Δισκία Augmentin

Το Augmentin είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Είναι δραστικό έναντι μεγάλου αριθμού gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών και έχει βακτηριοκτόνο δράση..

Το κλαβουλανικό οξύ που υπάρχει στο δισκίο προστατεύει την αμοξικιλλίνη από τη θανατηφόρα καταστροφή των β-λακταμασών που παράγονται από μικροοργανισμούς, συμβάλλοντας έτσι στην επέκταση των αντιβακτηριακών ιδιοτήτων του φαρμάκου. Χάρη σε αυτό το συστατικό, το Augmentin μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στους παθογόνους μικροοργανισμούς που είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στην ομάδα φαρμάκων και κεφαλοσπορινών της πενικιλίνης.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Augmentin, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Οι πραγματικές αναθεωρήσεις των ατόμων που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Augmentin μπορούν να διαβαστούν στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Παραθέτουμε τις μορφές απελευθέρωσης του φαρμάκου που έχει καταχωριστεί στη Ρωσία:

  1. Η επιλογή με τη μορφή ξηρής σκόνης για την παρασκευή ενός πόσιμου εναιωρήματος, το οποίο περιέχει 125 mg + 31,25 mg σε 5 ml του τελικού φαρμάκου.
  2. Augmentin με τη μορφή ξηρής σκόνης για την παρασκευή ενός πόσιμου εναιωρήματος που περιέχει 200 ​​mg + 28,5 mg σε 5 ml του τελικού φαρμάκου.
  3. Σκόνη Augmentin που περιέχει 400 mg + 57 mg σε 5 ml του τελικού εναιωρήματος.
  4. Σκόνη Augmentin, που προορίζεται για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση.
  5. Augmentin ES σε σκόνη για την παρασκευή παιδικού εναιωρήματος, το οποίο περιέχει 600 mg + 42,9 mg σε 5 ml.
  6. 500mg δισκία + 125mg;
  7. Δισκία 875 mg + 125 mg;
  8. Δισκία Augmentin 250mg + 125 mg.

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα: αντιβιοτικό πενικιλίνης ευρέος φάσματος με αναστολέα β-λακταμάσης.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Augmentin;?

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Augmentin χρησιμοποιείται για βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Λοιμώξεις των οργάνων ΩΡΛ - μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα.
  2. Λοιμώξεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος: οξεία βρογχίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία.
  3. Μη ειδικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, σε γυναίκες - βακτηριακή αιδοιοκολπίτιδα, ενδοτραχηλίτιδα.
  4. Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  5. Οξείες εντερικές λοιμώξεις - δυσεντερία, σαλμονέλωση.
  6. Μυοσκελετικές λοιμώξεις - οστεομυελίτιδα, ορισμένοι τύποι μολυσματικής αρθρίτιδας.
  7. Οδοντικές λοιμώξεις - περιοδοντίτιδα, οδοντικό απόστημα.
  8. Βλεννόρροια;
  9. Σήψη.

Η χρήση του Augmentin ενδείκνυται για μολυσματικές επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

φαρμακολογική επίδραση

Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Έχει βακτηριολυτική δράση (καταστροφικά βακτήρια). Είναι ενεργό ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα αερόβιων (που αναπτύσσονται μόνο παρουσία οξυγόνου) και αναερόβιων (ικανών να υπάρχουν απουσία οξυγόνου) γραμματικών θετικών και αερόβιων λογοτεχνικών μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση (ένα ένζυμο που καταστρέφει τις πενικιλίνες).

Το κλαβουλανικό οξύ, το οποίο αποτελεί μέρος του παρασκευάσματος, παρέχει αντοχή στην αμοξικιλλίνη στις β-λακταμάσες, επεκτείνοντας το φάσμα δράσης του.

Οδηγίες χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση του Augmentin, η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η διεξαγωγή σταδιακής θεραπείας (στην αρχή της θεραπείας, παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου με επακόλουθη μετάβαση στη στοματική χορήγηση).

  • Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών ή βάρους 40 κιλών και άνω. 1 δισκίο 250 mg / 125 mg 3 φορές / ημέρα (για λοιμώξεις ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας) ή 1 δισκίο 500 mg / 125 mg 3 φορές / ημέρα ή 1 δισκίο 875 mg / 125 mg 2 φορές / ημέρα, ή 11 ml εναιωρήματος 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 φορές / ημέρα (που ισοδυναμεί με 1 δισκίο 875 mg / 125 mg).
  • Δύο δισκία 250 mg / 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με ένα δισκίο 500 mg / 125 mg.
  • Παιδιά από 3 μηνών έως 12 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 40 κιλά. Το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή εναιωρήματος για στοματική χορήγηση. Ο υπολογισμός της δόσης πραγματοποιείται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος, που υποδεικνύεται σε mg / kg σωματικού βάρους / ημέρα (υπολογισμός σύμφωνα με την αμοξικιλλίνη) ή σε ml εναιωρήματος.
  • Παιδιά από τη γέννηση έως 3 μήνες. Λόγω της ανωριμότητας της απέκκρισης των νεφρών, η συνιστώμενη δόση του Augmentin (υπολογισμός για αμοξικιλλίνη) είναι 30 mg / kg / ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις των 4: 1.

Η ελάχιστη πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 5 ημέρες. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς αναθεώρηση της κλινικής κατάστασης. Για βέλτιστη απορρόφηση και μείωση πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα, το Augmentin συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή ενός γεύματος.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Augmentin δεν συνιστάται για χρήση σε περίπτωση σοβαρής προηγούμενης αντίδρασης υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αλλεργιογόνα, με ύποπτη μολυσματική μονοπυρήνωση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε γυναίκες που θηλάζουν.

Με ιδιαίτερη προσοχή, η χρήση του φαρμάκου συνταγογραφείται για σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας και, εάν ο ασθενής έχει ιστορικό διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων. Με σημάδια ερυθηματώδους εξανθήματος ή κνίδωσης, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας, δεν συνιστάται επίσης η ταυτόχρονη λήψη Augmentin με Probenecid και Allopurinol.

Παρενέργειες

  1. ΚΝΣ: πονοκέφαλος, ζάλη, κράμπες, γενική διέγερση, αλλαγή συμπεριφοράς, αϋπνία.
  2. Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία.
  3. Γαστρεντερική οδός: διάρροια, ναυτία, έμετος, γαστρίτιδα, κολίτιδα, στοματίτιδα, μαύρη γλώσσα, στα παιδιά - αποχρωματισμός του σμάλτου των δοντιών, η οποία εμφανίζεται μετά από τακτικό βούρτσισμα.
  4. Ήπαρ και χοληφόρος οδός: ηπατίτιδα, χολόσταση (στασιμότητα της χολής), ίκτερος, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα του αίματος.
  5. Δέρμα και βλεννογόνοι: αλλεργικό εξάνθημα, κνησμός, ερύθημα, δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, λοίμωξη από candida.
  6. Ανοσοποιητικό σύστημα: αναφυλακτικές αντιδράσεις, αιμορραγική αγγειίτιδα, αγγειοοίδημα.
  7. Αίμα: αναιμία, ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση ή θρομβοπενία, επιβράδυνση της πήξης του αίματος.

Οι περισσότερες από αυτές τις επιπλοκές είναι σπάνιες..

Υπερβολική δόση

Μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα του πεπτικού σωλήνα και διαταραχές στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη. Συμπτωματική θεραπεία, διόρθωση διαταραχών νερού-ηλεκτρολύτη. Μπορεί να εμφανιστεί κρυσταλλουρία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια..

Υπάρχουν αναφορές βροχόπτωσης αμοξικιλλίνης στον καθετήρα ούρων όταν χρησιμοποιείτε το Augmentin IV σε υψηλές δόσεις, επομένως πρέπει να ελέγχεται τακτικά η αντοχή του. Το Augmentin μπορεί να αφαιρεθεί από την κυκλοφορία του αίματος κατά την αιμοκάθαρση..

Augmentin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Όπως τα περισσότερα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, η αμοξικιλλίνη, που κατανέμεται στους ιστούς του σώματος, διεισδύει επίσης στο μητρικό γάλα. Επιπλέον, ίχνη συγκεντρώσεων κλαβουλανικού οξέος μπορεί να βρεθούν ακόμη και στο γάλα.

Ωστόσο, δεν παρατηρείται κλινικά σημαντική αρνητική επίδραση στην κατάσταση του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο συνδυασμός κλαβουλανικού οξέος με αμοξικιλλίνη μπορεί να προκαλέσει διάρροια και / ή καντιντίαση (τσίχλα) των βλεννογόνων στη στοματική κοιλότητα του μωρού.

Το Augmentin ανήκει στην κατηγορία των φαρμάκων που επιτρέπονται για θηλασμό. Εάν, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της μητέρας με Augmentin, το παιδί εμφανίσει κάποιες ανεπιθύμητες παρενέργειες, ο θηλασμός διακόπτεται.

Αναλογικά

Τα ανάλογα του Augmentin είναι τα A-Clav-Farmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή του Augmentin στα φαρμακεία (Μόσχα) εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης.

  1. Δισκία Augmentin 250 mg + 125 mg, 20 τεμ. - από 261 τρίψιμο.
  2. Ταμπλέτες Augmentin 500 mg + 125 mg, 14 τεμ. - από 370 τρίψιμο.
  3. Ταμπλέτες Augmentin 875 mg + 125 mg, 14 τεμ. - από 350 τρίψιμο.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Η διάρκεια ζωής των δισκίων (250 mg + 125 mg) και (875 mg + 125 mg) είναι 2 έτη και τα δισκία (500 mg + 125 mg) είναι 3 έτη. Η διάρκεια ζωής της σκόνης για την παρασκευή ενός εναιωρήματος σε ένα κλειστό μπουκάλι είναι 2 χρόνια.

Το προετοιμασμένο εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2 ° έως 8 ° C για 7 ημέρες.

Όροι διακοπών στο φαρμακείο

Συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Την πρώτη φορά που μας χορηγήθηκε αυτό το φάρμακο (Augmentin), όταν ήταν 4 ετών. Υπήρξε πυρετός, βήχας, ρινική καταρροή. Τη δεύτερη ημέρα εισαγωγής, έγινε πολύ καλύτερο. Τώρα, το συνιστούμε πάντα για σοβαρά κρυολογήματα. Το αποτέλεσμα είναι άμεσο, τη δεύτερη, τρίτη ημέρα. Μόνο που πρέπει να πάρετε μαζί του είτε hilak forte είτε bifidumbacterin, έτσι ώστε να μην υπάρχουν προβλήματα με τα έντερα.

Σύμφωνα με τη λαϊκή σοφία, εάν αντιμετωπιστεί ένα κρυολόγημα, περνά σε 7 ημέρες. Έχουμε μια τέτοια ιστορία, αλλά μόνο με μια επιπλοκή. Το παιδί είχε καταρροή, αλλά δεν υπήρχε πυρετός, ούτε βήχας, ούτε πονοκέφαλος. Νόμιζα ότι ήταν ένα ελαφρύ κρύο που θα περάσει σύντομα. Αλλά συνέβη κάτι που δεν ήταν αναμενόμενο: μια απλή ήπια καταρροή μετατράπηκε σε ιγμορίτιδα. Έπρεπε να πάω στο γιατρό. Μας πρότεινε την αναστολή του Augmentin. Τα σημάδια βελτίωσης εμφανίστηκαν μόνο μετά από 3 ημέρες εισαγωγής. Αλλά μετά από 7 ημέρες το αγόρι ήταν υγιές. Είναι αλήθεια, μετά έναν άλλο μήνα αποκατέστησαν την εντερική μικροχλωρίδα. Αλλά, κάποιος μπορεί να πει, κοστίζει λίγο τρομακτικό.

Antibiotic Augmentin: κριτικές γιατρών και ασθενών

Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος περιλαμβάνουν το φάρμακο Augmentin. Αυτό το φάρμακο περιέχει κριτικές από ασθενείς που πάσχουν από διάφορες ασθένειες.

Δράση ναρκωτικών

Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει δύο δραστικά ενεργά συστατικά - το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Η αμοξικιλλίνη, που διεισδύει στο σώμα, σταματά το σχηματισμό νέων μικροβίων. Αυτό οφείλεται στην καταστροφή της πρωτεΐνης, η οποία είναι απαραίτητη για τη ζωή των μικροοργανισμών. Το κλαβουλανικό οξύ βοηθά στη διατήρηση των επιδράσεων της πενικιλίνης. Το φάρμακο παράγεται στο Ηνωμένο Βασίλειο..

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου "Augmentin"

Το φάρμακο συνταγογραφείται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο. Ο κατάλογος αυτών των ασθενειών είναι ευρύς:

  • λοιμώξεις του άνω και κάτω αναπνευστικού συστήματος, ασθένειες των οργάνων ΩΡΛ - ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία και άλλα.
  • ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών - απόστημα, λοίμωξη μετά από τραυματισμό και άλλες ασθένειες.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, βακτηριακή κολπίτιδα, σήψη μετά τον τοκετό.
  • λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
  • μετεγχειρητικές φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών μετά από διάφορες επεμβάσεις, συνταγογραφείται επίσης το φάρμακο "Augmentin". Οι κριτικές των γιατρών είναι κυρίως θετικές.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

Η κύρια αντένδειξη στη χρήση του φαρμάκου είναι η υπερευαισθησία στα συστατικά του ή η δυσανεξία τους. Η εξασθενημένη ηπατική λειτουργία είναι ένας άλλος λόγος για να εγκαταλείψετε τη χρήση του.

Παρενέργειες του αντιβιοτικού

Οι γιατροί που συνταγογραφούν το αντιβιοτικό Augmentin στους ασθενείς τους αναλύουν τις κριτικές των ασθενών σχετικά με το φάρμακο, μελετούν και συνάγουν τα κατάλληλα συμπεράσματα. Ως αποτέλεσμα αυτής της εργασίας, εμφανίστηκε μια λίστα πιθανών παρενεργειών του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα. Τέτοια φαινόμενα μπορεί να αφορούν το γαστρεντερικό σωλήνα (ναυτία, διάρροια, έμετος). Πολύ σπάνια, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, οίδημα του Quincke, δερματίτιδα. Άλλες μορφές αλλεργιών είναι δυνατές. Υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, ανάπτυξης κολίτιδας και άλλων σοβαρών ασθενειών. Όλες αυτές οι περιστάσεις δείχνουν ότι η αυτοθεραπεία με το φάρμακο αντενδείκνυται αυστηρά. Επίβλεψη γιατρού - προϋπόθεση για τη λήψη του φαρμάκου "Augmentin".

Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων

Το φάρμακο "Augmentin" διατίθεται σε δισκία των 1000 mg, 625 mg, 375 mg. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να είναι σε μορφή σκόνης σε φιαλίδια. Ο γιατρός, όταν συνταγογραφεί το φάρμακο, συνήθως δίνει λεπτομερείς συστάσεις. Υπάρχει μια σκόνη από την οποία το σιρόπι παρασκευάζεται για στοματική χορήγηση. Ρίξτε ζεστό βραστό νερό στη φιάλη στο επιθυμητό σημάδι, ανακινήστε καλά το προϊόν, μετά το οποίο είναι εντελώς έτοιμο για χρήση. Άλλες φιάλες περιέχουν τη σκόνη από την οποία παρασκευάζεται το ενδοφλέβιο διάλυμα.

Η μέθοδος χρήσης του φαρμάκου

Το φάρμακο "Augmentin" μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Η δοσολογία του φαρμάκου, η μορφή της χορήγησής του εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται συνήθως δισκία διαφορετικών δόσεων. Και για μικρά παιδιά προορίζεται το φάρμακο "Augmentin" με τη μορφή σιροπιού. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησής του ρυθμίζονται από τον γιατρό. Η διάρκεια του φαρμάκου είναι συχνότερα την εβδομάδα. Σε σοβαρή ασθένεια, ο γιατρός μπορεί να παρατείνει την περίοδο λήψης του φαρμάκου και να αυξήσει τη δόση του.

Συμβουλή γιατρού

Η πρώτη και πιο σημαντική συμβουλή είναι: πάρτε το αντιβιοτικό Augmentin μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας! Το φάρμακο έχει θετικές κριτικές, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απολύτως ασφαλές και μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε παράλογα. Το φάρμακο "Augmentin" αναφέρεται σε αντιβιοτικά επιλογής. Συνιστάται για συχνά άρρωστα παιδιά με την αναποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα. Για να αποφύγετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες και τις προφυλάξεις κατά τη θεραπεία με το φάρμακο. Για παράδειγμα, η καλύτερη αφομοίωση ενός φαρμάκου είναι η πρόσληψη του με τροφή. Η συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα θα εξαλείψει την εμφάνιση παρενεργειών. Συνιστάται στα δισκία του εν λόγω φαρμάκου να πίνετε άφθονα υγρά. Συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό όχι μόνο κατά τη λήψη του φαρμάκου, αλλά και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο. Ορισμένοι ειδικοί δεν συνιστούν τη λήψη φαρμάκων για άτομα με μειωμένη ανοσία. Αλλά μια παρατεταμένη μορφή της νόσου θα απαιτήσει την υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών για πλήρη ανάρρωση. Οι γιατροί εφιστούν την προσοχή των ασθενών στο γεγονός ότι επιτρέπεται η εμφάνιση παρενεργειών, αλλά δεν έχουν επιπλοκές. Η χρήση του φαρμάκου για έγκυες γυναίκες δεν αντενδείκνυται, αλλά η χρήση του κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες απαιτεί προσοχή. Ειδικές μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα έδειξαν ότι η χρήση του φαρμάκου ενώ γεννάει παιδί δεν προκαλεί αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Κλινικές μελέτες δεν αποκάλυψαν την τοξικότητα του φαρμάκου, την επίδρασή του στην αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών. Οι γιατροί προειδοποιούν τους ασθενείς ότι η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου "Augmentin" και ενός άλλου φαρμάκου θα πρέπει να συμφωνηθεί με έναν ειδικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας, απαιτείται περιοδική εξέταση αίματος. Το αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, την ασφάλεια της λήψης του φαρμάκου, τη δυνατότητα συνταγογράφησης πρόσθετης θεραπείας ή την πλήρη αντικατάστασή του.

Κριτικές για την επίδραση του φαρμάκου

Οι κριτικές ασθενών με το φάρμακο "Augmentin" κέρδισαν τα πιο διαφορετικά. Υπάρχουν ασθενείς που παρατηρούν μια γρήγορη και θετική επίδραση του φαρμάκου στο σώμα. Δίνουν προσοχή στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, επαναφέροντάς την στο φυσιολογικό. Θετικά σχόλια σχετικά με το φάρμακο καταγράφηκαν στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά, ρινική καταρροή με επιπεφυκίτιδα. Δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες. Αλλά μερικοί ασθενείς ταυτόχρονα με τη χρήση του αντιβιοτικού Augmentin που χρησιμοποιείται στη θεραπεία των bifidobacteria, lactobacilli. Η υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου παρατηρείται επίσης στη θεραπεία πολλών άλλων ασθενειών. Το εναιώρημα "Augmentin", το οποίο συνταγογραφείται στα παιδιά, έχει καλή γεύση, έχει μια συγκεκριμένη μυρωδιά. Τα παιδιά της αρέσουν. Τα αναφερόμενα χαρακτηριστικά είναι σημαντικά στη θεραπεία μικρών ασθενών. Οι αρνητικές κριτικές περιλαμβάνουν σχόλια ασθενών σχετικά με την εμφάνιση σοβαρής διάρροιας αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου, το οίδημα του Quincke, την ευερεθιστότητα, την υστερική κατάσταση και την απώλεια ύπνου. Έχουν παρατηρηθεί άλλες παρενέργειες. Ένα μείον στη χρήση του φαρμάκου είναι το γεγονός ότι πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη δοσολογία του. Πρέπει να τηρείται αυστηρά. Η υπέρβαση της δόσης μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες..

Σημείωση

Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει επίσης το φάρμακο "Augmentin-2". Οι κριτικές των γιατρών δείχνουν ότι διαφέρει από τα παραπάνω περιγραφόμενα μέσα από τη μέθοδο εφαρμογής (δοσολογία, πολλαπλότητα). Σε κάθε περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό ή αυτό το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός ειδικού.

Augmentin

Το Augmentin είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος ανθεκτικό στη β-λακταμάση που περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ.
Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος που είναι δραστικό έναντι πολλών θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από β-λακταμάσες · επομένως, μικροοργανισμοί που παράγουν β-λακταμάσες δεν περιλαμβάνονται στο φάσμα της αντιβακτηριακής δραστηριότητας.
Το κλαβουλανικό οξύ, μια ένωση β-λακτάμης, έχει την ικανότητα να απενεργοποιεί ένα ευρύ φάσμα β-λακταμασών, ένζυμα που συνήθως παράγουν μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνη.
Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο Augmentin προστατεύει την αμοξικιλλίνη από την καταστροφική επίδραση των β-λακταμασών και επεκτείνει το φάσμα της αντιβακτηριακής δραστηριότητάς της με τη συμπερίληψη μικροοργανισμών που είναι συνήθως ανθεκτικοί σε άλλες πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες.
Το Augmentin είναι αποτελεσματικό έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών: Bacillis anthracis *, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococococcus aureus *, coagulasephococococococcuscoccocococococus (συμπεριλαμβανομένων των Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans) σε σχέση με θετικούς κατά gram αναερόβιους μικροοργανισμούς: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; σε σχέση με αρνητικούς κατά gram αερόβιους μικροοργανισμούς: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli *, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae *, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. *, Legionella spp., Moraxella catarrhhaliseris neeris * Neris * *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, Salmonella spp. *, Shigella spp. *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *; έναντι αρνητικών κατά gram αναερόβιων μικροοργανισμών: Bacteroides spp *. (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. *; σε σχέση με άλλους μικροοργανισμούς: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Ορισμένα στελέχη αυτών των τύπων βακτηρίων παράγουν β-λακταμάσες, γεγονός που προκαλεί αντοχή στη μονοθεραπεία αμοξικιλλίνης.

Ενδείξεις χρήσης:
Το φάρμακο Augmentin προορίζεται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των οργάνων ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένων υποτροπιάζουσας αμυγδαλίτιδας, ιγμορίτιδας, μέσης ωτίτιδας), που συνήθως προκαλούνται από Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae και Moraxella catarrhalis και Streptococcus pyogenes ·
- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: επιδείξεις χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονίας λοβού και βρογχοπνευμονίας, που συνήθως προκαλούνται από Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae και Moraxella catarrhalis.
Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, λοιμώξεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων, που συνήθως προκαλούνται από είδη της οικογένειας Enterobacteriaceae (κυρίως Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus και είδη του γένους Enterococcus, καθώς και γονόρροια που προκαλείται από το Neisseria gonorrhoeae.
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, που συνήθως προκαλούνται από Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes και είδη του γένους Bacteroides,
- λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων: οστεομυελίτιδα, που συνήθως προκαλείται από Staphylococcus aureus, εάν είναι απαραίτητο, μακροχρόνια θεραπεία.
- άλλες μικτές λοιμώξεις, για παράδειγμα, σηπτική άμβλωση, μαιευτική σήψη, ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.

Τρόπος εφαρμογής:
Η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης..
Για βέλτιστη απορρόφηση και μείωση πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα, το Augmentin συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή ενός γεύματος.
Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς επανεξέταση της κλινικής κατάστασης..
Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή η πραγματοποίηση σταδιακής θεραπείας (στην αρχή της / κατά την εισαγωγή του φαρμάκου με επακόλουθη μετάβαση στη στοματική χορήγηση).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών ή βάρους άνω των 40 κιλών
1 δισκίο (875 mg + 125 mg) 2 φορές / ημέρα ή 1 δισκίο (500 mg + 125 mg) 3 φορές / ημέρα.
Παιδιά κάτω των 12 ετών
Η δόση, ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος, υποδεικνύεται σε mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα ή σε ml εναιωρήματος.
Συνιστώμενη δόση: 45 mg / kg / ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις ή 40 mg / kg / ημέρα σε 3 διαιρεμένες δόσεις. Η πολλαπλότητα της εισαγωγής εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης.
Για παιδιά βάρους 40 κιλών και άνω, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται στις ίδιες δόσεις με τους ενήλικες.
Ενιαίες δόσεις Augmentin ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος παρουσιάζονται στον πίνακα.
Ηλικία Βάρος σώματος 2 φορές / ημέρα 3 φορές / ημέρα
Έως 1 έτος 2-5 kg ​​Εναιώρημα 200 mg * / 5 ml 1,5 - 2,5 ml Εναιώρημα 125 mg * / 5 ml 1,5 - 2,5 ml
6-9 kg εναιώρημα 200 mg * / 5 ml 5 ml εναιώρημα 125 mg * / 5 ml 5 ml
1-5 χρόνια 10-18 kg Εναιώρημα 400 mg * / 5 ml 5 ml Εναιώρημα 125 mg * / 5 ml 10 ml
6-9 ετών 19-28 kg Εναιώρημα 400 mg * / 5 ml - 7,5 ml
ή 1 δισκίο 500 mg + 125 mg Εναιώρημα 125 mg * / 5 ml - 15 ml ή 1 δισκίο 250 mg + 125 mg
10-12 ετών 29-39 kg Εναιώρημα 400 mg * / 5 ml - 10 ml
ή 1 δισκίο 500 mg + 125 mg Εναιώρημα 125 mg * / 5 ml - 20 ml ή 1 δισκίο 250 mg + 125 mg
Ενήλικες και
παιδιά άνω
12 χρόνια Περισσότερα από 40 kg 1 δισκίο 875 mg + 125 mg 1 δισκίο 500 mg + 125 mg
* για την αμοξικιλλίνη
Δύο δισκία Augmentin (250 mg + 125 mg) δεν είναι ισοδύναμα με ένα δισκίο (500 mg + 125 mg), επειδή η περιεκτικότητα σε κλαβουλανικό οξύ σε αυτά είναι 2 φορές υψηλότερη.
Για τη σωστή δοσολογία του όγκου εναιωρήματος σε παιδιά κάτω των 3 μηνών, συνιστάται η χρήση σύριγγας με βαθμολόγηση.
Για ευκολία χορήγησης σε παιδιά κάτω των 2 ετών, το εναιώρημα μπορεί να αραιωθεί δύο φορές με νερό.
Στη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και της επαναλαμβανόμενης αμυγδαλίτιδας, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε δόση 20 mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις (εναιώρημα 4: 1) και 25 mg / kg / ημέρα σε 2 δόσεις (εναιώρημα 7: 1).
Εάν η συχνότητα απομόνωσης του πνευμονιόκοκκου με υψηλό επίπεδο αντίστασης στην πενικιλίνη (με MPC πενικιλίνης 2-4 mg / l) σε μια περιοχή (ή κλειστό ίδρυμα) υπερβαίνει το 10%, η χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού (Augmentin) σε δόση 80-90 mg / kg / ημέρα, διαιρεμένη για 3 δεξιώσεις.
Η βέλτιστη μορφή δοσολογίας του Augmentin για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών είναι 500 mg + 125 mg δισκία που λαμβάνονται 2 φορές / ημέρα.
Η μέθοδος εφαρμογής της αναστολής
Το εναιώρημα προετοιμάζεται αμέσως πριν από την πρώτη χρήση. Η σκόνη πρέπει να διαλύεται με βραστό νερό, να ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου, να ανακινείται σταδιακά και να προσθέτετε νερό στο σημάδι στη φιάλη. Στη συνέχεια αφήστε το για περίπου 5 λεπτά για να εξασφαλίσετε πλήρη διάλυση. Το μπουκάλι πρέπει να ανακινείται πολύ πριν από κάθε χρήση. Για μια ακριβή δοσολογία του φαρμάκου, πρέπει να χρησιμοποιείται ένα καπάκι μέτρησης, το οποίο πρέπει να ξεπλένεται καλά με νερό μετά από κάθε χρήση. Μετά την αραίωση, το εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται για 7 ημέρες το πολύ στο ψυγείο, αλλά να μην καταψύχεται..
Augmentin IV Ένεση
Η δόση εξαρτάται από την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη λειτουργία των νεφρών και τη σοβαρότητα της λοίμωξης..
Οι δόσεις Augmentin εκφράζονται ως αμοξικιλλίνη σε κλαβουλανικό οξύ.
Ενήλικες
Τυπική δόση: 1000/200 mg κάθε 8 ώρες.
Σοβαρές λοιμώξεις: 1000/200 mg κάθε 4-6 ώρες.
Πρόληψη χειρουργικών λοιμώξεων σε χειρουργικές επεμβάσεις διάρκειας μικρότερης της 1 ώρας: 1000/200 mg κατά τη διάρκεια της επαγωγής αναισθησίας. Για επεμβάσεις διάρκειας μεγαλύτερης από 1 ώρα: 1000/200 mg κατά τη διάρκεια της επαγωγής αναισθησίας σε συνδυασμό με τη χορήγηση έως και 4 δόσεων 1000/200 mg ανά 24 ώρες.
Παιδιά
Σε παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 40 κιλά, η δόση ορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος.
Για παιδιά κάτω των 3 μηνών και βάρους κάτω των 4 κιλών, το Augmentin συνταγογραφείται με ρυθμό 25/5 mg / kg ή 50/5 mg / kg κάθε 12 ώρες.
Για παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών και βάρους άνω των 4 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 25/5 mg / kg ή 50/5 mg / kg κάθε 8 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Για παιδιά ηλικίας 3 μηνών έως 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 25/5 mg / kg ή 50/5 mg / kg κάθε 6-8 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, ένα δοσολογικό σχήμα προσαρμόζεται ανάλογα με το QC.

Παρενέργειες:
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπάνια - αναστρέψιμη λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας), θρομβοπενία. πολύ σπάνια - αναστρέψιμη ακοκκιοκυττάρωση και αιμολυτική αναιμία, αύξηση του χρόνου αιμορραγίας και χρόνος προθρομβίνης.
Αλλεργικές αντιδράσεις: πολύ σπάνια - αγγειοοίδημα, αναφυλαξία, σύνδρομο παρόμοιο με ασθένεια στον ορό, αλλεργική αγγειίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φυσαλιδώδης αποφολιδωτική δερματίτιδα, οξεία γενικευμένη εξανθηματική φλύκωση.
Σε περίπτωση οποιασδήποτε μορφής αλλεργικής δερματίτιδας, η θεραπεία με Augmentin πρέπει να διακοπεί..
Δερματολογικές αντιδράσεις: μερικές φορές - δερματικό εξάνθημα, κνίδωση σπάνια - πολύμορφο ερύθημα.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: μερικές φορές - ζάλη, πονοκέφαλος πολύ σπάνια - αναστρέψιμη υπερκινητικότητα και σπασμοί.

Επιληπτικές κρίσεις μπορεί να συμβούν σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο σε υψηλές δόσεις.
Από το πεπτικό σύστημα: πολύ συχνά - διάρροια (σε ενήλικες). συχνά - διάρροια (σε παιδιά), ναυτία (συχνότερα όταν παίρνετε το φάρμακο σε υψηλές δόσεις), έμετος. μερικές φορές δυσπεψία πολύ σπάνια - αποχρωματισμός του επιφανειακού στρώματος του σμάλτου των δοντιών (σε παιδιά που παίρνουν το εναιώρημα).
Από το ήπαρ: μερικές φορές με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, παρατηρείται μέτρια αύξηση των επιπέδων ACT και / ή ALT (δεν έχει αποδειχθεί κλινική σημασία). πολύ σπάνια - ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται με άλλες πενικιλίνες ή κεφαλοσπορίνες..
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του ήπατος είναι αναστρέψιμες, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά το τέλος της θεραπείας. Τα παιδιά σπάνια αναπτύσσονται. Εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες και ηλικιωμένους ασθενείς και μπορεί να σχετίζεται με παρατεταμένη θεραπεία.
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, σε ασθενείς με σοβαρές προηγούμενες ασθένειες ή σε αυτούς που έχουν λάβει πιθανώς ηπατοτοξικά φάρμακα, οι παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές και θανατηφόρες.
Από το ουροποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια - διάμεση νεφρίτιδα, κρυσταλλουρία.
Επιδράσεις λόγω μικροβιολογικής δράσης: συχνά - καντιντίαση των βλεννογόνων. πολύ σπάνια - ψευδομεμβρανώδης και αιμορραγική κολίτιδα.
Κατά τη λήψη του Augmentin, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και είναι συνήθως ήπιες και παροδικές.

Αντενδείξεις:
Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Augmentin είναι: ίκτερος ή εξασθενημένη ηπατική λειτουργία σε ασθενείς με ιστορικό Augmentin. υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίνων και των κεφαλοσπορινών).
Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε μολυσματική μονοπυρήνωση, εγκυμοσύνη, γαλουχία, γαστρεντερικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένου εάν υπάρχει ιστορικό ενδείξεων κολίτιδας που σχετίζονται με τη χρήση πενικιλλίνης), χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Εγκυμοσύνη:
Σε μελέτες αναπαραγωγικών λειτουργιών σε ζώα κατά τη λήψη του Augmentin, αποδείχθηκε ότι η στοματική και παρεντερική χορήγηση αυτού του φαρμάκου δεν προκάλεσε τερατογόνες επιδράσεις..
Σε μία μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προληπτική θεραπεία με Augmentin μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας σε νεογέννητα..

Το Augmentin δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από περιπτώσεις όπου, σύμφωνα με το γιατρό, αυτό είναι απαραίτητο.
Το Augmentin μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Με εξαίρεση τον κίνδυνο ευαισθητοποίησης που σχετίζεται με την απελευθέρωση ιχνοστοιχείων των δραστικών ουσιών στο μητρικό γάλα, δεν παρατηρήθηκαν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες σε βρέφη που θηλάζουν..

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
Το Augmentin δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με προβενεσίδη. Το προβενεσίδη μειώνει την σωληναριακή έκκριση της αμοξικιλλίνης και συνεπώς η ταυτόχρονη χρήση του Augmentin και της προβενεσίδης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αντοχής στο αίμα και των επιπέδων της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι του κλαβουλανικού οξέος.
Με την ταυτόχρονη χρήση αλλοπουρινόλης και αμοξικιλλίνης, είναι πιθανός αυξημένος κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα για την ταυτόχρονη χρήση του Augmentin και της αλλοπουρινόλης..
Όπως και άλλα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, το Augmentin μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των στοματικών αντισυλληπτικών (οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με αυτό).

Υπερβολική δόση:
Συμπτώματα υπερδοσολογίας του Augmentin: γαστρεντερικές διαταραχές και διαταραχές στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη. Περιγράφεται η κρυσταλλουρία της αμοξικιλλίνης, σε ορισμένες περιπτώσεις που οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας..
Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, διόρθωση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών. Το Augmentin απομακρύνεται από το αίμα χρησιμοποιώντας αιμοκάθαρση..

Συνθήκες αποθήκευσης:
Κατάλογος Β. Το φάρμακο Augmentin πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Η διάρκεια ζωής των δισκίων (250 mg + 125 mg) και (875 mg + 125 mg) είναι 2 έτη και τα δισκία (500 mg + 125 mg) είναι 3 έτη. Η διάρκεια ζωής της σκόνης για την προετοιμασία του εναιωρήματος είναι 2 χρόνια.
Το προετοιμασμένο εναιώρημα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 2 ° έως 8 ° C για 7 ημέρες.

Φόρμα έκδοσης:
Δισκία Augmentin, επικαλυμμένα από λευκό έως σχεδόν λευκό, ωοειδές, με την επιγραφή "AUGMENTIN" στη μία πλευρά. στο στρίψιμο - από σχεδόν λευκό έως κιτρινωπό-λευκό. 0 τεμ σε κυψέλη από αλουμινόχαρτο, 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Δισκία επικαλυμμένα με Augmentin: 7 ή 10 τεμ. σε κυψέλη από αλουμινόχαρτο, 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Ταμπλέτες Augmentin, επικαλυμμένα με κέλυφος από λευκό έως σχεδόν λευκό, ωοειδές, με τα γράμματα "A" και "C" και στις δύο πλευρές του δισκίου και μια γραμμή βλάβης στη μία πλευρά. στο στρίψιμο - από σχεδόν λευκό έως κιτρινωπό λευκό.

7 τεμ σε κυψέλη από αλουμινόχαρτο, 2 κυψέλες σε κουτί από χαρτόνι.
Σκόνη Augmentin για την παρασκευή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα λευκού ή σχεδόν λευκού, με χαρακτηριστική οσμή. παρασκευασμένο εναιώρημα λευκού ή σχεδόν λευκού. 11,5 g σκόνης σε φιαλίδιο των 100 ml, 1 φιαλίδιο με καπάκι μέτρησης σε κουτί από χαρτόνι.
Σκόνη Augmentin για πόσιμο εναιώρημα: 7,7 g σκόνης σε φιάλη των 70 ml, 1 φιάλη με καπάκι μέτρησης σε κουτί από χαρτόνι.
Σκόνη Augmentin για πόσιμο εναιώρημα: 12,6 g σκόνης σε φιάλη των 70 ml, 1 φιάλη με καπάκι μέτρησης σε κουτί από χαρτόνι.
Σκόνη Augmentin για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση από λευκό έως σχεδόν λευκό. 10 μπουκάλια σε κουτί.

Δομή:
1 δισκίο περιέχει αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρης) - 250 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 125 mg.
έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, γλυκολικό άμυλο νατρίου τύπου Α, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
Σύνθεση κελύφους: διοξείδιο τιτανίου, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη (5 cps), υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη (15 cps), πολυαιθυλενογλυκόλη 4000, πολυαιθυλενογλυκόλη 6000, διμεθικόνη (λάδι σιλικόνης).
1 δισκίο περιέχει αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρης) - 500 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 125 mg.
1 δισκίο περιέχει αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) - 875 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 125 mg.
5 ml του τελικού εναιωρήματος περιέχουν αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) - 125 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 31,25 mg.
έκδοχα: κόμμι ξανθάνης, ασπαρτάμη, ηλεκτρικό οξύ, κολλοειδές πυρίτιο, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη, διοξείδιο του πυριτίου, αρωματική ουσία ξηρού πορτοκαλιού 610271E (Tastemaker) και 9/027108 (Dragoco), ξηρή γεύση βατόμουρου NN07943 (Quest), ξηρά αρωματικά "52" Light 9 AP (Firmenich);
5 ml του τελικού εναιωρήματος περιέχουν αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) - 200 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 28,5 mg.
5 ml του τελικού εναιωρήματος περιέχουν αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρου) - 400 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 57 mg.
1 φιάλη περιέχει αμοξικιλλίνη (με τη μορφή τριένυδρης) - 500 ή 1000 mg, κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή άλατος καλίου) - 100 ή 200 mg, αντίστοιχα.

Επιπροσθέτως:
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Augmentin, είναι απαραίτητο να συλλέξετε ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό σχετικά με προηγούμενες αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αλλεργιογόνα.
Περιγράφονται σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες αντιδράσεις υπερευαισθησίας (αναφυλακτικές αντιδράσεις) στις πενικιλλίνες. Ο κίνδυνος τέτοιων αντιδράσεων είναι υψηλότερος σε ασθενείς με ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία με Augmentin και να ξεκινήσετε εναλλακτική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρών αντιδράσεων υπερευαισθησίας, η επινεφρίνη (επινεφρίνη) πρέπει να χορηγείται αμέσως. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί θεραπεία οξυγόνου, ενδοφλέβια στεροειδής και διαχείριση αεραγωγών συμπεριλαμβανομένης της διασωλήνωσης..
Το Augmentin πρέπει να αποφεύγεται σε περιπτώσεις ύποπτης μολυσματικής μονοπυρήνωσης, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις, η αμοξικιλλίνη μπορεί να προκαλέσει δερματικό εξάνθημα, το οποίο περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου..
Χρησιμοποιήστε με προσοχή το Augmentin σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας..
Η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών από το πεπτικό σύστημα μπορεί να μειωθεί λαμβάνοντας το Augmentin στην αρχή ενός γεύματος.
Η στοματική φροντίδα βοηθά στην αποτροπή του αποχρωματισμού των δοντιών, καθώς το βούρτσισμα των δοντιών σας είναι αρκετό.
Σε ασθενείς που λαμβάνουν Augmentin, παρατηρείται περιστασιακή αύξηση του χρόνου προθρομβίνης και, επομένως, με την ταυτόχρονη χρήση του Augmentin και αντιπηκτικών, απαιτείται κατάλληλη παρακολούθηση..
Σε ασθενείς με μειωμένη διούρηση, σπάνια εμφανίζεται κρυσταλλουρία, κυρίως με παρεντερική θεραπεία. Κατά τη λήψη αμοξικιλλίνης σε υψηλές δόσεις, συνιστάται να λαμβάνετε επαρκή ποσότητα υγρού και να διατηρείτε επαρκή διούρηση για να μειώσετε την πιθανότητα σχηματισμού κρυστάλλων αμοξικιλλίνης.
Η μακροχρόνια θεραπεία με Augmentin μπορεί να συνοδεύεται από υπερβολική ανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμών..
Γενικά, το Augmentin είναι καλά ανεκτό και έχει χαρακτηριστικό χαμηλής τοξικότητας σε όλες τις πενικιλίνες. Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με Augmentin, συνιστάται να παρακολουθείτε περιοδικά τις λειτουργίες των νεφρών, του ήπατος και του αίματος..
Το εναιώρημα περιέχει ασπαρτάμη, η οποία είναι η πηγή της φαινυλαλανίνης και, επομένως, αυτές οι μορφές δοσολογίας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με φαινυλκετονουρία.
Στην ιατρική βιβλιογραφία δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την κατάχρηση του Augmentin και την εξάρτηση από αυτό το φάρμακο.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου
Το Augmentin δεν επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εργασίας με μηχανισμούς.

Τι βοηθά τον Augmentin. Οδηγίες χρήσης

Το σύγχρονο εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιβιοτικό με το ευρύτερο φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας είναι το φάρμακο Augmentin. Τι βοηθά το φάρμακο; Όντας ένας ζωντανός εκπρόσωπος των φαρμάκων της σειράς πενικιλλίνης, το φάρμακο έχει την ικανότητα να επηρεάζει όχι μόνο gram-θετικούς, αλλά και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Εναιώρημα, δισκία "Augmentin", η οδηγία χρήσης συνιστά σε παιδιά και ενήλικες με λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, στη γυναικολογία, πυώδεις αλλοιώσεις.

Ποια είναι η σύνθεση και η μορφή που παρουσιάζονται στο φαρμακείο

Ο κατασκευαστής αυτή τη στιγμή, ο φαρμακολογικός παράγοντας "Augmentin", που βοηθά για πολλούς λόγους, παρουσιάζεται στις ακόλουθες μορφές:

  • δισκία με όγκο δραστικού συστατικού - 500 mg + 125 mg. είτε 875 mg + 125 mg, καθώς και 250 mg + 125 mg ·
  • φαρμακευτική σκόνη για επακόλουθο παρεντερικό διάλυμα - με όγκο δραστικού συστατικού 1000/200 mg ή 500/100 mg.
  • έτοιμη σκόνη για επακόλουθο εναιώρημα εναιωρήματος - με όγκο του δραστικού συστατικού των 200 mg / 28,5 mg, ή 400 mg / 57 mg, καθώς και 125 mg / 31,25 mg.
  • σκόνη "Augmentin EU" - με όγκο 600 mg / 42,9 mg, επιτρέποντας την προετοιμασία ενός εναιωρήματος.
  • δισκία επικαλυμμένα με ειδική προστατευτική επικάλυψη με σταδιακή απελευθέρωση του δραστικού συστατικού - μορφή Augmentin SR, 1000 mg / 62,5 mg.

Οι οδηγίες χρήσης που επισυνάπτονται στη φαρμακευτική συσκευασία με το φάρμακο Augmentin υποδεικνύουν την ακόλουθη σύνθεση του φαρμάκου:

  • 1 δισκίο για την από του στόματος χορήγηση στο σώμα περιέχει το δραστικό συστατικό τριένυδρης αμοξικιλλίνη σε όγκο 0,25 g, 0,5 g ή 0,875 g σε συνδυασμό με κλαβουλονικό οξύ σε όγκο 0,125 g.
  • 1 fl. Η σκόνη για επακόλουθη αραίωση του παρεντερικού παράγοντα περιέχει: 0,5 g ή 1 g τριένυδρης αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλονικό οξύ σε όγκο 0,1 g ή 0,2 g.
  • η σκόνη για επακόλουθη χορήγηση του εναιωρήματος για στοματική χορήγηση περιέχει τριένυδρη αμοξικιλλίνη 0,125 mg / 0,2 mg / 0,4 mg σε συνδυασμό με 0,03125 mg / 0,0285 mg / 0,057 mg κλαβουλονικό οξύ ·
  • η μορφή Augmentin EC2 περιέχει 0,6 g τριένυδρης αμοξικιλλίνης, καθώς και 0,0429 g κλαβουλονικού οξέος και στη συνέχεια παρασκευάζεται ένα εναιώρημα.
  • 1 Η / Υ. Η παρατεταμένη μορφή εστίασης "Augmentin SR" περιέχει 1 g τριένυδρης αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με 0,0625 g κλαβουλονικού οξέος.

Είναι μια τέτοια σύνθεση που βοηθάει βέλτιστα στην καταπολέμηση της παθογόνου χλωρίδας.

Παρέχονται φαρμακολογικές επιδράσεις

Δεδομένου ότι το φάρμακο "Augmentin" είναι συνδυασμένος αντιβακτηριακός παράγοντας με ευρείες δυνατότητες σε σχέση με την gram-αρνητική καθώς και την gram-αρνητική χλωρίδα λόγω της αντοχής της στην βήτα-λακταμάση.

Ένα από τα δραστικά συστατικά είναι η τριένυδρη αμοξικιλλίνη, ένας ημι-συνθετικός αντιβακτηριακός παράγοντας με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Χαρακτηρίζεται από δραστικότητα σε σχέση τόσο με gram-αρνητικά όσο και κατά gram θετικά βακτήρια. Ωστόσο, από μόνη της εκτίθεται στις αρνητικές επιδράσεις των β-λακταμασών, επομένως η χλωρίδα που είναι ικανή να εκκρίνει β-λακταμάσες δεν περιλαμβάνεται στο φάσμα δραστηριότητάς της.

Το δεύτερο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το κλαβουλονικό οξύ, δηλαδή, ως ένωση β-λακτάμης, έχει την ικανότητα να αναστέλλει ή να καταστρέφει ένα ευρύ φάσμα β-λακταμασών, καθώς και ένζυμα που παράγονται συνήθως από μικροοργανισμούς, ως ανθεκτικά σε φάρμακα από την υποομάδα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών.

Η παρουσία ενός τέτοιου συστατικού όπως το κλαβουλονικό οξύ στη φαρμακολογική σύνθεση προστατεύει το δεύτερο συστατικό του, την αμοξικιλλίνη, από την καταστροφή του από β-λακταμάσες. Αυτό σας επιτρέπει να επεκτείνετε καλύτερα το φάσμα της αντιβακτηριακής δραστηριότητας του φαρμάκου - και ακόμη και να καταστέλλετε τη δραστηριότητα των μικροοργανισμών, κατά κανόνα, ανθεκτικών σε άλλες πενικιλίνες, καθώς και στις κεφαλοσπορίνες.

Σημειώνεται η ικανότητα του φαρμάκου να καταστέλλει gram-θετικούς αερόβιους και αναερόβιους μικροοργανισμούς. Και υπάρχει ακόμη και δραστηριότητα κατά των αρνητικών κατά gram αναερόβιων παραγόντων, των βακτηρίων borrelia, των χλομιδίων, του treponem.

Εναιώρημα, δισκία "Augmentin": από τι βοηθά το φάρμακο και όταν ενδείκνυται για χρήση

Ο κατασκευαστής παραθέτει τις παθολογικές καταστάσεις στις οποίες ο συνδυασμός τριένυδρης αμοξικιλλίνης και κλαβουλονικού οξέος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός και μπορεί να βοηθήσει:

  • λοιμώξεις που επηρεάζουν την αναπνευστική δομή, συμπεριλαμβανομένης της παθολογίας του ΩΡΛ ·
  • με παθολογίες ουροποιητικών και γεννητικών οργάνων μολυσματικής αιτιολογίας.
  • με odontogenic, με βλάβη στην περιοχή της στοματικής κοιλότητας, ασθένειες.
  • με μαιευτική και γυναικολογική παθολογία.
  • γονόρροια βλάβη;
  • παθολογίες μαλακών και ολοκληρωτικών ιστών ·
  • μολυσματικές εστίες στις δομές των οστών - εάν είναι απαραίτητο, παρατεταμένη θεραπεία.
  • σε άλλες μικτές λοιμώξεις, για παράδειγμα, μετά από μια άμβλωση που περιπλέκεται από σήψη ή σε σήψη κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, καθώς και σηψαιμία, περιτονίτιδα, μια σηπτική κατάσταση που προκαλείται από ενδοκοιλιακή λοίμωξη, σε καταστάσεις που σχηματίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Για προληπτικούς σκοπούς, το αντιβακτηριακό φάρμακο Augmentin χρησιμοποιείται πριν από εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις για τον ασθενή, για παράδειγμα, η περιοχή της κεφαλής, του λαιμού ή του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρικών δομών, της χολικής οδού, των πυελικών δομών. Ή πριν από τη διαδικασία εμφύτευσης εσωτερικών οργάνων.

Το φάρμακο "Augmentin": οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Οποιοδήποτε φαρμακείο πρέπει να λαμβάνεται από τον ασθενή σύμφωνα με τη σύσταση που καθορίζεται στις οδηγίες. Αυτό ισχύει επίσης για τα φαρμακολογικά μέσα "Augmentin." Συνιστάται να το εισαγάγετε ως εξής:

  1. Τα χάπια, ενήλικες ασθενείς συνιστώνται για εισαγωγή σύμφωνα με το σχήμα:
  • 1 Η / Υ. 375 mg - τρεις φορές την ημέρα, με μολυσματικές παθολογίες που εμφανίζονται σε ήπια ή μέτρια μορφή, σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
  • 1 Η / Υ. 625 mg - τουλάχιστον τρία ανά ημέρα.
  • 1 Η / Υ. 1000 mg - κάθε πρωί και βράδυ

Για άτομα που έχουν αποτυχία στη δραστηριότητα των νεφρικών δομών, η δόση πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Το φάρμακο με μηχανισμό παρατεταμένης αποδέσμευσης του δραστικού συστατικού επιτρέπεται να εισαχθεί μόνο στην κατηγορία ασθενών ηλικίας 16-18 ετών, με βέλτιστη συχνότητα χορήγησης 2 τεμ / ημέρα. Εάν για διάφορους λόγους είναι δύσκολο για ένα άτομο να πάρει ολόκληρο το δισκίο, επιτρέπεται να το διαιρέσετε κατά μήκος της γραμμής σφάλματος. Τότε και τα δύο μέρη γίνονται αποδεκτά ταυτόχρονα.

  1. Κόνις για επακόλουθη παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Με βάση τις συνημμένες οδηγίες, το τελικό διάλυμα προορίζεται μόνο για έγχυση με εκτόξευση σε φλέβα - για 3,5-4 λεπτά ή μόνο για οδό χορήγησης έγχυσης - με ταχύτητα 30-40 λεπτά. Η ενδομυϊκή οδός χορήγησης είναι απαράδεκτη. Ο μέσος ημερήσιος όγκος δόσεων για την κατηγορία ενηλίκων ασθενών είναι 1000/200 mg, με πολλαπλότητα χορήγησης κάθε 7,5-8 ώρες. Σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, για παράδειγμα, με μολυσματικές βλάβες ενός ατόμου με επιπλοκές - κάθε 4-6 ώρες.
  2. Η μορφή του διαλύματος Augmentin 1000/200 mg ή 500/100 mg είναι αποδεκτή για προφυλακτική χορήγηση για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση. Εάν η διάρκεια της παρέμβασης είναι μικρότερη από 45-60 λεπτά, αρκεί μία εφάπαξ δόση φαρμάκου σε δόση 1000/200 mg. Με εκτιμώμενο χρόνο χειρουργικής επέμβασης περισσότερο από μία ώρα, την παραμονή συνιστάται η χορήγηση έως και 4 δόσεων του φαρμάκου 1000/200 mg.

Η βέλτιστη δόση και ο χρόνος χορήγησης φαρμάκου στον ασθενή επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Αναστολή "Augmentin" για παιδιά - οδηγίες για παιδίατροι

Ακολουθώντας τις συνημμένες οδηγίες, στην παιδιατρική πρακτική, παρέχεται το ακόλουθο δοσολογικό σχήμα:

  1. Εναιώρημα Augmentin 125 / 31,25 mg από το στόμα από 2,5 έως 20 ml, με πολλαπλότητα κάθε 7-8 ώρες, αλλά ο υπολογισμός της βέλτιστης δόσης βασίζεται στην παράμετρο ηλικίας και βάρους του μωρού.
  2. Ένα εναιώρημα 200 mg / 28,5 mg χορηγείται σε δόση 45 / 6,4 mg ή 25 / 3,6 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού - κάθε πρωί και βράδυ. Στη συνέχεια, ως εναιώρημα των 400 mg / 57 mg ενδείκνυται για στοματική χορήγηση μόνο αφού το παιδί φτάσει την ηλικία του 1 έτους. Η δόση επιλέγεται σε άμεση αναλογία με την παράμετρο ηλικίας του μωρού - από 5 έως 10 ml., Δύο φορές για την τρέχουσα ημέρα.
  3. Το έντυπο Augmentin EU είναι αποδεκτό για θεραπεία σε βρέφη ηλικίας τριών μηνών: η βέλτιστη δόση είναι 90 / 6,4 mg / kg / ημέρα. Ο υπολογισμένος όγκος χωρίζεται σε 2 δόσεις.

Ελλείψει θετικής δυναμικής, ο παιδίατρος θα επιλέξει έναν άλλο αντιβακτηριακό παράγοντα.

Το φάρμακο "Augmentin": με στηθάγχη και παραρρινοκολπίτιδα

Μέχρι σήμερα, ο αντιβακτηριακός παράγοντας "Augmentin" είναι ένα από τα συχνά συνιστώμενα φάρμακα για τη διάγνωση στηθάγχης ή ιγμορίτιδας σε άτομα. Έτσι, σε παιδιά με στηθάγχη, συνιστάται με τη μορφή εναιωρήματος, η δόση και η συχνότητα χορήγησης καθορίζονται ξεχωριστά από τον παιδίατρο, με βάση την ηλικιακή παράμετρο του μωρού, καθώς και το βάρος του.

Με στηθάγχη σε ενήλικες, η δόση πρέπει να είναι τουλάχιστον 875/125 mg / ημέρα. Εάν διαγνωστεί ιγμορίτιδα, η δόση θα είναι παρόμοια. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Όπως και άλλα φάρμακα, το αντιβακτηριακό φάρμακο Augmentin έχει τη δική του λίστα αντενδείξεων. Με βάση τις συνημμένες οδηγίες, η χρήση του αντενδείκνυται:

  • αποζημίωση της δραστηριότητας των ηπατοκυττάρων ·
  • ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου "Augmentin", από το οποίο τα δισκία και το εναιώρημα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.
  • φαινιδκετονουρία;
  • κίρρωση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ανθρώπους. Ωστόσο, ενδέχεται να προκύψουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • δυσπεπτικές διαταραχές, για παράδειγμα, διάρροια.
  • καντιντίαση;
  • αναιμία;
  • θρομβοκυτταροπενία
  • ηωσινοφιλία.

Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, όλα τα παραπάνω ανεπιθύμητα αποτελέσματα εξαλείφονται ανεξάρτητα.

Λιγότερο πιθανό είναι η εμφάνιση επίμονης ζάλης, κεφαλαλγίας και δερματολογικών εκρήξεων. Το αναφυλακτικό σοκ, το νευρωτικό οίδημα, η κολίτιδα, η αϋπνία, το ερύθημα είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε αυτήν την περίπτωση, διόρθωση της θεραπείας.

Ανάλογα του φαρμάκου "Augmentin"

Σύμφωνα με τις δραστικές ουσίες στη σύνθεση, τα ανάλογα διακρίνονται:

  1. Κλαμοσάρ.
  2. "Ράπικλαβ".
  3. Πάνκλαβ.
  4. Augmentin SR.
  5. "Μεντόκλαβ".
  6. Μπακτόκλαβ.
  7. Flemoklav Solyutab.
  8. Άρλετ.
  9. «Τριένυδρη αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό κάλιο».
  10. Αμοξικάβ.
  11. Γρήγορη καρτέλα Amoxiclav.
  12. Ecoclave.
  13. "Κλαβουλανικό νάτριο και κάλιο αμοξικιλλίνης".
  14. "Ranclave".
  15. Ταριμέντιν.
  16. Λίκλαβ.
  17. Amovikomb.
  18. Βέρκλαβ.

Στο Μινσκ, μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο Augmentin σε δισκία και εναιώρημα για 7-18 ρούβλια Λευκορωσίας. Η τιμή του φαρμάκου στη Μόσχα είναι 317 ρούβλια, στο Κίεβο - 120 εθνικού νομίσματος. Στο Καζακστάν, κοστίζει 1170 tenge.

Κριτικές

Πολλοί ειδικοί και ασθενείς αξιολογούν το φαρμακολογικό φάρμακο Augmentin ως αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση πολλών παθολογιών μολυσματικής αιτιολογίας. Ιδιαίτερα τονίζεται η χρήση του στην παιδιατρική πρακτική, με καλή ανοχή από τα μωρά..

Δισκία Augmentin: οδηγίες χρήσης

Δομή

αμοξικιλλίνη (ως τριένυδρη αμοξικιλλίνη) 500,0 mg ή 875,0 mg, αντίστοιχα, κλαβουλανικό οξύ (ως κλαβουλανικό κάλιο) 125,0 mg.

πυρήνας δισκίου: στεατικό μαγνήσιο, γλυκολικό άμυλο νατρίου (τύπου Α), άνυδρο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

κέλυφος δισκίου: διοξείδιο τιτανίου (E171), υπρομελλόζη 5 cps, υπρομελλόζη 15 cps, macrogol 4000, macrogol 6000, dimethicone.

Η αναλογία δραστικών συστατικών (αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ) είναι 4: 1 (δισκία 500 mg / 125 mg) και 7: 1 (δισκία 875 mg / 125 mg).

Περιγραφή

Για δοσολογία 500 mg / 125 mg: ωοειδή δισκία από λευκά έως σχεδόν λευκά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, με εξωθημένη επιγραφή "AC" και τον κίνδυνο από τη μία πλευρά. Ο κίνδυνος επιτρέπει στο δισκίο να σπάσει για να διευκολυνθεί η κατάποση, αλλά δεν προορίζεται να χωρίσει το δισκίο σε δύο ίσες δόσεις.

Για δοσολογία 875 mg / 125 mg: επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, ωοειδές από λευκό έως σχεδόν λευκό χρώμα, με την επιγραφή "AC" εξωθημένη και στις δύο πλευρές του δισκίου και τον κίνδυνο στη μία πλευρά του δισκίου. Ο κίνδυνος επιτρέπει στο δισκίο να σπάσει για να διευκολυνθεί η κατάποση, αλλά δεν προορίζεται να χωρίσει το δισκίο σε δύο ίσες δόσεις.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβιοτικά β-λακτάμης πενικιλλίνης. Συνδυασμοί πενικιλίνης, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων της β-λακταμάσης. Κωδικός ATX: J01CR02.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημι-συνθετική πενικιλίνη (αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης) που αναστέλλει ένα ή περισσότερα ένζυμα (γνωστά ως πρωτεΐνες που δεσμεύουν πενικιλλίνη) κατά τη διάρκεια της βιοσύνθεσης βακτηριακής πεπτιδογλυκάνης, η οποία είναι το ενοποιητικό δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η αναστολή της σύνθεσης πεπτιδογλυκανών οδηγεί σε αραίωση του κυτταρικού τοιχώματος, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε λύση και κυτταρικό θάνατο. Η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από β-λακταμάσες που παράγονται από ανθεκτικά βακτήρια, και ως εκ τούτου το φάσμα δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν περιλαμβάνει μικροοργανισμούς που παράγουν αυτά τα ένζυμα.

Το κλαβουλανικό οξύ είναι ένας αναστολέας της β-λακταμάσης που σχετίζεται δομικά με τις πενικιλίνες. Το κλαβουλανικό οξύ εμποδίζει τη δράση ορισμένων ενζύμων β-λακταμάσης, αποτρέποντας έτσι την απενεργοποίηση της αμοξικιλλίνης. Το κλαβουλανικό οξύ μόνο δεν παρουσιάζει κλινικά σημαντική αντιβακτηριακή δράση.

Ο κύριος παράγοντας που καθορίζει την αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης είναι ο χρόνος υπέρβασης της ελάχιστης ανασταλτικής συγκέντρωσης (T> IPC).

Μηχανισμός σχηματισμού αντίστασης

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί για το σχηματισμό αντοχής στην αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ:

Απενεργοποίηση από εκείνες τις β-λακταμάσες που δεν αναστέλλονται από το κλαβουλανικό οξύ, συμπεριλαμβανομένων των β-λακταμασών των κατηγοριών B, C και D..

Επιπλέον, οι αλλαγές στη διαπερατότητα της μεμβράνης του μικροοργανισμού, καθώς και η έκφραση των αντλιών εκροής μπορούν να προκαλέσουν ή να συμβάλουν στην ανάπτυξη βακτηριακής αντίστασης, ειδικά σε gram-αρνητικά βακτήρια.

Η βακτηριολογική ευαισθησία στα αντιβιοτικά ποικίλλει ανά περιοχή και με την πάροδο του χρόνου. Συνιστάται να λαμβάνετε υπόψη τα τοπικά δεδομένα ευαισθησίας, ειδικά όταν πρόκειται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων. Θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη των εμπειρογνωμόνων εάν τα δεδομένα τοπικής αντίστασης αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία ορισμένων τύπων λοιμώξεων..

Αεροβικοί μικροοργανισμοί θετικοί κατά gram:

Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, ευαίσθητο στη μεθικιλλίνη *, αρνητικοί στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκοι (ευαίσθητοι στη μεθικιλλίνη), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyococococcus και pycococococcus

Αεροβικοί αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί:

Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Μικροοργανισμοί για τους οποίους είναι δυνατή η επίκτητη αντίσταση

Αεροβικοί μικροοργανισμοί θετικοί κατά gram:

Αεροβικοί αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί:

Φυσικά ανθεκτικοί μικροοργανισμοί

Αερόβιοι αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί

Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia

Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma pneumoniae

* Όλοι οι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη / το κλαβουλανικό οξύ.

** Φυσική μέτρια ευαισθησία απουσία μηχανισμού αντοχής.

Τα δισκία αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος με δόση 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δεν είναι κατάλληλα για τη θεραπεία λοιμώξεων Streptococcus pneumoniae ανθεκτικών σε πενικιλλίνη (βλ. Παραγράφους «Δοσολογία και χορήγηση» και «Προφυλάξεις»).

Σε ορισμένες χώρες, έχουν αναφερθεί στελέχη με μειωμένη ευαισθησία με συχνότητα μεγαλύτερη από 10%.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ είναι πλήρως διαλυτά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογικό ρΗ. Και τα δύο συστατικά απορροφώνται γρήγορα και καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα (GIT) μετά από χορήγηση από το στόμα.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι 70%. Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι και των δύο συστατικών είναι παρόμοιες, ο χρόνος για τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Tmax) είναι περίπου 1 ώρα.

Τα φαρμακοκινητικά αποτελέσματα μιας μελέτης στην οποία τα δισκία αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος (δόση 875 mg / 125 mg) ελήφθησαν από υγιείς εθελοντές 2 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι και σε δόση 500 mg / 125 mg ελήφθησαν από υγιείς εθελοντές 3 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι.

Η μέση τιμή των φαρμακοκινητικών παραμέτρων (± σχετική απόκλιση)
Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύΔόση (mg)Cmax (μg / ml)Tmax * (h)AUC (0-24 ώρες) (mcg × h / ml)T1 / 2 (h)
Αμοξικιλλίνη
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261.5 (1.0-2.5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
Κλαβουλανικό οξύ
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0-2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831.5 (1.0-2.0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12

Сmax - μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Tmax - χρόνος για τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα.

AUC - περιοχή κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος".

T1 / 2 - χρόνος ημιζωής.

Η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος στον ορό κατά τη χρήση του συνδυασμένου φαρμάκου είναι παρόμοια με εκείνη που επιτυγχάνεται με κατάποση ισοδύναμων δόσεων αμοξικιλλίνης ή κλαβουλανικού οξέος ξεχωριστά..

Το 25% της συνολικής ποσότητας κλαβουλανικού οξέος και το 18% της αμοξικιλλίνης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3-0,4 l / kg αμοξικιλλίνης και περίπου 0,2 l / kg κλαβουλανικού οξέος. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, τόσο η αμοξικιλλίνη όσο και το κλαβουλανικό οξύ βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη, στους ιστούς της κοιλιακής κοιλότητας, στο δέρμα, στους λιπώδεις και μυϊκούς ιστούς, στα αρθρικά και περιτοναϊκά υγρά, στη χολή και στην πυώδη εκκένωση. Η αμοξικιλλίνη δεν διεισδύει σημαντικά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Σε μελέτες σε ζώα, δεν βρέθηκε σώρευση των συστατικών του φαρμάκου σε κανέναν ιστό. Η αμοξικιλλίνη, όπως και οι περισσότερες πενικιλίνες, περνά στο μητρικό γάλα. Ίχνη κλαβουλανικού οξέος βρίσκονται επίσης στο μητρικό γάλα. Τόσο η αμοξικιλλίνη όσο και το κλαβουλανικό οξύ διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα.

Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται μερικώς στα ούρα με τη μορφή ενός ανενεργού μεταβολίτη του πενικιλικού οξέος σε ποσότητα ισοδύναμη με το 10-25% της αρχικής δόσης. Το κλαβουλανικό οξύ υφίσταται εκτεταμένο μεταβολισμό και απεκκρίνεται από τα νεφρά και τα έντερα, καθώς και με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα με εκπνεόμενο αέρα.

Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, ενώ το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται τόσο από τους νεφρικούς όσο και από τους μη νεφρικούς μηχανισμούς.

Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής για το συνδυασμό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου 1 ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς εθελοντές. Περίπου 60-70% της αμοξικιλλίνης και περίπου 40-65% του κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται από τους νεφρούς αμετάβλητους εντός 6 ωρών μετά τη λήψη ενός δισκίου του φαρμάκου Augmentin με δόση 250 mg + 125 mg ή 500 mg + 125 mg. Διάφορες μελέτες δείχνουν ότι το 50-85% της αμοξικιλλίνης και το 27-60% του κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνονται από τα νεφρά εντός 24 ωρών. Για το κλαβουλανικό οξύ, η μέγιστη ποσότητα δραστικής ουσίας απεκκρίνεται εντός των δύο πρώτων ωρών μετά τη χορήγηση.

Η ταυτόχρονη χορήγηση προβενεσίδης επιβραδύνει την απέκκριση της αμοξικιλλίνης, αλλά δεν επιβραδύνει την απέκκριση του κλαβουλανικού οξέος (βλ. Ενότητα "Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα").

Ο χρόνος ημιζωής της αμοξικιλλίνης είναι παρόμοιος σε παιδιά ηλικίας τριών μηνών έως δύο ετών, καθώς και σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες. Για πολύ μικρά παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των πρόωρων μωρών) την πρώτη εβδομάδα της ζωής, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο από δύο φορές την ημέρα λόγω της ανωριμότητας της οδού απομάκρυνσης των νεφρών. Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν αυξημένη πιθανότητα μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την επιλογή μιας δόσης. Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας..

Η κατάποση του συνδυασμού αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος από υγιείς άνδρες και γυναίκες έδειξε την απουσία σημαντικής επίδρασης του φύλου στη φαρμακοκινητική της αμοξικιλλίνης ή του κλαβουλανικού οξέος.

Η ολική κάθαρση της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος στον ορό μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μείωση της κάθαρσης του φαρμάκου είναι πιο έντονη για την αμοξικιλλίνη παρά για το κλαβουλανικό οξύ, καθώς το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Η δοσολογία του φαρμάκου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να αποτρέπει τη συσσώρευση αμοξικιλλίνης, αλλά ταυτόχρονα να διατηρεί επαρκές επίπεδο κλαβουλανικού οξέος.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια με συνεχή παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας..

Ενδείξεις χρήσης

Το Augmentin ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων σε ενήλικες και παιδιά:

Οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα

Οξεία μέση ωτίτιδα

Επιδείξεις χρόνιας βρογχίτιδας

Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, ιδίως φλέγμα, δαγκώματα ζώων, σοβαρό οδοντικό απόστημα με εξάπλωση φλέγμα.

Λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, ιδίως της οστεομυελίτιδας

Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι επίσημες οδηγίες για την ορθολογική χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων..

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου ή των πενικιλλινών. Το ιστορικό σοβαρής άμεσης αντίδρασης υπερευαισθησίας (π.χ. αναφυλαξία) στην προηγούμενη χορήγηση αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης (κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες ή μονοβακτάμες).

Η παρουσία ιστορικού ίκτερου ή εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας, που αναπτύχθηκε στο πλαίσιο του συνδυασμού αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος (βλ. Ενότητα "Παρενέργειες").

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Μελέτες σε ζώα δεν αποκάλυψαν άμεση ή έμμεση αρνητική επίδραση του φαρμάκου στην εγκυμοσύνη, στην ανάπτυξη του εμβρύου, στον τοκετό ή στην ανάπτυξη μετά τον τοκετό. Περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποκάλυψαν αυξημένο κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών. Σε μια μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, η θεραπεία συνδυασμού προφυλακτικής αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας στα νεογνά. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν ο γιατρός το θεωρήσει απαραίτητο.

Και οι δύο δραστικές ουσίες του φαρμάκου περνούν στο μητρικό γάλα (η επίδραση του κλαβουλανικού οξέος στα βρέφη που θηλάζουν δεν είναι γνωστή). Από αυτήν την άποψη, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης διάρροιας ή μυκητιασικής λοίμωξης των βλεννογόνων σε παιδιά που θηλάζουν, οπότε μπορεί να χρειαστεί να σταματήσει η γαλουχία. Η δυνατότητα ευαισθητοποίησης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού μόνο μετά την αξιολόγηση του οφέλους / κινδύνου από τον θεράποντα ιατρό.

Δοσολογία και χορήγηση

Ο υπολογισμός της δόσης πραγματοποιείται σε αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, με εξαίρεση τις περιπτώσεις κατά τις οποίες η δοσολογία πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε συστατικό..

Κατά την επιλογή μιας δόσης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες: πιθανά παθογόνα και η αναμενόμενη ευαισθησία τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα (βλ. Παράγραφο "Προφυλάξεις"). σοβαρότητα και εντοπισμός της λοίμωξης ηλικία, σωματικό βάρος και νεφρική λειτουργία του ασθενούς

Εάν είναι απαραίτητο, σκεφτείτε το διορισμό άλλων μορφών δοσολογίας του φαρμάκου Augmentin (συμπεριλαμβανομένων εκείνων με υψηλότερη περιεκτικότητα σε αμοξικιλλίνη και / ή διαφορετική αναλογία αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος).

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την κλινική εικόνα. Ορισμένες λοιμώξεις (π.χ. οστεομυελίτιδα) απαιτούν μεγαλύτερη θεραπεία. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς επανεξέταση της κλινικής κατάστασης (βλ. Ενότητα «Προφυλάξεις»)..

Συνιστώμενη δοσολογία:

875 mg / 125 mg δισκία

Τυπική δόση (για όλες τις ενδείξεις): 875 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα.

Υψηλότερη δόση (ιδίως για λοιμώξεις όπως οξεία μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος): 875 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα.

500 mg / 125 mg δισκία

Ένα δισκίο (500 mg / 125 mg) τρεις φορές την ημέρα.

Παρενέργεια

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι διάρροια, ναυτία και έμετος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών και παρακολούθησης μετά την κυκλοφορία του προϊόντος αναφέρονται από τα συστήματα του σώματος και σύμφωνα με τη συχνότητα εμφάνισης. Η συχνότητα εμφάνισης καθορίζεται ως εξής: πολύ συχνά (≥ 1/10), συχνά (≥ 1/100 και

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα και σημεία

Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος και ανισορροπίες νερού-ηλεκτρολύτη. Περιγράφεται η κρυσταλλουρία της αμοξικιλλίνης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας (βλ. Ενότητα "Προφυλάξεις").

Κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου ή σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Υπάρχουν αναφορές εναπόθεσης αμοξικιλλίνης σε καθετήρες ούρων, κυρίως μετά από ενδοφλέβια χορήγηση σε μεγάλες δόσεις, οπότε θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά την αδυναμία του καθετήρα (βλ. Ενότητα "Προφυλάξεις").

Μπορεί να πραγματοποιηθεί συμπτωματική διόρθωση των γαστρεντερικών διαταραχών, με ιδιαίτερη προσοχή στην ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ μπορούν να απομακρυνθούν από την κυκλοφορία του αίματος με αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Στοματικά αντιπηκτικά: από του στόματος αντιπηκτικά και αντιβιοτικά πενικιλλίνης χρησιμοποιούνται ευρέως στην κλινική πρακτική χωρίς αναφορές για την αλληλεπίδρασή τους. Ωστόσο, η βιβλιογραφία περιγράφει περιπτώσεις αύξησης της διεθνούς ομαλοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς με συνδυασμένη χρήση ακενοκουμαρόλης ή βαρφαρίνης και αμοξικιλλίνης. Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση του χρόνου προθρομβίνης ή INR θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά κατά τη συνταγογράφηση ή την ακύρωση της αμοξικιλλίνης. Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης των αντιπηκτικών από του στόματος..

Μεθοτρεξάτη: οι πενικιλίνες μπορεί να μειώσουν την απέκκριση μεθοτρεξάτης, οδηγώντας σε πιθανή αύξηση της τοξικότητας.

Probenecid: Το Augmentin δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με το probenecid. Το probenecid μειώνει την σωληναριακή έκκριση της αμοξικιλλίνης και συνεπώς η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Augmentin και probenecid μπορεί να οδηγήσει σε σταθερή και μακροπρόθεσμη αύξηση της συγκέντρωσης της αμοξικιλίνης στο αίμα, αλλά όχι στο κλαβουλανικό οξύ.

Mycophenolate mofetil: σε ασθενείς που έλαβαν mycophenolate mofetil, μετά την έναρξη της στοματικής χορήγησης ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ, παρατηρήθηκε μείωση της συγκέντρωσης του ενεργού μεταβολίτη, μυκοφαινολικού οξέος πριν από τη λήψη της επόμενης δόσης του φαρμάκου κατά περίπου 50%. Οι αλλαγές σε αυτή τη συγκέντρωση δεν μπορούν να αντικατοπτρίσουν με ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στην έκθεση του μυκοφαινολικού οξέος. Από αυτήν την άποψη, κατά κανόνα, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης της μυκοφαινολάτης μοφετίλ ελλείψει κλινικών ενδείξεων εξασθενημένης λειτουργίας του μοσχεύματος. Ωστόσο, πρέπει να πραγματοποιείται προσεκτική κλινική παρακολούθηση κατά τη λήψη ενός συνδυασμού φαρμάκων, καθώς και αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Προληπτικά μέτρα

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ, θα πρέπει να συλλέξετε λεπτομερές ιστορικό σχετικά με προηγούμενες αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (βλ. Παραγράφους «Αντενδείξεις» και «Παρενέργειες»).

Περιγράφονται σοβαρές, μερικές φορές θανατηφόρες, αντιδράσεις υπερευαισθησίας (συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτοειδών και σοβαρών δερματικών ανεπιθύμητων ενεργειών) στις πενικιλίνες. Ο κίνδυνος τέτοιων αντιδράσεων είναι υψηλότερος σε ασθενείς με ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις πενικιλλίνες και σε άτομα με ατοπία. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ και να ξεκινήσετε εναλλακτική θεραπεία.

Εάν έχει επιβεβαιωθεί ότι η μόλυνση προκαλείται από ευαίσθητους στην αμοξικιλλίνη οργανισμούς, εξετάστε το ενδεχόμενο μετάβασης από τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ σε θεραπεία με αμοξικιλλίνη σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες..

Τα δισκία Augmentin 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δεν είναι κατάλληλα για χρήση σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος τα φερόμενα παθογόνα να έχουν μειωμένη ευαισθησία ή αντίσταση σε βήτα-λακτάμες, η οποία δεν προκαλείται από β-λακταμάσες, που αναστέλλονται από το κλαβουλανικό οξύ. Αυτές οι μορφές δοσολογίας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων S. pneumoniae ανθεκτικών σε πενικιλλίνη..

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία ή όταν λαμβάνουν υψηλές δόσεις του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν σπασμοί (βλ. Παράγραφο «Παρενέργειες»).

Η χορήγηση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος δεν συνιστάται σε περιπτώσεις υπόνοιας μολυσματικής μονοπυρήνωσης, καθώς αυτοί οι ασθενείς έχουν εξάνθημα τύπου ιλαράς μετά τη λήψη αμοξικιλλίνης.

Η συνδυασμένη χρήση αλλοπουρινόλης και αμοξικιλλίνης αυξάνει τον κίνδυνο αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων.

Η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αναπαραγωγή μη ευαίσθητων μικροοργανισμών..

Η εμφάνιση φλυκταινών στις ερυθηματώδεις περιοχές του δέρματος με πυρετό κατά την έναρξη της θεραπείας μπορεί να είναι σύμπτωμα οξείας γενικευμένης εξανθηματικής φλύκταινας. Η εμφάνιση αυτής της ανεπιθύμητης αντίδρασης απαιτεί διακοπή του φαρμάκου και αποτελεί αντένδειξη για την περαιτέρω χρήση της αμοξικιλλίνης.

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σημεία ηπατικής ανεπάρκειας (βλ. Παραγράφους "Δοσολογία και χορήγηση", "Αντενδείξεις", "Προφυλάξεις").

Ανεπιθύμητες ενέργειες από το ήπαρ παρατηρήθηκαν κυρίως σε άνδρες και ηλικιωμένους ασθενείς και μπορεί να σχετίζονται με μακροχρόνια θεραπεία. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται σπάνια στα παιδιά. Σημάδια και συμπτώματα εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας εμφανίζονται συνήθως κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη θεραπεία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να μην εμφανίζονται για αρκετές εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Είναι γενικά αναστρέψιμες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το ήπαρ μπορεί να είναι σοβαρές · σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, έχουν αναφερθεί θανατηφόρα αποτελέσματα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, αυτά ήταν άτομα με σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία ή άτομα που έλαβαν ταυτόχρονα ηπατοτοξικά φάρμακα.

Η κολίτιδα που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών έχει αναφερθεί με σχεδόν όλους τους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να ποικίλει σε σοβαρότητα από ήπια έως απειλητική για τη ζωή (βλ. Παράγραφο "Παρενέργειες"). Επομένως, η πιθανότητα αυτής της διάγνωσης θα πρέπει να εξεταστεί σε ασθενείς που εμφανίζουν διάρροια κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μετά τη χορήγηση οποιωνδήποτε αντιβιοτικών. Εάν εμφανιστεί κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως. Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Σε παρόμοια κατάσταση, η χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν την περισταλτική αντενδείκνυται.

Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με Augmentin, συνιστάται να αξιολογείτε περιοδικά τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και της αιματοποίησης..

Σε ασθενείς που έλαβαν συνδυασμό αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε παράταση του χρόνου προθρομβίνης. Με τη συνδυασμένη χρήση ενός συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος με αντιπηκτικά, απαιτείται κατάλληλη παρακολούθηση. Για να διατηρηθεί το επιθυμητό επίπεδο αντιπηκτικότητας, μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δόσης του αντιπηκτικού (βλ. Ενότητα "Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα" και "Παρενέργειες").

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η δόση του Augmentin θα πρέπει να αλλάξει ανάλογα με το βαθμό της εξασθένησης (βλ. Παράγραφο "Δοσολογία και χορήγηση").

Σε ασθενείς με μειωμένη διούρηση, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αναφέρθηκε η ανάπτυξη κρυσταλλουρίας, κυρίως με παρεντερική χρήση του φαρμάκου. Κατά τη λήψη υψηλών δόσεων αμοξικιλλίνης, συνιστάται να λαμβάνετε επαρκή ποσότητα υγρού και να διατηρείτε επαρκή διούρηση για να μειώσετε την πιθανότητα σχηματισμού κρυστάλλων αμοξικιλλίνης. Οι ασθενείς με καθετήρες ούρων θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά την ευρυχωρία του καθετήρα (βλ. Παράγραφο "Υπερδοσολογία").

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη, εάν είναι απαραίτητο, οι δοκιμές για την παρουσία γλυκόζης στα ούρα θα πρέπει να χρησιμοποιούν ενζυματικές μεθόδους για τον προσδιορισμό της οξειδάσης της γλυκόζης λόγω της πιθανότητας λήψης ψευδώς θετικού αποτελέσματος όταν χρησιμοποιούν μη ενζυματικές μεθόδους.

Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο παρασκεύασμα μπορεί να προκαλέσει μη ειδική σύνδεση IgG και λευκωματίνης σε μεμβράνες ερυθροκυττάρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό τεστ Coombs.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν ένα συνδυασμό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος, μπορεί να ληφθεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία λοίμωξης Aspergillus χρησιμοποιώντας τις δοκιμές Platelia Aspergillus EIA. Υπάρχουν αναφορές διασταυρούμενων αντιδράσεων μεταξύ του τεστ Platelia Aspergillus EIA και των πολυσακχαριτών και πολυφουρανοζών μη Aspergillus. Επομένως, τα θετικά αποτελέσματα των δοκιμών σε ασθενείς που λαμβάνουν συνδυασμό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος θα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή και να επιβεβαιώνονται με άλλες διαγνωστικές μεθόδους..

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες. Ωστόσο, η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών (αλλεργικές αντιδράσεις, ζάλη, σπασμοί), οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και άλλους μηχανισμούς.

Φόρμα έκδοσης

Σε 7 δισκία σε κυψέλη Al / PVC / PVDC. Κάθε κυψέλη με σακούλα πυριτικής πηκτής τοποθετείται σε συσκευασία φύλλου από αλουμίνιο. 2 συσκευασίες αλουμινίου μαζί με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Διάρκεια ζωής

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία. Χρησιμοποιήστε εντός 30 ημερών από το άνοιγμα της σακούλας αλουμινίου.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος στην αρχική συσκευασία για προστασία από την υγρασία..

Όροι διακοπών

SmithKline Beecham Limited / SmithKline Beecham Limited

Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH, Ηνωμένο Βασίλειο / Ηνωμένο Βασίλειο, BN14 8QH, West Sussex, Worthing, Clarendon Road.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε

Αντιπροσωπευτικό γραφείο της GlaxoSmithKline Export Limited LLC (Μεγάλη Βρετανία) στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας

Μινσκ, st. Voronyansky 7A, γραφείο 400

Τηλ.: + 375 17 213 20 16; φαξ + 375 17 213 18 66.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Τα κόπρανα με αίμα είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα, στις περισσότερες περιπτώσεις που υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογίας. Συνιστάται σε ένα άτομο να ζητήσει εξειδικευμένη συμβουλή και να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.

Η εκκριτική λειτουργία του στομάχου παρέχεται από τους αδένες που βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του. Υπάρχουν τρεις τύποι αδένων: καρδιακοί, βασικοί (δικοί του αδένες του στομάχου) και πυλωρικοί (πυλωρικοί αδένες).