Το μέγεθος της σπλήνας είναι φυσιολογικό σε ενήλικες με υπερήχους

Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) του σπλήνα είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος, τη θέση και τις αλλαγές στο όργανο χωρίς οργανική παρέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς. Η μέθοδος είναι απαραίτητη για εξέταση στην παιδιατρική - στην παιδική ηλικία, είναι αδύνατο να παρατηρήσετε αλλαγές με ψηλάφηση.

Όταν χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα σπλήνας?

Η διάγνωση με υπερήχους είναι καθολική και δεν έχει αντενδείξεις στον αριθμό των χειρισμών που εκτελούνται - μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και καθημερινά για την παρακολούθηση της θεραπείας ή της δυναμικής της ανάπτυξης της παθολογίας..

  • σε περίπτωση υποψίας τραυματισμού οργάνων ·
  • για τη διάγνωση νεοπλασμάτων κακοήθους και καλοήθους αιτιολογίας ·
  • να προσδιορίσει το επίκεντρο της φλεγμονής?
  • για τον εντοπισμό αναπτυξιακών ανωμαλιών ·
  • με παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος.
  • παρουσία χρόνιων παθήσεων του λεμφικού συστήματος και του ήπατος.

Ενδείξεις για υπερήχους του σπλήνα:

  • τραυματισμοί στην περιοχή του οργάνου (ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει αποστήματα, νέκρωση, αιματώματα, δάκρυα, κύστες).
  • νεοπλασματικές ασθένειες
  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη και τη δομή του οργάνου («vagus spleen», απουσία οργάνου από τη γέννηση, επιπρόσθετος λοβός, παρουσία αρκετών σπλήνων).
  • υποψία κακοήθειας μεταστάσεις (για τον προσδιορισμό του αριθμού, της θέσης τους)
  • σπληνομεγαλία (ανίχνευση διεύρυνσης οργάνων με ψηλάφηση).

Οι περισσότερες ενδείξεις για υπερηχογράφημα του σπλήνα είναι παθολογίες ή τραυματισμοί, οι οποίοι ελλείψει έγκαιρης θεραπείας μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Επομένως, απαιτείται έγκαιρη διάγνωση και επακόλουθη θεραπεία.

Προετοιμασία μελέτης

Όπως και οι περισσότερες διαγνωστικές μέθοδοι, ο υπέρηχος απαιτεί λίγη προσοχή στο στάδιο της προετοιμασίας για χειρισμό. Η εξέταση με υπερήχους είναι μια διαδικασία που δεν απαιτεί διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα - δηλαδή, πραγματοποιείται από ειδικό διαδερμικό μορφοτροπέα. Για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την προετοιμασία 3 ημέρες πριν από την καθορισμένη διάγνωση.

Προετοιμασία για υπερήχους του σπλήνα:

  • Εξαιρέστε προϊόντα που αυξάνουν την παραγωγή φυσικού αερίου - λάχανο, όσπρια, ζαχαροπλαστικά, ψημένα προϊόντα, γάλα, φρέσκα λαχανικά - από ανθισμένες δίαιτες - φούσκωμα καθιστά δύσκολο τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του οργάνου.
  • Σε ασθενείς με παραβίαση του πεπτικού συστήματος, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται το πρωί πριν από τα γεύματα.
  • Το τελευταίο γεύμα συνιστάται τουλάχιστον 9 ώρες πριν από τον υπέρηχο.
  • 10-12 ώρες πριν από τη διάγνωση, συνιστάται η λήψη απορροφητικών ουσιών - ενεργού άνθρακα, Enterosgel, λευκού άνθρακα.

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν διατίθεται τέτοιος χρόνος για την προετοιμασία της διαδικασίας. Εάν υπάρχει υποψία ρήξης λόγω τραύματος (ο ασθενής μετά από πτώση, ξυλοδαρμοί, ατύχημα), πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων το συντομότερο δυνατό χωρίς προπαρασκευαστικά μέτρα.

Χαρακτηριστικά υπερήχων του σπλήνα

Η μελέτη είναι ανώδυνη και δεν φέρνει δυσφορία στον ασθενή. Το εξεταζόμενο άτομο βρίσκεται στην πλάτη του στον καναπέ, εφαρμόζεται ειδικό τζελ στην περιοχή του αριστερού υποχονδρίου, το οποίο συμβάλλει στην καλύτερη συμπεριφορά υπερηχητικών κυμάτων (η σύνθεση είναι υποαλλεργική και κατάλληλη για παιδιά και πάσχοντες από αλλεργίες). Χρησιμοποιώντας τις κινήσεις του αισθητήρα πάνω από την περιοχή του οργάνου, η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη, ο ειδικός μπορεί να δει και να αξιολογήσει την κατάσταση, το σχήμα, τις αλλαγές στη σπλήνα, καθώς και να κάνει τις απαραίτητες μετρήσεις, ένα στιγμιότυπο ή να δώσει μια γραπτή περιγραφή του τι είδε.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι έως 20 λεπτά. Ένα αδιαμφισβήτητο συν υπερηχογράφημα - το αποτέλεσμα της διαγνωστικής μεθόδου είναι ορατό αμέσως και δεν απαιτεί πρόσθετη αποκρυπτογράφηση από ειδικούς στενού προφίλ.

Μεταγραφή αποτελεσμάτων υπερήχων

Το μέγεθος του οργάνου εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο (στις γυναίκες, ο σπλήνας είναι μικρότερος) και τη σύσταση του ανθρώπινου σώματος, επομένως οι παράμετροι ποικίλλουν κατά μερικά χιλιοστά - τα κανονικά όρια δεν είναι αυστηρά.

Μεγέθη της σπλήνας με υπερηχογράφημα για ενήλικες:

  • πάχος - 4-5 cm.
  • πλάτος - 6-8 cm.
  • μήκος - 11-13 εκ.
  • διάμετρος της σπληνικής φλέβας - 5-8 mm.
  • διάμετρος της σπληνικής αρτηρίας - 1-2 mm.
  • μέση ηχογένεση;
  • η μέγιστη πλάγια περιοχή κοπής είναι από 15,5 cm έως 23,5 cm ·
  • σχήμα ημισελήνου;
  • το βάρος κυμαίνεται από 150 g έως 250 g.

Το φυσιολογικό μέγεθος του σπλήνα δείχνει τη σωστή ανάπτυξη και λειτουργία του. Διεύρυνση οργάνων - η σπληνομεγαλία, που ανιχνεύεται με ψηλάφηση και επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα μπορεί να υποδεικνύει τέτοια προβλήματα υγείας:

  • ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα)
  • ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων.
  • μολυσματικές παθολογίες (τοξοπλάσμωση, οστρακιά, ελονοσία, ενδοκαρδίτιδα, μονοπυρήνωση).
  • φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα (ρευματοειδής αρθρίτιδα).
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • τραυματισμοί
  • ασθένειες αποθήκευσης (αμυλοείδωση, νόσος Gaucher)
  • αιματοποιητική παθολογία: μυελοειδής λευχαιμία, χρόνια αιμολυτική αναιμία.
  • αιμάτωμα, καρδιακή προσβολή, κύστη, απόστημα.

Ας εξετάσουμε με μεγαλύτερη λεπτομέρεια το τελευταίο στοιχείο - σχηματισμούς και αλλοιωμένες περιοχές στη δομή του σπλήνα, επηρεάζοντας το μέγεθός του.

Απόστημα - με διαγνωστικά υπερήχων είναι ορατό ως βλάβη με μειωμένη ηχογένεση. μπορεί να αποτελείται από φυσαλίδες αερίου - τότε θα είναι ορατές περιοχές με υψηλή ηχογονικότητα. Οπτικά ορίζεται ως ο σχηματισμός στρογγυλού ή οβάλ σχήματος, με άνιση όρια και μικτή δομή. Ένα απόστημα στο σπλήνα (μονό ή πολλαπλό) μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τέτοιων επιδράσεων:

  1. παρασίτωση (εχινοκοκκική εισβολή)
  2. βλάβη;
  3. σήψη;
  4. μεταδοτικές ασθένειες.

Μια κύστη ορίζεται από μια μηχανή υπερήχων ως μια ανχογενής περιοχή με ένα διαυγές και στρογγυλό περίγραμμα. Η κύστη εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  1. τραύμα στην κοιλιά
  2. παρασιτικές ασθένειες (κυψελίδα, εχινοκοκκίαση)
  3. μετά την επέμβαση?
  4. εκ γενετής.

Δεν είναι όλοι οι σχηματισμοί επικίνδυνοι, αλλά οι κύστες που προκαλούνται από παρασιτική εισβολή αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή και απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.

Η καρδιακή προσβολή σε υπερηχογράφημα μοιάζει με υποηχητική τριγωνική και σαφώς καθορισμένη περιοχή. Η αιμορραγία στον ιστό εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εμβολής, αγγειακής θρόμβωσης, η οποία προέκυψε λόγω μόλυνσης, παθολογιών του αίματος ή του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η εξέταση με υπερήχους θα καθορίσει το αιμάτωμα ως θέση μικτής ή ανχογονικής δομής με ανώμαλα όρια. Σε περίπτωση ρήξης του αιματώματος στο περιτόναιο, μια σάρωση υπερήχων σας επιτρέπει να δείτε την παρουσία υγρού εκεί. Η ρήξη του σπλήνα συμβαίνει ως αποτέλεσμα σοκ ή πτώσης, ατυχήματος. Μια σάρωση υπερήχων θα δείξει ασαφή όρια οργάνων και υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια τέτοια διάγνωση σώζει σπάνια τη σπλήνα - στο 99% αφαιρείται.

Η τοποθεσία προσδιορίζεται επίσης με τη χρήση υπερήχων και είναι σημαντική για τη σωστή διάγνωση. Η σπλήνα έχει σχήμα ημισελήνου, η εξωτερική πλευρά της οποίας είναι κυρτή και η εσωτερική πλευρά είναι κοίλη. Το όργανο βρίσκεται στο περιτόναιο - μεταξύ του διαφράγματος και του στομάχου, περίπου στην περιοχή των 9-11 πλευρών.

Υπέρηχος του σπλήνα: φυσιολογικές τιμές για τα παιδιά

Το μέγεθος του οργάνου εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, οπότε στην παιδιατρική οι κανόνες των φυσικών δεικτών διαφέρουν. Το μέγεθος της σπλήνας είναι φυσιολογικό σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών (μήκος / πλάτος):

  • Σε 1-3 χρόνια: 68 / 50mm.
  • Σε 3-7 χρόνια: 80 / 60mm.
  • Σε ηλικία 8-12 ετών: 90 / 60mm.
  • Σε ηλικία 12-15 ετών: 100 / 60mm

Οι έφηβοι άνω των 16 ετών έχουν το μέγεθος της σπλήνας, όπως και στους ενήλικες. Δείκτες που δεν ταιριάζουν στον κανόνα για μια συγκεκριμένη ηλικία μπορεί να υποδεικνύουν τέτοιες παθολογίες στα παιδιά:

  • αναιμία, λευχαιμία
  • τυφοειδής πυρετός;
  • καρδιακή ασθένεια;
  • φυματίωση.

Εάν υπάρχουν αλλαγές στη δομή, τη θέση ή το μέγεθος του σπλήνα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο ήπαρ - αυτά τα όργανα σχετίζονται στενά. Η εξέταση υπερήχων στην παιδιατρική είναι ένας απαραίτητος τρόπος για τον προσδιορισμό των τραυματισμών των οργάνων και των παθολογικών αλλαγών σε αυτό, επειδή αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής, ανώδυνη, δεν απαιτεί αναισθησία και δεν προκαλεί βλάβη στο παιδί, ακόμη και με συχνή χρήση.

Ο υπέρηχος του σπλήνα, ως προληπτική μέθοδος, είναι απαραίτητος για όσους έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο όργανο.

Η διαγνωστική μέθοδος είναι απαραίτητη σε περίπτωση κοιλιακού τραυματισμού. Ένα ισχυρό χτύπημα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, η οποία απειλεί τη ζωή ενός ατόμου και η ταχεία ανίχνευση ρήξης ενός οργάνου ή αγγείων που ταΐζουν θα σας επιτρέψει να αναλάβετε δράση σε σύντομο χρονικό διάστημα και να σώσετε τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Κανονικό μέγεθος του σπλήνα με υπερήχους

Ο σπλήνας είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο υπεύθυνο για το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος, την ανταλλαγή πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Βρίσκεται στο πάνω αριστερό τετράγωνο της κοιλιακής κοιλότητας. Οι δυσλειτουργίες στη λειτουργία του σπλήνα οδηγούν πάντα σε σοβαρές δυσλειτουργίες στο σώμα. Μία από τις αξιόπιστες και ασφαλείς μεθόδους για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός οργάνου είναι η διάγνωση υπερήχων. Ο υπέρηχος του σπλήνα είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος και τη λειτουργικότητά του χωρίς οργανική παρέμβαση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς φόβο, ξεκινώντας από την παιδική ηλικία.

Κατάλογος ενδείξεων για τη διαδικασία

Η ηχογραφία του σπλήνα πραγματοποιείται με διάφορες δυσλειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι η σπληνομεγαλία - αύξηση του οργάνου. Κανονικά, η θέση του σπλήνα βρίσκεται κάτω από την πλευρική αψίδα στα αριστερά, το όργανο κανονικού μεγέθους δεν εκτείνεται πέρα ​​από την άκρη των πλευρών. Με τις παθολογίες του αίματος, η σπλήνα αυξάνει σημαντικά τον όγκο και προεξέχει πέρα ​​από την άκρη της πλευρικής αψίδας.

Εάν υπάρχει υποψία για κίρρωση, απαιτείται σάρωση υπερήχων του σπλήνα. Με την κίρρωση, δεν επηρεάζεται μόνο το ήπαρ, αλλά και άλλα όργανα - η καρδιά, το πάγκρεας και ο σπλήνας. Άλλες ενδείξεις για υπερήχους περιλαμβάνουν:

  • ανωμαλίες οργάνων (υπανάπτυκτη σπλήνα, περιπλάνηση, με διπλασιασμό)
  • νεοπλασματικές παθήσεις (λευχαιμία)
  • λοιμώδεις ασθένειες (σήψη, τυφοειδής πυρετός, σύφιλη)
  • πύλη υπέρταση;
  • ύποπτοι κακοήθεις όγκοι (σάρκωμα, λέμφωμα).
  • βλάβη οργάνων από μεταστάσεις.

Ο υπέρηχος του σπλήνα πραγματοποιείται πάντα κατά τον τραυματισμό της κοιλιάς (εγκεφαλικά επεισόδια, μώλωπες), κατά την οποία υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης οργάνων. Ο σπλήνας έχει πυκνό αγγειακό δίκτυο και, εάν υποστεί βλάβη, τα αγγεία μπορεί να σκάσουν. Η βλάβη στον παρανιματώδη ιστό με την ασφάλεια της κάψουλας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - λόγω βαριάς αιμορραγίας, η κάψουλα εκτείνεται και ρήξεις, προκαλώντας έντονη απώλεια αίματος. Ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει τόσο κρυμμένους και απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πρέπει να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα της σπλήνας. Ο σκοπός του παρασκευάσματος είναι να μειωθεί η ποσότητα αερίου στο έντερο για να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα. Χωρίς προετοιμασία για υπερήχους, οι πρησμένοι βρόχοι του εντέρου δυσκολεύουν την οπτικοποίηση. Η προετοιμασία περιλαμβάνει διόρθωση της διατροφής και ξεκινά 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, ορισμένα προϊόντα εξαιρούνται από τη διατροφή, ενισχύοντας τον αυξημένο σχηματισμό αερίων στο έντερο:

  • πιάτα από φασόλια και μπιζέλια, φασόλια?
  • ζαχαροπλαστική;
  • αρτοσκευάσματα από αλεύρι υψηλότερης ποιότητας ·
  • λαχανικά χωρίς μαγείρεμα.

Το τελευταίο γεύμα πριν από τη διαδικασία πραγματοποιείται 9 ώρες πριν από τον υπέρηχο. Το βράδυ, συνιστάται να παίρνετε ροφητικά με τη μορφή Filtrum, Enterosgel, Smecta για να απορροφήσετε περίσσεια αερίων στο έντερο. Ένας υπέρηχος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, ωστόσο, σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη επιτρέπεται να πίνουν ένα ποτήρι τσάι ή να τρώνε κράκερ. Εάν υπάρχει υποψία ρήξης οργάνου, δεν πραγματοποιούνται προπαρασκευαστικά μέτρα.

Διεξαγωγή έρευνας

Πριν από τη διεξαγωγή υπερήχων, ο ασθενής παίρνει ύπτια θέση. Εφαρμόζεται γέλη στην επιφάνεια του περιτοναίου για διευκόλυνση της ολίσθησης του αισθητήρα. Πρώτον, ο ειδικός κάνει παράλληλα τμήματα με τον αισθητήρα και μετά το μετακινεί από την άκρη του πλευρικού τόξου στο κάτω μέρος του σπλήνα.

Εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά στη θέση των γειτονικών οργάνων που εμποδίζουν την απεικόνιση του σπλήνα, ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει στη δεξιά του πλευρά, να πάρει μια βαθιά ανάσα. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακόμη και κατά την αλλαγή της θέσης του ασθενούς είναι αδύνατο να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, η σάρωση πραγματοποιείται μέσω του μεσοπλεύριου χώρου. Μετά την ολοκλήρωση του υπερήχου, τα ληφθέντα δεδομένα καταγράφονται και αποκρυπτογραφούνται ως συμπέρασμα. Η συνολική διάρκεια της μελέτης διαρκεί περίπου 15 λεπτά..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: κανόνας και παθολογία

Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο ειδικός δίνει προσοχή στο μέγεθος και το σχήμα του σπλήνα, τον εντοπισμό, την πυκνότητα των ιστών και την κατάσταση των αγγείων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εμφανίζονται συχνά διογκωμένοι λεμφαδένες στην πύλη του σπλήνα.

Δείκτες υπερήχων:

  • Το βέλτιστο μέγεθος της σπλήνας σε ένα υγιές άτομο είναι 11–12 cm σε μήκος, 6–8 cm σε πλάτος, 4–5 cm σε ύψος.
  • η σωστή μορφή έχει τη μορφή ημισελήνου, η θέση βρίσκεται στο άνω αριστερό τμήμα της περιτοναϊκής περιοχής, κάτω από το διάφραγμα ·
  • μέγιστη επιφάνεια κοπής - 40 τ.μ.
  • κατάσταση του parinhematous ιστού - μέτρια ηχογένεια, δομή - ομοιογενής, λεπτόκοκκος. ο κανόνας σε ενήλικες ανά δομή επιτρέπει την παρουσία αγγειακού δικτύου στις πύλες του σπλήνα.
  • η διάμετρος του αυλού της σπληνικής φλέβας κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,5 cm.

Οι κύριες παράμετροι (μήκος, πλάτος, ύψος) της σπλήνας στα παιδιά διαφέρουν από αυτές των ενηλίκων. Η σπλήνα αυξάνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Έτσι, σε παιδιά ενός έτους, το μέγεθος του οργάνου έχει μήκος 5-5,5 cm και πλάτος 1,5-2,5 cm. Στους εφήβους, οι φυσιολογικοί δείκτες διαφέρουν: κατά μήκος του σπλήνα - από 9 έως 12 cm, σε πλάτος - από 3,5 έως 5 cm.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στο μέγεθος και το σχήμα του οργάνου, μιλάμε για παθολογία. Μπορείτε να ξεπεράσετε τον τύπο της παθολογίας με βάση τα αποτελέσματα της οπτικοποίησης του σπλήνα με υπερήχους:

  • το διάκενο υποδηλώνεται από τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα και τα ασαφή περιγράμματα του οργάνου ·
  • η λευχαιμική διήθηση ανιχνεύεται από σημαντική αύξηση του μεγέθους της σπλήνας, κυρτά περιγράμματα με αιχμηρή άκρη, πυκνό παρίνωμα και πρησμένους λεμφαδένες στην πύλη.
  • παρουσία αποστήματος κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων, ο σπλήνας είναι ορατός με υποηχητική δομή. Επιπλέον, οι κύστες απεικονίζονται στους ιστούς με τη μορφή ωοειδών σχηματισμών με ανώμαλα άκρα.
  • τα αιματώματα προσδιορίζονται από ένα συνδυασμό σημείων με τη μορφή μικτής ηχοδομής και παραμορφωμένων περιλήψεων σπλήνας.

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν ορισμένες παθολογίες κατά τη διάρκεια του υπερήχου του σπλήνα. Για να τα αναγνωρίσει, ο ειδικός υπολογίζει την περιοχή της μεγαλύτερης πλάγιας κοπής. Για τον υπολογισμό του μέγιστου μεγέθους του οργάνου πολλαπλασιάζεται με το ελάχιστο.

Ο υπέρηχος του σπλήνα είναι μια χρήσιμη διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε επικίνδυνες ασθένειες εγκαίρως και να διαπιστώσετε αποκλίσεις στην εργασία του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό στα πρώτα σήματα συναγερμού (πόνος στην αριστερή πλευρά) και κοιλιακούς τραυματισμούς, συμβουλευτείτε γιατρό και πραγματοποιήστε σάρωση υπερήχων. Η διαδικασία πραγματοποιείται τόσο σε ιδιωτικές κλινικές όσο και σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα..

Όλες οι αναλύσεις

Ο σπλήνας είναι ένα λεμφορητικό όργανο που είναι μέρος του κυκλοφορικού συστήματος και εκτελεί τέσσερις εργασίες.

Τα κύτταρα του δικτυοενδοθηλιακού του συστήματος εμπλέκονται στην φαγοκυττάρωση των μικροοργανισμών που έχουν διεισδύσει στην κυκλοφορία του αίματος, όπως πνευμονιόκοκκοι, πλασμίδια.

Επιπλέον, ο σπλήνας συσσωρεύεται και καταστρέφει τα φυσιολογικά και παθολογικά.

Ο σπλήνας μπορεί να αντισταθμίσει το σύστημα της πύλης των φλεβών και να μειώσει τις αλλαγές στον όγκο.

Διαστάσεις του σπλήνα σε ενήλικες και παιδιά

V. lienalis (σπληνική φλέβα) d = 5 mm - 6 mm; όχι περισσότερο από 9 mm

S σπλήνας (μέγιστη επιφάνεια κοπής) κανονική = 40 - 45 cm

Ο όγκος της σπλήνας καθορίζεται από τον τύπο T. Koga (1988)

Διευρυμένη σπλήνα και παθολογία

Ο υπέρηχος του σπλήνα συνήθως εκτελείται ταυτόχρονα με υπερηχογράφημα άλλων εσωτερικών οργάνων, όπως το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη, το πάγκρεας κ.λπ. Σε υπερηχογράφημα, καθορίζεται όχι μόνο το μέγεθος της σπλήνας, αλλά και το σχήμα, η ομοιομορφία της δομής και άλλες παράμετροι.

Αυξημένο μέγεθος της σπλήνας (σπληνομεγαλία) σχετικά με ορισμένες ασθένειες του αίματος στις οποίες υπάρχει καταστροφή των αιμοσφαιρίων στον σπλήνα, κίρρωση του ήπατος, λευχαιμία κ.λπ..

Η ρήξη του σπλήνα μερικές φορές τελειώνει με διάφορους τραυματισμούς της κοιλιάς, και στα παιδιά, η ρήξη του σπλήνα μπορεί να σχετίζεται με μολυσματική μονοπυρήνωση. Με ρήξη του σπλήνα, παρατηρείται επίσης εσωτερική αιμορραγία, η οποία προσδιορίζεται με υπερήχους.

Η διεύρυνση της σπλήνας, την οποία ορισμένοι ασθενείς μπορούν να προσδιορίσουν μόνες τους, είναι ένα σημαντικό πρώιμο σύμπτωμα μεγάλου αριθμού αιματολογικών και μη αιματολογικών ασθενειών και σίγουρα πρέπει να προσδιοριστεί προσεκτικά..

Ορισμένοι αστερισμοί της εικόνας του αίματος και του μυελού των οστών είναι πολύ χαρακτηριστικοί και σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε γρήγορα την αιτία της διεύρυνσης του σπλήνα.

Το μέγεθος της σπλήνας είναι φυσιολογικό

Ο φυσιολογικός ενήλικος σπλήνας έχει μάζα έως 150-170 γραμμάρια. Αυτό το όργανο κανονικά κλείνει εντελώς από τα κάτω αριστερά πλευρά. Ο σπλήνας μπορεί να γίνει αισθητός μόνο όταν αυξάνεται αυξάνει δύο έως τρεις φορές περισσότερο από τον κανόνα (τότε το βάρος του θα είναι περίπου τετρακόσια γραμμάρια). Για τον προσδιορισμό των μικρών μεγεθύνσεων του σπλήνα, απαιτείται ειδικός εξοπλισμός και κατάλληλες ερευνητικές μέθοδοι, για παράδειγμα, διαγνωστικά υπερήχων.

Το ανώτερο όριο του κανόνα του μεγέθους της σπλήνας για υπερήχους που καθορίζεται από το μέγεθος της σπλήνας στα περισσότερα εγχειρίδια θεωρείται ότι είναι 11 x 5 cm (μήκος και πάχος). Οι τιμές που καθορίζονται από τη συσκευή πρέπει να συσχετίζονται με την ηλικία, το μέγεθος και το σωματικό βάρος, το μέγεθος του σώματος του ασθενούς.

Η εξέταση με υπερήχους εσωτερικών οργάνων σάς επιτρέπει να εντοπίζετε δομικές ανωμαλίες, φλεγμονώδεις και νεοπλαστικές διαδικασίες. Σε αντίθεση με τα παιδιά, σε ενήλικες με υπερήχους, το μέγεθος του σπλήνα έχει συνήθως σταθερές τιμές και μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με το ύψος και το σωματικό βάρος. Η μέτρηση αυτών των δεικτών βοηθά στον προσδιορισμό της φύσης της νόσου..

Η θέση του σπλήνα σε σχέση με άλλα όργανα

Ο σπλήνας είναι ένα μη ζευγαρωμένο παρεγχυματικό όργανο, το οποίο βρίσκεται συνήθως στο αριστερό υποχόνδριο. Καλύπτεται από όλες τις πλευρές από το περιτόναιο και αποτελείται από διάφορα μέρη:

Η εξωτερική ή διαφραγματική επιφάνεια του οργάνου βρίσκεται πολύ κοντά στο πλευρικό τμήμα του μεγάλου μυός - το διάφραγμα. Η προβολή της σπλήνας πέφτει κανονικά στο πλευρό 9-10 στη μεσαία μασχαλιαία γραμμή και δεν εκτείνεται πέρα ​​από την μπροστινή πλευρά του σώματος.

Ο κάτω πόλος οργάνου βρίσκεται σε απόσταση περίπου 5-6 cm από τη σπονδυλική στήλη, η οποία αντιστοιχεί στο επίπεδο των 10-11 θωρακικών σπονδύλων. Το άνω άκρο του σπλήνα βρίσκεται σε επαφή με το στομάχι, διάφραγμα, το κάτω - με τη σπλήνα γωνία του παχέος εντέρου. Επίσης, η ουρά του παγκρέατος ταιριάζει στην πύλη του οργάνου.

Το διογκωμένο παρεγχυματικό όργανο δεν προσδιορίζεται κατά την ψηλάφηση και το μήκος και το πλάτος του υπολογίζεται με κρούση Kurlov. Τα καλύτερα μεγέθη σπλήνας ανιχνεύονται με υπερήχους. Η τεχνική καθιστά δυνατή τη μέτρηση του μήκους και του πλάτους της.

Ενδείξεις για τη μελέτη της σπλήνας

Η σάρωση με υπερήχους της σπλήνας μπορεί να είναι είτε μια ανεξάρτητη μελέτη είτε ένα στάδιο υπερήχων της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.

Κανονικά, η σπλήνα σε υπερηχογράφημα καθορίζεται κάτω από το αριστερό πλευρικό τόξο και ποτέ δεν υπερβαίνει τα πλευρά. Το αυξημένο μέγεθος του οργάνου, μια αλλαγή στην ηχοδομή ή τη φύση της ροής του αίματος υποδηλώνει την παρουσία ή ανάπτυξη παθολογίας.

Ενδείξεις για εξέταση:

Ο υπέρηχος είναι υποχρεωτικός για κίρρωση, σπληνομεγαλία (διευρυμένη σπλήνα) και κοιλιακό τραύμα, όταν αυξάνεται ο κίνδυνος τραυματισμού ή ρήξης του οργάνου. Υπάρχουν παρεγχυματικά και υποκαψικά αιματώματα, πλήρης ή μερικός διαχωρισμός του αγγειακού πεντάλ. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε μαζική απώλεια αίματος, ακόμη και θάνατο.

Προετοιμασία και διαδικασία

Ο σκοπός της προετοιμασίας για τη μελέτη είναι να δημιουργήσει ένα ακουστικό παράθυρο και να μειώσει τον όγκο των αερίων στο παχύ έντερο, γεγονός που περιπλέκει πολύ την εξέταση. Η έλλειψη προκαταρκτικής προετοιμασίας περιπλέκει τη σάρωση υπερήχων, ως αποτέλεσμα της οποίας το όργανο μπορεί να μην εξεταστεί πλήρως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε ψευδή αποτελέσματα και μεγέθη..

Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει διόρθωση της διατροφής εντός 3 ημερών (πριν από τη μελέτη). Ο ασθενής πρέπει να εξαιρέσει τα ακόλουθα προϊόντα από τη διατροφή του:

  • ζαχαροπλαστικής, ψήσιμο, φρέσκο ​​ψωμί
  • πιάτα από μπιζέλια, φασόλια και άλλα όσπρια ·
  • φρέσκα λαχανικά, ανθρακούχα ποτά
  • γρήγορο φαγητό.

Πριν από την εξέταση, το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την καθορισμένη ώρα. Συνιστάται σε άτομα που πάσχουν από μετεωρισμό να λαμβάνουν ροφητικά (Smecta, Lactofiltrum) ή ναρκωτικά (Espumisan) την παραμονή της διαδικασίας το βράδυ. Ο ίδιος ο υπέρηχος πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι (τα άτομα με διαβήτη επιτρέπεται να παίρνουν κράκερ ή μια μικρή κούπα τσαγιού).

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης οργάνου, εσωτερική αιμορραγία, η μελέτη πραγματοποιείται χωρίς προηγούμενη προετοιμασία, σύμφωνα με ενδείξεις έκτακτης ανάγκης.

Τεχνική υπερήχων:

  • Κατά κανόνα, η εξέταση πραγματοποιείται σε επιρρεπή θέση στη δεξιά πλευρά, στραμμένη προς τον γιατρό.
  • Ένα ειδικό διαφανές τζελ εφαρμόζεται στην περιοχή προβολής του οργάνου, το οποίο αφαιρεί τον αέρα "μαξιλάρι".
  • ο αισθητήρας εφαρμόζεται στο αριστερό πλευρικό τόξο, η μελέτη είναι πολυθετική.
  • το όργανο εμφανίζεται πλήρως στην οθόνη, αξιολογείται η δομή του παρεγχύματος, η ηχογένεια, ομαλότητα και σαφήνεια των περιγραμμάτων, η φύση της ροής του αίματος.
  • γίνονται μετρήσεις: μήκος και πλάτος, διάμετρος του αυλού της σπληνικής φλέβας και επιπλέον λοβούς, εάν υπάρχουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σάρωση πραγματοποιείται ενώ βρίσκεται ανάσκελα, κάθεται ή στέκεται (ειδικά με κοιλιακό τραυματισμό). Εάν εντοπιστούν σχηματισμοί, ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος, τη δομή τους (ομοιογενή ή μη), την ηχογένεια, τον εντοπισμό και την παροχή αίματος.

Οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μαζί με τα ευρήματα του γιατρού καταγράφονται στο πρωτόκολλο της εξέτασης υπερήχων. Εάν το φυσιολογικό μέγεθος της σπλήνας σε έναν ενήλικα προσδιορίστηκε με υπερηχογράφημα, αυτό δεν αποκλείει τη δομική ή φλεγμονώδη παθολογία αυτού του οργάνου.

Αποκρυπτογράφηση δεδομένων υπερήχων του σπλήνα

Η μελέτη αξιολογεί όχι μόνο το μέγεθος του σπλήνα, αλλά και άλλους σημαντικούς δείκτες:

  • ηχογένεση - φυσιολογικός μέσος όρος (σε σύγκριση με το ήπαρ).
  • ηχοδομή - ομοιογενές, λεπτόκοκκο.
  • Περιγράμματα - ομοιόμορφα, καθαρά
  • σχήμα - με τη μορφή ημισελήνου ·
  • εντοπισμός - το αριστερό υποχόνδριο, στα σύνορα με το στομάχι και την ουρά του παγκρέατος.
  • η διάμετρος της φλέβας κυμαίνεται από 5-9 mm και η αρτηρία είναι 1-2 mm.
  • το σωματικό βάρος είναι κατά μέσο όρο 160-250 γραμμάρια.

Μπορούν επίσης να προσδιοριστούν επιπλέον λοβούς που έχουν την ίδια ηχοδομή με τον σπλήνα. Κατά κανόνα, τα μεγέθη τους δεν υπερβαίνουν τα 25 mm. Μετά τη σπληνεκτομή (πλήρης αφαίρεση), το όργανο δεν πρέπει να προσδιορίζεται καθόλου. Εάν χάσετε ένα επιπλέον λοβό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να εμφανιστεί σε υπερτροφική μορφή με υπερήχους.

Χρήσιμο βίντεο

Αυτό που είναι σημαντικό να γνωρίζετε σχετικά με τις λειτουργίες του οργάνου και τον τρόπο οπτικοποίησής του με υπερήχους μπορεί να δει σε αυτό το βίντεο.

Κανονικό μέγεθος του σπλήνα με υπερήχους

Με υπερήχους, ο κανόνας του μεγέθους της σπλήνας στους ενήλικες θεωρείται σχετικά σταθερός δείκτης, αλλά μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το ύψος και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Άρα, άτομα με υψηλό ανάστημα και υπέρβαρο μπορεί να έχουν σπλήνα με «μεγεθυμένα» μεγέθη, κάτι που είναι σημαντικό για έναν διαγνωστικό να λαμβάνει υπόψη κατά την εξαγωγή συμπερασμάτων..

Το μήκος της σπλήνας στη φωτογραφία μπορεί να καθοριστεί μόνο από ειδικό.

Για τα παιδιά, όλοι οι πίνακες κανονικών μεγεθών καταρτίζονται ανά ηλικία και ύψος. Πολύ λιγότερο συχνά, μπορεί κανείς να βρει την εξάρτηση του μήκους και του πλάτους του οργάνου στο πάτωμα.

Το φυσιολογικό μέγεθος της σπλήνας σε ενήλικες

Αντίστοιχοι με τους τυπικούς δείκτες υπερήχων υποδεικνύουν τη σωστή ανάπτυξη και λειτουργία του σώματος. Ο κανόνας της σπλήνας σε ενήλικες με υπερήχους:

Τι πρέπει να γίνει ώστε το μέγεθος του οργάνου να παραμείνει φυσιολογικό

Εάν ανιχνευθούν μη φυσιολογικές αλλαγές στο σπλήνα με υπερήχους, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν θεράποντα ιατρό που έστειλε για τη μελέτη. Για να εξακριβωθεί η διάγνωση, εκτός από τη σάρωση, απαιτείται μια λεπτομερής εξέταση αίματος, μια βιοχημική μελέτη. Εάν είναι απαραίτητο, καταφύγετε σε εξέταση αίματος για δείκτες όγκου, ακτινογραφία ή CT.

Η αποκατάσταση του οργάνου σε κανονικά μεγέθη είναι δυνατή μόνο στο πλαίσιο της θεραπείας, η οποία μπορεί να στοχεύει στην καταπολέμηση της ογκολογίας, της αναιμίας και της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Άρθρο αναθεώρησης.

Δομή σπλήνα

Η σπλήνα έχει σχήμα κόκκου καφέ και βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο κοντά στο κάτω μέρος του στομάχου. Η εξωτερική κυρτή επιφάνεια είναι δίπλα στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος. Η εσωτερική επιφάνεια είναι το μεσαίο τμήμα στο εξωτερικό άκρο του νεφρού. η πρόσθια πλατφόρμα είναι στην κορυφή έως το κάτω μέρος του στομάχου, και το κάτω τμήμα της είναι στην ουρά του παγκρέατος και το φθίνουσα άνω και κάτω τελεία. Από την αρχή συνταγματάρχης κατεβ. στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος υπάρχει ένα σεληνιακό δίπλωμα. φρενοκοκολική. Σινιστής. στην ανώτερη επιφάνεια της οποίας στηρίζεται το προνόμιο. Στην κορυφή του άξονα βρίσκονται οι πύλες του σπλήνα.

Κάντε κλικ στις εικόνες για μεγέθυνση.

Ο σπλήνας καλύπτεται από μια κάψουλα πυκνού συνδετικού ιστού, από την οποία αναχωρούν οι δοκίδες που διαχωρίζουν το παρέγχυμα στα διαμερίσματα. Λευκός και κόκκινος πολτός διακρίνονται στον σπλήνα.

Ο λευκός πολτός αποτελείται από λεμφοειδή ιστό που βρίσκεται γύρω από τις αρτηρίες: περιφερειακά, η πλειονότητα των κυττάρων είναι Τ-λεμφοκύτταρα και στην περιθωριακή ζώνη των λεμφικών ωοθυλακίων - Β-λεμφοκύτταρα. Η σπληνική αρτηρία χωρίζεται σε δοκιδώδεις αρτηρίες που διέρχονται στις δοκίδες. Όταν οι αρτηρίες εξέρχονται στο παρέγχυμα, εμφανίζεται μια μεμβράνη λεμφοκυττάρων γύρω τους. Τέτοια αγγεία είναι γνωστά ως κεντρικές αρτηρίες ή αρτηρίες λευκού πολτού..

Ο κόκκινος πολτός αποτελείται από σπληνικά καλώδια και ημιτονοειδή. Τα σπληνικά κορδόνια περιέχουν Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, κύτταρα πλάσματος, ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και κοκκιοκύτταρα. Μεταξύ των σπληνικών κορδονιών υπάρχουν πλατιά ακανόνιστα ημιτονοειδή. Μέσω των σχισμών στο τοίχωμα των κόλπων, δημιουργείται μια άμεση επικοινωνία μεταξύ του αυλού του κόλπου και του δικτυωτού ιστού του κόκκινου πολτού. Τα αρτηριακά τριχοειδή μπορούν να ρίξουν αίμα στους φλεβικούς κόλπους (κλειστή κυκλοφορία) και στα κορδόνια του κόκκινου πολτού (ανοιχτή κυκλοφορία).

Οι κόλποι είναι ο πρώτος σύνδεσμος του φλεβικού συστήματος του σπλήνα. Η εκροή αίματος από τη σπλήνα περνά από ένα σύστημα φλεβών αυξανόμενου διαμετρήματος. Ένα χαρακτηριστικό των δοκιδωτών φλεβών του σπλήνα είναι η απουσία ενός μυϊκού στρώματος στον τοίχο τους και η σύντηξη του εξωτερικού κελύφους με συνδετικό ιστό.

Υπερηχογράφημα του σπλήνα

Χρησιμοποιήστε κυρτό αισθητήρα 3-5 MHz. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του ή στη δεξιά του πλευρά. Ο αισθητήρας εφαρμόζεται στους μεσοπλεύριους χώρους, επειδή ο υπέρηχος δεν διεισδύει στα πλευρά. Για να αυξήσει το πλάτος του μεσοπλεύριου χώρου και να βελτιώσει την ορατότητα, ζητείται από τον ασθενή να βάλει το αριστερό του χέρι πίσω από το κεφάλι του ή να πάρει μια βαθιά ανάσα.

Η φυσιολογική σπλήνα έχει σχήμα ημισελήνου με κυρτή εξωτερική πλευρά και κοίλο εσωτερικό. ομοιογενές παρέγχυμα μέσης ηχογονικότητας περιορίζεται σε μια υπερεχοϊκή κάψουλα. μπορεί να προσδιοριστεί το αγγειακό δίκτυο στην περιοχή της πύλης. Η εσωτερική διάμετρος της σπληνικής φλέβας είναι έως 8-10 mm κατά την εισπνοή και 4-6 mm κατά την εκπνοή.

Το μήκος της σπλήνας καθορίζεται σε μια διαμήκη τομή, καθώς η απόσταση από το ανώτερο μέσο προς το χαμηλότερο κατώτερο πλευρικό σημείο (κανονικό

Φωτογραφία. Διαμήκης σπλήνας: D1 - μήκος και D2 - πλάτος σπλήνα.
Φωτογραφία. Διατομή σπλήνας: μέγιστο πρόσθιο μέγεθος - βάθος (κόκκινη διάστικτη γραμμή).

Φωτογραφία. Α - Μια διαμήκης τομή μιας παθολογικά διευρυμένης σπλήνας σε έναν ασθενή με λεμφοκυτταρική λευχαιμία αποσύρθηκε χρησιμοποιώντας τη λειτουργία «διπλής οθόνης» (DUAL): D1 - μήκος (34 cm) και D2 - πλάτος (12 cm) του σπλήνα. Β - Μειωμένη λειτουργία της σπλήνας (υποπλασία) σε έναν ασθενή μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών: D1 - μήκος (6,3 cm) και D2 - πλάτος (2,2 cm).

Πώς να εκτιμήσετε το μέγεθος της σπλήνας με υπερήχους

  1. Η περιοχή της μέγιστης πλάγιας κοπής, η οποία είναι ίση με το προϊόν των μέγιστων και ελάχιστων μεγεθών, μπορεί να κυμαίνεται από 15,5 έως 23,5 cm 2.
  2. Χρησιμοποιώντας τον τύπο του T. Koga (1988), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος της σπλήνας: V = 7.5S - 77.56, όπου S είναι η περιοχή της μέγιστης πλάγιας τομής.
  3. Ο όγκος της σπλήνας υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τυπικό τύπο για ένα επιμήκη ελλειψοειδές: μήκος × πλάτος × βάθος × 0,523. Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται συχνά για την εκτίμηση του όγκου των οργάνων ακανόνιστου σχήματος. Ο φυσιολογικός όγκος της σπλήνας είναι έως 350 cm3.
  4. Δείκτης σπλήνας = μήκος x πλάτος x βάθος. Κανονικός δείκτης σπλήνας από 120 έως 480 cm 3.

Ένα επιπλέον τμήμα του σπλήνα σε υπερηχογράφημα

Ένα επιπλέον λοβό της σπλήνας είναι μια παραλλαγή του κανόνα, η οποία εμφανίζεται στο 10-25% όλων των ασθενών. Στο 10% των περιπτώσεων, υπάρχουν περισσότερες από μία επιπλέον λοβές του σπλήνα. Τις περισσότερες φορές, ένα επιπλέον λοβό βρίσκεται στον κάτω πόλο του σπλήνα και έχει διάμετρο μικρότερο από 25 mm. Ο πρόσθετος λοβός, κατά κανόνα, είναι στρογγυλεμένος, ομοιογενής, της ίδιας ηχογονικότητας με τον σπλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με το Doppler, μπορείτε να δείτε τα αγγεία που πηγαίνουν στον επιπλέον λοβό.

Σπουδαίος. Ένα επιπλέον λοβό του σπλήνα πρέπει να διακρίνεται από τους διευρυμένους λεμφαδένες, τα κακοήθη νεοπλάσματα, την ουρά του παγκρέατος, τα επινεφρίδια.

Φωτογραφία. Πρόσθετο λοβό του σπλήνα στο διαμήκη (Α) και εγκάρσιο τμήμα (Β).
Φωτογραφία. Πρόσθετο λοβό (Α) και δύο επιπλέον λοβούς του σπλήνα (Β) σε διαμήκη τομή. μετά τη σπληνεκτομή, ο ασθενής δείχνει δύο κομμάτια του σπλήνα (Β) μεταξύ του ήπατος και του άνω πόλου του δεξιού νεφρού.

Σπληνομεγαλία σε υπερήχους

Η σπληνομεγαλία είναι ένας παθολογικά διευρυμένος σπλήνας. Με τη σπληνομεγαλία, η σπλήνα στρογγυλοποιείται και μερικές φορές παρουσιάζεται με τη μορφή αυγού. Μέτρια σπληνομεγαλία παρατηρείται σε πολλές μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, πυλαία υπέρταση, αιμοσφαιρινοπάθειες, αιμολυτική αναιμία, ελαττώματα αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σοβαρή σπληνομεγαλία, στην οποία ο σπλήνας φτάνει σε ένα τεράστιο μέγεθος, εμφανίζεται με λευχαιμία και άλλες αιμοβλάστες.

Φωτογραφία. Α - Σπληνομεγλία με λέμφωμα. Β - Σπληνομεγαλία με σαρκοείδωση. Β - Σπληνομεγαλία - ο άνω πόλος της διευρυμένης σπλήνας αγγίζει τον αριστερό λοβό του ήπατος (βέλος).

Ρήξη σπλήνα υπερήχου

Η ρήξη της σπλήνας, κατά κανόνα, συμβαίνει με αμβλύ τραύμα στην κοιλιά. Το σημείο ρήξης μπορεί να είναι υπερεχοϊκό ή υποηχητικό σε σύγκριση με το παρέγχυμα. Η οξεία ρήξη της σπλήνας μπορεί να είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με υπερήχους, υποκαψικό αιμάτωμα και ελεύθερο υγρό κοντά στη σπλήνα - έμμεσα σημάδια ρήξης σπλήνας.

Φωτογραφία. Ρήξη σπλήνα με υποκαψικό αιμάτωμα (12x6 cm) σε διαμήκη (Β) και εγκάρσια τομή (C).
Φωτογραφία. Α - ρήξη του σπλήνα με αιμορραγία στο παρεγχύμα (υποηχητική εστίαση) και υποκαψουλικά. Β - ρήξη του σπλήνα με δύο ενδοπαραγχυματικά και υποκαψικά αιματώματα στον άνω πόλο του σπλήνα. Β - ρήξη του σπλήνα με υπερεχοϊκό υποκαψικό αιμάτωμα (βέλος).

Έμφραγμα του σπλήνα υπερήχου

Το έμφραγμα του σπλήνα συμβαίνει λόγω εμβολής ή αγγειακής θρόμβωσης. Υπάρχουν 2 τύποι καρδιακών προσβολών: αιμορραγική εμφανίζεται λόγω φλεβικής στάσης και η ισχαιμία σχετίζεται με θρόμβωση και εμβολή αιμοφόρων αγγείων (για παράδειγμα, με ενδοκαρδίτιδα). Μερικές φορές το μαλάκωμα της προσβεβλημένης περιοχής σχηματίζεται με το σχηματισμό ψευδούς κύστης, υποκαψουλικής αιμορραγίας. Οι μικρές καρδιακές προσβολές διαλύονται και επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου. Πολλές περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το 40% των ασθενών με έμφραγμα της σπλήνας είναι ασυμπτωματικοί. Άλλοι έχουν παράπονα για πόνο στο αριστερό υποχόνδριο ή χυθεί πόνο στην κοιλιά, πυρετό με ρίγη. Λόγω της θέσης του σπλήνα κάτω από τον αριστερό θόλο του διαφράγματος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον αριστερό ώμο. Σε υπερηχογράφημα, το έμφραγμα της σπλήνας μοιάζει με ετερογενή υποηχητική ζώνη χωρίς ροή αίματος.

Φωτογραφία. Μια 55χρονη γυναίκα με σοβαρό πόνο στο αριστερό υποχονδρικό. Σε υπερηχογράφημα στον σπλήνα, μια χαρακτηριστική εικόνα καρδιακής προσβολής: ετερογενής υποηχητική σε σχέση με την κανονική ζώνη παρεγχύματος στην οποία δεν προσδιορίζεται η ροή του αίματος.

Κύστεις του σπλήνα υπερήχου

Μετά από τραυματισμό ή καρδιακή προσβολή του σπλήνα, καθώς και μετά από ελονοσία, μολυσματική μονοπυρήνωση ή φυματίωση, μπορεί να εμφανιστούν ψευδοκύστες, συνήθως γεμάτα με υγρά και νεκρωτικά συντρίμμια.

Φωτογραφία. A - Απλή κύστη του σπλήνα. Β - Ο τοίχος της κύστης ασβεστοποιείται - πίσω από την ακουστική σκιά. Β - Εχινοκοκκική κύστη: οι εξελίξεις στην εσωτερική επιφάνεια της κύστης είναι οι σπόλεξ του Echinococcus.

Υπερηχογράφημα αιμαγγείωμα του σπλήνα

Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος από τα αιμοφόρα αγγεία που συχνά εντοπίζεται τυχαία, καθώς σπάνια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα..

Ανάλογα με τη δομή, τα αιμαγγειώματα χωρίζονται σε τρεις τύπους: τριχοειδή, σπηλαιώδη και μικτά. Τα τριχοειδή αιμαγγειώματα αποτελούνται από μικρά αγγεία του τριχοειδούς τύπου. Συνήθως είναι μικρά, ομοιογενή, υπερηχοϊκά, στρογγυλεμένα σε σχήμα με διαυγή ομοιόμορφα περιγράμματα, με διάμετρο μικρότερη από 2 cm, μερικές φορές με ακουστική σκιά πίσω. Τα σηραγγώδη αιμαγγειώματα αποτελούνται από αγγειακές κοιλότητες, συχνά είναι πολύ μεγαλύτερα σε μέγεθος από τα τριχοειδή αιμαγγειώματα, έχουν καθαρά κονδύλια και ετερογενή δομή. Τα άτυπα αιμαγγειώματα μπορεί να είναι υποηχητικά, με κυστικές κοιλότητες και ασβεστοποίηση.

Φωτογραφία. Αιμαγγειώματα σπλήνας - υπερεχοϊκές στρογγυλεμένες εστίες.

Αποστήματα υπερήχων του σπλήνα

Στο υπερηχογράφημα, τα αποστήματα σπλήνας είναι, κατά κανόνα, ελάχιστα οριοθετημένα ετερογενή εστίες, συχνά υποηχητικά με κάποιους εσωτερικούς ηχώ. Τα αποστήματα μπορεί να περιέχουν διαφράγματα διαφόρων πάχους, φυσαλίδες αέρα.

Φωτογραφία. Ένας 20χρονος άνδρας εισήχθη στο νοσοκομείο με πυρετό και πόνο στο αριστερό υποχονδρικό. Στο υπερηχογράφημα, ο σπλήνας διευρύνεται μέτρια, εκτεταμένες υπο- και ανχογενείς ζώνες. Ένα εκτεταμένο έμφραγμα που περιπλέκεται από ένα απόστημα βρέθηκε στον αφαιρούμενο σπλήνα.
Φωτογραφία. Μια γυναίκα 25 ετών, τέσσερις εβδομάδες μετά από καισαρική τομή, έγινε δεκτή με σηπτικό σοκ. Στο υπερηχογράφημα, ο σπλήνας μεγεθύνεται (13,8 cm), στον άνω πόλο, την υποηχητική ζώνη με ανώμαλο και ασαφές περίγραμμα (4,6x4x4,2 cm), δεν προσδιορίζεται η ροή του αίματος στην παθολογική ζώνη. Ένα απόστημα αποστραγγίστηκε στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας.

Μεταστάσεις υπερήχων στον σπλήνα

Φωτογραφία. Μεταστάσεις σπλήνας: Α - Μεταστάσεις του μελανώματος που μοιάζουν με κύστη. Β - Ισοϊσογενείς μεταστάσεις καρκίνου του μαστού (προσέξτε την ετερογένεια του παρεγχύματος, το ανώμαλο περίγραμμα του σπλήνα). Β - Αγγειοσάρκωμα σπλήνας: υπερεχοϊκή βλάβη με κεντρικό κυστικό νεκρωτικό συστατικό.

Φροντίστε τον εαυτό σας, το διαγνωστικό σας !

Ο σπλήνας είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο υπεύθυνο για το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος, την ανταλλαγή πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Βρίσκεται στο πάνω αριστερό τετράγωνο της κοιλιακής κοιλότητας. Οι δυσλειτουργίες στη λειτουργία του σπλήνα οδηγούν πάντα σε σοβαρές δυσλειτουργίες στο σώμα. Μία από τις αξιόπιστες και ασφαλείς μεθόδους για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός οργάνου είναι η διάγνωση υπερήχων. Ο υπέρηχος του σπλήνα είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος και τη λειτουργικότητά του χωρίς οργανική παρέμβαση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς φόβο, ξεκινώντας από την παιδική ηλικία.

Κατάλογος ενδείξεων για τη διαδικασία

Η ηχογραφία του σπλήνα πραγματοποιείται με διάφορες δυσλειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι η σπληνομεγαλία - αύξηση του οργάνου. Κανονικά, η θέση του σπλήνα βρίσκεται κάτω από την πλευρική αψίδα στα αριστερά, το όργανο κανονικού μεγέθους δεν εκτείνεται πέρα ​​από την άκρη των πλευρών. Με τις παθολογίες του αίματος, η σπλήνα αυξάνει σημαντικά τον όγκο και προεξέχει πέρα ​​από την άκρη της πλευρικής αψίδας.

Εάν υπάρχει υποψία για κίρρωση, απαιτείται σάρωση υπερήχων του σπλήνα. Με την κίρρωση, δεν επηρεάζεται μόνο το ήπαρ, αλλά και άλλα όργανα - η καρδιά, το πάγκρεας και ο σπλήνας. Άλλες ενδείξεις για υπερήχους περιλαμβάνουν:

  • ανωμαλίες οργάνων (υπανάπτυκτη σπλήνα, περιπλάνηση, με διπλασιασμό)
  • νεοπλασματικές παθήσεις (λευχαιμία)
  • λοιμώδεις ασθένειες (σήψη, τυφοειδής πυρετός, σύφιλη)
  • πύλη υπέρταση;
  • ύποπτοι κακοήθεις όγκοι (σάρκωμα, λέμφωμα).
  • βλάβη οργάνων από μεταστάσεις.

Ο υπέρηχος του σπλήνα πραγματοποιείται πάντα κατά τον τραυματισμό της κοιλιάς (εγκεφαλικά επεισόδια, μώλωπες), κατά την οποία υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης οργάνων. Ο σπλήνας έχει πυκνό αγγειακό δίκτυο και, εάν υποστεί βλάβη, τα αγγεία μπορεί να σκάσουν. Η βλάβη στον παρανιματώδη ιστό με την ασφάλεια της κάψουλας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - λόγω βαριάς αιμορραγίας, η κάψουλα εκτείνεται και ρήξεις, προκαλώντας έντονη απώλεια αίματος. Ο υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει τόσο κρυμμένους και απειλητικούς για τη ζωή τραυματισμούς..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πρέπει να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα της σπλήνας. Ο σκοπός του παρασκευάσματος είναι να μειωθεί η ποσότητα αερίου στο έντερο για να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα. Χωρίς προετοιμασία για υπερήχους, οι πρησμένοι βρόχοι του εντέρου δυσκολεύουν την οπτικοποίηση. Η προετοιμασία περιλαμβάνει διόρθωση της διατροφής και ξεκινά 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, ορισμένα προϊόντα εξαιρούνται από τη διατροφή, ενισχύοντας τον αυξημένο σχηματισμό αερίων στο έντερο:

  • πιάτα από φασόλια και μπιζέλια, φασόλια?
  • ζαχαροπλαστική;
  • αρτοσκευάσματα από αλεύρι υψηλότερης ποιότητας ·
  • λαχανικά χωρίς μαγείρεμα.

Το τελευταίο γεύμα πριν από τη διαδικασία πραγματοποιείται 9 ώρες πριν από τον υπέρηχο. Το βράδυ, συνιστάται να παίρνετε ροφητικά με τη μορφή Filtrum, Enterosgel, Smecta για να απορροφήσετε περίσσεια αερίων στο έντερο. Ένας υπέρηχος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, ωστόσο, σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη επιτρέπεται να πίνουν ένα ποτήρι τσάι ή να τρώνε κράκερ. Εάν υπάρχει υποψία ρήξης οργάνου, δεν πραγματοποιούνται προπαρασκευαστικά μέτρα.

Διεξαγωγή έρευνας

Πριν από τη διεξαγωγή υπερήχων, ο ασθενής παίρνει ύπτια θέση. Εφαρμόζεται γέλη στην επιφάνεια του περιτοναίου για διευκόλυνση της ολίσθησης του αισθητήρα. Πρώτον, ο ειδικός κάνει παράλληλα τμήματα με τον αισθητήρα και μετά το μετακινεί από την άκρη του πλευρικού τόξου στο κάτω μέρος του σπλήνα.

Εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά στη θέση των γειτονικών οργάνων που εμποδίζουν την απεικόνιση του σπλήνα, ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει στη δεξιά του πλευρά, να πάρει μια βαθιά ανάσα. Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ακόμη και κατά την αλλαγή της θέσης του ασθενούς είναι αδύνατο να επιτευχθούν αντικειμενικά αποτελέσματα, η σάρωση πραγματοποιείται μέσω του μεσοπλεύριου χώρου. Μετά την ολοκλήρωση του υπερήχου, τα ληφθέντα δεδομένα καταγράφονται και αποκρυπτογραφούνται ως συμπέρασμα. Η συνολική διάρκεια της μελέτης διαρκεί περίπου 15 λεπτά..

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: κανόνας και παθολογία

Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, ο ειδικός δίνει προσοχή στο μέγεθος και το σχήμα του σπλήνα, τον εντοπισμό, την πυκνότητα των ιστών και την κατάσταση των αγγείων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εμφανίζονται συχνά διογκωμένοι λεμφαδένες στην πύλη του σπλήνα.

Δείκτες υπερήχων:

  • Το βέλτιστο μέγεθος της σπλήνας σε ένα υγιές άτομο είναι 11–12 cm σε μήκος, 6–8 cm σε πλάτος, 4–5 cm σε ύψος.
  • η σωστή μορφή έχει τη μορφή ημισελήνου, η θέση βρίσκεται στο άνω αριστερό τμήμα της περιτοναϊκής περιοχής, κάτω από το διάφραγμα ·
  • μέγιστη επιφάνεια κοπής - 40 τ.μ.
  • κατάσταση του parinhematous ιστού - μέτρια ηχογένεια, δομή - ομοιογενής, λεπτόκοκκος. ο κανόνας σε ενήλικες ανά δομή επιτρέπει την παρουσία αγγειακού δικτύου στις πύλες του σπλήνα.
  • η διάμετρος του αυλού της σπληνικής φλέβας κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,5 cm.

Οι κύριες παράμετροι (μήκος, πλάτος, ύψος) της σπλήνας στα παιδιά διαφέρουν από αυτές των ενηλίκων. Η σπλήνα αυξάνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Έτσι, σε παιδιά ενός έτους, το μέγεθος του οργάνου έχει μήκος 5-5,5 cm και πλάτος 1,5-2,5 cm. Στους εφήβους, οι φυσιολογικοί δείκτες διαφέρουν: κατά μήκος του σπλήνα - από 9 έως 12 cm, σε πλάτος - από 3,5 έως 5 cm.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στο μέγεθος και το σχήμα του οργάνου, μιλάμε για παθολογία. Μπορείτε να ξεπεράσετε τον τύπο της παθολογίας με βάση τα αποτελέσματα της οπτικοποίησης του σπλήνα με υπερήχους:

  • το διάκενο υποδηλώνεται από τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα και τα ασαφή περιγράμματα του οργάνου ·
  • η λευχαιμική διήθηση ανιχνεύεται από σημαντική αύξηση του μεγέθους της σπλήνας, κυρτά περιγράμματα με αιχμηρή άκρη, πυκνό παρίνωμα και πρησμένους λεμφαδένες στην πύλη.
  • παρουσία αποστήματος κατά τη διάρκεια σάρωσης υπερήχων, ο σπλήνας είναι ορατός με υποηχητική δομή. Επιπλέον, οι κύστες απεικονίζονται στους ιστούς με τη μορφή ωοειδών σχηματισμών με ανώμαλα άκρα.
  • τα αιματώματα προσδιορίζονται από ένα συνδυασμό σημείων με τη μορφή μικτής ηχοδομής και παραμορφωμένων περιλήψεων σπλήνας.

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν ορισμένες παθολογίες κατά τη διάρκεια του υπερήχου του σπλήνα. Για να τα αναγνωρίσει, ο ειδικός υπολογίζει την περιοχή της μεγαλύτερης πλάγιας κοπής. Για τον υπολογισμό του μέγιστου μεγέθους του οργάνου πολλαπλασιάζεται με το ελάχιστο.

Ο υπέρηχος του σπλήνα είναι μια χρήσιμη διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε επικίνδυνες ασθένειες εγκαίρως και να διαπιστώσετε αποκλίσεις στην εργασία του σώματος. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό στα πρώτα σήματα συναγερμού (πόνος στην αριστερή πλευρά) και κοιλιακούς τραυματισμούς, συμβουλευτείτε γιατρό και πραγματοποιήστε σάρωση υπερήχων. Η διαδικασία πραγματοποιείται τόσο σε ιδιωτικές κλινικές όσο και σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα..

Ο σπλήνας είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο της κοιλιακής κοιλότητας στον άνθρωπο, που εκτελεί μια σειρά σημαντικών λειτουργιών στο σώμα - από τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και την καταστροφή παλαιών ερυθρών αιμοσφαιρίων έως την παραγωγή αντισωμάτων για το ανοσοποιητικό σύστημα και το φιλτράρισμα βακτηρίων, πρωτόζωων και άλλων παθογόνων στην κυκλοφορία του αίματος.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση και για πόσο καιρό; Ποιο μέγεθος του σπλήνα πρέπει να είναι φυσιολογικό σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου σε ενήλικες γυναίκες, άνδρες και παιδιά; Τι μπορεί να αναγνωρίσει ένας εξειδικευμένος ειδικός; Θα διαβάσετε αυτό και πολλά περισσότερα στο άρθρο μας..

Ενδείξεις για τη μελέτη της σπλήνας

Η υπερηχογραφική εξέταση του μεγαλύτερου λεμφοειδούς οργάνου επιτρέπει στα αρχικά στάδια να εντοπίσουν πολλές ασθένειες και παθολογίες που μεσοπρόθεσμα μπορούν να υποβαθμίσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Άμεσες ενδείξεις για διαγνωστικά υπερήχων του σπλήνα μπορεί να είναι:

Προετοιμασία για τον υπέρηχο του σπλήνα

Η διάγνωση με υπερήχους του σπλήνα απαιτεί ειδική προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για το συμβάν. Οι κύριες δράσεις στοχεύουν στη μείωση του όγκου των αερίων στο έντερο, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τη σωστή ερμηνεία των ληφθέντων διαγνωστικών δεδομένων..

Οι βασικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

  • Ένα ειδικό σχέδιο ισχύος. 3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία του υπερήχου, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που δεν περιλαμβάνει τη χρήση οσπρίων, πλήρους γάλακτος, φρέσκου ψωμιού και προϊόντων αρτοποιίας, ωμά λαχανικά και φρούτα, κάθε είδους λάχανο, πολύ τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά, μαρινάδες, ζεστά μπαχαρικά, πλούσιο ζωμό και λιπαρές σάλτσες. Πρέπει να τρώτε κλασματικά σε μικρές μερίδες. 12 ώρες πριν από τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε φαγητό, περιορίζεται μόνο στο νερό.
  • Λήψη εντεροπροσροφητικών. 8 ώρες πριν από τον υπέρηχο, συνιστάται η λήψη προφυλακτικής δόσης ενεργού άνθρακα ή εντεροσέλ. Εάν ο ασθενής πάσχει από μετεωρισμό, τότε αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς αποτυχία.
  • Απόρριψη κακών συνηθειών. 2 ημέρες πριν από την εξέταση υπερήχων, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τη χρήση αλκοόλ. 4 ώρες πριν από την εκδήλωση, αποφύγετε το κάπνισμα.
  • Έλεγχος φαρμάκων. 3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο, είναι επιθυμητό να αποκλειστεί η χρήση ναρκωτικών, εκτός από τα εντεροπροσροφητικά. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ενημερώστε τον διαγνωστικό γιατρό σχετικά με τη διαθεσιμότητα τακτικών φαρμάκων, αναφέροντας τη δραστική ουσία και τον τρόπο χρήσης.

Διαγνωστικά υπερήχων

Η υπερηχογραφική εξέταση του σπλήνα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας εξοπλισμό που παράγει κύματα υπερήχων σε συχνότητα 8-12 Megahertz και αποτελείται από γεννήτρια κυμάτων, παγίδα αισθητήρα του ανακλώμενου σήματος, μονάδες διερμηνείας και πληροφορίες εισόδου-εξόδου.

Ο ασθενής τοποθετείται σε οριζόντια θέση, ο εντοπισμός της κοιλιακής κοιλότητας από το δέρμα λιπαίνεται με ένα ειδικό πήκτωμα που εξασφαλίζει την ολίσθηση του αισθητήρα, καθώς και την εξάλειψη των παρεμβολών με τη μορφή κενών αέρα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο διαγνωστικός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να αλλάξει τη στάση - κύλιση σε μια από τις πλευρές, να λυγίσει, να κρατήσει την αναπνοή σας κ.λπ..

Ελλείψει του απαιτούμενου βαθμού πληροφοριών, ακόμη και όταν αλλάζετε τη γωνία και τη θέση θέασης, μπορεί να εξεταστεί το ζήτημα της διεξαγωγής διαγνωστικού μέτρου μέσω του μεσοπλεύριου χώρου..

Δεδομένου ότι ο γιατρός διαγνωστικών υπερήχων λαμβάνει τα βασικά δεδομένα σε πραγματικό χρόνο, η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά, τα αποτελέσματα της μελέτης είναι διαθέσιμα αμέσως μετά την εκδήλωση.

Αποκρυπτογράφηση των προτύπων σπλήνας με υπερήχους

Τα αποτελέσματα υπερήχων συγκρίνονται με κανονικές τιμές σύμφωνα με το τυπικό πρωτόκολλο υπερήχων για τη σπλήνα.

Κατά κανόνα, το μέγεθος ενός οργάνου, το σχήμα, η θέση του, η πυκνότητα της δομής του ιστού και η ηχογονικότητά τους προσφέρονται για μια βασική αξιολόγηση.

Πίνακας φυσιολογικών μεγεθών της σπλήνας σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες:

Ως συμπλήρωμα, μπορούν να εξεταστούν κοντινοί λεμφαδένες, αγγεία και αρτηρίες..

  • Μεγέθη. Για έναν ενήλικα, το κανονικό μέγεθος του σπλήνα με υπερήχους είναι 11-12 εκατοστά έως 6-8 εκατοστά έως 4-5 εκατοστά για μήκος, πλάτος και ύψος, αντίστοιχα. Μια μικρή απόκλιση σε μία από τις παραμέτρους μπορεί να είναι παραλλαγή του κανόνα. Η απόκλιση σε 2 ή περισσότερες παραμέτρους είναι μια παθολογία.

Πιθανές τυπικές παθολογίες της σπλήνας, που εντοπίζονται κατά τη διάρκεια του υπερήχου και επιτρέπουν την τελική διάγνωση:

  • Αιμάτωμα. Ανεξική δομή του σπλήνα και ανώμαλο περίγραμμα.
  • Έμφραγμα σπλήνα. Η παρουσία ομαδικών σφραγίδων του οργάνου και η εξάντληση των ιστών του.
  • Κύστη Εκπαίδευση με χαμηλή ηχογένεια και ανώμαλα περιγράμματα.
  • Λευχαιμική διήθηση. Αύξηση του μεγέθους του σπλήνα, παρουσία σφραγίδων σε όλη τη δομή, κυρτό περίγραμμα και αιχμηρές άκρες μαζί με διευρυμένους γειτονικούς λεμφαδένες.
  • Ρήξη της σπλήνας. Το γενικό ανώμαλο περίγραμμα του λεμφοειδούς οργάνου, η παρουσία κοιλοτήτων στον ιστό, καθώς και υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα ή κάτω από το διάφραγμα.
  • Απόστημα. Κυστικοί οβάλ σχηματισμοί και μικτή ετερογενής ηχογένεια ολόκληρου του οργάνου.

Διαθέτει υπερηχογράφημα της σπλήνας στα παιδιά

Τα παιδιά βρίσκονται σε μια ειδική ομάδα όσον αφορά την ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών του σπλήνα, κυρίως λόγω της δυσκολίας στη διάγνωση τέτοιων παθολογιών και της σημασίας αυτού του οργάνου στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης του σώματος.

Ακόμα και στην προγεννητική ηλικία, το όργανο εκτελεί τις βασικές λειτουργίες της αιματοποίησης και μόνο έως τον 9ο μήνα της εγκυμοσύνης, άλλα συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του μυελού των οστών, αναλαμβάνουν εν μέρει αυτήν την εργασία, γι 'αυτό εντοπίζονται οι προηγούμενες συστηματικές συγγενείς παθολογίες του σπλήνα, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες συνταγογράφησης έγκαιρης θεραπείας και η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Σε παιδιά κάτω των 12 ετών, η σπλήνα δεν προσφέρεται για κλασική ψηλάφηση (η απλότητα δεν είναι ψηλαφητή), η οποία απαιτεί σάρωση υπερήχων εάν υπάρχουν υποψίες για ορισμένες παθολογίες.

Το κύριο χαρακτηριστικό των προτύπων υπερήχων στη διάγνωση του σπλήνα στα παιδιά είναι το μικρότερο μέγεθος και βάρος του σε σύγκριση με τους ενήλικες.

Ο πίνακας δείχνει το μέγεθος της σπλήνας με υπερήχους σε κανονικά παιδιά:

Χρόνια ηλικίαςΜήκος cmΠάχος cm
Νεογέννητα4,52
15.22,5
36.53
57.53,5
794
1010.55
14δεκατρείς5.5

Απόκλιση από αυτές τις παραμέτρους μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συγγενών δυσπλασιών, αιματολογικού συνδρόμου, αναιμίας, λευχαιμίας ή τυφοειδούς πυρετού - αυτές είναι οι πιο τυπικές παθολογίες που σχετίζονται με μειωμένη λειτουργία και δομή του σπλήνα στα παιδιά.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Ο πόνος πίσω από το στέρνο και μια αίσθηση καψίματος στο λαιμό και σε όλο τον οισοφάγο είναι ένα σημάδι καούρας. Εμφανίζεται λόγω της αφύσικης ρίψης υγρών και τροφών που περιέχονται στο στομάχι στο στόμα και στον οισοφάγο.

Πώς είναι οι πόνοι στο πάγκρεας και τι πρέπει να κάνετε?Το πάγκρεας είναι ένα από τα κύρια εσωτερικά όργανα ενός ατόμου, αλλά η πλειοψηφία δεν γνωρίζει σχεδόν τίποτα για την εργασία του, τις ασθένειες και ακόμη και την ακριβή τοποθεσία.