Σωστή προετοιμασία για ενδοσκόπηση: συστάσεις και συμβουλές

Είναι λυπηρό να το παραδεχτώ αυτό, αλλά κατά κανόνα, το ίδιο το άτομο είναι ο ένοχος της ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Όλοι συνειδητοποιούν ότι υπάρχουν προϊόντα που είναι καλά για την υγεία, και υπάρχουν εκείνα που είναι καλύτερα να μην τρώνε. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι επιλέγουν νόστιμα, αν και επιβλαβή, χωρίς να περιορίζονται στη διατροφή. Αυτό οδηγεί σε τρομερές συνέπειες όπως έλκος ή γαστρίτιδα..

Επιπλέον, δεν βιάζονται όλοι να επισκεφτούν έναν γιατρό, αλλά προτιμά να περιμένει μέχρι να περάσει ο πόνος. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Λόγω της απροθυμίας να πάει στο γιατρό, η ασθένεια αναπτύσσεται και γίνεται χρόνια.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το στομάχι, τον πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό και να κλείσετε ραντεβού για εξέταση. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφείται γαστροσκόπηση, η οποία φοβίζει πολλούς λόγω της ανάγκης κατάποσης του καθετήρα. Η οισοφαγαστροσκόπηση θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους διάγνωσης που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα. Γίνεται ακόμα πιο αποτελεσματικό σε συνδυασμό με ένα τεστ ουρεάσης - μια αναπνευστική μελέτη που στοχεύει στη διάγνωση γαστρίτιδας, έλκους, όγκων και άλλων παθολογιών που προκαλούνται από τη μόλυνση από Helicobacter pylori.

Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση - τι είναι αυτό

Η οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση (συντομογραφία γαστροσκόπησης ή ενδοσκόπηση) είναι μια εξέταση των βλεννογόνων μεμβρανών του πεπτικού σωλήνα, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή οπτικών ινών με τη μορφή ενός μακρού εύκαμπτου σωλήνα.

Ένα γαστροσκόπιο εισάγεται στη γαστρεντερική οδό του ασθενούς μέσω του στόματος, οπότε η διαδικασία απαιτεί κάποια προετοιμασία, η οποία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ιατρική διόρθωση. Χρησιμοποιώντας οπτικές ίνες ή οπτικά γαστροσκόπια, είναι δυνατή η λήψη δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των βλεννογόνων, την παρουσία διαβρωτικών τραυματισμών και ελκωτικών ελαττωμάτων, για τον εντοπισμό σημείων φλεγμονωδών διεργασιών (υπεραιμία, οίδημα, παρουσία αιμορραγικών περιοχών).


Με τη βοήθεια της ενδοσκόπησης, μπορούν να εντοπιστούν διάφορα ελαττώματα του στομάχου.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει βιοψία παθολογικά αλλαγμένων περιοχών για να αποκλείσει τον κίνδυνο κακοήθους πορείας ορισμένων ασθενειών, καθώς και να προσδιορίσει την ιστολογική φύση των υπαρχόντων σχηματισμών. Το EGD επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας κύστεων, πολύποδων, όγκων, του εντοπισμού τους, του μεγέθους και του σχήματος τους, γεγονός που καθιστά δυνατή την κατάρτιση του πρωτοκόλλου πρωτογενούς θεραπείας για διάφορους σχηματισμούς όγκων.


Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, μπορείτε να εντοπίσετε κύστες, πολύποδες και όγκους.

Με την οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση, εξετάζονται τα κεντρικά τμήματα του πεπτικού σωλήνα, τα οποία περιλαμβάνουν τον οισοφάγο, το πυλωρικό μέρος του στομάχου, καθώς και τον πυθμένα και το σώμα του οργάνου, και το δωδεκαδακτυλικό τμήμα του εντέρου (δωδεκαδάκτυλο). Αυτός ο τύπος εξέτασης χρησιμοποιείται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά έχει και πολλές άλλες δυνατότητες, για παράδειγμα:

  • τοπική χορήγηση ναρκωτικών ·
  • απομάκρυνση ξένων σωμάτων ·


Αφαίρεση ξένου σώματος από το στομάχι

  • ακτινοβόληση τοποθεσιών με σημάδια έλκους ·
  • παρακολούθηση της θεραπείας κατά του έλκους και προσδιορισμός του ποσοστού των ελκωτικών ουλών.


    Μπορείτε να παρακολουθείτε τη δυναμική του έλκους

    Σπουδαίος! Για ορισμένους όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα, η ενδοσκόπηση επιτρέπει να γίνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με το στάδιο του καρκίνου (για επιβεβαίωση και αποσαφήνιση της διάγνωσης, απαιτείται βιοψία ιστού ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του βιοϋλικού).


    Πώς φαίνεται ο καρκίνος του στομάχου στην ενδοσκόπηση

    Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γαστροσκόπησης

    Δείκτες του κανόνα των πεπτικών οργάνων ενός υγιούς ατόμου:

    • Οισοφαγικός βλεννογόνος. Δώστε προσοχή στο χρώμα και τη δομή. Σε ένα υγιές άτομο, το χρώμα του οισοφάγου πρέπει να είναι ροζ ή κόκκινο και η δομή να είναι λεπτή ινώδης, το μήκος του οισοφάγου να είναι 25-30 εκατοστά.
    • Στομάχι. Έχει φωτεινότερο χρώμα από τον οισοφάγο, συνήθως κόκκινο. Η μία πλευρά του στομάχου είναι λεία, επιτρέπεται μια μικρή ποσότητα βλέννας. Η άλλη πλευρά έχει διπλωμένη εμφάνιση.
    • Η βλεννογόνος μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Πρόκειται για σωλήνα μικρού μεγέθους, με περιφέρεια έως 3,5 εκατοστά. Το χρώμα του κελύφους είναι ανοιχτό ροζ. Υπάρχει μία πτυχή, δύο αγωγοί - η χολή και το παγκρεατικό. Οι αγωγοί συνδέονται με τη χοληδόχο κύστη και τον παγκρεατικό αδένα..

    Δείκτες ανησυχίας εάν εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

    • Με γαστρίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη του πόνου στομάχι, εντοπίζονται αιμορραγίες ή διάβρωση, σημαντική ποσότητα της βλεννογόνου ουσίας και αύξηση του αριθμού των πτυχών της μεμβράνης.
    • Με έλκος στομάχου, η μελέτη αποκαλύπτει αμέσως ελκώδεις σχηματισμούς, το σχήμα και το χρώμα τους. Τα έλκη έχουν συνήθως σχήμα κυρτού κυλίνδρου · το κάτω μέρος του έλκους περιέχει λευκή πλάκα.
    • Παρουσία όγκου ή καρκίνου του στομάχου, παρατηρείται εξομάλυνση της διαμήκους αναδίπλωσης, το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης αποκτά μια λευκή ή γκρι απόχρωση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εάν υπάρχουν νεοπλάσματα, είναι άμεσα ορατά, ακόμη και μικρά έως 1 mm.

    Ποιες παθολογίες μπορούν να ανιχνευθούν

    Η οισοφαγογαστροδεδονοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεγάλο αριθμό ασθενειών και παθολογιών σε πρώιμο στάδιο, οπότε δεν πρέπει να αρνηθείτε να υποβληθείτε σε αυτήν.

    Τραπέζι. Ποιες παθολογίες μπορούν να διαγνωστούν με γαστροσκόπηση


    Ατονία του στομάχου (μειωμένη κινητικότητα και λειτουργία εκκένωσης)

    Ασθένεια / παθολογίαΔιαγνωστικά σημεία γαστροσκόπησηςΤαυτόχρονα κλινικά σημεία
    Ξένα σώματα στο στομάχι ή τον οισοφάγοΤα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα έχουν φυσιολογικό μέγεθος. Στις βλεννογόνους, παρατηρούνται αλλαγές, ο βαθμός των οποίων εξαρτάται από το σχήμα, το μέγεθος και τον αριθμό ξένων αντικειμένων. Τα περισσότερα από τα ξένα σώματα εντοπίζονται στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου.Μπορεί να μην υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα. Οποιαδήποτε σημάδια εμφανίζονται με μακρά παραμονή ξένου σώματος στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί να είναι μια βαρύτητα στην κοιλιά, συχνή και άφθονη ρίψη, έμετος και αναστατωμένο κόπρανα (η αφόδευση είναι συνήθως επώδυνη).
    Αύξηση στο μέγεθος του στομάχου (σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός δεν μπορεί να εισέλθει στη συσκευή στο κάτω όριο του πυλωρικού στομάχου). Στο στομάχι, η συγκέντρωση υγρού και βλέννας ξεπερνιέται, οι βλεννογόνοι μεμβράνες είναι υπεραιμικές σε σημεία, έχουν ωχρή απόχρωση. Με σοβαρή ατονία, παρατηρείται αραίωση των βλεννογόνων. Δεν εντοπίστηκαν περισταλτικές συστολές.Βαριά και έκρηξη στο στομάχι, μέτριος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί εμετός σκούρου χρώματος με μη χαρακτηριστικές ακαθαρσίες, ο εμετός έχει δυσάρεστη οσμή. Συχνά παρατηρείται αραίωση κοπράνων, ανώτερη κοιλιακή χώρα επώδυνη κατά την ψηλάφηση.
    Στο στομάχι υπάρχει μεγάλη ποσότητα υγρού που περιέχει ακαθαρσίες της χολής και χρωματίζεται σε σκούρο χρώμα. Το μέγεθος του στομάχου αυξάνεται. Σύσπαση της μυϊκής βαλβίδας που χωρίζει το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο, αδύναμη.Έμετος, έμετος, ναυτία, κακή αναπνοή, αίσθημα επώδυνης υπερπλήρωσης στην κοιλιά, μετεωρισμός. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και από το αιματοποιητικό σύστημα..
    Γαστρικό συρίγγιοΗ κοιλότητα του στομάχου παραμορφώνεται, η κατάσταση των βλεννογόνων θεωρείται επιφανειακή γαστρίτιδα (σοβαρή διόγκωση, ινώδης πλάκα).Έμετος με ανάμιξη γαστρικού και εντερικού περιεχομένου, ρέψιμο με έντονη μυρωδιά περιττωμάτων, συνεχής δίψα. Η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί από πονοκεφάλους, καταθλιπτικές διαταραχές, ξηρές βλεννογόνους, αφύσικο χρωματισμό της γλώσσας.
    Οι βλεννογόνοι μεμβράνες γύρω από το έλκος έχουν τραχιές άκρες. Τα επουλωμένα έλκη καλύπτονται με ουλές. Η κοιλότητα του στομάχου μπορεί να παραμορφωθεί..Πόνος, έμετος, ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα. Ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται από πόνο στην πείνα, χειρότερα τη νύχτα ή αμέσως μετά το ξύπνημα..

    Σπουδαίος! Η οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση αποκαλύπτει επίσης τα συμπτώματα ορισμένων μολυσματικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως η σύφιλη ή η φυματίωση. Εάν υπάρχουν υποψίες για αυτές τις παθολογίες, απαιτείται βιοψία και ιστολογική εξέταση του βιολογικού υλικού.

    Προειδοποιήσεις και συστάσεις

    Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ρωτήσετε τον ασθενή εκ των προτέρων με έναν συνοδό, και επίσης να τον προειδοποιήσετε για τη μέθοδο ενδοσκόπησης ότι μπορεί να γίνει αρκετά τραυματικό για τα εσωτερικά του όργανα εάν δεν ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την τεχνική εκτέλεσης της διαδικασίας. Και επίσης αμέσως πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τους φακούς επαφής, τις οδοντοστοιχίες, τα στενά ρούχα. Επιπλέον, θα πρέπει να υπενθυμίσουμε στον ασθενή ότι θα έχει υπερβολική σιελόρροια κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ότι αυτή είναι επίσης μια φυσιολογική εκδήλωση της αντίδρασης του σώματος και, ως εκ τούτου, δεν πρέπει να προλαμβάνεται. Και για να συλλέξουν το σάλιο, έβαλαν μια καθαρή πετσέτα (συχνά φέρεται από το σπίτι) κάτω από το μάγουλο του θέματος και, εάν είναι απαραίτητο, απλώστε μια ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης.

    Δημοφιλείς ερωτήσεις σχετικά με την ενδοσκόπηση

    Παρακάτω συλλέγονται οι πιο δημοφιλείς ερωτήσεις ασθενών που φαίνεται να πραγματοποιούν οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση. Η επαρκής συνειδητοποίηση του ασθενούς σχετικά με το ποια είναι αυτή η διαδικασία και τι πρέπει να προετοιμαστεί είναι ένα σημαντικό στοιχείο στην προετοιμασία της μελέτης και στην επίτευξη αξιόπιστου αποτελέσματος, επομένως, είναι καλύτερο να γνωρίζουμε τις απαντήσεις σε αυτούς εκ των προτέρων..


    Οι ασθενείς έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με την πορεία της διαδικασίας ενδοσκόπησης

    Πόσο καιρό είναι η διαδικασία

    Με απλές μελέτες που δεν απαιτούν επιπλέον χειρισμούς (για παράδειγμα, εισαγωγή φαρμάκων ή διακοπή της αιμορραγίας), η μελέτη διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Απαιτείται το ίδιο χρονικό διάστημα για τη μέτρηση της οξύτητας του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε περιπτώσεις όπου απαιτούνται πιο σύνθετα διαγνωστικά με στοιχεία θεραπευτικής αγωγής ή δειγματοληψίας υλικού για βιοψία, η διάρκεια της ενδοσκόπησης μπορεί να είναι έως και 15-20 λεπτά.


    Συνήθως η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά

    Είναι δυνατόν να κάνετε ενδοσκόπηση με γενική αναισθησία

    Η ενδοφλέβια (γενική) αναισθησία εφαρμόζεται σε ορισμένες ιατρικές κλινικές, αλλά δεν υπάρχουν αντικειμενικοί λόγοι και ενδείξεις για τη χρήση του. Για ασθενείς με αυξημένο εμετικό αντανακλαστικό, η κεντρική προκακινητική, για παράδειγμα, Cerucal ή Motilium, μπορεί να συμπεριληφθεί στο σύμπλεγμα φαρμάκων.


    Το Motilium χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του αντανακλαστικού του gag.

    Για ψυχολογική προετοιμασία, τα ηρεμιστικά επιτρέπονται 1-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Χωρίς διαβούλευση με γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο φυτικά ηρεμιστικά (motherwort, βαλεριάνα), αλλά μπορούν επίσης να έχουν αντενδείξεις, οπότε θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες πριν τις χρησιμοποιήσετε.


    Για ήπια καταστολή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμμα motherwort

    Σπουδαίος! Η γενική αναισθησία έχει πολλές αντενδείξεις και πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Η καταστολή μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση για την ενδοφλέβια αναισθησία, αλλά οι περισσότεροι γαστρεντερολόγοι θεωρούν την τοπική αναισθησία λιδοκαΐνη επαρκές μέτρο πόνου..

    Τι να κάνετε εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αρχίσει να αισθάνεται άρρωστος

    Για να μειώσετε την πιθανότητα αντανακλαστικού, πρέπει να αναπνέετε αργά και βαθιά μετά τη συσκευή στο στόμα σας. Για να αποφύγετε τον εμετό, δεν πρέπει επίσης να τρώτε τροφές και ποτά 8-10 ώρες πριν από τη μελέτη, να καπνίζετε ή να μασάτε τσίχλες.


    Για να αποφύγετε τη ναυτία κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, δεν πρέπει να καπνίζετε πριν από τη διαδικασία

    Σε περίπτωση ξαφνικά ανοιγμένου εμέτου και αναποτελεσματικότητας της προκακινητικής, ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει τη διαδικασία ή να συστήσει να γίνει με γενική αναισθησία..

    Μετά την ενδοσκόπηση, πονόλαιμος

    Τέτοιες αισθήσεις είναι ο κανόνας μετά τη γαστροσκόπηση, και σχετίζονται με βλάβη των βλεννογόνων του λάρυγγα από στοιχεία του γαστροσκόπιου. Το μούδιασμα που προκαλείται από τη χρήση λιδοκαΐνης συνήθως εξαφανίζεται εντός 1-2 ωρών μετά τη διαδικασία. Το σύνδρομο πόνου, το οποίο μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια των γευμάτων και των ποτών, εξαφανίζεται τελείως 48 ώρες μετά την εξέταση.


    Ο πονόλαιμος μετά τη διαδικασία διαρκεί περίπου 2 ημέρες

    Προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας


    Επειδή οι περισσότεροι ασθενείς, ειδικά τα παιδιά, εξακολουθούν να φοβούνται αυτήν τη μελέτη, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει σε καθέναν από αυτούς πριν από την ενδοσκόπηση ότι αυτή είναι μια δυσάρεστη, αλλά πολύ απαραίτητη μέθοδος για τη διατήρηση της υγείας τους. Θα πρέπει να ειπωθεί ότι υπάρχουν ανιχνευτές διαφορετικών διαμέτρων, χρειάζεται λίγος χρόνος (κυριολεκτικά 20-30 λεπτά) και αμέσως πριν εισαχθεί με τη χρήση νοβοκαΐνης ως αερολύματος, η στοματική κοιλότητα αναισθητοποιείται. Είναι επίσης απαραίτητο να καταστείλει το αντανακλαστικό του gag, καθώς ο ανιχνευτής θα ερεθίσει την υπερώα γλώσσα και τους φάρυγγους βαροϋποδοχείς. Επομένως, εάν ο ασθενής αισθανθεί μια πικρή γεύση στο στόμα ή ένα ελαφρύ πρήξιμο της γλώσσας, αυτή είναι μια απολύτως φυσιολογική αντίδραση στο φάρμακο. Επιπλέον, μετά από αναισθησία, εισάγεται ένα επιστόμιο - μια αποστειρωμένη πλαστική συσκευή για την προστασία των χειλιών και των δοντιών του ασθενούς κατά την εισαγωγή του ανιχνευτή στην πεπτική οδό.

    Είναι δυνατόν να κάνετε οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση για έγκυες γυναίκες

    Παρά το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων για ενδοσκόπηση, αυτός ο τύπος εξέτασης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις που απειλούν τη ζωή της γυναίκας ή την υγεία του εμβρύου. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στην πιθανή αύξηση των συμπτωμάτων τοξικότητας, αλλά και σε μια πιθανή λοίμωξη, η αιτία της οποίας είναι η κακή ποιότητα του δωματίου ή η ανεπαρκής αποστείρωση των οργάνων. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η εισαγωγή ενός γαστροσκοπίου μπορεί να προκαλέσει αύξηση του τόνου της μήτρας, επομένως, η αντένδειξη για ενδοσκόπηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η υπερτονικότητα της μήτρας, η απειλή της πρόωρης γέννησης ή ο αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης. Σε άλλες περιπτώσεις, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν το όφελος υπερβαίνει σημαντικά τους πιθανούς κινδύνους.


    Η έγκυος ενδοσκόπηση δεν συνταγογραφείται επειδή μπορεί να προκαλέσει τόνο της μήτρας

    Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση δεν είναι πολύ ευχάριστη, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, απαραίτητη διαδικασία για τη διάγνωση ασθενειών του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Εάν προετοιμαστείτε σωστά για την εξέταση, ο κίνδυνος δυσφορίας, δυσφορίας και πιθανών επιπλοκών θα είναι ελάχιστος, επομένως, οι ασθενείς που φαίνεται να υποβάλλονται σε ενδοσκόπηση πρέπει να ακολουθήσουν τις οδηγίες και τα ραντεβού του γιατρού που θα πραγματοποιήσει τη μελέτη. Πόνος αριστερά κάτω από τα πλευρά μπροστά, μελετήστε τον σύνδεσμο.

    Αντενδείξεις

    Απαγορεύεται η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • σοβαρή κατάσταση του ασθενούς
    • έμφραγμα μυοκαρδίου;
    • κατάσταση μετά την πάθηση ·
    • λοιμώδεις και οξείες χειρουργικές ασθένειες.
    • εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης ·
    • ανώμαλη στένωση του οισοφάγου
    • συγκοπή;
    • αιμοφιλία;
    • κιρσοί του οισοφάγου
    • ψυχικές διαταραχές.

    Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο από ειδικά εκπαιδευμένους ενδοσκοπικούς που έχουν εκπαιδευτεί στη γαστροσκόπηση..

    Πρόσθετη έρευνα

    Παράλληλα με τη διεξαγωγή μιας άμεσης εξέτασης, οι ασθενείς με ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος δέχονται μανσέτες για παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και παρακολούθηση ενός ΗΚΓ και σε ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια στη διάγνωση, πραγματοποιείται επίσης μια μέτρηση παλμών. Πριν από τις ερευνητικές μεθόδους ακτινοβολίας, υπάρχουν άλλα πλεονεκτήματα στην ενδοσκόπηση. Η προετοιμασία για το τελευταίο είναι πρακτικά περιττή και απαιτεί άδειο στομάχι μόνο εάν είναι νωρίς το πρωί ή 6-24 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα, ο χρόνος εξαρτάται από την προκαταρκτική διάγνωση. Έτσι, οι ανήσυχοι ασθενείς με υπερέκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι χρειάζονται μεγαλύτερη περίοδο προετοιμασίας, από 12 έως 24 ώρες, καθώς και επιπλέον ενδοφλέβια χορήγηση ηρεμιστικών και αναλγητικών φαρμάκων.

    Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση

    Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση (ενδοσκόπηση) είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στην απεικόνιση των βλεννογόνων ιστών του δωδεκαδακτύλου, του στομάχου και του οισοφάγου. Η μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια μικρή βιντεοκάμερα σε έναν εύκαμπτο καθετήρα (ενδοσκόπιο).

    Διαγνωστικός αλγόριθμος

    Προκειμένου να αποδυναμωθεί το αντανακλαστικό gag και να μειωθεί η δυσφορία, πραγματοποιείται άρδευση του στοματοφαρυγγικού βλεννογόνου με αναισθητικό διάλυμα (λιδοκαΐνη) πριν από τη διαδικασία. Έχει επίδραση γρήγορα στους βλεννογόνους και μετά την επέμβαση αποκαθίσταται αμέσως η εργασία και η ευαισθησία των βλεννογόνων. Η τοπική αναισθησία μπορεί να καταστέλλει το εμετό αντανακλαστικό και τις προσβολές βήχα, οι οποίες παρεμβαίνουν στη μελέτη κατά την εισαγωγή του ενδοσκοπίου στον οισοφάγο. Για να προστατεύσετε τα δόντια και το ενδοσκόπιο, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό προστατευτικό στόματος, το οποίο δεν επιτρέπει την αυθαίρετη πρόσφυση των δοντιών και το δάγκωμα της συσκευής. Συνιστάται η απομάκρυνση των αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών εκ των προτέρων. Μερικοί ασθενείς που ανησυχούν πολύ συνιστάται να λαμβάνουν ηρεμιστικό..

    Η διαδικασία πραγματοποιείται στη θέση στην αριστερή πλευρά, αφού άρχισε να δρα το αναισθητικό φάρμακο. Με αργές, ομαλές και ακριβείς κινήσεις, ο διαγνωστής εισάγει το ενδοσκόπιο πρώτα στον οισοφάγο και μετά στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Για να διευκολυνθεί η διάγνωση των βλεννογόνων, ο αέρας τροφοδοτείται στο ενδοσκόπιο. Η διάγνωση εξετάζει προσεκτικά την κατάσταση των βλεννογόνων, εάν είναι απαραίτητο, με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, μπορείτε να κάνετε βιοψία. Ο προκύπτων ιστός υποβάλλεται σε ιστολογική εξέταση, για να αποκλείσει σοβαρές παθολογίες. Η ενδοσκοπική ενδοσκόπηση βοηθάει στη μείωση του στενού τμήματος του οισοφάγου ή, εάν είναι απαραίτητο, στην αφαίρεση ξένου σώματος.

    Μετά τη διάγνωση, το φαγητό δεν συνιστάται για άλλες 5-6 ώρες, ώστε να μην προκαλούνται εμετοί. Η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να κυμαίνεται από πέντε έως είκοσι λεπτά.

    Διαγνωστική προετοιμασία

    Για να προχωρήσει η διαδικασία χωρίς επιπλοκές, συνιστάται να προετοιμαστείτε σωστά για αυτήν. Δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφής για 12 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης. Πριν από τις άμεσες ενέργειες στο δωμάτιο διάγνωσης, ο ασθενής υπογράφει μια ειδική συμφωνία για την εφαρμογή του. Την ημέρα της μελέτης, δεν συνιστάται να καπνίζετε ή να παίρνετε φάρμακα.

    Συναισθήματα και εμπειρίες

    Η τοπική αναισθησία καθιστά δύσκολη την κατάποση, αλλά όλες αυτές οι δυσάρεστες αισθήσεις περνούν γρήγορα μετά τη μελέτη. Αρχικά, φαίνεται ότι το ενδοσκόπιο παρεμβαίνει στην αναπνοή, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να προκληθεί κρίση πανικού. Για να ηρεμήσετε, συνιστάται να αναπνέετε βαθιά μέσα από τη μύτη. Η δυσφορία μπορεί να δημιουργήσει αέρα, ο οποίος θα εκραγεί τον οισοφάγο, το στομάχι και τα έντερα. Η βιοψία είναι μια εντελώς ανώδυνη διαδικασία. Η υποδοχή την παραμονή της διάγνωσης των ηρεμιστικών θα σας βοηθήσει να ηρεμήσετε και να μεταφέρετε όλες τις ενέργειες χωρίς ανησυχίες και πανικό. Το γαστρικό αέριο απεκκρίνεται γρήγορα και χωρίς αρνητικές συνέπειες..

    Διαγνωστικός σκοπός

    Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση συνταγογραφείται σε ασθενείς παρουσία των ακόλουθων κλινικών συμπτωμάτων:

    • μαύρα χαλαρά κόπρανα ή έμετος με αιματηρές ακαθαρσίες.
    • συχνή παλινδρόμηση μετά το φαγητό
    • αισθήματα κορεσμού μετά την κατανάλωση μικρής ποσότητας φαγητού.
    • σοβαρότητα στο στομάχι
    • καούρα;
    • παράλογη αναιμία
    • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
    • δυσκολία στην κατάποση
    • ανεξήγητη γρήγορη απώλεια βάρους.
    • παρατεταμένος έμετος και ναυτία
    • κίρρωση του ήπατος;
    • η νόσος του Κρον.

    Οι κίνδυνοι της διαδικασίας

    Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχει ελάχιστος κίνδυνος διάτρησης του στομάχου (εάν υπάρχει ένα καλυμμένο διάτρητο έλκος), οισοφάγου ή δωδεκαδάκτυλου. Παρατεταμένη αιμορραγία μπορεί να συμβεί στο σημείο της βιοψίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το ένα τοις εκατό των περιπτώσεων.

    Οι επιπλοκές εξαλείφονται μέσω χειρουργικής επέμβασης και το συντομότερο δυνατό..

    Αντενδείξεις για τη διαδικασία

    Υπάρχουν διάφοροι περιορισμοί για τη διαδικασία: σοβαρή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ασθένειες του οισοφάγου, οι οποίες καθιστούν αδύνατη την εισαγωγή ενδοσκοπίου στο στομάχι (ουλές του οισοφάγου ή παρουσία συμφύσεων καθιστά δύσκολη τη διέλευση από το ενδοσκόπιο). Μια σχετική αντένδειξη για τη διαδικασία είναι η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς για διάφορους λόγους.

    Ο συνδυασμός της οισοφαγογαστροδεδονοσκόπησης με άλλες μελέτες

    Συνιστάται να πραγματοποιείται κοιλιακός υπέρηχος πριν από την έναρξη της διαδικασίας για τον προσδιορισμό του εντοπισμού των προβλημάτων. Εάν πρέπει να πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων μετά από οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση, συνταγογραφείται τουλάχιστον μία ημέρα αργότερα, καθώς ο αέρας πρέπει να διαφύγει από το σώμα (ο αέρας εμποδίζει τη διέλευση των ακτίνων UV). Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση και η κολονοσκόπηση μπορούν να πραγματοποιηθούν την ίδια ημέρα με σύντομα διαλείμματα μεταξύ των διαγνωστικών - όλα εξαρτώνται από την ευεξία του ασθενούς..

    Προσοχή στη διαδικασία

    Είναι πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη χρησιμοποιούμενη αναισθησία και ηρεμιστικά (λαρυγγόσπασμος, βραδυκαρδία, εφίδρωση, υπόταση, άπνοια, αναπνευστική καταστολή, κ.λπ.). Είναι σημαντικό ο γιατρός να έχει τα πάντα για ανάνηψη.

    Παράγοντες επιρροής στο διαγνωστικό αποτέλεσμα

    Τα τελικά αποτελέσματα μπορεί να επηρεαστούν από: έγκαιρη ανακατεύθυνση των δειγμάτων ιστού που ελήφθησαν στο εργαστήριο για έρευνα. ακατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς ή παράβλεψη των κανόνων προετοιμασίας · χρήση αντιπηκτικών από τον ασθενή (υψηλό ποσοστό αιμορραγίας).

    Αποτελέσματα και ερμηνεία τους

    Στο συμπέρασμα, ο διαγνωστής υποδεικνύει την κατάσταση των βλεννογόνων ιστών, την παρουσία παθολογιών και ασθενειών.

    Ο οισοφάγος έχει μήκος 25 έως 28 εκατοστά. Υπάρχουν 4 περιορισμοί σε όλο το μήκος του. Η κατάσταση του βλεννογόνου: ελαφριά, λεπτή ινώδης δομή.

    Το στομάχι είναι ροζ βλεννογόνος, με λεία και λαμπερή επιφάνεια με βλέννα. Στο κάτω μέρος του στομάχου υπάρχει μια μικρή ποσότητα γαστρικού χυμού και διαμήκων πτυχών 5 mm.

    Το δωδεκαδάκτυλο έχει σωληνοειδές σχήμα με διάμετρο 3-3,5 εκατοστά. Το μήκος του εντέρου μπορεί να κυμαίνεται από 24 έως 31 εκατοστά. Το χρώμα του βλεννογόνου είναι ανοιχτό ροζ. Στον βλεννογόνο υπάρχει μόνο μία διαμήκης πτυχή με μεγάλους και μικρούς δωδεκαδακτύλους θηλές. Πάνω από αυτά βρίσκονται οι συνηθισμένοι παγκρεατικοί και χολικοί πόροι.

    Η esophagogastroduodenoscopy είναι μια ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Περισσότερες φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι μας στο Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

    Ειδικότητα: θεραπευτής, νεφρολόγος.

    Συνολική εμπειρία: 18 χρόνια.

    Τόπος εργασίας: Novorossiysk, Nefros Medical Center.

    Εκπαίδευση: 1994-2000 Κρατική Ιατρική Ακαδημία Stavropol.

    Εκπαίδευση:

    1. 2014 - Μαθήματα συνεχούς εκπαίδευσης "Θεραπεία" βάσει του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Kuban.
    2. 2014 - Μαθήματα συνεχούς εκπαίδευσης «Νεφρολογία» με βάση το GBOUVPO «Stavropol State Medical University».

    Esophagogastroduodenoscopy (ενδοσκόπηση) - τι είναι και πώς είναι η εξέταση

    Esophagogastroduodenoscopy (ενδοσκόπηση) - μια λεπτομερής μελέτη της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού καθετήρα του γαστροσκοπίου, στον οποίο είναι προσαρτημένος ο λαμπτήρας, βιντεοκάμερα.

    Χρησιμοποιώντας τον εξοπλισμό είναι δυνατό:

    • τραβήξτε φωτογραφίες υψηλής ποιότητας.
    • μεγέθυνση, διαγραφή εικόνας;
    • Κάντε μια εξέταση για βακτήρια, την αιτία των έλκους του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
    • αναγνώριση φλεγμονής των βλεννογόνων στο αρχικό στάδιο.
    • βιοψία χωρίς να προκαλεί δυσφορία.
    • Αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση κατάποσης αντικειμένων.
    • αφαιρέστε πολύποδες
    • να κάνετε οπτική επιθεώρηση της βλεννογόνου του πεπτικού συστήματος.

    Η οισοφαγαστροσκόπηση βοηθά στη λεπτομερή μελέτη της αιτίας της νόσου και αρχίζει να πολεμά στο εγγύς μέλλον. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία ονομάζεται εν συντομία γαστροσκόπηση, μερικές φορές ονομάζεται οισοφαγοδωδενοσκόπηση..

    Η γαστροσκόπηση δείχνει ένα χαρακτηριστικό της βλεννογόνου του πεπτικού συστήματος και αποκαλύπτει αλλαγές στα κοιλιακά όργανα. Ένας ενδοσκοπικός εξετάζει ένα χαρακτηριστικό του γαστρεντερικού σωλήνα. Χάρη στη μελέτη, οι γιατροί είναι σε θέση να διαγνώσουν τις παραμικρές αλλαγές και να αποτρέψουν την ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών. Μετά από όλα, μια δυσλειτουργία της βλεννογόνου ακόμη και ενός οργάνου οδηγεί σε διακοπή των υπολειπόμενων πεπτικών οργάνων, σε μείωση της αποτελεσματικότητας.

    Διαγνωστική ενδοσκόπηση: τι είναι

    Η ουσία της διαγνωστικής οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπησης είναι η εξέταση του πεπτικού σωλήνα χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή - έναν ανιχνευτή εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα ικανή να προσφέρει μια σαφή εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Επίσης, ο σχεδιασμός της συσκευής μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργικό χειριστή: βρόχο ή λαβίδα, πηκτικό και ούτω καθεξής. Χρησιμοποιούνται όταν πραγματοποιείται θεραπεία και διαγνωστική οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση ή κατά τη διεξαγωγή κλασικής διαγνωστικής ενδοσκόπησης με ανάγκη βιοψίας ή εξέτασης με δοκιμή Helicobacter pylori.

    Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει:

    • βλεννογόνους του οισοφάγου.
    • σφιγκτήρα που χωρίζει τον οισοφάγο και το στομάχι.
    • βλεννογόνες μεμβράνες του πυλωρικού (άνω και μεσαίου) τμήματος του στομάχου.
    • βλεννογόνες μεμβράνες του σώματος και το κάτω μέρος του στομάχου.
    • σφιγκτήρας που χωρίζει το στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο.
    • βλεννογόνους του δωδεκαδακτύλου 12;
    • το στόμα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης που ανοίγουν στο δωδεκαδάκτυλο 12 (δωδεκαδακτύλιο θηλές).

    Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ο γιατρός αξιολογεί τη γενική δομή των βλεννογόνων, το χρώμα του, σημειώνει τον εντοπισμό, το μέγεθος και τη φύση των αλλαγών: υπεραιμία, οίδημα, αιμορραγία, έλκος, παρουσία ξένων αντικειμένων και ούτω καθεξής. Σύμφωνα με τη μέθοδο πρόσβασης, η οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση χωρίζεται σε δύο τύπους:

    1. Κλασική - ο καθετήρας εισάγεται μέσω της στοματικής κοιλότητας. Χρησιμοποιείται στους περισσότερους ασθενείς..
    2. Transnasal - ο ανιχνευτής εισάγεται μέσω της ρινικής οδού. Χρησιμοποιείται για σοβαρό αντανακλαστικό gag και σε παιδιά..

    Η ενδοσκοπική ενδοσκόπηση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, καθώς διαρκεί όχι περισσότερο από 5-10 λεπτά, δεν απαιτεί τη χρήση γενικής αναισθησίας. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για την οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση με γενική αναισθησία.

    Ας μιλήσουμε για τη διαδικασία

    Συμφωνώ, πριν πάτε για μια εξέταση, θα πρέπει τουλάχιστον να μάθετε λίγα πράγματα για το τι σας περιμένει. Η γαστροσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία πραγματοποιείται εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται ένα εργαλείο οπτικών ινών..

    Μοιάζει με ένα μακρύ, λεπτό σωλήνα, που ονομάζεται «γαστροσκόπιο». Ο σωλήνας είναι εύκαμπτος και εισάγεται εύκολα μέσω του στόματος στα έντερα. Η εικόνα που προκύπτει μεταδίδεται στην οθόνη της τηλεόρασης. Είναι σαφές και λεπτομερές. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εκτυπωθεί χρησιμοποιώντας έναν εκτυπωτή. Η διαδικασία πραγματοποιείται προσεκτικά και προσεκτικά..

    Αξίζει να πούμε αμέσως ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά όχι πολύ ευχάριστη. Μερικές φορές, έτσι ώστε ο ασθενής να το μεταφέρει εύκολα, του δίνεται ηρεμιστικό. Αλλά αυτό δεν αξίζει πάντα να κάνουμε. Αφού τα πάρετε, δεν μπορείτε να οδηγήσετε αυτοκίνητο και είναι απίθανο να κάνετε την εργασία που απαιτεί υψηλή συγκέντρωση.

    Προς το παρόν, η γαστροσκόπηση είναι ο πιο ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση των πεπτικών ασθενειών..

    Οισοφαγογαστροδωδενοσκόπηση με βιοψία

    Η ενδοσκόπηση με βιοψία δεν είναι τεχνικά διαφορετική από τη συνήθη διαγνωστική διαδικασία. Χρησιμοποιείται ο ίδιος ανιχνευτής οπτικών ινών με βιντεοκάμερα, αλλά ο σχεδιασμός συμπληρώνεται από λαβίδα, έναν βρόχο για τη συλλογή βιολογικού υλικού και έναν πηκτικό. Αυτός ο τύπος ενδοσκόπησης χρησιμοποιείται κυρίως για ύποπτο καρκίνο του οισοφάγου ή του στομάχου..

    Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση ξεκινά με βιοψία ως φυσιολογική διαδικασία - με εξέταση των βλεννογόνων. Αφού εξακριβώσει τη θέση του νεοπλάσματος, ο γιατρός μαζεύει ένα μικρό κομμάτι του πολύποδα ή του όγκου, το οποίο στη συνέχεια θα σταλεί για ιστολογία. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται πήξη της επιφάνειας του τραύματος: μια σύντομη ηλεκτρική εκκένωση «σφραγίζει» τα αγγεία, αποτρέποντας την αιμορραγία.

    Καλό να ξέρω! Μια οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση με βιοψία διαρκεί λίγο περισσότερο από ένα συνηθισμένο πανοραμικό ενδοσκοπικό ενδοσκόπηση - περίπου 15-25 λεπτά.

    Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ινογαστροσκόπησης

    Η ανάλυση GFDS πραγματοποιείται από γαστρεντερολόγο. Συνήθως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ερευνητική διαδικασία εμφανίζεται σε οθόνη τηλεόρασης ή υπολογιστή και καταγράφεται. Εάν είναι απαραίτητο, η εικόνα μπορεί να εκτυπωθεί..

    Ποια δεδομένα μπορούν να ληφθούν με το FGS?

    Ο γιατρός στην αξιολόγηση του FGDS μπορεί να καθορίσει:

    • ευκαμψία του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
    • η παρουσία στενώσεων, στενώσεων, ουλών ·
    • βιωσιμότητα του καρδιακού σφιγκτήρα του οισοφάγου
    • μεταβολές των βλεννογόνων (ατροφία, υπερτροφία, φλεγμονή, διάβρωση, έλκη, τομές εντερικής μεταπλασίας, άτυπο επιθήλιο κ.λπ.).
    • η παρουσία γαστροοισοφαγικής και δωδεκαδυστρικής παλινδρόμησης ·
    • διαφραγματοκήλη;
    • εκκολπωση (προεξοχή του μυϊκού τοιχώματος).
    • σχηματισμοί όγκου (πολύποδες, θηλώματα, καρκίνος)
    • στάδιο γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους και άλλων ασθενειών.

    Μπορεί να προκύψουν δυσκολίες στη διάγνωση απουσία κατάλληλης προετοιμασίας για γαστρικό FGM, καθώς η παρουσία σωματιδίων τροφής παρεμποδίζει την εξέταση. Έτσι, το FGDS είναι η πιο σημαντική μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας στη γαστρεντερολογία.

    Ενδείξεις και αντενδείξεις

    Οι γαστρεντερολόγοι συνταγογραφούν γαστρεντερική ενδοσκόπηση σε περιπτώσεις ύποπτων φλεγμονωδών, όγκων, ελκωτικών και άλλων διεργασιών στο όργανο, οι οποίες υποδεικνύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • θαμπό, αιχμηρό, εκρηκτικό ή πόσιμο πόνο στο επιγάστριο (άνω κοιλιακή χώρα κάτω από το κουτάλι) μετά το φαγητό ή στο ενδιάμεσο.
    • άτυπες αισθήσεις μετά το φαγητό - ένα αίσθημα πληρότητας του στομάχου ή ένα διαρκές αίσθημα πείνας.
    • Ελλειψη ορεξης;
    • ναυτία και / ή έμετο
    • μετεωρισμός, κολικός στο στομάχι, ρέψιμο αέρα.

    Η έρευνα της γαστροσκόπησης του οισοφάγου και του στομάχου είναι σημαντική για τη διάγνωση της υποψίας οισοφαγίτιδας. Αυτή η κατάσταση συχνά συνοδεύεται από άτυπο σύμπτωμα - αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική πρόσληψη τροφής. Το EGDS συνταγογραφείται επίσης όταν αλλάζει το εξωτερικό χρώμα των κοπράνων. Μαύρα κόπρανα - ένα τυπικό σημάδι γαστρικής αιμορραγίας: με πεπτικό έλκος του στομάχου στο πλαίσιο της ανοιχτής αιμορραγίας, η αιμοσφαιρίνη του αίματος πήζει υπό την επίδραση των πεπτικών θηλών, γίνεται μαύρη.

    Η esophagogastroduodenoscopy επιτρέπει σε έναν ασθενή με οξεία παγκρεατίτιδα να παράγει μια έκκριση έκκρισης που εκκρίνεται από τη δωδεκαδακτυλική θηλή. Μετά από μικροσκοπία του υλικού, σποροπαραγωγή και άλλες μελέτες, ο γιατρός καταφέρνει να ανακαλύψει τη φύση της φλεγμονής και να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία. Η ενδοσκοπική ενδοσκόπηση είναι εξίσου σημαντική για τη διάγνωση του γαστρικού έλκους, της γαστρίτιδας και άλλων ασθενειών των οργάνων: ελέγχονται μαζί με τη δοκιμή hp (το όνομα της διαδικασίας μοιάζει με ενδοσκόπηση με δοκιμή ελικοειδούς), η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία βλάβης των βλεννογόνων μεμβρανών.

    Καλό να ξέρω! Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνά για να αντικρούσει γαστρεντερολογικά προβλήματα σε ασθενείς με ψυχικές και νευρολογικές παθήσεις. Τέτοιοι ασθενείς συχνά έχουν δυσάρεστα συμπτώματα από το στομάχι, διατροφικές διαταραχές που δεν συνδέονται καθόλου με τη λειτουργική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Όσον αφορά τις αντενδείξεις, το EGDS έχει σχετικά λίγες από αυτές. Αυτή η μέθοδος, σε αντίθεση με άλλους, δεν απαγορεύεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της παιδικής ηλικίας. Σχετικές αντενδείξεις για την προγραμματισμένη οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση, οι γιατροί καλούν παροξύνσεις χρόνιων παθήσεων, οξείες φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες οργάνων ΩΡΛ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξέταση αναβάλλεται έως ότου ο ασθενής υποβληθεί σε θεραπεία.

    Οι γιατροί καλούν τις απόλυτες αντενδείξεις στην ενδοσκόπηση των συνθηκών που περιπλέκουν την εξέταση και συνεπάγονται απειλητικές για τη ζωή συνέπειες:

    • στένωση αορτικής βαλβίδας
    • καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
    • αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων και μείωση του χρόνου προθρομβίνης κατά 50% ή περισσότερο).
    • σοβαρές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (άσθμα).
    • σοβαρή αναιμία.

    Με ειδική φροντίδα, η μελέτη διεξάγεται για ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, εξασθενημένους ασθενείς και άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές..

    Για ποια διαδικασία γίνεται;

    • Επιτρέπει στον ειδικό να εξετάσει προσεκτικά τον γαστρικό βλεννογόνο. Εντοπίστε όλες τις βλάβες, τον ερεθισμό και το πρήξιμο. Η γαστροσκόπηση είναι ασφαλέστερη και ακριβέστερη από τις ακτινογραφίες..
    • Σας επιτρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες του γαστρικού βλεννογόνου και να πάρετε ένα δείγμα. Η εικόνα που προκύπτει μπορεί να εγγραφεί προκειμένου να παρακολουθούν στη συνέχεια τις αλλαγές στην κατάσταση υγείας του ασθενούς.
    • Επιτρέπει την ακριβή διάγνωση. Μερικές φορές οι ασθένειες έχουν τα ίδια συμπτώματα. Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να εντοπίσετε μια επικίνδυνη ασθένεια.
    • Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να πάρετε μια βιοψία του λεπτού εντέρου. Αυτό γίνεται για να αποκλειστεί μια ασθένεια όπως η κοιλιοκάκη..
    • Χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαδικασία, πραγματοποιούνται ορισμένα θεραπευτικά μέτρα: ένα ξένο σώμα αφαιρείται, τα αιμοφόρα αγγεία είναι καυτηριασμένα, οι όγκοι και οι πολύποδες απομακρύνονται. Εισάγονται ναρκωτικά.

    Η γαστροσκόπηση είναι μια απαραίτητη διαδικασία για ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου στο αρχικό στάδιο..

    Κανόνες για την προετοιμασία και τη διατροφή

    Μια εβδομάδα πριν από την ενδοσκόπηση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για αιμοσφαιρίνη, μια βιοχημική και γενική κλινική ανάλυση που θα βοηθήσει στον εντοπισμό λανθάνουσας νόσου που σχετίζεται με απόλυτες ή σχετικές αντενδείξεις. Τα αποτελέσματά τους πρέπει να είναι έτοιμα μερικές ημέρες πριν από τη διάγνωση, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει όλους τους κινδύνους.

    Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε μια διατροφή με σκοπό:

    • μείωση του ερεθισμού των βλεννογόνων της πεπτικής οδού - εξαιρέστε το αλκοόλ, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα τουρσιά, τα καυτά μπαχαρικά και τα ανθρακούχα ποτά από τη διατροφή.
    • αποκατάσταση της περισταλτικής - περιλαμβάνουν μαγειρεμένα λαχανικά και φρούτα, φαγόπυρο και πλιγούρι ρυζιού, ζυμαρικά σκληρών ποικιλιών στη διατροφή.
    • απομάκρυνση και πρόληψη της ζύμωσης και των διεργασιών πυρετού στο έντερο που μπορούν να προκαλέσουν σχηματισμό αερίων - εξαιρέστε λουκάνικα, όσπρια, τυριά, γάλα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, πίτουρο από το μενού.

    Οι ειδικοί διατροφικοί κανόνες δεν θα ακολουθούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα: 3-5 ημέρες θα είναι αρκετές για να φέρουν το γαστρεντερικό σωλήνα σε σχετικό κανόνα. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει έναν οικείο τρόπο ζωής, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα.

    Ανά μέρα

    Την παραμονή της έρευνας, συνιστώνται ελαφριά ατμό φαγητά. Τελευταίο γεύμα το αργότερο 20 ώρες. Για δείπνο, μπορείτε να φάτε πουρέ σούπα, μαλακές πουρέ πατάτας, σουφλέ από κρέας πουλερικών ή κατσαρόλα. Μετά το δείπνο, μπορείτε να πιείτε τσάι ή νερό σε απεριόριστες ποσότητες.

    Την ημέρα της

    Πριν από την έναρξη της ενδοσκόπησης, δεν πρέπει να υπάρχει πρόσληψη τροφής. Το πόσιμο δεν είναι περιορισμένο, αλλά η τελευταία μερίδα νερού πρέπει να πίνεται το αργότερο 2 ώρες πριν από την ενδοσκόπηση. Συνιστάται στους ασθενείς που καπνίζουν να αρνηθούν τα τσιγάρα και τις τσίχλες. Όσοι αποδεικνύονται ότι παίρνουν φάρμακα δεν πρέπει να πίνουν χάπια το πρωί. Μπορούν να ληφθούν μετά από έρευνα..

    Μεθοδολογία έρευνας

    Η ινοϊσοφαγογαστροδεδονοσκόπηση πραγματοποιείται από τον ενδοσκοπικό στη θέση στην αριστερή πλευρά. Δεν γνωρίζουν όλοι πώς διεξάγεται η μελέτη. Πριν από την εισαγωγή του ανιχνευτή, ο φάρυγγας αντιμετωπίζεται με λιδοκαΐνη για μείωση της ευαισθησίας. Τα σύγχρονα γαστροσκόπια μπορούν να εισαχθούν στον οισοφάγο μέσω του στόματος ή ρινικά. Η διέλευση του εξοπλισμού δεν επηρεάζει την αναπνοή.


    Η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο υπό αναισθησία όσο και χωρίς αυτήν.

    Ο γιατρός εξετάζει σταδιακά τη βλεννογόνο των εσωτερικών πεπτικών οργάνων (οισοφάγος, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο και το κρεμμύδι του), διορθώνει τις ανιχνευόμενες αλλαγές σε μια φωτογραφία ή βίντεο, κάνει βιοψία της ύποπτης περιοχής, εάν είναι απαραίτητο.

    Το γαστροσκόπιο αφαιρείται αργά. Ζητείται από τον ασθενή να πάρει μια βαθιά ανάσα. Η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 40 λεπτά. Αξίζει να πούμε ότι εάν η εξέταση διενεργηθεί από έμπειρο, καταρτισμένο γιατρό, τότε η δυσφορία από τη διαδικασία μειώνεται στο μηδέν.

    Πώς γίνεται η ενδοσκόπηση

    Η διαδικασία ενδοσκόπησης πραγματοποιείται στο γραφείο γαστρεντερολόγου σε κλινική ή ημερήσιο νοσοκομείο. Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει τη στοματική κοιλότητα και το λαιμό του ασθενούς, μετά από τον οποίο εκτελεί προληπτικά φάρμακα: ποτίζει τον λαιμό και τη ρίζα της γλώσσας με τοπικά αναισθητικά προκειμένου να μειώσει την ευαισθησία τους και να αποφύγει την επιθυμία να κάνει εμετό κατά τη χορήγηση της συσκευής. Μετά από αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι του.

    Η έρευνα διεξάγεται σύμφωνα με έναν μόνο αλγόριθμο:

    1. Ένα επιστόμιο εισάγεται στην στοματική κοιλότητα του ασθενούς - μια γλωττίδα που θα αποτρέψει το κλείσιμο των σιαγόνων εντελώς. Στη μέση του υπάρχει μια τρύπα στην οποία ο γιατρός εισήγαγε το σωλήνα του γαστροσκόπιου.
    2. Μετά την εισαγωγή του σωλήνα στην στοματική κοιλότητα, ζητείται από τον ασθενή να χαλαρώσει τον λάρυγγα και το λαιμό, να χαμηλώσει τη γλώσσα έτσι ώστε η συσκευή να μπορεί ελεύθερα να εισέλθει στον οισοφάγο. Μερικές φορές ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κάνει κινήσεις κατάποσης. Όταν εμφανιστεί η επιθυμία για εμετό, ζητείται από τον ασθενή να αναπνέει αργά και όσο πιο βαθιά γίνεται. Αυτή η τεχνική ανακουφίζει από τη ναυτία..
    3. Μετά την εισαγωγή του σωλήνα στον οισοφάγο, ο γιατρός αρχίζει να παρέχει αέρα για να επεκτείνει την κοιλότητά του και να εξετάσει καλά τους βλεννογόνους. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται γεμάτος, και αφού μετακινήσει το γαστροσκόπιο βαθύτερα, μπορεί να εμφανιστεί ρέψιμο.
    4. Αφού εξέτασε τον οισοφάγο, ο γιατρός εισάγει σταδιακά το σωλήνα του γαστροσκοπίου στο στομάχι και μετά στο δωδεκαδάκτυλο. Όλο αυτό το διάστημα γυρίζει το σωλήνα για να εξετάσει όλες τις επιφάνειες των οργάνων. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται φωτογραφίες ή γίνεται λήψη βίντεο..

    Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια μιας οισοφαγογαστροδεδοδενοσκόπησης, ο γιατρός μετρά την οξύτητα του γαστρικού χυμού και τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου 12, παίρνει μια πρέζα του βλεννογόνου για ιστολογία.

    Πόσο διαρκεί η οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση;

    Η συνήθης αναθεώρηση της οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπησης διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Λίγο πιο χρονοβόρα διαδικασία, κατά την οποία ο γιατρός θα πρέπει να μετρήσει την οξύτητα του στομάχου. Η μακρύτερη διάγνωση περιμένει ασθενείς που χρειάζονται βιοψία. Μια τέτοια μελέτη διαρκεί έως και 15-20 λεπτά.

    Είναι δυνατή η χρήση αναισθησίας για ενδοσκόπηση;

    Η διεξαγωγή μελετών με αναισθησία για ενδοσκόπηση δεν είναι ευρέως διαδεδομένη, καθώς η διαδικασία είναι γενικά ανώδυνη και απαιτεί λίγο χρόνο. Η εξαίρεση είναι παιδιά κάτω των 10 ετών. Η οισοφαγογαστροδωδενοσκόπηση πραγματοποιείται πάντα υπό καταστολή. Πρόκειται για έναν ειδικό τύπο αναισθησίας στην οποία ο ασθενής βυθίζεται σε έναν σύντομο, αλλά βαθύ ύπνο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ενδοσκόπηση όταν ο ασθενής είναι σε ένα όνειρο ενεργούν πιο ήπια και έχουν λιγότερες παρενέργειες και αντενδείξεις.

    Σπουδαίος! Η εξέταση υπό αναισθησία για ενήλικες ασθενείς πραγματοποιείται εάν έχουν μειωμένο όριο πόνου, αυξημένο εμετικό αντανακλαστικό ή σοβαρή ψυχική αστάθεια.

    Ναυτία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

    Για τη μείωση της ναυτίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Motilium ή Cerucal προκινητική πριν από την ενδοσκόπηση. Εάν η επίδρασή τους είναι ανεπαρκής και όταν εισαχθεί ο σωλήνας, υπάρχει επιθυμία για εμετό που παρεμβαίνει στην κανονική εξέταση, η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει ή η οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση μπορεί να καθυστερήσει χρησιμοποιώντας γενική αναισθησία.

    Τι αποκαλύπτει

    Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση δείχνει σχεδόν οποιεσδήποτε αλλαγές στην κατάσταση των βλεννογόνων της πεπτικής οδού:

    • αλλαγές στη δομή των βλεννογόνων - διάβρωση, έλκη στομάχου, διαβρωτική βολβίτιδα και άλλα.
    • εστίες φλεγμονής, ερεθισμός των βλεννογόνων του οισοφάγου και του στομάχου.
    • προεξοχές στα τοιχώματα του οισοφάγου (εκκολπίδα).
    • κιρσούς του οισοφάγου
    • φλεγμονώδεις διεργασίες στις βλεννογόνους μεμβράνες - χολοκυστίτιδα, βολβοδωδεδενίτιδα, γαστρίτιδα της μήτρας και άλλα
    • αλλαγές στη λειτουργία βαλβίδων και σφιγκτήρων - παλινδρόμηση και τις συνέπειές τους.
    • νεοπλάσματα - πολύποδες, κακοήθεις όγκοι
    • ξένα αντικείμενα?
    • πηγές αιμορραγίας.

    Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργική κατάσταση μεμονωμένων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα.

    Ο μηχανισμός της διαδικασίας

    Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, η γαστροσκόπηση, οι κριτικές δείχνουν επίσης αυτό - η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά δυσάρεστη. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας ειδικός είναι να εξηγήσει στον ασθενή πώς θα συμβούν όλα.

    Δεν είναι μυστικό ότι το ανθρώπινο σώμα είναι έτοιμο να απορρίψει όλα τα ξένα σώματα. Αλλά τώρα υπάρχει ένας τρόπος που μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το αντανακλαστικό: χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της ευαισθησίας του λαιμού.

    Αφού ξεκινήσετε την εξέταση, σας προτείνουν να ξαπλώσετε στα αριστερά σας. Πάρτε το άκρο του γαστροσκοπίου στο στόμα σας, χαλαρώστε εντελώς και πιείτε μια γουλιά. Μαζί με αυτόν τον κόλπο, χωρίς να καταστρέφονται τα τοιχώματα του στομάχου, ένας ανιχνευτής θα είναι μέσα. Η γαστροσκόπηση είναι μια διαδικασία που στοχεύει στη βοήθεια ενός ατόμου. Και αν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις, η διάγνωση θα γίνει σωστά και η θεραπεία θα οριστεί εγκαίρως. Εάν είναι απαραίτητο, ένα δείγμα στομαχικού ιστού λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Μετά την εξέταση, μπορείτε να πάτε με ασφάλεια στο σπίτι.

    Παράγοντες κινδύνου και πιθανές επιπλοκές

    Ο σύγχρονος εξοπλισμός πρακτικά δεν βλάπτει την υγεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπησης, επομένως, επιπλοκές μετά από αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μόνο το 5-8% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε ενδοσκόπηση με βιοψία έχουν αιμορραγία.

    Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι παρουσία παθολογιών όπως κιρσών του θώρακα και του οισοφάγου. Τα σκάφη που προεξέχουν στον αυλό του οργάνου μπορούν εύκολα να τραυματιστούν, επομένως, ξεκινώντας από το στάδιο 2 της νόσου, προσπαθούν να μην συνταγογραφήσουν οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση.

    Πότε συνταγογραφείται γαστροσκόπηση

    Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • καούρα, ρέψιμο, δυσκολία στην κατάποση
    • ναυτία, έμετος
    • πόνος στην κοιλιά και το στομάχι
    • φούσκωμα
    • διάρροια;
    • διάρροια;
    • Οκνηρό στομάχι.

    Η γαστροσκόπηση πρέπει να εκτελείται αμέσως εάν:

    • ο πόνος δεν σταματά για αρκετές ημέρες.
    • δεν υπάρχει όρεξη, το βάρος χάνεται.
    • πτώσεις αιμοσφαιρίνης
    • πόνος και δυσκολία στην κατάποση.

    Η διαδικασία πραγματοποιείται επειγόντως με:

    • εμετός αίμα
    • σταθερά χαλαρά κόπρανα
    • αδυναμία και λιποθυμία
    • έντονο πόνο στο στομάχι.

    Και, φυσικά, η γαστροσκόπηση είναι μια διαδικασία που πρέπει να πραγματοποιηθεί για την πρόληψη ασθενειών του πεπτικού συστήματος με:

    • που είναι άνω των σαράντα πέντε ετών ·
    • του οποίου οι πλησιέστεροι συγγενείς είχαν καρκίνο του στομάχου και του οισοφάγου ·
    • που είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με κατάσταση πριν από τον όγκο.

    Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται πριν από την επέμβαση..

    Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλές ενδείξεις για γαστροσκόπηση. Αυτός ο τύπος εξέτασης χρησιμοποιείται αυτήν τη στιγμή αρκετά συχνά..

    Τι είναι το FGDS;?

    FGDS, FGS, EGDS: αποκρυπτογράφηση

    Η εξέταση του στομάχου παρατηρείται συχνά προς την κατεύθυνση της συντομογραφίας FGS, FGDS ή EGDS. Αν και όλες αυτές οι μελέτες διεξάγονται από ενδοσκόπιο, υπάρχουν κάποιες διαφορές, τόσο στο πεδίο της εξέτασης όσο και στις πληροφορίες που λαμβάνονται..

    Ποια είναι η διαφορά μεταξύ FGS και FGDS?

    FGS - ινογαστροσκόπηση. Η εξεταζόμενη περιοχή περιορίζεται στο στομάχι, ενώ με HDF, πραγματοποιείται επίσης μελέτη του δωδεκαδακτύλου..

    EGDS και FGDS: διαφορές

    Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση (EGD) διαφέρει από την FGDS στο ότι ο οισοφάγος περιλαμβάνεται επίσης στην περιοχή εξέτασης. Αυτές οι διαφορές είναι μάλλον αυθαίρετες. Έτσι, όταν πραγματοποιεί FGS και υπάρχει υποψία βλάβης σε γειτονικές δομές, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τόσο το δωδεκαδάκτυλο (FGDS) όσο και τον οισοφάγο (EGD).

    Ενδείξεις για FGDS

    Η ενδοσκοπική εξέταση του στομάχου είναι μία από τις ασφαλέστερες και πιο ενημερωτικές μελέτες στην ιατρική. Συνιστάται για μια σαφή εικόνα της παθολογικής διαδικασίας με τα ακόλουθα παράπονα ασθενούς:

    • με επίμονες κρίσεις καούρας, ρέψιμο
    • με πόνο στην επιγαστρική περιοχή, σοβαρότητα και αίσθηση φουσκώματος.
    • με περιόδους ναυτίας, συχνό εμετό.
    • με προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου (κίνηση του εντέρου).

    Το FGDS συνταγογραφείται για ύποπτη ογκολογία, στένωση οισοφάγου, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, αιμορραγία στο στομάχι και άλλες ασθένειες του άνω μέρους της γαστρικής οδού. Ενδοσκοπική εξέταση, εάν είναι απαραίτητο, συνδυάζεται:

    • με τη θεραπεία μιας παθολογικής βλάβης με ένα φάρμακο (για παράδειγμα, χημική πήξη ενός αιμορραγικού αγγείου).
    • με μια μελέτη για το Helicobacter pylori (ανάλυση)
    • με διακοπή της αιμορραγίας (ταμπόν, απολίνωση / κλιπ).
    • με βιοψία και επακόλουθη ιστολογία (εάν υπάρχει υποψία καρκίνου).
    • με την αφαίρεση των πολύποδων.
    • με κόπωση του οισοφάγου (επέκταση της στενωτικής περιοχής).

    Αντενδείξεις για FGDS

    Η ινογαστροδεδοδενοσκόπηση δεν πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αποδείξει:

    • σημαντική μείωση της πήξης του αίματος.
    • καρδιακή προσβολή / εγκεφαλικό επεισόδιο
    • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος
    • ψυχική διαταραχή.

    Μπορώ να κάνω FGDS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;?

    Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για το FGDS. Ωστόσο, ο χειρισμός συνταγογραφείται μόνο εάν δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια που λαμβάνεται με άλλες μεθόδους και την αδυναμία να γίνει ακριβής διάγνωση. Ο λόγος για αυτό είναι η πιθανότητα διέγερσης σπασμών λείου μυός και αύξησης του τόνου της μήτρας.

    Τι πρέπει να πάρετε μαζί σας?

    Συνήθως, ο κατάλογος των εγγράφων που απαιτούνται στο γραφείο FGDS καθορίζεται από τον ιατρό που συνταγογράφησε την ενδοσκοπική εξέταση. Για να μην ξεχάσετε τι είναι απαραίτητο στη σύγχυση των τελών, θα πρέπει να εισπράξετε εκ των προτέρων:

    • κάρτα εξωτερικών ασθενών
    • κατεύθυνση για έρευνα ·
    • αποτελέσματα προηγούμενων FGDS και βιοψίας (για τη διόρθωση της δυναμικής της θεραπείας) ·
    • λαμβάνονται συνεχώς καρδιακά και αντι-άσθμα φάρμακα.
    • καλή απορροφητική πετσέτα / πάνα.
    • αποστειρωμένα γάντια
    • καλύμματα παπουτσιών.

    Προετοιμασία για γαστρική ίνωση


    Ανάλογα με το πόσο καλά προετοιμάστηκε ο ασθενής για την ενδοσκοπική εξέταση, εξαρτάται η επιτυχία της διαδικασίας και η αξιοπιστία των δεδομένων.

    Πρέπει να κάνω δίαιτα?

    Δεν υπάρχουν αυστηροί διατροφικοί περιορισμοί πριν από το FGS / FGDS. Ωστόσο, 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται η εξαίρεση ξηρών καρπών / σπόρων, αλκοολούχων ποτών, πικάντικων πιάτων και προϊόντων σοκολάτας.

    Πόσες ώρες δεν μπορείτε να φάτε?

    Για να αδειάσετε εντελώς το στομάχι, πρέπει να σταματήσετε το φαγητό 12 ώρες πριν από το FGDS. Εάν η ενδοσκοπική διάγνωση έχει προγραμματιστεί για απόγευμα, απαγορεύεται ακόμη και ένα ελαφρύ πρωινό. Το δείπνο πριν από την εξέταση (έως τις 18.00) δεν πρέπει να είναι βαρύ και πρέπει να αποτελείται από κρέας, σαλάτες από ωμά λαχανικά.

    Είναι δυνατόν να πάρετε φάρμακο πριν από την ινογαστροδεδοδενοσκόπηση;?

    Την ημέρα του ενδοσκοπικού χειρισμού, μην παίρνετε φάρμακα σε δισκία / κάψουλες. Μέσα με τη μορφή ψεκασμού ή υπογλώσσιων δισκίων, μπορούν να ληφθούν / γίνουν ενέσιμα φάρμακα πριν από τον διαγνωστικό χειρισμό. Ασθενείς με διαβήτη στους οποίους χορηγείται ένεση ινσουλίνης συνήθως ελέγχονται το πρωί πριν λάβουν φάρμακα και τρόφιμα. Στην περίπτωση της υποχρεωτικής πρόσληψης παρασκευασμάτων δισκίων (IHD, υψηλή a / d), ο ενδοσκοπικός προειδοποιείται για το μεθυσμένο φάρμακο.

    Μπορώ να πιω πριν από το FGDS?

    Κατά τη διενέργεια ινογαστροδεδονοσκόπησης μετά το δείπνο, επιτρέπεται να πιείτε ελαφρώς παρασκευασμένο γλυκό τσάι ή νερό (ακόμα) μετά από 2 έως 3 ώρες (αντί για πρωινό). Απαγορεύεται το ψωμί / ψωμί, τα γλυκά / μπισκότα, οι μαρμελάδες και άλλα γλυκά.

    Μπορώ να καπνίσω πριν από το FGDS?

    Μην καπνίζετε πριν από την ενδοσκοπική διάγνωση. Ακόμα και ένα τσιγάρο που καπνίζεται με άδειο στομάχι το πρωί θα αυξήσει την παραγωγή γαστρικού χυμού, θα επιδεινώσει την όρεξη και θα ενισχύσει σημαντικά το αντανακλαστικό εμετού και αυτό είναι γεμάτο με πιο σοβαρές αισθήσεις και μεγαλύτερο χρόνο μελέτης.

    Συστάσεις

    • βουρτσίζετε τα δόντια σας το πρωί.
    • επιτρέπεται να υποβληθούν σε υπερήχους.
    • έλα στη μελέτη 5 λεπτά πριν από την ώρα που υποδεικνύεται στην κατεύθυνση (πρέπει να ηρεμήσεις και να χαλαρώσεις όσο το δυνατόν περισσότερο).
    • Φορέστε ευρύχωρα ρούχα (ξεβιδώστε το κολάρο, αφαιρέστε τη γραβάτα, χαλαρώστε τη ζώνη).
    • αφαιρέστε τα γυαλιά και αφαιρέστε τις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες από την στοματική κοιλότητα.
    • προειδοποιήστε έναν γιατρό για αλλεργίες σε φάρμακα ή τρόφιμα.

    Πώς είναι το FGDS?

    Η διαδικασία περιλαμβάνει την κατάποση ενός εύκαμπτου ενδοσκοπίου με διάμετρο περίπου 1 εκ. Για τα παιδιά, προορίζεται ένας καθετήρας μικρότερης διαμέτρου. Τώρα χρησιμοποιείται το οφθαλμικό ενδοσκόπιο και ο ανιχνευτής, εξοπλισμένοι με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Το ενδοσκόπιο βίντεο είναι η πιο προηγμένη συσκευή που παρέχει στον γιατρό τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

    • έγχρωμη εικόνα υψηλής ποιότητας στην οθόνη (βελτιωμένη ευκρίνεια και μεγαλύτερη μεγέθυνση).
    • εγγραφή στη δυναμική.
    • αποθήκευση βίντεο έρευνας.

    5 λεπτά πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εκτελεί τοπική αναισθησία (αντιμετωπίζει το λαιμό με λιδοκαΐνη). Για παιδιά και ιδιαίτερα ενθουσιασμένους ασθενείς, το FGDS πραγματοποιείται μερικές φορές υπό γενική αναισθησία (χορηγείται φάρμακο που βυθίζει το άτομο σε σύντομο ύπνο). Ωστόσο, οι αρνητικές επιδράσεις του αναισθητικού προκαλούν σοβαρές ενδείξεις για γενική αναισθησία. Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Μια πετσέτα τοποθετείται στο μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι, το σάλιο θα ρέει πάνω του στο μέλλον.

    Επιπλέον, ο ασθενής καλείται να πιάσει τον πλαστικό δακτύλιο με τα δόντια του και ένα ενδοσκόπιο μετακινείται στην τρύπα του στη ρίζα της γλώσσας. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κάνει κινήσεις κατάποσης, κατά τη διάρκεια των οποίων ο ανιχνευτής κινείται κατά μήκος του οισοφάγου στο στομάχι. Αυτή η στιγμή (διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα) είναι η πιο δυσάρεστη.

    Μόλις φτάσει στο στομάχι με μια μίνι κάμερα, ο συμπιεστής αντλεί αέρα μέσα του (ισιώνει τα καταρρέοντα τοιχώματα με άδειο στομάχι), το υπόλοιπο υγρό (βλέννα, χολή, γαστρικός χυμός) εξάγεται με ηλεκτρική αναρρόφηση και αρχίζει η εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του. Με τον έλεγχο του ενδοσκοπίου, ο γιατρός εξετάζει διεξοδικά τα τοιχώματα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

    Πόσο διαρκεί η ινογαστροδεδοδενοσκόπηση;?

    Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 5 - 7 λεπτά. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις (κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών ή βιοψιών) ο χρόνος αυξάνεται στα 20 λεπτά.

    Πονάει?

    Ο έμετος και η επιθυμία για βήχα θα ενοχλήσουν λιγότερο εάν ο ασθενής:

    • αναπνέει αργά και ομοιόμορφα (ευκολότερη αναπνοή μέσω του στόματος).
    • ακούει όλες τις συστάσεις του γιατρού.
    • δεν συμπιέζει τη σιαγόνα για να καταπιεί τον καθετήρα.
    • δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις.

    Η σιελόρροια και η δακρύρροια είναι φυσιολογικά κατά την ενδοσκοπική διάγνωση του στομάχου. Μην ντρέπεστε και ανησυχείτε γι 'αυτό.

    Τι δείχνει το FGDS?

    • ευκαμψία του άνω γαστρεντερικού σωλήνα (αποκαλύπτει συμφύσεις και ουλές).
    • τη βιωσιμότητα του οισοφαγικού σφιγκτήρα (καθορίζει την παρουσία οισοφαγογαστρικής και δωδεκαδυστικής παλινδρόμησης) ·
    • κατάσταση βλεννογόνου (φλεγμονή, ατροφία, διαβρωτικές βλάβες, έλκη, πολύποδες, όγκοι)
    • διορθώνει την οισοφαγική κήλη και το εκφυλισμό.

    Αισθήσεις μετά από ινογαστροσκόπηση

    Εάν στον ασθενή χορηγήθηκε γενική αναισθησία, μετά από διαγνωστικό χειρισμό βρίσκεται στο θάλαμο για κάποιο χρονικό διάστημα. Όταν εφαρμόζει τοπική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί να περιμένει να καταγραφεί το συμπέρασμα στο διάδρομο και στη συνέχεια να πάει σπίτι. Αποδεκτές αισθήσεις:

    • μετά από FGDS πονόλαιμο
    • λίγο άρρωστος
    • μετά από πόνο στο στομάχι FGDS.

    Για να μην προκληθεί εμετός, δεν συνιστάται να τρώτε και να πίνετε περίπου 2 ώρες μετά τον χειρισμό. Συνιστάται επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν, μετά από την ενδοσκοπική διαδικασία:

    • Η υπερθερμία εμφανίστηκε πάνω από 38ºС.
    • ο πόνος στο στομάχι αυξάνεται.
    • έμετος με ραβδώσεις αίματος, μαύρη διάρροια.

    Τα παραπάνω συμπτώματα συχνά δείχνουν αιμορραγία, ωστόσο, τέτοια συμπτώματα είναι εξαιρετικά σπάνια.

    Πόσο συχνά μπορεί να γίνει FGDS;?

    Η συχνότητα της ενδοσκοπικής εξέτασης του στομάχου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Δεν υπάρχουν περιορισμοί σε αυτό..

    Υπάρχει εναλλακτική λύση στο FGDS;?

    Δεν υπάρχει πλήρης εναλλακτική λύση σε αυτήν τη μελέτη. Ο υπέρηχος, οι ακτίνες Χ και άλλες μέθοδοι δίνουν μόνο μερικές πληροφορίες σχετικά με την εργασία του στομάχου, του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου. Σήμερα, δεν υπάρχει πιο ενημερωτική και ασφαλέστερη μέθοδος από το FGDS.

    Με σωστή προετοιμασία και επαρκή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το FGDS είναι όσο το δυνατόν ανώδυνο. Οι φόβοι και οι τρομακτικές ιστορίες ασθενών που υποβλήθηκαν στη διαδικασία οφείλονται στην έλλειψη κατάλληλης προετοιμασίας και στη μη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού.

  • Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

    Ευχαριστώ) αλλά δεν είμαστε από το Yekaterinburg. Sukhoi LogΚάλεσαν. εχθές. για το νοσοκομείο δεν προσφέρθηκε καν. Εγώ ο ίδιος κάλεσα τον γιατρό που ήταν εν ενεργεία στο νοσοκομείο - είπε να κοιμηθεί με κεριά και απλή παρακεταμόλη.

    Τα κορίτσια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζουν συχνά πρόβλημα όπως ο τοκετός με αιμορροΐδες. Οι αιμορροϊκοί κόμβοι συχνά βγαίνουν από το 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού, το πρόβλημα επιδεινώνεται και η αιμορραγία συμβαίνει λόγω προσπαθειών.