο επίπεδο πληροφόρησης, που συνεπάγεται άμεση ταυτοποίηση του τροφικού παράγοντα δηλητηρίασης στα παιδιά, ωστόσο, δεν είναι όλα τα κλινικά ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με ειδικό διαγνωστικό εξοπλισμό, επομένως οι κλινικοί ιατροί πρέπει να είναι ικανοποιημένοι με την αξιολόγηση τυπικών εργαστηριακών παραμέτρων που έχουν δευτερογενή διαγνωστική αξία.

Έτσι, αρχικά, ο ειδικός που παρακολουθεί, οδηγώντας έναν παιδικό ασθενή με κλινικά σημάδια τροφικής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν οι αλλαγές στους δείκτες μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος, στην οποία παρατηρούνται συχνά αλλαγές στη φλεγμονώδη γένεση, που εκδηλώνονται σε απόλυτη λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλη μετατόπιση, καθώς και αυξημένη ESR. Η σοβαρή πορεία της νόσου, ειδικά όταν η δίαιτα πόσιμου νερού δεν ακολουθείται κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εργαστηριακών κριτηρίων για την αφυδάτωση του σώματος με τη μορφή αυξημένου δείκτη ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης, ως απόδειξη αύξησης του ιξώδους του αίματος, απόλυτη με έντονη. Ένα ευνοϊκό γεγονός είναι η μικρή διάρκεια των παραπάνω εργαστηριακών αλλαγών, ειδικά εάν παρατηρείται αυστηρή δίαιτα τροφής και κατανάλωσης νερού κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης σε παιδιά.

Λιγότερο κατατοπιστική σχετικά με τη διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας όπως η τροφική δηλητηρίαση στα παιδιά είναι η ανάλυση του ουρογράμματος του ασθενούς, ωστόσο, με το σύνδρομο ανεπτυγμένης αφυδάτωσης, στην ανάλυση των ούρων βρίσκεται ένας απότομα αυξημένος δείκτης των αιμοσφαιρίων. Η σοβαρή αφυδάτωση κατά τη διάρκεια της βακτηριακής τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται στο εργαστήριο με αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας, καθώς και κρεατινίνης στον ορό του αίματος, πλήρη ανουρία και μείωση της ικανότητας διήθησης του συλλογικού νεφρικού συστήματος.

Όταν ακολουθεί μια δίαιτα μετά από τροφική δηλητηρίαση σε παιδιά, σε συνδυασμό με ενεργή θεραπεία ενυδάτωσης, οι παραπάνω εργαστηριακές παράμετροι επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πορεία της τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπια ή μέτρια και η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται άμεσα από την παρουσία ή την απουσία συμπλέγματος συμπτωμάτων αφυδάτωσης. Το μέρος προτεραιότητας των εξειδικευμένων ειδικών ενός μολυσματικού ή παιδιατρικού προφίλ θεωρεί απαραίτητο να νοσηλεύσει αμέσως όλα τα άρρωστα παιδιά σε ένα νοσοκομείο ενός μολυσματικού προφίλ. Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών μπορεί να ληφθεί μόνο από παιδιά της μεγαλύτερης ηλικιακής κατηγορίας, τα οποία έχουν ελάχιστη σοβαρότητα γενικών συνδρόμων δηλητηρίασης και αφυδάτωσης..

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία ενός παιδιού που πάσχει από τροφική δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φαρμακευτικοί τύποι διόρθωσης το συντομότερο δυνατό και να τηρείται η θεραπεία πολλών συστατικών. Όταν η πρώτη επαφή του γιατρού με ένα παιδί που πάσχει από τροφική δηλητηρίαση συμβαίνει τις πρώτες έξι ώρες της νόσου, είναι απαραίτητο να καθαριστεί μηχανικά ο αυλός του γαστρεντερικού σωλήνα από βακτήρια μέσω ανιχνευτή γαστρικής πλύσης ή κλύσματος καθαρισμού. Εάν η εξέταση πραγματοποιήθηκε αργότερα, τότε δεν συνιστάται η παραπάνω διαδικασία, καθώς οι παθογόνες τοξίνες ήδη διεισδύουν στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Για το πλύσιμο του στομάχου ενός παιδιού μιας νεότερης ηλικιακής ομάδας, θα πρέπει να προτιμάται η μέθοδος ανιχνευτή, στην οποία βρασμένο νερό ή διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 2% εισάγεται στο στομάχι του παιδιού μέσω ενός γαστρικού σωλήνα.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η διαδικασία αποτοξίνωσης του σώματος κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης σε παιδιά, πρέπει να χρησιμοποιείται στοματική χορήγηση παρασκευασμάτων ροφητικής ομάδας με τη μορφή Sillardoma P σε ημερήσια δόση 6 g, ενεργοποιημένου μικροσφαιρικού άνθρακα σε μία δόση 45 g. Επιπλέον, παράγοντες όπως το Enterosgel, Smecta χρησιμοποιούνται ευρέως στην παιδιατρική πρακτική. Πολυπεφάνη. Η ουσία της πρώιμης χρήσης φαρμάκων της εντεροπορροφητικής ομάδας στην τροφική δηλητηρίαση είναι η γρήγορη βελτίωση της ευεξίας και η μείωση του συνδρόμου δηλητηρίασης, η πρόληψη επιπλοκών.

Ανεξάρτητα από το εάν το παιδί έχει σημάδια αφυδάτωσης και δηλητηρίασης κατά τη διάρκεια της τροφικής δηλητηρίασης, από την πρώτη ημέρα της νόσου, το γενικό σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει παράγοντες που αποτρέπουν αυτές τις κλινικές εκδηλώσεις, που περιλαμβάνουν διαλύματα έγχυσης όπως ισοτονικά διαλύματα χλωριούχου νατρίου, τρισόλη και ακεσόλη, ο απαιτούμενος όγκος υπολογίζεται με βάση μια εκτίμηση της φυσιολογικής ημερήσιας απώλειας υγρών. Σε μια κατάσταση όπου το παιδί αναπτύσσει ήπια αφυδάτωση του σώματος και επίσης δεν κάνει εμετό, επιτρέπεται η χρήση διαλυμάτων ενυδάτωσης από το στόμα, όπως το Oralit με κλασματική μέθοδο προτεραιότητας χρήσης.

Κατά την περίοδο των πιο οξέων κλινικών συμπτωμάτων τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε θέματα συμπεριφοράς διατροφής, τα οποία θα πρέπει να συνεχιστούν όχι μόνο κατά την περίοδο της νόσου, αλλά και στο στάδιο της ανάρρωσης. Κατά τη διάρκεια της μέγιστης σοβαρότητας της περιόδου δηλητηρίασης από τροφική δηλητηρίαση, είναι απαραίτητο να περιοριστεί πλήρως η κατανάλωση οποιουδήποτε φαγητού, επιτρέπεται μόνο η κλασματική κατανάλωση. Στη συνέχεια, επιτρέπεται σταδιακή αύξηση ή επέκταση της διατροφής κατανάλωσης αλκοόλ, υπό την προϋπόθεση ότι τα προϊόντα παρασκευάζονται σε βραστή μορφή, μετά την οποία αλέθονται σε κατάσταση πουρέ.

Η βασική αρχή της ειδικής διατροφικής διατροφής για τροφική βακτηριακή δηλητηρίαση στα παιδιά είναι ο «κατακερματισμός».

Στο ντεμπούτο της τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί, το ενδιαφέρον για τα τρόφιμα μπορεί να μειωθεί έντονα μέχρι το πλήρες, το οποίο θεωρείται από τους φυσιολόγους ως φυσιολογική κατάσταση.

Κατά τη διάρκεια της κλινικής εικόνας της τροφικής δηλητηρίασης στα παιδιά, δημιουργείται βραχυπρόθεσμη ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων, επομένως, κατά τη διάρκεια της νόσου και της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν εμπλουτισμένα τρόφιμα. Για την αποκατάσταση της ηπατικής λειτουργίας, το παιδί θα πρέπει να καταναλώνει τροφές που περιέχουν πρωτεΐνες γάλακτος με λιποτροπικό αποτέλεσμα σε επαρκείς ποσότητες. Όταν επιλέγετε προϊόντα για τον υπολογισμό του ημερήσιου μενού στις πρώτες μέρες της κλινικής εικόνας της τροφικής δηλητηρίασης σε ένα παιδί, δεν πρέπει να προτιμάτε προϊόντα με υψηλή συγκέντρωση λιπών, καθώς υπό συνθήκες μειωμένης ενζυματικής δραστηριότητας, το σώμα του άρρωστου παιδιού δεν μπορεί να διασπάσει ενεργά τα λίπη, τα οποία φαίνεται να είναι μεταβολικά στο εργαστήριο. Το περιεχόμενο του συστατικού υδατάνθρακα της διατροφής για ένα παιδί δεν πρέπει να υπερβαίνει το 40% τις πρώτες ημέρες των ενεργών κλινικών συμπτωμάτων της τροφικής δηλητηρίασης, καθώς η αυξημένη περιεκτικότητα σε μη αφομοιωμένους υδατάνθρακες οδηγεί σε πρόκληση διαδικασιών ζύμωσης στο λεπτό έντερο.

Εάν η τροφική δηλητηρίαση σε ένα παιδί εκδηλώνεται κλινικά από γαστρεντερίτιδα, η τροφή διατροφής αναπτύσσεται σύμφωνα με τις αρχές μιας δίαιτας για οξεία γαστρίτιδα, η οποία συνεπάγεται τον αποκλεισμό ζεστών, πικάντικων, υπερβολικά λιπαρών τροφών. Ο όγκος των τροφίμων θα πρέπει να επεκταθεί σταδιακά και να επανέλθει στον αρχικό φυσιολογικό όγκο των τροφίμων όχι νωρίτερα από πέντε ημέρες μετά το ντεμπούτο των κλινικών συμπτωμάτων.

Τροφική δηλητηρίαση σε παιδιά - ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Εάν υπάρχει ή υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης σε ένα παιδί, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως συμβουλές από τέτοιους γιατρούς ως ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες, παιδίατρος, επιδημιολόγος.

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η τροφική δηλητηρίαση είναι γνωστή στην ανθρωπότητα από την αρχαιότητα. Προφανώς, μόλις οι άνθρωποι άρχισαν να τρώνε άλλα τρόφιμα εκτός από το μάννα από τον ουρανό, το πεπτικό τους σύστημα έγινε ευάλωτο σε κάθε είδους δηλητηρίαση. Είναι γνωστό ότι ο βυζαντινός αυτοκράτορας απαγόρευσε τη χρήση μαύρης πουτίγκας, πιθανότατα ανησυχητική για την υγεία των υπηκόων του, ο Αβικένα, ο Ιπποκράτης και ο Αλέξανδρος της Μακεδονίας αντιτάχθηκαν στην απορρόφηση ωμού ψαριού. Στην αυγή του πολιτισμού, ο ορισμός ενός προϊόντος κατάλληλου για τροφή πραγματοποιήθηκε μερικές φορές με κόστος ζωής, μερικές φορές μια μόλυνση από τρόφιμα επηρέασε ολόκληρες οικογένειες, οικισμούς. Η τοξικολογία ως επιστήμη αποτελεί μια μακρά και δύσκολη πορεία ανάπτυξης, σήμερα η τροφική δηλητηρίαση είναι αρκετά καλά μελετημένη, ταξινομημένη και θεραπεύσιμη με έγκαιρη διάγνωση.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ο αριθμός της τροφικής δηλητηρίασης αυξάνεται κάθε χρόνο. Ο συνδυασμός και η συνεχής ενημέρωση γενικών στατιστικών στοιχείων είναι εξαιρετικά δύσκολος, καθώς λίγες μόνο χώρες εμπλέκονται σοβαρά στην καταμέτρηση και τη συστηματοποίηση των τροφιμογενών λοιμώξεων. Ο ΠΟΥ παρέχει τριμηνιαίες εκθέσεις σχετικά με τις τροφικές λοιμώξεις που, υπό την επιδημιολογική έννοια, είναι πιο επικίνδυνες από τις τοξικές λοιμώξεις. Σύμφωνα με πριν από πέντε χρόνια, περισσότερα από 2 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο πεθαίνουν κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα τροφικής δηλητηρίασης. Από αυτά, περισσότερο από το 75% είναι παιδιά κάτω των 14 ετών. Η κατά προσέγγιση δυναμική της αύξησης του αριθμού των ασθενειών είναι 10-12% ετησίως.

Στατιστικά στοιχεία από Αμερικανούς επιδημιολόγους δείχνουν ότι 70 εκατομμύρια άνθρωποι υπέφεραν από τοξικές μολύνσεις μόνο από το 2010, κάθε εκατοστή περίπτωση είναι θανατηφόρα.

Εάν προσπαθήσετε να συνδυάσετε τις πληροφορίες που λαμβάνονται από διαφορετικές πηγές, λαμβάνετε την ακόλουθη στατιστική εικόνα:

  • Το 90% όλων των τοξικών μολύνσεων οφείλονται σε ανθρώπινο σφάλμα.
  • Ο κύριος παράγοντας ενεργοποίησης είναι η υγιεινή (άπλυτα χέρια, βρωμιά, κόπρανα).
  • 35-40% της τροφικής δηλητηρίασης που προκαλείται από νοροϊό - ένα σχετικά νέο παθογόνο.
  • Το 27-30% των περιπτώσεων τοξικών μολύνσεων σχετίζεται με τη σαλμονέλλωση.
  • Τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα προϊόντα κρέατος (ειδικά τα πουλερικά και το βόειο κρέας) καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ των προϊόντων που προκαλούν τοξική μόλυνση από τρόφιμα..
  • Η δεύτερη θέση καταλαμβάνεται από ψάρια και αυγά (σαλμονέλωση).
  • Η τρίτη θέση στη λίστα των προϊόντων που προκαλούν δηλητηρίαση καταλαμβάνεται από φρούτα και λαχανικά με μεγάλα φύλλα..
  • Το 45% του συνόλου της τροφικής δηλητηρίασης είναι άγνωστο, δηλαδή δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία τους.
  • Ανεξάρτητοι εμπειρογνώμονες υποστηρίζουν ότι οι πληροφορίες που υπέβαλε η ΠΟΥ σχετικά με τον αριθμό των τοξικών λοιμώξεων υποτιμούνται περίπου 2,5-3 φορές.
  • Τις περισσότερες φορές (στο 70%) παιδιά από την ηλικία των πέντε έως πέντε ετών πεθαίνουν από χάραξη τροφίμων, κυρίως από αφυδάτωση.
  • Μόνο το 20% των ατόμων που επηρεάζονται από τροφική δηλητηρίαση ζητούν ιατρική βοήθεια από γιατρούς.
  • Σύμφωνα με τα στοιχεία του 2011, από τις 12.000 επιχειρήσεις τροφίμων στην Ουκρανία, μόνο 120 έχουν εφαρμόσει ένα σύστημα διαχείρισης της ασφάλειας των τροφίμων.
  • Σε όλο τον κόσμο, 1,2 φορές περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από τοξικές μολύνσεις από ότι από το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Προφανώς, τα στατιστικά στοιχεία της τροφικής δηλητηρίασης παραμένουν ένα δύσκολο ζήτημα, το οποίο σχετίζεται με την ανεπαρκή παρακολούθηση και τον καθορισμό της πραγματικής εικόνας της νόσου σε χώρες της Ασίας, της Λατινικής Αμερικής, της Αφρικής και ορισμένων άλλων κρατών..

Η τροφική δηλητηρίαση είναι μια μη μεταδοτική ασθένεια που προκαλείται από την κατάποση ενός προϊόντος που έχει μολυνθεί με βακτήρια, λιγότερο συχνά ένα προϊόν που περιέχει αρχικά τοξίνες. Η διαφοροποίηση από τις μολυσματικές μολύνσεις είναι ένας εντελώς διαφορετικός τρόπος μετάδοσης της νόσου. Εάν η λοίμωξη είναι μεταδοτική στη φύση, τότε η αιτία των τοξικών λοιμώξεων είναι η παρουσία παθογόνων ή υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών στα τρόφιμα. Δευτερεύουσες περιπτώσεις μόλυνσης είναι δυνατές μόνο με την επαναλαμβανόμενη χρήση μολυσμένων τροφίμων. Το χαρακτηριστικό της τροφικής δηλητηρίασης είναι η μόλυνση από τρόφιμα, πρώτα απ 'όλα και, δεύτερον, παραβίαση των υγειονομικών συνθηκών για την επεξεργασία, την προετοιμασία ή την αποθήκευση τροφίμων. Η αποφυγή της τροφικής δηλητηρίασης είναι πολύ πιο εύκολη από τη μόλυνση, καθώς η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής και υγιεινής των τροφίμων σας παρέχει σχεδόν 100% εγγύηση για την υγεία από τη μόλυνση..

Παρά την ομοιότητα των συμπτωμάτων, τέτοιες παθολογίες δεν πρέπει να θεωρούνται τροφική δηλητηρίαση:

  • Εντερική fermentopathy.
  • Τροφική αλλεργία.
  • Ανεπάρκεια βιταμινών, υπερβιταμίνωση.
  • Ο εγκληματικός χαρακτήρας της τοξικής μόλυνσης ή η χρήση τοξίνης κατά λάθος.
  • Υπερκατανάλωση τροφής.
  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ.

Τα κύρια χαρακτηριστικά σημάδια της τροφικής δηλητηρίασης είναι:

  • Οξεία έναρξη, ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων.
  • Εντοπισμός και σαφής παρακολούθηση της σύνδεσης δηλητηρίασης - συγκεκριμένης περιοχής.
  • Η σχέση της μαζικής δηλητηρίασης με την κατανάλωση ενός συγκεκριμένου κοινού πιάτου.
  • Ταχεία πορεία της νόσου, ευνοϊκή πρόγνωση (με εξαίρεση τις σοβαρές περιπτώσεις αλλαντίασης).

Η οξεία μορφή τροφικής δηλητηρίασης είναι πιο τυπική εκδήλωση της νόσου παρά σπάνια. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της τροφικής τοξικότητας είναι η ξαφνική έναρξη, η οξεία έναρξη και τα πολύ σαφή συμπτώματα. Πιστεύεται ότι η οξεία τροφική δηλητηρίαση προχωρά πολύ πιο εύκολα και τελειώνει γρηγορότερα, χωρίς επιπλοκές, παρά, για παράδειγμα, η αλλαντίαση, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί αργά, εντός 8-24 ωρών από την είσοδο των ραβδιών στο πεπτικό σύστημα. Τα οξεία συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρό κοιλιακό άλγος, κολικό, διάρροια, ναυτία και έμετο. Λιγότερο συχνά, μπορεί να υπάρχουν πονοκέφαλοι, υπερθερμία. Απειλητικά συμπτώματα - αέναος εμετός και διάρροια, ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-40 βαθμούς, απότομη αφυδάτωση του σώματος. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν άμεση νοσηλεία, καθώς η οξεία τροφική δηλητηρίαση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Οι σοβαρές τοξικές μολύνσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για μικρά παιδιά από τη γέννηση έως τα 3 ετών, για τις εγκύους, τους ηλικιωμένους και εκείνους που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου, για διαβητικούς και για ασθματικές ασθένειες.

Η τροφική δηλητηρίαση είναι αδύνατη χωρίς τη συμμετοχή του προϊόντος στην παθολογική διαδικασία. Ως εκ τούτου, εκτός από το γεγονός ότι τα βακτήρια και οι τοξίνες είναι οι ένοχοι της τοξικής μόλυνσης, ορισμένοι τύποι τροφίμων θεωρούνται επίσης προκλητικοί παράγοντες της νόσου. Η τροφική δηλητηρίαση συμβαίνει συχνότερα λόγω της χρήσης κακής ποιότητας, βρώμικων, χαλασμένων τροφίμων. Υπάρχει μια ανεπίσημη βαθμολογία των τροφίμων που ενέχουν πιθανό κίνδυνο όσον αφορά τις τροφικές μολύνσεις και την τροφική τοξίκωση:

  1. Οι ηγέτες της λίστας είναι γάλα και κρέας, καθώς και προϊόντα από αυτά. Όλα τα είδη ζυμωμένου ψημένου γάλακτος, γιαούρτια, κεφίρ, τυρί cottage, φέτα με κακή θερμική επεξεργασία, κακές συνθήκες υγιεινής είναι οι κύριες πηγές βακτηριακών τοξικο μολύνσεων. Το κρέας και τα προϊόντα κρέατος είναι επίσης επικίνδυνα εάν αγοράζονται σε αμφισβητήσιμα μέρη από μη επαληθευμένους πωλητές. Μην ξεχνάτε ότι η τροφική δηλητηρίαση αποτελεί επίσης σοβαρή παραβίαση των συνθηκών αποθήκευσης, ειδικά του γάλακτος.
  2. Η δεύτερη θέση στη λίστα καταλαμβάνεται από μύκητες, οι οποίοι προκαλούν ασθένειες μη μικροβιακής αιτιολογίας. Η δηλητηρίαση από μανιτάρια θεωρείται εποχική ασθένεια, η οποία συχνότερα διαγιγνώσκεται το φθινόπωρο..
  3. Τα ψάρια και τα αυγά είναι επίσης επικίνδυνα: τα ψάρια συχνά περιέχουν τοξίνες ή μπορούν να φυτευτούν με μικροοργανισμούς και τα αυγά είναι η κύρια πηγή σαλμονέλλωσης.
  4. Άπλυτα ή σάπια, χαλασμένα λαχανικά και φρούτα - μια πηγή δηλητηρίασης το καλοκαίρι.
  5. Τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα είναι ο κύριος ένοχος σοβαρής τροφικής δηλητηρίασης - αλλαντίασης.
  6. Θαλασσινά - στρείδια, μύδια, οστρακοειδή, τα οποία συνήθως προκαλούν τροφική τοξίκωση μιας μη μικροβιακής αιτιολογίας - είναι τα τελευταία που τσίμπημα.

Η διάρκεια της νόσου εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της τοξικής μόλυνσης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της. Πιστεύεται ότι όσο πιο έντονη είναι η ασθένεια (PTI), τόσο πιο γρήγορα τελειώνει. Φυσικά, κάθε θύμα ανησυχεί για το ερώτημα - πόσο διαρκεί η τροφική δηλητηρίαση.

Η απάντηση είναι ότι η ήπια δηλητηρίαση συνήθως εξαφανίζεται σε 2-3 ημέρες, ωστόσο, η διαδικασία ομαλοποίησης του πεπτικού συστήματος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο - έως και 2 εβδομάδες. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν η τοξικομολυντική λοίμωξη "ξεκινά" έντονα, τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα. Εάν ο εμετός και η διάρροια γίνουν αδυσώπητα, συνοδευόμενοι από πυρετό και νευρολογικά σημάδια (μειωμένος συντονισμός, διαταραχές της όρασης, παραισθησίες), απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια και για πόσο καιρό θα διαρκέσει η ασθένεια, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει. Το πιο δύσκολο είναι η αλλαντίαση και η δηλητηρίαση από μανιτάρια, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί περισσότερο (η περίοδος επώασης είναι μεγαλύτερη), αυτό σημαίνει μια βαθιά και ολοκληρωμένη διείσδυση των τοξινών στο σώμα. Κατά συνέπεια, εάν ο θανάσιμος κίνδυνος έχει τελειώσει, η ανάρρωση θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του δηλητηρίου. Η ανάκαμψη μπορεί να καθυστερήσει για 3-4 εβδομάδες και μερικές φορές μεγαλύτερη περίοδο.

Τυπικές εκδηλώσεις τροφικής δηλητηρίασης είναι ξαφνικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, μετατρέπεται σε έμετο και διάρροια. Έτσι, ο οργανισμός προσπαθεί να απομακρύνει μόνο του τις παθογόνες ουσίες..

Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης συνήθως εξαφανίζονται εντός δύο έως τριών ημερών χωρίς ίχνος, το πιο επικίνδυνο σημάδι είναι η αφυδάτωση - αφυδάτωση, ειδικά σε μικρά παιδιά των οποίων το βάρος είναι ήδη χαμηλό. Η αφυδάτωση είναι γεμάτη με νεφρική ανεπάρκεια και υποολεμικό σοκ.

Τα απειλητικά συμπτώματα της τοξικής μόλυνσης είναι:

  • Έμετος και διάρροια που δεν σταματούν (αδιανόητη).
  • Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 39-40 βαθμούς.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Διακοπή ούρησης ή σκούρα ούρα.
  • Οφθαλμικές διαταραχές (διπλή όραση, ομίχλη).
  • Διάρροια με αίμα.
  • Αυξημένη σιελόρροια, αφρός από το στόμα.
  • Έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, λιποθυμία.
  • Παράλυση, κράμπες.
  • Ασφυξία.

Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης είναι η κύρια και μερικές φορές η μόνη πληροφορία που σας επιτρέπει να κάνετε έγκαιρη διάγνωση και να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση της δηλητηρίασης. Ιδιαίτερη προσοχή στις εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να είναι σε περίπτωση που το παιδί τραυματιστεί. Τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να χαρακτηρίσουν με ακρίβεια τα συναισθήματά τους, επειδή τα οπτικά σημάδια και οι φυσιολογικές εκδηλώσεις δηλητηρίασης (έμετος, διάρροια, συχνότητα και ένταση) πρέπει να ελέγχονται από ενήλικες. Η δυναμική της αλλαγής των συμπτωμάτων είναι είτε ένας δείκτης ανάκαμψης, είτε μια άμεση ένδειξη της ανάγκης για επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Τα σημάδια τροφικής δηλητηρίασης εμφανίζονται ξαφνικά και έντονα.

Τα τυπικά συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνουν εμετό και διάρροια. Η κλινική της νόσου σχετίζεται άμεσα με τον τύπο του παθογόνου:

  • Η σαλμονέλλωση εκδηλώνεται με συχνό εμετό, σοβαρό κοιλιακό άλγος. Η επώαση διαρκεί από αρκετές ώρες έως την ημέρα, επομένως σημάδια τροφικής δηλητηρίασης μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά. Η σαλμονέλλωση χαρακτηρίζεται από υψηλή θερμοκρασία, μερικές φορές φτάνει τους 40 βαθμούς. Βλεννογόνος και πρόσμειξη αίματος μπορεί να παρατηρηθεί στα κόπρανα.
  • Η αλλαντίαση εκδηλώνεται από σοβαρό πονοκέφαλο, αδυναμία, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, σπασμούς του λάρυγγα, παράλυση.
  • Ο σταφυλόκοκκος εκδηλώνεται συχνότερα μετά από 30-40 λεπτά μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Ο έμετος γίνεται σχεδόν αδικαιολόγητος, η θερμοκρασία του σώματος σπάνια αυξάνεται, αλλά μπορεί να είναι υποβρύχια. Η αδυναμία, η πτώση της αρτηριακής πίεσης και η έλλειψη διάρροιας είναι χαρακτηριστικά (η διάρροια εμφανίζεται μόνο στο 35-40% των περιπτώσεων τοξικοολύνσεων).
  • Τα σημάδια τροφικής δηλητηρίασης από πρωτεΐνες είναι χαρακτηριστικά της διάρροιας και του κολικού και η θερμοκρασία του σώματος συχνά αυξάνεται. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα, τα πόδια επίσης γρήγορα και υποχωρούν (1-2 ημέρες).

Οι εκδηλώσεις της τοξικής μόλυνσης μέσω της τροφής, η τοξικογένεση από τη διατροφή είναι θεμελιώδεις διαγνωστικές πληροφορίες για έναν γιατρό, καθώς οι βακτηριολογικές μελέτες (καλλιέργειες) δεν αποκαλύπτουν πάντα την πραγματική αιτία - το παθογόνο. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του βακτηριολογικού υλικού - εμετός ή κόπρανα, επειδή εκτός από τον υποτιθέμενο μικροοργανισμό, περιέχουν πολλά υπό όρους παθογόνα βακτήρια "εγγενή" στο σώμα, μεταξύ των οποίων ένας παθογόνος παράγοντας προκαλεί τοξικές μολύνσεις.

Η τροφική δηλητηρίαση (PO) στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD-10) παρατίθεται με τον κωδικό AO-5 (άλλες βακτηριακές τοξικές μολύνσεις). Οι ασθένειες της βακτηριακής αιτιολογίας κατανέμονται ως εξής:

  • Δηλητηρίαση τροφίμων Staphylococcus - AO5.0
  • Botulism (αλλαντίαση) - AO5.1
  • Η νεκρωτική εντερίτιδα που προκαλείται από το Clostr> Η συστηματοποίηση των νοσολογιών συνεχίζεται · προς το παρόν, σε πολλές χώρες, έχουν υιοθετηθεί οι ακόλουθες γενικευμένες ταξινομήσεις της τροφικής δηλητηρίασης:

Με αιτιολογικούς παράγοντες:

  1. Μικροβιακή τροφική δηλητηρίαση.
  2. Μη μικροβιακή τροφική δηλητηρίαση.
  3. Τοξικές λοιμώξεις άγνωστης αιτιολογίας.

Ταξινόμηση με παθογένεση:

  1. Μικροβιακή τροφική δηλητηρίαση - τοξικο-μόλυνση, σταφυλοκοκκική τοξίκωση και αλλαντίαση, μυκοτοξίκωση, μικτές τοξικές μολύνσεις.
  2. Μη μικροβιακή τροφική δηλητηρίαση:
    1. Δηλητηριώδη τρόφιμα - μανιτάρια, μερικοί τύποι ψαριών, χαβιάρι και γάλα.
    2. Προϊόντα που έχουν γίνει τοξικά υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων - πατάτες (σολανίνη), αμύγδαλα, πυρήνες βερίκοκου, κεράσια (αμυγδαλίνη), ωμά φρέσκα φασόλια (φασιανός).
    3. Παραβίαση της τεχνολογίας επεξεργασίας τροφίμων και παραγωγή ισταμίνης τους.

Η σύγχρονη μικροβιολογία εξακολουθεί να εργάζεται για μια ενοποιημένη παγκόσμια ταξινόμηση της τροφικής δηλητηρίασης, είναι προφανές ότι αυτή η διαδικασία θα είναι μακρά. Εν τω μεταξύ, με πρωτοβουλία ορισμένων επιστημόνων, προτείνεται η τοξικομολυντική αφαίρεση από τη λίστα των τοξικών μολύνσεων και η συμπερίληψή τους στην ομάδα των εντερικών λοιμώξεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν αποδειχθεί στατιστικά η οδός μόλυνσης με το νοικοκυριό και το νερό με λοίμωξη με Klebsiella citrobacter, anaerobes Aeromonas και ορισμένους άλλους τύπους βακτηρίων..

Όχι μόνο η κατάσταση της υγείας του ασθενούς, αλλά και η ζωή εξαρτώνται από την έγκαιρη και ακριβή διάγνωση του PTI (τροφική τοξική μόλυνση). Επομένως, οι δοκιμές για τροφική δηλητηρίαση παίζουν σημαντικό ρόλο στο συνολικό διαγνωστικό σύμπλεγμα. Κατά κανόνα, πολλοί τύποι τοξικοολύνσεων παραμένουν εκτός ελέγχου και προσοχής του γιατρού - τα θύματα αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα και δεν ζητούν βοήθεια. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν ένα άτομο καταλήγει σε νοσοκομείο, θα καεί για να υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • KLA - μια γενική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της πιθανής φλεγμονώδους διαδικασίας που σχετίζεται με την τοξικο-μόλυνση.
  • Γενική ανάλυση ούρων για τον αποκλεισμό νεφροπαθολογιών που μπορεί να αναπτυχθούν παρουσία σοβαρής δηλητηρίασης.
  • Βακτηριακή καλλιέργεια περιττωμάτων για τον προσδιορισμό ή την αποσαφήνιση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Επιπλέον, οι συμπολογικές μελέτες συμβάλλουν στον προσδιορισμό της διαδικασίας πέψης..
  • Βακτηριακή καλλιέργεια για τον προσδιορισμό πιθανής διαταραχής της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • Βιοχημική ανάλυση αναστροφής αίματος για τον εντοπισμό πιθανών ανωμαλιών στην εργασία του ήπατος και άλλων οργάνων.
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Ίσως ο διορισμός ρετροβρωμοσκόπησης.
  • Εάν υπάρχει υποψία αλλαντίασης, συνταγογραφείται ηλεκτρομυογραφία για τον προσδιορισμό της βιοδυναμίας του μυϊκού συστήματος..
  • Είναι εξαιρετικά σπάνιο να συνταγογραφείται οσφυϊκή παρακέντηση όταν είναι εμφανείς εμφανείς δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Κατά κανόνα, η θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης δεν απαιτεί νοσηλεία, εκτός εάν εμφανιστούν συμπτώματα που απειλούν τη ζωή.

Η θεραπεία της νόσου είναι τέτοιες ενέργειες:

  1. Μην σταματήσετε τον εμετό ή τη διάρροια εάν εμφανιστούν κατά διαστήματα. Αντίθετα, ο έμετος πρέπει να εντατικοποιείται πίνοντας άφθονα υγρά. Αυτό θα βοηθήσει να αφαιρέσετε γρήγορα τα προϊόντα δηλητηρίασης από το σώμα..
  2. Ο ασθενής πρέπει να αποκαταστήσει την ισορροπία του νερού, οπότε το πόσιμο άφθονο νερό θα εκπληρώσει αυτό το έργο. Είναι απαραίτητο να πίνετε σε μικρές γουλιά, ο όγκος του υγρού είναι τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα.
  3. Οι τοξίνες πρέπει να απορροφούνται χρησιμοποιώντας Enterosgel ή ενεργό άνθρακα (εναιώρημα). Ο άνθρακας λαμβάνεται με ρυθμό 1 δισκίου για κάθε 10 κιλά σωματικού βάρους, 3 φορές την ημέρα.
  4. Μια δίαιτα ενδείκνυται για μια εβδομάδα, είναι καλύτερα εάν η δίαιτα διαρκεί 14 ημέρες.
  5. Με σοβαρό κολικό, είναι απαράδεκτο να λαμβάνετε αντιβιοτικά ή αντισπασμωδικά, το μόνο που επιτρέπεται να πίνει είναι ένα δισκίο No-shpa.

Η θεραπεία τροφικής δηλητηρίασης από πιο σοβαρές μορφές και τύπους προϋποθέτει τη βοήθεια ενός γιατρού. Ίσως η αφυδάτωση να σταματήσει με τη μέθοδο έγχυσης (ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων). Ο διορισμός αντιβακτηριακής θεραπείας δεν είναι πρακτικός · πιθανότατα, πραγματοποιείται επαρκής θεραπεία για την αποκατάσταση των λειτουργιών των προσβεβλημένων οργάνων (νεφρά, πάγκρεας).

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται κατά κανόνα στο σπίτι, αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου τη δυνατότητα αυτοθεραπείας. Τι να πάρετε με τροφική δηλητηρίαση - ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει, λαμβάνοντας υπόψη το γενικό ιστορικό, την ιδιαιτερότητα της νόσου και τον τύπο της. Ως αυτοβοήθεια, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προσωρινά, πρωταρχικά μέτρα, είναι πιθανά τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Regidron, Hydrovit, Gastrolit, Normohydron (ηλεκτρολύτες και υδατάνθρακες) ή μεταλλικό νερό χωρίς αέριο για την εξάλειψη της αφυδάτωσης (αφυδάτωση).
  2. Enterosgel, Enterol, ενεργός άνθρακας, Polysorb ή άλλοι απορροφητικοί παράγοντες αποτοξίνωσης.
  3. Πίνετε άφθονο νερό - για ενήλικες έως 2-2, 5 λίτρα.

Η αιτιοτροπική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών, συνήθως δεν απαιτείται. Εξαίρεση είναι σοβαρές περιπτώσεις αλλαντίασης, σαλμονέλλωσης ή επίμονης διάρροιας, έμετου. Ωστόσο, αυτές οι καταστάσεις πρέπει να εποπτεύονται από γιατρό και μόνο αυτός μπορεί να αποφασίσει τι να λάβει σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά κάτω των 5 ετών, εγκύους, ηλικιωμένους και θύματα που έχουν ιστορικό σοβαρών χρόνιων παθήσεων.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν ο πεπτικός σωλήνας μετά από τοξική λοίμωξη δεν ανακάμπτει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται σε σοβαρό ερεθισμό του εντερικού τοιχώματος και απαιτεί πιο προσεκτική προσέγγιση στη θεραπεία και πιθανώς επιπλέον ιατρική περίθαλψη. Η ανάκαμψη από τροφική δηλητηρίαση είναι βασικά η τήρηση των διατροφικών κανόνων, δηλαδή η διατροφή για τροφική δηλητηρίαση. Οι κανόνες είναι απλοί - κλασματικά γεύματα σε λειτουργία - κάθε 1, 5 ώρες και άφθονο ποτό. Ο πρώτος μήνας μετά τη δηλητηρίαση δείχνει τη δίαιτα Νο 1 σύμφωνα με τον Pevzner, ο δεύτερος και τρίτος μήνας δεν είναι περιττός να ακολουθήσει τη δίαιτα Νο. 5, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Κατά κανόνα, ακόμη και οι πιο σοβαρές περιπτώσεις τοξικών λοιμώξεων που περνούν σε λίγους μήνες, παρέχονται

συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις και συμμόρφωση με μια φειδωλή, λογική διατροφή. Η τεχνική «διατροφή ζιγκ-ζαγκ» είναι επίσης αποτελεσματική όταν μία φορά την εβδομάδα μικρές μερίδες τακτικών, μη διαιτητικών τροφίμων περιλαμβάνονται στο μενού. Έτσι το σώμα «θυμάται» τη φυσιολογική διατροφή και επαναφέρει σταδιακά το έργο όλων των οργάνων του.

Τα προληπτικά μέτρα, χάρη στα οποία μπορεί να αποφευχθεί η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα, είναι πολύ απλά και απαιτούν μόνο κανονικότητα και υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία κάποιου. Η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής και γενικής υγιεινής θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου τροφικών ασθενειών, στη μείωση της σοβαρότητας και του κινδύνου των συνεπειών της νόσου.

Η πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης έχει ως εξής:

  • Πλύνετε τα χέρια τακτικά, κυριολεκτικά μετά από κάθε επίσκεψη σε δημόσιους χώρους (αγορές, καταστήματα, νοσοκομεία, γραφεία, μεταφορές κ.λπ.). Το γεγονός ότι πρέπει να πλένετε τα χέρια σας μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα πρέπει να είναι γνωστό, όπως λένε "από νεαρά νύχια".
  • Διασφαλίζει συστηματικά την καθαριότητα στους χώρους μαγειρέματος. Η ομορφιά στην κουζίνα δεν είναι τόσο σημαντική όσο η καθαριότητα. Πρέπει να πλένετε όλα τα μαχαιροπήρουνα, τα πιάτα, να αλλάζετε συχνά πετσέτες κουζίνας και σφουγγάρια.
  • Κρατήστε καθαρό στο σαλόνι, καθώς ορισμένοι τύποι βακτηρίων ταιριάζουν καλά με τη σκόνη του σπιτιού.
  • Όταν αγοράζετε τρόφιμα, προσέξτε τις συνθήκες αποθήκευσης, τους όρους εφαρμογής, την εμφάνιση.
  • Μην αγοράζετε προϊόντα σε φυσικές αγορές, σε μέρη ακατάλληλα για εμπόριο, μη εξοπλισμένα με ψυκτικές μονάδες.
  • Παρατηρήστε την αποθήκευση τροφίμων στο σπίτι.
  • Απορρίψτε αδίστακτα ακόμη και ελαφρά χαλασμένα τρόφιμα. Μην επιτρέπετε την ανακύκλωση.
  • Ακολουθήστε τους κανόνες θερμικής επεξεργασίας των προϊόντων - βράστε γάλα, αυγά - βράστε ή τηγανίστε, καθώς και κρέας, ψάρι.
  • Κρατήστε το μαγειρεμένο φαγητό όχι περισσότερο από 1,5-2 ώρες ανοιχτό σε θερμοκρασία δωματίου.
  • Για την αποθήκευση ημιτελών προϊόντων, ωμά τρόφιμα χωριστά από έτοιμα πιάτα, κατά προτίμηση σε κλειστή μορφή, αποφεύγοντας τη μόλυνση.
  • Μην τρώτε μανιτάρια αμφίβολης εμφάνισης, μανιτάρια που αναπτύσσονται κατά μήκος εθνικών οδών, βιομηχανικές εγκαταστάσεις, που αγοράζονται σε φυσικές αγορές από άγνωστους πωλητές.
  • Ανακυκλώστε τους κάδους, τους κάδους για να διατηρήσετε κλειστούς και καθαρίστε τους όσο το δυνατόν συχνότερα.

Η πρόληψη της τοξικής μόλυνσης είναι επίσης η τήρηση των ακόλουθων προληπτικών μέτρων:

  1. Συστηματική παρακολούθηση της συμμόρφωσης με τα υγειονομικά πρότυπα. Αυτό ισχύει κυρίως για την προσωπική υγιεινή (πλύσιμο χεριών).
  2. Τα χέρια πρέπει να πλένονται όχι μόνο μετά την επίσκεψη σε δημόσιους χώρους, αλλά και πριν και μετά το μαγείρεμα, ειδικά εάν προετοιμάζονταν ωμό κρέας και ψάρι.
  3. Λαχανικά, φρούτα, μούρα πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία νερού. Εάν το επιτρέπει η συνοχή του προϊόντος, είναι καλύτερο να ρίξετε βραστό νερό πάνω του..
  4. Τα τρόφιμα πρέπει να αποθηκεύονται σωστά - σε κλειστή μορφή, στο κρύο.
  5. Τα τελικά προϊόντα πρέπει να αποθηκεύονται ξεχωριστά από τα ακατέργαστα.
  6. Οι αυθόρμητες αγορές τροφίμων είναι δηλητηρίαση από τρόφιμα.
  7. Σχεδόν όλα τα προϊόντα πρέπει να μαγειρευτούν - ψητά, ψητά, βραστά.

Η πρόληψη είναι το κύριο μέτρο που θα βοηθήσει στην προστασία του εαυτού σας και των αγαπημένων σας προσώπων από τροφική δηλητηρίαση. Η τροφική δηλητηρίαση είναι 90% απροσεξία, μη τήρηση της υγιεινής από το ίδιο το άτομο.

Η διερεύνηση της τροφικής δηλητηρίασης, ειδικά σε μαζική κλίμακα, είναι επιτακτική για πολλούς λόγους. Ο κύριος λόγος που μπορεί να εξηγηθεί είναι η πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης και η διαφοροποίηση της δηλητηρίασης από τη μόλυνση από τρόφιμα. Η τροφική δηλητηρίαση εντοπίζεται πολύ πιο γρήγορα και εξουδετερώνεται · δεν είναι τόσο επικίνδυνη με την επιδημιολογική έννοια όσο και οι εντερικές μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες είναι εξαιρετικά μεταδοτικές. Σύμφωνα με νόμους που κανείς δεν ακύρωσε, αλλά δεν ενημέρωσε, δυστυχώς, επίσης, κυριολεκτικά κάθε περίπτωση δηλητηρίασης από τρόφιμα υποτίθεται ότι πρέπει να διερευνηθεί. Οι γιατροί υγειονομικής περίθαλψης, οι υγειονομικοί και επιδημιολογικοί σταθμοί, καθώς και οι γιατροί που επιβλέπουν το εδαφικό τμήμα της πόλης, του χωριού και ούτω καθεξής πρέπει να το κάνουν. Η διερεύνηση της τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνει τρία στάδια:

  1. Διορθώνοντας το γεγονός της ασθένειας.
  2. Διευκρίνιση της πραγματικής αιτίας της τοξικής μόλυνσης, όλων των επιδημιολογικά επικίνδυνων καταστάσεων μόλυνσης, προσδιορισμός ενός πιθανού παθογόνου ή παράγοντα.
  3. Εκτελώντας δραστηριότητες που εντοπίζουν τουλάχιστον το ξέσπασμα της τροφικής δηλητηρίασης, το μέγιστο - την εξουδετερώνουν.

Συνήθως, ένας επαγγελματίας υγείας θα καταλάβει ένα δυνητικά επικίνδυνο προϊόν για εργαστηριακές δοκιμές. Τα κόπρανα και ο εμετός συλλέγονται επίσης ως υλικό για βακτηριολογική καλλιέργεια. Το αίμα, τα ούρα υπόκεινται επίσης σε αναλυτικές μελέτες, αλλά στη δεύτερη θέση. Εάν η αιτία της νόσου είναι τα προϊόντα μιας παρτίδας που διατίθεται προς πώληση σε ένα κατάστημα, καταλαμβάνεται ολόκληρη η παρτίδα, απαγορεύονται οι πωλήσεις. Επιπλέον, ελέγχονται όλοι οι συμμετέχοντες σε ένα επικίνδυνο γεύμα, ακόμη και αν δεν παρουσιάζουν συμπτώματα δηλητηρίασης από τρόφιμα..

Επί του παρόντος, όλες οι συνταγές ενημερώνονται συνεχώς, αλλά βασίζονται σε ξεπερασμένες συστάσεις, οπότε η ανάγκη για την ταχεία δημιουργία ενός νέου νομοθετικού εγγράφου λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα επιδημιολογική κατάσταση είναι απολύτως προφανής.

Τι πρέπει να γίνει σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, όλοι πρέπει να γνωρίζουν, γιατί αυτό το φαινόμενο είναι πολύ κοινό. Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να βρεθούν λίγο χαμηλότερες.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

State Scientific
Κέντρο Κολοπρολογίας
Ένωση Κολοπροκτόνων
Της Ρωσίας
Ευρετήριο:ΕπαφέςΗ διεύθυνση:123423, Μόσχα,
αγ. Σαλαμ Adil 2

Οι ογκολογικές ασθένειες αντιπροσωπεύουν ένα σοβαρό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα, καθώς τα τελευταία χρόνια η συχνότητα εμφάνισης διαφόρων τύπων νεοπλασμάτων έχει αυξηθεί και υπάρχει μια τάση για αναζωογόνησή τους.