Ομεπραζόλη - τι θεραπεύει, πώς να παίρνετε φάρμακα

Πόνος στο στομάχι, καούρα, αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου μετά από σοβαρή λοίμωξη - όλα αυτά δείχνουν την ανάγκη για αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή. Εάν πρόσφατα η θεραπεία ορισμένων από αυτές τις ασθένειες θεωρήθηκε αναποτελεσματική, τώρα το φάρμακο είναι έτοιμο να προσφέρει φάρμακα με εξαιρετικό γρήγορο αποτέλεσμα. Ομεπραζόλη: τι θεραπεύει, πώς να πάρει - αυτό το θέμα ανησυχεί τους ανθρώπους που ο γιατρός συνταγογραφεί για να αγοράσουν μια θεραπεία για τον πόνο στο στομάχι. Σε τι χρησιμεύει αυτό το φάρμακο, επιτρέπεται στα παιδιά να λαμβάνουν ομεπραζόλη και υπάρχουν παρόμοια φάρμακα, ας το πάρουμε μαζί.

Ενδείξεις για τη χρήση της ομεπραζόλης

Το φάρμακο, το οποίο περιέχει 5-μεθοξυ βενζιμιδαζόλη και διατίθεται με τη μορφή καψουλών με μικροκοκκία, ανήκει στην ομάδα των πιο σύγχρονων φαρμάκων. Τι βοηθά λοιπόν η ομεπραζόλη; Η ισχύς της ευεργετικής του επίδρασης θα γίνει αισθητή από άτομα που πάσχουν από γαστρικό έλκος, υψηλή οξύτητα ή απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος, με γαστρίτιδα που προκαλείται από τη δράση των βακτηρίων Helicobacter Pilori. Το φάρμακο είναι επίσης χρήσιμο για όσους αναρωτιούνται πώς να θεραπεύσουν την καούρα..

Οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικά φάρμακα για πόνο στο στομάχι, καθώς οι αιτίες εμφάνισης ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετικές. Εάν ο γιατρός κάνει τη σωστή διάγνωση όταν υπάρχει δυσφορία μετά το φαγητό, το κάψιμο, το πόσιμο δυνατό τσάι, τον καφέ, το αλκοόλ και πολλά άλλα φαινόμενα, τότε θα συστήσει την ομεπραζόλη μεταξύ των προετοιμασιών για την καούρα. Μόνο το ένα τέταρτο της ώρας το φάρμακο θα χρειαστεί να ανακουφίσει τον πόνο και η επίδραση του φαρμάκου από το στομάχι παρέχει 18 ώρες.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Κάθε συσκευασία του φαρμάκου περιέχει έναν λεπτομερή σχολιασμό που υποδεικνύει τα χαρακτηριστικά της δράσης, της σύνθεσης και σύμφωνα με το σχήμα που πρέπει να λαμβάνεται η ομεπραζόλη για τη θεραπεία του παγκρέατος, του στομάχου, του λεπτού εντέρου ή για την ανακούφιση του πόνου. Μετά από υποχρεωτική διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα καθορίσει την απαιτούμενη ημερήσια δόση του φαρμάκου, οι πληροφορίες που παρέχονται από τη φαρμακευτική εταιρεία παρασκευής θα είναι χρήσιμες για εξοικείωση.

Δοσολογία

Πριν πάρετε την ομεπραζόλη, είναι ζωτικής σημασίας να ρωτήσετε έναν ειδικό εάν σας προτείνει να πάρετε το φάρμακο και εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ακολουθήστε τη δοσολογία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Μισή ώρα πριν από το φαγητό, συνιστάται μία κάψουλα την ημέρα να λαμβάνει φάρμακα για τον πόνο σε όσους έχουν επιδείνωση του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διπλασιάσει την ημερήσια δόση, αλλά σε κάθε περίπτωση, η διάρκεια της θεραπείας με Omeprazole θα είναι τέσσερις εβδομάδες.

Η πορεία για τη θεραπεία της γαστρίτιδας, φούσκωμα και δυσφορία μετά το φαγητό θα γίνει η μισή διάρκεια. Η κατανάλωση καψουλών, όπως και κάποια άλλα φάρμακα για την καούρα, θα έχει το ίδιο μοτίβο: μία στις μισή ώρα πριν από το γεύμα. Με φλεγμονή του βλεννογόνου του οισοφάγου, αντίθετα, η πορεία της χορήγησης θα αυξηθεί σε δύο μήνες και οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα. Για πρόληψη ή αποκατάσταση μετά από σοβαρές ασθένειες που προκαλούνται από εντερική λοίμωξη, αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνεται τη νύχτα, μόνο τέσσερις ώρες πριν τον ύπνο.

Πώς να πίνετε το φάρμακο: πριν ή μετά το γεύμα

Η ομεπραζόλη, η οποία έχει άλλα ονόματα (omez, ultop, gastrozole), είναι μια κάψουλα σε ένα διαλυτό κέλυφος. Πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα χωρίς μάσημα, επομένως επιτρέπεται να πίνει το φάρμακο με επαρκή ποσότητα υγρού. Ομεπραζόλη: τι αντιμετωπίζει, πόσο καιρό να πάρει; Πριν ή μετά από ένα γεύμα; Σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή - αυτό πρέπει να γίνει πριν το φαγητό, κατά προτίμηση μισή ώρα. Ανεξάρτητα από το γιατί θα μπορούσε να παραλειφθεί το επόμενο φάρμακο, δεν συνιστάται να διπλασιάσετε την επόμενη δόση.

Πόσο καιρό μπορώ να πάρω ομεπραζόλη;

Η διάρκεια του μαθήματος θα καθοριστεί από τον γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, τις κλινικές εξετάσεις και τα χαρακτηριστικά της πορείας της θεραπείας. Η μέση διάρκεια λήψης του φαρμάκου όπως περιγράφεται από τον κατασκευαστή είναι τέσσερις εβδομάδες. Με κάποιες ήπιες φλεγμονές, η πορεία όπως συνταγογραφήθηκε από τον γιατρό θα μειωθεί κατά το ήμισυ και σε σοβαρές μορφές, θα χρειαστούν περίπου δύο μήνες για τη λήψη του.

Παρενέργειες

Μεταξύ φαρμακολογικών παρασκευασμάτων, σπάνια βρίσκονται παράγοντες που δεν έχουν παρενέργειες. Η ομεπραζόλη δεν αποτελεί εξαίρεση, επομένως, όταν λαμβάνεται, μπορούν να παρατηρηθούν ταυτόχρονα φαινόμενα όπως ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα και ξηροστομία, τα οποία είναι αναστρέψιμα. Το νευρικό σύστημα είναι σε θέση να ανταποκριθεί στην αϋπνία, ζάλη, ψευδαισθήσεις και το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί στη μυαλγία ή μυϊκή αδυναμία. Η αυξημένη εφίδρωση και ο κνησμός σχετίζονται επίσης με αναστρέψιμες παρενέργειες, αλλά η ανεξέλεγκτη χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ..

Αντενδείξεις

Ατομική δυσανεξία, παγκρεατίτιδα, εγκυμοσύνη - αυτή είναι μια άμεση ένδειξη ότι η λήψη ομεπραζόλης δεν συνιστάται αυστηρά. Στις πρώτες περιπτώσεις, αυτό εξηγείται από την πιθανότητα θανατηφόρου έκβασης για τον ασθενή, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο για αυτό το φάρμακο ή η λήψη του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει μια άλλη ασθένεια. Και στη δεύτερη περίπτωση, η αντένδειξη προκαλείται από το γεγονός ότι η χορήγηση του φαρμάκου από τη μητέρα μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό και την ανάπτυξη του πεπτικού σωλήνα του παιδιού, οδηγώντας σε παραβίαση.

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και βάρους κάτω των 20 kg, δεν συνιστάται η λήψη ομεπραζόλης, επειδή είναι δύσκολο για τα παιδιά να καταπιούν την κάψουλα. Αλλά έμπειροι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα με σύνθετη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ενεργώντας με μεγάλη προσοχή, είναι απαραίτητο να ανοίξετε το καψάκιο και στη συνέχεια να αναμίξετε το περιεχόμενό του με μια μικρή ποσότητα υγρού (νερό, χυμό μήλου, γιαούρτι) και να δώσετε αμέσως το φάρμακο στο παιδί, ελέγχοντας ότι καταπιεί το παρασκευασμένο μείγμα. Διαφορετικά, επειδή ενδιαφέρεστε, η ομεπραζόλη: τι θεραπεύει, πόσο καιρό και συχνά, είναι καλύτερο να ρωτήσετε έναν γιατρό για αντενδείξεις.

Αναλογικά ομεπραζόλη

Τα φάρμακα που συνδυάζονται σε μία κατηγορία ραντάρ που ονομάζονται αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) είναι ανάλογα με το ίδιο κύριο δραστικό συστατικό - ομεπραζόλη. Ultop, Omez, Orthanol, Omepradex, Gastrozole - όλα αυτά τα κεφάλαια είναι σχεδόν πανομοιότυπα στη σύνθεση και το αποτέλεσμα τους. Επομένως, από ιατρική άποψη, είναι λάθος να κάνουμε την ερώτηση: τι είναι καλύτερο από το Omeprazole ή το Ultop; Η διάκριση ναρκωτικών μεταξύ τους κατά την αγορά θα κοστίζει μόνο. Το Almagel θα βοηθήσει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της καούρας αμέσως, αλλά δεν χρησιμεύει ως υποκατάστατο της ομεπραζόλης.

Μεταξύ των φαρμάκων που επιτρέπονται στη Ρωσία και είναι παρόμοια με αυτό το φάρμακο, τα ακόλουθα πωλούνται με ιατρική συνταγή: Omeprazole Richter, Omeprazole Acry, Omeprazole Teva. Στα φαρμακεία σε άλλες χώρες, η ομεπραζόλη βρίσκεται ως Gasek, Omeprazole-Astrafarm, Zerol, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται ευρέως από Ευρωπαίους γιατρούς, αλλά ανήκουν στην κατηγορία των μη εγγεγραμμένων στη Ρωσική Ομοσπονδία, οι φωτογραφίες τους είναι διαθέσιμες στο Διαδίκτυο.

Κριτικές για την ομεπραζόλη

Svetlana, 33 ετών. Μετά την εγκυμοσύνη, άρχισε να υποφέρει από καούρα. Συμβουλεύτηκα με το γιατρό πώς να θεραπεύσω την καούρα, μου συστήθηκε η ομεπραζόλη. Οι γιατροί δεν προειδοποίησαν τους γιατρούς για το φάρμακο, υπήρχε αρκετό γάλα για ένα μήνα και δεν υπήρχαν άλλες αντενδείξεις. Μετά από δύο εβδομάδες λήψης έγινε πολύ πιο εύκολο, ήπια το πρωί κάθε μέρα.

Ο Ιγκόρ, 44 ετών Γαστρίτιδα κέρδισε πριν από πολλά χρόνια, μια ασθένεια των νεύρων. Αντιμετωπίστηκε με διαφορετικά χάπια όταν ήταν εντελώς αφόρητο. Δεν ήξερα τι να πίνω ξανά, πήγα στο γιατρό, συνταγογραφήθηκε ομεπραζόλη. Δεν πίστευε ότι είχε τόσο διαρκές αποτέλεσμα, αλλά ο πόνος ανακουφίστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πήρα ένα μήνα, αλλά για έξι μήνες τίποτα δεν ενοχλούσε, ενώ έκανα ένα διάλειμμα.

Ο Ντμίτρι, 38 ετών, πάσχω από υψηλή οξύτητα στο στομάχι, όπως θυμάμαι. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έπρεπε να πάρω διαφορετικά φάρμακα, αλλά δεν έγινε ευκολότερο αμέσως ή για μικρό χρονικό διάστημα. Όταν ήμουν στην ομεπραζόλη, δεν εντυπωσιάστηκα ιδιαίτερα, και όταν έπινα μια πορεία δύο καψακίων την ημέρα, ξέχασα τον πόνο. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το φάρμακο βοηθά στην περίπτωσή μου, το 93%, χαίρομαι που ήμουν μεταξύ των τυχερών.

Ομεπραζόλη (20 mg)

Εγχειρίδιο οδηγιών

  • Ρωσική
  • қазақша

Εμπορική ονομασία

Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Δομή

Κάθε κάψουλα περιέχει:

η δραστική ουσία είναι η ομεπραζόλη (με τη μορφή σφαιριδίων ομεπραζόλης 8,5%) - 20 mg ·

έκδοχα - μαννιτόλη, σακχαρόζη, ανθρακικό ασβέστιο, λακτόζη, όξινο φωσφορικό νάτριο, λαυρυλοθειικό νάτριο, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη, μεθακρυλικό οξύ L30D, προπυλενογλυκόλη, κετυλική αλκοόλη, υδροξείδιο του νατρίου, πολυσορβικό 80, ποβιδόνη S-630, διοξείδιο του τιτανίου (E 171).

Σύνθεση καψακίου: διοξείδιο του τιτανίου (Ε 171), παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας, ζελατίνη.

Περιγραφή

Κάψουλες σκληρής ζελατίνης Νο. 0 κυλινδρικές με ημισφαιρικά άκρα, λευκά.

Το περιεχόμενο των καψουλών - σφαιρίδια λευκό ή σχεδόν λευκό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Προετοιμασίες για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με διαταραχές οξέος. Αντικαρκινικά φάρμακα και φάρμακα για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GORD). Αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Ομεπραζόλη.

Κωδικός ATX: A02BC01.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 30-40% λόγω της επίδρασης της «πρώτης διέλευσης» μέσω του ήπατος. Μετά τη χορήγηση σε δόση 40 mg, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 1,26 ± 0,41 μg / ml και επιτυγχάνεται μετά από 1,38 ± 0,32 ώρες. Με επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις, η βιοδιαθεσιμότητα αυξάνεται στο 60%.

Στο αίμα, είναι 95% σε κατάσταση συνδεδεμένη με πρωτεΐνες πλάσματος (λευκωματίνη, όξινη α1-γλυκοπρωτεΐνη). Ο όγκος κατανομής είναι 0,2 - 0,5 l / kg.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος P450 CYP2C19 με το σχηματισμό 6 ανενεργών μεταβολιτών: υδροξυομεπραζόλη, σουλφίδιο και παράγωγα σουλφόνης της ομεπραζόλης. Το R-εναντιομερές της ομεπραζόλης δρα ταυτόχρονα ως αναστολέας του δικού του μεταβολισμού, μειώνοντας τη δραστικότητα του CYP2C19. Στον ευρωπαϊκό πληθυσμό, 3-5% των ατόμων έχουν ελαττωματικά γονίδια CYP2C19 (μεταβολίζουν αργά την ομεπραζόλη). Στον ασιατικό πληθυσμό, το ποσοστό των αργών μεταβολιστών είναι 4 φορές υψηλότερο.

Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (72 - 80%) και μέσω των εντέρων (18 - 23%). Η συνολική απόσταση είναι 7,14 - 8,57 ml / min / kg. Η περίοδος μισής αποβολής σε άτομα με φυσιολογική ηπατική λειτουργία είναι 0,5 - 1 ώρα, σε χρόνια ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να αυξηθεί έως και 3 ώρες. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η αποβολή της ομεπραζόλης μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί ο μεταβολισμός της ομεπραζόλης και να αυξηθεί η βιοδιαθεσιμότητα.

Φαρμακοδυναμική

Η ομεπραζόλη έχει αντιεκκριτική δράση..

Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την ικανότητα της ομεπραζόλης να εμποδίζει τη λειτουργία της αντλίας "πρωτονίου" H + / K + -ATPase. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η κάψουλα ομεπραζόλης διαλύεται στο όξινο περιεχόμενο του στομάχου και απελευθερώνει σφαιρίδια (μικροκοκκία). Τα σφαιρίδια εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου η ομεπραζόλη απελευθερώνεται σε αλκαλικό περιβάλλον. Μετά από απορρόφηση με ροή αίματος, η ομεπραζόλη εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και στον αυλό των σωληναρίων των βρεγματικών κυττάρων, όπου υπάρχει ένα όξινο περιβάλλον (το ρΗ 3,0 επιμένει για 17 ώρες. Μια σταθερή μείωση της έκκρισης αναπτύσσεται έως την 4η ημέρα της θεραπείας. Η ικανότητα των βρεγματικών κυττάρων να παράγουν υδροχλωρικό οξύ αποκαθίσταται 2 έως 3 ημέρες μετά τη διακοπή της ομεπραζόλης.

Η ομεπραζόλη συμπυκνώνεται στα βρεγματικά κύτταρα των γαστρικών αδένων και έχει κυτταροπροστατευτικό αποτέλεσμα (διεγείρει την έκκριση βλέννας και διττανθρακικών, τον πολλαπλασιασμό των επιθηλιακών κυττάρων και αποτρέπει την οπίσθια διάχυση των πρωτονίων από τον αυλό του στομάχου στον βλεννογόνο του).

Η εξάλειψη του Helicobacter pylori που σχετίζεται με τη χορήγηση ομεπραζόλης και αντιβακτηριακών παραγόντων σχετίζεται με υψηλό ρυθμό επούλωσης του έλκους και παρατεταμένη ύφεση του πεπτικού έλκους. Κατά τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου για 4 εβδομάδες, ουλές έλκους εμφανίζεται στο 93% των ασθενών, ενώ η θεραπεία ενός γαστρικού έλκους για 8 εβδομάδες, αυτός ο αριθμός είναι 96% και τα πεπτικά έλκη του οισοφάγου σημαδεύονται στο 90% των ασθενών.

Ενδείξεις χρήσης

Θεραπεία του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

πρόληψη της επανεμφάνισης του έλκους του δωδεκαδακτύλου

θεραπεία γαστρικού έλκους

πρόληψη της υποτροπής του γαστρικού έλκους

Εξάλειψη Helicobacter pylori (H. pylori) σε συνδυασμό με κατάλληλα αντιβιοτικά για πεπτικό έλκος

θεραπεία διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου λόγω της χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ)

πρόληψη του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου λόγω της χρήσης ΜΣΑΦ σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο

μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης για την πρόληψη της υποτροπής της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας

θεραπεία συμπτωματικής νόσου γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison

Παιδιά άνω των 12 ετών:

θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από το Helicobacter pylori (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Δοσολογία και χορήγηση

Συνιστάται να παίρνετε τις κάψουλες το πρωί, κατά προτίμηση πριν από τα γεύματα, να καταπίνετε ολόκληρα και να πίνετε μισό ποτήρι νερό χωρίς να μασάτε ή να συνθλίβετε την κάψουλα. Για ασθενείς με διαταραχές κατάποσης ή παιδιά, μπορείτε να ανοίξετε το καψάκιο και να πάρετε το περιεχόμενο, αφού το αναμίξετε με μια μικρή ποσότητα ακόμα νερού ή ελαφρώς όξινο υγρό (χυμός φρούτων, σάλτσα μήλου), πίνετε μια μικρή ποσότητα νερού. Η ανάμιξη του περιεχομένου της κάψουλας με το υγρό πραγματοποιείται αμέσως πριν από τη χρήση ή όχι περισσότερο από 30 λεπτά πριν από τη λήψη του φαρμάκου.

Δοσολογία σε ενήλικες

Θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Συνιστάται σε ασθενείς με ενεργό έλκος του δωδεκαδακτύλου να λαμβάνουν ομεπραζόλη σε δόση 20 mg μία φορά την ημέρα. Στους περισσότερους ασθενείς, η επούλωση του έλκους πραγματοποιείται εντός 2 εβδομάδων. Σε περιπτώσεις όπου η πλήρης επούλωση του έλκους δεν συμβαίνει εντός 2 εβδομάδων, η επούλωση επιτυγχάνεται με την επακόλουθη πρόσληψη του φαρμάκου 2 εβδομάδων. Σε ασθενείς με έλκος δωδεκαδακτύλου, λίγο ευαίσθητοι στη θεραπεία, συνήθως συνταγογραφούνται 40 mg ομεπραζόλη μία φορά την ημέρα. Η επούλωση του έλκους συνήθως συμβαίνει εντός 4 εβδομάδων.

Πρόληψη των επιδεινώσεων του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Για την πρόληψη της υποτροπής του έλκους του δωδεκαδακτύλου σε ασθενείς με αρνητικό τεστ για Helicobacter pylori ή σε περιπτώσεις όπου η εξάλειψη του H. pylori δεν είναι δυνατή, η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. Για ορισμένους ασθενείς, μια ημερήσια δόση 10 mg μπορεί να είναι επαρκής. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς θεραπείας, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg.

Θεραπεία έλκους στομάχου

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. Στους περισσότερους ασθενείς, η θεραπεία εμφανίζεται εντός 4 εβδομάδων. Σε αυτές τις περιπτώσεις όταν δεν πραγματοποιείται πλήρης επούλωση μετά την πρώτη πορεία λήψης του φαρμάκου, συνήθως συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη θεραπεία 4 εβδομάδων, κατά την οποία επιτυγχάνεται η επούλωση. Σε ασθενείς με γαστρικό έλκος που είναι λιγότερο ευαίσθητοι στη θεραπεία συνήθως συνταγογραφούνται 40 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. Η επούλωση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 8 εβδομάδων.

Πρόληψη της υποτροπής του γαστρικού έλκους

Για να αποφευχθεί η υποτροπή σε ασθενείς με έλκος στομάχου που δεν είναι πολύ ευαίσθητοι στη θεραπεία, συνιστώνται 20 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg μία φορά την ημέρα.

Εξάλειψη του Helicobacter pylori στο γαστρικό έλκος

Είναι δυνατή η χρήση διαφόρων θεραπευτικών αγωγών με επιλογή αντιβιοτικών για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η επιλογή πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τα εθνικά, περιφερειακά και τοπικά δεδομένα σχετικά με τις οδηγίες αντίστασης και θεραπείας..

Κατά τη διεξαγωγή "τριπλής θεραπείας":

ομεπραζόλη 20 mg + κλαριθρομυκίνη 500 mg + αμοξικιλλίνη 1000 mg, κάθε μία λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα ή

ομεπραζόλη 20 mg + κλαριθρομυκίνη 250 mg ή 500 mg + μετρονιδαζόλη 400 mg (ή 500 mg ή tinidazole 500 mg), το καθένα λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα ή

ομεπραζόλη 40 mg + αμοξικιλλίνη 500 mg + μετρονιδαζόλη 400 mg (ή 500 mg ή tinidazole 500 mg), καθένα που λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα για μία εβδομάδα.

Μετά την αποβολή του Helicobacter pylori, η περαιτέρω θεραπεία του γαστρικού έλκους θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα τυπικό σχήμα θεραπείας.

Σε αυτές τις περιπτώσεις όταν, μετά τη διεξαγωγή θεραπείας, το τεστ για Helicobacter pylori παραμένει θετικό, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί.

Θεραπεία των γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών που σχετίζονται με ΜΣΑΦ

Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 20 mg μία φορά την ημέρα. Στους περισσότερους ασθενείς, η επούλωση πραγματοποιείται εντός 4 εβδομάδων. Σε αυτούς τους ασθενείς στους οποίους δεν υπήρχε θεραπεία κατά την περίοδο της αρχικής θεραπείας, η επούλωση επιτυγχάνεται συνήθως με επαναλαμβανόμενη πρόσληψη του φαρμάκου 4 εβδομάδων..

Για να αποφευχθεί το έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με ΜΣΑΦ σε ασθενείς σε κίνδυνο (ηλικίας άνω των 60 ετών, ιστορικό γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, ιστορικό γαστρεντερικής αιμορραγίας), η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα.

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. Στους περισσότερους ασθενείς, η επούλωση πραγματοποιείται εντός 4 εβδομάδων. Σε αυτές τις περιπτώσεις όταν, μετά την πρώτη πορεία λήψης του φαρμάκου, δεν εμφανίζεται πλήρης επούλωση, συνήθως συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας 4 εβδομάδων. Συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση 40 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. η θεραπεία συνήθως εμφανίζεται εντός 8 εβδομάδων.

Για μακροχρόνια θεραπεία ασθενών με επουλωμένη οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (σε ύφεση), 10 mg ομεπραζόλης ημερησίως συνταγογραφούνται με τη μορφή μακροχρόνιων θεραπειών συντήρησης. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 20-40 mg μία φορά την ημέρα.

Θεραπεία της συμπτωματικής νόσου γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Η συνιστώμενη δόση είναι 20 mg ομεπραζόλης μία φορά την ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με ημερήσια δόση 10 mg, επομένως δεν αποκλείεται η επιλογή ατομικής δόσης.

Εάν μετά από 4 εβδομάδες καθημερινής χρήσης 20 mg ομεπραζόλης τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν, συνιστάται επιπλέον εξέταση του ασθενούς.

Θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison

Για ασθενείς με σύνδρομο Zollinger-Ellison, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ατομική δοσολογία και η θεραπεία συνεχίζεται σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις, εφόσον απαιτείται. Η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 60 mg ομεπραζόλης ημερησίως. Σε όλους τους ασθενείς με σοβαρή μορφή της νόσου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου άλλες θεραπευτικές μέθοδοι δεν οδήγησαν στο επιθυμητό αποτέλεσμα, η χρήση του φαρμάκου ήταν αποτελεσματική σε περισσότερο από το 90% των ασθενών όταν λάμβαναν 20 mg -120 mg ομεπραζόλης ημερησίως. Σε περιπτώσεις όπου η ημερήσια δόση του φαρμάκου υπερβαίνει τα 80 mg, η δόση πρέπει να διαιρείται σε δύο μέρη και να λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα.

Ειδικοί πληθυσμοί

Για ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Για ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία, αρκεί να λαμβάνετε 10-20 mg ομεπραζόλης την ημέρα

Για τους ηλικιωμένους (άνω των 65), δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

Δοσολογία για παιδιά άνω των 12 ετών

Σε περίπτωση σοβαρής παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας ανθεκτική σε άλλους τύπους θεραπείας, σε παιδιά με σωματικό βάρος άνω των 20 kg συνταγογραφούνται 20 mg / ημέρα (ισοδύναμο με περίπου 1 mg / kg / ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4 έως 8 εβδομάδες.

Για τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από το Helicobacter pylori, τα παιδιά και οι έφηβοι πρέπει να επιλέξουν μια θεραπευτική αγωγή σύμφωνα με τις εθνικές, περιφερειακές και τοπικές οδηγίες σχετικά με την αντοχή σε βακτηρίδια, τη διάρκεια της θεραπείας (συνήθως 7 ημέρες, αλλά μερικές φορές έως και 14 ημέρες) και την ορθή χρήση αντιβακτηριακών που σημαίνει.

Παιδιά με σωματικό βάρος 15-30 kg: ομεπραζόλη 10 mg + αμοξικιλλίνη 25 mg / kg σωματικού βάρους + κλαριθρομυκίνη 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, κάθε φάρμακο 2 φορές / ημέρα για μία εβδομάδα.

Παιδιά βάρους 31-40 kg: ομεπραζόλη 20 mg + αμοξικιλλίνη 750 mg + κλαριθρομυκίνη 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, κάθε φάρμακο 2 φορές / ημέρα για μία εβδομάδα.

Παιδιά βάρους άνω των 40 κιλών: ομεπραζόλη 20 mg + αμοξικιλλίνη 1000 mg + κλαριθρομυκίνη 500 mg, κάθε φάρμακο 2 φορές / ημέρα για μία εβδομάδα.

Γιατί να συνταγογραφήσετε ομεπραζόλη, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις

Καλησπέρα, αγαπητοί αναγνώστες. Σήμερα θα μιλήσουμε για το γιατί συνταγογραφείται η ομεπραζόλη. Συχνά ακούω από φίλους και γνωστούς ότι ο γιατρός συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο. Ας μάθουμε περισσότερα για αυτόν. Δίνω το λόγο στον θεραπευτή Ganshina Ilona Valerievna.

Ο σύγχρονος ρυθμός ζωής, ο υποσιτισμός και το στρες προκαλούν πεπτικές διαταραχές, γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις απαιτεί επαρκή φαρμακευτική θεραπεία..

Τι θεραπεύει την ομεπραζόλη

Μια τόσο σοβαρή παθολογία, όπως το γαστρικό έλκος, συμβαίνει λόγω της έκθεσης των βακτηρίων Helicobacter Pilori στον γαστρικό βλεννογόνο. Με την πρόωρη θεραπεία, ο κίνδυνος διάτρητων ελκών αυξάνεται.

Το φάρμακο Omeprazole χρησιμοποιείται για την αναστολή της ανάπτυξης και της ζωτικής δραστηριότητας αυτού του βακτηρίου. Με την έλευση της ομεπραζόλης στη φαρμακευτική αγορά, η πιθανότητα διόρθωσης φαρμάκων από ελκώδεις καταστάσεις.

Στο πλαίσιο των χαρακτηριστικών του φαρμάκου, τίθεται το ερώτημα γιατί συνταγογραφείται το φάρμακο; Αυτό το φάρμακο βοηθά στην καταστολή της υπερβολικής παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Αυτή η ποιότητα σάς επιτρέπει να συνταγογραφείτε ομεπραζόλη σε ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένη οξύτητα στο στομάχι..

Δομή

Η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου είναι η 5-μεθοξυ βενζιμιδαζόλη. Πρόσθετα συστατικά περιλαμβάνουν νιπαγίνη, γλυκερίνη, διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη, νιπαζόλη, θειικό λαυρυλικό νάτριο και καθαρισμένο νερό.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή καψουλών, με επικάλυψη. Κάθε κάψουλα αποτελείται από 2 μέρη. Μέσα σε κάθε κάψουλα υπάρχει το περιεχόμενο ανοιχτό μπεζ χρώματος..

Ένα κυψελωτό περίγραμμα περιέχει 10 κάψουλες με τη δραστική ουσία.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο Omeprazole χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Οι κύριες ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδάκτυλου που προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες και τη χρήση μη στεροειδών φαρμάκων.
  • Θεραπεία του συνδρόμου Zolinger-Ellison, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας όγκου στο στομάχι, στο πάγκρεας και στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. Με αυτήν την ασθένεια, όξινα γαστρικά περιεχόμενα ρίχνονται στον αυλό του οισοφάγου. Με την πρόωρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να περιπλεχθεί από έλκη και διάβρωση των τοιχωμάτων του οισοφάγου.
  • Έλκος στομάχου που προκαλείται από τραυματικό παράγοντα και άγχος.
  • Πολυενδοκρινική αδενομάτωση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβες όγκου των ενδοκρινών αδένων. Τις περισσότερες φορές, οι παραθυρεοειδείς αδένες και το πάγκρεας εμπλέκονται στη διαδικασία..
  • Μαστοκυττάρωση (συστηματική). Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των ιστιοκυττάρων στον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζονται έλκη.

Το φάρμακο Omeprazole έχει έντονη αντιβακτηριακή δράση κατά του Helicobacter pylori.

Αυτό το βακτήριο προκαλεί γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος στο 75% των περιπτώσεων. Δεδομένου ότι αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να πολλαπλασιαστεί μόνο σε όξινο περιβάλλον, με μείωση της οξύτητας υπό τη δράση της Omerpazole, το βακτήριο πεθαίνει.

Τα ακόλουθα συμπτώματα οδηγούν στο διορισμό αυτού του φαρμάκου:

  • αυξημένος σχηματισμός αερίων στο έντερο.
  • από καούρα
  • ξινό
  • ναυτία;
  • εμετος
  • βαρύτητα στο στομάχι και γενική αδιαθεσία
  • διαταραχές κοπράνων (δυσκοιλιότητα).

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, καθώς και για την εξάλειψη της πεπτικής δυσπεψίας. Ως προφυλακτική, η ομεπραζόλη είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της υποτροπής του πεπτικού έλκους και στην πρόληψη της γαστρικής αιμορραγίας σε σοβαρούς ασθενείς. Μια λεπτομερής διαβούλευση σχετικά με τις θεραπείες της ομεπραζόλης μπορεί να ληφθεί μετά από ραντεβού γιατρού.

Σχετικά Άρθρα:

Βίντεο - τα τελευταία νέα για τα ναρκωτικά

Με γαστρίτιδα

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα. Μια τέτοια θεραπεία αποφεύγει την εξέλιξη της νόσου και αποτρέπει την ανάπτυξη πεπτικού έλκους. Πριν από τη συνταγογράφηση, κάθε ασθενής πρέπει να κάνει μια μέτρηση του pH του γαστρικού χυμού για να αξιολογήσει την οξύτητα.

Η θεραπεία με ομεπραζόλη διευκολύνει τη γενική κατάσταση, εξαλείφει την καούρα, τον μετεωρισμό και το σύνδρομο πόνου που χαρακτηρίζει τη γαστρίτιδα.

Οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Omeprazole χρησιμοποιείται για στοματική χορήγηση. Συνιστάται να παίρνετε τα καψάκια ολόκληρα, χωρίς μάσημα, με μεγάλη ποσότητα νερού.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν μια ερώτηση σχετικά με το αν θα πίνουν φάρμακο πριν ή μετά από ένα γεύμα. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί με τροφή, αλλά το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά τη λήψη με άδειο στομάχι.

Η επίσημη οδηγία για το φάρμακο συνιστά τη λήψη του σύμφωνα με αυτό το σχήμα:

  1. Με την επιδείνωση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και έλκη φαρμάκου, η συνιστώμενη δοσολογία του φαρμάκου είναι 20 mg της ουσίας 1 φορά την ημέρα. Σε σοβαρή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, η συνήθης δόση αυξάνεται στα 40 mg. Η πορεία θεραπείας για το πεπτικό έλκος είναι από 2 έως 4 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η περίοδος αυξάνεται σε 5 εβδομάδες. Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση και γαστροπάθεια φαρμάκου χρειάζονται μεγαλύτερη θεραπεία (από 4 έως 8 εβδομάδες).
  2. Για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους σε ασθενείς που δεν είναι ευαίσθητοι σε άλλα αντικαρκινικά φάρμακα, χρησιμοποιείται μια δόση 40 mg της ουσίας μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 4 έως 8 εβδομάδες.
  3. Για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, η συνιστώμενη δοσολογία είναι από 10 έως 20 mg μία φορά την ημέρα. Δεν συνιστάται η αύξηση της δόσης άνω των 20 mg.
  4. Για τη θεραπεία του συνδρόμου Zolinger-Elisson, συνιστάται η χρήση δόσης 60 mg μία φορά την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης στα 80-120 mg.
  5. Για γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, καθώς και για την πρόληψη του πεπτικού έλκους, η ημερήσια δοσολογία είναι 10 mg.
  6. Η αντιβακτηριακή θεραπεία για την ανίχνευση του Helicobacter pylori, είναι η λήψη 20 mg της ουσίας 2 φορές την ημέρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Για παιδιά

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική πρακτική. Είναι συνταγογραφείται για παιδιά άνω των 5 ετών. Εάν το παιδί είναι ηλικίας κάτω των 5 ετών, τότε η ομεπραζόλη είναι αποδεκτή για χρήση στο σύνδρομο Solinger-Elisson. Σε αυτήν την περίπτωση, η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά.

Κατά τον υπολογισμό της δοσολογίας, λαμβάνεται υπόψη το βάρος του παιδιού:

  • Έως 10 kg - 5 mg της ουσίας.
  • Από 10 έως 20 kg - 10 mg της ουσίας.
  • Πάνω από 20 kg - 20 mg ουσίας.

Κατα την εγκυμοσύνη

Το φάρμακο Omeprazole δεν συνιστάται για χρήση κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού και του θηλασμού. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αυτής της ουσίας κατά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει προσεκτικά τη δοσολογία.

Αντενδείξεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό. Άτομα με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή..

Σε αυτήν την περίπτωση, το εργαλείο χρησιμοποιείται με προσοχή. Οι επίσημες οδηγίες για το φάρμακο περιέχουν τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • Παιδική ηλικία έως 5 ετών (υπό όρους αντένδειξη)
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Εάν δεν παρατηρηθεί η καθορισμένη δοσολογία του Omeprazole ή στο πλαίσιο της ατομικής υπερευαισθησίας, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  1. Από το πεπτικό σύστημα: μετεωρισμός, κοιλιακός πόνος, ναυτία και έμετος, διαστρέβλωση της γεύσης, βλεννογόνος ξηροστομία, στοματίτιδα.
  2. Από το μυοσκελετικό σύστημα: μυϊκός πόνος, αρθραλγία, μυασθένεια gravis.
  3. Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, υπερβολική συναισθηματική διέγερση, κατάθλιψη, εγκεφαλοπάθεια, διαταραχές του ύπνου (αϋπνία).
  4. Από την πλευρά του δέρματος: σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο αναπτύσσει φωτοευαισθησία, αλωπεκία, κνησμό και εξάνθημα.
  5. Αλλεργικές αντιδράσεις: ενώ λαμβάνετε Ομεπραζόλη, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ, πυρετός, κνίδωση.
  6. Συγχορηγούμενες αντιδράσεις: σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα των άκρων, μειωμένη οπτική οξύτητα, υπερβολική εφίδρωση, γενική αδιαθεσία και γυναικομαστία (στους άνδρες).

Πόσο καιρό μπορώ να πάρω;

Η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να υπερβαίνει την περίοδο που καθορίζεται στις επίσημες οδηγίες. Η ανάγκη αύξησης της διάρκειας της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η συνεχής χρήση της ουσίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 2 διαδοχικούς μήνες. Διαφορετικά, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης αρνητικών συνεπειών..

Αναλογικά

Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, συνιστάται η χρήση των αναλόγων του. Μεταξύ των ναρκωτικών με παρόμοια αρχή δράσης, υπάρχουν:

Εάν μιλάμε για το ποιο είναι καλύτερο, ομεζ ή ομεπραζόλη, τότε αυτά τα φάρμακα είναι απόλυτα ανάλογα. Κάθε ενέργεια που σχετίζεται με την αλλαγή του φαρμάκου ή την αλλαγή της δοσολογίας πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Η πιθανότητα χρήσης αυτής της ουσίας και πώς να λαμβάνετε ομεπραζόλη, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, πρέπει να δώσετε προσοχή στις διατροφικές συστάσεις και τον τρόπο ζωής.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να μάθετε πώς να πίνετε ομεπραζόλη. Με μια παρατεταμένη πορεία πεπτικού έλκους, οι ασθενείς χρειάζονται διάφορα στάδια φαρμακευτικής θεραπείας με ομεπραζόλη.

Σήμερα μάθαμε από το στόμα ενός γιατρού για το γιατί συνταγογραφείται η ομεπραζόλη. Εάν το άρθρο ήταν χρήσιμο για εσάς, κάντε κλικ στα κουμπιά των κοινωνικών δικτύων, μοιραστείτε με φίλους. Σας εύχομαι καλή υγεία και καλή διάθεση. Με εκτίμηση, Αλεβτίνα.

Ομεπραζόλη - ένα φάρμακο κατά του έλκους

Ενδείξεις

Ομεπραζόλη - ένα φάρμακο κατά του έλκους

Η ομεπραζόλη είναι ένα αντιεκκριτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του πεπτικού έλκους και των διαβρωτικών φλεγμονωδών παθήσεων του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Ενεργώντας σε μοριακό επίπεδο, η ομεπραζόλη αναστέλλει την παραγωγή και μειώνει τη βλαβερή επίδραση του υδροχλωρικού οξέος στον γαστρικό βλεννογόνο, αποκαθιστά το pH του γαστρικού χυμού και μειώνει τη δραστηριότητά του μετά το φαγητό. Προκαλώντας μια επίμονη μείωση της οξύτητας, το φάρμακο δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες για την καταστροφή του H. pylory, η οποία είναι συχνά η αιτία της γαστρίτιδας και του πεπτικού έλκους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ομεπραζόλη ενεργοποιείται μόνο όταν εισέρχεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου.

Εικόνα 1 - Το φάρμακο χρησιμοποιείται για γαστρικό έλκος

Η ομεπραζόλη όχι μόνο βελτιώνει σημαντικά την ευημερία των ασθενών, προκαλεί ταχεία υποχώρηση ασθενειών του στομάχου και / ή του έλκους του δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από όξινη διαταραχή και μειώνει την πιθανότητα υποτροπής και την ανάπτυξη επιπλοκών. Η δράση του ξεκινά 1 ώρα μετά την κατάποση και διαρκεί μια ημέρα.

Ενδείξεις

Η ομεπραζόλη έχει ευρείες ενδείξεις για ασθένειες του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως για ενήλικες και παιδιά άνω των 5 ετών στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • έλκος στομάχου και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • διαβρωτική και ελκώδης οισοφαγίτιδα
  • ΜΣΑΦ-γαστροπάθεια (ελκώδης διαδικασία, που προκύπτει από την ενισχυμένη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων).
  • Σύνδρομο Zollinger-Ellinson;
  • συστηματική μαστοκυττάρωση;
  • πολυενδοκρινική αδενομάτωση;
  • στρες, ασπιρίνη και χρόνια έλκη του δωδεκαδακτύλου του πεπτικού συστήματος.
  • θεραπεία για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας θεραπείας ασθενών με αδρανή μορφή της νόσου).
  • θεραπεία της συμπτωματικής GERD
  • θεραπεία του ελκώδους παγκρεατικού αδενώματος
  • εξάλειψη του H. pylori σε πεπτικό έλκος (σε συνδυασμό με κατάλληλους αντιβακτηριακούς παράγοντες).
  • για την εξάλειψη της απλής καούρας, η οποία διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Αντενδείξεις

Η ομεπραζόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • ηλικία έως 5 ετών ·
  • σοβαρές μορφές ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας (με προσοχή)
  • κακοήθεις όγκοι του πεπτικού σωλήνα.
  • γαστρεντερικές λοιμώξεις (η ομεπραζόλη μπορεί να ενισχύσει την αναπαραγωγή τους).
  • οστεοπόρωση (η ομεπραζόλη εκλύει ασβέστιο από τα οστά).

Όσον αφορά την οστεοπόρωση, σε ακραίες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου και της βιταμίνης D.

Εικόνα 2 - Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Επίσης, η ομεπραζόλη βοηθά στη μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού, από την άποψη αυτή, δεν συνταγογραφείται για γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα, ατροφική γαστρίτιδα.

Παρενέργειες

Η ομεπραζόλη είναι καλά ανεκτή και επομένως οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αρκετά σπάνιες. Κατά κανόνα, εμφανίζονται με ακατάλληλη ή παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περισσότερο από 2-3 μήνες στη σειρά).

Εικόνα 3 - Παρενέργεια του κοιλιακού πόνου της ομεπραζόλης

Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται με τη μορφή:

  • δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος (κοιλιακός πόνος, διαταραχές των κοπράνων, ναυτία, έμετος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, μετεωρισμός, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, ξηρές βλεννογόνες στο στόμα, ηπατική δυσλειτουργία, ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο μπορεί να αναπτύξουν ηπατίτιδα).
  • δυσλειτουργία των οργάνων που σχηματίζουν το αίμα, τα συμπτώματα των οποίων είναι λευκο-, πανκυτταρο-, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση.
  • διαταραχές της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος (μυαλγία, αρθραλγία, μυασθένεια gravis)
  • διαταραχές του δέρματος (φωτοευαισθησία, δερματικά εξανθήματα, κνησμός του δέρματος, αλωπεκία, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα).
  • δυσλειτουργίες της λειτουργίας NS: σε ασθενείς με ταυτόχρονη σοβαρή σωματική παθολογία, ζάλη, πονοκεφάλους, κατάθλιψη ή διέγερση. σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο - εγκεφαλοπάθεια.
  • αντιδράσεις υπερευαισθησίας: βρογχόσπασμος, πυρετός, αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, διάμεση νεφρίτιδα.
  • άλλες διαταραχές: γυναικομαστία, γενική αδιαθεσία, περιφερικό οίδημα, διαταραχή της όρασης, υπεριδρωσία, σχηματισμός καλοήθων αδενικών (αδενικών) κύστεων στο στομάχι (η παθολογία αναπτύσσεται με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ως αποτέλεσμα της καταστολής της έκκρισης HCl και είναι αναστρέψιμη). Με παρατεταμένη χρήση ή / και σε υψηλές δόσεις καψουλών ομεπραζόλης, είναι πιθανός αυξημένος κίνδυνος κατάγματος του ισχίου, του καρπού και της σπονδυλικής στήλης..

Πώς να πάρετε την ομεπραζόλη

Η ομεπραζόλη συνιστάται να λαμβάνεται το πρωί, αμέσως πριν από το γεύμα. Οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα με μικρή ποσότητα υγρού (είναι δυνατόν με τροφή), χωρίς σύνθλιψη, χωρίς μάσημα, χωρίς βλάβη της ακεραιότητας του κελύφους. Εάν πρέπει να πάρετε ξανά το φάρμακο κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνήθως συνταγογραφείται το βράδυ.

Εικόνα 4 - Η ομεπραζόλη μπορεί να διαλυθεί σε γιαούρτι ή χυμό

Για ασθενείς με διαταραχές κατάποσης ή παιδιά, η ομεπραζόλη επιτρέπεται να διαλυθεί σε οξινισμένο νερό, γιαούρτι ή χυμό (15-20 ml). Ένα αραιωμένο παρασκεύασμα παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση ή όχι περισσότερο από 30 λεπτά πριν από τη χορήγηση. Σε σοβαρή κατάσταση, ειδικά εάν ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, η ομεπραζόλη μπορεί να χορηγηθεί μέσω καθετήρα απευθείας στο στομάχι, ή μπορούν να χρησιμοποιηθούν στείρα διαλύματα για ενδοφλέβια έγχυση. Η συνήθης δόση για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 40 mg 1 φορά / ημέρα ως έγχυση διάρκειας 20-30 λεπτών.

Πριν από τη χορήγηση, το περιεχόμενο του φιαλιδίου διαλύεται σε όγκο 5 ml, και στη συνέχεια ο όγκος ρυθμίζεται αμέσως στα 100 ml. Ως διαλύτης, χρησιμοποιείται διάλυμα γλυκόζης 5% ή διάλυμα NaCl 0,9%..

Μια εφάπαξ δόση ομεπραζόλης (δισκία / κάψουλες) είναι 20 mg, αλλά μπορεί να ρυθμιστεί από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Πεπτικό έλκος

από 1 έως 2 μήνες

20-40 mg / ημέρα. Η δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις.

Βλέπε «πεπτικό έλκος».
Ως θεραπεία κατά της υποτροπής, συνταγογραφούνται 20 mg / ημέρα.

Έλκος του δωδεκαδακτύλου

Γαστροπάθεια και διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες που προκαλούνται από ΜΣΑΦ

20 mg του φαρμάκου 2 φορές / ημέρα.
Η ομεπραζόλη λαμβάνεται με αντιβακτηριακούς παράγοντες..

Διακοπή της απλός καούρας

14 ημέρες. Μια δεύτερη πορεία θεραπείας είναι δυνατή μετά από 4 μήνες.

Ulcerogenic παγκρεατικό αδένωμα

20-120 mg (εάν η δόση υπερβαίνει τα 80 mg / ημέρα., Θα πρέπει να χωριστεί σε 2-3 δόσεις)

Η δόση της ομεπραζόλης επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά: από 60 έως 120 mg 2 φορές / ημέρα.

Για την πρόληψη της διαρροής όξινων γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια παρατεταμένων επεμβάσεων

Την παραμονή της επέμβασης και 2-4 ώρες πριν

Η ομεπραζόλη συνταγογραφείται σε μαθήματα που δεν υπερβαίνουν τους 2 μήνες, μετά την οποία απαιτείται διάλειμμα.

Με το ελκώδες παγκρεατικό αδένωμα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι έως και 5 χρόνια.

Ομεπραζόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Έχει αποδειχθεί κλινικά ότι η λήψη ομεπραζόλης κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης προκαλεί κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος στο έμβρυο. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η ομεπραζόλη συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή και μόνο εάν το όφελος του φαρμάκου υπερτερεί των πιθανών κινδύνων. Το φάρμακο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και στο μητρικό γάλα, επομένως δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Η θεραπευτική πορεία της ομεπραζόλης δεν έχει σχεδιαστεί για παιδιά κάτω των 5 ετών. Ωστόσο, με το σύνδρομο Zollinger-Ellison και ορισμένες άλλες οξείες ασθένειες του ανώτερου πεπτικού συστήματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με το φάρμακο. Σε αυτήν την περίπτωση, η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού:

  • με σωματικό βάρος έως 10 kg: 5 mg / ημέρα.
  • με σωματικό βάρος 10 έως 20 kg: 10 mg / ημέρα.
  • με σωματικό βάρος 20 kg ή περισσότερο: 20 mg / ημέρα.

Ομεπραζόλη για γαστρίτιδα

Η ομεπραζόλη συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου διαγιγνώσκεται γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα. Με τη γαστρίτιδα normo και υποοξέος, η ομεπραζόλη αντενδείκνυται και μπορεί να προκαλέσει αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης, μείωση του αριθμού των αδένων και εκκριτική ανεπάρκεια του στομάχου και ανάπτυξη ατροφικής γαστρίτιδας με μηδενική οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Εικόνα 5 - Η ομεπραζόλη συνταγογραφείται για γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα

Η μέγιστη επίδραση μιας εφάπαξ δόσης ομεπραζόλης σε μια μέση θεραπευτική δόση 20 mg (1 κάψουλα) εμφανίζεται μετά από 1,5-2 ώρες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου διαρκεί από 18 έως 24 ώρες. Η διάρκεια του μαθήματος είναι συνήθως 2-3 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η οξύτητα του στομάχου ομαλοποιείται και εξαλείφονται τα κύρια συμπτώματα της γαστρίτιδας. Εάν η ασθένεια σχετίζεται με μόλυνση από H. pylori, τότε χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία, συμπληρωμένη με αντιβακτηριακά φάρμακα σύμφωνα με ένα από τα γενικά αποδεκτά σχήματα.


Αναλογικά ομεπραζόλη

Η υψηλή αποτελεσματικότητα και οι θετικές συστάσεις του Omeprazole ώθησαν φυσικά τη φαρμακευτική αγορά να προσφέρει ανάλογα και γενόσημα φάρμακα που περιέχουν το ίδιο κύριο δραστικό συστατικό, αλλά διαφέρουν ως προς τις τιμές, τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες. Έτσι, σε ένα φαρμακείο μπορείτε να βρείτε:

Συνώνυμα (με βάση το ίδιο δραστικό συστατικό με το Omeprazole): Omeprazole-Acre, Omeprazole-Teva, Gastrozole, Omeprazole-STADA, Zerocide, Omez, Omipix, Omitox, Omizak, Omeprazole Richter, Promez, Ultop, Helicid.

Εικόνα 6 - Ανάλογα της ομεπραζόλης

Ανάλογα (παρασκευάσματα με παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα): Helicol, Krosacid, Lansofed, Lantsid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Neksium, Ultera, Epicurus, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.


Omez ή Omeprazole?

Συχνά, για τη θεραπεία ορισμένων προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ή να αντικαταστήσει φάρμακα που φαίνονται παρόμοια στη σύνθεση και το θεραπευτικό αποτέλεσμα μεταξύ τους. Προκύπτει μια λογική ερώτηση: ποιο είναι καλύτερο - Omez ή Omeprazole?
Η βάση και των δύο φαρμάκων είναι μια δραστική ουσία - η ομεπραζόλη, η οποία εισέρχεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και δρα στις βλεννογόνους του. Αυτό καθορίζει την ομοιότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος..

Επομένως, το θεραπευτικό σχήμα σύμφωνα με το οποίο το Omez ή το Omeprazole πρέπει να λαμβάνεται για γαστρίτιδα ή έλκος είναι ίδιο.

Η διαφορά μεταξύ των φαρμάκων παρουσία βοηθητικών συστατικών. Μην το υποτιμάτε αυτό, γιατί για μερικούς από αυτούς ο ασθενής μπορεί να έχει αλλεργία ή αυτό θα προκαλέσει ανεπιθύμητη ενέργεια.

Επίσης, η ομεπραζόλη είναι η δραστική ουσία στο μέγιστο όγκο και το Omez είναι φάρμακο, στο οποίο η ομεπραζόλη και βοηθητικές ουσίες που μετριάζουν τις παρενέργειες και βοηθούν στην αντίληψη του φαρμάκου.

Ως αποτέλεσμα, η επιλογή μεταξύ αυτών των δύο φαρμάκων πρέπει να γίνει από τον γιατρό, με βάση την πορεία της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της και τις μεμονωμένες ενδείξεις του ασθενούς.

Βίντεο: Ομεπραζόλη: οδηγίες χρήσης, φάρμακα και ανάλογα

Ομεπραζόλη

Δομή

Μια κάψουλα περιέχει 20 mg δισκίων σε όρους ομεπραζόλης. Τα σφαιρίδια αντιπροσωπεύουν σφαιρικές μικροσφαίρες. Βοηθητικά συστατικά του σφαιριδίου: πρόσθετα E421, E217, E171, E219, E170; δωδεκυλ θειικό και όξινο φωσφορικό νάτριο, δωδεκαϋδρική, κετυλική αλκοόλη, σακχαρόζη, υπρομελλόζη.

Η σύνθεση του λυοφιλοποιημένου προϊόντος περιλαμβάνει 40 mg ομεπραζόλης, καθώς και υδροξείδιο του νατρίου και εδετικό νάτριο.

Φόρμα έκδοσης

Κάψουλες έως / r 0,02 g (συσκευασία Νο. 10, Νο. 30, Νο. 60, Νο. 100 και Νο. 120).

Λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση και θεραπεία με έγχυση (φιαλίδια 40 mg).

φαρμακολογική επίδραση

Αναστολέας αντλίας πρωτονίων κατά του έλκους.

Φαρμακολογική ομάδα: αναστολέας πρωτονίων.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η ομεπραζόλη αναστέλλει την αντλία πρωτονίων (H + / K + -ATPase) στα βρεγματικά (επένδυση) κύτταρα του στομάχου, εμποδίζοντας έτσι το τελικό στάδιο του σχηματισμού υδροχλωρικού (υδροχλωρικού) οξέος.

Το φάρμακο αρχίζει να δρα μέσα στα πρώτα 60 λεπτά μετά τη χορήγηση. Το αποτέλεσμα παραμένει για τις επόμενες 24 ώρες, ενώ φτάνει στο μέγιστο 2 ώρες μετά τη χορήγηση.

Με ένα έλκος του έλκους του δωδεκαδακτύλου, η λήψη 0,02 g του φαρμάκου επιτρέπει τη διατήρηση του επιπέδου της ενδογαστρικής οξύτητας στο επίπεδο 3 για 17 ώρες. 3-5 ημέρες αρκούν για την πλήρη αποκατάσταση της εκκριτικής δραστηριότητας.

Η ουσία απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό κανάλι. Το TSmakh κυμαίνεται από 30 έως 60 λεπτά, βιοδιαθεσιμότητα - από 30 έως 40%. Το φάρμακο συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά περίπου 90% και μεταβολίζεται σχεδόν πλήρως στο ήπαρ.

T1 / 2 - από 30 λεπτά έως 1 ώρα. Τα προϊόντα μεταβολισμού απεκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά. Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η απέκκριση μειώνεται ανάλογα με τη μείωση του Clcr. Σε ηλικιωμένους, η απέκκριση μειώνεται ενώ αυξάνεται η βιοδιαθεσιμότητα. Με ηπατική ανεπάρκεια, το Τ1 / 2 είναι 3 ώρες με 100% βιοδιαθεσιμότητα.

Ενδείξεις για τη χρήση της ομεπραζόλης

Γιατί κάψουλες ομεπραζόλης?

Οι ενδείξεις για τη χρήση του Omeprazole Acry δεν διαφέρουν από τις ενδείξεις που αναφέρονται στους σχολιασμούς του Omeprazole που παράγονται από άλλη φαρμακευτική εταιρεία (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS κ.λπ.). Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για:

  • καλοήθη γαστρικό έλκος / δωδεκαδακτύλιο (συμπεριλαμβανομένου εάν η ασθένεια σχετίζεται με ΜΣΑΦ).
  • θεραπεία εξάλειψης του H. pylori (σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα).
  • GERD;
  • πρόληψη αναρρόφησης όξινων γαστρικών περιεχομένων.
  • ελκώδες παγκρεατικό αδένωμα
  • εξασθένιση των συμπτωμάτων των εξαρτώμενων από οξύ δυσπεπτικών διαταραχών (το φάρμακο βοηθά στην καούρα, εξαλείφει τη βαρύτητα στο στομάχι, ρέψιμο, μετεωρισμό, φούσκωμα, δυσάρεστη επίγευση και ναυτία).

Τι βοηθά την Ομεπραζόλη (Acre, Stad, Sandoz, Richter κ.λπ.) με αυτές τις ασθένειες; Το φάρμακο, ενεργώντας σε μοριακό επίπεδο, αναστέλλει τη σύνθεση υδροχλωρικού οξέος από τα κύτταρα επένδυσης του γαστρικού βλεννογόνου και αποτρέπει την αυξημένη έκκριση μετά το φαγητό.

Έτσι, κατά τη θεραπεία με ομεπραζόλη, υπάρχει ταχεία υποχώρηση ασθενειών του στομάχου και / ή του έλκους του δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από διαταραχή οξέος, συμπτώματα δυσπεψίας και πόνου εξαφανίζονται και η συνολική υγεία βελτιώνεται.

Προκαλώντας μια επίμονη μείωση της οξύτητας, το φάρμακο δημιουργεί βέλτιστες συνθήκες για την επιτυχή εξάλειψη του H. pylory, η οποία είναι η αιτία του 90% όλης της γαστρίτιδας και του πεπτικού έλκους.

Ομεπραζόλη για γαστρίτιδα

Με γαστρίτιδα, η ομεπραζόλη συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αυξημένη οξύτητα της γαστρικής έκκρισης..

Σε περίπτωση γαστρίτιδας υπο- και νορμοξέος, η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να προκαλέσει αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης, μείωση του αριθμού των αδένων και εκκριτική ανεπάρκεια του στομάχου με μηδενική οξύτητα του πεπτικού χυμού που περιέχεται σε αυτό..

Η βέλτιστη δόση για γαστρίτιδα είναι 20 mg / ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως από 2 έως 3 εβδομάδες. Εάν η ασθένεια σχετίζεται με μόλυνση από H. pylori, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα ταυτόχρονα με ομεπραζόλη σύμφωνα με ένα από τα σχήματα που είναι γενικά αποδεκτά για τέτοιες περιπτώσεις.

Η χρήση της ομεπραζόλης για την καούρα

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPI) σε μικρές δόσεις (για παράδειγμα, οι κάψουλες Omeprazole Sandoz, οι οποίες περιέχουν 10 mg δραστικής ουσίας) ανήκουν στην ομάδα των εξωχρηματιστηριακών φαρμάκων και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία υποτροπιάζουσας καούρας.

Η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι απαραίτητη εάν:

  • ο ασθενής έχει άλλα συμπτώματα (απώλεια βάρους, πόνο στο επιγάστριο ή πίσω από το στέρνο, δυσφαγία).
  • υποτροπή της καούρας.

Ο παλαιότερος και πιο γνωστός τρόπος για να σταματήσετε την καούρα είναι να χρησιμοποιήσετε αντιόξινα που περιέχουν Al / MgСа, τα οποία βασίζονται στην ικανότητα εξουδετέρωσης του υδροχλωρικού οξέος στον αυλό του στομάχου.

Το μόνο πλεονέκτημά τους είναι η ταχύτητα. Τα μειονεκτήματα είναι το βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα (όχι περισσότερο από 1,5 ώρες), η ικανότητα πρόκλησης διαταραχών των κοπράνων (ανάλογα με τη σύνθεση του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκοιλιότητα ή διάρροια) που σχετίζεται με την απορρόφηση ιόντων που περιέχονται στη σύνθεσή τους παρενέργειες.

Επιπλέον, τα αντιόξινα αλληλεπιδρούν αρκετά επιθετικά με άλλα φάρμακα, ενώ διαταράσσουν την απορρόφηση των φαρμάκων που λαμβάνονται ταυτόχρονα. Με την καούρα, η οποία είναι μια εκδήλωση του GERD, η αποτελεσματικότητα των αντιόξινων είναι πολύ χαμηλή.

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που παραδοσιακά έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της καούρας είναι τα αλγινικά. Δεν έχουν εξουδετερωτικό αποτέλεσμα, αλλά δημιουργούν ένα μηχανικό φράγμα που εμποδίζει το περιεχόμενο του στομάχου να εισέλθει στον οισοφάγο.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα των αλγινικών και αντιόξινων, οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την καούρα είναι φάρμακα που καταστέλλουν το σχηματισμό υδροχλωρικού οξέος. Πριν από την εισαγωγή των PPIs, τα πιο δημοφιλή μέσα ήταν αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης..

Η επίδρασή τους εμφανίζεται αργότερα από την επίδραση των αλγινικών ή αντιόξινων (αυτό οφείλεται στην ανάγκη εισόδου αυτών των φαρμάκων στη συστηματική κυκλοφορία), αλλά παραμένει για 8-12 ώρες.

Το μειονέκτημα των αποκλειστών υποδοχέων Η2-ισταμίνης είναι ότι για τη διακοπή της επίμονης, επαναλαμβανόμενης καούρας, η χρήση τους σε δόσεις για χρήση χωρίς συνταγή δεν δίνει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Επίσης, κατά τη λήψη αναστολέων Η2-ισταμίνης σε μικρές δόσεις, μπορεί να σχηματιστεί ένα φαινόμενο, το οποίο είναι γνωστό ως «επίδραση ολίσθησης», το οποίο μπορεί να σχετίζεται με την ανάπτυξη ανοχής στα δεδομένα φαρμάκων..

Επιπλέον, αυτά - ειδικά φάρμακα πρώτης γενιάς - έχουν έντονη ανασταλτική επίδραση στο σύστημα μικροσωμικής οξείδωσης του ήπατος και μπορούν να αλληλεπιδράσουν με ταυτόχρονα ληφθέντα φάρμακα (αλλάζοντας τις φαρμακοκινητικές τους παραμέτρους).

Οι αποκλειστές Η2-ισταμίνης ενισχύουν την επίδραση του αλκοόλ, γεγονός που τους καθιστά αναποτελεσματικούς για τη διακοπή της καούρας που προκαλείται από το αλκοόλ.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την καούρα (συμπεριλαμβανομένης της καούρας που εμφανίζεται τη νύχτα) θεωρείται ότι είναι η χρήση εξωχρηματιστηριακών PPI που περιέχουν 10 mg ομεπραζόλης.

Το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου με καούρα επιτυγχάνεται ήδη τις πρώτες 4 ημέρες, αν και σε ορισμένους ασθενείς η εξαφάνιση των συμπτωμάτων και η πλήρης ανακούφιση παρατηρείται ήδη την πρώτη ημέρα της χρήσης του Omeprazole.

Η χρήση μικρών δόσεων του φαρμάκου «κατ 'απαίτηση» για τη θεραπεία της μη διαβρωτικής οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς βοηθά στην εξάλειψη των δυσπεπτικών συμπτωμάτων για τουλάχιστον έξι μήνες.

Η ομεπραζόλη είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και έχει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς που την λαμβάνουν. Κατά τη λήψη χαμηλών δόσεων του φαρμάκου, οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως απομονώνονται και χαρακτηρίζονται από μέτριο βαθμό σοβαρότητας.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, που περιγράφονται στο εγχειρίδιο Vidal και Wikipedia με τη μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων PPI, δεν εμφανίζονται όταν λαμβάνετε μικρές δόσεις ομεπραζόλης.

Γιατί συνταγογραφείται η ομεπραζόλη για παγκρεατίτιδα?

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, η αποτελεσματικότητα της ομεπραζόλης οφείλεται στην ικανότητά της να μειώνει την ενδοπαγκρεατική πίεση καταστέλλοντας την έκκριση και έτσι μειώνει το φορτίο στο φλεγμονώδες και εξασθενημένο πάγκρεας (πάγκρεας).

Έτσι, ο σκοπός της συνταγογράφησης του φαρμάκου για παγκρεατίτιδα είναι να εξασφαλιστεί η μέγιστη ανάπαυση του παγκρέατος.

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια παγκρεατίτιδα περιπλέκεται από την GERD, οι κύριες αιτίες της οποίας είναι η μειωμένη κινητικότητα του οισοφάγου και του στομάχου, η αδυναμία των οισοφαγικών σφιγκτών, καθώς και η διαφραγματική κήλη σε συνδυασμό με αυξημένη έκκριση οξέος στο στομάχι.

Μόλις στον οισοφάγο, τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου προκαλούν καούρα, πόνο πίσω από το στέρνο, ξινή γεύση, αντανακλαστικό βήχα και συχνότερες περιπτώσεις φθοράς των δοντιών.

Η ομεπραζόλη βοηθά στην καούρα και εξαλείφει άλλα δυσπεπτικά συμπτώματα, διευκολύνοντας σημαντικά την πορεία του GERD, μειώνοντας την ένταση των εκδηλώσεών της και εκφορτώνοντας το πάγκρεας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (από έναν μήνα έως έξι μήνες ή περισσότερο).

Τι συνταγογραφείται στην / στην εισαγωγή της ομεπραζόλης?

Στο στη χρήση του φαρμάκου εμφανίζεται ως εναλλακτική λύση στη λήψη καψουλών στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • θεραπεία και πρόληψη της υποτροπής του έλκους του δωδεκαδακτύλου.
  • θεραπεία και πρόληψη της υποτροπής του γαστρικού έλκους.
  • εξάλειψη του H. pylori σε πεπτικό έλκος (σε συνδυασμό με κατάλληλους αντιβακτηριακούς παράγοντες).
  • θεραπεία και πρόληψη του πεπτικού έλκους που σχετίζεται με τη χρήση ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένων των ασθενών σε κίνδυνο).
  • θεραπεία για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας θεραπείας ασθενών με αδρανή μορφή της νόσου).
  • θεραπεία της συμπτωματικής GERD
  • θεραπεία του ελκώδους παγκρεατικού αδενώματος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι ηλικίας έως 5 ετών (με σωματικό βάρος παιδιού έως 20 kg), γαλουχία και υπερευαισθησία στην ομεπραζόλη ή έκδοχα που περιέχονται σε κάψουλες / λυοφιλοποιημένα.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται με τη μορφή:

  • δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος (κοιλιακός πόνος, διαταραχές των κοπράνων, ναυτία, έμετος, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, μετεωρισμός, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, ξηρές βλεννογόνες στο στόμα, ηπατική δυσλειτουργία, ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο μπορεί να αναπτύξουν ηπατίτιδα).
  • Δυσλειτουργία αιμοποιητικών οργάνων, των οποίων τα συμπτώματα είναι λευκο-, πανκυτταρο-, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση.
  • Δυσλειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος (μυαλγία, αρθραλγία, μυασθένεια gravis).
  • Παραβιάσεις του δέρματος (φωτοευαισθησία, δερματικά εξανθήματα, κνησμός του δέρματος, αλωπεκία, πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα).
  • Βλάβη της λειτουργίας NS: σε ασθενείς με ταυτόχρονη σοβαρή σωματική παθολογία, ζάλη, πονοκεφάλους, κατάθλιψη ή διέγερση. σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ηπατική νόσο - εγκεφαλοπάθεια.
  • Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: βρογχόσπασμος, πυρετός, αγγειοοίδημα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, διάμεση νεφρίτιδα.
  • Άλλες διαταραχές: γυναικομαστία, γενική κακουχία, περιφερικό οίδημα, διαταραχή της όρασης, υπεριδρωσία, σχηματισμός καλοήθων αδενικών (αδενικών) κύστεων στο στομάχι (η παθολογία αναπτύσσεται με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ως αποτέλεσμα της καταστολής της έκκρισης HCl και είναι αναστρέψιμη).

Σκόνη και δισκία ομεπραζόλης: οδηγίες χρήσης

Οδηγίες χρήσης Omeprazole-Acre (κάψουλες έως / r)

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τις ενδείξεις:

  • πεπτικό έλκος, παλινδρόμηση του οισοφάγου - 20 mg.
  • οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση - 20, σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - 40 mg.
  • πρόληψη της επανεμφάνισης της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και του πεπτικού έλκους - 10 mg (σε μικρές δόσεις, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • πρόληψη της πνευμονίτιδας αναρρόφησης οξέος - 40 mg μία φορά την ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση (εάν η επέμβαση διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες, στον ασθενή παρουσιάζεται επαναλαμβανόμενη χορήγηση της απαιτούμενης δόσης).
  • εξαρτώμενη από οξύ δυσπεψία - 10-20 mg.
  • ελκώδες παγκρεατικό αδένωμα - 20-120 mg (εάν η δόση υπερβαίνει τα 80 mg / ημέρα, θα πρέπει να χωριστεί σε 2-3 δόσεις).

Οι ασθενείς που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντικαρκινικά φάρμακα φαίνεται να λαμβάνουν Omeprazole σε δόση 40 mg / ημέρα..

Για την εξάλειψη του H. pylori, χρησιμοποιείται ένα από τα εγκεκριμένα διεθνή θεραπευτικά σχήματα, σύμφωνα με καθένα από τα οποία η ομεπραζόλη πρέπει να λαμβάνεται 2 r / ημέρα. 20 mg επιπλέον της κύριας θεραπείας.

Σε περίπτωση έλκους του δωδεκαδακτύλου, η θεραπεία μπορεί να είναι «διπλή» ή «τριπλή».

Η «τριπλή» θεραπεία πραγματοποιείται ως εξής:

  • την πρώτη εβδομάδα - Αμοξικιλλίνη + Κλαριθρομυκίνη (δύο φορές την ημέρα, 1 και 0,5 g, αντίστοιχα).
  • Δεύτερη εβδομάδα - Κλαριθρομυκίνη + Μετρονιδαζόλη (δύο φορές την ημέρα, 0,25 και 0,4 g, αντίστοιχα. αντί της Μετρονιδαζόλης, μπορείτε να πάρετε 0,5 mg Τινιδαζόλης).
  • τρίτη εβδομάδα - Αμοξικιλλίνη + Μετρονιδαζόλη (τρεις φορές την ημέρα, 0,5 και 0,4 g, αντίστοιχα).

«Διπλή» θεραπεία: 0,75 g Αμοξικιλλίνης 2 σελ. / Ημέρα. εντός 14 ημερών + 0,5 g κλαριθρομυκίνης 3 r / ημέρα. εντός 14 ημερών.

«Διπλή» θεραπεία για γαστρικό έλκος: 0,75-1 g Αμοξικιλλίνης 2 σ. / Ημέρα. εντός 14 ημερών.

Η κλαριθρομυκίνη, το Trichopolum, η ομεπραζόλη και το De-Nol μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη του H. pylori. Η κλαριθρομυκίνη και το Trichopolum συνταγογραφούνται σε δόση 15 mg / kg / ημέρα., Ομεπραζόλη - σε δόση 0,02 g 1 r./day., Το De-Nol πρέπει να λαμβάνεται 4 r / ημέρα. 1 δισκίο. Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι 10 ημέρες..

Σε παιδιά συνταγογραφούνται κάψουλες Omeprazole από 5 ετών (με βάρος τουλάχιστον 20 kg).

Οι οδηγίες χρήσης του Omeprazole-Richter και άλλων γενόσημων φαρμάκων είναι παρόμοιες με τις οδηγίες για το Omeprazole-Acre.

Πώς να πάρετε ομεπραζόλη - πριν από τα γεύματα ή μετά?

Οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα με μικρή ποσότητα υγρού (είναι δυνατόν με τροφή), χωρίς σύνθλιψη, χωρίς μάσημα, χωρίς βλάβη της ακεραιότητας του κελύφους. Η προτιμώμενη ώρα πρόσληψης είναι το πρωί (πριν από τα γεύματα).

Πόσο καιρό μπορώ να πάρω ομεπραζόλη;?

Η διάρκεια του μαθήματος σε περίπτωση έλκους του δωδεκαδακτύλου, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία, είναι από 2 έως 5 εβδομάδες, με οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης και γαστρικό έλκος - από 4 έως 8 εβδομάδες.

Με την εξαρτώμενη από οξύ δυσπεψία, η πορεία διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Εάν, μετά την ολοκλήρωση, τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν ή επανεμφανιστούν γρήγορα, η διάγνωση του ασθενούς θα πρέπει να επανεξεταστεί. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο συνεχίζει να λαμβάνεται σε μικρότερη εφάπαξ δόση..

Εάν ενδείκνυται, η ομεπραζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (έως ότου η διάβρωση και τα ελκώδη ελαττώματα του γαστρικού βλεννογόνου / του έλκους του δωδεκαδακτύλου επουλωθούν). Με το ελκώδες παγκρεατικό αδένωμα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια.

Ομεπραζόλη: πώς να πάρετε το φάρμακο για αυτοθεραπεία?

Τα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα της ομεπραζόλης (με δοσολογία της δραστικής ουσίας 10 mg) χωρίς την έγκριση του θεράποντος ιατρού δεν συνιστώνται για περισσότερο από 14 ημέρες.

Χαρακτηριστικά της χρήσης ομεπραζόλης iv

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου είναι μια εναλλακτική λύση από τη στοματική θεραπεία σε περιπτώσεις όπου η χορήγηση καψακίων δεν είναι δυνατή..

Η συνήθης δόση είναι 40 mg 1 r / ημέρα. ενδοφλεβίως. Η θεραπεία ασθενών με αδένωμα του παγκρέατος έλκους ξεκινά με δόση 60 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε υψηλότερες δόσεις, το σχήμα θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Εάν η ημερήσια δόση υπερβαίνει τα 60 mg, πρέπει να χωριστεί σε 2 ενέσεις.

Ενδοφλεβίως, το φάρμακο χορηγείται ως έγχυση διάρκειας από 20 λεπτά έως μισή ώρα.

Πριν από τη χορήγηση, το περιεχόμενο του φιαλιδίου διαλύεται σε όγκο 5 ml, και στη συνέχεια ο όγκος ρυθμίζεται αμέσως στα 100 ml. Ως διαλύτης, χρησιμοποιείται διάλυμα γλυκόζης 5% ή διάλυμα NaCl 0,9%. Η σταθερότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το pH του διαλύτη, επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αραίωση:

  • άλλες λύσεις
  • περισσότερο διαλύτη.

Το διάλυμα έγχυσης πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την προετοιμασία. Οποιαδήποτε υπολείμματα ή απόβλητα πρέπει να απορρίπτονται..

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερδοσολογίας της ομεπραζόλης: σύγχυση, υπνηλία, μειωμένη σαφήνεια στην αντίληψη των οπτικών εικόνων, πονοκέφαλος, ξηρός στοματικός βλεννογόνος, ναυτία, αρρυθμία, ταχυκαρδία.

Θεραπεία: συμπτωματική. Η αιμοκάθαρση θεωρείται ανεπαρκής..

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου σε δόση 0,02 g 1 r / ημέρα. σε συνδυασμό με θεοφυλλίνη, ναπροξένη, καφεΐνη, πιροξικάμη, μετοπρολόλη, δικλοφενάκη, αιθανόλη, προπρανολόλη, κυκλοσπορίνη, κινιδίνη, λιδοκαΐνη και οιστραδιόλη δεν οδηγεί σε αλλαγή στη συγκέντρωση στο πλάσμα τους.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα, δεν παρατηρήθηκε αλληλεπίδραση.

Η ομεπραζόλη επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα οποιουδήποτε φαρμάκου, η απορρόφηση του οποίου εξαρτάται από την τιμή του δείκτη οξύτητας (για παράδειγμα, άλατα σιδήρου).

Οροι πώλησης

Συνταγή στα Λατινικά (δείγμα):

Συνθήκες αποθήκευσης

Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά..

Διάρκεια ζωής

Για λυοφιλοποιημένο - 2 χρόνια. Για κάψουλες - 3 χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Λόγω της πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών από την πλευρά του Omeprazole NS θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε οδηγούς οχημάτων και σε άτομα που εργάζονται με δυνητικά επικίνδυνους μηχανισμούς..

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Ο κορεσμένος ρυθμός της ζωής σήμερα οδηγεί στο γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται για την υγεία. Τα σνακ έγιναν συνήθεια «εν κινήσει», τρώγοντας πρόχειρο φαγητό.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑΗ εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό ή στα κόπρανα μπορεί να σχετίζεται με ένα τέντωμα των αιμοφόρων αγγείων (με αιμορροΐδες) ή μια μικρή ρήξη κοντά στον πρωκτό.