Imodium - οδηγίες χρήσης, σχόλια, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (κάψουλες και δισκία για απορρόφηση 2 mg, μασώμενο Plus) ενός φαρμακευτικού προϊόντος για τη θεραπεία της διάρροιας σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη. Δομή

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Imodium. Παρέχει σχόλια από επισκέπτες του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις από ειδικούς ιατρούς σχετικά με τη χρήση του Imodium στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα είναι να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, πιθανώς δεν ανακοινώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα του Imodium παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της διάρροιας σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Imodium - αντιδιαρροϊκό φάρμακο.

Η λοπεραμίδη (η δραστική ουσία του φαρμάκου Imodium) συνδέεται με υποδοχείς οπιοειδών στο εντερικό τοίχωμα, γεγονός που οδηγεί σε αναστολή της προωθητικής περισταλτικής, αυξημένης απορρόφησης νερού και ηλεκτρολυτών. Η λοπεραμίδη δεν αλλάζει τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του εντέρου και αυξάνει τον τόνο του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Η σιμεθικόνη είναι μια αδρανή επιφανειοδραστική ένωση. Έχει αντι-αφριστικό αποτέλεσμα και, ως εκ τούτου, ανακουφίζει από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διάρροια (μετεωρισμός, κοιλιακή δυσφορία, σπαστικός πόνος).

Το Imodium δεν έχει κεντρικό αποτέλεσμα.

Δομή

Υδροχλωρική λοπεραμίδη + έκδοχα.

Υδροχλωρική λοπεραμίδη + σιμεθικόνη + έκδοχα (Imodium plus).

Φαρμακοκινητική

Η λοπεραμίδη απορροφάται καλά από τα έντερα. Η σιμεθικόνη δεν απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Η λοπεραμίδη υφίσταται δράση πρώτης διέλευσης, μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ και απεκκρίνεται με χολή με τη μορφή συζευγμένων μεταβολιτών. Λόγω του έντονου μεταβολισμού, η συγκέντρωση της αμετάβλητης λοπεραμίδης στο πλάσμα είναι πολύ χαμηλή. Οι μεταβολίτες της λοπεραμίδης απεκκρίνονται στα κόπρανα.

Ενδείξεις

  • οξεία και χρόνια διάρροια
  • για τη ρύθμιση των κοπράνων σε ασθενείς με ειλεοστομία.
  • διάρροια οποιασδήποτε αιτιολογίας και των συμπτωμάτων της (μετεωρισμός, κοιλιακή δυσφορία, σπαστικός πόνος).

Έντυπα έκδοσης

Δισκία απορρόφησης 2 mg.

Μασώμενα δισκία (Imodium plus).

Οδηγίες χρήσης και αγωγή

Το φάρμακο συνταγογραφείται στο εσωτερικό.

Σε περίπτωση οξείας διάρροιας, στους ενήλικες και στους ηλικιωμένους ασθενείς συνταγογραφείται μια αρχική δόση 4 mg, μετά 2 mg μετά από κάθε κίνηση του εντέρου σε περίπτωση χαλαρού κόπρανα. Σε παιδιά άνω των 6 ετών συνταγογραφείται μια αρχική δόση 2 mg, μετά 2 mg μετά από κάθε κίνηση του εντέρου σε περίπτωση χαλαρού κόπρανα.

Σε περίπτωση χρόνιας διάρροιας, σε ενήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς συνταγογραφείται αρχική δόση 4 mg ημερησίως. Στη συνέχεια, η δόση προσαρμόζεται έτσι ώστε η συχνότητα των κοπράνων να είναι 1-2 φορές την ημέρα, η οποία συνήθως επιτυγχάνεται με δόση συντήρησης 2-12 mg την ημέρα. Σε παιδιά άνω των 6 ετών συνταγογραφείται μια αρχική δόση 2 mg ανά ημέρα. Στη συνέχεια, η δόση προσαρμόζεται έτσι ώστε η συχνότητα των κοπράνων να είναι 1-2 φορές την ημέρα, η οποία συνήθως επιτυγχάνεται με δόση συντήρησης 2-12 mg ανά ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για οξεία και χρόνια διάρροια σε ενήλικες είναι 16 mg. σε παιδιά - 6 mg ανά 20 kg σωματικού βάρους - έως 16 mg.

Όταν εμφανίζεται ένα κανονικό κόπρανα ή απουσία κόπρανα για περισσότερο από 12 ώρες, το φάρμακο ακυρώνεται.

Οι παστίλιες πρέπει να τοποθετηθούν στη γλώσσα. Μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, διαλύεται στην επιφάνεια της γλώσσας και μπορεί να καταπιεί με σάλιο χωρίς να ξεπλυθεί με νερό.

Imodium plus (μασώμενα δισκία)

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών σε αρχική δόση 2 δισκίων και στη συνέχεια 1 δισκίου μετά από κάθε χαλαρό κόπρανο. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 δισκία. Διάρκεια εισδοχής - όχι περισσότερο από 2 ημέρες.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, δεν απαιτείται μείωση της δόσης.

Παρενέργεια

  • δυσκοιλιότητα και / ή φούσκωμα
  • εντερικός κολικός;
  • πόνος ή δυσφορία στην κοιλιά
  • ναυτία, έμετος
  • ξερό στόμα
  • εντερική απόφραξη
  • κούραση
  • υπνηλία;
  • ζάλη;
  • εξάνθημα;
  • αίσθημα καύσου ή μυρμήγκιασμα της γλώσσας που εμφανίζεται αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου με τη μορφή παστίλιων.
  • κατακράτηση ούρων.

Αντενδείξεις

  • οξεία δυσεντερία και άλλες γαστρεντερικές λοιμώξεις (που προκαλούνται, συμπεριλαμβανομένων των Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.) ·
  • εντερική απόφραξη (συμπεριλαμβανομένης, εάν είναι απαραίτητο, αποφυγή καταστολής της περισταλτικότητας).
  • εκκολπωση;
  • οξεία ελκώδης κολίτιδα
  • ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα (διάρροια που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών).
  • 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • γαλουχία (θηλασμός)
  • Παιδική ηλικία έως 6 ετών (imodium plus έως 12 ετών)
  • υπερευαισθησία στη λοπεραμίδη και / ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το Imodium αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Παρά την απουσία ενδείξεων τερατογόνων ή εμβρυοτοξικών επιδράσεων, στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το Imodium μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου το επιδιωκόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Η λοπεραμίδη σε μικρές ποσότητες απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οπότε εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα..

Δεδομένου ότι η θεραπεία της διάρροιας με Imodium είναι μόνο συμπτωματική, μαζί με αυτό είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να χρησιμοποιηθούν ειοτροπικά φάρμακα.

Σε περίπτωση διάρροιας, ειδικά σε παιδιά, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία και μείωση των επιπέδων των ηλεκτρολυτών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία αντικατάστασης για την αναπλήρωση υγρών και ηλεκτρολυτών είναι πολύ σημαντική..

Σε περίπτωση οξείας διάρροιας, εάν δεν παρατηρηθεί κλινική βελτίωση εντός 48 ωρών, η λήψη του Imodium θα πρέπει να διακοπεί και να αποφευχθεί η μολυσματική γένεση της διάρροιας..

Μην το χρησιμοποιείτε για διάρροια με πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα και υψηλό πυρετό.

Σε ασθενείς με AIDS, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται αμέσως με το πρώτο σημάδι φούσκωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ασθενείς με AIDS με λοιμώδη κολίτιδα τόσο ιογενή όσο και βακτηριακή φύση όταν λαμβάνουν θεραπεία με Imodium μπορεί να αναπτύξουν τοξική επέκταση του παχέος εντέρου.

Οι ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για να εντοπίζουν έγκαιρα σημεία τοξικής βλάβης..

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, συνιστώνται δίαιτα και αναπλήρωση υγρών..

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι παστίλιες είναι αρκετά εύθραυστες, επομένως, για να αποφευχθεί η ζημιά, δεν πρέπει να πιεστούν μέσω του φύλλου. Για να πάρετε ένα δισκίο από την κυψέλη, πρέπει να αφαιρέσετε το φύλλο από την άκρη, να το αφαιρέσετε εντελώς από την οπή στην οποία βρίσκεται το δισκίο και πιέζοντας απαλά από κάτω, αφαιρέστε το δισκίο από τη συσκευασία.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την οδήγηση οχημάτων και την ανάληψη δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με εξαίρεση τα φάρμακα με παρόμοιες φαρμακολογικές επιδράσεις, λόγω της αμοιβαίας ενίσχυσης των επιδράσεων, δεν έχουν πραγματοποιηθεί αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

Ανάλογα του φαρμάκου Imodium

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Vero Loperamide;
  • Ντάρα
  • Diarol;
  • Laremide;
  • Lopedium;
  • Λοπεράκη;
  • Λοπεραμίδη;
  • Superlope;
  • Εντεροβένιο.

Imodium ® (Imodium ®)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

Τρισδιάστατες εικόνες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Λοζένγκες1 καρτέλα.
υδροχλωρική λοπεραμίδη2 mg
έκδοχα: ζελατίνη; μαννιτόλη; ασπαρτάμη; αρωματική μέντα; διττανθρακικό νάτριο

σε κυψέλη 10 τεμ. σε συσκευασία από χαρτόνι 1 ή 2 κυψέλες.

φαρμακολογική επίδραση

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα. Το δισκίο τοποθετείται στη γλώσσα, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα διαλύεται, μετά το οποίο καταπίνεται με σάλιο, χωρίς να ξεπλένεται με νερό.

Οξεία διάρροια: αρχική δόση - 2 δισκία. (4 mg) για ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και 1 δισκίο. (2 mg) για παιδιά άνω των 6 ετών. στο μέλλον, πάρτε 1 τραπέζι. (2 mg) μετά από κάθε κίνηση του εντέρου σε περίπτωση χαλαρού κόπρανα.

Χρόνια διάρροια: αρχική δόση - 2 δισκία. (4 mg) ανά ημέρα για ενήλικες και 1 δισκίο. (2 mg) για παιδιά. Αυτή η δόση προσαρμόζεται περαιτέρω ξεχωριστά έτσι ώστε η συχνότητα των κοπράνων να είναι 1-2 φορές την ημέρα, η οποία επιτυγχάνεται με δόση συντήρησης 1 έως 6 δισκίων. ανά μέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για οξεία και χρόνια διάρροια σε ενήλικες είναι 8 δισκία. (16 mg); σε παιδιά - υπολογισμένο με βάση το σωματικό βάρος (3 δισκία ανά 20 κιλά - έως 8 δισκία (16 mg). Όταν εμφανίζεται ένα κανονικό κόπρανο ή απουσία κόπρανα για περισσότερο από 12 ώρες, το φάρμακο ακυρώνεται.

Συνθήκες αποθήκευσης για το Imodium ®

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Imodium ®

Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνώνυμα των νοσολογικών ομάδων

Επικεφαλίδα ICD-10Συνώνυμα της νόσου ICD-10
K59.1 Λειτουργική διάρροιαΣύνδρομο διάρροιας
Διάρροια
Μη μολυσματική διάρροια
Διάρροια μετά από γαστρεκτομή
Διάρροια με παρατεταμένη εντερική διατροφή μέσω ανιχνευτή
Διάρροια με ηλεκτρολύτες
Διάρροια σε παιδιά
Παρατεταμένη διάρροια
Μη ειδική διάρροια
Οξεία διάρροια
Επίμονη διάρροια
Διάρροια
Διάρροια (διάρροια)
Σύνδρομο διάρροιας
Λειτουργική διάρροια
Χρόνια διάρροια
Χρόνια διάρροια
Μη μολυσματική εντεροκολίτιδα

Τιμές στα φαρμακεία στη Μόσχα

Όνομα φαρμάκουΤιμή για 1 μονάδα.Τιμή ανά πακέτο, τρίψτε.Φαρμακεία
Imodium ®
λυοφιλοποιημένα δισκία 2 mg, 20 τεμ.

επικερδώς332.00 Στο φαρμακείο357.00 Στο φαρμακείο Imodium ®
παστίλιες, 2 mg, 20 τεμ. 358,00 Στο φαρμακείο Imodium ®
παστίλιες, 2 mg, 10 τεμ..
επικερδώς187.43 Στο φαρμακείο196.00 Στο φαρμακείο212.00 Στο φαρμακείο Imodium ®
παστίλιες, 2 mg, 6 τεμ..
επικερδώς143.00 Στο φαρμακείο154.00 Στο φαρμακείο156.00 Στο φαρμακείο

Αφήστε το σχόλιό σας

Τρέχων δείκτης ζήτησης πληροφοριών, ‰

Η γνώμη των «Ιατρών της Ρωσικής Ομοσπονδίας» σχετικά με την προετοιμασία Imodium ®

  • Συνολική βαθμολογία8.65(στα 10)
    Αποδοτικότητα4.55(στα 5)
    Ασφάλεια4.1(στα 5)
    Λεπτομέρειες σχετικά με το έργο και τη μεθοδολογία υπολογισμού βαθμολογίας

Εγγεγραμμένα ζωτικά και απαραίτητα φάρμακα

Πιστοποιητικά εγγραφής Imodium ®

Ο επίσημος ιστότοπος της εταιρείας RLS ®. Αρχική Εγκυκλοπαίδεια φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων από το ρωσικό Διαδίκτυο. Ο κατάλογος φαρμάκων Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Ο φαρμακολογικός οδηγός περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, τη φαρμακολογική δράση, τις ενδείξεις χρήσης, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, τη μέθοδο χρήσης φαρμάκων, τις φαρμακευτικές εταιρείες. Ο κατάλογος φαρμάκων περιέχει τιμές για φάρμακα και φαρμακευτικά προϊόντα στη Μόσχα και σε άλλες ρωσικές πόλεις.

Απαγορεύεται η μετάδοση, αντιγραφή, διάδοση πληροφοριών χωρίς άδεια της LLC RLS-Patent.
Όταν αναφέρετε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στις σελίδες του ιστότοπου www.rlsnet.ru, απαιτείται σύνδεσμος προς την πηγή πληροφοριών.

Πολλά πιο ενδιαφέροντα πράγματα

© ΕΓΓΡΑΦΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ ® RLS ®, 2000-2020.

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

Δεν επιτρέπεται η εμπορική χρήση υλικών..

Οι πληροφορίες προορίζονται για επαγγελματίες του ιατρικού τομέα..

Imodium ® (Imodium ®)

⚠️ Σύμφωνα με τις διαθέσιμες πληροφορίες, αυτό το προϊόν δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμο στη ρωσική αγορά

Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής:

Είναι φτιαγμένο:

Φόρμα δοσολογίας

κωδ. Αριθ.: P N016070 / 01 της 10.23.09 - Δεν παρέχεται (ισχύουσα RU)
Imodium ®

Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Imodium ®

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, μεγέθους 4, με πράσινο καπάκι με λευκή επιγραφή "Imodium" και σκούρο γκρι σώμα με λευκή επιγραφή "JANSSEN". Περιεχόμενο κάψουλας - λευκή σκόνη.

1 καλύμματα.
υδροχλωρική λοπεραμίδη2 mg

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, τάλκης, στεατικό μαγνήσιο.

Η σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: διοξείδιο του τιτανίου, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου, ινδιγγοτιδινισουλφονικό νάτριο, ζελατίνη, μαύρο οξείδιο σιδήρου, ερυθροσίνη νατρίου.

6 τεμ - φουσκάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φουσκάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Αντιδιαρροϊκός παράγοντας. Μειώνει τον τόνο και την κινητικότητα των λείων μυών του εντέρου, προφανώς λόγω της δέσμευσης σε υποδοχείς οπιοειδών στο εντερικό τοίχωμα. Αναστέλλει την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης και προσταγλανδινών, μειώνοντας την περισταλτικότητα και αυξάνοντας τον χρόνο διέλευσης του εντέρου.

Αυξάνει τον τόνο του πρωκτικού σφιγκτήρα. Η δράση είναι γρήγορη και διαρκεί 4-6 ώρες.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, η απορρόφηση της λοπεραμίδης είναι περίπου 40%, υφίσταται εντατικό μεταβολισμό κατά την «πρώτη διέλευση» μέσω του ήπατος. Μια μικρή ποσότητα αμετάβλητης λοπεραμίδης εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Δεν διεισδύει στο BBB.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ.

Το T 1/2 είναι 9-14 ώρες. Αποβάλλεται μέσω χολής με κόπρανα με τη μορφή συζευγμένων μεταβολιτών, ένα μικρό μέρος εκκρίνεται στα ούρα.

Δισκία με νάτριο

Το Imodium είναι ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της διάρροιας. Μια κοινή μορφή απελευθέρωσης είναι λυοφιλοποιημένες παστίλιες, μασώμενα δισκία (Imodium plus), κάψουλες.

Η λυοφιλοποίηση είναι η ξήρανση των ουσιών με ταχεία κατάψυξη και τοποθέτηση σε θάλαμο κενού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αύξηση της διάρκειας ζωής των ουσιών, στην περίπτωση αυτή, της υδροχλωρικής λοπεραμίδης, η οποία είναι το κύριο δραστικό συστατικό Imodium.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Imodium, συμπεριλαμβανομένων οδηγιών χρήσης, αναλόγων και τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Εάν έχετε ήδη χρησιμοποιήσει το Imodium, αφήστε σχόλια στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Φαρμακολογική δράση: αντιδιαρροϊκός παράγοντας.

  • Τα γλωσσικά δισκία είναι λευκά ή σχεδόν λευκά και στρογγυλά σε σχήμα. 1 δισκίο περιέχει 2 mg υδροχλωρικής λοπεραμίδης και έκδοχα (ασπαρτάμη, όξινο ανθρακικό νάτριο, μαννιτόλη, γεύση μέντας και ζελατίνη). Τα δισκία Imodium συσκευάζονται σε κυψέλες των 6 ή 10 τεμαχίων, σε μια συσκευασία από χαρτόνι των 1 ή 2 κυψελών.
  • Ένα καψάκιο Imodium περιέχει 2 mg υδροχλωρικής λοπεραμίδης και βοηθητικών συστατικών (τάλκης, άμυλο αραβοσίτου, στεατικό μαγνήσιο και λακτόζη). Το κέλυφος της κάψουλας περιέχει κίτρινο οξείδιο του σιδήρου, μαύρο οξείδιο του σιδήρου, ινδιγοτιδισουλφονικό νάτριο, διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη και ερυθροσίνη νατρίου. Οι κάψουλες νατρίου συσκευάζονται σε 6 ή 20 τεμάχια σε κυψέλες, σε κουτί από χαρτόνι 1 κυψέλης.

Όπως μπορείτε να δείτε, το φάρμακο διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας - επικαλυμμένες κάψουλες και γλωσσικά δισκία.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Imodium;?

Το Imodium χρησιμοποιείται για μη μολυσματική διάρροια διαφόρων μορφών και γένεσης:

  • σε περιπτώσεις οξείας και χρόνιας διάρροιας.
  • σε περιπτώσεις διάρροιας ναρκωτικών, συναισθηματικών, αλλεργικών και ακτινοβολιών.
  • λόγω αλλαγών στη διατροφή και τις αλλαγές στον τύπο των τροφίμων.
  • σε περιπτώσεις μεταβολικών διαταραχών και παραβιάσεων του μηχανισμού απορρόφησης.
  • για διόρθωση κοπράνων σε ασθενείς με ειλεοστομία.
  • ως πρόσθετη θεραπεία για τη λοιμώδη διάρροια.

φαρμακολογική επίδραση

Imodium - η αντιδιαρροϊκή δράση του φαρμάκου οφείλεται στην επιλεκτική δράση της δραστικής ουσίας στα κύτταρα του εντερικού τοιχώματος, στην ενίσχυση του τόνου των μυών της, στην παρεμπόδιση των υποδοχέων ακετυλοχολίνης και προσταγλανδίνης, καθώς και στη μείωση της εκκριτικής δραστηριότητάς του. Επιπλέον, το Imodium επιβραδύνει την κίνηση των περιττωμάτων και μειώνει τον πόνο στην κοιλιά εξαλείφοντας τους σπασμούς των λείων μυών.

Το Imodium απορροφάται γρήγορα και έχει θεραπευτική δράση μισή ώρα μετά τη χρήση του. Η απέκκριση εμφανίζεται 18-28 ώρες μετά τη χορήγηση, με χολή ή περιττώματα. Η εξουδετέρωση του φαρμάκου συμβαίνει στο ήπαρ.

Οδηγίες χρήσης

Οι κάψουλες νατρίου λαμβάνονται από το στόμα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Οι λοζές τοποθετούνται στην άκρη της γλώσσας. Μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, το δισκίο διαλύεται και μπορεί να καταποθεί χωρίς να πλυθεί με νερό..

  • Για ενήλικες με οξεία διάρροια, η πρώτη δόση είναι 4 mg και μετά 2 mg μετά από κάθε κίνηση του εντέρου σε περίπτωση χαλαρού κόπρανα. Στη χρόνια διάρροια, η πρώτη δόση είναι 2 mg, η δόση συντήρησης επιλέγεται έτσι ώστε η συχνότητα των κοπράνων να είναι 1-2 φορές την ημέρα (2-12 mg / ημέρα). Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 16 mg.
  • Παιδιά ηλικίας 4-8 ετών - 1 mg 3-4 φορές / ημέρα για 3 ημέρες. 9-12 ετών - 2 mg 4 φορές / ημέρα για 5 ημέρες.

Το φάρμακο διακόπτεται όταν εμφανίζεται ένα κόπρανα ή εάν δεν υπάρχει ανάγκη για αφόδευση για περισσότερο από 12 ώρες.

Αντενδείξεις

Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Imodium σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Οξεία ελκώδης κολίτιδα
  2. Εκκολπωση;
  3. Εντερική απόφραξη (συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων όπου δεν συνιστάται η καταστολή της περισταλτικότητας).
  4. Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και η περίοδος του θηλασμού (γαλουχία)
  5. Ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα (διάρροια που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών).
  6. Οξεία δυσεντερία και άλλες λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (που προκαλούνται, συμπεριλαμβανομένων των Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.).
  7. Ηλικία έως 6 ετών
  8. Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Το Imodium πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό από τους ασθενείς, ωστόσο, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών:

  1. Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, ερύθημα, σύνδρομο Steven-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση. Όταν υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις ή παρουσία αυξημένης ατομικής ευαισθησίας, οι ασθενείς εμφάνισαν αναφυλακτικό σοκ.
  2. Από το γαστρεντερικό σωλήνα: ξηροστομία, εντερική απόφραξη, δυσπεψία, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, διαταραχές αφόδευσης. Μερικές φορές οι ασθενείς έχουν megacolon και τοξικό megacolon.
  3. Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, αυξημένη κόπωση, διαταραχή του ύπνου και αφύπνιση.
  4. Άλλες παρενέργειες: κατακράτηση ούρων.

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Imodium, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (εξασθενημένος συντονισμός, μύωση, υπνηλία, δυσφορία, αναπνευστική καταστολή, μυϊκή υπερτονία), κατακράτηση ούρων και συμπλόκο συμπτωμάτων που χαρακτηρίζει την εντερική απόφραξη..

Θεραπεία υπερδοσολογίας. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την υπερβολική δόση του Imodium, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη ναλοξόνη ως αντίδοτο. Λόγω του γεγονότος ότι η διάρκεια της δράσης του φαρμάκου Imodium είναι μεγαλύτερη από τη ναλοξόνη, ενδέχεται να απαιτείται επαναλαμβανόμενη χορήγηση ναλοξόνης.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία. Για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανής κατάθλιψης του ΚΝΣ, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση για 48 ώρες.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στα τρίμηνα II και III της εγκυμοσύνης, η λοπεραμίδη μπορεί να συνταγογραφηθεί σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Δεδομένου ότι μια μικρή ποσότητα λοπεραμίδης βρίσκεται στο μητρικό γάλα, δεν συνιστάται η χορήγηση κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Αναλογικά

Στην αλυσίδα φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε τα ακόλουθα φθηνά ανάλογα του Imodium:

  1. Lopedium;
  2. Λοπεραμίδη;
  3. Λοπεραμίδη Grindeks;
  4. Υδροχλωρική λοπεραμίδη;
  5. Stoperan;
  6. Γλώσσα Imodium;
  7. Λοπεραμίδη-Υγεία.

Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Η μέση τιμή του Imodium στα φαρμακεία (Μόσχα) είναι 180 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στεγνό μέρος χωρίς φως σε θερμοκρασία δωματίου. Ημερομηνία λήξης - όχι περισσότερο από 5 χρόνια.

Imodium: οδηγίες χρήσης

Το Imodium ανήκει στην ομάδα των αντιδιαρροϊκών και συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη συμπτωματική θεραπεία της οξείας πεπτικής διαταραχής.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Το Imodium διατίθεται σε μορφή δισκίων και καψουλών για στοματική χρήση. Τα δισκία πωλούνται σε κυψέλες των 10 τεμαχίων, 1-2 σε κουτί από χαρτόνι, κάψουλες σε κυψέλες των 6 τεμαχίων σε κουτί από χαρτόνι με τη συνημμένη λεπτομερή περιγραφή.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική λοπεραμίδη - 2 mg σε 1 δισκίο ή κάψουλα. Ως βοηθητικά συστατικά είναι: μαννιτόλη, ζελατίνη, άρωμα, όξινο ανθρακικό νάτριο.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Το Imodium είναι ένα φάρμακο με έντονη αντιδιαρροϊκή δράση. Μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 15-30 λεπτά και διαρκεί έως και 6 ώρες. Υπό την επίδραση της λοπεραμίδης, μειώνεται η κινητικότητα των λείων μυών του εντέρου, αυξάνεται η απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης και της προσταγλανδίνης, λόγω της οποίας αυξάνεται η διάρκεια της κίνησης των περιττωμάτων μέσω του εντέρου. Επιπλέον, υπό την επίδραση της δραστικής δραστικής ουσίας του φαρμάκου, αυξάνεται ο μυϊκός τόνος του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Imodium συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας διάρροιας, καθώς και σε άτομα με ειλεοστομία για τη διόρθωση των κοπράνων.

Αντενδείξεις

Πριν από τη λήψη του φαρμάκου, συνιστάται στον ασθενή να μελετήσει λεπτομερώς τις συνημμένες οδηγίες, καθώς οι κάψουλες και τα δισκία Imodium έχουν μια σειρά από τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Οξεία δηλητηρίαση λόγω σαλμονέλας, shigella, E. coli, δυσεντερίας.
  • Οξεία απόφραξη του εντέρου ή υποψία για αυτό.
  • Ελκώδης κολίτιδα σε οξεία μορφή.
  • Εκκολπωση;
  • Διάρροια λόγω παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών.
  • Παιδιά κάτω των 6 ετών
  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Περίοδος θηλασμού.
  • 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία..

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο Imodium με τη μορφή καψουλών και δισκίων προορίζεται για στοματική χορήγηση. Το δισκίο πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τη γλώσσα και να διατηρηθεί στο στόμα μέχρι να διαλυθεί εντελώς, εάν είναι απαραίτητο, πιείτε με νερό. Το φάρμακο με τη μορφή καψουλών είναι καλύτερο να μην ανοίξει, αμέσως να καταπιεί και να πίνει άφθονα υγρά. Σύμφωνα με τις οδηγίες, σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται μία φορά 2 δισκία ή κάψουλες. Με επαναλαμβανόμενα χαλαρά κόπρανα, συνεχίστε να παίρνετε 1 δισκίο (κάψουλα) του φαρμάκου μετά από κάθε κίνηση του εντέρου έως ότου σταματήσει εντελώς η διάρροια. Σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών συνταγογραφείται 1 δισκίο Imodium μία φορά, και στη συνέχεια 1 μετά από κάθε χαλαρό κόπρανο για ομαλοποίηση.

Για τη θεραπεία της χρόνιας διάρροιας με αδύναμο τόνο του πρωκτικού σφιγκτήρα, στους ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται 2 κάψουλες ή δισκία Imodium 1 φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση υπό την επίβλεψη γιατρού.

Εάν η διάρροια συνεχιστεί μετά από 12 ώρες από την έναρξη της θεραπείας με το φάρμακο, τότε η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί και να ζητηθεί επειγόντως ιατρική συμβουλή γιατρού..

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Αντενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου Imodium κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλα τα εσωτερικά όργανα του εμβρύου σχηματίζονται και απλώνονται και η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα της γυναίκας μπορεί να διαταράξει κατά πολύ αυτήν τη διαδικασία. Στο 2ο και 3ο τρίμηνο, η χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία της διάρροιας είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη γυναίκα θα είναι πολύ υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το αγέννητο παιδί. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού..

Δεδομένου ότι η δραστική ουσία του φαρμάκου Imodium μπορεί να διεισδύσει στο μητρικό γάλα, η χρήση του κατά τη διάρκεια του θηλασμού αντενδείκνυται. Εάν απαιτείται θεραπεία με αυτόν τον παράγοντα, το ζήτημα της διακοπής της γαλουχίας.

Παρενέργειες

Το φάρμακο στο σύνολό του είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Από την πλευρά του πεπτικού σωλήνα - δυσκοιλιότητα, αυξημένος σχηματισμός αερίων, κοιλιακός πόνος, εντερικές κράμπες, ναυτία, έμετος, υπερβολική ξηροστομία, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί εντερική απόφραξη.
  • Από το κεντρικό νευρικό σύστημα - κόπωση, αδυναμία, απάθεια, υπνηλία, ζάλη
  • Αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα, κνησμός του δέρματος, υπεραιμία, πρήξιμο των βλεννογόνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν μυρμήγκιασμα της γλώσσας και κατακράτηση ούρων.

Υπερβολική δόση ναρκωτικών

Κατά την κατάποση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου, ο ασθενής αναπτύσσει γρήγορα σημάδια υπερδοσολογίας, τα οποία εκδηλώνονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Κατάθλιψη του ΚΝΣ - σύγχυση, μειωμένος συντονισμός κινήσεων, υπνηλία και απάθεια, αδυναμία
  • Μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.
  • Η ανάπτυξη οξείας εντερικής απόφραξης.
  • Μύωση.

Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται συμπτώματα υπερδοσολογίας σε παιδιά. Η θεραπεία συνίσταται σε επείγουσα γαστρική πλύση, στο εσωτερικό του ασθενούς δίνεται ενεργός άνθρακας ή άλλα εντεροπροσροφητικά. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, με αναπνευστική καταστολή, πραγματοποιείται μηχανικός αερισμός. Το αντίδοτο του Imodium είναι ναλοξόνη, αλλά είναι αποτελεσματικό μόνο εάν έχουν περάσει περισσότερες από 3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη ειδικών για τουλάχιστον 2 ημέρες.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αλληλεπίδραση του Imodium με άλλα φάρμακα, αλλά εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο για διάρροια, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Ειδικές Οδηγίες

Με την εμφάνιση δυσκοιλιότητας ή δυσφορίας στην κοιλιά, η θεραπεία με το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η διάρροια μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσματικής ασθένειας που πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο και το Imodium μπορεί να λιπαίνει μόνο την κλινική εικόνα..

Με διάρροια (ειδικά σε παιδιά), η αφυδάτωση μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, οπότε θα πρέπει να συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία με στόχο την αναπλήρωση υγρού στο σώμα.

Εάν υπάρχει αίμα ή βλέννα με πύον στα κόπρανα, τότε απαγορεύεται αυστηρά η θεραπεία με Imodium.

Σε ασθενείς με AIDS, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εργασία των εντέρων, στα πρώτα σημάδια φούσκωσης, η θεραπεία ακυρώνεται.

Σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας συνταγογραφείται το φάρμακο με εξαιρετική προσοχή και θα πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..

Για τη διατήρηση του σώματος, ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονα υγρά και να ακολουθεί μια δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η οδήγηση οχημάτων και ο έλεγχος πολύπλοκων μηχανισμών πρέπει να αποφεύγονται, καθώς το Imodium μπορεί να επιβραδύνει ελαφρώς το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ανάλογα δισκίων Imodium

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι παρόμοια στο θεραπευτικό τους αποτέλεσμα με το φάρμακο Imodium:

  • Λοπεραμίδη ακρυ;
  • Lopedium;
  • Κάψουλες λοπεραμίδης
  • Λοπεραμίδη Stad.

Όροι διανομής και αποθήκευσης του φαρμάκου

Το Imodium διανέμεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά, αποφεύγοντας το άμεσο ηλιακό φως στη συσκευασία. Τα δισκία είναι πολύ εύθραυστα, επομένως θα πρέπει να αφαιρούνται από την κυψέλη προσεκτικά, χωρίς να πιέζεται το φύλλο.

Η ημερομηνία λήξης αναφέρεται στη συσκευασία, στο τέλος της οποίας το φάρμακο πρέπει να απορριφθεί..

Η τιμή του νατρίου

Το μέσο κόστος του φαρμάκου Imodium στα φαρμακεία στη Μόσχα είναι 165 ρούβλια.

Imodium: οδηγίες χρήσης

Δομή

δραστική ουσία: λοπεραμίδη;

1 κάψουλα περιέχει 2 mg υδροχλωρικής λοπεραμίδης

έκδοχα: λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, τάλκης, κέλυφος καψακίου στεατικού μαγνησίου: κίτρινο οξείδιο σιδήρου (E172), μαύρο οξείδιο σιδήρου (E172), διοξείδιο τιτανίου (E 171), λουλακί (E 132), ερυθροσίνη (Ε 127), ζελατίνη.

Φόρμα δοσολογίας

Βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες: κάψουλες μεγέθους 4 με πράσινο καπάκι και σκούρο γκρι σώμα, που περιέχει λευκή σκόνη.

Φαρμακολογική ομάδα

Φάρμακα που καταστέλλουν την περισταλτικότητα.

Κωδικός ATX A07D A03.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η υδροχλωρική λοπεραμίδη συνδέεται με υποδοχείς οπιούχων στο εντερικό τοίχωμα. Ως αποτέλεσμα, η απελευθέρωση ακετυλοχολίνης και προσταγλανδινών καταστέλλεται, μειώνοντας έτσι την προωθητική περισταλτική και αυξάνοντας τη διέλευση των περιεχομένων μέσω του πεπτικού σωλήνα, καθώς και την ικανότητα του εντερικού τοιχώματος να απορροφά υγρό. Η υδροχλωρική λοπεραμίδη αυξάνει τον τόνο του πρωκτικού σφιγκτήρα, μειώνοντας έτσι την ακράτεια κοπράνων και την επιθυμία για αφόδευση.

Απορρόφηση: η πλειονότητα της στοματικής απορροφημένης λοπεραμίδης απορροφάται στο έντερο, αλλά ως αποτέλεσμα του έντονου μεταβολισμού πρώτης διέλευσης, η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα είναι μόνο περίπου 0,3%.

Κατανομή Τα αποτελέσματα των μελετών σχετικά με την κατανομή της λοπεραμίδης σε αρουραίους δείχνουν υψηλή συγγένεια για το εντερικό τοίχωμα με προτιμησιακή σύνδεση με τους υποδοχείς του διαμήκους στρώματος της μυϊκής μεμβράνης. Η σύνδεση της λοπεραμίδης με τις πρωτεΐνες είναι 95%, κυρίως με την αλβουμίνη. Προκλινικά δεδομένα έδειξαν ότι η λοπεραμίδη είναι ένα υπόστρωμα της Ρ-γλυκοπρωτεΐνης.

Ο μεταβολισμός της λοπεραμίδης εξάγεται σχεδόν πλήρως από το συκώτι, όπου μεταβολίζεται κυρίως από συζευγμένο και απεκκρίνεται στη χολή. Η οξειδωτική Ν-απομεθυλίωση είναι η κύρια μεταβολική οδός της λοπεραμίδης, αυτή η διαδικασία προκαλείται κυρίως από ισομορφές των CYP3A4 και CYP2C8. Ως αποτέλεσμα της πολύ έντονης επίδρασης της πρώτης διέλευσης μέσω του ήπατος, οι συγκεντρώσεις του αμετάβλητου φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος παραμένουν πολύ χαμηλές..

Έκκριση: ο χρόνος ημιζωής της λοπεραμίδης στους ανθρώπους είναι περίπου 11:00 με εύρος 9-14 ωρών. Έκκριση αμετάβλητης λοπεραμίδης και των μεταβολιτών της κυρίως με κόπρανα.

Πληθυσμός παιδιατρικών ασθενών: Δεν έχουν πραγματοποιηθεί φαρμακοκινητικές μελέτες για τον παιδιατρικό πληθυσμό ασθενών. Η φαρμακοκινητική συμπεριφορά της λοπεραμίδης και των αλληλεπιδράσεων με το λοπεραμίδιο αναμένεται να είναι παρόμοια με εκείνη που παρατηρείται σε ενήλικες..

Ενδείξεις

Συμπτωματική θεραπεία της οξείας διάρροιας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Συμπτωματική θεραπεία οξέων επεισοδίων διάρροιας λόγω συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες άνω των 18 ετών μετά την αρχική διάγνωση από γιατρό.

Αντενδείξεις

  • ασθενείς με υπερευαισθησία στην υδροχλωρική λοπεραμίδη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου
  • παιδιά κάτω των 12 ετών
  • ασθενείς με οξεία δυσεντερία, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία αίματος στα κόπρανα και τον πυρετό
  • ασθενείς με οξεία ελκώδη κολίτιδα ή ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.
  • ασθενείς με βακτηριακή εντεροκολίτιδα που προκαλείται από μικροοργανισμούς των οικογενειών Salmonella, Shigella και Campylobacter.

Το Imodium® δεν πρέπει να χρησιμοποιείται καθόλου εάν είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αναστολή της περισταλτικής για τον πιθανό κίνδυνο σημαντικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της εντερικής απόφραξης, του μεγακόλωνα και του τοξικού μεγακόλωνα.

Σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο αμέσως εάν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, φούσκωμα ή εντερική απόφραξη..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και άλλους τύπους αλληλεπιδράσεων

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αλληλεπίδρασης με φάρμακα που έχουν παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες. Τα φάρμακα που έχουν καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με το Imodium® για παιδιά.

Προκλινικά δεδομένα έδειξαν ότι η λοπεραμίδη είναι ένα υπόστρωμα της Ρ-γλυκοπρωτεΐνης. Η ταυτόχρονη χορήγηση λοπεραμίδης (σε δόση 16 mg) μαζί με αναστολείς της P-γλυκοπρωτεΐνης (κινιδίνη, ριτοναβίρη) οδήγησε σε αύξηση του επιπέδου της λοπεραμίδης στο πλάσμα του αίματος κατά 2-3 φορές. Η κλινική σημασία αυτής της φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης με τη χρήση λοπεραμίδης σε συνιστώμενες δόσεις είναι άγνωστη..

Η ταυτόχρονη χρήση της λοπεραμίδης (4 mg μία φορά) και της ιτρακοναζόλης, ενός αναστολέα των CYP3A4 και της P-γλυκοπρωτεΐνης οδήγησε σε 3-4 φορές αύξηση των συγκεντρώσεων της λοπεραμίδης στο πλάσμα. Στην ίδια μελέτη, ο αναστολέας CYP2C8 gemfibrozil αύξησε την περιεκτικότητα σε λοπεραμίδη περίπου 2 φορές. Η συνδυασμένη χρήση ιτρακοναζόλης και γεμφιβροζίλης οδήγησε σε τετραπλάσια αύξηση στη μέγιστη περιεκτικότητα σε λοπεραμίδη στο πλάσμα και 13 φορές αύξηση στη συνολική έκθεση στο πλάσμα. Αυτή η αύξηση δεν συσχετίστηκε με επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), το οποίο προσδιορίστηκε χρησιμοποιώντας ψυχοκινητικές εξετάσεις (δηλαδή, υποκειμενική υπνηλία και δοκιμή αντικατάστασης ψηφιακών χαρακτήρων).

Η ταυτόχρονη χρήση της λοπεραμίδης (16 mg μία φορά) και της κετοκοναζόλης, ενός αναστολέα των CYP3A4 και της P-γλυκοπρωτεΐνης, οδήγησε σε 5 φορές αύξηση της συγκέντρωσης της λοπεραμίδης στο πλάσμα του αίματος. Αυτή η αύξηση δεν συσχετίστηκε με αύξηση των φαρμακοδυναμικών επιδράσεων, προσδιορίστηκε με τη χρήση κουκλομετρίας.

Η ταυτόχρονη θεραπεία με δεσμοπρεσσίνη για στοματική χορήγηση οδήγησε σε τριπλάσια αύξηση της συγκέντρωσης δεσμοπρεσσίνης στο πλάσμα, πιθανώς λόγω της βραδύτερης κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αναμένεται ότι φάρμακα με παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες μπορούν να ενισχύσουν την επίδραση της λοπεραμίδης και φάρμακα που επιταχύνουν τη διέλευση των τροφίμων στο γαστρεντερικό σωλήνα μπορούν να μειώσουν την επίδρασή της.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η θεραπεία της διάρροιας είναι συμπτωματική. Εάν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτιολογία της νόσου (ή υποδεικνύεται ότι είναι απαραίτητο να γίνει αυτό), τότε, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ειδική θεραπεία..

Σε ασθενείς με διάρροια, ειδικά σε παιδιά, εξασθενημένους ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστεί αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το πιο σημαντικό μέτρο είναι η χρήση θεραπείας αντικατάστασης για την αναπλήρωση υγρών και ηλεκτρολυτών..

Η χρήση του φαρμάκου δεν αντικαθιστά την εισαγωγή κατάλληλης ποσότητας υγρού και την αποκατάσταση ηλεκτρολυτών.

Δεδομένου ότι η επίμονη διάρροια μπορεί να υποδηλώνει μια δυνητικά πιο σοβαρή κατάσταση, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου διερευνηθεί η αιτία της διάρροιας..

Σε περίπτωση οξείας διάρροιας, όταν δεν υπάρχει κλινική βελτίωση εντός 48 ωρών, η χρήση υδροχλωρικής λοπεραμίδης πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας που λαμβάνουν Imodium® για διάρροια θα πρέπει αμέσως να σταματήσουν τη θεραπεία όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια φούσκωσης. Υπάρχουν ξεχωριστές αναφορές περιπτώσεων εντερικής απόφραξης με αυξημένο κίνδυνο τοξικών μεγακόλων σε ασθενείς με AIDS, με λοιμώδη κολίτιδα τόσο της ιογενούς όσο και της βακτηριακής αιτιολογίας, στη θεραπεία της υδροχλωρικής λοπεραμίδης.

Αν και τα φαρμακοκινητικά δεδομένα δεν είναι διαθέσιμα για ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν το Imodium® με προσοχή λόγω επιβράδυνσης του μεταβολισμού της πρώτης διέλευσης. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σχετική υπερδοσολογία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα..

Τα ναρκωτικά που επεκτείνουν το χρόνο διέλευσης μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη τοξικών μεγακόλων σε ασθενείς αυτής της ομάδας.

Παρά το γεγονός ότι η λοπεραμίδη μεταβολίζεται καλά και η λοπεραμίδη ή οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στα κόπρανα, συνήθως δεν είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης της λοπεραμίδης σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει λακτόζη, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές μορφές δυσανεξίας στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.

Εάν το φάρμακο λαμβάνεται για τον έλεγχο επιθέσεων διάρροιας λόγω συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, το οποίο είχε προηγουμένως διαγνωστεί από γιατρό και δεν υπάρχει κλινική βελτίωση εντός 48 ωρών, σταματήστε να χρησιμοποιείτε υδροχλωρική λοπεραμίδη και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η φύση των συμπτωμάτων έχει αλλάξει ή οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις διάρροιας διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Για τη θεραπεία οξέων επιθέσεων διάρροιας λόγω συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, το Imodium® πρέπει να λαμβάνεται μόνο εάν ο γιατρός είχε προηγουμένως διαγνώσει αυτήν την ασθένεια.

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό, ακόμη και αν γνωρίζετε ότι έχετε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS):

  • ο ασθενής είναι 40 ετών και έχει περάσει αρκετός χρόνος από την τελευταία επίθεση της SEC.
  • ο ασθενής είναι 40 ετών και αυτή τη φορά τα συμπτώματα του IBS είναι διαφορετικά.
  • πρόσφατη εντερική αιμορραγία
  • σοβαρή δυσκοιλιότητα
  • ναυτία ή έμετο
  • απώλεια όρεξης ή απώλεια βάρους
  • δυσκολία ή επώδυνη ούρηση
  • πυρετός
  • πρόσφατο ταξίδι στο εξωτερικό.

Σε περίπτωση νέων συμπτωμάτων, επιδείνωσης των συμπτωμάτων ή εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν εντός δύο εβδομάδων, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας

Δεν συνιστάται η λήψη αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το πλαίσιο, οι έγκυες και οι γυναίκες που θηλάζουν θα πρέπει να συμβουλεύονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να λάβουν την κατάλληλη θεραπεία..

Η ικανότητα να επηρεάζεται ο ρυθμός αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων ή άλλων μηχανισμών

Είναι πιθανή αύξηση της κόπωσης, της ζάλης ή της υπνηλίας με σύνδρομο διάρροιας με τη χρήση υδροχλωρικής λοπεραμίδης. Επομένως, συνιστάται να παίρνετε αυτό το φάρμακο με προσοχή κατά την οδήγηση ή την εργασία με μηχανήματα..

Δοσολογία και χορήγηση

Το Imodium® δεν προορίζεται για την αρχική θεραπεία της σοβαρής διάρροιας, συνοδευόμενη από μείωση των επιπέδων υγρών και ηλεκτρολυτών. Παρατηρήθηκε σε αυτήν την απώλεια, είναι επιθυμητό να αντισταθμιστεί λόγω του διορισμού παρεντερικής ή στοματικής θεραπείας αντικατάστασης.

Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται με ένα υγρό.

Συμπτωματική θεραπεία της οξείας σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών

Η αρχική δόση είναι 2 κάψουλες (4 mg), στη συνέχεια 1 κάψουλα (2 mg) μετά από κάθε επόμενο χαλαρό κόπρανα. Η συνήθης δόση είναι 3-4 κάψουλες (6-8 mg) την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για οξεία διάρροια δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 6 κάψουλες (12 mg).

Συμπτωματική θεραπεία οξείας προσβολής της διάρροιας λόγω συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες άνω των 18 ετών μετά την αρχική διάγνωση από γιατρό

Η αρχική δόση είναι δύο κάψουλες (4 mg), στη συνέχεια πάρτε 1 κάψουλα (2 mg) μετά από κάθε περίπτωση χαλαρού κόπρανα ή σύμφωνα με τις προκαταρκτικές συστάσεις του γιατρού. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 καψάκια (12 mg).

Σε περίπτωση οξείας διάρροιας, εάν δεν παρατηρηθεί κλινική βελτίωση εντός 48 ωρών, το Imodium θα πρέπει να διακοπεί.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους ασθενείς.

Χρήση για διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

Χρήση για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία.

Αν και δεν υπάρχουν φαρμακοκινητικά δεδομένα σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, σε αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να συνταγογραφείται Imodium® με προσοχή λόγω επιβράδυνσης του μεταβολισμού της πρώτης διέλευσης (βλ. Παράγραφο "Ιδιαιτερότητες χρήσης").

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για παιδιά από 12 ετών για τη συμπτωματική θεραπεία της οξείας διάρροιας.

Ιώδιο

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Imodium - ένα συνθετικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας και οξείας διάρροιας.

Φαρμακολογική δράση του Imodium

Το δραστικό συστατικό του Imodium - loperamide, αναστέλλει την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης και προσταγλανδινών και δέσμευση στους υποδοχείς οπιοειδών στο εντερικό τοίχωμα, βοηθά στη μείωση της περισταλτικότητας και στην αύξηση της διάρκειας κυκλοφορίας του περιεχομένου κατά μήκος των εντέρων.

Χάρη στη χρήση του Imodium, υπάρχει μείωση της ακράτειας κοπράνων και ώθηση για αφόδευση.

Σύνθεση, μορφή απελευθέρωσης και ανάλογα του Imodium

Το Imodium παράγεται με τη μορφή:

  • Κάψουλες ζελατίνης με σκούρο γκρι σώμα και πράσινο καπάκι που περιέχει 2 mg υδροχλωρικής λοπεραμίδης και έκδοχα: μονοένυδρη λακτόζη, άμυλο αραβοσίτου, τάλκη και στεατικό μαγνήσιο.
  • Λευκά στρογγυλά παστίλια με 2 mg υδροχλωρικής λοπεραμίδης και έκδοχα: ζελατίνη, μαννιτόλη, ασπαρτάμη, γεύση μέντας, όξινο ανθρακικό νάτριο.

Σύμφωνα με το ενεργό συστατικό, παράγονται ανάλογα του Imodium: Vero-Loperamide, Lopedium, Diara, Loperamide-Acre, Superilop. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ανάλογο του φαρμάκου - Imodium plus μασώμενα δισκία, τα οποία εκτός από τη λοπεραμίδη περιλαμβάνουν σιμεθικόνη, η οποία έχει αντιαφριστική δράση και βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη διάρροια - μετεωρισμός, κοιλιακή δυσφορία του σπαστικού πόνου.

Ενδείξεις για τη χρήση του Imodium

Τα καψάκια και τα δισκία Imodium, σύμφωνα με τις οδηγίες, συνταγογραφούνται για:

  • Θεραπεία της οξείας και χρόνιας διάρροιας
  • Ρύθμιση κοπράνων σε ασθενείς με ειλεοστομία.

Αντενδείξεις

Το Imodium δεν συνταγογραφείται στο παρασκήνιο:

  • Οξεία δυσεντερία και άλλες γαστρεντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.;
  • Εντερική απόφραξη (συμπεριλαμβανομένων καταστάσεων στις οποίες πρέπει να αποφεύγεται η καταστολή της περισταλτικότητας).
  • Εκκολπωση;
  • Οξεία ελκώδης κολίτιδα
  • Ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα (διάρροια που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών).
  • Υπερευαισθησία στο ενεργό συστατικό (λοπεραμίδη) και έκδοχα.

Κάψουλες και δισκία Το Imodium για παιδιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 6 ετών. Οι έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο, καθώς και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αντενδείκνυνται. Πρέπει να προσέχετε όταν χρησιμοποιείτε το Imodium στο φόντο της νεφρικής ανεπάρκειας.

Δοσολογία Imodium

Στο πλαίσιο της οξείας διάρροιας, στους ενήλικες συνταγογραφούνται 4 mg του φαρμάκου και στη συνέχεια μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, διατηρώντας παράλληλα χαλαρά κόπρανα - 2 mg. Το Imodium για παιδιά από 6 ετών μπορεί να ληφθεί 2 mg.

Στη θεραπεία της χρόνιας διάρροιας, οι ενήλικες μετά από μια αρχική δόση 4 mg πρέπει να επιλέξουν μια δοσολογία στην οποία η συχνότητα των κοπράνων είναι 1-2 φορές την ημέρα (συνήθως 2-12 mg, το πολύ 16 mg ανά ημέρα). Η αρχική δοσολογία για παιδιά είναι 2 mg..

Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου, η χρήση του Imodium διακόπτεται μετά από 12 ώρες.

Η θεραπεία της διάρροιας με ένα φάρμακο είναι μόνο συμπτωματική, επομένως, μαζί με αυτό, πρέπει να χρησιμοποιούνται etiotropic φάρμακα.

Στο πλαίσιο της διάρροιας, μπορεί να παρατηρηθεί υπογλυκαιμία και μείωση της περιεκτικότητας σε ηλεκτρολύτες (συχνότερα στα παιδιά). Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία αντικατάστασης για την αναπλήρωση ηλεκτρολυτών και υγρών..

Εάν, στο πλαίσιο της οξείας διάρροιας με τη χρήση του Imodium, δεν σημειωθεί βελτίωση εντός δύο ημερών, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και η διάγνωση να διευκρινιστεί για να αποκλειστεί η μολυσματική γένεση της νόσου.

Μην χρησιμοποιείτε το Imodium στο φόντο της διάρροιας αναμεμειγμένο με αίμα στα κόπρανα και υψηλό πυρετό.

Στο πλαίσιο της εξασθενημένης ηπατικής λειτουργίας, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση για τον εντοπισμό ενδείξεων τοξικών βλαβών εγκαίρως.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να παρακολουθείτε την αναπλήρωση υγρών.

Παρενέργειες

Συνήθως, το Imodium, σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι καλά ανεκτό, χωρίς να προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παραβιάσεις από τα διάφορα συστήματα του σώματος μπορούν να παρατηρηθούν με τη μορφή:

  • Εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, πόνος ή δυσφορία στην κοιλιά, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, πολύ σπάνια - εντερική απόφραξη (πεπτικό σύστημα).
  • Κόπωση, υπνηλία, ζάλη (περιφερειακό και κεντρικό νευρικό σύστημα)
  • Δερματικό εξάνθημα (αλλεργικές αντιδράσεις).

Εάν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα, σταματήστε αμέσως να χρησιμοποιείτε το φάρμακο..

Όταν χρησιμοποιείτε το Imodium με τη μορφή παστίλιων, μπορεί να παρατηρηθεί αίσθημα μυρμήγκιασσης ή αίσθημα καύσου της γλώσσας, σε σπάνιες περιπτώσεις, κατακράτηση ούρων.

Εάν ξεπεραστούν οι συνιστώμενες δόσεις, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, που εκδηλώνεται με τη μορφή διακοπής, μειωμένου συντονισμού, υπνηλίας, μύησης, αυξημένου μυϊκού τόνου, αναπνευστικής καταστολής, εντερικής απόφραξης. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε τέτοιες διαταραχές..

Στη θεραπεία της υπερδοσολογίας, χρησιμοποιείται το αντίδοτο Imodium - ναλοξόνη. Πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία. Ο ασθενής χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση για δύο ημέρες λόγω της πιθανότητας εμφάνισης κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Imodium είναι ένα από τα συνταγογραφούμενα αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Η διάρκεια ζωής των καψουλών και των δισκίων είναι 5 έτη, υπό την προϋπόθεση ότι το φάρμακο φυλάσσεται σύμφωνα με τις συνιστώμενες συνθήκες (σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C).

Imodium: οδηγίες χρήσης

Φόρμα δοσολογίας

Στοματικά διασπειρόμενα δισκία

Δομή

Ένα δισκίο περιέχει

δραστική ουσία - υδροχλωρική λοπεραμίδη, 2 mg

έκδοχα: ζελατίνη, μαννιτόλη, ασπαρτάμη, γεύση μέντας, όξινο ανθρακικό νάτριο.

Περιγραφή

Λευκά ή σχεδόν λευκά στρογγυλά λυοφιλοποιημένα δισκία.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Φάρμακα που μειώνουν τη γαστρεντερική κινητικότητα. Λοπεραμίδη.

Κωδικός ATX A07DA03

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η λοπεραμίδη απορροφάται καλά από το έντερο, αλλά λόγω του ενεργού μεταβολισμού πρώτης διέλευσης, η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 0,3. Τα στοματικά διασπειρόμενα δισκία είναι βιοϊσοδύναμα στην ταχύτητα και τον βαθμό απορρόφησης των καψουλών ImodiumÒ.

Η σύνδεση της λοπεραμίδης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (κυρίως με αλβουμίνη) είναι 95%. Προκλινικά στοιχεία δείχνουν ότι η λοπεραμίδη είναι ένα υπόστρωμα της P-γλυκοπρωτεΐνης.

Η λοπεραμίδη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό συζευγμάτων και απεκκρίνεται στη χολή. Η οξειδωτική Ν-απομεθυλίωση μέσω των CYP3A4 και CYP2C8 είναι η κύρια οδός για το μεταβολισμό της λοπεραμίδης. Ως αποτέλεσμα αυτής της πρώτης διέλευσης, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα της αμετάβλητης λοπεραμίδης στο πλάσμα είναι αμελητέες.

Στους ανθρώπους, ο χρόνος ημιζωής της λοπεραμίδης είναι κατά μέσο όρο 11 ώρες, που κυμαίνεται από 9 έως 14 ώρες. Η αμετάβλητη λοπεραμίδη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως με κόπρανα.

Η λοπεραμίδη, που συνδέεται με τους υποδοχείς οπιούχων στο εντερικό τοίχωμα, αναστέλλει την απελευθέρωση ακετυλοχολίνης και προσταγλανδινών, μειώνοντας έτσι την περισταλτικότητα και αυξάνοντας τη διέλευση των περιεχομένων μέσω των εντέρων. Αυξάνει τον τόνο του πρωκτικού σφιγκτήρα, μειώνοντας έτσι την ακράτεια κοπράνων και την επιθυμία για αφόδευση.

Ενδείξεις χρήσης

- συμπτωματική θεραπεία της οξείας και χρόνιας διάρροιας

- ρύθμιση των κοπράνων σε ασθενείς με ειλεοστομία

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα. Το δισκίο τοποθετείται στη γλώσσα, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα διαλύεται, μετά το οποίο καταπίνεται με σάλιο, χωρίς να ξεπλένεται με νερό.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών:

Οξεία διάρροια: η αρχική δόση είναι 2 δισκία (4 mg) για ενήλικες και 1 δισκίο (2 mg) για παιδιά και, στη συνέχεια, πάρτε 1 δισκίο (2 mg) μετά από κάθε κίνηση του εντέρου σε περίπτωση χαλαρού κόπρανα.

Χρόνια διάρροια: η αρχική δόση είναι 2 δισκία (4 mg) ημερησίως για ενήλικες και 1 δισκίο (2 mg) για παιδιά. Αυτή η δόση στη συνέχεια συνήθως προσαρμόζεται ξεχωριστά έτσι ώστε η συχνότητα των κοπράνων να είναι 1-2 φορές την ημέρα, η οποία συνήθως επιτυγχάνεται με δόση συντήρησης 1 έως 6 δισκία την ημέρα..

Η μέγιστη ημερήσια δόση. Σε οξεία και χρόνια διάρροια σε ενήλικες - 8 δισκία (16 mg). στα παιδιά, η μέγιστη ημερήσια δόση υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος (3 δισκία ανά 20 κιλά σωματικού βάρους του παιδιού - έως 8 δισκία (16 mg)).

Ηλικιωμένοι ασθενείς: Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία: Δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές φαρμακοκινητικές μελέτες σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία. Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία Το Imodium πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω της μείωσης του μεταβολισμού κατά τη διάρκεια της «πρώτης» διέλευσης από το ήπαρ.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ

Επειδή τα δισκία που διασπείρονται στην στοματική κοιλότητα είναι αρκετά εύθραυστα, δεν πρέπει να πιέζονται μέσω φύλλου για να αποφευχθεί ζημιά..

Για να πάρετε ένα δισκίο από μια κυψέλη, χρειάζεστε τα εξής:

- πάρτε το φύλλο από την άκρη και αφαιρέστε το πλήρως από το κελί στο οποίο βρίσκεται το δισκίο.

- πιέστε απαλά προς τα κάτω και αφαιρέστε το tablet από τη συσκευασία του.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με κλινικές μελέτες

Ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν σε ≥ 1% των ασθενών που έλαβαν Imodiumоди με οξεία διάρροια: κεφαλαλγία, δυσκοιλιότητα, αυξημένο αέριο, ναυτία, έμετος.

Ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν στο

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στη λοπεραμίδη και / ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου

- οξεία δυσεντερία, η οποία χαρακτηρίζεται από αιματηρή ή υψηλό πυρετό και άλλες γαστρεντερικές λοιμώξεις (που προκαλούνται, συμπεριλαμβανομένων των Salmonella, Shigella και Campylobacter)

- εντερική απόφραξη (συμπεριλαμβανομένης της καταστολής της περισταλτικής αν είναι απαραίτητο), εκκολπωματίτιδας, οξείας ελκώδους κολίτιδας ή ψευδομεμβρανώδους εντεροκολίτιδας (διάρροια που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών)

- πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας

- παιδιά κάτω των 12 ετών

Το ιμάτριο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η επιβράδυνση της περισταλτικότητας είναι ανεπιθύμητη λόγω του πιθανού κινδύνου σοβαρών επιπλοκών, όπως απόφραξη του εντέρου, μεγακόλωνα ή τοξικά μεγακόλωνα. Το ImodiumÒ πρέπει να αποσύρεται αμέσως εάν εμφανιστεί δυσκοιλιότητα, φούσκωμα ή εντερική απόφραξη.

- με ηπατική ανεπάρκεια

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Σύμφωνα με προκλινικές μελέτες, η λοπεραμίδη είναι ένα υπόστρωμα της P - γλυκοπρωτεΐνης. Με την ταυτόχρονη χρήση λοπεραμίδης (μία φορά σε δόση 16 mg) και κινιδίνης ή ριτοναβίρης, που είναι αναστολείς της Ρ-γλυκοπρωτεΐνης, η συγκέντρωση της λοπεραμίδης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται κατά 2 έως 3 φορές. Η κλινική σημασία της περιγραφόμενης φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης με τους αναστολείς της Ρ-γλυκοπρωτεΐνης όταν χρησιμοποιείται λοπεραμίδη σε συνιστώμενες δόσεις είναι άγνωστη..

Η ταυτόχρονη χρήση της λοπεραμίδης (μία φορά σε δόση 4 mg) και της ιτρακοναζόλης, ενός αναστολέα των CYP3A4 και της P-γλυκοπρωτεΐνης, οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της λοπεραμίδης στο πλάσμα κατά 3-4 φορές. Στην ίδια μελέτη, η χρήση του αναστολέα CYP2C8, η γεμφιβροζίλη, οδήγησε σε αύξηση της συγκέντρωσης της λοπεραμίδης στο πλάσμα κατά περίπου 2 φορές. Ο συνδυασμός ιτρακοναζόλης και γεμφιβροζίλης αύξησε 4 φορές την μέγιστη συγκέντρωση της λοπεραμίδης στο πλάσμα του αίματος και 13 φορές αύξησε τη συνολική έκθεση στο πλάσμα του αίματος. Αυτή η αύξηση δεν συσχετίστηκε με επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), η λειτουργία των οποίων αξιολογήθηκε με ψυχοκινητικές εξετάσεις (δηλαδή, μια υποκειμενική αξιολόγηση της υπνηλίας και ένα τεστ αντικατάστασης ψηφιακών χαρακτήρων).

Η ταυτόχρονη χρήση λοπεραμίδης (μία φορά σε δόση 16 mg) και κετοκοναζόλης, ενός αναστολέα των CYP3A4 και της P-γλυκοπρωτεΐνης, οδήγησε σε μια πενταπλάσια αύξηση της συγκέντρωσης της λοπεραμίδης στο πλάσμα του αίματος. Αυτή η αύξηση δεν συσχετίστηκε με αύξηση της φαρμακοδυναμικής επίδρασης, που υπολογίστηκε από το μέγεθος του μαθητή..

Με την ταυτόχρονη χρήση της δεσμοπρεσσίνης στο εσωτερικό, η συγκέντρωση της δεσμοπρεσσίνης στο πλάσμα του αίματος αυξήθηκε κατά 3 φορές, πιθανώς λόγω επιβράδυνσης της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αναμένεται ότι φάρμακα με παρόμοιες φαρμακολογικές ιδιότητες μπορούν να ενισχύσουν τις επιδράσεις της λοπεραμίδης και φάρμακα που αυξάνουν τον ρυθμό διέλευσης μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις της λοπεραμίδης.

Ειδικές Οδηγίες

Δεδομένου ότι η θεραπεία της διάρροιας με λοπεραμίδη είναι μόνο συμπτωματική, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί, όταν είναι δυνατόν, θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της διάρροιας. Σε ασθενείς με σοβαρή διάρροια, ειδικά σε παιδιά, μπορεί να συμβεί απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία αντικατάστασης (πρόσληψη υγρών και ηλεκτρολυτών).

Εάν δεν υπάρχει κλινική βελτίωση εντός 48 ωρών, το Imodium® πρέπει να διακοπεί. Οι ασθενείς πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό.

Οι ασθενείς με AIDS που λαμβάνουν Imodium πρέπει να διακόψουν τη θεραπεία με το πρώτο σημάδι φούσκωσης. Υπήρξαν μεμονωμένες αναφορές για απόφραξη του εντέρου με αυξημένο κίνδυνο τοξικής μεγακόλης σε ασθενείς με AIDS και λοιμώδη κολίτιδα ιογενούς και βακτηριακής αιτιολογίας, για τις οποίες χορηγήθηκε λοπεραμίδη.

Αν και δεν υπάρχουν διαθέσιμα φαρμακοκινητικά δεδομένα σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, σε αυτούς τους ασθενείς το Imodium πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω μειωμένου μεταβολισμού κατά την πρώτη διέλευση μέσω του ήπατος. Οι ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για να εντοπίζονται έγκαιρα σημάδια τοξικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική λειτουργία, το Imodium® πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση..

Εάν ένα φάρμακο έχει πέσει σε ελάττωμα ή έχει λήξει, μην το πετάξετε σε λύματα ή στο δρόμο! Βάλτε το φάρμακο στην τσάντα και βάλτε το στον κάδο απορριμμάτων. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην προστασία του περιβάλλοντος.!

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η λοπεραμίδη έχει τερατογόνο ή εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Imodium μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Μικρές ποσότητες λοπεραμίδης μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα στις γυναίκες και επομένως το Imodium δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανισμών

Κατά τη θεραπεία της διάρροιας με λοπεραμίδη, μπορεί να εμφανιστεί κόπωση, ζάλη ή υπνηλία. Όταν αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται, οι ασθενείς πρέπει να απέχουν από την οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων..

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: Σε περίπτωση υπερδοσολογίας (συμπεριλαμβανομένης σχετικής υπερδοσολογίας λόγω διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας), ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος (διακοπή, μειωμένος συντονισμός, υπνηλία, μύωση, μυϊκή υπερτονία, αναπνευστική καταστολή), κατακράτηση ούρων και εντερική απόφραξη. Τα παιδιά μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα στα αποτελέσματα του ΚΝΣ από ό, τι οι ενήλικες..

Θεραπεία: Όταν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, η ναλοξόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντίδοτο. Επειδή η διάρκεια δράσης της λοπεραμίδης είναι μεγαλύτερη από τη ναλοξόνη (1 έως 3 ώρες), ενδέχεται να απαιτείται επαναλαμβανόμενη χρήση ναλοξόνης. Ως εκ τούτου, η κατάσταση των ασθενών πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για τουλάχιστον 48 ώρες, προκειμένου να εντοπίζονται ενδείξεις πιθανής κατάθλιψης του ΚΝΣ εγκαίρως.

Έντυπο απελευθέρωσης και συσκευασία

6 ή 10 δισκία τοποθετούνται σε συσκευασία κυψέλης από PVC / προσανατολισμένη βάση πολυαμιδίου / αλουμινίου και φύλλο επίστρωσης από τερεφθαλικό πολυαιθυλένιο / αλουμίνιο.

Για συσκευασία 1 ταινίας blister μαζί με οδηγίες χρήσης στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες, τοποθετήστε σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C..

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία..

Διάρκεια ζωής

Να μην χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Η πύλη Penza-Vzglyad ταξινόμησε ποια τρόφιμα περιέχουν πρεβιοτικά και προβιοτικά και πώς να τα χρησιμοποιήσετε με το μέγιστο όφελος για το σώμα.

Οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα εμφανίζονται σε διαφορετικές ηλικίες. Τις περισσότερες φορές, υποφέρουν ήδη από ενήλικες, οι οποίοι είναι ανεξάρτητα υπεύθυνοι για τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους.