Γαστρεντερίτιδα σε ενήλικες

Γαστρεντερίτιδα σε ενήλικες - συμπτώματα, αιτίες και θεραπευτική αγωγή
Η γαστρεντερίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και στο στομάχι, η οποία προκαλείται από παθογόνα διαφόρων προελεύσεων που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με διάφορους τρόπους. Ένα άλλο όνομα για το σύνδρομο είναι η γρίπη του στομάχου. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τον στοματοφάρυγγα ή το παχύ έντερο (γαστρεντεροκολίτιδα).

Οι δύο πιο συχνές αιτίες γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες είναι η μόλυνση (όπως ο νοροϊός) και η τροφική δηλητηρίαση. Η μόλυνση παραβιάζει μία από τις κύριες λειτουργίες του εντέρου - την απορρόφηση νερού από τα τρόφιμα. Γι 'αυτό το πιο κοινό σύμπτωμα της γαστρεντερίτιδας είναι η υδαρή διάρροια (διάρροια) και η πιο συχνή επιπλοκή της γαστρεντερίτιδας είναι η αφυδάτωση (έλλειψη νερού στο σώμα).

Τι είναι?

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του στομάχου, του λεπτού και του παχέος εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια μολυσματική ασθένεια, αν και η γαστρεντερίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη λήψη φαρμάκων και χημικών τοξικών ουσιών (π.χ. μέταλλα, βιομηχανικές ουσίες).

Αιτίες της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της γαστρεντερίτιδας είναι συνήθως ένας από τους δύο τύπους παθογόνων - τον ιό Norfolk ή τον ροταϊό. Επιπλέον, ο ροταϊός στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η αιτία της γαστρεντερίτιδας σε μικρά παιδιά και ο ιός Norfolk προκαλεί γαστρεντερίτιδα σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά..

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

Ιογενήςη αιτία της νόσου είναι η μόλυνση από νοροϊό ή ροταϊό.
Βακτηριακόςπροκαλείται από σαλμονέλα, πρωτέα, σταφυλόκοκκο, shigella, Escherichia coli και ορισμένα άλλα βακτήρια.
Παρασιτικόςσυμβαίνει λόγω μόλυνσης με παράσιτα που εισέρχονται στο άτομο με τροφή.

Η χρόνια γαστρεντερίτιδα μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση πολλών παραγόντων:

  • κατάχρηση αλκοόλ, ιδιαίτερα κακής ποιότητας.
  • αλλεργία σε ορισμένα τρόφιμα
  • ακατάλληλη διατροφή, ο επιπολασμός των πικάντικων τροφίμων και των καυτών μπαχαρικών στη διατροφή.
  • οικιακή δηλητηρίαση, εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες εργασίας
  • παρασιτικές προσβολές διαφορετικής προέλευσης.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη οξείας γαστρεντερίτιδας είναι η χρήση τροφής κακής ποιότητας. Η ασθένεια συμβάλλει σε μια αλλαγή στην κυτταρική σύνθεση (δημιουργία) ενζύμων που ρυθμίζουν την πεπτική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.

Οξεία γαστρεντερίτιδα στα παιδιά

Ανιχνεύονται ασυμπτωματικοί φορείς λοίμωξης, συνήθως μεταξύ ενηλίκων. Σε παιδιά, η γαστρεντερίτιδα, αντίθετα, προχωρά στην πιο οξεία μορφή..

Η έγκαιρη ανίχνευση ασυμπτωματικών φορέων λοίμωξης σε σχολεία, νηπιαγωγεία και άλλα ιδρύματα παίζει τεράστιο ρόλο στην πρόληψη της οξείας γαστρεντερίτιδας στα παιδιά. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο ευαίσθητα σε ιούς. Η πηγή μόλυνσης από γαστρεντερίτιδα σε παιδιά έως ενός έτους γίνεται συχνά η ίδια η μητέρα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει μωρά με συγγενείς ασθένειες, διάφορες μορφές ανοσοανεπάρκειας ή παιδιά που τρέφονται τεχνητά.

Η ανοσία μετά τη μόλυνση από γαστρεντερίτιδα είναι βραχύβια..

Ταξινόμηση

Η οξεία γαστρεντερίτιδα διακρίνεται:

  1. Διατροφικά (λόγω υπερβολικής κατανάλωσης με την πρόσληψη μεγάλης ποσότητας πικάντικων ή πολύ τραχιών τροφίμων, ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης των καρυκευμάτων, ισχυρών αλκοολούχων ποτών).
  2. Λοιμώδης και ιογενής προέλευση (με κλινική εικόνα σοβαρής γαστρεντερίτιδας, χολέρας, τυφοειδούς πυρετού, σαλμονέλας, μερικές φορές γρίπης κ.λπ.).
  3. Αλλεργικός (με ιδιοσυγκρασία σε ορισμένα τρόφιμα - φράουλες, αυγά, καβούρια κ.λπ. ή με αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα - ιώδιο, βρώμιο, μερικά σουλφοναμίδια, αντιβιοτικά κ.λπ.).
  4. Τοξικό (σε περίπτωση δηλητηρίασης από ενώσεις αρσενικού, χλωριούχου υδραργύρου και άλλων δηλητηρίων · δηλητηρίαση από μανιτάρια - ωχρό grebe, άγαρ μυγών, ψεύτικα μανιτάρια, άλλες τοξικές ουσίες μη βακτηριακής φύσης που μπορεί να περιέχονται σε τρόφιμα - φρούτα από πέτρα, ορισμένα προϊόντα ψαριών - συκώτι μπορμπότ, τούρνα, χαβιάρι σκουμπριού και τα λοιπά.).

Συμπτώματα γαστρεντερίτιδας

Με την ανάπτυξη γαστρεντερίτιδας, τα κύρια συμπτώματα είναι σημάδια δυσπεψίας:

αιχμηρός κοιλιακός πόνος, δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή με τη μορφή βρασμού, φούσκωμα, καθώς και ναυτία, έμετος, διάρροια. Το σκαμνί μπορεί να είναι περισσότερο από 10 φορές την ημέρα, χαρακτηρίζεται από κίτρινο χρώμα, αφρό και χαρακτηριστική μυρωδιά. Στην οξεία γαστρεντερίτιδα, η γενική κατάσταση πάσχει σημαντικά: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε εμπύρετους αριθμούς (38-40 ° C), τα εντερικά συμπτώματα συνοδεύονται από σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο.

Στο μέλλον, η αφυδάτωση, η οποία είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση, προστίθεται στα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας, ειδικά στα παιδιά, ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών, μπορεί να εμφανιστεί καρδιακή κατάρρευση.

Η χρόνια γαστρεντερίτιδα έχει μια παρόμοια, αλλά λιγότερο έντονη συμπτωματολογία: ταραχή και φούσκωμα στην κοιλιά μετά το φαγητό, χρόνια διάρροια, ρέψιμο, αυξημένη κόπωση και ωχρότητα του δέρματος. Ως αποτέλεσμα της κακής πέψης, εμφανίζονται σημάδια ανεπάρκειας βιταμινών, όπως αδυναμία και ευαισθησία των μαλλιών και των νυχιών, κακή κατάσταση του δέρματος, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, διαταραχές ύπνου και ψυχική δραστηριότητα.

Όταν πρέπει επειγόντως να επισκεφτείτε έναν γιατρό?

Με ήπια πορεία, η γαστρεντερίτιδα, κατά κανόνα, δεν απαιτεί εξειδικευμένη ιατρική παρέμβαση και περνά από μόνη της εντός 4-7 ημερών. Σημάδια επείγουσας ανάγκης για εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια είναι η εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • έμετος που δεν σταματά για 2 ημέρες.
  • διάρροια που δεν σταματά για 3 ημέρες.
  • την εμφάνιση μυϊκών κράμπες.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 39 ° C,
  • αίσθημα ξηροστομίας, λίγη ούρηση ή πλήρη απουσία τους.
  • την παρουσία στοιχείων αίματος στα κόπρανα ή τον εμετό.
  • την εμφάνιση οπτικών ψευδαισθήσεων.

Στην οξεία γαστρεντερίτιδα, είναι δυνατή η αφυδάτωση, η οποία απειλεί τη ζωή του ασθενούς, έως το σχηματισμό κυκλοφορικής ανεπάρκειας και ανουρίας. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες παθολογίες: δυσβολία, τοξικό σοκ, τοξική βλάβη στην καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά και η ασθένεια μπορεί επίσης να γίνει χρόνια.

Διαγνωστικά

Κατά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός σημειώνει τα κλινικά του συμπτώματα χαρακτηριστικά της γαστρεντερίτιδας. Αυτή είναι μια αδυναμία στους μύες, σαφώς ακουστικοί θόρυβοι στα έντερα, οιδηματώδης φάρυγγας. Η γλώσσα καλύπτεται με λευκή επίστρωση, οι ήχοι της καρδιάς είναι σιγασμένοι. Η θερμοκρασία είναι σχετικά χαμηλή - από 37,1 έως 37,3 ° C.

Οι επιδεινωμένες μορφές οξείας γαστρεντερίτιδας περνούν με πυρετό και αφυδάτωση. Η παραγωγή ούρων μπορεί να σταματήσει εντελώς και η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να μειωθεί. Ένα κοινό σύμπτωμα της γαστρεντερίτιδας του ροταϊού είναι αναπνευστικά προβλήματα. Ο ασθενής αναπτύσσει ρινική καταρροή, φαρυγγίτιδα ή μικτές παραλλαγές ασθενειών.

Η διάγνωση της γαστρεντερίτιδας συμπληρώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις. Ο ιός στα κόπρανα ενός ασθενούς ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας μεθόδους ELISA, RSK, RLA και RCA. Άλλες μέθοδοι - RIF (ανάλυση ανοσοφθορισμού για την ανίχνευση αντισωμάτων), ανοσοκαθίζηση (ανίχνευση αντιγόνων) στο πήκτωμα. [adsen]

Πώς να θεραπεύσετε τη γαστρεντερίτιδα?

Η σύγχρονη ιατρική σήμερα δεν έχει αποτελεσματικά φάρμακα που επηρεάζουν την αιτιολογία. Οι βασικές αρχές στις οποίες βασίζεται η θεραπεία της γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες είναι:

  1. Άρνηση φαγητού την πρώτη ημέρα οξείας πορείας.
  2. Βαρύ ποτό.
  3. Στο τέλος της οξείας περιόδου, ο διορισμός μιας εύκολης διατροφής.
  4. Καθημερινή ρουτίνα με υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι.
  5. Η χρήση παρασκευασμάτων πολυενζύμων, συμπεριλαμβανομένων των Abomin, Polysim, Pancreatin, Festal.
  6. Η χρήση ισχυρών προσροφητικών και στυπτικών.
  7. Ενυδατικά με τη μορφή ενδοφλέβιας σταγονόμετρου.
  8. Υποκατάστατα και αποτοξινωτικές λύσεις πλάσματος - Η Regidron, η Reftan προτείνουν να πίνετε.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη αφυδάτωσης, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα αλατούχο διάλυμα στο σπίτι. Για να το κάνετε αυτό, σε 1 λίτρο βραστό νερό πρέπει να διαλύσετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο επιτραπέζιο αλάτι και 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της σούπας ζάχαρη. Φαρμακευτικές σκόνες για την παρασκευή διαλυμάτων επανυδάτωσης, όπως rehydron ή oralit, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να αντισταθμίσουν τις απώλειες υγρών και ηλεκτρολυτών. Είναι επίσης χρήσιμο να πίνετε γλυκό τσάι, ζωμό τριαντάφυλλου και ζελέ. Είναι απαραίτητο να παίρνετε το υγρό συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες (όχι περισσότερο από 50 ml κάθε φορά), ώστε να μην προκαλείται επίθεση εμετού.

Σε σοβαρή αφυδάτωση, όταν η στοματική επανυδάτωση είναι ανεπαρκής, είναι δυνατή η ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων (διάλυμα γλυκόζης 5%, φυσιολογικό διάλυμα, ρεοπολιγλυκίνη). Η θεραπεία με έγχυση αποτελεί επίσης ένδειξη για σύνδρομο σοβαρού τοξικομανίας, το οποίο μπορεί να συμβεί με γαστρεντερίτιδα. Συχνά σε ασθενείς με γαστρεντερίτιδα, εντοπίζονται τα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμινών, επομένως χρησιμοποιείται θεραπεία με βιταμίνη. Σε εξωτερικούς ασθενείς, συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν σύμπλοκα πολυβιταμινών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο διορισμός αντιβιοτικής θεραπείας είναι δυνατός μόνο από γιατρό. Μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε ανεξάρτητα τη γαστρεντερίτιδα με αντιβιοτικά. Εάν η ασθένεια προκλήθηκε από ιό, αυτή η ομάδα φαρμάκων θα είναι εντελώς αναποτελεσματική. Ταυτόχρονα, η αρνητική επίδραση των αντιβιοτικών στην εντερική μικροχλωρίδα μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Για την αποκατάσταση της προσβεβλημένης βλεννογόνου στομάχου και των εντέρων, συνταγογραφούνται περιτυλίγματα και στυπτικοί παράγοντες (παρασκευάσματα βισμούθιου). Για τον ίδιο σκοπό, είναι δυνατή η χρήση παρασκευασμάτων με βάση φυτικά υλικά (tansy, St. John's wort, serpentine grass). Η φυσιοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική στη θεραπεία της γαστρεντερίτιδας. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται λουτρά παραφίνης, συμπιεστές θέρμανσης, inductothermy, ozokerite. Με τη γαστρεντερίτιδα, η σύνθεση της κανονικής εντερικής μικροχλωρίδας συχνά διακόπτεται, επομένως συνιστάται η λήψη ευβιοτικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα..

Διατροφή και σωστή διατροφή

Ως μέρος της θεραπείας της γαστρεντερίτιδας, η διατροφική διατροφή είναι υποχρεωτική - η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο ακριβώς ο ασθενής συμμορφώνεται με τη συνιστώμενη δίαιτα.

  1. Η οξεία μορφή της γαστρεντερίτιδας συνεπάγεται περιορισμό στην πρόσληψη τροφής - επιτρέπεται η εισαγωγή κράκερ από λευκό ψωμί, μπανάνες και κουάκερ ρυζιού (παχύρρευστο) στο μενού.
  2. Η τροφή πρέπει να είναι συχνή, αλλά σε μικρές δόσεις, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί πολύ ζεστή ή πολύ κρύα τροφή.
  3. Είναι απολύτως απαραίτητο να εξαιρέσετε τα ανθρακούχα ποτά από το μενού (ακόμη και το συνηθισμένο μεταλλικό νερό), καφέ, γαλακτοκομικά προϊόντα, κέικ και αρτοσκευάσματα, μαρινάδες, fast food, τηγανητά και καπνιστά πιάτα, πολύ λιπαρά τρόφιμα.
  4. Εάν τα πρώτα συμπτώματα υποχωρήσουν, τότε ο ασθενής μπορεί να εισαγάγει σε καθημερινή βάση διατροφή στο νερό, βραστές πατάτες, φρούτα, βραστά λαχανικά, κρέας και ψάρια ποικιλιών χαμηλών λιπαρών και σε πολύ περιορισμένη ποσότητα (όχι περισσότερο από 200 g την ημέρα), κομπόστες, ζελέ και τσάι με ζάχαρη - έτσι το μενού αρχίζει να επεκτείνεται.

Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων της γαστρεντερίτιδας ενός τέτοιου σχήματος και δίαιτας, κάποιος πρέπει να τηρεί τουλάχιστον ένα μήνα και τα άτομα που πάσχουν από μια χρόνια μορφή της νόσου πρέπει να ακολουθούν συνεχώς μια τέτοια δίαιτα.

Πρόληψη

Η προστασία του εαυτού σας ή ενός παιδιού από την ανάπτυξη μιας ασθένειας είναι απλή. Αρκεί να τηρούμε τους βασικούς κανόνες πρόληψης:

  1. Υγιεινή. Πλύσιμο των χεριών μετά την μετάβαση στην τουαλέτα και πριν το φαγητό.
  2. Ποιότητα πιάτων. Σε δημόσιους χώρους είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε συσκευές μίας χρήσης ή προσωπικές.
  3. Τηρείτε αυστηρά την τεχνολογία μαγειρέματος πιάτων από αυγά, ψάρια, κρέας.
  4. Πίνοντας βραστό νερό ή εμφιαλωμένο νερό.
  5. Συμμόρφωση με τους όρους αποθήκευσης, τους όρους ευπαθών προϊόντων.
  6. Περιορίστε την κατανάλωση γρήγορου φαγητού.

Εάν ταξιδεύετε σε μια χώρα με χαμηλά πρότυπα δημόσιας υγιεινής όπου υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του νερού, για παράδειγμα, σε ορισμένες χώρες της Αφρικής ή της Ασίας, αποφύγετε τα ακόλουθα τρόφιμα και ποτά:

  • νερό βρύσης;
  • χυμοί φρούτων (πωλούνται από δίσκο στο δρόμο).
  • παγωτό ή παγάκια ·
  • μαλάκια;
  • αυγά
  • σαλάτες
  • ωμό και κακώς τηγανητό κρέας ·
  • αποφλοιωμένα φρούτα
  • μαγιονέζα;
  • σάλτσες.

Πριν πάτε σε ένα ταξίδι, συνιστάται να κάνετε όλους τους εμβολιασμούς για τους ταξιδιώτες που συνιστώνται για τη χώρα στην οποία ταξιδεύετε.

Σημεία και μέθοδοι θεραπείας της γαστρεντερίτιδας σε παιδιά

Ποιος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της γαστρεντερίτιδας

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εντερικές εκδηλώσεις. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα τι προκάλεσε την αιτία. Βάσει μακροχρόνιων παρατηρήσεων ειδικών, είναι δυνατό να καταρτιστεί μια λίστα παθογόνων που εντοπίζονται συχνότερα σε ένα άρρωστο παιδί:

  • ιοί - έως και 70% των περιπτώσεων.
  • βακτήρια - έως και 20% των περιπτώσεων.
  • παράσιτα - έως και 10% των περιπτώσεων.

Το κύριο σύμπτωμα της γαστρεντερίτιδας είναι η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος.

Τις περισσότερες φορές, η γαστρεντερίτιδα στα παιδιά έχει αιτιολογία ροταϊού. Υπάρχουν 9 υποείδος μικροοργανισμών αυτού του γένους. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτών των παθογόνων είναι η καλή επιβίωση. Οι ιοί δεν φοβούνται τις χαμηλές και υψηλές θερμοκρασίες, καθώς και ότι βρίσκονται εκτός του ανθρώπινου σώματος. Δεν πεθαίνουν σε ζεστό νερό και στο κρύο. Μπορεί να παραμείνει βιώσιμο στα τρόφιμα για ένα μήνα. Στα κόπρανα που αφήνει ένα μολυσμένο άτομο, η δραστηριότητα των παθογόνων παραμένει για έξι μήνες.

Αιτίες γαστρεντερίτιδας στα παιδιά

Μιλώντας για γαστρεντερίτιδα, οι γιατροί σημαίνουν φλεγμονή του βλεννογόνου της πεπτικής οδού. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και του λεπτού εντέρου εμπλέκεται στη διαδικασία..

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά που φοιτούν σε νηπιαγωγεία, κάνουν διακοπές σε στρατόπεδα, πανσιόν και στην ακτή. Υπάρχουν πολλές αιτίες φλεγμονής του πεπτικού συστήματος:

  1. Τρώτε μολυσμένα τρόφιμα. Κατά κανόνα, η ιογενής γαστρεντερίτιδα εμφανίζεται όταν ένα άτομο τρώει άπλυτα λαχανικά και φρούτα. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά το καλοκαίρι. Ο κατάλογος των ιδιαίτερα επικίνδυνων προϊόντων περιλαμβάνει μούρα, βότανα, ρίζες και άλλα φυτά που βρίσκονται σε άμεση επαφή με το έδαφος.
  2. Μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής. Τα κακά πλυμένα χέρια, τα βρώμικα παιχνίδια, το φαγητό στο δρόμο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Ο αιτιολογικός παράγοντας μεταδίδεται εύκολα μέσω επαφής. Εάν τρόφιμα από βρώμικα χέρια εισέλθουν στη βλεννογόνο της μύτης ή του στόματος, δεν μπορεί να αποφευχθεί η μόλυνση.
  3. Κατανάλωση κακώς επεξεργασμένων τροφίμων ή συνδυασμός ασυμβίβαστων τροφίμων. Συχνά αυτό το πρόβλημα προκαλεί τη χρήση πιάτων λαχανικών και γαλακτοκομικών προϊόντων. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα μιας τέτοιας αντίδρασης είναι ο συνδυασμός τουρσιών με γάλα.
  4. Αυτοχορήγηση ορισμένων φαρμάκων. Η μη μολυσματική γαστρεντερίτιδα εμφανίζεται όταν παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Τα τοξικά φάρμακα ερεθίζουν την εσωτερική επένδυση του στομάχου και των εντέρων, ως αποτέλεσμα της οποίας ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία.

Ένα ιδιαίτερο μέρος στην ανάπτυξη της γαστρεντερίτιδας είναι η παράλογη προσέγγιση του θηλασμού. Βρώμικα μπουκάλια, θηλές, ανδρείκελα και άλλα αξεσουάρ που ένα μωρό σέρνει στο στόμα του μπορεί να μεταφέρει μολυσματικούς παράγοντες. Η μαμά μπορεί να μεταδώσει βακτηριακές λοιμώξεις στο μωρό της γλείφοντας τις θηλές της.

Ομάδες κινδύνου

Η γαστρεντερίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνά στην προσχολική ηλικία. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα παιδιά μετά από 7 χρόνια προστατεύονται αξιόπιστα από την ασθένεια. Συνήθως, σε αυτήν την ηλικία, το παιδί είναι ανοσοποιημένο σε κοινά παθογόνα ιού. Αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για βακτηριακές λοιμώξεις. Για παράδειγμα, η βακτηριακή δυσεντερία μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ζωής..

Η ομάδα κινδύνου για γαστρεντερίτιδα περιλαμβάνει παιδιά:

  • δεν ακολουθούν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
  • βρίσκονται σε μεγάλες ομάδες?
  • με αλλεργικές αντιδράσεις
  • πρόωρος
  • έχοντας αυτοάνοσες ασθένειες
  • λαμβάνοντας συχνά αντιβιοτικά.
  • οδηγώντας έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής
  • έχετε χρόνιες γαστρεντερικές παθήσεις.
  • μεγάλωσε σε ανθυγιεινές συνθήκες.

Ένα απόλυτα υγιές άτομο μπορεί να πάρει γαστρεντερίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά σε οξεία και χρόνια μορφή. Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να επαναληφθεί.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα στα παιδιά είναι πάντα διαφορετική. Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως μια εβδομάδα. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα εμφανίζονται ήδη την πρώτη ημέρα μετά την επαφή με τη λοίμωξη:

  1. Πυρετός. Για το ARVI, αυτό το σύμπτωμα αποτελεί προτεραιότητα. Εάν η φλεγμονή προκαλείται από ροταϊό, τότε η ανοσία του παιδιού συνήθως αποκρίνεται αμέσως με ένα άλμα στους δείκτες θερμοκρασίας, οι οποίοι μπορούν να φτάσουν τους 40 ° C.
  2. Ναυτία και έμετος. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων εμφανίζεται επίσης την πρώτη ημέρα. Το αρχικό τμήμα του εμετού περιέχει άπεπτη τροφή και στη συνέχεια εμφανίζεται εμετός της χολής. Δεν έχουν όλα τα παιδιά αυτό το σύμπτωμα. Μερικές φορές η ναυτία και ο έμετος μπορεί να απουσιάζουν.
  3. Διάρροια. Δεν υπάρχει πλήρης γαστρεντερίτιδα χωρίς αυτό το σύμπτωμα. Λόγω της φλεγμονής, η παραγωγή ενζύμων για πέψη διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός αερίου του παιδιού αυξάνεται, η ζύμωση εμφανίζεται στα έντερα και ο πόνος εμφανίζεται στον ομφαλό. Το σκαμνί γίνεται ελαφρύ, έχει εγκλείσματα με τη μορφή βλεννογόνων φλεβών και αφρού. Η πράξη της αφόδευσης εμφανίζεται από 5 έως 20 φορές την ημέρα.
  4. Σημάδια δηλητηρίασης. Η γαστρεντερίτιδα που προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες οδηγεί πάντα σε αύξηση των τοξικών ουσιών στο σώμα. Αυτό συνοδεύεται από πονοκεφάλους, έλλειψη όρεξης, αυξημένη υπνηλία, γενική αδιαθεσία, αφυδάτωση.

Ορισμένα παθογόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορούν να προκαλέσουν εκδηλώσεις του δέρματος, με αποτέλεσμα ένα παιδί να αναπτύξει ένα μικρό θηλωματικό εξάνθημα ή ερυθρότητα στα μάγουλα, στην κοιλιά και στην περιοχή των πτυχών του σώματος..

Διαγνωστικά

Οι γονείς ενδέχεται να υποπτεύονται μόνη τους τη γαστρεντερίτιδα στα παιδιά. Ωστόσο, οι πατέρες και οι μητέρες δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν τι έγινε ο λόγος, τι σχέση έχει το παθογόνο και πώς να το αντιμετωπίσει.

Με τη ροή, η φλεγμονώδης διαδικασία χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, μπορεί να έχει μολυσματική και μη μολυσματική προέλευση.

Για τη διάγνωση, απαιτείται εξέταση αίματος και περιττωμάτων. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να ληφθούν σε λίγες ημέρες. Μέχρι να καθοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας, το παιδί συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία που υποστηρίζει την κατάστασή του.

Θεραπεία φαρμάκων

Η κύρια μέθοδος καταπολέμησης της γαστρεντερίτιδας είναι η ειοτροπική θεραπεία. Εάν η αιτία της φλεγμονής είναι βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά με ευρύ φάσμα δράσης. Για την επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων, πραγματοποιείται προκαταρκτική δοκιμή ευαισθησίας μικροοργανισμών. Εάν εντοπιστεί παρασιτική λοίμωξη, συνιστώνται ανθελμινθικοί παράγοντες. Τα ιικά παθογόνα συνήθως ανιχνεύονται από την παρουσία αντισωμάτων στο αίμα και απαιτούν τη χρήση ανοσορυθμιστικών φαρμάκων..

Η γαστρεντερίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική.

Η συμπτωματική φροντίδα περιλαμβάνει τη λήψη:

  • εντεροπροσροφητικά - φάρμακα καθαρίζουν το σώμα από επιβλαβείς ουσίες και τοξίνες.
  • αντιπυρετικές ουσίες - τα σιρόπια ανακουφίζουν τη θερμότητα και εξαλείφουν τον πόνο.
  • θεραπείες για διάρροια - αναστέλλουν τη συσταλτικότητα του εντέρου.
  • προβιοτικά - φάρμακα αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα.
  • ένζυμα - τα κεφάλαια διευκολύνουν τη διαδικασία πέψης.

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Θα πρέπει επίσης να πάτε στο νοσοκομείο με ταχεία επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού.

Διατροφή

Απαιτείται διόρθωση της διατροφής για όλα τα παιδιά που έχουν σημάδια φλεγμονής του πεπτικού σωλήνα. Η δίαιτα συνταγογραφείται μέχρι τη στιγμή που αρχίζει η βελτίωση της υγείας. Οι γιατροί προτείνουν:

  • αρνούνται εντελώς το φαγητό τις πρώτες 1-2 ημέρες της ασθένειας.
  • εξαιρέστε τυχόν γλυκά, ανθρακούχα ποτά, προϊόντα αρτοποιίας και άλλα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν σχηματισμό αερίων.
  • Τροφοδοτήστε το βραστό ρύζι στο παιδί με ελάχιστη ποσότητα αλατιού, χωρίς να προσθέσετε λάδι.
  • με σοβαρή διάρροια, ο ζωμός ρυζιού πρέπει να συνδέεται με τη διατροφή.
  • πίνετε άφθονα σε μικρές γουλιές αρκετά χιλιοστόλιτρα κάθε 3-5 λεπτά για να αποφύγετε τον εμετό.

Όταν η θεραπεία αρχίσει να βοηθά, μπορείτε σταδιακά να μεταφέρετε το παιδί στο συνηθισμένο τραπέζι. Όλα τα προϊόντα πρέπει να εισάγονται σταδιακά και σε μικρές ποσότητες. Αξίζει να προτιμάτε τα λαχανικά μετά από θερμική επεξεργασία, άπαχο κρέας.

Τα βρέφη κατά την οξεία περίοδο της νόσου δεν πρέπει να απορρίπτονται στην εφαρμογή. Είναι απαραίτητο να ταΐσετε το μωρό κατόπιν ζήτησης, αλλά μειώνοντας το χρόνο γευμάτων. Για τη διάρροια και τον εμετό, πρέπει να προστεθεί ζεστό βραστό νερό στη διατροφή για να αποφευχθεί η αφυδάτωση.

Πρόληψη

Η βάση των προληπτικών μέτρων είναι μια λογική προσέγγιση για την ανατροφή ενός παιδιού. Από νεαρή ηλικία είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να πλένετε ωμά λαχανικά και φρούτα με ποιοτικό τρόπο. Τα προϊόντα θερμικής επεξεργασίας πρέπει να μαγειρεύονται πλήρως. Το νερό που καταναλώνει το παιδί πρέπει να είναι καθαρό..

Η γαστρεντερίτιδα στα παιδιά δεν θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια. Ωστόσο, οι συνέπειές της μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστες. Συχνά, οι γονείς προσπαθούν να αυτοθεραπεύσουν τη διάρροια και τον πυρετό στο παιδί. Εάν εντός 1-2 ημερών το μωρό δεν αισθάνεται καλύτερα, είναι απαραίτητο να αρνηθείτε την αυτοθεραπεία και να δείξετε το παιδί στον γιατρό.

Θεραπεία οξείας και χρόνιας γαστρεντερίτιδας

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του βλεννογόνου του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή οξείας ή χρόνιας νόσου. Ανάλογα με την πορεία και τις αιτίες, η θεραπεία της γαστρεντερίτιδας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς..

Θεραπεία της οξείας γαστρεντερίτιδας

Σε σοβαρή οξεία γαστρεντερίτιδα, οι ασθενείς νοσηλεύονται σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών. Εάν η ασθένεια προκαλείται από μεταδοτική λοίμωξη (δυσεντερία, χολέρα, σαλμονέλλωση), η νοσηλεία είναι απαραίτητη για επιδημιολογικούς λόγους για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Η θεραπεία της οξείας γαστρεντερίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

  • γαστρική πλύση με καθετήρα ή πιθανή μέθοδο.
  • καθαρτικά για την απομάκρυνση τοξικών ουσιών από τα έντερα.
  • θεραπεία έγχυσης για αποτοξίνωση και επανυδάτωση του σώματος.
  • φάρμακα (αντιβιοτικά, αντιιικά φάρμακα, ορμόνες για αυτοάνοση ή αλλεργική γαστρεντερίτιδα, παρασκευάσματα ενζύμων, εντεροπροσροφητικά, προκακινητική, προβιοτικά ή ευβιοτικά).
  • συμπτωματική θεραπεία (αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιεμετικά, αντιδιαρροϊκά φάρμακα, καρδιακές θεραπείες για καρδιακές δυσλειτουργίες κ.λπ.).
  • διατροφή.

Η επανυδάτωση στη διάγνωση της γαστρεντερίτιδας πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Πρώτον, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αποκαθίσταται χρησιμοποιώντας ενδοφλέβιο ορό. Εάν η αφυδάτωση εκφράζεται ελάχιστα, ελλείψει εχθρού, μπορεί να συνταγογραφηθεί στους ασθενείς.

Μπορεί να είναι ειδικά προϊόντα, συνηθισμένο βραστό νερό, αδύνατο τσάι, αραιωμένοι χυμοί, ζωμός τριαντάφυλλου. Στο δεύτερο στάδιο της ενυδάτωσης, αντικαθίσταται ο όγκος του υγρού που χάνεται κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενου εμέτου και διάρροιας.

Αντιβιοτική θεραπεία

Τα αντιβιοτικά για τη γαστρεντερίτιδα δεν συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς, αλλά μόνο εάν υπάρχει υποψία για τη βακτηριακή φύση της νόσου. Πριν από τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιούνται συνήθως αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που απορροφώνται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν θα είναι γνωστό ποια βακτήρια είναι ο αιτιολογικός παράγοντας, η θεραπεία με αντιβιοτικά θα διορθωθεί.

Προσοχή: εάν έχετε σημεία γαστρεντερίτιδας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και περιγράψτε λεπτομερώς τις εκδηλώσεις της νόσου.

Θεραπεία της χρόνιας γαστρεντερίτιδας

Με την επιδείνωση της χρόνιας γαστρεντερίτιδας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε εξωτερικούς ασθενείς όσο και σε νοσοκομείο. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Ο γιατρός καθορίζει τον τρόπο αντιμετώπισης της γαστρεντερίτιδας, σύμφωνα με την αιτία και τις εκδηλώσεις της νόσου. Εάν έχει μολυσματική φύση, η θεραπεία είναι παρόμοια με αυτή της οξείας γαστρεντερίτιδας, εκτός από τη γαστρική πλύση.

Συχνά, η χρόνια γαστρεντερίτιδα προκαλείται από αλλεργίες και αυτοάνοσες αιτίες. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ορμονική και αντιισταμινική θεραπεία. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα βιταμινών και ενζύμων..

Με σοβαρή εξάντληση, χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αίμα, παρασκευάσματα λευκωματίνης, πλάσμα, αναβολικοί παράγοντες χορηγούνται ενδοφλεβίως. Τα προβιοτικά φαίνεται να ομαλοποιούν τη μικροχλωρίδα. Για την ομαλοποίηση της κινητικότητας του στομάχου και των εντέρων, χρησιμοποιούνται προκακινητική..

Εάν υπάρχουν συμπτώματα αναιμίας, είναι απαραίτητη η χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου. Συχνά χορηγούνται παρεντερικά. Στη χρόνια γαστρεντερίτιδα σε ενήλικες, η θεραπεία περιλαμβάνει φυτικά φάρμακα. Διάφορες εγχύσεις και αφέψημα βοτάνων βοηθούν τα έντερα.

Φυσιοθεραπεία

Με τη γαστρεντερίτιδα, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται κατά την ύφεση. Αυτά μπορεί να είναι συμπίεση του στομάχου και του εντέρου, λουτρά ozocerite, inductometry, bath paraffin, κ.λπ. Συνιστάται η θεραπεία με μεταλλικά νερά..

Γαστρεντερίτιδα: διατροφή

Πολύ σημαντικό για τη θεραπεία της γαστρεντερίτιδας, ιδιαίτερα της χρόνιας, είναι η δίαιτα. Σε οξεία ασθένεια, συνιστάται η νηστεία την πρώτη ημέρα. Ένας ερεθισμένος γαστρεντερικός βλεννογόνος χρειάζεται ξεκούραση, επομένως επιτρέπεται μόνο το πόσιμο βραστό νερό ή το αδύναμο τσάι. Σε ένα νοσοκομείο, μπορεί να είναι φυσιολογικό ορό, γλυκόζη.

Τη δεύτερη ημέρα της νόσου, όταν η κατάσταση βελτιωθεί, μπορείτε να πιείτε ένα ζωμό από άπαχο κρέας, να φάτε υγρά δημητριακά βραστά σε νερό. Επιτρέπεται να τρώει 1-2 κροτίδες λευκού ψωμιού.

Στη συνέχεια, εισάγονται στο μενού ζελέ, φρούτα βρασμένα, κοτολέτες ατμού. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά, πολτοποιημένα, χαμηλά σε αλάτι, χωρίς μπαχαρικά, κρεμμύδια ή σκόρδο.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο για 3-4 εβδομάδες δεν μπορείτε να φάτε τίποτα τηγανητό, αλατισμένο, καπνιστό, λιπαρό. Όλα τα προϊόντα πρέπει να βράσουν ή να βράσουν στον ατμό. Επίσης μην πίνετε αλκοόλ.

Σημαντικό: ακολουθώντας μια δίαιτα θα βοηθήσετε να αποκαταστήσετε προσεκτικά την πεπτική λειτουργία του πεπτικού σωλήνα. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια.

Η διατροφή για χρόνια γαστρεντερίτιδα είναι περίπου η ίδια με την οξεία. Η διαφορά είναι ότι αυτοί οι περιορισμοί στη διατροφή πρέπει να τηρούνται σχεδόν όλη μου τη ζωή. Τα λάθη μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου. Το καθημερινό μενού πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης.

  • βόειο κρέας με χαμηλά λιπαρά, μοσχάρι, κοτόπουλο
  • αυγά
  • ψάρια με χαμηλά λιπαρά
  • τυρί cottage.

Το αρνί, το χοιρινό και άλλα λιπαρά κρέατα πρέπει να εξαιρούνται. Τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να υποβληθούν σε θερμική επεξεργασία (βράση, ψήσιμο, στιφάδο) και στη συνέχεια σκουπίστε: οι φυτικές ίνες μπορούν να οδηγήσουν σε ερεθισμό του βλεννογόνου.

Με συνεχιζόμενη διάρροια, εξαιρούνται τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • σύκα, δαμάσκηνα,
  • λάχανο,
  • σταφύλι,
  • φρέσκα προϊόντα αλευριού,
  • καφέ ψωμί (συνιστάται παλιό άσπρο ψωμί),
  • ποτά που έχουν υποστεί ζύμωση - kvass, μπύρα.

Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα. Σε μια δίαιτα με γαστρεντερίτιδα κατά την οξεία περίοδο, είναι χρήσιμο να συμπεριλάβετε κομπόστες και ζελέ από φραγκοστάφυλο, μαύρη τέφρα στο βουνό, κεράσι πουλιών, αχλάδι και βατόμουρο. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν τανίνες που περιβάλλουν και καταπραΰνουν τον βλεννογόνο του εντέρου και του στομάχου..

Γαστρεντερίτιδα

Η φλεγμονώδης διαδικασία στη βλεννογόνο του στομάχου και των εντέρων, η οποία παραβιάζει τις εκκριτικές, πεπτικές, μεταφορικές λειτουργίες, ονομάζεται γαστρεντερίτιδα.

Η πηγή της νόσου - ιοί, βακτήρια, παράσιτα. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή τοξικών ουσιών. Υπάρχουν δύο μορφές πορείας φλεγμονής - οξεία και χρόνια. Διαφέρουν σε συμπτώματα, αιτιολογία, μεθόδους θεραπείας. Οι άνθρωποι αποκαλούν γαστρεντερίτιδα «εντερική» ή «γρίπη του στομάχου».

Η νόσος έχει υψηλό βαθμό επικράτησης, λόγω της συνεχούς εμφάνισης νέων παθογόνων, του σχηματισμού αντοχής παθογόνων μικροοργανισμών στα χρησιμοποιημένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Επικράτηση

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες. Όσον αφορά τη νοσηρότητα, είναι δεύτερη μετά την ARVI και τη γρίπη..

Πιστεύεται ότι το 20% των ανθρώπων υποφέρουν ετησίως γαστρεντερίτιδα ποικίλης σοβαρότητας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ευαίσθητες κατηγορίες - παιδιά πρώιμης και προσχολικής ηλικίας, εγκύους και ηλικιωμένους. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε χώρες με χαμηλά επίπεδα ανάπτυξης, όπου η υγιεινή δεν ακολουθείται και οι άνθρωποι δεν έχουν πρόσβαση σε ποιοτικά τρόφιμα και πόσιμο νερό..

Αιτίες της νόσου

Η πιο συνηθισμένη αιτία της γαστρεντερίτιδας είναι η μόλυνση από ιούς, ιδίως με ροταϊό και βακτήρια, Escherichia coli και Campylobacter, καθώς και με άλλα παθογόνα. Λιγότερο συχνές είναι περιπτώσεις μη λοίμωξης. Στα παιδιά, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται λόγω ανεπαρκούς ανοσίας και λιγότερης υγιεινής.

  1. Ιοί. Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς γαστρεντερίτιδας είναι ο ροταϊός, ο νοροϊός, ο αδενοϊός και ο αστροϊός. Ο ροταϊός είναι η πιο κοινή αιτία γαστρεντερίτιδας στα παιδιά και απαντάται εξίσου συχνά στις ανεπτυγμένες και αναπτυσσόμενες χώρες. Το 70% των περιπτώσεων διάρροιας σε παιδιά προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη. Σε ενήλικες, ο ροταϊός είναι λιγότερο συχνός λόγω της επίκτητης ανοσίας. Το 18% των περιπτώσεων της νόσου προκαλείται από νοροϊό, είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της γαστρεντερίτιδας στην Αμερική, προκαλώντας το 90% των εστιών της νόσου. Τοπικές επιδημίες μπορεί να εμφανιστούν σε ομάδες ανθρώπων που περνούν χρόνο σε κοντινή απόσταση σε στενούς χώρους, όπως κρουαζιερόπλοια, νοσοκομεία και εστιατόρια. Οι άνθρωποι μπορούν να παραμείνουν μεταδοτικοί ακόμη και μετά την ανάρρωση. 10% των περιπτώσεων σε παιδιά που προκαλούνται από νοροϊό.
  2. Βακτήρια. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής γαστρεντερίτιδας στις ανεπτυγμένες χώρες είναι το Campylobacter jejuni campylobacter, τα μισά από τα περιστατικά μόλυνσης μαζί τους σχετίζονται με πουλερικά. Σε παιδιά, περίπου το 15% των περιπτώσεων της νόσου είναι βακτηριακής προέλευσης · ​​τα πιο κοινά παθογόνα είναι τα Escherichia coli, Salmonella, Shigella και Campylobacter. Σε τρόφιμα που αφήνονται για αρκετές ώρες σε θερμοκρασία δωματίου, τα λίγα βακτήρια που υπάρχουν μπορούν να πολλαπλασιαστούν και ήδη αποτελούν απειλή για την ασθένεια. Πηγές μόλυνσης μπορεί να είναι ωμό ή μη ψημένο κρέας, αυγά, θαλασσινά, φρέσκα βότανα, μη παστεριωμένο γάλα, χυμοί φρούτων και λαχανικών.
  3. Προστάτες. Μεταξύ των πρωτοστατικών παθογόνων της γαστρεντερίτιδας, η εντερική giardia είναι πιο συχνή, η δυσεντερική αμοιβάδα και η κρυπτοσπορίδια είναι λιγότερο συχνές. Συνολικά, τα προστατευτικά είναι ο αιτιολογικός παράγοντας του 10% των περιπτώσεων σε παιδιά. Η εντερική giardia είναι πιο συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες, αλλά σε κάποιο βαθμό βρίσκεται παντού. Τις περισσότερες φορές, μολύνεται από άτομα που ταξιδεύουν πολύ σε μέρη της διανομής της, μεταξύ παιδιών που ανατρέφονται από νταντάς, μεταξύ ομοφυλοφίλων ή συνοδεύονται από φυσικές και ανθρωπιστικές καταστροφές.

Υπάρχουν επίσης πολλές αιτίες φλεγμονής του γαστρεντερικού σωλήνα που δεν σχετίζονται με λοιμώξεις. Η γαστρεντερίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, με τη χρήση τροφίμων που περιέχουν ουσίες στις οποίες το σώμα του ασθενούς είναι υπερευαίσθητο. Αυτές οι ουσίες μπορεί να είναι λακτόζη ή, με κοιλιοκάκη, γλουτένη.

Οι εκδηλώσεις γαστρεντερίτιδας συνοδεύουν ορισμένες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, τη νόσο του Crohn. Ορισμένες τροφές μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, έμετο και διάρροια, για παράδειγμα, όταν τρώτε συγκεκριμένους τύπους ψαριών, μπορεί να εμφανιστεί σιγουάρι, υπάρχουν περιπτώσεις δηλητηρίασης με μπαγιάτικο ψάρι, περιπτώσεις δηλητηρίασης τετροτοτοξίνης με τη χρήση ψαριού βελονισμού, αλλαντίαση εμφανίζεται όταν τρώτε εσφαλμένα αποθηκευμένα τρόφιμα.

Συμπτώματα

Οι γιατροί θεωρούν ότι η παθολογία σπάνια θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια - συχνότερα η γαστρεντερίτιδα είναι σύμπτωμα. Εάν αναπτυχθεί ιική γαστρεντερίτιδα, τότε η έναρξη της νόσου θα είναι ξαφνική και τα συμπτώματα θα προσθέσουν μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα:

  1. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο κοιλιακό πόνο σπαστικής φύσης, ναυτία, έμετο και διάρροια (διάρροια).
  2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προστίθεται πυρετός, μυϊκός πόνος αδύναμης φύσης και γενική αδυναμία.
  3. Υπάρχει μια έντονη βουτιά στην κοιλιά, μια αίσθηση φουσκώματος και αυξημένου σχηματισμού αερίων, αλλά δεν υπάρχει εκκένωση αερίου από το έντερο.

Παρακαλώ σημειώστε: με την ανάπτυξη γαστρεντερίτιδας, δεν υπάρχει ιολογική αιτιολογία αίματος και βλέννας στα κόπρανα και μερικές φορές ο κοιλιακός πόνος δεν συνοδεύεται από διάρροια (διάρροια).

Οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν τη γαστρεντερίτιδα ως σύμπτωμα βακτηριακής νόσου του εντέρου. Και σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα έχει υδαρή κόπρανα, κόπρανα με πρόσμειξη αίματος και βλέννας σε μικρές ποσότητες, η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου ανά ημέρα μπορεί να φτάσει 30 φορές.

Χρόνια μορφή

Η γαστρεντερίτιδα, η οποία έχει γίνει χρόνια, συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα και σημεία τοπικής βλάβης στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος. Ο ασθενής παραπονείται για ναυτία, ρέψιμο, πόνο στην κοιλιά, που συμβαίνει 1-2 ώρες μετά το γεύμα. Στο ιστορικό χρόνιας φλεγμονής, υπάρχει μια αλλαγή στις περιόδους παροξύνσεων και ύφεσης, που προκαλούνται από παραβίαση της διατροφής ή από ταυτόχρονες ασθένειες..

Οι κύριες συμπτωματικές εκδηλώσεις αυτού του τύπου διαταραχής περιλαμβάνουν:

  • υδαρή κόπρανα;
  • απώλεια βάρους λόγω δυσαπορρόφησης ευεργετικών μικρο και μακρο στοιχείων.
  • ευερέθιστο;
  • αυπνία;
  • πολυφακία;
  • βουρτσίζει στη δεξιά λαγόνια περιοχή?
  • φούσκωμα
  • λευκή επίστρωση στη γλώσσα.
  • ατροφία των νυχιών, του δέρματος, των μαλλιών
  • ταχυκαρδία;
  • παραισθησία (μειωμένη ευαισθησία).

Δριμύτητα

Η οξεία γαστρεντερίτιδα (οξεία εντερική λοίμωξη) διαιρείται με τη σοβαρότητα:

  • Ο πρώτος βαθμός - διάρροια 3-5 φορές την ημέρα, μεμονωμένος ή επαναλαμβανόμενος έμετος, κανονική θερμοκρασία, χωρίς σημάδια αφυδάτωσης.
  • Ο δεύτερος βαθμός - διάρροια και έμετος 5-10 φορές την ημέρα, κοιλιακός πόνος, πυρετός έως 38,5 ° C, σημάδια ήπιας αφυδάτωσης - δίψα, ξηροστομία, σπάνια ούρηση, αίσθημα παλμών της καρδιάς, απώλεια έως 3% του σωματικού βάρους.
  • Ο τρίτος βαθμός - διάρροια και έμετος έως και 15 φορές την ημέρα, πυρετός έως 40 ° C, έντονα σημάδια αφυδάτωσης: ωχρότητα, γαλάζια απόχρωση στις άκρες των δακτύλων, της μύτης, των λοβών, των σπασμών των μυών του μοσχαριού, ζάλη, λιποθυμία, σπάνια μικρή ούρηση, μειωμένη συνείδηση, απώλεια 4-6% του σωματικού βάρους.

Χρόνια γαστρεντερίτιδα: διάρροια, ναυτία, σημεία δυσπεψίας. Οι τοπικές βλάβες του βλεννογόνου οδηγούν σε χρόνια δυσαπορρόφηση, η οποία συνοδεύεται από απώλεια βάρους, αδυναμία, αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε στάδια. Αρχικά, ένας γιατρός εξετάζει, συλλέγει πληροφορίες με βάση τα παράπονα του ασθενούς. Ανάλογα με τη μορφή της διαταραχής, τη σοβαρότητα της ανάπτυξής της, συνταγογραφούνται δοκιμές. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη η υγειονομική και επιδημιολογική κατάσταση στην περιοχή..

Για τη διάγνωση, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • κοπρογράφημα για την παρουσία βλέννας, αιματηρών εγκλεισμών, μη πεπμένων ινών, αμύλου, λιπών, μυϊκών ινών.
  • ούρα και έμετος για τη μελέτη της παθολογικής δυναμικής.
  • αιμοδοσία για αναγνώριση παθογόνων, προσδιορισμός λευκοκυττάρων, σημάδια αιμοσυγκέντρωσης, ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).
  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση για την αξιολόγηση της κατάστασης της βλέννας του στομάχου, των αρχικών τμημάτων του λεπτού εντέρου.
  • βιοψία ιστών και κυττάρων για τη διεξαγωγή ιστολογικής ανάλυσης για την ανίχνευση υπερπλασίας, ατροφίας, μεταπλασίας ·
  • ανάλυση της οξύτητας του στομάχου.
  • Διαγνωστικά PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) για τον προσδιορισμό του Helicobacter pylori.
  • εξέταση εντερικών περιεχομένων για ελμίνθους, βακτήρια.

Πώς να θεραπεύσετε τη γαστρεντερίτιδα?

Η θεραπεία της γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει στο σπίτι. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει αμέσως να λάβετε ορισμένα μέτρα που στοχεύουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η θεραπεία όλων των μορφών γαστρεντερίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες πτυχές:

  • ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα.
  • τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της νόσου - μια πλήρη απόρριψη της τροφής, μετά την οποία πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή.
  • λήψη χρημάτων που στοχεύουν στη διακοπή του εμέτου, της διάρροιας.
  • χρήση αντιβιοτικών.

Η θεραπεία της γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες μπορεί να συμβεί με λαϊκές θεραπείες που στοχεύουν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και των εντέρων. Επίσης, αυτά τα φάρμακα είναι αποδεκτά για από του στόματος χρήση για να αντισταθμίσουν την απώλεια υγρών στο σώμα. Για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, η χρήση φυσιοθεραπείας είναι αρκετά αποτελεσματική:

  • λουτρά παραφίνης
  • θερμές κομπρέσες
  • επαγωγόθερμη.

Αφού σταματήσετε τα κύρια συμπτώματα, πρέπει να ξεκινήσετε αποκαταστατική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος.

Ιική γαστρεντερίτιδα - θεραπεία

Εάν υπάρχουν συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον κατ 'οίκον θεραπευτή. Κατά την εξέταση, ο γιατρός θα καθορίσει τη θεραπευτική τακτική. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς μετά από 1-2 ημέρες, λαμβάνεται απόφαση για την τοποθέτησή του σε νοσοκομείο.

Η κύρια πτυχή της θεραπείας της ιογενούς γαστρεντερίτιδας είναι η εξάλειψη της αφυδάτωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση αλατούχων διαλυμάτων. Τόσο τα φαρμακευτικά φάρμακα όσο και τα σπιτικά προϊόντα έχουν θετική επίδραση..

Η ολοκληρωμένη θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

Ως προφυλακτικό για ιογενή γαστρεντερίτιδα, τα εμβόλια χρησιμοποιούνται κατά ορισμένων τύπων ιών που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.

Θεραπεία της Λοιμώδους Γαστρεντερίτιδας

Παρουσία της μολυσματικής φύσης αυτής της νόσου, ενδείκνυται η χρήση θεραπείας αφυδάτωσης, η οποία αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Στην οξεία γαστρεντερίτιδα που προκαλείται από διάφορα βακτήρια, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Απαγορεύεται αυστηρά να τα παίρνετε μόνα τους, επειδή εάν επιλέξετε λάθος θεραπευτικό σχήμα, αυτό μπορεί να προκαλέσει αυξημένη δυσβολία.

Στη θεραπεία της μολυσματικής γαστρεντερίτιδας, χρησιμοποιούνται επίσης φάρμακα που στοχεύουν στην εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου - πυρετός, διάρροια, έμετος. Τα ενζυματικά παρασκευάσματα συνταγογραφούνται συχνά για τη βελτίωση της πέψης. Επίσης φαίνονται παράγοντες που έχουν επίδραση περιβάλλουσας στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων.

Οξεία γαστρεντερίτιδα - θεραπεία

Η θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου εμφανίζεται σε νοσοκομείο. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς και να λαμβάνετε μέτρα που στοχεύουν στη βελτίωσή του. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία.

Η επανυδάτωση στην οξεία γαστρεντερίτιδα πραγματοποιείται συχνότερα ενδοφλεβίως σε διάφορα στάδια. Πρώτον, αποκαθίσταται ολόκληρος ο όγκος του υγρού που λείπει, μετά την οποία σταδιακά εισάγονται ειδικά διαλύματα καθώς αναπτύσσεται διάρροια και έμετος..

Η θεραπεία της οξείας γαστρεντερίτιδας περιλαμβάνει επίσης τις ακόλουθες πτυχές:

  • γαστρική πλύση στο πρώτο στάδιο της θεραπείας.
  • λήψη συμπτωματικών φαρμάκων για την εξάλειψη του πυρετού, της διάρροιας, του εμέτου, του πόνου και των στομαχικών κράμπων.
  • απορροφητικά φάρμακα
  • διατροφή τροφίμων
  • φάρμακα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • παρασκευάσματα ενζύμων.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να καταναλωθεί?

Η δίαιτα για τη γαστρεντερίτιδα είναι το κύριο επίκεντρο της θεραπείας. Κατά τη διάρροια, συνιστάται στους ασθενείς ο πίνακας αριθμός 4. Η διατροφή επιλέγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να ελαχιστοποιείται ο ερεθισμός του εντερικού βλεννογόνου και να αποκλείονται οι διαδικασίες ζύμωσης. Η διατροφή περιέχει μια κανονική ποσότητα πρωτεΐνης - 90 g, ελάχιστο λίπος - 70 g και υδατάνθρακες - 250 g.

Μέθοδος παρασκευής: τα προϊόντα βράζονται σε νερό ή στον ατμό, τρίβονται ή συνθλίβονται με μπλέντερ. Διατροφή: 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η δίαιτα αριθμός 4 ακολουθεί 3-5 ημέρες. Στη συνέχεια, προχωρήστε στη δίαιτα Νο. 2.

Πίνακας επιτρεπόμενων και απαγορευμένων προϊόντων:

ΜπορώΑξίζει την αποχή
  • κράκερ από λευκό ψωμί, μπαγιάτικο ψωμί ·
  • πουρέ σούπας με δημητριακά (ρύζι, σιμιγδάλι). Σε σούπες, προσθέστε ζυμαρικά, κεφτεδάκια, νιφάδες αυγών.
  • λαχανικά μόνο με τη μορφή αφέψημα σε σούπες.
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και πουλερικών - μοσχάρι, μοσχάρι, στήθος κοτόπουλου. Κοτολέτες στο νερό, κεφτεδάκια ατμού.
  • ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, βραστά σε νερό ή στον ατμό. Προϊόντα από κιμά ή κομμάτι ·
  • αυγά 1-2 την ημέρα με τη μορφή ομελέτας ατμού ή μαλακού βρασμού.
  • φρεσκοκομμένο ασβεστοποιημένο τυρί cottage, πουρέ φρέσκο ​​τυρί cottage
  • δημητριακά από δημητριακά στο νερό - βρώμη, σιμιγδάλι, φαγόπυρο ·
  • βούτυρο στο πρώτο και δεύτερο μάθημα ·
  • φρούτα - πουρέ φρέσκα μήλα
  • ποτά - μαύρο ή πράσινο τσάι, αραιωμένοι χυμοί φρούτων (εκτός από σταφύλι, δαμάσκηνο και βερίκοκο). Κομπόστα, ζελέ, αφέψημα από αποξηραμένα μούρα αγριοτριανταφυλλιάς, φραγκοστάφυλο, βατόμουρα.
  • οποιαδήποτε προϊόντα αρτοποιίας εκτός από αυτά που αναφέρονται παραπάνω ·
  • φρούτα και λαχανικά σε φυσική ή βραστή μορφή ·
  • σνακ
  • πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά και ψητά πιάτα.
  • κρύα πιάτα και ποτά
  • γάλα, κεφίρ και λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • κριθάρι και μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί, όσπρια ·
  • κακάο με γάλα, γλυκά και ανθρακούχα ποτά.

Ο Πίνακας Νο. 2 διορίζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από οξεία γαστρεντερίτιδα και στη χρόνια μορφή της νόσου. Ο σκοπός της διατροφής είναι να ομαλοποιήσει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και να παρέχει στον ασθενή καλή διατροφή.

Μέθοδος παρασκευής: βραστά, στον ατμό, ψητά και τηγανητά (χωρίς κρούστα) πιάτα. Στη διατροφή, η ποσότητα υδατανθράκων αυξάνεται σταδιακά στα 400 g και τα λίπη στα 100 g (25% λαχανικά). Πρωτεΐνη 90-100 g.

Πίνακας επιτρεπόμενων και απαγορευμένων προϊόντων:

ΜπορώΕίναι αδύνατο
  • χθες ή αποξηραμένο ψωμί, βρώσιμα προϊόντα αρτοποιίας. 2 φορές την εβδομάδα δροσισμένες μη βρώσιμες πίτες με τυρί cottage, κρέας, μαρμελάδα.
  • σούπες σε αδύναμο ζωμό (κρέας, ψάρι, μανιτάρι) με ψιλοκομμένα ή πουρέ λαχανικά.
  • κρέας - μη λιπαρές ποικιλίες χωρίς περιτονία, τένοντες και δέρμα: βόειο κρέας, μοσχάρι, κρέας κουνελιού, κρέας κοτόπουλων, γαλοπούλες, βραστή γλώσσα, λουκάνικα γάλακτος. Χοιρινό και αρνί σε περιορισμένες ποσότητες.
  • ψάρια - ποικιλίες χαμηλών λιπαρών. Τεμαχισμένα προϊόντα ή ολόκληρο κομμάτι.
  • γάλα - ποτά από ξινό γάλα, τυρί cottage και προϊόντα από αυτό, τυρί, ξινή κρέμα για ντύσιμο.
  • μαλακά βραστά αυγά, με τη μορφή ομελέτας, τηγανισμένα χωρίς κρούστα. Εξαιρέστε τα βραστά αυγά.
  • λαχανικά - βραστά, μαγειρεμένα και ψημένα, με τη μορφή κατσαρολών, τηγανισμένα χωρίς κρούστα.
  • δημητριακά - με τη μορφή ημι-υγρών και εύθρυπτων δημητριακών, κατσαρόλες, κοτολέτες χωρίς κρούστα ·
  • ορεκτικά - σαλάτες βρασμένων λαχανικών και φρέσκων ντοματών με την προσθήκη αυγών, ζαμπόν με χαμηλά λιπαρά, κρέας και ψάρι, χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, πάστα συκωτιού.
  • πικάντικα και λιπαρά πιάτα.
  • αλατισμένα και τουρσί πιάτα
  • σούπες - με κεχρί, φασόλια, μπιζέλια, okroshka
  • λαχανικά - κρεμμύδια, σκόρδο, ραπανάκια, γλυκές πιπεριές, αγγούρια, μανιτάρια.
  • δημητριακά - κριθάρι, μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί, καλαμπόκι, όσπρια.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου?

Η γαστρεντερίτιδα αναφέρεται σε σοβαρές ασθένειες που έχουν ανεπιθύμητες συνέπειες. Μια προχωρημένη οξεία μορφή μολυσματικής ασθένειας οδηγεί σε χρόνιο στάδιο. Παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες θανατηφόρες επιπλοκές:

  • εντερική δυσβολία;
  • βλάβη στα ζωτικά όργανα
  • αφυδάτωση του σώματος
  • σήψη;
  • ασυμπτωματική μεταφορά
  • τοξικο σοκ
  • παραβίαση των ανοσολογικών μηχανισμών ·
  • μοιραίο αποτέλεσμα.

Μια επικίνδυνη παθολογία είναι η ασυμπτωματική μεταφορά λοίμωξης. Χωρίς την εκδήλωση οποιωνδήποτε συμπτωμάτων της νόσου, το άτομο παραμένει ο φορέας και ο υπεύθυνος της μόλυνσης. Αυτό οδηγεί σε μόλυνση άλλων ανθρώπων..

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη γαστρεντερίτιδας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

  1. Μπορείτε να φάτε σε δημόσιους χώρους εστίασης μόνο όταν ένα άτομο είναι σίγουρο ότι παρακολουθεί τη συμμόρφωση με τα υγειονομικά πρότυπα.
  2. Αφού πάτε στην τουαλέτα πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας.
  3. Όλα τα τρόφιμα που τρώει ένα άτομο πρέπει να είναι φρέσκα.
  4. Όταν αγοράζετε φαγητό, πρέπει να προσέχετε την ημερομηνία λήξης τους.
  5. Μετά την επιστροφή στο σπίτι από το δρόμο πρέπει να πλένετε τα χέρια σας. Φροντίστε να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία πριν από κάθε γεύμα.
  6. Πριν φάτε φρούτα και λαχανικά, ρίξτε βραστό νερό πάνω τους..
  7. Μην πίνετε ωμό νερό βρύσης.
  8. Τα χόρτα πρέπει να πλένονται κάτω από τρεχούμενο νερό.
  9. Μην τρώτε ωμά αυγά.
  10. Η τουαλέτα και το μπάνιο πρέπει να πλένονται τακτικά χρησιμοποιώντας απολυμαντικά με βάση το χλώριο..

Τα βρέφη μπορούν να μολυνθούν από μια άρρωστη μητέρα ή από στενούς συγγενείς. Επομένως, εάν ένα παιδί ζει στο σπίτι, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής. Πριν σηκώσετε το μωρό στην αγκαλιά σας, πρέπει να το πλύνετε. Τα ώριμα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Δεν πρέπει να επιτρέπεται στο παιδί να τραβάει αντικείμενα του δρόμου, παιχνίδια με άμμο, φύλλα, μπαστούνια κ.λπ..

Γαστρεντερίτιδα σε ενήλικες

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια του στομάχου και των εντέρων. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι έμετος και χαλαρά κόπρανα τρεις ή περισσότερες φορές την ημέρα.

Οι αιτίες και η θεραπεία της γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να διαφέρουν. Αυτό το άρθρο αφορά τη γαστρεντερίτιδα ενηλίκων. Η γαστρεντερίτιδα είναι πολύ συχνή · κάθε πέμπτο άτομο πάσχει από αυτό κάθε χρόνο. Η μόλυνση μπορεί να προκληθεί από έναν ιό ή έναν αριθμό διαφορετικών βακτηρίων..

Οι δύο πιο συχνές αιτίες γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες είναι η μόλυνση (όπως ο νοροϊός) και η τροφική δηλητηρίαση. Η μόλυνση παραβιάζει μία από τις κύριες λειτουργίες του εντέρου - την απορρόφηση νερού από τα τρόφιμα. Γι 'αυτό το πιο κοινό σύμπτωμα της γαστρεντερίτιδας είναι η υδαρή διάρροια (διάρροια) και η πιο συχνή επιπλοκή της γαστρεντερίτιδας είναι η αφυδάτωση (έλλειψη νερού στο σώμα).

Οι περισσότεροι τύποι γαστρεντερίτιδας είναι πολύ μεταδοτικοί. Η λοίμωξη εξαπλώνεται κυρίως μέσω της στοματικής οδού κοπράνων (όταν τα βακτήρια που περιέχονται στα κόπρανα εισέρχονται στο στόμα με βρώμικα χέρια ή προϊόντα). Εάν αγγίξετε ένα μολυσμένο αντικείμενο και έπειτα το πρόσωπό σας ή τρώτε μολυσμένη τροφή, ενδέχεται να μολυνθείτε με ιό ή βακτήριο. Εάν έχετε γαστρεντερίτιδα, δεν πρέπει να πάτε στη δουλειά για άλλες 48 ώρες από τη στιγμή που το σκαμνί ομαλοποιείται..

Στους περισσότερους ανθρώπους, η γαστρεντερίτιδα προκαλεί ήπια συμπτώματα και η λοίμωξη εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία..

Συμπτώματα γαστρεντερίτιδας

Τα συμπτώματα της ιογενούς γαστρεντερίτιδας εμφανίζονται συνήθως εντός 24-48 ωρών μετά τη μόλυνση. Αυτή τη φορά ονομάζεται περίοδος επώασης. Η περίοδος επώασης της βακτηριακής γαστρεντερίτιδας μπορεί να κυμαίνεται από 12 ώρες έως 5 ημέρες, ανάλογα με το βακτήριο που προκάλεσε την ασθένεια.

Το πιο κοινό σύμπτωμα της γαστρεντερίτιδας είναι οι επαναλαμβανόμενες περιόδους χαλαρών κοπράνων - διάρροια. Κατά κανόνα, τα υγρά υδαρή κόπρανα απελευθερώνονται τρεις ή περισσότερες φορές την ημέρα. Τα κόπρανα μπορεί να περιέχουν ίχνη αίματος και βλέννας. Άλλα συμπτώματα γαστρεντερίτιδας:

  • εμετος
  • ναυτία;
  • γαστρικός κολικός;
  • πονοκέφαλο;
  • υψηλή θερμοκρασία 38–39 ° C.

Αφυδάτωση γαστρεντερίτιδας

Η αφυδάτωση σημαίνει ότι το σώμα σας χάνει περισσότερο υγρό από ό, τι καταναλώνετε. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να προκύψει εάν δεν αναπληρώσετε το υγρό που χάθηκε κατά τη διάρκεια του εμέτου και της διάρροιας. Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε αφυδάτωση, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τα σημάδια αφυδάτωσης σε έναν ασθενή με γαστρεντερίτιδα. Συμπτώματα αφυδάτωσης:

  • κούραση;
  • απάθεια (έλλειψη συναισθημάτων, ενδιαφέρον για ό, τι συμβαίνει).
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • πονοκέφαλο;
  • κράμπες στους μύες;
  • ξερό στόμα
  • ένα χαριτωμένο πρόσωπο?
  • βυθισμένα μάτια;
  • μια μικρή ποσότητα ούρων κατά την ούρηση ή την απουσία της.
  • καρδιοπαλμος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή της γαστρεντερίτιδας, καθώς συνήθως τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες (συνήθως 2-3 ημέρες για ιογενή γαστρεντερίτιδα και 4-7 ημέρες για βακτηριακή). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται θεραπεία. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έμετος που δεν περνά για περισσότερο από δύο ημέρες.
  • αδυναμία συγκράτησης μεθυσμένου υγρού στο σώμα.
  • διάρροια που δεν περνά περισσότερο από τρεις ημέρες.
  • αίμα σε εμετό ή κόπρανα.
  • κράμπες
  • αλλαγή συμπεριφοράς, για παράδειγμα, αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο.
  • διπλή όραση;
  • ομιλία
  • σημάδια αφυδάτωσης, όπως ξηροστομία, βυθισμένα μάτια και έλλειψη ούρων.

Επιπλέον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν τα συνήθη συμπτώματα γαστρεντερίτιδας δεν εξαφανιστούν εντός 3 ημερών ή εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αρρωστήσει όταν ταξιδεύετε σε άλλες χώρες (για παράδειγμα, σε περιοχές με πόσιμο νερό χαμηλής ποιότητας). Περιοχές όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος να αρρωστήσετε χρησιμοποιώντας μολυσμένο νερό:

  • όλες οι χώρες νότια της ερήμου της Σαχάρας ·
  • Χώρες της Νότιας Ασίας όπως η Ινδία, το Μπαγκλαντές και το Πακιστάν ·
  • Κεντρική και Νότια Αμερική.

Επίσης, επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την προδιάθεσή σας να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές, όπως τα ακόλουθα:

  • Είστε 65 ετών και άνω.
  • Εισαι εγκυος;
  • έχετε νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα.
  • έχετε αποδυναμώσει την ασυλία λόγω μιας άλλης ασθένειας, όπως του HIV, ή της θεραπείας που υποβάλλετε, όπως η χημειοθεραπεία.

Αιτίες γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια του στομάχου και των εντέρων. Η λοίμωξη διαταράσσει μία από τις κύριες λειτουργίες του εντέρου - την απορρόφηση νερού από το περιεχόμενο των εντέρων σας. Επομένως, η υδαρή διάρροια είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της γαστρεντερίτιδας και η αφυδάτωση είναι η επιπλοκή της. Οι δύο πιο συχνές αιτίες γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες είναι ο νοροϊός και η τροφική δηλητηρίαση..

Οι νοροϊοί είναι η πιο κοινή αιτία γαστρεντερίτιδας σε ενήλικες. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή τους χειμερινούς μήνες, αν και μπορεί να αρρωστήσει οποιαδήποτε στιγμή του έτους. Τα κρούσματα μόλυνσης από νοροϊό συμβαίνουν συχνά σε πολυσύχναστες περιοχές, όπως νοσοκομεία, γηροκομεία, σχολεία και κρουαζιερόπλοια, καθώς η ασθένεια μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο και ο ιός μπορεί να επιβιώσει στην μολυσμένη περιοχή για έως επτά ημέρες.

Ο νοροϊός μπορεί να μολυνθεί μέσω επαφής με ένα άρρωστο άτομο ή μολυσμένων επιφανειών ή αντικειμένων, καθώς και με τη χρήση μολυσμένου προϊόντος ή νερού. Υπάρχουν πολλοί τύποι νοροϊών και μπορείτε να πάρετε μια λοίμωξη από νοροϊό αρκετές φορές, καθώς ο ιός είναι μόνο 14 εβδομάδες μετά την ασθένεια..

Η τροφική δηλητηρίαση στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Τα μικρόβια εισέρχονται στα τρόφιμα σε οποιοδήποτε στάδιο παραγωγής, επεξεργασίας ή μαγειρέματος. Για παράδειγμα, η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

  • το φαγητό μαγειρεύτηκε σε λάθος θερμοκρασία ή όχι αρκετά καιρό.
  • τα τρόφιμα αποθηκεύτηκαν σε λάθος θερμοκρασία.
  • ένα άτομο που δεν έπλυνε τα χέρια του άγγιξε καλά τα προϊόντα.
  • τα προϊόντα έχουν λήξει.
  • διασταυρούμενη λοίμωξη (βλέπε παρακάτω).

Η διασταυρούμενη μόλυνση είναι η διείσδυση μικροβίων σε προϊόντα από επιφάνειες εργασίας κουζίνας, οικιακές συσκευές και εργαλεία. Αυτή η αιτία της τροφικής δηλητηρίασης συχνά αγνοείται. Για παράδειγμα, εάν κόψετε το ωμό κοτόπουλο σε μια σανίδα κοπής και στη συνέχεια χρησιμοποιήσετε την ίδια σανίδα για να κόψετε ένα τελικό πιάτο (το οποίο δεν απαιτεί θερμική επεξεργασία), όπως σάντουιτς ή σαλάτα, παθογόνα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν από το ταμπλό στο τελικό πιάτο. Η διασταυρούμενη μόλυνση μπορεί επίσης να προκύψει εάν αποθηκεύσετε ωμό κρέας με έτοιμα τρόφιμα. Ο χυμός από κρέας μπορεί να στάζει στα προϊόντα, μολύνοντάς τα.

Τις περισσότερες φορές, η τροφική δηλητηρίαση προκαλείται από:

  • campylobacter - ένα βακτήριο που ζει σε ωμό κρέας και θηράματα, μη βρασμένο γάλα και νερό.
  • σαλμονέλα - ένα βακτήριο που ζει σε ωμό κρέας και θηράματα, αυγά και μη βρασμένο γάλα.
  • E. coli - ένα βακτήριο που ζει σε άσχημα τηγανητό βόειο κρέας και μη βρασμένο γάλα.

Η διάρροια των τουριστών ονομάζεται γαστρεντερίτιδα, η οποία αναπτύσσεται μετά από ένα ταξίδι σε άλλες χώρες. Οι πιο συχνές αιτίες διάρροιας στους τουρίστες:

  • shigella ή entameba - και τα δύο εξαπλώνονται με κακή υγιεινή και προκαλούν ένα είδος τουριστικής διάρροιας που ονομάζεται δυσεντερία.
  • cryptosporidia - ένα παράσιτο που ζει σε έδαφος, προϊόντα ή νερό, μολυσμένο με περιττώματα ανθρώπου ή ζώου.
  • εντερική giardia - ο απλούστερος (μονοκύτταρος οργανισμός) που ζει σε νερό μολυσμένο με ανθρώπινα ή ζωικά κόπρανα (η μόλυνση με αυτό το πρωτόζωο ονομάζεται giardiasis).

Θεραπεία γαστρεντερίτιδας

Εάν έχετε γαστρεντερίτιδα, πρέπει να αναπληρώσετε το υγρό που χάνει το σώμα σας με εμετό και χαλαρά κόπρανα (διάρροια). Θα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα νερού την ημέρα συν 200 ml νερού μετά από κάθε επίθεση διάρροιας. Άτομα που είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αφυδάτωση (ασθενείς με άλλες ασθένειες, ηλικιωμένοι) μπορεί να λαμβάνουν πόσιμο διάλυμα επανυδάτωσης.

Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε προϊόντα από του στόματος ενυδάτωσης. Διαλύστε τα σε νερό, θα σας βοηθήσουν να καλύψετε την απώλεια αλάτων, γλυκόζης και άλλων σημαντικών μετάλλων. Ορισμένοι τύποι αλάτων ενυδάτωσης από το στόμα μπορεί να μην είναι κατάλληλοι για εσάς εάν έχετε νεφρική νόσο. Συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας σχετικά με αυτό..

Προσπαθήστε να διατηρήσετε μια υγιεινή διατροφή. Προσπαθήστε να απέχετε από τροφές πλούσιες σε ζάχαρη και λίπη, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας. Ελαφριά απλά τρόφιμα, όπως ρύζι ή ψωμί ολικής αλέσεως, θα αφομοιώνονται καλύτερα από τα πικάντικα ή λιπαρά τρόφιμα. Συνιστάται επίσης να τρώτε λίγο, έξι φορές την ημέρα, αντί για τρία μεγάλα γεύματα.

Φάρμακα γαστρεντερίτιδας

Κατά κανόνα, τα φάρμακα για τη γαστρεντερίτιδα ενδείκνυνται μόνο σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της γαστρεντερίτιδας περιγράφονται παρακάτω..

Οι θεραπείες για τη διάρροια χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του φυσιολογικού κόπρανα. Η λοπεραμίδη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της γαστρεντερίτιδας. Η λοπεραμίδη επιβραδύνει την κίνηση των εντερικών σας περιεχομένων και μπορεί επίσης να αυξήσει την απορρόφηση υγρού στα έντερα σας. Οι δύο πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της λοπεραμίδης περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα και ζάλη. Οι πιο σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η λοπεραμίδη δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα με κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου) και έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, είναι ασφαλές για θηλασμό. Δεν πρέπει να λαμβάνετε λοπεραμίδη ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο για τη διάρροια εάν έχετε θερμοκρασία 38 ° C ή υψηλότερη ή εάν έχετε ίχνη αίματος ή βλέννας στα κόπρανα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας..

Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα για τη διάρροια, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ειδικά εάν πρόκειται για τη θεραπεία ενός παιδιού κάτω των 12 ετών.

Τα αντιεμετικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ναυτίας, την πρόληψη του εμέτου ή τη μείωση της συχνότητας. Ένα κοινό αντιεμετικό είναι η μετοκλοπραμίδη (μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή να χορηγηθεί ως ενδομυϊκή ένεση). Η μετοκλοπραμίδη βοηθά στη χαλάρωση των μυών που εμπλέκονται στον εμετό και ταυτόχρονα επιταχύνει την απορρόφηση υγρών και τροφίμων στο πεπτικό σύστημα.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της γαστρεντερίτιδας γενικά δεν συνιστώνται για τους ακόλουθους λόγους:

  • πιο συχνά η αιτία της γαστρεντερίτιδας είναι ένας ιός.
  • τα αντιβιοτικά για τη βακτηριακή γαστρεντερίτιδα συνήθως δεν επηρεάζουν το ρυθμό ανάρρωσης, αλλά έχουν παρενέργειες.
  • Η λήψη αντιβιοτικών χωρίς επείγουσα μείωση μειώνει την αποτελεσματικότητά τους στο μέλλον σε περίπτωση σοβαρότερης νόσου.

Ωστόσο, μπορεί να συνιστώνται αντιβιοτικά εάν έχετε σοβαρή γαστρεντερίτιδα και έχει αναγνωριστεί το βακτήριο που προκάλεσε την ασθένεια. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να συνιστώνται σε άτομα που κινδυνεύουν, για παράδειγμα, εξασθενημένη ανοσία. Παρενέργειες των αντιβιοτικών στη θεραπεία της γαστρεντερίτιδας:

Νοσοκομειακή περίθαλψη

Άτομα με σοβαρή αφυδάτωση που προκαλείται από γαστρεντερίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο νοσοκομείο. Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εάν:

  • Οι συχνές επιθέσεις εμετού δεν επιτρέπουν για μεγάλο χρονικό διάστημα να συγκρατηθεί υγρό στο σώμα.
  • έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν σοβαρή αφυδάτωση, όπως έλλειψη ούρων.

Η νοσοκομειακή θεραπεία περιλαμβάνει ενδοφλέβια υγρά και θρεπτικά συστατικά.

Πρόληψη της γαστρεντερίτιδας

Δεδομένου ότι η γαστρεντερίτιδα είναι πολύ μεταδοτική, πρέπει να ληφθούν μέτρα για να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων. Μέτρα για την πρόληψη της γαστρεντερίτιδας:

  • Πλύνετε καλά τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν φάτε ή προετοιμάσετε φαγητό..
  • Μετά από κάθε περίοδο εμετού ή διάρροιας, καθαρίστε την τουαλέτα, συμπεριλαμβανομένης της λαβής και του καθίσματος, με απολυμαντικό.
  • Χρησιμοποιήστε ξεχωριστές πετσέτες, προσωπικά λευκά είδη, μαχαιροπήρουνα και πιατικά για να προστατεύσετε τους ανθρώπους που ζουν μαζί σας.
  • Μείνετε σπίτι για 48 ώρες μετά τη διακοπή του εμέτου και της κανονικοποίησης των κοπράνων..

Η καλή υγιεινή των τροφίμων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα:

  • Πλύνετε τακτικά τα χέρια σας, τους πάγκους και τα πιάτα με σαπούνι και ζεστό νερό..
  • Ποτέ μην αποθηκεύετε ή μαγειρεύετε ωμά τρόφιμα και έτοιμα γεύματα μαζί.
  • Διατηρήστε τα τρόφιμα στο ψυγείο στη σωστή θερμοκρασία..
  • Τηρείτε πάντα τον απαιτούμενο χρόνο μαγειρέματος για το μαγείρεμα.
  • Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τρόφιμα που έχουν λήξει..

Εάν ταξιδεύετε σε μια χώρα με χαμηλά πρότυπα δημόσιας υγιεινής όπου υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του νερού, για παράδειγμα, σε ορισμένες χώρες της Αφρικής ή της Ασίας, αποφύγετε τα ακόλουθα τρόφιμα και ποτά:

  • νερό βρύσης;
  • χυμοί φρούτων (πωλούνται από δίσκο στο δρόμο).
  • παγωτό ή παγάκια ·
  • μαλάκια;
  • αυγά
  • σαλάτες
  • ωμό και κακώς τηγανητό κρέας ·
  • αποφλοιωμένα φρούτα
  • μαγιονέζα;
  • σάλτσες.

Προϊόντα που είναι γενικά ασφαλή για κατανάλωση:

  • εμφιαλωμένο πόσιμο νερό που παράγεται από μια γνωστή διεθνή εταιρεία.
  • μαγειρεμένα τρόφιμα, όπως σούπες ή πιάτα μαγειρεμένα σε ένα τηγάνι.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα ή προϊόντα σε σφραγισμένη συσκευασία ·
  • φρέσκο ​​ψωμί;
  • ακατέργαστα φρούτα ·
  • τσάι ή καφέ;
  • αλκοόλ.

Πριν πάτε σε ένα ταξίδι, συνιστάται να κάνετε όλους τους εμβολιασμούς για τους ταξιδιώτες που συνιστώνται για τη χώρα στην οποία ταξιδεύετε.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για γαστρεντερίτιδα?

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης, συνιστάται να καλέσετε έναν θεραπευτή στο σπίτι. Με τη βοήθεια της υπηρεσίας μας μπορείτε να βρείτε κλινικές όπου υπάρχει μια υπηρεσία για να καλέσετε έναν θεραπευτή στο σπίτι.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η εμφάνιση λευκής επίστρωσης στη γλώσσα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχηματίζεται το πρωί και είναι ένα σημάδι της δραστηριότητας των βακτηρίων που συσσωρεύονται στην στοματική κοιλότητα λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου στους ανθρώπους, οι σιελογόνιοι αδένες δεν λειτουργούν τόσο ενεργά όσο κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης..

Ο καθαρισμός των εντέρων με κλύσμα είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα και στο σπίτι. Σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τη στασιμότητα των περιττωμάτων, να αφαιρέσετε τις τοξίνες, να ανακουφίσετε την κατάσταση ενός ατόμου με ασθένειες του πεπτικού συστήματος.