Τι δείχνει ο δείκτης όγκου για καρκίνο του παχέος εντέρου?

Τα υλικά δημοσιεύονται για αναφορά και δεν αποτελούν συνταγή για θεραπεία! Σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με τον αιματολόγο σας στις εγκαταστάσεις σας.!

Συν-συγγραφείς: Markovets Natalya Viktorovna, αιματολόγος

Οι συνεργάτες (πρωτεΐνες) του γαστρεντερικού σωλήνα παράγονται από καλοήθη και κακοήθη καρκινικά κύτταρα. Οι δείκτες των δεικτών όγκου στις αναλύσεις χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της ογκολογικής θεραπείας, για τον εντοπισμό υποτροπών και μετάστασης. Κατά τη διάγνωση καρκίνου του στομάχου ή όλων των μερών του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, οι βιοχημικές μελέτες υποστηρίζονται από κλινικές μελέτες.

Περιεχόμενο:

Οι δείκτες καρκίνου του γαστρεντερικού συστήματος βοηθούν στη διάγνωση της ογκολογίας και στην παρακολούθηση του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του ορθού, του λεπτού και του παχέος εντέρου, του παγκρέατος.

Με τη βοήθεια συγκεκριμένων πρωτεϊνών (ή δεικτών όγκου) στα βιολογικά υγρά του ασθενούς - αίμα και ούρα - μπορεί κανείς να εντοπίσει πρώιμα, ασυμπτωματικά στάδια γαστρεντερικής ογκολογίας. Διεξάγονται δοκιμές για δείκτες όγκου εκτός από τέτοια διαγνωστικά μέτρα όπως οπτική εξέταση, ενδοσκόπηση, υπερηχογράφημα και άλλα. Οι δείκτες όγκου του εντέρου εξετάζονται για 1-4 ημέρες..

Δείκτες όγκου του εντέρου

  • πολύ συγκεκριμένη, υποδεικνύοντας έναν συγκεκριμένο τύπο όγκου.
  • μη ειδική στο πεπτικό σύστημα, πράγμα που δείχνει την ανάπτυξη της ογκολογίας στο σώμα ως σύνολο.

Ποιος δείκτης όγκου εμφανίζει καρκίνο του εντέρου; Μια πιθανή αύξηση στους ακόλουθους κύριους δείκτες στο αίμα ή στα ούρα - Tu M2-PK, CA 242, CA 19-9, CEA, CA 72-4 - υποδηλώνει καρκίνο στο έντερο. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά:

Τα αντιγόνα είναι συνηθισμένοι δείκτες όγκων γαστρεντερικών καρκίνων. Με συγκέντρωση πρωτεϊνών, διαγιγνώσκονται καρκίνος του στομάχου και καρκίνος του παχέος εντέρου. Διερευνήθηκε ταυτόχρονα με τη δοκιμή προσδιορισμού του CEA. Ταυτοποιείται με όγκους στο παχύ έντερο, μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα και του στομάχου. Σε υγιείς ανθρώπους, το αντιγόνο είναι εξαιρετικά σπάνιο..

  1. CEA - εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου - φυσιολογικό 0-5 ng / ml.

Ανιχνεύει έναν όγκο στο παχύ έντερο. Κατά τον συνδυασμό ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου των δεικτών CEA και CA-242, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση της γαστρικής ογκολογίας. Τα γαστρεντερικά κύτταρα του εμβρύου των εγκύων γυναικών παράγουν έναν oncomarker, και σε ενήλικες πρακτικά δεν βρέθηκε.

Δείχνει το ογκολογικό αντιγόνο υδατανθράκων των επιθηλιακών κυττάρων με τιμή άνω των 40 ng / ml και ελέγχει τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου και του παχέος εντέρου, του καρκίνου στις ωοθήκες, του οισοφάγου, του παγκρέατος, του παχέος εντέρου, της χοληδόχου κύστης και των αγωγών. Χρησιμοποιείται στην παρακολούθηση της έγκαιρης διάγνωσης της υποτροπής του καρκίνου. Δεδομένου ότι το σάλιο, τα ούρα, ο γαστρικός χυμός, το σπέρμα, τα μυστικά του δωδεκαδακτύλου, το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη είναι κορεσμένα με αντιγόνο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση του όγκου.

Για έναν ακριβέστερο ορισμό του καρκίνου των ωοθηκών, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε δείκτες όγκου δεικτών Ρομά για να βοηθήσετε στη διάγνωση της νόσου..

Ο όγκος της πυροσταφυλικής κινάσης Μ2 είναι ένας μεταβολικός oncomarker, ο οποίος αντικατοπτρίζει τον τρόπο με τον οποίο οι μεταβολικές διεργασίες αλλάζουν στα καρκινικά κύτταρα. Η πυροσταφυλική κινάση είναι μια πολύ ειδική ογκοπρωτεΐνη. Δεν διαθέτει ειδική ειδικότητα οργάνου, επομένως αυτός ο δείκτης υποδεικνύει μια ποικιλία νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, μετάστασης και προειδοποιεί για υποτροπή.

  1. CYFRA 21-1 - δείκτης όγκου του ορθού, κανόνας - ≤3,3 μg / l.

Ο δείκτης είναι ένα θραύσμα της κυτοκερατίνης - 19, διαλυτό στο αίμα. Από τους 20 τύπους δείκτη, ο καθένας αναφέρεται σε έναν συγκεκριμένο τύπο επιθηλίου. Το επιθήλιο που εκφυλίζεται σε κακοήθη αυξάνει την έκφραση των κυτταροκερατινών. Αυτό είναι χαρακτηριστικό του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (αδενοκαρκίνωμα).

  1. AFP - αντιγόνο του καρκίνου του εμβρύου, φυσιολογικό - 0,5 έως 2,5 μονάδες / ml.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη παράγει το ήπαρ και το γαστρεντερικό σωλήνα του εγκύου εμβρύου. Οι δυσπλασίες του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαγιγνώσκονται με ανάλυση AFP. Σε ενήλικες, είναι ένας δείκτης του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Ο δείκτης όγκου SCC είναι ένα αντιγόνο που σχετίζεται με καρκινώματα πλακωδών κυττάρων με διαφορετικό εντοπισμό. Ο δείκτης όγκου SCC (SCCA, TA-4) υποδεικνύει καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων που αναπτύσσεται στη μήτρα, στο λαιμό και σε άλλα όργανα: πνεύμονες, λαιμός και κεφάλι. Με αύξηση του επιπέδου συγκέντρωσης SCC, υπάρχει υποψία για ανάπτυξη σχηματισμού καρκίνου. Με την παραλαβή αρνητικού αποτελέσματος, δεν αποκλείεται η παθολογία στα όργανα. Η δυναμική ανάπτυξης του SCC εξετάζεται στο πρώτο θετικό τεστ. Στην πρώτη αρνητική δοκιμή SCC, οι επαναλαμβανόμενες αναλύσεις δεν θα είναι ενημερωτικές..

CA 242 δείκτης όγκου - που σημαίνει?

Ο δείκτης καρκίνου του γαστρεντερικού CA 242 αναφέρεται σε αυξημένο επίπεδο αντιγόνου υδατανθράκων παρουσία καρκινικών όγκων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σπουδαίος. Στα πρώτα στάδια του καρκίνου, η ειδικότητα του CA 242 μπορεί να φτάσει το 90%, η δοκιμή του CA 242 είναι 41% ευαίσθητη. Οι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της ογκολογικής θεραπείας, για τον εντοπισμό υποτροπών και μετάστασης..

Τα καλοήθη καρκινικά κύτταρα και τα καρκινικά κύτταρα παράγουν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη. Με την εμφάνιση καλοήθων ασθενειών, συριγγίων στην πεπτική οδό, ο oncomarker CA 242 αυξάνεται ελαφρώς. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, τότε η πρωτεΐνη γίνεται πιο εκφραστική σε σύγκριση με άλλους δείκτες όγκου, για παράδειγμα CA 19-9.

Η διαφορά μεταξύ του δείκτη όγκου CA 242 από άλλους δείκτες όγκου στη διάγνωση

Σημειώνεται ότι εμφανίζεται η έκφραση του επιτόπου CA 242, όπως και η έκφραση CA 19-9 - Sialyl Lewis (SLea) στην ίδια αποπρωτεΐνη βλεννίνης. Η έκφραση του CA 242 είναι υψηλότερη από την CA 19-9, επομένως η πρωτεΐνη θεωρείται πιο ειδική. Κατά τη διάγνωση της παγκρεατικής ογκολογίας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας, το CA 242 θα είναι 1,4 φορές πιο ευαίσθητο από το CA 19-9.

Με τον καρκίνο του προστάτη και τον καρκίνο του γαστρεντερικού σε όλα τα στάδια της νόσου, το τεστ CA 242 θα είναι πιο εκφραστικό και πιο ευαίσθητο από το CA 19-9. Το πρώτο στάδιο της ογκολογίας προσδιορίζεται με την ειδικότητα του CA 242 - 90% και με την ευαισθησία του τεστ CA 242 - 41% και CA 19-9 - 29%.

Ο δείκτης καρκίνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου CA 242 θα δείξει υψηλότερη ευαισθησία από άλλους δείκτες καρκίνου. Εάν η ειδικότητα της δοκιμής είναι ίση με το 90%, τότε ο δείκτης ευαισθησίας για τους δείκτες όγκου έχει ως εξής:

Οι σειριακοί προσδιορισμοί του CA 242 αποκαλύπτουν μια πιθανή υποτροπή του καρκίνου του παχέος εντέρου σε 5-7 μήνες. Οι δείκτες όγκου βοηθούν όχι μόνο την ανίχνευση καρκινικών όγκων, αλλά και την αξιολόγηση της θεραπείας. Η ειδικότητα κάθε πρωτεΐνης υποδεικνύει ογκολογικές εστίες.

Σπουδαίος. Μαθαίνουν για την ήττα του πεπτικού συστήματος από την απόκλιση από τον κανόνα ορισμένων συγκεκριμένων δεικτών. Διαφορετικοί δείκτες όγκου υποδεικνύουν διαφορετικές θέσεις όγκου. Αυτό δίνει λόγο για τη διεξαγωγή άλλων μεθόδων εξέτασης.

Για να διασφαλιστεί ότι οι διαγνωστικές πληροφορίες είναι πιο αξιόπιστες, πραγματοποιείται ένας συνδυασμός δεικτών. Για να επιβεβαιώσετε:

  • καρκίνος του στομάχου - εξετάστε τα CA 242 και CEA.
  • καρκίνος του παγκρέατος - CA 19-9 και SF 242;
  • ογκολογία των όρχεων - hCG και ACE.

Εάν τα ACE, CEA και CA 19-9 είναι αυξημένα, αυτό υποδηλώνει ηπατική μετάσταση.

Ο πίνακας δείχνει τους κύριους και πρόσθετους δείκτες όγκου για τη διάγνωση καρκίνου των εσωτερικών οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα και των ουρογεννητικών οργάνων:

Δείκτες διόγκωσης
ΚαραβίδαΤο κύριοΠρόσθετος
το στομάχιREA, CA 242
έντερο: ορθό και σιγμοειδέςOEA, CA 19-9, CA 242
παγκρέαςCA 19-9, CA-242REA, SA-125
της χοληδόχου κύστης και των αγωγώνCA 19-9AFP
μετάσταση του ήπατοςCA 19-9, REA, AFP
ηπατοκυτταρικό καρκίνωμαAFPCA 19-9
πνευμονικός ενδοκυτταρικόςNSE
πνεύμονεςΡΕΑ
στήθοςCA 15-3ΡΕΑ
χοριονεπιθήλιοHCG
τερατόμαAFP, hCG
ωοθήκηΠΠ 125
μήτραΠΠ 125
προστάτηςPSA, St. PSA
όρχειςAFP, hCGNSE
ΚύστηΡΕΑ
νευροβλάστωμαNSE
κακόηθες μελάνωμαNSE
φαιοχρωμοκύτωμαNSE
καρκινοειδέςNSE

Το μερίδιο του καρκίνου στις γενικές στατιστικές αυξάνεται συνεχώς. Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε όργανο. Η απάτη αυτής της ασθένειας είναι ότι αναπτύσσεται ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα και γίνεται αισθητή μόνο στα μεταγενέστερα στάδια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων είναι τόσο σημαντική: σας επιτρέπει να υποψιάζεστε την παρουσία κακοήθων διεργασιών.

Ενδείξεις για τη δοκιμή

Εντερα

Σε ένα υγιές άτομο, όταν η παρακολούθηση του CA 242 είναι oncomarker, ο κανόνας συγκέντρωσης στον ορό του αίματος θα είναι μικρότερος από 20 IU / ml.

Προκειμένου να αποφευχθεί ο καρκίνος του γαστρεντερικού, και στα πρώτα συμπτώματα, πραγματοποιούνται δοκιμές για δείκτες όγκου. Στο δείκτη όγκου του εντέρου τι να πάρετε; Για τον εντοπισμό του γαστρεντερικού καρκίνου, πραγματοποιείται μελέτη:

  • κλινική εξέταση αίματος
  • βιοχημική ανάλυση αίματος - 10 δείκτες.
  • δείκτες όγκου CEA, CA 72-4, CA 242, CA 19-9;
  • Ενδοσκόπηση (βίντεο γαστροδεδοδενοσκόπηση) και δοκιμή για Helicobacter pylori.
  • κολονοσκόπηση (βίντεο) με την παρουσία αναισθητικών οφελών.
  • MRI του περιτοναίου και της ρετροπεριτοναϊκής κοιλότητας.

Λαμβάνονται υπόψη η αποκρυπτογράφηση όλων των αναλύσεων και συστάσεων του ογκολόγου, γαστρεντερολόγου μετά την ογκολογική εξέταση. Για παράδειγμα, ο κανόνας του CEA (καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο) μπορεί να είναι 5 ng / ml, τότε η οριακή τιμή μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 8 ng / ml. Με αυξημένο επίπεδο CEA, ογκολογία του παχέος εντέρου και του ορθού, του στομάχου, των πνευμόνων, των ωοθηκών, των αδένων: πάγκρεας, θυρεοειδούς ή μαστού, μπορεί να υπάρχουν υποψίες για άλλα όργανα. Ο oncomarker CA 242 με τιμή αναφοράς έως 29,0 ng / ml υποδηλώνει καρκίνο του εντέρου. Η διαγνωστική τιμή ενισχύεται από ένα συνδυασμό CA 242 και CEA κατά 25-40% στη διάγνωση της ογκολογίας του ορθού και του παχέος εντέρου.

Σπουδαίος. Το φλεβικό αίμα μεταφέρεται στους δείκτες όγκου του εντέρου με άδειο στομάχι το πρωί. Μετά το τελευταίο γεύμα, πρέπει να περάσουν 8-12 ώρες. Εκτός από το συνηθισμένο νερό, τίποτα άλλο δεν μπορεί να πιει την παραμονή της ανάλυσης. Η σταθερότητα του ορού στους 2-8 ° C διαρκεί 5 ημέρες. Ο αρχειοθετημένος ορός αποθηκεύεται για 3 μήνες σε θερμοκρασία μείον 20 ºС. Η διπλή απόψυξη και η επαναλαμβανόμενη κατάψυξη αίματος πρέπει να αποκλειστούν. Χρησιμοποιείται η μέθοδος IFA.

Συμπτώματα καρκίνου του εντέρου

Εάν επιβεβαιωθεί καρκίνος του ορθού, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί τα πρώτα συμπτώματα σε περιοχές του εντέρου:

  • περινεϊκό ή πρωκτικό - σταθερές παρορμήσεις που δεν οδηγούν σε κινήσεις του εντέρου, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • ampullar (μεγαλύτερο) - το επιθήλιο των εσωτερικών τοιχωμάτων παραβιάζεται. Αυτό οδηγεί σε πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου. Στη συνέχεια εμφανίζεται μια μη χαρακτηριστική απόρριψη από τον πρωκτό: αίμα, βλέννα ή πύον.
  • nadampular - το πύον και η βλέννα εκκρίνονται από τον πρωκτό λόγω σοβαρής φλεγμονής.

Ο ασθενής παραπονιέται για έλλειψη όρεξης, εμφάνιση αδυναμίας, κόπωσης, απώλειας βάρους. Η αυξανόμενη δηλητηρίαση λόγω της διάσπασης των καρκινικών κυττάρων και των απορριμμάτων τους και της απώλειας αίματος δίνει λόγο να υποπτευθεί αδενοκαρκίνωμα, την ανάπτυξη κυττάρων, αδενικού και μικτού καρκίνου.

Σπουδαίος. Μετά από χειρουργική και μικτή θεραπεία της εντερικής ογκολογίας, το επίπεδο CA 242 άνω των 20 ng / ml επιτρέπει στον ασθενή να ζήσει εντός 1,5 ετών, το επίπεδο κάτω των 20 ng / ml - προβλέπει μια ζωή 5 ετών και άνω.

Κάθε νεόπλασμα είναι εγγενές στην κατανομή μιας αυστηρά καθορισμένης πρωτεΐνης. Από 200 ενώσεις, μόνο περίπου 20 δείκτες όγκου έχουν αξία για τη διάγνωση. Με την αποκρυπτογράφηση τους, μπορεί κανείς να προσδιορίσει το στάδιο του καρκίνου, της μετάστασης, της έναρξης της υποτροπής. Αλλά η διάγνωση του καρκίνου μόνο με βάση την ανάλυση του δείκτη όγκου είναι αδύνατη. Οι πληροφορίες θα είναι ανακριβείς χωρίς μια ολοκληρωμένη έρευνα.

Τι σημαίνει ο oncomarker CA 242, η αποκωδικοποίησή του και ο κανόνας

Ο δείκτης όγκου CA 242 είναι μια ειδική πρωτεΐνη που εκκρίνεται από καρκινικά κύτταρα όταν εντοπίζονται στο πεπτικό σύστημα. Ο προσδιορισμός των επιπέδων CA 242 είναι απαραίτητος για την ακριβή διάγνωση σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Κατά τη διάρκεια κακοήθων νεοπλασμάτων της πεπτικής οδού, η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης στο σώμα γίνεται μεγαλύτερη, ενώ απουσιάζει σε καλοήθη όγκο ή βρίσκεται σε μικρές ποσότητες. Η διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας πρέπει να πραγματοποιείται διεξοδικά, δηλαδή, η δοκιμή δείκτη όγκου πρέπει να συνδυάζεται με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς ο απλός προσδιορισμός των επιπέδων του όγκου δεν παρέχει λόγους για την ακριβή διάγνωση.

Τι σημαίνει ο δείκτης όγκου ca 242;

Σε αυτή τη μελέτη, το ποσοστό ευαισθησίας είναι έως και σαράντα. Αυτό σημαίνει ότι εάν πραγματοποιηθεί ανάλυση σε μια ομάδα δυνητικών ασθενών, και σε εκατό άτομα αποδειχθεί θετικό, στην πραγματικότητα, σαράντα άτομα θα έχουν καρκίνο. Απαιτούνται δείκτες υψηλής ευαισθησίας για να προσδιοριστεί η πιθανότητα εύρεσης ατόμων με καρκίνο του παγκρέατος, της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου ή των εντέρων.

Εκτός από την ευαισθησία, κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, η ιδιαιτερότητα του oncomarker της SA είναι σημαντική, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ορισμένα από τα αρνητικά αποτελέσματα μεταξύ ατόμων χωρίς ογκολογία. Δηλαδή, η ιδιαιτερότητα του ενενήντα τοις εκατό, όπως σε αυτόν τον δείκτη όγκου, σημαίνει ότι σε εκατό άτομα χωρίς παθολογία, η ανάλυση θα είναι θετική σε δέκα άτομα. Όταν αναπτύσσεται ογκολογία στο γαστρεντερικό σωλήνα ή στο πάγκρεας, όλοι οι ασθενείς ελέγχονται απαραίτητα για δείκτες όγκου..

Αυτός ο τύπος διάγνωσης για τον δείκτη όγκου CA πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους..

Συχνά, οι προσδιορισμοί αντιγόνου συνδυάζονται με προσδιορισμούς CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου), αλλά ο έλεγχος εμβρυϊκών αντιγόνων δεν υποδηλώνει πάντοτε κακοήθη στομάχι. Η αύξηση της CEA μπορεί να υποδηλώνει ηπατικές παθήσεις όπως η νόσος του Crohn, η κίρρωση ή ο καρκίνος του ήπατος. Ανάλογα με την ακριβή περιοχή του γαστρεντερικού σωλήνα, ξεκίνησε η ανάπτυξη καρκίνου, μπορεί να χρειαστούν δοκιμές για άλλους δείκτες όγκου. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία για σχηματισμό νεοπλάσματος στο έντερο, τότε αυτή η ανάλυση συνδυάζεται με Tu M2-PK και περίπου 19 9.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η ανάλυση για περίπου 242, υπεύθυνη για το γαστρεντερικό σωλήνα, πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Συμπτώματα όπως αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, πόνος στην κοιλιά, ειδικά εκείνο που ακτινοβολεί στον ώμο,
  2. Έχει ήδη διαγνωστεί κακοήθης όγκος (τότε απαιτείται ανάλυση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου),
  3. Ο γιατρός υποψιάζεται ότι η διαδικασία του καρκίνου έχει επηρεάσει το ορθό και το παχύ έντερο (σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα μεταφέρεται σε άλλους δείκτες όγκου).

Υπάρχει επίσης μια διαφορά στο τι θα δείξει ο δείκτης όγκου σε διάφορα στάδια της νόσου, επομένως, χρησιμοποιώντας την ανάλυση, μπορείτε να προσδιορίσετε σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι η παθολογία.

Κανόνες για την προετοιμασία για ανάλυση

Πριν δωρίσετε αίμα στον δείκτη όγκου CA 242, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν άλλες καλοήθεις παθολογίες που μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα της μελέτης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να περάσετε μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, καθώς και μια βιοχημική εξέταση αίματος. Οι μέθοδοι και οι όροι της μελέτης είναι οι ίδιοι σε όλα τα νοσοκομεία - το αίμα λαμβάνεται από τη φλέβα στον αγκώνα. Είναι σημαντικό να πραγματοποιείται δειγματοληψία αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, καθώς το πρωί κακοήθη κύτταρα εκπέμπουν τη μεγαλύτερη ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης και η κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει μετατοπίσεις στο σώμα, οι οποίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο αποτέλεσμα της ανάλυσης. Το πόσιμο νερό πριν από τη δοκιμή δεν απαγορεύεται..

12 ώρες πριν από την αιμοδοσία, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε και να πιείτε αλκοόλ.

Το γεγονός είναι ότι μετά από ένα γεύμα στο γαστρεντερικό σωλήνα, η δραστηριότητα αυξάνεται, μόρια από την επιφάνεια του βλεννογόνου σε μεγάλο όγκο εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και παρεμβαίνουν στην αποκωδικοποίηση της μελέτης. Συχνά, λόγω μη συμμόρφωσης με αυτόν τον κανόνα, ένα άτομο εμφανίζει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αύξηση της SA σημειώνεται επίσης εάν το κάπνισμα δεν αποκλείεται δώδεκα ώρες πριν από την ανάλυση..

Εάν υπάρχει ανάγκη για έρευνα σχετικά με αυτόν τον δείκτη όγκου, είναι απαραίτητο την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος να εγκαταλειφθεί η βαριά σωματική εργασία και διάφορες σωματικές ασκήσεις, καθώς και η λήψη φαρμάκων. Εάν δεν είναι δυνατή η συμμόρφωση με το τελευταίο σημείο, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον βοηθό του εργαστηρίου και τον θεράποντα ιατρό πότε, σε ποια δόση και ποια φάρμακα ελήφθησαν.

Αποκρυπτογράφηση

Κατά την αποκρυπτογράφηση των δεικτών όγκου του sa-242, ο βοηθός του εργαστηρίου πρέπει να αναφέρει τους δείκτες παρεμβολής στη μορφή, καθώς το επίπεδο συγκέντρωσης πρωτεΐνης μπορεί να διαφέρει ελαφρώς σε διαφορετικά εργαστήρια και με διαφορετικούς σχηματισμούς. Μια τιμή εξέτασης αίματος 0-20 IU / ml θεωρείται φυσιολογική. Με μια αύξηση, μπορούμε να μιλήσουμε για αποκλίσεις, αλλά απαιτούνται πρόσθετες οργανικές και εργαστηριακές μελέτες. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι συνήθως έτοιμο σε μια μέρα. Εάν η μελέτη έχει σκοπό να προσδιορίσει πώς δρα η θεραπεία στον όγκο, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί την επόμενη φορά στο ίδιο εργαστήριο.

Πρότυπο ενός onkomarker sa 242

Σύμφωνα με τον πίνακα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ο κανόνας αυτού του δείκτη όγκου δεν υπερβαίνει τα 30 ED / ml αίματος. Στις γυναίκες και στους άνδρες, κατά κανόνα, οι δείκτες είναι οι ίδιοι. Με μια ελαφρά αύξηση των τιμών του ασθενούς, αποστέλλονται για επιπλέον εξέταση, επειδή ο δείκτης μπορεί επίσης να αυξηθεί ελαφρώς με φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Με δείκτη μηδέν, μπορούμε με βεβαιότητα να μιλήσουμε για την απουσία οποιασδήποτε παθολογίας. Με τον διαγνωσμένο καρκίνο, η μείωση της συγκέντρωσης δείχνει επιτυχημένη θεραπεία και χαμηλό κίνδυνο υποτροπής.

Αποκλίσεις

Σε μικρό βαθμό, το αποτέλεσμα μπορεί να βελτιωθεί σε ασθένειες όχι μόνο του στομάχου, αλλά και του ορθού, του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Εάν το επίπεδο αντιγόνου είναι πολύ αυξημένο, πιθανότατα ένα άτομο έχει μία από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ογκολογία του στομάχου,
  • καρκίνος του παχέος εντέρου,
  • κακοήθης παγκρεατικός όγκος.

Το πόσο θα αυξηθεί ο δείκτης εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η παθολογική διαδικασία. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός του δείκτη όγκου, τόσο υψηλότερο είναι το στάδιο της ογκολογίας. Εάν η μελέτη διεξάγεται μετά από χειρουργική θεραπεία, καθώς και μετά από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, αλλά οι δείκτες εξακολουθούν να υπερβαίνουν το σημάδι των είκοσι μονάδων ανά χιλιοστόλιτρο αίματος, αυτό υποδηλώνει ότι ένα άτομο θα ζήσει όχι περισσότερο από ενάμιση χρόνο. Με μια σημαντική μείωση των δεικτών μετά τη θεραπεία, μπορούμε να μιλήσουμε για την πενταετή επιβίωση, δηλαδή για την πλήρη ανάρρωση του ασθενούς.

Σε κάθε περίπτωση, αξίζει να θυμηθούμε ότι η αύξηση αυτού του δείκτη όγκου δεν πρέπει να θεωρείται αμέσως ως η παρουσία καρκινικού όγκου. Για την τελική διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.

Oncomarkers - αντίγραφα των εξετάσεων αίματος. Όταν υπάρχει αυξημένο και μειωμένο επίπεδο δεικτών όγκου που εκκρίνονται από καρκινικά κύτταρα (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Χαρακτηρισμός διαφόρων δεικτών όγκου και ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών

Εξετάστε τη διαγνωστική σημασία, την εξειδίκευση για νεοπλάσματα διαφόρων οργάνων και ενδείξεις για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου που χρησιμοποιούνται στην κλινική πρακτική.

Άλφα-Fetoprotein (AFP)

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ποσοτικός, δηλαδή, συνήθως υπάρχει σε μικρή συγκέντρωση στο αίμα ενός παιδιού και ενήλικου οποιουδήποτε φύλου, αλλά το επίπεδό του αυξάνεται απότομα με νεοπλάσματα, καθώς και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του επιπέδου AFP χρησιμοποιείται στο πλαίσιο εργαστηριακών διαγνωστικών για την ανίχνευση καρκίνου και στα δύο φύλα, καθώς και σε έγκυες γυναίκες για τον προσδιορισμό ανωμαλιών στο έμβρυο.

Το επίπεδο AFP στο αίμα αυξάνεται με κακοήθεις όγκους στους όρχεις στους άνδρες, στις ωοθήκες στις γυναίκες και στο ήπαρ και στα δύο φύλα. Επίσης, η συγκέντρωση του AFP αυξάνεται με μεταστάσεις του ήπατος. Κατά συνέπεια, οι ακόλουθες συνθήκες είναι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του AFP:

  • Υποψία πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος ή ηπατικών μεταστάσεων (για τη διάκριση των μεταστάσεων από τον πρωτογενή καρκίνο του ήπατος, συνιστάται να προσδιορίζεται το επίπεδο της CEA στο αίμα ταυτόχρονα με το AFP).
  • Υποψία κακοήθων νεοπλασμάτων στους όρχεις ανδρών ή ωοθηκών γυναικών (συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της hCG για να αυξηθεί η ακρίβεια της διάγνωσης σε συνδυασμό με AFP).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος του ήπατος και των όγκων των όρχεων ή των ωοθηκών (διεξαγωγή ταυτόχρονου προσδιορισμού των επιπέδων AFP και hCG).
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ατόμων που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος, με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του ήπατος.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ατόμων που έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης όγκων των γεννητικών οργάνων (παρουσία κρυπτορχιδισμού, καλοήθων όγκων ή κύστεων των ωοθηκών κ.λπ.) προκειμένου να τους εντοπίσουν νωρίς.

Οι ακόλουθες τιμές AFP για παιδιά και ενήλικες θεωρούνται φυσιολογικές (όχι αυξημένες):

1. Άνδρες:

  • 1 - 30 ημέρες ζωής - λιγότερο από 16400 ng / ml.
  • 1 μήνας - 1 έτος - λιγότερο από 28 ng / ml.
  • 2 έως 3 έτη - λιγότερο από 7,9 ng / ml.
  • 4-6 ετών - λιγότερο από 5,6 ng / ml.
  • 7-12 ετών - λιγότερο από 3,7 ng / ml.
  • 13 - 18 ετών - λιγότερο από 3,9 ng / ml.
2. Θηλυκά παιδιά:
  • 1 - 30 ημέρες ζωής - λιγότερο από 19000 ng / ml.
  • 1 μήνας - 1 έτος - λιγότερο από 77 ng / ml.
  • 2 έως 3 έτη - λιγότερο από 11 ng / ml.
  • 4-6 ετών - λιγότερο από 4,2 ng / ml.
  • 7-12 ετών - λιγότερο από 5,6 ng / ml.
  • 13 - 18 ετών - λιγότερο από 4,2 ng / ml.
3. Ενήλικες άνω των 18 ετών - λιγότερο από 7,0 ng / ml.

Οι παραπάνω τιμές του επιπέδου AFP στον ορό του αίματος είναι χαρακτηριστικές ενός ατόμου απουσία καρκίνου. Εάν το επίπεδο AFP αυξηθεί πάνω από τον κανόνα ηλικίας, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων ογκολογικών ασθενειών:

  • Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
  • Μεταστάσεις του ήπατος;
  • Όγκοι μικροβίων των ωοθηκών ή των όρχεων.
  • Όγκοι του παχέος εντέρου;
  • Όγκοι του παγκρέατος
  • Όγκοι των πνευμόνων.

Επιπλέον, το επίπεδο AFP άνω του κανόνα ηλικίας μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στις ακόλουθες μη ογκολογικές ασθένειες:
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Απόφραξη της χολικής οδού.
  • Αλκοολική βλάβη στο ήπαρ.
  • Σύνδρομο Telangiectasia;
  • Κληρονομική τυροσιναιμία.

Χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG)

Όπως το AFP, το hCG είναι ένας ποσοτικός δείκτης όγκου, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται σημαντικά με κακοήθη νεοπλάσματα σε σύγκριση με τη συγκέντρωση που παρατηρείται απουσία καρκίνου. Ωστόσο, τα αυξημένα επίπεδα χοριακής γοναδοτροπίνης μπορεί επίσης να είναι ο κανόνας - αυτό είναι τυπικό για την εγκυμοσύνη. Αλλά σε όλες τις άλλες περιόδους ζωής, τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας παραμένει χαμηλή και η αύξηση της δείχνει την παρουσία ενός τόπου ανάπτυξης όγκου.

Το επίπεδο της hCG αυξάνεται με τα καρκινώματα των ωοθηκών και των όρχεων, το χοριοδένωμα, την κυστική ολίσθηση και τα γερμανώματα. Ως εκ τούτου, στην πρακτική ιατρική, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της hCG στο αίμα γίνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Υποψία κυστικής ολίσθησης σε έγκυο γυναίκα.
  • Τα πυελικά νεοπλάσματα ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια του υπερήχου (το επίπεδο της hCG προσδιορίζεται για να διακρίνει έναν καλοήθη όγκο από έναν κακοήθη).
  • Η παρουσία μακροχρόνιας συνεχιζόμενης μετά από έκτρωση ή τοκετό (το επίπεδο της hCG καθορίζεται για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό του χοριονοκαρκινώματος).
  • Νεοπλάσματα στους όρχεις των ανδρών (το επίπεδο της hCG καθορίζεται για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό των βλαστικών όγκων).

Οι ακόλουθες τιμές hCG για άνδρες και γυναίκες θεωρούνται φυσιολογικές (όχι αυξημένες):

1. Άνδρες: λιγότερο από 2 IU / ml σε οποιαδήποτε ηλικία.

2. Γυναίκες:

  • Μη έγκυες γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας (πριν από την εμμηνόπαυση) - λιγότερο από 1 IU / ml.
  • Μη έγκυες μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες - έως 7,0 IU / ml.

Η αύξηση των επιπέδων hCG πάνω από την ηλικία και το φύλο είναι ένα σημάδι των ακόλουθων όγκων:
  • Μετατόπιση φυσαλίδων ή υποτροπή κυστικής μετατόπισης.
  • Χοριονοκαρκίνωμα ή υποτροπή του
  • Σήμα
  • Τερατόμα της ωοθήκης.
  • Όγκοι του πεπτικού σωλήνα
  • Όγκοι του πνεύμονα
  • Όγκοι των νεφρών
  • Όγκοι της μήτρας.

Επιπλέον, το επίπεδο της hCG μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες καταστάσεις και μη καρκινικές ασθένειες:
  • Εγκυμοσύνη;
  • Πριν από λιγότερο από μια εβδομάδα, η εγκυμοσύνη διακόπηκε (αποβολή, άμβλωση κ.λπ.).
  • HCG.

Βήτα-2 μικροσφαιρίνη

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι επίσης ποσοτικός, επειδή απουσία καρκίνου, συνήθως υπάρχει στο αίμα σε χαμηλή συγκέντρωση, αλλά παρουσία όγκου το επίπεδό του αυξάνεται απότομα. Ελλείψει όγκων, παρατηρείται αυξημένο επίπεδο β-2 μικροσφαιρίνης σε παιδιά τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής, σε έγκυες γυναίκες, στο πλαίσιο μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας, με αυτοάνοσες ασθένειες, αντιδράσεις απόρριψης μοσχεύματος, διαβητική νεφροπάθεια και επίσης με ιογενείς λοιμώξεις (HIV και CMV).

Το επίπεδο της β-2 μικροσφαιρίνης αυξάνεται με λέμφωμα κυττάρων Β, λέμφωμα μη-Hodgkin και πολλαπλό μυέλωμα, και ως εκ τούτου ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής του χρησιμοποιείται για την πρόβλεψη της πορείας της νόσου στην ογκο-αιματολογία. Κατά συνέπεια, στην πρακτική ιατρική, ο προσδιορισμός του επιπέδου της β-2 μικροσφαιρίνης πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Πρόβλεψη της πορείας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του μυελώματος, των Β-λεμφωμάτων, των μη-Hodgkin λεμφωμάτων, της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.
  • Πρόβλεψη της πορείας και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο του στομάχου και των εντέρων (σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου).
  • Αξιολόγηση της κατάστασης και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε ασθενείς που πάσχουν από HIV / AIDS ή υποβάλλονται σε μεταμόσχευση οργάνων.

Το επίπεδο της β-2 μικροσφαιρίνης για άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιακών κατηγοριών 0,8 - 2,2 mg / l θεωρείται φυσιολογικό (όχι αυξημένο). Αύξηση του επιπέδου της β-2 μικροσφαιρίνης παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές ασθένειες:
  • Πολλαπλό μυέλωμα;
  • Λέμφωμα Β-κυττάρων;
  • Νόσος Waldenstrom
  • Λεμφώματα εκτός Hodgkin
  • Η νόσος του Hodgkin
  • Καρκίνος του ορθού;
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Η παρουσία του HIV / AIDS στον άνθρωπο.
  • Συστημικές αυτοάνοσες ασθένειες (σύνδρομο Sjogren, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Σαρκοείδωση.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη αντιβιοτικών βανκομυκίνης, κυκλοσπορίνης, αμφοτερικίνης Β, σισπλατίνης και αμινογλυκοσίδης (λεβομυκίνη, κ.λπ.) οδηγεί επίσης σε αύξηση του επιπέδου της β-2 μικροσφαιρίνης στο αίμα.

Αντιγόνο καρκινώματος πλακώδους κυττάρου (SCC)

Είναι ένας δείκτης όγκου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων με διάφορους εντοπισμούς. Το επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου προσδιορίζεται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και την ανίχνευση καρκινώματος πλακωδών κυττάρων του τραχήλου, του ρινοφάρυγγα, του αυτιού και των πνευμόνων. Ελλείψει καρκίνου, η συγκέντρωση του αντιγόνου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων μπορεί επίσης να αυξηθεί με νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα ή παθολογία του ήπατος και της χολικής οδού.

Συνεπώς, ο προσδιορισμός του επιπέδου του αντιγόνου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του πνεύμονα, του οισοφάγου, της κεφαλής και του λαιμού, του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και των υποτροπών και μεταστάσεων τους.

Κανονικό (όχι αυξημένο) για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου θεωρείται συγκέντρωση αντιγόνου καρκινώματος πλακωδών κυττάρων στο αίμα κάτω των 1,5 ng / ml. Ένα επίπεδο oncomarker πάνω από το κανονικό είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων ογκολογικών παθολογιών:

Ειδική νευρώνη ενολάση (NSE, NSE)

Αυτή η ουσία σχηματίζεται σε κύτταρα νευροενδοκρινικής προέλευσης και επομένως η συγκέντρωσή της μπορεί να αυξηθεί με διάφορες ασθένειες του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων όγκων, τραυματικών και ισχαιμικών εγκεφαλικών βλαβών κ.λπ..

Συγκεκριμένα, ένα υψηλό επίπεδο NSE είναι χαρακτηριστικό του καρκίνου του πνεύμονα και του βρογχικού, του νευροβλαστώματος και της λευχαιμίας. Μια μέτρια αύξηση της συγκέντρωσης του NSE είναι χαρακτηριστικό των μη καρκινικών πνευμονικών παθήσεων. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτού του δείκτη όγκου χρησιμοποιείται συχνότερα για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκινώματος των μικροκυτταρικών πνευμόνων.

Επί του παρόντος, ο προσδιορισμός του επιπέδου NSE στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για να γίνει διάκριση μεταξύ μικρού και μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα
  • Για πρόγνωση του μαθήματος, παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και έγκαιρη ανίχνευση υποτροπής ή μεταστάσεων σε καρκινικούς μικροκυτταρικούς πνεύμονες.
  • Εάν υποψιάζεστε την παρουσία καρκινώματος του θυρεοειδούς, φαιοχρωμοκυτώματος, όγκων του εντέρου και του παγκρέατος.
  • Υποψία νευροβλαστώματος σε παιδιά
  • Ως πρόσθετος διαγνωστικός δείκτης για το seminom (σε συνδυασμό με hCG).

Κανονική (μη αυξημένη) είναι η συγκέντρωση NSE στο αίμα κάτω των 16,3 ng / ml για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου.

Παρατηρείται αυξημένο επίπεδο NSE με τις ακόλουθες ογκολογικές ασθένειες:

  • Νευροβλάστωμα;
  • Ρετινοβλάστωμα;
  • Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
  • Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς
  • Φαιοχρωμοκύτωμα
  • Καρκινοειδές;
  • Γαστρίωμα
  • Ινσουλίνωμα;
  • Γλυκαγόνο;
  • Σήμα.

Επιπλέον, το επίπεδο NSE αυξάνεται πάνω από το φυσιολογικό με τις ακόλουθες μη καρκινικές ασθένειες και καταστάσεις:
  • Νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
  • Πνευμονική φυματίωση;
  • Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις μη όγκου φύσης.
  • Κάπνισμα;
  • Αιμολυτική νόσος;
  • Βλάβες του νευρικού συστήματος τραυματικής ή ισχαιμικής προέλευσης (για παράδειγμα, τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί, εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα, εγκεφαλικά επεισόδια κ.λπ.).
  • Άνοια (άνοια).

Oncomarker Cyfra CA 21-1 (θραύσμα κυτοκερατίνης 19)

Είναι δείκτης καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων διαφόρων εντοπισμών - πνεύμονες, ουροδόχος κύστη, τράχηλος. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου Cyfra CA 21-1 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Να διακρίνει κακοήθεις όγκους από άλλους σχηματισμούς όγκου στους πνεύμονες.
  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανιχνεύει την υποτροπή του καρκίνου του πνεύμονα.
  • Για τον έλεγχο της πορείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Αυτός ο δείκτης όγκου δεν χρησιμοποιείται για την αρχική ανίχνευση καρκίνου του πνεύμονα σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης όγκου αυτού του εντοπισμού, για παράδειγμα, βαριών καπνιστών, ατόμων που πάσχουν από φυματίωση κ.λπ..

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση του δείκτη όγκου Cyfra CA 21-1 στο αίμα ατόμων οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου δεν υπερβαίνει τα 3,3 ng / ml. Ένα αυξημένο επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

1. Κακοήθεις όγκοι:

  • Μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα.
  • Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του πνεύμονα.
  • Μυϊκό καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Χρόνιες πνευμονικές παθήσεις (ΧΑΠ, φυματίωση κ.λπ.)
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Ηπατική νόσος (ηπατίτιδα, κίρρωση κ.λπ.)
  • Κάπνισμα.

Oncomarker HE4

Είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης καρκίνου των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Το HE4 είναι πιο ευαίσθητο στον καρκίνο των ωοθηκών σε σύγκριση με το CA 125, ειδικά στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, η συγκέντρωση του HE4 δεν αυξάνεται με ενδομητρίωση, φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις, καθώς και καλοήθεις όγκους της γυναικείας γεννητικής περιοχής, ως αποτέλεσμα των οποίων αυτός ο δείκτης όγκου είναι ιδιαίτερα ειδικός για καρκίνο των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Λόγω αυτών των χαρακτηριστικών, το HE4 είναι ένας σημαντικός και ακριβής δείκτης καρκίνου των ωοθηκών, ο οποίος επιτρέπει στον όγκο να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια στο 90% των περιπτώσεων..

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του HE4 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Να διακρίνει τον καρκίνο από τα νεοπλάσματα μη ογκολογικής φύσης, εντοπισμένα στη λεκάνη.
  • Πρώιμη διαγνωστική πρωτογενής διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών (ο προσδιορισμός του HE4 πραγματοποιείται σε φόντο φυσιολογικών ή αυξημένων επιπέδων CA 125).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο των επιθηλιακών ωοθηκών.
  • Έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων καρκίνου των ωοθηκών.
  • Ανίχνευση καρκίνου του μαστού
  • Ανίχνευση καρκίνου του ενδομητρίου.

Οι φυσιολογικές (όχι αυξημένες) είναι οι ακόλουθες συγκεντρώσεις HE4 στο αίμα γυναικών διαφορετικών ηλικιών:
  • Γυναίκες κάτω των 40 ετών - λιγότερο από 60,5 pmol / l.
  • Γυναίκες 40 - 49 ετών - λιγότερο από 76,2 pmol / l
  • Γυναίκες 50 - 59 ετών - λιγότερο από 74,3 pmol / l.
  • Γυναίκες 60 - 69 ετών - λιγότερο από 82,9 pmol / l
  • Γυναίκες άνω των 70 ετών - λιγότερο από 104 pmol / l.

Η αύξηση των επιπέδων HE4 πάνω από τον κανόνα ηλικίας αναπτύσσεται στον καρκίνο του ενδομητρίου και σε μη βλεννώδεις μορφές καρκίνου των ωοθηκών.

Δεδομένης της υψηλής ειδικότητας και ευαισθησίας του HE4, η ανίχνευση αυξημένης συγκέντρωσης αυτού του δείκτη στο αίμα σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών ή ενδομητρίωσης σε μια γυναίκα. Επομένως, εάν αυξηθεί η συγκέντρωση του HE4, τότε η θεραπεία του καρκίνου πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.

Πρωτεΐνη S-100

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ειδικός για το μελάνωμα. Επιπλέον, το επίπεδο της πρωτεΐνης S-100 στο αίμα αυξάνεται με βλάβη σε εγκεφαλικές δομές οποιασδήποτε προέλευσης. Κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης S-100 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, εντοπισμός υποτροπών και μεταστάσεων μελανώματος.
  • Διευκρίνιση του βάθους της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό με φόντο διάφορες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η κανονική (μη αυξημένη) περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη S-100 στο πλάσμα είναι συγκέντρωση μικρότερη από 0,105 μg / L.

Αύξηση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

1. Ογκολογική παθολογία:

  • Κακόηθες μελάνωμα του δέρματος.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Βλάβη εγκεφαλικού ιστού οποιασδήποτε προέλευσης (τραυματική, ισχαιμική, μετά από αιμορραγία, εγκεφαλικά επεισόδια κ.λπ.).
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων.
  • Έντονη άσκηση.

Oncomarker CA 72-4

Ο δείκτης όγκου CA 72-4 ονομάζεται επίσης δείκτης καρκίνου του στομάχου, καθώς σε σχέση με τους κακοήθεις όγκους αυτού του οργάνου έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα και ευαισθησία. Γενικά, ο δείκτης όγκου CA 72-4 είναι χαρακτηριστικός για καρκίνο του στομάχου, του παχέος εντέρου, του πνεύμονα, των ωοθηκών, του ενδομητρίου, του παγκρέατος και των μαστικών αδένων.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου CA 72-4 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για πρώιμη πρωτογενή ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών (σε συνδυασμό με δείκτη CA 125) και καρκίνου του στομάχου (σε συνδυασμό με δείκτες CEA και CA 19-9).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο του στομάχου (σε συνδυασμό με δείκτες CEA και CA 19-9), ωοθήκες (σε συνδυασμό με δείκτη CA 125) και καρκίνο του παχέος εντέρου και του ορθού.

Η κανονική (μη αυξημένη) είναι μια συγκέντρωση CA 72-4 μικρότερη από 6,9 U / ml.

Μια αυξημένη συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 72-4 ανιχνεύεται στους ακόλουθους όγκους και μη ογκολογικές ασθένειες:

1. Ογκολογική παθολογία:

  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος ωοθηκών;
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου;
  • Καρκίνος των πνευμόνων
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος του παγκρέατος.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Όγκοι ενδομητριοειδών;
  • Παγκρεατίτιδα
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Καλοήθεις όγκοι του πεπτικού σωλήνα.
  • Πνευμονικές παθήσεις
  • Νόσος των ωοθηκών;
  • Ρευματικές παθήσεις (καρδιακά ελαττώματα, ρευματισμοί των αρθρώσεων κ.λπ.)
  • Ασθένειες του μαστού.

Oncomarker CA 242

Ο δείκτης όγκου CA 242 ονομάζεται επίσης δείκτης καρκίνου του γαστρεντερικού, καθώς είναι ειδικός για κακοήθεις όγκους του πεπτικού σωλήνα. Αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη ανιχνεύεται στον καρκίνο του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού. Για την ακριβέστερη ανίχνευση κακοηθών όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, συνιστάται ο συνδυασμός CA 242 με δείκτες CA19-9 (για καρκίνο του παγκρέατος και του παχέος εντέρου) και CA 50 (για καρκίνο του παχέος εντέρου).

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου CA 242 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου ή του ορθού (η CA 242 προσδιορίζεται σε συνδυασμό με τα CA 19-9 και CA 50).
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για καρκίνο του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού.
  • Για την πρόγνωση και την έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού.

Κανονική (μη αυξημένη) είναι η συγκέντρωση CA 242 μικρότερη από 29 μονάδες / ml.

Αύξηση του επιπέδου CA 242 παρατηρείται με τις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογική παθολογία:

  • Παγκρεατικός όγκος;
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Ασθένειες του ορθού, του στομάχου, του ήπατος, του παγκρέατος και της χολικής οδού.

Oncomarker CA 15-3

Ο δείκτης όγκου CA 15-3 ονομάζεται επίσης δείκτης μαστού, καθώς έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα για τον καρκίνο αυτού του συγκεκριμένου οργάνου. Δυστυχώς, το CA 15-3 είναι ειδικό όχι μόνο για καρκίνο του μαστού, επομένως, ο προσδιορισμός του δεν συνιστάται για έγκαιρη ανίχνευση ασυμπτωματικών κακοήθων όγκων του μαστού σε γυναίκες. Αλλά για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με καρκίνο του μαστού, το CA 15-3 είναι κατάλληλο, ειδικά σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου (CEA).
Ο ορισμός της CA 15-3 στην πρακτική ιατρική γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκινώματος του μαστού.
  • Έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων μετά τη θεραπεία του καρκινώματος του μαστού.
  • Για διάκριση μεταξύ καρκίνου του μαστού και μαστοπάθειας.

Ο φυσιολογικός (μη αυξημένος) δείκτης όγκου πλάσματος CA 15-3 είναι μικρότερος από 25 μονάδες / ml.

Αύξηση του επιπέδου CA 15-3 ανιχνεύεται με τις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνωμα μαστού
  • Βρογχικό καρκίνωμα;
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος στο συκώτι;
  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος των ωοθηκών (μόνο στα μεταγενέστερα στάδια)
  • Καρκίνος του ενδομητρίου (μόνο στα μεταγενέστερα στάδια).
  • Καρκίνος της μήτρας (μόνο για προχωρημένους).
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Καλοήθεις ασθένειες των μαστικών αδένων (μαστοπάθεια κ.λπ.)
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα
  • Αυτοάνοσες ασθένειες του παγκρέατος, του θυρεοειδούς αδένα και άλλων ενδοκρινικών οργάνων.
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Oncomarker CA 50

Ο δείκτης όγκου CA 50 ονομάζεται επίσης δείκτης καρκίνου του παγκρέατος, καθώς είναι ο πιο ενημερωτικός και συγκεκριμένος σε σχέση με κακοήθεις όγκους αυτού του οργάνου. Η μέγιστη ακρίβεια στην ανίχνευση καρκίνου του παγκρέατος επιτυγχάνεται κατά τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων των δεικτών όγκου CA 50 και CA 19-9.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του CA 50 στην πρακτική ιατρική πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υποψία καρκίνου του παγκρέατος (συμπεριλαμβανομένου του φυσιολογικού επιπέδου CA 19-9).
  • Ύποπτο καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και έγκαιρη ανίχνευση μεταστάσεων ή υποτροπής καρκίνου του παγκρέατος.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) είναι συγκέντρωση CA 50 μικρότερη από 25 μονάδες / ml στο αίμα.

Αύξηση της CA 50 παρατηρείται με τις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου.
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος ωοθηκών;
  • Καρκίνος των πνευμόνων
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος του προστάτη;
  • Καρκίνος στο συκώτι.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Οξεία παγκρεατίτιδα;
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Χολαγγίτιδα;
  • Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.

Oncomarker CA 19-9

Ο δείκτης όγκου CA 19-9 ονομάζεται επίσης ο δείκτης όγκου του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, στην πράξη, αυτός ο δείκτης είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους και ειδικούς για καρκίνο όχι όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος, αλλά μόνο του παγκρέατος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το CA 19-9 είναι δείκτης διαλογής για ύποπτο καρκίνο του παγκρέατος. Όμως, δυστυχώς, σε περίπου 15-20% των ανθρώπων, το επίπεδο CA 19-9 παραμένει φυσιολογικό στο πλαίσιο της ενεργού ανάπτυξης ενός καρκίνου του παγκρέατος, λόγω της έλλειψης αντιγόνου Lewis σε αυτά, ως αποτέλεσμα του οποίου το CA 19-9 δεν παράγεται σε μεγάλες ποσότητες. Επομένως, για πολύπλοκη και υψηλής ακρίβειας έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος, χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα δύο δείκτες όγκου - CA 19-9 και CA 50. Εξάλλου, εάν ένα άτομο δεν έχει αντιγόνο Lewis και δεν αυξάνει το επίπεδο CA 19-9, τότε η συγκέντρωση CA 50 αυξάνεται, γεγονός που επιτρέπει τον εντοπισμό καρκίνος του παγκρέατος.

Εκτός από τον καρκίνο του παγκρέατος, η συγκέντρωση του oncomark CA 19-9 αυξάνεται με τον καρκίνο του στομάχου, του ορθού, της χολικής οδού και του ήπατος.

Ως εκ τούτου, στην πρακτική ιατρική, ο προσδιορισμός του επιπέδου του δείκτη όγκου CA 19-9 γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η διαφορά μεταξύ καρκίνου του παγκρέατος και άλλων ασθενειών αυτού του οργάνου (σε συνδυασμό με ένα δείκτη CA 50).
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, παρακολούθηση της πορείας, έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων καρκινώματος του παγκρέατος.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, παρακολούθηση της πορείας, έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων καρκίνου του στομάχου (σε συνδυασμό με το δείκτη CEA και CA 72-4) ·
  • Ύποπτος καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου (σε συνδυασμό με δείκτη CEA).
  • Για τον εντοπισμό βλεννογόνων μορφών καρκίνου των ωοθηκών σε συνδυασμό με τον προσδιορισμό των δεικτών CA 125, HE4.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση CA 19-9 στο αίμα είναι τιμή μικρότερη από 34 μονάδες / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου CA 19-9 σημειώνεται με τις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες (το επίπεδο της CA 19-9 αυξάνεται σημαντικά):

  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος της χοληδόχου κύστης ή της χοληφόρου οδού.
  • Καρκίνος στο συκώτι;
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου.
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος της μήτρας;
  • Καρκίνος των βλεννογόνων ωοθηκών.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Χοληλιθίαση;
  • Χοληκυστίτιδα;
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • Σκληρόδερμα.

Oncomarker CA 125

Το Oncomarker CA 125 ονομάζεται επίσης δείκτης ωοθηκών, καθώς ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής του είναι πιο σημαντικός για την ανίχνευση όγκων αυτού του συγκεκριμένου οργάνου. Γενικά, αυτός ο δείκτης όγκου παράγεται από το επιθήλιο των ωοθηκών, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του στομάχου, των βρόγχων και των εντέρων, ως αποτέλεσμα της οποίας μια αύξηση στη συγκέντρωσή του μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας εστίασης όγκου σε οποιοδήποτε από αυτά τα όργανα. Κατά συνέπεια, ένα τόσο μεγάλο εύρος όγκων, στο οποίο μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο του δείκτη όγκου CA 125, καθορίζει τη χαμηλή ειδικότητά του και τη χαμηλή πρακτική του σημασία. Ως εκ τούτου, στην πρακτική ιατρική, ο προσδιορισμός του επιπέδου CA 125 συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ως εξέταση διαλογής για καρκίνο του μαστού για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και γυναίκες κάθε ηλικίας που έχουν συγγενείς στο αίμα, έχουν καρκίνο του μαστού ή καρκίνο των ωοθηκών.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, έγκαιρη ανίχνευση υποτροπών και μεταστάσεων στον καρκίνο των ωοθηκών.
  • Ταυτοποίηση παγκρεατικού αδενοκαρκινώματος (σε συνδυασμό με δείκτη όγκου CA 19-9).
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και ανίχνευση υποτροπών της ενδομητρίωσης.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) είναι μια συγκέντρωση CA 125 στο αίμα μικρότερη από 25 μονάδες / ml.

Παρατηρείται αύξηση της CA 125 με τις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Επιθηλιακές μορφές καρκίνου των ωοθηκών.
  • Καρκίνος της μήτρας;
  • Καρκίνος του ενδομητρίου
  • Καρκίνος των σαλπίγγων;
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος του παγκρέατος
  • Καρκίνος στομάχου;
  • Καρκίνος στο συκώτι;
  • Καρκίνος του ορθού;
  • Καρκίνος των πνευμόνων.
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Καλοήθεις όγκοι και φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων.
  • Ενδομητρίωση;
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • Ηπατική νόσος
  • Παγκρεατική νόσος;
  • Αυτοάνοσες ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκληρόδερμα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, θυρεοειδίτιδα Hashimoto κ.λπ.).

Αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη, ολικό και ελεύθερο (PSA)

Ένα κοινό αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη είναι μια ουσία που παράγεται από κύτταρα προστάτη που κυκλοφορεί στη συστηματική κυκλοφορία σε δύο μορφές - ελεύθερες και δεσμευμένες στο πλάσμα πρωτεΐνες. Στην κλινική πρακτική, προσδιορίζεται το συνολικό περιεχόμενο PSA (ελεύθερη + δεσμευμένη σε πρωτεΐνη μορφή) και το επίπεδο του ελεύθερου PSA.

Το συνολικό περιεχόμενο PSA είναι δείκτης οποιωνδήποτε παθολογικών διεργασιών στον προστάτη αδένα των ανδρών, όπως φλεγμονή, τραύμα, καταστάσεις μετά από ιατρικούς χειρισμούς (για παράδειγμα, μασάζ), κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι κ.λπ. Το επίπεδο του ελεύθερου PSA μειώνεται μόνο σε κακοήθεις όγκους του προστάτη, ως αποτέλεσμα του οποίου αυτός ο δείκτης, σε συνδυασμό με το γενικό PSA, χρησιμοποιείται για έγκαιρη ανίχνευση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες.

Έτσι, ο προσδιορισμός του συνολικού επιπέδου PSA και του ελεύθερου PSA στην πρακτική ιατρική χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του προστάτη, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της εμφάνισης υποτροπών ή μεταστάσεων μετά τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Κατά συνέπεια, στην πρακτική ιατρική, ο προσδιορισμός των επιπέδων ελεύθερου και ολικού PSA παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Έγκαιρη διάγνωση καρκίνου του προστάτη
  • Εκτίμηση του κινδύνου μεταστάσεων καρκίνου του προστάτη.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη.
  • Προσδιορισμός υποτροπών ή μεταστάσεων καρκίνου του προστάτη μετά τη θεραπεία.

Κανονική είναι η συγκέντρωση του ολικού PSA στο αίμα εντός των ακόλουθων τιμών για άνδρες διαφορετικών ηλικιών:
  • Κάτω των 40 ετών - λιγότερο από 1,4 ng / ml.
  • 40 - 49 ετών - λιγότερο από 2 ng / ml.
  • 50 - 59 ετών - λιγότερο από 3,1 ng / ml.
  • 60 - 69 ετών - λιγότερο από 4,1 ng / ml.
  • Πάνω από 70 ετών - λιγότερο από 4,4 ng / ml.

Αύξηση της συγκέντρωσης του συνολικού PSA παρατηρείται με καρκίνο του προστάτη, καθώς και προστατίτιδα, έμφραγμα του προστάτη, υπερπλασία του προστάτη και μετά από ερεθισμό του αδένα (για παράδειγμα, μετά από μασάζ ή εξέταση μέσω του πρωκτού).

Το επίπεδο δωρεάν PSA δεν έχει ανεξάρτητη διαγνωστική τιμή, καθώς το ποσοστό του σε σχέση με το συνολικό PSA είναι σημαντικό για την ανίχνευση καρκίνου του προστάτη. Επομένως, το ελεύθερο PSA προσδιορίζεται επιπλέον μόνο όταν το συνολικό επίπεδο είναι μεγαλύτερο από 4 ng / ml σε έναν άνδρα οποιασδήποτε ηλικίας και, κατά συνέπεια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα καρκίνου του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίστε την ποσότητα του δωρεάν PSA και υπολογίστε την αναλογία του με το συνολικό PSA σε ποσοστό με τον τύπο:

Δωρεάν PSA / Σύνολο PSA * 100%

Επιπλέον, εάν το ελεύθερο PSA είναι περισσότερο από 15%, τότε ένας άντρας έχει μια μη καρκινική νόσο του προστάτη. Εάν το δωρεάν PSA είναι λιγότερο από 15%, τότε αυτό είναι σχεδόν 100% επιβεβαίωση του καρκίνου του προστάτη.

Προστατικό οξύ φωσφατάση (PAP)

Η όξινη φωσφατάση είναι ένα ένζυμο που παράγεται στα περισσότερα όργανα, αλλά η υψηλότερη συγκέντρωση αυτής της ουσίας είναι στον προστάτη. Επίσης, η υψηλή περιεκτικότητα σε όξινη φωσφατάση είναι χαρακτηριστική του ήπατος, του σπλήνα, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων και του μυελού των οστών. Μέρος του ενζύμου από τα όργανα πηγαίνει στην κυκλοφορία του αίματος και κυκλοφορεί στη συστηματική κυκλοφορία. Επιπλέον, στη συνολική ποσότητα όξινης φωσφατάσης στο αίμα, τα περισσότερα αντιπροσωπεύονται από το κλάσμα του προστάτη. Γι 'αυτό η όξινη φωσφατάση είναι δείκτης όγκου για τον προστάτη..

Στην πρακτική ιατρική, η συγκέντρωση όξινης φωσφατάσης χρησιμοποιείται μόνο για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς με την επιτυχή θεραπεία του όγκου, το επίπεδό του μειώνεται σχεδόν στο μηδέν. Για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, δεν χρησιμοποιείται ο προσδιορισμός του επιπέδου όξινης φωσφατάσης, καθώς για το σκοπό αυτό ο δείκτης όγκου έχει πολύ χαμηλή ευαισθησία - όχι περισσότερο από 40%. Αυτό σημαίνει ότι με τη βοήθεια της όξινης φωσφατάσης μόνο το 40% των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη μπορεί να ανιχνευθεί..

Η κανονική (μη αυξημένη) είναι συγκέντρωση φωσφατάσης προστατικού οξέος μικρότερη από 3,5 ng / ml.

Αύξηση του επιπέδου της φωσφατάσης του προστατικού οξέος παρατηρείται με τις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές παθολογίες:

  • Καρκίνος του προστάτη
  • Έμφραγμα του προστάτη;
  • BPH;
  • Οξεία ή χρόνια προστατίτιδα.
  • Η περίοδος 3 έως 4 ημερών μετά τον ερεθισμό του προστάτη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, ορθικής εξέτασης, βιοψίας, μασάζ ή υπερήχου.
  • Χρόνια ηπατίτιδα
  • Κίρρωση του ήπατος.

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA, CEA)

Αυτός ο δείκτης όγκου παράγεται από καρκινώματα διαφόρων εντοπισμών - δηλαδή, όγκους που προέρχονται από τον επιθηλιακό ιστό οποιουδήποτε οργάνου. Κατά συνέπεια, το επίπεδο CEA μπορεί να αυξηθεί παρουσία καρκινώματος σε σχεδόν οποιοδήποτε όργανο. Ωστόσο, το CEA είναι πιο ειδικό για καρκινώματα του ορθού και του παχέος εντέρου, του στομάχου, του πνεύμονα, του ήπατος, του παγκρέατος και του μαστού. Τα επίπεδα CEA μπορεί επίσης να αυξηθούν σε καπνιστές και σε άτομα που πάσχουν από χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες ή καλοήθεις όγκους..

Λόγω της χαμηλής ειδικότητας του CEA, αυτός ο δείκτης όγκου δεν χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική για έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου, αλλά χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και των υποτροπών ελέγχου, καθώς το επίπεδό του κατά τη διάρκεια του θανάτου όγκου μειώνεται απότομα σε σύγκριση με τις τιμές που έλαβαν χώρα πριν από τη θεραπεία.

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης CEA χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρκίνων, αλλά μόνο σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου (με AFP για την ανίχνευση καρκίνου του ήπατος, με CA 125 και CA 72-4 - καρκίνο των ωοθηκών, με CA 19-9 και CA 72- 4 - καρκίνος του στομάχου, με CA 15-3 - καρκίνος του μαστού, με CA 19-9 - καρκίνος του ορθού ή του παχέος εντέρου). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το CEA δεν είναι το κύριο, αλλά ένας επιπλέον δείκτης όγκου, ο οποίος επιτρέπει την αύξηση της ευαισθησίας και της ειδικότητας του κύριου..

Κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης CEA στην κλινική πρακτική φαίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανιχνεύει μεταστάσεις καρκίνου του εντέρου, του μαστού, του πνεύμονα, του ήπατος, του παγκρέατος και του στομάχου.
  • Για να εντοπίσετε εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του εντέρου (με δείκτη CA 19-9), μαστού (με δείκτη CA 15-3), ήπατος (με δείκτη AFP), στομάχου (με δείκτες CA 19-9 και CA 72-4), πάγκρεας (με δείκτες CA 242, CA 50 και CA 19-9) και πνεύμονες (με δείκτες NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

Οι κανονικές (μη αυξημένες) συγκεντρώσεις CEA έχουν ως εξής:
  • Καπνιστές ηλικίας 20 έως 69 ετών - λιγότερο από 5,5 ng / ml.
  • Άτομα μη καπνιστών ηλικίας 20 - 69 ετών - λιγότερο από 3,8 ng / ml.

Αύξηση του επιπέδου CEA παρατηρείται στις ακόλουθες ογκολογικές και μη ογκολογικές ασθένειες:

1. Ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνος του ορθού και του παχέος εντέρου.
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος των πνευμόνων
  • Καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα, του παγκρέατος, του ήπατος, των ωοθηκών και του προστάτη (το αυξημένο CEA έχει διαγνωστική αξία μόνο εάν τα επίπεδα άλλων δεικτών αυτών των όγκων είναι επίσης αυξημένα).
2. Μη καρκινικές ασθένειες:
  • Ηπατίτιδα;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Παγκρεατίτιδα
  • Η νόσος του Κρον;
  • Ελκώδης κολίτιδα;
  • Προστατίτιδα;
  • Προπλατική υπερπλασία;
  • Ασθένεια των πνευμόνων
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αντιγόνο Πολυπεπτιδίου Ιστού (TPA)

Αυτός ο δείκτης όγκου παράγεται από καρκινώματα - όγκους που προέρχονται από τα επιθηλιακά κύτταρα οποιουδήποτε οργάνου. Ωστόσο, το TPA είναι πιο ειδικό για καρκινώματα του μαστού, του προστάτη, των ωοθηκών, του στομάχου και των εντέρων. Κατά συνέπεια, στην κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός του επιπέδου του TPA φαίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Προσδιορισμός και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης (σε συνδυασμό με TPA) ·
  • Προσδιορισμός και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με καρκίνο του μαστού (σε συνδυασμό με CEA, CA 15-3).
  • Προσδιορισμός και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για καρκίνο του πνεύμονα (σε συνδυασμό με δείκτες NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).
  • Προσδιορισμός και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (σε συνδυασμό με δείκτες SCC, Cyfra CA 21-1).

Ένα φυσιολογικό (μη αυξημένο) επίπεδο TPA στον ορό είναι τιμή μικρότερη από 75 U / L.

Αύξηση του TPA παρατηρείται με τις ακόλουθες ογκολογικές ασθένειες:

  • Καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος των πνευμόνων.

Δεδομένου ότι το TPA αυξάνεται μόνο με καρκίνο, αυτός ο δείκτης όγκου έχει πολύ υψηλή ειδικότητα για όγκους. Δηλαδή, μια αύξηση στο επίπεδό της έχει μια πολύ σημαντική διαγνωστική αξία, υποδηλώνοντας σαφώς την παρουσία μιας θέσης ανάπτυξης όγκου στο σώμα, καθώς μια αύξηση στη συγκέντρωση του TPA δεν συμβαίνει σε μη ογκολογικές ασθένειες.

Όγκο-Μ2-πυροσταφυλική κινάση (PK-M2)

Αυτός ο δείκτης όγκου είναι ιδιαίτερα ειδικός για κακοήθεις όγκους, αλλά δεν έχει ειδικότητα οργάνων. Αυτό σημαίνει ότι η εμφάνιση αυτού του δείκτη στο αίμα δείχνει ξεκάθαρα την παρουσία μιας θέσης ανάπτυξης όγκων στο σώμα, αλλά, δυστυχώς, δεν δίνει ιδέα για το όργανο που επηρεάζεται.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης του PK-M2 στην κλινική πρακτική παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Για να αποσαφηνιστεί η παρουσία ενός όγκου σε συνδυασμό με άλλους δείκτες όγκου ειδικά για όργανα (για παράδειγμα, εάν κάποιος άλλος δείκτης όγκου είναι αυξημένος, αλλά δεν είναι σαφής, αυτό είναι συνέπεια της παρουσίας ενός όγκου ή μιας μη καρκινικής νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο προσδιορισμός του PK-M2 θα βοηθήσει στη διάκριση εάν μια αύξηση της συγκέντρωσης ενός άλλου δείκτη όγκου προκαλείται από έναν όγκο ή μια μη ογκολογική ασθένεια, επειδή εάν το επίπεδο του ΡΚ-Μ2 είναι αυξημένο, αυτό υποδηλώνει σαφώς την παρουσία ενός όγκου, πράγμα που σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να εξεταστούν όργανα για τα οποία ένας άλλος δείκτης όγκου με υψηλή συγκέντρωση είναι ειδικός) ·
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • Παρακολούθηση της εμφάνισης μεταστάσεων ή υποτροπής του όγκου.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) είναι συγκέντρωση PK-M2 στο αίμα μικρότερη από 15 U / ml.

Αυξημένα επίπεδα PK-M2 στο αίμα ανιχνεύονται στους ακόλουθους όγκους:

  • Καρκίνος του πεπτικού συστήματος (στομάχι, έντερα, οισοφάγος, πάγκρεας, ήπαρ)
  • Καρκίνος του μαστού;
  • Καρκίνος των νεφρών
  • Καρκίνος του πνεύμονα.

Χρωμογρανίνη Α

Είναι ένας ευαίσθητος και ειδικός δείκτης νευροενδοκρινικών όγκων. Επομένως, στην κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός του επιπέδου της χρωμογρανίνης Α εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ανίχνευση νευροενδοκρινικών όγκων (ινσουλινώματα, γαστρινώματα, VIP, γλυκαγόνες, σωματοστατινώματα κ.λπ.) και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας τους.
  • Για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ορμονικής θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη.

Η φυσιολογική (μη αυξημένη) συγκέντρωση της χρωμογρανίνης Α είναι 27 - 94 ng / ml.

Μια αύξηση στη συγκέντρωση του δείκτη όγκου παρατηρείται μόνο στους νευροενδοκρινικούς όγκους..

Συνδυασμός δεικτών όγκου για τη διάγνωση καρκίνου διαφόρων οργάνων

Εξετάστε τους ορθολογικούς συνδυασμούς διαφόρων δεικτών όγκου, των οποίων οι συγκεντρώσεις συνιστώνται για τον προσδιορισμό της πιο ακριβούς και έγκαιρης ανίχνευσης κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, παρουσιάζουμε τους κύριους και πρόσθετους δείκτες όγκου για καρκίνο κάθε εντοπισμού. Για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι ο κύριος δείκτης όγκου έχει τη μεγαλύτερη ειδικότητα και ευαισθησία σε όγκους οποιουδήποτε οργάνου, και οι πρόσθετες αυξάνουν το περιεχόμενο πληροφοριών του κύριου οργάνου, αλλά χωρίς αυτό δεν έχει ανεξάρτητη σημασία.

Κατά συνέπεια, ένα αυξημένο επίπεδο τόσο των κύριων όσο και των επιπρόσθετων δεικτών όγκου σημαίνει πολύ υψηλό βαθμό πιθανότητας καρκίνου του εξεταζόμενου οργάνου. Για παράδειγμα, για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού, προσδιορίστηκαν οι δείκτες όγκου CA 15-3 (κύριο) και CEA με CA 72-4 (επιπλέον) και το επίπεδο όλων ήταν αυξημένο. Αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού είναι πάνω από 90%. Για να επιβεβαιωθεί περαιτέρω η διάγνωση, απαιτείται εξέταση του μαστού με οργανικές μεθόδους.

Ένα υψηλό επίπεδο των κύριων και φυσιολογικών πρόσθετων δεικτών σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα καρκίνου, αλλά όχι απαραίτητα στο εξεταζόμενο όργανο, καθώς ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε άλλους ιστούς, για τους οποίους ο δείκτης όγκου έχει ειδικότητα. Για παράδειγμα, εάν κατά τον προσδιορισμό των δεικτών του καρκίνου του μαστού η κύρια CA 15-3 ήταν αυξημένη και τα CEA και CA 72-4 ήταν φυσιολογικά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα εμφάνισης όγκου, αλλά όχι στον μαστικό αδένα, αλλά, για παράδειγμα, στο στομάχι, δεδομένου ότι το CA 15-3 μπορεί επίσης να αυξηθεί με τον καρκίνο του στομάχου. Σε μια τέτοια περίπτωση, πραγματοποιείται επιπρόσθετη εξέταση αυτών των οργάνων στα οποία είναι πιθανό να υποψιαστεί ότι υπάρχει θέση ανάπτυξης όγκου.

Εάν ανιχνευθούν ένα φυσιολογικό επίπεδο του κύριου δείκτη όγκου και ένα αυξημένο δευτερογενές επίπεδο, αυτό υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα παρουσίας ενός όγκου όχι στο εξεταζόμενο όργανο, αλλά σε άλλους ιστούς, σε σχέση με τους οποίους οι πρόσθετοι δείκτες είναι ειδικοί. Για παράδειγμα, κατά τον προσδιορισμό δεικτών καρκίνου του μαστού, το κύριο CA 15-3 ήταν εντός φυσιολογικών ορίων και τα δευτερεύοντα CEA και CA 72-4 ήταν αυξημένα. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα όγκου όχι στον μαστικό αδένα, αλλά στις ωοθήκες ή στο στομάχι, καθώς οι δείκτες CEA και CA 72-4 είναι συγκεκριμένοι για αυτά τα όργανα.

Δείκτες καρκίνου του μαστού. Οι κύριοι δείκτες είναι CA 15-3 και TPA, επιπλέον είναι CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 και βήτα-2 μικροσφαιρίνη.

Δείκτες όγκου των ωοθηκών. Ο κύριος δείκτης είναι CA 125, CA 19-9, επιπλέον HE4, CA 72-4, hCG.

Συνεργάτες του εντέρου. Ο κύριος δείκτης είναι CA 242 και CEA, επιπλέον CA 19-9, PK-M2 και CA 72-4.

Συνεργάτες της μήτρας. Για τον καρκίνο του σώματος της μήτρας, οι κύριοι δείκτες είναι CA 125 και CA 72-4 και επιπλέον - CEA, και για τον καρκίνο των κύριων δεικτών του τραχήλου της μήτρας - SCC, TPA και CA 125 και επιπλέον - CEA και CA 19-9.

Συνεργάτες του στομάχου. Τα κύρια είναι τα CA 19-9, CA 72-4, CEA, επιπλέον CA 242, PK-M2.

Δείκτες όγκου του παγκρέατος. Τα κυριότερα είναι τα CA 19-9 και CA 242, τα άλλα είναι τα CA 72-4, PK-M2 και CEA.

Δείκτες όγκου ήπατος. Οι κυριότερες είναι AFP, πρόσθετες (επίσης κατάλληλες για την ανίχνευση μεταστάσεων) - CA 19-9, PK-M2 REA.

Δείκτες όγκου όγκου. Οι κυριότερες είναι οι NSE (μόνο για καρκινώματα μικρών κυττάρων), Cyfra 21-1 και CEA (για μη μικροκυτταρικό καρκίνο), επιπρόσθετες είναι οι SCC, CA 72-4 και PK-M2.

Συνεργάτες της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού. Αρχηγός - CA 19-9, επιπλέον - AFP.

Δείκτες καρκίνου του προστάτη. Τα κύρια είναι το PSA συνολικό και ποσοστό ελεύθερου PSA, επιπλέον - όξινη φωσφατάση.

Συνεργάτες των όρχεων. Τα κύρια - AFP, hCG, επιπλέον - NSE.

Δείκτες όγκου της ουροδόχου κύστης. Αρχηγός - REA.

Δείκτες όγκου του θυρεοειδούς. Τα κύρια είναι τα NSE, REA.

Συνεργάτες του ρινοφάρυγγα, του αυτιού ή του εγκεφάλου. Τα κύρια είναι τα NSE και CEA.

Oncomarkers για γυναίκες. Το κιτ συνιστάται για έλεγχο για την παρουσία όγκων των γυναικείων γεννητικών οργάνων και περιλαμβάνει, κατά κανόνα, τους ακόλουθους δείκτες:

  • CA 15-3 - δείκτης του μαστικού αδένα.
  • CA 125 - δείκτης ωοθηκών;
  • CEA - δείκτης καρκινωμάτων οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • Το HE4 είναι ένας δείκτης των ωοθηκών και του μαστικού αδένα.
  • SCC - δείκτης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
  • CA 19-9 - δείκτης του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.

Εάν ο δείκτης όγκου είναι αυξημένος

Εάν αυξηθεί η συγκέντρωση οποιουδήποτε δείκτη όγκου, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτό το άτομο έχει κακοήθη όγκο με ακρίβεια 100%. Πράγματι, η ειδικότητα ενός δείκτη όγκου δεν φτάνει το 100%, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου τους σε άλλες, μη καρκινικές ασθένειες..

Επομένως, εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο οποιουδήποτε δείκτη όγκου, είναι απαραίτητο, μετά από 3 έως 4 εβδομάδες, να περάσει ξανά η ανάλυση. Και μόνο εάν, για δεύτερη φορά, αυξηθεί η συγκέντρωση του δείκτη, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μια πρόσθετη εξέταση για να προσδιορίσετε εάν το υψηλό επίπεδο του δείκτη όγκου σχετίζεται με κακοήθη νεόπλασμα ή προκαλείται από μη καρκινική νόσο. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξεταστούν εκείνα τα όργανα στα οποία η παρουσία ενός όγκου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου. Εάν ο όγκος δεν ανιχνευθεί, τότε μετά από 3 έως 6 μήνες, πρέπει να δώσετε ξανά αίμα σε δείκτες όγκου.

Ανάλυση τιμών

Το κόστος προσδιορισμού της συγκέντρωσης διαφόρων δεικτών όγκου κυμαίνεται σήμερα από 200 έως 2500 ρούβλια. Συνιστάται να μάθετε τις τιμές διαφόρων δεικτών όγκου σε συγκεκριμένα εργαστήρια, καθώς κάθε ίδρυμα καθορίζει τις δικές του τιμές για κάθε δοκιμή, ανάλογα με το επίπεδο πολυπλοκότητας της ανάλυσης, την τιμή των αντιδραστηρίων κ.λπ..

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Η εντεροκολίτιδα ονομάζεται εντερική φλεγμονή. Αυτός ο όρος έχει δύο συστατικά - εντερίτιδα ή φλεγμονή του λεπτού εντέρου και κολίτιδα ή φλεγμονή του παχέος εντέρου. Δεδομένου ότι ολόκληρο το έντερο είναι ένας σωλήνας επικοινωνίας, κατά κανόνα, δεν υπάρχει απομονωμένη κολίτιδα ή απομονωμένη εντερίτιδα, καθώς η διαδικασία που ξεκίνησε σε ένα τμήμα εξαπλώθηκε αναπόφευκτα σε άλλη.

ΣυμπτώματαΣυχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παραπονιέται τόσο για γενική κακουχία όσο και για την εντερική περιοχή. Συχνά αισθάνεται έντονο πόνο και βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, ενώ δεν μπορεί να αδειάσει για τρεις έως πέντε ημέρες.