Πόνος με σκωληκοειδίτιδα

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για οξεία σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδεκτομή) αποτελούν το μέγιστο μερίδιο στη δραστηριότητα των χειρουργικών τμημάτων του γενικού προφίλ. Για να κάνει τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει καλά τα συμπτώματα της νόσου, για να πλοηγηθεί όπου εντοπίζονται οι πόνοι με σκωληκοειδίτιδα.

Ας διορθώσουμε αυτούς που ενδιαφέρονται για το "πώς πονάει η σκωληκοειδίτιδα". Δεδομένου ότι η σκωληκοειδίτιδα είναι το όνομα της νόσου, η σκωληκοειδής διαδικασία (ονομάζεται επίσης βερμομορφή) μπορεί να είναι άρρωστη. Πρέπει να πούμε σωστά "πώς και πού πονάει το προσάρτημα".

Δεν έχουν όλα τα άτομα το προσάρτημα που βρίσκεται στη σωστή λαγόνια περιοχή. Η αξιοπιστία των κορυφαίων κλινικών σημείων κυμαίνεται από 25 έως 75%. Κατά τη διάγνωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη το σύνολο των εκδηλώσεων. Θα εξετάσουμε τον πρωταγωνιστικό ρόλο του πόνου.

Η φύση του πόνου σε μια κλασική επίθεση σκωληκοειδίτιδας

Η οξεία εμφάνιση είναι χαρακτηριστική της νόσου. Ένα άτομο στο πλαίσιο της γενικής ευημερίας ξαφνικά αισθάνεται κοιλιακούς πόνους, κάποιοι ξυπνούν τη νύχτα από ξαφνικούς πόνους. Σε ορισμένους ασθενείς, εντοπίζονται αμέσως στην λαγόνια περιοχή στα δεξιά.

Σε ½ περιπτώσεις, ο πόνος με σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται γύρω από τον ομφαλό ή σε όλη την κοιλιά, ξεκινά με την επιγαστρική ζώνη και μετά από μερικές ώρες μετακινείται στην λαγόνια περιοχή. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται σύμπτωμα του Kocher, θεωρείται τυπικό για καταστροφική σκωληκοειδίτιδα. Με άλλες ασθένειες, δεν παρατηρείται πρακτικά.

Η ένταση του πόνου είναι μέτρια, σε ενήλικες, η γενική κατάσταση δεν αλλάζει πολύ. Δεν υπάρχει αναγκαστική κατάσταση. Είναι μόνιμοι αλλά ανεκτικοί. Αυτό οφείλεται στην εστίαση της φλεγμονής στη σκωληκοειδής διαδικασία. Σταδιακά, η ένταση αυξάνεται.

Οι πόνοι μειώνονται ή ανακουφίζονται προσωρινά από φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα και στη συνέχεια εμφανίζονται ξανά. Όταν σκέφτονται τι να κάνουν σε μια τέτοια κατάσταση, οι άνθρωποι συχνά εφαρμόζουν ένα θερμαντικό επίθεμα στο στομάχι τους..

Αυτό προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη. Η φλεγμονώδης διαδικασία γίνεται πιο έντονη και πηγαίνει στο περιτόναιο. Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο με σημάδια γαστρεντερικής σκωληκοειδίτιδας και περιτονίτιδας..

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, η ψηλάφηση της κοιλιάς είναι μαλακή και ο πόνος ορίζεται σαφώς στην λαγόνια περιοχή στα δεξιά, η καταστροφή (ρήξη του τοιχώματος) συνοδεύεται από σημάδια περιτονίτιδας:

  • οι κοιλιακοί μύες είναι τεταμένοι (άκαμπτοι).
  • η δεξιά πλευρά υστερεί κατά την αναπνοή.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει φλεμονική μορφή σκωληκοειδίτιδας με το σχηματισμό empyema, οι πόνοι εντοπίζονται αμέσως στην λαγόνια περιοχή στα δεξιά, αλλά αναπτύσσονται πιο αργά στο χρόνο. Η ασθένεια κορυφώνεται σε λίγες μέρες.

Κατά μέσο όρο, με 3-5 ημέρες, η φύση του πόνου με σκωληκοειδίτιδα αλλάζει σε παλλόμενη (παράπονα που «συστρέφονται στο πλάι»). Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά λόγω της υψηλής θερμοκρασίας.

Ποια κλινικά σημεία χρησιμοποιούν οι γιατροί για να αναγνωρίσουν τον πόνο της σκωληκοειδίτιδας;?

Όταν εξετάζουν έναν ασθενή με παράπονα κοιλιακού πόνου, οι γιατροί ελέγχουν τα συμπτώματα ερεθισμού του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του βρεγματικού περιτοναίου. Ο πόνος με σκωληκοειδίτιδα προκαλείται από διάσειση, βήχα, περπάτημα. Δεν μένουν πολύ μέσα στην προβολή του προσαρτήματος. Ο κύριος λόγος είναι η εμπλοκή του περιτοναίου στη φλεγμονή..

Υπάρχουν αναγνωρισμένα και αποδεδειγμένα συμπτώματα πρακτικής, τα οποία καθορίζονται από τα ονόματα των συγγραφέων. Είναι ιδιαίτερα πολύτιμα στη διάγνωση, καθώς προσφέρθηκαν σε μια εποχή χωρίς άλλες δυνατότητες εξέτασης του ασθενούς..

Εδώ είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σημεία από χειρουργούς:

  • Shchetkina-Blumberg - μια αργή πίεση ασκείται με το χέρι στην λαγόνια περιοχή στα δεξιά και μετά διακόπτεται από μια γρήγορη κίνηση, αυτή τη στιγμή ο πόνος με σκωληκοειδίτιδα μπορεί να ενταθεί.
  • Razdolsky - κρουστά (εύκολο χτύπημα) της διογκωμένης κοιλίας, διεγερτικό πόνο.
  • Voskresensky - ένα πουκάμισο ή ένα πουκάμισο ασθενούς είναι τεντωμένο δίπλα στο στομάχι, με το άλλο χέρι, ο γιατρός κρατά προς την κατεύθυνση από το επιγάστριο προς την λαγόνια περιοχή στα δεξιά και αριστερά. Ο πόνος εντείνεται όταν ο βραχίονας είναι πάνω από την λαγόνια περιοχή στα δεξιά. Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με υπερχείλιση αγγείων του παραρτήματος, επομένως είναι θετικό μέχρι την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Sitkovsky - ο τοπικός πόνος εντείνεται εάν ο ασθενής λάβει θέση ψέματος στην αριστερή του πλευρά.
  • Rowza - ο γιατρός κάνει τραυματισμούς στην αριστερή ειλεική ζώνη. Σε αυτήν την περίπτωση, το άκρο της παλάμης συμπιέζει το σιγμοειδές κόλον στο κάτω μέρος. Υπάρχει μια αντίστροφη κίνηση του περιεχομένου του παχέος εντέρου, αυξημένη πίεση εντός του τυφλού και του προσαρτήματος, γεγονός που αυξάνει τον πόνο.

Σύνδρομο πόνου με άτυπες μορφές της νόσου

Τα χαρακτηριστικά της ανατομικής θέσης της σκωληκοειδούς διαδικασίας καθορίζουν γιατί σε σημαντικό αριθμό ασθενών το σύνδρομο πόνου είναι άτυπο όσον αφορά τον εντοπισμό, την εκδήλωση.

Η αναδρομική θέση (πίσω από το τυφλό) είναι η πιο κοινή (32% των περιπτώσεων) μετά την φθίνουσα (63%). Δεδομένου ότι το προσάρτημα είναι δίπλα στο ήπαρ, τους οσφυϊκούς μύες και το δεξί νεφρό, η ασθένεια παίρνει μια μάσκα άλλων παθολογιών. Συνήθως, ο πόνος ξεκινά με επιγάστριο και μετά κινείται προς τη δεξιά πλευρά ή την πλάτη.

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν ακόμη και καταστροφικές μορφές φλεγμονής. Δεν υπάρχουν συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Μερικές φορές η ένταση ανιχνεύεται στους μύες της κάτω πλάτης. Ένα θετικό σύμπτωμα του Obraztsov βοηθά στη διάγνωση - αυξημένος πόνος όταν σηκώνετε το δεξί πόδι.

Με τον εντοπισμό της πυέλου, το παράρτημα έρχεται σε επαφή με τα έντερα (σιγμοειδές και ορθό), την ουροδόχο κύστη και τα εξαρτήματα της μήτρας στις γυναίκες. Οι εκδηλώσεις του πόνου γίνονται παρόμοιες με την κολική - κράμπες.

Εάν πονάει στην αριστερή ειλεική ζώνη, εμφανίζεται λόγω φλεγμονής και σπασμού των κάτω τμημάτων του παχέος εντέρου. Αρχικά, η επίθεση εντοπίζεται στο επιγάστριο, στη συνέχεια περνάει στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή πάνω από την παμπ. Η μυϊκή ένταση του περιτοναίου συχνά απουσιάζει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να υποψιαστεί μόνο με ορθική εξέταση, ένας γυναικολόγος εξετάζει γυναίκες.

Ο υποηπατικός εντοπισμός είναι σπάνιος, αλλά διαφέρει σε σημαντικές δυσκολίες στη διάγνωση. Είναι δύσκολο να διακρίνουμε ποιοι πόνοι προκαλούνται από την άτυπη θέση της διαδικασίας, ποιοι πόνοι προκαλούνται από φλεγμονή της χοληδόχου κύστης..

Προκειμένου να μην τεθεί σε κίνδυνο η υγεία του ασθενούς στη χειρουργική επέμβαση, συνηθίζεται η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας ή της χολοκυστίτιδας συντηρητικά για 24 ώρες. Εάν ο πόνος δεν εξαφανιστεί, λειτουργήστε, η διάγνωση θα γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Σύνδρομο πόνου με σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες και παιδιά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Ο πόνος μπορεί να εκληφθεί ως απειλούμενη αποβολή. Στο δεύτερο μισό, η ανάπτυξη της μήτρας προκαλεί μετατόπιση του θόλου του τυφλού. Ο εντοπισμός του πόνου κινείται υψηλότερα στο δεξιό υποχόνδριο. Κατά την ψηλάφηση, προκύπτουν δυσκολίες.

Κρυμμένα σημάδια πόνου πρέπει να αναζητηθούν όταν το προσάρτημα βρίσκεται πίσω από τη μήτρα. Τότε ο πόνος της κοιλιάς είναι ελαφρός.

Ο κίνδυνος εσφαλμένης διάγνωσης αυξάνεται. Στα παιδιά, ο πόνος σπάνια εντοπίζεται, εξαπλώνεται γρήγορα κατά μήκος του κοιλιακού τοιχώματος, εκδηλώνεται ως συσπάσεις.

Η ασθένεια προχωρά ως μολυσματική γαστρεντερίτιδα, δυσεντερία. Θεωρείται ζημιά στο στομάχι. Είναι δύσκολο να εντοπιστούν σημάδια περιτοναϊκού ερεθισμού πίσω από την ταραχώδη πορεία. Σε μεγάλη ηλικία, αντιθέτως, ο κοιλιακός πόνος δεν είναι πολύ έντονος. Η μυϊκή ένταση του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να απουσιάζει ακόμη και με καταστροφικές μορφές.

Ποιες ασθένειες πρέπει να διακρίνονται από τον πόνο της σκωληκοειδίτιδας?

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ασθένειες οργάνων που βρίσκονται στα δεξιά δίπλα στην λαγόνια περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν αρκεί να επικεντρωθούμε μόνο στη φύση του πόνου, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη τις πληροφορίες της αναμονής, τα δεδομένα της έρευνας.

Η οξεία αδενίτιδα δεξιάς πλευράς (φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας) προκαλεί πόνο στη βουβωνική χώρα στη δεξιά και κάτω κοιλιακή χώρα. Ένας τέτοιος εντοπισμός είναι δυνατός με πυελική διάταξη σκωληκοειδίτιδας.

  • ένας ασθενής με οξεία σκωληκοειδίτιδα δεν μπορεί να αρρωστήσει για αρκετές ημέρες, μετά από 1-2 ημέρες η διαδικασία περνά σε περιτονίτιδα.
  • με αδενίτιδα, οι γυναίκες αισθάνονται πόνο πολύ περισσότερο, πηγαίνετε στο γιατρό μετά από 5-7 ημέρες.
  • adnexitis - μια χρόνια ασθένεια, ο πόνος εντείνεται κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, που σχετίζονται με την εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία για αρκετούς μήνες, τη στειρότητα
  • η ψηλάφηση της κοιλιάς είναι ανώδυνη, η μυϊκή δυσκαμψία δεν είναι χαρακτηριστική, δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Με την αποπληξία των ωοθηκών, τη διακοπή της εγκυμοσύνης των σαλπίγγων, τον έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πληγείσα πλευρά συνήθως συνδέεται με σωματικό στρες, μια πράξη αφόδευσης. Η γυναίκα έχει σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας (ζάλη. Λιποθυμία, πτώση της αρτηριακής πίεσης).

Μια επίθεση δεξιού πλευρικού νεφρικού κολικού ξεκινά αμέσως με έντονο πόνο που εκπέμπεται στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στο μηρό και στο περίνεο. Οι ασθενείς, σε αντίθεση με την σκωληκοειδίτιδα, είναι ενθουσιασμένοι. Δώστε προσοχή στα δυσουρικά συμπτώματα, την εμφάνιση αίματος στα ούρα, τη μείωση του πόνου μετά τη χρήση αντισπασμωδικών, μια ανεξάρτητη παύση της επίθεσης μετά την πέτρα.

Η φλεγμονή του δεξιού νεφρού (πυελονεφρίτιδα) συνοδεύεται από θαμπή πρήξιμο στο κάτω μέρος της πλάτης, είναι πιθανές οι επιθέσεις με έναν τεράστιο τύπο ασθένειας. Ταυτόχρονα, τα σημάδια δηλητηρίασης, θερμοκρασίας, ναυτίας και εμέτου αυξάνονται. Δεν υπάρχουν συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Ο ειδικός μπορεί να ψηλαφίσει έναν διευρυμένο και επώδυνο νεφρό σε λεπτούς ασθενείς.

Οι εντερικές λοιμώξεις είναι παρόμοιες με την άτυπη πορεία σκωληκοειδίτιδας στη λεκάνη και στη μέση θέση του προσαρτήματος. Η υποχώρηση του πόνου στο παρασκήνιο είναι χαρακτηριστική. Η κύρια σοβαρότητα προκαλείται από εμετό, πυρετό, σοβαρή δηλητηρίαση, διάρροια, απώλεια υγρών.

Οι οξείες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τη σαλμονέλα ή το shigella, σχετίζονται με μολυσματικά προϊόντα, επαφή με ασθενείς. Ξεκινούν με διάρροια, ακολουθούμενη από κοιλιακό άλγος. Με σκωληκοειδίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται πρώτα.

Στη διαφορική διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, κάποιος πρέπει να υπολογίζει με πιο σπάνιες ασθένειες: φλεγμονή του εκκολπίσματος του Meckel, νόσος του Crohn (τελική ειλεΐτιδα). Ανιχνεύονται κλινικά με εξέταση των εντέρων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης..

Στη χειρουργική επέμβαση, έχει υιοθετηθεί ο κανόνας του υποχρεωτικού ελέγχου του ειλεού πάνω από ένα μέτρο από την ειλεοκυκλική γωνία..

Η προσεκτική εκτίμηση των συμπτωμάτων σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή τακτική θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη συμβουλή ενός γυναικολόγου, γαστρεντερολόγου, ειδικού για τις μολυσματικές ασθένειες. Στην ερώτηση «μπορεί η σκωληκοειδίτιδα να αρρωστήσει για μια εβδομάδα», θα απαντήσουμε με σιγουριά ότι με τέτοιες εκδηλώσεις, πρέπει να αναζητήσουμε άλλη ασθένεια. Οι εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν υποψίες σκωληκοειδίτιδας.

Πώς να καταλάβετε ότι έχετε σκωληκοειδίτιδα?

Το παράρτημα είναι μια μικρή διαδικασία μεγέθους 5-10 cm που βρίσκεται στην κάτω δεξιά κοιλιά μεταξύ του λεπτού και του παχέος εντέρου. Με τη φλεγμονή του, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση για να αποφευχθεί η ρήξη, μια λοίμωξη της κοιλιακής κοιλότητας. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις εκδηλώσεις της σκωληκοειδίτιδας..

Χαρακτηρισμός και επίπτωση

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του προσαρτήματος, του προσαρτήματος, αφήνοντας το τυφλό. Το ένα άκρο είναι κλειστό, το άλλο άκρο στο παχύ έντερο. Το μήκος του είναι περίπου 10 cm, το πλάτος είναι 1 cm. Είναι το «υπόλοιπο» της ανάπτυξης του ανθρώπινου σώματος, που βρίσκεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, στα δεξιά, δεν έχει σημασία για την πεπτική δραστηριότητα. Το προσάρτημα θεωρείται λεμφικό όργανο, χωρίς το οποίο το σώμα μπορεί εύκολα να κάνει.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, περίπου το 7% του πληθυσμού πάσχει από σκωληκοειδίτιδα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η ασθένεια είναι σπάνια σε περιοχές της Αφρικής και της Ασίας, πιθανώς λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς της σε φυτικές ίνες. Όσον αφορά την ηλικία, η ηλικιακή ομάδα των 10-19 ετών επηρεάζεται περισσότερο. Η θνησιμότητα από σκωληκοειδίτιδα δεν έχει αλλάξει πρακτικά από τα μέσα του περασμένου αιώνα (0,1-0,2%). Οι πρόσφατες εξελίξεις στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική φροντίδα έχουν μειώσει τη θνησιμότητα από διάτρητη νόσο σε 2-5%, αλλά οι μετεγχειρητικές λοιμώξεις εξακολουθούν να εμφανίζονται στο 30% αυτών των μορφών..

Μορφές της νόσου

Η φλεγμονή του προσαρτήματος μπορεί να έχει διπλή φύση. Είναι οξείας μορφής, τα συμπτώματα των οποίων αναπτύσσονται για αρκετές ημέρες και χρόνια, που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένο πόνο στην κοιλιά, εναλλάσσοντας με ασυμπτωματικές περιόδους.

    Η οξεία μορφή της νόσου αναπτύσσεται γρήγορα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες, η ανάπτυξή τους διαρκεί μόνο 2-3 ημέρες. Η φλεγμονή επηρεάζει τα τοιχώματα του προσαρτήματος. Ελλείψει έγκαιρης χειρουργικής επέμβασης, εμφανίζεται διάτρηση του προσαρτήματος, ακολουθούμενη από το σχηματισμό περιτονίτιδας. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η φλεγμονή υποχωρεί αυθόρμητα, η ασθένεια υποχωρεί.

Η χρόνια μορφή είναι λιγότερο συχνή από την οξεία. Αλλά δεν πρέπει να το υποτιμήσετε. Παρά τη δελεαστική φύση των εκδηλώσεων, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Επομένως, όταν εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Γενικά συμπτώματα στόχου

Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με αόριστη δυσφορία στη μέση άνω κοιλιακή χώρα, ακολουθούμενη από άλλες εκδηλώσεις, ιδίως: ναυτία, απώλεια όρεξης, δυσπεψία. Για αρκετές ώρες, ο πόνος κινείται προς τα δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, είναι περιορισμένος, προκαλώντας δυσκολίες στην κίνηση, το περπάτημα, το βήχα. Εάν υπάρχει εμετός, αναπτύσσεται νωρίς, αρκετές ώρες μετά τον αρχικό κοιλιακό πόνο.

Η εμφάνιση εμετού πριν από την έναρξη του πόνου δημιουργεί αμφιβολίες για τη διάγνωση της οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Τα πρώτα συμπτώματα που εκδηλώνουν σκωληκοειδίτιδα σε παιδιά και ενήλικες είναι μια αλλαγή στη γενική κατάσταση του ασθενούς με οδυνηρή αντίδραση σε οποιαδήποτε κίνηση. Μια ένδειξη οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι μια επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού που δεν αντιστοιχεί στη θερμοκρασία του σώματος. Η εκτίμηση του ρυθμού και της θερμοκρασίας του αναπνευστικού δεν θα βοηθήσει στη διάγνωση (μόνο μια θερμοκρασία άνω των 39-40 ° C υποδεικνύει κυρίως κατά της νόσου).

Συμπτώματα και εκδηλώσεις σκωληκοειδίτιδας σε ενήλικες

Η τοποθεσία του προσαρτήματος δεν είναι η ίδια για όλους τους ανθρώπους. Οι ανατομικοί χάρτες περιγράφουν 6 διαφορετικά μέρη όπου μπορεί να βρίσκεται το βερμοειδές προσάρτημα. Επομένως, τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν συχνά..

Η πιο τυπική εκδήλωση της ανάπτυξης σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος στον ομφαλό, που κινείται αργά προς τα δεξιά στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το μεγαλύτερο μέρος του πόνου εντοπίζεται μεταξύ του ομφαλού και της προεξοχής του πυελικού οστού. Αυτό είναι το σημείο του McBurney, που πήρε το όνομά του από τον Αμερικανό χειρουργό που το περιέγραψε για πρώτη φορά..

Οι ταυτόχρονες εκδηλώσεις σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες περιλαμβάνουν:

  • ναυτία
  • εμετος
  • θερμοκρασία περίπου 37,5 ° C.
  • καρδιοπαλμος
  • δυσκοιλιότητα;

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ήπια διάρροια. Ο πόνος εντείνεται κατά το περπάτημα, το φτέρνισμα και άλλα «κουνήματα». Ο ασθενής ψάχνει μια θέση ανακούφισης, κυρίως ξαπλωμένη στην πλάτη του με λυγισμένα γόνατα.

Με φλεγμονή σε μεταγενέστερο στάδιο, αρχίζοντας να ερεθίζει το κοιλιακό τοίχωμα, εμφανίζεται μια επώδυνη ένεση μετά από απότομη αποδυνάμωση των δακτύλων με προηγούμενη συμπίεση.

Εκτός από αυτά τα τυπικά συμπτώματα, η ασθένεια σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες παραλλαγές, μιμείται άλλες διαταραχές της κοιλιακής κοιλότητας. Η σκωληκοειδίτιδα μιμείται συχνά τους νεφρικούς κολικούς, τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, τη γυναικολογική νόσο.

Εκδηλώσεις σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά

Η σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά είναι ένα άλλο πρόβλημα - τα συμπτώματα των 5-7 ετών είναι δύσκολο να αναγνωριστούν από μόνα τους και ένα μικρό παιδί δεν είναι σε θέση να περιγράψει τις αλλοιώσεις του πόνου. Επιπλέον, τα παιδιά συχνά παραπονιούνται για πολύ μη ειδικά συμπτώματα. Ο κοιλιακός πόνος γύρω από τον ομφαλό συχνά συνοδεύεται από έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Στα μικρότερα παιδιά, μια πρησμένη, ευαίσθητη στην αφή κοιλιά μπορεί να κυριαρχήσει σε συναφή συμπτώματα. Δεν αποκλείεται ο ήπιος πυρετός που συνοδεύει τη φλεγμονή. Πόνος χειρότερος με άλλα συμπτώματα.

Με σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας 10 ετών και νεότερων που αναφέρονται παραπάνω είναι πιο συχνά. Αλλά η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί άτυπα, με μερικές από τις περιγραφείσες εκδηλώσεις ή χωρίς αυτές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αναγνωρίζεται αργά, στο στάδιο της διάτρησης του προσαρτήματος.

Ο λόγος για τον οποίο είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ασθένεια είναι η άτυπη θέση του προσαρτήματος. Τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται με διάφορες άλλες διαταραχές. Είναι σημαντικό να προσέχετε τις συνθήκες που προηγούνται της εμφάνισής τους..

Συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Τα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε ένα παιδί ηλικίας 11-12 ετών διαφέρουν από τα συμπτώματα της νόσου σε παιδιά 2 ετών. Έως 2 ετών, είναι σπάνιο λόγω της ευρείας σύνδεσης του προσαρτήματος με το τυφλό. Αυτό αποτρέπει τη στασιμότητα του περιεχομένου του προσαρτήματος. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη λόγω της μειωμένης ικανότητας περιορισμού της φλεγμονής (χαμηλή ανοσολογική αντίσταση του σώματος, κακή ικανότητα του περιτοναίου να προκαλεί προσκολλήσεις, βραχείας επιληψίας). Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια εκδηλώνεται από υπνηλία, ερεθισμό, δάκρυα, απώλεια όρεξης. Με την πρόοδό του, εμετό, πυρετό, πόνος προστίθεται.

Μπορεί να υπάρχει ώθηση για αφόδευση με την απόρριψη μιας μικρής ποσότητας χαλαρών κοπράνων, δυσκοιλιότητας, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, η κλινική εικόνα δεν διαφέρει σημαντικά από τις εκδηλώσεις σε έναν έφηβο και έναν ενήλικα, αλλά η εξέταση τους περιπλέκεται από την κακή συνεργασία με έναν γιατρό.

Μπορείτε να ελέγξετε σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι με τη συμπεριφορά: το παιδί καταλαμβάνει μια «διευκολυντική» θέση - μισή συνεδρίαση με μερικώς λυγισμένα πόδια. Σημαντικές δυσκολίες δημιουργούνται, ιδίως, από την κατάβαση των σκαλοπατιών. Η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρώς (συνήθως έως 38 ° C). Μπορεί επίσης να υπάρχει ναυτία, μερικές φορές έμετος..

Τι να κάνετε εάν υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα?

Για να κατανοήσετε ότι η σκωληκοειδίτιδα έχει φλεγμονή, για την έγκαιρη παροχή βοήθειας, για την πρόληψη επιπλοκών, λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

  • Συνοψίστε την περίοδο πριν από τις εκδηλώσεις με έμφαση στην πρόσληψη τροφής, τη συχνότητα των κοπράνων.
  • Εάν αισθανθείτε πόνο στην κοιλιά, σταματήστε να τρώτε.
  • Πίνετε γλυκό τσάι ή μεταλλικό νερό σε μικρές δόσεις σε συχνά διαστήματα, αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά - μια τέτοια προσωρινή διατροφή θα αποτρέψει το φούσκωμα, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα.
  • Μην πάρετε φάρμακα για τον πόνο (συμπτώματα κάλυψης κινδύνου).
  • Μην εφαρμόζετε πάγο στην κοιλιά του μωρού.!

Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά με ένα τυπικό σύνολο συμπτωμάτων, αλλά με σημαντική μεταβλητότητα. Το παιδί παραπονιέται για πόνο γύρω από τον ομφαλό. Μετά από μερικές ώρες, ο πόνος περνά στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, έχει κολικό ή μόνιμο χαρακτήρα. Η επώδυνη ψηλάφηση και το χτύπημα της κοιλιακής περιοχής δεξιά και αριστερά είναι τυπικά.

Διάγνωση σκωληκοειδίτιδας

Εάν η ασθένεια δεν εμφανίζει τυπικά συμπτώματα, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη. Η διάγνωση περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, ψηλάφηση, μέτρηση του καρδιακού ρυθμού, θερμοκρασία.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για λευκά αιμοσφαίρια, άλλα σημάδια φλεγμονής. Οι διαγνωστικές συστάσεις (ανάλογα με την πολυπλοκότητα της διάγνωσης) περιλαμβάνουν:

  • μέθοδοι απεικόνισης (υπερηχογράφημα).
  • CT
  • ενδοσκοπική εξέταση;

Συνιστάται γυναικολογική εξέταση για ενήλικες γυναίκες να αποκλείσουν ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων (το στομάχι πονάει επίσης με ασθένειες της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών). Παρόμοιο με το πώς πονάει το στομάχι με σκωληκοειδίτιδα, ινώδεις κόμβους, κύστες, όγκους των ωοθηκών, φλεγμονή στη λεκάνη.

Ως μέρος της διάγνωσης, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τον τύπο της σκωληκοειδίτιδας:

Τύπος ασθένειαςΤυπικές εκδηλώσεις
ΚαταρροϊκόςΗ φλεγμονή επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη, το πρήξιμο του προσαρτήματος
ΦλαμονώδεςΜυϊκή φλεγμονή, πυώδες προσάρτημα, πράσινο
ΓαγγραινώδηςΠαράρτημα μαύρο, πυκνό, εύθραυστο

Κατά το διάλειμμα, ένα δείγμα λαμβάνεται για καλλιέργεια, η κοιλότητα ξεπλένεται. Ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία σε ICU, χρησιμοποιείται ρινογαστρικός σωλήνας. Απορρίπτεται εντός 3-7 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να πάει στη δουλειά 10 ημέρες μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος, να παίξει σπορ - μετά από 6 εβδομάδες.

Χρόνια σκωληκοειδίτιδα

Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα διαφέρει από την οξεία μορφή της νόσου από την ποικιλία των συμπτωμάτων, την πολυπλοκότητα της εξέτασης, τη χειρουργική προσέγγιση, τη διάρκεια της νοσηλείας και την ανάρρωση. Προχωράει αργά ή σε διαστήματα, οι συμπτωματικές περίοδοι εναλλάσσονται με ασυμπτωματικές.

Η φλεγμονή συχνά σχετίζεται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, γυναικολογικές διαταραχές. Η διάγνωσή του είναι περίπλοκη. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες ασθένειες παρόμοιες με τη χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα..

Το πλεονέκτημα της αφαίρεσης ενός χρόνιου φλεγμονώδους προσαρτήματος είναι η λαπαροσκοπική τεχνική. Ο γιατρός συνεργάζεται με την κάμερα και 2-3 όργανα που εισάγονται στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω μικρών τομών. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η δυνατότητα καλύτερης εξέτασης της κοιλιακής κοιλότητας παρά με την κλασική χειρουργική επέμβαση. Η θετική αισθητική επίδραση μετά από λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση (μικρότερες ουλές), μικρότερη νοσηλεία, περίοδος ανάρρωσης είναι επίσης σημαντική..

Ειδικές μορφές φλεγμονής

Η κλινική εικόνα της σκωληκοειδίτιδας εξαρτάται από την άτυπη θέση του προσαρτήματος, τις αλλαγές στην ανταπόκριση του ασθενούς λόγω ηλικίας, εγκυμοσύνης και χρήσης φαρμάκων. Είναι αδύνατο να αναγνωρίσετε μια ειδική φόρμα μόνοι σας - απαιτείται εξειδικευμένη εξέταση.

Μορφή φλεγμονήςΚλινική εικόνα
Ρετροκυτταρική σκωληκοειδίτιδαΠόνος, συστολή των μυών, επώδυνη επέκταση των άκρων στο μηρό κατά την εξέταση του ασθενούς στην αριστερή πλευρά
Σωληνωτική σκωληκοειδίτιδαΠόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς (λόγω μυϊκής συστολής, ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην οσφυϊκή περιοχή)
Πυελική σκωληκοειδίτιδαΕντοπισμός πόνου κοντά στη σύμφυση, του βουβωνικού συνδέσμου, επώδυνη περιστροφή του μηρού, δυσουρικά προβλήματα, διάρροια
Μεσοκυτταρική σκωληκοειδίτιδαΠόνος γύρω από τον ομφαλό, συχνά χωρίς συστολή μυών
Σκωληκοειδής αριστερή πλευράΠόνος, συστολή των μυών στο αριστερό υπογάστριο, μιμείται κλινικά την εκκολπωματίτιδα. Είναι συχνά κατανοητό ότι το προσάρτημα είναι φλεγμονή μόνο κατά την εξέταση της κοιλιάς με μεθόδους οπτικοποίησης
Γεροντική σκωληκοειδίτιδαΠιθανή απουσία κλασικών συμπτωμάτων, ιδίως συστολή μυών. μη εκφραστικός πόνος. Η πορεία της νόσου είναι πιο σοβαρή, πυώδεις επιπλοκές, οι διατρήσεις είναι συχνές

Είναι δύσκολο να ελεγχθεί η φλεγμονή στα γηρατειά λόγω της μειωμένης ικανότητας του σώματος να ανταποκριθεί σε αυτό. Στα παιδιά, το πρόβλημα είναι μια ακατάλληλη περιγραφή των συμπτωμάτων.

Επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας

Συχνές επιπλοκές σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνουν:

  • διάτρηση του προσαρτήματος ·
  • περιτονίτιδα;
  • περιπεντρικό απόστημα;
  • μεταφλεγμονώδης πρόσφυση
  • πυλεφλεβίτιδα.

Τα πρώτα σημάδια διάτρησης είναι υψηλότερη θερμοκρασία και πόνος από ό, τι με την «απλή» σκωληκοειδίτιδα. Η διάτρηση μπορεί να οδηγήσει σε γενικευμένη περιτονίτιδα. Η περιτονίτιδα οδηγεί σε αυξημένο πόνο, μείωση του κοιλιακού τοιχώματος. Ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό, σημεία σοβαρής τοξαιμίας.

Η διηθητική διήθηση μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγες ημέρες. Το βρόγχο και το περιβάλλον έντερο κολλούν σταδιακά με ινώδες από το εξίδρωμα. Ένα οδυνηρό, ψηλαίσθητο οίδημα σχηματίζεται στο σωστό υπογάστριο..

Ένα περιφερειακό απόστημα χαρακτηρίζεται από την παρουσία πύου στην κοιλότητα, που περιορίζεται στο βρόγχο του εντέρου και του εντέρου. Τα σημάδια επιδεινώνονται με τη μέρα. Στο δεξιό υπογάστριο, αναπτύσσεται ένας ψηλαφητός, σαφώς εκφρασμένος, επώδυνος όγκος μαλακής συνοχής. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα ή CT.

Οι μεταφλεγμονώδεις συμφύσεις μπορεί να οδηγήσουν σε υποτροπιάζουσα ειλείωση ή στειρότητα στις γυναίκες.

Η πυώδης πυλεφλίτιδα είναι μια θρομβοφλεβίτιδα του πυλαίου φλεβικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από ρίγη, πυρετό και μεταγενέστερα αποστήματα στο ήπαρ. Αυτή είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή, ακόμη και θανατηφόρα επιπλοκή..

Οι επιπλοκές απαιτούν άμεση εξειδικευμένη θεραπεία, προσπάθειες ανακούφισης στο σπίτι, απαράδεκτες επαγγελματικές συνθήκες.

Τι να εξαγάγετε από τις πληροφορίες που λαμβάνονται?

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της στα παιδιά. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια της φλεγμονής εγκαίρως, για να λειτουργείτε εγκαίρως. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Για να προσδιορίσετε την ασθένεια, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα στο παιδί και στον ενήλικα και πού πονάει. Στους περισσότερους ασθενείς, η οξεία σκωληκοειδίτιδα προχωρά με μια τυπική κλινική εικόνα · η διάγνωσή της δεν είναι περίπλοκη. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις με μια άλλη κλινική πορεία στην οποία η διάγνωση επιβεβαιώνεται ή αποκλείεται μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μοιράσου το με τους φίλους σου

Κάνε καλή δουλειά, δεν θα πάρει πολύ

Με σκωληκοειδίτιδα πονάει γενικά

Σχόλια χρηστών

Αυτό είναι το κάτω μέρος της πλάτης ή η προεξοχή ή η οστεοχόνδρωση.

Ήμουν μια πρασινωπή απόχρωση, λίγο ναυτία, η πλευρά μου δεν έβλαψε καθόλου, και ήταν οδυνηρό να πας στο δεξί μου πόδι. Κάπου έδωσε, όχι το ίδιο το πόδι.

Είχα μόνο πόνο στο στομάχι στα δεξιά του ομφαλού, δίνοντάς το σε ολόκληρο το στομάχι. Όχι αιχμηρός, αλλά θαμπό πόνος. Θα μπορούσε να περπατήσει, δεν έδωσε τίποτα στα πόδια της. Τα παυσίπονα δεν βοήθησαν. Αποδείχθηκε πυώδης σκωληκοειδίτιδα, με ασθενοφόρο στο νοσοκομείο και εκεί απευθείας από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στο χειρουργείο.

Η κοιλιά πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα?

Στην περιοχή των δύο διανυκτερεύσεων ξεκίνησε, ήταν άρρωστος όλη τη νύχτα, περίπου στις 11 π.μ. κάλεσε ασθενοφόρο.

Ακόμα και με σκωληκοειδίτιδα, η θερμοκρασία αισθάνεται άρρωστη..

Χωρίς θερμοκρασία. Ήπια ναυτία από γαστρίτιδα, είναι τώρα στην επιδείνωσή μου, συμβαίνει

Δεν είχα ούτε ναυτία ούτε πυρετό, απλώς έναν συνεχιζόμενο θαμπό πόνο.

Ένας υπάλληλος αφαιρέθηκε από εμάς στη δουλειά. Ήταν άρρωστη, η θερμοκρασία ήταν πόνος.
Στην αρχή νόμιζε ότι δηλητηριάστηκε από κάτι.

Πατήστε στη δεξιά πλευρά και απελευθερώστε απότομα, εάν ο πόνος είναι έντονος, τότε σε ασθενοφόρο

Δεν φαίνεται να πονάει. Μόνο στον ομφαλό και στο στομάχι. Αλλά ο θάνατός μου και όλες οι συνέπειές του. ♀️

Πώς να ανταποκριθείτε στον πόνο στη δεξιά πλευρά: σκωληκοειδίτιδα ή όχι

Δημοσιεύτηκε από τον seomanager στις 2 Αυγούστου 2019

Όταν το εξάρτημα του παχέος εντέρου, το προσάρτημα, φλεγμονή, το άτομο διαγιγνώσκεται με σκωληκοειδίτιδα. Μια κοινή ασθένεια αντιμετωπίζεται με τον μοναδικό τρόπο - χειρουργική. Εάν δεν απευθυνθείτε εγκαίρως στους γιατρούς, η οξεία σκωληκοειδίτιδα προκαλεί μια θανατηφόρα επιπλοκή, την περιτονίτιδα, κατά την οποία η διαδικασία απειλεί με ρήξη και εκροή πυώδους περιεχομένου στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ένα μικρό όργανο δεν φέρει κανένα λειτουργικό φορτίο εκτός από ένα προστατευτικό. Δεν αναφέρεται στο πεπτικό, αλλά στο ανοσοποιητικό σύστημα, ομαλοποιώντας την εντερική μικροχλωρίδα κατά τη διάρκεια και μετά τις λοιμώξεις. Όταν ο αριθμός των επιβλαβών μικροοργανισμών υπερβαίνει τακτικά τον κανόνα, το παράρτημα παύει να αντιμετωπίζει τα καθήκοντά του και γίνεται φλεγμονή. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε νέους κάτω των 30 ετών. Αλλά δεν υπάρχει σαφές ηλικιακό εύρος. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Αιτίες φλεγμονής του προσαρτήματος

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται όταν ο αυλός του προσαρτήματος φράσσεται από ξένο σώμα, παράσιτο ή όγκο. Μέσα, συσσωρεύεται βλέννα, παθογόνα βακτήρια πολλαπλασιάζονται υπερβολικά, η ίδια η βλεννογόνος μεμβράνη και οι γειτονικοί ιστοί γίνονται φλεγμονή.

Οι πέτρες κοπράνων, φλοιό σπόρων, μικρά οστά και άλλα στερεά αντικείμενα που εισέρχονται στο πεπτικό σύστημα μαζί με τα τρόφιμα μπορούν να κλείσουν το κενό.

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει ως αποτέλεσμα μιας χρόνιας νόσου: κολίτιδα, εντερίτιδα, αδενίτιδα. Έχει αποδειχθεί στατιστικά ότι η οξεία σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται συχνά σε άτομα με προβλήματα στα κόπρανα..

Πώς να αναγνωρίσετε σκωληκοειδίτιδα

Το πιο συνηθισμένο σημάδι φλεγμονής της διαδικασίας του τυφλού είναι ο έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στα δεξιά. Αλλά για το λόγο ότι υπάρχουν λίγα νευρικά άκρα στα κοιλιακά όργανα, ο πόνος δεν είναι πάντα παρών. Μερικές φορές ένα άτομο δεν μπορεί καν να υποδείξει με ακρίβεια τον τόπο όπου βιώνει συγκεκριμένα δυσφορία.

Εάν υπάρχει πόνος, αυξάνεται. Συμβαίνει ότι όταν βιώνει παρατεταμένο πόνο, ένα άτομο σταματά ξαφνικά να το αισθανθεί. Αυτό είναι ένα κακό σημάδι που δείχνει τον θάνατο των ιστών..

Άλλα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

τεταμένοι κοιλιακοί μύες

ναυτία και έμετος;

Εάν τα σημεία ταιριάζουν, πρέπει επειγόντως να καλέσετε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία και η λήψη παυσίπονων αλλάζουν την εικόνα της νόσου. Επομένως, πριν φτάσει το ασθενοφόρο, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα, να βάλετε κλύσματα, να ζεστάνετε τον τόπο του πόνου.

Ασφαλείς δοκιμές σκωληκοειδίτιδας

Ο γιατρός διαγνώζει σκωληκοειδίτιδα μετά από μια σειρά μελετών. Ένα σημαντικό σημείο είναι η εξέταση του ασθενούς με πίεση σε διάφορα μέρη της κοιλιάς. Ο έντονος πόνος εμφανίζεται συχνά κατά την ψηλάφηση στον ομφαλό ή την λαγόνια περιοχή, όταν σηκώνετε το δεξί πόδι από μια καθιστή θέση. Το νοσοκομείο πρέπει να κάνει εξέταση αίματος, ούρα, υπερήχους.

Απαγορεύεται αυστηρά να αισθάνεστε μόνοι σας το στομάχι, προσπαθώντας να ανακαλύψετε την πηγή του πόνου. Με σοβαρή φλεγμονή, μπορεί να προκληθεί ρήξη του προσαρτήματος..

Υπάρχουν πολλές ασφαλείς εξετάσεις που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας και να βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση..

  1. Βήχας μερικές φορές. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά πρέπει να ενταθεί.
  2. Ξαπλώστε στα δεξιά σας, πιέστε τα γόνατά σας στον εαυτό σας, πάρτε μια «εμβρυϊκή θέση». Ο πόνος θα μειωθεί σταδιακά.
  3. Γυρίστε την αριστερή πλευρά σας, ισιώστε τα πόδια σας. Ο πόνος θα αυξηθεί αμέσως.
  4. Ξαπλώστε στα αριστερά σας. Με την παλάμη του δεξιού σας χεριού, πιέστε ελαφρά τη θέση του πόνου. Αφήστε ξαφνικά την παλάμη σας. Ο πόνος αυξάνεται σημαντικά.

Όταν δεν μπορείτε να διστάσετε

Η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής υποδεικνύεται από:

αύξηση του πόνου

ωχρότητα του δέρματος

κρύο ιδρώτα στο μέτωπο.

θερμοκρασία 38 ° και άνω.

ΧΤΥΠΟΣ καρδιας.

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να διστάσετε. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Περιτονίτιδα - μια άμεση απειλή για τη ζωή.

Θεραπευτική αγωγή

Η σκωληκοειδίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Ο γιατρός κόβει το παράρτημα μαζί με το μολυσματικό περιεχόμενο. Εάν το φλεγμονώδες εξάρτημα έχει καταφέρει να διαπεράσει, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ήδη περίπλοκη μορφή σκωληκοειδίτιδας. Σε μια τυπική περίπτωση, η αποκατάσταση με αντιβιοτικά διαρκεί έως και 7 ημέρες.

Πρόληψη

Οι γιατροί δεν βρήκαν σχέση μεταξύ της διατροφής, της καθημερινής ρουτίνας, των κακών συνηθειών και της σκωληκοειδίτιδας. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει πρόληψη. Έμμεσα, η φλεγμονή μπορεί να σχετίζεται με άλλες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, χρόνιες παθήσεις, κακή λειτουργία του εντέρου.

Σκωληκοειδίτιδα: συμπτώματα, αιτίες

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα;?

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του προσαρτήματος του τυφλού, μια από τις πιο κοινές παθολογίες των κοιλιακών οργάνων που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Η ύπαρξη του προσαρτήματος είναι γνωστή από τον 16ο αιώνα. Ένα παρόμοιο σώμα περιγράφηκε στα γραπτά του από τον Λεονάρντο ντα Βίντσι. Ωστόσο, η πρώτη σκωληκοειδής (η λεγόμενη αφαίρεση προσαρτήματος) πραγματοποιήθηκε μόνο το 1735 στο Λονδίνο. Η επέμβαση ολοκληρώθηκε με επιτυχία για έναν 11χρονο ασθενή με σκωληκοειδίτιδα..

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι λειτουργούσαν μόνοι τους. Το 1921, ο 60χρονος Αμερικανός χειρουργός Evan Kane πραγματοποίησε με επιτυχία την αφαίρεση του παραρτήματος, μελετώντας την ανοχή των ασθενών στην τοπική αναισθησία. Το 1961, στην Ανταρκτική, η σκωληκοειδίτιδα χειρίστηκε ο χειρουργός L.I. Rogozov. Κατάλαβε την απελπισία της θέσης του, καθώς ήταν ο μόνος γιατρός στην αποστολή.

Η σκωληκοειδίτιδα επιλέγει «θύμα» από μόνη της, ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο, αλλά είναι πιο συχνή σε νέους ασθενείς και στη μέση ηλικία. Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες πάσχουν από σκωληκοειδίτιδα συχνότερα από τους άνδρες. Η συχνότητα εμφάνισης οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι 4-5 περιστατικά ανά 1000 άτομα ετησίως. Μεταξύ των οξέων χειρουργικών παθήσεων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι 89,1%, μια «τιμητική» πρώτη θέση στη λίστα. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο κοινή αιτία περιτονίτιδας, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Γι 'αυτό με την ύποπτη σκωληκοειδίτιδα, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αιτίες σκωληκοειδίτιδας

Η ιατρική δεν γνωρίζει ακόμη την ακριβή αιτία της σκωληκοειδίτιδας. Υπάρχουν μόνο μερικές θεωρίες..

  • Μηχανική: σύμφωνα με αυτήν τη θεωρία, η εντερική χλωρίδα ενεργοποιείται λόγω μηχανικού στρες και προκαλεί φλεγμονή του παραρτήματος. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από τις λεγόμενες κοπράνες, μια σειρά από ασθένειες, μεταξύ των οποίων είναι η κολίτιδα, η χολοκυστίτιδα, και η εξωτίτιδα, η κολλητική νόσος της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Casuistic: μια σπάνια αιτία είναι τα ξένα σώματα που καταπίνονται από τον άνθρωπο. Ίσως η θεωρία ήρθε από εδώ ότι ο φλοιός από σπόρους μπορεί να προκαλέσει σκωληκοειδίτιδα. Η απόδειξη αυτού δεν υπάρχει ακόμη..
  • Λοιμώδης: πιστεύει ότι η σκωληκοειδίτιδα προκαλεί έναν αριθμό μολυσματικών παραγόντων.
  • Αγγειακό: η συστηματική αγγειίτιδα θεωρείται μία από τις αιτίες της σκωληκοειδίτιδας.
  • Ενδοκρινικό: κατηγορεί τις ορμονικές διαταραχές, ιδίως την ορμόνη σεροτονίνη, η οποία στην περίπτωση αυτή είναι υπεύθυνη για τη φλεγμονή.
  • Προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου: σε άτομα με χρόνια δυσκοιλιότητα, η σκωληκοειδίτιδα είναι πιο συχνή από εκείνη που δεν πάσχει από αυτά. Είναι δύσκολο να πούμε πόσο αξιόπιστα είναι αυτά τα στατιστικά στοιχεία, καθώς τα άτομα που πάσχουν από προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου είναι γενικά πιο ευαίσθητα σε διάφορα είδη ασθενειών..

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Η κλινική σκωληκοειδίτιδας είναι συχνά τόσο φωτεινή που είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί αρχικά να είναι λιγότερο έντονα. Αυτό παραπλανά τον ασθενή ότι μπορείτε να ανεχτείτε και να περιμένετε. Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι οξύς κοιλιακός πόνος είναι λόγος επικοινωνίας με ασθενοφόρο!

Πώς αναπτύσσεται συνήθως η σκωληκοειδίτιδα;?

  1. Εμφανίζεται πόνος στον πόνο, ο οποίος ξαφνικά καλύπτει ολόκληρη την κοιλιά, συχνά υπάρχει αύξηση του πόνου στο ηλιακό πλέγμα και στο στομάχι. Ο πόνος μπορεί να είναι παροξυσμικός, να μοιάζει με συμπτώματα δηλητηρίασης, να έχει «μεταναστευτικό» χαρακτήρα, να περιπλανιέται σε ολόκληρη την κοιλιά.
  2. Μετά από μερικές ώρες, ο πόνος περνά στον ομφαλό και γίνεται ισχυρότερος. Σε αυτό το στάδιο, η αδυναμία, η έλλειψη όρεξης και ο πυρετός μπορούν να ενταχθούν. Η στάση του εμβρύου στη δεξιά πλευρά ανακουφίζει και ο πόνος ενισχύεται από τη στάση του ξαπλωμένου στην αριστερή πλευρά με τα πόδια ισιωμένα, σε ύπτια θέση, είναι δύσκολο για τον ασθενή να σηκώσει ή να ισιώσει το δεξί του πόδι. Μην πάρετε παυσίπονα, ώστε να μην λερωθεί η εικόνα πριν έρθει ο γιατρός. Με σκωληκοειδίτιδα, αυτό συνήθως δεν βοηθά..
  3. Αφού ο πόνος πηγαίνει συνήθως στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα, κάτω από τον ομφαλό και ακριβώς πάνω από το μηρό. Τα συμπτώματα αυξάνονται: πυρετός, έμετος, διάρροια, έντονος πόνος στην ψηλάφηση της περιοχής του προσαρτήματος. Μια ρήξη οργάνου είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές έως ένα μοιραίο αποτέλεσμα. Είναι καλύτερα να μην φτάσετε σε αυτό το στάδιο και να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως..

Θεραπεία σκωληκοειδίτιδας

Υπάρχει μόνο ένας τρόπος για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας - χειρουργική. Πριν υποβάλλετε αίτηση για βοήθεια, δεν μπορείτε:

  • απλώστε τοπική θερμότητα (μαξιλάρια θέρμανσης) στην κοιλιά,
  • ενέσεις παυσίπονα,
  • δώστε στους ασθενείς καθαρτικό και εφαρμόστε κλύσματα.

Πριν από τη χειρουργική θεραπεία, στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για την αποφυγή μόλυνσης. Διάγνωση οξείας σκωληκοειδίτιδας - ένδειξη για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Η επέμβαση και η μετεγχειρητική περίοδος στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήρεμες. Η σκωληκοειδής διεξάγεται τακτικά και η πορεία αυτής της παρέμβασης είναι καθιερωμένη. Μην φοβάστε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα: γιατί να χάσετε το προσάρτημα

Για να αφομοιωθεί η τροφή, πηγαίνει πολύ μακριά από τη στοματική κοιλότητα μέσω του οισοφάγου, του στομάχου και των εντέρων μέχρι τη θέση απομάκρυνσης των μη αφομοιωμένων καταλοίπων. Στο έντερο των ανθρώπων (παρεμπιπτόντως, και ορισμένα ζώα) είναι μια μικρή διαδικασία - παράρτημα. Σχετικά με αυτόν και πώς να μην χωριστείτε σε αυτό το άρθρο.

Για την καλύτερη οπτικοποίηση αυτής της μικρής ανάπτυξης, εξετάζουμε προσεκτικά την εικόνα του εντέρου:

Το προσάρτημα είναι η ολοκλήρωση του τυφλού, η εμφάνισή του συγκρίνεται με ένα σκουλήκι. Στην ιατρική βιβλιογραφία, το προσάρτημα αποκωδικοποιείται - το βερμοειδές προσάρτημα. Οι υποστηρικτές της εξελικτικής θεωρίας του C. Darwin θεωρούν ότι είναι ένα άχρηστο βασικό στοιχείο που κληρονομήθηκε από τα ζώα στη διαδικασία της εξέλιξης. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο αριθμός των απόψεων εμπειρογνωμόνων σχετικά με τη συμμετοχή του προσαρτήματος στην ανθρώπινη ανοσία. Υπάρχουν ενδείξεις ότι χρήσιμοι μικροοργανισμοί συντίθενται στο παράρτημα. Το παράρτημα περιέχει λεμφαδένες - όργανα στα οποία σχηματίζονται ανοσοκύτταρα (λεμφοκύτταρα).

Μια ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονή του προσαρτήματος ονομάζεται σκωληκοειδίτιδα. Μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή.

Η φλεγμονή στο προσάρτημα συμβαίνει όταν τα υπολείμματα της τροφής φράζουν τον αυλό του ή φράζουν τα αγγεία τους. Υπάρχουν συζητήσεις σχετικά με τις αιτίες της σκωληκοειδίτιδας. Τις περισσότερες φορές, η σκωληκοειδίτιδα σχετίζεται με μολυσματικές βλάβες, συχνή χρήση ηλιόσπορων, κατάποση σπόρων από μούρα και άλλα εντερικά προϊόντα που φράζουν τα έντερα. Στις γυναίκες, η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας προωθείται από προσκολλήσεις της λεκάνης.

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά έγκυες γυναίκες και παιδιά ηλικίας 10-12 ετών, καθώς και άτομα που πάσχουν από χρόνια δυσκοιλιότητα, εθισμένα στην υπερβολική κατανάλωση κρέατος, σπόρων και μούρων με πέτρες διατρέχουν κίνδυνο.

Συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας

  • Η οξεία φλεγμονή του προσαρτήματος ξεκινά με πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι οξύς, σε άλλες είναι θαμπός, συμβαίνει πάντα ξαφνικά. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, η άνω κοιλιακή χώρα πονάει, δίνει στον ομφαλό και μετά μετά από μερικές ώρες κατεβαίνει στη δεξιά λαγόνια περιοχή. Σε άλλους ασθενείς, πονάει αμέσως στην περιοχή του παραρτήματος. Η δυσκολία εδώ είναι ότι το παράρτημα μπορεί να καταλάβει διαφορετικές θέσεις σε διαφορετικούς ανθρώπους. Εξαιτίας αυτού, η σκωληκοειδίτιδα συχνά «καλύπτεται» ως ασθένεια του ήπατος, των νεφρών, των ουρητήρων, της φλεγμονής των εξαρτημάτων.
  • Οι ξαφνικές κινήσεις, ο βήχας και το φτάρνισμα αυξάνουν τον πόνο της σκωληκοειδίτιδας.
  • Η καρέκλα είναι πιο συχνά κανονική.
  • Γλώσσα επικαλυμμένη σε λευκό.
  • Συχνά υπάρχει εμετός, πυρετός έως 38 ° C.
  • Σε παιδιά, ηλικιωμένους και έγκυες γυναίκες, η σκωληκοειδίτιδα δεν προχωρά όπως σε άλλες.
    • Τα παιδιά λόγω εντερικής ανεπάρκειας υποφέρουν από ταχύτερη ανάπτυξη σοβαρής επιπλοκής σκωληκοειδίτιδας - περιτονίτιδας. Η σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Στο αρχικό στάδιο, υπάρχει ναυτία και έμετος, πυρετός, διαρροή κοιλιακού πόνου. Δεδομένου ότι ο εντοπισμός του πόνου δεν μπορεί να προσδιοριστεί, είναι δύσκολο να διαγνωστεί.
    • Σε ηλικιωμένα άτομα, τα συμπτώματα μπορεί να διαγραφούν, οπότε υπάρχει κίνδυνος καθυστέρησης με τη διάγνωση και τη βοήθεια, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές.
    • Σε έγκυες γυναίκες, οι πόνοι της σκωληκοειδίτιδας δεν έχουν τον συνηθισμένο εντοπισμό, τα συμπτώματα μπορεί να διαγραφούν.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο, η διάγνωση γίνεται από τον χειρουργό.

Αναλύσεις και μελέτες:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων
  • ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κοιλιάς
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας (ενημερωτικό μόνο σε σοβαρά στάδια σκωληκοειδίτιδας).
  • ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • διαγνωστική κοιλιακή λαπαροσκόπηση (διάτρηση του κοιλιακού τοιχώματος υπό τοπική αναισθησία).

Θεραπεία σκωληκοειδίτιδας

Η χειρουργική θεραπεία για σκωληκοειδίτιδα δεν μπορεί να αποφευχθεί. Η επέμβαση συνίσταται στην αφαίρεση του προσαρτήματος με τοπική ή γενική αναισθησία με την ενδοσκοπική μέθοδο, με λαπαροσκόπηση. Εάν η σκωληκοειδίτιδα προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, μετά από τέτοιες επεμβάσεις ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται μετά από μια εβδομάδα. Σε περίπτωση επιπλοκών, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει τουλάχιστον ένα μήνα, ή ακόμη και αρκετούς μήνες, στο νοσοκομείο.

Ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης, αντιβακτηριακά φάρμακα (μετρονιδαζόλη).

Εξαιρείται η δίαιτα μετά τη χειρουργική επέμβαση

  • λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα τρόφιμα
  • αλεύρι;
  • αλατισμένα, κονσερβοποιημένα, τουρσί προϊόντα ·
  • γάλα;
  • αλκοολούχα ποτά, σόδα.

Επιπλοκές

Σε περίπτωση που η διάγνωση και η θεραπεία είναι αργά, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές:

  • ρήξη του προσαρτήματος ·
  • περιπτυχιακό διήθημα (αποσύνθεση του προσαρτήματος με το σχηματισμό πυώδους εστίασης).
  • εντερικά αποστήματα του εντέρου, αποστήματα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • περιτονίτιδα, πυώδης περιτονίτιδα
  • θρομβοφλεβίτιδα των πυελικών φλεβών κ.λπ..

Εάν ο ασθενής δεν βοηθηθεί, είναι πιθανός ο θάνατος..

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή του προσαρτήματος, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ειδικά να μην παρασυρθούν με τους σπόρους (πρέπει να τα καθαρίσετε με τα χέρια σας), μούρα με σπόρους. Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση κρέατος, υπερβολική κατανάλωση. Φάτε τρόφιμα που καθαρίζουν τα έντερα - πλούσια σε φυτικές ίνες λαχανικά και φρούτα, δημητριακά. Παρατηρήστε το καθεστώς νερού και κατανάλωσης.

Πόσο σκωληκοειδίτιδα ενηλίκων μπορεί να βλάψει?

Πόσες ημέρες μπορεί να πονάει η σκωληκοειδίτιδα; Ανάλογα με το στάδιο - οξεία ή χρόνια - η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να βλάψει για αρκετές ημέρες ή μήνες. Οι ασθενείς με προχωρημένες μορφές της νόσου διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ασυμβίβαστες με τη ζωή επιπλοκές. Ως εκ τούτου, δεν μπορείτε να διστάσετε με τη θεραπεία.

Τι είναι ένα ανθρώπινο προσάρτημα;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια του πεπτικού συστήματος, στην οποία γίνεται φλεγμονή της διαδικασίας του τυφλού. Αυτή είναι μια κοινή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Σε χρόνια φλεγμονή, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι άρρωστη για μια εβδομάδα, ένα μήνα ή περισσότερο..

Πόσο μπορεί να αντέξει σκωληκοειδίτιδα; Η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα και κάθε μέρα περνά σε μια πιο περίπλοκη μορφή, μέχρι το απόστημα του αποστήματος. Αναπτύσσεται ήδη την 5-6η ημέρα λόγω παθογόνων μικροοργανισμών με τους οποίους αφρίζει το πύον του προσαρτήματος.

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι ένα από τα συμπτώματα της φλεγμονής.

Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 20-30 και συχνότερα διαγιγνώσκεται σε γυναίκες παρά στους άνδρες. Σε παιδιά κάτω των 5 ετών και ενήλικες μετά από 40 ετών, ο κίνδυνος σκωληκοειδίτιδας είναι χαμηλότερος.

Το προσάρτημα (παράρτημα) είναι μια κοίλη διαδικασία μήκους έως 15 cm και πλάτους 1-1,5 cm, η οποία εκτείνεται από το τυφλό και κλείνει στην αντίθετη πλευρά. Το παράρτημα βρίσκεται στην αρχή του παχέος εντέρου, στην κάτω δεξιά κοιλιακή κοιλότητα.

Προηγουμένως, οι επιστήμονες πίστευαν ότι η σκωληκοειδίτιδα είναι ένας αιθουσαίος ή αταβισμός, δηλαδή ένα άχρηστο όργανο. Ως εκ τούτου, καταχωρήθηκε στα εγχειρίδια ως «τυφλός σωλήνας» και οι γιατροί το αφαίρεσαν χωρίς λόγο. Στη συνέχεια, τα άτομα με αφαιρούμενο όργανο είχαν περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν.

Αργότερα, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η διαδικασία περιέχει λεμφοκύτταρα - τα κύρια κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Στη συνέχεια προέκυψε η υπόθεση ότι το παράρτημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος..

Κόκκινο προσάρτημα

Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ καταρροϊκού και φλεγμονώδους (απλού), καθώς και γαγγενικού (καταστροφικού) τύπου φλεγμονής.

Η καταρροϊκή μορφή συνοδεύεται από επιφανειακή φλεγμονώδη διαδικασία στην οποία η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να βλάψει για αρκετές ημέρες. Υπάρχουν επίσης σημάδια κυκλοφοριακών διαταραχών. Έως και το 90% των περιπτώσεων φλεγμονής του παραρτήματος αντιπροσωπεύουν τον καταρροϊκό τύπο της νόσου.

Μια ημέρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, το καταρροϊκό στάδιο περνά σε πυώδη και φλεγμονική μορφή. Η φλεγμονώδης σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από πάχυνση των τοιχωμάτων της διαδικασίας και απελευθέρωση πύου από τον αυλό της διαδικασίας.

Η αναβλητικότητα με την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών του αποκολλητικού αποστήματος, της διήθησης και της πυλεφλεβίτιδας.

Σκωληκοειδίτιδα: αιτίες

  • Κλείσιμο του αυλού του προσαρτήματος με συντρίμμια τροφίμων.
  • Συγγενείς συγγενείς του προσαρτήματος.
  • Helminths.
  • Λοιμώδεις ασθένειες στις οποίες σχηματίζονται έλκη στο βλεννογόνο του οργάνου.
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.
  • Ξένα σώματα, συντρίμμια τροφίμων.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η χρόνια φλεγμονή (τερηδόνα, αδενοειδή, αμυγδαλίτιδα) οδηγεί σε φλεγμονή του παραρτήματος.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια με τα πρώτα συμπτώματα

Στάδια ανάπτυξης

Η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται γρήγορα και σταδιακά:

  1. Το εξάρτημα διογκώνεται.
  2. Η κοιλότητα είναι γεμάτη με πύον..
  3. Μέσα σε 3 ημέρες χωρίς χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία σκίζεται.
  4. Τα πυώδη περιεχόμενα γεμίζουν την κοιλιακή κοιλότητα.
  5. Η περιτονίτιδα αναπτύσσεται και η κατάσταση του ασθενούς γίνεται κρίσιμη.

Πόσες ημέρες μπορεί ένας ενήλικας να έχει σκωληκοειδίτιδα; Ο πόνος από οξεία φλεγμονή ανησυχεί για αρκετές ημέρες, μετά την οποία εμφανίζεται νέκρωση ιστού. Σε αυτό το στάδιο της φλεγμονής, ένα άτομο πεθαίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Σημάδια φλεγμονής σκωληκοειδίτιδας

Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα (τύπος καταρροής). Στη συνέχεια, ο πόνος μετατοπίζεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς (πυώδης και φλεγμονώδης τύπος) και δίνει στην πλάτη. Με σωματική άσκηση, βήχα και περπάτημα, ο πόνος εντείνεται. Ο πόνος είναι σταθερός και έντονος.

  • ναυτία και έμετος;
  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • πυρετός;
  • δυσφορία:
  • χλωμάδα;
  • κρυάδα;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • οσφυαλγία;
  • φούσκωμα.
Κοιλιακός πόνος, αδυναμία, ζάλη - συμπτώματα φλεγμονής

Πώς να ελέγξετε σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι

Για να το κάνετε αυτό, περάστε το γρήγορο τεστ.

  1. Βήχας. Με φλεγμονή του προσαρτήματος κατά τη διάρκεια του βήχα, ο πόνος στη δεξιά λαγόνια πλευρά εντείνεται.
  2. Ξαπλώστε στα δεξιά σας και πάρτε τη στάση του εμβρύου. Σε αυτή τη θέση, ο πόνος θα υποχωρήσει.
  3. Πατήστε στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά του ilium. Εάν δεν πονάει στα αριστερά, αλλά στα δεξιά είναι ένα σημάδι οξείας φλεγμονής του προσαρτήματος.
  4. Ξαπλώστε στα αριστερά σας και ισιώστε τα πόδια σας. Με φλεγμονή, ο πόνος θα ενταθεί.

Πόσο πονάει η χρόνια σκωληκοειδίτιδα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας σε έναν ενήλικα επιμένει για εβδομάδες και μήνες. Αυτή η χρόνια φλεγμονή του παραρτήματος είναι μια σπάνια χειρουργική νόσος που εμφανίζεται στο 1% των ασθενών. Χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή χρόνια.

Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται μόνη της ή εκδηλώνεται μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι άρρωστη για μια εβδομάδα ή περισσότερο. Είναι δύσκολο για τους γιατρούς να κάνουν μια ακριβή διάγνωση της χρόνιας φλεγμονής, καθώς τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με την οξεία φλεγμονή..

Ποιος είναι ο κίνδυνος χρόνιας σκωληκοειδίτιδας

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάβασης της νόσου από χρόνια σε οξεία φάση. Μετά τη μετάβαση, το οξύ στάδιο προχωρά σκληρότερα από την πρωτογενή φλεγμονή. Είναι πιο πιθανό να προκαλέσει επιπλοκές.

Ο λόγος είναι ότι τα τοιχώματα του προσαρτήματος είναι πολύ λεπτά λόγω της συνεχούς φλεγμονής και σχηματίζονται σημάδια σε αυτά, τα οποία επηρεάζουν την ελαστικότητα των ιστών. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία εκρήγνυται και εμφανίζεται η περιτονίτιδα.

Συνοψίζω

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα. Το στομάχι μπορεί να βλάψει ανάλογα με το στάδιο για αρκετές ημέρες, μήνες ή περισσότερο.

Ο πόνος είναι ένα σημάδι ασθένειας

Εάν ο πόνος ξαφνικά εξαφανιστεί, τότε αυτό είναι ένα επικίνδυνο σημάδι νέκρωσης ιστών που απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία σε μια προσπάθεια διόρθωσης των συμπτωμάτων. Αντιμετωπίστε την αιτία της φλεγμονής.

Είναι αλήθεια ότι σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε έναν λάτρη των σπόρων?

"Είναι αλήθεια ότι σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε έναν λάτρη των ηλιόσπορων;" - Ρώτησα την εφημερίδα "SB. Η Λευκορωσία σήμερα »Όλγα Νικολάεβνα από τον Μπορίσοφ. Η Όλγα Περεσάδα, καθηγήτρια του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας BelMAPO, γιατρός ιατρικών επιστημών, της απάντησε.

- Οι αιτίες της οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές από την επιστήμη. Πιστεύεται ότι αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από βακτήρια που ζουν στον αυλό του παραρτήματος. Κανονικά, δεν προκαλούν βλάβη, επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη και ο λεμφοειδής ιστός παρέχουν αξιόπιστη προστασία. Αλλά όταν εξασθενεί, αρχίζει η φλεγμονή και αναπτύσσεται μια οξεία διαδικασία. Στην ομάδα υψηλού κινδύνου είναι παιδιά άνω των 5 ετών, 20 - 30 ετών, έγκυες γυναίκες.

Ναι, μεταξύ των πιθανών αιτίων της νόσου είναι ο υποσιτισμός. Αλλά το θέμα, φυσικά, δεν είναι στους σπόρους, αν και θα πρέπει επίσης να καταναλώνονται με φειδώ. Σε άτομα με τάση για δυσκοιλιότητα, τα έντερα ονομάζονται «τεμπέληδες». Απαιτείται επαρκής ποσότητα φυτικών ινών στη διατροφή, η οποία διευκολύνει την προώθηση του εντερικού περιεχομένου, βελτιώνοντας την εντερική κινητικότητα. Διαφορετικά, σταματά στο έντερο, σκληραίνει, μετατρέπεται σε πέτρες. Και φράζει τον αυλό του παραρτήματος. Το πρήξιμο μπορεί επίσης να προκαλέσει πρήξιμο, βλέννα, παράσιτα. Μια άλλη κατάσταση: μειωμένη ροή αίματος, εάν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το προσάρτημα μπλοκαριστούν από έναν θρόμβο.

Διακρίνονται τέσσερις κύριες μορφές οξείας σκωληκοειδίτιδας. Στην καταρροή (εντός των πρώτων έξι ωρών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων), μόνο ο βλεννογόνος μεμβράνης του προσαρτήματος είναι οιδήματος. Με φλεγμονώδη φλεγμονή συλλαμβάνει ολόκληρο το πάχος του τοιχώματος του προσαρτήματος, αναπτύσσοντας εντός 6 έως 24 ωρών. Γίνεται οιδηματώδης, ο πύος εμφανίζεται στον αυλό του. Με τη γαστρεντερική σκωληκοειδίτιδα, η νέκρωση του προσαρτήματος λαμβάνει χώρα εντός 24 έως 72 ωρών. Η φλεγμονή περνά στην κοιλιακή κοιλότητα. Διάτρητη σκωληκοειδίτιδα σχηματίζεται όταν το τοίχωμα του προσαρτήματος καταστρέφεται, εμφανίζεται μια τρύπα σε αυτό και τα περιεχόμενα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, η απειλητική για τη ζωή περιτονίτιδα.

Τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι συνήθως πολύ έντονα. Ωστόσο, ακόμη και ένας γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να καταλάβει αμέσως τι είναι. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην οξεία σκωληκοειδίτιδα και σε ορισμένες άλλες οξείες χειρουργικές ασθένειες συνδυάζονται με τη γενική ονομασία «οξεία κοιλιά». Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να καλύψει, για παράδειγμα, φλεγμονή των σαλπίγγων και των ωοθηκών, έκτοπη κύηση, αποπληξία των ωοθηκών (ρήξη). νεφρική ή εντερική κολική, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου. Γενικά, τον περασμένο αιώνα, οι χειρουργοί έχουν περιγράψει περισσότερα από 120 συμπτώματα οξείας σκωληκοειδίτιδας, αλλά κανείς δεν μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια. Και όμως υπάρχει ένα κύριο σύμπτωμα - ο πόνος. Συνήθως εμφανίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα, "κάτω από το κουτάλι" ή κοντά στον ομφαλό. Στη συνέχεια κινείται προς τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Η ξηρή γλώσσα, ο πυρετός, η ναυτία και ο έμετος είναι επίσης συχνές..

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια οξεία χειρουργική παθολογία. Οι απειλές στη ζωή μπορούν να αποφευχθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Επομένως, με την παραμικρή υποψία, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα πλήρωμα ασθενοφόρων. Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί πριν από την άφιξή της, επειδή μετά τη λήψη του, ο πόνος θα υποχωρήσει, τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας δεν θα είναι τόσο έντονα, αυτό μπορεί να παραπλανήσει τον γιατρό. Αλλά η επίδραση των φαρμάκων είναι προσωρινή: τότε η κατάσταση θα επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο.

Συμβαίνει ότι ένας ασθενής μεταφέρεται σε χειρουργικό νοσοκομείο, εξετάζεται από γιατρό, πραγματοποιείται κλινική εργαστηριακή εξέταση, αλλά ακόμη και μετά από ενδελεχή εξέταση, παραμένουν αμφιβολίες. Στη συνέχεια, ο ασθενής συνήθως μένει στο νοσοκομείο για μια ημέρα και η κατάστασή του παρακολουθείται. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν και δεν υπάρχει αμφιβολία για την παρουσία οξείας σκωληκοειδίτιδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αλλά η παρακολούθηση ενός ασθενούς με υποψία οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν πρέπει να γίνεται στο σπίτι! Μια επιπλοκή μπορεί επίσης να είναι σκωληκοειδής διήθηση: λόγω φλεγμονής, το προσάρτημα κολλά στους γύρω βρόχους του εντέρου, σχηματίζοντας έναν πυκνό όγκο. Η χειρουργική επέμβαση για οξεία σκωληκοειδίτιδα ονομάζεται σκωληκοειδίτιδα. Ο γιατρός αφαιρεί το βερμοειδές προσάρτημα - δεν υπάρχει άλλος τρόπος για να απαλλαγείτε από την εστία της φλεγμονής. Στις σύγχρονες συνθήκες, αυτό γίνεται πιο συχνά λαπαροσκοπικά..

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη εδώ. Τα προϊόντα γάλακτος, τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή για την ομαλοποίηση των εντέρων και την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας. Εξακολουθεί να χρειάζεται έγκαιρη θεραπεία τυχόν λοιμώξεων και φλεγμονωδών ασθενειών.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Κανονικά, η κίνηση του εντέρου σε έναν ενήλικα συμβαίνει καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα χωρίς την εμφάνιση δυσφορίας.

Μόλις το μωρό γεννηθεί, το σώμα του γίνεται ευαίσθητο σε διάφορους μικροοργανισμούς. Δεν προκαλούν προβλήματα σε έναν ενήλικα, αλλά το σώμα του βρέφους είναι ακόμα αδύναμο και το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί.