Bezoar τι είναι

Ίδρυμα Wikimedia. 2010.

Δείτε τι είναι το "Bezoar" σε άλλα λεξικά:

BEZOAR - (Γαλλικά. Besoard, Αραβικά. Basahar, από άσχημο αέρα και δηλητήριο σαχρ). Στερεά που βρίσκονται στο στομάχι ορισμένων ζώων. οι αρχαίοι γιατροί απέδωσαν τη θεραπευτική δύναμη των bezoars. Λεξικό ξένων λέξεων που περιλαμβάνονται στη ρωσική γλώσσα. Chudinov AN, 1910....... Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

bezoar - a, m. bésoird, bésoir m. Ουσίες ορισμένων ζώων στο στομάχι. σύμφωνα με το μύθο, προστατεύουν από το δηλητήριο. Μίκελσον. Σκληρές μπάλες που βρέθηκαν στο στομάχι των μηρυκαστικών. Παπαρούνα. 1908. Οι πιο άγριες γούνες, πολύτιμοι λίθοι, ραβέντι και...... Το ιστορικό λεξικό των Ρωσικών Γαλικισμών

BEZOAR - σύζυγος. bezuar, bezuy, bezoar ή πέτρα ζώων · πέλετ από μαλλί, φυτικές ίνες, ασβέστη, κ.λπ., από το στομάχι μιας άγριας αίγας, λάμα · και · κλπ. Θεωρήθηκε φαρμακευτικός. | Goat Bezoar, Capra Aegagrus, στον Καύκασο. από αυτόν (?) μια κατσίκα... το επεξηγηματικό λεξικό του Dahl

bezoar - n., αριθμός συνωνύμων: 12 • πέτρα (192) • κατσίκα (119) • λογισμός (8) •... Λεξικό συνωνύμων

BEZOAR - (bezoare), παρατηρημένη πέτρα bezoar, ch. εικόνα., με κίτρινο χρώμα. Κις. ο σωλήνας ορισμένων μηρυκαστικών, ιδίως αιγών, αλόγων, αντιλόπων · πολύ σπάνια στους ανθρώπους. Β. Αποτελείται από στενά μπερδεμένα μαλλιά (trichobezoare, όγκο μαλλιών,...... Μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Bezoar - (French. Bezoard) ένα ξένο σώμα στο στομάχι, που σχηματίζεται από καταπιεί άπεπτα σωματίδια τροφής. μπορεί να προσομοιώσει έναν όγκο του στομάχου... Ένα μεγάλο ιατρικό λεξικό

bezoar - 1. πέτρα ζώων που σχηματίζεται στο στομάχι μιας άγριας αίγας 2. Κατσίκα ορεινή κατσίκα προφανής εφαρμογή. δανεισμός. Ωστόσο, οι παλιές μορφές του bezui, bezar και bisui (από το 1663) γνωστές από τους ξένους (Zap. Vost. Otdel. 14, 23) στους Άραβες. Περσικός. pâzahr... Το ετυμολογικό λεξικό της ρωσικής γλώσσας του Max Fasmer

Μπέζοαρ - Περσικά σημαίνει αντίδοτο; τα λεγόμενα στρογγυλεμένα, πολύχρωμα αποθέματα που σχηματίζονται στο εντερικό κανάλι μηρυκαστικών, ειδικά σε ορισμένες άγριες κατσίκες (Capra aegagrus), γαζέλες (Antilope Dorcas), guanaco, vigoni κ.λπ.... Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό F.A. Brockhaus και I.A. Έφρον

bezoar - ένας λογισμός που σχηματίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα των ζώων (μερικές φορές στον άνθρωπο) και έχει το σχήμα μιας μπάλας. ανάλογα με τη σύνθεση, μπορεί να ονομαστεί trichobesoar (hair ball), trichophytobesoar (αποτελείται από ένα μείγμα μαλλιών και φυτικών ινών),...... Ιατρικοί όροι

Bezoar - (Γαλλική bezoard). Ξένο σώμα στο στομάχι, που σχηματίζεται από άπεπτα σωματίδια τροφής, μη βρώσιμα αντικείμενα, που καταπίνονται από τον ασθενή Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Δείτε το Σύνδρομο Rapunzel... Επεξηγηματικό Λεξικό Ψυχιατρικών Όρων

Bezoar (πέτρα) στο στομάχι

Σπουδαίος! Θεραπεία για την καούρα, τη γαστρίτιδα και τα έλκη, τα οποία βοήθησαν μεγάλο αριθμό αναγνωστών μας. Διαβάστε περισσότερα >>>

Εάν ρωτήσετε ένα συνηθισμένο άτομο πώς μπορεί να είναι ένα ξένο αντικείμενο στο στομάχι, θα το απαντήσει μόνο με κατάποση. Και θα είναι λάθος. Τα ξένα σώματα στο στομάχι μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας ασθένειας που οι γιατροί αποκαλούν bezoar.

Το Bezoar του στομάχου είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια που σχετίζεται με το σχηματισμό ξένων σωμάτων σε αυτό το όργανο. Τα Bezoars ονομάζονται επίσης πέτρες στο στομάχι. Εάν πληκτρολογήσετε τη λέξη "bezoar" στη γραμμή αναζήτησης του προγράμματος περιήγησής σας, θα δείτε ότι τα περισσότερα αποτελέσματα σχετίζονται με ασθένειες ζώων και όχι ανθρώπων. Είναι τυπικά για μηρυκαστικά. Όμως, στους ανθρώπους, εμφανίζεται και το bezoar του στομάχου, αυτή η ασθένεια θεωρείται αρκετά σοβαρή και έχει πολύ δυσάρεστα συμπτώματα και συνέπειες..

Τύποι Bezoars

Εάν έχετε μια γάτα, τότε πρέπει να έχετε δει το ζώο να φτύνει μια μπάλα από μαλλί - ονομάζεται trichobesoar. Οι ίδιες bezoars του στομάχου μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε ένα άτομο, για παράδειγμα, σε άτομα με ψυχική ασθένεια που έχουν συνήθεια να τρώνε τα μαλλιά τους.

Υπάρχουν αρκετοί τύποι αυτής της ασθένειας, εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι:

Τα φυτοβιόβαρα είναι ένας τύπος ασθένειας στην οποία ένα ξένο σώμα στο στομάχι αποτελείται από διάφορες φυτικές ίνες. Συνήθως ένα ξένο σώμα φυτικής προέλευσης, το οποίο εισέρχεται στο στομάχι (σπόροι, σπόροι διαφόρων φρούτων ή μούρα), είναι η βάση για το σχηματισμό της πέτρας. Είναι κατάφυτη με στρώματα βλέννας, λίπους, μαλλιών και σταδιακά μεταλλοποιείται..

Πολύ συχνά, ο σχηματισμός φυτοβέσωνων σχετίζεται με την υψηλή κατανάλωση λωτού. Αυτός ο καρπός περιέχει μια μεγάλη ποσότητα στυπτικών και ρητινωδών ουσιών, οι οποίες αποτελούν την ιδανική βάση για το σχηματισμό λίθων του στομάχου. Ειδικά πολλά από αυτά σε άγουρα φρούτα.

Το Trichobezoaras είναι οικισμοί που αποτελούνται από μαλλιά. Στην ιατρική, έχουν περιγραφεί πολλές περιπτώσεις όταν οι ψυχικά ανθυγιεινοί άνθρωποι έτρωγαν τα μαλλιά τους.

Οι φαρμακοβοησαάρες είναι ένας τύπος λίθων του στομάχου που βασίζεται σε διάφορους τύπους αδιάλυτων φαρμάκων..

Τις περισσότερες φορές, από τους παραπάνω τύπους της νόσου, υπάρχουν φυτοβέσορα και φαρμακοβέσορα. Τα φυτοβασάρια αντιπροσωπεύουν το 70-75% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων αυτής της ασθένειας..

Αν και, πρέπει να σημειωθεί ότι άλλα υλικά μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για το σχηματισμό μιας πέτρας του στομάχου: τσίχλες, αίμα (αιματοβέσορος), καζεΐνη και πολλά άλλα. Συνήθως αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα, αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορούν να γίνουν η βάση του bezoar του στομάχου..

Υπάρχουν άλλοι, πιο εξωτικοί τύποι αυτής της ασθένειας, είναι ακόμη πιο σπάνιοι. Τα Pixobesoars περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία - αυτή είναι μια παθολογία που προκύπτει από τη συνήθεια της μάσησης της πίσσας ή του var. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζωικού λίπους μπορεί να οδηγήσει σε sebesoar και η χρήση βερνικιού και νιτρο-βερνικιών μπορεί να οδηγήσει σε shellac-bezoars. Τα παιδιά που θηλάζουν μπορούν να αναπτύξουν γαλακτοβέσορες, η βάση τους είναι λακτόζη και καζεΐνη.

Αν μιλάμε για το μέγεθος αυτών των σχηματισμών, τότε μπορεί να είναι πολύ εντυπωσιακά. Μερικές φορές τα bezoars του στομάχου φτάνουν σε βάρος ένα κιλό ή περισσότερο. Περιπτώσεις περιγράφονται όταν το bezoar γέμισε ολόκληρο τον όγκο του στομάχου, αντιπροσωπεύοντας ένα καστ αυτού του οργάνου.

Ο ρυθμός σχηματισμού γαστρικής πέτρας εξαρτάται από τον τύπο και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου, μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως δεκάδες χρόνια. Ανάλογα με τον τύπο του bezoar και το χρονοδιάγραμμα του σχηματισμού του, η πέτρα μπορεί να έχει διαφορετική συνέπεια. Από μαλακό και χαλαρό έως εξαιρετικά σκληρό, το οποίο μπορεί να συγκριθεί με την πυκνότητα της φυσικής πέτρας. Οι Bezoars μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές, συνήθως είναι καφέ ή πράσινες, έχουν δυσάρεστη οσμή.

Αιτίες

Λίγοι από εμάς τρώνε τα μαλλιά μας, αλλά πολλοί άνθρωποι αρέσουν στα φρούτα που περιέχουν σπόρους. Γιατί είναι το bezoar του στομάχου μια πολύ σπάνια ασθένεια και η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων δεν το έχουν ακούσει καν?

Για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, ένας (ή περισσότεροι) τυχαία κατάποση σπόρων δεν αρκεί. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό λίθων στο στομάχι. Ο κύριος λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται το bezoar του στομάχου είναι η παραβίαση της κινητικής λειτουργίας (εκκένωσης) αυτού του οργάνου. Ένα τυπικό παράδειγμα είναι η διαβητική γαστροπάρεση, μερική γαστρική παράλυση που προκύπτει από σακχαρώδη διαβήτη.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό λίθων του στομάχου:

• επιδείνωση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου.

• την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας.

• αυξημένο ιξώδες της βλέννας.

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, σχηματίζονται πέτρες σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο στομάχι: εκτομή ή κολπίτιδα. Δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα σχετικά με το σχηματισμό bezoars σε αυτήν την κατηγορία ασθενών, καθώς δεν υποβάλλονται όλοι σε ακτινογραφία και ενδοσκοπικές εξετάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση..

Ένας άλλος λόγος που προκαλεί το σχηματισμό bezoars είναι η κακή μάσηση των τροφίμων. Ένα ανεπαρκές επίπεδο υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό συμβάλλει στο σχηματισμό λίθων..

Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη που ζουν στο γαστρεντερικό σωλήνα παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό του bezoar. Αλλά υπάρχει μια άλλη άποψη ότι τα μανιτάρια χρησιμοποιούν μόνο πέτρες ως υπόστρωμα.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το bezoar του στομάχου δεν έχει συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια χωρίς να προκαλεί ανησυχία στο άτομο. Ωστόσο, αφού η πέτρα (ή πέτρες) γίνει σημαντική, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βαρύτητα στο στομάχι
  • σοβαρός πόνος
  • κακή αναπνοή;
  • γενική αδυναμία, κόπωση, μειωμένη απόδοση
  • περιόδους ναυτίας
  • απώλεια βάρους;
  • αναιμία.

Ένα άλλο σύμπτωμα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η μείωση της ανοσίας και η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων.

Όπως φαίνεται από την παραπάνω λίστα, δεν υπάρχουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια. Τα σημάδια του bezoar είναι πολύ παρόμοια με άλλες ασθένειες του στομάχου. Πολύ συχνά, ένα άτομο δεν τους προσέχει, θεωρώντας ότι είναι συνέπεια μιας συνηθισμένης στομαχικής διαταραχής.

Οι γαστρικές πέτρες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Εδώ είναι τα κύρια:

  • τσίμπημα του λογισμού, συνοδεύεται από σοβαρούς σπασμούς, άφθονο επαναλαμβανόμενο έμετο.
  • Το bezoar του στομάχου μπορεί να είναι η αιτία της οξείας εντερικής απόφραξης που προκαλείται από εκκένωση πέτρας.
  • Οι πέτρες μπορούν να προκαλέσουν έλκη στο γαστρικό βλεννογόνο, με διάτρηση των τοιχωμάτων του οργάνου ή κακοήθεια.

Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο των λίθων, το μέγεθός τους, τη διάρκεια παραμονής στο στομάχι. Τα παιδιά στα οποία βρέθηκαν γαστρικές πέτρες μπορεί να πάσχουν από οίδημα ή υποπρωτεϊναιμία, το οποίο είναι το αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών που προκαλούνται από το bezoar.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της νόσου είναι πολύ δύσκολη. Τα περισσότερα από τα συμπτώματά του μοιάζουν με εκείνα άλλων γαστρικών παθολογιών. Συχνά κάνουν λάθος για τροφική δηλητηρίαση..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η πέτρα έχει σημαντικό μέγεθος και πυκνή υφή, μπορεί να γίνει αισθητή ανεξάρτητα στην επιγαστρική περιοχή, αλλά αυτό είναι περισσότερο μια εξαίρεση από έναν κανόνα. Σε αυτήν την περίπτωση, το bezoar λαμβάνεται συνήθως ως νεόπλασμα..

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε αναμνηστικά δεδομένα σχετικά με προηγούμενες επεμβάσεις στο στομάχι, ασθένειες αυτού του οργάνου και ανθρώπινες διατροφικές συνήθειες. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η κατάσταση των δοντιών του ασθενούς, η φύση της μάσησης των τροφίμων και η κατάποση.

Τα Bezoars χαρακτηρίζονται από παροξυσμική πορεία της νόσου. Καθώς οι πέτρες συσσωρεύονται στο στομάχι, ο ασθενής επιδεινώνει την ασθένεια, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Καθώς οι πέτρες αφαιρούνται (με έμετο ή μέσω των εντέρων), παρατηρούνται συμπτώματα υποχωρητικά και ύφεση..

Εάν η επιδείνωση αυτής της ασθένειας λαμβάνεται για συνηθισμένη τροφική δηλητηρίαση, τότε στον ασθενή συνταγογραφείται ένα άφθονο ποτό, το οποίο οδηγεί στην εκκένωση των bezoars από το στομάχι και την ανακούφιση της κατάστασης. Ωστόσο, η μετακίνηση των γαστρικών πετρών στο έντερο είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του λεπτού εντέρου και να προκαλέσει πλήρη ή μερική απόφραξή του.

Ένα άλλο σημάδι του σχηματισμού λίθων του στομάχου είναι η αναιμία, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με εξέταση αίματος.

Ωστόσο, οι κύριες μέθοδοι για τον προσδιορισμό των bezoars είναι η γαστρική ακτινογραφία, η γαστροσκόπηση, ο υπέρηχος και η υπολογιστική τομογραφία.

Η διαφορική διάγνωση μεταξύ του bezoars και του καρκίνου του στομάχου, καθώς και άλλων τύπων όγκων, είναι μάλλον δύσκολη. Οι ενδοσκοπικές ερευνητικές μέθοδοι βοηθούν στη διάκριση των στομαχικών λίθων από τα νεοπλάσματα, είναι αρκετά απλό να τις διακρίνουμε από μια άνιση χαρακτηριστική επιφάνεια. Πραγματοποιείται επίσης ενδοσκοπική βιοψία για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της πέτρας του στομάχου..

Θεραπεία ασθενειών

Αρκετές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των στομαχιών: διαλύονται, διασπώνται ή αφαιρούνται χειρουργικά. Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση, εάν άλλες επιλογές είναι αναποτελεσματικές.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι διαφορετική, εξαρτάται από τον τύπο του bezoar, τη συνέπεια και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για παράδειγμα, με φυτοβιοσαάρες, που έχουν απαλή υφή, στον ασθενή συνταγογραφείται ζεστό μεταλλικό νερό με αλκαλική αντίδραση. Χρησιμοποιείται επίσης διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 10%, στους ασθενείς συνταγογραφείται γάλα με άδειο στομάχι, μερικές φορές χρησιμοποιούνται καθαρτικά, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Χρήσιμο μασάζ άνω κοιλιακού.

Συνήθως, μια τέτοια θεραπεία διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Εάν δεν φέρει αποτελέσματα, τότε θα προχωρήσουν σε πιο ριζοσπαστικές μεθόδους..

Οι γαστρικές πέτρες μπορούν να δοκιμαστούν και να αποσυρθούν. Μπορείτε να προσπαθήσετε να αλέσετε την πέτρα χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο ή να την επηρεάσετε με μια ροή ειδικών λύσεων που την συνθλίβουν σε μικρά συστατικά. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικές λαβίδες, βρόχοι ή λέιζερ για τη συντριβή των bezoars.

Τέτοιες μέθοδοι για την αφαίρεση των στομαχικών λίθων είναι αρκετά αποτελεσματικές μόνο εάν το bezoar είναι μαλακό. Εάν έχει πυκνότητα λίθων, τότε τις περισσότερες φορές πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για τα τριχοβοσοσαρά, τα κολοβακοσασαρά και τα pixobozoars. Η γαστροτομία χρησιμοποιείται συχνότερα, εάν η ασθένεια συνοδεύεται από έλκος δωδεκαδακτύλου ή στομάχι, τότε χρησιμοποιείται κολποτομή ή εκτομή στομάχου.

Μια άλλη περίπτωση στην οποία απαιτείται χειρουργική επέμβαση είναι η απόφραξη του εντέρου ως αποτέλεσμα της απόφραξης από μια πέτρα στομάχου.

Πρόληψη

Όπως πολλές άλλες ασθένειες, το bezoar είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Ιδιαίτερα προσεκτικοί πρέπει να είναι τα άτομα που πάσχουν από ασθένειες του στομάχου, και ακόμη περισσότερο σε εκείνους που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο. Αυτοί οι άνθρωποι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο..

Δεν πρέπει να τρώτε τραχιά τροφή, να τρώτε φρούτα και μούρα, ειδικά εκείνα με παχιά φλούδα.

Μασήστε καλά το φαγητό, φάτε χωρίς βιασύνη, μην σνακ εν κινήσει. Μην εκτελείτε παθήσεις στο στομάχι.

Δώστε προσοχή στη συμπεριφορά των παιδιών, εάν δαγκώνουν συχνά τα νύχια ή τα άκρα των μαλλιών τους, τότε θα πρέπει να προσέξετε αυτό. Εκτός από τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στομάχου, τέτοιες συνήθειες μπορεί να αποτελούν ένδειξη ψυχικών ανωμαλιών στο παιδί.

Το πιο σημαντικό πράγμα: εάν πάσχετε από στομαχικές παθήσεις, θα πρέπει να εξετάζεστε από γαστρεντερολόγο από καιρό σε καιρό.

Το Bezoar είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά αρκετά επικίνδυνη, ειδικά σε παραμελημένη μορφή. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας έχει πάντα θετική πρόγνωση και περιορίζεται μόνο με ιατρικές μεθόδους.

Πέτρα Bezoar - μαγικές και θεραπευτικές ιδιότητες

Η πέτρα Bezoar αναφέρεται σε ιατρικές πραγματείες της αρχαιότητας και τον Μεσαίωνα, στα αρχεία των αλχημιστών. Ο Bezoar εμφανίζεται στις φανταστικές ιστορίες του Χάρι Πότερ, ταινίες για μάγους και μάγισσες.

Αυτή η «πέτρα» δεν έχει καμία σχέση με τα ορυκτά. Η λιωμένη λάβα, τα θερμικά ελατήρια, τα ιζήματα της άμμου και του αργίλου στο κάτω μέρος των ταμιευτήρων δεν εμπλέκονται στο σχηματισμό της..

Τα οργανικά μέταλλα δεν σχετίζονται επίσης με το bezoar. Η σύνθεση αυτών των σχηματισμών δεν συμπίπτει με τη σύνθεση των μαργαριταριών, nacre, κεχριμπάρι, άνθρακα.

Πώς σχηματίζεται το bezoar?

Τα μαλλιά δεν χωνεύονται και παραμένουν στο στομάχι των ζώων αφού γλείφτηκαν οι ίδιοι και τα μικρά. Οι χονδροειδείς ίνες ξύλου δεν είναι πάντα πλήρως αποικοδομήσιμες..

Σταδιακά, τα μαλλιά, το μαλλί, οι ίνες κυλούν σε θρόμβους και εάν τα ζώα δεν τα σπάσουν, μετατρέπονται σε στρογγυλεμένους πυκνούς σχηματισμούς - πέτρες bezoar.

Σε bezoars μπορεί να υπάρχουν μπάλες ρητίνης εάν το ζώο τσιμπήσει τον φλοιό των κωνοφόρων δέντρων. Ή αντικείμενα που έχουν καταπιεί τυχαία - χάντρες, κομμάτια πλαστικού, κουμπιά.

Πώς μοιάζει μια πέτρα bezoar;?

Τα Bezoars είναι μικρά και μεγάλα - από μπάλες μεγέθους μπιζελιού έως οβάλ σχηματισμούς 10-15 cm. Τα καρούλια είναι λεία και άνισα, μαλακά και μοιάζουν με ροκ. Οι πιο δυσάρεστες είναι πέτρες bezoar, καλυμμένες με μαλλιά και βρώμικο σωρό.

Πού μπορώ να αγοράσω bezoar πέτρα

Εάν υπάρχει ζήτηση, θα υπάρξει προσφορά. Στις εκθέσεις πολύτιμων λίθων, μπορούν να αγοραστούν μη τυπογραφικά καρούλια που πωλούνται ως πέτρες bezoar από το στομάχι των ζώων. Κοστούσαν περίπου 100-300 ρούβλια το καθένα και συχνά δεν έχουν καμία σχέση με τα πραγματικά bezoars..

Δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η γνησιότητα των χειροτεχνιών χωρίς να κοπεί ένα κομμάτι για μελέτη στο εργαστήριο.

Κατά τον Μεσαίωνα, αυτή η πέτρα τοποθετήθηκε στο μάγουλο (ή κάτω από τη γλώσσα) για να καθαρίσει το σώμα από δηλητήρια. Ωστόσο, είναι σαφές για τη σύγχρονη ιατρική ότι οι θεραπευτικές ιδιότητες της πέτρας bezoar απουσιάζουν εντελώς.

Θεραπευτικές ιδιότητες

Από την αρχαιότητα, το Bezoaru πιστώθηκε με την ικανότητα να σώσει τον ιδιοκτήτη του από δηλητήρια. Πιστεύεται ότι προστατεύει από δηλητηρίαση από αρσενικό. Αποδόθηκε σε πολύτιμους λίθους ακριβώς λόγω των θεραπευτικών του ιδιοτήτων. Ένα κομμάτι bezoar που ρίχτηκε σε ένα κύπελλο με φίλτρο (εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης) έσωσε τις ζωές πολλών ηγεμόνων.

Μαγικές ιδιότητες

Από τον XIX αιώνα, οι θεραπευτικές ιδιότητες του bezoar θεωρήθηκαν μυθοπλασία, αλλά η σύγχρονη έρευνα επιβεβαίωσε την ικανότητα της πέτρας να απορροφά ενεργά αρσενικό ενώσεις (το πιο κοινό δηλητήριο του Μεσαίωνα).

Ο Bezoar θεωρείται από καιρό ένα ισχυρό αντίδοτο και εκτιμήθηκε ιδιαίτερα από την εκκλησία και τους κοσμικούς ηγέτες. Για τον Tsar Fedor Alekseevich διέταξε να φτιάξει ένα ασημένιο μπολ ενσωματωμένο σε πέτρες bezoar, αν και συνιστάται να πάρετε την πέτρα σε κονιοποιημένη μορφή για να εξουδετερώσετε το δηλητήριο.

Ο πατριάρχης της Μόσχας Νίκον είχε ένα προσωπικό που έβαλε σε οποιοδήποτε φίλτρο ως αντίδοτο. Η βασίλισσα Ελισάβετ της Αγγλίας είχε συνεχώς μαζί της αυτήν την πέτρα, φοβούμενη δηλητηρίαση. Ο Ναπολέων έλαβε ένα bezoar ως δώρο από τον Περσικό Shah, αλλά, χωρίς να πιστεύει στη θεραπευτική του δύναμη, το πέταξε στη φωτιά.

Μπέζοαρ

Το Bezoar είναι ένα ξένο σώμα που έχει σχηματιστεί στο στομάχι ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης σωματιδίων ουσιών που δεν είναι σε θέση να αφομοιώσουν (μαλλιά, χονδροειδείς φυτικές ίνες κ.λπ.).

ICD-10Τ18
ICD-9938
Ασθένειες30758
Medlineplus001582
ΠλέγμαD001630

Περιεχόμενο

γενικές πληροφορίες

Bezoars του στομάχου βρίσκονται κυρίως σε ζώα, σπάνια ανιχνεύονται σε ανθρώπους: αρκετές εκατοντάδες περιπτώσεις περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία.

Οι πέτρες μπορούν να είναι μονές ή πολλαπλές. Η διάμετρος τους κυμαίνεται από 2-3 mm έως 20 cm. Σε σοβαρές περιπτώσεις, γεμίζουν πλήρως το στομάχι, σχηματίζοντας το καλούπι του. Το βάρος των λίθων μπορεί να φτάσει το 1 κιλό. Η συνέπεια είναι διαφορετική: από μαλακό έως πολύ πυκνό (βραχώδες). Η διαδικασία σχηματισμού διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 15-20 χρόνια.

Τα ξένα σώματα σχηματίζονται όχι μόνο στο στομάχι, αλλά και στο εκκολπωματικό ή τον οισοφάγο. Μερικές φορές βρίσκεται ένα στεφάνι του εντέρου (στο δωδεκαδάκτυλο).

Αιτίες

Οι λόγοι για το σχηματισμό ασβεστίου στο στομάχι εξαρτώνται από τη σύνθεσή τους. Διανέμω:

  • φυτοβέσορα - πέτρες από φυτικές ίνες.
  • trichobesoars - από τα μαλλιά
  • shellac-bezoars - από τα υπολείμματα τοξικών ουσιών.
  • αιμοσφαιρίδια - από θρόμβους αίματος.
  • pixobesoars - από ρητινώδεις ενώσεις.
  • Anthracobesoaras - από ιατρικά παρασκευάσματα.
  • sebobesoars - από λίπη.
  • γαλακτοβέσαρα - από λακτόζη και καζεΐνη
  • μικτός.

Στο 70-75% των περιπτώσεων, τα bezoars στον άνθρωπο αποτελούνται από συμπιεσμένα φυτικά στοιχεία - φλούδες, φυτικές ίνες, σπόρους φρούτων. Έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, βαμμένο καφέ ή πράσινο, εκπέμπουν δυσάρεστη οσμή.

Τα φυτοβέσαρα βρίσκονται σε άτομα των οποίων η διατροφή κυριαρχείται από φρούτα και λαχανικά. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζονται από τα υπολείμματα λωτούς, δαμάσκηνου, σύκων, ημερομηνιών, σταφυλιών, ξηρών καρπών και ηλιόσπορων. Παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό ασβεστίου:

  • αυξημένο ιξώδες βλέννας στο στομάχι
  • παραβίαση της λειτουργίας εκκένωσης ·
  • μειωμένη έκκριση του γαστρικού χυμού.
  • κακή μάσηση των τροφίμων?
  • μεταφέρθηκε vagotomy με πυλωροπλαστική ή εκτομή του στομάχου.
  • αποικισμός του γαστρικού βλεννογόνου από candida.

Τα Trichobesoars είναι δεύτερη στη συχνότητα. Είναι κομμάτια σαν τα μαλλιά με ακαθαρσίες βλέννας και σωματίδια τροφής. Ο λόγος για τον σχηματισμό τους είναι τα μαλλιά να μπαίνουν στο στομάχι. Υπάρχουν τέτοια bezoars σε παιδιά με σχιζοφρένεια που πάσχουν από τριχοτυλομανία - ένα ιδεολογικό τράβηγμα μαλλιών. Επιπλέον, βρίσκονται σε άτομα:

  • ψυχικά διαταραγμένος που δαγκώνει τα μαλλιά τους
  • επαγγελματική επεξεργασία μαλλιών.

Οι υπόλοιποι τύποι ασβεστίου του στομάχου είναι σχετικά σπάνιοι. Οι λόγοι τους:

  • pixo και shellac-bezoars - η χρήση νιτρο-λάκας, κόλλας BF και βερνικιού με αλκοολικούς ή η κατάποση τσίχλας και πλαστελίνης από παιδιά.
  • αιμοσφαιρίδια - κατάποση αίματος με πύλη υπέρταση και ερυθηματώδη λύκο.
  • Anthracobesoaras - η συσσώρευση αδιάλυτων υπολειμμάτων ενεργού άνθρακα και άλλων φαρμάκων.
  • sebobesoary - η χρήση λίπους αιγός, αρνιού και βοείου κρέατος χωρίς θερμική επεξεργασία.
  • γαλακτοβέσορα - σχηματίζονται σε πρόωρα μωρά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής λόγω τεχνητού σάρωσης με θερμίδες με καζεΐνη και λακτόζη.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του bezoar εξαρτώνται από τον τύπο και το μέγεθός του. Με μικρή διάμετρο της πέτρας, δεν παρατηρούνται παθολογικά σημάδια ή υπάρχει ελαφριά βαρύτητα στο στομάχι.

Οι μεσαίου μεγέθους κόκκοι μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • θαμπό πόνο στην επιγαστρική περιοχή, ο οποίος εντείνεται μετά το φαγητό.
  • γρήγορος κορεσμός
  • ναυτία, έμετος
  • ρέψιμο του εμβρύου
  • αίσθηση μιας «κυλιόμενης μπάλας» στο στομάχι.

Εκτός από τον πόνο και τα δυσπεπτικά συμπτώματα, τα μεγάλα bezoars προκαλούν:

  • απώλεια βάρους;
  • κούραση
  • γενική αδιαθεσία.
  • βλάβη στα τοιχώματα του στομάχου από τις άκρες της πέτρας, οδηγώντας στο σχηματισμό ελκών, σε σπάνιες περιπτώσεις, σε κακοήθεια, πληγές πίεσης και διάτρηση.
  • τσίμπημα του λογισμού στην έξοδο του στομάχου, προκαλώντας σοβαρούς σπασμούς πόνου και έμετο με ακαθαρσίες της χολής.
  • η κίνηση του bezoar στο δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας εντερική απόφραξη.

Τα Bezoars στα παιδιά προκαλούν μερικές φορές αλλεργικές αντιδράσεις.

Διαγνωστικά

Με μεγάλα μεγέθη, τα bezoars στον άνθρωπο μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, αλλά οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  • Ακτινογραφία του στομάχου - δείχνει ελαττώματα πλήρωσης στρογγυλού ή οβάλ σχήματος με διαυγή άκρα, καθώς και μείωση του μεγέθους της φυσαλίδας αερίου του στομάχου.
  • γαστροσκόπηση - επιτρέπει τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους των λίθων, της φύσης τους, καθώς και τη διερεύνηση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το Bezoar διαφοροποιείται από καλοήθεις και καρκινικούς όγκους στο στομάχι.

Θεραπευτική αγωγή

Οι οδηγίες για τη θεραπεία των bezoars του στομάχου εξαρτώνται από το μέγεθός τους και τα σχετικά συμπτώματα. Μικρές πέτρες μπορούν να βγουν από μόνες τους με εμετό ή κόπρανα.

Τα αιμο- και τα γαλακτοβαίσια διαλύονται μετά από γαστρική πλύση και διόρθωση διατροφής, αντίστοιχα. Με φυτοβιοσαάρες, συνταγογραφείται διάλυμα 10% σόδα και κοιλιακό μασάζ. Κατά κανόνα, μετά από διάφορες διαδικασίες, καταστρέφονται και απεκκρίνονται φυσικά. Για να επιταχυνθεί η απέκκριση, συνταγογραφείται προκακινητική - ουσίες που βελτιώνουν τη διέλευση των τροφίμων μέσω του πεπτικού σωλήνα.

Τα μη συντηρητικά κατεργασμένα bezoars φυτικής προέλευσης, καθώς και τα tricho-, sebo, pixo- και shellac-bezoars, πρέπει να αφαιρεθούν. Οι χαλαρές πέτρες συνθλίβονται πρώτα με λέιζερ ή υπερήχους και στη συνέχεια αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ινογαστροδεδονοσκόπιο.

Οι σκληρές και μεγάλες πέτρες αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση - γαστροτομία. Επιπλέον, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση εντερικής απόφραξης.

Πρόβλεψη

Μετά τη διάλυση ή την αφαίρεση των bezoars, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται πλήρης αποκατάσταση..

Πρόληψη

Βασικά μέτρα για την πρόληψη των bezoars:

  • περιορισμός των χονδροειδών φυτικών τροφίμων ·
  • να απαλλαγείτε από τη συνήθεια να δαγκώνετε τα μαλλιά
  • άρνηση χρήσης ουσιών που δεν μπορούν να αφομοιώσουν στον πεπτικό σωλήνα.

Bezoars του στομάχου. Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

1. Γενικές πληροφορίες

Το Bezoar είναι ένας τεράστιος σχηματισμός στο στομάχι, δηλαδή, στην πραγματικότητα, ένα ανάλογο των λίθων των νεφρών, της χοληδόχου κύστης ή των κοπράνων. Ορισμένες πηγές δείχνουν ότι ο όρος προέρχεται από το αραβικό "bâzahr", σε άλλες θεωρείται ανιχνευτικό χαρτί από το γαλλικό "bézoard".

Η απόλυτη συχνότητα εμφάνισης ως προς τον συνολικό πληθυσμό δεν αναφέρεται στη βιβλιογραφία και συνήθως δεν εκτιμάται καν περίπου. Κατά κανόνα, μόνο συγκεκριμένα κλάσματα διαφόρων τύπων (βλέπε παρακάτω) αναλύονται στατιστικά στη συνολική ροή που εμπίπτει στον λογαριασμό των bezoars ή στο ποσοστό των bezoars (περίπου 1%) μεταξύ των αιτίων της εντερικής απόφραξης. Σε κάθε περίπτωση, ο σχηματισμός λίθων απαλλαγμένων από bezoar αντιμετωπίζεται ως ένα σπάνιο ή μάλλον σπάνια διαγνωσμένο φαινόμενο. Συχνά χωρίς να εκδηλώνεται με κλινικά συμπτώματα, τα bezoars μπορούν να υπάρχουν στο στομάχι για χρόνια και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με τάση ανάπτυξης, εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, κατά την αυτοψία ή απλώς κατά λάθος (π.χ. κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης που πραγματοποιήθηκε για άλλες ενδείξεις). Η Wikipedia αναφέρει ότι μέχρι τα τέλη του εικοστού αιώνα, στην παγκόσμια ιατρική βιβλιογραφία έχουν περιγραφεί μόνο περίπου 400 περιπτώσεις ανίχνευσης bezoars σε ανθρώπους. Ωστόσο, αυτές οι πληροφορίες είναι σχεδόν ακριβείς. Σύμφωνα με τους γαστρεντερολόγους Perm που πρόσφατα πραγματοποίησαν μια βαθιά στατιστική βιβλιογραφική έρευνα, τουλάχιστον 300 περιπτώσεις πέτρας στο στομάχι αναφέρθηκαν μόνο από οικιακούς γιατρούς (ξεκινώντας το 1912, όταν μια τέτοια παρατήρηση δημοσιεύθηκε για πρώτη φορά). Ωστόσο, αυτό δεν αλλάζει ριζικά τη συνολική εικόνα: ακόμη και αν η πραγματική συχνότητα είναι εκατοντάδες φορές υψηλότερη από την εκτιμώμενη, σε σχέση με τον πληθυσμό, θα παραμείνει πολύ μικρή. Ένα άλλο ερώτημα είναι ότι οι δυσκολίες της αντικειμενικής διάγνωσης, καθώς και η έλλειψη επαρκούς εμπειρίας γιατρών και γαστρεντερολόγων σε αυτόν τον τομέα (αναλύοντας μια συγκεκριμένη περίπτωση, οι γιατροί δεν θυμούνται αμέσως ότι η αιτία μπορεί να είναι bezoar, όχι όγκος, φλεγμονή, κ.λπ.), προκαλούν πολύ μεγάλο ποσοστό λανθασμένων διαγνώσεων: σύμφωνα με τα αποτελέσματα της παραπάνω στατιστικής ανάλυσης, στα πρώτα στάδια της εξέτασης, το bezoar αναγνωρίζεται σωστά μόνο σε κάθε δέκατη περίπτωση.

Σε διαφορετικές ιστορικές εποχές και σε διαφορετικούς πολιτισμούς (συμπεριλαμβανομένης της σύγχρονης τέχνης του είδους της φαντασίας) οι θαυματουργές και προστατευτικές ιδιότητες αποδόθηκαν σε πέτρες bezoar: τις περισσότερες φορές θεωρούνταν αντίδοτο ή πανάκεια γενικά. Στα μηρυκαστικά και σε ορισμένα θαλάσσια ζώα, τα bezoars είναι πολύ πιο κοινά από ό, τι στους ανθρώπους.

2. Λόγοι

Παρά κάποιες ομοιότητες με τους ασβεστολιθικούς σχηματισμούς στο ουροποιητικό σύστημα, τους χοληφόρους πόρους, τα έντερα, κ.λπ., η αιτιοπαθογένεση των γαστρικών στεφάνων είναι ακόμα διαφορετική. Επιπλέον, μέχρι σήμερα, δεν έχει μελετηθεί αρκετά..

Εάν στην πρώτη περίπτωση, ο κύριος αιθιοπαθογενετικός ρόλος διαδραματίζεται από την εναπόθεση αλάτων διαφόρων οργανικών οξέων, τότε ο παράγοντας ενεργοποίησης για τον σχηματισμό bezoars είναι η κατάποση άπεπτων ουσιών στο στομάχι: μαλλιά (ειδικά εάν ο ασθενής έχει μια εμμονική συνήθεια να δαγκώνει ή να δαγκώνει τα μαλλιά), καζεΐνη, συνθετικές ίνες κ.λπ..

Πολλές από αυτές τις παραλλαγές είναι γνωστές (pixo, tricho, sebesoboars και πολλές άλλες). Έτσι, από το στομάχι των αλκοολικών που χρησιμοποιούσαν τακτικά χημικές ενώσεις που περιέχουν αλκοόλ, εκχυλίσθηκαν επανειλημμένα bezoars, τα οποία είχαν την ιδιότητα να.

Ωστόσο, τα τρία τέταρτα των πετρών χωρίς βεζοάρη είναι φυτικής προέλευσης (φυτοβέσαρα). Από αυτήν την άποψη, είναι πολύ γνωστό ότι τα πιο επικίνδυνα προϊόντα είναι πυκνά, ινώδη, δερματώδη, με υψηλή περιεκτικότητα σε συνδετικά, κόλλες, τανίνες, ρητινώδεις ουσίες (ξηροί καρποί, ημερομηνίες, σύκα, άγρια ​​δαμάσκηνα, ηλιόσποροι κ.λπ.), με τον ηγέτη λωτός εμφανίζεται συνεχώς σε αυτήν τη λίστα - πιο συχνά άγουρος, ή αρκετά ώριμος, αλλά απορροφάται με άδειο στομάχι και σε μεγάλες ποσότητες.

Σωματίδια φυτικών ινών αυτού του είδους, ειδικά αν μασήσουν ελάχιστα, γίνονται το κέντρο των σχηματισμών συμπίεσης (συνήθως στρογγυλό σε σχήμα και με λεία επιφάνεια), τα οποία συχνά συμπιέζονται στη σκληρότητα των λίθων. Σε γενικές γραμμές, τα σκληρά πέτρα bezoars είναι πιο συνηθισμένα - μερικές φορές είναι αδύνατο να σπάσετε έναν τέτοιο λογισμό με ένα σφυρί - ωστόσο, είναι πολύ γνωστοί πολύ λιγότερο πυκνοί σχηματισμοί που μοιάζουν με μια παχιά ζύμη, για παράδειγμα.

Κατά κανόνα, η οσμή του εμβρύου είναι εγγενής στις πέτρες bezoar. Οι διαστάσεις είναι συνήθως λίγα εκατοστά, αλλά υπήρχαν επίσης γιγαντιαίοι μπεζάρ, που είναι σχεδόν ένα πλήρες εσωτερικό καστ του γαστρικού χώρου. Σε περίπου 15% των περιπτώσεων, η πέτρα σχηματίζεται όχι στο στομάχι, αλλά στο λεπτό έντερο.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν διαταραχές στην εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου, τη ζωτική δραστηριότητα των μυκήτων ζύμης (για την οποία η ουσία bezoar χρησιμεύει ως ένα πολύ ευνοϊκό θρεπτικό μέσο), υποκράτηση του γαστρικού χυμού, ιξώδης βλέννα, ανεπαρκής πρωτογενής επεξεργασία τροφής στην στοματική κοιλότητα (λόγω οδοντικών προβλημάτων, συνεχής βιασύνη ή απλώς μια κακή συνήθεια να καταπιεί μεγάλα κομμάτια, πρακτικά χωρίς να τα μασάτε), καθώς και μερικές μεταφερόμενες χειρουργικές επεμβάσεις, για παράδειγμα, vagotomy με πυλωροπλαστική.

3. Συμπτώματα και διάγνωση

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων - τον αριθμό των bezoars (μπορεί να είναι πολλαπλοί), το μέγεθός τους, τον εντοπισμό, τη σύνθεση, την "ηλικία", την κινητικότητα - και επομένως ποικίλλει ευρέως. Στα πρώτα στάδια, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς και για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, καθώς διαταράσσονται οι γαστρικές λειτουργίες, εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα: ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ρέψιμο, κοιλιακός πόνος, γενική αδυναμία, απώλεια βάρους, αισθήσεις υπερπληρωμένου στομάχου ή, με μεγάλα μεγέθη, "μπάλα" στο εσωτερικό κ.λπ..

Εάν ο σχηματισμός πολλαπλών βησαυρίων επαναλαμβάνεται στη φύση και εάν είναι αρκετά κινητοί για να εκκενωθούν σε ένα δωδεκαδακτύλιο πιόνι (η πέτρα παραμένει στο στομάχι πολύ πιο συχνά), η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να αλλάξει σε κύματα, ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου το bezoar προκαλεί απόφραξη και απόφραξη Γαστρεντερικός σωλήνας.

Είναι απαραίτητο να ξεχωρίσετε ξεκάθαρα την bezoar πέτρα από έναν κακοήθη όγκο, τη γαστρεντερίτιδα και άλλους τύπους συμπτωμάτων παρόμοιας παθολογίας. Το FEGDS είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, μερικές φορές η ακτινογραφία και ο υπέρηχος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση. Είναι απαραίτητη η προσεκτική εξέταση όλων των διαθέσιμων αναμνηστικών πληροφοριών..

4. Θεραπεία

Κατά κανόνα, γίνεται μια προσπάθεια για την εξάλειψη του προβλήματος με συντηρητικές μεθόδους, για παράδειγμα, με ένα διάλυμα σόδας σε συνδυασμό με ένα ειδικό μασάζ, το οποίο σε πολλές περιπτώσεις είναι αρκετό για την καταστροφή και την επακόλουθη εκκένωση του bezoar σε μέρη. Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, προσπαθήστε να εφαρμόσετε ενδοσκοπική καταστροφή ή αφαίρεση. Εάν αυτό δεν δώσει αποτέλεσμα, καταφύγετε σε χειρουργική αφαίρεση. παρουσία σοβαρών επιπλοκών (έλκος, απόφραξη με μεγάλη πέτρα κ.λπ.), η επέμβαση πραγματοποιείται επειγόντως, επειγόντως ή επειγόντως.

Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, ειδικά εάν η διάγνωση γίνεται έγκαιρα και με ακρίβεια (για αυτό, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως με τα παράπονα που περιγράφονται παραπάνω).

Μπέζοαρ

Στην ιατρική, το bezoar είναι ένας θρόμβος μιας πυκνής δομής που σχηματίζεται στο στομάχι, η οποία σχηματίζεται από τα υπολείμματα μη αφομοιωμένων ή μη πεπθέντων προϊόντων και δεν μπορεί να εκκενωθεί ανεξάρτητα περαιτέρω στο έντερο. Μια κοινή αιτία αυτού του φαινομένου είναι η χειρουργική επέμβαση από τους ασθενείς, η οποία πραγματοποιείται από ασθενείς, προκαλώντας παραβίαση των λειτουργιών της γαστρικής εκκένωσης.

Για την απομάκρυνση των bezoars, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι - διάλυση με παρασκευάσματα ενζύμων, αφαίρεση με ενδοσκόπηση, χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες bezoars. Συγκεκριμένα, τα φυτοβέσορα είναι μη ολοκληρωμένα επεξεργασμένα υπολείμματα φυτικών τροφών, τα τριχοβέσορια είναι θρόμβοι από τα μαλλιά. Ένας συμπιεσμένος θρόμβος από τα υπολείμματα ιατρικών παρασκευασμάτων, όπως σουκραλφάτη, γέλη υδροξειδίου του αργιλίου ή άλλα, ονομάζεται φαρμακοβέσορος. Επιπλέον, τα bezoars μπορούν επίσης να αποτελούνται από άλλα συστατικά.

Παράγοντες σχηματισμού Bezoar

Ο κύριος λόγος για το σχηματισμό των τριχοβέσωνων είναι ο ασθενής που μασά και καταπίνει τα μαλλιά του, κάτι που παρατηρείται συνήθως σε άτομα με ψυχικές διαταραχές.

Η εκτομή του στομάχου σύμφωνα με τον Billroth I ή II, ειδικά συνοδευόμενη από μια κολπίτιδα, μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή να αναπτύξει φυτοβέσορα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κύριες προϋποθέσεις για αυτήν τη διαδικασία είναι η ανεπαρκής μάσηση της τροφής, η υποχλωρυδρία και η επιδείνωση της κινητικής λειτουργίας του άντρου.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν γαστρική πάρεση σε συνδυασμό με σακχαρώδη διαβήτη και γαστροπλαστική για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Επιπλέον, πυκνά bezoars μπορούν να σχηματιστούν όταν καταναλώνονται λωτού. Όταν εισέρχεται στο στομάχι, η τανίνη που περιέχεται σε αυτό το φρούτο πολυμερίζεται και συσσωρεύεται με τη μορφή bezoars, η οποία σε 9 από τις 10 περιπτώσεις μπορεί να αφαιρεθεί μόνο χειρουργικά. Ο πιο συνηθισμένος τύπος bezoar είναι στα μέρη όπου αυτά τα φρούτα μεγαλώνουν..

ΒΙΝΤΕΟ

Σημάδια του Bezoar

Κατά κανόνα, ο σχηματισμός του bezoar είναι ασυμπτωματικός. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, ναυτία, έμετο, γαστρεντερική αιμορραγία και πόνο στην κοιλιά.

Διάγνωση Bezoar

Η παρουσία του bezoar μπορεί να ανιχνευθεί με τη βοήθεια οργανικών μελετών, όπως υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία, οι οποίες εκτελούνται για να διευκρινίσουν τις αιτίες των συμπτωμάτων στην άνω γαστρεντερική οδό..

Στις εικόνες, το bezoar μοιάζει με ένα ογκομετρικό νεόπλασμα στο οποίο μπορεί να υπάρχει υποψία όγκου. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ενδοσκόπηση του άνω γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να διαπιστώσετε ότι το bezoaru χαρακτηρίζεται από τραχύτητα στην επιφάνεια. Σε αυτήν την περίπτωση, το χρώμα κυμαίνεται μεταξύ κίτρινου-πράσινου και σχεδόν μαύρου. Η δειγματοληψία υλικού βιοψίας κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης είναι για διαγνωστικούς σκοπούς - μπορούν να ανιχνευθούν θραύσματα μαλλιών ή φυτικών ουσιών.

Μέθοδοι θεραπείας Bezoar

Η ενδοσκόπηση επιτρέπει όχι μόνο να διαγνώσει το bezoar, αλλά και να προσπαθήσει να το αφαιρέσει χωρίζοντάς το σε κομμάτια. Ο διαχωρισμός μπορεί να γίνει με πίδακα νερού, λέιζερ, βρόχο σύρματος ή λαβίδα, έτσι ώστε τα μικρά θραύσματα να μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν ή να εκκενωθούν φυσικά από την κοιλότητα του στομάχου. Για την ενίσχυση της γαστρικής κινητικότητας, συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις μετοκλοπραμίδης 10 mg κάθε 4 ώρες ή ενδοφλέβια χορήγηση 40 mg ημερησίως. Η θεραπεία συνεχίζεται για αρκετές ημέρες..

Σε περιπτώσεις όπου δεν έχει πραγματοποιηθεί ενδοσκόπηση, η bezoar αντιμετωπίζεται συμπτωματικά. Εάν το bezoar ανακαλύφθηκε τυχαία και δεν εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, η θεραπεία του δεν πραγματοποιείται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφύγετε σε ενζυματική θεραπεία.

Χρησιμοποιήστε ένζυμα όπως παπαΐνη (10.000 μονάδες με κάθε γεύμα), κυτταρίνη (διαλύστε 10 g της ουσίας σε 1 λίτρο νερού για καθημερινή χρήση, 2-3 ημέρες), μαλακά κρέατος (διαλύστε 5 ml της ουσίας σε 8 ουγκιές καθαρού νερού πριν τροφή). Εάν τα παρασκευάσματα ενζύμων είναι αναποτελεσματικά, το bezoar απομακρύνεται ενδοσκοπικά. Η λαπαροτομία ενδείκνυται για τριχοβασοσαάρες και πυκνούς σχηματισμούς..

Μπέζοαρ

Το Bezoar είναι μια παθολογική διαδικασία στην οποία σχηματίζεται μια πέτρα στο στομάχι. Το μέγεθός του μπορεί να φτάσει σε διάμετρο έως και 20 cm σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι σχηματισμοί μπορούν να είναι μεμονωμένοι ή πολλαπλοί. Το πιο επικίνδυνο είναι η πλήρης πλήρωση του χώρου του στομάχου, ως αποτέλεσμα του οποίου η λειτουργία του σταματά.

Η συσσώρευση ξένων σωμάτων στο ανθρώπινο στομάχι συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ελάχιστη περίοδος σχηματισμού λίθων με όλους τους παράγοντες κινδύνου είναι 15 χρόνια. Η ουσία διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα μόνο με κατάποση.

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ απειλητική για τη ζωή, επομένως, απαιτεί εξειδικευμένη διάγνωση και θεραπεία. Η θεραπεία εξαρτάται από τη φάση της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πέτρα αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση..

Αιτιολογία

Η εμφάνιση πετρών στο στομάχι μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Σε πολλές γνωστές περιπτώσεις, το bezoar σχηματίζεται από τα μαλλιά και τα νύχια. Με τα υπολείμματα της τροφής και της βλέννας, σχηματίζουν στερεά ύλη που δεν χωνεύεται. Τέτοιες επιλογές έχουν παρατηρηθεί σε άτομα με ψυχική αναπηρία..

Μια μεγάλη ποσότητα χονδροειδών φυτικών ινών μπορεί να προκαλέσει τεχνητό bezoar. Αυτά μπορούν να βρεθούν σε φλούδα από λωτού, σπόρους σταφυλιών, σύκα. Ένας μεγάλος κίνδυνος είναι η κατανάλωση ηλιόσπορων με φλούδες και σκληρές ποικιλίες ξηρών καρπών.

Οι λόγοι για το σχηματισμό bezoar του στομάχου μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • κακή και δυσανάγνωστη τροφή?
  • κακή μάσηση τροφίμων
  • ανεπαρκής παραγωγή γαστρικού χυμού.
  • καντιντίαση του στομάχου
  • εκτομή του στομάχου ως αποτέλεσμα της λειτουργικής παρέμβασης ·
  • τρώει μεγάλες ποσότητες ζωικής τροφής χωρίς ειδική θερμική επεξεργασία.
  • δυσλειτουργία του στομάχου, μειωμένη κινητικότητα.

Σημαντικός κίνδυνος για το σώμα είναι η κατάποση στερεών αντικειμένων στο στομάχι, όπως κόλλα, πλαστελίνη, μικρά μέρη, καουτσούκ, πλαστικό.

Ανεξάρτητα από την αιτία του σχηματισμού λίθων, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα και ριζική θεραπεία.

Ταξινόμηση

Τα Bezoars διατίθενται σε διάφορες μορφές, ανάλογα με τη συνέπεια και τη σύνθεση. Η δομή τους εξαρτάται από αυτήν, και οι πιο επικίνδυνοι είναι συμπαγείς και πυκνοί σχηματισμοί..

Στην ιατρική, είναι γνωστοί διάφοροι τύποι τέτοιων σχηματισμών:

  • Phytobezoars. Αυτές οι πέτρες είναι πιο συχνές με την ασθένεια. Σχηματίζονται από φυτικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στα τρόφιμα: φλούδες, σπόρους, σπόρους και άλλα. Αυτό το bezoar έχει δυσάρεστη, έντονη οσμή και σκούρο χρώμα..
  • Οι Trichobezoaras είναι πέτρες που σχηματίζονται από τα μαλλιά. Αυτός ο τύπος είναι τυπικός για ψυχικά ασθενείς, λιγότερο συχνά κομμωτές.
  • Shellacobesoars - σχηματισμοί από χημικά σωματίδια, για παράδειγμα, πλαστικό, βερνίκι, κόλλα. Τέτοιες ουσίες, όταν αλληλεπιδρούν με το νερό, σχηματίζουν ένα ίζημα..
  • Στυμπομπεζοάρες. Αυτό το είδος είναι επίσης πολύ κοινό, ειδικά στους λάτρεις του χοιρινού και του βοείου κρέατος. Η συχνή κατανάλωση μεγάλων δόσεων λίπους, οι οποίες είναι δύσκολο να αφομοιωθούν, οδηγεί στο σχηματισμό σφραγίδων στο στομάχι.
  • Lactobesoaras. Αυτός ο τύπος σχηματισμού παρατηρείται σε μωρά που τρέφονται τεχνητά με βάση προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε καζεΐνη και λακτόζη..
  • Εμβρυϊκά bezoars. Σχηματίστηκε σε εμβρυϊκό επίπεδο με τη μορφή κύστης, σκληρύνει με την πάροδο του χρόνου και μετατρέπεται σε πέτρες.
  • Antracobesoaras. Το ποσοστό ασθενειών αυτού του τύπου είναι εξαιρετικά μικρό. Οι πέτρες σχηματίζονται από τα υπολείμματα φαρμάκων. Τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατές με μεγάλη χρήση βαρέων ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις μικτών σχηματισμών όταν η σύνθεση της πέτρας είναι διαφορετική. Η αιτία αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι διάφορες δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος..

Συμπτωματολογία

Η πολυπλοκότητα αυτής της ασθένειας είναι ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα το bezoar μπορεί να είναι στο στομάχι και σε καμία περίπτωση να μην σηματοδοτεί τον εαυτό του. Τα πρώτα σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται όταν η πέτρα φτάσει σε σημαντικό μέγεθος ή ο αριθμός των σχηματισμών αυξάνεται.

Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομη και γρήγορη απώλεια βάρους.
  • συνεχής αίσθηση βαρύτητας στο στομάχι
  • σοβαρός πόνος στο στομάχι
  • δυσάρεστη αίσθηση στο στόμα και τη μυρωδιά της αποσύνθεσης
  • αναιμία;
  • συχνή ναυτία με περιόδους εμετού.

Η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται σταδιακά, παρατηρείται αδυναμία, ευερεθιστότητα και γρήγορη κόπωση. Στο πλαίσιο της νόσου, το επίπεδο της ανοσολογικής άμυνας μειώνεται απότομα, ένα άτομο γίνεται ευαίσθητο σε μολυσματικές ασθένειες, μαζί με επιδείνωση χρόνιων παθολογιών.

Στα νεογέννητα, ένα επιπλέον σύμπτωμα μπορεί να είναι οίδημα, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης των γενικών μεταβολικών διεργασιών.

Η γενική κλινική εικόνα δεν καθορίζει σαφώς το bezoar: τα συμπτώματα είναι θολά, τα σημεία είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Επομένως, για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξειδικευμένη εξέταση.

Διαγνωστικά

Η συλλογή ενός γενικού ιστορικού δεν θα επιτρέψει τον άμεσο προσδιορισμό του bezoar του στομάχου. Η μέθοδος ψηλάφησης επίσης δεν παρέχει πλήρεις πληροφορίες: σε αυτήν την περίπτωση, μόνο μια σφραγίδα γίνεται αισθητή στο στομάχι. Επομένως, απαιτούνται εξειδικευμένες διαγνωστικές μέθοδοι..

Οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Roentgenography. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια περίπλοκη μέθοδος αντίθεσης με θειικό βάριο. Με την εισαγωγή μιας πρόσθετης ουσίας, στην οθόνη μπορείτε να δείτε σαφείς μορφές ξένων σωμάτων.
  • Γαστροϊνοσκόπηση. Αυτή είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος με την οποία καθορίζονται η μορφή, το μέγεθος και η σύνθεση της εκπαίδευσης.
  • Υπέρηχος Η διάγνωση είναι να προσδιοριστεί η ακριβής θέση της πέτρας.

Οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται ως επιπρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες: οδοντιατρική εξέταση, έλεγχος συνακόλουθων ασθενειών. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία ιχνών εγχειρήσεων στο στομάχι. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται επίσης στις συνήθειες, τις διατροφικές συνθήκες του ασθενούς.

Μία από τις βασικές διαγνωστικές διαδικασίες είναι η διαφοροποίηση του bezoar από την κακοήθεια..

Θεραπευτική αγωγή

Εάν υπάρχει ένα ζάλη του στομάχου, συνταγογραφείται θεραπεία και οι τακτικές εξαρτώνται από τον αριθμό και το μέγεθος των σχηματισμών. Εάν πρόκειται για μικρά μεμονωμένα στοιχεία, μπορούν να αφήσουν το σώμα από μόνα τους με εμετό. Μικρές πέτρες μπορούν επίσης να κατεβούν στο έντερο και να βγουν από τον πρωκτό..

Ως συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιείται διάλυμα σόδας, με το οποίο πλένεται το στομάχι. Επιπλέον, συνταγογραφείται ένα φάρμακο για τη βελτίωση της διέλευσης της πέτρας κατά μήκος του διατροφικού καναλιού. Σε νεογέννητα και μικρά παιδιά συνταγογραφείται ένα ειδικό μασάζ της κοιλιάς, το οποίο επιτρέπει στις μαλακές και ελαστικές πέτρες να αφήσουν το στομάχι τους μόνες τους.

Για τα περισσότερα bezoars, η μόνη σωστή θεραπεία είναι να τα αφαιρέσετε..

Χρησιμοποιούνται δύο βασικές μέθοδοι:

  • Αφαίρεση λέιζερ. Εφαρμόζεται σε μικρές μορφές εκπαίδευσης που υποχωρούν στη σύνθλιψη.
  • Χειρουργική επέμβαση - πλήρης αφαίρεση της πέτρας με χειρουργική επέμβαση.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας απαιτούν προπαρασκευαστική διαδικασία, επομένως πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, ακολουθούμενη από περίοδο αποκατάστασης.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση της παθολογίας είναι θετική. Η πρόληψη συνίσταται στη σωστή διατροφή, στην εξάλειψη της χρήσης μη διατροφικών ουσιών και σε τρόφιμα κακής ποιότητας.

Bezoar του στομάχου: τι είναι, τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

Το Bezoar του στομάχου είναι ένα ξένο σώμα στο πεπτικό όργανο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της κατάποσης και όχι της πέψης ορισμένων ουσιών φυτικής, ζωικής ή χημικής προέλευσης. Αυτή η παθολογία, που σπάνια απαντάται σε ασθενείς, έχει ένα άλλο όνομα, δηλαδή, τους γαστρικούς λίθους.

Οι κύριοι τύποι bezoars και οι λόγοι εμφάνισής τους

Η σύνθεση των στομαχικών λίθων μπορεί να είναι πολύ διαφορετική ανάλογα με την προέλευσή τους. Στη σύνθεσή του, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι bezoars:

  1. Phytobesoars - αποτελούν τις περισσότερες πέτρες στο στομάχι και είναι φυτικής προέλευσης. Η εκπαίδευσή τους σχετίζεται με τη χρήση σπόρων και φλούδων από φρούτα, σπόρους, ξηρούς καρπούς. Παρατεταμένη στο στομάχι, αυτές οι ουσίες αρχίζουν σταδιακά να σχηματίζονται σε πέτρες, κατάφυτες με βλέννα, πάχυνση και ορυκτοποίηση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των σχηματισμών είναι η μυρωδιά τους.
  2. Trichobesuals - οι πέτρες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εισόδου των μαλλιών στο στομάχι. Αυτή η διαδικασία αναπτύσσεται συχνά με ψυχικές διαταραχές και διάφορους τύπους νεύρωσης. Η παθολογία εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες που έχουν εμμονική κατάσταση δαγκώματος και κατάποσης μαλλιών.
  3. Stibobesoars - ο σχηματισμός τους συμβαίνει λόγω της συχνής χρήσης ζωικών προϊόντων (λίπος αίγας ή αρνιού). Παρατεταμένη στο στομάχι, το κομμάτι των τροφίμων συμπυκνώνεται, υποβάλλονται σε αλλαγές.
  4. Shellacobesoars - οι πέτρες σχηματίζονται όταν εισέρχονται χημικές ουσίες στο στομάχι (βερνίκι αλκοόλης, βερνίκι). Όταν αλληλεπιδρούν με το γαστρικό περιεχόμενο, εμφανίζεται ένα ίζημα, το οποίο μετατρέπεται σε καφέ λογισμό, το οποίο έχει παχύρρευστη σύσταση.
  5. Lactobesoara - ο σχηματισμός λίθων συμβαίνει σε νεογέννητα, αλλά πιο συχνά σε πρόωρα μωρά, λόγω της διατροφής μωρών με τεχνητό μείγμα πλούσιο σε λακτόζη και καζεΐνη.
  6. Bezoars εμβρυϊκής αιτιολογίας - η ανάπτυξη προχωρά στο επίπεδο του εμβρυϊκού σχηματισμού του εμβρύου από εξόδερμο ή ενδοδερμικό, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε δερμοειδείς κύστες ή τερατώματα του στομάχου.

Επιπλέον, εμφανίζονται σπάνια είδη bezoars. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • pixobesoars - σχηματίζονται με τη χρήση var ή ρητίνης.
  • αιμοσφαιρίδια - ο σχηματισμός ασβεστίου εμφανίζεται με παρατεταμένη κατάποση αίματος λόγω ρινικής ή οισοφαγικής αιμορραγίας.
  • mixobesoars - οι πέτρες σχηματίζονται όταν διάφορα νήματα, μαλλί, κομμάτια ενός δέντρου ή των κλαδιών του μπαίνουν στο στομάχι.

Σύμφωνα με τη συνοχή, ξένα σώματα στο στομάχι σύμφωνα με το ICD10 μπορεί να είναι μαλακά ή πυκνά, έχοντας ιξώδη ή σκληρή επιφάνεια. Ο σχηματισμός ασβεστίου μπορεί να είναι τόσο ενικός όσο και πληθυντικός με διάμετρο αρκετών χιλιοστών έως 20 cm ή περισσότερο και βάρους έως 1 κιλό. Ο σχηματισμός λίθων στο χρόνο συμβαίνει μερικές φορές γρήγορα και μερικές φορές εκτείνεται για δεκαετίες.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι:

  • ψυχικές διαταραχές - με τη μορφή ολιγοφρένειας, σχιζοφρένειας, υστερίας, νεύρωσης, όταν υπάρχει συχνή κατάποση διαφόρων βρώσιμων και μη βρώσιμων ουσιών στο στομάχι.

παθολογία από το πεπτικό όργανο - ανεπαρκής ή υπερβολική εκκριτική λειτουργία, αργή εκκένωση του κομματιού τροφής στο έντερο, μυκητιασική λοίμωξη του γαστρικού βλεννογόνου. Όλες αυτές οι διεργασίες οδηγούν με την πάροδο του χρόνου στον σχηματισμό ασβεστίου

  • χειρουργικές επεμβάσεις στο πεπτικό όργανο - διάφοροι τύποι εκτομής του στομάχου και vagotomy είναι το αποτέλεσμα μιας επιβράδυνσης στις διαδικασίες πέψης, μιας μείωσης της έκκρισης, η οποία επηρεάζει αρνητικά την πέψη των τροφίμων.
  • έλλειψη καλλιέργειας τροφίμων - γρήγορο φαγητό, συνοδευόμενο από κακή μάσηση τροφής, κατάποση σπόρων φρούτων, σπόρων και πυκνής φλούδας φρούτων.

Ο σχηματισμός ενός ξένου σώματος στο στομάχι, ο κωδικός ICD 10, μπορεί να είναι διαφορετικός και δεν εξαρτάται μόνο από τα είδη που παγιδεύονται στο πεπτικό όργανο της ουσίας. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από τους λόγους για τους οποίους αυτή η ουσία δεν χωνεύεται και διατηρείται στο στομάχι..

Συμπτώματα παρουσία bezoar στο στομάχι

Τα συμπτώματα της πορείας της νόσου θα εξαρτηθούν από τη σύνθεση της πέτρας, το μέγεθος και τη διάρκεια της νόσου. Με μικρά μεγέθη bezoar, δεν υπάρχουν συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας. Με μια αύξηση σε αυτήν, η δυσφορία αρχίζει να εμφανίζεται με την ακόλουθη μορφή:

  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • βαρύτητα στο στομάχι, που δεν σχετίζεται με το φαγητό.
  • απώλεια βάρους;
  • μια αίσθηση γρήγορου κορεσμού όταν καταναλώνετε μια μικρή ποσότητα φαγητού.
  • ναυτία, έμετος
  • μειωμένη όρεξη.

Με την περαιτέρω πορεία της παθολογικής διαδικασίας, το σύνδρομο πόνου εντείνεται, αποκτώντας έναν κράμπες. Οι πόνοι γίνονται δυνατοί και στην κοιλιά υπάρχει η αίσθηση της παρουσίας ενός ξένου σώματος με κινητικότητα και η ικανότητα αλλαγής θέσης.

Σε ασθενείς με χαμηλό βάρος, αυτός ο σχηματισμός μπορεί να ψηλαφηθεί. Κατά κανόνα, η παρουσία bezoar στο στομάχι συνοδεύεται από μείωση της άμυνας του σώματος και συχνές παροξύνσεις χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων.

Στα παιδιά, ως αποτέλεσμα των πεπτικών διαταραχών, αναπτύσσεται υποτροφία (χαμηλό βάρος), συνοδευόμενη από υποβιταμίνωση και οίδημα στα κάτω άκρα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια επιπλοκή αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι η ανάπτυξη εντερικής απόφραξης, όταν το bezoar, μπαίνοντας στο λεπτό έντερο, μπλοκάρει εντελώς τον αυλό του.

Διαγνωστικά Bezoar

Η διάγνωση της νόσου παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες, καθώς δεν υπάρχει συγκεκριμένη συμπτωματολογία της νόσου, ειδικά στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της. Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν αντικατοπτρίζουν τις ιδιαιτερότητες της παθολογίας.

Με μια παρατεταμένη πορεία της διαδικασίας, είναι δυνατή μόνο η ανάπτυξη αναιμίας που εντοπίζεται στην εξέταση αίματος. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι ακόλουθες οργανικές μελέτες του πεπτικού οργάνου:

  • Υπέρηχος
  • Ακτινογραφία με παράγοντα αντίθεσης.
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Γαστροϊνοσκόπηση - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση του bezoar, καθώς και να κάνετε βιοψία για ιστολογική εξέταση.

Η διαφορική διάγνωση του γαστρικού λογισμού πραγματοποιείται με την ογκομετρική διαδικασία κακοήθους και καλοήθους πορείας, καθώς και με ξένο σώμα, κατά λάθος κατάποση.

Μέθοδοι για τη θεραπεία του bezoar στο στομάχι

Η θεραπεία της γαστρικής πέτρας γίνεται συντηρητικά ή χειρουργικά, ανάλογα με τις ενδείξεις. Μικροί σχηματισμοί μπορούν να βγουν από μόνοι τους φυσικά. Με bezoars φυτικής αιτιολογίας με μαλακή ή μεσαία δομή, η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

κατάποση αλκαλικών μεταλλικών νερών ·

  • πρόσληψη ενζύμων (τρυψίνη, πεψίνη, παγκρεατίνη)
  • ακολουθώντας μια δίαιτα στη διατροφή με εξαίρεση τις λιπαρές πρωτεΐνες, μερικά φρούτα που έχουν χονδροειδείς ίνες και έντονο στυπτικό αποτέλεσμα
  • κοιλιακό μασάζ.

Οι πέτρες που δεν μπορούν να θρυμματιστούν σε μικρά μέρη με αλκαλικά νερά συνθλίβονται και αφαιρούνται με την ενδοσκοπική μέθοδο.

Ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας και παρουσία πυκνών και μεγάλων όγκων λίθων, πραγματοποιείται επέμβαση γαστροτομίας. Το ξένο σώμα αφαιρείται από το τεμαχισμένο στομάχι..

Bezoar του στομάχου - τύποι, θεραπεία, διάγνωση, κίνδυνος

Εάν ρωτήσετε ένα συνηθισμένο άτομο πώς μπορεί να είναι ένα ξένο αντικείμενο στο στομάχι, θα το απαντήσει μόνο με κατάποση. Και θα είναι λάθος. Τα ξένα σώματα στο στομάχι μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας ασθένειας που οι γιατροί αποκαλούν bezoar.

Τύποι Bezoars

Εάν έχετε μια γάτα, τότε πρέπει να έχετε δει το ζώο να φτύνει μια μπάλα από μαλλί - ονομάζεται trichobesoar. Οι ίδιες bezoars του στομάχου μπορούν επίσης να σχηματιστούν σε ένα άτομο, για παράδειγμα, σε άτομα με ψυχική ασθένεια που έχουν συνήθεια να τρώνε τα μαλλιά τους.

Υπάρχουν αρκετοί τύποι αυτής της ασθένειας, εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι:

Τα φυτοβιόβαρα είναι ένας τύπος ασθένειας στην οποία ένα ξένο σώμα στο στομάχι αποτελείται από διάφορες φυτικές ίνες. Συνήθως ένα ξένο σώμα φυτικής προέλευσης, το οποίο εισέρχεται στο στομάχι (σπόροι, σπόροι διαφόρων φρούτων ή μούρα), είναι η βάση για το σχηματισμό της πέτρας. Είναι κατάφυτη με στρώματα βλέννας, λίπους, μαλλιών και σταδιακά μεταλλοποιείται..

Πολύ συχνά, ο σχηματισμός φυτοβέσωνων σχετίζεται με την υψηλή κατανάλωση λωτού. Αυτός ο καρπός περιέχει μια μεγάλη ποσότητα στυπτικών και ρητινωδών ουσιών, οι οποίες αποτελούν την ιδανική βάση για το σχηματισμό λίθων του στομάχου. Ειδικά πολλά από αυτά σε άγουρα φρούτα.

Οι φαρμακοβοησαάρες είναι ένας τύπος λίθων του στομάχου που βασίζεται σε διάφορους τύπους αδιάλυτων φαρμάκων..

Τις περισσότερες φορές, από τους παραπάνω τύπους της νόσου, υπάρχουν φυτοβέσορα και φαρμακοβέσορα. Τα φυτοβασάρια αντιπροσωπεύουν το 70-75% του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων αυτής της ασθένειας..

Αν και, πρέπει να σημειωθεί ότι άλλα υλικά μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για το σχηματισμό μιας πέτρας του στομάχου: τσίχλες, αίμα (αιματοβέσορος), καζεΐνη και πολλά άλλα. Συνήθως αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα, αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων μπορούν να γίνουν η βάση του bezoar του στομάχου..

Υπάρχουν άλλοι, πιο εξωτικοί τύποι αυτής της ασθένειας, είναι ακόμη πιο σπάνιοι. Τα Pixobesoars περιγράφονται στην ιατρική βιβλιογραφία - αυτή είναι μια παθολογία που προκύπτει από τη συνήθεια της μάσησης της πίσσας ή του var.

Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζωικού λίπους μπορεί να οδηγήσει σε sebesoboar και η χρήση βερνικιών και βερνικιών νιτρο μπορεί να οδηγήσει σε shellacobesoars.

Τα παιδιά που θηλάζουν μπορούν να αναπτύξουν γαλακτοβέσορες, η βάση τους είναι λακτόζη και καζεΐνη.

Αν μιλάμε για το μέγεθος αυτών των σχηματισμών, τότε μπορεί να είναι πολύ εντυπωσιακά. Μερικές φορές τα bezoars του στομάχου φτάνουν σε βάρος ένα κιλό ή περισσότερο. Περιπτώσεις περιγράφονται όταν το bezoar γέμισε ολόκληρο τον όγκο του στομάχου, αντιπροσωπεύοντας ένα καστ αυτού του οργάνου.

Ο ρυθμός σχηματισμού γαστρικής πέτρας εξαρτάται από τον τύπο και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου, μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως δεκάδες χρόνια.

Ανάλογα με τον τύπο του bezoar και το χρονοδιάγραμμα του σχηματισμού του, η πέτρα μπορεί να έχει διαφορετική συνέπεια. Από μαλακό και χαλαρό έως εξαιρετικά σκληρό, το οποίο μπορεί να συγκριθεί με την πυκνότητα της φυσικής πέτρας.

Οι Bezoars μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές, συνήθως είναι καφέ ή πράσινες, έχουν δυσάρεστη οσμή.

Αιτίες

Για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, ένας (ή περισσότεροι) τυχαία κατάποση σπόρων δεν αρκεί. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό λίθων στο στομάχι. Ο κύριος λόγος για τον οποίο αναπτύσσεται το bezoar του στομάχου είναι η παραβίαση της κινητικής λειτουργίας (εκκένωσης) αυτού του οργάνου. Ένα τυπικό παράδειγμα είναι η διαβητική γαστροπάρεση, μερική γαστρική παράλυση που προκύπτει από σακχαρώδη διαβήτη.

  • Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό λίθων του στομάχου:
  • • επιδείνωση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου.
  • • την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • • αυξημένο ιξώδες της βλέννας.

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, σχηματίζονται πέτρες σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο στομάχι: εκτομή ή κολπίτιδα. Δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα σχετικά με το σχηματισμό bezoars σε αυτήν την κατηγορία ασθενών, καθώς δεν υποβάλλονται όλοι σε ακτινογραφία και ενδοσκοπικές εξετάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση..

Ένας άλλος λόγος που προκαλεί το σχηματισμό bezoars είναι η κακή μάσηση των τροφίμων. Ένα ανεπαρκές επίπεδο υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό συμβάλλει στο σχηματισμό λίθων..

Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη που ζουν στο γαστρεντερικό σωλήνα παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό του bezoar. Αλλά υπάρχει μια άλλη άποψη ότι τα μανιτάρια χρησιμοποιούν μόνο πέτρες ως υπόστρωμα.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το bezoar του στομάχου δεν έχει συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια χωρίς να προκαλεί ανησυχία στο άτομο. Ωστόσο, αφού η πέτρα (ή πέτρες) γίνει σημαντική, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βαρύτητα στο στομάχι
  • σοβαρός πόνος
  • κακή αναπνοή;
  • γενική αδυναμία, κόπωση, μειωμένη απόδοση
  • περιόδους ναυτίας
  • απώλεια βάρους;
  • αναιμία.

Ένα άλλο σύμπτωμα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η μείωση της ανοσίας και η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων.

Συμβουλές από τον Προϊστάμενο του Τμήματος Γαστρεντερολογίας!

Bayshev VM.: "Μπορώ να συστήσω μόνο μία θεραπεία για την ταχεία θεραπεία των ελκών και της γαστρίτιδας, η οποία συνιστάται τώρα από το Υπουργείο Υγείας..." Διαβάστε περισσότερα »

Όπως φαίνεται από την παραπάνω λίστα, δεν υπάρχουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια. Τα σημάδια του bezoar είναι πολύ παρόμοια με άλλες ασθένειες του στομάχου. Πολύ συχνά, ένα άτομο δεν τους προσέχει, θεωρώντας ότι είναι συνέπεια μιας συνηθισμένης στομαχικής διαταραχής.

Οι γαστρικές πέτρες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Εδώ είναι τα κύρια:

  • τσίμπημα του λογισμού, συνοδεύεται από σοβαρούς σπασμούς, άφθονο επαναλαμβανόμενο έμετο.
  • Το bezoar του στομάχου μπορεί να είναι η αιτία της οξείας εντερικής απόφραξης που προκαλείται από εκκένωση πέτρας.
  • Οι πέτρες μπορούν να προκαλέσουν έλκη στο γαστρικό βλεννογόνο, με διάτρηση των τοιχωμάτων του οργάνου ή κακοήθεια.

Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο των λίθων, το μέγεθός τους, τη διάρκεια παραμονής στο στομάχι. Τα παιδιά στα οποία βρέθηκαν γαστρικές πέτρες μπορεί να πάσχουν από οίδημα ή υποπρωτεϊναιμία, το οποίο είναι το αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών που προκαλούνται από το bezoar.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της νόσου είναι πολύ δύσκολη. Τα περισσότερα από τα συμπτώματά του μοιάζουν με εκείνα άλλων γαστρικών παθολογιών. Συχνά κάνουν λάθος για τροφική δηλητηρίαση..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η πέτρα έχει σημαντικό μέγεθος και πυκνή υφή, μπορεί να γίνει αισθητή ανεξάρτητα στην επιγαστρική περιοχή, αλλά αυτό είναι περισσότερο μια εξαίρεση από έναν κανόνα. Σε αυτήν την περίπτωση, το bezoar λαμβάνεται συνήθως ως νεόπλασμα..

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε αναμνηστικά δεδομένα σχετικά με προηγούμενες επεμβάσεις στο στομάχι, ασθένειες αυτού του οργάνου και ανθρώπινες διατροφικές συνήθειες. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί η κατάσταση των δοντιών του ασθενούς, η φύση της μάσησης των τροφίμων και η κατάποση.

Εάν η επιδείνωση αυτής της ασθένειας λαμβάνεται για συνηθισμένη τροφική δηλητηρίαση, τότε στον ασθενή συνταγογραφείται ένα άφθονο ποτό, το οποίο οδηγεί στην εκκένωση των bezoars από το στομάχι και την ανακούφιση της κατάστασης. Ωστόσο, η μετακίνηση των γαστρικών πετρών στο έντερο είναι επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του λεπτού εντέρου και να προκαλέσει πλήρη ή μερική απόφραξή του.

Ένα άλλο σημάδι του σχηματισμού λίθων του στομάχου είναι η αναιμία, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με εξέταση αίματος.

Ωστόσο, οι κύριες μέθοδοι για τον προσδιορισμό των bezoars είναι η γαστρική ακτινογραφία, η γαστροσκόπηση, ο υπέρηχος και η υπολογιστική τομογραφία.

Η διαφορική διάγνωση μεταξύ του bezoars και του καρκίνου του στομάχου, καθώς και άλλων τύπων όγκων, είναι μάλλον δύσκολη. Οι ενδοσκοπικές ερευνητικές μέθοδοι βοηθούν στη διάκριση των στομαχικών λίθων από τα νεοπλάσματα, είναι αρκετά απλό να τις διακρίνουμε από μια άνιση χαρακτηριστική επιφάνεια. Πραγματοποιείται επίσης ενδοσκοπική βιοψία για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της πέτρας του στομάχου..

Θεραπεία ασθενειών

Αρκετές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των στομαχιών: διαλύονται, διασπώνται ή αφαιρούνται χειρουργικά. Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση, εάν άλλες επιλογές είναι αναποτελεσματικές.

Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι διαφορετική, εξαρτάται από τον τύπο του bezoar, τη συνέπεια και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Για παράδειγμα, με φυτοβιοσαάρες, που έχουν απαλή υφή, στον ασθενή συνταγογραφείται ζεστό μεταλλικό νερό με αλκαλική αντίδραση.

Χρησιμοποιείται επίσης διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου 10%, στους ασθενείς συνταγογραφείται γάλα με άδειο στομάχι, μερικές φορές χρησιμοποιούνται καθαρτικά, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα. Χρήσιμο μασάζ άνω κοιλιακού.

Συνήθως, μια τέτοια θεραπεία διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Εάν δεν φέρει αποτελέσματα, τότε θα προχωρήσουν σε πιο ριζοσπαστικές μεθόδους..

Οι γαστρικές πέτρες μπορούν να δοκιμαστούν και να αποσυρθούν. Μπορείτε να προσπαθήσετε να αλέσετε την πέτρα χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο ή να την επηρεάσετε με μια ροή ειδικών λύσεων που την συνθλίβουν σε μικρά συστατικά. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ειδικές λαβίδες, βρόχοι ή λέιζερ για τη συντριβή των bezoars.

Τέτοιες μέθοδοι για την αφαίρεση των στομαχικών λίθων είναι αρκετά αποτελεσματικές μόνο εάν το bezoar είναι μαλακό. Εάν έχει πυκνότητα λίθων, τότε τις περισσότερες φορές πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για τα τριχοβοσοσαρά, τα κολοβακοσασαρά και τα pixobozoars. Η γαστροτομία χρησιμοποιείται συχνότερα, εάν η ασθένεια συνοδεύεται από έλκος δωδεκαδακτύλου ή στομάχι, τότε χρησιμοποιείται κολποτομή ή εκτομή στομάχου.

Μια άλλη περίπτωση στην οποία απαιτείται χειρουργική επέμβαση είναι η απόφραξη του εντέρου ως αποτέλεσμα της απόφραξης από μια πέτρα στομάχου.

Πρόληψη

Όπως πολλές άλλες ασθένειες, το bezoar είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Ιδιαίτερα προσεκτικοί πρέπει να είναι τα άτομα που πάσχουν από ασθένειες του στομάχου, και ακόμη περισσότερο σε εκείνους που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση σε αυτό το όργανο. Αυτοί οι άνθρωποι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο..

Δεν πρέπει να τρώτε τραχιά τροφή, να τρώτε φρούτα και μούρα, ειδικά εκείνα με παχιά φλούδα.

Μασήστε καλά το φαγητό, φάτε χωρίς βιασύνη, μην σνακ εν κινήσει. Μην εκτελείτε παθήσεις στο στομάχι.

Δώστε προσοχή στη συμπεριφορά των παιδιών, εάν δαγκώνουν συχνά τα νύχια ή τα άκρα των μαλλιών τους, τότε θα πρέπει να προσέξετε αυτό. Εκτός από τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στομάχου, τέτοιες συνήθειες μπορεί να αποτελούν ένδειξη ψυχικών ανωμαλιών στο παιδί.

Το πιο σημαντικό πράγμα: εάν πάσχετε από στομαχικές παθήσεις, θα πρέπει να εξετάζεστε από γαστρεντερολόγο από καιρό σε καιρό.

Το Bezoar είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά αρκετά επικίνδυνη, ειδικά σε παραμελημένη μορφή. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας έχει πάντα θετική πρόγνωση και περιορίζεται μόνο με ιατρικές μεθόδους.

Bezoar: 6 τύποι λίθων, 3 αιτίες σχηματισμού, μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Το Bezoar, που σχηματίζεται στο στομάχι, είναι ένα κομμάτι που παρεμβαίνει περαιτέρω στην πέψη των τροφίμων και βοηθά στη διατήρηση τυχόν στοιχείων (τροφή, μαλλιά, κ.λπ.), αυξάνοντας έτσι όλο και περισσότερο το μέγεθος. Σε ορισμένες πηγές, ο όρος bezoar του στομάχου δεν συνεπάγεται την παρουσία πέτρας στο έντερο, η οποία είναι σωστή από τη μία πλευρά.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που το bezoar μπορεί να βρίσκεται στο στομάχι και να συνεχιστεί στο έντερο, επομένως, το άρθρο χρησιμοποιεί τη σύνθεση του bezoar του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Ο σχηματισμός λίθων ξεκινά πάντα στο στομάχι!

Οι κύριες αιτίες του σχηματισμού bezoars στο στομάχι

Bezoars ή πέτρες στο στομάχι μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και ενήλικες. Επιπλέον, το bezoar μπορεί να προχωρήσει και να σχηματιστεί στην κοιλότητα (αυλός) του λεπτού εντέρου, γεγονός που οδηγεί σε ορισμένες επιπλοκές.

Ποιος πιο συχνά μπορεί να βρει μια τέτοια παθολογία?

  1. Καταρχάς είναι τα παιδιά και τα άτομα με νευροψυχιατρικές διαταραχές που μπορούν να μασήσουν, να γλείψουν και να καταπιούν τα μαλλιά τους. Υπάρχει μια ορισμένη εξάρτηση, η οποία ονομάζεται τριχοτιλομανία (τραβώντας τα μαλλιά του ίδιου), και μόνο αυτά τα άτομα με διαταραγμένη ψυχή μπορούν να σχηματίσουν bezoars. Άτομα που εργάζονται σε βιομηχανίες που σχετίζονται με την επεξεργασία μαλλιού και μαλλιών και κομμωτές μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο.
  2. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στο στομάχι και στο λεπτό έντερο είναι επίσης επιρρεπείς σε σχηματισμό λίθων στο στομάχι. Σε αυτήν την περίπτωση, η προδιάθεση για το σχηματισμό bezoars προκύπτει εξαιτίας του γεγονότος ότι η διαδικασία της πέψης και της περαιτέρω εκκένωσης των τροφίμων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα καθυστερούν τα μη αφομοιωμένα σωματίδια τροφίμων και «κολλάνε» μεταξύ τους, σχηματίζοντας τελικά ένα είδος κομματιού.
  3. Μπορούν να επηρεαστούν οι οπαδοί των ινών (ιδίως τα γνωστά λωτός), τα ζωικά λίπη - λιπαρές τροφές (πρόβειο κρέας, βόειο κρέας, κατσικίσιο κ.λπ.) - κρυστάλλωση μορίων λίπους υπό την επίδραση του πεπτικού χυμού (υδροχλωρικό οξύ συν ένζυμα) και ο σχηματισμός λίθων.

Trichobesoar του στομάχου - το πιο κοινό είδος μεταξύ όλων των γνωστών bezoars.

Για να σχηματιστεί μια παθολογία, απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις, δηλαδή μάλλον ένας συνδυασμός παραγόντων σε αυτήν την περίπτωση. Γενικά, θέλω να πω ότι το bezoar δεν σχηματίζεται εάν επιτρέψετε στον εαυτό σας να τρώτε λωτού μία φορά την εβδομάδα, για παράδειγμα.

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες για τα bezoars. Αναφορά στην ιστορία και τη λογοτεχνία

Στη λογοτεχνία, το bezoar εμφανίζεται συχνά ως πέτρα, η οποία διαθέτει ειδικές ιδιότητες. Για παράδειγμα, το bezoar μπορεί να προστατεύσει από τις τοξικές επιδράσεις του αρσενικού και άλλων δηλητηρίων..

Ή, για παράδειγμα, διαλύοντας το bezoar στο κρασί, μπορείτε να πάρετε ένα ποτό που θα θεραπεύσει σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια.

Φυσικά, όλα αυτά δεν είναι αλήθεια, αν και αν βυθιστείτε στην ιστορία, μπορείτε να βρείτε πληροφορίες ότι υπήρξαν προσπάθειες για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών με πέτρες (bezoars).

Ο σύγχρονος κινηματογράφος χρησιμοποιεί αυτήν την παθολογία σε διάφορες τηλεοπτικές σειρές (για παράδειγμα, ο Dr. House) και σε ταινίες για γιατρούς. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, αλλά ασυνήθιστη και ενδιαφέρουσα!

Ταξινόμηση

Τα Bezoars μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης, δηλαδή να έχουν διαφορετική σύνθεση.

Λοιπόν, τι μπορεί να αποτελείται από μια τέτοια πέτρα:

  • trichobezoar - μια πέτρα από μαλλιά, μαλλί ή ίνες (νήμα).
  • phytobesoar - μια πέτρα από ίνες (διαιτητικές ίνες).
  • steobesoar - μια πέτρα από κρυσταλλωμένα λίπη (λαρδί).
  • οργανικό bezoar - μια πέτρα από θρόμβους αίματος που έχουν υποστεί επεξεργασία με γαστρικό χυμό.
  • εμβρυϊκό bezoar - μια πέτρα σε ένα νεογέννητο παιδί (πέτρες μεκόνιο και πέτρες από μια κύστη που σχηματίστηκε κατά την προγεννητική περίοδο).
  • μικτές πέτρες.

Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία bezoar?

Τα συμπτώματα των bezoars μπορεί να ποικίλλουν, ειδικά στην ένταση της εκδήλωσης. Τέτοιες πέτρες μπορούν να φτάσουν σε σημαντικά μεγέθη και χαρακτηριστικά βάρους (πάνω από ένα κιλό!).

Φυσικά, πρέπει να ειπωθεί ότι τα παράπονα μπορεί να μην βοηθούν πάντα στην έγκαιρη διάγνωση..

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε όχι μόνο τα υπάρχοντα συμπτώματα, αλλά και να μάθετε τις συνθήκες υπό τις οποίες ζει και εργάζεται ένα άτομο, τι τρώει, χαρακτηριστικά συμπεριφοράς κ.λπ..

Δυστυχώς, αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπίζεται πάντα από τους γιατρούς λόγω έλλειψης χρόνου για τον ασθενή, αλλά ειδικά σε σχέση με αυτήν την παθολογία (ο σχηματισμός λίθων στο στομάχι), μια αναμνηστική ζωή θα μπορούσε να βοηθήσει στη διάγνωση.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

  • βαρύτητα στην κοιλιά, ειδικά στην επιγαστρική περιοχή.
  • γρήγορο κορεσμό μετά το φαγητό
  • αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό
  • πόνος στην κοιλιά
  • απόρριψη τροφής σε ορισμένες περιπτώσεις ·
  • ναυτία;
  • εμετος
  • καούρα;
  • ρέψιμο;
  • απώλεια βάρους.

Πώς επιβεβαιώνεται η διάγνωση;?

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας ειδικές διαγνωστικές μεθόδους. Μέθοδοι έρευνας ακτίνων Χ (ακτινογραφία, φθοριοσκόπηση), ινογαστροδωδενοσκόπηση (FGDS) και υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Όλες αυτές οι μέθοδοι επιβεβαιώνουν την παρουσία bezoar στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο..

Κατά τη διεξαγωγή μελετών ακτινογραφίας χρησιμοποιώντας μια ειδική ουσία με αντίθεση. Στις εικόνες, ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός προσδιορίζεται στο φόντο μιας γεμάτης κοιλότητας (κοιλότητα του στομάχου) με αντίθεση.

Όταν χρησιμοποιείτε ινογαστροδεδονοσκόπηση (FGDS), μπορείτε να μελετήσετε λεπτομερέστερα τον σχηματισμένο σχηματισμό και να τον διαφοροποιήσετε από έναν όγκο στο στομάχι.

Το FGDS καθιστά επίσης δυνατή τη λήψη δειγματοληψίας υλικού (για να τσιμπήσει ένα κομμάτι πέτρας) για μια πιο λεπτομερή μελέτη.

Οι μέθοδοι CT (υπολογιστική τομογραφία) και MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον ακριβέστερο προσδιορισμό του εντοπισμού και της δομής του bezoar.

Θεραπεία Bezoar

Η θεραπεία με Bezoar μπορεί να είναι χειρουργική και συντηρητική. Όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της πέτρας. Εάν η πέτρα (bezoar) έχει διάμετρο μικρότερη από πέντε έως έξι εκατοστά, χρησιμοποιούνται αρχικά τακτικές συντηρητικής θεραπείας. Εάν η πέτρα είναι μεγαλύτερη από τα παραπάνω μεγέθη, τότε, φυσικά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες.

Πρώτον, συνταγογραφείται να πίνετε ένα ειδικό διάλυμα από μαγειρική σόδα σε συγκέντρωση 5 - 10% (διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου), να κάνετε μασάζ στο στομάχι με απαλές πινελιές, ζεστά λουτρά (η κοιλιά πρέπει να βυθιστεί πλήρως σε νερό) για να ανακουφίσει τον πόνο και τις κράμπες, αντισπασμωδικά (No-shpa, Papaverine, κ.λπ. σε δισκία ή καλύτερα σε ενέσιμα, λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις περιστάσεις). Όχι πάντα τα συντηρητικά μέτρα οδηγούν στην επιτυχία και πρέπει να στραφείτε σε χειρουργικές επεμβάσεις.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές και χειρουργική θεραπεία του bezoar

Χρησιμοποιώντας ινογαστροδωδενοσκόπηση (FGDS), αυτή η μέθοδος είναι πιο πιθανό να σχετίζεται με συντηρητική θεραπεία ή με ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση (δηλαδή, δεν απαιτεί πρόσθετες τομές ή προσβάσεις), προσπαθούν να διαλύσουν τις σχηματισμένες πέτρες, αυτή η μέθοδος είναι επίσης κατάλληλη μόνο για μικρά bezoars, καθώς και μεθόδους συντηρητικής θεραπείας..

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει μια επέμβαση που ονομάζεται γαστροτομία. Χρησιμοποιώντας μια σειρά τομών, εισέρχονται στην κοιλότητα του στομάχου και αφαιρούν το bezoar μηχανικά και μετά τα ράμματα ράβονται.

Η αφαίρεση Bezoar είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία! Η αφαιρεθείσα πέτρα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και δυσάρεστες συνέπειες, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε ακόμη πιο εκτεταμένες χειρουργικές επεμβάσεις από ό, τι κατά την αρχική χειρουργική επέμβαση.

Προφύλαξη από πέτρα στο στομάχι

Δεδομένου ότι το trichobesoar είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος bezoar, η πρόληψη σε αυτή την περίπτωση στοχεύει στην ηρεμιστική θεραπεία σε ψυχιατρικούς ασθενείς και στον σχηματισμό της σωστής συμπεριφοράς στα παιδιά (το παιδί πρέπει να εξηγηθεί γιατί αυτό δεν πρέπει να γίνεται σε ήρεμες συνθήκες), ακριβώς όπως η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ένα σύντομο κούρεμα αυτές τις ομάδες κινδύνου.

Απαιτείται ειδικός προστατευτικός εξοπλισμός (μάσκες, αναπνευστήρες) για άτομα διαφόρων επαγγελμάτων που ασχολούνται με μαλλιά, μαλλί και ίνες διαφορετικής φύσης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να προσέχουν μια δίαιτα (φθηνή συνταγή μαγειρέματος και κλασματική πρόσληψη τροφής) προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές σε ήδη υπάρχον ασθενές στομάχι ή έντερα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές αναπτύσσονται, κατά κανόνα, σε ασθενείς με μεγάλα bezoars, χωρίς διαγνωσμένους bezoars (είναι δυνατή μια ξαφνική εκδήλωση, δηλαδή, όλα ξεκινούν ήδη με μια επιπλοκή) και όταν οι ασθενείς αρνούνται χειρουργικές επεμβάσεις (όχι αμέσως, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα).

Το Bezoar, που εντοπίζεται σε ένα από τα τοιχώματα του στομάχου, μπορεί να προκαλέσει ένα λεγόμενο τρυφερό τείχος. Στην πίεση που δημιουργείται από την πέτρα (bezoar), το τοίχωμα του στομάχου τροφοδοτείται ελάχιστα με αίμα και δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Σε αυτό το μέρος, μπορεί να σχηματιστούν θέσεις έλκους (έλκη και διαβρώσεις).

Στο μέλλον, με μια διαδικασία τρεξίματος, μπορεί να υπάρξει διάτρηση του τοιχώματος, δηλαδή σχηματίζεται μια τρύπα (τρύπα) στη θέση του έλκους και τα περιεχόμενα του στομάχου χύνονται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία συνεπάγεται την ανάπτυξη περιτονίτιδας (πυώδης σύντηξη) και σήψης (μόλυνση από βακτήρια διαφόρων οργάνων στα αιμοφόρα αγγεία). Όλες αυτές οι επιπλοκές είναι οξείες χειρουργικές παθολογίες και απαιτούν ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης (εξειδικευμένη χειρουργική).

Και μια άλλη επιπλοκή είναι η εντερική απόφραξη. Αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου το bezoar διαπερνά την κοιλότητα του λεπτού εντέρου και «μεγαλώνει» εκεί. Η εντερική απόφραξη μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη περιτονίτιδας και σήψης και επίσης απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τι πρέπει πρώτα να γίνει κατανοητό για ασθενείς με τέτοια παθολογία; Μόλις διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, αρχίζει αμέσως η καταπολέμηση της νόσου, είτε είναι συντηρητική είτε χειρουργική. Τι θα οδηγήσει σε μια αμελή στάση απέναντι στην υγεία σας ή μια δικαιολογία «να περάσετε τον εαυτό σας» που διαβάσατε παραπάνω. Δεν χρειάζεται να προκαλέσετε μια θλιβερή έκβαση της νόσου, η οποία αντιμετωπίζεται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις!

Τι κανουμε μετα? Διαβάζουμε ξανά για την πρόληψη της νόσου σε κάθε περίπτωση. Ο σχηματισμός λίθων στο στομάχι (bezoars του στομάχου) είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο, αλλά πολύ δυσάρεστο. Και για άλλη μια φορά θέλω να σας υπενθυμίσω ότι η άρνηση συντηρητικής θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης θα επιδεινώσει μόνο την κατάστασή σας.

Τι είναι το bezoar

Το Bezoar είναι μια συσσώρευση μη βρώσιμου υλικού που συλλέγεται στην είσοδο του στομάχου.

Θραύσματα ασβεστίου μπορούν να μεταναστεύσουν στα έντερα και να προκαλέσουν απόφραξη (δυσλειτουργία οργάνων), έλκη στομάχου ή εντερική αιμορραγία.

Bezoar του στομάχου: περιγραφή

Όταν η γαστρεντερική οδός λειτουργεί κανονικά, οι φυτικές ίνες δεν μπορούν να περάσουν μέσω του πυλώρου και να υποστούν υδρόλυση, η οποία μαλακώνει τις ίνες στην επιθυμητή κατάσταση.

Μπορείτε να βρείτε bezoars όχι μόνο στο στομάχι, αλλά και οπουδήποτε στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η απόφραξη συμβαίνει συχνότερα στον ειλεό και τη νήστιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έκκριση υδροχλωρικού οξέος και γαστρική κινητικότητα μειώνεται..

Επί του παρόντος, ο όρος «bezoar» δεν χρησιμοποιείται για να δείξει ένα ανεπιτυχές αντίδοτο, αλλά για να υποδείξει ένα δυνητικά σοβαρό ιατρικό πρόβλημα που απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Τύποι Bezoars:

  • Trichobezoaras: όταν ένα άτομο απορροφά εν γνώσει του ή μασά τα μαλλιά του. Αυτή η συμπεριφορά είναι δυνατή λόγω ψυχικών προβλημάτων.
  • lactobesoars - αποτελούνται από πρωτεΐνες γάλακτος, μια συχνή εμφάνιση στα παιδιά. Ιδιαίτερος κίνδυνος σε νεογέννητα που γεννιούνται πρόωρα.
  • φαρμακοβέσορα - αποτελούνται από φάρμακα που δεν διαλύονται εντελώς στο στομάχι.
  • Phytobesoars - αποτελούνται από μη εύπεπτες ίνες κυτταρίνης. Αυτά είναι φρούτα και λαχανικά όπως κολοκύθα, σέλινο, δαμάσκηνα, σταφίδες, πράσα, τεύτλα, λωτούς, κέικ ηλίανθου.
  • Υπάρχει μια άλλη υποομάδα φυτοβέσορων - diospirobesoars, που αποτελούνται από λωτούς και μπορούν να είναι ιδιαίτερα συμπαγείς στη συνοχή, καθώς σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της συγκόλλησης των τανινών στο δέρμα των φρούτων.
  • Η απόφραξη του εντέρου που οφείλεται σε φυτοβέσορα (τροφή, φυτικές ίνες ή άλλα ξένα σώματα) είναι σπάνια σε ενήλικες με φυσιολογική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Τις περισσότερες φορές, τα φυτοβέσορα είναι η κύρια αιτία της εντερικής απόφραξης.
  • Η θεραπεία σπάνια ολοκληρώνεται χωρίς κολπίτιδα (ανατομή του κλάδου του νεύρου του κόλπου) ή γαστρεκτομή.

Συμπτώματα bezoars:

  • Ταχεία απώλεια βάρους
  • αναιμία;
  • ναυτία και έμετος;
  • πόνος στην κοιλιά
  • χωρίς όρεξη, ένα άτομο είναι κορεσμένο με μια μικρή ποσότητα φαγητού.

Τα γαλακτοβισάρια μπορούν να βρεθούν σε πρόωρα μωρά ή νεογέννητα με συμπτώματα δυσανεξίας στα τρόφιμα, φούσκωμα, ευερεθιστότητα, έμετο.

Οι φαρμακοβιοσαρέες χαρακτηρίζονται από συμπτώματα απόφραξης κατά την έξοδο από το στομάχι. Οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά..

Οι Trichobezoaras χρειάζονται χρόνο για να σχηματιστούν (μερικές φορές αρκετά χρόνια). Αρχικά, τα συμπτώματα μπορεί να είναι μικρά - η ναυτία μπαίνει περιοδικά, εμφανίζεται μια γρήγορη αίσθηση κορεσμού.

Καθώς ο όγκος αυξάνεται, οι πόνοι εμφανίζονται στην επιγαστρική περιοχή, πιθανώς γαστρική αιμορραγία.

Τα φυτοβέσαρα σχηματίζονται γρηγορότερα από τα τριχοβέσαρα. Τα κύρια συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, απόφραξη της εξόδου του στομάχου.

Τα περισσότερα bezoars δεν προκαλούν συμπτώματα επειδή δεν μπλοκάρουν εντελώς το πεπτικό σύστημα, αλλά μερικές φορές υπάρχουν εξαιρέσεις.

Τι προκαλεί την εμφάνιση των bezoars:

  • Χειρουργική επέμβαση στο στομάχι ή μείωση του μεγέθους του. Μετά την επέμβαση, η κινητικότητα μειώνεται, η οξύτητα μειώνεται.
  • διαταραχή της πέψης
  • συχνή προσθήκη πυκνωτικών στα τρόφιμα
  • σακχαρώδης διαβήτης + γαστροπάρεση;
  • κυστική ίνωση
  • υπερβολική πρόσληψη ινών.
  • κακή μάσηση των τροφίμων?
  • νεφρική νόσος τελικού σταδίου.

Διαγνωστικά Bezoar

  1. Η ψηλάφηση μπορεί να ανιχνεύσει ψηλαφητές πυκνότητες στην κοιλιακή κοιλότητα και η χαλάτωση μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πυρεταδραστικού υλικού στο στομάχι.
  2. Στο κεφάλι, μπορεί να υπάρχουν σημεία αλωπεκίας (παθολογική απώλεια μαλλιών), η οποία μπορεί να προκληθεί από την τριχοτιλομανία - μια καταναγκαστική επιθυμία να βγάλουμε τα μαλλιά.
  3. Μελέτες με αντίθεση βαρίου
  4. Η μελέτη εντοπίζει και εκτιμά το μέγεθος των bezoars, αλλά μπορεί να επηρεάσει τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες..

Θεραπεία Bezoar

  • Από το 1960, συνταγογραφήθηκαν φάρμακα όπως η ακετυλοκυστεΐνη, η παπαΐνη, η μετοκλοπραμίδη, η κυτταρινάση (ένα ένζυμο) και η εγκατάσταση της Coca-Cola..
  • Η θεραπεία με Coca-Cola αναφέρθηκε για πρώτη φορά το 2002.
  • Μερικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες: γαστρικό έλκος, διάτρηση του οισοφάγου, υπερνατριαιμία (αυξημένο νάτριο στον διάμεσο χώρο).
  • Ένα άρθρο σχετικά με την ιατρική θεραπεία των bezoars ανέφερε την εισαγωγή 3 g του ενζύμου της κυτταρινάσης, το οποίο διαλύθηκε σε 300 ml νερού και χορηγήθηκε από το στόμα κάθε μέρα για 2-5 ημέρες.
  • Η εισαγωγή του Coca-Cola πραγματοποιήθηκε με ρινογαστρική πλύση (γαστρική πλύση) με 3 λίτρα Coca-Cola για 12 ώρες.
  • Συνιστάται στους ασθενείς να πίνουν ένα κουτί διατροφής κόλα δύο φορές την ημέρα και να λαμβάνουν 1 δισκίο κυτταρινάσης για 6-8 εβδομάδες.

Αφαίρεση Bezoar

Τα μικρά bezoars μπορούν να περάσουν από το πεπτικό σύστημα μόνα τους ή μετά τη λήψη φαρμάκων που διαλύουν γρήγορα τη μάζα.

Τα μεγάλα τριχοβέσορα (κομμάτια μαλλιών) απαιτούν χειρουργική επέμβαση - τα τριχοβέσορα σπάνια είναι ευαίσθητα σε ενζυματική διάλυση.

Τα γαλακτοβισσαρά αντιμετωπίζονται συντηρητικά: πλένουν το στομάχι, συνταγογραφούν ενδομυϊκά σταγονίδια με διαλύματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενδοσκόπηση ή η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί..

  1. Η ενδοσκοπική θεραπεία περιλαμβάνει μηχανικές διαταραχές χρησιμοποιώντας μια ποικιλία οργάνων, συμπεριλαμβανομένων παγίδων πολυπεκτομής, λαβίδων τρίποδων, μαχαιριών νερού, λέιζερ, bezotriptory ή τροποποιημένων λιθοτριπτών που καταστρέφουν σβώλους από κύματα σοκ.
  2. Τώρα τα bezoars απορροφούνται με ενδοσκόπιο..
  3. Τρώτε λιγότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κυτταρίνη χωρίς πέψη για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων..

Τα οφέλη των bezoars

Τα Bezoars εισήχθησαν στην Ευρώπη από τη Μέση Ανατολή κατά τον 11ο αιώνα και θεωρήθηκαν δημοφιλές φάρμακο. Η χρήση τους άρχισε να εξασθενεί πιο κοντά στον 18ο αιώνα..

Πιστεύεται ότι τα bezoars έχουν τη δύναμη των αντίδοτων και βοηθούν από οποιοδήποτε είδος δηλητηρίου. Η λέξη bezoar προέρχεται από την περσική λέξη padzahra (μεταφράζεται ως αντίδοτο).

Το 1575, ο Γάλλος χειρουργός Ambroise Paret διεξήγαγε ένα πείραμα για να δοκιμάσει την πέτρα bezoar. Ήδη εκείνη τη στιγμή, οι άνθρωποι ήταν σίγουροι ότι η πέτρα ήταν σε θέση να απενεργοποιήσει τη δράση οποιουδήποτε δηλητηρίου, αλλά ο Pare πίστευε ότι αυτό δεν ήταν αλήθεια..

Ελέγξτε ότι αυτό βοήθησε την υπόθεση. Ένας μάγειρας πιάστηκε να κλέβει ασημένια κουτάλια στην αυλή του βασιλιά. Καταδικάστηκε σε θάνατο κρεμώντας, αλλά ο μάγειρας επέλεξε το θάνατο με δηλητηρίαση.

Όταν ο κατάδικος έπινε το δηλητήριο, ο Ambroise Pare προσπάθησε να τον σώσει με τη βοήθεια μιας ευγενούς πέτρας, αλλά τίποτα δεν λειτούργησε, ο άντρας πέθανε 7 ώρες αφότου έπινε το δηλητήριο.

Έχει αποδειχθεί ότι το Bezoar δεν μπορεί να εξουδετερώσει όλες τις τοξικές ουσίες..

Σύγχρονες μελέτες για τις ιδιότητες των bezoars από τους Gustav Arrhenius και Andrew A. Benson στο Scripps Oceanographic Institute (πρώην Ινστιτούτο Ωκεανογραφίας Scripps) έδειξαν ότι όταν βυθίζονται σε αρσενικό, τα bezoars το διαλύουν.

Αρσενικό και αρσενίτη - οι τοξικές ενώσεις στο αρσενικό έχουν διαφορετικά αποτελέσματα, αλλά απομακρύνονται με ανταλλαγή φωσφορικών σε ορυκτό βουρσίτη (ανάλογο φορμολίτης).

Ο αρσενίτης συνδέεται με τις ενώσεις του θείου στην αποικοδομημένη πρωτεΐνη των μαλλιών, η οποία αποτελεί βασικό συστατικό των bezoars.

Bezoars σε ζώα

Τα bezoars ταύρου ή αγελάδας χρησιμοποιούνται σε κινέζικα βότανα. Ονομάζονται niu-huan. Με άλλο τρόπο - χολόλιθοι ή τα υποκατάστατά τους που προέρχονται από χολικό οξύ.

Οι Κινέζοι ισχυρίζονται ότι με τη βοήθεια του niu-huan, οι τοξίνες μπορούν να αφαιρεθούν από το σώμα. Τα Bezoars σχηματίζονται σε νεαρά ζώα που πιπιλίζουν ή μασούν μαλλί (σωματίδια εισέρχονται στον οισοφάγο).

Επαγγελματική μελέτη. Ιστορικό μιας ασθένειας

Ένας άντρας 70 ετών για αρκετές ημέρες παραπονέθηκε για δυσφαγία (διαταραχή κατάποσης), επιγαστρικό πόνο, ναυτία και σοβαρό έμετο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο άντρας εργάστηκε ως ξυλουργός για περίπου 35 χρόνια και σπάνια χρησιμοποιούσε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό. 10 χρόνια πριν από το συμβάν, υπέστη χολοκυστεκτομή (απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης), κολπίτιδα (ανατομή του κλάδου του νευρικού κόλπου) και πυλωροπλαστική (εκτομή της πυλωρικής περιοχής στο στομάχι).

Για να γίνει διάγνωση, πραγματοποιήθηκε ακτινογραφία και κοιλιακός υπέρηχος. Τα αποτελέσματα των δοκιμών ακτινογραφίας και πνευμονικής λειτουργίας αποδείχθηκαν φυσιολογικά.

Όμως τα προβλήματα με το αντανακλαστικό κατάποσης επιδεινώθηκαν και ο εμετός δεν εξαφανίστηκε.

Ο άντρας υποβλήθηκε σε ενδοσκόπηση του άνω γαστρεντερικού σωλήνα (εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικό σωλήνα που εισάγεται στον οισοφάγο). Το ενδοσκόπιο ανίχνευσε ένα ξένο σώμα μήκους 1,5 cm και διαμέτρου 2,8 cm.

Το αφαιρούμενο ξένο σώμα αποτελείται από ένα κομμάτι σκόνης ξύλου.

Η κατάσταση του άνδρα βελτιώθηκε εν μέρει, αλλά μετά από μερικές ημέρες, άρχισε σοβαρός κοιλιακός πόνος. Η επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία αποκάλυψε διογκωμένους βρόχους κορεσμένου με αέριο λεπτού εντέρου. Δεν υπήρχε αέρας στο παχύ έντερο. Διάγνωση - Απόφραξη του λεπτού εντέρου.

Ο άντρας μεταφέρθηκε σε χειρουργική επέμβαση και έκανε λαπαροτομία (τομή κοιλιακού τοιχώματος).

Επιβεβαιώθηκε μια νέα διάγνωση - απόφραξη του περιφερικού ειλεού. Αφαιρέθηκε ένα ξένο σώμα μήκους 9,0 cm και διαμέτρου 2,9. Το ξένο σώμα αποτελούταν εξ ολοκλήρου από σκόνη ξύλου.

Μπέζοαρ

Το Bezoar είναι μια παθολογική διαδικασία στην οποία σχηματίζεται μια πέτρα στο στομάχι. Το μέγεθός του μπορεί να φτάσει σε διάμετρο έως και 20 cm σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι σχηματισμοί μπορούν να είναι μεμονωμένοι ή πολλαπλοί. Το πιο επικίνδυνο είναι η πλήρης πλήρωση του χώρου του στομάχου, ως αποτέλεσμα του οποίου η λειτουργία του σταματά.

Η συσσώρευση ξένων σωμάτων στο ανθρώπινο στομάχι συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ελάχιστη περίοδος σχηματισμού λίθων με όλους τους παράγοντες κινδύνου είναι 15 χρόνια. Η ουσία διεισδύει στο ανθρώπινο σώμα μόνο με κατάποση.

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ απειλητική για τη ζωή, επομένως, απαιτεί εξειδικευμένη διάγνωση και θεραπεία. Η θεραπεία εξαρτάται από τη φάση της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πέτρα αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση..

Η εμφάνιση πετρών στο στομάχι μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Σε πολλές γνωστές περιπτώσεις, το bezoar σχηματίζεται από τα μαλλιά και τα νύχια. Με τα υπολείμματα της τροφής και της βλέννας, σχηματίζουν στερεά ύλη που δεν χωνεύεται. Τέτοιες επιλογές έχουν παρατηρηθεί σε άτομα με ψυχική αναπηρία..

Μια μεγάλη ποσότητα χονδροειδών φυτικών ινών μπορεί να προκαλέσει τεχνητό bezoar. Αυτά μπορούν να βρεθούν σε φλούδα από λωτού, σπόρους σταφυλιών, σύκα. Ένας μεγάλος κίνδυνος είναι η κατανάλωση ηλιόσπορων με φλούδες και σκληρές ποικιλίες ξηρών καρπών.

Το λωτός μπορεί να προκαλέσει τεχνητό bezoar

Οι λόγοι για το σχηματισμό bezoar του στομάχου μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • κακή και δυσανάγνωστη τροφή?
  • κακή μάσηση τροφίμων
  • ανεπαρκής παραγωγή γαστρικού χυμού.
  • καντιντίαση του στομάχου
  • εκτομή του στομάχου ως αποτέλεσμα της λειτουργικής παρέμβασης ·
  • τρώει μεγάλες ποσότητες ζωικής τροφής χωρίς ειδική θερμική επεξεργασία.
  • δυσλειτουργία του στομάχου, μειωμένη κινητικότητα.

Σημαντικός κίνδυνος για το σώμα είναι η κατάποση στερεών αντικειμένων στο στομάχι, όπως κόλλα, πλαστελίνη, μικρά μέρη, καουτσούκ, πλαστικό.

Ανεξάρτητα από την αιτία του σχηματισμού λίθων, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα και ριζική θεραπεία.

Τα Bezoars διατίθενται σε διάφορες μορφές, ανάλογα με τη συνέπεια και τη σύνθεση. Η δομή τους εξαρτάται από αυτήν, και οι πιο επικίνδυνοι είναι συμπαγείς και πυκνοί σχηματισμοί..

Στην ιατρική, είναι γνωστοί διάφοροι τύποι τέτοιων σχηματισμών:

  • Phytobezoars. Αυτές οι πέτρες είναι πιο συχνές με την ασθένεια. Σχηματίζονται από φυτικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στα τρόφιμα: φλούδες, σπόρους, σπόρους και άλλα. Αυτό το bezoar έχει δυσάρεστη, έντονη οσμή και σκούρο χρώμα..
  • Οι Trichobezoaras είναι πέτρες που σχηματίζονται από τα μαλλιά. Αυτός ο τύπος είναι τυπικός για ψυχικά ασθενείς, λιγότερο συχνά κομμωτές.
  • Shellacobesoars - σχηματισμοί από χημικά σωματίδια, για παράδειγμα, πλαστικό, βερνίκι, κόλλα. Τέτοιες ουσίες, όταν αλληλεπιδρούν με το νερό, σχηματίζουν ένα ίζημα..
  • Στυμπομπεζοάρες. Αυτό το είδος είναι επίσης πολύ κοινό, ειδικά στους λάτρεις του χοιρινού και του βοείου κρέατος. Η συχνή κατανάλωση μεγάλων δόσεων λίπους, οι οποίες είναι δύσκολο να αφομοιωθούν, οδηγεί στο σχηματισμό σφραγίδων στο στομάχι.
  • Lactobesoaras. Αυτός ο τύπος σχηματισμού παρατηρείται σε μωρά που τρέφονται τεχνητά με βάση προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε καζεΐνη και λακτόζη..
  • Εμβρυϊκά bezoars. Σχηματίστηκε σε εμβρυϊκό επίπεδο με τη μορφή κύστης, σκληρύνει με την πάροδο του χρόνου και μετατρέπεται σε πέτρες.
  • Antracobesoaras. Το ποσοστό ασθενειών αυτού του τύπου είναι εξαιρετικά μικρό. Οι πέτρες σχηματίζονται από τα υπολείμματα φαρμάκων. Τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατές με μεγάλη χρήση βαρέων ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις μικτών σχηματισμών όταν η σύνθεση της πέτρας είναι διαφορετική. Η αιτία αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι διάφορες δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος..

Η πολυπλοκότητα αυτής της ασθένειας είναι ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα το bezoar μπορεί να είναι στο στομάχι και σε καμία περίπτωση να μην σηματοδοτεί τον εαυτό του. Τα πρώτα σημάδια αρχίζουν να εμφανίζονται όταν η πέτρα φτάσει σε σημαντικό μέγεθος ή ο αριθμός των σχηματισμών αυξάνεται.

Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομη και γρήγορη απώλεια βάρους.
  • συνεχής αίσθηση βαρύτητας στο στομάχι
  • σοβαρός πόνος στο στομάχι
  • δυσάρεστη αίσθηση στο στόμα και τη μυρωδιά της αποσύνθεσης
  • αναιμία;
  • συχνή ναυτία με περιόδους εμετού.

Η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται σταδιακά, παρατηρείται αδυναμία, ευερεθιστότητα και γρήγορη κόπωση. Στο πλαίσιο της νόσου, το επίπεδο της ανοσολογικής άμυνας μειώνεται απότομα, ένα άτομο γίνεται ευαίσθητο σε μολυσματικές ασθένειες, μαζί με επιδείνωση χρόνιων παθολογιών.

Στα νεογέννητα, ένα επιπλέον σύμπτωμα μπορεί να είναι οίδημα, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης των γενικών μεταβολικών διεργασιών.

Η γενική κλινική εικόνα δεν καθορίζει σαφώς το bezoar: τα συμπτώματα είναι θολά, τα σημεία είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Επομένως, για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξειδικευμένη εξέταση.

Η συλλογή ενός γενικού ιστορικού δεν θα επιτρέψει τον άμεσο προσδιορισμό του bezoar του στομάχου. Η μέθοδος ψηλάφησης επίσης δεν παρέχει πλήρεις πληροφορίες: σε αυτήν την περίπτωση, μόνο μια σφραγίδα γίνεται αισθητή στο στομάχι. Επομένως, απαιτούνται εξειδικευμένες διαγνωστικές μέθοδοι..

Οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Roentgenography. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια περίπλοκη μέθοδος αντίθεσης με θειικό βάριο. Με την εισαγωγή μιας πρόσθετης ουσίας, στην οθόνη μπορείτε να δείτε σαφείς μορφές ξένων σωμάτων.
  • Γαστροϊνοσκόπηση. Αυτή είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος με την οποία καθορίζονται η μορφή, το μέγεθος και η σύνθεση της εκπαίδευσης.
  • Υπέρηχος Η διάγνωση είναι να προσδιοριστεί η ακριβής θέση της πέτρας.

Οι ακόλουθες μελέτες διεξάγονται ως επιπρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες: οδοντιατρική εξέταση, έλεγχος συνακόλουθων ασθενειών. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία ιχνών εγχειρήσεων στο στομάχι. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται επίσης στις συνήθειες, τις διατροφικές συνθήκες του ασθενούς.

Μία από τις βασικές διαγνωστικές διαδικασίες είναι η διαφοροποίηση του bezoar από την κακοήθεια..

Εάν υπάρχει ένα ζάλη του στομάχου, συνταγογραφείται θεραπεία και οι τακτικές εξαρτώνται από τον αριθμό και το μέγεθος των σχηματισμών. Εάν πρόκειται για μικρά μεμονωμένα στοιχεία, μπορούν να αφήσουν το σώμα από μόνα τους με εμετό. Μικρές πέτρες μπορούν επίσης να κατεβούν στο έντερο και να βγουν από τον πρωκτό..

Ως συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιείται διάλυμα σόδας, με το οποίο πλένεται το στομάχι. Επιπλέον, συνταγογραφείται ένα φάρμακο για τη βελτίωση της διέλευσης της πέτρας κατά μήκος του διατροφικού καναλιού. Σε νεογέννητα και μικρά παιδιά συνταγογραφείται ένα ειδικό μασάζ της κοιλιάς, το οποίο επιτρέπει στις μαλακές και ελαστικές πέτρες να αφήσουν το στομάχι τους μόνες τους.

Για τα περισσότερα bezoars, η μόνη σωστή θεραπεία είναι να τα αφαιρέσετε..

Χρησιμοποιούνται δύο βασικές μέθοδοι:

  • Αφαίρεση λέιζερ. Εφαρμόζεται σε μικρές μορφές εκπαίδευσης που υποχωρούν στη σύνθλιψη.
  • Χειρουργική επέμβαση - πλήρης αφαίρεση της πέτρας με χειρουργική επέμβαση.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας απαιτούν προπαρασκευαστική διαδικασία, επομένως πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, ακολουθούμενη από περίοδο αποκατάστασης.

Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση της παθολογίας είναι θετική. Η πρόληψη συνίσταται στη σωστή διατροφή, στην εξάλειψη της χρήσης μη διατροφικών ουσιών και σε τρόφιμα κακής ποιότητας.

Bezoars του στομάχου. Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το Bezoar είναι ένας τεράστιος σχηματισμός στο στομάχι, δηλαδή, στην πραγματικότητα, ένα ανάλογο των λίθων των νεφρών, της χοληδόχου κύστης ή των κοπράνων. Ορισμένες πηγές δείχνουν ότι ο όρος προέρχεται από το αραβικό "bâzahr", σε άλλες θεωρείται ανιχνευτικό χαρτί από το γαλλικό "bézoard".

Η απόλυτη συχνότητα εμφάνισης ως προς τον συνολικό πληθυσμό δεν αναφέρεται στη βιβλιογραφία και συνήθως δεν εκτιμάται καν περίπου. Κατά κανόνα, μόνο συγκεκριμένα κλάσματα διαφόρων τύπων (βλέπε παρακάτω) αναλύονται στατιστικά στη συνολική ροή που εμπίπτει στον λογαριασμό των bezoars ή στο ποσοστό των bezoars (περίπου 1%) μεταξύ των αιτιών της εντερικής απόφραξης.

Σε κάθε περίπτωση, ο σχηματισμός λίθων απαλλαγμένων από bezoar αντιμετωπίζεται ως ένα σπάνιο ή μάλλον σπάνια διαγνωσμένο φαινόμενο. Συχνά χωρίς να εκδηλώνεται με κλινικά συμπτώματα, τα bezoars μπορούν να υπάρχουν στο στομάχι για χρόνια και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με τάση ανάπτυξης, εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, σε αυτοψία ή απλώς κατά λάθος (π.χ..

, κατά τη διάρκεια μιας έρευνας που πραγματοποιήθηκε για άλλες ενδείξεις). Η Wikipedia αναφέρει ότι μέχρι τα τέλη του εικοστού αιώνα, στην παγκόσμια ιατρική βιβλιογραφία έχουν περιγραφεί μόνο περίπου 400 περιπτώσεις ανίχνευσης bezoars σε ανθρώπους. Ωστόσο, αυτές οι πληροφορίες είναι σχεδόν ακριβείς..

Σύμφωνα με τους γαστρεντερολόγους Perm που πρόσφατα πραγματοποίησαν μια βαθιά στατιστική βιβλιογραφική έρευνα, τουλάχιστον 300 περιπτώσεις πέτρας στο στομάχι αναφέρθηκαν μόνο από οικιακούς γιατρούς (ξεκινώντας το 1912, όταν μια τέτοια παρατήρηση δημοσιεύθηκε για πρώτη φορά).

Ωστόσο, αυτό δεν αλλάζει ριζικά τη συνολική εικόνα: ακόμη και αν η πραγματική συχνότητα είναι εκατοντάδες φορές υψηλότερη από την εκτιμώμενη, σε σχέση με τον πληθυσμό, θα παραμείνει πολύ μικρή.

Ένα άλλο ερώτημα είναι ότι οι δυσκολίες της αντικειμενικής διάγνωσης, καθώς και η έλλειψη επαρκούς εμπειρίας γιατρών και γαστρεντερολόγων σε αυτόν τον τομέα (αναλύοντας μια συγκεκριμένη περίπτωση, οι γιατροί δεν θυμούνται αμέσως ότι η αιτία μπορεί να είναι bezoar, όχι όγκος, φλεγμονή, κ.λπ.), προκαλούν πολύ μεγάλο ποσοστό λανθασμένων διαγνώσεων: σύμφωνα με τα αποτελέσματα της παραπάνω στατιστικής ανάλυσης, στα πρώτα στάδια της εξέτασης, το bezoar αναγνωρίζεται σωστά μόνο σε κάθε δέκατη περίπτωση.

Σε διαφορετικές ιστορικές εποχές και σε διαφορετικούς πολιτισμούς (συμπεριλαμβανομένης της σύγχρονης τέχνης του είδους της φαντασίας) οι θαυματουργές και προστατευτικές ιδιότητες αποδόθηκαν σε πέτρες bezoar: τις περισσότερες φορές θεωρούνταν αντίδοτο ή πανάκεια γενικά. Στα μηρυκαστικά και σε ορισμένα θαλάσσια ζώα, τα bezoars είναι πολύ πιο κοινά από ό, τι στους ανθρώπους.

2. Λόγοι

Παρά κάποιες ομοιότητες με τους ασβεστολιθικούς σχηματισμούς στο ουροποιητικό σύστημα, τους χοληφόρους πόρους, τα έντερα, κ.λπ., η αιτιοπαθογένεση των γαστρικών στεφάνων είναι ακόμα διαφορετική. Επιπλέον, μέχρι σήμερα, δεν έχει μελετηθεί αρκετά..

Εάν στην πρώτη περίπτωση, ο κύριος αιθιοπαθογενετικός ρόλος διαδραματίζεται από την εναπόθεση αλάτων διαφόρων οργανικών οξέων, τότε ο παράγοντας ενεργοποίησης για τον σχηματισμό bezoars είναι η κατάποση άπεπτων ουσιών στο στομάχι: μαλλιά (ειδικά εάν ο ασθενής έχει μια εμμονική συνήθεια να δαγκώνει ή να δαγκώνει τα μαλλιά), καζεΐνη, συνθετικές ίνες κ.λπ..

Πολλές από αυτές τις παραλλαγές είναι γνωστές (pixo, tricho, sebesoboars και πολλές άλλες). Έτσι, από το στομάχι των αλκοολικών που χρησιμοποιούσαν τακτικά χημικές ενώσεις που περιέχουν αλκοόλ, εκχυλίσθηκαν επανειλημμένα bezoars, τα οποία είχαν την ιδιότητα να.

Ωστόσο, τα τρία τέταρτα των πετρών χωρίς βεζοάρη είναι φυτικής προέλευσης (φυτοβέσαρα).

Από την άποψη αυτή, είναι πολύ γνωστό ότι τα πιο επικίνδυνα προϊόντα είναι πυκνά, ινώδη, δερματώδη, με υψηλή περιεκτικότητα σε συνδετικά, συγκολλητικά, τανίνες, ρητινώδεις ουσίες (ξηροί καρποί, ημερομηνίες, σύκα, άγρια ​​δαμάσκηνα, ηλιόσποροι κ.λπ.)..

δ.), και ο ηγέτης αυτής της λίστας είναι συνεχώς λωτός - συνήθως άγουρος, ή αρκετά ώριμος, αλλά απορροφάται με άδειο στομάχι και σε μεγάλες ποσότητες.

Σωματίδια φυτικών ινών αυτού του είδους, ειδικά αν μασήσουν ελάχιστα, γίνονται το κέντρο των σχηματισμών συμπίεσης (συνήθως στρογγυλό σε σχήμα και με λεία επιφάνεια), τα οποία συχνά συμπιέζονται στη σκληρότητα των λίθων. Σε γενικές γραμμές, τα σκληρά πέτρα bezoars είναι πιο συνηθισμένα - μερικές φορές είναι αδύνατο να σπάσετε έναν τέτοιο λογισμό με ένα σφυρί - ωστόσο, είναι πολύ γνωστοί πολύ λιγότερο πυκνοί σχηματισμοί που μοιάζουν με μια παχιά ζύμη, για παράδειγμα.

Κατά κανόνα, η οσμή του εμβρύου είναι εγγενής στις πέτρες bezoar. Οι διαστάσεις είναι συνήθως λίγα εκατοστά, αλλά υπήρχαν επίσης γιγαντιαίοι μπεζάρ, που είναι σχεδόν ένα πλήρες εσωτερικό καστ του γαστρικού χώρου. Σε περίπου 15% των περιπτώσεων, η πέτρα σχηματίζεται όχι στο στομάχι, αλλά στο λεπτό έντερο.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν διαταραχές στην εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου, τη ζωτική δραστηριότητα των μυκήτων ζύμης (για την οποία η ουσία bezoar χρησιμεύει ως ένα πολύ ευνοϊκό θρεπτικό μέσο), υποκράτηση του γαστρικού χυμού, ιξώδης βλέννα, ανεπαρκής πρωτογενής επεξεργασία τροφής στην στοματική κοιλότητα (λόγω οδοντικών προβλημάτων, συνεχής βιασύνη ή απλώς μια κακή συνήθεια να καταπιεί μεγάλα κομμάτια, πρακτικά χωρίς να τα μασάτε), καθώς και μερικές μεταφερόμενες χειρουργικές επεμβάσεις, για παράδειγμα, vagotomy με πυλωροπλαστική.

3. Συμπτώματα και διάγνωση

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων - τον αριθμό των bezoars (μπορεί να είναι πολλαπλοί), το μέγεθος, τη θέση, τη σύνθεση, την "ηλικία", την κινητικότητα και συνεπώς ποικίλλει ευρέως.

Στα πρώτα στάδια, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς και για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στη συνέχεια, καθώς διαταράσσονται οι γαστρικές λειτουργίες, εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα: ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ρέψιμο, κοιλιακός πόνος, γενική αδυναμία, απώλεια βάρους, αισθήσεις υπερπληρωμένου στομάχου ή, με μεγάλα μεγέθη, "μπάλα" στο εσωτερικό κ.λπ..

Εάν ο σχηματισμός πολλαπλών βησαυρίων επαναλαμβάνεται στη φύση και εάν είναι αρκετά κινητοί για να εκκενωθούν σε ένα δωδεκαδακτύλιο πιόνι (η πέτρα παραμένει στο στομάχι πολύ πιο συχνά), η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να αλλάξει σε κύματα, ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου το bezoar προκαλεί απόφραξη και απόφραξη Γαστρεντερικός σωλήνας.

Είναι απαραίτητο να ξεχωρίσετε ξεκάθαρα την bezoar πέτρα από έναν κακοήθη όγκο, τη γαστρεντερίτιδα και άλλους τύπους συμπτωμάτων παρόμοιας παθολογίας. Το FEGDS είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, μερικές φορές η ακτινογραφία και ο υπέρηχος μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση. Είναι απαραίτητη η προσεκτική εξέταση όλων των διαθέσιμων αναμνηστικών πληροφοριών..

4. Θεραπεία

Κατά κανόνα, αρχικά γίνεται προσπάθεια εξάλειψης του προβλήματος με συντηρητικές μεθόδους, για παράδειγμα, με ένα διάλυμα σόδας σε συνδυασμό με ένα ειδικό μασάζ, το οποίο σε πολλές περιπτώσεις είναι αρκετό για την καταστροφή και την επακόλουθη εκκένωση του bezoar σε μέρη.

Ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, προσπαθήστε να εφαρμόσετε ενδοσκοπική καταστροφή ή αφαίρεση. Εάν αυτό δεν δώσει αποτέλεσμα, καταφύγετε σε χειρουργική αφαίρεση. παρουσία σοβαρών επιπλοκών (έλκος, απόφραξη με μεγάλη πέτρα κ.λπ.), η επέμβαση πραγματοποιείται επειγόντως, επειγόντως ή επειγόντως.

Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, ειδικά εάν η διάγνωση γίνεται έγκαιρα και με ακρίβεια (για αυτό, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως με τα παράπονα που περιγράφονται παραπάνω).

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Με τη στασιμότητα στα έντερα και την επιθυμία να χάσουν βάρος γρήγορα, συνιστάται στους ανθρώπους να πάρουν ένα φυτοθεραπεία που ονομάζεται senna.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: συμπτώματα και θεραπεία, δίαιτα για IBS
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια παραβίαση της λειτουργίας του εντέρου, που εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος και / ή διαταραχές αφόδευσης.