Πότε και πώς γίνεται ένας υπέρηχος του σπλήνα: παθολογίες και κανόνας

Ο σπλήνας είναι το μεγαλύτερο μη ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Έχει μια παρεγχυματική δομή, δηλαδή, η κύρια ουσία του είναι το παρέγχυμα (ιστός ή πολτός). Ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς σπλήνα, η απουσία του δεν επηρεάζει τη λειτουργία του σώματος. Ωστόσο, σε περίπτωση υποψίας για πιθανές παθολογίες, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα του σπλήνα.

Εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες:

  • αποτρέπει ασθένειες του μυελού των οστών και παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος και καταπολεμά μαζί τους ·
  • υπεύθυνος για το σχηματισμό κυτταρικής ανοσίας, δίνοντας στον οργανισμό τη δυνατότητα να αντέχει στις βακτηριακές και ιογενείς απειλές.
  • συμμετέχει στο μεταβολισμό των λιπιδίων, των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων.
  • καταστρέφοντας ξεπερασμένα αιμοπετάλια και άλλα κύτταρα του αίματος, καθαρίζει το αγγειακό κρεβάτι.
  • ελέγχει τη δημιουργία και την κίνηση των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Η πιο ενημερωτική και σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση ενός οργάνου παραμένει υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), το οποίο καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της εμφάνισης παθολογικών αλλαγών.

Όταν διορίζεται?

Συνήθως ο λόγος για παραπομπή σε υπερηχογραφική εξέταση αυτού του οργάνου είναι:

  1. Σπληνομεγαλία - αύξηση. Η φυσιολογική σπλήνα βρίσκεται στο άνω τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Ωστόσο, εάν είναι μεγεθυμένο, το άκρο μπορεί να ψηλαφεί κάτω από τα πλευρά..
  2. Κίρρωση του ήπατος. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια επηρεάζει μόνο το ήπαρ, αλλά και άλλα όργανα υποφέρουν επίσης με την πάροδο του χρόνου.
  3. Υπέρταση - μπορεί να συμβεί με κίρρωση ή άλλες ασθένειες.
  4. Νεόπλασμα ή υποψία για αυτό.
  5. Ύποπτη ρήξη οργάνου ή τραυματισμός διαφόρων ειδών.
  6. Λοιμώδεις ασθένειες (όπως σύφιλη, μονοπυρήνωση, τυφοειδής πυρετός, φυματίωση).
  7. Ανωμαλίες στη δομή (για παράδειγμα, υποανάπτυξη ή διπλασιασμός του οργάνου · υπάρχει επίσης μια «περιπλάνηση σπλήνα» - μια ανωμαλία που προκαλείται από αδυναμία των συνδέσμων).
  8. Η εξάπλωση των μεταστάσεων σε αυτήν την περιοχή.

Πλήρης εξέταση

Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή των οργάνων, τα λειτουργικά χαρακτηριστικά τους.

Ο διορισμός υπερήχου του σπλήνα είναι απαραίτητος εάν:

  • πόνος στην κοιλιά
  • υπάρχει πικρή επίγευση στο στόμα.
  • υπάρχει ένα αίσθημα «φουσκωμένου» στομάχου.
  • ανησυχούν για συχνές αναταραχές?
  • το βάρος έπεσε ξαφνικά.
  • υπάρχει υπέρταση.
  • ο ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα.
  • υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας κάτω από τα πλευρά?
  • Ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται ογκολογία.

Κατα την εγκυμοσύνη

Ο υπέρηχος των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της σπλήνας, συνταγογραφείται συχνά για έγκυες γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι η κύρια ένδειξη για μια τέτοια εξέταση είναι ο κοιλιακός πόνος και για να αποκλειστούν όλες οι πιθανές παθολογίες, οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται προσεκτικά.

Η διαδικασία εξέτασης υπερήχων εσωτερικών οργάνων σάς επιτρέπει να εντοπίσετε και να εξαλείψετε έγκαιρα τυχόν ανωμαλίες στο ήπαρ, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στον σπλήνα και σε άλλα εσωτερικά όργανα. Και επίσης για τη διαφοροποίηση των προβλημάτων των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας από τις παθολογίες της εγκυμοσύνης.

Εκπαίδευση

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία και είναι δυνατόν να φάτε πριν από τον υπέρηχο; Όλο το παρασκεύασμα για υπερηχογραφική εξέταση του σπλήνα ή όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας μειώνεται σε μείωση της ποσότητας αερίου.

Η σωστή προετοιμασία για υπερήχους ξεκινά τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία και συνίσταται στη μετάβαση σε τραπέζι διατροφής. Από τη διατροφή θα πρέπει να εξαιρούνται όλα τα τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό (ωμά φρούτα και λαχανικά, τρόφιμα που περιέχουν μαγιά, καθώς και λιπαρά, καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα). Είναι προτιμότερο να προτιμάτε δημητριακά, σούπες και πιάτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά..

Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για απόγευμα, επιτρέπεται να φάτε ελαφρύ πρωινό μέχρι τις 11:00. Το βράδυ, πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να πίνετε ένα απορροφητικό ή που περιέχει σιμετικό φάρμακο για να ανακουφίσετε το φούσκωμα και να μειώσετε το σχηματισμό αερίων.

Πώς γίνεται?

Η πορεία του υπερήχου του σπλήνα δεν διαφέρει από το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και συχνά περιλαμβάνεται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει στον καναπέ, ένα αγώγιμο πήκτωμα εφαρμόζεται στην κοιλιά και αρχίζει η εξέταση. Χρειάζονται περίπου 15 λεπτά.

Τι δείχνει?

Ο υπέρηχος καθορίζει:

  • μέγεθος και σχήμα του οργάνου ·
  • θέση σε σχέση με άλλα όργανα ·
  • πυκνότητα ιστού;
  • ηχογένεση του παρεγχυματικού ιστού.
  • διάμετρος αγγείου
  • εάν οι λεμφαδένες διευρυνθούν, τότε θα απεικονιστούν.

Παθολογία

Για να καθοριστεί το κανονικό μέγεθος του σπλήνα, συγκρίνεται με τον αριστερό νεφρό - θα πρέπει να έχει περίπου το ίδιο μέγεθος. Το μέγεθος κατά μήκος του μακρού άξονα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 εκ. Ένας παθολογικά διογκωμένος σπλήνας μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του αριστερού νεφρού και αλλαγή στο μέγεθός του.

Παθολογίες αποκρυπτογράφησης που εντοπίστηκαν με υπερήχους:

  1. Τροπική σπληνομεγαλία (η οποία περιλαμβάνει ένα ολόκληρο φάσμα συμπτωμάτων), αναιμία, υπέρταση και μεταβολικές ασθένειες, λευχαιμία, λέμφωμα, ερυθρά, μονοπυρήνωση - στο υπερηχογράφημα εμφανίζεται ως αύξηση με ομοιογενή ηχοδομή.
  2. Η κληρονομική σφαιροκυττάρωση, η αιμολυτική και χρόνια αναιμία, η πυελοφύρωση, η συμφόρηση, η οξεία λευχαιμία μπορεί να απεικονιστεί ως παραβίαση της ηχοδομής του οργάνου χωρίς αύξηση.
  3. Οι πολυκυστικές ή παρασιτικές κύστεις, καθώς και τα αιματώματα, θα είναι ορατές ως κυστικοί σχηματισμοί με σαφή όρια.
  4. Απόστημα οργάνου - σε σάρωση υπερήχων θα μοιάζει με σχηματισμό με ασαφή και ομοιόμορφο περίγραμμα.
  5. Η πιθανή ανάπτυξη της πυλαίας υπέρτασης είναι δυνατή με επέκταση σε υπερηχογράφημα της σπληνικής φλέβας.
  6. Το πιο συνηθισμένο λέμφωμα, κακοήθεις όγκοι σε αυτήν την περιοχή σπάνια ανιχνεύεται. Οπτικοποιούνται ως σχηματισμοί στον σπλήνα με την αύξηση ή χωρίς αύξηση.
  7. Η σπληνίτιδα είναι μια φλεγμονή του σπλήνα, που καθορίζεται από τη διάχυτη διεύρυνση του οργάνου και τη στρογγυλοποίηση των πόλων του. Η εικόνα μιας οξείας προσβολής της σπληνίτιδας είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της σκωληκοειδίτιδας.
  8. Το χάσμα. Ο υπέρηχος θα εμφανίσει ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα ή στο χώρο κάτω από το διάφραγμα και το όργανο θα έχει μια άνιση περίγραμμα.

Στην παρακάτω φωτογραφία - λέμφωμα σπλήνα.

Κανονικά

Το φυσιολογικό μέγεθος της σπλήνας σε ενήλικες:

  • μήκος - 8-14 εκ.
  • πλάτος - 5-7 cm.
  • πάχος - 3-5 cm
  • βάρος (για άνδρες) - 190-200 g. (για γυναίκες - 150-152 g.)
  • η μεγαλύτερη περιοχή κοπής είναι 40-50 τετραγωνικά μέτρα. εκ;
  • έλλειψη τοπικών ή διάχυτων αλλαγών.
  • χωρίς νεοπλάσματα, παθολογίες ή τραυματισμούς.
  • διαστάσεις της σπληνικής φλέβας - 5-8 mm, αρτηρίες - 1-2 mm.

Η περιοχή του σπλήνα δεν υπολογίζεται συχνά, αλλά εάν προκύψει τέτοια ανάγκη, αυτή η παράμετρος καθορίζεται πολλαπλασιάζοντας τη μεγαλύτερη διαστατική τιμή του οργάνου με τη μικρότερη τιμή (οι κανονικές τιμές είναι από 15,5 έως 23,5 cm).

Πρόσθετες φέτες

Ένα επιπλέον λοβό είναι ένα μικρό κομμάτι ιστού που βρίσκεται έξω από το ίδιο το όργανο. Αυτή η ανωμαλία δεν προκαλεί ανησυχία και δεν χρειάζεται θεραπεία. Πρόσθετοι λοβούς εντοπίζονται τυχαία, συχνότερα με υπερήχους, ο αριθμός τους μπορεί να κυμαίνεται από ένα έως αρκετές εκατοντάδες.

Τιμή και πού να κάνετε

Το μέσο κόστος υπερήχων του σπλήνα είναι από 400 ρούβλια. Μπορείτε να περάσετε την εξέταση σε οποιαδήποτε κλινική της πόλης ή σε ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο.

Συμπέρασμα (βίντεο)

Ο σπλήνας είναι διατεταγμένος έτσι ώστε να αντιδρά ευαίσθητα σε ασθένειες άλλων οργάνων. Επιπλέον, είναι απρόσιτο σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους και είναι φυσιολογικό να εκτιμάται η κατάστασή του μόνο με υπερήχους. Γι 'αυτό δεν πρέπει να αγνοήσετε την προληπτική εξέταση του οργάνου και εάν ο γιατρός συνέστησε να το εξετάσει χωρίς χρονοδιάγραμμα, πρέπει να το κάνετε χωρίς καθυστέρηση.

Το παρακάτω βίντεο συνοψίζει το άρθρο, απαντώντας στις προαναφερθείσες ερωτήσεις σχετικά με το πότε μπορεί να εκχωρηθεί η μελέτη, ποια είναι τα πρότυπα και οι παθολογίες κ.λπ..

Υπερηχογράφημα της σπλήνας (διάλεξη για το Διαγνωστικό)

Άρθρο αναθεώρησης.

Δομή σπλήνα

Η σπλήνα έχει σχήμα κόκκου καφέ και βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο κοντά στο κάτω μέρος του στομάχου. Η εξωτερική κυρτή επιφάνεια είναι δίπλα στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος. Η εσωτερική επιφάνεια είναι το μεσαίο τμήμα στο εξωτερικό άκρο του νεφρού. η πρόσθια πλατφόρμα είναι στην κορυφή έως το κάτω μέρος του στομάχου, και το κάτω τμήμα της είναι στην ουρά του παγκρέατος και το φθίνουσα άνω και κάτω τελεία. Από την αρχή συνταγματάρχης κατεβ. στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος υπάρχει ένα σεληνιακό δίπλωμα. φρενοκοκολική. Σινιστής. στην ανώτερη επιφάνεια της οποίας στηρίζεται το προνόμιο. Στην κορυφή του άξονα βρίσκονται οι πύλες του σπλήνα.

Διακρίνονται δύο επιφάνειες - εξωτερικές και εσωτερικές, δύο άκρες - εμπρός και πίσω, δύο άκρα - άνω και κάτω και κορυφογραμμή πίσω και παράλληλα προς την πύλη.

Τα αμφιλεγόμενα δεδομένα σχετικά με τη μάζα και το μέγεθος του σπλήνα λόγω αλλαγών στην παροχή αίματος, ευαισθησία σε διάφορα ερεθίσματα, εξαρτώνται από το φύλο, την ηλικία, τη διατροφή.

Στις πύλες του σπλήνα, η σπληνική αρτηρία εισέρχεται ψηλότερα, μια φλέβα είναι χαμηλότερη. η διάμετρος μιας φλέβας είναι πάντα μεγαλύτερη από μια αρτηρία. Στο γαστρο-σπληνικό σύνδεσμο υπάρχουν φλέβες και αρτηρίες στο στομάχι. Οι κύριες λειτουργίες του σπλήνα είναι η αιματοποίηση, η αιμορραγία, η ρύθμιση της αιματοποίησης, η αιμοδιήθηση και το ανοσοποιητικό. ανταλλαγή, δεξαμενή.

Η σπλήνα είναι πολύ κινητή, όταν αναπνέει κινείται εντός 2-3 cm. όταν γεμίζετε το στομάχι, ο άξονας βρίσκεται κατακόρυφα, με ένα γεμάτο εγκάρσιο κόλον - οριζόντια.

Κάντε κλικ στις εικόνες για μεγέθυνση.

Ο σπλήνας καλύπτεται από μια κάψουλα πυκνού συνδετικού ιστού, από την οποία αναχωρούν οι δοκίδες που διαχωρίζουν το παρέγχυμα στα διαμερίσματα. Ο ιστός της κάψουλας και ειδικά το δοκιδώδες περιέχει ελαστικές και μυϊκές ίνες, οι οποίες παρέχουν την ικανότητα του σώματος να συστέλλεται. Τα ωοθυλάκια είναι συσσωρεύσεις λεμφοκυττάρων στον δικτυωτό ιστό, δημιουργώντας ένα περίβλημα γύρω από τις αρτηρίες ακριβώς στην έξοδο και από τους δοκίδες. Πολτός μεταξύ θυλακίων και δοκιδίων. Το σπλήνα παρέγχυμα αποτελείται από θυλάκια και πολτό. Λευκός και κόκκινος πολτός διακρίνονται στον σπλήνα.

Ο λευκός πολτός αποτελείται από λεμφοειδή ιστό που βρίσκεται γύρω από τις αρτηρίες: περιφερειακά, η πλειονότητα των κυττάρων είναι Τ-λεμφοκύτταρα και στην περιθωριακή ζώνη των λεμφικών ωοθυλακίων - Β-λεμφοκύτταρα. Η σπληνική αρτηρία χωρίζεται σε δοκιδώδεις αρτηρίες που διέρχονται στις δοκίδες. Όταν οι αρτηρίες εξέρχονται στο παρέγχυμα, εμφανίζεται μια μεμβράνη λεμφοκυττάρων γύρω τους. Τέτοια αγγεία είναι γνωστά ως κεντρικές αρτηρίες ή αρτηρίες λευκού πολτού..

Ο κόκκινος πολτός αποτελείται από σπληνικά καλώδια και ημιτονοειδή. Τα σπληνικά κορδόνια περιέχουν Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, κύτταρα πλάσματος, ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και κοκκιοκύτταρα. Μεταξύ των σπληνικών κορδονιών υπάρχουν πλατιά ακανόνιστα ημιτονοειδή. Μέσω των σχισμών στο τοίχωμα των κόλπων, δημιουργείται μια άμεση επικοινωνία μεταξύ του αυλού του κόλπου και του δικτυωτού ιστού του κόκκινου πολτού. Τα αρτηριακά τριχοειδή μπορούν να ρίξουν αίμα στους φλεβικούς κόλπους (κλειστή κυκλοφορία) και στα κορδόνια του κόκκινου πολτού (ανοιχτή κυκλοφορία).

Οι κόλποι είναι ο πρώτος σύνδεσμος του φλεβικού συστήματος του σπλήνα. Η εκροή αίματος από τη σπλήνα περνά από ένα σύστημα φλεβών αυξανόμενου διαμετρήματος. Ένα χαρακτηριστικό των δοκιδωτών φλεβών του σπλήνα είναι η απουσία ενός μυϊκού στρώματος στον τοίχο τους και η σύντηξη του εξωτερικού κελύφους με συνδετικό ιστό.

Υπερηχογράφημα του σπλήνα

Χρησιμοποιήστε κυρτό αισθητήρα 3-5 MHz. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του ή στη δεξιά του πλευρά. Ο αισθητήρας εφαρμόζεται στους μεσοπλεύριους χώρους, επειδή ο υπέρηχος δεν διεισδύει στα πλευρά. Για να αυξήσει το πλάτος του μεσοπλεύριου χώρου και να βελτιώσει την ορατότητα, ζητείται από τον ασθενή να βάλει το αριστερό του χέρι πίσω από το κεφάλι του ή να πάρει μια βαθιά ανάσα.

Η φυσιολογική σπλήνα έχει σχήμα ημισελήνου με κυρτή εξωτερική πλευρά και κοίλο εσωτερικό. ομοιογενές παρέγχυμα μέσης ηχογονικότητας περιορίζεται σε μια υπερεχοϊκή κάψουλα. μπορεί να προσδιοριστεί το αγγειακό δίκτυο στην περιοχή της πύλης. Η εσωτερική διάμετρος της σπληνικής φλέβας είναι έως 8-10 mm κατά την εισπνοή και 4-6 mm κατά την εκπνοή.

Η σπλήνα μοιάζει με δρεπανοειδή όργανο, που οριοθετείται από μια υπερεχοϊκή κάψουλα. το μήκος δεν υπερβαίνει τα 12-14 cm, το πλάτος 5-7 cm, το πάχος 3-5 cm. Το μέγεθος της σπλήνας μπορεί να μειωθεί εάν υπάρχει επιπλέον σπλήνα στο αριστερό υποχόνδριο ή αλλού. Η εξωτερική κυρτή επιφάνεια είναι δίπλα στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος και η εσωτερική είναι κοίλη στα κοιλιακά όργανα. Το μπροστινό άκρο είναι αιχμηρό, δίπλα στο στομάχι, η πλάτη πιο στρογγυλεμένη άκρη προς το αριστερό νεφρό και τα επινεφρίδια.

Στη μέση της εσωτερικής επιφάνειας του σπλήνα υπάρχουν πύλες με αγγεία και νεύρα. Η σπληνική φλέβα είναι ορατή ως ένα ηχητικό καλώδιο, η διάμετρος είναι μεταβλητή, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mm.

Ομοιογενής, λεπτόκοκκη δομή παρεγχύματος, μέτρια ηχογένεση. Μπορεί μερικές φορές να έχει λοβωτή εμφάνιση όταν διαιρείται με λεπτές γραμμικές δομές σε τμήματα.

Το μήκος της σπλήνας καθορίζεται σε μια διαμήκη τομή, ως η απόσταση από το ανώτερο μέσο προς το χαμηλότερο κατώτερο πλευρικό σημείο (κανόνας 2 ·

  • Χρησιμοποιώντας τον τύπο του T. Koga (1988), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος της σπλήνας: V = 7.5S - 77.56, όπου S είναι η περιοχή της μέγιστης πλάγιας τομής.
  • Ο όγκος της σπλήνας υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τυπικό τύπο για ένα επιμήκη ελλειψοειδές: μήκος × πλάτος × βάθος × 0,523. Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται συχνά για την εκτίμηση του όγκου των οργάνων ακανόνιστου σχήματος. Ο φυσιολογικός όγκος της σπλήνας κατά μέσο όρο από 221 έως 350 cm 3.
  • Δείκτης σπλήνας = μήκος x πλάτος x βάθος. Κανονικός δείκτης σπλήνας από 120 έως 480 cm 3.
  • Συνιστάται η εξέταση της σπλήνας σε περίπτωση ύποπτων δυσπλασιών (πλήρης απουσία σπλήνας, δυστοπία, σπλήνα vagus, αλλαγή σχήματος και παρουσία ενός επιπλέον λοβού), με βλάβη στον σπλήνα. Η παρουσία μιας ψηλαφητής μάζας στο αριστερό υποχόνδριο απαιτεί εξέταση του σπλήνα. Ο σπλήνας εξετάζεται διεξοδικά για μολυσματικές ασθένειες - τυφοειδής πυρετός, σήψη, άνθρακας, μολυσματική μονοπυρήνωση, οξεία ιογενής ηπατίτιδα, ελονοσία, τολαιμία, βρουκέλλωση, σύφιλη κ.λπ. Ο υπέρηχος του σπλήνα είναι ενημερωτικός σε περίπτωση εμφράγματος οργάνων. Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα του σπλήνα είναι όλες οι χρόνιες ηπατικές παθήσεις, που οδηγούν σε αλλαγές στο πύλη του συστήματος. Φροντίστε να εξετάσετε τη σπλήνα με λευχαιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από λευχαιμική διείσδυση σε διάφορα όργανα και ιστούς, και ειδικά στον σπλήνα.

    Υπάρχουν 5 ομάδες αλλαγών στην εικόνα Uz του σπλήνα:

    Καμία αλλαγή - η φυσιολογική ηχογένεια του παρεγχύματος συμβαίνει με αιμολυτική αναιμία και κληρονομική σφαιροκυττάρωση. Δεδομένου ότι η παθολογική διαδικασία σε αυτές τις περιπτώσεις σχετίζεται με την κατάσταση της ερυθροποίησης και του δικτυοϊστοκυτταρικού συστήματος, δηλαδή του κόκκινου πολτού, ο σπλήνας έχει αμετάβλητη ηχογένεση του παρεγχύματος. Η φυσιολογική ηχογένεση εμφανίζεται με συγγενή σπληνομεγαλία.

    Υποηχητικό παρέγχυμα - διαταραχές του λευκού πολτού ή διείσδυση του κόκκινου πολτού από λεμφοποιητικά κύτταρα - το αποτέλεσμα αλλαγμένης λεμφοποίησης.

    Υπεραχογενές εστιακό ελάττωμα - μετάσταση, αιμαγγείωμα.

    Αναγενετική εστίαση - κύστη, απόστημα, λέμφωμα.

    Μη ειδικό περιπλήνιο ελάττωμα - αιμάτωμα.

    Ένα επιπλέον τμήμα του σπλήνα σε υπερηχογράφημα

    Ένα επιπλέον λοβό της σπλήνας είναι μια παραλλαγή του κανόνα, η οποία εμφανίζεται στο 10-25% όλων των ασθενών. Στο 10% των περιπτώσεων, υπάρχουν περισσότερες από μία επιπλέον λοβές του σπλήνα. Τις περισσότερες φορές, ένα επιπλέον λοβό βρίσκεται στον κάτω πόλο του σπλήνα και έχει διάμετρο μικρότερο από 25 mm. Ο πρόσθετος λοβός, κατά κανόνα, είναι στρογγυλεμένος, ομοιογενής, της ίδιας ηχογονικότητας με τον σπλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με το Doppler, μπορείτε να δείτε τα αγγεία που πηγαίνουν στον επιπλέον λοβό.

    Σπουδαίος. Ένα επιπλέον λοβό του σπλήνα πρέπει να διακρίνεται από τους διευρυμένους λεμφαδένες, τα κακοήθη νεοπλάσματα, την ουρά του παγκρέατος, τα επινεφρίδια.

    Φωτογραφία. Πρόσθετο λοβό του σπλήνα στο διαμήκη (Α) και εγκάρσιο τμήμα (Β).
    Φωτογραφία. Πρόσθετο λοβό (Α) και δύο επιπλέον λοβούς του σπλήνα (Β) σε διαμήκη τομή. μετά τη σπληνεκτομή, ο ασθενής δείχνει δύο κομμάτια του σπλήνα (Β) μεταξύ του ήπατος και του άνω πόλου του δεξιού νεφρού.

    Σπληνομεγαλία σε υπερήχους

    Η σπληνομεγαλία είναι ένας παθολογικά διευρυμένος σπλήνας. Με τη σπληνομεγαλία, η σπλήνα στρογγυλοποιείται και μερικές φορές παρουσιάζεται με τη μορφή αυγού. Μέτρια σπληνομεγαλία παρατηρείται σε πολλές μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, πυλαία υπέρταση, αιμοσφαιρινοπάθειες, αιμολυτική αναιμία, ελαττώματα αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σοβαρή σπληνομεγαλία, στην οποία ο σπλήνας φτάνει σε ένα τεράστιο μέγεθος, εμφανίζεται με λευχαιμία και άλλες αιμοβλάστες.

    Φωτογραφία. Α - Σπληνομεγλία με λέμφωμα. Β - Σπληνομεγαλία με σαρκοείδωση. Β - Σπληνομεγαλία - ο άνω πόλος της διευρυμένης σπλήνας αγγίζει τον αριστερό λοβό του ήπατος (βέλος).

    Ρήξη σπλήνα υπερήχου

    Η ρήξη της σπλήνας, κατά κανόνα, συμβαίνει με αμβλύ τραύμα στην κοιλιά. Το σημείο ρήξης μπορεί να είναι υπερεχοϊκό ή υποηχητικό σε σύγκριση με το παρέγχυμα. Η οξεία ρήξη της σπλήνας μπορεί να είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με υπερήχους, υποκαψικό αιμάτωμα και ελεύθερο υγρό κοντά στη σπλήνα - έμμεσα σημάδια ρήξης σπλήνας.

    Φωτογραφία. Ρήξη σπλήνα με υποκαψικό αιμάτωμα (12x6 cm) σε διαμήκη (Β) και εγκάρσια τομή (C).
    Φωτογραφία. Α - ρήξη του σπλήνα με αιμορραγία στο παρεγχύμα (υποηχητική εστίαση) και υποκαψουλικά. Β - ρήξη του σπλήνα με δύο ενδοπαραγχυματικά και υποκαψικά αιματώματα στον άνω πόλο του σπλήνα. Β - ρήξη του σπλήνα με υπερεχοϊκό υποκαψικό αιμάτωμα (βέλος).

    Έμφραγμα του σπλήνα υπερήχου

    Το έμφραγμα του σπλήνα συμβαίνει λόγω εμβολής ή αγγειακής θρόμβωσης. Υπάρχουν 2 τύποι καρδιακών προσβολών: αιμορραγική εμφανίζεται λόγω φλεβικής στάσης και η ισχαιμία σχετίζεται με θρόμβωση και εμβολή αιμοφόρων αγγείων (για παράδειγμα, με ενδοκαρδίτιδα). Μερικές φορές το μαλάκωμα της προσβεβλημένης περιοχής σχηματίζεται με το σχηματισμό ψευδούς κύστης, υποκαψουλικής αιμορραγίας. Οι μικρές καρδιακές προσβολές διαλύονται και επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου. Πολλές περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το 40% των ασθενών με έμφραγμα της σπλήνας είναι ασυμπτωματικοί. Άλλοι έχουν παράπονα για πόνο στο αριστερό υποχόνδριο ή χυθεί πόνο στην κοιλιά, πυρετό με ρίγη. Λόγω της θέσης του σπλήνα κάτω από τον αριστερό θόλο του διαφράγματος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον αριστερό ώμο. Σε υπερηχογράφημα, το έμφραγμα της σπλήνας μοιάζει με ετερογενή υποηχητική ζώνη χωρίς ροή αίματος.

    Φωτογραφία. Μια 55χρονη γυναίκα με σοβαρό πόνο στο αριστερό υποχονδρικό. Σε υπερηχογράφημα στον σπλήνα, μια χαρακτηριστική εικόνα καρδιακής προσβολής: ετερογενής υποηχητική σε σχέση με την κανονική ζώνη παρεγχύματος στην οποία δεν προσδιορίζεται η ροή του αίματος.

    Κύστεις του σπλήνα υπερήχου

    Οι κύστεις της σπλήνας είναι στρογγυλεμένες ανχογενείς μάζες με λεπτό τοίχωμα και ακουστική ενίσχυση πίσω. Μερικές φορές μπορείτε να δείτε ανώμαλα τοιχώματα, λεπτά διαχωριστικά και ανομοιογενείς εγκλεισμούς στο εσωτερικό - αυτές είναι οι συνέπειες της αιμορραγίας ή των παρασίτων (εχινόκοκκος, χοιρινό ταινία). Οι οριακές υπερεχοϊκές ζώνες με ακουστική σκιά πίσω μπορεί να υποδηλώνουν ασβεστοποίηση του κυστεοειδούς τοίχου. Πολλαπλές κύστεις, συνήθως παρασιτικές.

    Μετά από τραυματισμό ή καρδιακή προσβολή του σπλήνα, καθώς και μετά από ελονοσία, μολυσματική μονοπυρήνωση ή φυματίωση, μπορεί να εμφανιστούν ψευδοκύστες, συνήθως γεμάτα με υγρά και νεκρωτικά συντρίμμια.

    Φωτογραφία. A - Απλή κύστη του σπλήνα. Β - Ο τοίχος της κύστης ασβεστοποιείται - πίσω από την ακουστική σκιά. Β - Εχινοκοκκική κύστη: οι εξελίξεις στην εσωτερική επιφάνεια της κύστης είναι οι σπόλεξ του Echinococcus.

    Υπερηχογράφημα αιμαγγείωμα του σπλήνα

    Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος από τα αιμοφόρα αγγεία που συχνά εντοπίζεται τυχαία, καθώς σπάνια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα..

    Ανάλογα με τη δομή, τα αιμαγγειώματα χωρίζονται σε τρεις τύπους: τριχοειδή, σπηλαιώδη και μικτά. Τα τριχοειδή αιμαγγειώματα αποτελούνται από μικρά αγγεία του τριχοειδούς τύπου. Συνήθως είναι μικρά, ομοιογενή, υπερηχοϊκά, στρογγυλεμένα σε σχήμα με διαυγή ομοιόμορφα περιγράμματα, με διάμετρο μικρότερη από 2 cm, μερικές φορές με ακουστική σκιά πίσω. Τα σηραγγώδη αιμαγγειώματα αποτελούνται από αγγειακές κοιλότητες, συχνά είναι πολύ μεγαλύτερα σε μέγεθος από τα τριχοειδή αιμαγγειώματα, έχουν καθαρά κονδύλια και ετερογενή δομή. Τα άτυπα αιμαγγειώματα μπορεί να είναι υποηχητικά, με κυστικές κοιλότητες και ασβεστοποίηση.

    Φωτογραφία. Αιμαγγειώματα σπλήνας - υπερεχοϊκές στρογγυλεμένες εστίες.

    Αποστήματα υπερήχων του σπλήνα

    Αποστήματα - μια περιορισμένη συσσώρευση πύου σε διάφορους ιστούς και όργανα. Οι κύριες αιτίες των σπλήνων αποστημάτων είναι βακτηριακές, παρασιτικές ή μυκητιασικές λοιμώξεις. Με αποστήματα σπλήνας, συχνά υπάρχει θερμοκρασία, ρίγη, πόνος στο αριστερό υποχόνδριο, έμετος, λευκοκυττάρωση.

    Στο υπερηχογράφημα, τα αποστήματα σπλήνας είναι, κατά κανόνα, ελάχιστα οριοθετημένα ετερογενή εστίες, συχνά υποηχητικά με κάποιους εσωτερικούς ηχώ. Τα αποστήματα μπορεί να περιέχουν διαφράγματα διαφόρων πάχους, φυσαλίδες αέρα.

    Φωτογραφία. Ένας 20χρονος άνδρας εισήχθη στο νοσοκομείο με πυρετό και πόνο στο αριστερό υποχονδρικό. Στο υπερηχογράφημα, ο σπλήνας διευρύνεται μέτρια, εκτεταμένες υπο- και ανχογενείς ζώνες. Ένα εκτεταμένο έμφραγμα που περιπλέκεται από ένα απόστημα βρέθηκε στον αφαιρούμενο σπλήνα.
    Φωτογραφία. Μια γυναίκα 25 ετών, τέσσερις εβδομάδες μετά από καισαρική τομή, έγινε δεκτή με σηπτικό σοκ. Στο υπερηχογράφημα, ο σπλήνας μεγεθύνεται (13,8 cm), στον άνω πόλο, την υποηχητική ζώνη με ανώμαλο και ασαφές περίγραμμα (4,6x4x4,2 cm), δεν προσδιορίζεται η ροή του αίματος στην παθολογική ζώνη. Ένα απόστημα αποστραγγίστηκε στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας.

    Μεταστάσεις υπερήχων στον σπλήνα

    Φωτογραφία. Μεταστάσεις σπλήνας: Α - Μεταστάσεις του μελανώματος που μοιάζουν με κύστη. Β - Ισοϊσογενείς μεταστάσεις καρκίνου του μαστού (προσέξτε την ετερογένεια του παρεγχύματος, το ανώμαλο περίγραμμα του σπλήνα). Β - Αγγειοσάρκωμα σπλήνας: υπερεχοϊκή βλάβη με κεντρικό κυστικό νεκρωτικό συστατικό.

    Φροντίστε τον εαυτό σας, το διαγνωστικό σας!

    Υγιές συκώτι

    Εάν ζητήσετε από μερικούς ανθρώπους να δείξουν πού έχουν τη σπλήνα, πολλοί είναι μπερδεμένοι και δεν θα μπορούν να το κάνουν αυτό. Αυτό το όργανο είναι λιγότερο πιθανό να μας ενοχλεί με τις ασθένειές του από το στομάχι, το συκώτι ή τα νεφρά, γι 'αυτό γνωρίζουμε πολύ λιγότερα γι' αυτό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, διάφορες παθολογίες μπορούν να παρατηρηθούν από την πλευρά του. Για να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η φύση τους και να καταλήξουμε στο συμπέρασμα σχετικά με τις απαραίτητες τακτικές θεραπείας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση. Ο υπέρηχος θεωρείται μία από τις καλύτερες μεθόδους για τη διάγνωση της κατάστασης του σπλήνα..

    Ενδείξεις για υπερήχους

    Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί με έναν αριθμό παραβιάσεων.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λόγος για τη μελέτη είναι η αύξηση αυτού του οργάνου - σπληνομεγαλίας. Κανονικά, η σπλήνα «κρύβεται» κάτω από τα πλευρά στο άνω αριστερό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας, ωστόσο, όταν αυξάνεται, το κάτω άκρο του μπορεί να εκτείνεται πέρα ​​από την πλευρική καμάρα. Σε σοβαρές ασθένειες του αίματος και σε άλλες σοβαρές παθολογίες, η διεύρυνση οργάνων μπορεί να είναι πολύ σημαντική..

    Εκτός από τη σπληνομεγαλία, η ένδειξη είναι κίρρωση. Παρόλο που η ασθένεια επηρεάζει κυρίως το ήπαρ, με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία "συλλαμβάνει" άλλα όργανα, προκαλώντας αλλαγές στην καρδιά, το πεπτικό σύστημα και, μεταξύ άλλων, στη σπλήνα.

    Ένα όργανο εξετάζεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα σε περίπτωση που ένα άτομο αναμένεται να έχει πυλαία υπέρταση, ένα σύνδρομο που εμφανίζεται λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών στα ηπατικά αγγεία. Συμβαίνει τόσο με την κίρρωση που αναφέρεται παραπάνω, όσο και με άλλες παθολογίες, για παράδειγμα, καρκίνο του ήπατος. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, με την πύλη υπέρταση, η κυκλοφορία του αίματος στον σπλήνα διαταράσσεται για δεύτερη φορά και αυξάνεται.

    Μια άλλη ένδειξη είναι η παρουσία ενός ογκομετρικού σχηματισμού στο όργανο, για παράδειγμα, ενός όγκου ή κύστης. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίσει το μέγεθος της εστίασης και να κάνει κατά προσέγγιση υποθέσεις σχετικά με την προέλευσή της..

    Τέλος, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων για τραυματισμούς στην κοιλιά με υποψία βλάβης στον σπλήνα. Αυτό είναι ένα πλούσιο σε κυκλοφορία όργανο, οπότε μπορεί να προκληθεί τεράστια ζημιά όταν έχει υποστεί ζημιά. Η απάτη τέτοιων τραυματισμών έγκειται στο γεγονός ότι στην αρχή συχνά συμβαίνει ένας τραυματισμός στο παρέγχυμα του οργάνου χωρίς να καταστραφεί η κάψουλα. καθώς το αίμα συσσωρεύεται, η κάψουλα εκτείνεται και στη συνέχεια εκρήγνυται, με αποτέλεσμα σημαντική απώλεια αίματος γρήγορα. Το έργο του υπερήχου σε περίπτωση τραυματισμών περιλαμβάνει κυρίως τον εντοπισμό τέτοιων κρυφών, αλλά εξαιρετικά επικίνδυνων τραυματισμών..

    Προετοιμασία και διεξαγωγή της διαδικασίας

    Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα του σπλήνα με τον ίδιο τρόπο όπως για μια παρόμοια μελέτη. 2-3 ημέρες πριν από αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς προϊόντα που συμβάλλουν στη δημιουργία αερίων (γλυκά, όσπρια, λάχανο, ψωμί σίτου κ.λπ.), ταυτόχρονα, θα πρέπει να λαμβάνετε ροφητικά και πεπτικά βοηθήματα (smecta, φίλτρο).

    Η εκτέλεση της διαδικασίας απαιτεί την εκπλήρωση ορισμένων προϋποθέσεων. Στις περισσότερες μελέτες, ο ασθενής χρειάζεται να ξαπλώνει ακόμα στον καναπέ, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, προκειμένου ο ειδικός να εξετάσει καλά το όργανο, είναι απαραίτητο να πάρει μια ειδική θέση στο σώμα. Για μια στοχευμένη μελέτη, ο σπλήνας σαρώνεται στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά και θα πρέπει να βάλει το αριστερό του χέρι πίσω από το κεφάλι του για να αυξήσει το πλάτος του μεσοπλεύριου χώρου (ένας ανιχνευτής υπερήχων εφαρμόζεται ακριβώς στους μεσοπλεύριους χώρους, επειδή ο υπέρηχος δεν διεισδύει στα πλευρά). Επιπλέον, για καλύτερη απεικόνιση, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να πάρει μια βαθιά ανάσα..

    Ο κανόνας για τον υπέρηχο του σπλήνα

    Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογία του σπλήνα συνίσταται στην αύξηση του, ο προσδιορισμός του μεγέθους του οργάνου είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα του υπερήχου. Έχει τρία μεγέθη: μήκος, πλάτος και πάχος. Το μήκος σε έναν ενήλικα είναι 11-12 cm, το πλάτος είναι 6-8 cm, το πάχος είναι 4-5 cm. Η μεταβλητότητα του μεγέθους σε κάποιο βαθμό εξαρτάται από τη σύνθεση και το φύλο του ατόμου.

    Εκτός από τα μεγέθη, καθορίζεται ένα σχήμα, το οποίο μπορεί επίσης να διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο. Εάν παρατηρηθεί μια μικρή αύξηση μόνο σε ένα από τα μεγέθη, πιθανότατα αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά όταν ξεπεραστούν οι δείκτες δύο ή και των τριών μεγεθών, μιλούν για πιθανή σπληνομεγαλία.

    Η μελέτη σάς επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τη θέση του οργάνου σε σχέση με άλλους σχηματισμούς, να προσδιορίσετε τη δομή του ιστού (παρουσία νεοπλασμάτων, συμφορητικών αλλαγών, κύστεων κ.λπ.). Υπολογίζεται η διάμετρος των αγγείων - σπληνική αρτηρία (1-2 mm) και φλέβες (5-8 mm).

    Ο υπέρηχος βοηθά στη δημιουργία όχι μόνο παθολογιών που είναι άμεσα ορατές. Μερικές φορές, επιπλέον, οι ειδικοί υπολογίζουν την περιοχή της μέγιστης πλάγιας κοπής της σπλήνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τιμή μπορεί να δείξει σαφέστερα την υπάρχουσα αύξηση και μείωση του οργάνου από το απόλυτο μέγεθός του. Προσδιορίζεται εύκολα: το μεγαλύτερο από τα τρία μεγέθη της σπλήνας πολλαπλασιάζεται με το μικρότερο. Κανονικά, πρέπει να ληφθεί μια τιμή από 15,5 έως 23,5 εκ. Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίστε επίσης τον όγκο του οργάνου.

    Στη σπλήνα υπάρχουν λιγότερες παθολογικές διαδικασίες από ό, τι σε πολλά άλλα όργανα. Ωστόσο, η ασθένεια και ο τραυματισμός μπορούν επίσης να την επηρεάσουν. Για αυτόν τον λόγο, εάν ο γιατρός σας συνέστησε αυτήν τη διαδικασία, θα πρέπει σίγουρα να το υποβληθείτε, εάν είναι δυνατόν, επιλέγοντας την καλύτερη κλινική και ειδικό για αυτό. Σε γενικές γραμμές, ανεξάρτητα από την έρευνα που πρέπει να κάνετε, θυμηθείτε ότι για να επιτύχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα, απαιτούνται τρεις προϋποθέσεις: ενδελεχής προετοιμασία, συμμετοχή ενός ειδικευμένου γιατρού και διεξαγωγή της διαδικασίας για επαγγελματικό εξοπλισμό υψηλού επιπέδου. Εάν πληροίτε όλες αυτές τις προϋποθέσεις με υπερηχογράφημα του σπλήνα, η διάγνωση θα πραγματοποιηθεί με μεγαλύτερη αξιοπιστία και δεν θα απαιτηθούν συγκεκριμένες διαδικασίες.

    PS: Διαβάστε επίσης

    Οι παραβιάσεις του αιματοποιητικού συστήματος οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Το πιο σημαντικό αιματοποιητικό όργανο είναι ο σπλήνας. Εάν τα μεγέθη της σε ενήλικες δεν αντιστοιχούν στον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι η παθολογική διαδικασία έχει ξεκινήσει στο σώμα, η οποία πρέπει να εξαλειφθεί αμέσως επικοινωνώντας με ειδικευμένους ειδικούς..

    Ο σπλήνας είναι ένα μικρό εσωτερικό όργανο που βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο. Συμμετέχει στη ρύθμιση της διαδικασίας αιματοποίησης και καθαρίζει το αίμα από επικίνδυνους μικροοργανισμούς (ιδίως ιικής φύσης), νεκρά ερυθρά αιμοσφαίρια. Ένας διευρυμένος σπλήνας δείχνει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών και τον αυξημένο κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με άγχος συμπτώματα παραπέμπονται σε υπερηχογράφημα, κατά την οποία το όργανο εξετάζεται και μετράται..

    Ο υπέρηχος αποκαλύπτει τα μυστικά του σώματος

    Ελλείψει παθολογιών στα αποτελέσματα του υπερήχου, πρέπει να καταγράφονται φυσιολογικοί δείκτες του μεγέθους της σπλήνας σε ενήλικες:

    • μήκος 110-120 mm.
    • πλάτος 60-80 mm.
    • πάχος 40-50 mm.

    Ανάλογα με τον τύπο της σωματικής διάπλασης και του φύλου, το μέγεθος της σπλήνας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς. Η απόκλιση και από τις τρεις παραμέτρους θεωρείται σημάδι αρνητικών αλλαγών στο σώμα. Προκειμένου να αποφευχθούν λάθη στη διάγνωση, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για τη μελέτη:

    • για 3 ημέρες να εγκαταλείψουμε προϊόντα που ενισχύουν το σχηματισμό αερίου: γλυκά, όσπρια, λάχανο, λευκό ψωμί, ωμά λαχανικά, γάλα κ.λπ.
    • κατά τη διάρκεια της διατροφής πάρτε ροφητικά και φάρμακα για τη βελτίωση της πέψης.

    Εάν η σπλήνα διευρυνθεί, οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η υπέρβαση του φυσιολογικού μεγέθους αυτού του οργάνου, που ονομάζεται σπληνομεγαλία, συμβαίνει συχνά όταν:

    Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός θα παρατηρήσει ότι ο ασθενής έχει σπληνομεγαλία και θα συστήσει να υποβληθεί σε διαγνωστικές διαδικασίες. Αλλά ακόμη και πριν επισκεφθείτε έναν ειδικό, μπορεί κανείς να υποψιάζεται ότι το μέγεθος της σπλήνας στους ενήλικες αποκλίνει από τον κανόνα. Τα ακόλουθα συμπτώματα το δείχνουν:

    • ένα αίσθημα πληρότητας του στομάχου μετά τη λήψη ακόμη και μιας ελάχιστης ποσότητας τροφής.
    • επιδείνωση ή πλήρη εξαφάνιση της όρεξης.
    • καούρα;
    • κοφτερές, κοπής ή πόνους περιοδικούς πόνους στην αριστερή πλευρά από την πλευρά της κοιλιάς και της πλάτης, σε ορισμένες περιπτώσεις, που εκτείνονται στον αριστερό ώμο.
    • κόπωση, εφίδρωση, πυρετός (ο βαθμός αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος εξαρτάται από το στάδιο της νόσου που προκάλεσε αλλαγές στη σπλήνα).

    Οι δυσάρεστες αισθήσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα σχετίζονται με το γεγονός ότι το διευρυμένο όργανο βρίσκεται κοντά στο στομάχι.

    Προφανώς, τα συμπτώματα μιας διευρυμένης σπλήνας υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ασθένεια, οπότε η θεραπεία της σπληνομεγαλίας πρέπει να ξεκινήσει με την αναγνώριση και την υπέρβαση της υποκείμενης ασθένειας. Η θεραπεία πρέπει επίσης να περιλαμβάνει φάρμακα που υποστηρίζουν τη λειτουργικότητα του αιματοποιητικού συστήματος. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί τέτοια φάρμακα:

    • αντιβακτηριακοί ή αντιιικοί παράγοντες ·
    • αντιβιοτικά
    • σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

    Εάν βρεθεί όγκος ή πυώδες απόστημα στον σπλήνα, θα πρέπει να αποφασίσετε για τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το όργανο θα αφαιρεθεί εντελώς. Είναι αξιοσημείωτο ότι αυτό το θλιβερό γεγονός δεν θα παραβιάσει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής ενός ατόμου: μόνο την πρώτη φορά που πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να αποφύγετε τη σωματική εργασία.

    Ο σπλήνας είναι το μεγαλύτερο μη ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στο. Έχει μια παρεγχυματική δομή, δηλαδή, η κύρια ουσία του είναι το παρέγχυμα (ιστός ή πολτός). Ένα άτομο μπορεί να ζήσει χωρίς σπλήνα, η απουσία του δεν επηρεάζει τη λειτουργία του σώματος. Ωστόσο, σε περίπτωση υποψίας για πιθανές παθολογίες, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα του σπλήνα.

    Εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες:

    • αποτρέπει ασθένειες του μυελού των οστών και παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος και καταπολεμά μαζί τους ·
    • υπεύθυνος για το σχηματισμό κυτταρικής ανοσίας, δίνοντας στον οργανισμό τη δυνατότητα να αντέχει στις βακτηριακές και ιογενείς απειλές.
    • συμμετέχει στο μεταβολισμό των λιπιδίων, των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων.
    • καταστρέφοντας ξεπερασμένα αιμοπετάλια και άλλα κύτταρα του αίματος, καθαρίζει το αγγειακό κρεβάτι.
    • ελέγχει τη δημιουργία και την κίνηση των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.

    Η πιο ενημερωτική και σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση ενός οργάνου παραμένει υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), το οποίο καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της εμφάνισης παθολογικών αλλαγών.

    Συνήθως ο λόγος για παραπομπή σε υπερηχογραφική εξέταση αυτού του οργάνου είναι:

    1. Σπληνομεγαλία - αύξηση. Η φυσιολογική σπλήνα βρίσκεται στο άνω τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Ωστόσο, εάν είναι μεγεθυμένο, το άκρο μπορεί να ψηλαφεί κάτω από τα πλευρά..
    2. . Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια επηρεάζει μόνο το ήπαρ, αλλά και άλλα όργανα υποφέρουν επίσης με την πάροδο του χρόνου.
    3. Υπέρταση - μπορεί να συμβεί με κίρρωση ή άλλες ασθένειες.
    4. Νεόπλασμα ή υποψία για αυτό.
    5. Ύποπτη ρήξη οργάνου ή τραυματισμός διαφόρων ειδών.
    6. Λοιμώδεις ασθένειες (όπως σύφιλη, μονοπυρήνωση, τυφοειδής πυρετός, φυματίωση).
    7. Ανωμαλίες στη δομή (για παράδειγμα, υποανάπτυξη ή διπλασιασμός του οργάνου · υπάρχει επίσης μια «περιπλάνηση σπλήνα» - μια ανωμαλία που προκαλείται από αδυναμία των συνδέσμων).
    8. Η εξάπλωση των μεταστάσεων σε αυτήν την περιοχή.

    Πλήρης εξέταση

    Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή των οργάνων, τα λειτουργικά χαρακτηριστικά τους.

    Αναφορά! Η υπερηχογραφική εξέταση του σπλήνα πραγματοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια υπερήχου άλλων εσωτερικών οργάνων..

    Ο διορισμός υπερήχου του σπλήνα είναι απαραίτητος εάν:

    • πόνος στην κοιλιά
    • υπάρχει πικρή επίγευση στο στόμα.
    • υπάρχει ένα αίσθημα «φουσκωμένου» στομάχου.
    • ανησυχούν για συχνές αναταραχές?
    • το βάρος έπεσε ξαφνικά.
    • υπάρχει υπέρταση.
    • ο ασθενής πάσχει από ηπατίτιδα.
    • υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας κάτω από τα πλευρά?
    • Ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται ογκολογία.

    Κατα την εγκυμοσύνη

    Ο υπέρηχος των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της σπλήνας, συχνά. Το γεγονός είναι ότι η κύρια ένδειξη για μια τέτοια εξέταση είναι ο κοιλιακός πόνος και για να αποκλειστούν όλες οι πιθανές παθολογίες, οι έγκυες γυναίκες εξετάζονται προσεκτικά.

    Η διαδικασία της εξέτασης υπερήχων των εσωτερικών οργάνων σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να εξαλείψετε έγκαιρα τυχόν ανωμαλίες στο ήπαρ, τον σπλήνα και άλλα εσωτερικά όργανα. Και επίσης για τη διαφοροποίηση των προβλημάτων των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας από τις παθολογίες της εγκυμοσύνης.

    Εκπαίδευση

    Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία και είναι δυνατόν να φάτε πριν από τον υπέρηχο; Όλο το παρασκεύασμα για υπερηχογραφική εξέταση του σπλήνα ή όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας μειώνεται σε μείωση της ποσότητας αερίου.

    Σπουδαίος! Τα πρησμένα έντερα επηρεάζουν την ανίχνευση και την απεικόνιση οργάνων.

    Η σωστή προετοιμασία για υπερήχους ξεκινά τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία και συνίσταται στη μετάβαση σε τραπέζι διατροφής. Από τη διατροφή θα πρέπει να εξαιρούνται όλα τα τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό (ωμά φρούτα και λαχανικά, τρόφιμα που περιέχουν μαγιά, καθώς και λιπαρά, καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα). Είναι προτιμότερο να προτιμάτε δημητριακά, σούπες και πιάτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά..

    Σπουδαίος! Η εξέταση υπερήχων είναι καλύτερη το πρωί, με άδειο στομάχι.

    Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για απόγευμα, επιτρέπεται να φάτε ελαφρύ πρωινό μέχρι τις 11:00. Το βράδυ, πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να πίνετε ένα απορροφητικό ή που περιέχει σιμετικό φάρμακο για να ανακουφίσετε το φούσκωμα και να μειώσετε το σχηματισμό αερίων.

    Πώς γίνεται?

    Η πορεία του υπερήχου του σπλήνα δεν διαφέρει από το υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και συχνά περιλαμβάνεται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση των εσωτερικών οργάνων. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει στον καναπέ, ένα αγώγιμο πήκτωμα εφαρμόζεται στην κοιλιά και αρχίζει η εξέταση. Χρειάζονται περίπου 15 λεπτά.

    Τι δείχνει?

    Ο υπέρηχος καθορίζει:

    • μέγεθος και σχήμα του οργάνου ·
    • θέση σε σχέση με άλλα όργανα ·
    • πυκνότητα ιστού;
    • ηχογένεση του παρεγχυματικού ιστού.
    • διάμετρος αγγείου
    • εάν οι λεμφαδένες διευρυνθούν, τότε θα απεικονιστούν.

    Παθολογία

    Για να καθοριστεί το κανονικό μέγεθος του σπλήνα, συγκρίνεται με τον αριστερό νεφρό - θα πρέπει να έχει περίπου το ίδιο μέγεθος. Το μέγεθος κατά μήκος του μακρού άξονα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 εκ. Ένας παθολογικά διογκωμένος σπλήνας μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του αριστερού νεφρού και αλλαγή στο μέγεθός του.

    Σπουδαίος! Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ορισμένες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες βάσει ορισμένων σημείων.

    Παθολογίες αποκρυπτογράφησης που εντοπίστηκαν με υπερήχους:

    Στην παρακάτω φωτογραφία - λέμφωμα σπλήνα.

    Κανονικά

    Το φυσιολογικό μέγεθος της σπλήνας σε ενήλικες:

    • μήκος - 8-14 εκ.
    • πλάτος - 5-7 cm.
    • πάχος - 3-5 cm
    • βάρος (για άνδρες) - 190-200 g. (για γυναίκες - 150-152 g.)
    • η μεγαλύτερη περιοχή κοπής είναι 40-50 τετραγωνικά μέτρα. εκ;
    • έλλειψη τοπικών ή διάχυτων αλλαγών.
    • χωρίς νεοπλάσματα, παθολογίες ή τραυματισμούς.
    • διαστάσεις της σπληνικής φλέβας - 5-8 mm, αρτηρίες - 1-2 mm.

    Η περιοχή του σπλήνα δεν υπολογίζεται συχνά, αλλά εάν προκύψει τέτοια ανάγκη, αυτή η παράμετρος καθορίζεται πολλαπλασιάζοντας τη μεγαλύτερη διαστατική τιμή του οργάνου με τη μικρότερη τιμή (οι κανονικές τιμές είναι από 15,5 έως 23,5 cm).

    Πρόσθετες φέτες

    Ένα επιπλέον λοβό είναι ένα μικρό κομμάτι ιστού που βρίσκεται έξω από το ίδιο το όργανο. Αυτή η ανωμαλία δεν προκαλεί ανησυχία και δεν χρειάζεται θεραπεία. Πρόσθετοι λοβούς εντοπίζονται τυχαία, συχνότερα με υπερήχους, ο αριθμός τους μπορεί να κυμαίνεται από ένα έως αρκετές εκατοντάδες.

    Αναφορά! Σε ένα τρίτο των εξετασθέντων ασθενών, μια τέτοια ανωμαλία βρίσκεται ως επιπρόσθετη σπληνική λοβίδα.

    Τιμή και πού να κάνετε

    Το μέσο κόστος υπερήχων του σπλήνα είναι από 400 ρούβλια. Μπορείτε να περάσετε την εξέταση σε οποιαδήποτε κλινική της πόλης ή σε ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο.

    Συμπέρασμα (βίντεο)

    Ο σπλήνας είναι διατεταγμένος έτσι ώστε να αντιδρά ευαίσθητα σε ασθένειες άλλων οργάνων. Επιπλέον, είναι απρόσιτο σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους και είναι φυσιολογικό να εκτιμάται η κατάστασή του μόνο με υπερήχους. Γι 'αυτό δεν πρέπει να αγνοήσετε την προληπτική εξέταση του οργάνου και εάν ο γιατρός συνέστησε να το εξετάσει χωρίς χρονοδιάγραμμα, πρέπει να το κάνετε χωρίς καθυστέρηση.

    Το παρακάτω βίντεο συνοψίζει το άρθρο, απαντώντας στις προαναφερθείσες ερωτήσεις σχετικά με το πότε μπορεί να εκχωρηθεί η μελέτη, ποια είναι τα πρότυπα και οι παθολογίες κ.λπ..

    Στο ανθρώπινο σώμα, η σπλήνα εκτελεί σημαντικές λειτουργίες. Εάν αυτό το όργανο αρρωστήσει, επηρεάζει ολόκληρο το σώμα.

    Πριν από τη διεξαγωγή έρευνας, ιατρικών διαδικασιών, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τα χαρακτηριστικά του σπλήνα και πιθανές παθολογίες. Για αυτό γίνεται μια διαδικασία υπερήχου και τα αποτελέσματα συγκρίνονται με δείκτες του φυσιολογικού μεγέθους της σπλήνας σε έναν ενήλικα.

    Μια σοβαρή προσέγγιση στη μελέτη του σώματος θα διασφαλίσει την πρόληψη ασθενειών, τη διατήρηση της υγείας.

    Τι είναι η σπλήνα?

    Οι ειδικοί ορίζουν τη σπλήνα ως ένα μη ζευγαρωμένο όργανο στην κοιλιακή κοιλότητα. Βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο, πάνω και στα αριστερά του στομάχου. Έχει οβάλ σχήμα και μάζα 150 έως 200 γραμμάρια. Στις γυναίκες, αυτό το όργανο είναι ελαφρώς μικρότερο από ό, τι στους άνδρες.

    Με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του ανθρώπου, αυτό το όργανο αυξάνεται ελαφρώς. Σε έναν ενήλικα, κατά μέσο όρο, το μήκος της σπλήνας είναι 11 εκατοστά. Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 13 εκατοστά.

    Αποτελείται από πολλά υφάσματα. Έξω, ο σπλήνας καλύπτεται με συνδετικό ιστό, από τον οποίο περνάει το διάφραγμα προς τα μέσα. Το επιστημονικό τους όνομα είναι trabeculae. Σχηματίζουν τον λεγόμενο σκελετό του οργάνου, διοχετεύουν αιμοφόρα αγγεία σε αυτό.

    Το περιεχόμενο του οργάνου ονομάζεται πολτός. Η μάζα μοιάζει με πολτό, είναι κόκκινο και λευκό. Το κόκκινο είναι γεμάτο με στοιχεία αίματος και λευκό με λεμφοκύτταρα.

    Στο περίγραμμα μεταξύ αυτών των ζωνών βρίσκεται ένας ιστότοπος που είναι γεμάτος με συγκεκριμένους μακροφάγους. Συμμετέχουν στην αντιβακτηριακή προστασία ολόκληρου του οργανισμού..

    Σε έναν ενήλικα, ο σπλήνας εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

    • Συμμετοχή στο σχηματισμό κυτταρικής και χυμικής ανοσίας.
    • Συσσώρευση αίματος Έτσι, το σώμα είναι ασφαλισμένο σε περίπτωση κρίσιμων καταστάσεων. Τα συσσωρευμένα ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια, εάν είναι απαραίτητο, αντισταθμίζουν την έλλειψη αίματος, μπαίνουν στη γενική κυκλοφορία του αίματος.
    • Αφαιρεί από την κυκλοφορία του αίματος, εξουδετερώνει τα ξεπερασμένα κύτταρα του αίματος.
    • Συσσωρεύει σίδηρο, ο οποίος είναι απαραίτητος για το σχηματισμό αιμοσφαιρίνης.

    Ενδείξεις για υπερήχους

    Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα αυτού του σώματος είναι:

    Οι ειδικοί ορίζουν αυτή τη διαδικασία επίσης εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στον σπλήνα.

    Διαδικασία

    Ένα άτομο πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για τη διαδικασία. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που πρέπει να θυμάστε. Οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

    1. Εάν πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων το πρωί, δεν επιτρέπεται στον ασθενή να κάνει πρωινό. Η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Ωστόσο, εάν πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων κατά τη διάρκεια της ημέρας, επιτρέπεται λίγο φαγητό. Πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον έξι ώρες μεταξύ πρωινού και υπερήχων.
    2. Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής που προκαλεί σχηματισμό αερίων. Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν: πλούσια σε φυτικές ίνες φρούτα και λαχανικά, γάλα, μαγιονέζα, όσπρια, σόδες, σταφύλια.
    3. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τους ασθενείς με την τάση να αυξάνουν το σχηματισμό αερίου τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία να λαμβάνουν ενεργό άνθρακα: ένα δισκίο 3 φορές την ημέρα.

    Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής στηρίζεται στον καναπέ στην πλάτη του. Στη συνέχεια, ένα υποαλλεργικό τζελ εφαρμόζεται στην κοιλιακή περιοχή. Απαιτείται καλύτερη ολίσθηση του αισθητήρα πάνω στο δέρμα. Επιπλέον, με τη βοήθεια ενός τέτοιου πήγματος, βελτιώνεται η ποιότητα της διείσδυσης των υπερηχητικών κυμάτων βαθιά στους ιστούς..

    Η εξέταση πραγματοποιείται όχι περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά. Όλο αυτό το διάστημα, ο αισθητήρας συγκρατείται στο στομάχι του ασθενούς. Ο υπέρηχος δεν φέρνει πόνο.

    Κοιτάξτε πώς φαίνεται η σπλήνα στον υπέρηχο με τα σχόλια του γιατρού:

    Αποκρυπτογράφηση δεδομένων

    Ακολουθούν οι παράμετροι του σπλήνα σε χιλιοστά (mm):

    Παρά τους δείκτες που παρουσιάζονται στον πίνακα, δεν συνιστάται η ανεξάρτητη αποκρυπτογράφηση των δεδομένων. Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας πει λεπτομερώς τι σημαίνουν αυτοί ή άλλοι δείκτες.

    Τα αποτελέσματα μπορεί να δείχνουν την παρουσία παθολογιών που σχετίζονται με την εργασία του σώματος.

    Παθολογία

    Αυτή η διαδικασία μπορεί να εντοπίσει τις ακόλουθες παθολογίες:

    Ο υπέρηχος αυτού του οργάνου μπορεί να ανιχνεύσει νεοπλάσματα, φλεγμονή, πυώδεις εστίες, κύστες. Η αλλαγή των παραμέτρων ενός οργάνου μπορεί να υποδηλώνει παθολογία. Η εξαίρεση είναι μόνο τα παιδιά στα οποία, λόγω της ανάπτυξης και της ανάπτυξης, οι παράμετροι του σπλήνα αλλάζουν.

    Σε έναν ενήλικα, το μήκος και το πλάτος του οργάνου δεν αλλάζουν. Οι αποκλίσεις με προηγούμενα αποτελέσματα μπορεί να είναι μικρές..

    Ο σπλήνας εκτελεί πολλές λειτουργίες, παρέχει σε ένα άτομο εξαιρετική υγεία. Εάν ο σπλήνας έχει ελαττώματα, παθολογίες, θα υπάρξει αρνητική επίδραση στο έργο ολόκληρου του οργανισμού.

    Άρθρο αναθεώρησης.

    Δομή σπλήνα

    Η σπλήνα έχει σχήμα κόκκου καφέ και βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο κοντά στο κάτω μέρος του στομάχου. Η εξωτερική κυρτή επιφάνεια είναι δίπλα στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος. Η εσωτερική επιφάνεια είναι το μεσαίο τμήμα στο εξωτερικό άκρο του νεφρού. η πρόσθια πλατφόρμα είναι στην κορυφή έως το κάτω μέρος του στομάχου, και το κάτω τμήμα της είναι στην ουρά του παγκρέατος και το φθίνουσα άνω και κάτω τελεία. Από την αρχή συνταγματάρχης κατεβ. στο πλευρικό τμήμα του διαφράγματος υπάρχει ένα σεληνιακό δίπλωμα. φρενοκοκολική. Σινιστής. στην ανώτερη επιφάνεια της οποίας στηρίζεται το προνόμιο. Στην κορυφή του άξονα βρίσκονται οι πύλες του σπλήνα.

    Κάντε κλικ στις εικόνες για μεγέθυνση.

    Ο σπλήνας καλύπτεται από μια κάψουλα πυκνού συνδετικού ιστού, από την οποία αναχωρούν οι δοκίδες που διαχωρίζουν το παρέγχυμα στα διαμερίσματα. Λευκός και κόκκινος πολτός διακρίνονται στον σπλήνα.

    Ο λευκός πολτός αποτελείται από λεμφοειδή ιστό που βρίσκεται γύρω από τις αρτηρίες: περιφερειακά, η πλειονότητα των κυττάρων είναι Τ-λεμφοκύτταρα και στην περιθωριακή ζώνη των λεμφικών ωοθυλακίων - Β-λεμφοκύτταρα. Η σπληνική αρτηρία χωρίζεται σε δοκιδώδεις αρτηρίες που διέρχονται στις δοκίδες. Όταν οι αρτηρίες εξέρχονται στο παρέγχυμα, εμφανίζεται μια μεμβράνη λεμφοκυττάρων γύρω τους. Τέτοια αγγεία είναι γνωστά ως κεντρικές αρτηρίες ή αρτηρίες λευκού πολτού..

    Ο κόκκινος πολτός αποτελείται από σπληνικά καλώδια και ημιτονοειδή. Τα σπληνικά κορδόνια περιέχουν Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, μακροφάγα, κύτταρα πλάσματος, ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και κοκκιοκύτταρα. Μεταξύ των σπληνικών κορδονιών υπάρχουν πλατιά ακανόνιστα ημιτονοειδή. Μέσω των σχισμών στο τοίχωμα των κόλπων, δημιουργείται μια άμεση επικοινωνία μεταξύ του αυλού του κόλπου και του δικτυωτού ιστού του κόκκινου πολτού. Τα αρτηριακά τριχοειδή μπορούν να ρίξουν αίμα στους φλεβικούς κόλπους (κλειστή κυκλοφορία) και στα κορδόνια του κόκκινου πολτού (ανοιχτή κυκλοφορία).

    Οι κόλποι είναι ο πρώτος σύνδεσμος του φλεβικού συστήματος του σπλήνα. Η εκροή αίματος από τη σπλήνα περνά από ένα σύστημα φλεβών αυξανόμενου διαμετρήματος. Ένα χαρακτηριστικό των δοκιδωτών φλεβών του σπλήνα είναι η απουσία ενός μυϊκού στρώματος στον τοίχο τους και η σύντηξη του εξωτερικού κελύφους με συνδετικό ιστό.

    Υπερηχογράφημα του σπλήνα

    Χρησιμοποιήστε κυρτό αισθητήρα 3-5 MHz. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του ή στη δεξιά του πλευρά. Ο αισθητήρας εφαρμόζεται στους μεσοπλεύριους χώρους, επειδή ο υπέρηχος δεν διεισδύει στα πλευρά. Για να αυξήσει το πλάτος του μεσοπλεύριου χώρου και να βελτιώσει την ορατότητα, ζητείται από τον ασθενή να βάλει το αριστερό του χέρι πίσω από το κεφάλι του ή να πάρει μια βαθιά ανάσα.

    Η φυσιολογική σπλήνα έχει σχήμα ημισελήνου με κυρτή εξωτερική πλευρά και κοίλο εσωτερικό. ομοιογενές παρέγχυμα μέσης ηχογονικότητας περιορίζεται σε μια υπερεχοϊκή κάψουλα. μπορεί να προσδιοριστεί το αγγειακό δίκτυο στην περιοχή της πύλης. Η εσωτερική διάμετρος της σπληνικής φλέβας είναι έως 8-10 mm κατά την εισπνοή και 4-6 mm κατά την εκπνοή.

    Το μήκος της σπλήνας καθορίζεται σε μια διαμήκη τομή, καθώς η απόσταση από το ανώτερο μέσο προς το χαμηλότερο κατώτερο πλευρικό σημείο (κανονικό

    Φωτογραφία. Διαμήκης σπλήνας: D1 - μήκος και D2 - πλάτος σπλήνα.
    Φωτογραφία. Διατομή σπλήνας: μέγιστο πρόσθιο μέγεθος - βάθος (κόκκινη διάστικτη γραμμή).

    Φωτογραφία. Α - Μια διαμήκης τομή μιας παθολογικά διευρυμένης σπλήνας σε έναν ασθενή με λεμφοκυτταρική λευχαιμία αποσύρθηκε χρησιμοποιώντας τη λειτουργία «διπλής οθόνης» (DUAL): D1 - μήκος (34 cm) και D2 - πλάτος (12 cm) του σπλήνα. Β - Μειωμένη λειτουργία της σπλήνας (υποπλασία) σε έναν ασθενή μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών: D1 - μήκος (6,3 cm) και D2 - πλάτος (2,2 cm).

    Πώς να εκτιμήσετε το μέγεθος της σπλήνας με υπερήχους

    1. Η περιοχή της μέγιστης πλάγιας κοπής, η οποία είναι ίση με το προϊόν των μέγιστων και ελάχιστων μεγεθών, μπορεί να κυμαίνεται από 15,5 έως 23,5 cm 2.
    2. Χρησιμοποιώντας τον τύπο του T. Koga (1988), είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος της σπλήνας: V = 7.5S - 77.56, όπου S είναι η περιοχή της μέγιστης πλάγιας τομής.
    3. Ο όγκος της σπλήνας υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τυπικό τύπο για ένα επιμήκη ελλειψοειδές: μήκος × πλάτος × βάθος × 0,523. Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται συχνά για την εκτίμηση του όγκου των οργάνων ακανόνιστου σχήματος. Ο φυσιολογικός όγκος της σπλήνας είναι έως 350 cm3.
    4. Δείκτης σπλήνας = μήκος x πλάτος x βάθος. Κανονικός δείκτης σπλήνας από 120 έως 480 cm 3.

    Ένα επιπλέον τμήμα του σπλήνα σε υπερηχογράφημα

    Ένα επιπλέον λοβό της σπλήνας είναι μια παραλλαγή του κανόνα, η οποία εμφανίζεται στο 10-25% όλων των ασθενών. Στο 10% των περιπτώσεων, υπάρχουν περισσότερες από μία επιπλέον λοβές του σπλήνα. Τις περισσότερες φορές, ένα επιπλέον λοβό βρίσκεται στον κάτω πόλο του σπλήνα και έχει διάμετρο μικρότερο από 25 mm. Ο πρόσθετος λοβός, κατά κανόνα, είναι στρογγυλεμένος, ομοιογενής, της ίδιας ηχογονικότητας με τον σπλήνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με το Doppler, μπορείτε να δείτε τα αγγεία που πηγαίνουν στον επιπλέον λοβό.

    Σπουδαίος. Ένα επιπλέον λοβό του σπλήνα πρέπει να διακρίνεται από τους διευρυμένους λεμφαδένες, τα κακοήθη νεοπλάσματα, την ουρά του παγκρέατος, τα επινεφρίδια.

    Φωτογραφία. Πρόσθετο λοβό του σπλήνα στο διαμήκη (Α) και εγκάρσιο τμήμα (Β).
    Φωτογραφία. Πρόσθετο λοβό (Α) και δύο επιπλέον λοβούς του σπλήνα (Β) σε διαμήκη τομή. μετά τη σπληνεκτομή, ο ασθενής δείχνει δύο κομμάτια του σπλήνα (Β) μεταξύ του ήπατος και του άνω πόλου του δεξιού νεφρού.

    Σπληνομεγαλία σε υπερήχους

    Η σπληνομεγαλία είναι ένας παθολογικά διευρυμένος σπλήνας. Με τη σπληνομεγαλία, η σπλήνα στρογγυλοποιείται και μερικές φορές παρουσιάζεται με τη μορφή αυγού. Μέτρια σπληνομεγαλία παρατηρείται σε πολλές μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, πυλαία υπέρταση, αιμοσφαιρινοπάθειες, αιμολυτική αναιμία, ελαττώματα αιμοπεταλίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σοβαρή σπληνομεγαλία, στην οποία ο σπλήνας φτάνει σε ένα τεράστιο μέγεθος, εμφανίζεται με λευχαιμία και άλλες αιμοβλάστες.

    Φωτογραφία. Α - Σπληνομεγλία με λέμφωμα. Β - Σπληνομεγαλία με σαρκοείδωση. Β - Σπληνομεγαλία - ο άνω πόλος της διευρυμένης σπλήνας αγγίζει τον αριστερό λοβό του ήπατος (βέλος).

    Ρήξη σπλήνα υπερήχου

    Η ρήξη της σπλήνας, κατά κανόνα, συμβαίνει με αμβλύ τραύμα στην κοιλιά. Το σημείο ρήξης μπορεί να είναι υπερεχοϊκό ή υποηχητικό σε σύγκριση με το παρέγχυμα. Η οξεία ρήξη της σπλήνας μπορεί να είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με υπερήχους, υποκαψικό αιμάτωμα και ελεύθερο υγρό κοντά στη σπλήνα - έμμεσα σημάδια ρήξης σπλήνας.

    Φωτογραφία. Ρήξη σπλήνα με υποκαψικό αιμάτωμα (12x6 cm) σε διαμήκη (Β) και εγκάρσια τομή (C).
    Φωτογραφία. Α - ρήξη του σπλήνα με αιμορραγία στο παρεγχύμα (υποηχητική εστίαση) και υποκαψουλικά. Β - ρήξη του σπλήνα με δύο ενδοπαραγχυματικά και υποκαψικά αιματώματα στον άνω πόλο του σπλήνα. Β - ρήξη του σπλήνα με υπερεχοϊκό υποκαψικό αιμάτωμα (βέλος).

    Έμφραγμα του σπλήνα υπερήχου

    Το έμφραγμα του σπλήνα συμβαίνει λόγω εμβολής ή αγγειακής θρόμβωσης. Υπάρχουν 2 τύποι καρδιακών προσβολών: αιμορραγική εμφανίζεται λόγω φλεβικής στάσης και η ισχαιμία σχετίζεται με θρόμβωση και εμβολή αιμοφόρων αγγείων (για παράδειγμα, με ενδοκαρδίτιδα). Μερικές φορές το μαλάκωμα της προσβεβλημένης περιοχής σχηματίζεται με το σχηματισμό ψευδούς κύστης, υποκαψουλικής αιμορραγίας. Οι μικρές καρδιακές προσβολές διαλύονται και επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου. Πολλές περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το 40% των ασθενών με έμφραγμα της σπλήνας είναι ασυμπτωματικοί. Άλλοι έχουν παράπονα για πόνο στο αριστερό υποχόνδριο ή χυθεί πόνο στην κοιλιά, πυρετό με ρίγη. Λόγω της θέσης του σπλήνα κάτω από τον αριστερό θόλο του διαφράγματος, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στον αριστερό ώμο. Σε υπερηχογράφημα, το έμφραγμα της σπλήνας μοιάζει με ετερογενή υποηχητική ζώνη χωρίς ροή αίματος.

    Φωτογραφία. Μια 55χρονη γυναίκα με σοβαρό πόνο στο αριστερό υποχονδρικό. Σε υπερηχογράφημα στον σπλήνα, μια χαρακτηριστική εικόνα καρδιακής προσβολής: ετερογενής υποηχητική σε σχέση με την κανονική ζώνη παρεγχύματος στην οποία δεν προσδιορίζεται η ροή του αίματος.

    Κύστεις του σπλήνα υπερήχου

    Μετά από τραυματισμό ή καρδιακή προσβολή του σπλήνα, καθώς και μετά από ελονοσία, μολυσματική μονοπυρήνωση ή φυματίωση, μπορεί να εμφανιστούν ψευδοκύστες, συνήθως γεμάτα με υγρά και νεκρωτικά συντρίμμια.

    Φωτογραφία. A - Απλή κύστη του σπλήνα. Β - Ο τοίχος της κύστης ασβεστοποιείται - πίσω από την ακουστική σκιά. Β - Εχινοκοκκική κύστη: οι εξελίξεις στην εσωτερική επιφάνεια της κύστης είναι οι σπόλεξ του Echinococcus.

    Υπερηχογράφημα αιμαγγείωμα του σπλήνα

    Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος από τα αιμοφόρα αγγεία που συχνά εντοπίζεται τυχαία, καθώς σπάνια συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα..

    Ανάλογα με τη δομή, τα αιμαγγειώματα χωρίζονται σε τρεις τύπους: τριχοειδή, σπηλαιώδη και μικτά. Τα τριχοειδή αιμαγγειώματα αποτελούνται από μικρά αγγεία του τριχοειδούς τύπου. Συνήθως είναι μικρά, ομοιογενή, υπερηχοϊκά, στρογγυλεμένα σε σχήμα με διαυγή ομοιόμορφα περιγράμματα, με διάμετρο μικρότερη από 2 cm, μερικές φορές με ακουστική σκιά πίσω. Τα σηραγγώδη αιμαγγειώματα αποτελούνται από αγγειακές κοιλότητες, συχνά είναι πολύ μεγαλύτερα σε μέγεθος από τα τριχοειδή αιμαγγειώματα, έχουν καθαρά κονδύλια και ετερογενή δομή. Τα άτυπα αιμαγγειώματα μπορεί να είναι υποηχητικά, με κυστικές κοιλότητες και ασβεστοποίηση.

    Φωτογραφία. Αιμαγγειώματα σπλήνας - υπερεχοϊκές στρογγυλεμένες εστίες.

    Αποστήματα υπερήχων του σπλήνα

    Στο υπερηχογράφημα, τα αποστήματα σπλήνας είναι, κατά κανόνα, ελάχιστα οριοθετημένα ετερογενή εστίες, συχνά υποηχητικά με κάποιους εσωτερικούς ηχώ. Τα αποστήματα μπορεί να περιέχουν διαφράγματα διαφόρων πάχους, φυσαλίδες αέρα.

    Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

    Όταν μιλάμε για πόνους στη δεξιά πλευρά, συχνά σημαίνουν διαφορετικές καταστάσεις και ασθένειες που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη τοποθεσία και αιτία.

    Η δυσκοιλιότητα είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη κατάσταση που μπορεί να χαλάσει σημαντικά την άνετη ζωή ενός ατόμου. Η θεραπεία της νόσου πρέπει να προσεγγίζεται με κάθε σοβαρότητα.