Ουδέτερο λίπος, λιπαρά οξέα, σαπούνια στα κόπρανα

Το ουδέτερο λίπος στα κόπρανα και τα προϊόντα διάσπασής του - λιπαρά οξέα, σαπούνια, εξετάζονται χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.

Κανονικά, το 90-98% του λίπους που λαμβάνεται από τα τρόφιμα απορροφάται. Επομένως, κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής πέψης, το σκαμνί ενός υγιούς ατόμου συνήθως δεν περιέχει ουδέτερα λιπαρά και λιπαρά οξέα. Τα υπολείμματα λιπαρών τροφίμων μπορούν να απελευθερωθούν σε μικρές ποσότητες με τη μορφή σαπουνιών.

Η εμφάνιση στα κόπρανα μιας σημαντικής ποσότητας ουδέτερου λίπους, λιπαρών οξέων και σαπουνιών (άλατα λιπαρών οξέων) ονομάζεται steatorrhea..

Οι πιο συχνές αιτίες ανεπαρκούς πέψης λιπών και η εμφάνισή τους στα κόπρανα είναι:

1. Δυσλειτουργία του παγκρέατος.

Το πάγκρεας συνθέτει ένα πεπτικό ένζυμο που ονομάζεται λιπάση, το οποίο είναι ένα πολύ σημαντικό ένζυμο στη διαδικασία της πέψης των λιπών. Η λιπάση διασπά τα λίπη σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα. Η μείωση της δραστηριότητας της παγκρεατικής λιπάσης οδηγεί σε ανεπαρκή απορρόφηση των λιπαρών τροφίμων και στην εμφάνιση ουδέτερου λίπους στα κόπρανα.

2. Ανεπαρκής πρόσληψη χολής στα έντερα.

Η πλήρης απουσία χολής ή η ανεπαρκής πρόσληψη στο έντερο επηρεάζει επίσης σημαντικά την απορρόφηση των λιπών. Τα λίπη δεν διαλύονται στο νερό και συνήθως δεν μπορούν να αφομοιωθούν με υδατικά διαλύματα ενζύμων. Η χολή υπό τη δράση των χολικών οξέων ενεργοποιεί τη λιπάση και το λίπος μεταφέρεται σε μια κατάσταση λεπτού γαλακτώματος, η οποία είναι πιο επιδεκτική στη δράση των ενζύμων από τις μεγάλες σταγόνες. Η παραβίαση αυτής της διαδικασίας οδηγεί σε ατελή διάσπαση του λίπους και την εμφάνισή του στα κόπρανα..

3. Μειωμένη απορρόφηση του εντερικού λίπους και επιταχυνόμενη εκκένωση του ορθού.

Η παραβίαση της εντερικής κινητικότητας οδηγεί σε επιταχυνόμενη πρόοδο του τροφίμου (χυμό) στο λεπτό έντερο και τα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των λιπών, δεν έχουν χρόνο να απορροφήσουν πλήρως.

Μερικές φορές η αιτία των λιπών στα κόπρανα μπορεί να είναι η υπερβολική περιεκτικότητα σε λιπαρά στα αποδεκτά τρόφιμα, ειδικά όταν το λίπος έχει υψηλό σημείο τήξης (για παράδειγμα, αρνί), καστορέλαιο και τη χρήση υπόθετων.

Η παρουσία λίπους στα κόπρανα σε ένα παιδί μπορεί να είναι συνέπεια της ανωριμότητας των ενζυματικών συστημάτων και της έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.

Λιπαρά οξέα στα κόπρανα σε έναν ενήλικα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της κανονικής διαδικασίας πέψης, η πρόσληψη τροφής απορροφάται κατά 90-98%. Η εμφάνιση των λιπαρών οξέων στην ανάλυση των περιττωμάτων σε έναν ενήλικα ονομάζεται steatorrhea. Εάν δεν υπάρχουν πεπτικές διαταραχές, ουδέτερα λίπη ή οξέα δεν θα ανιχνευθούν στις κινήσεις του εντέρου. Μικρές ποσότητες υπολειμμάτων τροφίμων με τη μορφή σαπουνιών είναι αποδεκτές.

Περιγραφή της κατάστασης κατά την ανάλυση των λιπαρών οξέων περιττωμάτων

Η κύρια λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι η επεξεργασία τροφίμων, η απορρόφηση διαφόρων θρεπτικών ουσιών από αυτήν. Τα υγιή κόπρανα περιέχουν έως 5 γραμμάρια άλατα λιπαρών οξέων. Συνήθως απορροφώνται πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι παθολογίες του εντέρου μπορεί να οδηγήσουν σε στεαρόρροια (διαφορετικά λιπαρά κόπρανα). Στη συνέχεια, η συγκέντρωση του λίπους στα κόπρανα υπερβαίνει το φυσιολογικό, μερικές φορές φτάνει ακόμη και τα 100 γραμμάρια.

Με τη στεατόρροια, λιπαρά σωματίδια υπάρχουν στα κόπρανα ενός ενήλικα. Η κατάσταση συνοδεύεται από συχνές παρορμήσεις για αφόδευση. Συχνά υπάρχει διάρροια, λιγότερο συχνά - δυσκολίες, δυσκοιλιότητα. Η συνοχή των περιττωμάτων μπορεί να είναι διαφορετική. Γενικά χαρακτηριστικά - αφθονία εκκένωσης, γκριζωπό χρώμα. Η αυξημένη περιεκτικότητα λιπαρών οξέων (λιπαρά οξέα στα κόπρανα) αφήνει ένα λιπαρό ίχνος όταν ξεπλένεται στους τοίχους της τουαλέτας.

Τα λιπαρά οξέα μπορούν να περιέχονται στα τρόφιμα σε καθαρή μορφή ή να χρησιμεύουν ως προϊόν ουδέτερων λιπών που υποβάλλονται σε επεξεργασία από το στομάχι. Τα περιττώματα των μωρών που θηλάζουν και θηλάζουν μπορεί να περιέχουν μια μικρή ποσότητα κρυστάλλων λιπαρών οξέων. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες με υγιή κόπρανα δεν έχουν ακαθαρσίες λίπους.

Ταξινόμηση της steatorrhea

Η ανίχνευση της λάμψης στα κόπρανα είναι ο λόγος για άμεση ιατρική φροντίδα. Η ασθένεια υπάρχει σε διάφορες ποικιλίες:

  • διατροφική (steatorrhea),
  • παγκρεατική στετωρία,
  • εντερική στετωρία.

Η ταξινόμηση της steatorrhea εξαρτάται από τη φύση της προέλευσης των λιπαρών οξέων..

  1. Η διατροφική διάρροια προκαλείται από την ποιότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Όταν μια μεγαλύτερη ποσότητα λίπους εισέρχεται στο σώμα από ό, τι μπορεί να επεξεργαστεί, η περίσσεια βγαίνει με τα κόπρανα. Αυτή η φυσική εξάλειψη των υπερβολικά καταναλωμένων λιπαρών τροφών διαγιγνώσκεται συχνότερα μεταξύ άλλων μορφών στεατόρροιας (λιπαρά κόπρανα). Διατροφική διάρροια παρατηρείται σε περίπτωση δηλητηρίασης με προϊόντα που περιέχουν τριγλυκερίδια..
  2. Η παγκρεατική μορφή είναι πιο δύσκολο να γίνει ανεκτή. Με μια τέτοια στεατόρροια, δεν είναι τα έντερα που υποφέρουν, αλλά το πάγκρεας. Το σώμα σταματά να παράγει λιπάση, η οποία εκτελεί τη λειτουργία της διάσπασης των λιπών. Η έλλειψη ενζύμου προκαλεί χαλαρά κόπρανα.
  3. Με την εντερική στεατόρροια, διαταραχές εμφανίζονται στο λεπτό έντερο. Σε αυτήν την ενότητα, τα λιπαρά τρόφιμα παύουν να απορροφώνται. Τα λιπαρά μόρια δεν απορροφώνται και αφήνονται στα κόπρανα. Η ανθυγιεινή διατροφή και η γαστρεντερική παθολογία μπορεί να είναι απαραίτητη προϋπόθεση..

Αιτίες λιπαρών κοπράνων σε ενήλικες

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν τη συσσώρευση λιπαρών οξέων στα κόπρανα:

  1. Αποτυχίες του παγκρέατος, η οποία παύει να συνθέτει λιπάση. Το ένζυμο διασπά τα λίπη σε λιπαρά οξέα και γλυκερόλη κατά τη διάρκεια των πεπτικών διεργασιών στο στομάχι. Η ανεπαρκής σύνθεση λιπάσης προκαλεί κακή πέψη και την εμφάνιση ουδέτερου λίπους στο κοπρογράφημα.
  2. Κακή εντερική απορρόφηση, ταχεία εκκένωση τροφής από το σώμα. Μια παθολογία προκαλείται από παραβίαση της γαστρεντερικής κινητικότητας, όταν η τροφή κινείται πολύ γρήγορα πάνω της, χωρίς να έχει χρόνο επεξεργασίας.
  3. Έλλειψη χολής, που βάζει τα λίπη σε κατάσταση λεπτού γαλακτώματος, βοηθώντας να τα διαλύσουν γρήγορα. Εάν υπάρχει μικρή χολή στο έντερο, αυτό επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία επεξεργασίας λιπαρών τροφών.

Μεταξύ των παθολογικών καταστάσεων που προκαλούν steatorrhea (η εμφάνιση λιπαρών οξέων στα κόπρανα) βρίσκονται:

  • Νεφρική Νόσος
  • ζύμωση και δυσπεψία
  • γενετικές ανωμαλίες
  • παθήσεις του ήπατος (ηπατίτιδα, κύστεις, όγκοι, αμυλοείδωση, κίρρωση, αιμοχρωμάτωση).
  • παθολογία του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, στένωση του αγωγού Wirsugow, σύνδρομο Zolinger-Ellison).
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος (εντερίτιδα, νόσος του Whipple, όγκοι, αμυλοείδωση, εκτομή μετά από χειρουργική επέμβαση, εκκολπωση)
  • υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών.
  • προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς της (χολαγγειίτιδα, giardiasis, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση).
  • έκζεμα του γαστρεντερικού σωλήνα, ψωρίαση.

Συμπτώματα της στετωριαίας

Τα κύρια συμπτώματα των λιπαρών κοπράνων σε έναν ενήλικα - γίνεται υγρό, λιπαρό, συχνά γκρι. Ο όγκος των κινήσεων του εντέρου γίνεται μεγαλύτερος με την ίδια ποσότητα τροφής που καταναλώνεται. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο αριθμός των παρορμήσεων αυξάνεται.

Με τη στεατόρροια (εμφάνιση λιπαρών οξέων στα κόπρανα σε έναν ενήλικα), ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για φούσκωμα, βουητό στην κοιλιά, απώλεια βάρους, ναυτία. Η γενική υγεία επιδεινώνεται, εμφανίζεται ζάλη, πόνος στο κεφάλι. Ο ασθενής παραπονιέται για αδυναμία, υπνηλία, κόπωση. Το δέρμα στεγνώνει, ξεφλουδίζει. Μπορεί να παρατηρηθεί στοματίτιδα, φλεγμονή, αιμορραγία των ούλων..

Διάγνωση και θεραπεία λιπαρών κοπράνων

Εάν υποψιάζεστε λιπαρά οξέα στα κόπρανα σε έναν ενήλικα, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Η κύρια ανάλυση για τη διάγνωση της στεαρόρροιας είναι ένα συμπαράγραμμα. Η ανάλυση των περιττωμάτων στο εργαστήριο αξιολογεί τις φυσικές ιδιότητες, τη σύνθεση των κοπράνων. Πριν από την εξέταση, δεν μπορείτε να βάλετε πρωκτικά κεριά, κλύσματα, να πάρετε βισμούθιο, σίδηρο, καθαρτικά. Μαζί με το coprogram, πραγματοποιείται μία ή περισσότερες από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους:

  • λήψη ιστορικού (συνέντευξη από έναν ασθενή σχετικά με τη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής, διατροφής, κληρονομικών προβλημάτων).
  • γενική ανάλυση ούρων
  • Υπέρηχος
  • κολονοσκόπηση;
  • ακτινογραφία
  • βιοψία
  • εξέταση ραδιοϊσοτόπων.

Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Τα ένζυμα έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της πέψης και της συνολικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος (Creon, Pancreatin, Pancitrat). Τα αντιόξινα (Gastal, Fosfalugel, Almagel) αντιμετωπίζουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Μειώνουν την ποσότητα του γαστρικού χυμού, γεγονός που ενισχύει την επίδραση των ενζύμων. Για να βελτιώσετε την πέψη, για να μειώσετε το φούσκωμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προσροφητικά (Enterosgel, Smecta, Atoxil).

Ο ασθενής χρειάζεται μια δίαιτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει άπαχο κρέας, ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, γάλα, βιταμίνες A, D, E, K, φολικό οξύ. Εξαιρέστε τα αλατισμένα, τηγανητά, τα καπνιστά, το αλκοόλ, τα φυτικά λίπη, τα όσπρια, τα τρόφιμα ευκολίας.

Ζεστή σούπα, ζωμός στο καθημερινό μενού θα βοηθήσει το πεπτικό σύστημα να απορροφήσει λίπη. Τα λιπαρά κόπρανα μπορούν να προληφθούν παρατηρώντας τη σωστή διατροφή, εγκαταλείποντας τις κακές συνήθειες.

Ερευνητής στο εργαστήριο για την πρόληψη των αναπαραγωγικών διαταραχών υγείας στο Ινστιτούτο Επαγγελματικής Ιατρικής που πήρε το όνομά του Ν.Φ. Ιζμέροφ.

Τι είναι ένα συμμογράφημα και τι δείχνει?

Μία από τις γενικές μεθόδους κλινικής έρευνας είναι ένα κοπρογράφημα. Αυτός ο όρος ονομάζεται μελέτη των εντερικών περιεχομένων - περιττωμάτων. Ας μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της ερμηνείας της ανάλυσης κοπράνων σε παιδιά και ενήλικες, σε ποιες περιπτώσεις η μέθοδος είναι σχετική και στην οποία δεν είναι ενημερωτική.

Τι είναι ένα συμμογράφημα

Η αποκρυπτογράφηση της λέξης σημαίνει κυριολεκτικά «καταγραφή κοπράνων». Πώς το κάνουν; Ο εργαστηριακός γιατρός εξετάζει το παραδοθέν δείγμα περιττωμάτων οπτικά και κάτω από μικροσκόπιο. Υπάρχει ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος με τον οποίο πραγματοποιείται η ανάλυση. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται καταγράφονται σε ειδική μορφή, η εμφάνιση των οποίων διαφέρει σε διαφορετικά εργαστήρια. Μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων και ενός κοπρογράμματος είναι συνώνυμα, οπότε ένας γιατρός μπορεί να δώσει οδηγίες σε μία από αυτές τις μελέτες. Μερικές φορές οι ασθενείς λένε ότι συνταγογραφείται κοπρογράφημα κοπράνων. Ένας τέτοιος συνδυασμός λέξεων είναι εσφαλμένος στη χρήση, καθώς το κοπρογράφημα είναι η ανάλυση των περιττωμάτων. Δεν μπορείτε να κάνετε ένα συμπαράγραμμα ούρων, αίματος ή σάλιου.

Σε ποιον εμφανίζεται η μελέτη

Τα εντερικά περιεχόμενα ενδιαφέρουν τους γιατρούς των ακόλουθων ειδικοτήτων: γαστρεντερολόγοι, θεραπευτές, οικογενειακοί γιατροί, παιδίατροι. Ένας αριθμός παραμέτρων περιττωμάτων είναι περίεργοι για παρασιτολόγους και διατροφολόγους..

Τα περιεχόμενα μιας βρεφικής γλάστρας ή μιας πάνας αποστέλλονται πολύ συχνά για έρευνα από ό, τι τα βιοϋλικά ενηλίκων. Σύμφωνα με παρατηρήσεις σε βρέφη (παιδιά κάτω του ενός έτους), τα κόπρανα ελέγχονται 2-4 φορές, και στις περισσότερες περιπτώσεις το κοπρογράφημα δεν φέρει ειδικές πληροφορίες.

Προετοιμασία ανάλυσης

Δεν χρειάζεται να αλλάξετε ριζικά τη διατροφή σας, είναι σημαντικό μόνο να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση των περιττωμάτων:

  • εξαιρέστε προσωρινά προϊόντα χρώσης περιττωμάτων. Τα τεύτλα, τα βακκίνια, οι ντομάτες, το κέτσαπ, ο χυμός ντομάτας, οι σταφίδες είναι καλύτερα να αναβληθούν.
  • αφαιρέστε τα προϊόντα που ερεθίζουν τον βλεννογόνο. Για παράδειγμα, καπνιστό κρέας, μαρινάδες, τουρσιά. Από το αλκοόλ επίσης απέχουν?
  • φροντίστε να τρώτε καθημερινά τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες. Μην προτιμάτε μόνο μία ομάδα. Ας υποθέσουμε ότι στη διατροφή υπάρχουν δημητριακά, λαχανικά, βούτυρο, κρέας, ψάρια. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε την αντίδραση του πεπτικού συστήματος στα κύρια συστατικά των τροφίμων και όχι μόνο στα αγαπημένα σας τρόφιμα.

Επίσης, καθαρτικά φάρμακα, παρασκευάσματα με σίδηρο (ανεξάρτητα από το σθένος τους), βιταμίνες, φάρμακα με βισμούθιο, αντιβιοτικά, παρασκευάσματα ενζύμων όπως το Festala και το Creon δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται πριν από τη δειγματοληψία κόπρανα. Τυχόν ορθικά υπόθετα θα παραμορφώσουν το αποτέλεσμα, θα δείξουν ψευδές περιεχόμενο λίπους, επομένως θα εγκαταλειφθούν προσωρινά..

Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε ακτινογραφία ή ακτινογραφία αντίθεσης με βάριο, τουλάχιστον μια εβδομάδα πρέπει να περάσει πριν από τη συνταγογράφηση ενός κομογράφου. Διαφορετικά, σωματίδια βαρίου θα είναι ορατά στα κόπρανα..

Συλλογή υλικών

Δεν γνωρίζουν όλοι πώς να συλλέγουν σωστά κόπρανα για κοπρογράφημα. Πρέπει να αγοράσετε ένα πλαστικό δοχείο για περιττώματα στο φαρμακείο εκ των προτέρων. Το δοχείο είναι ένα πλαστικό βάζο με ένα σφιχτά βιδωτό καπάκι, στο οποίο είναι προσαρτημένο ένα κουτάλι. Ένα έτοιμο αποστειρωμένο δοχείο είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται από τα σπιτικά αυτοσχέδια μέσα - βάζα μαγιονέζας ή παιδική τροφή. Τα κατάλοιπα λίπους ή πρωτεΐνης είναι αρκετά δύσκολο να αφαιρεθούν από τα τοιχώματα των πιάτων, ο βοηθός του εργαστηρίου δεν θα καταλάβει την πηγή ρύπανσης και θα δώσει ένα αναξιόπιστο αποτέλεσμα του συμμορίου. Τα κουτάκια είναι επίσης μια ατυχής επιλογή για τη μεταφορά ενός δείγματος..

Τα κόπρανα συλλέγονται μετά την πρωινή αφόδευση. Η απαιτούμενη ποσότητα περιττωμάτων για το κοπρογράφημα είναι περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού που προσλαμβάνεται από διαφορετικές τοποθεσίες.

Πριν από την αφόδευση, πρέπει να πλύνετε τον εαυτό σας με ζεστό νερό, να ξεπλύνετε καλά με σαπούνι, μην χρησιμοποιείτε υγρά μαντηλάκια.

Είναι αδύνατο να αναμιχθούν τα κόπρανα με απολυμαντικά, οπότε η αφόδευση δεν γίνεται στην τουαλέτα, αλλά σε μια προετοιμασμένη κατσαρόλα. Δείγματα που δεν έρχονται σε επαφή με τα τοιχώματα της δεξαμενής λαμβάνονται για ανάλυση.

Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι τα κόπρανα δεν έρχονται σε επαφή με τα ούρα..

Συνιστάται να παραδώσετε την ανάλυση στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Η μέγιστη επιτρεπόμενη διάρκεια ζωής των περιττωμάτων είναι 10-12 ώρες στο ψυγείο.

Οι ασθενείς με δυσκοιλιότητα δυσκολεύονται να συλλέξουν κόπρανα. Επιτρέπεται η εξέταση περιττωμάτων που αποκτήθηκαν το προηγούμενο βράδυ. Το κλύσμα δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, φροντίστε να επιτύχετε τις κινήσεις του εντέρου με φυσικό τρόπο.

Χαρακτηριστικά της συλλογής περιττωμάτων στα παιδιά

Στα μωρά, ένα δείγμα για το κοπρογράφημα λαμβάνεται από την επιφάνεια της πάνας. Εξαιρέστε τη χρήση σκόνης, κρεμών. Τα προϊόντα προστασίας του δέρματος θα διαστρεβλώσουν το αποτέλεσμα (ο βοηθός εργαστηρίου τάλκης το ερμηνεύει ως άμυλο, ενυδατικό γάλα ως λιπαρό λίπος).

Τα κόπρανα συλλέγονται από περιοχές που δεν έρχονται σε επαφή με την πάνα..

Η ανάλυση κοπράνων σε ένα ερμητικά κλειστό δοχείο μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 10 ώρες.

Τι αποκαλύπτει η ανάλυση

Σκεφτείτε τι δείχνει ένα κοπρογράφημα σε έναν ενήλικα.

«Ορατοί» δείκτες

Ο εργαστηριακός βοηθός εξετάζει πρώτα το δείγμα που έλαβε από τον ασθενή, περιγράφοντας τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • Συνοχή. Προσδιορίζεται από τη συγκέντρωση του νερού στα κόπρανα. Τα ξηρά ή "πρόβατα" κόπρανα είναι χαρακτηριστικό της δυσκοιλιότητας. Υδατώδη κόπρανα παρατηρούνται με διάρροια, φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος. Ο γιατρός περιγράφει τη συνέπεια πιο συχνά ως σχηματισμένο / μη μορφοποιημένο κόπρανα.
  • Χρώμα. Η φυσιολογική διατροφή παρέχει περιττώματα σε όλες τις αποχρώσεις του καφέ. Οι χρωστικές των τροφίμων λεκιάζουν τα κόπρανα σε άλλα χρώματα, γι 'αυτό οι γιατροί ζητούν πριν από την έρευνα να απέχουν από ορισμένα προϊόντα. Η φύση της διατροφής επηρεάζει επίσης το χρώμα: οι λάτρεις των γαλακτοκομικών έχουν κιτρινωπά κόπρανα, σκούρο καφέ για σαρκοφάγα και πράσινους τόνους για vegans. Τα φάρμακα αλλάζουν επίσης το χρώμα των περιττωμάτων: σιδηρούχος και τρισθενής σίδηρος, το βισμούθιο δίνει μια σχεδόν μαύρη απόχρωση. Το γκρι χρώμα είναι χαρακτηριστικό των παγκρεατικών παθήσεων. Μαύρο χρώμα εμφανίζεται με αιμορραγία από το άνω έντερο ή το στομάχι. Φωτεινά κόκκινα κόπρανα - μια πηγή αιμορραγίας βρίσκεται στο κάτω έντερο, για παράδειγμα, με αιμορροΐδες. Το σκαμνί μπορεί να μην είναι χρωματισμένο, αυτό συμβαίνει με ασθένειες της χοληδόχου κύστης, απόφραξη των χολικών αγωγών, όταν η χολική χρωστική ουσία δεν εισέρχεται στο έντερο.
  • Μυρωδιά. Ο βοηθός εργαστηρίου θα περιγράψει τη μυρωδιά εάν είναι πολύ διαφορετική από τη συνηθισμένη. Η έντονη δυσωδία είναι χαρακτηριστικό των διεργασιών σήψης, επικρατούν έντονα όξινες - διεργασίες ζύμωσης.
  • Αντίδραση οξέος-βάσης. Το εύρος του pH κυμαίνεται από 6 έως 8. Μια μετατόπιση προς την αλκαλική πλευρά (μεγαλύτερη από 8) εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των διεργασιών με σήψη και στην όξινη πλευρά - κατά τη διάρκεια των διαδικασιών ζύμωσης..
  • Οι ακαθαρσίες είναι ορατές στο μάτι. Ο βοηθός εργαστηρίου θα περιγράψει τυχόν εγκλείσματα στην επιφάνεια των περιττωμάτων. Τις περισσότερες φορές βρίσκουν συνδετικό ιστό, μυϊκές ίνες, σταγονίδια λίπους και εξογκώματα. Από παθολογικές ακαθαρσίες, παρατηρούνται σταγόνες αίματος, πυώδης, βλεννογόνος, θραύσματα εντερικών παρασίτων.

Βασικοί μικροσκοπικοί δείκτες με τη μορφή κοπρογράμματος

Αποφάγια

Μυϊκές ίνες. Το τελικό προϊόν της επεξεργασίας των τροφίμων με βάση το κρέας. Υπάρχουν εύπεπτα και μη εύπεπτα. Κανονικά, μια ελάχιστη ποσότητα ινών βρίσκεται στα κόπρανα, καθώς τα περισσότερα απορροφώνται. Μια σημαντική απελευθέρωση μη αφομοιωμένων ινών ονομάζεται κρεατόρροια. Η κρεατόρροια υποδηλώνει δυσλειτουργία του παγκρέατος, αλλά μπορεί επίσης να μιλήσει για την κατάχρηση κατάχρησης τροφής κρέατος.

Συνδετικού ιστού. Πιστεύεται ότι στα κόπρανα δεν πρέπει να είναι. Εμφανίζεται με κακή μάσηση τροφής, μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού, δυσλειτουργία του παγκρέατος.

Φυτικές ίνες. Υπάρχουν εύπεπτα και μη εύπεπτα. Η άπεπτη ίνα είναι μέρος του τοίχου του φυτού. Με τη σωστή διατροφή, ανιχνεύεται μέτρια ποσότητα στο κοπρογράφημα. Οι πεπτικές ίνες είναι ένα συστατικό των φυτικών τροφών που υποβάλλονται σε πλήρη επεξεργασία από ένζυμα του πεπτικού συστήματος. Η εμφάνιση στα κόπρανα υποδηλώνει ότι το κομμάτι τροφής έχει περάσει πολύ γρήγορα από τον πεπτικό σωλήνα, μειώνεται η οξύτητα του στομάχου, παράγεται ανεπαρκής ποσότητα ενζύμων χολής ή παγκρέατος.

Αμυλο. Βρίσκονται ενδο- και εξωκυτταρικοί κόκκοι αμύλου. Η ανίχνευση αμύλου δείχνει τις ίδιες πιθανές παθολογίες με την εμφάνιση των εύπεπτων ινών. Το επιστημονικό όνομα για τα κόπρανα στα κόπρανα είναι η αμηνόρροια.

Ουδέτερο λίπος, λιπαρά οξέα, σαπούνια. Η ανίχνευση σταγονιδίων ουδέτερου λίπους στο κοπρογράφημα επιβεβαιώνει έμμεσα μια δυσλειτουργία του παγκρέατος. Ο όρος για μια μεγάλη ποσότητα λίπους στα κόπρανα είναι η στεατόρροια. Ο βοηθός του εργαστηρίου γράφει τον αριθμό των συν από + έως ++++, υποδεικνύοντας τον βαθμό της στεατόρροιας. Η ανεπαρκής έκκριση της χολής, η φλεγμονή του λεπτού εντέρου επηρεάζει επίσης την πέψη των λιπών.

Στοιχεία του εντερικού βλεννογόνου

Χλαπάτσα. Τα κανονικά κόπρανα περιέχουν περιστασιακά βλεννογόνα στοιχεία. Η ποσότητα της βλέννας αυξάνεται δραματικά σε φλεγμονώδεις διεργασίες του εντερικού σωλήνα. Δυσκοιλιότητα, κολίτιδα προκαλεί συχνά το σχηματισμό βλέννας.

Επιθήλιο - κύτταρα του επιφανειακού στρώματος του εντερικού βλεννογόνου. Μεμονωμένα στοιχεία είναι ορατά στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Η φλεγμονώδης διαδικασία, ο σχηματισμός πολύποδων, οι όγκοι συμβάλλουν στη σημαντική απολέπιση του επιθηλίου με τη μορφή στρωμάτων.

Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι προστατευτικά στοιχεία του αίματος. Τα κανονικά κόπρανα περιέχουν μόνο λευκά αιμοσφαίρια. Ένα συμπόγραμμα της φλεγμονώδους διαδικασίας θα δείξει πολλαπλά λευκά κύτταρα. Λοιμώδεις ασθένειες, αποστήματα, σοβαρή κολίτιδα θα προκαλέσουν απότομη αύξηση του συστατικού των λευκοκυττάρων.

Ερυθρά αιμοσφαίρια - ένα κανονικό κοπρογράφημα θα δείξει πλήρη απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ολόκληρα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται όταν αιμορραγούν από τον κάτω εντερικό σωλήνα. Η γαστρική αιμορραγία ή η παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων του λεπτού εντέρου είναι πιο δύσκολο να υποψιαστεί κανείς, καθώς, μέσω του πεπτικού σωλήνα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια χωνεύονται μερικώς. Εντοπίστηκε αλλοιωμένο σώμα με τη βοήθεια ειδικών αντιδράσεων. Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις για την ανίχνευση κρυφού αίματος στα κόπρανα.

Τα κακοήθη κύτταρα είναι ένα σπάνιο εύρημα ενός συμμογράφου. Είναι αξιοσημείωτο στην αποσύνθεση των όγκων, ειδικά στο ορθό.

Κρύσταλλοι - αλάτι

Βρίσκονται οι ακόλουθοι τύποι:

Τριφωσφορικά άλατα. Χαρακτηριστικό για τα κόπρανα με αλκαλική αντίδραση, δηλ. με εμφανείς διεργασίες του εντέρου. Κατά λάθος μπορεί να εισαχθεί από ούρα εάν το υλικό δεν συλλέγεται σωστά.

Οξαλικά. Βρίσκονται σε άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες φυτικών τροφών. Έμμεση ένδειξη μείωσης της οξύτητας του στομάχου.

Κρύσταλλοι Charcot-Leiden. Ένα σημάδι αλλεργικής νόσου ή η παρουσία παρασίτων στον εντερικό αυλό.

Εντερική μικροχλωρίδα και ίχνη

Ο ερεθισμός είναι το κύριο συστατικό των περιττωμάτων. Το Detrita στο συμμογράφημα ενός υγιούς ατόμου είναι το μεγαλύτερο. Αποτελείται από αναγνωρίσιμα στοιχεία. Ο ερεθισμός σε ένα συμμογράφημα είναι χωνευμένα σωματίδια τροφίμων.

Ιωδοφιλική χλωρίδα. Ο εντερικός αυλός κατοικείται από εκατομμύρια μικροοργανισμούς. Τα ευεργετικά βακτήρια υπερισχύουν της ευκαιριακής ομάδας. Ένας αριθμός παραγόντων (για παράδειγμα, η λήψη αντιβιοτικών) μειώνει τον αριθμό των φίλων με βακτήρια, προκαλώντας αυξημένη αναπαραγωγή επιβλαβών υπό όρους. Αυτά τα βακτήρια αποτελούν τη ραχοκοκαλιά της ιωδοφιλικής χλωρίδας του κοπρογράμματος. Ωστόσο, η ανίχνευση τέτοιων μικροοργανισμών δεν μπορεί σαφώς να υποδηλώνει παθολογία. Υποψιάζοντας ένα σημαντικό πρόβλημα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια μικροβιολογική ανάλυση των περιττωμάτων.

Μύκητες ζύμης. Είναι δύσκολο να ανιχνευθεί στη γενική ανάλυση των περιττωμάτων. Ο εργαστηριακός γιατρός θα δει τα μεμονωμένα στοιχεία των μυκήτων ζύμης, εάν ο αριθμός τους είναι πολύ μεγάλος. Ένα παρόμοιο εύρημα είναι χαρακτηριστικό της εντερικής καντιντίασης.

Σκουλήκια, πρωτόζωα. Παρόμοια παράσιτα απουσιάζουν σε έναν υγιή ασθενή.

Για λόγους σαφήνειας, ας φανταστούμε την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του συμμορίου σε ενήλικες με τους κανόνες των δεικτών στον πίνακα χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της φόρμας ανάλυσης περιττωμάτων εργαστηρίου:

Κοπρογράφημα σε παιδιά

Τα παιδικά κοπρογράμματα έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Η αποκωδικοποίηση του συμμογράφου σε παιδιά σύμφωνα με τον κανόνα ανά ηλικία παρουσιάζεται στον πίνακα:

Τα κόπρανα ενός παιδιού έως 3 μηνών μπορεί να περιέχουν χολερυθρίνη - μια χολική χρωστική ουσία. Το πρασινωπό χρώμα των περιττωμάτων του μωρού οφείλεται σε αυτόν. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το κομογράφημα ενός βρέφους που τρώει μητρικό γάλα μπορεί να εμφανίζει την περιεκτικότητα ουδέτερων λιπών, βλέννας και λιπαρών οξέων. Οι γονείς δεν πρέπει να ανησυχούν εάν το παιδί αυξάνει το βάρος, απολαμβάνει τη ζωή. Ο συχνός διορισμός κοπράνων από παιδίατρος είναι παράλογος. Συμβαίνει ότι μια ανησυχημένη μητέρα αρχίζει να αντιμετωπίζει με ακρίβεια τις εξετάσεις, το παιδί είναι εντελώς υγιές. Οι σοβαρές παθολογίες του πεπτικού συστήματος επιβεβαιώνονται από εντελώς διαφορετικές μελέτες..

Γενική ανάλυση κοπράνων (κοπρογράφημα)

Περιττώματα

γενική περιγραφή

Τα κόπρανα σχηματίζονται στο παχύ έντερο. Αποτελείται από νερό, τα υπολείμματα τροφής που λαμβάνονται και διαχωρίζεται η γαστρεντερική οδός, τα προϊόντα μετατροπής των χολικών χρωστικών, βακτηρίων κ.λπ. Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα, η μελέτη των περιττωμάτων σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι κρίσιμη. Η γενική ανάλυση των περιττωμάτων (κοπρογράφημα) περιλαμβάνει μακροσκοπική, χημική και μικροσκοπική εξέταση.

Μακροσκοπική εξέταση

ποσό

Στην παθολογία, η ποσότητα των περιττωμάτων μειώνεται με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από χρόνια κολίτιδα, πεπτικό έλκος και άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένη απορρόφηση υγρού στο έντερο. Με φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, κολίτιδα με διάρροια, επιταχυνόμενη εκκένωση από το έντερο, αυξάνεται η ποσότητα των περιττωμάτων.

Συνοχή

Πυκνή συνέπεια - με συνεχή δυσκοιλιότητα λόγω υπερβολικής απορρόφησης νερού. Υγρή ή χονδροειδής συνοχή των περιττωμάτων - με αυξημένη περισταλτικότητα (λόγω ανεπαρκούς απορρόφησης νερού) ή με άφθονη έκκριση φλεγμονώδους εξιδρώματος και βλέννας από το τοίχωμα του εντέρου. Συνοχή τύπου λαβυρίνθου - με χρόνια παγκρεατίτιδα με εξωκρινή ανεπάρκεια. Αφρώδης σύσταση - με βελτιωμένες διαδικασίες ζύμωσης στο παχύ έντερο και το σχηματισμό μεγάλης ποσότητας διοξειδίου του άνθρακα.

Η μορφή

Η μορφή των περιττωμάτων με τη μορφή "μεγάλων κομματιών" - με μακρά παραμονή των περιττωμάτων στο κόλον (υποκινητική δυσλειτουργία του παχέος εντέρου σε άτομα με καθιστικό τρόπο ζωής ή που δεν τρώνε τραχιά τροφή, καθώς και σε καρκίνο του παχέος εντέρου, εκκολπωματική νόσος). Το σχήμα με τη μορφή μικρών εξογκωμάτων - «κόπρανα προβάτου» υποδηλώνει μια σπαστική κατάσταση του εντέρου, με πείνα, έλκος στομάχου και έλκος δωδεκαδακτύλου, αντανακλαστικό χαρακτήρα μετά από σκωληκοειδεκτομή, με αιμορροΐδες, σχισμή του πρωκτού. Σχήμα κορδέλας ή "μολύβι" - για ασθένειες που συνοδεύονται από στένωση ή σοβαρό και παρατεταμένο σπασμό του ορθού, με όγκους του ορθού. Αμορτισμένα κόπρανα - ένα σημάδι συνδρόμου δυσπεψίας και δυσαπορρόφησης.

Εάν αποκλείεται η χρώση των περιττωμάτων με τροφή ή φάρμακα, τότε οι αλλαγές χρώματος πιθανότατα οφείλονται σε παθολογικές αλλαγές. Γκριζωπό, αργιλώδες (αχολικά κόπρανα) εμφανίζεται με απόφραξη της χολικής οδού (πέτρα, όγκος, σπασμός ή στένωση του σφιγκτήρα του Oddi) ή με ηπατική ανεπάρκεια (οξεία ηπατίτιδα, κίρρωση). Μαύρα κόπρανα (πίσσα) - αιμορραγία από το στομάχι, τον οισοφάγο και το λεπτό έντερο. Έντονο κόκκινο χρώμα - με αιμορραγία από το περιφερικό κόλον και το ορθό (όγκος, έλκη, αιμορροΐδες). Φλεγμονώδες εξίδρωμα γκρι χρώματος με νιφάδες ινώδους και κομμάτια της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου ("ζωμός ρυζιού") - με χολέρα. Η ζελέ-φύση του βαθύ ροζ ή κόκκινο χρώμα με αμοιβάσεις. Στα τυφοειδή περιττώματα, τα κόπρανα μοιάζουν με «σούπα μπιζελιού». Με διεργασίες που έχουν αντιδράσει στο έντερο, τα κόπρανα έχουν σκούρο χρώμα, με ζυμωτική δυσπεψία - ανοιχτό κίτρινο.

Χλαπάτσα

Όταν επηρεάζεται το περιφερικό κόλον (ειδικά το ορθό), η βλέννα έχει τη μορφή σβώλων, κορδονιών, κορδελλών ή υαλοειδούς μάζας. Με εντερίτιδα, η βλέννα είναι μαλακή, παχύρρευστη, αναμιγνύεται με κόπρανα, δίνει μια ζελατινώδη εμφάνιση. Η βλέννα που καλύπτει τα σχηματισμένα κόπρανα με τη μορφή λεπτών εξογκωμάτων εμφανίζεται με δυσκοιλιότητα και φλεγμονή του παχέος εντέρου (κολίτιδα).

Αίμα

Όταν αιμορραγεί από το περιφερικό κόλον, το αίμα βρίσκεται με τη μορφή φλεβών, τεμαχίων και θρόμβων στα σχηματισμένα κόπρανα. Το ερυθρό αίμα εμφανίζεται όταν αιμορραγεί από τα κάτω μέρη του σιγμοειδούς και του ορθού (αιμορροΐδες, ρωγμές, έλκη, όγκοι). Τα μαύρα κόπρανα (μελένα) εμφανίζονται με αιμορραγία από το ανώτερο πεπτικό σύστημα (οισοφάγος, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο). Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να ανιχνευθεί με μολυσματικές ασθένειες (δυσεντερία), ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, αποσυνθέτοντες όγκους του παχέος εντέρου.

Η ακμή στην επιφάνεια των κοπράνων εμφανίζεται με σοβαρή φλεγμονή και έλκος του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, δυσεντερία, αποσύνθεση του εντερικού όγκου, εντερική φυματίωση) συχνά μαζί με αίμα και βλέννα. Παρατηρείται μεγάλος όγκος χωρίς πρόσμειξη βλέννας κατά το άνοιγμα των εντερικών αποστημάτων.

Υπολείμματα από άπεπτα τρόφιμα (Lientorrhea)

Η απομόνωση των μη αφομοιωμένων υπολειμμάτων τροφίμων συμβαίνει με σοβαρή ανεπάρκεια γαστρικής και παγκρεατικής πέψης.

Χημική έρευνα

Αντίδραση κοπράνων

Σημειώνεται όξινη αντίδραση (ρΗ 5,0-6,5) κατά την ενεργοποίηση της ιωδοφιλικής χλωρίδας, η οποία σχηματίζει διοξείδιο του άνθρακα και οργανικά οξέα (ζυμωτική δυσπεψία). Η αλκαλική αντίδραση (pH 8,0-10,0) εμφανίζεται με ανεπαρκή πέψη της τροφής, με κολίτιδα με δυσκοιλιότητα, απότομη αλκαλική με μετενεργή και ζυμωτική δυσπεψία.

Αντίδραση στο αίμα (αντίδραση Gregersen)

Μια θετική αντίδραση στο αίμα δείχνει αιμορραγία σε οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα (αιμορραγία από τα ούλα, ρήξη κιρσών του οισοφάγου, διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, όγκοι οποιουδήποτε γαστρεντερικού σωλήνα στο στάδιο αποσύνθεσης).

Απάντηση στη stercobilin

Η απουσία ή η απότομη μείωση της ποσότητας του stercobilin στα κόπρανα (αρνητική αντίδραση στη stercobilin) ​​υποδηλώνει απόφραξη του κοινού χολικού αγωγού με πέτρα, συμπίεση από όγκο, στένωση, στένωση χολοδόχου ή απότομη μείωση της ηπατικής λειτουργίας (για παράδειγμα, σε οξεία ιογενή ηπατίτιδα). Αύξηση της ποσότητας της stercobilin στα κόπρανα εμφανίζεται με μαζική αιμόλυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμολυτικός ίκτερος) ή αυξημένη έκκριση της χολής.

Αντίδραση χολερυθρίνης

Η αναγνώριση της αμετάβλητης χολερυθρίνης στα κόπρανα ενός ενήλικα υποδηλώνει παραβίαση της διαδικασίας αποκατάστασης της χολερυθρίνης στο έντερο υπό τη δράση της μικροβιακής χλωρίδας. Η χολερυθρίνη μπορεί να εμφανιστεί με ταχεία εκκένωση τροφής (απότομη αύξηση της εντερικής κινητικότητας), σοβαρή δυσβίωση (σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης στο παχύ έντερο) μετά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αντίδραση Vishnyakov-Tribule (σε διαλυτή πρωτεΐνη)

Η αντίδραση Vishnyakov-Tribule χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μιας λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ανίχνευση διαλυτής πρωτεΐνης στα κόπρανα υποδηλώνει φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn).

Εξέταση με μικροσκόπιο

Μυϊκές ίνες - με ραβδώσεις (αμετάβλητες, χωρίς πέψη) και χωρίς ραβδώσεις (αλλοιωμένες, χωνευμένες). Ένας μεγάλος αριθμός αλλοιωμένων και αμετάβλητων μυϊκών ινών στα κόπρανα (κρεατόρροια) υποδηλώνει παραβίαση της πρωτεόλυσης (πρωτεϊνική πέψη):

  • σε καταστάσεις που συνοδεύονται από αχλωρυδρία (έλλειψη ελευθερίας Hcl. στο γαστρικό χυμό) και αχίλια (πλήρης απουσία έκκρισης HCl, πεψίνης και άλλων συστατικών του γαστρικού χυμού): ατροφική παγκαστρίτιδα, κατάσταση μετά από γαστρεκτομή.
  • με ταχεία εκκένωση του χυμού τροφίμων από το έντερο.
  • σε παραβίαση της εξωκρινικής παγκρεατικής λειτουργίας.
  • με δυσπεψία στο στόμα.

Συνδετικός ιστός (απομεινάρια από άπεπτα αγγεία, συνδέσμους, περιτονία, χόνδρος). Η παρουσία συνδετικού ιστού στα κόπρανα υποδεικνύει την ανεπάρκεια πρωτεολυτικών ενζύμων του στομάχου και παρατηρείται με υπο- και αχλωρυδρία, αχίλεια.

Το λίπος είναι ουδέτερο. Λιπαρό οξύ. Άλατα λιπαρών οξέων (σαπούνια)

Η εμφάνιση στα κόπρανα μιας μεγάλης ποσότητας ουδέτερου λίπους, λιπαρών οξέων και σαπουνιών ονομάζεται steatorrhea. Αυτο συμβαινει:

  • με εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια, ένα μηχανικό εμπόδιο στην εκροή του παγκρέατος χυμού, όταν η στετωρία αντιπροσωπεύεται από ουδέτερο λίπος.
  • με παραβίαση της ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο και με παραβίαση της απορρόφησης λιπαρών οξέων στο λεπτό έντερο στα κόπρανα, λιπαρά οξέα ή άλατα λιπαρών οξέων (σαπούνι).

Φυτικές ίνες

Εύπεπτο - βρίσκεται στον πολτό λαχανικών, φρούτων, οσπρίων και δημητριακών. Οι άπεπτες φυτικές ίνες (φλούδα φρούτων και λαχανικών, τρίχες φυτών, επιδερμίδα κόκκων δημητριακών) δεν έχουν διαγνωστική αξία, καθώς δεν υπάρχουν ένζυμα στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα που την διαλύουν. Βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες κατά τη διάρκεια της ταχείας εκκένωσης τροφής από το στομάχι, αχλωρυδρία, αχίλεια, και σε περιπτώσεις υπερβολικού συνδρόμου βακτηριακής ανάπτυξης στο παχύ.

Αμυλο

Η παρουσία μεγάλης ποσότητας αμύλου στα κόπρανα ονομάζεται αμυλόρροια και παρατηρείται συχνότερα με αυξημένη εντερική κινητικότητα, ζυμωτική δυσπεψία, λιγότερο συχνά με εξωκρινή παγκρεατική πέψη.

Ιωδόφιλη μικροχλωρίδα (κλωστρίδια)

Με μεγάλο αριθμό υδατανθράκων, το clostridia πολλαπλασιάζεται έντονα. Ένας μεγάλος αριθμός κλοστριδίων θεωρείται ως ζυμωτική δυσβίωση.

Επιθήλιο

Ένας μεγάλος αριθμός κυλινδρικού επιθηλίου στα κόπρανα παρατηρείται σε οξεία και χρόνια κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.

λευκά αιμοσφαίρια

Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων (συνήθως ουδετερόφιλα) παρατηρείται σε οξεία και χρόνια εντερίτιδα και κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών, ελκώδεις νεκρωτικές βλάβες του εντερικού βλεννογόνου, εντερική φυματίωση, δυσεντερία.

ερυθρά αιμοσφαίρια

Η εμφάνιση αμετάβλητων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγίας από το κόλον, κυρίως από τα περιφερικά του τμήματα (έλκος της βλεννογόνου μεμβράνης, αποσύνθεση του όγκου του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου, πρωκτική σχισμή, αιμορροΐδες). Ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων σε συνδυασμό με λευκοκύτταρα και κυλινδρικό επιθήλιο είναι χαρακτηριστικό της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn με βλάβη του παχέος εντέρου, της πολυπόρωσης και των κακοηθειών του παχέος εντέρου.

Αυγά σκουληκιών

Τα αυγά του σκουλήκι, η πλατιά κορδέλα κ.λπ. υποδεικνύουν την αντίστοιχη ελμινθική εισβολή.

Παθογόνα πρωτόζωα

Οι κύστεις της δυσεντερικής αμοιβάδας, της Giardia κ.λπ. υποδηλώνουν αντίστοιχη εισβολή των πρωτόζωων.

Κύτταρα ζύμης

Βρίσκεται στα κόπρανα όταν αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά και κορτικοστεροειδή. Η αναγνώριση του μύκητα Candida albicans πραγματοποιείται κατά τη σπορά σε ειδικά μέσα (Saburo medium, Microstix Candida) και υποδηλώνει μυκητιασική λοίμωξη του εντέρου.

Οξαλικό ασβέστιο (κρύσταλλοι ασβέστου οξαλικού οξέος)

Ανίχνευση κρυστάλλου - ένα σημάδι της αχλωρυδρίας.

Τριφωσφορικά κρύσταλλα (φωσφορική αμμωνία μαγνησία)

Οι τριπλφωσφορικοί κρύσταλλοι που βρίσκονται στα κόπρανα (pH 8,5-10,0) αμέσως μετά την αφόδευση δείχνουν αυξημένη αποσύνθεση πρωτεϊνών στο παχύ έντερο.

Κανονικά

Μακροσκοπική εξέταση

ΠαράμετροςΚανόνας
ποσόΣε ένα υγιές άτομο, κατά μέσο όρο 100-200 g περιττωμάτων απεκκρίνεται την ημέρα. Κανονικά, τα κόπρανα περιέχουν περίπου 80% νερό και 20% στερεά. Με μια χορτοφαγική διατροφή, η ποσότητα των περιττωμάτων μπορεί να φτάσει τα 400-500 g την ημέρα, όταν χρησιμοποιείτε εύκολα εύπεπτα τρόφιμα, η ποσότητα των περιττωμάτων μειώνεται.
ΣυνοχήΚανονικά, τα διακοσμημένα κόπρανα έχουν πυκνή σύσταση. Τα κόπρανα που μοιάζουν με πολτοποίηση μπορούν να εμφανιστούν κανονικά και οφείλεται στην πρόσληψη κυρίως φυτικών τροφών.
Η μορφήΚανονική κυλινδρική.
ΜυρωδιάΚανονικά, τα κόπρανα έχουν ήπια μυρωδιά, η οποία ονομάζεται κόπρανα (συνηθισμένη). Μπορεί να ενταθεί με την επικράτηση των προϊόντων κρέατος στα τρόφιμα, με δυσπεψία στο στόμα και να εξασθενίσει με δίαιτα γάλακτος-λαχανικών, δυσκοιλιότητα.
ΧρώμαΚανονικά, τα κόπρανα είναι καφέ. Όταν τρώτε γαλακτοκομικά τρόφιμα - τα κόπρανα κιτρινωπά καφέ και το κρέας - σκούρο καφέ. Η πρόσληψη φυτικών τροφών και ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αλλάξει το χρώμα των περιττωμάτων (τεύτλα - κοκκινωπό · βατόμουρα, μαύρες σταφίδες, βατόμουρα, καφές, κακάο - σκούρο καφέ · βισμούθιο, σίδηρος λεκέδες από σίδηρο).
ΧλαπάτσαΚανονικά απουσιάζει (ή σπάνια).
ΑίμαΚανονικά απουσιάζει.
ΠύοΚανονικά απουσιάζει.
Υπολείμματα από άπεπτα τρόφιμα (Lientorrhea)Κανονικά απουσιάζει.

Χημική έρευνα

ΠαράμετροςΚανόνας
Αντίδραση κοπράνωνΚανονικά ουδέτερο, λιγότερο συχνά ελαφρώς αλκαλικό ή ελαφρώς όξινο. Η πρωτεϊνική διατροφή προκαλεί μετατόπιση της αντίδρασης στην αλκαλική πλευρά, υδατάνθρακες - σε όξινο.
Αντίδραση στο αίμα (αντίδραση Gregersen)Κανονικό αρνητικό
Απάντηση στη stercobilinΚανονικό θετικό.
Αντίδραση χολερυθρίνηςΚανονικό αρνητικό.
Αντίδραση Vishnyakov-Tribule (σε διαλυτή πρωτεΐνη)Κανονικό αρνητικό.

Εξέταση με μικροσκόπιο

ΠαράμετροςΚανόνας
Μυϊκές ίνεςΚανονικά απουσιάζει ή είναι μονό στο οπτικό πεδίο.
Συνδετικός ιστός (απομεινάρια από άπεπτα αγγεία, συνδέσμους, περιτονία, χόνδρος)Κανονικά απουσιάζει.
Το λίπος είναι ουδέτερο. Λιπαρό οξύ. Άλατα λιπαρών οξέων (σαπούνια).Κανονικά απουσιάζει ή ελάχιστη ποσότητα αλάτων λιπαρών οξέων.
Φυτικές ίνεςΚανονικά, μεμονωμένα κελιά σε n / a.
ΑμυλοΚανονικά απουσιάζει (ή μεμονωμένα κύτταρα αμύλου).
Ιωδόφιλη μικροχλωρίδα (κλωστρίδια)Κανονικά, σπάνια σε σπάνιες περιπτώσεις (η φυσιολογική ιωδοφιλική χλωρίδα ζει στην ειλεοκυκλική περιοχή του παχέος εντέρου).
ΕπιθήλιοΚανονικά απουσιάζουν ή μεμονωμένα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου σε p / z.
λευκά αιμοσφαίριαΚανονικά, δεν υπάρχουν ούτε μεμονωμένα ουδετερόφιλα στο p / z.
ερυθρά αιμοσφαίριαΚανονικά απουσιάζει.
Αυγά σκουληκιώνΚανονικά απουσιάζει.
Παθογόνα πρωτόζωαΚανονικά απουσιάζει.
Κύτταρα ζύμηςΚανονικά απουσιάζει.
Οξαλικό ασβέστιο (κρύσταλλοι ασβέστου οξαλικού οξέος)Κανονικά απουσιάζει.
Τριφωσφορικά κρύσταλλα (φωσφορική αμμωνία μαγνησία)Κανονικά απουσιάζει.

Ασθένειες στις οποίες ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ολική ανάλυση περιττωμάτων (κοπρογράφημα)

Χρόνιες αιμορροΐδες

Με αιμορροΐδες, τα κόπρανα έχουν τη μορφή μικρών εξογκωμάτων («κόπρανα προβάτου» υποδηλώνουν μια σπαστική κατάσταση του εντέρου). Λόγω αιμορραγίας, τα κόπρανα έχουν έντονο κόκκινο χρώμα, ερυθρό αίμα και ελαφρώς αλλαγμένα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να υπάρχουν σε αυτό..

Πρωκτική ρωγμή

Με μια ρωγμή στον πρωκτό, τα κόπρανα μπορούν να σχηματίσουν το σχήμα των μικρών εξογκωμάτων («κόπρανα προβάτου» υποδηλώνει μια σπαστική κατάσταση του εντέρου). Λόγω αιμορραγίας στα κόπρανα, μπορεί να παρατηρηθεί ερυθρό αίμα και ελαφρώς αλλαγμένα ερυθρά αιμοσφαίρια..

η νόσος του Κρον

Με τη νόσο του Crohn, μπορείτε να εντοπίσετε αίμα στα κόπρανα. Η αντίδραση Vishnyakov-Tribule αποκαλύπτει μια διαλυτή πρωτεΐνη σε αυτήν. Η νόσος του Crohn με βλάβη του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από την παρουσία στα κόπρανα μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων σε συνδυασμό με λευκά αιμοσφαίρια και κυλινδρικό επιθήλιο.

Κολπική εκκολπωση

Με την εκφυλιστική νόσο, λόγω της μακράς παραμονής των περιττωμάτων στο παχύ έντερο, παίρνει τη μορφή "μεγάλων εξογκωμάτων".

Έλκος του δωδεκαδακτύλου

Σε περίπτωση έλκους του δωδεκαδακτύλου, τα κόπρανα έχουν τη μορφή μικρών εξογκωμάτων («κόπρανα προβάτου» υποδηλώνουν μια σπαστική κατάσταση του εντέρου).

Στομαχικο Ελκος

Με έλκος στομάχου, τα κόπρανα έχουν τη μορφή μικρών εξογκωμάτων («κόπρανα προβάτου» υποδηλώνουν μια σπαστική κατάσταση του εντέρου).

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα με εξωκρινή ανεπάρκεια, τα κόπρανα μπορεί να έχουν λιπαρή συνοχή.

Αιμολυτική αναιμία

Με τον αιμολυτικό ίκτερο (αναιμία) λόγω της μαζικής αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυξάνεται η ποσότητα του stercobilin στα κόπρανα.

Καλοήθη νεοπλάσματα του παχέος εντέρου

Με έναν όγκο που συνοδεύεται από αιμορραγία από το περιφερικό κόλον, τα κόπρανα μπορούν να έχουν έντονο κόκκινο χρώμα. Με τους αποσυντεθέντες όγκους του παχέος εντέρου, μπορείτε να βρείτε αίμα στα κόπρανα. Η ακμή στην επιφάνεια των κοπράνων εμφανίζεται με σοβαρή φλεγμονή και έλκος του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (αποσύνθεση του εντερικού όγκου) συχνά μαζί με αίμα και βλέννα. Με τον όγκο του παχέος εντέρου στο στάδιο της αποσύνθεσης λόγω αιμορραγίας, η αντίδραση στο αίμα (αντίδραση Gregersen) είναι θετική.

Εντερική ελμινθίαση

Με ελμινθική εισβολή στα κόπρανα, υπάρχουν αυγά από σκουλήκι, φαρδιά κορδέλα κ.λπ..

Κίρρωση του ήπατος

Με ηπατική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης, των περιττωμάτων γκριζωπό λευκό, πηλό (αχολικό).

Ελκώδης κολίτιδα

Με κολίτιδα, παρατηρείται βλέννα που καλύπτει τα σχηματισμένα κόπρανα με τη μορφή λεπτών εξογκωμάτων. Με την ελκώδη κολίτιδα, μπορείτε να εντοπίσετε αίμα στα κόπρανα. πύον στην επιφάνεια των περιττωμάτων συχνά με αίμα και βλέννα. διαλυτή πρωτεΐνη στην αντίδραση Vishnyakov-Tribule. μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (συνήθως ουδετερόφιλα). μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων σε συνδυασμό με λευκά αιμοσφαίρια και κυλινδρικό επιθήλιο.

Δυσκοιλιότητα

Με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από χρόνια κολίτιδα, πεπτικό έλκος και άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένη απορρόφηση υγρού στο έντερο, η ποσότητα των περιττωμάτων μειώνεται. Με συνεχή δυσκοιλιότητα λόγω υπερβολικής απορρόφησης νερού, η συνοχή των κοπράνων είναι πυκνή. Με δυσκοιλιότητα, μπορεί να παρατηρηθεί βλέννα που καλύπτει τα σχηματισμένα κόπρανα στο εξωτερικό με τη μορφή λεπτών εξογκωμάτων.

Κολοορθική κακοήθεια

Η μορφή των περιττωμάτων με τη μορφή "μεγάλων κομματιών" - με μακρά παραμονή περιττωμάτων στο κόλον - παρατηρείται στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Έντονο κόκκινο χρώμα των περιττωμάτων - με όγκο, συνοδευόμενο από αιμορραγία από το περιφερικό κόλον και το ορθό. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να ανιχνευθεί με αποσυνθέτοντες όγκους του παχέος εντέρου. Η ακμή στην επιφάνεια των κοπράνων εμφανίζεται με σοβαρή φλεγμονή και έλκος του βλεννογόνου του παχέος εντέρου (αποσύνθεση του εντερικού όγκου) συχνά μαζί με αίμα και βλέννα. Μια θετική εξέταση αίματος (αντίδραση Gregersen) δείχνει αιμορραγία με έναν όγκο του παχέος εντέρου στο στάδιο της αποσύνθεσης. Ένας μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων σε συνδυασμό με λευκοκύτταρα και κυλινδρικό επιθήλιο είναι χαρακτηριστικό των κακοηθών νεοπλασμάτων του παχέος εντέρου.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, χρόνια κολίτιδα

Με κολίτιδα με διάρροια, αυξάνεται η ποσότητα των περιττωμάτων. Η ποσότητα των περιττωμάτων μειώνεται με την παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από χρόνια κολίτιδα. Η βλέννα που καλύπτει τα σχηματισμένα κόπρανα με τη μορφή λεπτών εξογκωμάτων εμφανίζεται με κολίτιδα. Αλκαλική αντίδραση (pH 8,0-10,0) εμφανίζεται με κολίτιδα με δυσκοιλιότητα. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων (συνήθως ουδετερόφιλα) παρατηρείται με κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.

Χολέρα

Στη χολέρα, τα κόπρανα έχουν την εμφάνιση φλεγμονώδους εξιδρώματος γκρίζου χρώματος με νιφάδες ινώδους και κομμάτια της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου («ζωμός ρυζιού»).

Αμοίαση

Με την αμοιβάση, τα κόπρανα είναι κορεσμένα ροζ ή κόκκινα σαν ζελέ.

Τυφοειδής πυρετός

Όταν τα κόπρανα του τυφοειδούς πυρετού μοιάζουν με "σούπα μπιζελιού".

Πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

Με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα που προκαλείται από πεπτικό έλκος, η ποσότητα των περιττωμάτων μειώνεται. Σε περίπτωση έλκους δωδεκαδακτύλου και έλκους στομάχου, τα κόπρανα έχουν τη μορφή μικρών εξογκωμάτων (τα «κόπρανα προβάτου» υποδηλώνουν μια σπαστική κατάσταση του εντέρου).

  • Facebook
  • κελάδημα
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • ταχυδρομείο

  • Διαδικτυακή διάγνωση
    © Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2020.
    Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Οι πληροφορίες του ιστότοπου προστατεύονται νόμιμα, η αντιγραφή τιμωρείται από το νόμο.

    Διαφήμιση, συνεργασία: [email protected]

    Ο ιστότοπος δεν είναι υπεύθυνος για το περιεχόμενο και την ακρίβεια του περιεχομένου που δημοσιεύουν οι χρήστες στον ιστότοπο, σχόλια επισκεπτών του ιστότοπου. Το υλικό σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Το περιεχόμενο του ιστότοπου δεν αποτελεί υποκατάστατο της επαγγελματικής διαβούλευσης με έναν ειδικό γιατρό, τη διάγνωση και / ή τη θεραπεία. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία.!

    Ουδέτερο λίπος στα κόπρανα

    Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

    24 απαντήσεις

    Αγαπητή Τατιάνα! Πέρασε τις δοκιμές για Helicobacter και αναπτύχθηκε για αίμα!
    Helicobacter - 3,5 (στο πρότυπο 1)
    Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αυξήθηκαν -5,87
    ουδετερόφιλα -46.2
    λεμφοκύτταρα -44.9

    Αύριο πρέπει να έρθουν αποτελέσματα για τα παράσιτα (6 είδη - συγκρότημα)

    Ευχαριστώ πολύ Τατιάνα! Δυστυχώς, το FGDS δεν μπορεί να περάσει (δοκιμάστηκε) αλλά πολύ έντονο αντανακλαστικό gag (έκανε μόνο ακτινογραφία). Δεν αισθάνομαι πόνο ως τέτοιο, το συναίσθημα ότι κάτι παρεμβαίνει στα αριστερά (το πάγκρεας έχει γίνει μεγαλύτερο) και ακόμη και μετά το φαγητό άρχισε να αισθάνεται μια αίσθηση καψίματος στα δεξιά κάτω από το πλευρό (όχι για πολύ) και στην επιγαστρική περιοχή. Το πόσιμο νερό βελτιώνεται (όπως το καταλαβαίνω, η χολή ευθύνεται για τα πάντα). Σήμερα θα αγοράσω το dusputalin και θα αρχίσω να το παίρνω (ως χολερετικό) όταν ήμουν στο νοσοκομείο έδωσαν δροταβερίνη και σταμάτησα το ursofalk (πήρα ακριβώς 14 ημέρες, 1 τόνος ανά διανυκτέρευση).

    Αυτό που έχει βελτιωθεί είναι ότι η καρέκλα έγινε πιο ομοιόμορφη (είναι απαραίτητο να ξαναπαίξετε το κοπρογράφημα) και άρχισε να αυξάνει λίγο βάρος!

    Αναζήτηση ιστότοπου

    Τι πρέπει να κάνω εάν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση?

    Εάν δεν βρήκατε τις πληροφορίες που χρειάζεστε μεταξύ των απαντήσεων σε αυτήν την ερώτηση, ή εάν το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε τον γιατρό μια επιπλέον ερώτηση στην ίδια σελίδα εάν είναι στο θέμα της κύριας ερώτησης. Μπορείτε επίσης να θέσετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα την απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε σχετικές πληροφορίες για παρόμοια ζητήματα σε αυτήν τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης του ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες αν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

    Η ιατρική πύλη 03online.com παρέχει ιατρικές διαβουλεύσεις σε αλληλογραφία με γιατρούς στην ιστοσελίδα. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Προς το παρόν, ο ιστότοπος παρέχει συμβουλές σε 50 περιοχές: αλλεργιολόγος, αναισθησιολόγος, αναζωογόνηση, αφροδισιολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδιατρικός γυναικολόγος, παιδιατρικός νευρολόγος, παιδιατρικός ουρολόγος, παιδιατρικός χειρουργός, παιδίατρος, παιδίατρος, παιδίατρος, ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες, καρδιολόγος, κοσμετολόγος, λογοθεραπευτής, ειδικός ΩΡΛ, μαστολόγος, ιατρικός δικηγόρος, ναρκολόγος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγος, διατροφολόγος, ογκολόγος, ογκολόγος, χειρουργός ορθοπεδικού τραύματος, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, πλαστικός χειρουργός, ψυχολόγος, πρωκτολόγος, προκουολικός, ακτινολόγος, ανδρολόγος, οδοντίατρος, τριχολόγος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

    Απαντάμε στο 96,68% των ερωτήσεων..

    Ουδέτερα λίπη στο κοπρογράφημα. Φοβικά.

    Επιλεγμένες δημοσιεύσεις

    Λάβετε μέρος στις συζητήσεις μας!

    Πρέπει να είστε χρήστης για να αφήσετε ένα σχόλιο.

    Δημιουργία λογαριασμού

    Εγγραφείτε για να λάβετε λογαριασμό. Είναι απλό!

    Να ερθει μεσα

    Εχουν ήδη καταχωρηθεί? Συνδεθείτε εδώ.

    0 μέλη περιηγούνται τώρα

    Κανένας χρήστης δεν βλέπει αυτήν τη σελίδα..

    Δημοφιλή θέματα

    Δημοσιεύτηκε από: karanel
    Δημιουργήθηκε πριν από 14 ώρες

    Δημοσιεύτηκε από: frre
    Δημιουργήθηκε πριν από 21 ώρες

    Δημοσιεύτηκε από: MissAline
    Δημιουργήθηκε πριν από 19 ώρες

    Δημοσιεύτηκε από: KASATKA //
    Δημιουργήθηκε πριν από 3 ώρες

    Δημοσιεύτηκε από: MARINKA25 *
    Δημιουργήθηκε πριν από 2 ώρες

    Συγγραφέας: nastyakalinina
    Δημιουργήθηκε πριν από 11 ώρες

    Κριτικές κλινικής

    Σχετικά με τον ιστότοπο

    Γρήγοροι σύνδεσμοι

    Δημοφιλείς ενότητες

    Το υλικό που δημοσιεύεται στον ιστότοπό μας είναι για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζεται για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Μην τα χρησιμοποιείτε ως ιατρική συμβουλή. Ο καθορισμός της διάγνωσης και η επιλογή των μεθόδων θεραπείας παραμένει το αποκλειστικό δικαίωμα του γιατρού σας!

    Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

    Κάθε Δευτέρα στο AiF Health - ένα νέο σύνολο ασκήσεων για ομορφιά και υγεία. Αυτή την εβδομάδα - ένα σύνολο 8 ασκήσεων που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας του εντέρου, στην ενίσχυση των κοιλιακών μυών και στη βελτίωση της κυκλοφορίας των κοιλιακών οργάνων.

    Συμπτώματα αιμορροΐδων σε γυναίκες και θεραπεία στο σπίτι
    Πολλοί άνθρωποι έχουν την παρανόηση ότι οι αιμορροΐδες είναι μια καθαρά αρσενική ασθένεια. Αυτή, φυσικά, είναι μια λανθασμένη γνώμη, επομένως, εάν προκύψει το ερώτημα εάν εμφανίζονται αιμορροΐδες στις γυναίκες, η απάντηση θα είναι ξεκάθαρη - ναι, συμβαίνει.