Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα (παράρτημα) και πώς πονάει

Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί σχεδόν σε όλους όσους έχουν βιώσει κοιλιακό άλγος. Η σκωληκοειδίτιδα ονομάζεται φλεγμονή της διαδικασίας του τυφλού. Για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, όλοι πρέπει να γνωρίζουν πού βρίσκεται η σκωληκοειδίτιδα (παράρτημα) και ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας.

Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Αρχικά, αξίζει να διευκρινιστεί ότι η ίδια η διατύπωση δεν είναι σωστή. Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια ασθένεια.

Στα περισσότερα άτομα, ο τόπος εντοπισμού της φλεγμονής είναι η κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από τον ομφαλό. Αυτή η τοποθεσία θεωρείται η τυπική και πιο συνηθισμένη..

Ωστόσο, το παράρτημα μπορεί να εντοπιστεί σε άλλα μέρη - δεν εξαρτάται από το φύλο ή την ηλικία. Τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά σπάνιες, αλλά η μη τυπική θέση της διαδικασίας του τυφλού είναι ο κανόνας.

Αυτή η δυνατότητα βρίσκεται πιο συχνά στις γυναίκες. Η πυελική σκωληκοειδίτιδα είναι γενικά δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματα είναι σημαντικά διαφορετικά από το τυπικό παράρτημα..

Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο ανησυχεί:

  • συχνές κινήσεις του εντέρου,
  • οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Αυτή η τοποθεσία ονομάζεται υποηπατική.

Πόνος στα δεξιά, στην άνω κοιλιακή χώρα. Μερικές φορές - κάτω από τα πλευρά, ακριβώς κάτω από το ήπαρ.

Πού είναι σκωληκοειδίτιδα;Περιγραφή - όπου πονάει η σκωληκοειδίτιδα
Μερικές φορές η θέση της φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας βρίσκεται στην πυελική περιοχή
Στην ιατρική πρακτική, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις όταν η κορυφή του προσαρτήματος εντοπίστηκε όχι πάνω-κάτω.
Η διαδικασία του τυφλού εντοπίζεται στο στομάχιΣε αυτήν την περίπτωση, είναι δύσκολο να απαντήσετε στην ερώτηση από ποια πλευρά θα πονάει το στομάχι. Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά συνήθως με τους συνηθισμένους πόνους στο στομάχι, οι οποίοι είναι χαρακτηριστικοί για τη γαστρίτιδα.
Συχνά, η διαδικασία του τυφλού εντοπίζεται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.Μερικοί ασθενείς ισχυρίζονται ότι κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας, οξύς πόνος παρατηρήθηκε στην οσφυϊκή περιοχή..
Πιο σπάνια, η θέση του προσαρτήματος γίνεται η περιοχή πίσω από το τυφλό ή κατά μήκος αυτού.Πόνος στα δεξιά, σιγασμένος θαμπό.
Φωτογραφία: Όταν πονάει η σκωληκοειδίτιδα

Μέχρι σήμερα, δεν έχει εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία σκωληκοειδίτιδας. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν την παρουσία παθογόνων βακτηρίων και την απόφραξη του αυλού του τυφλού ταυτόχρονα..

Ομάδα κινδύνου

Η σκωληκοειδίτιδα συνήθως αναπτύσσεται ανεξάρτητα από την ηλικία. Επομένως, τόσο τα παιδιά όσο και οι ηλικιωμένοι μπορούν να γίνουν ιδιοκτήτες του φλεγμονώδους προσαρτήματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η σκωληκοειδίτιδα είναι 5% πιο συχνή στις γυναίκες σε «ενδιαφέρουσα θέση» και σε παιδιά ηλικίας 5 έως 8 ετών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η παθολογία δεν μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά έως ένα έτος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λεμφοειδής συσκευή τους για τη διαδικασία του τυφλού δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί σωστά και το ίδιο το παράρτημα αδειάζεται χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες μέσω ειδικής χοάνης λόγω ανατομίας που σχετίζεται με την ηλικία.

Ποικιλίες σκωληκοειδίτιδας

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή..

Η πιο συνηθισμένη είναι η οξεία μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση..

Η χρόνια μορφή είναι πολύ σπάνια, συχνότερα στους άνδρες. Ο λόγος για την εμφάνισή του είναι μια επιπλοκή της οξείας μορφής σκωληκοειδίτιδας. Αυτή η μορφή είναι δύσκολο να διαγνωστεί, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη εάν βρεθεί διάγνωση..

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παθολογίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

Αυτό το είδος θεωρείται η αρχή της φλεγμονώδους διαδικασίας και επηρεάζεται μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη του παραρτήματος.

Το καταρροϊκό είδος χαρακτηρίζεται από ήπια συμπτώματα, ο πόνος είναι μέτριος και επομένως είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο.

Μπορεί να είναι θανατηφόρο. Εάν η παθολογία δεν ανιχνευόταν στο στάδιο του φλέγματος, η διαδικασία του τυφλού πεθαίνει, ο πόνος υποχωρεί, τα συμπτώματα εξαφανίζονται και η φλεγμονή αρχίζει να εξελίσσεται.

Το Pus εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αναπτύσσεται περιτονίτιδα.

ΠοικιλίαΠώς πονάει η σκωληκοειδίτιδα;φωτογραφία
Καταρροϊκός
ΕπιφάνειαΗ φλεγμονώδης διαδικασία διεισδύει στους ιστούς, ένα άτομο ανησυχεί για τον οξύ πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σκωληκοειδίτιδα διαγιγνώσκεται σε αυτό το στάδιο..
Φλέγκους

Αυτό το είδος χαρακτηρίζεται από πλήρη καταστροφή του προσαρτήματος. Η διαδικασία του τυφλού είναι γεμάτη με πύον, πολύ υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Τα συμπτώματα είναι έντονα.

Γαγγραινώδης

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας αναπτύσσονται απότομα. Σκεφτείτε πώς πονάει η σκωληκοειδίτιδα στον άνθρωπο:

Φωτογραφία: Καλυμμένη γλώσσα

  • Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στον ομφαλό. Ο πόνος είναι θολός, δηλαδή, ένα άτομο δεν μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια ένα οδυνηρό μέρος. Ο πόνος εντείνεται με κίνηση. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών) μπορεί να μην εμφανιστεί πόνος.
  • Ένα άλλο σημάδι ενός φλεγμονώδους προσαρτήματος είναι ο πυρετός. Συνήθως κυμαίνεται σε υποβρύχια σημάδια. Εάν μιλάμε για το στάδιο του γαστρεντερικού, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί έως και 40 βαθμούς.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άτομο είναι άρρωστο, πιθανός εμετός (στο επίπεδο του αντανακλαστικού), αϋπνία και μειωμένη όρεξη.
  • Η ενθυλακωμένη γλώσσα είναι ένα από τα κοινά συμπτώματα..

Βίντεο: Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα, πώς πονάει

Πόνος στο στομάχι με σκωληκοειδίτιδα

Με την επιδείνωση της σκωληκοειδίτιδας, ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα συχνά βασανίζεται, κυρίως στα δεξιά. Οι αισθήσεις πόνου ξεκινούν απότομα και εντείνονται σταδιακά.

Ανάλογα με την ηλικία ή τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, τα σημεία της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικά..

Στα παιδιά

Το προσάρτημα φλεγμονή συχνότερα μεταξύ των ηλικιών 5 και 8 ετών.

Στην παιδική ηλικία, αυτή η παθολογία είναι πολύ δύσκολο να ανεχθεί, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι ταχύτερη. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού δεν είναι σε θέση να καταπολεμήσει πλήρως τη μόλυνση..

Θερμοκρασία σώματος στο εύρος 38-38,5. Το παιδί δεν αφήνει να αγγίξει το στομάχι, συνεχώς ψέματα και τα πόδια πεθαίνουν στο στομάχι.

Σε έγκυες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η διαδικασία του ορθού γίνεται φλεγμονή πολύ πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σταδιακά μετατοπίζεται λόγω της ανάπτυξης της μήτρας, με αποτέλεσμα να συμπιέζεται, η παροχή αίματος της επιδεινώνεται.

Ο δεύτερος λόγος είναι η δυσκοιλιότητα, η οποία συχνά ανησυχεί μια έγκυο γυναίκα. Λόγω της συνεχούς δυσκοιλιότητας, η εντερική μικροχλωρίδα αλλάζει.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν εκφράζονται, ο πόνος είναι μέτριος, πόνος. Η θερμοκρασία κυμαίνεται από 37 έως 37,5.

Σε ηλικιωμένους

Σε άτομα ηλικίας, η διάγνωση της παθολογίας είναι πολύ δύσκολη. Συχνά με φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας, ένας ενήλικας δεν παρατηρεί καμία αλλαγή στην υγεία.

Λόγω της ταχείας ανάπτυξης της καταστροφικής διαδικασίας, οι ηλικιωμένοι ανησυχούν για ναυτία και έμετο. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο με έναν γαστρογενή βαθμό της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές και τα συμπτώματά τους

Εξετάστε τις επιπλοκές μετά από σκωληκοειδίτιδα που είναι πιο συχνές:

ΕπιπλοκήΠώς πονάει η σκωληκοειδίτιδα σε επιπλοκές;
ΡαφέςΜπορεί να υπάρχει ασυμφωνία τόσο στις εσωτερικές όσο και στις εξωτερικές ραφές. Με ασυμφωνία στα εσωτερικά ράμματα, παρατηρείται ναυτία, έμετος και επιδείνωση της ευεξίας. Σε περίπτωση ασυμφωνίας και εξωτερικών ραφών, η πληγή ανοίγει. Η αιμορραγία είναι δυνατή σε ορισμένες περιπτώσεις.
ΠεριτονίτιδαΑναπτύσσεται κυρίως σε ενήλικες λόγω καθυστερημένης θεραπείας σε ιατρικό ίδρυμα. Επιπλοκές του κοιλιακού πόνου, φούσκωμα και πυρετός.
Μετεγχειρητική κήληΚατά κανόνα, συμβαίνει λόγω της απόκλισης των ραφών. Η εμφάνιση κήλης μπορεί να προκληθεί από τραύμα στο περιτόναιο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Θεραπευτική αγωγή

Δυστυχώς, μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει φαρμακευτική αγωγή για το φλεγμονή του παραρτήματος. Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά με χειρουργική μέθοδο. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων:

  • Λαπαροτομία Γίνεται κοιλιακή τομή και αποβάλλεται μια διαδικασία φλεγμονής..
  • Λαπαροσκοπική Μια μικρή τρύπα (περίπου 1 cm) κατασκευάζεται στην κοιλιακή κοιλότητα και πραγματοποιείται ο απαραίτητος χειρισμός αφαίρεσης. Σήμερα, αυτή η διαδικασία εκτελείται συχνότερα..

Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται επειγόντως μια επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας.

Μετεγχειρητική περίοδος

Για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ανάπαυση στο κρεβάτι για 10 ώρες, μετά την οποία επιτρέπεται να σηκωθούν και να κινηθούν χωρίς ξαφνικές κινήσεις.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαγορεύεται να τρώτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, επιτρέπεται μόνο βραστό νερό. Μετά από μια μέρα, σταδιακά εισάγεται φειδωλή τροφή: υγρά δημητριακά και σούπες. Μετά από μια άλλη μέρα τους επιτρέπεται να τρώνε ψωμί. Η δίαιτα πρέπει να τηρείται εντός 5-7 ημερών.

Μετά την αποβολή του ασθενούς, απαγορεύεται η σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του σεξ, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αποκλίσεις στις ραφές.

Πού είναι η ουλή σκωληκοειδίτιδας;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, παραμένει μια μικρή ουλή, το μέγεθός της εξαρτάται από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Η ουλή βρίσκεται στην κάτω δεξιά κοιλιά..

Φωτογραφία: ουλές μετά από σκωληκοειδίτιδα

Για να επιταχυνθεί η επούλωση, οι γιατροί προτείνουν διάφορες κρέμες και αλοιφές επούλωσης πληγών. Για να κάνουν την ουλή λιγότερο αισθητή, μερικά κορίτσια κάνουν τατουάζ σε κατεστραμμένο δέρμα.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα και ποια είναι τα συμπτώματα;

Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του σκεφτόταν πού είναι η σκωληκοειδίτιδα. Πολύ συχνά, τέτοια ερωτήματα προκύπτουν με απρόσμενο οξύ πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα. Στην πραγματικότητα, ο προσδιορισμός της θέσης δεν είναι δύσκολος, απλώς γνωρίστε την ανατομία της ανθρώπινης δομής. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία του τυφλού (παράρτημα) βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα στα δεξιά.

Σκωληκοειδίτιδα - τι είναι?

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του προσαρτήματος του τυφλού (προσάρτημα). Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας:

  • Αρχικό - τα συμπτώματα δεν είναι έντονα και μπορεί να εξαφανίζονται περιοδικά.
  • Σοβαρά - τα συμπτώματα θυμίζουν συνεχώς, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η ασθένεια είναι μία από τις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας που μπορεί να θεραπευτεί μόνο με τη χειρουργική μέθοδο, δεν υπάρχουν ιατρικές μέθοδοι..

Εξάπλωση ασθενειών

Η σκωληκοειδίτιδα επηρεάζει όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν από τις γυναίκες. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε νεαρή και μέση ηλικία. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αποδοθεί σε ένα από τα πιο κοινά προβλήματα. Κατατάσσεται πρώτος στις οξείες ασθένειες του περιτοναίου. Δεν είναι σπάνια ότι η φλεγμονή του προσαρτήματος οδηγεί σε περιτονίτιδα.

Πού είναι το προσάρτημα?

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θέση της διαδικασίας του τυφλού στο ανθρώπινο σώμα. Το πιο συνηθισμένο και, ίσως, κλασικό μέρος είναι η θέση του ακριβώς κάτω από το σημείο όπου ρέει το λεπτό έντερο. Το πάνω μέρος του προσαρτήματος κοιτάζει προς τα πάνω. Μια πιο ακριβής τοποθεσία του προσαρτήματος θα είναι η ζώνη Mc Burney Point. Από αυτήν την άποψη, η απάντηση στην ερώτηση σχετικά με την εύρεση σκωληκοειδίτιδας θα είναι - στο πλάι στα δεξιά.

Υπάρχει επίσης μια θέση πυελικού προσαρτήματος. Κατά κανόνα, αυτή η επιλογή είναι εγγενής στο γυναικείο φύλο. Με αυτήν τη διάταξη της διαδικασίας του τυφλού, είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα συμπτώματα θα είναι εντελώς διαφορετικά από ό, τι με την κλασική ρύθμιση. Συνήθως, η σκωληκοειδίτιδα σε αυτήν την περίπτωση συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και συνεχή ώθηση να αδειάσει. Συγχέεται εύκολα με άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να υποπτεύονται σκωληκοειδίτιδα, όταν συμπτώματα όπως:

  • Υψηλή θερμοκρασία και θερμότητα.
  • Σοβαρός κοιλιακός πόνος

Κατά κανόνα, σε μια εργαστηριακή μελέτη του αίματος του ασθενούς σε τέτοιες περιπτώσεις, ανιχνεύονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Η ανάλυση δείχνει συχνά αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων..

Ο χαρακτηριστικός οξύς πόνος στην πλάτη μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα σκωληκοειδίτιδας. Με μια μη τυπική θέση του προσαρτήματος, η φλεγμονή μπορεί να ρέει σε ορισμένα μέρη του εντέρου και στους ιστούς γύρω από αυτό. Με αυτήν την πορεία της νόσου, δεν είναι πάντα δυνατή η σωστή και γρήγορη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας. Για να το αναγνωρίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια, πρέπει να καταφύγετε σε μια εικόνα ακτίνων Χ.

Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το τέλος του προσαρτήματος κατευθύνθηκε προς τα πάνω και όχι προς τα κάτω. Αυτή η τοποθεσία είναι δευτερεύουσα. Τα συμπτώματα θα είναι χαρακτηριστικά της οξείας χολοκυστίτιδας, η οποία μπορεί επίσης να είναι η αιτία εσφαλμένης διάγνωσης..

Εάν η διαδικασία του τυφλού εντοπίζεται πίσω από το στομάχι, τότε σε αυτήν την περίπτωση είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί ποια πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας θα εμφανιστεί ο πόνος. Υπάρχουν επιλογές τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά. Μερικές φορές τα συμπτώματα θυμίζουν πολύ καλά τη γαστρίτιδα. Πολύ συχνά μια τέτοια πορεία της νόσου συνοδεύεται από έμετο και ναυτία.

Ειδικός πόνος για σκωληκοειδίτιδα

Όλες οι μορφές σκωληκοειδίτιδας συνοδεύονται από πόνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη φύση και τον χρόνο εμφάνισης αυτού του συμπτώματος. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να θυμάται ακριβώς πότε εμφανίστηκε ο πόνος..

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο γύρω από τον ομφαλό. Με αυτή τη θέση ενός έντονου συνδρόμου πόνου, είναι εύκολο να αποκλειστούν προβλήματα όπως: γαστρικό έλκος και ρήξη των ωοθηκών στις γυναίκες.

Ο πόνος μπορεί να είναι:

Η φύση του πόνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Έτσι, για παράδειγμα, στο καταρροϊκό στάδιο, ο πόνος μπορεί να είναι περιοδικός και όχι πολύ έντονος. Εάν η σκωληκοειδίτιδα έχει περάσει σε ένα πιο σοβαρό στάδιο φλεγμονής και διεισδύσει στα βαθιά στρώματα της διαδικασίας του τυφλού, τότε ο πόνος μπορεί να είναι οξύς και σταθερός.

Υπάρχουν στιγμές που ο πόνος απελευθερώνεται, αλλά μετά από λίγο αρχίζει να εκδηλώνεται πιο έντονα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα άτομο αρχίζει να κατανοεί την ανάγκη να επικοινωνήσει αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα. Συχνά, η σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται μόνο από πόνο στο περιτόναιο, χωρίς συμπτώματα..

Με μια μη τυπική θέση του προσαρτήματος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο πλάι, κάτω από τα πλευρά και ακόμη και στην πλάτη. Παραδόξως, αλλά το στομάχι σε αυτή την περίπτωση δεν καλύπτεται καθόλου από αυτήν τη συμπτωματολογία. Όταν βρίσκεται στο ισχίο, το παράρτημα μπορεί να προκαλέσει πόνο στη βουβωνική χώρα. Γι 'αυτό δεν μπορεί να υποτεθεί ότι πονάει όπου βρίσκεται το προσάρτημα.

Μέθοδοι και συμπτώματα για την ανίχνευση φλεγμονής του προσαρτήματος

Μια παθολογία όπως η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από διάφορα συμπτώματα. Όλοι φέρουν τα ονόματα των γιατρών που τα ανέπτυξαν. Τα κύρια περιλαμβάνουν:

  • Σύμπτωμα του Sitkovsky. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στην αριστερή πλευρά. Το μέρος όπου θα υπάρχει πόνος και είναι η θέση της σκωληκοειδίτιδας.
  • Σύμπτωμα Rowzing. Ο γιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσει τα δάχτυλά σας για να κάνει κινήσεις γύρω από την προτεινόμενη προβολή του προσαρτήματος. Όπου ο πόνος αυξάνεται σημαντικά και η εστίαση είναι.
  • Σύμπτωμα Obraztsova. Ο ασθενής προσφέρεται να ξαπλώσει στην πλάτη του και να σηκώσει το δεξί του άκρο. Τη στιγμή της ταλάντευσης, ο πόνος στο παράρτημα πρέπει να ενταθεί.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη θέση του προσαρτήματος, ενδέχεται να υπάρχουν διαφορετικά συμπτώματα αυτού του προβλήματος. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός θα μπορεί να αναγνωρίσει με ακρίβεια την ασθένεια και να βοηθήσει.

Σκωληκοειδίτιδα - τα συμπτώματα και οι μορφές της. Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα.

Η συχνότητα αυτής της παθολογίας είναι από 4 έως 5 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα καταγράφεται συχνά και αντιπροσωπεύει το 80% όλων των χειρουργικών ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή η παθολογία αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, καθώς η μη παροχή έγκαιρης βοήθειας οδηγεί στην ανάπτυξη διάχυτης περιτονίτιδας.

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;

Η φλεγμονώδης διαδικασία στο παράρτημα είναι κυρίως οξεία, οι χρόνιες μορφές της νόσου είναι πολύ λιγότερο συχνές. Σύμφωνα με μελέτες, αυτή η παθολογία αντιμετωπίζεται συχνότερα από άτομα κάτω των 35 ετών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει αγόρια και κορίτσια ηλικίας 15 έως 19 ετών. Η σκωληκοειδίτιδα δεν εμφανίζεται σχεδόν σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους και μετά από 50 χρόνια ασθένειας, μόνο το 2% του πληθυσμού.

Η συχνότητα των αναφερόμενων περιπτώσεων σκωληκοειδίτιδας οδήγησε στο γεγονός ότι στη Γερμανία (στα τριάντα του περασμένου αιώνα), η επέμβαση για την απομάκρυνση του προσαρτήματος πραγματοποιήθηκε στην πρώιμη παιδική ηλικία. Πιστεύεται ότι το βερμοειδές προσάρτημα είναι ένας αταβισμός, τον οποίο μπορεί να απαλειφθεί. Αργότερα, διαπιστώθηκε ότι αυτό προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών μορφών ανοσοανεπάρκειας.

Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι καταστάσεις κατά τις οποίες η διαδικασία σε σχήμα σκουληκιού σπάει κατά τον έγκαιρο χειρισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, το πυώδες περιεχόμενο διεισδύει στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, προκαλώντας μια εικόνα «οξείας κοιλιάς». Η αναβλητικότητα σε τέτοιες περιπτώσεις προκαλεί θάνατο.

Η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας: οι κύριες αιτίες

Παρά το γεγονός ότι η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας έχει υποβληθεί σε λεπτομερή μελέτη, μέχρι σήμερα, η πραγματική αιτία αυτής της παθολογίας δεν έχει τεκμηριωθεί. Υπάρχουν πολλές θεωρίες που εξηγούν εν μέρει τις αιτίες της φλεγμονής του προσαρτήματος..

Κοινές θεωρίες για την εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας:

Είδος θεωρίαςΕπισκόπηση και σύντομη περιγραφή
ΜηχανικόςΗ πιο κοινή θεωρία. Οι οπαδοί της εξηγούν την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας ως συνέπεια της απόφραξης (απόφραξη) του αυλού του προσαρτήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία αποστράγγισης διακόπτεται και η πίεση αυξάνεται με τριχοειδή και φλεβική συμφόρηση μέσα στο παράρτημα. Στις αναδυόμενες περιοχές ισχαιμίας, αυξάνεται η ανάπτυξη βακτηριακών παθογόνων. Οι προκλητικοί παράγοντες αυτής της διαδικασίας είναι:
  • η ανάπτυξη της ελμινθικής εισβολής ·
  • συχνή δυσκοιλιότητα λόγω του σχηματισμού κοπράνων
  • συγκολλητικές διεργασίες και κυστιατρικές αλλαγές στο έντερο.
  • εξέλιξη του όγκου (καρκινοειδή)
  • μεγεθυμένοι λεμφαδένες με επικαλυπτόμενο αυλό του παραρτήματος.
Νευρο-αντανακλαστικόΟ λειτουργικός σπασμός των αρτηριών, οι οποίοι παρέχουν ροή αίματος στο παράρτημα, είναι η αιτία για την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε παραβίαση της εκροής λεμφικού και φλεβικού αίματος, η οποία γίνεται η αιτία των στάσιμων διαδικασιών. Οι δυστροφικές αλλαγές διαταράσσουν τη λειτουργία φραγμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Λόγω αυτού, εμφανίζεται η ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη μη ειδικής φλεγμονής.
ΜολυσματικόςΜε βάση τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, διαπιστώθηκε ότι σε πολλές περιπτώσεις η πιθανότητα εμφάνισης σκωληκοειδίτιδας αυξάνει την παθογόνο, υπό όρους παθογόνο και πυογόνο μικροχλωρίδα (εντερόκοκκοι, Klebsiella, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι). Ωστόσο, δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί ποια από αυτές στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων προκαλεί την οξεία διαδικασία φλεγμονής..
ΑγγείωνΕξηγεί την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας από την εμφάνιση συστηματικών ασθενειών (αγγειίτιδα) ή την παρουσία σπασμού των αιμοφόρων αγγείων. Υπό την επίδραση του ενός ή του άλλου λόγου, υπάρχει πρήξιμο του βλεννογόνου επιθηλίου με φλεβική συμφόρηση.

Οι κύριες μορφές σκωληκοειδίτιδας

Σύμφωνα με την πορεία της σκωληκοειδίτιδας, διακρίνονται δύο κύριες μορφές:

  • Αιχμηρός. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη με παρουσία πόνου, ναυτίας και εμέτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται απότομη αύξηση του δείκτη θερμοκρασίας του σώματος. Για να μετριάσουν την κατάσταση του ασθενούς, τον έβαλαν στο κρεβάτι, μετά από το οποίο καλείται ομάδα ασθενοφόρων για νοσηλεία, ακολουθούμενη από χειρουργική θεραπεία.
  • Χρόνιος Βρίσκεται σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά δεν αποτελεί λιγότερο κίνδυνο για τον ασθενή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ανά πάσα στιγμή η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να γίνει αισθητή από την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Η χρόνια μορφή εμφανίζεται εάν τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας εξαφανιστούν γρήγορα ή εκφράζονται ελάχιστα και μετά από λίγο εξαφανίζεται εντελώς. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος και η ταλαιπωρία ενδέχεται να εμφανίζονται περιοδικά μετά το φαγητό, έντονη σωματική εργασία ή κατά τη διάρκεια μεγάλων περιπάτων. Τελικά, για την εξάλειψη αυτής της παθολογικής κατάστασης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι τύποι οξείας σκωληκοειδίτιδας, που είναι τα στάδια της (περάστε το ένα στο άλλο). Διακρίνονται από τη σοβαρότητα της πορείας και τα συμπτώματα της κλινικής εικόνας..

Με βάση αυτό, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας στο προσάρτημα:

  • Καταρροϊκός. Η παρουσία πρήξιμου του βλεννογόνου επιθηλίου που περιβάλλει το εσωτερικό μέρος του προσαρτήματος, προκαλεί στένωση του αυλού της εισόδου στο παράρτημα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους του με την ανάπτυξη συνδρόμου ήπιου πόνου και ασήμαντη εκδήλωση δυσπεπτικών διαταραχών (ξηρός στοματικός βλεννογόνος, ναυτία, αυξημένος σχηματισμός αερίου). Μερικές φορές μια παρόμοια κατάσταση επιλύεται από μόνη της, εάν ένα άτομο έχει καλή ανοσία, ως αποτέλεσμα της οποίας η φλεγμονώδης διαδικασία σταματά και εξαφανίζεται από μόνη της. Διαφορετικά, μετά από 6 ώρες, η καταρροϊκή μορφή προχωρά στο επόμενο στάδιο..
  • Πυώδης. Με τη μετάβαση της σκωληκοειδίτιδας σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται σε όλες τις μεμβράνες του προσαρτήματος. Τα πυώδη περιεχόμενα συσσωρεύονται στην κοιλότητα της σκωληκοειδίτιδας, λόγω της οποίας ο πόνος εντοπίζεται, που βρίσκεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από συμπτώματα όπως αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με εκδηλώσεις πυρετού. Αυτό το χρονικό στάδιο μπορεί να διαρκέσει έως και 24 ώρες..
  • Γαγγραινώδης. Οι κλινικές εκδηλώσεις της γαστρεντερικής σκωληκοειδίτιδας καθορίζονται σε 2 ή 3 ημέρες (από την αρχή της ανάπτυξης παθολογίας). Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας νεκρωτικής διαδικασίας με βλάβη σε όλα τα στρώματα της διαδικασίας, καθώς και των νευρικών απολήξεων και των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται σε αυτήν. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων της «φανταστικής ευεξίας». Ο ασθενής σημειώνει ανακούφιση και δίνει την ψευδή εντύπωση ότι αναρρώνει. Αυτό οφείλεται στη νέκρωση του νευρικού ιστού..

Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς παρατηρούν προοδευτική αδυναμία, καθώς η καταστροφή των ιστών προκαλεί γενική δηλητηρίαση του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε κρίσιμα επίπεδα, υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης και ο αριθμός των καρδιακών συστολών αυξάνεται. Η εμφάνιση επαναλαμβανόμενου εμέτου συμπληρώνει την κλινική εικόνα με συμπτώματα αφυδάτωσης.

  • Φλαμονώδες. Ένα από τα σοβαρά στάδια της σκωληκοειδίτιδας, το οποίο συνοδεύεται όχι μόνο από την εμφάνιση πυώδους περιεχομένου, αλλά και από την ανάπτυξη διάβρωσης και ελκών στα εντερικά τοιχώματα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο διάτρησης με επακόλουθη διείσδυση πυώδους περιεχομένου στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Με αυτήν τη μορφή, ο ασθενής, με φόντο έντονο πόνο, όλα τα επιπλέον συμπτώματα αποκτούν έντονη σκιά.
  • Διάτρητο Η παραβίαση της ακεραιότητας της διαδικασίας γίνεται η αιτία της διάδοσης πυώδους περιεχομένου μέσω των στρωμάτων του περιτοναίου. Σε αυτήν την περίπτωση, η σοβαρή αδυναμία συνοδεύεται από σύγχυση και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η μείωση του πόνου ή η πλήρης απουσία του γίνεται ένα ανησυχητικό σημάδι. Εάν αυτή τη στιγμή δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, τότε αυτή η κατάσταση θα προκαλέσει θάνατο.
  • Συμπτώματα της πορείας της νόσου

    Ο πόνος είναι το κυρίαρχο σημάδι σκωληκοειδίτιδας. Η συντριπτική πλειονότητα της εμφάνισής του είναι πιο κοντά στο βράδυ ή τη νύχτα. Επιπλέον, μπορεί να κινηθεί, και ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, η ένταση της ποικίλλει.

    Το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται συχνότερα ως εξής:

    • αρχικά οι αισθήσεις πόνου εμφανίζονται στο επιγάστριο και είναι ασήμαντες.
    • ένα αίσθημα δυσφορίας και πόνου μετά από 6 ώρες μετατοπίζονται στην λαγόνια περιοχή (δεξιά).
    • Στη συνέχεια, η διάχυτη φύση καθιστά δύσκολη τη διαπίστωση της θέσης του πόνου του ασθενούς.
    • μια αυξημένη αίσθηση δυσφορίας κάνει τον ασθενή να κρατά τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς με το χέρι του.
    • μια μείωση της έντασης υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας γαστρεντερικής μορφής σκωληκοειδίτιδας.

    Εκτός από τα συμπτώματα του πόνου, η διαδικασία της φλεγμονής της διαδικασίας συνοδεύεται από τα ακόλουθα πρόσθετα σημεία:

    • η θερμοκρασία αυξάνεται σε υποβρύχια ψηφία (37-37,5 ° C) ·
    • επιδείνωση της συνολικής ευεξίας προκαλεί προοδευτική αδυναμία και απώλεια όρεξης.
    • η εμφάνιση ναυτίας και εμέτου, η οποία δεν φέρνει ανακούφιση.
    • σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα.

    Υποψία σκωληκοειδίτιδας - τι να κάνετε

    Οι ασκούμενοι στον τομέα της χειρουργικής έχουν τη συναίνεση ότι οποιοσδήποτε πόνος στη δεξιά λαγόνια περιοχή δεν αποκλείει την παρουσία σκωληκοειδίτιδας. Εάν ένα άτομο στο σπίτι ή κατά τις εργάσιμες ώρες ανακαλύψει την ταυτόχρονη εκδήλωση πολλών σημείων φλεγμονής του προσαρτήματος, καθίσταται απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως μια ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης. Μετά από αυτό, συνιστάται να πάρει μια οριζόντια θέση στην πιο άνετη θέση. Ο ασθενής θα αισθανθεί λίγο ανακούφιση εάν υιοθετήσει τη στάση «εμβρύου» (ξαπλωμένος στο πλάι του, σφίξτε τα πόδια του στο στήθος όσο το δυνατόν περισσότερο).

    Επιπλέον, υπάρχει η ακόλουθη λίστα συστάσεων, η οποία δεν μπορεί να γίνει με υποψία σκωληκοειδίτιδας:

    • Αρνούνται προσωρινά να φάνε, καθώς η επέμβαση θα πραγματοποιηθεί μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η εισαγωγή αναισθησίας μετά το φαγητό μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από αρνητικές αντιδράσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
    • Για να μην αποκρύψετε την κλινική εικόνα, αποφύγετε τη λήψη αναλγητικών και αντισπασμωδικών. Επιπλέον, δεν πρέπει να λαμβάνονται καθαρτικά και φάρμακα για τα έντερα και το στομάχι. Επίσης, δεν πρέπει να εφαρμόζετε αφέψημα και εγχύσεις χρησιμοποιώντας τη συνταγή του λαϊκού φαρμάκου.
    • Ιδιαίτερος κίνδυνος είναι η εφαρμογή θερμαινόμενου επιθέματος θέρμανσης και η εφαρμογή συμπιεστών θέρμανσης. Αυτό θα ενισχύσει τη διαδικασία φλεγμονής..

    Εξέταση και διάγνωση σκωληκοειδίτιδας

    Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σκωληκοειδίτιδας, αρχικά ακούγονται παράπονα από τον ασθενή.

    Μετά από αυτό, πραγματοποιείται εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός δίνει προσοχή στους ακόλουθους δείκτες:

    • Η θέση του ασθενούς. Συνήθως παίρνει θέση ψέματος και οι κινήσεις του είναι περιορισμένες, καθώς το περπάτημα προκαλεί αίσθημα έντονου πόνου, δίνοντας στην περιοχή της πυέλου ή στο πόδι.
    • Το δέρμα. Παίρνουν μια απαλή εμφάνιση, μερικές φορές με γκριζωπή απόχρωση. Μια γκρίζα επίστρωση σχηματίζεται στην επιφάνεια της γλώσσας, γίνεται επικαλυμμένη.
    • ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ Ο γρήγορος καρδιακός ρυθμός μπορεί να φτάσει τους 100-110 παλμούς ανά λεπτό.

    Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι μια μελέτη ψηλάφησης. Με τη φλεγμονώδη διαδικασία στο παράρτημα, οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι, είναι ελαφρώς πρησμένος. Στο κάτω δεξιό τετράγωνο, ο πόνος και η ένταση των μυών προσδιορίζονται. Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένα σύμπλοκα συμπτωμάτων που επιβεβαιώνουν την παρουσία σκωληκοειδίτιδας..

    Ονομάζονται από τους επιστήμονες που διεξήγαγαν έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση:

    • Shchetkina-Blumberg. Αφού έκανε κλικ στην προβολή της δεξιάς λαγόνιας περιοχής, ο γιατρός απομακρύνει απότομα το χέρι του. Εάν ο ασθενής έχει σκωληκοειδίτιδα, τότε αυτός ο χειρισμός συνοδεύεται από αυξημένο πόνο.
    • Σίτκοβσκι. Όταν προσπαθείτε να κυλήσετε στην αριστερή πλευρά σας, παρατηρείται αύξηση του πόνου, η οποία εξηγείται από την ένταση και τη μετατόπιση του τυφλού.
    • Ομπρατσόβα. Το σύνδρομο πόνου επιδεινώνεται πατώντας στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς ενώ σηκώνετε το δεξί πόδι.
    • Κόχερ. Το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή κίνηση του πόνου από την επιγαστρική περιοχή προς τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Αυτό συμβαίνει στο διάστημα από 1 έως 3 ώρες.
    • Ραζντόλσκι. Όταν χτυπάτε το κοιλιακό τοίχωμα, ο πόνος στη δεξιά πλευρά εντείνεται.
    • Βοσκρέσενσκι. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε το πουκάμισο του ασθενούς στην κοιλιά και ζητήστε του να εκπνεύσει. Οι κινήσεις ολίσθησης που εκτελούνται στην επιφάνεια της κοιλιάς συνοδεύονται από αυξημένο πόνο.

    Λόγω του γεγονότος ότι η κλινική εικόνα με σκωληκοειδίτιδα έχει διάφορες μορφές και εκδηλώσεις, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για τη λήψη περισσότερων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Έτσι, με μια εργαστηριακή εξέταση αίματος, παρατηρείται λευκοκυττάρωση. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τον δείκτη 9x10 σε 9 μοίρες. Σημειώνεται επίσης μια αλλαγή στη φόρμουλα των λευκοκυττάρων, λόγω της οποίας, κατά την εξέταση ενός επιχρίσματος αίματος, εντοπίζονται νέες μορφές λευκών αιμοσφαιρίων. Υπάρχει μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων (λεμφοκυτταροπενία).

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, καθορίζονται οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

    • Υπέρηχος Δεν είναι ο πιο ενημερωτικός τρόπος επιβεβαίωσης της διάγνωσης σκωληκοειδίτιδας. Με καταρροϊκή μορφή, η αποτελεσματικότητά του είναι 30% και με καταστροφικές διαδικασίες, το περιεχόμενο πληροφοριών είναι εντός 80%. Στην οθόνη, το παράρτημα απεικονίζεται με τη μορφή σωλήνα με πυκνά τοιχώματα. Εάν υπάρχει διάτρηση του προσαρτήματος, τότε στην οθόνη μπορείτε να δείτε την παρουσία υγρού, αλλά η διαδικασία γίνεται αόρατη.
    • Λαπαροσκόπηση Η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, αλλά και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνει μια σκωληκοειδεκτομή. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή λαπαροσκοπίου, η οποία είναι εξοπλισμένη με έναν εύκαμπτο σωλήνα με οπτικό σύστημα στο τέλος. Εγχύεται με μια μικρή παρακέντηση και η κατάσταση των οργάνων πίσω από το περιτόναιο εμφανίζεται στην οθόνη. Χαρακτηριστικά σημεία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η υπεραιμία και η πάχυνση του ίδιου του παραρτήματος. Μια επιτυχής εξέταση του εντέρου σάς επιτρέπει να διαφοροποιήσετε τη διάγνωση με τη νόσο του πεπτικού έλκους, η οποία έχει παρόμοια συμπτώματα.
    • Η αξονική τομογραφία. Παρά το ενημερωτικό περιεχόμενο της τεχνικής, σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς δεν διαθέτουν όλες οι κλινικές μια τέτοια συσκευή.

    Τακτικές θεραπείας της φλεγμονώδους διαδικασίας

    Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι μια παθολογία που μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη μέθοδο της χειρουργικής θεραπείας. Η σκωληκοειδής εκτελείται με δύο μεθόδους, εκτελώντας μια κλασική λειτουργία χρησιμοποιώντας μια τομή κοιλότητας ή χρησιμοποιώντας μια λαπαροσκοπική συσκευή. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια μικρή τομή ή διάτρηση για την εισαγωγή του λαπαροσκοπικού σωλήνα..

    Η χειρουργική επέμβαση με τομή κοιλότητας περιλαμβάνει τον ακόλουθο αλγόριθμο δράσης:

    • Η επέμβαση εκτελείται με γενική αναισθησία (ενδοφλέβια ή εισπνοή). Η νωτιαία αναισθησία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά..
    • Μια πλάγια τομή με τομή του κοιλιακού τοιχώματος πραγματοποιείται κατά την προβολή της λαγόνιας περιοχής στα δεξιά..
    • Μέρος του τυφλού, μαζί με τη διαδικασία, απεκκρίνεται μέσω της πληγής, ακολουθούμενη από σύσφιξη στο μεσεντέριο. Αυτό σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη αιμορραγίας.
    • Εφαρμόζεται ράμμα πορτοφόλι δίπλα στη βάση της διαδικασίας. Αφού εφαρμόσετε το κλιπ στο προσάρτημα, κόβεται. Το σχηματισμένο κούτσουρο αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, το οποίο αποτρέπει την εξάπλωση βακτηριακών παθογόνων που μπορούν να διεισδύσουν στα έντερα.
    • Το σφίξιμο του ράμματος του πορτοφόλι βυθίζει το σχηματισμένο κολόβωμα στο τυφλό, μετά το οποίο, για αξιοπιστία, εφαρμόζεται ένα επιπλέον ράμμα.
    • Το ράψιμο του τραύματος τελειώνει με ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.

    Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να συμβεί με τη χρήση λαπαροσκοπίου. Αυτό ελαχιστοποιεί τις πιθανές επιπλοκές στη μετεγχειρητική περίοδο και μειώνει τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης. Αλλά ταυτόχρονα, η σκωληκοειδής με αυτόν τον τρόπο έχει μια εκτενή λίστα αντενδείξεων.

    • ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στο στάδιο της αποζημίωσης
    • διαταραχή αιμορραγίας
    • αυστηρές αντενδείξεις για γενική αναισθησία
    • εάν μετά την έναρξη της οξείας σκωληκοειδίτιδας έχουν περάσει περισσότερες από 24 ώρες.
    • εάν η σκωληκοειδίτιδα έχει περάσει στο στάδιο της διάτρησης (περιτονίτιδα) ·
    • όταν ο ασθενής έχει συμφύσεις ή ουλές στην κοιλιά.

    Κατά τη χειρουργική επέμβαση με τη λαπαροσκοπική μέθοδο, παρατηρούνται τα ακόλουθα στάδια της επέμβασης:

    • Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου..
    • Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με 3 τομές. Μετά από αυτό, γίνονται οπές στο κοιλιακό τοίχωμα. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτελούνται 2 παρακέντηση κατά μήκος του τυφλού και 1 - στην ηβική περιοχή.
    • Το διοξείδιο του άνθρακα παρέχεται σε ένα από τα τμήματα. «Ανυψώνει» το κοιλιακό τοίχωμα σχηματίζοντας τον απαραίτητο χώρο για την επέμβαση.
    • Οι χειριστές εισάγονται στις άλλες δύο ενότητες. Όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται υπό μεγέθυνση, κάτι που επιτρέπει την επίτευξη υψηλής ακρίβειας χειρουργικής επέμβασης..
    • Αφού αφαιρεθεί η σκωληκοειδίτιδα, οι χειριστές αφαιρούνται και εφαρμόζεται υλικό ραμμάτων μαζί με τις οπές (συνήθως όχι περισσότερο από 2 ράμματα).

    Η κατάσταση είναι διαφορετική όταν επιλέγετε θεραπεία για χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, επιτρέπεται η χρήση μιας συντηρητικής μεθόδου θεραπείας με χρήση ναρκωτικών. Αυτό γίνεται εφικτό εάν οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ήπιες και οι περίοδοι επιδείνωσης είναι σπάνιες..

    Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων:

    • Φάρμακα για την αντισπασμωδική σειρά (Platifillin, No-shpa, Spazmalgon or Baralgin).
    • Φάρμακα που αυξάνουν την ανοσολογική κατάσταση του σώματος (Immunal, Imunofan).
    • Ομάδα προβιοτικών και πρεβιοτικών (Linex, Lactobacterin or Bifidumbacterin).
    • Πολυβιταμινούχα σύμπλοκα (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Φάρμακα που βελτιώνουν τη συστηματική ροή του αίματος (Trental, Pentoxifylline).

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η σκωληκοειδίτιδα είναι μια σοβαρή παθολογία που μπορεί να εξαλειφθεί μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Μια προσπάθεια να υπομείνει τον πόνο ή να μειώσει την εκδήλωσή του χρησιμοποιώντας αναλγητικά μπορεί να προκαλέσει διάφορα είδη επιπλοκών και σε ακραίες περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο.

    Σημάδια σκωληκοειδίτιδας

    Ένα προσάρτημα του τυφλού (προσάρτημα) φλεγμονή κάθε χρόνο σε πέντε στα 1000 άτομα. Μετά τα πρώτα συμπτώματα και τη διάγνωση της φλεγμονής της (σκωληκοειδίτιδα), πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση (σκωληκοειδεκτομή) για τον αποκλεισμό επιπλοκών, ειδικά στην περίπτωση οξείας μορφής. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα). Η κατάσταση είναι σοβαρή, απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια, η καθυστέρηση οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες.

    Ποια πλευρά της σκωληκοειδίτιδας, η λειτουργία της

    Το προσάρτημα του τυφλού βρίσκεται στην κάτω δεξιά κοιλιά, λίγο πάνω από τη βουβωνική χώρα.

    Οι ερευνητές προτείνουν ότι αρχικά το προσάρτημα τυφλού κοκκώδους λειτουργούσε πεπτική λειτουργία. Όμως, κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, απέκτησε εξειδίκευση, οπότε δεν είναι απόλυτα σωστό να το θεωρούμε στοιχειώδες όργανο.

    Κάποτε, οι Ηνωμένες Πολιτείες εισήγαγαν την πρακτική της διακοπής της διαδικασίας του τυφλού για όλα τα μωρά προκειμένου να αποκλείσουν περαιτέρω τη φλεγμονή και άλλα προβλήματα. Σύντομα αποδείχθηκε ότι μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος, τα βρέφη είναι λιγότερο πιθανό να απορροφήσουν το μητρικό γάλα. Η χειρουργική διόρθωση των «φυσικών σφαλμάτων» έπρεπε να εγκαταλειφθεί.

    Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι μία από τις λειτουργίες του προσαρτήματος είναι να βοηθήσει το σώμα να αποκαταστήσει τον πληθυσμό της ωφέλιμης μικροχλωρίδας στο έντερο, ειδικά μετά από ασθένειες.

    Η μελέτη επιβεβαιώνει ότι το προσάρτημα περιέχει μικρό αριθμό λεμφοειδών κυττάρων, τα οποία είναι παρόμοια με αυτά που βρίσκονται στις αμυγδαλές. Αυτό το γεγονός μας επέτρεψε να προτείνουμε ότι το στοιχειώδες όργανο αποδίδει ή είναι δυνητικά ικανό για προστατευτική λειτουργία στο ανοσοποιητικό σύστημα..

    Έχει προταθεί ότι το παράρτημα παράγει ορμόνες που εμπλέκονται στην εντερική κινητικότητα.

    Πιστεύεται επίσης ότι η προσάρτηση του τυφλού κατά την ανάπτυξη του εμβρύου εκτελεί τις λειτουργίες του ενδοκρινικού αδένα. Με την ολοκλήρωση του σχηματισμού «πραγματικών» αδένων, αυτή η λειτουργία εξασθενεί.

    Συνηθισμένα συμπτώματα

    Τα πρώτα σημάδια είναι ασαφή - πόνος σε ολόκληρη την κοιλιά ή κοντά στον ομφαλό. Στη συνέχεια, ο πόνος συγκεντρώνεται δεξιά-κάτω. Μερικές φορές αρχίζει να πονάει ακριβώς κάτω από τη δεξιά πλευρά.

    Μπορεί να βλάψει για αρκετές ημέρες ή ώρες. Όταν προσπαθώ να περιγράψω τη θέση της δυσφορίας, θέλω να κάνω μια κυκλική κίνηση στη μέση της κοιλιάς.

    Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι αρχικά ανεκτές, η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας τις ενισχύει. Σε ένα ορισμένο στάδιο, ο πόνος σταματά το θάνατο των κυττάρων στο παράρτημα.

    Σε οξεία μορφή, σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται εντός 24-48 ωρών προς την κατεύθυνση της εξωτερικής μεμβράνης και μετά σε λεπτό υμένιο από το εσωτερικό της κοιλιάς (περιτόναιο). Ένα σημάδι φλεγμονής του περιτοναίου - ο πόνος εντοπίζεται σε ένα μέρος.

    Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ρήξη του προσαρτήματος εμφανίζεται εντός 36 ωρών.

    Δεν υπάρχει όρεξη, ο πόνος στη δεξιά πλευρά επιδεινώνεται από την αλλαγή της θέσης του σώματος, το περπάτημα, το βήξιμο, το φτέρνισμα. Είναι πιο βολικό να ξαπλώνετε στην αριστερή σας πλευρά. Θέλετε να αδειάσετε το έντερο για να μειώσετε την ενόχληση.

    Η λήψη καθαρτικών με σημάδια σκωληκοειδίτιδας μπορεί να προκαλέσει ρήξη του προσαρτήματος..

    Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συνοδεύσει μια αύξηση της θερμοκρασίας στους 37-38C, αλλά όχι πάντα - τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας ελλείψει πυρετού δεν αποκλείουν μια οξεία μορφή.

    Απόφραξη του εντέρου - η αιτία πιθανού εμέτου, συχνής ούρησης, χαλαρών κοπράνων, ξηρότητας και σφίξιμο της γλώσσας.

    Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, ενώ στα υπόλοιπα ο πόνος είναι ασθενής ή απουσιάζει. Μπορεί να πονάει στην πλάτη. Εάν ο πόνος επιμένει για αρκετές ώρες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Πώς να προσδιορίσετε σκωληκοειδίτιδα

    Η απλούστερη διάγνωση στο σπίτι: πιέστε ελαφρά το στομάχι στα δεξιά - το κοιλιακό τοίχωμα δεν πρέπει να τεντωθεί. Η σκληρότητά της είναι σημάδι σκωληκοειδίτιδας. Η ανακούφιση από την πίεση δεν πρέπει να συνοδεύει την ταλαιπωρία ή τον πόνο..

    Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για τη διάγνωση της φλεγμονής σε μικρά παιδιά. Εάν κατά τη διάρκεια του ύπνου, πιέστε απαλά την περιοχή του προσαρτήματος, το παιδί δεν πρέπει να ξυπνήσει, το στομάχι του παραμένει μαλακό. Σημάδια σκωληκοειδίτιδας - το παιδί αρπάζει το χέρι του σε ένα όνειρο, τον παίρνει μακριά από την πληγή, το κοιλιακό τοίχωμα είναι τεταμένο.

    Η ανασκόπηση παρουσιάζει σημεία και συμπτώματα σε παιδιά κάτω των 5 ετών που υποβλήθηκαν σε σκωληκοειδεκτομή, καθώς και το ποσοστό διάτρησης του προσαρτήματος.

    Σε βρέφη και μικρά παιδιά, ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας - η αιτία της ευερεθιστότητας ή του λήθαργου - μπορεί να εξαπλωθεί ευρύτερα και όχι μόνο στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.

    Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, δεν υπάρχει σχεδόν σκωληκοειδίτιδα. Η φλεγμονή είναι πιθανή μεταξύ των ηλικιών 15 και 30, πιο συχνά στους άνδρες.

    Το προσάρτημα είναι πιο επιρρεπές σε ρήξη σε έγκυες γυναίκες.

    Η ρήξη του προσαρτήματος και η διείσδυση της λοίμωξης είναι οι αιτίες της φλεγμονής του περιτοναίου. Ολόκληρο το στομάχι πονάει. Η επιδείνωση απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

    Παρά τα χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα φλεγμονής του προσαρτήματος, ο γιατρός πρέπει να διαγνώσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό δεν είναι ασήμαντο ούτε για έναν ειδικό.

    Η αυτοδιάγνωση σκωληκοειδίτιδας, ιδιαίτερα σε οξεία μορφή, ειδικά η αυτοθεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή.

    Σημάδια οξείας και χρόνιας σκωληκοειδίτιδας

    Η πιο κοινή οξεία μορφή φλεγμονής του προσαρτήματος του τυφλού.

    Η χρόνια μορφή είναι σπάνια, σε περίπου 1,5% των περιπτώσεων, συνήθως μετά την οξεία μορφή. Έχει πολλές ποικιλίες. Η αιτία της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας δεν είναι πάντα σαφής, μερικές φορές σχετίζεται με μερική απόφραξη του αυλού. Συμπτώματα: οξύς ή θαμπός πόνος στην κάτω δεξιά κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να δώσει στον ομφαλό.

    Άλλα συμπτώματα χρόνιας σκωληκοειδίτιδας: γενική αδιαθεσία, διάρροια, πρήξιμο της κοιλιάς, ναυτία, πυρετός, απώλεια δύναμης. Τα συμπτώματα μπορεί να επαναληφθούν, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση.

    Η ταξινόμηση της φλεγμονής του προσαρτήματος παρουσιάζεται παρακάτω..

    Απλός

    Σε αυτή την οξεία μορφή, που ονομάζεται επίσης καταρροή, τα συμπτώματα του περιτοναϊκού ερεθισμού είναι αδύναμα ή απουσιάζουν, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση. Μπορεί να βλάψει στην κορυφή της κοιλιάς. Ελλείψει θεραπείας, συσσώρευσης πύου στα τοιχώματα και στην κοιλότητα του προσαρτήματος, ο πόνος πέφτει κάτω.

    Ο γιατρός παρατηρεί την κατάσταση του ασθενούς, διεξάγει επιπλέον μελέτες:

    • η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων είναι πιθανό σημάδι σκωληκοειδίτιδας.
    • Η εξέταση ακτινογραφίας βοηθά στον εντοπισμό ενός κοπράνου, το οποίο φράζει την έξοδο του προσαρτήματος - μια άλλη αιτία φλεγμονής.
    • Η σάρωση με υπερήχους σε περίπου τους μισούς ασθενείς βοηθά στον προσδιορισμό της αλλαγής μεγέθους του προσαρτήματος. Εάν το παράρτημα δεν μπορεί να διακριθεί, αυτό δεν επιβεβαιώνει την απουσία φλεγμονής.

    Ο πιο ακριβής τρόπος διάγνωσης σκωληκοειδίτιδας είναι η λαπαροσκόπηση. Ένας σωλήνας οπτικών ινών (μινιατούρα βιντεοκάμερα + πηγή φωτός) εισάγεται μέσω της οπής στο κοιλιακό τοίχωμα για να εξετάσει οπτικά το φλεγμονώδες εξάρτημα, άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης.

    Φλαμονώδες

    Σημάδια: ο πόνος στην κάτω δεξιά γωνία είναι πιο έντονος, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο παλμός επιταχύνεται, η γλώσσα είναι στεγνή και επικαλυμμένη. Όταν πιέζετε στο παράρτημα, πονάει, οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος είναι τεταμένοι.

    Το μέγεθος του προσαρτήματος αυξάνεται, μέσα στο πύον, τα τοιχώματα στα έλκη, πρήξιμο.

    Αυτή η ποικιλία είναι επικίνδυνη για την υγεία - μετά από μερικές ώρες, ένα προσάρτημα κορεσμένο με πύον μπορεί να σκάσει, προκαλώντας περιτονίτιδα..

    Διάτρητο

    Στα αρχικά στάδια, αυτό το είδος είναι παρόμοιο με το απλό. Πέτρες κοπράνων, μυρωδιά περιεχόμενα, η αιτία της τοπικής περιτονίτιδας διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω οπών στο εξάρτημα. Τοξίνες στο αίμα, που επιδεινώνει περαιτέρω την ευημερία.

    Άρρωστος, στεγνός και επικαλυμμένος με τη γλώσσα, μειωμένη πίεση, «πνιγμός» της καρδιάς, ένταση στο στομάχι, δεν εμπλέκεται στην αναπνοή.

    Λόγω της δηλητηρίασης, το σώμα δεν ανταποκρίνεται πάντα σωστά στην εξάπλωση της περιτονίτιδας σε όλη την κοιλιά. Η δηλητηρίαση θαμπώνει τον πόνο, που μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση.

    Γαγγραινώδης

    Αυτή η ποικιλία οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η πιο επικίνδυνη, παρόμοια με φλεγμονώδη, αλλά με πιο έντονα σημάδια επιδείνωσης. Τα κύτταρα του προσαρτήματος πεθαίνουν, οπότε ο πόνος εξασθενεί ή απουσιάζει.

    Σοβαρή δηλητηρίαση: ωχρότητα, επιδείνωση, αίσθημα παλμών με συχνότητα 100 παλμών ανά λεπτό, ρίγη. Το στομάχι είναι ελαφρώς τεταμένο, μερικές φορές πρησμένο.

    Μια απλή ποικιλία σκωληκοειδίτιδας μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων εντός 6-12 ωρών, φλεγματώδης - 12-24 ώρες.

    Gangrenous - 24-48 ώρες, μετά από διάτρηση, το περιεχόμενο του προσαρτήματος χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας πυώδη φλεγμονή των ιστών (απόστημα), δηλητηρίαση αίματος (σήψη).

    Αυτή η επιπλοκή είναι η αιτία θανάτου ελλείψει επείγουσας ιατρικής περίθαλψης. Η αυτοθεραπεία των παυσίπονων για την εξάλειψη των συμπτωμάτων σκωληκοειδίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε αυτήν την επιπλοκή..

    Διαταραχές σκωληκοειδίτιδας

    Πεπτικό έλκος. Παρόμοια συμπτώματα επιδείνωσης παρατηρούνται με την επιδείνωση της νόσου, αλλά ο πόνος δεν πέφτει δεξιά προς τα κάτω για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, κατά τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το πεπτικό έλκος.

    Γυναικολογικές ασθένειες. Στις γυναίκες, πονάει στα δεξιά στην περίπτωση κύστης της δεξιάς ωοθήκης, φλεγμονώδους διαδικασίας στα πυελικά όργανα, άλλες ασθένειες, με έκτοπη κύηση.

    Παγκρεατίτιδα Σημάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας παρατηρούνται με αυτήν την ασθένεια. Η διαφορά είναι στον έρπητα ζωστήρα.

    Χοληκυστίτιδα. Μια επίθεση της φλεγμονής της χοληδόχου κύστης μπορεί να συγχέεται με συμπτώματα φλεγμονής του προσαρτήματος - το στομάχι στα δεξιά γίνεται σκληρό. Για να αποκλείσει τη λάθος διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να βάλει πάγο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Αλλά μόνοι σας με οξεία σκωληκοειδίτιδα απαγορεύεται να το κρυώσετε και ειδικά να το θερμάνετε, περιμένετε γιατρό.

    Κολικός των νεφρών. Τα σημάδια της φλεγμονής του προσαρτήματος μπορεί να συγχέονται με ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, πέτρες στα νεφρά ή λοίμωξη, κυστίτιδα, κήλη.

    Μεταδοτικές ασθένειες. Τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας συγχέονται εύκολα, ειδικά για έναν απλό άνθρωπο, με τοξικο-μόλυνση - δηλητηρίαση με προϊόντα που περιέχουν μικροοργανισμούς και τις τοξίνες τους.

    Αιτίες εξουδετέρωσης

    Η επίθεση σχετίζεται με την επικάλυψη του αυλού μεταξύ του προσαρτήματος και του τυφλού με θρόμβους βλέννας, κόπρανα.

    Ο κίνδυνος φλεγμονής του προσαρτήματος αυξάνεται από τη συχνή δυσκοιλιότητα, τα εντερικά παράσιτα, τα ξένα ή ατελή χωνευμένα σωματίδια τροφίμων - σπόροι, σπόροι, σπόροι, συχνά βρίσκονται σε απομακρυσμένες διεργασίες, καθώς και η επικράτηση του κρέατος στην καθημερινή διατροφή.

    Για να καθαρίσετε τα έντερα, είναι καλό να συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στη διατροφή σας..

    Μια πιθανή αιτία εξάλειψης του προσαρτήματος είναι ο πολλαπλασιασμός λεμφοειδούς ιστού από το εσωτερικό, ο οποίος φράζει την οπή. Μερικές φορές οι ιδιότητες του ιστού αλλάζουν, η οποία οδηγεί σε ρήξη του προσαρτήματος, η λοίμωξη διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλεί επίθεση.

    Αδύναμη ανοσία, περιπλεγμένη από ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, συχνά κρυολογήματα, τερηδόνα - άλλες πιθανές αιτίες μόλυνσης μέσω του αίματος, ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας.

    Στρες και συναφής σπασμός των αγγείων του προσαρτήματος, τραύμα της κοιλιάς - αιτίες ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος, στασιμότητα του περιεχομένου, σημάδια σκωληκοειδίτιδας.

    Επιπλοκές

    • Δυσκολία διέλευσης των εντέρων των περιττωμάτων, των αερίων.
    • Πρόωρη γέννηση σε περίπτωση χειρουργικής αφαίρεσης του προσαρτήματος, ειδικά σε περίπτωση διάτρησης.
    • Μόλυνση. Η πιθανότητα λοίμωξης με ανοιχτή σκωληκοειδεκτομή είναι μεγαλύτερη από ότι με λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.

    Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανή μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, καρδιακή προσβολή, σχηματισμός θρόμβων αίματος, πνευμονία.

    Σκωληκοειδίτιδα: πού είναι το προσάρτημα στους ανθρώπους

    Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του προσαρτήματος, η οποία είναι η προσάρτηση του τυφλού. Κατά κανόνα, το μέγεθος αυτού του προσαρτήματος είναι περίπου 9 εκατοστά, εμπλέκεται στην παραγωγή εντερικού χυμού, έχει λεμφοειδή κύτταρα που αυξάνουν την ανοσία και αποκαθιστά την εντερική μικροχλωρίδα μετά από μολύνσεις. Ωστόσο, το παράρτημα με τη φλεγμονή του μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς συνέπειες για το σώμα. Η σκωληκοειδίτιδα ενέχει σοβαρό κίνδυνο για ένα άτομο, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να διαγνωστεί σωστά και να διεξαχθεί χειρουργική επέμβαση.

    Πόνος στο στομάχι με σκωληκοειδίτιδα

    Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους: εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία, το φύλο και τη θέση του προσαρτήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, μεταξύ του ιλίου και του ομφαλού - οι πιο οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται σε αυτό το μέρος. Μερικές φορές το εξάρτημα βρίσκεται κοντά στο δεξιό υποχόνδριο ή χαμηλά στη λεκάνη. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το προσάρτημα εντοπίζεται στα αριστερά, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια και σχετίζονται με άτομα που γεννιούνται με καθρέφτη οργάνων.

    Ένας ελαφρός θαμπό πόνος εμφανίζεται για πρώτη φορά μέσα ή κοντά στον ομφαλό, δεν έχει ακριβή θέση και είναι μόνιμος. Ο πόνος αυτού του είδους διαρκεί από 6 έως 12 ώρες, μετά τις οποίες ο πόνος πηγαίνει στην άμεση θέση του προσαρτήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εξάρτημα μπορεί να βλάψει στο επίπεδο του υποχονδρίου, στην βουβωνική περιοχή, να δώσει στο πόδι - όλα εξαρτώνται από τη μεμονωμένη θέση του οργάνου. Ναυτία, έμετος μπορεί να ξεκινήσει, θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε 38.

    Ένα άλλο σημάδι σκωληκοειδίτιδας είναι μια υγρή γλώσσα με λευκή επίστρωση. Κατά τον βήχα ή το φτέρνισμα, ο πόνος εντείνεται πολλές φορές και όταν αλλάζει η θέση του σώματος, υποχωρεί. Συχνά οι άνθρωποι συγχέουν τη φλεγμονή του σκωληκοειδούς με μια άλλη ασθένεια, ειδικά εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με τα νεφρά, το ήπαρ και την ουροδόχο κύστη. Οι γυναίκες συχνά συγχέουν τον πόνο με φλεγμονή των εξαρτημάτων. Η σκωληκοειδίτιδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για άτομα με διαβήτη, παχυσαρκία, καρκίνο και επίσης εάν η γυναίκα είναι έγκυος, επομένως είναι σημαντικό να διεξάγετε έγκαιρη εξέταση και να λάβετε ιατρική βοήθεια.

    Άλλα συμπτώματα και σημεία της νόσου

    Σε ορισμένους ασθενείς, η σκωληκοειδίτιδα καθορίζεται από άλλα σημεία. Μερικές φορές η ασθένεια είναι παρόμοια με το στομάχι, που συνοδεύεται από διάρροια, ρίγη, πυρετό. Η όρεξη μπορεί να μειωθεί σημαντικά, ένα αίσθημα αδυναμίας, κόπωσης. Σε σπανιότερες περιπτώσεις με σκωληκοειδίτιδα, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • η θερμοκρασία είναι πάνω από 38 βαθμούς.
    • συνεχής αίσθηση ρίγη
    • σοβαρός εμετός
    • δυσκοιλιότητα;
    • ψευδή ώθηση για αφόδευση, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.
    • συχνουρία.

    Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε παυσίπονα - αυτό μπορεί να περιπλέξει τη διάγνωση. Δεν συνιστάται να πίνετε ή να τρώτε. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ασκήσετε θερμική επίδραση στη θέση του προσαρτήματος (θερμαντικά στρώματα, μπουκάλια ζεστού νερού) - αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη φλεγμονή, ρήξη. Μην ακυρώσετε το ταξίδι στον γιατρό εάν ο πόνος έχει μειωθεί απότομα ή σταματήσει, αυτό είναι πιθανότατα ένα σημάδι της καταστροφής του οργάνου και των νευρικών κυττάρων.

    Ποια πλευρά είναι το προσάρτημα: αριστερά ή δεξιά?

    Εάν αμφιβάλλετε για το πού βρίσκεται το προσάρτημα του ατόμου, θυμηθείτε: σε σχεδόν όλους τους ανθρώπους, με εξαίρεση τις σπάνιες περιπτώσεις, το προσάρτημα βρίσκεται στα δεξιά - έντονες αισθήσεις πόνου εντοπίζονται εκεί. Για να προσδιορίσετε τη φλεγμονή, μπορείτε να κάνετε αυτοδιάγνωση, αλλά πρέπει να το κάνετε προσεκτικά, ώστε να μην το κάνετε χειρότερο ή να μην οδηγήσετε σε ρήξη του παραρτήματος. Πώς να διαγνώσετε σκωληκοειδίτιδα:

    • Πιέστε απαλά με τα δάχτυλά σας στην περιοχή του ilium στη δεξιά πλευρά. Παρατηρήστε εάν ο πόνος στην ψηλάφηση εντείνεται. Εάν ναι, τότε η πιθανότητα σκωληκοειδίτιδας είναι υψηλή. Για σύγκριση, δοκιμάστε να ψηφίσετε την περιοχή του καθρέφτη στην αριστερή πλευρά. Εάν το προσάρτημα φλεγμονή, τότε στα αριστερά θα υπάρχει σύνδρομο ελάχιστου πόνου ή πλήρης απουσία του.
    • Προσπαθήστε να βήξετε ελαφρώς. Όταν βήχετε, ο πόνος κατά τη σκωληκοειδίτιδα θα πρέπει να ενταθεί.
    • Για να διαγνώσετε οξεία σκωληκοειδίτιδα, πιέστε ελαφρά την παλάμη στο ilium. Κρατήστε για δέκα δευτερόλεπτα. Εάν ο πόνος αρχίσει να εξασθενεί και μετά την ένταση του βραχίονα εντείνεται, είναι πιθανότατα μια φλεγμονή του προσαρτήματος.
    • Προσπαθήστε να διασχίσετε την αριστερή σας πλευρά. Ο πόνος πρέπει να είναι μικρότερος. Εάν ο πόνος γίνει ισχυρότερος όταν στρίψετε στη δεξιά πλευρά και ισιώστε τα πόδια, αυτό είναι ένα σημάδι σκωληκοειδίτιδας.
    • Να θυμάστε ότι ακόμη και αν η διάγνωση δεν δείχνει οξεία σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να είστε ασφαλείς και να ζητήσετε ιατρική εξέταση. Αυτό δεν θα βλάψει, αλλά θα αποφύγει σοβαρές συνέπειες σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας στο παράρτημα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

    Φωτογραφία: πού είναι η σκωληκοειδίτιδα στον άνθρωπο

    Η εικόνα δείχνει καθαρά πού βρίσκεται το προσάρτημα για άνδρες και γυναίκες, αλλά μην ξεχνάτε ότι η τοποθεσία του μπορεί να είναι ατομική. Η κύρια τοποθεσία είναι στα δεξιά, στην περίπτωση της κερδοσκοπικής ανάκλασης των οργάνων (η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια) - στα αριστερά.

    Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

    Πόνος στην αριστερή πλευρά: τι θα μπορούσε να είναι; Το συνεχές τράβηγμα, ο πόνος στα αριστερά κάτω από τα πλευρά είναι ένα σύμπτωμα, ένα σημάδι υποτονικής κολίτιδας ή δωδεκαδενίτιδας.

    Αιμορροΐδες - μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες του πρωκτού, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό διαστολής φλεβών και κόμβων.