Τι είναι η πολυκυστική νεφρική νόσος, η θεραπεία της και η πρόγνωση της ζωής

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια κληρονομική παθολογία στην οποία ένας μεγάλος αριθμός κυστικών καψουλών γεμάτων με υγρό αρχίζουν να σχηματίζονται και στα δύο όργανα. Με την πάροδο του χρόνου, ο αριθμός τέτοιων εγκλεισμάτων αυξάνεται μόνο, οι ίδιοι αυξάνονται σε μέγεθος. Ως αποτέλεσμα, ο υγιής νεφρικός ιστός αντικαθίσταται από κυστικές κοιλότητες, οι οποίες γενικά επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του οργάνου. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση σε προχωρημένη ηλικία χρειάζονται θεραπεία αντικατάστασης, ξεκινώντας με αιμοκάθαρση και τελειώνοντας με μεταμόσχευση νεφρού. Για αυτήν την παθολογία, η εξάπλωση της κυστώσεως σε άλλα όργανα είναι χαρακτηριστική.

Στο 90% των περιπτώσεων, η πολυκυστική νόσος μεταδίδεται σε γενετικό επίπεδο, δηλαδή, μόνο σε 1 από τις 10 περιπτώσεις η έναρξη της νόσου δεν σχετίζεται με κίνδυνο κληρονομικότητας. Αυτό το άρθρο θα παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια: τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα, οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας.

Τι είναι

Η πολυκυστική νεφρική νόσος ή η νεφρική πολυκυστική νόσος ονομάζεται δυσπλασία των νεφρικών σωληναρίων στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Με αυτήν την παθολογία, κυστικές κάψουλες διαφόρων μεγεθών αρχίζουν να σχηματίζονται στο παρέγχυμα και των δύο οργάνων. Η διάμετρος των κυστικών καψουλών μπορεί να κυμαίνεται από το μέγεθος της κεφαλής του σπίρτου έως τα μεγάλα κεράσια. Στη μέση, η κάψουλα είναι γεμάτη με ένα ελαφρύ ή ανοιχτό καφέ εξίδρωμα με μια μορφή ζελέ.

Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από την αύξηση του όγκου των καψουλών και την παραβίαση της φυσιολογικής δραστηριότητας των νεφρών, έως τη νεφρική ανεπάρκεια. Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά μπορούν με τη βοήθεια φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων. Δυστυχώς, η πολυκυστίτιδα μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τα νεφρά · χωρίς σωστή θεραπεία, μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα σημαντικά για την ανθρώπινη ζωή - το ήπαρ, το πάγκρεας, τους σεξουαλικούς αδένες, τον θυρεοειδή αδένα, τον εγκέφαλο κ.λπ. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες, πιο συχνά σε άτομα μετά από 30 ετών ή σε βρέφη του πρώτου μήνα της ζωής. Μεταξύ των ασθενών, ένας στους δέκα είναι ένας νεογέννητος ασθενής.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον τύπο της κληρονομιάς, διακρίνονται 2 μορφές πολυκύττωσης:

  1. Αυτοσωματική υπολειπόμενη. Αυτό το είδος διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία, όταν η ασθένεια εξελίσσεται λόγω της μετάλλαξης του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση της πρωτεΐνης ινωδοκυστίνης. Οι κύριες εκδηλώσεις αυτής της μορφής της νόσου είναι ο σχηματισμός παθολογικών εξελίξεων στο παρέγχυμα γεμάτο με εξίδρωμα. Ταυτόχρονα, το όργανο μεγαλώνει, τα σωληνάρια του συμπιέζονται από κύστες και τα νεφρά παύουν να εκτελούν μια λειτουργία φιλτραρίσματος. Αυτή η μορφή απαντάται συνήθως σε παιδιά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής..
  2. Αυτοσωματική κυρίαρχη. Αυτό το είδος διαγιγνώσκεται μετά από 30 χρόνια. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες γονιδιακές παθολογίες, ανιχνεύεται ετησίως σε 12 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Σε αυτήν την περίπτωση, το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση των πρωτεϊνών πολυκυστίνης-1 και πολυκυστίνης-2 μεταλλάσσεται..

Από τη δομή τους, οι σχηματισμοί κυστικών νεφρών μπορούν να χωριστούν σε 2 τύπους:

  • κλείσιμο. Αυτές είναι κλειστές κυστικές κάψουλες, που δεν συνδέονται με τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο νεφρός δεν μπορεί να εκτελέσει αποβολή. Συνήθως αυτός ο τύπος βρίσκεται στα βρέφη.
  • Άνοιξε. Τέτοιες συμπερίληψη είναι εκτροπές κυστεοειδών των σωληναρίων, σε συνδυασμό με τη λεκάνη και τον πάσχοντα. Εάν αναπτυχθεί αυτός ο τύπος κυστικού σχηματισμού, ο νεφρός μπορεί να εκτελέσει εκκριτική λειτουργία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες

Τα πολυκυστικά νεφρά είναι κυρίως κληρονομική παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μεταλλαγμένο γονίδιο μεταδίδεται στο παιδί από έναν από τους γονείς και αναπτύσσεται μόνο μετά από 30 χρόνια. Εάν η κληρονομική προδιάθεση μεταδόθηκε από τον πατέρα και τη μητέρα ταυτόχρονα, η παθολογία διαγιγνώσκεται αμέσως κατά τη γέννηση, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Ταυτόχρονα, το φύλο του παιδιού δεν παίζει καθόλου ρόλο, ο κίνδυνος εμφάνισης ασθένειας σε τέτοιες συνθήκες είναι 1: 1000. Αυτή η ασθένεια είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας στην ανάπτυξη των νεφρικών σωληναρίων του εμβρύου με τον μερικό εκφυλισμό τους σε κυστικές κάψουλες. Σε αυτούς τους ασθενείς, τα νεφρά έχουν μια χαρακτηριστική επιφάνεια του κονδύλου λόγω του μεγάλου αριθμού όγκων στο όργανο, με την ανάπτυξη και την αύξηση του όγκου τους, ο πάχος και η λεκάνη παραμορφώνονται, καθώς και η συμπίεση τους.

Η αιτία της ανάπτυξης πολυκυστικής νόσου είναι μια μετάλλαξη στο βραχίονα του 16ου χρωμοσώματος ή στο 4ο χρωμόσωμα. Στην πρώτη περίπτωση, οι κυστικοί σχηματισμοί μετατρέπονται γρήγορα σε νεφρική ανεπάρκεια και στη δεύτερη, αυτή η διαδικασία διαγιγνώσκεται ήδη σε ηλικία συνταξιοδότησης. Μια μετάλλαξη του 4ου χρωμοσώματος προκαλεί το σχηματισμό κύστεων στο έμβρυο ακόμη και στη μήτρα.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο

Η πολυκυστική νόσος στα βρέφη είναι μια πολύ δυσμενής παθολογία, η οποία συχνά καταλήγει στο θάνατο του παιδιού, κυρίως λόγω της ουραιμίας. Εάν αυτή η ασθένεια προχωρήσει ακόμη και στη μήτρα της μητέρας, προκαλεί τοκετό.

Σε ενήλικες ασθενείς, συνηθίζεται να διακρίνουμε 3 στάδια ανάπτυξης παθολογίας, καθένα από τα οποία έχει τη δική του συμπτωματολογία.

Η νεφρική πολυκυστίτιδα στους ανθρώπους στο πρώτο αντισταθμισμένο στάδιο μπορεί αρχικά να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η ανάπτυξη των κυστικών καψουλών και ο αριθμός τους οδηγούν στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πιεστικές αισθήσεις στη θέση των νεφρών.
  • πόνος στην κοιλιά χωρίς σαφή εντοπισμό.
  • η διαδικασία ούρησης διαταράσσεται λόγω του γεγονότος ότι τα νεοπλάσματα τεντώνουν το νεφρικό παρέγχυμα.
  • ο ασθενής κουράζεται γρήγορα.
  • αίμα χωρίς ανάμιξη εμφανίζεται στα ούρα χωρίς λόγο.

Σε αυτό το στάδιο, οι νεφροί λειτουργούν κανονικά.

Το επόμενο στάδιο της παθολογίας ονομάζεται υπο-αντισταθμιζόμενο, εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, εμφανίζονται συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας:

  • διψασμένος;
  • ξεκινούν οι ημικρανικές επιθέσεις.
  • έμετος και έμετος
  • πηδά πίεση
  • εμφανίζεται ξηροστομία.

Η νεφρική λειτουργία αρχίζει να εξασθενεί, όπως αποδεικνύεται από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, εκμαγείων πρωτεϊνών και κυλινδρικών κυτταρικών στοιχείων στα ούρα και την ισοστενουρία. Εάν η πυελονεφρίτιδα ενταχθεί στην παθολογία, ενδέχεται να εμφανιστούν λευκοκύτταρα στα ούρα.

Εάν το κυστικό περιεχόμενο σαπίσει σε αυτό το στάδιο, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος και η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί απότομα.

Στο μη αντισταθμιζόμενο στάδιο, εμφανίζεται η ανάπτυξη χρόνιας ουραιμίας, η οποία, εάν συνδεθεί δευτερογενής λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας, σε άλλες παθολογίες της καρδιάς και σε ανεύρυσμα των αγγείων της κεφαλής.

Διαγνωστικά

Είναι αδύνατο να εντοπιστεί ένας πολυκυστικός νεφρός μόνο με βάση μια έρευνα ασθενούς και ψηλάφηση παραμορφωμένων οργάνων, εργαστηριακές εξετάσεις και μελέτες παίζουν τον κύριο ρόλο στη διάγνωση αυτής της παθολογίας:

  • χημεία αίματος
  • γενική ανάλυση ούρων
  • εάν συμμετέχει η πυελονεφρίτιδα, συνταγογραφείτε βακτηρίωση.
  • εάν υπάρχει υποψία γενετικής παθολογίας, συνταγογραφούνται κατάλληλες δοκιμές.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών.
  • νεφροσκοπιογραφία, κατά την οποία η μελέτη διεξάγεται από ραδιοϊσότοπα.
  • Ακτινογραφία των νεφρών και του ουρητήρα με χρήση παράγοντα αντίθεσης.
  • CT και μαγνητική τομογραφία.

Σε σοβαρή ασθένεια, μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον μια αγγειογραφία για την εκτίμηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος μέσω αυτών, καθώς και της ουρηθροειδογραφίας, η οποία ανιχνεύει διαταραχές στη λεκάνη.

Για να αποκλειστεί το ανεύρυσμα του εγκεφάλου, μπορεί να συνταγογραφηθεί MRA ή υπέρηχος των αγγείων αυτού του οργάνου. Εάν υπάρχει πιθανότητα πολυκυστικής κληρονομιάς από ένα παιδί, τότε σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα του εμβρύου, ιδίως, τα νεφρά του παιδιού αρχίζουν να δίνουν προσοχή μετά την 30η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης. Ο υπέρηχος των νεφρών πρέπει επίσης να γίνει σε ένα παιδί με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης γενετικής παθολογίας ένα χρόνο μετά τη γέννηση.

Θεραπευτική αγωγή

Ο τρόπος αντιμετώπισης πολλαπλών κύστεων στα νεφρά μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η πολυκύκτωση, επομένως συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία.

Η συντηρητική θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες:

  • αντιβιοτικά
  • φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • φάρμακα για αναιμία
  • σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών, ιδίως πρόσληψη φωσφόρου.
  • αντισπασμωδικά;
  • φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής και των ήπιων διουρητικών, αλλά υπόκεινται μόνο σε μειωμένη ποσότητα ούρων που εκκρίνεται.

Για να βελτιώσουν την επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής, μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια ειδική συσκευή τεχνητού νεφρού, η οποία αποτελείται από πολλά φίλτρα που μιμούνται την ορθή λειτουργία των νεφρών και καθαρίζουν το αίμα των τοξικών ουσιών. Εάν η κατάσταση είναι δύσκολη, μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταμόσχευση νεφρού, συνήθως γίνεται μαζί με μεταμόσχευση ήπατος.

Με πολυκυστική νόσο, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθοι τύποι επεμβάσεων:

  • πλήρης αφαίρεση των κυστικών καψουλών. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν υπάρχουν λίγες νεοπλασίες και υπάρχει μεγάλη ποσότητα υγιών ιστών. Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα της επέμβασης είναι θετικό.
  • ανακουφιστική εκτομή της κυστικής κάψουλας. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκλυσης κύστεων. Αυτή η επέμβαση αποτρέπει την περαιτέρω εξάπλωση της πυώδους διαδικασίας, αλλά δεν επηρεάζει την ίδια την ασθένεια. Αυτός ο τύπος επιπλοκής είναι χαρακτηριστικός των ανοσοκατεσταλμένων ασθενών.
  • εκτομή. Η πλήρης απομάκρυνση του νεφρού πραγματοποιείται μόνο εάν από τη μία πλευρά η ήττα και η πλήρης απώλεια λειτουργίας.
  • μεταμόσχευση νεφρού δότη. Εάν το μεταμοσχευμένο όργανο ριζώσει κανονικά, ο ασθενής αναρρώνει πλήρως. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής υποβάλλεται σε αποκαταστατική θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός θεραπευόμενου μεταμοσχευτή.

Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι η διατροφή. Ο ασθενής πρέπει να τρώει τροφές με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, γεγονός που βοηθά στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης και στη μείωση της ροής του αίματος. Επιπλέον, η δίαιτα δεν πρέπει να περιέχει τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες και τρόφιμα με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη. Με την ουρολιθίαση, θα συνταγογραφηθεί μια ειδική δίαιτα.

Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από νεφρολόγο.

Λαϊκές θεραπείες

Με τη βοήθεια συνταγών παραδοσιακών θεραπευτών, είναι δυνατή η διατήρηση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρικών ιστών, αλλά η χρήση οποιουδήποτε από τα φάρμακα που προτείνονται παρακάτω πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό:

  • για να προετοιμάσετε ένα βάμμα γαϊδουράγκαθου, χρειάζεστε 1 τραπέζι. ρίχνουμε ενάμιση ποτήρι βραστό νερό στα φύλλα του και επιμένουμε για λίγο. Αυτή η δόση πρέπει να πίνεται την ημέρα σε 3-4 δόσεις.
  • για να μαγειρέψετε το βάμμα του σκόρδου, πρέπει να αλέσετε 1 κιλό βουρτσισμένων δοντιών στο κουάκερ και να ρίξετε σε τρεχούμενο νερό. Το φάρμακο εγχύεται για ένα μήνα και στη συνέχεια λαμβάνεται μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
  • Για ζωμό burdock, λαμβάνονται 10 g αποξηραμένων ριζών, οι οποίες γεμίζονται με ένα ποτήρι νερό και βράζονται για περίπου 20 λεπτά. Σημειώστε ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να εντοπιστεί και να πιει όλη την ημέρα σε διάφορα στάδια.
  • μια εξαιρετική θεραπεία για την πολυκυστική ασθένεια είναι εγχύσεις φύλλων και ριζών μαϊντανού. 0,4 κιλά ξηρών πρώτων υλών πρέπει να χυθούν με νερό και να αφεθούν σε ηρεμία για 8 ώρες. Μετά από αυτό, το φάρμακο διηθείται και λαμβάνεται 8 φορές την ημέρα.
  • παρασκευάζεται ένα φάρμακο από το φλοιό aspen χρησιμοποιώντας έναν μύλο καφέ, ο οποίος αλέθει τις ξηρές πρώτες ύλες σε σκόνη. Πριν από κάθε γεύμα, πρέπει να τρώτε μισό κουταλάκι του γλυκού σκόνη, πρέπει να το κάνετε αυτό για μια εβδομάδα. Μπορείτε να επαναλάβετε το μάθημα σε μια εβδομάδα..

Πολυκυστική νεφρική νόσος και εγκυμοσύνη

Το 80% των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει επιπλοκές που προκαλούνται από αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία, αλλά παραμένει ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων συνεπειών για τη μητέρα και το έμβρυο. Το κύριο σημάδι μιας δυσμενής κατάστασης στη διαδικασία της έμβρυου είναι η ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η υψηλή συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα. Το 40% των γυναικών με υπέρταση εμφανίζουν προεκλαμψία, η οποία απειλεί τη ζωή τόσο της εγκύου όσο και του εμβρύου. Είναι πολύ σημαντικό για τις γυναίκες με πολυκυστική νόσο να παρακολουθούνται τακτικά από έναν ειδικό και να ακολουθούν όλες τις οδηγίες του.

Δεδομένου ότι η πολυκυστική ασθένεια είναι κληρονομική παθολογία, οι οικογένειες που έχουν παρόμοιες ασθένειες στην οικογένεια πρέπει να συμβουλευτούν έναν γενετιστή πριν σχεδιάσουν την εγκυμοσύνη για να προσδιορίσουν την πιθανότητα μετάδοσης της νόσου σε απογόνους.

Συνέπειες και επιπλοκές

Η πολυκυστική νόσος είναι επικίνδυνη διότι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Με αυτήν την παθολογία ξεκινά ο θάνατος των νεφρικών κυττάρων, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία του. Τέτοιες συνέπειες μπορούν να περάσουν από 3 στάδια:

  1. Αρχικό, στο οποίο δεν υπάρχει χαρακτηριστική συμπτωματολογία.
  2. Συντηρητικό, κατά τη διάρκεια του οποίου το σώμα σκιάζεται από στοιχεία αζώτου, προκαλώντας έτσι αυξημένη αδυναμία, προβλήματα ύπνου, κακή όρεξη, πλευρικό πόνο, φαγούρα στο δέρμα και υπερβολική πίεση.
  3. Το τελικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή προβλημάτων με το καρδιαγγειακό σύστημα και πλήρη νεφρική δυσλειτουργία, στην οποία το αίμα μπορεί να καθαριστεί μόνο με ειδικό εξοπλισμό..

Οι εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν προβλήματα μνήμης, υπνηλία, καύση στα κάτω άκρα, αυξημένο όγκο ούρων, καρδιακή ανεπάρκεια, αναιμία και ναυτία.

Εκτός από τη νεφρική ανεπάρκεια, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η πολυκυστική ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί στον καρκίνο παρουσία παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της ογκολογίας.

Πρόβλεψη

Τα πρώτα σημάδια μιας κυρίαρχης μορφής πολυκυστικής νόσου διαγιγνώσκονται μετά από 30 χρόνια, μόνο στο 1-2% των ασθενών αυτή η παθολογία ανιχνεύεται έως και 15 χρόνια. Παρόλο που οι κύστεις αυξάνονται σταδιακά σε όγκο και ποσότητα, ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει τη νεφρική λειτουργία για μεγάλο χρονικό διάστημα, αρκετές δεκαετίες μπορεί να περάσουν πριν οι κύστες φτάσουν σε κρίσιμη τιμή.

Σε διαφορετικούς ασθενείς, οι κύστες στα νεφρά αυξάνονται με διαφορετικούς ρυθμούς, κατά μέσο όρο 5,3% ετησίως. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του οργάνου, τόσο πιο γρήγορα εξελίσσεται η παθολογία. Επίσης, το μέγεθος των κυστικών σχηματισμών σε ασθενείς με υπέρταση είναι πολύ μεγαλύτερο από ό, τι σε ασθενείς με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Στο 83% των ασθενών με κυρίαρχη μορφή πολυκυστικής νόσου, κυστικές εγκλείσεις βρίσκονται επίσης στο ήπαρ.

Είναι πολύ δύσκολο να πούμε συγκεκριμένα πόσους ασθενείς με πολυκυστική νόσο ζουν. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά μέσο όρο, σε ασθενείς με μετάλλαξη του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση της πρωτεΐνης πολυκυστίνης-1, η νεφρική ανεπάρκεια του ακραίου σταδίου εμφανίζεται στα 53 χρόνια, ενώ η μετάλλαξη του γονιδίου που είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση της πρωτεΐνης πολυκυστίνης-2 οδηγεί σε θερμική νεφρική ανεπάρκεια 69 ετών.

Χάρη στη θεραπεία υποκατάστασης, είναι δυνατόν να αυξηθεί σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών ακόμη και στα τελευταία στάδια της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία θανάτου είναι καρδιαγγειακή νόσος..

Η πρόγνωση της ζωής με υπολειπόμενη μορφή πολυκυστικών είναι λιγότερο ευνοϊκή, καθώς η θνησιμότητα τον πρώτο χρόνο είναι 9-13%. Η πιο κοινή αιτία θανάτου είναι σήψη ή αναπνευστική ανεπάρκεια. Όχι περισσότερο από το 80% των ασθενών επιβιώνουν έως την ηλικία των εννέα.

Πρόληψη

Ιδιαίτερη προσοχή στα προληπτικά μέτρα πρέπει να δοθεί σε άτομα με προδιάθεση για αυτήν την παθολογία. Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει απαραίτητα να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Πολυκυστική νόσος των νεφρών

Ο σχηματισμός μεγάλου αριθμού κύστεων γεμάτων με υγρά που προσβάλλουν έναν ή και τους δύο νεφρούς, σταδιακά μεγαλώνουν, αυξάνουν το μέγεθος και προκαλούν με την πάροδο του χρόνου βλάβη στον ατροφικό ιστό, είναι η ιατρική ονομασία πολυκυστική νεφρική.

Οι γιατροί αποκαλούν αυτή την ασθένεια ως αυτοσωματική κυρίαρχη, γενετική, δηλαδή, οι συγγενείς του αίματος την λαμβάνουν συχνά ως «κληρονομιά». Η πολυκυστική νόσος, η οποία εξελίσσεται, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και στην εκδήλωση σε έναν ασθενή κύστεων στο παρεγχύμα άλλων οργάνων, ιδίως του ήπατος, του θύμου αδένα, του σπλήνα, των σπερματικών κυστιδίων, μερικές φορές των πνευμόνων και του παγκρέατος. Η ήττα συμβαίνει σε 1 στα 500-1000 άτομα, αλλά, παρά τη σπανιότητα, οι γιατροί το θεωρούν πολύ δύσκολο και επικίνδυνο..

Τι προκαλεί την ασθένεια;

Η πολυκυστική νεφρική βλάβη είναι μια γενετική (κληρονομική) ασθένεια, επομένως, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι η παρουσία ενός συγκεκριμένου γονιδίου που μεταφέρεται από ένα από τα χρωμοσώματα. Ένα παιδί οποιουδήποτε φύλου μπορεί να κληρονομήσει γενετικά το πρόβλημα, σε ορισμένες περιπτώσεις τα νεογνά και τα μικρά παιδιά πάσχουν από πολυκυστική νεφρική νόσο (σε νεαρή ηλικία συχνά συνοδεύεται από ταχέως αναπτυσσόμενη νεφρική ανεπάρκεια). Ωστόσο, πιο συχνά, σύμφωνα με τους γιατρούς, η ασθένεια σχηματίζεται και αρχίζει να εξελίσσεται σε ένα άτομο ηλικίας άνω των 40 ετών, όταν, λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στον νεφρικό ιστό, διασταλούν με υγρό, βάσει των οποίων εμφανίζονται κύστεις.

Βασικά, η πολυκυστική βλάβη των νεφρών είναι αυτοσωματική κυρίαρχη, δηλαδή, για την ανάπτυξή του αρκεί το παιδί να κληρονομήσει παθολογικά γονίδια από έναν από τους γονείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι αυτοσωματική υπολειπόμενη, επομένως η εκδήλωσή της εξαρτάται από τον γενετικό συνδυασμό μεταλλαγμένων χρωμοσωμάτων και των δύο γονέων ταυτόχρονα. Με αυτήν τη μορφή, η πολυκυστίτιδα αναπτύσσεται στα βρέφη τις πρώτες εβδομάδες της ζωής.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να κάνουν πιο πιθανή την ανάπτυξη πολυκυστώσεων:

  • σταθερή αρτηριακή υπέρταση,
  • τραυματισμοί νεφρών και χειρουργικές επεμβάσεις,
  • κατάσταση κύησης.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Για τα νεογέννητα, η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι θανατηφόρα - μια γενετική ασθένεια είναι δύσκολη, δυσμενής, ο θάνατος εμφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες λόγω της ταχείας ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας και δηλητηρίασης του σώματος. Ένας ενήλικας (συνήθως ηλικίας 30-40 ετών) θα βιώσει μια αργή ανάπτυξη της βλάβης, που εκτείνεται σε τρία στάδια με διάφορα συμπτώματα:

  • αποζημίωση,
  • υπεραντιστάθμιση,
  • αποσυμπίεση.

Το αντισταθμισμένο στάδιο της πολυκυστικής νόσου δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο, η λειτουργία των νεφρών συνεχίζεται χωρίς διακοπή, αν και με την πάροδο του χρόνου ο ασθενής αρχίζει να παραπονιέται στους γιατρούς για τα ακόλουθα συμπτώματα της βλάβης:

  • πίεση στην οσφυϊκή περιοχή (αριστερά ή δεξιά),
  • δυσουρία,
  • κοιλιακός πόνος άγνωστης προέλευσης,
  • περιστασιακά - αιματουρία,
  • πονοκέφαλο,
  • κούραση.

Το υπο-αντισταθμιζόμενο στάδιο της πολυκυστικής νόσου γίνεται πιο αισθητό, ο αριθμός των κύστεων και το μέγεθός τους αυξάνονται, οπότε υπάρχουν συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας:

  • ξερό στόμα,
  • ναυτία,
  • αυξημένη δίψα,
  • ημικρανία,
  • σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.

Επιπλέον, η αποτυχία γίνεται ακόμη πιο έντονη, καθώς εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα πολυκυστικών νεφρικών παθήσεων:

  • πολυουρία (αυξημένη παραγωγή ούρων), συμπληρωμένη με διάφορες παθολογίες - ισοστενουρία (απέκκριση ούρων με ανώμαλο ειδικό βάρος), αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων και κυλινδρούρια (ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες που πήζονται σε κυλίνδρους που πέφτουν στα ούρα),
  • λευκοκυτουρία (ούρα με ερυθρά αιμοσφαίρια) - εάν η πολυκυστική νόσος περιπλέκεται από φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • ρίγη με πυρετό, ναυτία, γενική αδυναμία - εάν η κύστη (ή κύστεις) στα νεφρά είναι εξουθενωμένη,
  • σύνδρομο νεφρικού κολικού - εάν το όργανο πάσχει επιπλέον από το σχηματισμό λίθων σε αυτό.

Το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της νεφρικής νόσου υποδεικνύεται από ένα σημάδι όπως ο πολλαπλασιασμός των κύστεων, η χρόνια ουραιμία και η αύξηση όλων των αναφερόμενων συμπτωμάτων της βλάβης.

Τύποι διαγνωστικών

Η νεφρική πολυκυστίτιδα δεν είναι πρόταση εάν ανιχνευθεί εγκαίρως και υποβληθεί σε θεραπευτικό αποτέλεσμα που παρέχει στον ασθενή τη μέγιστη δυνατή άνεση της ζωής. Για την ανίχνευση αυτής της γενετικής ασθένειας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα εργαλεία:

  • έρευνα ασθενούς - παράπονα, πόσο καιρό ξεκίνησαν, ποια ήταν τα πρώτα συμπτώματα, εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις νεφρικές αλλοιώσεις στο ιατρικό ιστορικό,
  • συλλογή αναμνηστικής κληρονομικότητας και τρόπου ζωής του ασθενούς (επαγγελματικές δραστηριότητες, που ζουν σε μια περιοχή με κακή οικολογία, η παρουσία διάγνωσης πολυκύτωσης σε συγγενείς του αίματος),
  • διαβούλευση με έναν ουρολόγο - εξέταση, ψηλάφηση της κοιλιάς, ψηλάφηση των νεφρών για αύξηση, ψηλάφηση της κάτω πλάτης για την ανίχνευση του πόνου των κύστεων,
  • εξέταση αίματος (η αναιμία ανιχνεύεται με μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, αύξηση του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης λόγω μείωσης της νεφρικής λειτουργίας),
  • ούρηση (αποκαλύπτεται ένδειξη μολυσματικής διαδικασίας, χαμηλή πυκνότητα ούρων λόγω αδυναμίας των νεφρών να συγκεντρώσουν τα ούρα),
  • ανίχνευση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης - ανάλυση της έντασης του ουροποιητικού συστήματος,
  • Υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική διαγνωστική εξέταση της δομής των νεφρών και του μεγέθους τους,
  • απεκκριτική ουρογραφία (εάν δεν ανιχνευθεί διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας) - Ακτίνες Χ που λαμβάνονται μετά την ένεση του παράγοντα αντίθεσης στη φλέβα του ασθενούς,
  • CT - μια σειρά εικόνων που σας επιτρέπουν να εξετάσετε ολόκληρο το σώμα του ασθενούς και ξεχωριστά το φάρμακο στα νεφρά, για να προσδιορίσετε τον ακριβή αριθμό των κύστεων, καθώς και την πιθανή παρουσία τους σε άλλα όργανα,
  • νεφροσκοπιογραφία - εκτίμηση της συσσώρευσης από τα νεφρά μιας συγκεκριμένης ραδιενεργού ουσίας που εισάγεται σε μια φλέβα με τον προσδιορισμό των περιοχών όπου η ουσία δεν συσσωρεύτηκε,
  • διαβούλευση με ιατρό-γενετική και ιατρική-γενετική έρευνα - ανασκόπηση και αξιολόγηση του γενετικού υλικού του ασθενούς, μελέτη του συνόλου χρωμοσωμάτων, αναγνώριση γενετικών διαταραχών,
  • διαβούλευση με νεφρολόγο.

Το πέρασμα όλων αυτών των μέτρων θα επιτρέψει στον θεράποντα ιατρό να καταρτίσει μια πλήρη εικόνα της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, να ορίσει τη βέλτιστη πορεία θεραπείας και να δώσει τουλάχιστον μια κατά προσέγγιση πρόγνωση της ζωής - πόσο καιρό ο ασθενής θα ζήσει με κύστες εάν συμμορφωθεί με τις συστάσεις.

Μιλώντας για θεραπεία

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια γενετική παθολογία που κληρονομείται μεταξύ συγγενών αίματος. Οι γιατροί δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως αυτήν την ασθένεια - οι γενετικοί μηχανισμοί δεν είναι επιδεκτικοί σε οποιοδήποτε είδος ιατρικού αποτελέσματος και, επιπλέον, η παιδική εκδοχή της ανάπτυξης της βλάβης οδηγεί πολύ γρήγορα σε θάνατο.

φαρμακευτική αγωγή

Τα κύρια μέτρα φαρμακευτικής θεραπείας για πολυκυστικά κατευθύνονται στην καταστολή των συμπτωματικών εκδηλώσεων:

  • Αναστολείς ACE, καθώς και διουρητικά και άλλα φάρμακα υπό υψηλή πίεση,
  • αντιβιοτικά για την προσθήκη πολυκυστικών φλεγμονωδών ασθενειών,
  • παρασκευάσματα αμινοξέων, ασβεστίου και ερυθροποιητίνης με ανεπάρκεια πρωτεϊνών, ακατάλληλο μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου και ανεπάρκεια σιδήρου (αναιμία),

Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης της νεφρικής λειτουργίας, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν συνεδρίες αιμοκάθαρσης - καθαρισμός αίματος υλικού και εάν η κατάσταση παραμεληθεί, μόνο ένα φάρμακο βοηθά τους ασθενείς - χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει περιοδική άντληση υγρού από τις σχηματιζόμενες κύστες, ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή όλων των βλαβών, καθώς και πλήρη αφαίρεση του νεφρού.

Παραδοσιακός

Όσον αφορά την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και την ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, η παραδοσιακή ιατρική βοηθά επίσης πολύ. Η σύσταση των γιατρών σχετικά με την εναλλακτική θεραπεία για βλάβες έχει ως εξής:

  • πίνετε βραστά φύλλα κολλιτσίδας τρεις φορές την ημέρα (μπορείτε να πίνετε τσάι μαζί) - 25 γρ. θρυμματισμένες πρώτες ύλες σε 450-550 ml βραστό νερό,
  • ετοιμάστε το προϊόν από σκόρδο: 500 γρ. μετατρέψτε τις πρώτες ύλες σε πολτό, ρίξτε 500 ml κρύου νερού και αφήστε το να εγχυθεί για 30 ημέρες, πάρτε βάμμα τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα,
  • αγοράστε και πιείτε βάμμα φαρμακείου εχινάκεια για 9 μήνες ή περισσότερες τρεις φορές την ημέρα για 20 σταγόνες,
  • ετοιμάστε μια έγχυση γαϊδουράγκαθου - ρίξτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο θρυμματισμένες πρώτες ύλες 250 ml. βραστό νερό, κάλυμμα, αφήστε το να βράσει για 3 ώρες, πιείτε για 1 ημέρα σε διάφορα στάδια,
  • για να κάνετε μια συγκομιδή φυτών - ανακατέψτε ίσα μέρη βιολέτας, χορδής, φύλλων lingonberry, μητρικών και σπόρων λιναριού, πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο μάζα, ρίχνουμε 350 ml σε θερμό. νερό, αφήστε για 8 ώρες, πάρτε 150 ml ημερησίως.

Κατάλληλη διατροφή

Τα μέτρα θεραπείας με τα ναρκωτικά και η εναλλακτική μέθοδος καταπολέμησης της γενετικά προκαλούμενης πολυκυστικής νεφρικής νόσου δεν θα είναι πραγματικά αποτελεσματικά εάν ο ασθενής δεν υποστηρίζει τη διατροφή του. Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς τους ακόλουθους κανόνες καλής διατροφής για την αναστολή της ανάπτυξης των κύστεων:

  • για τον έλεγχο της κατανάλωσης τροφών κορεσμένων με κάλιο (ένα στοιχείο του οποίου ο όγκος του σώματος αυξάνεται ασυνήθιστα με νεφρική βλάβη) - ψητές πατάτες, σπανάκι, μπανάνες, ξηροί καρποί, μανιτάρια, αποξηραμένα φρούτα, τσιπς,
  • απορρίψτε ζωικές πρωτεΐνες, αλατισμένα τρόφιμα και αλάτι γενικά, καφέ, πικάντικο, ξινό, λιπαρό, τηγανητό φαγητό,
  • προσθέστε αυγά, άπαχο κρέας και ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (θάλασσα), αποβουτυρωμένο γάλα, ωμά λαχανικά και φρούτα, πίτουρο.
  • πίνετε τακτικά υγρά - τουλάχιστον 2 λίτρα χυμού, φρούτα και μεταλλικό νερό,
  • εξαλείψτε τις κακές συνήθειες, ειδικά το αλκοόλ.

Μια δίαιτα για πολυκυστική νεφρική βλάβη είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής θέλει να ζήσει και να ζήσει έναν σχετικά πλήρη τρόπο ζωής. Η σωστά επιλεγμένη διατροφή επιτρέπει στον οργανισμό να ομαλοποιήσει τη ροή των μεταβολικών διεργασιών, να αποτρέψει την αύξηση της περιεκτικότητας σε κάλιο και φωσφόρο, να προστατεύσει από την απώλεια βιταμινών και μετάλλων.

Σημαντικό: οι διατροφικές απαιτήσεις πρέπει να τηρούνται όχι μόνο όσον αφορά την επιλογή των προϊόντων, αλλά και στη διατροφή: είναι απαράδεκτο να τρώτε υπερβολικά και να υποσιτίζετε, καθώς τέτοια άκρα οδηγούν σε επιβράδυνση στην αποκατάσταση της υγείας μετά τη θεραπεία. Οι γιατροί σημειώνουν ότι αυτό προκαλεί επίσης σοβαρές επιδείξεις πολυκυστικών. Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 3000 kcal με τροφή, καθώς και τη βέλτιστη ποσότητα βιταμινών και μετάλλων ανά ημέρα.

Ο συνδυασμός μιας δίαιτας με την παραδοσιακή ιατρική και την έκθεση σε φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έναν ασθενή μόνο από ιατρό ο οποίος παρακολουθεί την εξέλιξη της βλάβης και τη διαδικασία καταπολέμησης της πολυκυστικής νόσου. Η μη συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα συχνά οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και επιπλοκή της πορείας της ασθένειάς του, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Πρόληψη

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια γενετική ασθένεια, είναι αδύνατο να θεραπευτεί και σχεδόν αδύνατο να προληφθεί. Τα μέτρα πρόληψης, καθώς και οι θεραπευτικοί παράγοντες, είναι η καταπολέμηση των συμπτωματικών εκδηλώσεων και της γενικής ανακούφισης της παθολογίας. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της βλάβης, οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να ακολουθούν δίαιτα, να λαμβάνουν σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και να συμβουλεύονται τακτικά ειδικούς στα πρώτα συμπτώματα. Ένα σύνολο θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων - η διατροφή, η εναλλακτική ιατρική και τα επίσημα φάρμακα, μπορούν να εμποδίσουν το σχηματισμό κύστεων σε ένα αποδεκτό πλαίσιο · χωρίς αυτές, ο ασθενής είναι πολύ πιθανό να "αποκτήσει" αναπηρία και θάνατο.

Πολυκυστική νόσος των νεφρών

Η πολυκυστική νόσος των νεφρών ή η πολυκυστική νόσος είναι ένα ελάττωμα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη των νεφρικών σωληναρίων, το οποίο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων διαφόρων μεγεθών στο παρέγχυμα οργάνων. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει ταυτόχρονα δύο νεφρά. Τα μεγέθη των παθολογικών σχηματισμών είναι διάφορα - από μια κεφαλή καρφίτσας έως ένα μεγάλο κεράσι. Μέσα στις κύστεις υπάρχει εκκρίσιμο ανοιχτού ή καστανού χρώματος (τύπου ζελέ).

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι παθολογικοί σχηματισμοί αυξάνονται σε μέγεθος και γίνονται η αιτία της διαταραχής της λειτουργίας του οργάνου. Συνήθως, οι ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση θα αναπτύξουν νεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο με συντηρητικές όσο και χειρουργικές τεχνικές. Μερικές φορές, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν μερικές λαϊκές θεραπείες για να μειώσουν την ένταση των συμπτωμάτων..

Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ότι επηρεάζει συχνά άλλα ζωτικά όργανα, όπως το πάγκρεας, το συκώτι, ο εγκέφαλος, οι ωοθήκες, ο θυρεοειδής και ούτω καθεξής. Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια κληρονομική ασθένεια που δεν έχει περιορισμούς σχετικά με το φύλο - αναπτύσσεται με ίση συχνότητα τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Συνήθως, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 30 ετών ή σε νεογέννητα τις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πολυκύτωση στους ενήλικες είναι 10 φορές πιο συχνή από ό, τι στα νεογνά.

Αιτιολογία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται σε γενετικό επίπεδο. Ανάλογα με τον τύπο της κληρονομιάς, οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές παθολογίας:

  • αυτοσωματική υπολειπόμενη. Είναι χαρακτηριστικό για την παιδική ηλικία. Η πολυκυστική νεφρική νόσος στα παιδιά εξελίσσεται λόγω μιας μετάλλαξης στο γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την κωδικοποίηση της πρωτεΐνης ινοκυστίνης. Ως αποτέλεσμα αυτού, σχηματίζονται παθολογικές εκβάσεις γεμάτες με εξίδρωμα στο νεφρικό παρέγχυμα. Ο όγκος του οργάνου αυξάνεται, τα κανάλια συμπιέζονται από κύστες και τα νεφρά παύουν να εκτελούν πλήρως την κύρια λειτουργία τους - φιλτράρισμα. Κατά κανόνα, διάγνωση αυτής της φόρμας σε νεογέννητα.
  • αυτοσωματική κυρίαρχη. Αυτή η φόρμα αρχίζει να εξελίσσεται σε άτομα ηλικίας άνω των 30 ετών. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή είναι μια από τις πιο κοινές γενετικές παθολογίες. Οι ιατρικές στατιστικές είναι τέτοιες που επηρεάζουν περίπου 12 εκατομμύρια ανθρώπους στον κόσμο. Ο κύριος λόγος για την εξέλιξη αυτής της μορφής πολυκυστικής νεφρικής νόσου είναι η μετάλλαξη γονιδίων που παράγουν την κωδικοποίηση πρωτεΐνης πολυκυστίνης-1 και πολυκυστίνης-2.

Σχήματα κύστης

Στα νεφρά που επηρεάζονται από πολυκυστικά, σχηματίζονται 2 τύποι κύστεων:

  • κλειστό. Τέτοιες κύστες είναι κλειστές και δεν επικοινωνούν με τον αυλό των σωληναρίων, παρέχοντας έτσι μια αποβολή. Αυτός ο τύπος σχηματισμού είναι πιο συχνός στα νεογνά.
  • Άνοιξε. Αυτός ο τύπος σχηματισμού αντιπροσωπεύεται από εκτροπές που μοιάζουν με εκτροφεία των σωληναρίων, οι οποίες βρίσκονται σε επικοινωνία με τη λεκάνη και τον πάσχοντα. Εάν σχηματιστούν τέτοιοι σχηματισμοί, τότε για μεγάλο χρονικό διάστημα, διατηρείται η λειτουργία απέκκρισης του οργάνου.

Συμπτωματολογία

Η πολυκυστική νεφρική νόσος στα νεογνά είναι πολύ δυσμενής και συχνά οδηγεί σε θάνατο. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι η ουραιμία. Εάν η πολυκύστευση άρχισε να προχωρά ενεργά στην προγεννητική περίοδο, τότε αυτό γίνεται η αιτία της θνησιγένειας.

Σε ενήλικες, η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά και διέρχεται από τρία στάδια:

  • αποζημίωση
  • υποκατασταθείσα?
  • δεν αντισταθμίζεται.

Αποζημίωση

Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα της παθολογίας για μεγάλο χρονικό διάστημα απουσιάζουν εντελώς. Αλλά καθώς εξελίσσεται η πολυκυστική νόσος, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα πίεσης στο σημείο προβολής των νεφρών.
  • κοιλιακό άλγος που δεν έχει σαφή εντοπισμό.
  • δυσουρία. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται, καθώς οι κυστικοί σχηματισμοί τεντώνουν το νεφρικό παρέγχυμα.
  • κούραση;
  • αιματουρία χωρίς προφανή λόγο.

Σε αυτό το στάδιο, η λειτουργία των νεφρών δεν επηρεάζεται.

Υποκατασταθείσα

Η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά και τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας εντάσσονται στην υποδεικνυόμενη κλινική εικόνα:

  • έντονη δίψα
  • επιθέσεις ημικρανίας
  • ναυτία και έμετος;
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε υψηλούς αριθμούς.
  • ξερό στόμα.

Συμπτώματα δυσλειτουργίας οργάνων:

  • ερυθροκυτταρία
  • κυλινδρουρία;
  • ισοστενουρία;
  • λευκοκυτουρία (σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας).

Οι σχηματισμένες κύστεις μπορεί να υποχωρήσουν. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται σύνδρομο υπερθερμίας και δηλητηρίασης. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα.

Αποζημιωμένο

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια ουραιμία. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ενταχθεί μια δευτερογενής λοίμωξη (για παράδειγμα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, κ.λπ.), τότε η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα και είναι πιθανό ακόμη και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η αρτηριακή πίεση αυξήθηκε σε υψηλούς αριθμούς. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την πρόοδο επικίνδυνων επιπλοκών:

Διαγνωστικά

Εάν αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο νεφρολόγο ή ουρολόγο. Εάν η πολυκυστική νεφρική νόσος εκδηλώνεται σε παιδιά, τότε πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο.

Κατά την αρχική εξέταση, ο γιατρός διεξάγει μια έρευνα για τον ασθενή. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στην αποσαφήνιση του οικογενειακού ιστορικού - ο ασθενής έχει άμεσους συγγενείς με την ίδια διάγνωση. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ανίχνευση κηλίδων και μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και στα δύο χέρια (στους ηλικιωμένους, γίνεται επίσης μέτρηση σε όρθια θέση). Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και ενόργανα διαγνωστικές μέθοδοι..

Θεραπευτική αγωγή

Σχετικά με τον τρόπο σωστής αντιμετώπισης της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να πει, με βάση τα δεδομένα της αρχικής εξέτασης και τα ληφθέντα αποτελέσματα των εξετάσεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η παθολογία, επομένως, όλη η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Η θεραπευτική θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου περιλαμβάνει:

  • αντιβακτηριακή θεραπεία;
  • αντιυπερτασική θεραπεία;
  • απαλλαγή από την αναιμία?
  • διόρθωση παραβιάσεων που μπορεί να προκύψουν λόγω έλλειψης ορυκτών, ιδίως φωσφόρου.
  • απαλλαγή από το σύνδρομο πόνου - συνταγογραφήστε αντισπασμωδικά.

Χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου:

  • μεταμόσχευση νεφρού
  • παρακέντηση κυστικών σχηματισμών.
  • λαπαροσκοπική απομάκρυνση του εξιδρώματος από κυστικούς σχηματισμούς.

Λαϊκές μέθοδοι

Αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι οι λαϊκές θεραπείες σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κυριαρχούν. Μπορείτε να τα εφαρμόσετε μόνο αφού λάβετε άδεια από το γιατρό σας και σε συνδυασμό με τις μεθόδους της επίσημης ιατρικής. Οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν πολυκυστικά. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να υποστηρίξετε μόνο τη λειτουργία των οργάνων και να εξαλείψετε ορισμένα συμπτώματα, όπως υπέρταση, πρήξιμο και ούτω καθεξής..

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας προετοιμάζονται από:

  • φύλλα κολλιτσίδας;
  • σκόρδο
  • Φλόμος
  • καλέντουλα
  • γλυκόριζα;
  • ραδίκι;
  • φώκλες;
  • καρύδια;
  • φασόλια.

Οι περισσότεροι γιατροί δεν επιτρέπουν τη θεραπεία της πολυκυστίωσης με λαϊκές θεραπείες, καθώς η ανεξέλεγκτη εισαγωγή τους όχι μόνο δεν βελτιώνει την κατάσταση ενός ατόμου, αλλά και την επιδεινώνει. Ορισμένες λαϊκές θεραπείες μπορούν να ληφθούν, αλλά μόνο στην ακριβή δοσολογία και υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.

Διατροφή

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα για πολυκυστική νεφρική νόσο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο να επιβραδύνει την εξέλιξη της παθολογίας, αλλά και να ομαλοποιήσει την κατάσταση του ασθενούς. Οι κύριες αρχές της διατροφής για την πολυκυστική νεφρική νόσο:

  • πίνετε πολλά υγρά.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού, καθώς μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και συνεπώς να δημιουργήσει ένα επιπλέον φορτίο στα νεφρά.
  • η διατροφή για την πολυκυστική νεφρική νόσο πρέπει να είναι κλασματική.
  • μείωση της πρόσληψης λιπαρών και πρωτεϊνικών τροφών.
  • Αυξήστε την ποσότητα βιταμινών στην καθημερινή διατροφή.
  • φροντίστε να συμπεριλάβετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
  • προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη εξαιρούνται εντελώς από το μενού. Αυτή η ουσία επιταχύνει την ανάπτυξη κυστικών σχηματισμών..

5 κύρια σημεία πολυκυστικών νεφρικών παθήσεων σε παιδιά και ενήλικες

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια συγγενής γενετική ασθένεια στην οποία οι κύστες αντικαθίστανται με φυσιολογικό νεφρικό ιστό..

Οι κύριες αιτίες των κύστεων των νεφρών

Αποδεικνύεται ότι η πολυκυστική ασθένεια είναι κληρονομική ασθένεια, η ανάπτυξή της δεν εξαρτάται από όλους τους άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Υπήρχαν πολλές διαφορετικές θεωρίες για τον σχηματισμό πολυκυστικών. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η πολυκύττωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποτυχίας της ανάπτυξης των νεφρών κατά την εμβρυϊκή περίοδο.

  • νεογέννητα
  • παιδιά
  • έφηβοι
  • ενηλίκων.

Τι αλλαγές συμβαίνουν στα νεφρά;?

Το μέγεθος και ο αριθμός των κυστικών σχηματισμών στο νεφρό είναι συχνά διαφορετικός. Οι κοιλότητες σχηματίζονται σε ολόκληρη την περιοχή των νεφρών στο πάχος του φυσιολογικού νεφρικού ιστού. Συχνά, σε ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο, εντοπίζεται πολυκύτωση άλλων οργάνων - το ήπαρ και το πάγκρεας -.

Οι κύστες γεμίζουν με κιτρινωπό υδατώδες περιεχόμενο, όπως ουρία, ουρικό οξύ και χοληστερόλη. Με την πρόοδο της νόσου και τον σχηματισμό ενός αυξανόμενου αριθμού κοιλοτήτων, συμβαίνει συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων, ο νεφρός παύει να λειτουργεί κανονικά. Δημιουργούνται συνθήκες ευνοϊκές για την ανάπτυξη λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, συμβαίνει διμερής πυελονεφρίτιδα. Εμφανίζονται τα περιεχόμενα των κύστεων με υπεριώδη, πυώδη εστία φλεγμονής.

Πώς είναι η πολυκυστική νεφρική νόσος?

Οι εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από το μέγεθος των κύστεων, τον αριθμό τους, καθώς και από την περιοχή του διατηρημένου λειτουργικού νεφρικού ιστού.

Το πιο έντονο σύμπτωμα που βρίσκεται στους περισσότερους ασθενείς είναι ο πόνος. Συχνά περιορίζεται, σχετίζεται με παροξύνσεις της πυελονεφρίτιδας. Ο πόνος εντείνεται με την ανάπτυξη κοιλοτήτων και, κατά συνέπεια, καθώς τα γύρω όργανα και οι ιστοί συμπιέζονται.

Οι πόνοι εντοπίζονται στην οσφυϊκή περιοχή (αντίστοιχα, η προβολή των νεφρών) και στην επιγαστρική περιοχή (με συμπίεση των κοιλιακών οργάνων από τα προσβεβλημένα νεφρά).

Σε ορισμένους ασθενείς, σημειώνω αιματουρία - απέκκριση αίματος με ούρα (αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται στα τελικά στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα φλεγμονής στη νεφρική λεκάνη).

Κατά την εξέταση, οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται διογκωμένα νεφρά, τον άνω, κάτω πόλο, είναι ανώμαλοι, πυκνοί.

Σε μεταγενέστερα στάδια, οι ασθενείς αναπτύσσουν νεφρική ανεπάρκεια με όλες τις εκδηλώσεις της. Η δίψα, μια αύξηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται, κατά κανόνα, ενοχλεί τους ασθενείς. Αυτά τα σημεία συνδέονται με προοδευτική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας και την αδυναμία πλήρους φιλτραρίσματος του πλάσματος για σχηματισμό ούρων. Διαταραχές από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων ενώνουν: η πίεση αυξάνεται συχνά, εμφανίζονται επεισόδια αίσθημα παλμών και καρδιακός πόνος.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της νόσου, τα στάδια διακρίνονται υπό όρους: αντισταθμιζόμενες, υποκατασταθείσες, αποζημιωμένες.

Αντισταθμισμένο στάδιο

Όπως δείχνει το όνομα αυτού του σταδίου, τα συμπτώματα εδώ είναι ήπια, καθώς η νεφρική λειτουργία εξακολουθεί να αντισταθμίζεται από τον υπόλοιπο νεφρικό ιστό. Οι ασθενείς σπάνια ανησυχούν για την αρτηριακή πίεση · ο πόνος στην πλάτη, εάν συμβεί, είναι περιστασιακά μικρός.

Υποκατασταθείσα

Σε αυτό το στάδιο, η κανονική λειτουργία του σώματος γίνεται δύσκολη. Το μέγεθος και ο αριθμός των κύστεων αυξάνονται, ο ιστός εργασίας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει πλήρως το φορτίο νερού. Τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας γίνονται πιο έντονα: δίψα, ξηροστομία, αρτηριακή πίεση όλο και περισσότερο ανησυχούν οι ασθενείς. Η αναπηρία μειώνεται, παρατηρούνται πονοκέφαλοι.

Αποζημιωμένο

Αυτό το στάδιο είναι τερματικό. Η νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται. Τα νεφρά δεν λειτουργούν πραγματικά, όλα τα συστήματα οργάνων υποφέρουν, διαταράσσονται όλοι οι τύποι μεταβολισμού. Το σώμα δεν μπορεί να απομακρύνει αζωτούχα μεταβολικά προϊόντα με άλλο τρόπο παρά μέσω του δέρματος.

Διαγνωστικά

Περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη εξέταση, που αποτελείται από μια συλλογή καταγγελιών, εξέταση, δεδομένα σχετικά με το ιστορικό της νόσου και μια έρευνα (προκειμένου να προσδιοριστεί η κληρονομική φύση της νόσου).

Η εξωτερική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει σημαντικά μεγέθη πολυκυστικών νεφρών, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αισθητά στο υποχονδρίου, με ψηλάφηση - αισθάνονται σαν πυκνοί οδυνηροί σχηματισμοί.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί η ξηρότητα και η κίτρινη κηλίδα των βλεννογόνων και του δέρματος, ξύσιμο (ως αποτέλεσμα κνησμού του δέρματος που εμφανίζεται ως απόκριση σε ερεθισμό με άζωτο σκωρίες).

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει μελέτη ούρων - γίνεται λιγότερο συγκεντρωμένη, ανιχνεύονται λευκά αιμοσφαίρια (κύτταρα που υποδηλώνουν την έναρξη της λοίμωξης και την έναρξη της φλεγμονής - πυελονεφρίτιδα), μια πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα.

Μια δοκιμή ούρων πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με τον Zimnitsky: αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό συγκέντρωσης των ούρων σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα λευκά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται επίσης στη γενική εξέταση αίματος (η οποία δείχνει επίσης την προσθήκη πυελονεφρίτιδας), η αναιμία προσδιορίζεται σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου (μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης ανά μονάδα όγκου αίματος).

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζεται η ουρία και η κρεατινίνη (για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας).

Από οργανικές διαγνωστικές μεθόδους, πραγματοποιείται ενδοφλέβια ουρογραφία, υπερηχογράφημα των νεφρών, CT ​​και MRI.

Κατά τη διενέργεια ενδοφλέβιας ουρογραφίας, αποκαλύπτονται συγκεκριμένα σημάδια πολυκύτωσης:

  • ανομοιογενή περιγράμματα των νεφρών, μερικά από την παράλειψή τους, αύξηση του μεγέθους τους.
  • παραμόρφωση της λεκάνης και του καλύξου του νεφρού.
  • τα αγγεία των νεφρών αλλάζουν (διάμετρος, παραμόρφωση των περιγραμμάτων κ.λπ.).

Θεραπεία για πολυκυστική νόσο των νεφρών

Απαιτείται μια πολύπλοκη, περιοδικά επαναλαμβανόμενη θεραπεία: αντιβιοτικά (με επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας), συμπτωματικοί παράγοντες και εξειδικευμένη διατροφή.

Χαρακτηριστικά θεραπείας σε παιδιά

Η θεραπεία σε παιδιά έχει τις ίδιες κύριες κατευθύνσεις: το σχήμα και τη διατροφή (πρέπει να αντιστοιχεί στις θερμίδες και την ποσότητα πρωτεΐνης, τουλάχιστον 2 g / kg σωματικού βάρους.).

Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα για την πίεση (αντιυπερτασικά), αντιβακτηριακά φάρμακα, παρασκευάσματα σιδήρου, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, φάρμακα που διεγείρουν το σχηματισμό κυττάρων αίματος (στους νεφρούς συντίθεται η ερυθροποιητίνη - διεγερτής σχηματισμού αίματος).

Προσεγγίσεις θεραπείας ενηλίκων

Διατροφή

Θα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνικής τροφής (τουλάχιστον 100 g την ημέρα). Οι υδατάνθρακες και τα λίπη πρέπει να είναι περιορισμένα, καθώς και η ποσότητα του αλατιού που καταναλώνεται. Συνιστώμενη πρόσληψη βιταμινών.

Φάρμακα

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακής θεραπείας, κάποιος πρέπει να καθοδηγείται από τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων στη χλωρίδα και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Όταν εμφανίζεται αίμα στα ούρα, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα - Dicinon (Ethamsylate), Aminocaproic acid.

Χειρουργική επέμβαση

Η διαδερμική παρακέντηση κύστης γίνεται υπό έλεγχο υπερήχων, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς - μία φορά κάθε 4-6 μήνες. Η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική και έχει μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών..

Οι ανοικτές λειτουργίες εκτελούνται όταν εμφανίζονται επιπλοκές:

  • έντονος πόνος
  • εξώθηση των κύστεων;
  • συχνές αυξήσεις της πίεσης σε κρίσιμες τιμές, που δεν επιδέχονται θεραπεία ·
  • απειλητική για τη ζωή αιμορραγία
  • κακοήθης εκφυλισμός των κύστεων.

Πρόγνωση ασθενειών

Η πρόγνωση καθορίζεται από το ρυθμό εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας. Σημειώνεται επίσης ότι η πολυκυστική νόσος, η οποία εκδηλώνεται για πρώτη φορά σε νεαρή ηλικία, έχει μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση από την πολυκυστική νόσο, η οποία εκδηλώνεται σε μια πιο ώριμη ηλικία..

Η έγκαιρη διόρθωση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την πολυκυστική νόσο θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής και θα επιβραδύνει τις μη αναστρέψιμες αλλαγές στον νεφρικό ιστό.

Είναι δυνατόν να αποφύγετε την πάθηση, ή Πρόληψη

Η ασθένεια είναι συγγενής, σχετίζεται με γονιδιακή μετάλλαξη. Επί του παρόντος, δεν έχουν αναπτυχθεί προληπτικά μέτρα για αυτήν την παθολογία.

Τρόπος ζωής για την πολυκυστική νόσο των νεφρών

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι περιορισμοί στη ζωή. Μόνο στο στάδιο της υπο-αποζημίωσης και της αποζημίωσης είναι απαραίτητο να μιλάμε για αναπηρία και για τον περιορισμό του συνηθισμένου τρόπου ζωής.

συμπέρασμα

Όπως κάθε άλλη ασθένεια, η πολυκυστική νόσος των νεφρών απαιτεί πλήρη εξέταση. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει τρόπος να προληφθεί αυτή η ασθένεια. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και οι κοινές προσπάθειες του γιατρού και του ασθενούς θα επιτρέψουν τη διόρθωση όλων των ανεπιθύμητων συνεπειών και την παράταση της ζωής του ασθενούς.

Καταβάλαμε πολλές προσπάθειες, ώστε να μπορείτε να διαβάσετε αυτό το άρθρο και θα χαρούμε να λάβουμε τα σχόλιά σας με τη μορφή αξιολόγησης. Ο συγγραφέας θα χαρεί να δει ότι σας ενδιαφέρει αυτό το υλικό. ευχαριστώ!

Πολυκυστική νεφρική νόσος: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Οι κύριες αιτίες των κύστεων των νεφρών

Αποδεικνύεται ότι η πολυκυστική ασθένεια είναι κληρονομική ασθένεια, η ανάπτυξή της δεν εξαρτάται από όλους τους άλλους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Υπήρχαν πολλές διαφορετικές θεωρίες για τον σχηματισμό πολυκυστικών. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η πολυκύττωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της αποτυχίας της ανάπτυξης των νεφρών κατά την εμβρυϊκή περίοδο.

  • νεογέννητα
  • παιδιά
  • έφηβοι
  • ενηλίκων.

Στο 100% των περιπτώσεων, η πολυκυστική νόσος προσβάλλει και τα δύο νεφρά..

Τι αλλαγές συμβαίνουν στα νεφρά;?

Το μέγεθος και ο αριθμός των κυστικών σχηματισμών στο νεφρό είναι συχνά διαφορετικός. Οι κοιλότητες σχηματίζονται σε ολόκληρη την περιοχή των νεφρών στο πάχος του φυσιολογικού νεφρικού ιστού. Συχνά, σε ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο, εντοπίζεται πολυκύτωση άλλων οργάνων - το ήπαρ και το πάγκρεας -.

Οι κύστες γεμίζουν με κιτρινωπό υδατώδες περιεχόμενο, όπως ουρία, ουρικό οξύ και χοληστερόλη. Με την πρόοδο της νόσου και τον σχηματισμό ενός αυξανόμενου αριθμού κοιλοτήτων, συμβαίνει συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων, ο νεφρός παύει να λειτουργεί κανονικά. Δημιουργούνται συνθήκες ευνοϊκές για την ανάπτυξη λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, συμβαίνει διμερής πυελονεφρίτιδα. Εμφανίζονται τα περιεχόμενα των κύστεων με υπεριώδη, πυώδη εστία φλεγμονής.

Πώς είναι η πολυκυστική νεφρική νόσος?

Οι εκδηλώσεις της νόσου καθορίζονται από το μέγεθος των κύστεων, τον αριθμό τους, καθώς και από την περιοχή του διατηρημένου λειτουργικού νεφρικού ιστού.

Το πιο έντονο σύμπτωμα που βρίσκεται στους περισσότερους ασθενείς είναι ο πόνος. Συχνά περιορίζεται, σχετίζεται με παροξύνσεις της πυελονεφρίτιδας. Ο πόνος εντείνεται με την ανάπτυξη κοιλοτήτων και, κατά συνέπεια, καθώς τα γύρω όργανα και οι ιστοί συμπιέζονται.

Οι πόνοι εντοπίζονται στην οσφυϊκή περιοχή (αντίστοιχα, η προβολή των νεφρών) και στην επιγαστρική περιοχή (με συμπίεση των κοιλιακών οργάνων από τα προσβεβλημένα νεφρά).

Σε ορισμένους ασθενείς, σημειώνω αιματουρία - απέκκριση αίματος με ούρα (αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται στα τελικά στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα φλεγμονής στη νεφρική λεκάνη).

Κατά την εξέταση, οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται διογκωμένα νεφρά, τον άνω, κάτω πόλο, είναι ανώμαλοι, πυκνοί.

Σε μεταγενέστερα στάδια, οι ασθενείς αναπτύσσουν νεφρική ανεπάρκεια με όλες τις εκδηλώσεις της. Η δίψα, μια αύξηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται, κατά κανόνα, ενοχλεί τους ασθενείς. Αυτά τα σημεία συνδέονται με προοδευτική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας και την αδυναμία πλήρους φιλτραρίσματος του πλάσματος για σχηματισμό ούρων. Διαταραχές από την πλευρά της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων ενώνουν: η πίεση αυξάνεται συχνά, εμφανίζονται επεισόδια αίσθημα παλμών και καρδιακός πόνος.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της νόσου, τα στάδια διακρίνονται υπό όρους: αντισταθμιζόμενες, υποκατασταθείσες, αποζημιωμένες.

Αντισταθμισμένο στάδιο

Όπως δείχνει το όνομα αυτού του σταδίου, τα συμπτώματα εδώ είναι ήπια, καθώς η νεφρική λειτουργία εξακολουθεί να αντισταθμίζεται από τον υπόλοιπο νεφρικό ιστό. Οι ασθενείς σπάνια ανησυχούν για την αρτηριακή πίεση · ο πόνος στην πλάτη, εάν συμβεί, είναι περιστασιακά μικρός.

Υποκατασταθείσα

Σε αυτό το στάδιο, η κανονική λειτουργία του σώματος γίνεται δύσκολη. Το μέγεθος και ο αριθμός των κύστεων αυξάνονται, ο ιστός εργασίας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει πλήρως το φορτίο νερού. Τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας γίνονται πιο έντονα: δίψα, ξηροστομία, αρτηριακή πίεση όλο και περισσότερο ανησυχούν οι ασθενείς. Η αναπηρία μειώνεται, παρατηρούνται πονοκέφαλοι.

Αποζημιωμένο

Αυτό το στάδιο είναι τερματικό. Η νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται. Τα νεφρά δεν λειτουργούν πραγματικά, όλα τα συστήματα οργάνων υποφέρουν, διαταράσσονται όλοι οι τύποι μεταβολισμού. Το σώμα δεν μπορεί να απομακρύνει αζωτούχα μεταβολικά προϊόντα με άλλο τρόπο παρά μέσω του δέρματος.

Διαγνωστικά

Περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη εξέταση, που αποτελείται από μια συλλογή καταγγελιών, εξέταση, δεδομένα σχετικά με το ιστορικό της νόσου και μια έρευνα (προκειμένου να προσδιοριστεί η κληρονομική φύση της νόσου).

Η εξωτερική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει σημαντικά μεγέθη πολυκυστικών νεφρών, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αισθητά στο υποχονδρίου, με ψηλάφηση - αισθάνονται σαν πυκνοί οδυνηροί σχηματισμοί.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί η ξηρότητα και η κίτρινη κηλίδα των βλεννογόνων και του δέρματος, ξύσιμο (ως αποτέλεσμα κνησμού του δέρματος που εμφανίζεται ως απόκριση σε ερεθισμό με άζωτο σκωρίες).

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει μελέτη ούρων - γίνεται λιγότερο συγκεντρωμένη, ανιχνεύονται λευκά αιμοσφαίρια (κύτταρα που υποδηλώνουν την έναρξη της λοίμωξης και την έναρξη της φλεγμονής - πυελονεφρίτιδα), μια πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα.

Μια δοκιμή ούρων πραγματοποιείται επίσης σύμφωνα με τον Zimnitsky: αυτή η δοκιμή σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό συγκέντρωσης των ούρων σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα λευκά αιμοσφαίρια ανιχνεύονται επίσης στη γενική εξέταση αίματος (η οποία δείχνει επίσης την προσθήκη πυελονεφρίτιδας), η αναιμία προσδιορίζεται σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου (μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης ανά μονάδα όγκου αίματος).

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορίζεται η ουρία και η κρεατινίνη (για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας).

Από οργανικές διαγνωστικές μεθόδους, πραγματοποιείται ενδοφλέβια ουρογραφία, υπερηχογράφημα των νεφρών, CT ​​και MRI.

Κατά τη διενέργεια ενδοφλέβιας ουρογραφίας, αποκαλύπτονται συγκεκριμένα σημάδια πολυκύτωσης:

  • ανομοιογενή περιγράμματα των νεφρών, μερικά από την παράλειψή τους, αύξηση του μεγέθους τους.
  • παραμόρφωση της λεκάνης και του καλύξου του νεφρού.
  • τα αγγεία των νεφρών αλλάζουν (διάμετρος, παραμόρφωση των περιγραμμάτων κ.λπ.).

100% αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος - υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία για πολυκυστική νόσο των νεφρών

Απαιτείται μια πολύπλοκη, περιοδικά επαναλαμβανόμενη θεραπεία: αντιβιοτικά (με επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας), συμπτωματικοί παράγοντες και εξειδικευμένη διατροφή.

Χαρακτηριστικά θεραπείας σε παιδιά

Η θεραπεία σε παιδιά έχει τις ίδιες κύριες κατευθύνσεις: το σχήμα και τη διατροφή (πρέπει να αντιστοιχεί στις θερμίδες και την ποσότητα πρωτεΐνης, τουλάχιστον 2 g / kg σωματικού βάρους.).

Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα για την πίεση (αντιυπερτασικά), αντιβακτηριακά φάρμακα, παρασκευάσματα σιδήρου, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, φάρμακα που διεγείρουν το σχηματισμό κυττάρων αίματος (στους νεφρούς συντίθεται η ερυθροποιητίνη - διεγερτής σχηματισμού αίματος).

Προσεγγίσεις θεραπείας ενηλίκων

Διατροφή

Θα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα πρωτεϊνικής τροφής (τουλάχιστον 100 g την ημέρα). Οι υδατάνθρακες και τα λίπη πρέπει να είναι περιορισμένα, καθώς και η ποσότητα του αλατιού που καταναλώνεται. Συνιστώμενη πρόσληψη βιταμινών.

Φάρμακα

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακής θεραπείας, κάποιος πρέπει να καθοδηγείται από τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων στη χλωρίδα και την ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Όταν εμφανίζεται αίμα στα ούρα, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα - Dicinon (Ethamsylate), Aminocaproic acid.

Εάν βρεθείτε με παρόμοια συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές..

Χειρουργική επέμβαση

Η διαδερμική παρακέντηση κύστης γίνεται υπό έλεγχο υπερήχων, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς - μία φορά κάθε 4-6 μήνες. Η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική και έχει μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών..

Οι ανοικτές λειτουργίες εκτελούνται όταν εμφανίζονται επιπλοκές:

  • έντονος πόνος
  • εξώθηση των κύστεων;
  • συχνές αυξήσεις της πίεσης σε κρίσιμες τιμές, που δεν επιδέχονται θεραπεία ·
  • απειλητική για τη ζωή αιμορραγία
  • κακοήθης εκφυλισμός των κύστεων.

Πρόγνωση ασθενειών

Η πρόγνωση καθορίζεται από το ρυθμό εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας. Σημειώνεται επίσης ότι η πολυκυστική νόσος, η οποία εκδηλώνεται για πρώτη φορά σε νεαρή ηλικία, έχει μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση από την πολυκυστική νόσο, η οποία εκδηλώνεται σε μια πιο ώριμη ηλικία..

Η έγκαιρη διόρθωση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την πολυκυστική νόσο θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής και θα επιβραδύνει τις μη αναστρέψιμες αλλαγές στον νεφρικό ιστό.

Είναι δυνατόν να αποφύγετε την πάθηση, ή Πρόληψη

Η ασθένεια είναι συγγενής, σχετίζεται με γονιδιακή μετάλλαξη. Επί του παρόντος, δεν έχουν αναπτυχθεί προληπτικά μέτρα για αυτήν την παθολογία.

Τρόπος ζωής για την πολυκυστική νόσο των νεφρών

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι περιορισμοί στη ζωή. Μόνο στο στάδιο της υπο-αποζημίωσης και της αποζημίωσης είναι απαραίτητο να μιλάμε για αναπηρία και για τον περιορισμό του συνηθισμένου τρόπου ζωής.

συμπέρασμα

Τα νεφρά είναι ένα ζωτικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα. Μεταξύ των ασθενειών, υπάρχει η έννοια της πολυκυστικής δυσπλασίας των νεφρών, η οποία χαρακτηρίζεται από παραβίαση στην ανάπτυξη του νεφρικού παρεγχύματος, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται πολλές κύστες, σε συνδυασμό με ανωμαλίες και παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος. Η πολυκυστική δυσπλασία ταξινομείται σε πολυκυστώσεις, μικροκυστώσεις και πολυκύστεις.

Η έννοια και οι τύποι ασθενειών

Μια κληρονομική, παθολογική κατάσταση στην οποία εμφανίζεται ο σχηματισμός πολλαπλών κύστεων στη δομή ενός οργάνου ονομάζεται πολυκυστική νεφρική νόσος. Αυτή η ασθένεια εξαπλώνεται και στα δύο νεφρά ταυτόχρονα · στην ιατρική πρακτική, δεν υπάρχουν περιπτώσεις όπου επηρεάστηκε μόνο ένας. Επιπλέον, με αυτή τη νεφρική νόσο, το πολυκυστικό μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα (ήπαρ, πάγκρεας).

Η δομή του νεφρού. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε άνδρες και γυναίκες είναι ο ίδιος, καθώς το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την παθολογία βρίσκεται στο δέκατο έκτο χρωμόσωμα, το οποίο δεν ευθύνεται για το φύλο. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περίπου 1 στα 1000 μωρά που γεννήθηκαν εκτίθεται σε αυτήν την ασθένεια. Οι κυστικοί σχηματισμοί σχηματίζονται ακόμη και μέσα στη μήτρα της μητέρας και η ανάπτυξή τους συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Επί του παρόντος, η διαδικασία σχηματισμού κύστεων σε ενήλικες στο πλαίσιο αυτής της μετάλλαξης δεν έχει μελετηθεί πλήρως..

Υπάρχουν δύο μορφές πολυκυστικών ασθενειών:

  1. Όταν εμφανίζεται πολυκυστική νεφρική νόσος στα παιδιά, μιλούν για αυτοσωματική υπολειπόμενη νόσο. Στον πυρήνα του, είναι συγγενής πολυκυστική νεφρική νόσος..
  2. Η αυτοσωματική κυρίαρχη μορφή είναι πιο κοινή και χαρακτηριστική των ενηλίκων, εκδηλώνεται μετά από 30 χρόνια.

Συμπτώματα της νόσου

Παρά την κληρονομικότητα αυτής της ασθένειας και το γεγονός ότι η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ακόμη και πριν από τη γέννηση, ένας ασθενής με πολυκυστική νόσο μπορεί να μην έχει συμπτώματα έως και 45-65 ετών. Πολυκυστικά σπάνια συμβαίνουν σε παιδιά, αλλά τέτοια πρακτική υπάρχει. Το σώμα για μια περίοδο ζωής δεν είναι σε θέση να ανακάμψει από αυτήν την παθολογία. Και το γεγονός ότι η εκδήλωση της νόσου εμφανίζεται σε μια αρκετά ώριμη και μερικές φορές ηλικιωμένη περίοδο της ζωής, επιδεινώνει την πορεία της νόσου.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της πολυκυστικής νεφρικής νόσου είναι:

  • μια αύξηση του μεγέθους του οργάνου και, κατά συνέπεια, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, κατά κανόνα, ασταθούς φύσης, μπορεί περιοδικά να εντείνει · ο πόνος στα νεφρά εμφανίζεται λόγω τεντώματος των ιστών από πολλές κύστεις.
  • λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής ούρων λόγω βλάβης στους ιστούς του οργάνου.
  • η παρουσία αιμορραγίας στα ούρα (αιματουρία) ως αποτέλεσμα αιμορραγιών στις κύστεις του οργάνου.
  • υπέρταση - αυξημένη αρτηριακή πίεση, - ως αποτέλεσμα των κυκλοφοριακών διαταραχών στο σώμα.
  • μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στα νεφρά με περιόδους κολικού.

Ο υγιής ιστός σταδιακά χαλαρώνεται λόγω βλάβης του όγκου. Η εκκριτική λειτουργία επιδεινώνεται και τα προϊόντα αποσύνθεσης συσσωρεύονται. Εμφανίζεται τοξικότητα αζώτου.

Συνοδευτικές ασθένειες

Στην ιατρική πρακτική, η πολυκυστίτιδα συνδυάζεται συχνά με ορισμένες ασθένειες, όπως:

  1. Ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων - συχνά παρατηρείται σε ασθενείς με πολυκυστικά. Λόγω ρήξης του ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων, εμφανίζεται μια ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, η οποία είναι πολύ επικίνδυνη για το νευρικό σύστημα και μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραία..
  2. Οι μικροοργανισμοί ως αποτέλεσμα παραβίασης της ουροδυναμικής (εκροή ούρων) διεισδύουν στα νεφρά μέσω του ουροποιητικού συστήματος, προκαλώντας φλεγμονή στους ιστούς και τις κύστες. Πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται, η οποία αναπτύσσεται πολύ συχνά σε ασθενείς με πολυκυστική. Τα κατεστραμμένα κύτταρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε βακτήρια, με αποτέλεσμα βακτηριακή φλεγμονή. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία, σε περίπτωση εξέλιξης, οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσεις στο έργο της, προκαλεί την εμφάνιση λίθων.
  3. Σε ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο, παρατηρείται επίσης πολυκυστική ωοθήκη, η οποία συνδυάζει δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού, ωοθήκες του παγκρέατος, υποθάλαμο και υπόφυση. Ως αποτέλεσμα ακατάλληλης λειτουργίας των οργάνων, εμφανίζεται σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), εμφανίζεται ορμονική ανεπάρκεια, έλλειψη ωορρηξίας, πιθανώς υπογονιμότητα.
  4. Όχι λιγότερο σοβαρή είναι μια ασθένεια όπως η υπέρταση. Λόγω της συμπίεσης του νεφρού από κύστες, εμφανίζεται μια διαταραχή της ροής του αίματος, ο μεταβολισμός στο όργανο διαταράσσεται και η ορμόνη που προκαλεί την αρτηριακή πίεση απελευθερώνεται. Το σημαντικό είναι ότι σε αυτήν την περίπτωση, η υπέρταση είναι λίγο ευαίσθητη στη θεραπεία με φάρμακα και είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.
  5. Η πιο σοβαρή επιπλοκή και το τελικό στάδιο της νόσου είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από γενική δηλητηρίαση του σώματος, εξασθενημένο νερό-αλάτι και όξινο-αλκαλικό μεταβολισμό.

Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχουν διαθέσιμες δημοσκοπήσεις..

Εγκυμοσύνη με πολυκυστικές ασθένειες

Είναι σημαντικό να εξεταστεί ένα πρόβλημα όπως η πολυκυστική νεφρική νόσος και η εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη "επιβαρύνει πολύ" την εργασία του νεφρού, η οποία αναγκάζεται να εργαστεί με μεγαλύτερο φορτίο. Η λειτουργία του νεφρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι περίπλοκη. Ωστόσο, η εγκυμοσύνη και τα πολυκυστικά είναι συμβατά, ωστόσο, πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

Εάν η ασθενής εξετάστηκε πριν από την εγκυμοσύνη και η κατάστασή της είναι αρκετά ικανοποιητική, τότε δεν θα πρέπει να υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές, όπως η νεφρική ανεπάρκεια. Αλλά εάν μια γυναίκα με πολυκυστίτιδα αναπτύξει φλεγμονώδη πυελονεφρίτιδα, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παραβίαση της εκροής ούρων, αυξημένη πίεση στα όργανα και αύξηση των κύστεων, τότε μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική δυσλειτουργία. Αυτές οι καταστάσεις, όπως οι πολυκυστικές, μπορούν να προκαλέσουν αποβολές, παθολογίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Μερικές συστάσεις για προγραμματιστές εγκυμοσύνης:

  • η εγκυμοσύνη αντενδείκνυται όταν η κατάσταση του νεφρού και του νεφρικού ιστού ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πολυκυστίτιδας έχει καταστεί μη ικανοποιητική.
  • πρέπει να γεννήσετε έναν ασθενή με πολυκυστικό έως 25 ετών, σε αυτήν την ηλικία τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.
  • ενδείκνυται μια πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών, πρόχειρο φαγητό, δίαιτα χωρίς αλάτι, φυσική αγωγή και έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Τι πρέπει να γίνει και ποιες δοκιμές και εξετάσεις πρέπει να περάσουν σε περίπτωση συμπτωμάτων πολυκυστικών. Πρώτα απ 'όλα κάνουν:

  1. Κλινική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στο σώμα.
  2. Μια βιοχημική εξέταση αίματος αξιολογεί την απόδοση διαφόρων στοιχείων (ειδικά πρωτεΐνης, καλίου, νατρίου, σιδήρου, ουρίας, κρεατινίνης)
  3. Ούρηση για φλεγμονώδη στοιχεία και παρουσία εγκλεισμάτων αίματος.
  4. Καλλιέργεια ούρων.
  5. Ο υπέρηχος των νεφρών είναι μια υποχρεωτική τυπική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε το μέγεθος, τη δομή του οργάνου, τον αριθμό και τη θέση των κύστεων, τις διάχυτες αλλαγές στο νεφρό κ.λπ..
  6. Ο υπέρηχος του ήπατος και της λεκάνης γίνεται αρκετά συχνά, καθώς η κύστευση του ήπατος και των ωοθηκών συχνά συνοδεύει ασθενείς με πολυκυστική νεφρική νόσο.
  7. Πραγματοποιείται ηλεκτροκαρδιογράφημα για την αξιολόγηση της απόδοσης του καρδιακού μυός, της αρρυθμίας.

Βοσνιακή ταξινόμηση των κύστεων των νεφρών

ΚατηγορίαΓνωρίσματα του χαρακτήραΠεραιτέρω τακτική
1Μια απλή καλοήθης κύστη λεπτού τοιχώματος χωρίς χωρίσματα, ασβεστοποίηση ή στερεό συστατικό. Το περιεχόμενο έχει πυκνότητα υγρού, δεν έρχεται σε αντίθεση.Δεν απαιτείται περαιτέρω παρατήρηση. Αγαθός.
2Καλοήθη κύστη. Μπορεί να περιέχει πολλά λεπτά διαχωριστικά. Μικρές ή ελαφρώς πυκνωμένες ασβεστοποιήσεις μπορεί να υπάρχουν στους τοίχους και στα χωρίσματα. Η ίδια ομάδα περιλαμβάνει σχηματισμούς ομοιόμορφου μεγέθους cm υψηλής πυκνότητας με καθαρά περιγράμματα που δεν συσσωρεύουν αντίθεση.
3Οι κύστες μπορούν να έχουν πολλά λεπτά διαφράγματα. Μπορεί να σημειωθεί ελάχιστη ομοιόμορφη πάχυνση καθώς και «εμφανής αντίθεση» τοίχων ή χωρισμάτων. Ενδέχεται να εμφανιστούν ασβεστοποιήσεις, συμπεριλαμβανομένων ευρεία και κόμπο, ωστόσο, η μετρούμενη συσσώρευση αντίθεσης δεν συμβαίνει. Τα περιγράμματα είναι συνήθως καθαρά. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται και σχηματισμοί υψηλής πυκνότητας χωρίς αντίθεση με διαστάσεις> ή = 3 cm, οι οποίοι βρίσκονται εντελώς μέσα στο νεφρό.Δυναμική παρατήρηση. Ένα μικρό μέρος των σχηματισμών είναι κακοήθη..
4Κυστικές μάζες με ομοιόμορφα ή άνισα παχιά τοιχώματα ή χωρίσματα με μετρήσιμη συσσώρευση αντίθεσης.Χειρουργική επέμβαση ή δυναμική παρατήρηση. Πάνω από το 50% των νεοπλασμάτων είναι κακοήθη..
5Προφανώς κακοήθεις κυστικές μάζες που έχουν όλα τα χαρακτηριστικά της κατηγορίας 3 και, επιπλέον, περιέχουν συστατικά μαλακού ιστού που συσσωρεύουν αντίθεση.Συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Κυρίως κακοήθεις όγκοι.

Για να δείτε τον πίνακα - μετακινηθείτε αριστερά και δεξιά. ↔

Μέθοδοι θεραπείας

Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, ελλείψει συμπτωμάτων, δεν υπάρχουν συστάσεις για θεραπεία ως τέτοια. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε περιοδικά σε εξέταση, να κάνετε σάρωση υπερήχων και να κάνετε εξετάσεις, να ακολουθείτε πολυκυστικά προληπτικά μέτρα, να προστατεύετε τον εαυτό σας από κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση από νεφρολόγο-ουρολόγο, πηγαίνει τακτικά στη ρεσεψιόν και ακολουθεί τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, για έγκαιρη διόρθωση πιθανών παραβιάσεων..

Λοιπόν, πώς να θεραπεύσετε την πολυκυστική νεφρική νόσο; Η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου μειώνεται για τη μείωση των συμπτωμάτων και της φλεγμονής. Η συνταγογράφηση είναι πολύ ατομική. Κυρίως χρησιμοποιημένα παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα αντιβιοτικά (κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες) συνταγογραφούνται για πυελονεφρίτιδα και μολυσματικές επιπλοκές.

Διουρητικά φάρμακα, όπως Lasik, Aldactone, Hypothiazitis σε μεμονωμένη δοσολογία.

Επίσης, συνταγογραφούνται αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, βήτα αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ σε διάφορους συνδυασμούς όπως συνταγογραφείται από καρδιολόγο και νεφρολόγο.

Στη διαδικασία της θεραπείας, το φάρμακο είναι σημαντικό για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς με αυξημένη πίεση διακόπτεται η παροχή αίματος στο νοσούντα νεφρό, γεγονός που απειλεί με την απώλεια της λειτουργίας του.

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της πολυκύκτωσης με την εμφάνιση σημείων λοίμωξης και φλεγμονής δεν πρέπει να αντικαταστήσουν την παραδοσιακή μέθοδο θεραπείας. Ως εκ τούτου, με σημάδια φλεγμονής των νεφρών, μετά τη δοκιμή ούρων, συνταγογραφούνται αμέσως αντιβιοτικά. Το μάθημα διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά φάρμακα, τσάγια νεφρών, μούρα μούρων κ.λπ. Η πρωτοβάθμια είναι η κύρια φαρμακευτική αγωγή και δεν μπορεί να αντικατασταθεί από λαϊκές θεραπείες. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των νεφρών είναι δυνατή εάν η κατάσταση προκαλείται από αυτοθεραπεία. Η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου με λαϊκές θεραπείες είναι μια καλή προσθήκη στη σύνθετη θεραπεία.

Εάν υπάρχουν μεγάλες κύστες στο όργανο, το σύνδρομο πόνου εντείνεται, η θεραπεία με φάρμακα δεν βελτιώνεται, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αφαιρέστε την κύστη με διαδερμική αναρρόφηση περιεχομένων.

Συστάσεις στο σπίτι

Στο σπίτι, για έναν ασθενή με πολυκυστική νόσο, πρέπει να τηρούνται πολλοί σημαντικοί κανόνες:

  1. Αυστηρός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε τους δείκτες πίεσης, για αυτό μπορείτε να αγοράσετε ένα φθηνό φορητό όργανο ελέγχου πίεσης του αίματος. Φροντίστε να παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι αυξημένη..
  2. Ακολουθήστε μια δίαιτα. Η διατροφή για την πολυκυστική νόσο των νεφρών πρέπει να είναι υγιής. Περιορίστε την πρόσληψη υγρών, αλατιού και πρωτεϊνικών τροφών. Εξαιρέστε τα πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Τρώτε τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες που περιέχουν ιχνοστοιχεία και βιταμίνες.
  3. Επιπλέον, αποφύγετε μολυσματικά και κρυολογήματα, ενισχύετε περιοδικά το ανοσοποιητικό σύστημα..
  4. Σταματήστε την εργασία που σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα, μην σηκώσετε βάρη.
  5. Εάν εντοπιστεί αίμα στα ούρα, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι υποχρεωτική για αρκετές ημέρες.

Με την τήρηση προληπτικών μέτρων για επιπλοκές και κατάλληλη θεραπευτική αγωγή, είναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου και να διατηρηθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς σε αρκετά καλό επίπεδο. Εάν η θεραπεία ξεκίνησε σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν άρχισαν μη αναστρέψιμες διαδικασίες στο όργανο, τότε ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει μεταμόσχευση οργάνου.

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάτε σωστά, να διατηρήσετε μια φυσιολογική ψυχική κατάσταση, να προστατευτείτε από το άγχος και να φροντίσετε να αναζητήσετε ειδική ιατρική βοήθεια σε περίπτωση ανίχνευσης αυτής της νόσου.

Πολυκυστική νεφρική νόσος - μια γενετική ασθένεια που προκαλείται από τον εκφυλισμό του νεφρικού παρεγχύματος με το σχηματισμό πολλαπλών κύστεων διαφόρων μεγεθών.

Με τη νόσο των πολυκυστικών νεφρών, η διαδικασία είναι πάντα διμερής. Το νεφρό που επηρεάζεται εξωτερικά μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλι. Οι κύστες μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα, ενώ το προσβεβλημένο όργανο μπορεί να φτάσει μια μάζα έως 2 κιλά. Αυτές οι αλλαγές στον νεφρικό ιστό εμφανίζονται στην εμβρυογένεση.

Ο λόγος είναι η μετάλλαξη των γονιδίων. Υπάρχουν επιλογές για μεταλλάξεις του γονιδίου των πολυκυστικών νεφρών: μετάλλαξη στο βραχίονα του χρωμοσώματος 16. μετάλλαξη στο χρωμόσωμα 4. Ο εντοπισμός των γονιδιακών διαταραχών επηρεάζει τη φυσική πορεία της πολυκυστικής νόσου των ενηλίκων: με τον τύπο 1, παρατηρείται γρήγορος ρυθμός ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας, ενώ με πολυκυστική νόσο τύπου 2, η ανάπτυξη τελικής νεφρικής ανεπάρκειας είναι ευνοϊκή και εμφανίζεται μετά από 70 χρόνια.

Με αυτή τη μετάλλαξη, ο σχηματισμός κύστεων αρχίζει στη μήτρα και συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Πώς η πολυκυστική νεφρική νόσος των ενηλίκων και ο μηχανισμός σχηματισμού κύστεων δεν έχουν καθοριστεί πλήρως.

Τι είναι?

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια κληρονομική χρόνια ασθένεια που σχετίζεται με γονιδιακή μετάλλαξη που οδηγεί σε μειωμένο σχηματισμό των νεφρικών σωληναρίων στο έμβρυο και στην ανάπτυξη πολλαπλών κυστικών σχηματισμών στο παρέγχυμα οργάνων (ο κύριος λειτουργικός ιστός).

Ταξινόμηση

Μια προδιάθεση για συγγενή πολυκυστική νεφρική νόσο ανιχνεύεται σε πολλά μέλη της οικογένειας ή στενούς συγγενείς. Μεταλλάξεις συμβαίνουν σε γονίδια που κωδικοποιούν πρωτεΐνες ινοκυστίνης, πολυκυστίνης-1 και 2.

Οι βασικοί τύποι παθολογίας είναι απομονωμένοι σύμφωνα με τον τύπο της κληρονομιάς:

  1. Αυτοσωματική υπολειπόμενη. Προχωρά λόγω γονιδιακής μετάλλαξης στο χρωμόσωμα 4. Η ανωμαλία είναι χαρακτηριστική της πρώιμης ηλικίας. Συνδυάζεται με άλλες συγγενείς δυσπλασίες. Σε εργαστηριακές μελέτες, εκδηλώνεται με την παρουσία γιγαντιαίων μιτοχονδρίων στα ηπατικά κύτταρα. Με την αργή ανάπτυξη της κυστικής δυσπλασίας, η παθολογία εμφανίζεται επίσης σε ασθενείς που σχετίζονται με την ηλικία..
  2. Αυτοσωματική κυρίαρχη. Μια πιο κοινή γενετική παθολογία που αναπτύσσεται λόγω γονιδιακών μεταλλάξεων στο 16ο χρωμόσωμα. Μια λιγότερο σοβαρή μορφή, στην οποία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διατήρησης φαρμάκου ικανοποιητικής κατάστασης του συστήματος φιλτραρίσματος και ούρων του οργάνου. Η αυτοσωματική κυρίαρχη πολυκυστική νεφρική νόσος διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 30 ετών.

Η πολυκυστική νεφρική νόσος στα νεογέννητα εμφανίζεται σε 1 στα 250 βρέφη και ένα παιδί γεννιέται με μερικώς ή πλήρως προσβεβλημένα όργανα (συνολική μορφή) ή με τα βασικά κύματα. Στην τελευταία περίπτωση, λόγω της καθυστερημένης πορείας της νόσου, η διάγνωση γίνεται συχνά ήδη στην ενηλικίωση. Η πολυκυστική νεφρική νόσος στα μικρά παιδιά προσδιορίζεται δέκα φορές λιγότερο από ό, τι στους ενήλικες.

Οι ίδιες οι κυστικές δομές ταξινομούνται σε 2 τύπους:

  1. Κλειστά καψάκια. Αυτές είναι κλειστές κοιλότητες που δεν έχουν σχέση με τον ουροποιητικό πόρο, εμποδίζοντας τη λειτουργία απέκκρισης. Αυτή η μορφή εκπαίδευσης καθορίζεται συχνά σε νεογνά με αυτοσωματική υπολειπόμενη πολυκυστική νεφρική νόσο..
  2. Ανοιξε. Δεν είναι κλειστές κάψουλες στον ιστό, αλλά προεξοχή των τοιχωμάτων των σωληναρίων που επικοινωνούν με τη λεκάνη. Κατά τον σχηματισμό τέτοιων μορφών πιο χαρακτηριστικών της αυτοσωματικής κυρίαρχης πολυκυστικής νεφρικής νόσου, η απέκκριση του οργάνου διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μηχανισμοί ανάπτυξης

Η αυτοσωματική κυρίαρχη και αυτοσωματική υπολειπόμενη πολυκυστική νεφρική νόσος αναφέρεται στην κιλοπάθεια - μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από μια διαταραχή στην ομαλή λειτουργία της βλεφαρίδας στην επιφάνεια ενός αριθμού κυττάρων, η οποία εξασφαλίζει την "λήψη" σημάτων από το εξωκυτταρικό μέσο. Οι πρωτεΐνες polycystin-1, polycystin-2 και fibrocystin είναι μέρος της πρωτογενούς βλεφαρίδας στην επιφάνεια των κυττάρων των θηλαστικών. Στα κύτταρα του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων, οι πρωτογενείς βλεφαρίδες βρίσκονται στην πλευρά του αυλού των νεφρικών σωληναρίων και θεωρείται ότι αυτό διασφαλίζει την αισθητηριακή τους λειτουργία - ευαισθησία στη ροή των ούρων. Ως αποτέλεσμα της λανθασμένης αντίληψης των σημάτων που οφείλονται στη διακοπή της πρωτογενούς βλεφαρίδας στα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου, συμβαίνει η συσσώρευση κυκλικής μονοφωσφορικής αδενοσίνης, το επίπεδο της οποίας κατευθύνεται στην επίδραση ορισμένων πειραματικών μεθόδων για τη θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου.

Σε μακροοικονομικό επίπεδο, η πολυκύστευση χαρακτηρίζεται από την παρουσία πολλαπλών κύστεων (εξ ου και το όνομα: poly- + cyst + -osis) και στα δύο νεφρά. Οι κύστες σχηματίζονται λόγω αυξημένου πολλαπλασιασμού και διαφοροποίησης του επιθηλίου των σωληναρίων του νεφρώνα. Ως αποτέλεσμα, αντί των φυσιολογικών νεφρικών σωληναρίων, σχηματίζονται κυστίδια γεμάτα υγρά - κύστεις, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση του όγκου των νεφρών (το βάρος των νεφρών του ασθενούς μπορεί να φτάσει τα 35 κιλά). Κύστες στο νεφρό του ασθενούς εμφανίζονται εστιακά, όχι περισσότερο από 2-5% των νεφρών, αλλά λόγω της αύξησης του όγκου των κύστεων, τα γειτονικά υγιή νεφρών συμπιέζονται και σταδιακά ο νεφρός χάνει τη λειτουργία φιλτραρίσματος.

Επιπλέον, δεδομένου ότι οι πρωτογενείς βλεφαρίδες βρίσκονται στα κύτταρα άλλων οργάνων, με πολυκυστική νεφρική νόσο, αναπτύσσονται επίσης κύστες στο ήπαρ, το πάγκρεας και τα αγγεία του εγκεφάλου..

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια

Τα κλινικά συμπτώματα της πολυκυστικής νεφρικής νόσου είναι διαφορετικά. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εξαρτώνται από το στάδιο. Στο στάδιο της αποζημίωσης, τα συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία. Ωστόσο, μετά από λίγο καιρό ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • χαμηλότερη πίεση στην πλάτη
  • κοιλιακό άλγος;
  • μειωμένη ούρηση.

Η παραβίαση της ούρησης σχετίζεται με τη διαδικασία τεντώματος των νεφρών. Συχνά παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κούραση;
  • πονοκέφαλο;
  • αίμα στα ούρα.

Στο στάδιο της αποζημίωσης, η νεφρική λειτουργία δεν επηρεάζεται. Δηλαδή, τα νεφρά εκτελούν την απέκκριση τους. Οι πιο σοβαρές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από το στάδιο της υπο-αντιστάθμισης.

Στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης, η ασθένεια έχει διάφορα συμπτώματα. Η κλινική πολυκυστικών συνδέεται με τα φαινόμενα της νεφρικής ανεπάρκειας. Παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • ναυτία;
  • ξερό στόμα
  • δίψα;
  • πονοκέφαλος (με ημικρανίες)
  • υψηλή πίεση του αίματος.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση παρατηρείται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά υπάρχει πολυουρία, ερυθροκυτταρία και υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Εάν ενταχθεί μια πυώδης διαδικασία, τότε τα συμπτώματα εμφανίζονται ως εξής:

Επίσης, παρουσία δυσμενών παραγόντων, για παράδειγμα, τραύματος και εγκυμοσύνης, επιδεινώνεται η διαδικασία της νόσου. Ξεκινά η εξέλιξη της νόσου. Λοιμώδης ασθένεια μπορεί να ενταχθεί.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα συμβάλλει στην καρδιακή ανεπάρκεια. Η επίμονη αρτηριακή πίεση συχνά οδηγεί σε εγκεφαλικά επεισόδια. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί εγκεφαλικό ανεύρυσμα..

Διαγνωστικά

Ένα άτομο πήγε στο γιατρό με τα παραπάνω παράπονα ή σε σχέση με μια γενετική προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια. Τι είδους έρευνα θα απαιτηθεί?

  1. Κλινική εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί εάν ο ασθενής έχει αναιμία (συχνά ταυτόχρονα με πολυκυστική νεφρική νόσο) και εάν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα.
  2. Βιοχημική εξέταση αίματος (αξίζει ιδιαίτερα να δοθεί προσοχή στο επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης, της ολικής πρωτεΐνης, του καλίου, του νατρίου, του σιδήρου).
  3. Γενική εξέταση ούρων (εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις αλλαγές, η παρουσία αίματος).
  4. Καλλιέργεια ούρων.
  5. Ο υπέρηχος των νεφρών (το πρότυπο για τη διάγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου, το μέγεθος των νεφρών).
  6. Υπερηχογράφημα του ήπατος και της λεκάνης (σε ορισμένους ασθενείς, η πολυκυστική νεφρική νόσος συνοδεύεται από κύστεις του ήπατος και των ωοθηκών).
  7. ΗΚΓ (για την εκτίμηση της λειτουργίας της καρδιάς, της παρουσίας ή της απουσίας διαταραχών του ρυθμού).

Επιπλοκές

Η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης με την πάροδο του χρόνου μπορεί να περιπλέκεται από την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας και την καρδιακή ανεπάρκεια, το εγκεφαλικό ανεύρυσμα και το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η πολυκυστική νεφρική νόσος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τοξικότητας όψιμης εγκυμοσύνης - προεκλαμψίας και εκλαμψίας. Σε κίνδυνο είναι γυναίκες με υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη.

Οι ασθενείς με αυτή τη νεφρική νόσο είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κύστεις του ήπατος, νόσο του εκκολπικού κόλου.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πολυκυστική νόσο των νεφρών?

Δυστυχώς, οι κληρονομικές και συγγενείς παθολογίες δεν επιδέχονται θεραπεία. Ωστόσο, χάρη στις σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές και να σωθεί ο ασθενής όχι μόνο η ζωή, αλλά και η απόδοση. Το κύριο πράγμα είναι να τηρείτε όλα τα ιατρικά ραντεβού.

Απαιτούνται περιοδικά επαναλαμβανόμενα μαθήματα φαρμακευτικής θεραπείας και διατροφής. Πρόσθετα προϊόντα πρωτεΐνης εισάγονται στη διατροφή και μειώνεται η κατανάλωση χλωριούχου νατρίου, ζωικών λιπών και απλών υδατανθράκων.

Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει:

  1. Αντιβιοτική θεραπεία. Η πολυκυστική νόσος περιπλέκεται από την πυελονεφρίτιδα, η οποία εμφανίζεται λόγω παραβίασης της εκροής ούρων. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με το αναγνωρισμένο στέλεχος μικροοργανισμών, αλλά λαμβάνοντας υπόψη τη νεφροτοξικότητά τους.
  2. Η υπέρταση αντιμετωπίζεται με τον συνήθη τρόπο, συνιστώνται κυρίως διουρητικά..
  3. Το φάρμακο για τον πόνο συνταγογραφείται για έντονο πόνο.

Εάν εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι οι επεμβάσεις για την κύστεις κύστεων θα πρέπει να διεξάγονται σε ένα στάδιο χωρίς αντιστάθμιση, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Πριν από αυτό, πρέπει να βεβαιωθείτε (χρησιμοποιώντας αγγειογραφία, υπερηχογράφημα) ότι το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος και του αγγειακού συστήματος των νεφρών δεν είναι σπασμένα.

Η χειρουργική θεραπεία συνιστάται επίσης για:

  • έντονος πόνος
  • εξώθηση των κύστεων.
  • σοβαρή αιμορραγία
  • υπέρταση, μη θεραπεύσιμη με αντιυπερτασικά φάρμακα.
  • συμπίεση των μεγάλων αγγείων?
  • η παρουσία μεγάλων πετρών.

Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, οι επιπλοκές καταφεύγουν σε διάφορες χειρουργικές μεθόδους:

  1. Ριζική απομάκρυνση (εκτομή) κύστεων - χρησιμοποιείται με μικρό αριθμό κύστεων, τόσο σε ένα όσο και στα δύο νεφρά. Σε αυτήν την περίπτωση, προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρέμβασης είναι ένα αρκετά υψηλό ποσοστό του φυσιολογικά λειτουργικού νεφρικού ιστού, το οποίο επιβεβαιώνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους εξέτασης. Τα αποτελέσματα τέτοιων παρεμβάσεων είναι ευνοϊκά..
  2. Εκτομή ενός αφαιρεθέντος πολυκυστικού νεφρού. Διεξάγεται σε καταστάσεις με μια μονόπλευρη μορφή της νόσου, όταν ένας από τους νεφρούς απλώς δεν λειτουργεί λόγω της αφθονίας των κύστεων. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε κανονικοποίηση του ασθενούς λόγω της απουσίας παροξύνσεων και να αποφύγετε την εμφάνιση πυώδους και άλλων τύπων επιπλοκών στον ασθενή των νεφρών. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην καθαρή του μορφή, η απομάκρυνση των νεφρών χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια, συχνότερα αυτό είναι το προπαρασκευαστικό στάδιο για έναν άλλο τύπο χειρουργικής επέμβασης.
  3. Παρηγορητική εκτομή μεμονωμένων κύστεων - αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης πολυκυστικών νεφρικών παθήσεων χρησιμοποιείται κυρίως όταν συμβαίνει μια τόσο σοβαρή, αλλά ευτυχώς σπάνια επιπλοκή, όπως η εξάλειψη του περιεχομένου της κύστης. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης αποφεύγει την περαιτέρω ανάπτυξη πυώδους επιπλοκών από τα νεφρά, ενώ η πολυκυστίτιδα δεν επηρεάζει ιδιαίτερα την πορεία της υποκείμενης νόσου, καθώς τις περισσότερες φορές τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου σε εξασθενημένους ασθενείς με μείωση της ανοσίας.
  4. Μεταμόσχευση ή μεταμόσχευση υγιούς νεφρού δότη. Εκτελείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες της μεταμόσχευσης - μπορεί να παρέχει στον οργανισμό έναν πλήρη νεφρό λειτουργικά και ανατομικά. Η πλήρης εμφύτευση του νεφρού δότη εξασφαλίζει τη θεραπεία του ασθενούς. Στο μέλλον, το άτομο πληροί όλες τις απαραίτητες συστάσεις για την ενίσχυση της γενικής κατάστασης, και επίσης υποβάλλεται σε μαθήματα θεραπείας από τον μεταμοσχευτή.

Σε περίπτωση αιμορραγίας, όλες οι κύστεις πρέπει να ανοίγουν, αυτό βοηθά στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, στη βελτίωση της φλεβικής εκροής, η οποία διαταράσσεται λόγω πίεσης στα αγγεία.

Λόγω του εξουδετέρωσης, απαιτείται επίσης το άνοιγμα όλων των κύστεων, και όχι μόνο των μολυσματικών, προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω μόλυνση.

Η ανάφλεξη, η διαδερμική παρακέντηση καταφεύγει σε περίπτωση που το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος δεν αλλάξει, καθώς αυτό σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε τις λειτουργίες των νεφρών, διαφορετικά δεν υπάρχει τίποτα για αποθήκευση και απαιτείται μεταμόσχευση..

Με αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης, ουρίας στο αίμα, οι ασθενείς χρειάζονται δια βίου αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

Διατροφή

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα για πολυκυστική νεφρική νόσο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο να επιβραδύνει την εξέλιξη της παθολογίας, αλλά και να ομαλοποιήσει την κατάσταση του ασθενούς. Οι κύριες αρχές της διατροφής για την πολυκυστική νεφρική νόσο:

  • πίνετε πολλά υγρά.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού, καθώς μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και συνεπώς να δημιουργήσει ένα επιπλέον φορτίο στα νεφρά.
  • η διατροφή για την πολυκυστική νεφρική νόσο πρέπει να είναι κλασματική.
  • μείωση της πρόσληψης λιπαρών και πρωτεϊνικών τροφών.
  • Αυξήστε την ποσότητα βιταμινών στην καθημερινή διατροφή.
  • φροντίστε να συμπεριλάβετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
  • προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη εξαιρούνται εντελώς από το μενού. Αυτή η ουσία επιταχύνει την ανάπτυξη κυστικών σχηματισμών..

Λαϊκές θεραπείες

Με πολυκυστική νεφρική νόσο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων συνταγών:

  • βάμμα γαϊδουράγκαθου. 1 κουταλιά της σούπας τα φύλλα χύνονται 1,5 κουταλιά της σούπας. ζεστό νερό και εγχύεται. Αυτός είναι ένας καθημερινός κανόνας και πίνεται σε 3-4 δόσεις.
  • βάμμα σκόρδου. Αλέθουμε 1 κιλό πρώτης ύλης σε βούτυρο και ρίχνουμε κρύο νερό. Το προϊόν κατακαθίζεται για 30 ημέρες. Πάρτε την κουταλιά της σούπας. τρεις φορές την ημέρα.
  • αφέψημα του κολλιτσίδα. Ρίχνουμε 10 g ξηρής ρίζας με ένα ποτήρι νερό και βράζουμε για 15-20 λεπτά. Επιμείνετε το φάρμακο για μισή ώρα και στη συνέχεια στραγγίστε. Ο ζωμός πίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε αρκετές δόσεις.
  • μαϊντανός. Χρησιμοποιούνται τα φύλλα και οι ρίζες του φυτού. 400 g ξηρού προϊόντος ρίξτε νερό. Επιμείνετε 8 ώρες. Φιλτράρετε και πιείτε σε 8 δόσεις όλη την ημέρα.
  • φλοιός. Το προϊόν αλέθεται σε κατάσταση σκόνης (μύλος καφέ). Κάθε φορά, πριν από το φαγητό, πρέπει να τρώτε μισό κουταλάκι του γλυκού. εγκαταστάσεις. Το μάθημα είναι 1 εβδομάδα. Μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία μετά από 14 ημέρες.

Πρόβλεψη για ζωή

Η πρόγνωση της πολυκυστικής νεφρικής νόσου εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας και της κλινικής πορείας, το ρυθμό ανάπτυξης και τη σοβαρότητα των επιπλοκών (υπέρταση, νεφρική δυσλειτουργία).

  • Με τον τύπο 1 - μια αυτοσωματική υπολειπόμενη μορφή της νόσου - υπάρχει ταχεία αύξηση στα σημάδια της νεφρικής ανεπάρκειας. Εάν η ανωμαλία διαγνωστεί κατά τη γέννηση ή σε νεαρή ηλικία, η πρόγνωση για τα περισσότερα παιδιά είναι δυσμενής. Ακόμη και με υποστηρικτική θεραπεία, έως την ηλικία των 15 - 20 ετών (και νωρίτερα), αναπτύσσεται οξεία νεφρική δυσλειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, η πραγματική πιθανότητα επιβίωσης είναι η μεταμόσχευση οργάνων..
  • Στον τύπο 2, μια αυτοσωματική κυρίαρχη μορφή, η πορεία της νόσου είναι καλοήθης, όλα τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα και σημάδια σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας εμφανίζονται μόνο σε ασθενείς που σχετίζονται με την ηλικία άνω των 40 ετών. Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί στην αρχική φάση, ο ασθενής μπορεί να ζήσει πλήρως, να εργαστεί, να υποβληθεί σε τακτική θεραπεία, αποφεύγοντας την υποθερμία, παρατηρώντας τη διατροφή.

Με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, εάν ο ασθενής δεν χάσει τις διαδικασίες αιμοκάθαρσης και ακολουθεί αυστηρά τις κλινικές συστάσεις, το προσδόκιμο ζωής φτάνει το μέσο προσδόκιμο ζωής υγιών ανθρώπων - 70 χρόνια.

Η δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος είναι μια κοινή παθολογία. Εμφανίζεται για πολλούς λόγους και χρειάζεται διάφορες μεθόδους θεραπείας. Μία από τις ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε χρόνια ανεπάρκεια είναι η πολυκυστική νεφρική νόσος. Σύμφωνα με το ICD 10, αυτή η ασθένεια έχει κωδικό Q 61.

Παθολογία με την ίδια συχνότητα εμφανίζεται σε γυναίκες και εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου. Στους άνδρες, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή: μετά την εκδήλωση των πρώτων σημείων, η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα, πιο συχνά απαιτεί αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση οργάνων..

Νεφρικές κύστεις: τι είναι

Η πολυκυστική νόσος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλου αριθμού κύστεων στους ιστούς του οργάνου. Η παθολογία επηρεάζει τόσο το δεξί νεφρό όσο και το αριστερό. Το μέγεθος των σχηματισμών μπορεί να είναι από κεφαλή καρφίτσας έως φασόλι και ακόμη περισσότερα.

Μέσα είναι ένα μυστικό που έχει διαφορετικό χρώμα και υφή. Η αύξηση των κύστεων προκαλεί μείωση του υγιούς παρεγχύματος, μείωση της λειτουργικής ικανότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Η παρουσία τέτοιων παθολόγων υποδηλώνει συχνά το σχηματισμό κύστεων σε άλλα όργανα: συκώτι, ωοθήκες, πάγκρεας, κύστη.

Χαρακτηριστικά του σχηματισμού πολυκυστικών νεφρών

Οι πολυκυστικοί σχηματισμοί στα νεφρά είναι κλειστοί. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν επικοινωνούν με τα σωληνάρια και δεν συμμετέχουν στη λειτουργία απέκκρισης. Βρίσκονται κυρίως σε νεογέννητα και μικρά παιδιά, έχουν δυσμενή πρόγνωση.

Οι ανοιχτοί σχηματισμοί εμφανίζονται πολύ πιο συχνά. Αναπτύσσονται από τις προεκτάσεις των σωληναρίων, έχουν ένα μήνυμα με τη λεκάνη και τον πάσχοντα. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται αργά, τα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται σε εφήβους και ενήλικες. Οι προοπτικές για το προσδόκιμο ζωής και τη διατήρηση της λειτουργίας των ούρων είναι πιο θετικές, ειδικά με έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη.

Αιτίες και παθογένεση

Η πολυκυστική νεφρική νόσος είναι μια γενετική παθολογία. Το αποτέλεσμα είναι μια μετάλλαξη 16 ζευγών χρωμοσωμάτων. Αυτό συμβαίνει όταν ένας από τους γονείς του παιδιού έχει ελαττωματικό γονίδιο και μια ανωμαλία αναπτύσσεται πολύ πιο συχνά εάν και οι δύο πάσχουν από αυτό το πρόβλημα..

Στο στάδιο του σχηματισμού οργάνων, εμφανίζονται αλλαγές στη δομή τους, διαταράσσεται η εκροή πρωτογενών ούρων. Τα νεφρικά σωληνάρια παραμορφώνονται και σχηματίζονται κυστικές κοιλότητες.

Σημάδια της νόσου

Οι κύστες σχηματίζονται αργά, χωρίς να προκαλούν κλινικά συμπτώματα για πολλά χρόνια. Εάν η παθολογία δεν ανιχνευθεί τυχαία, χρειάζονται έως και 20 χρόνια ή περισσότερο από το αντισταθμισμένο στάδιο, προτού το άτομο αρχίσει να ανησυχεί για αρνητικά συμπτώματα:

  • δυσφορία, βαρύτητα στο κάτω μέρος της πλάτης
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης
  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη ικανότητα εργασίας
  • αύξηση του όγκου των ούρων
  • δίψα;
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • παραβίαση των κοπράνων
  • μειωμένη όρεξη.

Αυτές οι εκδηλώσεις πρέπει να είναι σε εγρήγορση και να είναι ο λόγος για την υποχρεωτική επίσκεψη σε γιατρό. Μιλούν για σοβαρή βλάβη στον ιστό των οργάνων. Από την επικαιρότητα της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο μπορεί να ζήσει ο ασθενής με μια τέτοια παθολογία.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια ταξινομείται από ένα τέτοιο σημείο ως το είδος της κληρονομιάς. Εάν είναι αυτοσωματική υπολειπόμενη, τότε η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί στα νεογνά. Επίσης, το σύνδρομο πολυκυστικών και του Πότερ (έλλειψη οργάνου) προκαλεί συχνά εμβρυϊκό θάνατο του ουροποιητικού συστήματος.

Στην κυρίαρχη μετάδοση, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στην ενηλικίωση, περίπου 40-50 ετών. Η πρόοδος είναι συνήθως αργή. Υπάρχουν στιγμές τυχαίας ανίχνευσης προβλήματος με υπερήχους ή ακτίνες Χ.

Επιπλοκές

Με τη διάγνωση της πολυκυστικής νόσου των νεφρών, το κύριο πράγμα είναι η συνεχής παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και της ευημερίας του ασθενούς και της κατάστασης του οργάνου του. Αυτή η προσέγγιση είναι σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών επιπλοκών:

  • εξώθηση των κύστεων;
  • εκπαιδευτικό χάσμα;
  • δυσκολία στην ούρηση
  • σχηματισμός λογισμού.

Προσοχή! Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί και να αυξηθεί. Λόγω της αρτηριακής υπέρτασης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου, ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Διάγνωση πολυκυστικών νεφρικών παθήσεων

Ασθενείς των οποίων το οικογενειακό ιστορικό σταθμίζεται από πολυκυστική νεφρική νόσο πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις. Εάν εμφανιστούν ενοχλητικά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πραγματοποιήσει διάφορες δραστηριότητες για τη διάγνωση του προβλήματος:

  • προσεκτική συλλογή του οικογενειακού ιστορικού ·
  • γενική επιθεώρηση ·
  • εξέταση ψηλάφησης
  • εξέταση αίματος;
  • ουροανάλυση;
  • Υπέρηχος
  • Μαγνητική τομογραφία
  • CT
  • ουρογραφία;
  • σπορά ούρων.

Η υπερηχογραφική εξέταση συχνά ακόμη και πριν από το σχηματισμό μεγάλου αριθμού κύστεων εμφανίζει πυελοεκτασία. Είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης πολυκυστικών στο ζευγαρωμένο όργανο πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων που δείχνουν ότι το άτομο έχει ήδη αρχίσει να πονάει. Για να καθοριστεί μια οικογενειακή προδιάθεση, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια γενετική εξέταση. Εάν είναι θετικό, πρέπει να εξεταστούν όλοι οι συγγενείς..

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της πολυκυστικής νεφρικής νόσου με μια απλή πορεία είναι συμπτωματική. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από συγγενή γενετική παθολογία.

Είναι σημαντικό να αποφύγετε την αυξημένη σωματική άσκηση. Οι μεταδοτικές ασθένειες επηρεάζουν δυσμενώς το σώμα. Θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή με άτομα που μπορεί να γίνουν πηγή μόλυνσης με SARS, γρίπη. Παρουσία διαφόρων εστιών μόλυνσης, πρέπει να απολυμαίνονται έγκαιρα.

Ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει πιθανούς τραυματισμούς όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ρήξης της εκπαίδευσης και βαριάς αιμορραγίας. Δεν μπορείτε να σηκώσετε μεγάλα φορτία, να κάνετε βαριά σωματική εργασία. Μερικά επικίνδυνα αθλήματα αντενδείκνυται:

  • ποδόσφαιρο;
  • ράγκμπι;
  • χιονοδρόμια;
  • πατίνια
  • ποδήλατο;
  • κύλινδροι
  • πατινάζ;
  • κάθε είδους πολεμικές τέχνες.

Η πτώση, το χτύπημα του σώματος, το άλμα μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Μπορεί να προκληθεί βλάβη, με αποτέλεσμα απώλεια οργάνου ή θάνατο..

Θεραπεία φαρμάκων

Με φάρμακα, η αρτηριακή υπέρταση πρέπει να προσαρμόζεται για την πολυκυστική νόσο. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε την πίεση εντός 130/90 το πολύ. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα φάρμακο και μια δόση. Η εμφάνιση αποφρακμένης εκροής ούρων αποδεικνύεται με τη χρήση σύγχρονων διουρητικών. Η επίθεση των νεφρικών κολικών σταματά με αντισπασμωδικά και παυσίπονα.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες εξαλείφουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και να προσαρμόζεστε με ειδικά φάρμακα. Η αιμορραγία στις κύστεις μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αιμοσφαιρίνης. Οι ερυθροποιητίνες και τα παρασκευάσματα σιδήρου θα βοηθήσουν στην αύξηση του επιπέδου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση συστατικών του αίματος.

Διατροφή και λαϊκές θεραπείες

Όπως και με άλλες νεφρικές παθήσεις, η πολυκυστική νόσος απαιτεί προσεκτική στάση απέναντι στα ουροποιητικά όργανα. Είναι απαραίτητο να τα διατηρήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα για να διατηρήσετε την κανονική λειτουργία. Για να το κάνετε αυτό, φάτε σωστά, περιορίστε την πρόσληψη αλατιού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για υπέρταση, οίδημα, συμπτώματα αποτυχίας. Εξαιρέστε από το μενού πικάντικες, καπνιστές, λιπαρές τροφές, κρεμμύδια, σκόρδο, καυτερή πιπεριά.

Οι πρωτεϊνικές τροφές μπορεί να υπάρχουν σε μικρές ποσότητες. Δεν μπορείτε να πίνετε τσάι, καφέ, κακάο, το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά, τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα. Η ποσότητα υγρού στην ασθένεια καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση την ικανότητα απέκκρισης των νεφρών. Το μενού πρέπει να είναι πλούσιο σε βιταμίνες, ειδικά στην ομάδα Β, και ιχνοστοιχεία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Δεν υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι που μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την πολυκυστική νεφρική νόσο. Όλες οι γνωστές συνταγές στοχεύουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, στη βελτίωση της λειτουργίας των οργάνων, στην εκκένωση ούρων υψηλής ποιότητας, στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Μια εγχώρια θεραπεία για την καταπολέμηση των κύστεων είναι το κολλιτσίδα. Πιέστε το χυμό από φρέσκα πλυμένα φύλλα, βάλτε σε κρύο μέρος. Οι πρώτες δύο ημέρες λαμβάνουν 5 ml δύο φορές την ημέρα και μετά δύο ημέρες ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές. Η περαιτέρω είσοδος πρέπει να είναι 15 χιλιοστόλιτρα τρεις φορές σε 24 ώρες. Η διάρκεια του μαθήματος είναι ένας μήνας, ακολουθούμενη από μια δεκαετία διαλείμματος και τις επόμενες 30 ημέρες χρήσης, μετά από τρεις επαναλήψεις, είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση του υπερήχου του οργάνου..

Τα άγουρα καρύδια θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση των νεφρικών παθήσεων. Αλέθονται σε μύλο κρέατος, συνδυάζονται σε γυάλινο βάζο με μέλι σε αναλογία 1: 1. Κλείστε καλά με ένα καπάκι και τοποθετήστε το σε σκοτεινό μέρος για 4 εβδομάδες. Τρεις φορές την ημέρα, χρησιμοποιήστε μια κουταλιά της σούπας του μείγματος και ταυτόχρονα 15 σταγόνες βάμμα φαρμακείου Echinacea. Η διάρκεια της εισδοχής είναι έξι μήνες.

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση ενός μείγματος 1 κουταλάκι του γλυκού για πολυκυστικά. τριών χρονών, ηλικίας για μία εβδομάδα στο ψυγείο, φύλλων αλόης, της ίδιας ποσότητας σημύδων σημύδας, του δέρματος ενός καυτού πιπεριού, μισού ποτηριού από βότανα αψιθιάς. Τοποθετήστε όλα τα συστατικά σε γυάλινο βάζο, ρίξτε 500 ml βότκας, καλύψτε και βάλτε σε ένα ντουλάπι για 10 ημέρες. Ανακινήστε το δοχείο κάθε μέρα. Σουρώνουμε και πάρουμε 20 λεπτά πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα, αραιώνοντας 15 ml βάμματος σε 3 κουταλιές της σούπας νερό. Το ποσοστό παρασκευής ενδείκνυται για μία πορεία θεραπείας.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική επέμβαση για πολυκυστικές ασθένειες ενδείκνυται όταν εμφανίζονται μεγάλες κύστες και ασκούν έντονη πίεση στους κοντινούς ιστούς. Επίσης, όταν πρέπει να συνταγογραφηθεί ο καθαρισμός, η αποστράγγιση ή η απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής του οργάνου με υποχρεωτική μελέτη της μακροπαρασκευής των ιστών. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την ανίχνευση ανευρύσεων..

Ο σχηματισμός λίθων στο ουροποιητικό σύστημα μειώνει σημαντικά τη λειτουργικότητα του νοσούντος οργάνου. Για αυτούς τους ασθενείς, είναι σημαντικό να τους συνθλίβουμε. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια ειδική προπαρασκευαστική επέμβαση για τη διαδικασία αιμοκάθαρσης. Επιπλέον, ο ασθενής χρειάζεται μεταμόσχευση οργάνου δότη για να σώσει τη ζωή.

Πρόβλεψη θεραπείας και προσδόκιμο ζωής ασθενούς

Οι μεμονωμένες κύστεις δεν αποτελούν μεγάλη απειλή για την υγεία του ασθενούς. Δεν εκφυλίζονται σε καρκίνο, αναπτύσσονται αργά. Με την πάθηση των πολυκυστικών νεφρών, η πρόγνωση της ζωής είναι λιγότερο ευνοϊκή. Σταδιακά, το όργανο αυξάνεται σε μέγεθος, η λειτουργία του μειώνεται. Όσο πιο γρήγορα εκδηλωθεί η παθολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ταχείας εκδήλωσης νεφρικής ανεπάρκειας.

Χρειάζεστε έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό, χρειάζεστε τα σωστά φάρμακα. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να τηρεί διατροφικές συστάσεις, να αποφεύγει την έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι μέτρια, αλλά δεν πρέπει να επιτρέπεται η σωματική αδράνεια. Η συμμόρφωση με όλες τις απαιτήσεις είναι μια σημαντική προϋπόθεση για τη διατήρηση της υγείας, μπορεί να παρατείνει τη ζωή για πολλά χρόνια..

συμπέρασμα

Πολλές νεφρικές κύστεις είναι μια σοβαρή παθολογία. Αλλά δεν πρέπει να θεωρηθεί ότι αυτή η ασθένεια είναι μια πρόταση. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια και να φροντίσετε το σώμα με προσοχή. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει και να οδηγήσει για πολλά χρόνια χωρίς σοβαρούς περιορισμούς. Το ζήτημα της αναπηρίας μπορεί να προκύψει με την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και την ανάγκη για αιμοκάθαρση.

Η ασθένεια "πολυκυστική νεφρική νόσος" απαιτεί την υποχρεωτική διαβούλευση με έναν γενετιστή, ειδικά με περαιτέρω σχεδιασμό εγκυμοσύνης. Μια απλή πορεία δεν αποτελεί αντένδειξη για τη γέννηση του εμβρύου. Θα πρέπει να διεξαχθούν έρευνες για να διαπιστωθεί πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος να αποκτήσετε μωρό με τέτοια κληρονομική παθολογία.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Η παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης δεν θεωρείται ασθένεια. Στην ιατρική, οι γιατροί διαγιγνώσκουν ένα τέτοιο φαινόμενο ως σημάδι, το οποίο μπορεί να είναι έμφυτο ή επίκτητο χαρακτηριστικό ενός οργάνου.

Δημοσιεύτηκε από τον Evdokimenko στις 12/05/2019 · Ενημερώθηκε στις 19/19/2020Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για τη θεραπεία εντερικών παθήσεων, όπως χρόνια κολίτιδα, ελκώδης κολίτιδα και IBS - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.