Χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων: ενδείξεις, αποτελεσματικότητα και περίοδος ανάρρωσης

Οι αιμορροΐδες είναι μια πρωκτική ασθένεια στην οποία οι αιμορροΐδες είναι φλεγμονώδεις. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, αιμορραγία, πρόπτωση των κόμβων. Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, συνιστάται η απομάκρυνση των αιμορροΐδων με λέιζερ. Πρόκειται για μια λιγότερο τραυματική χειρουργική επέμβαση που παρέχει γρήγορη επούλωση..

Χαρακτηριστικά της πήξης λέιζερ

Η απομάκρυνση των αιμορροΐδων με λέιζερ είναι μια χειρουργική επέμβαση υψηλής τεχνολογίας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου. Όταν χρησιμοποιείτε πήξη με λέιζερ, οι αιμορροΐδες ελέγχονται με μια ήπια μέθοδο. Η επέμβαση έχει συνταγογραφηθεί σε ασθενείς για την αφαίρεση εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροϊκών κόμβων. Η χειρουργική επέμβαση εξαλείφει τη θρόμβωση.

Η πήξη είναι μια αποτελεσματική διαδικασία, καθώς πραγματοποιείται ταυτόχρονη κοπή και καυτηρίαση του αιμορροϊδικού ιστού με ακτίνες λέιζερ. Η έκθεση σε ακτινοβολία οδηγεί στο δίπλωμα των πρωτεϊνών και των αιμοφόρων αγγείων, επομένως η αιμορραγία δεν αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του χειρισμού. Μετά την επέμβαση, δεν υπάρχουν ανοιχτές πληγές, κάτι που αποκλείει την πιθανότητα ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική είναι ότι οι αιμορροΐδες καυτηριοποιούνται σε στρώσεις. Στη θέση τους μπορεί να είναι μικρές πληγές που επουλώνονται γρήγορα. Με εξωτερικούς αιμορροϊδικούς κόμβους, διευκολύνεται η διαδικασία στραγγαλισμού τους. Ο κόμβος αφαιρείται εντελώς με ακτίνες λέιζερ και η περιοχή αποκοπής με αιμοφόρα αγγεία είναι καυτή.

Για την αφαίρεση των κόμβων, χρησιμοποιείται εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας, ο οποίος καθορίζει τον τόπο κρούσης και τη δύναμη της δέσμης λέιζερ. Οι περικοπές και ο καυτηριασμός των αιμορροΐδων πραγματοποιούνται με ακτινοβολία λέιζερ. Επηρεάζει κιρσούς, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή τους. Όταν μια ακτίνα επηρεάζει μια φλέβα, η κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν σταματά εντελώς.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός παρακολουθεί τη δύναμη και το βάθος της έκθεσης σε ακτινοβολία λέιζερ. Αυτό διασφαλίζει την ακρίβεια της θεραπείας και την πλήρη απουσία αρνητικής επίδρασης στους υγιείς ιστούς που περιβάλλουν την αιμορροΐδα. Με τη σωστή ρύθμιση των παραμέτρων της ακτινοβολίας λέιζερ, ο γιατρός παρέχει μείωση στην περιοχή εγκαύματος, η οποία μειώνει τη διάρκεια της περιόδου ανάκαμψης.

Τα οφέλη της θεραπείας με λέιζερ

Η πήξη με λέιζερ είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία των αιμορροΐδων. Η χειρουργική επέμβαση χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό πλεονεκτημάτων:

  • Η διαδικασία είναι λιγότερο τραυματική, καθώς δεν απαιτεί μεγάλες τομές..
  • Μετά τη λειτουργία, η περίοδος ανάκτησης δεν διαρκεί πολύ.
  • Η χειρουργική επέμβαση εξασφαλίζει αξιόπιστα και συνεπή αποτελέσματα.
  • Πριν από την επέμβαση, δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε μακρά προπαρασκευαστική περίοδο.
  • Η χειρουργική επέμβαση δεν προκαλεί αιμορραγία.
  • Για την επέμβαση χορηγείται ασφαλής τοπική αναισθησία..
  • Η διάρκεια της λειτουργίας είναι περίπου 15 λεπτά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να ακολουθήσει έναν οικείο τρόπο ζωής σύμφωνα με τις προφυλάξεις που έχει καθορίσει ο γιατρός.
  • Η χειρουργική επέμβαση είναι ακριβής και ασφαλής. Λόγω της υψηλής ακρίβειας του λέιζερ, πραγματοποιείται πήξη μεμονωμένων περιοχών. Εξαιρείται η βλάβη σε παρακείμενους υγιείς ιστούς.
  • Συνιστάται η χρήση τεχνικών λέιζερ για αιμορροΐδες 1, 2 και 3 μοίρες. Η πήξη με λέιζερ σε 4 στάδια επιτρέπεται ταυτόχρονα με άλλες τεχνικές.
  • Η χειρουργική επέμβαση επιτρέπεται ακόμη και αν υπάρχουν ρωγμές στο ορθό, η οποία παρέχει μια ολοκληρωμένη λύση στα προβλήματα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αιμορροΐδων, συνιστάται στον ασθενή να εξεταστεί από έναν πρωκτολόγο. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μετά από κατάλληλα διαγνωστικά μέτρα θα καθορίσει την καταλληλότητα της επέμβασης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η αφαίρεση των αιμορροΐδων με λέιζερ πραγματοποιείται παρουσία κατάλληλων ενδείξεων. Μια λειτουργία εκτελείται εάν:

  • Στο ορθό, εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Εμφανίζονται πρωκτικές ρωγμές.
  • Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός της νόσου, στον οποίο σχηματίζονται εξωτερικοί ή εσωτερικοί κόμβοι.
  • Εμφανίζεται αιμορροϊκή θρόμβωση.
  • Εμφανίζεται αιμορραγία εσωτερικών αιμορροΐδων.

Δεδομένου ότι η πήξη με λέιζερ είναι μια ασφαλής διαδικασία, έχει έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων. Η επέμβαση δεν εκτελείται στο τελευταίο στάδιο των αιμορροΐδων, καθώς είναι αναποτελεσματική. Σε ασθένειες του πρωκτού μολυσματικής φύσης, δεν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται η φαρμακευτική θεραπεία, με τη βοήθεια της οποίας αφαιρείται η φλεγμονώδης διαδικασία και μετά από αυτό συνταγογραφείται η επέμβαση.

Προετοιμασία και λειτουργία

Πριν από την πήξη με λέιζερ, στον ασθενή έχει ανατεθεί διαγνωστική διαδικασία. Συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε γενική εξέταση αίματος και ούρα. Οι γιατροί συνταγογραφούν ηλεκτροκαρδιογράφημα για να προσδιορίσουν την κατάσταση της καρδιάς. Σύμφωνα με μεμονωμένα χαρακτηριστικά, ο χειρουργός κάνει το διορισμό πρόσθετων εξετάσεων.

Οι αιμορροϊκοί κόμβοι αφαιρούνται στο ορθό, το οποίο πρέπει να είναι καθαρό. Επομένως, στον ασθενή χορηγείται κλύσμα καθαρισμού ή συνταγογραφούνται φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα. Οι διαδικασίες εκτελούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο ασθενής έχει αφαιρέσει εξωτερικούς αιμορροϊδικούς κόμβους, τότε δεν είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το ορθό. Μέσα σε μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να κάθεται σε μια ειδική δίαιτα. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση προϊόντων που οδηγούν σε αυξημένο σχηματισμό αερίου και φούσκωμα.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες. Συνιστάται στον ασθενή να πάρει μια επιρρεπή θέση και απλώνει τα πόδια του. Στον ασθενή χορηγείται τοπική αναισθησία. Ξεκινήστε την πήξη με λέιζερ μετά από 6 λεπτά.

Όταν αφαιρούνται μόνο εξωτερικοί κόμβοι από κόμβους λέιζερ, γίνεται μια τομή μέσω της οποίας πραγματοποιείται καύση στρώματος προς στρώμα αιμορροϊδικών ιστών. Η απομάκρυνση των εσωτερικών κόμβων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ανσκόπιο, το οποίο εισάγεται στο ορθό. Η συσκευή χαρακτηρίζεται από την παρουσία θυρίδων μέσω των οποίων διέρχεται η ακτινοβολία λέιζερ. Χάρη στην παρουσία φωτισμού στο ωροσκόπιο, η εργασία για τον γιατρό απλοποιείται πολύ. Αφού προσδιορίσει την ακριβή θέση της αιμορροΐδας, ο χειρουργός ενεργοποιεί τις ακτίνες, οι οποίες χρησιμοποιούνται για να κάψουν σταδιακά τους ιστούς των κόμβων και των αιμοφόρων αγγείων.

Με μικρά μεγέθη του κόμπο, μόνο το πόδι του είναι καυτηριασμένο. Εάν ο ασθενής έχει μεγάλα νεοπλάσματα, τότε πρέπει να αφαιρεθούν εντελώς. Όταν χρησιμοποιείτε πήξη με λέιζερ στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης της νόσου, συνιστάται η παράλληλη χρήση σκληροθεραπείας, η οποία θα διασφαλίσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ύπτια θέση για 30 λεπτά. Μετά το τέλος της αναισθησίας, ο ασθενής επιτρέπεται να πάει σπίτι. Παρουσία ενδείξεων για επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση, επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί μετά από 2 εβδομάδες.

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται ραντεβού για μια ολοκληρωμένη θεραπεία αποκατάστασης. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν φάρμακα και να χρησιμοποιούν μεθόδους χωρίς ναρκωτικά..

Ο ασθενής συνταγογραφείται τοπικά και συστηματικά φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στη διακοπή του πόνου. Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν φάρμακα που επιταχύνουν την αναγέννηση των ιστών. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Ο διορισμός ορισμένων φαρμάκων και ο υπολογισμός της δοσολογίας τους πραγματοποιούνται από τον γιατρό σύμφωνα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί μια δίαιτα. Βοηθά στη σταθεροποίηση των εντέρων. Απαγορεύεται στον ασθενή να χρησιμοποιεί τρόφιμα που οδηγούν σε δυσκοιλιότητα, προκαλώντας υποτροπή.

Την πρώτη ημέρα μετά την πήξη με λέιζερ, επιτρέπεται στον ασθενή να πίνει βότανα και πράσινα τσάγια. Μπορείτε να μαγειρέψετε βρασμένα φρούτα από αποξηραμένα φρούτα, όπως δαμάσκηνα και μήλα. Μετά από 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, επιτρέπεται το χυλό κριθαριού ή σιταριού. Μπορείτε επίσης να το μαγειρέψετε από πλιγούρι βρώμης. Το κουάκερ μαγειρεύεται σε νερό και βράζεται καλά. Την τρίτη ημέρα, επιτρέπεται η χρήση κεφίρ, ζυμωμένου ψημένου γάλακτος, γιαουρτιού.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αποδεικνύεται συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα νερό καθημερινά. Οι πρώτες δύο εβδομάδες δείχνουν κλασματική διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται 6 φορές την ημέρα σε ελάχιστες μερίδες..

Στο τελικό στάδιο της αποκατάστασης, στους ασθενείς συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις και φυσική κατάσταση, οι οποίες προβλέπουν την πρόληψη των αιμορροΐδων. Η σωστή δοσολογία της σωματικής δραστηριότητας είναι σημαντική. Όταν εκτελεί ασκήσεις, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, καθώς η υποτροπή της νόσου μπορεί να διαγνωστεί κατά την άρση βαρών και υπερβολικής πίεσης.

Η αφαίρεση των αιμορροΐδων με λέιζερ είναι μια καινοτόμος τεχνική που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις αιμορροΐδες και να διορθώσετε το αποτέλεσμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό από εξειδικευμένο χειρουργό, ο οποίος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς αιμορροϊκούς κόμβους.

Πώς να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες κώνους

Όλοι όσοι αντιμετώπισαν αιμορροϊδικές ασθένειες σκέφτονται πώς να αφαιρέσουν τις αιμορροΐδες χωρίς να καταφεύγουν σε χειρουργική μέθοδο. Οι αιμορροΐδες ονομάζονται φλεγμονή των αγγειακών πλεγμάτων που βρίσκονται στο ορθό. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε μεγάλο αριθμό ανθρώπων, ακόμη και τα παιδιά δεν είναι απαλλαγμένα από φλεγμονή των φλεβικών αγγείων.

Μετά από παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων των οργάνων στη μικρή λεκάνη, τα αγγειακά τοιχώματα χάνουν τον τόνο τους, διογκώνονται και εισέρχονται στην πρωκτική κοιλότητα, σχηματίζοντας έναν αιμορροϊδικό κόμβο (κώνος γεμάτος με πυκνές φλέβες αίματος). Αυτό το φαινόμενο μειώνει την ποιότητα ζωής των ανθρώπων, εξ ου και το ζήτημα του πώς να αφαιρέσετε τις διευρυμένες αιμορροΐδες χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για

Οι επιδεινωμένες και περίπλοκες μορφές αιμορροΐδων με απειλή για την ανθρώπινη ζωή είναι ενδείξεις για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Με αιμορροΐδες, οι ασθενείς παραπονιούνται για συμπτώματα φαγούρας με πόνο και κάψιμο στην πρωκτική περιοχή. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι φλέβες είναι γεμάτες με αίμα, μειωμένη μικροκυκλοφορία, στασιμότητα, η οποία προκαλεί το σχηματισμό αιμορροΐδων κώνων.

Εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί αποτελεσματική θεραπεία, μετά από μια ορισμένη περίοδο, οι ασθενείς παρουσιάζουν αιμορραγία, σταδιακά εντεινόμενη, συνοδευόμενη από πόνο και δυσφορία. Τα επιδεινωμένα συμπτώματα επηρεάζουν δυσμενώς το σώμα, ο πόνος εκδηλώνεται κατά τις κινήσεις του εντέρου, κατά τη διάρκεια των κινήσεων, το κάθισμα. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αιμορροΐδων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο.

Πώς να αφαιρέσετε τις φλεγμονώδεις εξωτερικές αιμορροΐδες; Βοηθά στη χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της πρωκτολογικής νόσου συνταγογραφείται για:

  • συχνή και άφθονη απώλεια αίματος κατά τις κινήσεις του εντέρου - πρόληψη αποστήματος.
  • πρόπτωση του αιμορροϊδικού κώνου στον αυλό του πρωκτικού καναλιού, όταν δεν προσφέρεται πλέον για αυτορρύθμιση.
  • θρόμβωση στις πρωκτικές φλέβες - μια οξεία πορεία της νόσου που μπορεί να προκαλέσει νέκρωση.
  • τσίμπημα από τον σφιγκτήρα - σφιγκτήρες κόμβους με τον κύκλο του σφιγκτήρα, που οδηγεί σε νέκρωση.
  • συχνή φλεγμονή στα αγγεία των φλεβών.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές

Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία ονομάζεται χειρουργική επέμβαση με ελάχιστους τραυματισμούς ιστών, η οποία μειώνει σημαντικά και διευκολύνει την περίοδο ανάρρωσης των ασθενών. Ελάχιστα επεμβατική σημαίνει αβλαβείς. Μια τέτοια παρέμβαση θεωρείται μη χειρουργική θεραπεία για αιμορροΐδες..

Η καλύτερη αποτελεσματικότητα τέτοιων τεχνικών παρατηρείται σε ασθενείς με πρώιμα στάδια παθολογιών. Οι μέθοδοι συνταγογραφούνται επίσης για τους ασθενείς που αντενδείκνυται να υποβληθούν σε μείζονα επέμβαση. Οι ασθενείς σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων αντιμετωπίζονται με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους για την εξάλειψη των αιμορροΐδων. Αυτή η δημοτικότητα των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών οφείλεται στη χαμηλή διείσδυση, στη σύντομη αποκατάσταση, στον χαμηλό πόνο, που προσελκύει τους περισσότερους ασθενείς.

Πώς να αφαιρέσετε μια διευρυμένη εξωτερική αιμορροΐδα; Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες ποικιλίες χειρισμών:

  • κρυοκαταστροφή;
  • αιμορροϊδικό ντόπινγκ με δακτυλίους λατέξ.
  • υπέρυθρη πήξη.
  • σκλήρωση;
  • επεξεργασία με λέιζερ.

Απερήμωση

Πώς να αφαιρέσετε τη μη χειρουργική εξωτερική αιμορροΐδα; Η αποτρεπτικοποίηση ονομάζεται ραφή ντόπινγκ, η οποία γίνεται στα στάδια 2 και 3 της αιμορροϊδικής φλεγμονής. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι αρτηρίες απολινώνονται, μετά την οποία η κυκλοφορία του αίματος σταματά. Εάν οι ειδικοί βλέπουν μια ανάγκη, τότε ο ασθενής τραβάει επιπλέον τους κόμβους που έχουν πέσει στο ορθό. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία ή χωρίς αυτήν, η μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, μετά τη συνεδρία, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι.

Κρυοκαταστροφή

Πώς να μειώσετε τις διογκωμένες αιμορροΐδες; Η κρυοθεραπεία είναι μια μη χειρουργική θεραπεία με κατάψυξη ιστών με χαμηλές θερμοκρασίες (190 μοίρες). Ο χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα κρυοσυνδυασμό · παρέχεται υγρό άζωτο μέσω αυτού. Η κατάψυξη του κρυοκαρπιού συμβαίνει με τη βοήθεια μιας άκρης που κατευθύνεται προς την αιμορροΐδα. Αφού εισέλθει υγρό άζωτο, ο κώνος καταστρέφεται, μετά από 14-21 ημέρες ο ιστός πεθαίνει εντελώς και φεύγει φυσικά.

Σκλήρωση

Πώς να αφαιρέσετε μια διευρυμένη αιμορροΐδα με σκληροθεραπεία; Η σκληροθεραπεία ονομάζεται θεραπεία με τη μέθοδο εισαγωγής ειδικών λύσεων σε αιμορροϊδικούς κόμβους: θρομβόβαρη, αιθοξυσκλερόλη, ινοβάνη. Ο χειρισμός γίνεται από εξειδικευμένο πρωκτολόγο, η τεχνική μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Η συνεδρία διαρκεί 10-12 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, ο γιατρός με τη βοήθεια ενός ωροσκοπίου και μια ειδικά σχεδιασμένη σύριγγα για το σκοπό αυτό εγχέει 2 ml του φαρμάκου στον αυλό του αιμορροϊκού κώνου.

Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο των αιμορροΐδων μετά από μια τέτοια συνεδρία θεραπεύεται στο 83% των ασθενών, με καθυστερημένους βαθμούς παθολογίας, η θεραπεία είναι αποτελεσματική στο 32% των περιπτώσεων. Απαγορεύεται η ελάχιστα επεμβατική σκληροθεραπεία για εξωτερική αιμορροΐδα. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με απολίνωση ή πήξη.

Πήξη με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ συνίσταται στη δράση μιας δέσμης με υψηλά ρεύματα στην αιμορροΐδα. Οι εξωτερικοί κώνοι (τραύμα) αποκόπτονται από μια ακτίνα, το τραυματισμένο μέρος σφραγίζεται γρήγορα χωρίς απώλεια αίματος. Οι εσωτερικοί κόμβοι εξατμίζονται, μετά τη συνεδρία γίνονται μικρότεροι. Μετά την πήξη με λέιζερ κατά την περίοδο αποκατάστασης, δεν υπάρχουν επιπλοκές. Φυσικά, εάν ο ασθενής ακολουθεί πλήρως τις ιατρικές συμβουλές. Η διαδικασία λέιζερ είναι γρήγορη, χωρίς πόνο, ουλές. Η θεραπεία δεν έχει αντενδείξεις.

Κράμα με δακτυλίους λατέξ

Η τεχνική ντόπινγκ καθορίζεται τοποθετώντας έναν ειδικό δακτύλιο λατέξ στο αιμορροϊδικό χτύπημα και μετά ο δακτύλιος σφίγγεται σφιχτά. Η διαδικασία πραγματοποιείται από μια ειδική συσκευή. Αφού σφίξει στους κόμβους, η ροή του αίματος διαταράσσεται, μετά από 1-1,5 εβδομάδες, ο κώνος πεθαίνει μόνος του. Τέτοιες διαδικασίες συνταγογραφούνται σε ασθενείς σε περιπτώσεις όπου υπάρχει αιμορροΐδα ή μεγάλο σχηματισμό εντός του πρωκτικού σωλήνα.

Υπέρυθρη πήξη

Αυτή η μέθοδος είναι μια καινοτομία στην ιατρική · η πήξη οφείλει τη δημοτικότητά της στην απλότητα της εφαρμογής της. Η θεραπευτική θεραπεία για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων πραγματοποιείται υπό την επίδραση της υπέρυθρης ακτινοβολίας στη βάση του χτυπήματος. Η ακτινοβολημένη θερμότητα στο πόδι του αιμορροϊδικού κώνου οδηγεί σε πήξη του πλάσματος, η κυκλοφορία σταματά, ο κόμβος παύει να τρέφεται και πεθαίνει. Η τεχνική πραγματοποιείται συχνότερα σε ασθενείς με βαθμό παθολογίας 1-2, η παρακολούθηση εντός ασθενούς μετά από μια συνεδρία δεν απαιτείται.

Μειονεκτήματα των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών

Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της..

Οφέλημειονεκτήματα
Χαμηλοί τραυματισμοίΗ θέση των αιμορροϊδικών φλεβών αλλάζει.
ΑπλότηταΔυνατότητα ανασυγκρότησης κόμβων.
Δεν απαιτείται παρακολούθηση εντός του ασθενούς.Σπάνια - συστολή των βλεννογόνων στο ορθό.
Διαχείριση των συμπτωμάτων αμέσως μετά τη θεραπεία.Υψηλό κόστος.
Ταχύτητα.Σφιχτός βλεννογόνος ιστός προκαλεί ρωγμές κατά τη διάρκεια των εντέρων.

Μετά από ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις, είναι δυνατές επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της νόσου, καθώς δεν αποδεικνύεται υπερβολική κυκλοφορία. Για μια πιο αποτελεσματική θεραπεία, θα πρέπει να λάβουμε υπόψη τον παράγοντα που προκάλεσε μια διαταραγμένη εκροή στις αιμορροΐδες. Έχοντας θεραπεύσει την αιτία, οι αιμορροΐδες δεν θα επιστρέψουν ξανά.

Χειρουργική επέμβαση

Στην πρωκτολογία, οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις είναι η αφαίρεση των αιμορροΐδων. Οι ασθενείς δεν είναι πρόθυμοι να αποδεχθούν την προσφορά του γιατρού για χειρουργική επέμβαση πιο γρήγορα, προσπαθούν να καθυστερήσουν το χρόνο με συντηρητική θεραπεία. Μερικές φορές η συντηρητική θεραπεία είναι πραγματικά αποτελεσματική στη θεραπεία των αιμορροΐδων, επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να αποτελεί κίνδυνο, ειδικά εάν πραγματοποιείται σε αγγεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συντηρητικές μέθοδοι εξακολουθούν να μην ανακουφίζουν την κατάσταση και οι αιμορροϊδικοί κώνοι μεγαλώνουν πολύ, συμβαίνει πρόπτωση, θρόμβωση. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς έχουν εξαντληθεί από αφόρητο πόνο, αρνούμενοι τον συνηθισμένο χόμπι. Σε μια τέτοια περίπτωση, η μόνη σωστή λύση είναι η άμεση βοήθεια. Πριν από την επέμβαση, ο χειρουργός πρωκτολόγος κάνει μια αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, επιλέγοντας τη βέλτιστη λύση σύμφωνα με τη μέθοδο εκτομής του κόμβου.

Πριν από τη χειρουργική θεραπεία, οι κίνδυνοι και τα οφέλη της χειρουργικής φροντίδας σταθμίζονται. Για παράδειγμα, υπερτασικοί ασθενείς, ηλικιωμένοι, διαβητικοί, ασθενείς με κολίτιδα και δυσκοιλιότητα, η επέμβαση δεν φέρνει πάντα θετικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, η συντηρητική θεραπεία, η συνιστώμενη δίαιτα, η βελτιωμένη υγιεινή βοηθούν τους ασθενείς..

Όταν ενδείκνυται αιμορροϊδεκτομή?

  1. Στο 4ο στάδιο των αιμορροΐδων, στο 3 - με πολύ διευρυμένους κόμβους.
  2. Εάν εμφανιστεί πρόπτωση με κάθε κίνηση του εντέρου.
  3. Διαγνωσμένη αναιμία λόγω μεγάλης απώλειας αίματος.
  4. Ανεπιτυχής συντηρητική θεραπεία.
  5. Αιμορροϊδική θρόμβωση φλέβας.

Σε κάθε περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις υπάρχουσες ταυτόχρονες παθολογίες: ρωγμές στο πρωκτικό κανάλι, συρίγγιο, πολύποψη, ηλικία και πολλά άλλα. Για παράδειγμα, για τις γυναίκες κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, η επιχειρησιακή μέθοδος απαγορεύεται, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται ενδελεχή προετοιμασία.

Η χειρουργική επέμβαση έχει αντενδείξεις:

  • σοβαρές παθολογίες, οξεία χρόνια ασθένεια στο παχύ έντερο.
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • σοβαρές αντιρροπούμενες ασθένειες στα εσωτερικά όργανα.
  • οξεία λοίμωξη
  • μειωμένη πήξη του πλάσματος.

Αιμορροϊδεκτομή

Με τη βοήθεια της αιμορροδεκτομής, τόσο οι εσωτερικοί όσο και οι εξωτερικοί κόμβοι μπορούν να εξαλειφθούν με το ράψιμο του αγγειακού πεντάλ πριν από την εκτομή. Αρχικά, αποκόπηκε το δέρμα του πρωκτικού σωλήνα και ο βλεννογόνος του ορθού στην περιοχή πάνω από το διασταλμένο πλέγμα των φλεβών. Στη συνέχεια, οι ειδικοί τραβούν τις φλέβες με την περαιτέρω απομάκρυνσή τους. Στο τέλος της επέμβασης, το εσωτερικό εντερικό τοίχωμα ράβεται στους ιστούς και οι πληγές ράβονται ή αφήνονται ανοιχτές.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί κάνουν αναισθησία, επεκτείνουν τον πρωκτικό σωλήνα, θεραπεύουν τον βλεννογόνο ιστό με απολυμαντικό και στεγνώνουν με βαμβάκι. Η απομάκρυνση των αιμορροϊδικών φλεβών γίνεται με αυστηρή σειρά σε ένα φανταστικό καντράν. Αρχικά, οι κώνοι αποκόπτονται στις 3 η ώρα, μετά στις 7 και 11. Πρώτον, το πόδι συλλαμβάνεται από τον σφιγκτήρα και μετά ράβεται και αποκόπτεται. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ηλεκτρικά μαχαίρια, διεξάγουν εκτομή λιγότερο τραυματικά, γεγονός που αποτρέπει την υπερβολική αιμορραγία. Αφού αφαιρέσει τον κόμπο, ο χειρουργός ράβει την πληγή και την αντιμετωπίζει με αντισηπτικό.

Μερικές φορές οι γιατροί μετά από μια κλασική επέμβαση, το ορθό ταμπόν, αλλά αυτό προκαλεί πόνο και καθυστερεί την εκροή των ούρων. Για να διατηρηθεί η ευαισθησία του πρωκτικού καναλιού και να αποφευχθεί η στένωση του καναλιού, βλεννογόνα δερματικά διαφράγματα παραμένουν κοντά στην πληγή.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μετά την ομαλοποίηση του σώματος. Για αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα, μερικές φορές σε συνδυασμό με τη χρήση καθαρτικών. Τις περισσότερες φορές, η αιμορροδεκτομή πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, αλλά μερικές φορές επίσης με τοπική αναισθησία. Μετά από χειρουργική βοήθεια, ο ασθενής παρακολουθείται σε νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της απόκρισης του ασθενούς. Συνιστάται μια διατροφική διατροφή (μαλακή τροφή, χωρίς εντερικούς τραυματισμούς). Κατά την εκκένωση, τα κόπρανα πρέπει να είναι μαλακά για την αποφυγή τραυματισμού του πρωκτικού σωλήνα, τα τραύματα αντιμετωπίζονται τακτικά με συνταγογραφούμενες αλοιφές και χρησιμοποιούνται επίσης θεραπευτικά λουτρά..

Μετά από χειρουργική φροντίδα (αιμορροδεκτομή), ο ασθενής λαμβάνει την ακόλουθη αποτελεσματικότητα:

  • πλήρη εξαφάνιση των αιμορροϊδικών συμπτωμάτων.
  • πρόληψη επαναλαμβανόμενων σχηματισμών ·
  • εξάλειψη κόμβων.

Μετά την αιμορροϊδεκτομή, ελαχιστοποιείται η υποτροπή. Αυτή η μέθοδος απομάκρυνσης των κόμβων θεωρείται η πιο αποτελεσματική, αλλά για τους ασθενείς είναι αγχωτική, επώδυνη, ριζική, η οποία τη διακρίνει από άλλες μεθόδους θεραπείας αιμορροΐδων.

Μέθοδος Longo

Η αιμορροϊδεκτομή αντικαταστάθηκε από την ιταλική μέθοδο θεραπείας των Longo αιμορροΐδων, προς τιμήν ενός χειρουργού από την Ιταλία. Ο γιατρός πρότεινε τη διέλευση του βλεννογόνου του ορθού και των αιμοφόρων αγγείων που μεταφέρουν το πλάσμα στα εξογκώματα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, απομακρύνονται οι κόμβοι. Στη χώρα μας, αυτή η λειτουργία διαρκεί μόνο 5-6 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μέθοδος κέρδισε μεγάλη δημοτικότητα και κατάφερε να αντικαταστήσει, σε πολλές περιπτώσεις, τη ριζική αιμορροϊδεκτομή.

Η χειρουργική βοήθεια συνίσταται στην εκτομή μιας μικρής περιοχής βλεννογόνων ιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, οι προσκρούσεις δεν αποκόπτονται, αλλά σφίγγονται με περαιτέρω στερέωση. Αυτός ο χειρισμός μειώνει τη ροή του αίματος στις φλέβες. Για να ράψετε τη βλεννογόνο μεμβράνη στην περιοχή της εκτομής, χρησιμοποιήστε αγκύλες τιτανίου και ένα ειδικό συρραπτικό.

Η χειρουργική επέμβαση του Longo δεν διαρκεί περισσότερο από ένα τέταρτο της ώρας και χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία για τη διεξαγωγή της. Η επέμβαση χαρακτηρίζεται από χαμηλή νοσηρότητα με καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα και χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών ή υποτροπής. Πολύ συχνά, η μέθοδος χρησιμοποιείται για επεμβάσεις ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με σοβαρές επιπρόσθετες παθολογίες.

Πιθανές αρνητικές επιπτώσεις της επέμβασης

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι κίνδυνος επιπλοκών:

Ορθική πρόπτωση

  • κακή κατακράτηση κοπράνων
  • λοιμώδης λοίμωξη
  • δυσκοιλιότητα
  • στένωση του πρωκτού
  • πρόπτωση του εντέρου στον αυλό του πρωκτικού καναλιού.
  • υποτροπιάζει
  • συρίγγια στο ορθό.

Αυτές οι επιπλοκές είναι πιθανές όχι μόνο λόγω ιατρικής αμέλειας, αλλά και λόγω παλαιού εξοπλισμού, της ανεπαρκούς εφαρμογής των συστάσεων του γιατρού κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς υποβάλλονται σε περίοδο ανάρρωσης χωρίς υπερβολές, ωστόσο, κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, ορισμένα συμπτώματα είναι ακόμα πιθανά με τη μορφή πόνου, καύσου, κνησμού. Είναι αδύνατο να αδειάσετε τα έντερα την πρώτη ημέρα, καθώς αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι πολύ επώδυνη και τραυματική για φρέσκα τραύματα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς την πρώτη ημέρα αποκλείονται γενικά από το φαγητό, διατηρώντας μόνο ένα άφθονο ποτό.

Η τροφή επιτρέπεται να χορηγείται προσεκτικά από τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση. Η τροφή δεν πρέπει να ερεθίζει τα έντερα και τον σχηματισμό πυκνών περιττωμάτων. Επιτρέπεται η κατανάλωση τροφής με τη μορφή σούπας, ελαφρών δημητριακών, γαλακτοκομικών προϊόντων. Ο βασικός κανόνας είναι να πίνετε άφθονα υγρά. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο τις πρώτες μέρες, και στη συνέχεια ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά. Για την επιτάχυνση της αναγέννησης, πραγματοποιούνται λουτρά με μαγγάνιο (ασθενές διάλυμα), χρώμα χαμομηλιού, ορθικά φάρμακα με τη μορφή κεριών, χρησιμοποιούνται αλοιφές.

Για να αποφευχθεί η κατακράτηση ούρων, το ορθό δεν ταμπόν μετά τη χειρουργική επέμβαση και ο ασθενής πρέπει να πιει πολύ. Η κατακράτηση ούρων συμβαίνει συχνότερα σε άνδρες ασθενείς, επομένως, τέτοιοι ασθενείς μερικές φορές καθετηριάζονται για να στραγγίσουν τα ούρα. Ο σπασμός του σφιγκτήρα απομακρύνεται με κρέμα νιτρογλυκερίνης.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, συνταγογραφείται στους ασθενείς μια ειδική δίαιτα για την ανακούφιση των κοπράνων. Τα έντερα πρέπει να εκκενώνονται πολύ αργά, απαγορεύεται η πίεση και η υπερβολική άσκηση. Η απώλεια αίματος είναι επίσης μια επιπλοκή. Η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, κατά τη διάρκεια του οποίου αφαιρούνται τα ράμματα από τους ασθενείς, πραγματοποιούνται εξετάσεις ελέγχου και εάν ο ασθενής εξετάσει θετικά, ο ασθενής πηγαίνει για έξοδο. Μετά από 7 και μετά από 21 ημέρες, οι πρωκτολόγοι εξετάζουν τα έντερα με ψηλάφηση των δακτύλων. Αυτή η μελέτη ελέγχου γίνεται για να αποκλειστεί η στένωση του πρωκτικού σωλήνα και να παρακολουθείται η περίοδος αποκατάστασης του οργάνου..

Οι αιμορροΐδες δεν είναι πρόταση. Ωστόσο, για να αποφευχθούν χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν έγκαιρη ιατρική βοήθεια. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή σε άτομα που ασχολούνται με καθιστική εργασία σε γραφεία, οδηγούς, γυναίκες μετά από δύσκολες γεννήσεις. Οι αιμορροϊκοί κόμβοι πέφτουν σε άτομα που αντιμετωπίζουν σκληρή σωματική εργασία, αθλητές δύναμης (άρση βαρών).

Η περίοδος αποκατάστασης σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση είναι 2-3 εβδομάδες. Ωστόσο, η πλήρης ανάρρωση εξαρτάται από τον ασθενή (προληπτικά μέτρα). Για να παγιωθεί το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας και να αποφευχθούν επιπλοκές με υποτροπές, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί τακτικά την υγεία του ορθού. Δεν μπορείτε να ανυψώσετε βαριά φορτία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη σωματική δραστηριότητα και να υπερβαίνετε την κοιλιακή κοιλότητα, θα πρέπει να καθιερώσετε τη σωστή διατροφή, τότε τα έντερα θα λειτουργήσουν σαν ρολόι.

Ριζική αιμορροϊδεκτομή - οι πιο συχνές ερωτήσεις των ασθενών

Το ζήτημα του πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες είναι αρκετά έντονο για πολλούς ανθρώπους. Και πριν επικοινωνήσουν με έναν πρωκτολόγο, ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με επιτυχία από μόνα τους. Ένα άλλο μέρος τους, μετά από πολλά χρόνια φαρμακευτικής θεραπείας, ωστόσο φτάνει στο σημείο ριζικής επίλυσης του υπάρχοντος προβλήματος. Μαζί με πολλές μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, η χειρουργική αφαίρεση αιμορροΐδων - αιμορροϊδεκτομή - παραμένει σχετική..

Σκοπός του είναι η αφαίρεση των αιμορροϊκών κόμβων (αφαίρεση των αιμορροΐδων) χειρουργικά. Οι αιμορροϊκοί κόμβοι περιέχουν αιμοφόρα αγγεία, φλεβικά πλέγματα, τα οποία βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του ορθού. Η κύρια λειτουργία τους είναι ο έλεγχος και το πλήρες κλείσιμο του πρωκτικού σωλήνα, το οποίο αποτρέπει τη διαρροή εντερικών περιεχομένων από το ορθό σε ηρεμία.

Γιατί εμφανίζονται αιμορροΐδες

Η αιμορροϊκή διόγκωση εμφανίζεται όταν αυξάνεται η πίεση στο πρωκτικό κανάλι του ορθού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

  • ένταση κατά τη διάρκεια των κοπράνων
  • δυσκοιλιότητα και διάρροια
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό
  • απουσία σωματικής δραστηριότητας και έλλειψη κίνησης.

Μια συστηματική αύξηση της πίεσης στα αγγεία των αιμορροΐδων οδηγεί σε σταδιακή έκταση και ρήξη των συνδέσμων που τα συγκρατούν, με αποτέλεσμα να αυξάνονται. Οι κλινικές εκδηλώσεις των αιμορροΐδων είναι η απόρριψη του ερυθρού αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, οίδημα των αιμορροΐδων, πόνος στο ορθό.

Τύποι αιμορροΐδων

Οι αιμορροϊκοί κόμβοι χωρίζονται σε εσωτερικούς και εξωτερικούς. Οι εσωτερικοί αιμορροϊκοί κόμβοι, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, βρίσκονται μέσα στον πρωκτικό σωλήνα. Κλινικά, συνήθως εκδηλώνονται με πρωκτική αιμορραγία και με την εξέλιξη της νόσου - πρόπτωση (πρόπτωση) αιμορροΐδων. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται στον πρωκτό, συνήθως εκδηλώνονται με πρήξιμο αιμορροΐδων, φλεγμονή, θρόμβωση. Συχνά περιπλέκεται από πρωκτικές ρωγμές..

Πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες?

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη θεραπεία των αιμορροΐδων. Μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • συντηρητικές μέθοδοι (αυτό είναι φάρμακο).
  • ριζικές μέθοδοι (μη χειρουργικές μέθοδοι και χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων).

Η εγχείρηση αιμορροϊδεκτομής στοχεύει στη ριζική εξάλειψη των αιμορροΐδων με προχωρημένα στάδια III - IV της νόσου και, κατά κανόνα, με τον επιπολασμό των εξωτερικών αιμορροΐδων. Οι αιμορροϊκοί κόμβοι απομακρύνονται χρησιμοποιώντας έναν συσσωρευτή υψηλής συχνότητας, ένα χειρουργικό νυστέρι υπερήχων. Τα τελευταία χρόνια, μια τεχνική αφαίρεσης αιμορροΐδας με λέιζερ έχει γίνει δημοφιλής..

Η θεραπεία με αιμορροΐδες με λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

  1. Ένα λέιζερ φυσιοθεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της φλεγμονής των αιμορροΐδων. Το χειρουργικό λέιζερ χρησιμοποιείται για την εξάτμιση των κόμβων.
  2. Χειρουργική αιμορροΐδας με λέιζερ (αιμορροϊδεκτομή)

Η αιμορροϊδεκτομή δεν είναι 100% ασφαλής διαδικασία. Αντίθετα, η εφαρμογή του έχει τους κινδύνους επιπλοκών. Πριν αποφασίσετε μια επέμβαση, είναι απαραίτητο να συζητήσετε με έναν πρωκτολόγο τη δυνατότητα χρήσης ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων αντιμετώπισης αιμορροΐδων (σκληροθεραπεία αιμορροΐδων, απολίνωση αιμορροΐδων με δακτυλίους λατέξ, εγγύς απολίνωση κόμβων HAL-RAR).

Τύποι αιμορροϊδεκτομής. Πώς να κάνετε χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες?

Η εγχείρηση αιμορροϊδεκτομής, η οποία επίσης συχνά ονομάζεται εγχείρηση Milligan-Morgan, συνίσταται στη ριζική απομάκρυνση των αιμορροϊδικών κόμβων (εξωτερικά και εσωτερικά φλεβικά πλέγματα του ορθού). Βασικά χωρίζεται σε δύο τύπους παρεμβάσεων:

  • Ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή - όταν, μετά από πλήρη αφαίρεση των αιμορροϊδικών κόμβων, η πληγή του ορθού παραμένει ανοιχτή.
  • Κλειστή αιμορροϊδεκτομή - στην οποία η πληγή μετά την αφαίρεση των κόμβων (ορθικός βλεννογόνος) αποκαθίσταται με ράμματα.

Οι περισσότεροι πρωκτολόγοι προτιμούν μια κλειστή τεχνική. Αν και κάθε μέθοδος έχει τις θετικές και αρνητικές πλευρές της.

Μια συρραπτική αιμορροϊδεκτομή (ή αλλιώς ονομάζεται χειρουργική επέμβαση Longo) ξεχωρίζει σε μια ξεχωριστή κατηγορία, στην οποία πραγματοποιείται μια βλεννώδης-υποβλεννομένη εκτομή του ορθού τοιχώματος με μια ειδική συσκευή, ακολουθούμενη από ανύψωση των αιμορροΐδων στο πρωκτικό κανάλι. Αυτό σταματά την παροχή αίματος στον αιμορροϊδικό ιστό και σταματά την απώλεια κόμβων. Εντελώς οι αιμορροϊκοί κόμβοι κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης δεν αφαιρούνται.

Αυτή η επέμβαση, παρά την πολυπλοκότητά της και το σχετικά υψηλό κόστος της, έχει πολλά πλεονεκτήματα: λιγότερο έντονος μετεγχειρητικός πόνος, ταχύτερη περίοδος ανάρρωσης. Τα μειονεκτήματα της συρραπτικής αιμορροειδεκτομής είναι ότι αυτή η επέμβαση δεν είναι αποτελεσματική με σοβαρές εξωτερικές αιμορροΐδες και επίσης έχει μεγαλύτερο αριθμό υποτροπών από ό, τι με την παραδοσιακή αιμορροϊδεκτομή..

Μερικές ταυτόχρονες παρεμβάσεις για αιμορροϊδεκτομή

Μερικές φορές με σοβαρή υπερτονικότητα του πρωκτικού σφιγκτήρα, ή παρουσία χρόνιας πρωκτικής ρωγμής, η αιμορροϊδεκτομή μπορεί να συμπληρωθεί με σφιγκτοτομή. Η ουσία αυτής της παρέμβασης είναι μια μερική τομή των ινών του εσωτερικού σφιγκτήρα για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και τη δημιουργία φυσιολογικών συνθηκών για την πλήρη επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών.

Κατά κανόνα, πραγματοποιείται μια μετρημένη πλευρική, κλειστή σφιγκτοτομή. Πρόκειται για μια μάλλον σπάνια παρέμβαση και πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις και αυτός ο χειρισμός έχει συζητηθεί προηγουμένως με τον ασθενή. Είμαστε αρνητικοί σε αυτόν τον χειρισμό, γιατί Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ακράτειας, δηλαδή ακράτεια κοπράνων.

Γιατί είναι απαραίτητη η αιμορροϊδεκτομή?

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αιμορροϊδεκτομή για τη θεραπεία προηγμένων μορφών αιμορροΐδων, οι οποίες συνοδεύονται από πόνο και αιμορραγία από το ορθό. Η αιμορροϊδεκτομή ενδείκνυται όταν δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν άλλες λιγότερο επεμβατικές θεραπείες ή μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικές..

Κατά την επιλογή μιας επέμβασης, πρέπει να συζητήσετε άλλες επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας και, εάν είναι απαραίτητο, να ακούσετε τη γνώμη άλλου ειδικού πριν αποφασίσετε για μια επέμβαση.

Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται ριζική αιμορροϊδεκτομή?

  • Ο συνδυασμός χρόνιων αιμορροΐδων με άλλες ασθένειες του ορθού και του ορθού ζώνης (ορθικές ρωγμές, παραρτικό συρίγγιο, πρωκτικοί πολύποδες, κρυπτίτιδα κ.λπ.)
  • Συνδυασμένες αιμορροΐδες του σταδίου III - IV (συνδυασμός εσωτερικών και εξωτερικών κόμβων)
  • Εσωτερικές αιμορροΐδες σταδίου 3 ή 4, όταν λαμβάνει χώρα πρόπτωση (πρόπτωση) αιμορροϊδικών κόμβων των σταδίων 3 και 4.
  • Εάν προηγουμένως είχαν πραγματοποιηθεί μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας αιμορροΐδων ή άλλες μέθοδοι θεραπείας που δεν έδωσαν αποτέλεσμα και οδήγησαν σε υποτροπή της νόσου.
  • Σοβαρή επαναλαμβανόμενη αιμορραγία από το ορθό που οδηγεί σε αναιμία.
  • Αιμορροΐδες με τσίμπημα με υψηλό κίνδυνο νέκρωσης κόμβων και αιμορραγίας.
  • Επαναλαμβανόμενη θρόμβωση εξωτερικών αιμορροΐδων, η οποία μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες.

Ποιος πραγματοποιεί αιμορροϊδεκτομή?

Οι ακόλουθοι ειδικοί μπορούν να εκτελέσουν αιμορροϊδεκτομή:

  • Προκτολόγος (κολοποκτολόγος) - ειδικοί στην παθολογία του πρωκτού, του ορθού και του παχέος εντέρου.
  • Γενικοί χειρουργοί με επαρκή πείρα στη θεραπεία των πρωκτολογικών ασθενειών που έχουν υποβληθεί σε κατάλληλη εκπαίδευση.

Ποια προπαρασκευαστικά μέτρα πρέπει να γίνουν πριν από την αιμορροϊδεκτομή; Ποια προετοιμασία είναι απαραίτητη για την αιμορροΐδα;?

Πριν από την αιμορροϊδεκτομή, καθώς και πριν από οποιαδήποτε επέμβαση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε κλινικές ελάχιστες εξετάσεις. Περιλαμβάνει κλινικές, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και εξετάσεις πήξης του αίματος (πήξη, προθρομβίνη και INR).

Εάν η αιμορροϊδεκτομή έχει προγραμματιστεί με γενική αναισθησία, τότε είναι ακόμη απαραίτητο να κάνετε ένα ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) και μια ακτινογραφία των πνευμόνων. Το ελάχιστο διαγνωστικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει ανοσοσκόπηση και σιγμοειδοσκόπηση, με εξαίρεση τις οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ορθό, που συνοδεύονται από οξύ πόνο.

Εάν έχει προγραμματιστεί η επέμβαση, τότε οι ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών και με τα κατάλληλα παράπονα πρέπει να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση του εντέρου (παχύ έντερο), να πραγματοποιήσουν μια κολονοσκόπηση βίντεο.

Λίγες μέρες πριν από την προγραμματισμένη λειτουργία, συνιστάται να περιορίσετε την πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων φυτικών ινών (φρούτα, λαχανικά, μαύρο ψωμί κ.λπ.). Την παραμονή, την ημέρα πριν από την επέμβαση, είναι δυνατό να απολαύσετε ελαφρύ πρωινό και μεσημεριανό γεύμα, στις 14-15 ώρες το τελικό γεύμα. Το ποτό είναι δυνατό έως 22-24 ώρες. Είναι αδύνατο να ληφθεί υγρό λιγότερο από 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Την παραμονή, ξεκινώντας από 16–00 ώρες, συνιστούν τη λήψη φαρμάκων για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνιστούμε Fortrans, Lavacol, Endofalk, Pikoprep, Flit (δεν συνιστάται για ηλικιωμένους ασθενείς και για ταυτόχρονες καρδιαγγειακές παθήσεις). Κατά κανόνα, ένα φάρμακο 3-4 λίτρων λαμβάνεται εντός 3-4 ωρών.

Από τις εναλλακτικές μεθόδους προετοιμασίας για τη λειτουργία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το έτοιμο κλύσμα σφήνας Enema, ακολουθώντας αυστηρά τις οδηγίες - ένα κλύσμα καθαρισμού τοποθετείται το βράδυ πριν από τον ύπνο, το δεύτερο - το πρωί 2-3 ώρες πριν από την επέμβαση.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, τις αλλεργικές αντιδράσεις και τη δυσανεξία στα φάρμακα, καθώς και 3 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, σταματήστε να παίρνετε αραιωτικά αίματος (ασπιρίνη, καρδιομαγνήλιο, θρομβωσία, ιβουπροφαίνη).

Πώς να κάνετε αιμορροϊδεκτομή?

Πριν από την επέμβαση, ένας αναισθησιολόγος σας μιλά, ο οποίος θα παρακολουθεί την κατάστασή σας κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και επιλέγεται η αναισθησία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ενδοφλέβια αναισθησία, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί νωτιαία αναισθησία. Στην κλινική μας, προτιμούμε έναν συνδυασμό ενδοφλέβιας αναισθησίας και τοπικής αναισθησίας. Έχουμε αναπτύξει αυτήν την τεχνική, τα κύρια πλεονεκτήματα ενός τέτοιου συνδυασμού είναι η ελάχιστη τοξικότητα της γενικής αναισθησίας, η ταχύτερη ανάκαμψη της συνείδησης, η οποία επιτρέπει στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο για μία ημέρα. Εκείνοι. ο ασθενής περνά στην κλινική μόνο μία μέρα.

Μετά από μια συνομιλία με τον αναισθησιολόγο, στον ασθενή χορηγείται ένας ενδοφλέβιος καθετήρας, με τη βοήθεια του οποίου χορηγούνται τα φάρμακα, συνδέονται αισθητήρες που παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή, τον κορεσμό οξυγόνου. Μετά την αναισθησία, στον ασθενή χορηγείται ένας μικρός αναπνευστικός σωλήνας για τον έλεγχο της αναπνοής. Τα σύγχρονα φάρμακα για αναισθησία έχουν ελάχιστη τοξικότητα στον ασθενή και πρακτικά δεν έχουν παρενέργειες. Χωρίς πόνο κατά τη χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων (αιμορροϊδεκτομή) πραγματοποιείται στη λεγόμενη θέση Trendelenburg, τα κάτω άκρα τοποθετούνται σε ειδικά πόδια, όπως σε μια γυναικολογική καρέκλα. Μετά από αυτό, ο χειρουργός εισάγει έναν ειδικό καθρέφτη στο ορθό για να απεικονίσει τόσο εσωτερικές όσο και εξωτερικές αιμορροΐδες.

Το επόμενο βήμα εκτελείται ήδη απευθείας αιμορροϊδεκτομή, δηλαδή αφαίρεση αιμορροΐδων. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με λέιζερ, χειρουργική συσκευή υψηλής συχνότητας, αρμονικό ή υπερηχητικό νυστέρι. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερα πλεονεκτήματα στη χρήση αυτών των συσκευών, εξάλλου, μπορώ να πω ότι ένα λέιζερ με υψηλή διαφήμιση, το οποίο αγαπούν πολύ οι ασθενείς, δεν είναι καλύτερο από έναν πηκτικό υψηλής συχνότητας και ακόμη χειρότερο σε ορισμένες παραμέτρους.

Μετά την αφαίρεση των κόμβων, ένα ράμμα ή ράμματα τοποθετούνται στο τραύμα, εξαρτάται από την τεχνική λειτουργίας. Αφού αφαιρεθούν όλοι οι κόμβοι, ένα ειδικό αιμοστατικό σφουγγάρι εισάγεται στο ορθό ή ένα στυλεό με αλοιφή.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές της αιμορροϊδεκτομής; Ποια είναι η απαραίτητη δίαιτα μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες?

Είναι πολύ δύσκολο σε μία ερώτηση να επισημάνουμε όλους τους πιθανούς κινδύνους της αιμορροϊδεκτομής. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν πολλές πιθανές επιπλοκές, από την άλλη πλευρά, η χειρουργική επέμβαση, η μετεγχειρητική αντιμετώπιση των ασθενών αναπτύσσεται τόσο πολύ ώστε οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες.

Οι επιπλοκές μετά την αιμορροϊδεκτομή μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  1. Συχνές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά από οποιαδήποτε επέμβαση:
  • αντιδράσεις στην αναισθησία, όπως αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Αιμορραγία
  • φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.
  • έξαρση του χειρουργικού τραύματος και εξάπλωση της λοίμωξης (σήψη).
  1. Οι επιπλοκές που προκύπτουν μετά την αιμορροϊδεκτομή περιλαμβάνουν:
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • δυσκοιλιότητα (πυκνό σκαμνί, πέτρες κοπράνων)
  • ακράτεια κοπράνων
  • δυσκολία στην ούρηση ή κατακράτηση ούρων
  • πρωκτικοί περιορισμοί (στένωση του πρωκτικού σωλήνα)
  • υποτροπή αιμορροΐδων

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών εάν ακολουθήσετε αυστηρά το σχέδιο θεραπείας και τις συστάσεις του γιατρού σας:

  1. Αποφύγετε την καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να μαλακώσετε τα κόπρανα καταναλώνοντας αυξημένη ποσότητα ινών στη διατροφή σας και πίνοντας άφθονα υγρά. Μπορεί να λαμβάνονται καθαρτικά..
  2. Αναφέρετε εγκαίρως πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα και τρόφιμα.
  3. Ακολουθήστε αυστηρά μια δίαιτα μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες. Η διατροφή κατά την μετεγχειρητική περίοδο περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα ινών - τα λαχανικά κατά προτίμηση βράζονται και πολτοποιούνται, ειδικά την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, πρόσληψη τουλάχιστον 2 λίτρων υγρού την ημέρα. Είναι απολύτως απαραίτητο να εξαιρούνται μπαχαρικά, μπαχαρικά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ. Περιορίστε το αρτοποιείο και το ψήσιμο.
  4. Αποφύγετε τους περιορισμούς σωματικής δραστηριότητας και τρόπου ζωής, όπως συνιστά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.
  5. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για τυχόν προβλήματα, όπως αιμορραγία, πυρετό, ξαφνικό πόνο στην πληγή ή ερυθρότητα, πρήξιμο.
  6. Πάρτε το φάρμακο ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί.

Ποιες ερωτήσεις πρέπει να υποβληθούν στον γιατρό πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση?

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι ένα άγχος για ένα άτομο, επομένως, για να μην ξεχάσουμε τίποτα, πρέπει να προετοιμάσετε μια λίστα ερωτήσεων για τον γιατρό εκ των προτέρων.

Βασικές ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας:

  1. Γιατί αιμορροϊδεκτομή; Υπάρχουν άλλες επιλογές για τη θεραπεία των αιμορροΐδων?
  2. Τι είδους εγχείρηση αιμορροϊδεκτομής θα χρειαστώ?
  3. Πόσο διαρκεί η λειτουργία; Πότε μπορώ να φτάσω στο σπίτι?
  4. Τι περιορισμούς θα έχω μετά την επέμβαση; Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά και σε άλλες δραστηριότητες?
  5. Τι βοήθεια θα χρειαστώ στο σπίτι; Πώς πρέπει να πάρω το φάρμακό μου;?
  6. Πώς θα αντιμετωπίσετε τον πόνο μου μετά τη χειρουργική επέμβαση; Πότε έρχομαι για επίσκεψη?
  7. Πώς μπορώ να επικοινωνήσω μαζί σας; Ζητήστε αριθμούς ώστε να μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί σας μετά τη δουλειά.
  8. Ποιες επιπλοκές μπορεί να συμβούν μετά από αιμορροϊδεκτομή;?
  9. Η γνώση της μετεγχειρητικής περιόδου, η κατάλληλη διάθεση, η αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, θα κάνει την περίοδο ανάρρωσης μετά την αιμορροϊδεκτομή πιο ομαλή.
  10. Πόσο θα διαρκέσει η περίοδος ανάκτησης?

Πώς είναι η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αιμορροϊδεκτομή;?

Θα είστε στο μετεγχειρητικό θάλαμο έως ότου η συνείδησή σας αποκατασταθεί πλήρως μετά από αναισθησία, αναπνευστικές και καρδιαγγειακές λειτουργίες. Πάρτε το χρόνο σας για να φύγετε από την κλινική, ακόμα κι αν αισθάνεστε αρκετά ικανοποιητικοί. Μόνο ένας γιατρός αφού αξιολογήσει την κατάστασή σας μπορεί να σας γράψει.

Πριν φύγετε από την κλινική, πρέπει σίγουρα να ουρήσετε. Η κατακράτηση ούρων είναι μια αρκετά συχνή και δυνητικά σοβαρή επιπλοκή της αιμορροϊδεκτομής, ειδικά για τους άνδρες ασθενείς και άνω των 50 ετών παρουσία χρόνιας προστατίτιδας ή αδενώματος του προστάτη.

Οι ασθενείς συνήθως εγκαταλείπουν την κλινική την ίδια ημέρα, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητο να παραμείνουν στο νοσοκομείο για μία ημέρα..

Η ανάκτηση από αιμορροϊδεκτομή είναι μια σταδιακή διαδικασία. Ο χρόνος αποκατάστασης ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο των αιμορροΐδων, την επιλεγμένη μέθοδο λειτουργίας, τον τύπο της αναισθησίας, τη γενική υγεία, την ηλικία και άλλους παράγοντες. Η πλήρης ανάρρωση διαρκεί δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Κατά κανόνα, οι περισσότεροι ασθενείς ήδη 5-7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση αισθάνονται αρκετά ικανοποιητικοί και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αποτελεσματικοί, εκτός από φυσικά σκληρή σωματική εργασία.

Θα νιώσω πόνο μετά από αιμορροϊδεκτομή?

Ο πόνος μετά από αιμορροϊδεκτομή, όπως μετά από οποιαδήποτε άλλη επέμβαση, είναι αρκετά φυσιολογικός. Μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, επιδεινώνεται από το γεγονός ότι αργά ή γρήγορα θα πρέπει να έχετε μια καρέκλα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο σε μορφή δισκίου και ένεσης και θα συνιστώνται επίσης καθιστικά λουτρά με φαρμακευτικά βότανα, για παράδειγμα με χαμομήλι..

Για να ανακουφίσει τον πόνο και τον κνησμό, ειδικά μετά το πρώτο κόπρανα. Η πιο δυσάρεστη περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι έως 2-3 ημέρες και το πρώτο σκαμνί. Εντός 5-7 ημερών, υπό την προϋπόθεση ότι το σκαμνί είναι πλήρως ομαλοποιημένο, η κατάσταση βελτιώνεται σημαντικά.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάστασή σας και να προσαρμόζει τη θεραπεία, αλλά πρέπει επίσης να παρακολουθείτε μόνοι σας την κατάσταση και να είστε βέβαιος να αναφέρετε τυχόν αλλαγές στην κατάσταση και εάν υπάρχουν προβλήματα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τα λύσετε μόνοι σας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε:

  • Αιμορραγία μετά από μια κίνηση του εντέρου που δεν σταματά, ή σας φαίνεται ότι η ροή του αίματος είναι μεγαλύτερη από το αναμενόμενο.
  • Προβλήματα αναπνοής όπως δύσπνοια, δύσπνοια.
  • Μια αλλαγή στη συνείδηση, όπως λιποθυμία, ζάλη, λήθαργος, σύγχυση.
  • Αύξηση θερμοκρασίας. Πυρετός χαμηλού βαθμού (κάτω από 38 ° C), πιθανώς 2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, ακόμη και με μια μικρή αλλαγή στη θερμοκρασία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
  • Κινήσεις ούρησης ή εντέρου.
  • Ξαφνική αύξηση του πόνου στο ορθό.
  • Ξαφνική πυώδης εκκένωση από το ορθό.

Πώς μπορεί η αιμορροϊδεκτομή να επηρεάσει την καθημερινή μου ζωή?

Η αιμορροϊδεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων, αιμορροΐδων) θα σας σώσει από τα συμπτώματα των αιμορροΐδων ή θα τα μειώσει σημαντικά. Η αιμορροϊδεκτομή είναι μια ριζική παρέμβαση, δηλαδή λύνει το πρόβλημα εντελώς. Όμως, ωστόσο, πρέπει να κάνετε κάποιες αλλαγές στη ζωή σας που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε την υποτροπή των αιμορροΐδων και τα προβλήματα με το ορθό στο μέλλον:

  • Πίνετε πολύ νερό.
  • Επιλέξτε δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
  • Επαρκής σωματική δραστηριότητα.
  • Διατηρώντας ένα υγιές βάρος.
  • Για να πάτε στην τουαλέτα όταν αισθάνεστε την επιθυμία για αφόδευση (κατά προτίμηση το πρωί μετά το πρωινό).
  • Πάρτε διαιτητικές ίνες, καθαρτικά, όπως συνιστά ο γιατρός σας για δυσκοιλιότητα.

Απομάκρυνση αιμορροΐδων: μια επισκόπηση των πιο σύγχρονων και αποτελεσματικών μεθόδων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια υγιεινή διατροφή, τρόπος ζωής, ακόμη και φαρμακευτική αγωγή δεν είναι σε θέση να εξαλείψει τα συμπτώματα των ενεργών αιμορροΐδων..
Με σοβαρά συμπτώματα, η μόνη αποτελεσματική μέθοδος είναι η απομάκρυνση των αιμορροΐδων.
Για την απομάκρυνση των αιμορροϊδικών κόμβων, χρησιμοποιούνται πολλές σύγχρονες μέθοδοι, μεταξύ των οποίων διακρίνονται οι λειτουργίες λέιζερ.

Σύκο. 1. Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων

Οι επεμβάσεις με λέιζερ είναι λιγότερο επώδυνες, λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν επιπλοκές και, φυσικά, είναι η καλύτερη επιλογή σήμερα.
Η αφαίρεση των αιμορροΐδων με λέιζερ θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα εάν οι αιμορροΐδες συνοδεύονται από αιμορραγία και πρόπτωση μεγάλων αιμορροΐδων.

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για αιμορροΐδες είναι ασφαλής και πολύ αποτελεσματική.

Ωστόσο, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, να προσπαθείτε να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα και επίσης να τηρείτε την υγιεινή του πρωκτού. Όλα αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή προβλημάτων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και θα επιστρέψουν γρήγορα σε έναν κανονικό τρόπο ζωής..

Αιμορροϊδεκτομή

Μια επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή. Προηγούμενες λειτουργίες αυτού του είδους πραγματοποιήθηκαν με ένα νυστέρι. Ο γιατρός έκανε τομές στον τοίχο του ορθού και έκοψε αιμορροΐδες με το αιμορροϊδικό πόδι.
Μια παραδοσιακή εγχείρηση απομάκρυνσης αιμορροΐδων εκτελείται συνήθως υπό γενική ή περιφερειακή αναισθησία, όπως η σπονδυλική στήλη.
Η χειρουργική επέμβαση με ένα νυστέρι για αιμορροΐδες χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στη μετεγχειρητική περίοδο και υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας. Η ανάκτηση διαρκεί συνήθως τουλάχιστον 2 μήνες.

Λειτουργία PPH - συρραπτική αιμορροειδεκτομή

Κατά τη χειρουργική επέμβαση PPH, χρησιμοποιείται ένα ειδικό συρραπτικό, το οποίο σας επιτρέπει να κόψετε ένα τμήμα του εντερικού τοιχώματος μαζί με τους εσωτερικούς αιμορροϊδικούς κόμβους και να εφαρμόσετε αμέσως μια αναστόμωση. Τα άκρα του εντέρου συγκρατούνται μαζί με συνδετήρες..

Σύκο. 2. PPH - λειτουργία για την αφαίρεση αιμορροΐδων με συρραπτικό

Η συρραπτική χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες χρησιμοποιείται μόνο για την αφαίρεση των εσωτερικών αιμορροΐδων 3-4 μοίρες, που πέφτουν συνεχώς από τον πρωκτό.
Όταν γίνεται σωστά, η αφαίρεση συρραπτικών αιμορροΐδων είναι καλά ανεκτή, αλλά ενέχει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό.

Λειτουργία HAL-RAR

Η χειρουργική επέμβαση HAL-RAR συνοδεύεται από απολίνωση των αρτηριών που τροφοδοτούν την αιμορροΐδα.
Χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής υπερήχων με doppler για τον προσδιορισμό της θέσης των αιμοφόρων αγγείων. Ο αισθητήρας εισάγεται στον πρωκτό χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ωροσκόπιο.
Ο γιατρός αναβοσβήνει και επιδέσμους των αγγείων που εντοπίστηκαν. Ως αποτέλεσμα της παύσης της ροής του αίματος στις αιμορροΐδες, η τελευταία συστέλλεται αμέσως και εξαφανίζεται εντελώς μέσα σε λίγες ημέρες.
Η χειρουργική επέμβαση HAL-RAR είναι αποτελεσματική και σχετικά ανώδυνη. Ωστόσο, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να γίνει αισθητός κάποιος πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και υπάρχει επίσης κίνδυνος εμφάνισης κάποιων επιπλοκών.

Χειρουργική με λέιζερ για αιμορροΐδες

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για αιμορροΐδες είναι πλέον διαδεδομένη και το ενδιαφέρον για αυτές αυξάνεται σταθερά..
Για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων με λέιζερ, χρησιμοποιούνται συσκευές με μήκος κύματος 980 nm..

Οι μέθοδοι αφαίρεσης λέιζερ για αιμορροΐδες είναι διαφορετικές. Μεταξύ αυτών αξίζει να τονιστεί:

  1. HeLP - λειτουργία για κλείσιμο αιμορροϊδικών αρτηριών που παρέχουν αιμορροϊδικούς κόμβους με καθοδήγηση υπερήχων
  2. Υποβλεννογονική αφαίρεση αιμορροΐδων με λέιζερ
  3. Εξάτμιση με λέιζερ και πήξη των αιμορροΐδων

Σύκο. 3. HeLP - λειτουργία αφαίρεσης αιμορροΐδας με λέιζερ

Η απομάκρυνση με λέιζερ των αιμορροειδών κόμβων μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα ή εμφανίζεται επιδείνωση, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.

Η αφαίρεση με λέιζερ των αιμορροϊκών κόμβων σάς επιτρέπει να ξεχάσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ για αιμορροΐδες:

  • Η ελάχιστη διάρκεια της λειτουργίας είναι έως και 20 λεπτά.
  • Ανώδυνο.
  • Ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
  • Οι ουλές και η παραμόρφωση των ιστών απουσιάζουν.
  • Λόγω της ακριβούς δράσης του λέιζερ, αποκλείεται η πιθανότητα βλάβης σε υγιείς ιστούς.
  • Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου..
  • Το λέιζερ χρησιμοποιείται τόσο για εσωτερικές όσο και για εξωτερικές αιμορροΐδες.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Τι απαγορεύεται να κάνετε ΠΡΙΝ χειρουργική επέμβαση?Εάν υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, ειδικά εάν ο ασθενής είναι παιδί κάτω των 15 ετών.

Μέθοδοι φυσικής εξέτασης ασθενών με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - εξέταση, ψηλάφηση της κοιλιάς, κρουστά, ακρόαση.Εξέταση ασθενούςΗ εξέταση ασθενών με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT) αποκαλύπτει αποτρίχωση, ωχρότητα, τραχύτητα και μείωση του στροβιλισμού του δέρματος σε κακοήθεις όγκους του στομάχου και των εντέρων.