Ινογαστροδεδοδενοσκόπηση. Τι είναι το FGDS, πώς γίνεται, προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία, αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια διαδικασία για την εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου με ενδοσκόπιο. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ενημερωτική για τη διάγνωση των περισσότερων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς..

Ενδείξεις

Η διαδικασία του FGDS συνταγογραφείται παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • πόνος στο στομάχι αμέσως και 6 ώρες μετά το γεύμα.
  • φούσκωμα
  • η παρουσία συχνής καούρας ή ρέματος.
  • κανονικότητα της ναυτίας και του εμέτου
  • παθολογία του πεπτικού σωλήνα?
  • δυσφαγία (μια ασθένεια που σχετίζεται με δυσκολία στην κατάποση).

Επιπλέον, η διαδικασία ορίζεται ως προληπτική εξέταση στη θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών, καθώς και πριν από μια σειρά χειρουργικών επεμβάσεων.

Πιθανές διαγνώσεις

Ο παρακάτω πίνακας περιγράφει λεπτομερώς τις κύριες παθολογίες που μπορούν να διαγνωστούν με FGDS, τα σημεία και τον σκοπό της μελέτης.

Τραπέζι:

ΑσθένειεςΣυμπτωματολογίαΛειτουργία διαδικασίας
γαστρίτιδαπόνος με άδειο στομάχι

έμετος και φασαρία

καούρα μετά το φαγητό

ανίχνευση παθολογίας
έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλουναυτία μετά το φαγητό, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε έμετο.

αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.

καούρα

ανίχνευση παθολογίας

χορήγηση φαρμάκου

χολοκυστίτιδαπόνος στο δεξιό υποχόνδριο

διαταραχή της καρέκλας

ανίχνευση παθολογίας
βλεννογόνος του οισοφάγουπόνος στην στοματική κοιλότητα

ναυτία και έμετος;

ψευδή αίσθηση παρουσίας ξένου σώματος στον λάρυγγα

ανίχνευση παθολογίας
φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνουμειωμένη όρεξη

πόνος στο στομάχι

ναυτία και έμετος;

απώλεια βάρους

ανίχνευση παθολογίας
εντερική φλεγμονήπόνος στο στομάχι

ναυτία και έμετος;

διάρροια

ανίχνευση παθολογίας

βιοψία

φλεγμονή του δωδεκαδακτύλουπόνος στην κοιλιά

ναυτία και έμετος;

παράλογη αδυναμία

ανίχνευση παθολογίας
Αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματοςέμετος και κόπρανα με αίμα

ζάλη

ανίχνευση παθολογίας και διακοπή της αιμορραγίας
πολύποδεςαπουσιάζουνανίχνευση και απομάκρυνση της παθολογίας
καρκίνος στομάχουμειωμένη ανοσία

αδυναμία

Προετοιμασία για FGDS

Για να είναι αποτελεσματική η διάγνωση και η πιθανή θεραπεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τις συστάσεις.

Έχουν ως εξής:

  • τήρηση μιας διατροφής που περιλαμβάνει σωστή διατροφή, καθώς και την απόρριψη των ξηρών καρπών, των σπόρων και της σοκολάτας.
  • τον αποκλεισμό της πρόσληψης τροφής για 12 ώρες και ναρκωτικών την ημέρα της διαδικασίας ·
  • απαγόρευση του βουρτσίσματος και του καπνίσματος FGDS ·
  • τη δυνατότητα αντικατάστασης του πρωινού με ένα ποτήρι νερό.

Πριν από τη διαδικασία, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να προειδοποιείται για τις υπάρχουσες ασθένειες και τη δυσανεξία στα ναρκωτικά. Είναι προτιμότερο να φοράτε ρούχα που δεν εμποδίζουν την κίνηση..

Ακόμα και με έντονη επιθυμία, είναι καλύτερο να τηρείτε την απαγόρευση του καπνίσματος..

Διαφορετικά, ο χρόνος για τη διάγνωση μπορεί να χρειαστεί περισσότερο, και το gag θα είναι πιο δυνατό. Συνιστάται επίσης η αφαίρεση οδοντοστοιχιών και γυαλιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Για να αποφύγετε την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την αυξημένη σιελόρροια, πρέπει να φέρετε μια μικρή πετσέτα και μια πάνα.

Μέθοδοι αναισθησίας

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια μελέτη που συνήθως φέρνει τον ασθενή εξαιρετικά άβολα, αλλά όχι οδυνηρές αισθήσεις. Επομένως, στη Ρωσία και στην επικράτεια της ΚΑΚ εκτελείται συχνότερα χωρίς ανακούφιση από τον πόνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο ασθενής αισθάνεται μόνο δυσφορία που σχετίζεται με την αναπνοή, τον ύπνο, τη δακρύρροια και τον εμετό..

Ωστόσο, τόσο η τοπική όσο και η γενική αναισθησία είναι αποδεκτά. Η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται ψεκάζοντας στη ρίζα της γλώσσας μια ειδική σύνθεση που αποτρέπει την εμφάνιση εμετού. Το εργαλείο λειτουργεί σε λίγα δευτερόλεπτα. Ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα στο λαιμό κατά την ανακούφιση από τον πόνο.

Πλεονεκτήματα αυτής της αναισθησίας:

  • ασφάλεια απουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά της σύνθεσης ·
  • δεν απαιτεί ειδικές δεξιότητες ή εξοπλισμό για χρήση ·
  • η δράση του αναισθητικού δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά και δεν συνεπάγεται την παρουσία συνεπειών με τη μορφή υπνηλίας και σύγχυσης.

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος αναλγησίας έχει επίσης μειονεκτήματα. Ένα από αυτά είναι η πιθανότητα σπασμού στον λάρυγγα. Επιπλέον, πρέπει να γίνει δοκιμή αλλεργικής αντίδρασης πριν από τη χρήση αναισθησίας. Επομένως, εάν είναι απαραίτητο, η επείγουσα διάγνωση αυτής της μεθόδου ανακούφισης του πόνου δεν θα λειτουργήσει.

Επιπλέον, λόγω της παρουσίας ενός σύντομου ορίου δράσης, μια τέτοια αναισθησία δεν πραγματοποιείται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ινογαστροδωδεδονοσκόπηση για τη χορήγηση φαρμάκων και την απομάκρυνση των όγκων. Παρουσία ορισμένων ενδείξεων, καθώς και για άτομα με μεγάλη εντύπωση, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή ενδοτραχειακή αναισθησία. Αυτή η μέθοδος απαιτεί συγκεκριμένο εξοπλισμό..

Επιπλέον, μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς έχουν υπνηλία και μείωση της ποιότητας του συντονισμού των κινήσεων.

Μπορεί επίσης να προκύψουν επιπλοκές όπως μια σύντομη απώλεια ή εξασθένηση της μνήμης. Ωστόσο, μέχρι το τέλος της ημέρας τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου αναλγησίας είναι η απουσία όλων των δυσάρεστων αισθήσεων που μπορεί να αντιμετωπίσει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ινογαστροδεδοδενοσκόπησης..

Περιγραφή της διαδικασίας

Ο ασθενής συναντά μια νοσοκόμα που προσφέρεται να καλύψει τον καναπέ με μια πάνα και να τυλίξει ένα μαξιλάρι με μια πετσέτα. Εάν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε αναισθησία, τότε χρησιμοποιείται σε αυτό το στάδιο. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να φοβάστε να υποβληθείτε στη διαδικασία χωρίς αναισθησία. Η διάμετρος του σωλήνα ενδοσκοπίου δεν υπερβαίνει το 1 cm.

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια ασφαλής διαδικασία. Τι είναι αυτό ορατό στη φωτογραφία.

Κατά τη διάρκεια του FGDS, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά μόνο δυσφορία.

Η νοσοκόμα προσφέρεται να ξαπλώσει στην αριστερή πλευρά και να τοποθετήσει έναν ειδικό δακτύλιο ανάμεσα στα δόντια, κάτι που αποτρέπει τη σύσφιξη της συσκευής. Ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο στο στόμα του ασθενούς, το οποίο σε αυτό το σημείο πρέπει να προσπαθεί να καταπιεί. Όταν η συσκευή φτάνει στο στομάχι, ο συμπιεστής ισιώνει τα τοιχώματα του οργάνου με τη βοήθεια αέρα.

Σε αυτό το σημείο, περιλαμβάνεται μια ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης, η οποία καθαρίζει το στομάχι από τη χολή και το χυμό. Στη συνέχεια, ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση των οργάνων, των βλεννογόνων και εξάγει ένα ενδοσκόπιο. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής δεν συνιστάται να τρώει τροφή για 2 ώρες. Σε περίπτωση γενικής αναισθησίας, αυτή η χρονική περίοδος θα πρέπει να διπλασιαστεί.

Βιοψία FGDS

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια μελέτη που επιτρέπει τη βιοψία. Είναι απαραίτητο για πρόσθετη μελέτη των ιστών που λαμβάνονται σε ένα δείγμα. Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να κάνετε μια πιο ακριβή διάγνωση και ακόμη να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας. Αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι εξαιρετικά ενημερωτική. Η διαδικασία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ινογαστροδεδοδενοσκόπησης..

Ο γιατρός, χρησιμοποιώντας μια επιπλέον ομπρέλα, συλλέγει κύτταρα από τους βλεννογόνους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής δεν αντιμετωπίζει επιπλέον δυσφορία και πόνο. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής δεν παρατηρεί πώς προχωρά αυτή η διαδικασία. Η βιοψία περιλαμβάνει απόρριψη τροφής για 5 ώρες μετά τη διάγνωση.

Κανόνες συμπεριφοράς ασθενούς

Είναι δυνατόν να μειωθεί η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας..

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες προτάσεις:

  • Ακολουθήστε όλες τις απαιτήσεις ενός γιατρού. Μια προσπάθεια αντίστασης στη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει μόνο στην επέκτασή της. Επιπρόσθετα, ο σκοπός της ινογαστροδεδοδενοσκόπησης, δηλαδή η διάγνωση, μπορεί να είναι ανακριβής.
  • Παρακολουθήστε την αναπνοή σας. Θα πρέπει να αναπνέετε αργά, είναι καλύτερο εάν μια μεγάλη ποσότητα αέρα έρχεται μέσω του στόματος.
  • Μην ντρέπεστε από υπερβολικό σάλιο ή ρέψιμο. Τέτοιες καταστάσεις είναι απολύτως φυσιολογικές κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας..

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια δυσάρεστη διαγνωστική μέθοδος. Όλα τα παραπάνω στοιχεία παροτρύνουν τον ασθενή να μην πανικοβληθεί. Σε τελική ανάλυση, μια τέτοια διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά.

Αισθήσεις μετά το FGDS

Μετά τη διαδικασία, είναι δυνατές οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • δυσφορία στο στομάχι
  • αίσθημα ναυτίας
  • πονόλαιμος.

Το τελευταίο σημείο οφείλεται στο γεγονός ότι με το FGDS, είναι πιθανό ένα ελαφρύ τραύμα στις αμυγδαλές, οπότε ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί το ίδιο όπως και κατά τη διάρκεια ενός πονόλαιμου. Για να απαλλαγείτε γρήγορα από ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, πρέπει να τρώτε μαλακό φαγητό, να τρώτε μια μικρή ποσότητα μελιού πριν τον ύπνο και να χρησιμοποιείτε καραμέλα.

Με σοβαρή ταλαιπωρία, συνιστάται να πίνετε ένα κουταλάκι του γλυκού λάδι ιπποφαές πριν ξεκινήσετε ένα γεύμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση γενικής αναισθησίας συνεπάγεται επιπρόσθετα συμπτώματα..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Μόνο ο γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά το αποτέλεσμα και να προσδιορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση. Και μόνο αυτός, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αποχρώσεις που προσδιορίζονται με το FGDS, θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία. Επομένως, όπως και σε άλλες παρόμοιες περιπτώσεις, πρέπει να εμπιστεύεστε τους επαγγελματίες και να μην εμπλέκεστε στην αυτοδιάγνωση. Το πιο κοινό αποτέλεσμα της μελέτης είναι η γαστρίτιδα..

Αυτή η ασθένεια βρίσκεται σχεδόν σε κάθε ασθενή που έχει φτάσει την ηλικία των 20 ετών. Μια άλλη παθολογία που συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της ινογαστροδεδονοσκόπησης είναι ένα έλκος. Μια τέτοια ασθένεια φέρει την πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, μεταξύ των οποίων πρέπει να σημειωθεί αιμορραγία..

Η πιο δυσάρεστη διάγνωση είναι η ανίχνευση ενός όγκου, συμπεριλαμβανομένων των πολύποδων. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται βιοψία. Εάν είναι απαραίτητο, οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας..

Επιπλοκές

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια σχετικά ασφαλής μελέτη που έχει ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Ωστόσο, περίπου το 1% των ασθενών τους αντιμετωπίζουν ακόμη. Μερικά από αυτά συμβαίνουν στην ίδια τη διαδικασία..

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • δυσάρεστη αίσθηση λόγω της παρουσίας αέρα που αντλείται από συμπίεση στο στομάχι.
  • λοίμωξη από μολυσματικές ασθένειες
  • βλάβη στα τοιχώματα των οργάνων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η διαχείριση του πρώτου συμπτώματος μόνοι σας είναι αρκετά απλή. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σπάσετε και η ανακούφιση θα έρθει αμέσως.

Είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι υπάρχει ένας κατάλογος ορισμένων ενδείξεων, παρουσία των οποίων είναι επείγον να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Αυτό πρέπει να περιλαμβάνει συμπτώματα που δεν πρέπει να εμφανιστούν την επόμενη μέρα μετά τη διαδικασία FGDS:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία έφτασε τους 38 βαθμούς.
  • κράμπες και πόνους στην κοιλιά
  • αιματηρός εμετός
  • υγρό σκαμνί μαύρο.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η παρουσία ακόμη και ενός από τα παραπάνω στοιχεία αποτελεί ένδειξη επικίνδυνης επιπλοκής.

Αντενδείξεις

Οι αποφάσεις σχετικά με την ασφάλεια των διαδικασιών FGDS λαμβάνονται από τον γιατρό.

Ωστόσο, υπάρχουν γενικές αντενδείξεις, πρέπει να περιλαμβάνουν:

  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • αύξηση της βρογχοκήλης ·
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • μειωμένη πήξη του αίματος
  • παρουσία παθολογιών που οδηγούν σε δύσπνοια (π.χ. άσθμα).

Εκτός από όλα τα παραπάνω, αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς που έχουν υποστεί πρόσφατα εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.

Εγκυμοσύνη και FGDS

Το Fibrogastroduodenoscopy είναι μια μελέτη που περιλαμβάνει εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή μεταξύ σχετικών αντενδείξεων. Σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να εκτελέσει αυτήν τη διαδικασία, ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι μια τέτοια απόφαση μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Ένας από αυτούς είναι να φέρει τη μήτρα σε ήπια κατάσταση..

Εναλλακτική λύση

Για ορισμένες κατηγορίες ασθενών, αυτή η μέθοδος έρευνας δεν είναι δυνατή, ή ενέχει ορισμένους κινδύνους. Επομένως, υπάρχουν εναλλακτικές διαγνωστικές μέθοδοι..

Μεταξύ αυτών πρέπει να σημειωθεί:

  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας
  • Ακτινογραφία με αντίθεση.
  • ενδοσκόπηση κάψουλας βίντεο;
  • τομογραφία.

Κάθε μία από τις παραπάνω εναλλακτικές μεθόδους θα πρέπει να εξεταστεί λεπτομερέστερα. Η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων είναι μια αναποτελεσματική μέθοδος. Με αυτό, είναι πιθανό να υποψιαστεί η παρουσία γαστρίτιδας ή όγκου, ωστόσο, είναι δύσκολο να αποδειχθεί ακριβής διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χρήση μιας τέτοιας συσκευής είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η κατάσταση των βλεννογόνων.

Η ακτινογραφία αντίθεσης είναι πιο δημοφιλής. Ο κίνδυνος εσφαλμένης διάγνωσης είναι περίπου 15%.

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την ακόλουθη λίστα παθολογιών:

Μερικές φορές για περισσότερες πληροφορίες χρησιμοποιήστε διπλή αντίθεση.

Η κάψουλα βίντεο σάς επιτρέπει να αντικαταστήσετε πλήρως την ινογαστροδεδοδενοσκόπηση. Αυτή η ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας είναι η προώθηση μιας ειδικής κάψουλας που περιέχει μια μικρο-βιντεοκάμερα μέσω του πεπτικού σωλήνα. Ζητείται από τον ασθενή να το σιδερώσει, μετά την οποία εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη. Η ενδοσκόπηση κάψουλας βίντεο είναι μια απόλυτη εναλλακτική λύση έναντι του FGDS.

Η τομογραφία περιλαμβάνει δύο μεθόδους για την αντικατάσταση της ινογαστροδωροδενοσκόπησης. Ένα από αυτά, η υπολογιστική τομογραφία, παράγει πολλές εικόνες του οργάνου σε στρώματα. Για να γίνει πιο καθαρή η εικόνα, εφαρμόζονται αντιθέσεις. Χορηγούνται από του στόματος ή ενδοφλεβίως.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια τέτοια ερευνητική μέθοδος απαγορεύεται για παιδιά και έγκυες γυναίκες. Αυτοί οι ασθενείς είναι κατάλληλοι για μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν κάνει διάγνωση όλων των ασθενειών. Συνήθως καταφεύγει σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις.

Κόστος διαδικασίας

Η τιμή για τη διεξαγωγή έρευνας FGDS κυμαίνεται από 1000 έως 9000 ρούβλια. Αυτή η ασυμφωνία στο κόστος οφείλεται όχι μόνο στην περιφερειακή συνεργασία της κλινικής. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η χρήση αναισθησίας και άλλων πρόσθετων υπηρεσιών θα οδηγήσει σε αύξηση της τιμής. Αλλά αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί εντελώς δωρεάν..

Για να το κάνετε αυτό, εάν βρεθεί μια μαρτυρία, πάρτε μια κατεύθυνση από το γιατρό. Ο φόβος της ινογαστροδεδοδενοσκόπησης προκαλεί πολλούς ανθρώπους να εγκαταλείψουν τη διαδικασία. Μια τέτοια στάση απέναντι στο σώμα σας μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη σύγχρονη ιατρική και να μάθετε τη διάγνωση εγκαίρως. Η υγεία είναι σημαντική.

Σχέδιο του άρθρου: Lozinsky Oleg

Βίντεο σχετικά με την ινογαστροδεδοδενοσκόπηση

Πώς πραγματοποιείται η διαδικασία από γιατρό:

Η ουσία της έρευνας FGS: πώς να προετοιμαστεί και τι μπορεί να καθοριστεί?

Το FGS είναι ένας τύπος γαστροσκόπησης που σας επιτρέπει να εξετάζετε τα πεπτικά όργανα σε πραγματικό χρόνο. Η διαδικασία παρέχει μια πλήρη ανάλυση του γαστρεντερικού σωλήνα, παρέχοντας τη δυνατότητα άμεσης αλληλεπίδρασης με τους ιστούς της.

Τι μπορώ να ελέγξω με το FGS

Ενδείξεις για το FGS

Κανόνες για την προετοιμασία του FGS

Διαδικασία

Πώς είναι η εξέταση

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έρευνας

Πόσο είναι το FGS

Σχόλια και σχόλια

Τι είναι το FGS?

Η ινογαστροσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης του πεπτικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός), που πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ειδικού ανιχνευτή (ενδοσκόπιο) μέσω της στοματικής κοιλότητας. Ο σκοπός αυτής της διάγνωσης: εύρεση και μελέτη της παθολογίας του πεπτικού συστήματος. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσαρμόσετε την πορεία της θεραπείας, για την οποία λαμβάνουν ένα δείγμα (βιοψία) κατεστραμμένου ιστού οργάνου.

Η ερμηνεία της συντομογραφίας FGS στην ιατρική είναι «ινογαστροδωδενοσκόπηση»:

  • "Fibro" - ένα εύκαμπτο μικροσκόπιο ινών.
  • "Gastro" - το στομάχι.
  • "Scopia" - οπτική επιθεώρηση.

Τύποι ινογαστροσκόπησης

Στη γαστρεντερολογία, υπάρχουν τρεις μέθοδοι γαστροσκόπησης, οι διαφορές μεταξύ των οποίων είναι η μελέτη διαφορετικών τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα:

  1. FGS (ινογαστροσκόπηση). Η ενδοσκόπηση αυτού του τύπου αποσκοπεί στην εξέταση του στομάχου. Ο γαστρεντερολόγος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μελετά την κατάσταση του επιφανειακού στρώματος του οργάνου. Ο γιατρός μπορεί να λάβει μέρος του γαστρικού βλεννογόνου για βιοψία για κακοήθη ή καλοήθη όγκο. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10-15 λεπτά.
  2. FGDS (ινογαστροδεδοδενοσκόπηση). Αυτή η ενδοσκοπική εξέταση περιλαμβάνει τη μελέτη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Ο ειδικός εντοπίζει εστίες φλεγμονής και παθολογίας στους ιστούς αυτών των οργάνων και αξιολογεί επίσης την ποιότητα των συστολών του σφιγκτήρα που βρίσκονται μεταξύ τους. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-20 λεπτά.
  3. EFGDS (οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση) ή FEFGDS (ινομυοφαγογαστροδεδονοσκόπηση). Μια τέτοια διάγνωση στοχεύει στη μελέτη τριών οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα στο σύνολο: τον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Για το λόγο αυτό, σε αντίθεση με άλλες μεθόδους γαστροσκόπησης, το EFGDS δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της γαστρεντερικής οδού. Με τον καιρό, μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 30 λεπτά. Στη διαδικασία της μελέτης, εκτός από έλκη, διαβρώσεις και άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος, μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία γαστρεντερικού όγκου.

Τι μπορώ να ελέγξω με το FGS

Με τη βοήθεια της εξέτασης, ελέγχεται η κατάσταση του πεπτικού σωλήνα, δηλαδή:

Στη διαδικασία της γαστροσκόπησης, οι γιατροί αξιολογούν:

  • την κατάσταση της βλεννογόνου των τοιχωμάτων του πεπτικού σωλήνα.
  • το μέγεθος της στένωσης του αυλού του οισοφάγου ·
  • την παρουσία / απουσία ουλών ·
  • βαθμός παλινδρόμησης (παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο)
  • η παρουσία / απουσία καρκίνου και όγκων ·
  • η παρουσία / απουσία πεπτικού έλκους, γαστρίτιδας.
  • βαθμός ευρυχωρίας στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οισοφάγος

Στη διαδικασία εξέτασης του οισοφάγου με τη βοήθεια του FGDS, μετρώνται τρεις φυσιολογικοί περιορισμοί, οι οποίοι κανονικά θα πρέπει να είναι:

  • το πρώτο είναι στην αρχή του οισοφάγου.
  • το δεύτερο - στο επίπεδο της διακλάδωσης της τραχείας.
  • το τρίτο - στο σημείο όπου ο οισοφάγος περνά μέσα από το διάφραγμα.

Η υγιής κατάσταση του οργάνου υποδεικνύεται από:

  • ανοιχτό ροζ χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης του.
  • έλλειψη παθολογικών αλλαγών (διάβρωση ή έλκη)
  • ομαλότητα των τοιχωμάτων του οργάνου.
  • σωστή λειτουργία των σφιγκτήρων: πρέπει να κλείσουν πλήρως, αποτρέποντας την απόρριψη του στομάχου στον οισοφάγο.

Στομάχι

Σε κανονική κατάσταση, το στομάχι έχει:

  • ανοιχτό ροζ χρώμα;
  • λεία τοιχώματα χωρίς φλεγμονή και έλκη.
  • ένα μυστικό (βλέννα) διαφανές και καλύπτει ομοιόμορφα τις γαστρικές πτυχές.
  • ομαλή, χωρίς σφραγίδες, ανακούφιση των βλεννογόνων.

Duodenum

Το δωδεκαδάκτυλο ενός υγιούς ατόμου έχει:

  • βελούδινη βλεννογόνο μεμβράνη
  • ροζ-πράσινο χρώμα;
  • ομοιόμορφα ανώμαλα τοιχώματα χωρίς φλεγμονή και άλλες παθολογίες.

φωτογραφίες

Ενδείξεις για το FGS

Ενδείξεις με τις οποίες ένας γιατρός μπορεί να δώσει κατεύθυνση στην ινογαστροσκόπηση:

Η εμφάνιση πολύποδων δεν χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία σχηματίζεται σε ενήλικες.

Η εμφάνιση της νόσου είναι ασυμπτωματική, αλλά στα ακραία στάδια της νόσου εμφανίζεται:

  • βαρύτητα στην περιοχή του θώρακα
  • καούρα;
  • ριπές.
Γαστρεντερική παθολογίαΣυμπτώματα της νόσουΟι στόχοι του FGS
Έλκος (βαθιά βλάβη του βλεννογόνου του στομάχου και / ή του δωδεκαδακτύλου)
  • μείωση του πόνου στην κοιλιά μετά το φαγητό
  • ναυτία και έμετος;
  • αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας στο στομάχι.
  • ξινή ρέψιμο?
  • καούρα.
  • σταματήστε την αιμορραγία
  • εισαγωγή ναρκωτικών?
  • ανίχνευση ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • εντοπίζουν φλεγμονώδεις αυξήσεις κατά μήκος των άκρων των ελκών ·
  • αξιολογήστε την ένταση της φλεγμονής.
Πολύποδες (αναπτύξεις που προκύπτουν από αφύσικα υπερβολικά ιστούς)
  • προσδιορίστε τη θέση της παθολογίας ·
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πολύποδας μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Phlebeurysm
  • επιβεβαιώστε αυτήν τη διάγνωση.
  • σταματήστε την αιμορραγία φλεβών του οισοφάγου.
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο)
  • βραχνάδα;
  • ξηρός βήχας;
  • οδυνηρή κατάποση
  • καούρα;
  • ξινή ρίψη μετά το φαγητό.
  • να κάνετε διάγνωση του οισοφάγου και του στομάχου.
  • αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου του πεπτικού οργάνου.
  • προβλέψτε περαιτέρω θεραπεία για την ασθένεια.
Φλεγμονή του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • ναυτία και έμετος;
  • γενική αδιαθεσία.
  • επιβεβαιώστε αυτήν τη διάγνωση.
  • ελέγξτε για επιπλοκές.
Φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου
  • σοβαρός πόνος στο στομάχι
  • Ελλειψη ορεξης;
  • ρέψιμο;
  • ναυτία;
  • εμετος
  • αυξημένος σχηματισμός αερίου
  • μείωση του σωματικού βάρους.
  • αναγνώριση υπερτροφίας πτυχών.
  • εξετάστε την ερυθρότητα και το πρήξιμο του γαστρικού βλεννογόνου.
Φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα)
  • καούρα;
  • πόνος στο στόμα
  • αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό
  • ναυτία;
  • εμετος.
  • προσδιορίστε τη μορφή της οισοφαγίτιδας?
  • προσαρμόστε τη θεραπεία.
Φλεγμονή του παχέος εντέρου
  • πόνος στο στομάχι
  • φούσκωμα
  • διάρροια;
  • ναυτία;
  • εμετος
  • αδυναμία.
  • εξετάστε τα έντερα?
  • λήψη βιοψίας
  • διενεργεί ιστολογική εξέταση.
Αιμορραγία (μπορεί να είναι συνέπεια γαστρεντερικής ογκολογίας)
  • αιματηρός εμετός
  • περιττώματα με αίμα
  • γενική αδυναμία
  • ζάλη;
  • ωχρότητα του δέρματος.
  • εντοπίστε το σημείο της αιμορραγίας?
  • σταματήστε την αιμορραγία.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις για τη συμπεριφορά του FGDS:

  • στένωση του στομάχου ή του οισοφάγου
  • ραχοκαμψία;
  • βρογχοκήλη (διευρυμένος θυρεοειδής αδένας)
  • απόφραξη του εντέρου;
  • αθηροσκλήρωση;
  • σοβαρή αιμορραγία στο στομάχι
  • ψυχική ασθένεια στο οξύ στάδιο.
  • προεξοχή των τοιχωμάτων του οισοφάγου.
  • αυχενική λεμφαδενίτιδα (πρησμένοι λεμφαδένες)
  • αορτικό ανευρυσμα;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο
  • διαταραχές στην εργασία της καρδιάς.
  • υπερτασική κρίση
  • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος
  • παθολογία της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • ισχυρό αντανακλαστικό gag
  • σοβαρές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
  • ευσαρκία;
  • διαταραχή αιμορραγίας
  • κρυολογήματα
  • θερμότητα.

Πριν από τη μελέτη, ο γιατρός πρέπει να προειδοποιήσει σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται η διάγνωση. Εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον μία από τις αναφερόμενες ασθένειες, το πέρασμα του FGS μπορεί να είναι επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία.

Στο βίντεο, ένας ειδικός από το κανάλι MedProsvet Medical Center απαντά στις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με το fibrogastroduodenoscopy.

Κανόνες για την προετοιμασία του FGS

Οι βασικοί κανόνες για την προετοιμασία της μελέτης:

  1. Η διαδικασία πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι. Εντός 10-12 ωρών πριν από το FGS, πρέπει να εγκαταλείψετε το φαγητό και οποιοδήποτε υγρό (εκτός από το νερό). Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη λήψη υγρού 2 ώρες πριν από τη μελέτη. Διαφορετικά, η υπερβολική έκκριση του γαστρικού χυμού και η παρουσία τροφής στο στομάχι θα στρεβλώσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης, καθώς και θα προκαλέσουν εμετό.
  2. Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Το δείπνο την παραμονή της γαστροσκοπικής εξέτασης πρέπει να είναι εύκολο και εύπεπτο, επιπλέον, τα άπεπτα τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται για 1-2 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  3. Μην καπνίζετε πριν από την εξέταση για 4-5 ώρες. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της εκκριτικής λειτουργίας των γαστρικών αδένων όταν καπνίζετε ακόμη και ένα τσιγάρο..
  4. Θα πρέπει να αρνηθείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να χρησιμοποιείτε τσίχλες την ημέρα της εξέτασης. Αυτές οι δράσεις οδηγούν επίσης σε αυξημένη έκκριση του γαστρικού χυμού..
  5. Εάν είναι δυνατόν, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο. Εάν το άτομο παίρνει φάρμακα, τότε πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την πιθανότητα προσωρινής ακύρωσής τους.

Ο ασθενής πρέπει να πάρει μαζί του στο FGS:

  • κατεύθυνση;
  • κάρτα εξωτερικών ασθενών (εάν υπάρχει) ·
  • καλύμματα παπουτσιών ή παπούτσια ·
  • πάνα μίας χρήσης (ξαπλωμένη στον καναπέ)
  • πετσέτα (τεθεί κάτω από το κεφάλι).

Πριν από το FGS, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε γυαλιά ή φακούς επαφής, να αφαιρέσετε τις οδοντοστοιχίες.

Διαδικασία

Το FGS πραγματοποιείται συνήθως από δύο άτομα: έναν οργανικό διαγνωστικό γιατρό (ή γαστρεντερολόγο) και μια νοσοκόμα (νοσοκόμα). Πριν προχωρήσει στην εξέταση, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει την υγεία του ιατρικού εξοπλισμού, να μελετήσει την κατεύθυνση. Η νοσοκόμα προετοιμάζει τον ασθενή για τη διαδικασία και κατά τη διάρκεια της μελέτης παρακολουθεί την εισαγωγή του καθετήρα.

Η ινογαστροσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, το οποίο αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά:

  1. Υπόδειξη. Έχει μια λάμπα και μια κάμερα που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη. Δυνατότητα περιστροφής 180 μοιρών.
  2. Ενας σωλήνας. Λεπτό και εύκαμπτο, το μήκος του είναι 1 μέτρο. Εξοπλισμένο με ειδικά τσιμπιδάκια για βιοψία και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Επίσης, υπάρχουν δύο κανάλια μέσα σε αυτό: η παροχή φαρμάκων και ο εξαναγκασμός του αέρα για να ισιώσει τις πτυχές του στομάχου.
  3. Συσκευή ελέγχου. Με αυτό, μπορείτε να περιστρέψετε την άκρη του ενδοσκοπίου, να ρυθμίσετε τη ροή του αέρα και τη φωτεινότητα του φωτός. Από αυτό, ξεκινά η διαδικασία λήψης υλικού και το φάρμακο εγχέεται στο υπό εξέταση όργανο.

Πώς είναι η εξέταση

Η σειρά του FGS:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, γυρίζει στην αριστερή του πλευρά.
  2. Μια νοσοκόμα εισάγει ένα επιστόμιο στο στόμα του, το άτομο σφίγγει τα δόντια του.
  3. Ο γιατρός εισάγει σταδιακά ένα ενδοσκόπιο, εξετάζοντας τα υπό εξέταση όργανα.
  4. Η εικόνα από τον ανιχνευτή μεταδίδεται στην οθόνη. Συνήθως η εξέταση πραγματοποιείται με βίντεο σταθεροποίησης, παρέχοντας την ευκαιρία για περαιτέρω ανάλυση του βίντεο βίντεο από γαστρεντερολόγο.
  5. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται θεραπείες και διαγνωστικά μέτρα: βιοψία, αφαίρεση ξένου σώματος, εφαρμογή κλιπ για τη διακοπή της αιμορραγίας. Σε περίπτωση καρκίνου του γαστρεντερικού, τέτοιοι χειρισμοί συντονίζονται με τον θεράποντα ιατρό, καθώς η τυχαία παραβίαση της ακεραιότητας ενός κακοήθους όγκου είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς.
  6. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ανιχνευτής ανακτάται ομαλά.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής είναι ανάπηρος και δεν μπορεί να μετακινηθεί, το FGS μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Διάρκεια της διαδικασίας

Με την πάροδο του χρόνου, η γαστροσκόπηση διαρκεί από 10 έως 30 λεπτά. Η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί, εξαρτάται από το πόσα θεραπευτικά και διαγνωστικά μέτρα πρέπει να εκτελεστούν. Κατά μέσο όρο, πρόσθετοι χειρισμοί, όπως η λήψη βιοψίας ή η εξάλειψη της αιμορραγίας, δεν θα πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 5-10 λεπτά.

Χαρακτηριστικά συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Η επιτυχία της έρευνας θα διευκολυνθεί με τη συμμόρφωση με τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Δεν χρειάζεται να νευρικός και αναστάτωση. Η υπερβολική διέγερση μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ένταση, η οποία περιπλέκει τη διαδικασία εισαγωγής ενδοσκοπίου στην στοματική κοιλότητα.
  2. Μην μετακινείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα.
  3. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αναπνοή. Οι γιατροί συνιστούν την εκπνοή μέσω του στόματος καθώς το ενδοσκόπιο κινείται βαθύτερα στο σώμα. Πιστεύεται ότι αυτή η μέθοδος αναπνοής θα ελαχιστοποιήσει την ταλαιπωρία και θα αποτρέψει τον εμετό..
  4. Δεν μπορείτε να μιλήσετε και να καταπιείτε το σάλιο. Αυτές οι ενέργειες συνοδεύονται από κινήσεις του οισοφάγου, επομένως, θα αποτρέψουν τους ειδικούς από τη διεξαγωγή έρευνας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έρευνας

Τα κύρια πλεονεκτήματα του FGS είναι:

  • υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών
  • καλή ποιότητα εικόνας
  • έλλειψη ακτινοβολίας (σε αντίθεση με τις ακτινογραφίες)
  • σύντομη διάρκεια της μελέτης ·
  • γρήγορο αποτέλεσμα.
  • δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
  • ρέψιμο και βαρύτητα στο στομάχι μετά τη μελέτη (κρίνοντας από τις κριτικές των ασθενών, αυτή είναι μια από τις κοινές συνέπειες της εξέτασης).
  • υπάρχει μικρός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών (βλάβη του ενδοσκοπίου στο δωδεκαδάκτυλο, μικροτραύμα του στομάχου, οισοφάγος, λοίμωξη στο πεπτικό σύστημα).
  • πιθανές επιπλοκές (για παράδειγμα, αιμορραγία μετά από ανεπιτυχή βιοψία).

Πιθανές επιπλοκές

Επιπλοκές μετά το FGS:

ΕπιπλοκήΑιτίαΣυχνότητα εγγραφής
ΑιμορραγίαΈνα ενδοσκόπιο βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη ενός οργάνου ή των αγγείων τουΣπανίως
ΑσφυξίαΑνεπαρκής προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία, αγνοώντας τις συστάσεις του γιατρούΣπανίως
Πνευμονία από εισρόφησηΤρώγοντας λίγο πριν από τη δοκιμήΣπανίως
ΣτομαχόπονοςΤραυματισμός των τοιχωμάτων του οργάνου με ενδοσκόπιο, λαμβάνοντας βιοψίαΩρες ωρες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο 1 στους 100 ασθενείς αντιμετωπίζει τις αρνητικές συνέπειες της ινογαστροσκόπησης.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων αυτής της γαστρολογικής εξέτασης:

  1. Οισοφάγος. Το πρωτόκολλο εξέτασης περιέχει πληροφορίες για το πώς φαίνεται το όργανο. Για παράδειγμα, η παρουσία κοκκινωπών μπαλωμάτων στα τοιχώματα του οισοφάγου είναι σαφή σημάδια φλεγμονής. Η πάχυνση των ιστών του οργάνου δείχνει την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί μια τέτοια διάγνωση με τη βοήθεια πρόσθετων αναλύσεων.
  2. Στομάχι. Η παρουσία εγκλεισμάτων που μοιάζουν με λευκό κρατήρα σημαίνει την ανάπτυξη έλκους οργάνου. Οι σφραγίδες στη δομή του στομάχου είναι ένα από τα κύρια σημάδια μιας αναδυόμενης ογκολογικής διαδικασίας. Εάν το FGS ανιχνεύσει καρκίνο, το μέγεθος, το σχήμα και η θέση του όγκου θα περιγραφούν στο πρωτόκολλο μελέτης..
  3. Duodenum. Κατ 'αναλογία με τον οισοφάγο και το στομάχι, η φυσιολογική διάγνωση δεν πρέπει να εμφανίζει πυκνότητα και έντονα εγκλείσματα στα τοιχώματα του οργάνου. Επίσης, εστιάζοντας στην εικόνα που λήφθηκε κατά τη διάγνωση, ο ειδικός εξετάζει τη φύση της εντερικής κινητικότητας: μπορεί να είναι φυσιολογική ή αργή.

Τα αποτελέσματα της μελέτης αποκρυπτογραφούνται από τον διαγνωστικό που πραγματοποίησε το FGS. Ωστόσο, μόνο ο θεράπων ιατρός που συνταγογράφησε την εξέταση μπορεί να διαγνώσει σωστά.

Πόσο είναι το FGS

ΟνομαΤιμή, τρίψτε
FGS700-2500

Η τιμή ισχύει για τις περιοχές:

βίντεο

Το βίντεο λέει για τα χαρακτηριστικά του FGS. Αυτό το βίντεο δημοσιεύτηκε στο κανάλι της Katerina Khramtsova.

Τι είναι το FGDS;?

FGDS, FGS, EGDS: αποκρυπτογράφηση

Η εξέταση του στομάχου παρατηρείται συχνά προς την κατεύθυνση της συντομογραφίας FGS, FGDS ή EGDS. Αν και όλες αυτές οι μελέτες διεξάγονται από ενδοσκόπιο, υπάρχουν κάποιες διαφορές, τόσο στο πεδίο της εξέτασης όσο και στις πληροφορίες που λαμβάνονται..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ FGS και FGDS?

FGS - ινογαστροσκόπηση. Η εξεταζόμενη περιοχή περιορίζεται στο στομάχι, ενώ με HDF, πραγματοποιείται επίσης μελέτη του δωδεκαδακτύλου..

EGDS και FGDS: διαφορές

Η οισοφαγαστροδεδοδενοσκόπηση (EGD) διαφέρει από την FGDS στο ότι ο οισοφάγος περιλαμβάνεται επίσης στην περιοχή εξέτασης. Αυτές οι διαφορές είναι μάλλον αυθαίρετες. Έτσι, όταν πραγματοποιεί FGS και υπάρχει υποψία βλάβης σε γειτονικές δομές, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τόσο το δωδεκαδάκτυλο (FGDS) όσο και τον οισοφάγο (EGD).

Ενδείξεις για FGDS

Η ενδοσκοπική εξέταση του στομάχου είναι μία από τις ασφαλέστερες και πιο ενημερωτικές μελέτες στην ιατρική. Συνιστάται για μια σαφή εικόνα της παθολογικής διαδικασίας με τα ακόλουθα παράπονα ασθενούς:

  • με επίμονες κρίσεις καούρας, ρέψιμο
  • με πόνο στην επιγαστρική περιοχή, σοβαρότητα και αίσθηση φουσκώματος.
  • με περιόδους ναυτίας, συχνό εμετό.
  • με προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου (κίνηση του εντέρου).

Το FGDS συνταγογραφείται για ύποπτη ογκολογία, στένωση οισοφάγου, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, αιμορραγία στο στομάχι και άλλες ασθένειες του άνω μέρους της γαστρικής οδού. Ενδοσκοπική εξέταση, εάν είναι απαραίτητο, συνδυάζεται:

  • με τη θεραπεία μιας παθολογικής βλάβης με ένα φάρμακο (για παράδειγμα, χημική πήξη ενός αιμορραγικού αγγείου).
  • με μια μελέτη για το Helicobacter pylori (ανάλυση)
  • με διακοπή της αιμορραγίας (ταμπόν, απολίνωση / κλιπ).
  • με βιοψία και επακόλουθη ιστολογία (εάν υπάρχει υποψία καρκίνου).
  • με την αφαίρεση των πολύποδων.
  • με κόπωση του οισοφάγου (επέκταση της στενωτικής περιοχής).

Αντενδείξεις για FGDS

Η ινογαστροδεδοδενοσκόπηση δεν πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αποδείξει:

  • σημαντική μείωση της πήξης του αίματος.
  • καρδιακή προσβολή / εγκεφαλικό επεισόδιο
  • επιδείνωση του βρογχικού άσθματος
  • ψυχική διαταραχή.

Μπορώ να κάνω FGDS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;?

Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για το FGDS. Ωστόσο, ο χειρισμός συνταγογραφείται μόνο εάν δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια που λαμβάνεται με άλλες μεθόδους και την αδυναμία να γίνει ακριβής διάγνωση. Ο λόγος για αυτό είναι η πιθανότητα διέγερσης σπασμών λείου μυός και αύξησης του τόνου της μήτρας.

Τι πρέπει να πάρετε μαζί σας?

Συνήθως, ο κατάλογος των εγγράφων που απαιτούνται στο γραφείο FGDS καθορίζεται από τον ιατρό που συνταγογράφησε την ενδοσκοπική εξέταση. Για να μην ξεχάσετε τι είναι απαραίτητο στη σύγχυση των τελών, θα πρέπει να εισπράξετε εκ των προτέρων:

  • κάρτα εξωτερικών ασθενών
  • κατεύθυνση για έρευνα ·
  • αποτελέσματα προηγούμενων FGDS και βιοψίας (για τη διόρθωση της δυναμικής της θεραπείας) ·
  • λαμβάνονται συνεχώς καρδιακά και αντι-άσθμα φάρμακα.
  • καλή απορροφητική πετσέτα / πάνα.
  • αποστειρωμένα γάντια
  • καλύμματα παπουτσιών.

Προετοιμασία για γαστρική ίνωση


Ανάλογα με το πόσο καλά προετοιμάστηκε ο ασθενής για την ενδοσκοπική εξέταση, εξαρτάται η επιτυχία της διαδικασίας και η αξιοπιστία των δεδομένων.

Πρέπει να κάνω δίαιτα?

Δεν υπάρχουν αυστηροί διατροφικοί περιορισμοί πριν από το FGS / FGDS. Ωστόσο, 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται η εξαίρεση ξηρών καρπών / σπόρων, αλκοολούχων ποτών, πικάντικων πιάτων και προϊόντων σοκολάτας.

Πόσες ώρες δεν μπορείτε να φάτε?

Για να αδειάσετε εντελώς το στομάχι, πρέπει να σταματήσετε το φαγητό 12 ώρες πριν από το FGDS. Εάν η ενδοσκοπική διάγνωση έχει προγραμματιστεί για απόγευμα, απαγορεύεται ακόμη και ένα ελαφρύ πρωινό. Το δείπνο πριν από την εξέταση (έως τις 18.00) δεν πρέπει να είναι βαρύ και πρέπει να αποτελείται από κρέας, σαλάτες από ωμά λαχανικά.

Είναι δυνατόν να πάρετε φάρμακο πριν από την ινογαστροδεδοδενοσκόπηση;?

Την ημέρα του ενδοσκοπικού χειρισμού, μην παίρνετε φάρμακα σε δισκία / κάψουλες. Μέσα με τη μορφή ψεκασμού ή υπογλώσσιων δισκίων, μπορούν να ληφθούν / γίνουν ενέσιμα φάρμακα πριν από τον διαγνωστικό χειρισμό. Ασθενείς με διαβήτη στους οποίους χορηγείται ένεση ινσουλίνης συνήθως ελέγχονται το πρωί πριν λάβουν φάρμακα και τρόφιμα. Στην περίπτωση της υποχρεωτικής πρόσληψης παρασκευασμάτων δισκίων (IHD, υψηλή a / d), ο ενδοσκοπικός προειδοποιείται για το μεθυσμένο φάρμακο.

Μπορώ να πιω πριν από το FGDS?

Κατά τη διενέργεια ινογαστροδεδονοσκόπησης μετά το δείπνο, επιτρέπεται να πιείτε ελαφρώς παρασκευασμένο γλυκό τσάι ή νερό (ακόμα) μετά από 2 έως 3 ώρες (αντί για πρωινό). Απαγορεύεται το ψωμί / ψωμί, τα γλυκά / μπισκότα, οι μαρμελάδες και άλλα γλυκά.

Μπορώ να καπνίσω πριν από το FGDS?

Μην καπνίζετε πριν από την ενδοσκοπική διάγνωση. Ακόμα και ένα τσιγάρο που καπνίζεται με άδειο στομάχι το πρωί θα αυξήσει την παραγωγή γαστρικού χυμού, θα επιδεινώσει την όρεξη και θα ενισχύσει σημαντικά το αντανακλαστικό εμετού και αυτό είναι γεμάτο με πιο σοβαρές αισθήσεις και μεγαλύτερο χρόνο μελέτης.

Συστάσεις

  • βουρτσίζετε τα δόντια σας το πρωί.
  • επιτρέπεται να υποβληθούν σε υπερήχους.
  • έλα στη μελέτη 5 λεπτά πριν από την ώρα που υποδεικνύεται στην κατεύθυνση (πρέπει να ηρεμήσεις και να χαλαρώσεις όσο το δυνατόν περισσότερο).
  • Φορέστε ευρύχωρα ρούχα (ξεβιδώστε το κολάρο, αφαιρέστε τη γραβάτα, χαλαρώστε τη ζώνη).
  • αφαιρέστε τα γυαλιά και αφαιρέστε τις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες από την στοματική κοιλότητα.
  • προειδοποιήστε έναν γιατρό για αλλεργίες σε φάρμακα ή τρόφιμα.

Πώς είναι το FGDS?

Η διαδικασία περιλαμβάνει την κατάποση ενός εύκαμπτου ενδοσκοπίου με διάμετρο περίπου 1 εκ. Για τα παιδιά, προορίζεται ένας καθετήρας μικρότερης διαμέτρου. Τώρα χρησιμοποιείται το οφθαλμικό ενδοσκόπιο και ο ανιχνευτής, εξοπλισμένοι με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα. Το ενδοσκόπιο βίντεο είναι η πιο προηγμένη συσκευή που παρέχει στον γιατρό τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • έγχρωμη εικόνα υψηλής ποιότητας στην οθόνη (βελτιωμένη ευκρίνεια και μεγαλύτερη μεγέθυνση).
  • εγγραφή στη δυναμική.
  • αποθήκευση βίντεο έρευνας.

5 λεπτά πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός εκτελεί τοπική αναισθησία (αντιμετωπίζει το λαιμό με λιδοκαΐνη). Για παιδιά και ιδιαίτερα ενθουσιασμένους ασθενείς, το FGDS πραγματοποιείται μερικές φορές υπό γενική αναισθησία (χορηγείται φάρμακο που βυθίζει το άτομο σε σύντομο ύπνο). Ωστόσο, οι αρνητικές επιδράσεις του αναισθητικού προκαλούν σοβαρές ενδείξεις για γενική αναισθησία. Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Μια πετσέτα τοποθετείται στο μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι, το σάλιο θα ρέει πάνω του στο μέλλον.

Επιπλέον, ο ασθενής καλείται να πιάσει τον πλαστικό δακτύλιο με τα δόντια του και ένα ενδοσκόπιο μετακινείται στην τρύπα του στη ρίζα της γλώσσας. Ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κάνει κινήσεις κατάποσης, κατά τη διάρκεια των οποίων ο ανιχνευτής κινείται κατά μήκος του οισοφάγου στο στομάχι. Αυτή η στιγμή (διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα) είναι η πιο δυσάρεστη.

Μόλις φτάσει στο στομάχι με μια μίνι κάμερα, ο συμπιεστής αντλεί αέρα μέσα του (ισιώνει τα καταρρέοντα τοιχώματα με άδειο στομάχι), το υπόλοιπο υγρό (βλέννα, χολή, γαστρικός χυμός) εξάγεται με ηλεκτρική αναρρόφηση και αρχίζει η εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του. Με τον έλεγχο του ενδοσκοπίου, ο γιατρός εξετάζει διεξοδικά τα τοιχώματα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Πόσο διαρκεί η ινογαστροδεδοδενοσκόπηση;?

Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 5 - 7 λεπτά. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις (κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών ή βιοψιών) ο χρόνος αυξάνεται στα 20 λεπτά.

Πονάει?

Ο έμετος και η επιθυμία για βήχα θα ενοχλήσουν λιγότερο εάν ο ασθενής:

  • αναπνέει αργά και ομοιόμορφα (ευκολότερη αναπνοή μέσω του στόματος).
  • ακούει όλες τις συστάσεις του γιατρού.
  • δεν συμπιέζει τη σιαγόνα για να καταπιεί τον καθετήρα.
  • δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις.

Η σιελόρροια και η δακρύρροια είναι φυσιολογικά κατά την ενδοσκοπική διάγνωση του στομάχου. Μην ντρέπεστε και ανησυχείτε γι 'αυτό.

Τι δείχνει το FGDS?

  • ευκαμψία του άνω γαστρεντερικού σωλήνα (αποκαλύπτει συμφύσεις και ουλές).
  • τη βιωσιμότητα του οισοφαγικού σφιγκτήρα (καθορίζει την παρουσία οισοφαγογαστρικής και δωδεκαδυστικής παλινδρόμησης) ·
  • κατάσταση βλεννογόνου (φλεγμονή, ατροφία, διαβρωτικές βλάβες, έλκη, πολύποδες, όγκοι)
  • διορθώνει την οισοφαγική κήλη και το εκφυλισμό.

Αισθήσεις μετά από ινογαστροσκόπηση

Εάν στον ασθενή χορηγήθηκε γενική αναισθησία, μετά από διαγνωστικό χειρισμό βρίσκεται στο θάλαμο για κάποιο χρονικό διάστημα. Όταν εφαρμόζει τοπική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί να περιμένει να καταγραφεί το συμπέρασμα στο διάδρομο και στη συνέχεια να πάει σπίτι. Αποδεκτές αισθήσεις:

  • μετά από FGDS πονόλαιμο
  • λίγο άρρωστος
  • μετά από πόνο στο στομάχι FGDS.

Για να μην προκληθεί εμετός, δεν συνιστάται να τρώτε και να πίνετε περίπου 2 ώρες μετά τον χειρισμό. Συνιστάται επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν, μετά από την ενδοσκοπική διαδικασία:

  • Η υπερθερμία εμφανίστηκε πάνω από 38ºС.
  • ο πόνος στο στομάχι αυξάνεται.
  • έμετος με ραβδώσεις αίματος, μαύρη διάρροια.

Τα παραπάνω συμπτώματα συχνά δείχνουν αιμορραγία, ωστόσο, τέτοια συμπτώματα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει FGDS;?

Η συχνότητα της ενδοσκοπικής εξέτασης του στομάχου καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Δεν υπάρχουν περιορισμοί σε αυτό..

Υπάρχει εναλλακτική λύση στο FGDS;?

Δεν υπάρχει πλήρης εναλλακτική λύση σε αυτήν τη μελέτη. Ο υπέρηχος, οι ακτίνες Χ και άλλες μέθοδοι δίνουν μόνο μερικές πληροφορίες σχετικά με την εργασία του στομάχου, του οισοφάγου και του δωδεκαδακτύλου. Σήμερα, δεν υπάρχει πιο ενημερωτική και ασφαλέστερη μέθοδος από το FGDS.

Με σωστή προετοιμασία και επαρκή συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το FGDS είναι όσο το δυνατόν ανώδυνο. Οι φόβοι και οι τρομακτικές ιστορίες ασθενών που υποβλήθηκαν στη διαδικασία οφείλονται στην έλλειψη κατάλληλης προετοιμασίας και στη μη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού.

Ποιες ασθένειες ανιχνεύει η γαστροσκόπηση;?

Η έννοια και η ουσία της διάγνωσης

Το FGDS είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος ενδοσκόπησης που εκτελείται χρησιμοποιώντας μια σύγχρονη συσκευή που μοιάζει με λεπτό σωλήνα με διάμετρο 8-11 mm και κατασκευασμένη από ασφαλές υλικό. Καθώς κινείται κατά μήκος του πεπτικού συστήματος, μεταδίδει μια σαφή εικόνα στην οθόνη, επιτρέποντάς σας να εντοπίσετε μια κρυφή ασθένεια και να επιλέξετε αποτελεσματική θεραπεία.

Τα υψηλά οπτικά χαρακτηριστικά του ενδοσκοπίου σάς επιτρέπουν να επιτυγχάνετε εικόνες υψηλής ποιότητας, οι οποίες εγγράφονται σε ένα συμπαγές ηλεκτρονικό μέσο. Ο ευέλικτος σχεδιασμός οπτικών ινών καθιστά δυνατή την διεξοδική εξέταση κάθε περιοχής του διαγνωσμένου οργάνου και τη μείωση των δυσάρεστων αισθήσεων κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία. Εξοπλισμένο με ισχυρό φωτισμό και μινιατούρες παντόφλες, σας επιτρέπει να εκτελείτε απλές χειρουργικές επεμβάσεις.

Ποια είναι η διαφορά στη συντομογραφία

Οποιοσδήποτε τύπος ενδοσκοπικής εξέτασης θεωρείται ο χρυσός κανόνας για τη διάγνωση γαστρεντερικών παθήσεων. Σας επιτρέπει να μελετήσετε διεξοδικά την κατάσταση του επιθηλιακού στρώματος των οργάνων, να διαπιστώσετε την παρουσία παθολογικών αλλαγών, να πάρετε ένα δείγμα υλικού για ανάλυση ιστολογίας και ακόμη και να εκτελέσετε απλές χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένα τόσο μεγάλο όνομα, που αποτελείται από πολλά σωματίδια, καθορίζει την ουσία της διάγνωσης, αλλά σήμερα μπορείτε να βρείτε μια διαφορετική συντομογραφία, καθένα από τα οποία αντικατοπτρίζει τον τομέα της μελέτης. Πολλοί ασθενείς δεν κατανοούν τη διαφορά μεταξύ αυτών των μεθόδων, καθώς οι μέθοδοι φαίνονται παρόμοιες. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι εκτελούνται χρησιμοποιώντας τον ίδιο αλγόριθμο, ενδέχεται να απαιτείται διαφορετική προσέγγιση στις μεθόδους προετοιμασίας. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά αυτών των επιλογών για τον προσδιορισμό των ασθενειών σε σχέση με την περιοδική χρήση τους..

FGS - ινογαστροσκόπηση

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μόνο του στομάχου. Θεωρείται μια αποτελεσματική μέθοδος οπτικοποίησης του εσωτερικού επιθηλίου ενός οργάνου, αξιολογώντας την κατάστασή του για την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών, την παρουσία πολύποδων, την κρυφή αιμορραγία. Συνιστάται για διεξοδική εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να επιλεγεί μια μέθοδο θεραπείας.

FGDS - ινογαστροδεδοδενοσκόπηση

Η ενδοσκοπική διαδικασία σας επιτρέπει να εξετάσετε προσεκτικά όχι μόνο το στομάχι, αλλά και το δωδεκαδάκτυλο. Μαζί με το τυπικό σύνολο δράσεων, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει την κατάσταση των παγκρεατικών πόρων και των χοληφόρων πόρων, ενώ ταυτόχρονα πραγματοποιεί εξέταση ακτίνων Χ - οπισθοδρομική χολαγγειογραφία και αρκετούς άλλους χειρισμούς.

EGDS - esophagogastroduodenoscopy

Μια μέθοδος που επεκτείνει τις δυνατότητες ενός γαστρεντερολόγου και σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση όχι όλων των γαστρεντερικών οργάνων στην άνω περιοχή του. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, εκτελείται ο συνήθης αλγόριθμος δράσεων και το εσωτερικό επιθήλιο εξετάζεται για την παρουσία παθολογικών διαταραχών ή φλεγμονώδους διαδικασίας, κρυφής αιμορραγία, διάβρωση και σχηματισμούς, η φύση των οποίων μπορεί να προσδιοριστεί αμέσως με βιοψία.

Αυτό που αποκαλύπτει την ενδοσκοπική μέθοδο

Το Fibrogastroduodenoscopy αναφέρεται σωστά σε πολύ ενημερωτικές μεθόδους για τη διάγνωση των οργάνων του πεπτικού σωλήνα που αποτελούν το ανώτερο τμήμα του, καθώς κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του ο ειδικός όχι μόνο λαμβάνει μια οπτική εικόνα της εσωτερικής κατάστασης, αλλά μπορεί επίσης να δώσει ιδιαίτερη προσοχή:

  • ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των οργάνων.
  • την ποιότητα των βλεννογόνων και πτυχών.
  • την εμφάνιση της διάβρωσης και του έλκους ·
  • την παρουσία όγκων που μοιάζουν με όγκους ή πολύποδες ·
  • κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων
  • κρυφή αιμορραγία.

Η διαδικασία είναι αξιοσημείωτη για σημαντικό αριθμό χειρισμών, επειδή σας επιτρέπει να εξετάσετε όλα τα όργανα που σχετίζονται με το άνω μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οισοφάγος

Το όργανο βρίσκεται στην αρχή του γαστρεντερικού σωλήνα και έχει μυϊκό σωλήνα μήκους περίπου 25-30 cm, κοίλο εσωτερικό και ελαφρώς συμπιεσμένο στις πλευρές. Σύμφωνα με τις περιοχές στις οποίες βρίσκεται, χωρίζεται σε τρία μέρη - την αυχενική περιοχή, τη θωρακική περιοχή και την κοιλιακή ζώνη. Ο κύριος σκοπός του είναι η διέλευση των τροφίμων στα κάτω τμήματα του εντερικού σωλήνα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε κανονική κατάσταση πρέπει να εντοπιστεί:

  • τρεις φυσιολογικές δυσκολίες (στην αρχή, στο τέλος και στην περιοχή της διακλάδωσης της τραχείας).
  • κανονικό ανοιχτό ροζ χρώμα του βλεννογόνου και μια επίπεδη επιφάνεια χωρίς παθολογικές αλλαγές.

Στομάχι

Είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο, το οποίο είναι ένα σημαντικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Στο πάνω μέρος συνδέεται με τον οισοφάγο, στο κάτω μέρος - με το δωδεκαδάκτυλο μέσω δύο σφιγκτήρων - την καρδιά και τον πυλώνα. Σε περίπτωση παραβίασης του κλεισίματος του τελευταίου, τα περιεχόμενα ρίχνονται πίσω στο στομάχι, προκαλώντας βλάβη στον βλεννογόνο και ανάπτυξη φλεγμονής. Το εσωτερικό κέλυφος έχει τρία στρώματα, το πρώτο από τα οποία έχει πολλές πτυχές, το δεύτερο περιέχει αιμοφόρα αγγεία και λέμφους και το τρίτο περιέχει μυϊκές ίνες.

Κανονικά, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, το επιθηλιακό στρώμα πρέπει να έχει ελαφρώς ροζ χρώμα και ομοιόμορφη επιφάνεια.

Μέσα στο στομάχι υπάρχει μια «βλεννώδης λίμνη» όπου παράγεται χωνευτικός χυμός. Ανάλογα με το χρώμα, μπορείτε να προσδιορίσετε ή να διαψεύσετε με ακρίβεια την πιθανή ανάπτυξη παθολογιών:

  • η διαφανής δομή είναι ο κανόνας.
  • μια πρασινωπή ή κίτρινη απόχρωση - ακαθαρσίες της χολής και η ανάπτυξη δωδεκαδακτυπικής παλινδρόμησης.
  • κοκκινωπό χρώμα - ακαθαρσίες αίματος.

Duodenum

Ένα σωληνοειδές όργανο σε σχήμα πέταλου, κοίλο μέσα, που συνδέεται στην αρχή με τον πυλώνα του στομάχου και στο τέλος περνά ομαλά στο λεπτό έντερο. Πήρε ένα συγκεκριμένο όνομα λόγω του μήκους, το οποίο στην αρχαιότητα μετρήθηκε από 12 εγκάρσιες διαστάσεις του μεγάλου δακτύλου. Το πραγματικό μήκος είναι 25-30 εκ. Χαρακτηριστικό του οργάνου είναι η παρουσία αγωγών του παγκρέατος και του ήπατος. Η εξέταση λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του βλεννογόνου επιθηλίου, η οποία πρέπει να έχει ανοιχτό ροζ απόχρωση, λεία βελούδινη επιφάνεια και ομοιόμορφη δομή.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Στη σύγχρονη ιατρική, το FGDS παραμένει ο πιο σαφής και εξαιρετικά ενημερωτικός τρόπος διάγνωσης.

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής παρέμβασης, εκτός από τον τυπικό κατάλογο χειρισμών, υπάρχει η πιθανότητα λήψης βιοψίας από την πληγείσα περιοχή, άρδευση των τοιχωμάτων των οργάνων με φάρμακο και συμπεριφορά απλών χειρουργικών επεμβάσεων.

Παρά τη σχετική ευκολία εφαρμογής, οι ιατρικοί χειρισμοί προκαλούν δυσφορία, η δυσφορία, επομένως, ρυθμίζεται αυστηρά από τις ενδείξεις.

  1. Πόνος στο στομάχι, που εμφανίζεται αμέσως μετά το τέλος του γεύματος και υποδεικνύει την ανάπτυξη γαστρίτιδας ή πεπτικού έλκους.
  2. Γρήγορη απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  3. Μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
  4. Συχνή και παρατεταμένη καούρα.
  5. Φούσκωμα.
  6. Έκρηξη ασαφούς αιτιολογίας.
  7. Ο πόνος ονομάζεται πεινασμένος, ο οποίος δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά 3-4 ώρες μετά το φαγητό, και υποδηλώνει την ανάπτυξη δωδεκαδενίτιδας.
  8. Μείωση της αιμοσφαιρίνης, που δείχνει την πιθανότητα εσωτερικής αιμορραγίας.

Η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί ως προπαρασκευαστικό στάδιο στη χειρουργική θεραπεία..

Ποιες ασθένειες αποκαλύπτει το FGDS;

Τι δείχνει η γαστροσκόπηση; Με μια διεξοδική εξέταση χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό και με τη σωστή τήρηση του πρωτοκόλλου, οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν στον ασθενή:

  • παθολογικές διαταραχές στη δομή του βλεννογόνου επιθηλίου με τη μορφή διάβρωσης, μικρών ελκών και πολύποδων.
  • γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος.
  • νεοπλάσματα όγκου
  • κολίτιδα και χολοκυστίτιδα.
  • προεξοχή των τοιχωμάτων του οισοφάγου, που ονομάζεται εκκολπίδα.
  • στένωση του εξεταζόμενου οργάνου και παρουσία ουλών.
  • μερική ή ολική απόφραξη του άνω γαστρεντερικού τμήματος.
  • παλινδρόμηση διαφόρων αιτιολογιών.
  • επιδείνωση των βαλβίδων του οισοφάγου.
  • καρκίνος στομάχου.

Ο σκοπός του διορισμού της ινογαστροδεδοδενοσκόπησης είναι αρκετά διαφορετικός. Ολόκληρο το φάσμα τους φαίνεται στον παρακάτω πίνακα..

Τύποι παθολογίαςΠιθανά γεγονότα
ΠολύποσηΑναγνώριση σε οποιοδήποτε στάδιο με επακόλουθη αφαίρεση
ΈλκηΠροσδιορισμός της σοβαρότητας της βλάβης, της φλεγμονώδους διαδικασίας. Διακοπή αιμορραγίας (εάν υπάρχει)
PhlebeurysmΠροσδιορισμός της κρυμμένης αιμορραγίας των φλεβών του οισοφάγου και η εφαρμογή κλιπ για να το σταματήσει
Φλεγμονή του οισοφάγου βλεννογόνουΠροσδιορισμός της μορφής της οισοφαγίτιδας για να επιλέξετε τη σωστή τακτική θεραπείας
Φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνουΑξιολόγηση της κατάστασης του επιθηλιακού στρώματος, παρουσία οιδήματος και ερυθρότητας, ανίχνευση υπερτροφίας πτυχών
Φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου βλεννογόνουΠροσδιορισμός παθολογιών για την αποσαφήνιση της διάγνωσης
Φλεγμονή του παχέος εντέρουΜια διεξοδική εξέταση ακολουθούμενη από δείγμα βιοψίας
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμησηΗ αποκατάσταση είναι μια πλήρης εικόνα της νόσου, ακολουθούμενη από την επιλογή του αλγορίθμου θεραπείας
Απόκρυψη αιμορραγίαςΚατάσταση ανίχνευσης και επικάλυψης κλιπ για διακοπή

Αντενδείξεις

Η γαστροσκόπηση σε κάθε περίπτωση αναγνωρίζεται ως ασφαλής διαγνωστική μέθοδος και ενδείκνυται στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει ένας ορισμένος κατάλογος ασθενειών στις οποίες η διαδικασία αντενδείκνυται. Το ιστορικό τους επιτρέπει στο γιατρό να καταφύγει σε άλλες μεθόδους διάγνωσης του πεπτικού σωλήνα. Ο κατάλογος των περιορισμών περιλαμβάνει:

  • ασθένειες αίματος
  • ψυχικές διαταραχές;
  • διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • ασθένειες του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος
  • στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές.

συμπέρασμα

Παρά την ασφάλεια και την προσβασιμότητα της διαδικασίας, πριν διορίσει το FGDS, ο ειδικός εκτελεί μια σειρά προπαρασκευαστικών μέτρων, μελετά διάφορες πτυχές της ζωής και της υγείας του ασθενούς. Μια γρήγορη και ακριβής διάγνωση είναι δυνατή μόνο υπό την προϋπόθεση των κανόνων προετοιμασίας για την εξέταση. Τυχόν παραβιάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε συνέπειες στις οποίες οι πληροφορίες δεν θα εμφανίζονται σωστά, οι οποίες θα επηρεάσουν την επιλογή της σωστής τακτικής θεραπείας.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Όταν υπάρχει ένα χαλαρό σκαμνί σε ένα παιδί, ειδικά εάν η ηλικία του δεν υπερβαίνει το ένα έτος, οι γονείς πέφτουν σε απόγνωση. Σε τελική ανάλυση, εάν η διάρροια ξεπεράσει έναν ενήλικα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις αρκεί να χρησιμοποιήσετε το πιο εξαιρετικό φάρμακο για τη διάρροια στη φαρμακολογική αγορά και το πρόβλημα λύθηκε.

Η επιγαστρική περιοχή βρίσκεται στην ομφαλική περιοχή και η διαδικασία ξιφοειδούς του στέρνου, περιορίζεται στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά από τις μεσοκλειστικές γραμμές.