Τρέχουσες πτυχές της εξάλειψης του Helicobacter pylori

Το Helicobacter pylori είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις στον κόσμο. Αυτά τα βακτήρια διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους, λεμφώματος Β-κυττάρων και καρκίνου του στομάχου. Η θεραπεία εξάλειψης θεωρείται επιτυχής εάν παρέχει συχνότητα και

Το Helicobacter pylori είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις στον κόσμο. Αυτά τα βακτήρια διαδραματίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους, λεμφώματος Β-κυττάρων και καρκίνου του στομάχου. Η θεραπεία εξάλειψης θεωρείται επιτυχής εάν παρέχει ποσοστό θεραπείας άνω του 80%.

Αντιβιοτική αντίσταση

Η αντοχή στα αντιβιοτικά είναι ο κύριος παράγοντας στην αποτυχημένη θεραπεία πρώτης και δεύτερης γραμμής. Η αντίσταση ποικίλλει σε διαφορετικές χώρες, υπάρχουν επίσης περιφερειακές διαφορές (πίνακας). Αυτό εξηγεί γιατί δεν είναι δυνατόν να προσφέρουμε τυποποιημένη θεραπεία που θα μπορούσε να εφαρμοστεί παγκοσμίως. Επιπλέον, η αντίσταση αλλάζει συνεχώς λόγω της κατάχρησης αντιβιοτικών για τη θεραπεία άλλων ασθενειών και λόγω της μετανάστευσης του πληθυσμού. Ορισμένοι συγγραφείς πιστεύουν ότι θα πρέπει να διεξάγονται περιοδικά μελέτες ευαισθησίας στα αντιβιοτικά για τη χρήση αντιβιοτικών με χαμηλότερη αντίσταση στη θεραπεία. Το Consensus Maastricht III (2005) τονίζει επίσης το ρόλο της αντοχής στα αντιβιοτικά στην επιλογή θεραπείας όχι μόνο για την πρώτη αλλά και για τη δεύτερη γραμμή [15]. Στην πραγματικότητα, η τριπλή θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει κλαριθρομυκίνη, πρέπει να συνταγογραφείται μόνο σε περιοχές όπου η αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό δεν υπερβαίνει το 15-20%. Η ευρεία χρήση της κλαριθρομυκίνης για τη θεραπεία αναπνευστικών λοιμώξεων, ειδικά σε παιδιά, και η μετρονιδαζόλη στη γυναικολογία και παρασιτικές προσβολές στις αναπτυσσόμενες χώρες έχει αυξήσει την πρωτογενή αντίσταση του H. pylori σε αυτά τα δύο αντιβιοτικά. Η αντίσταση στη μετρονιδαζόλη σε ορισμένες περιοχές φτάνει το 100%. Στις ανεπτυγμένες χώρες, μετά από μελέτες, έχουν προταθεί φθοροκινολόνες, στις οποίες το H. pylori εξακολουθεί να έχει χαμηλή αντίσταση, ως υποκατάστατο της κλαριθρομυκίνης και της μετρονιδαζόλης. Ωστόσο, το H. pylori μπορεί εύκολα να αναπτύξει αντοχή στις φθοροκινολόνες, έτσι ώστε να μπορεί να είναι χρήσιμο μόνο στο εγγύς μέλλον..

Θεραπεία πρώτης γραμμής

Πρέπει να τονιστεί ότι λόγω της αύξησης της αντοχής του H. pylori στα αντιβιοτικά για εξάλειψη στα φάρμακα, συνιστάται η χρήση πρωτότυπων αναστολέων αντλίας πρωτονίων (εσομεπραζόλη) και της αρχικής κλαριθρομυκίνης (Klacid).

Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) στον πυρήνα της τριπλής αγωγής αποτελούν θεραπεία πρώτης γραμμής για πάνω από δέκα χρόνια. Σύμφωνα με το Μάαστριχτ III [15], η παραδοσιακή θεραπεία πρώτης γραμμής - PPI (δύο φορές την ημέρα), αμοξικιλλίνη (1 g δύο φορές την ημέρα) και κλαριθρομυκίνη (500 mg δύο φορές την ημέρα) συνταγογραφούνται για 10 ημέρες. Η σύγχρονη μετα-ανάλυση [4] έδειξε ότι η τριπλή θεραπεία διάρκειας 10 ημερών και 14 ημερών έδωσε μεγαλύτερη συχνότητα εκρίζωσης από μια θεραπεία 7 ημερών. Το ετήσιο συνέδριο XXII της Ευρωπαϊκής Ομάδας Μελετών Helicobacter (EHSG), που πραγματοποιήθηκε τον Σεπτέμβριο του 2009 στο Πόρτο (Πορτογαλία), επιβεβαίωσε την ηγεσία της τριπλής θεραπείας για την εξάλειψη του H. pylori [18].

Ο Μάαστριχτ III (2005) συνέστησε ένα σχήμα τεσσάρων συστατικών ως εναλλακτική θεραπεία πρώτης γραμμής [15]. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία σύμφωνα με αυτό το σχήμα: IPP σε μια τυπική δόση 2 φορές την ημέρα + De-nol (διτρυθικό βισμούθιο τριποτάσιο) 120 mg 4 φορές την ημέρα + αμοξικιλλίνη 1000 mg 2 φορές την ημέρα + κλαριθρομυκίνη 500 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Δεδομένης της αύξησης της αντίστασης στην κλαριθρομυκίνη, η θεραπεία τεσσάρων συστατικών είναι επί του παρόντος ηγέτης.

Το 2008, η ευρωπαϊκή ερευνητική ομάδα H. pylori συνέστησε τη διαδοχική θεραπεία ως θεραπεία πρώτης γραμμής: 5 ημέρες - PPI + αμοξικιλλίνη 1000 mg 2 φορές την ημέρα. μετά 5 ημέρες - PPI + κλαριθρομυκίνη 500 mg 2 φορές την ημέρα + τινιδαζόλη 500 mg 2 φορές την ημέρα [20]. Μελέτες δείχνουν ότι η διαδοχική θεραπεία οδηγεί σε εκρίζωση στο 90%, δηλαδή υπερβαίνει την αποτελεσματικότητα της τυπικής τριπλής θεραπείας. Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών και η έλλειψη συμμόρφωσης είναι ίδια με την τριπλή θεραπεία.

Σε μια μετα-ανάλυση 10 κλινικών μελετών 2747 ασθενών [12], η διαδοχική θεραπεία ήταν πιο αποτελεσματική από την τυπική τριπλή θεραπεία για την εξάλειψη της λοίμωξης από H. pylori σε ασθενείς για πρώτη φορά. Η συχνότητα εξάλειψης του H. pylori ήταν 93,4% (91,3-95,5%) με διαδοχική θεραπεία (n = 1363) και 76,9% (71,0-82,8%) με τυπική τριπλή θεραπεία (n = 1384). Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που περιλήφθηκαν σε αυτές τις μελέτες ήταν Ιταλοί, επομένως απαιτείται περαιτέρω διεθνής έρευνα. Η συχνότητα εκρίζωσης σε ασθενείς με ανθεκτικότητα σε κλαριθρομυκίνη με διαδοχική θεραπεία ήταν 83,3%, τριπλή θεραπεία - 25,9% (λόγος πιθανότητας (OR) 10,21 · σημαντικό διάστημα (CI) 3,01-34,58, p

V.V. Tsukanov *,
O.S. Amelchugova *,
P. L. Shcherbakov **, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής

* Ερευνητικό Ινστιτούτο Ιατρικών Προβλημάτων του Βορρά του Σιβηρικού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, Krasnoyarsk
** Κεντρικό Ινστιτούτο Γαστρεντερολογίας, Μόσχα

Εξάλειψη ή πώς να απαλλαγείτε από το Helicobacter pylori

Αν και για ορισμένους η λέξη "εξάλειψη" ακούγεται ήδη εκφοβιστική, αλλά σε σχέση με το Helicobacter pylori είναι απλώς μια ειδικά επιλεγμένη πορεία αντιμικροβιακής θεραπείας. Συνταγογραφείται λόγω του γεγονότος ότι το Helicobacter pylori προκαλεί την εμφάνιση γαστρίτιδας, δωδεκαδενίτιδας, πεπτικού έλκους και ακόμη και καρκίνου του στομάχου, οπότε η έγκαιρη καταστροφή αυτού του μικροοργανισμού συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση και είναι μια εξαιρετική πρόληψη της υποτροπής.

Ορισμός της εξάλειψης

Τι είναι η εξάλειψη του Helicobacter pylori; Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια συντηρητική θεραπεία δύο εβδομάδων, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι να καταστρέψει αυτό το βακτήριο στο σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροοργανισμού, καθώς και την ανοχή τους στον ασθενή. Λόγω του γεγονότος ότι το Helicobacter γίνεται σταδιακά ανθεκτικό, η αντιμικροβιακή θεραπεία αλλάζει περιοδικά..

Κατά κανόνα, ένας γαστρεντερολόγος συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας εξάλειψης και, απουσία του, ένας γενικός ιατρός ή οικογενειακός γιατρός. Τα φάρμακα επιλέγονται έτσι ώστε η πιθανότητα καταστροφής του H. pylori να είναι τουλάχιστον 80% και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από τα φάρμακα που λαμβάνονται δεν υπερβαίνει το όριο του 15%.

Ποιος χρειάζεται εξάλειψη;

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει σαφής γνώμη μεταξύ των ειδικών σχετικά με τις κατηγορίες ασθενών που πρέπει να υποβληθούν σε τέτοια θεραπεία.

  • Περίπου το 70% του ενήλικου πληθυσμού έχει μολυνθεί με αυτό το ραβδί..
  • Η συχνότητα των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων τα επόμενα 5-7 χρόνια φτάνει περίπου το 90%.

Ωστόσο, πιστεύεται ότι η εξάλειψη του Helicobacter pylori είναι σίγουρα απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει ήδη:

  • πεπτικό έλκος;
  • διαβρωτική ή ατροφική γαστρίτιδα
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
  • γαστρικό maltoma (αυτός είναι ένας τύπος λεμφώματος).
  • ή οι συγγενείς του είχαν κρούσματα καρκίνου αυτού του οργάνου.

Σχέδιο εξάλειψης

Τα πιο διάσημα θεραπευτικά σχήματα για το Helicobacter pylori περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων τριών γραμμών. Η θεραπεία εξάλειψης συνήθως ξεκινά με το διορισμό φαρμάκων πρώτης γραμμής και εάν είναι αναποτελεσματική, ενδείκνυται φάρμακα δεύτερης τάξης και τρίτης τάξης..

Κατά κανόνα, ο γιατρός, όταν επιλέγει ένα συγκεκριμένο φάρμακο, καθοδηγείται από τα δεδομένα μιας εργαστηριακής διαγνωστικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της μέτρησης του pH του γαστρικού χυμού, του FGDS, της δοκιμής αναπνοής ουρεάσης κ.λπ. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • Αντιβιοτικά για την εξάλειψη του Helicobacter pylori - αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη, νιφουρατέλη, ριφαξιμίνη, ιοσαμυκίνη κ.λπ..
  • Προετοιμασίες βισμούθιου.
  • Μετρονιδαζόλη (αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας).
  • Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) - για παράδειγμα, ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ραμπεπραζόλη.

Τα προβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται ως επικουρική θεραπεία..

Πρώτη γραμμή

Είναι από την πρώτη γραμμή που οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν την έναρξη της εξάλειψης του H. pylori. Υπάρχουν τα ακόλουθα σχήματα:

  1. PPI + αμοξικιλλίνη + κλαριθρομυκίνη / ιοσαμυκίνη / νιφουραντέλη.
  2. PPI + αμοξικιλλίνη + κλαριθρομυκίνη / ιοσαμυκίνη / νιφουραντέλη + βισμούθιο.
  3. Με χαμηλή οξύτητα - αμοξικιλλίνη + κλαριθρομυκίνη / ιοσαμυκίνη / νιφουραντέλη + βισμούθιο.
  4. Στους ηλικιωμένους - PPI + αμοξικιλλίνη + βισμούθιο, μόνο το βισμούθιο στο φόντο μιας σύντομης πορείας PPI, εάν υπάρχει σύνδρομο πόνου.

Η τυπική πορεία εκρίζωσης είναι 10-14 ημέρες. Με την αναποτελεσματικότητά του, εμφανίζονται φάρμακα δεύτερης γραμμής.

Δεύτερη γραμμή

Η δεύτερη γραμμή εκρίζωσης περιλαμβάνει το διορισμό μετρονιδαζόλης και αντιβιοτικών της σειράς νιτροφουρανίου. Κλασικά σχήματα αυτής της γραμμής:

  1. PPI + βισμούθιο + μετρονιδαζόλη + τετρακυκλίνη.
  2. PPI + αμοξικιλλίνη + νιφουρατέλη / φουραζολιδόνη + βισμούθιο.
  3. PPI + αμοξικιλλίνη + ριφαξιμίνη + βισμούθιο.

Η μέση διάρκεια του μαθήματος είναι 2 εβδομάδες..

Τρίτη γραμμή

Πρόκειται για μια εξατομικευμένη θεραπεία, στην οποία περίπτωση τα κεφάλαια επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του H. pylori στα αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σχήμα περιλαμβάνει κλαριθρομυκίνη ή αντιβιοτικό φθοροκινολόνης σε συνδυασμό με PPI, βισμούθιο, άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα κ.λπ..

Εάν δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ευαισθησία του Helicobacter στα αντιβιοτικά και τα φάρμακα πρώτης και δεύτερης γραμμής ήταν αναποτελεσματικά, χρησιμοποιήστε τη «θεραπεία σωτηρίας». Πρόκειται για θεραπεία υψηλής δόσης και για τις 14 ημέρες με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • PPI + αμοξικιλλίνη;
  • PPI + αμοξικιλλίνη + ριφαμπουτίνη.

Σε περίπτωση αλλεργίας στις πενικιλλίνες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα σχήματα: PPI + κλαριθρομυκίνη + μετρονιδαζόλη ή PPI + κλαριθρομυκίνη + λεβοφλοξασίνη.

Πρόπολη

Παρόλο που η πρόπολη δεν περιλαμβάνεται επίσημα σε τυπικά σχήματα εξάλειψης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο ασθενής αρνηθεί τη θεραπεία με αντιβιοτικά ή εάν υπάρχει πολλαπλή αλλεργία στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε το υδατικό ή λιπαρό διάλυμα 30% και το σχήμα μοιάζει με αυτό: propolis + PPI για 2-4 εβδομάδες.

Λαϊκές μέθοδοι εξάλειψης

Η παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να αντικαταστήσει την κλασική θεραπεία και συνταγογραφείται από το γιατρό μόνο σε συνδυασμό με μια τυπική πορεία εκρίζωσης. Κατά κανόνα, φυτά με περιβάλλουσες, αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ακόλουθα φυτά χρησιμοποιούνται συχνότερα:

  • φάκελος - λιναρόσπορος ·
  • αντιφλεγμονώδες, επούλωση πληγών - λάδι ιπποφαές, αφέψημα χαμομηλιού, yarrow
  • αντισηπτικά - κρεμμύδια, σκόρδο (κατά την επιδείνωση του έλκους ή παρουσία διάβρωσης αντενδείκνυται), St. John's wort, καλέντουλα κ.λπ..

Διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Η δίαιτα για εξάλειψη εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου.

Όξινες ασθένειες του στομάχου

Δεν περιλαμβάνονται πικάντικα πιάτα, μπαχαρικά, καρυκεύματα. Το φαγητό υφίσταται απαλή θερμική επεξεργασία: προτιμάται ο ατμός, το μαγείρεμα, το μαγείρεμα. Εξαιρείται το τηγάνισμα, το κάπνισμα, το τουρσί. Ταυτόχρονα, απαγορεύονται επίσης τρόφιμα που ενισχύουν την παραγωγή γαστρικού χυμού:

  • ξινά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε χονδροειδείς ίνες.
  • τα περισσότερα άψητα δημητριακά?
  • μαρινάδες;
  • δυνατοί ζωμοί
  • πλούσιες σούπες
  • παχυντικά φαγητά.

Δεδομένου ότι ο καφές δρα ερεθιστικά στους τοίχους του στομάχου, όλα τα ποτά με καφεΐνη και το πολύ δυνατό τσάι πρέπει να απορρίπτονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το αλκοόλ πρέπει επίσης να αποκλειστεί..

  • πατάτες πουρέ;
  • βραστό διαιτητικό κρέας με χαμηλά λιπαρά
  • ψάρι;
  • Προιοντα γαλακτος;
  • αυγά
  • ρύζι και πλιγούρι βρώμης
  • γιαούρτια
  • γλοιώδεις σούπες.

Με χαμηλή οξύτητα

Τα προϊόντα Sokogonny περιλαμβάνονται στη διατροφή:

  • τουρσιά,
  • μαρινάδες,
  • πικρα βότανα,
  • μπαχαρικό.

Ωστόσο, τρόφιμα που μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονή και να βλάψουν τις προστατευτικές ιδιότητες του γαστρικού βλεννογόνου θα πρέπει επίσης να αποκλειστούν. Επομένως, στο στάδιο της επεξεργασίας, είναι επιθυμητό να εξαιρούνται προϊόντα που περιέχουν μια ποικιλία βιομηχανικών ακαθαρσιών και προσθέτων:

Επίσης, δεν συνιστάται να πίνετε καφέ, αλκοόλ.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Σύμφωνα με το τεστ αναπνοής ουρεάσης που πραγματοποιήθηκε πριν και μετά την πορεία της θεραπείας, η θεραπεία εκρίζωσης που χρησιμοποιεί ήδη τυπικά σχήματα πρώτης γραμμής είναι αποτελεσματική για τη συντριπτική πλειονότητα των ασθενών, ειδικά εκείνων που λαμβάνουν θεραπεία για πρώτη φορά. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, το Helicobacter γίνεται πιο ανθεκτικό στα φάρμακα και η άμυνα του σώματος απαιτεί ανάρρωση. Αυτοί οι 2 παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου, τα επιτυχημένα χρησιμοποιημένα σχήματα παύουν να λειτουργούν και είναι απαραίτητο να στραφούν σε φάρμακα δεύτερης γραμμής. Γενικά, οι δύο πρώτες γραμμές εξάλειψης είναι αρκετές για να καταστρέψουν το H. pylori.

Μεταξύ των διαγνωστικών μεθόδων με τις οποίες είναι επιθυμητό να εκτιμηθεί η ποιότητα της θεραπείας, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι αναπνευστικές εξετάσεις:

Η δοκιμή ουρεάσης είναι επί του παρόντος το χρυσό πρότυπο για την ανίχνευση Helicobacter pylori και συνιστάται όχι μόνο για την πρωτογενή ανίχνευση ραβδιών, αλλά και για τη διασφάλιση του ελέγχου μετά τη θεραπεία. Η αξιοπιστία του είναι 95-100%.

Αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της εξάλειψης του H. pylori με μέτρα που στοχεύουν:

  • ενίσχυση της γενικής και τοπικής ασυλίας ·
  • καταπολέμηση παραγόντων άγχους και σφαλμάτων διατροφής.

Εξάλειψη του Helicobacter pylori

Το Helicobacter pylori είναι ένα παθογόνο βακτήριο, στη συνείδηση ​​του οποίου έως και το 90% όλων των καταγεγραμμένων γαστρίτιδων και ελκών. Ανοσοποιημένο με υδροχλωρικό οξύ, επηρεάζει τους βλεννογόνους του στομάχου και των εντέρων, προκαλώντας φλεγμονή διαφορετικής σοβαρότητας. Για την καταπολέμηση των ασθενειών που προκαλούνται από αυτόν τον μικροοργανισμό, οι γιατροί χρησιμοποιούν την εξάλειψη - ένα ειδικό θεραπευτικό σύμπλεγμα διαφόρων μέτρων που στοχεύουν στην καταστροφή των βακτηρίων και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού σωλήνα. Ποιες μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν το βακτήριο, πώς εξαλείφεται το Helicobacter pylori και ποια θεραπευτικά σχήματα υπάρχουν?

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τα παράπονα των ασθενών και οι κλινικές εκδηλώσεις συχνά δεν επαρκούν για να κάνουν τη σωστή διάγνωση, καθώς τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη μόλυνση από Helicobacter pylori μπορεί να συνοδεύουν άλλες γαστρεντερικές παθήσεις. Για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη συμμετοχή του Helicobacter pylori, οι ειδικοί διεξάγουν μια σειρά εξετάσεων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • γαστροσκόπηση με λήψη του περιεχομένου του στομάχου για επιπλέον ανάλυση.
  • αναπνευστικός έλεγχος
  • ανοσολογικές δοκιμές
  • κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • βιοψία
  • Μεθοδολογία PCR;
  • πίσω σπορά.

Όλες αυτές οι μελέτες βοηθούν τον γιατρό να προσδιορίσει τον «ένοχο» της νόσου, να εντοπίσει τις ταυτόχρονες ασθένειες και να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές θεραπευτικό σχήμα..

Εξάλειψη του Helicobacter pylori

Για πρώτη φορά, η καταστροφή του Helicobacter pylori από ένα συγκεκριμένο σχήμα δοκιμάστηκε από τον Αυστραλό γιατρό Berry Marshall, έχοντας δοκιμάσει τον εαυτό του. Για να το κάνει αυτό, έπινε μια ειδική σύνθεση με μια προ-απομονωμένη καλλιέργεια αυτού του βακτηρίου, περίμενε τη φλεγμονή και την εξάλειψε με ένα συνδυασμό παρασκευασμάτων βισμούθιου και μετρονιδαζόλης.

Τώρα, έχουν αναπτυχθεί πολλές τυπικές επιλογές για την εξάλειψη της λοίμωξης από Helicobacter pylori, καθεμία από τις οποίες ο θεράπων ιατρός βελτιστοποιεί σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Στην παγκόσμια πρακτική για τη γαστρεντερολογία, ο ΠΟΥ ζητά την τήρηση των συστάσεων που ελήφθησαν στο Μάαστριχτ 2005, την παγκόσμια συναίνεση στις Κάτω Χώρες σχετικά με τη διάγνωση, τη διαχείριση και τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με τα βακτηρίδια Helicobacter pylori. Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος, σύμφωνα με ειδικούς που συμμετείχαν στο συνέδριο, είναι:

  • ένα θετικό αποτέλεσμα που επιτεύχθηκε σε τουλάχιστον 80% των ασθενών ·
  • τη διάρκεια της ενεργού θεραπείας, που δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες ·
  • τη χρήση μη τοξικών φαρμάκων ·
  • η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών, που δεν υπερβαίνει τα οφέλη της θεραπείας ·
  • η εμφάνιση διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών σε όχι περισσότερο από 15% των ασθενών ·
  • έλλειψη αντίστασης Helicobacter pylori σε επιλεγμένα φάρμακα.
  • εξαιρετικά απλές συνθήκες για τη χορήγηση και τη δοσολογία των φαρμάκων.
  • παρατεταμένη δράση φαρμάκων, η οποία επιτρέπει τη μείωση της δοσολογίας της δραστικής ουσίας και του αριθμού των δόσεων ανά ημέρα.
  • εναλλακτική δυνατότητα ναρκωτικών εάν είναι απαραίτητο.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του Μάαστριχτ IV, το πρόγραμμα εξάλειψης του Helicobacter pylori περιλαμβάνει δύο γραμμές θεραπείας. Η θεραπεία ξεκινά με την πρώτη γραμμή και με την έλλειψη αποτελεσματικότητας καταφεύγει στη δεύτερη επιλογή.

Θεραπεία πρώτης γραμμής Helicobacter pylori

Η πρώτη γραμμή θεραπείας αποτελείται από τρία φάρμακα, γι 'αυτό ονομάζεται επίσης τρία συστατικά. Έχουν αναπτυχθεί διάφορα σχήματα, καθένα από τα οποία επιλέγεται μόνο από έναν ειδικό πλήρους απασχόλησης σύμφωνα με την αναμνησία, τη φύση της πορείας της νόσου και πιθανές αντενδείξεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων..

Το Σχήμα 1 περιλαμβάνει τη χρήση:

  • αμοξικιλλίνη ή άλλοι αντιβακτηριακοί παράγοντες (μετρονιδαζόλη, τριποχόλη, νιφουρατέλη).
  • αναστολέας αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, παντοπροζόλη και άλλα).

Η βέλτιστη πορεία λήψης φαρμάκων από αυτό το σχήμα είναι 7 ημέρες, αυτή η περίοδος είναι αρκετή για την αποτελεσματική καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας. Ωστόσο, με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί σε 10-14 ημέρες, αλλά όχι περισσότερο.

Απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα για τη θανάτωση του Helicobacter pylori και οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων δρουν ενάντια στην οξύτητα του στομάχου, ρυθμίζοντας την εκκριτική δραστηριότητα του οργάνου και εξαλείφοντας τα ανεπιθύμητα συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, προστίθεται το τέταρτο στοιχείο της επιλογής του θεράποντος ιατρού. Ωστόσο, συνιστάται η χρήση του ίδιου σχήματος για όλες τις χώρες..

Εάν το πρώτο σχήμα δεν λειτούργησε ή είχε ανεπαρκές αποτέλεσμα, καθώς και σε περίπτωση ατροφίας των βλεννογόνων μεμβρανών του στομάχου, ακολουθήστε το σχήμα αρ. 2. Η θεραπεία του Helicobacter pylori σύμφωνα με αυτό το σχέδιο περιλαμβάνει:

  • το αντιβιοτικό κλαριθρομυκίνη ή νιφουρατέλη (ή άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα με παρόμοιο φάσμα δράσης).

Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 10 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίδρασης των φαρμάκων. Ο έλεγχος της εξάλειψης πραγματοποιείται μέσω της προσωπικής παρατήρησης και της διεξαγωγής δοκιμών που βοηθούν στον προσδιορισμό της παρουσίας και της συγκέντρωσης των βακτηρίων στο σώμα, καθώς και στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Υπάρχει ένα άλλο θεραπευτικό σχήμα, το οποίο επιλέγεται κυρίως για ηλικιωμένους ασθενείς και άτομα των οποίων η θεραπεία σύμφωνα με τα δύο πρώτα σχήματα δεν έφερε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Περιλαμβάνει παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης, κλαριθρομυκίνης και βισμούθιου..

Το μάθημα είναι έως και 14 ημέρες, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή μια αύξηση έως και 4 εβδομάδων, αλλά μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Προκειμένου να αποκλειστεί η επίδραση του «συνηθισμένου» σώματος στα φάρμακα, οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή της λεγόμενης διαδοχικής θεραπείας, η οποία διανέμει τα επιλεγμένα φάρμακα «με την πάροδο του χρόνου». Το θέμα είναι σε μια ομαλή πρόσληψη, συνδυάζοντας πρώτα το πρώτο αντιβιοτικό και τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και μετά το δεύτερο αντιβιοτικό με τα ίδια φάρμακα που ρυθμίζουν την οξύτητα του στομάχου.

Helicobacter pylori δεύτερη γραμμή εκρίζωσης

Η θεραπεία εκρίζωσης δεύτερης γραμμής είναι απαραίτητη εάν τα σχήματα της πρώτης επιλογής δεν είχαν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή ήταν ανεπαρκή. Έχουν επίσης αναπτυχθεί διάφορα σχέδια για την καταστροφή του Helicobacter pylori, καθένα από τα οποία περιλαμβάνει ήδη τέσσερα συστατικά.

Το σχήμα 1 υποδηλώνει τη λήψη:

  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης που αντικαθιστούν τους.
  • αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος (μετρονιδαζόλη ή trichopolum)
  • τετρακυκλίνη;
  • προετοιμασία βισμούθιου.

Το σχήμα 2 περιλαμβάνει:

  • αμοξικιλλίνη;
  • αναστολέας αντλίας πρωτονίων
  • προετοιμασία βισμούθιου
  • ένα από τα νιτροφουράνια.

Η θεραπεία με Helicobacter pylori σύμφωνα με το σχήμα αριθ. 3 συνεπάγεται τα ίδια φάρμακα όπως στο παρασκήνιο, αλλά με την αντικατάσταση των νιτροφουρανίων με το αντιβιοτικό ριφαξιμίνη.

Όλα τα σχήματα της δεύτερης θεραπευτικής γραμμής κατά της μόλυνσης από Helicobacter pylori έχουν σχεδιαστεί για μακροχρόνια χορήγηση από 10 έως 14 ημέρες. Η αύξηση αυτής της περιόδου αποθαρρύνεται ιδιαίτερα λόγω πιθανών παρενεργειών και ανάπτυξης αντοχής..

Σε μια κατάσταση όπου η δεύτερη γραμμή αγώνα με αυτό το βακτήριο δεν έφερε κανένα αποτέλεσμα, οι ειδικοί αναπτύσσουν ένα τρίτο σχέδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα φάρμακα επιλέγονται με πληρέστερο τρόπο με μια δοκιμή για την ευαισθησία του Helicobacter pylori σε ορισμένους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Χωρίς αποτυχία, ένα παρασκεύασμα βισμούθιου θα υπάρχει στο θεραπευτικό σχήμα.

Λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία εκρίζωσης

Μέθοδοι και σκευάσματα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά έχουν χρησιμοποιηθεί από μακρά και αρκετά επιτυχώς για την αποκατάσταση των βλεννογόνων του στομάχου κατά τη διάρκεια της εξάλειψης της μόλυνσης από Helicobacter pylori. Το κύριο πράγμα που πρέπει να κατανοήσει ένας ασθενής που αποφασίζει να στραφεί σε φυτικά φάρμακα και άλλες παρόμοιες ποικιλίες εναλλακτικής ιατρικής - το αποτέλεσμα και η ασφάλεια χρήσης εξαρτάται από τη σωστή επιλογή και τη συμβατότητα των φυτικών φαρμάκων με τα κύρια φάρμακα. Επομένως, η επιλογή συγκεκριμένων κεφαλαίων είναι απαραίτητη μόνο σε συνδυασμό με τον θεράποντα ιατρό.

Προληπτικά μέτρα και δίαιτα μετά από επιτυχημένη θεραπεία

Η απαλλαγή από το Helicobacter pylori δεν σημαίνει να ξεχνάμε για πάντα τις γαστρεντερικές παθήσεις. Για την αποφυγή πιθανής επανεμφάνισης με αυτό το βακτήριο ή άλλους όχι λιγότερο «επιβλαβείς» μικροοργανισμούς, συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της προσωπικής υγιεινής και η τακτική παρακολούθηση προληπτικών εξετάσεων..

Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να μειώσετε τον κίνδυνο της νόσου και όχι στη συνέχεια να αντιμετωπίσετε ένα φλεγμονώδες στομάχι:

  • Σταματήστε τη νικοτίνη και αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα με κάθε τρόπο.
  • περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερο την πρόσληψη αλκοόλ.
  • πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε, μετά το δρόμο και επισκεφθείτε δημόσιους χώρους.
  • προϊόντα επεξεργασίας θερμικά.
  • Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα προσωπικής υγιεινής άλλων ατόμων και μην δίνετε τα αντικείμενά σας σε άλλα άτομα (αυτή η διάταξη ισχύει επίσης όχι μόνο για οδοντόβουρτσες και πετσέτες, αλλά και για διακοσμητικά καλλυντικά).
  • Μην προσπαθήσετε να θεραπεύσετε τον εαυτό σας εάν υποψιάζεστε κάποια μολυσματική ασθένεια.

Μετά την εκρίζωση, προκειμένου να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα το συντομότερο δυνατό και να αποφευχθεί περαιτέρω η φλεγμονή των γαστρικών βλεννογόνων μεμβρανών, συνιστάται να περιοριστεί η χρήση

  • λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα
  • καπνιστό κρέας.
  • λιπαρές σάλτσες και γλυκές κρέμες βουτύρου.
  • μπαχαρικά και καρυκεύματα?
  • μανιτάρια
  • γλυκό μάφιν;
  • δυνατός καφές και τσάι.

Κατά την περίοδο επιδείνωσης των γαστρεντερικών παθήσεων, είναι ανεπιθύμητο να τρώτε φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Θεραπεία Helicobacteriosis: Σχέδια εξάλειψης Helicobacter pylori (χρήση αντιβιοτικών, χημειοθεραπευτικών παραγόντων, παρασκευασμάτων βισμούθιου), λαϊκές θεραπείες, διατροφικά χαρακτηριστικά. Επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω με το Helicobacter pylori?

Ποιες μελέτες μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για το Helicobacter pylori?

Με την Helicobacteriosis, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την παρουσία και την ποσότητα του Helicobacter pylori στο στομάχι, καθώς και να αξιολογήσει την κατάσταση του βλεννογόνου του οργάνου προκειμένου να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, και σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οποιαδήποτε από αυτές ή συνδυασμό αυτών. Τις περισσότερες φορές, η επιλογή της έρευνας βασίζεται σε ποιες μεθόδους μπορεί να εκτελέσει το εργαστήριο ενός ιατρικού ιδρύματος ή ποιες δοκιμαστικές πληρωμές μπορεί να αντέξει ένα άτομο σε ιδιωτικό εργαστήριο.

Κατά κανόνα, εάν υποψιάζεστε Helicobacteriosis, ο γιατρός συνταγογραφεί ενδοσκοπική εξέταση - ινογαστροσκόπηση (FGS) ή ινογαστροοισοφαγοδενδοσκόπηση (FEGDS) (αρχείο), κατά την οποία ένας ειδικός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου, να εντοπίσει έλκη, πρήξιμο, ερυθρότητα και πρήξιμο. ισοπέδωση πτυχών και θολό βλέννα. Ωστόσο, η ενδοσκοπική εξέταση μπορεί να εκτιμήσει μόνο την κατάσταση του βλεννογόνου και δεν δίνει ακριβή απάντηση στο ερώτημα εάν το Helicobacter pylori υπάρχει στο στομάχι.

Ως εκ τούτου, μετά από ενδοσκοπική εξέταση, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί κάποιες άλλες εξετάσεις που επιτρέπουν υψηλό βαθμό βεβαιότητας να απαντήσει στο ερώτημα εάν το Helicobacter είναι παρόν στο στομάχι. Ανάλογα με τις τεχνικές ικανότητες του ιδρύματος, δύο ομάδες μεθόδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιώσουν την παρουσία ή την απουσία Helicobacter pylori - επεμβατική ή μη επεμβατική. Επεμβατικό περιλαμβάνει τον προσδιορισμό ενός κομματιού ιστού του στομάχου κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης (εγγραφή) για περαιτέρω ανάλυση και για μη επεμβατικά δείγματα, λαμβάνονται μόνο αίμα, σάλιο ή κόπρανα. Κατά συνέπεια, εάν διενεργήθηκε ενδοσκοπική εξέταση και το ίδρυμα διαθέτει τεχνικές ικανότητες, τότε συνταγογραφείται μία από τις ακόλουθες δοκιμές για τον προσδιορισμό του Helicobacter pylori:

  • Βακτηριολογική μέθοδος. Είναι μια σπορά στο θρεπτικό μέσο των μικροοργανισμών που βρίσκεται σε ένα κομμάτι του γαστρικού βλεννογόνου που λαμβάνεται κατά την ενδοσκόπηση. Η μέθοδος επιτρέπει με 100% ακρίβεια να ανιχνεύσει την παρουσία ή την απουσία Helicobacter pylori και να προσδιορίσει την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση του πιο αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.
  • Μικροσκοπία αντίθεσης φάσης. Πρόκειται για μια μελέτη ενός ολόκληρου μη επεξεργασμένου κομματιού γαστρικού βλεννογόνου που λαμβάνεται κατά την ενδοσκόπηση υπό μικροσκόπιο αντίθεσης φάσης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος επιτρέπει στο Helicobacter pylori να ανιχνεύεται μόνο όταν υπάρχουν πολλά από αυτά..
  • Ιστολογική μέθοδος. Πρόκειται για μια μελέτη ενός παρασκευασμένου και χρωματισμένου βλεννογόνου που λαμβάνεται κατά την ενδοσκόπηση κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ακριβής και σας επιτρέπει να εντοπίσετε το Helicobacter pylori, ακόμα κι αν βρίσκονται σε μικρές ποσότητες. Επιπλέον, η ιστολογική μέθοδος θεωρείται το «πρότυπο χρυσού» στη διάγνωση του Helicobacter pylori και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό μόλυνσης του στομάχου με αυτόν τον μικροοργανισμό. Επομένως, εάν υπάρχει τεχνική πιθανότητα, μετά από ενδοσκόπηση να εντοπιστεί το μικρόβιο, ο γιατρός συνταγογραφεί τη συγκεκριμένη μελέτη.
  • Ανοσοϊστοχημική μελέτη. Είναι η ταυτοποίηση του Helicobacter pylori σε ένα κομμάτι βλεννογόνου που λαμβάνεται κατά την ενδοσκόπηση χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA. Η μέθοδος είναι πολύ ακριβής, αλλά, δυστυχώς, απαιτεί εξειδικευμένο προσωπικό και τεχνικό εξοπλισμό του εργαστηρίου, επομένως δεν πραγματοποιείται σε όλα τα ιδρύματα.
  • Δοκιμή ουρεάσης (εγγραφή). Είναι μια εμβάπτιση ενός κομματιού βλεννογόνου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης σε διάλυμα ουρίας και επακόλουθη στερέωση της αλλαγής στην οξύτητα του διαλύματος. Εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας το διάλυμα ουρίας είναι βαμμένο σε χρώμα βατόμουρου, αυτό υποδηλώνει την παρουσία Helicobacter pylori στο στομάχι. Επιπλέον, ο ρυθμός εμφάνισης του χρώματος βατόμουρου σας επιτρέπει επίσης να διαπιστώσετε τον βαθμό μόλυνσης του στομάχου με ένα βακτήριο.
  • PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), πραγματοποιείται απευθείας σε ένα επιλεγμένο κομμάτι γαστρικού βλεννογόνου. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ακριβής και μπορεί επίσης να ανιχνεύσει τον αριθμό των Helicobacter pylori..
  • Κυτολογία. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι τα δακτυλικά αποτυπώματα κατασκευάζονται από το ληφθέν βλεννογόνο κομμάτι, χρωματίζονται σύμφωνα με τον Romanovsky-Giemsa και εξετάζονται με μικροσκόπιο. Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος έχει χαμηλή ευαισθησία, αλλά χρησιμοποιείται αρκετά συχνά.

Εάν δεν πραγματοποιήθηκε ενδοσκοπική εξέταση ή δεν ελήφθη ένα κομμάτι της βλεννογόνου μεμβράνης (βιοψία) κατά τη διάρκεια της πορείας του, τότε για να προσδιοριστεί εάν το άτομο έχει Helicobacter pylori, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μία από τις ακόλουθες εξετάσεις:
  • Δοκιμή αναπνοής ουρίας. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται συνήθως κατά την αρχική εξέταση ή μετά τη θεραπεία, όταν είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί εάν το Helicobacter pylori υπάρχει στο στομάχι ενός ατόμου. Συνίσταται στη λήψη δειγμάτων εκπνεόμενου αέρα και στη συνέχεια ανάλυση της περιεκτικότητας σε διοξείδιο του άνθρακα και αμμωνία σε αυτά. Πρώτα, λαμβάνονται δείγματα εκπνεόμενου αέρα και στη συνέχεια λαμβάνεται πρωινό σε ένα άτομο και επισημαίνονται με άνθρακα C13 ή C14, μετά από τα οποία λαμβάνονται άλλα 4 δείγματα εκπνεόμενου αέρα κάθε 15 λεπτά. Εάν στα δοκιμαστικά δείγματα αέρα που λαμβάνονται μετά το πρωινό, η ποσότητα του επισημασμένου άνθρακα αυξάνεται κατά 5% ή περισσότερο σε σύγκριση με αυτά του υποβάθρου, τότε το αποτέλεσμα της ανάλυσης θεωρείται θετικό, το οποίο αναμφίβολα δείχνει την παρουσία του Helicobacter pylori στο ανθρώπινο στομάχι.
  • Ανάλυση για την παρουσία αντισωμάτων στο Helicobacter pylori (ρεκόρ) στο αίμα, το σάλιο ή το γαστρικό υγρό με ELISA. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν ένα άτομο εξετάζεται για πρώτη φορά για την παρουσία Helicobacter pylori στο στομάχι και δεν έχει προηγουμένως αντιμετωπιστεί για αυτόν τον μικροοργανισμό. Αυτή η δοκιμή δεν χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας, καθώς τα αντισώματα αποθηκεύονται στο σώμα για αρκετά χρόνια, ενώ το ίδιο το Helicobacter pylori δεν είναι πλέον.
  • Ανάλυση περιττωμάτων για την παρουσία Helicobacter pylori με PCR. Αυτή η ανάλυση σπάνια χρησιμοποιείται λόγω της έλλειψης απαραίτητων τεχνικών ικανοτήτων, αλλά είναι αρκετά ακριβής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την αρχική ανίχνευση της λοίμωξης από Helicobacter pylori όσο και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..
Συνήθως επιλέγεται και εκχωρείται μία μόνο ανάλυση που εκτελείται σε ιατρική εγκατάσταση..

Πώς να αντιμετωπίσετε το Helicobacter pylori. Οι κύριες μέθοδοι και τα σχήματα για τη θεραπεία της ελικοβακτηρίωσης

Σύγχρονη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το Helicobacter. Τι είναι το πρόγραμμα εξάλειψης του Helicobacter pylori;

Μετά την ανακάλυψη του ηγετικού ρόλου των βακτηρίων Helicobacter pylori στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η γαστρίτιδα τύπου Β και το πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ξεκίνησε μια νέα εποχή στη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Οι τελευταίες μέθοδοι θεραπείας έχουν αναπτυχθεί με βάση την απομάκρυνση του Helicobacter pylori από το σώμα με κατάποση συνδυασμών φαρμάκων (η λεγόμενη θεραπεία εξάλειψης).

Το τυπικό σχήμα εξάλειψης Helicobacter pylori χωρίς αποτυχία περιλαμβάνει φάρμακα που έχουν άμεσο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα (αντιβιοτικά, χημειοθεραπευτικά αντιβακτηριακά φάρμακα), καθώς και φάρμακα που μειώνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού και έτσι δημιουργούν ένα δυσμενές περιβάλλον για τα βακτήρια.

Πρέπει να αντιμετωπιστεί το Helicobacter pylori; Ενδείξεις για τη χρήση της θεραπείας εξάλειψης της ελικοβακτηρίωσης

Δεν αναπτύσσουν όλοι οι φορείς ελικοβακτηρίωσης παθολογικές διεργασίες που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο pylori. Ως εκ τούτου, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ανίχνευσης του Helicobacter pylori σε έναν ασθενή, απαιτείται διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο και συχνά με άλλους ειδικούς για τον προσδιορισμό της ιατρικής τακτικής και της στρατηγικής.

Ωστόσο, η παγκόσμια κοινότητα των γαστρεντερολόγων έχει αναπτύξει σαφή πρότυπα που ρυθμίζουν τις περιπτώσεις κατά τις οποίες η εξάλειψη του Helicobacter pylori χρησιμοποιώντας ειδικά σχήματα είναι απόλυτη ανάγκη..

Τα σχήματα με αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • πεπτικό έλκος του στομάχου και / ή του δωδεκαδακτύλου.
  • κατάσταση μετά από γαστρική εκτομή για καρκίνο του στομάχου.
  • γαστρίτιδα με ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου (προκαρκινική κατάσταση).
  • καρκίνος του στομάχου στην άμεση οικογένεια.
  • Λέμφωμα MALT.

Επιπλέον, το Παγκόσμιο Συμβούλιο Γαστρεντερολόγων συνιστά ανεπιφύλακτα την εξάλειψη του Helicobacter pylori για τις ακόλουθες ασθένειες:
  • λειτουργική δυσπεψία
  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (παθολογία που χαρακτηρίζεται από ρίψη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο).
  • ασθένειες που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Πώς να σκοτώσετε το Helicobacter pylori αξιόπιστα και άνετα; Ποιες είναι οι απαιτήσεις ενός τυπικού σύγχρονου θεραπευτικού σχήματος για ασθένειες όπως η γαστρίτιδα που σχετίζεται με το Helicobacter pylori και ένα έλκος στομάχου και / ή δωδεκαδακτύλου;?

Η πρώτη και η δεύτερη γραμμή θεραπείας εξάλειψης. Θεραπευτικό σχήμα τριών συστατικών για το Helicobacter pylori με αντιβιοτικά και Helicobacter quadrotherapy (σχήμα 4 συστατικών)

Σήμερα, η λεγόμενη πρώτη και δεύτερη γραμμή θεραπείας εξάλειψης έχουν αναπτυχθεί για το Helicobacter pylori. Υιοθετήθηκαν σε συνέδρια συνδιαλλαγής με τη συμμετοχή κορυφαίων γαστρεντερολόγων του κόσμου..

Η πρώτη τέτοια παγκόσμια διαβούλευση γιατρών για την καταπολέμηση του Helicobacter pylori πραγματοποιήθηκε στην πόλη του Μάαστριχτ στα τέλη του περασμένου αιώνα. Έκτοτε, πραγματοποιήθηκαν πολλά παρόμοια συνέδρια, τα οποία ονομάστηκαν Μάαστριχτ, αν και πρόσφατες συναντήσεις πραγματοποιήθηκαν στη Φλωρεντία..

Τα παγκόσμια φωτιστικά σώματα κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι κανένα από τα σχέδια εξάλειψης δεν παρέχει 100% εγγύηση για την απαλλαγή από το Helicobacter pylori. Ως εκ τούτου, προτάθηκε η διαμόρφωση πολλών «γραμμών» των σχεδίων, έτσι ώστε ο ασθενής που αντιμετωπίζεται σύμφωνα με ένα από τα σχήματα πρώτης γραμμής, σε περίπτωση αποτυχίας, να μπορεί να στραφεί σε σχήματα δεύτερης γραμμής.

Τα σχήματα πρώτης γραμμής αποτελούνται από τρία συστατικά: δύο αντιβακτηριακές ουσίες και ένα φάρμακο από την ομάδα των λεγόμενων αναστολέων αντλίας πρωτονίων που μειώνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού. Σε αυτήν την περίπτωση, το αντιεκκριτικό φάρμακο, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αντικατασταθεί με ένα φάρμακο βισμούθιου που έχει βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και καυτηριακό αποτέλεσμα..

Τα σχήματα δεύτερης γραμμής ονομάζονται επίσης Helicobacter quadrotherapy, επειδή αποτελούνται από τέσσερα φάρμακα: δύο αντιβακτηριακά φάρμακα, μια αντιεκκριτική ουσία από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων και ένα φάρμακο βισμούθιου.

Μπορεί το Helicobacter pylori να θεραπευτεί εάν η πρώτη και η δεύτερη γραμμή θεραπείας εξάλειψης είναι ανίσχυρες; Η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά

Σε αυτές τις περιπτώσεις όταν η πρώτη και η δεύτερη γραμμή θεραπείας εξάλειψης ήταν ανίσχυρες, κατά κανόνα, μιλάμε για ένα στέλεχος Helicobacter pylori, ιδιαίτερα ανθεκτικό στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Για την καταστροφή των επιβλαβών βακτηρίων, οι γιατροί πραγματοποιούν μια προκαταρκτική διάγνωση της ευαισθησίας του στελέχους στα αντιβιοτικά. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια της ινογαστροδεδοδενοσκόπησης, λαμβάνουν την καλλιέργεια Helicobacter pylori και τη σπέρνουν σε θρεπτικά μέσα, προσδιορίζοντας την ικανότητα διαφόρων αντιβακτηριακών ουσιών να αναστέλλουν την ανάπτυξη αποικιών παθογόνων βακτηρίων.

Στη συνέχεια, στον ασθενή συνταγογραφείται μια τρίτη σειρά θεραπείας εξάλειψης, το σχήμα της οποίας περιλαμβάνει μεμονωμένα επιλεγμένα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση της αντοχής του Helicobacter pylori στα αντιβιοτικά είναι ένα από τα κύρια προβλήματα της σύγχρονης γαστρεντερολογίας. Κάθε χρόνο, όλο και περισσότερα νέα σχήματα θεραπείας εξάλειψης δοκιμάζονται, σχεδιασμένα για την καταστροφή ιδιαίτερα ανθεκτικών στελεχών.

Αντιβιοτικά - το νούμερο ένα φάρμακο για το Helicobacter pylori

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori: αμοξικιλλίνη (φλεμοξίνη), κλαριθρομυκίνη κ.λπ..

Στα τέλη της δεκαετίας του ογδόντα, διερευνήθηκε η ευαισθησία των καλλιεργειών βακτηρίων Helicobacter pylori στα αντιβιοτικά και αποδείχθηκε ότι σε μια αποικία δοκιμαστικού σωλήνα της γαστρίτιδας που σχετίζεται με το παθογόνο Helicobacter μπορεί εύκολα να καταστραφεί χρησιμοποιώντας τον 21ο αντιβακτηριακό παράγοντα.

Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα δεν έχουν επιβεβαιωθεί στην κλινική πρακτική. Έτσι, για παράδειγμα, το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη, το οποίο είναι πολύ αποτελεσματικό σε ένα εργαστηριακό πείραμα, ήταν εντελώς ανίσχυρο για την απομάκρυνση του Helicobacter από το ανθρώπινο σώμα..

Αποδείχθηκε ότι το όξινο περιβάλλον απενεργοποιεί εντελώς πολλά αντιβιοτικά. Επιπλέον, ορισμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν στα βαθύτερα στρώματα βλέννας, στις οποίες ζουν τα περισσότερα βακτήρια Helicobacter pylori..

Επομένως, η επιλογή αντιβιοτικών που μπορούν να αντιμετωπίσουν το Helicobacter pylori δεν είναι τόσο μεγάλη. Σήμερα τα πιο δημοφιλή είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αμοξικιλλίνη (φλεμοξίνη);
  • κλαριθρομυκίνη;
  • αζιθρομυκίνη;
  • τετρακυκλίνη;
  • λεβοφλοξασίνη.

Αμοξικιλλίνη (Flemoxin) - χάπια από το Helicobacter pylori

Η αμοξικιλλίνη, ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, περιλαμβάνεται σε πολλά σχήματα εξάλειψης για το Helicobacter pylori, τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη γραμμή.

Η αμοξικιλλίνη (ένα άλλο δημοφιλές όνομα για αυτό το φάρμακο - Flemoxin) αναφέρεται σε ημισυνθετικές πενικιλίνες, δηλαδή, είναι ένας μακρινός συγγενής του πρώτου αντιβιοτικού που εφευρέθηκε από την ανθρωπότητα..

Αυτό το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση (σκοτώνει βακτήρια), αλλά δρα αποκλειστικά στον πολλαπλασιασμό μικροοργανισμών, επομένως δεν συνταγογραφείται με βακτηριοστατικούς παράγοντες που αναστέλλουν την ενεργή διαίρεση μικροβίων..

Όπως τα περισσότερα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, η αμοξικιλλίνη έχει σχετικά μικρό αριθμό αντενδείξεων. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες, καθώς και σε ασθενείς με μολυσματική μονοπυρήνωση και τάση για λευχαιμικές αντιδράσεις.

Με προσοχή, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη, τη νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και με τις τρέχουσες ενδείξεις κολίτιδας που σχετίζεται με αντιβιοτικά..
Περισσότερες πληροφορίες για την αμοξικιλλίνη

Amoxiclav - ένα αντιβιοτικό που σκοτώνει ιδιαίτερα ανθεκτικά βακτήρια Helicobacter pylori

Το Amoxiclav είναι ένα συνδυασμένο παρασκεύασμα που αποτελείται από δύο δραστικές ουσίες - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, το οποίο διασφαλίζει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε σχέση με στελέχη μικροοργανισμών ανθεκτικών στην πενικιλλίνη.

Το γεγονός είναι ότι οι πενικιλίνες είναι η παλαιότερη ομάδα αντιβιοτικών που πολλά στελέχη βακτηρίων έχουν ήδη μάθει να πολεμούν παράγοντας ειδικά ένζυμα - β-λακταμάσες, τα οποία καταστρέφουν τον πυρήνα του μορίου της πενικιλίνης.

Το κλαβουλανικό οξύ είναι β-λακτάμη και λαμβάνει την «χτύπημα» β-λακταμάση ανθεκτικών σε πενικιλλίνη βακτηρίων. Ως αποτέλεσμα, τα ένζυμα που αποικοδομούν την πενικιλίνη δεσμεύονται και τα ελεύθερα μόρια αμοξικιλλίνης σκοτώνουν βακτήρια.

Οι αντενδείξεις για τη λήψη του Amoxiclav είναι οι ίδιες όπως στην περίπτωση της αμοξικιλλίνης. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το amoxiclav προκαλεί συχνότερα σοβαρή δυσβίωση από την κανονική αμοξικιλλίνη..
Περισσότερες πληροφορίες για το Amoxiclav

Το αντιβιοτικό κλαριθρομυκίνη (Klacid) ως φάρμακο κατά του Helicobacter pylori

Το αντιβιοτικό κλαριθρομυκίνης είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά των βακτηρίων Helicobacter pylori. Χρησιμοποιείται σε πολλά σχήματα θεραπείας εξάλειψης πρώτης γραμμής..

Η κλαριθρομυκίνη (Klacid) αναφέρεται σε αντιβιοτικά της ομάδας ερυθρομυκίνης, τα οποία ονομάζονται επίσης μακρολίδια. Αυτά είναι βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος με χαμηλή τοξικότητα. Έτσι, η λήψη μακρολίδων δεύτερης γενιάς, που περιλαμβάνουν κλαριθρομυκίνη, προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες μόνο στο 2% των ασθενών.

Από τις παρενέργειες, ναυτία, έμετος, διάρροια απαντώνται συχνότερα, λιγότερο συχνά - στοματίτιδα (φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου) και ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων), ακόμη λιγότερο συχνά - χολόσταση (στασιμότητα της χολής).

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα από τα πιο ισχυρά φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά των βακτηρίων Helicobacter pylori. Η αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό είναι σχετικά σπάνια..

Η δεύτερη πολύ ελκυστική ποιότητα του Klacid είναι η συνέργεια με αντιεκκριτικά φάρμακα από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων, τα οποία περιλαμβάνονται επίσης σε θεραπευτικά σχήματα εξάλειψης. Έτσι, η συνταγογραφούμενη κλαριθρομυκίνη και τα αντιεκκριτικά φάρμακα ενισχύουν από κοινού τις δράσεις του άλλου, συμβάλλοντας στην πρόωρη αποβολή του Helicobacter από το σώμα..

Η κλαριθρομυκίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης ατομικής ευαισθησίας στα μακρολίδια. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή στα βρέφη (έως 6 μήνες), σε έγκυες γυναίκες (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο), με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Διαβάστε περισσότερα για την κλαριθρομυκίνη

Αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη - "εφεδρικό" φάρμακο από το Helicobacter pylori

Ωστόσο, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται ως εναλλακτική λύση για την κλαριθρομυκίνη σε περιπτώσεις όπου παρενέργειες, όπως διάρροια, επηρεάζουν τη χρήση της κλαριθρομυκίνης..

Τα πλεονεκτήματα της αζιθρομυκίνης έναντι του Klacid είναι επίσης μια αυξημένη συγκέντρωση στον γαστρικό και εντερικό χυμό, η οποία συμβάλλει στην άμεση αντιβακτηριακή δράση και στην ευκολία χορήγησης (μόνο μία φορά την ημέρα).
Διαβάστε περισσότερα για την αζιθρομυκίνη

Πώς να σκοτώσετε το Helicobacter pylori εάν αποτύχει η πρώτη γραμμή θεραπείας εξάλειψης; Θεραπεία με λοίμωξη από τετρακυκλίνη

Το αντιβιοτικό τετρακυκλίνη έχει σχετικά μεγαλύτερη τοξικότητα, επομένως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η πρώτη γραμμή θεραπείας εξάλειψης ήταν ανίσχυρη.

Αυτό είναι ένα βακτηριοστατικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, το οποίο είναι ο πρόγονος της ίδιας ομάδας (ομάδα τετρακυκλίνης).

Η τοξικότητα των φαρμάκων από την ομάδα της τετρακυκλίνης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ιδιαιτερότητα ότι τα μόρια τους δεν έχουν επιλεκτικότητα και επηρεάζουν όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια, αλλά και τα πολλαπλασιαστικά κύτταρα του μακροοργανισμού.

Συγκεκριμένα, η τετρακυκλίνη μπορεί να αναστέλλει το σχηματισμό αίματος, προκαλώντας αναιμία, λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων) και θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων), διαταράσσει τη σπερματογένεση και την κυτταρική διαίρεση των επιθηλιακών μεμβρανών, προκαλώντας διάβρωση και έλκη στην πεπτική οδό και δερματίτιδα στο δέρμα..

Επιπλέον, η τετρακυκλίνη έχει συχνά τοξική επίδραση στο ήπαρ και διαταράσσει τη σύνθεση των πρωτεϊνών στο σώμα. Στα παιδιά, τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας προκαλούν μειωμένη ανάπτυξη των οστών και των δοντιών, καθώς και νευρολογικές διαταραχές.

Επομένως, οι τετρακυκλίνες δεν συνταγογραφούνται για μικρούς ασθενείς ηλικίας κάτω των 8 ετών, καθώς και για εγκύους (το φάρμακο διασχίζει τον πλακούντα).

Η τετρακυκλίνη αντενδείκνυται επίσης σε ασθενείς με λευκοπενία και παθολογίες όπως η νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, τα γαστρικά ή / και τα δωδεκαδακτυλικά έλκη απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την τετρακυκλίνη

Θεραπεία βακτηρίων Helicobacter pylori με αντιβιοτικά φθοροκινολόνης: λεβοφλοξασίνη

Η λεβοφλοξασίνη ανήκει στις φθοροκινολόνες - την τελευταία ομάδα αντιβιοτικών. Κατά κανόνα, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε σχήματα της δεύτερης και τρίτης γραμμής, δηλαδή σε ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί σε μία ή δύο στείρες προσπάθειες εξάλειψης του Helicobacter pylori.

Όπως όλες οι φθοροκινολόνες, η λεβοφλοξασίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Οι περιορισμοί στη χρήση φθοροκινολονών σε σχήματα εξάλειψης του Helicobacter pylori σχετίζονται με αυξημένη τοξικότητα φαρμάκων αυτής της ομάδας.

Η λεβοφλοξασίνη δεν συνταγογραφείται για ανηλίκους (κάτω των 18 ετών), καθώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη των οστών και των χόνδρων. Επιπλέον, το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ασθενείς με σοβαρές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (επιληψία), καθώς και με ατομική δυσανεξία στα φάρμακα αυτής της ομάδας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το δίκτυο έχει πολλές κριτικές για κλινικούς ιατρούς που σημειώνουν αύξηση της αντοχής του Helicobacter pylori σε αυτό το αντιβιοτικό. Έτσι, παρά τη σχετική καινοτομία του, αυτό το φάρμακο δεν μπορεί πάντα να βοηθήσει τον ασθενή.
Διαβάστε περισσότερα για το φάρμακο λεβοφλοξασίνη

Χημειοθεραπευτικά αντιβακτηριακά φάρμακα κατά του Helicobacter pylori

Μόλυνση από Helicobacter pylori μετρονιδαζόλη

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντι-μολυσματικό χημειοθεραπευτικό φάρμακο από την ομάδα των νιτροϊμιδαζολών. Αυτές οι φαρμακευτικές ουσίες έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Εισέρχονται στο παράσιτο κύτταρο, όπου διασπώνται σε τοξικούς μεταβολίτες που καταστρέφουν το γενετικό του υλικό..

Οι νιτροϊμιδαζόλες σε αυτές τις περιπτώσεις όταν συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα (έως 1 μήνα), σπάνια έχουν τοξική επίδραση στο σώμα. Ωστόσο, όταν λαμβάνονται, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες παρενέργειες όπως αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα στο δέρμα) και δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, μεταλλική γεύση στο στόμα)..

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μετρονιδαζόλη, όπως όλα τα φάρμακα της ομάδας νιτροϊμιδαζόλης, δεν είναι συμβατή με το αλκοόλ (προκαλεί σοβαρές αντιδράσεις κατά τη λήψη αλκοόλ) και λεκιάζει τα ούρα σε έντονο κόκκινο-καφέ χρώμα.

Η μετρονιδαζόλη δεν συνταγογραφείται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και με ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

Ιστορικά, η μετρονιδαζόλη ήταν ο πρώτος αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιήθηκε επιτυχώς στην καταπολέμηση του Helicobacter pylori. Ο Barry Marshall, ο οποίος ανακάλυψε το Helicobacter pylori, πραγματοποίησε ένα επιτυχές πείραμα στη μόλυνση Helicobacter pylori και στη συνέχεια θεραπεύτηκε η γαστρίτιδα τύπου Β που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της μελέτης, χρησιμοποιώντας ένα σχήμα δύο συστατικών από το βισμούθιο και τη μετρονιδαζόλη.

Ωστόσο, σήμερα σε όλο τον κόσμο, καταγράφεται αύξηση της αντοχής των βακτηρίων helicobacter pylori στη μετρονιδαζόλη. Έτσι, οι κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν στη Γαλλία έδειξαν αντοχή της ελικοβακτηριώσεως σε αυτό το φάρμακο στο 60% των ασθενών.
Περισσότερα για το φάρμακο μετρονιδαζόλη

Θεραπεία του Helicobacter pylori με Macmiror (nifuratel)

Το Macmirror (nifuratel) είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των παραγώγων του νιτροφουρανίου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν τόσο βακτηριοστατικά (δεσμεύουν νουκλεϊκά οξέα και εμποδίζουν την ανάπτυξη μικροοργανισμών) όσο και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα (αναστέλλουν τις ζωτικές βιοχημικές αντιδράσεις στο μικροβιακό κύτταρο).

Με βραχυπρόθεσμη χορήγηση, τα νιτροφουράνια, συμπεριλαμβανομένου του Macmirror, δεν έχουν τοξική επίδραση στο σώμα. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, περιστασιακά συναντώνται αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεψία του γαστραλγικού τύπου (πόνος στο στομάχι, καούρα, ναυτία, έμετος). Είναι χαρακτηριστικό ότι τα νιτροφουράνια, σε αντίθεση με άλλες αντι-μολυσματικές ουσίες, δεν αποδυναμώνουν, αλλά ενισχύουν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού.

Η μόνη αντένδειξη για το διορισμό του Macmirror είναι η αυξημένη ατομική ευαισθησία στο φάρμακο, κάτι που είναι σπάνιο. Το Macmirror διασχίζει τον πλακούντα, οπότε οι έγκυες γυναίκες το συνταγογραφούν με μεγάλη προσοχή.

Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης Macmirror κατά τη γαλουχία, πρέπει να εγκαταλείψετε προσωρινά το θηλασμό (το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα).

Κατά κανόνα, το Macmirror συνταγογραφείται στα σχήματα θεραπείας εξάλειψης για το Helicobacter pylori της δεύτερης γραμμής (δηλαδή, μετά από μια ανεπιτυχή πρώτη προσπάθεια για να απαλλαγούμε από το Helicobacter pylori). Σε αντίθεση με τη μετρονιδαζόλη, το Macmirror χαρακτηρίζεται από υψηλότερη απόδοση, καθώς το Helicobacter pylori δεν έχει ακόμη αναπτύξει αντοχή σε αυτό το φάρμακο.

Τα κλινικά δεδομένα δείχνουν υψηλή αποτελεσματικότητα και χαμηλή τοξικότητα του φαρμάκου σε σχήματα τεσσάρων συστατικών (αναστολέας αντλίας πρωτονίων + φάρμακο βισμούθιου + αμοξικιλλίνη + Macmirror) στη θεραπεία της ελικοβακτηρίωσης στα παιδιά. Τόσοι πολλοί ειδικοί συνιστούν τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου σε παιδιά και ενήλικες σε σχήματα πρώτης γραμμής, αντικαθιστώντας τη μετρονιδαζόλη με το Macmirror.

Θεραπεία εξάλειψης Helicobacter pylori με παρασκευάσματα βισμούθιου (De-nol)

Η δραστική ουσία του ιατρικού φαρμάκου κατά του έλκους De-nol είναι το δικιτρικό βισμούθιο τριποτάσιο, το οποίο ονομάζεται επίσης κολλοειδές υποκιτρικό βισμούθιο, ή απλά υποκιτρικό βισμούθιο.

Τα παρασκευάσματα βισμούθιου χρησιμοποιήθηκαν στη θεραπεία γαστρεντερικών ελκών ακόμη και πριν από την ανακάλυψη του Helicobacter pylori. Το γεγονός είναι ότι, μπαίνοντας στο όξινο περιβάλλον των γαστρικών περιεχομένων, το De-nol σχηματίζει ένα είδος προστατευτικής μεμβράνης στις κατεστραμμένες επιφάνειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, το οποίο δεν επιτρέπει επιθετικούς παράγοντες του γαστρικού περιεχομένου.

Επιπλέον, το De-nol διεγείρει το σχηματισμό προστατευτικής βλέννας και διττανθρακικών, τα οποία μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού, και επίσης συμβάλλει στη συσσώρευση ειδικών επιδερμικών αυξητικών παραγόντων στη βλάβη του βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα, υπό την επίδραση των παρασκευασμάτων βισμούθιου, η διάβρωση επιθηλίζει γρήγορα και τα έλκη υφίστανται ουλές..

Μετά την ανακάλυψη της ελικοβακτηρίωσης, αποδείχθηκε ότι τα παρασκευάσματα βισμούθιου, συμπεριλαμβανομένου του Denol, έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη του Helicobacter pylori, ασκώντας τόσο άμεση βακτηριοκτόνο δράση όσο και μετασχηματισμό του οικοτόπου των βακτηρίων με τέτοιο τρόπο ώστε το Helicobacter pylori να απομακρύνεται από το πεπτικό σύστημα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το Denol, σε αντίθεση με άλλα παρασκευάσματα βισμούθιου (όπως, για παράδειγμα, υποθειώδες βισμούθιο και υποαλικυλικό βισμούθιο), είναι ικανό να διαλύεται στη γαστρική βλέννα και να διεισδύει στα βαθύτερα στρώματα - τον βιότοπο των περισσότερων βακτηρίων Helicobacter pylori. Σε αυτήν την περίπτωση, το βισμούθιο εισέρχεται στα μικροβιακά σώματα και συσσωρεύεται εκεί, καταστρέφοντας τα εξωτερικά τους κελύφη.

Το ιατρικό φάρμακο De-nol, στις περιπτώσεις που συνταγογραφείται σε σύντομα μαθήματα, δεν έχει συστηματική επίδραση στο σώμα, καθώς το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου δεν απορροφάται στο αίμα, αλλά περνά μέσω των εντέρων.

Έτσι, οι αντενδείξεις για το διορισμό του De-nol είναι μόνο η αυξημένη ατομική ευαισθησία στο φάρμακο. Επιπλέον, το De-nol δεν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας και σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική βλάβη..

Το γεγονός είναι ότι ένα μικρό μέρος του φαρμάκου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να περάσει μέσω του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά, έτσι σοβαρές παραβιάσεις της αποκριτικής λειτουργίας των νεφρών μπορούν να οδηγήσουν στη συσσώρευση βισμούθιου στο σώμα και στην ανάπτυξη παροδικής εγκεφαλοπάθειας.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο De-nol

Πώς να απαλλαγείτε αξιόπιστα από τα βακτήρια Helicobacter pylori; Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI) ως φάρμακο για την ελικοβακτηρίωση: Omez (ομεπραζόλη), Pariet (ραβεπραζόλη) κ.λπ..

Φάρμακα από την ομάδα αναστολέων αντλίας πρωτονίων (IPN, αναστολείς αντλίας πρωτονίων) παραδοσιακά περιλαμβάνονται στα σχήματα θεραπείας εξάλειψης του Helicobacter pylori, τόσο της πρώτης όσο και της δεύτερης γραμμής.

Ο μηχανισμός δράσης όλων των φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα συνίσταται στον επιλεκτικό αποκλεισμό της δραστηριότητας των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου που παράγουν γαστρικό χυμό που περιέχει επιθετικούς παράγοντες όπως το υδροχλωρικό οξύ και τα πρωτεολυτικά (διαλύτες πρωτεΐνες) ένζυμα.

Χάρη στη χρήση φαρμάκων όπως το Omez και το Pariet, μειώνεται η έκκριση του γαστρικού χυμού, η οποία, αφενός, επιδεινώνει έντονα τις συνθήκες διαβίωσης του Helicobacter pylori και συμβάλλει στην εξάλειψη των βακτηρίων και, από την άλλη πλευρά, εξαλείφει την επιθετική επίδραση του γαστρικού χυμού στην κατεστραμμένη επιφάνεια και οδηγεί σε ταχεία επιθηλίωση των ελκών και της διάβρωσης. Επιπλέον, η μείωση της οξύτητας των γαστρικών περιεχομένων επιτρέπει τη διατήρηση της δραστικότητας των αντιβιοτικών ευαίσθητων στο όξινο περιβάλλον.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι δραστικές ουσίες φαρμάκων από την ομάδα ΙΡΝ είναι ασταθείς σε οξύ, επομένως απελευθερώνονται σε ειδικές κάψουλες, οι οποίες διαλύονται μόνο στο έντερο. Φυσικά, για να λειτουργήσει το φάρμακο, τα καψάκια πρέπει να καταναλώνονται ολόκληρα χωρίς μάσημα.

Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών φαρμάκων όπως το Omez και το Pariet συμβαίνει στο έντερο. Μόλις φτάσουν στο αίμα, οι PPI συσσωρεύονται στα κύτταρα της επένδυσης του στομάχου σε μια αρκετά υψηλή συγκέντρωση. Έτσι, το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα διαρκεί πολύ.

Όλα τα φάρμακα από την ομάδα IPN έχουν επιλεκτική δράση, επομένως οι δυσάρεστες παρενέργειες είναι σπάνιες και, κατά κανόνα, είναι η εμφάνιση πονοκέφαλου, ζάλης, η εμφάνιση σημείων δυσπεψίας (ναυτία, μειωμένη λειτουργία του εντέρου).

Τα φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων δεν συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και στην περίπτωση αυξημένης ατομικής ευαισθησίας στα φάρμακα.

Η ηλικία των παιδιών (έως 12 ετών) αποτελεί αντένδειξη για το διορισμό του φαρμάκου Omez. Όσον αφορά το φάρμακο Pariet, η οδηγία δεν συνιστά τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε παιδιά. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν κλινικά δεδομένα από κορυφαίους Ρώσους γαστρεντερολόγους, που δείχνουν καλά αποτελέσματα θεραπείας για ελικοβακτηρίωση σε παιδιά κάτω των 10 ετών με σχήματα που περιλαμβάνουν το Pariet.

Ποιο είναι το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για τη γαστρίτιδα με Helicobacter pylori; Βρέθηκα για πρώτη φορά αυτό το βακτήριο (ένα τεστ για το Helicobacter θετικό), υπέφερα από γαστρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Διάβασα το φόρουμ, υπάρχουν πολλές θετικές κριτικές για τη θεραπεία De-Nol και ο γιατρός δεν μου συνταγογράφησε αυτό το φάρμακο. Αντ 'αυτού, συνταγογράφησε αμοξικιλλίνη, κλαριθρομυκίνη και ομεζ. Η τιμή είναι εντυπωσιακή. Μπορούν τα βακτήρια να αφαιρεθούν με λιγότερα φάρμακα;?

Ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει μια αγωγή που θεωρείται βέλτιστη σήμερα. Η αποτελεσματικότητα του συνδυασμού ενός αναστολέα αντλίας πρωτονίων (omez) με αντιβιοτικά αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη φτάνει το 90-95%.

Η σύγχρονη ιατρική αντιτίθεται κατηγορηματικά στη χρήση μονοθεραπείας (δηλαδή μόνο φαρμάκου) για τη θεραπεία της γαστρίτιδας που σχετίζεται με το Helicobacter, λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας τέτοιων σχεδίων.

Για παράδειγμα, κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η μονοθεραπεία με το ίδιο φάρμακο De-Nol μπορεί να επιτύχει πλήρη εξάλειψη του Helicobacter μόνο στο 30% των ασθενών.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να υπάρχουν κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του Helicobacter pylori, εάν συνταγογραφείται μια σειρά εξισορρόπησης πολλαπλών συστατικών με αντιβιοτικά;?

Είναι δυνατή η θεραπεία με Helicobacter χωρίς αντιβιοτικά?

Πώς να θεραπεύσετε το Helicobacter pylori χωρίς αντιβιοτικά?

Τα σχήματα εξάλειψης του Helicobacter pylori, τα οποία απαραιτήτως περιλαμβάνουν αντιβιοτικά και άλλες αντιβακτηριακές ουσίες, μπορούν να απαλειφθούν μόνο με μικρή σπορά ελικοβακτηρίωσης, σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα παθολογίας που σχετίζεται με το Helicobacter pylori (γαστρίτιδα τύπου Β, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, αδένας, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.).

Δεδομένου ότι η θεραπεία εκρίζωσης είναι σοβαρό βάρος για το σώμα και συχνά προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή δυσβολίας, συνιστάται στους ασθενείς με ασυμπτωματική μεταφορά Helicobacter να επιλέγουν ελαφρύτερα φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην ομαλοποίηση της γαστρεντερικής μικροχλωρίδας και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Bactistatin - ένα συμπλήρωμα διατροφής ως θεραπεία για το Helicobacter pylori

Η βακτιστατίνη είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που έχει σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση της κατάστασης της μικροχλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Επιπλέον, τα συστατικά της βακτηστατίνης ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, βελτιώνουν τις πεπτικές διαδικασίες και ομαλοποιούν την εντερική κινητικότητα.

Αντενδείξεις για το διορισμό της βακτηστατίνης είναι η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός, καθώς και η ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.

Ομοιοπαθητική και Helicobacter pylori. Κριτικές ασθενών και γιατρών σχετικά με τη θεραπεία με ομοιοπαθητικά φάρμακα

Το δίκτυο έχει πολλές θετικές κριτικές από ασθενείς σχετικά με τη θεραπεία της ομοιοπαθητικής του Helicobacter pylori, η οποία, σε αντίθεση με την επιστημονική ιατρική, θεωρεί τη μόλυνση με Helicobacter pylori όχι ως μολυσματική διαδικασία, αλλά ως ασθένεια ολόκληρου του οργανισμού.

Οι ειδικοί στην ομοιοπαθητική είναι πεπεισμένοι ότι η συνολική επούλωση του σώματος με ομοιοπαθητικά φάρμακα θα πρέπει να οδηγήσει στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα και στην επιτυχή εξάλειψη του Helicobacter pylori.

Το επίσημο φάρμακο, κατά κανόνα, αναφέρεται στα ομοιοπαθητικά φάρμακα με την επιφύλαξη, στις περιπτώσεις που χορηγούνται σύμφωνα με ενδείξεις.

Το γεγονός είναι ότι με το ασυμπτωματικό φορείο Helicobacter pylori, η επιλογή της μεθόδου θεραπείας παραμένει στον ασθενή. Όπως δείχνει η κλινική εμπειρία, σε πολλούς ασθενείς το Helicobacter pylori είναι τυχαίο εύρημα και δεν εκδηλώνεται στο σώμα.

Εδώ χωρίζονται οι απόψεις των γιατρών. Μερικοί γιατροί λένε ότι το Helicobacter πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα με κάθε κόστος, καθώς ενέχει κίνδυνο ανάπτυξης πολλών ασθενειών (παθολογία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, αθηροσκλήρωση, αυτοάνοσες ασθένειες, αλλεργικές δερματικές αλλοιώσεις, εντερική δυσβολία). Άλλοι ειδικοί είναι πεπεισμένοι ότι σε ένα υγιές σώμα, το Helicobacter pylori μπορεί να ζήσει για χρόνια και δεκαετίες χωρίς να προκαλέσει βλάβη..

Επομένως, η προσφυγή στην ομοιοπαθητική σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει ένδειξη για τον διορισμό προγραμμάτων εξάλειψης, από την άποψη της επίσημης ιατρικής, είναι απολύτως δικαιολογημένη.

Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη του Helicobacter pylori - βίντεο

Helicobacter pylori βακτήριο: θεραπεία με πρόπολη και άλλες λαϊκές θεραπείες

Η Πρόπολη ως αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για το Helicobacter pylori

Κλινικές μελέτες για τη θεραπεία των ελκών του στομάχου και των έλκους του δωδεκαδακτύλου με τη χρήση διαλυμάτων αλκοόλης πρόπολης και άλλων προϊόντων μελισσοκομίας πραγματοποιήθηκαν ακόμη και πριν από την ανακάλυψη του Helicobacter pylori. Ταυτόχρονα, επιτεύχθηκαν πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα: ασθενείς οι οποίοι, εκτός από τη συνήθη θεραπεία κατά του έλκους, έλαβαν μέλι και αλκοόλ συντονισμό της πρόπολης, ένιωθαν πολύ καλύτερα.

Μετά την ανακάλυψη της Helicobacteriosis, πραγματοποιήθηκαν επιπρόσθετες μελέτες σχετικά με τις βακτηριοκτόνες ιδιότητες των προϊόντων μελισσών σε σχέση με το Helicobacter pylori και αναπτύχθηκε μια τεχνολογία για την παρασκευή του βάμματος νερού της πρόπολης.

Το γηριατρικό κέντρο έχει πραγματοποιήσει κλινικές δοκιμές για τη χρήση υδατικού διαλύματος πρόπολης για τη θεραπεία της ελικοβακτηρίωσης σε ηλικιωμένους. Για δύο εβδομάδες, οι ασθενείς έλαβαν 100 ml υδατικού διαλύματος πρόπολης ως θεραπεία εκρίζωσης, ενώ στο 57% των ασθενών επιτεύχθηκε πλήρης ανάρρωση από Helicobacteriosis και στους υπόλοιπους ασθενείς παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της μόλυνσης Helicobacter pylori..

Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αντιβιοτική θεραπεία πολλαπλών συστατικών μπορεί να αντικατασταθεί με βάμμα πρόπολης σε περιπτώσεις όπως:

  • γήρας του ασθενούς
  • την παρουσία αντενδείξεων για τη χρήση αντιβιοτικών ·
  • αποδεδειγμένη αντοχή του στελέχους Helicobacter pylori στα αντιβιοτικά.
  • χαμηλό σπορά Helicobacter pylori.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε σπόρους λιναριού ως λαϊκή θεραπεία για το Helicobacter pylori;?

Η παραδοσιακή ιατρική έχει από καιρό χρησιμοποιήσει σπόρους λιναριού σε οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες στη γαστρεντερική οδό. Η βασική αρχή της επίδρασης των παρασκευασμάτων λιναρόσπορου στις προσβεβλημένες επιφάνειες των βλεννογόνων της πεπτικής οδού αποτελείται από τα ακόλουθα αποτελέσματα:
1. Περίβλημα (ο σχηματισμός στην φλεγμονώδη επιφάνεια του στομάχου και / ή των εντέρων μιας μεμβράνης που προστατεύει τον κατεστραμμένο βλεννογόνο από τις επιπτώσεις των επιθετικών συστατικών του γαστρικού και εντερικού χυμού).
2. Αντιφλεγμονώδες
3. Αναισθητικό
4. Αντιεκκριτική (μειωμένη έκκριση γαστρικού χυμού).

Ωστόσο, τα παρασκευάσματα από σπόρους λιναριού δεν έχουν βακτηριοκτόνο δράση, επομένως δεν είναι σε θέση να καταστρέψουν το Helicobacter pylori. Μπορούν να θεωρηθούν ως ένα είδος συμπτωματικής θεραπείας (θεραπεία που στοχεύει στη μείωση της σοβαρότητας των σημείων παθολογίας), η οποία από μόνη της δεν είναι σε θέση να εξαλείψει την ασθένεια.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο σπόρος λιναριού έχει έντονη χοληρητική δράση, επομένως αυτό το λαϊκό φάρμακο αντενδείκνυται σε υπολογιστική χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, συνοδευόμενη από το σχηματισμό χολόλιθων) και πολλές άλλες ασθένειες της χολικής οδού.

Έχω γαστρίτιδα, βρήκα το Helicobacter pylori. Πήρε θεραπεία στο σπίτι (De-nol), αλλά χωρίς αποτέλεσμα, αν και διάβασε θετικά σχόλια για αυτό το φάρμακο. Αποφάσισα να δοκιμάσω λαϊκές θεραπείες. Θα βοηθήσει το σκόρδο στην ελικοβακτηρίωση?

Το σκόρδο αντενδείκνυται στη γαστρίτιδα, καθώς θα ερεθίσει τη φλεγμονώδη βλεννογόνο του στομάχου. Επιπλέον, οι βακτηριοκτόνες ιδιότητες του σκόρδου θα είναι σαφώς ανεπαρκείς για την καταστροφή του Helicobacter pylori..

Μην πειραματιστείτε μόνοι σας, επικοινωνήστε με έναν ειδικό που θα σας συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα εξάλειψης για εσάς Helicobacter pylori.

Θεραπεία του Helicobacter pylori με αντιβιοτικά και λαϊκές θεραπείες: κριτικές (υλικά που λαμβάνονται από διάφορα φόρουμ στο Διαδίκτυο)

Το δίκτυο έχει πολλές θετικές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία του Helicobacter pylori με αντιβιοτικά, οι ασθενείς μιλούν για επουλωμένα έλκη, ομαλοποίηση του στομάχου, βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ενδείξεις για την έλλειψη επίδρασης της αντιβιοτικής θεραπείας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί ασθενείς ζητούν ο ένας από τον άλλον να παράσχει ένα «αποτελεσματικό και ακίνδυνο» θεραπευτικό σχήμα για το Helicobacter pylori. Εν τω μεταξύ, μια τέτοια θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • την παρουσία και τη σοβαρότητα της παθολογίας που σχετίζεται με το Helicobacter pylori ·
  • ο βαθμός σποράς του γαστρικού βλεννογόνου Helicobacter pylori ·
  • θεραπεία που είχε ληφθεί προηγουμένως για ελικοβακτηρίωση ·
  • γενική κατάσταση του σώματος (ηλικία, παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών).

Έτσι, ένα σχέδιο που είναι ιδανικά κατάλληλο για έναν ασθενή δεν θα είναι σε θέση να φέρει τίποτα άλλο από κακό. Επιπλέον, πολλά "αποτελεσματικά" σχήματα περιέχουν ακαθάριστα σφάλματα (πιθανότατα επειδή κυκλοφορούν στο δίκτυο για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν υποστεί πρόσθετη "βελτίωση").

Δεν βρήκαμε ενδείξεις τρομερών επιπλοκών της αντιβιοτικής θεραπείας, οι οποίες για κάποιο λόγο οι ασθενείς φοβίζουν συνεχώς ο ένας τον άλλον ("τα αντιβιοτικά είναι μόνο στην πιο ακραία περίπτωση").

Όσον αφορά τις κριτικές σχετικά με τη θεραπεία του Helicobacter pylori με λαϊκές θεραπείες, δηλαδή, απόδειξη της επιτυχούς θεραπείας του Helicobacter pylori με πρόπολη (σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η επιτυχία της θεραπείας "οικογένειας").

Ωστόσο, μερικές από τις λεγόμενες συνταγές "γιαγιά" είναι εντυπωσιακές από την άγνοιά τους. Για παράδειγμα, με γαστρίτιδα που σχετίζεται με το Helicobacter pylori, συνιστάται να παίρνετε χυμό φραγκοστάφυλου με άδειο στομάχι και αυτός είναι ένας άμεσος δρόμος για έλκος στομάχου.

Γενικά, από τη μελέτη των αξιολογήσεων της θεραπείας του Helicobacter pylori με αντιβιοτικά και λαϊκές θεραπείες, μπορούν να εξαχθούν τα ακόλουθα συμπεράσματα:
1. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας για το Helicobacter pylori πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεννόηση με έναν ειδικό γαστρεντερολόγο που θα κάνει τη σωστή διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.
2. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε "συνταγές υγείας" από το δίκτυο - περιέχουν πολλές βλάβες.

Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία της λοίμωξης από Helicobacter pylori - βίντεο

Λίγο περισσότερα σχετικά με τον τρόπο επιτυχούς αντιμετώπισης της ελικοβακτηρίωσης. Διατροφή Helicobacter pylori

Η δίαιτα για τη θεραπεία του Helicobacter pylori συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων των ασθενειών που προκαλούνται από το βακτήριο, όπως γαστρίτιδα τύπου Β, έλκος στομάχου και έλκος δωδεκαδακτύλου.

Σε περίπτωση ασυμπτωματικής μεταφοράς, αρκεί να παρατηρήσετε τη σωστή διατροφή, αρνούμενη να τρώτε υπερβολικά και επιβλαβή για τα πιάτα του στομάχου (καπνιστό φαγητό, τηγανητό "φλοιό", πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα κ.λπ.).

Σε περίπτωση πεπτικού έλκους και γαστρίτιδας τύπου Β, συνταγογραφείται αυστηρή δίαιτα, όλα τα πιάτα που έχουν την ικανότητα να αυξάνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού, όπως κρέας, ψάρι και ισχυροί ζωμοί λαχανικών, αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή.

Είναι απαραίτητο να μεταβείτε σε κλασματική διατροφή 5 ή περισσότερες φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Όλα τα τρόφιμα σερβίρονται σε ημι-υγρή μορφή - βραστά και στον ατμό. Ταυτόχρονα, περιορίζουν την κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού και εύπεπτων υδατανθράκων (ζάχαρη, μαρμελάδα).

Βοηθά να απαλλαγούμε από έλκη στομάχου και γαστρίτιδα πλήρους γάλακτος τύπου Β (με καλή ανοχή έως 5 ποτήρια την ημέρα), βλεννώδεις σούπες γάλακτος με βρώμη, σιμιγδάλι ή φαγόπυρο. Η έλλειψη βιταμινών αντισταθμίζεται από την εισαγωγή πίτουρου (για μια κουταλιά της σούπας την ημέρα - λαμβάνεται μετά τον ατμό με βραστό νερό).

Για την ταχεία επούλωση ελαττωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη, χρειάζονται πρωτεΐνες, οπότε πρέπει να τρώτε μαλακά βραστά αυγά, ολλανδικό τυρί, μη όξινο τυρί cottage και κεφίρ. Δεν πρέπει να απορρίπτετε κρέατα - σουφλέ κρέατος και ψαριού, εμφανίζονται κεφτεδάκια. Λείπουν θερμίδες συμπληρωμένες με βούτυρο.

Στο μέλλον, η διατροφή επεκτείνεται σταδιακά, όπως βραστό κρέας και ψάρι, άπαχο ζαμπόν, μη όξινη ξινή κρέμα και γιαούρτι. Διαφοροποίηση και συνοδευτικά πιάτα - παρουσιάζουν βραστές πατάτες, δημητριακά και φιδέ.

Καθώς τα έλκη και η διάβρωση επουλώνονται, η δίαιτα πλησιάζει τον πίνακα αριθ. 15 (η λεγόμενη δίαιτα αποκατάστασης). Ωστόσο, στα τέλη της περιόδου ανάκαμψης, θα πρέπει να είναι αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα για να εγκαταλείψετε τα καπνιστά κρέατα, τα τηγανητά, τα καρυκεύματα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα. Είναι πολύ σημαντικό να εξαλείψετε εντελώς το κάπνισμα, το αλκοόλ, τον καφέ, τα ανθρακούχα ποτά.
Περισσότερα για τις δίαιτες

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Μια μεταλλική γεύση στο στόμα είναι μια συχνή εμφάνιση. Εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα της χρήσης σκευών από αλουμίνιο ή χυτοσίδηρο στην καθημερινή ζωή και στο μαγείρεμα.

Γιατί είναι άρρωστος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεωςΝαυτία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - είναι φυσιολογικό ή θα πρέπει να είναι ανησυχητικό; Κάθε γυναίκα έχει τη δική της εμμηνόρροια.