Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. Αιτίες, συμπτώματα, σύγχρονη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία της παθολογίας.

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παθολογική απόρριψη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.

Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες που διεξήχθησαν στην Ευρώπη, τις ΗΠΑ και τη Ρωσία, ο επιπολασμός αυτής της νόσου στον ενήλικο πληθυσμό είναι 40-60% και τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί σημαντική αύξηση αυτού του δείκτη..

Θα ήθελα να σημειώσω ότι δεν έχουμε ακόμη συνειδητοποιήσει πλήρως τον κίνδυνο της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση και αναζητούμε ιατρική βοήθεια όταν ήδη αναπτύσσονται επιπλοκές.

Βίντεο επισκόπησης ασθενειών

Ανατομία και φυσιολογία του οισοφάγου και του στομάχου

Για να καταλάβουμε πώς αναπτύσσεται η παλινδρόμηση - οισοφαγίτιδα ας στραφούμε στη δομή του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο οισοφάγος είναι ένα κοίλο όργανο που βρίσκεται πίσω από την τραχεία. Το μήκος του, κατά κανόνα, είναι 23-24 εκ. Για τις γυναίκες και 25-30 για τους άνδρες.

Ο οισοφάγος αποτελείται από διάφορα στρώματα: τον βλεννογόνο, τη μυϊκή μεμβράνη και την εξωτερική μεμβράνη. Η κύρια λειτουργία του οισοφάγου είναι να μεταφέρει ένα κομμάτι τροφής στο στομάχι. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 7-10 διαμήκεις πτυχές που βοηθούν στη μεταφορά τροφής στο στομάχι.

Επίσης στον οισοφάγο υπάρχουν πολλοί αδένες που εκκρίνουν βλεννογόνο υγρό. Αυτό το υγρό όχι μόνο βοηθά την κίνηση των τροφίμων προς το στομάχι, αλλά και προστατεύει τον οισοφάγο από βλάβες..

Μυϊκή στρώση: χρησιμεύει στην επιτάχυνση της κίνησης του τροφίμου μέσω του οισοφάγου. Οι μύες του οισοφάγου σχηματίζουν 2 σφιγκτήρα (βαλβίδα) άνω και κάτω. Η κάτω βαλβίδα βρίσκεται στα όρια μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου. Όταν ένα άτομο δεν τρώει, ο σφιγκτήρας είναι κλειστός. Όταν καταπιεί φαγητό, ο σφιγκτήρας ανοίγει, περνώντας φαγητό στο στομάχι.
Η σωστή λειτουργία του σφιγκτήρα είναι πολύ σημαντική, καθώς η παραβίαση του οδηγεί σε παλινδρόμηση.

Όταν το φαγητό μπαίνει στο στομάχι, παράγει γαστρικό χυμό. Αποτελείται από διάφορα ένζυμα, υδροχλωρικό οξύ, τα οποία εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων. Η επεξεργασία τροφίμων βοηθά επίσης τις κινήσεις του στομάχου (περισταλτική).

Κανονικά, ως αποτέλεσμα της περισταλτικότητας του στομάχου, ένα άτομο έχει 20-30 φυσιολογικές παλινδρόμηση (παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο), αλλά το άτομο δεν αισθάνεται δυσφορία (συμπτώματα, τα οποία θα συζητήσουμε παρακάτω). Δεδομένου ότι η παλινδρόμηση δεν είναι από μόνη της ασθένεια. Η ασθένεια εμφανίζεται μόνο όταν διαταραχθούν οι προστατευτικοί μηχανισμοί του οισοφάγου.

Λοιπόν, τι είδους μηχανισμούς άμυνας βρήκε η φύση; Το πρώτο προστατευτικό φράγμα του οισοφάγου είναι ο βλεννογόνος του. Προστατεύει τον οισοφάγο από μηχανικές βλάβες κατά τη διέλευση του φαγητού (ειδικά όταν το φαγητό μασάται ελάχιστα) και το υδροχλωρικό οξύ που εισέρχεται στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια φυσιολογικών παλινδρόμησης.

Ο δεύτερος προστατευτικός μηχανισμός είναι ο κατώτερος οισοφάγος σφιγκτήρας, ο οποίος εμποδίζει το γαστρικό περιεχόμενο να εισέρχεται πολύ συχνά στον οισοφάγο.

Το τρίτο προστατευτικό φράγμα είναι μια καλή παροχή αίματος στον οισοφάγο, το οποίο σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε γρήγορα τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου σε περίπτωση βλάβης. Όλοι αυτοί οι μηχανισμοί προστατεύουν τον οισοφάγο..

Αιτίες παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παλινδρόμησης είναι η παραβίαση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, η μείωση του μυϊκού τόνου. Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας παραμένει ανοιχτός ή μερικώς ανοιχτός όλη την ώρα, γεγονός που επιτρέπει στο περιεχόμενο του στομάχου να εισέρχεται ελεύθερα στον οισοφάγο. Οι λόγοι αυτής της παραβίασης:

  1. υπερφόρτωση νεύρων
  2. χημικοί ή διατροφικοί παράγοντες
  3. αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα
Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της παλινδρόμησης μπορεί να είναι μια διαφραγματική κήλη. Μέσω του διευρυμένου οισοφάγου ανοίγματος του διαφράγματος (κήλη), με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (για παράδειγμα, αύξηση της βαρύτητας), μέρος του στομάχου και το περιεχόμενό του διεισδύουν στην κοιλότητα του θώρακα.

Προκαταρκτικοί παράγοντες για την ανάπτυξη παλινδρόμησης:

1. η αναγκαστική θέση του σώματος με κλίση προς τα εμπρός
2. υπέρβαρο
3. το κάπνισμα, το ποτό
4. τη χρήση μπαχαρικών, καφέ, σοκολάτας
5. εγκυμοσύνη
6. λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως η νιτρογλυκερίνη, η μετοπρολόλη
7. έλκος πεπτικού και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου

Κατ 'αρχήν, οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να προκαλέσει τη ρίψη του γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο. Μερικές φορές αρκεί να κάμψεις και να ενοχλήσεις.

Διαβάστε περισσότερα για τη γαστρίτιδα, το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου στο άρθρο:

Συμπτώματα παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η καούρα - μια αίσθηση καψίματος στο πάνω μέρος του οισοφάγου. Η καούρα εμφανίζεται μετά το φαγητό, ειδικά μετά από τρόφιμα όπως καφές, αλκοόλ, μπαχαρικά, λιπαρά τρόφιμα και ζεστά τρόφιμα. Εμφανίζεται όταν κλίνει προς τα εμπρός ή οριζόντια.

  • Το ρίξιμο με αέρα ή όξινο περιεχόμενο είναι το δεύτερο πιο κοινό σύμπτωμα μιας νόσου.
  • Δυσκολία κατάποσης και διέλευσης φαγητού (δυσφαγία). Ο πόνος κατά τη διέλευση της τροφής μέσω του οισοφάγου παρατηρείται συχνότερα με σοβαρή φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου. Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν εκδηλώσεις εκτός οισοφάγου (μάσκες).
  • «Πνευμονική μάσκα» - αναπτύσσεται βρογχική απόφραξη παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας (βρογχική απόφραξη με ιξώδες μυστικό) και εκδηλώνεται ως χρόνιος (μακράς διαρκείας) βήχας. Ο βήχας εμφανίζεται πιο συχνά τη νύχτα. Ο μηχανισμός της εμφάνισης της βρογχικής απόφραξης συνίσταται στη μικροπνοή (εισχώρηση μικρών σωματιδίων) από τον οισοφάγο στους βρόγχους. Επί του παρόντος, η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση θεωρείται ως έναυσμα (μηχανισμός ενεργοποίησης) του βρογχικού άσθματος. Η παρουσία της παλινδρόμησης συχνά εξηγεί τις νυχτερινές επιθέσεις στο βρογχικό άσθμα..
  • Η «καρδιακή μάσκα» εμφανίζεται πίσω από τους στέρνες που μοιάζουν με στηθάγχη (καρδιακός πόνος). Σε αντίθεση με τον πόνο στηθάγχης με «καρδιακή μάσκα», η παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας εμφανίζεται μετά από υπερβολική κατανάλωση, τρώγοντας όξινα, πικάντικα τρόφιμα.
  • "Ωτορινολαρυγγολογική μάσκα" - εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ρινίτιδας (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (φλεγμονή του φάρυγγα βλεννογόνου). Η εμφάνιση ρινίτιδας και φαρυγγίτιδας εξηγείται από τη συχνή επαφή των όξινων περιεχομένων του στομάχου, η οποία και πάλι μέσω της παλινδρόμησης εισέρχεται στον λάρυγγα.
  • "Οδοντική μάσκα" - εμφανίζεται λόγω παλινδρόμησης οξέος από τον οισοφάγο στην στοματική κοιλότητα. Το οξύ καταστρέφει το σμάλτο των δοντιών παρέχοντας έτσι όλες τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη τερηδόνας.
Το πιο δυσάρεστο είναι ότι οι ασθενείς δεν υποψιάζονται καν ότι η ασθένεια παλινδρόμησης μπορεί να καλυφθεί. Μερικές φορές οι ασθενείς αντιμετωπίζουν εντελώς διαφορετικές ασθένειες, οι οποίες αναφέρονται παραπάνω. Αλλά φυσικά, η θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα. Δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε χωρίς τη βοήθεια γιατρού. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό ή γαστρολόγο.

Η πορεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση
Η ίδια η ασθένεια διαρκεί χρόνια. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, οι εκδηλώσεις της νόσου αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου..

Θα ήθελα να σημειώσω ότι αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με επιτυχία, αλλά μετά την παύση της θεραπείας, η υποτροπή εμφανίζεται πολύ συχνά (επιστροφή των συμπτωμάτων της νόσου), ειδικά εάν ο ασθενής δεν αλλάξει τον τρόπο ζωής του.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με άλλες αιτίες καούρας, ανατρέξτε στο άρθρο:

Διάγνωση της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας

Η διάγνωση ξεκινά πάντα με μια συνομιλία με τον γιατρό. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο γιατρός θα εντοπίσει τα παράπονα της νόσου, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια. Θα ρωτήσει για τους πιθανούς παράγοντες που συνοδεύουν την ασθένεια. Ερώτηση ιδιαίτερα προσεκτικά για τα τρόφιμα που τρώτε πιο συχνά. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα σας εξετάσει.

Προφορική εξέταση

Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ανοίξετε το στόμα σας και να δείξετε τη γλώσσα σας. Με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, η γλώσσα επικαλύπτεται με λευκή επικάλυψη.

Ψηλάφηση της κοιλιάς (ψηλάφηση):

Μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί οργανικές εξετάσεις.

Το FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) είναι η κύρια ερευνητική μέθοδος για την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση. Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή οπτικών ινών με μια κάμερα στο τέλος. Αυτός ο ανιχνευτής εισάγεται μέσω του στόματος, μετακινώντας την κάμερα στην επιθυμητή περιοχή του πεπτικού τμήματος.

Στην περίπτωση αυτή, εξετάζεται ο οισοφάγος και εν μέρει το στομάχι. Η εικόνα προβάλλεται σε οθόνη υπολογιστή και ο λειτουργικός γιατρός βλέπει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Με την οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, τον ερυθρό βλεννογόνο (υπεραιμία), μπορεί κανείς να ανιχνεύσει και την ίδια την παλινδρόμηση (ρίχνοντας τα περιεχόμενα του στομάχου στον οισοφάγο). Μερικοί ασθενείς φοβούνται να κάνουν αυτήν τη διαδικασία, εξηγώντας ότι είναι εξαιρετικά δυσάρεστο. Στην πραγματικότητα, η ίδια η διαδικασία προκαλεί μόνο μικρή ενόχληση και, επιπλέον, δεν διαρκεί καθόλου. Χωρίς FGDS, είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα εάν η οισοφαγίτιδα είναι παλινδρόμηση ή όχι. Επίσης, με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης, μπορείτε να πάρετε βιοψία (ένα κομμάτι ιστού από τον οισοφάγο) εάν είναι απαραίτητο.

Μελέτη ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας αντίθεση. Το βάριο χρησιμοποιείται ως αντίθεση. Αυτό είναι ένα λευκό υγρό παρόμοιο με το γάλα. Έχει γεύση σαν κιμωλία. Αυτό το υγρό είναι απολύτως μη τοξικό, δεν απορροφάται στο έντερο, αλλά είναι καθαρά ορατό σε ακτίνες Χ (λευκό). Για αυτήν τη διαδικασία, θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα ποτήρι μείγμα βαρίου και να ξαπλώσετε στην πλάτη σας. Σε αυτήν τη θέση, θα λάβετε μια ακτινογραφία, όπου θα είναι ορατή η παθολογική παλινδρόμηση του βαρίου από το στομάχι στον οισοφάγο.

Ημερήσια τιμή pH: μελέτη για τον προσδιορισμό της ημερήσιας αύξησης της οξύτητας (χαμηλότερο pH) στον οισοφάγο. Κανονικά, το ρΗ στον οισοφάγο θα πρέπει πάντα να είναι μεγαλύτερο από το 4 (δηλαδή περισσότερο αλκαλικό) με συχνή κατάποση του περιεχομένου του στομάχου (ειδικά υδροχλωρικού οξέος) στον οισοφάγο, το pH μειώνεται και γίνεται όξινο.
Κατά συνέπεια, σύμφωνα με την καθημερινή διακύμανση του pH, μπορεί κανείς να εκτιμήσει τη συχνότητα της παλινδρόμησης (συχνότερα η παλινδρόμηση είναι χαμηλότερη από το pH). Όσο πιο συχνά εμφανίζεται η παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, τόσο ισχυρότερα εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου (βαρύτερη μορφή).

Οισοφαγομετρία: μια μελέτη για την αξιολόγηση της εργασίας (συσταλτικότητα) του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα. Για αυτό, εισάγονται ειδικοί καθετήρες μέσω του στόματος ή της μύτης, οι οποίοι μετρούν την πίεση μέσα στον αυλό του οισοφάγου. Η πίεση στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα ελλείψει παθολογίας είναι 6-25 mm RT. αγ.
Με την παθολογία, η πίεση μειώνεται (χαλάρωση σφιγκτήρα) και εμφανίζεται παλινδρόμηση.

Παρουσία «μάσκας», συνταγογραφούνται ειδικές διαβουλεύσεις και άλλες εξετάσεις για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών.

ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) - εκτελείται για τον αποκλεισμό καρδιακών παθήσεων (στηθάγχη)

Ακτινογραφία θώρακος - για να αποκλειστεί η πνευμονική νόσος (βρογχίτιδα)

Διαβουλεύσεις με τον οδοντίατρο και τον ωτορινολαρυγγολόγο παρουσία "οδοντιατρικών και ωτορινολαρυγγολογικών μασκών".

Θεραπεία παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας

Η θεραπεία πρέπει πάντα να ξεκινά με την εξάλειψη των πιθανών αιτίων: σταματήστε το κάπνισμα, απαλλαγείτε από το υπερβολικό σωματικό βάρος, αποφύγετε το άγχος. Τις περισσότερες φορές πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας.

Χωρίς διόρθωση διατροφής, η επίδραση της θεραπείας με φάρμακα θα είναι ελάχιστη. Η διατροφή πρέπει να διατηρείται συνεχώς, ειδικά να τηρείται αυστηρά κατά την παρουσία συμπτωμάτων της νόσου.


Διαιτητικός τρόπος ζωής ενός ασθενούς με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

1. Η καθημερινή ρουτίνα πρέπει να είναι σχεδιασμένη ώστε να αποκλείει το νευρικό στρες στην εργασία ή στο σπίτι.

2. Ύπνος. Είναι επίσης σημαντικό να κοιμάστε αρκετά (αν είναι δυνατόν, για 7-8 ώρες την ημέρα). Και συνιστάται να κοιμάστε σε ένα μικρό μαξιλάρι έτσι ώστε το κεφάλι να είναι 25-30 βαθμούς υψηλότερο από το σώμα. Αυτή η θέση είναι απαραίτητη για τη μείωση του αριθμού παλινδρόμησης τη νύχτα..

3. Η δίαιτα πρέπει να σχεδιάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε η πρόσληψη τροφής να γίνεται τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα και σε μικρές μερίδες. Είναι σημαντικό το βραδινό γεύμα να λαμβάνεται το αργότερο 2-4 ώρες πριν τον ύπνο.

Ενώ τρώτε, προσπαθήστε να μην τρώτε υπερβολικά και να τρώτε αργά (το κέντρο κορεσμού ενεργοποιείται 20 λεπτά μετά την έναρξη του γεύματος), επομένως, εάν ένα άτομο τρώει γρήγορα, πιστεύει ότι είναι ακόμα πεινασμένος, συνεχίζοντας να τρώει, αν και αυτό δεν είναι πλέον απαραίτητο.

Μετά το φαγητό, δεν πρέπει να είστε ξαπλωμένοι ή καθισμένοι. Συνιστάται μια βόλτα μετά τα γεύματα, η οποία επιτρέπει στα τρόφιμα να απορροφώνται γρηγορότερα και να μετακινούνται πιο γρήγορα από το στομάχι στα έντερα..

4. Δεν συνιστάται να φοράτε σφιχτά ρούχα - αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση

5. Προσπαθήστε να μην σηκώσετε βάρη, καθώς και λιγότερη πίεση στους κοιλιακούς μυς

6. Να αποκλείσει τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (νιτρικά άλατα, β-αποκλειστές, ευφιλίνη, ηρεμιστικά, υπνωτικά και άλλα).

Διατροφή για οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

  • Αλκοόλ (αυξάνει την οξύτητα του γαστρικού χυμού, αυξάνοντας έτσι την επιθετικότητά του και χαλαρώνει ακόμη περισσότερο τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα)
  • Τα ανθρακούχα ποτά (η είσοδος στα αέρια του στομάχου ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο προκαλώντας αύξηση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος)
  • Καφές και δυνατό τσάι
  • Σοκολάτα (προκαλεί χαλάρωση του κάτω οισοφάγου σφιγκτήρα)
  • Πικάντικα καρυκεύματα
  • Μανιτάρια
  • Όσπρια (μπιζέλια) - αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των παλινδρόμησης
  • Μαρινάδες, καπνιστά κρέατα
  • Οποιοδήποτε κονσερβοποιημένο φαγητό
  • Παχυντικά φαγητά
  • Ξηροί χυμοί
  • Λάχανο (φρέσκο ​​και τουρσί)
  • Μαύρο ψωμί
  • Μαγιονέζα κέτσαπ
  • Μάρκες και προϊόντα αυτού του είδους
  • Τσίχλα
  • Φαστ φουντ (χάμπουργκερ, πατάτες, χοτ ντογκ και ούτω καθεξής)
  • Τηγανητό κρέας, ψάρι, λαχανικά

  • Γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ξινή κρέμα
  • Μαλακά βραστά αυγά κοτόπουλου ή ορτυκιού
  • Τυρί cottage πουρέ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
  • Παξιμάδια ή εμποτισμένο λευκό ψωμί
  • Όλα τα είδη δημητριακών βρασμένα στο νερό
  • Κοτολέτες μοσχάρι
  • Ψημένα μη ξινά μήλα
  • Λαχανικά φούρνου
  • Μπορείτε επίσης να φτιάξετε διάφορες σαλάτες ή στιφάδο από βραστά λαχανικά.
  • Βρασμένα και ψημένα ψάρια όχι λιπαρές ποικιλίες
  • Φυσικά, αυτός δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος πιθανών πιάτων..

Φάρμακα για παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας

Η παλινδρόμηση της διατροφικής οισοφαγίτιδας μπορεί να είναι μόνο σε ήπια μορφή. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται φαρμακευτική αγωγή..

Υπάρχουν πολλές ομάδες φαρμάκων που συνταγογραφούνται για παλινδρόμηση.

1. Προκινητική - φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα. Η δραστική ουσία ονομάζεται dompiridone, είναι μέρος τέτοιων φαρμάκων όπως (motilium, motilak). Ή μια άλλη δραστική ουσία itoprid (γεννάτο).

  • Motilium - για ενήλικες, 20 mg. (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα, 20-30 λεπτά πριν από τα γεύματα, όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται τη νύχτα και μετά τον ύπνο.
2. Αντιόξινα - φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα εξουδετερώνοντάς την.

Ένας τυπικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι ο Almagel.

  • Almagel - 5-10 mg. (1-2 μεζούρες) 3-4 φορές την ημέρα 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα.
Σε περίπτωση σοβαρού πόνου μετά το φαγητό, συνιστάται το Almagel A, καθώς εκτός από την εξουδετέρωση του οξέος, ανακουφίζει επίσης τον πόνο. Η διάρκεια της θεραπείας με Almagel A δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες, μετά τις οποίες μεταβαίνουν στο κανονικό Almagel.

3. Αντιεκκριτικά φάρμακα - φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα καταστέλλοντας τον σχηματισμό του.

  • Ομεπραζόλη - 20-40 mg (1-2 κάψουλες την ημέρα), πλένοντας την κάψουλα με μια μικρή ποσότητα νερού. Μην μασάτε μια κάψουλα.
  • Φαμοτιδίνη 20 mg. 2 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας και ο αριθμός των φαρμάκων εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία πραγματοποιείται με τουλάχιστον 2 ομάδες φαρμάκων (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazole). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται 3 ομάδες φαρμάκων για περισσότερο από 6 εβδομάδες.

Επιπλοκές της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας

Έλκος του οισοφάγου - εμφανίζεται με παρατεταμένη και συχνή παλινδρόμηση. Συχνά το έλκος περιπλέκεται από αιμορραγία, σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται ενδοσκοπική επέμβαση (ένας σωλήνας εισάγεται στον οισοφάγο μέσω του στόματος και ένα αιμορραγικό δοχείο καίγεται χρησιμοποιώντας ειδικό πηκτικό)

Στένωση (στένωση του αυλού) του οισοφάγου - λόγω χρόνιας φλεγμονής του οισοφάγου, τα τοιχώματά του πυκνώνουν και εμφανίζεται στένωση. Παράπονα: πόνος κατά την κατάποση, καθώς και αίσθημα εξογκώματος στο λαιμό (η τροφή περνά άσχημα από τον οισοφάγο). Χειρουργική θεραπεία και αρκετά περίπλοκη.

Ο οισοφάγος του Barrett - το επιθήλιο του οισοφάγου αλλάζει στο επιθήλιο του στομάχου, αυξάνοντας έτσι 10 φορές την πιθανότητα κακοήθους όγκου του οισοφάγου.

Είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί η ήπια παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας από τις επιπλοκές. Η προηγούμενη ιατρική θεραπεία σημαίνει γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία..

Παλινδρόμηση οξέος: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Μεταξύ 25 και 40 τοις εκατό των ανθρώπων όλων των ηλικιών πάσχουν από συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος. Υπολογίζεται ότι το 20% των ενηλίκων υποφέρουν εβδομαδιαία ή καθημερινά συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - συνήθως ονομάζεται GERD ή καούρα - μια πιο σοβαρή περίπτωση παλινδρόμησης οξέος (1).

Γιατί πολλοί υποφέρουν από συχνά επίμονα συμπτώματα; Όπως θα μάθετε, υπάρχουν πολλές κοινές αιτίες της GERD και της παλινδρόμησης οξέος, όπως εγκυμοσύνη, οισοφαγική κήλη, υποσιτισμός και ανισορροπία οξέος στομάχου..

Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε παλινδρόμηση οξέος, η οποία προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος, όπως κάψιμο ή ρήξη (2).

Η βάση της παλινδρόμησης οξέος είναι η δυσλειτουργία του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα, η οποία θα πρέπει να κλείσει μόλις το φαγητό περάσει από αυτό. Ωστόσο, εάν δεν κλείσει εντελώς, το οξύ μπορεί να εισέλθει στο κάτω μέρος του πεπτικού συστήματος στον οισοφάγο και να αρχίσει να προκαλεί πολλά προβλήματα..

Εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η παρατεταμένη παλινδρόμηση οξέος μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη..

Η προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος ή GERD με φάρμακα συνήθως δεν είναι λύση - είναι απλώς ένας τρόπος για να ανακουφίσετε, καθώς τα συμπτώματα εξαλείφονται βραχυπρόθεσμα.

Κατά ειρωνικό τρόπο, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν νέα ή επιδεινωμένα συμπτώματα, ανάλογα με το πώς το σώμα σας ανταποκρίνεται σε αυτά. Εάν βασιστήκατε σε φαρμακευτικά προϊόντα για να ανακουφίσετε τον πόνο και την ταλαιπωρία, μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με ορισμένες από τις διαβόητες παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση τους, όπως πονοκεφάλους, μυϊκές κράμπες, αίσθημα παλμών και επιδεινωμένες πεπτικές διαταραχές..

Παρακάτω θα βρείτε πληροφορίες σχετικά με φυσικές θεραπείες και φυσικές μεθόδους για τη θεραπεία συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος, οι οποίες θα σας επιτρέψουν να κατανοήσετε γενικά καλύτερα πώς ξεκινά αυτός ο τύπος πεπτικής διαταραχής και πώς μπορεί τελικά να τελειώσει. Εκτός από τη μείωση των συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος, οι ίδιοι τύποι θεραπείας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμοι στην επίλυση σχετικών προβλημάτων, όπως τα συμπτώματα της GERD..

Συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και GERD περιλαμβάνουν (3):

  • Καούρα
  • Πικρή γεύση στο στόμα, περιοδικά ή (για μερικούς ανθρώπους) καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (μερικοί άνθρωποι βιώνουν τη γεύση του φαγητού ή του όξινου υγρού στο πίσω μέρος του στόματος / λαιμού)
  • Αφύπνιση στη μέση της νύχτας με την αίσθηση ότι ασφυξία ή βήχα
  • Ξερό στόμα
  • Ερεθισμός των ούλων, συμπεριλαμβανομένου του πόνου και της αιμορραγίας
  • Κακή αναπνοή
  • Επανάληψη ξινών τροφίμων
  • Φούσκωμα μετά το φαγητό και κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων
  • Ναυτία
  • Αιματηρός εμετός (πιθανό σημάδι βλάβης στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου)
  • Μαύρη καρέκλα
  • Ύψος και μετεωρισμός μετά το φαγητό
  • Ο λόξυγγας είναι δύσκολο να σταματήσει
  • Δυσκολία στην κατάποση (πιθανό σημάδι στένωσης του οισοφάγου)
  • Απροσδόκητη απώλεια βάρους
  • Αυξημένη δυσφορία όταν κλίνει ή ξαπλώνει
  • Βραχνά όταν ξυπνάτε ή κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Χρόνια πονόλαιμος, πόνος και ξηρότητα

Επιπλοκές παλινδρόμησης οξέος

Εάν αντιμετωπίσετε μια συνεχή παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος στον οισοφάγο, η ουλή του ιστού στον κάτω οισοφάγο μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του οισοφάγου, η οποία προκαλεί τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων. Μελέτες δείχνουν ότι οι μακροχρόνιες επιπλοκές που σχετίζονται με μη θεραπευμένα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν τον οισοφάγο του Barrett (μια σοβαρή επιπλοκή του GERD), τον καρκίνο του οισοφάγου, προβλήματα ύπνου και χρόνιο βήχα (4).

Καθώς ο επιπολασμός της παλινδρόμησης οξέος μεταξύ των ανθρώπων έχει αυξηθεί σταθερά κατά την τελευταία δεκαετία, έχουν προκύψει και άλλες επιπλοκές..

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι περίπου 17.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του οισοφάγου διαγνώστηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2017 και σχεδόν 16.000 Αμερικανοί πέθαναν από την ασθένεια (5).

Παρενέργειες και επιπλοκές που σχετίζονται με τη λήψη φαρμάκων παλινδρόμησης οξέος, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων και ακόμη και φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, είναι επίσης πιθανά. Θα το συζητήσουμε παρακάτω..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση (και αυτό που λένε πολλές φαρμακευτικές εταιρείες στη διαφήμιση), τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος δεν προκαλούνται από υπερβολικό οξύ στο στομάχι. Στην πραγματικότητα, πολλοί πιστεύουν τώρα ότι η έλλειψη οξέος στομάχου προκαλεί συχνά συμπτώματα..

Η παλινδρόμηση οξέος προκαλείται από την αύξηση του οξέος στον οισοφάγο - τον σωλήνα που συνδέει το λαιμό και το στομάχι. Το οξύ διαφεύγει στον οισοφάγο λόγω διαρροής βαλβίδας και αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους..

Η βαλβίδα του οισοφάγου που συνδέει τον οισοφάγο και το στομάχι δεν μπορεί να κλείσει σωστά και οι γαστρικοί χυμοί καταλήγουν στον οισοφάγο. Στη συνέχεια, χωρίς τα κατάλληλα επίπεδα οξέος στο στομάχι, η πέψη αλλάζει, προκαλώντας συχνά δυσάρεστα συμπτώματα..

Παρόλο που τα πεπτικά συστήματα του καθενός είναι διαφορετικά και όλοι έχουμε διαφορετικές ευαισθησίες στα τρόφιμα, καθώς και σκανδάλη παλινδρόμησης οξέος, υπάρχουν μερικοί συνηθισμένοι ενεργοποιητές που φαίνεται να συμβάλλουν σε πολλές περιπτώσεις παλινδρόμησης οξέος ή GERD (6).

Οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με παλινδρόμηση οξέος και GERD περιλαμβάνουν:

  • Φλεγμονή: Μελέτες έχουν δείξει ότι τα υψηλά επίπεδα φλεγμονής σχετίζονται με την ανάπτυξη GERD επειδή προκαλεί βλάβη στους ιστούς και δυσλειτουργία του οισοφάγου. Η χρόνια φλεγμονή είναι επίσης παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του οισοφάγου, μια γνωστή επιπλοκή της παλινδρόμησης οξέος (7, 8).
  • Οισοφαγική κήλη: Οισοφαγική κήλη μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος. Το διάφραγμα βοηθά στο διαχωρισμό του στομάχου από το στήθος. Μια διαφραγματική κήλη εμφανίζεται όταν το άνω μέρος του στομάχου προεξέχει πάνω από το διάφραγμα, επιτρέποντας στο οξύ να εισέλθει στον οισοφάγο. Αυτές οι κήλες σχετίζονται με τις περισσότερες, αλλά όχι όλες, περιπτώσεις GERD (9).
  • Μειωμένη απορρόφηση υδατανθράκων: Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις σύνδεσης μεταξύ κακής απορρόφησης υδατανθράκων και GERD. Στο βιβλίο Healing for Heartburn, ο Δρ Norm Robillard δηλώνει ότι κατά τη διάρκεια της δίαιτας GERD, στοχεύουμε στην εξάλειψη ορισμένων τροφίμων που συμβάλλουν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων και ότι πρέπει να δοθεί περισσότερη προσοχή στην εξάλειψη των υπερβολικών υδατανθράκων..

Οι μηχανισμοί που βασίζονται σε αυτό είναι κάπως περίπλοκοι, αλλά για να συνοψίσουμε: μελέτες φαίνεται να αντικατοπτρίζουν ότι η παλινδρόμηση οξέος και η GERD πιθανώς επιδεινώνονται από υπερβολική ενδοκοιλιακή πίεση (αέριο στα έντερα) (10).

Ο Robillard και άλλες πηγές πιστεύουν ότι αυτή η πίεση είναι αποτέλεσμα της υπερβολικής ανάπτυξης βακτηρίων - Σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης (SIBR) - και μειωμένη απορρόφηση υδατανθράκων. Η ρίζα αυτής της πίεσης μπορεί τελικά να σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα οξέος στομάχου σε όσους πάσχουν από παλινδρόμηση οξέος (11).

  • Υποανάπτυξη του πεπτικού συστήματος: Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν παλινδρόμηση οξέος ή GERD λόγω ενός υποανάπτυκτου πεπτικού συστήματος. Η GERD στα παιδιά συνήθως αυτοδιαρθρώνεται κατά 1 έτος.
  • Γήρανση: Πολλοί ηλικιωμένοι δεν διαθέτουν την ποσότητα του στομαχικού οξέος που απαιτείται για την πλήρη πέψη της τροφής, η οποία συχνά θεωρείται παρενέργεια των τακτικών αντιόξινων και / ή υποσιτισμού. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους με λοιμώξεις από Helicobacter pylori, οι οποίες τελικά οδηγούν σε ατροφική γαστρίτιδα - φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου (12, 13, 14).
    Μία από τις επιπλοκές της παλινδρόμησης οξέος και της GERD σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι ότι τα συμπτώματά τους δεν εμφανίζονται όπως συμβαίνουν σε νέους που πάσχουν από τα ίδια προβλήματα. Η επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση οδηγεί τελικά σε αδυναμία αναγνώρισης της σοβαρότητας των συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος, αν και μπορεί να υποφέρουν από σοβαρές επιπλοκές όπως η διαβρωτική οισοφαγίτιδα ή ο οισοφάγος του Barrett. Οι γιατροί συχνά διαπιστώνουν ότι το GERD είναι μια σημαντική αιτία σοβαρών συμπτωμάτων σε ηλικιωμένους, όπως πόνος στο στήθος, άλλα καρδιακά συμπτώματα και γαστρεντερική αιμορραγία (15).
  • Εγκυμοσύνη: Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, το έμβρυο μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στη βαλβίδα του οισοφάγου, προκαλώντας έκκριση οξέος και συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος. Εάν είστε έγκυος και παρουσιάσετε συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος, ο ύπνος σε ένα κρεβάτι με υπερυψωμένο κεφάλι (10-15 cm), η κατανάλωση τσαγιού από βότανα και η κατανάλωση μικρών γευμάτων μπορούν να σας βοηθήσουν..
  • Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στις βαλβίδες και τον σφιγκτήρα, επιτρέποντας στο οξύ να εισέλθει στον οισοφάγο. Αυτός είναι πιθανώς ο λόγος για τον οποίο η παχυσαρκία συνδέεται συχνά με παλινδρόμηση οξέος και GERD. Σε οκτώ από τις εννέα μελέτες που περιλαμβάνονται στη μεγάλη ανασκόπηση, ο δείκτης ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος, μέτρηση σωματικού λίπους) αυξήθηκε, όπως και τα συμπτώματα της GERD. Η ίδια ανασκόπηση μελετών διαπίστωσε ότι η παχυσαρκία συσχετίστηκε με υψηλότερα επίπεδα άλλων σχετικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, του καρκίνου του οισοφάγου και του στομάχου (16).
  • Μεγάλες μερίδες φαγητού: Ο ένοχος είναι η κατάποση μεγάλων ποσοτήτων φαγητού σε μία συνεδρίαση, καθώς και η κατανάλωση τροφής λίγο πριν τον ύπνο. Ένα υπερβολικά γεμάτο στομάχι ασκεί υπερβολική πίεση στο διάφραγμα, προκαλώντας την αύξηση του οξέος.
  • Κάπνισμα τσιγάρων: Μειώνει τα μυϊκά αντανακλαστικά και αυξάνει την παραγωγή οξέος. Η διακοπή του καπνίσματος σχετίζεται με σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων της GERD / παλινδρόμησης οξέος (17).
  • Φάρμακα και συμπληρώματα: Ορισμένα φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, τα μυοχαλαρωτικά, ορισμένα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τα αντιβιοτικά και η ασπιρίνη, μπορούν να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος και GERD. Τα συμπληρώματα καλίου και σιδήρου μπορούν επίσης να αυξήσουν τα συμπτώματα παλινδρόμησης. Εξερευνήστε αντενδείξεις και συζητήστε εναλλακτικές λύσεις με το γιατρό σας (18).
  • Καούρα: Η καούρα μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα της λοίμωξης από Helicobacter pylori, η οποία είναι συχνή στα δύο τρίτα του πληθυσμού και σχετίζεται με έλκη στομάχου. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μια σοβαρή λοίμωξη μπορεί μερικές φορές να συμβάλει στον καρκίνο του στομάχου..
  • Υπερβολική άσκηση: Λόγω του στρες στο νευρικό σύστημα, η υπερβολική προπόνηση και η πολύ λίγη ανάπαυση μπορούν να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος, δημιουργώντας επιπλέον πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτά περιλαμβάνουν τζόκινγκ και άλλες αεροβικές προπονήσεις υψηλής έντασης (19).
  • Ανεπάρκεια μαγνησίου: Τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου μπορούν να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία του οισοφάγου σφιγκτήρα, το οποίο εμποδίζει την είσοδο οξέος στον οισοφάγο (20).
  • Χρόνιος βήχας: Υπάρχει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ βήχα και παλινδρόμησης οξέος. Αν και αυτή η σχέση δεν είναι αιτιώδης (που σημαίνει ότι οι ερευνητές δεν απέδειξαν ότι ο ένας από αυτούς προκαλεί την άλλη), ο βήχας μπορεί να είναι είτε ένας παράγοντας στην ανάπτυξη της GERD είτε ένα σύμπτωμα της διαδικασίας εισόδου οξέος στον οισοφάγο (21).

Παλινδρόμηση οξέος, GERD και καούρα: πώς διαφέρουν?

Όλες αυτές οι οδυνηρές καταστάσεις σχετίζονται και τείνουν να προκαλούν παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, συνήθως αναπτύσσονται σταδιακά.

Στην περίπτωση παλινδρόμησης οξέος, ο ασθενής εμφανίζει αναρροή γαστρικού οξέος στον οισοφάγο. Όταν αυτή η κατάσταση εξελίσσεται, μπορεί να διαγνωστεί ως GERD, η οποία θεωρείται πιο σοβαρή (22).

Η καούρα ονομάζεται επίσης GERD. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της GERD είναι ο συχνός πόνος στο στήθος και η αίσθηση καψίματος (εξ ου και το όνομα "καούρα"). Άλλα σημεία της GERD περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση ή την κατανάλωση τροφίμων / υγρών (πολύ συχνές σε μικρά παιδιά), βήχα, συριγμό και πόνο στο στήθος. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται τη νύχτα..

Υπολογίζεται ότι το 60% των ατόμων στις ανεπτυγμένες χώρες πάσχουν από καούρα τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και 20-30% υποφέρουν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα (23).

Ένα ανησυχητικό συμπέρασμα είναι ότι ο επιπολασμός της εβδομαδιαίας καούρας και άλλων συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος έχει αυξηθεί κατά σχεδόν 50% κατά την τελευταία δεκαετία. Τα αποτελέσματα μίας μελέτης που πραγματοποιήθηκε στη Νορβηγία για 11 χρόνια έδειξαν ότι η συχνότητα παλινδρόμησης οξέος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αυξήθηκε από περίπου 11% του πληθυσμού σε περισσότερο από 17% και παρόμοια αύξηση σημειώθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες βιομηχανικές χώρες (24).

Αν και τα περιστασιακά συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος μπορεί να μην είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα, μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με χρόνια καούρα που παρουσιάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές, όπως στένωση του οισοφάγου (στένωση) και οισοφαγίτιδα - φλεγμονή του οισοφάγου.

Παραδοσιακές μέθοδοι για τη θεραπεία συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος

Οι τρεις κύριοι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος ή GERD είναι αντιόξινα, αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης και αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Εάν η λήψη τους δεν βοηθά ή απαιτείται σοβαρότερη παρέμβαση, οι γιατροί μερικές φορές συνιστούν χειρουργική επέμβαση για τη σύσφιξη του κάτω οισοφάγου σφιγκτήρα. Δυστυχώς, αυτή η επέμβαση δεν μπορεί πάντα να λύσει το πρόβλημα και τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν..

Το κύριο πρόβλημα εδώ είναι η δήλωση ότι το πρόβλημα είναι η αυξημένη οξύτητα του στομάχου. Το στομάχι σας λειτουργεί βέλτιστα όταν το pH του κυμαίνεται μεταξύ 1,5 και 3,5 (ένα εξαιρετικά όξινο περιβάλλον) και τα φάρμακα που εμποδίζουν τα οξέα μπορούν να αυξήσουν αυτό το pH κατά περίπου δύο σημεία (ένα υψηλότερο pH σημαίνει χαμηλότερο επίπεδο οξέος). Ποιο είναι το πρόβλημα?

Λοιπόν, πρώτα, αυτά τα φάρμακα δεν επιλύουν το κύριο πρόβλημα και παρέχουν μόνο προσωρινή ανακούφιση. Όταν τα αντιόξινα κάνουν το στομάχι λιγότερο όξινο, παράγεται περισσότερο οξύ για να φέρει το στομάχι στο επιθυμητό επίπεδο pH. Ο οργανισμός θα συνεχίσει αυτή τη διαδικασία κάθε φορά που λαμβάνονται φάρμακα για τη μείωση της οξύτητας..

Η υποχλωρυδρία, ο κλινικός όρος για τη μείωση του επιπέδου του οξέος του στομάχου, είναι μια κακώς κατανοητή και επικίνδυνη κατάσταση. Κάθε φορά που παίρνετε αντιόξινα, αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης ή PPIs, συμβάλλετε ακόμη περισσότερο στην ανάπτυξη αυτού του προβλήματος (που μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους αρχικά έχετε καούρα). Η παρατεταμένη υποχλωρυδρία οδηγεί σε χρόνια ατροφική γαστρίτιδα και σχετίζεται με παρενέργειες, όπως ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, αυτοάνοσες ασθένειες, άσθμα, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια κόπωση και πολλές άλλες ασθένειες (25).

Αντιόξινα

Σύμφωνα με εκτεταμένες (και λανθασμένες) παραδοχές σχετικά με την υπερβολική οξύτητα που προκαλεί επικίνδυνα υψηλή οξύτητα στο στομάχι, οι περισσότεροι επαγγελματίες συνιστούν τα OTC αντιόξινα ως την πρώτη γραμμή άμυνας κατά της καούρας και της παλινδρόμησης. Ένα φάρμακο όπως το Maalox μπορεί να ανακουφίσει γρήγορα (μέσα σε λίγα λεπτά) την καούρα, αλλά, όπως τα περισσότερα παραδοσιακά φάρμακα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπτωμάτων και δεν επιλύει την υποκείμενη αιτία..

Η επαναλαμβανόμενη χρήση αντιόξινων μπορεί να προκαλέσει έως και 20 διαφορετικές παρενέργειες (26):

  • Διάρροια (διάρροια)
  • Δυσκοιλιότητα
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Δυσφορία
  • Απώλεια όρεξης
  • Η διάθεση αλλάζει
  • Αδυναμία
  • Απώλεια ασβεστίου
  • Οστεοπόρωση
  • Πέτρες στα νεφρά
  • Οίδημα στον καρπό και τον αστράγαλο
  • Πόνος στα οστά
  • Λευκασμένο σκαμνί
  • Δηλητηρίαση από αλουμίνιο
  • Αργή αναπνοή
  • Συχνουρία
  • Πονοκέφαλοι
  • Μυϊκός πόνος
  • Αλληλεπιδράσεις και συμπληρώματα φαρμάκων

Αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης

Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης δρουν πιο αργά από τα αντιόξινα, μειώνοντας την οξύτητα στο στομάχι και απαιτούν περισσότερο χρόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων (60 έως 90 λεπτά), αλλά προορίζονται για μακροχρόνια χρήση. Αυτές περιλαμβάνουν φαμοτιδίνη, νιζατιδίνη, σιμετιδίνη και ρανιτιδίνη. Δρα αναστέλλοντας στο σώμα μια ουσία που διεγείρει την παραγωγή οξέος στο στομάχι..

Σταματώντας την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος (που είναι το φυσικό οξύ του στομάχου σας), αυτά τα φάρμακα σταματούν επίσης την παραγωγή πεψίνης, του πεπτικού ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση της πρωτεΐνης. Αυτό επιτρέπει στην πεπτική πρωτεΐνη να εισέλθει στα έντερα σας, αυξάνοντας περαιτέρω την κοιλιακή σας πίεση (μια πιθανή υποκείμενη αιτία παλινδρόμησης οξέος / GERD).

Η αύξηση του pH του στομάχου σας αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης, καθώς τα βακτήρια που σκοτώνουν ένα υγιές pH 3 στο στομάχι μπορούν να επιβιώσουν σε υψηλότερο pH (27).

Τα άτομα που λαμβάνουν αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης κινδυνεύουν να προσβληθούν από κοινά βακτήρια, όπως η Listeria και η Salmonella, και διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας, φυματίωσης, τυφοειδούς πυρετού και δυσεντερίας (28, 29).

Οι αναστολείς των υποδοχέων Η2-ισταμίνης έχουν αρκετές προειδοποιήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες παρενέργειες, ειδικά όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις για μεγάλες περιόδους:

  • Πονοκέφαλοι
  • Ανησυχία
  • Κατάθλιψη
  • Ψυχικές διαταραχές
  • Διάρροια
  • Ζάλη
  • Εξάνθημα
  • Ανικανότητα
  • Αύξηση του μαστού στους άνδρες
  • Σύγχυση
  • Παραισθήσεις
  • Προβλήματα με την καρδιά
  • Προβλήματα στα νεφρά
  • Στομαχική ανακατοσούρα
  • Έμετος
  • Δυσκοιλιότητα
  • Βήχας
  • Ηπατική βλάβη
  • Καρκίνος του στομάχου (σε άτομα με λοίμωξη από Helicobacter pylori)
  • Πνευμονία (σε νοσοκομειακούς ασθενείς, ηλικιωμένους και παιδιά) (30)
  • Διάτρητο έλκος και αιμορραγία
  • Ανεπάρκεια σιδήρου (31, 32)
  • Μειωμένη αφομοίωση φυλλικού οξέος (33)
  • Ανεπάρκεια ασβεστίου (34)
  • Μειωμένη απορρόφηση ψευδαργύρου (35)

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων

Η πιο επικίνδυνη κατηγορία συμβατικών φαρμάκων για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος είναι γνωστή ως αναστολείς αντλίας πρωτονίων (αντλίες). Αυτά τα φάρμακα (17 στην αγορά, σύμφωνα με τις τρέχουσες εκτιμήσεις) ελέγχουν τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος, εμποδίζοντας συνεχώς το ένζυμο που προκαλεί στο στομάχι σας να παράγει το οξύ H + / K + -ATPase που βρίσκεται στα βρεγματικά τοιχώματα του γαστρικού βλεννογόνου. Τα δημοφιλή IIT περιλαμβάνουν: Esomeprazole, Rabeprazole, Lansoprazole και Omeprazole..

Οι πρόσφατες κυκλοφορίες πολυμέσων έχουν δείξει λόγο ανησυχίας σχετικά με τη λήψη IDU, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η FDA έχει εκδώσει προειδοποιήσεις σχετικά με τα IDU τα τελευταία χρόνια σχετικά με την ανεπάρκεια μαγνησίου, τον αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων των οστών και τη διάρροια που σχετίζονται με τα βακτήρια Clostridium difficile.

Επειδή δρουν ως «εποπτεία» των δύο προαναφερόμενων κατηγοριών φαρμάκων με πολλούς τρόπους, οι ίδιες σχετικές παρενέργειες είναι επίσης συχνές σε αυτήν την κατηγορία φαρμάκων..

Στην πραγματικότητα, φαίνεται ότι τα IDU μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια προβλήματα που προσπαθούν να διορθώσουν (36).

Υπάρχουν επίσης πολλά άλλα διερευνημένα προβλήματα και παρενέργειες του PPI, το οποίο οδηγεί στην κατανόηση ότι αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία (37).

  • Clostridium difficile: Αυτή η βακτηριακή λοίμωξη είναι πιθανός κίνδυνος για εκείνους που λαμβάνουν αποκλειστές υποδοχέων Η2 ισταμίνης και PPI. Οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο McGill στο Κεμπέκ διαπίστωσαν διπλάσιο κίνδυνο μόλυνσης με Clostridium difficile για εκείνους που έλαβαν αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης και σχεδόν τρεις φορές για εκείνους που έλαβαν PPI (38).
  • Σύνδρομο υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης (SIBR): Σε μια μελέτη, διαπιστώθηκε αύξηση κατά 50% της συχνότητας εμφάνισης SIBR σε ασθενείς που έλαβαν PPI, σε σύγκριση με το 6% στην ομάδα ελέγχου (39).
  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12: Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα PPI δεν απορροφούν σωστά πολλές βιταμίνες και μέταλλα. Ειδικότερα, η βιταμίνη Β12 είναι ιδιαίτερα προβληματική για αυτούς τους ανθρώπους. Η ανεπάρκεια Β12 μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια κόπωση, μυϊκό πόνο / αδυναμία, αλλαγές στη μνήμη και στη διάθεση, αίσθημα παλμών και πεπτικά προβλήματα και άλλα συμπτώματα (40, 41).
  • Καρκίνος του γαστρικού συστήματος: Δεδομένου ότι τα φάρμακα IPN αυξάνουν την έκκριση της ορμόνης γαστρίνης, η πρόσληψή τους μπορεί να αυξήσει την ποσότητα της γαστρίνης, η οποία βρίσκεται συνήθως στο ανθρώπινο σώμα, κατά 3-10 φορές. Η υπεργαστριναιμία (υψηλές συγκεντρώσεις γαστρίνης) σχετίζεται με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του στομάχου (42, 43).
  • Έλκη: Τα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη μπορεί να είναι ένα άλλο αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης του PPI. Το 90% των έλκους του δωδεκαδακτύλου και το 65% των ελκών του στομάχου προκαλούνται από Helicobacter pylori και μια μελέτη διαπίστωσε ότι η μόλυνση με Helicobacter pylori δεν μπορεί να συμβεί χωρίς τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τα οξέα (44, 45).
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου: Το IPN μπορεί να μειώσει τα εξωκυτταρικά επίπεδα αδενοσίνης, το οποίο παίζει μεγάλο ρόλο στις φλεγμονώδεις διεργασίες στο πεπτικό σύστημα. Εξαιτίας αυτού, είναι πιθανό ασθένειες του πεπτικού σωλήνα που προκαλούνται από φλεγμονή, όπως η νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα και το IBS, να προκληθούν ή να επιδεινωθούν από την πρόσληψη PPI. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) σχετίζεται επίσης με το SIBR, το οποίο είναι πιθανή επιπλοκή της παλινδρόμησης οξέος (46, 47).
  • Σύνδρομο διαρροής: Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων επηρεάζουν τη διαπερατότητα της βλεννογόνου στο πεπτικό σύστημα, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο διαρροής του εντέρου. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με προβλήματα διάθεσης, αυτοάνοσες ασθένειες και πολλά άλλα προβλήματα υγείας..
  • Άσθμα: Το GERD και το άσθμα συνδέονται στενά - εκτιμάται ότι περίπου το 80% των ασθματικών πάσχουν από GERD. Η κατάποση γαστρικού οξέος στον οισοφάγο οδηγεί σε δεκαπλάσια μείωση της ικανότητας να αφήσει αέρα στους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί σε πολύ υψηλότερο επίπεδο παλινδρόμησης σε ασθενείς με άσθμα (48, 49).
  • Αρθρίτιδα: Τα άτομα που λαμβάνουν ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως η ασπιρίνη ή η παρακεταμόλη, για τη θεραπεία του πόνου της αρθρίτιδας, είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από γαστρεντερικές παθήσεις όπως έλκη από το μέσο άτομο. Τα ΜΣΑΦ εμποδίζουν ένα ένζυμο που έχει σχεδιαστεί για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου. Τελικά, ένας συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη ταχύτερη αποδόμηση του γαστρικού βλεννογόνου και να προκαλέσει ακόμη περισσότερα έλκη. Μια μελέτη του Στάνφορντ διαπίστωσε ότι οι ΧΕΝ όχι μόνο δεν μειώνουν τα γαστρεντερικά συμπτώματα, αλλά επίσης διπλασιάζουν τον αριθμό των νοσοκομειακών εισαγωγών λόγω επιπλοκών (50).
  • Θάνατος: Μια ανασκόπηση του Σαιντ Λούις δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2017 σχετικά με την πενταετή παρακολούθηση ασθενών που έλαβαν αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης και IDU και διαπίστωσαν ότι εκείνοι που χρησιμοποιούσαν IDU για μεγάλο χρονικό διάστημα είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου. Αυτά τα αποτελέσματα αυξήθηκαν σημαντικά ανάλογα με τη διάρκεια της πρόσληψης PPI (51).

3 Φυσικές θεραπείες για συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος

Ας δούμε λοιπόν τις τρεις πιο αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες για παλινδρόμηση οξέος..

1. Διατροφή για παλινδρόμηση οξέος

Στην πραγματικότητα, κάθε μελέτη GERD και παλινδρόμηση οξέος δείχνει τη διατροφή ως συμβάλλοντας στην ανάκαμψη. Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και GERD θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αλλαγές στη διατροφή σας για να αποφευχθούν μακροχρόνιες επιπλοκές και να αποκατασταθεί η υγιής πεπτική λειτουργία. Μην αγνοείτε το σώμα σας, το οποίο προσπαθεί να σας προειδοποιήσει για ένα πρόβλημα στο πεπτικό σας σύστημα..

Για καλή πεπτική υγεία και γενική υγεία και ευεξία, είναι σημαντικό να προτιμάτε όσο το δυνατόν περισσότερα μη επεξεργασμένα οργανικά τρόφιμα χωρίς ΓΤΟ. Για να εξαλείψετε τα συμπτώματα, πρέπει να αυξήσετε την πρόσληψη ινών, να διατηρήσετε ευεργετικά βακτήρια στο έντερο σας με πλούσια σε προβιοτικά τρόφιμα και να πάρετε συμπληρώματα εάν είναι απαραίτητο.

Άλλα βήματα περιλαμβάνουν τη μείωση της κατανάλωσης σιτηρών (ειδικά ραφιναρισμένη) και την κατανάλωση ζάχαρης. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί πρωτεΐνη υψηλής ποιότητας στη διατροφή και να μειωθεί η πρόσληψη εξευγενισμένων φυτικών ελαίων. Όλα αυτά βοηθούν στην προστασία του γαστρεντερικού σωλήνα, στην ισορροπία της ορμονικής λειτουργίας και στην πρόληψη πολλών σοβαρών χρόνιων ασθενειών που σχετίζονται με κακή πέψη..

Εδώ είναι μερικά τρόφιμα που τείνουν να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος και επομένως πρέπει να αποφεύγονται για την ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων:

  • Αλκοόλ
  • Ανθρακούχα, ζαχαρούχα ή ενεργειακά ποτά
  • Τεχνητά γλυκαντικά
  • Τηγανιτό φαγητό
  • Εξευγενισμένα φυτικά έλαια
  • Πικάντικα τρόφιμα
  • Επεξεργασμενες ΤΡΟΦΕΣ

Τα τρόφιμα που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν φρέσκα βιολογικά λαχανικά (ειδικά φυλλώδη χόρτα, κολοκύθα, αγκινάρα, σπαράγγια και αγγούρια). πουλερικά και βιολογικό βόειο κρέας · προβιοτικά προϊόντα όπως γιαούρτι. ζωμός οστών; και υγιή λίπη, όπως καρύδα ή ελαιόλαδο. Το ξίδι μηλίτη μήλου, η αλόη βέρα, ο μαϊντανός, το τζίντζερ και το μάραθο είναι επίσης χρήσιμα (52).

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη διατροφή για παλινδρόμηση οξέος εδώ - Διατροφή για παλινδρόμηση οξέος: τι είναι δυνατό και τι δεν είναι?

2. Συμπληρώματα για τη μείωση των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης οξέος

Εκτός από μια υγιεινή διατροφή τροφών που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος και GERD, ορισμένοι βρίσκουν βελτιώσεις στη λήψη φυσικών συμπληρωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πεπτικά ένζυμα: Πάρτε μία ή δύο κάψουλες υψηλής ποιότητας πεπτικού ενζύμου στην αρχή κάθε γεύματος. Τα πεπτικά ένζυμα βοηθούν την πλήρη πέψη των τροφίμων και τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται σωστά..
  • Προβιοτικά: Πάρτε 25-50 δισεκατομμύρια μονάδες προβιοτικών υψηλής ποιότητας καθημερινά. Η λήψη ευεργετικών βακτηρίων βοηθά στην εξισορρόπηση του πεπτικού σωλήνα και στην αντικατάσταση επιβλαβών βακτηρίων που μπορούν να οδηγήσουν σε στομαχικές διαταραχές, σύνδρομο διαρροής του εντέρου και κακή απορρόφηση θρεπτικών ουσιών..
  • Υδροχλωρικό οξύ (HCL) με πεψίνη: Πάρτε ένα δισκίο των 650 mg πριν από κάθε γεύμα. Προσθέστε επιπλέον δισκία, όπως απαιτείται, για να αποφύγετε δυσάρεστα συμπτώματα..
  • Τσάι από βότανα με χαμομήλι, παπάγια ή τζίντζερ: Πιείτε ένα φλιτζάνι τσάι χαμομηλιού γλυκανμένο με ωμό μέλι πριν τον ύπνο. Το τσάι χαμομηλιού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα, διατηρώντας την υγιή λειτουργία του. Μπορείτε επίσης να ετοιμάσετε μια φέτα φρέσκο ​​τζίντζερ 2,5 cm σε 300 ml νερού για 10 λεπτά. Επιπλέον, η παπαΐνη - ένα ένζυμο της παπάγιας - βοηθά στην πέψη διαλύοντας τις πρωτεΐνες.
  • Σύνθετο συμπλήρωμα μαγνησίου: Οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη 400 mg συμπληρώματος μαγνησίου υψηλής ποιότητας δύο φορές την ημέρα..
  • Ξίδι μηλίτη μήλου: Παρόλο που δεν έχουν διεξαχθεί επίσημες μελέτες σχετικά με τις επιπτώσεις του ξιδιού μηλίτη μήλου στο αντανακλαστικό οξέος και το GERD, ανεπίσημα δεδομένα φαίνεται να επιβεβαιώνουν ότι μπορεί να είναι μια απίστευτη φυσική θεραπεία για την παλινδρόμηση οξέος.

3. Άλλες συμβουλές για τη βελτίωση της πεπτικής υγείας

  • Σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού 10-15 cm: Χρησιμοποιήστε μπλοκ για να σηκώσετε το κεφάλι του κρεβατιού, όχι μόνο ένα μαξιλάρι για να κρατήσετε το κεφάλι σας στηριγμένο - αυτό μπορεί να βοηθήσει να διατηρήσετε το οξύ στο στομάχι σας.
  • Εκπαίδευση και έλεγχος του στρες: Ο καθιστικός τρόπος ζωής και το άγχος επιδεινώνουν τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και γενικά διαταράσσουν την πέψη. Δοκιμάστε να ασκήσετε γιόγκα, διαλογισμό, βελονισμό, θεραπεία τέχνης ή μουσικοθεραπεία ή κάτι άλλο που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά το άγχος..
  • Μην υπερφαγείτε: Φάτε σε μικρότερες μερίδες, έτσι ώστε το φαγητό να αφομοιωθεί σωστά, καθώς μεγάλες μερίδες και υπερβολική πίεση ασκούν επιπλέον πίεση στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε πολύ αλκοόλ..
  • Μην τρώτε τρεις ώρες πριν τον ύπνο: Δώστε στο στομάχι σας αρκετό χρόνο για να αφομοιώσει το φαγητό το βράδυ και να αποφύγετε αργά δείπνα. Αντί για σνακ αργά, μπορείτε να πιείτε τσάι από βότανα.
  • Μάσησε πιο καλά το φαγητό: Οι περισσότεροι σήμερα δεν μασούν αρκετά καλά το φαγητό. Θυμηθείτε, η πέψη ξεκινά στο στόμα.

Προφυλάξεις για τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος

Εάν τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος επηρεάζουν τον τρόπο ζωής ή τις καθημερινές σας δραστηριότητες και διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες, εξετάστε το ενδεχόμενο να επισκεφθείτε έναν γιατρό..

Ακολουθούν ορισμένοι άλλοι λόγοι για τους οποίους πρέπει να ζητήσετε επαγγελματική ιατρική συμβουλή: βραχνάδα, επιδείνωση του άσθματος μετά το φαγητό, συνεχής πόνος στην ύπτια θέση, πόνος μετά την άσκηση, δύσπνοια που εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα και δυσκολία στην κατάποση για περισσότερα από ένα ή δύο ημέρες.

Για να προσδιοριστεί η διάγνωση του GERD, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν ενδοσκόπηση, μια διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα στον οισοφάγο μέσω του λαιμού για να ελέγξει την κατάσταση του οισοφάγου, του στομάχου και του λεπτού εντέρου. Ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η ενδοσκόπηση μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματική όσο πιστεύαμε προηγουμένως, αλλά αυτό εξακολουθεί να είναι κοινή πρακτική..

Μια άλλη μέθοδος για την ανίχνευση παλινδρόμησης οξέος / GERD όταν ένας ασθενής παραπονιέται για χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι μια δοκιμή κατάποσης βαρίου. Η λύση βαρίου εισέρχεται, επιτρέποντας στις ακτίνες Χ να ανιχνεύουν αλλαγές στον οισοφάγο. Δυστυχώς, μόνο 1 στους 3 ασθενείς με GERD εμφανίζει αξιοσημείωτες αλλαγές στον οισοφάγο, οι οποίες παρατηρούνται στην ακτινογραφία με κατάποση βαρίου.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι μια δοκιμασία οξέος στομάχου, στην οποία εκκενώνεται το περιεχόμενο του στομάχου, η γαστρίνη εισάγεται στο σώμα για τον προσδιορισμό της έκκρισης οξέος (53).

Εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε οξύ στομάχου, οι περισσότεροι γιατροί δεν θα συστήσουν τη δοκιμή (επειδή ο χαμηλός χυμός στο στομάχι δεν είναι μια παραδοσιακή αιτία συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος), αλλά μπορείτε προσωπικά να ζητήσετε μια δοκιμή της Χαϊδελβέργης.

Βασικά σημεία για τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος

  • Η παλινδρόμηση οξέος προκαλείται από το οξύ του στομάχου, το οποίο διεισδύει στον οισοφάγο. Τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος συνήθως περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, καούρα, μια δυσάρεστη επίγευση στο στόμα, φούσκωμα, δυσκολία πέψης και κατάποσης..
  • Κοινές αιτίες παλινδρόμησης οξέος και GERD περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, οισοφαγική κήλη, παχυσαρκία, υποσιτισμό, γήρας και ανισορροπία οξέος στομάχου.
  • Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τρία επίπεδα φαρμάκων που εμποδίζουν τα οξέα για τη θεραπεία συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος: αντιόξινα, αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης και PPIs. Αυτά τα φάρμακα σχετίζονται με πολλές επικίνδυνες παρενέργειες και δεν θεραπεύουν τη βασική αιτία της παλινδρόμησης οξέος / GERD..

Οι φυσικές μέθοδοι και οι φυσικές θεραπείες για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος / GERD περιλαμβάνουν:

  • Βελτίωση της διατροφής
  • Αποφυγή ορισμένων προβληματικών τροφίμων
  • Επίτευξη ενός πιο υγιεινού σωματικού βάρους
  • Λήψη υγιών συμπληρωμάτων όπως πεπτικά ένζυμα και προβιοτικά
  • Μικρά γεύματα

Σας βοήθησε αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με άλλους!

Συμπτώματα και θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο

Ο όρος γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αναφέρεται σε μια παθολογική κατάσταση στην οποία τα περιεχόμενα υδροχλωρικού οξέος και στομάχου ρίχνονται στα ανώτερα τμήματα του πεπτικού συστήματος, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η ιστολογία των ιστών του οισοφάγου. Η ασθένεια προκαλεί οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του οισοφάγου) ή του οισοφάγου του Barrett (στένωση του σωλήνα του οισοφάγου), καρκίνο, οπότε πρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Η παλινδρόμηση μπορεί επίσης να συμβεί σε υγιείς ανθρώπους, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της υπερκατανάλωσης τροφής ή του αυξημένου σχηματισμού αερίων στο στομάχι λόγω της χρήσης ορισμένων τροφίμων. Ελλείψει παθολογίας, η παλινδρόμηση εμποδίζεται από τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα και την ικανότητα του οργάνου να αυτοκαθαρίζεται, οπότε δεν υπάρχει ειδική βλάβη στον βλεννογόνο σωλήνα.

Συμπτώματα παθολογίας

Τυπικά σημάδια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι:

  • καούρα. Η καούρα αναφέρεται σε μια αίσθηση καψίματος πίσω από το στέρνο, η οποία μπορεί να εξαπλωθεί στον λαιμό, στην περιοχή των ωμοπλάτων. Ήπια καούρα περνά μετά τη χρήση αντιόξινων ή γάλακτος.
  • παλινδρόμηση. Ο γαστρικός χυμός αυξάνεται στο λαιμό, γεγονός που προκαλεί μια δυσάρεστη επίγευση στο στόμα. Η γαστρική παλινδρόμηση εμφανίζεται μετά από υπερκατανάλωση τροφής, κορμός προς τα εμπρός ή ξαπλωμένος.
  • δυσφαγία ή δυσκολία στην κατάποση. Με την παρατεταμένη παλινδρόμηση του οισοφάγου στον οισοφάγο, σχηματίζονται καλοήθεις στενώσεις που επηρεάζουν τον ρυθμό διέλευσης της τροφής. Εάν ο αυλός του οισοφάγου έχει μειωθεί και είναι μικρότερος από 13 mm, τότε το σύμπτωμα εμφανίζεται κατά την κατάποση στερεών τροφών, εάν η διάμετρος είναι ακόμη μικρότερη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση του σάλιου.
  • υγρό ρέωσης. Αυτή η εκδήλωση της νόσου είναι σπάνια, αλλά μπορεί να θεωρηθεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα. Ο ασθενής έχει αφρό στο στόμα ως αποτέλεσμα της υπερέκκρισης του σάλιου (παράγονται έως και 10 ml σάλιου ανά λεπτό), η οποία εμφανίζεται ως αντίδραση στην παλινδρόμηση του οισοφάγου-σιέλου.

Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για αλλαγή στη φωνή (ειδικά γίνεται βραχνή και τραχιά μετά τον ύπνο, επειδή ο λάρυγγας είναι ερεθισμένος), βήχας, ένταση στον αυχένα, λόξυγγας, ασθένειες του αυτιού, εμφάνιση διάβρωσης στη γλώσσα, ριπή αέρα, ρέψιμο φαγητού, ναυτία μετά το φαγητό.

Έμμεσες ενδείξεις παλινδρόμησης μπορεί να είναι μια αύξηση των συμπτωμάτων όταν φοράτε σφιχτά, σφιχτά ρούχα, αραίωση του σμάλτου των δοντιών, κινήσεις κεφαλής σε παιδιά κατά την κατάποση. Εάν η παθολογία είναι πολύ έντονη, τότε οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο στήθος κατά την κίνηση του κομματιού τροφής.

Η πεπτική αιμορραγία με GER είναι σπάνια. Όπως δείχνει η ενδοσκοπική εξέταση, η αιτία της αιμορραγίας είναι η διαβρωτική οισοφαγίτιδα, η οποία είναι συνέπεια της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Αιτίες της νόσου

Με συχνή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η φλεγμονή του κάτω οισοφάγου οδηγεί στην ανάπτυξη GERD (νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης). Η αιτία της γαστρικής παλινδρόμησης μπορεί να είναι:

  • πρόσληψη αλκοόλ;
  • κάπνισμα;
  • υπερβολικό βάρος;
  • διαφραγματική κήλη;
  • εγκυμοσύνη;
  • σκληροδερμία;
  • φαρμακευτική θεραπεία (λήψη αντιχολινεργικών, βήτα-αναστολέων, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, δραστικά και ηρεμιστικά φάρμακα ντοπαμίνης, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά).
  • γαστρίτιδα υπεροξέος
  • δωδεκαδίτιδα.

Με παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, η πίεση στο λεπτό έντερο μπορεί να αλλάξει, ως αποτέλεσμα της οποίας η χολή εισέρχεται στο στομάχι και στη συνέχεια η ηπατική έκκριση, μαζί με το γαστρικό χυμό, εισέρχεται στον οισοφάγο. Με αυτήν την παθολογία, τα κύρια σημάδια θα είναι διάχυτος κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος με ανάμειξη χολής, κίτρινη πλάκα στη γλώσσα, ριπή αέρα, πίκρα στο στόμα.

Η ρίψη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο οδηγεί σε αυξημένη σιελόρροια και αυξημένες κινήσεις κατάποσης. Το σάλιο εξουδετερώνει το όξινο περιβάλλον και προκαλεί συστολή των μυών του οισοφάγου, το οποίο εξασφαλίζει τον καθαρισμό του από όξινα και τροφικά υπολείμματα. Ένα άτομο κάνει περίπου 72 πράξεις κατάποσης ανά ώρα και με τα τρόφιμα αυτός ο δείκτης φτάνει τα 192.

Σε ένα όνειρο, μόνο 7 κατάποση σάλιου πραγματοποιείται ανά ώρα και αυτός ο αριθμός μειώνεται με τη χρήση ηρεμιστικών, αλκοόλ ή εάν ένα άτομο καπνίζει. Και επειδή το σάλιο εκκρίνεται λιγότερο και ο οισοφάγος δεν καθαρίζεται, οι ασθενείς μετά το ξύπνημα μπορούν να βήξουν, να παρατηρήσουν αλλαγές στη φωνή.

Να απαλλαγούμε από την καούρα στο λαιμό σας

Μια δυσάρεστη αίσθηση καψίματος, πικρία στο λαιμό, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, βιώνει έως και το 50% του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών. Ενδιαφέρον γεγονός: συχνότερα οι κάτοικοι της Δυτικής Ευρώπης, της Βόρειας και της Νότιας Αμερικής βιώνουν μια αίσθηση καψίματος.

Καούρα - μια οδυνηρή αίσθηση καψίματος, πικρία στον οισοφάγο. Η πικρία εξαπλώνεται από το στομάχι στο λαιμό. Όποιος έχει βιώσει ποτέ ένα αίσθημα πικρίας θέλει να τον ξεφορτωθεί.

Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με την καούρα κατά περίπτωση και μετά μετά από να τρώνε τρόφιμα κακής ποιότητας. Στα παιδιά, η καούρα είναι σπάνια. Κυρίως, οι ενήλικες πάσχουν από καούρα. Η καούρα γίνεται αισθητή στο 90% των διαγνώσεων του γαστρεντερικού σωλήνα. Πολύ συχνά, δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται με τη νόσο της χολόλιθου, μετά από χειρουργική επέμβαση στο στομάχι.

Ο ορισμός του είδους οφείλεται στον τόπο εμφάνισης καούρας. Μορφές καούρας:

  • Το φάρυγγα προκαλείται από πονόλαιμο. Εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς έντασης του οισοφάγου και της κατάποσης του γαστρικού χυμού στον οισοφάγο, στο λαιμό.
  • Το επιγαστρικό χαρακτηρίζεται από κοιλότητα του στομάχου. Υπάρχει χαλάρωση της βαλβίδας και διαρροή του εντερικού περιεχομένου στο στομάχι.
  • Το Retrosternal σχετίζεται με δυσλειτουργία της βαλβίδας που συνδέει τα έντερα και το στομάχι. Ο γαστρικός χυμός και η χολή εισέρχονται στον οισοφάγο.

Η αιτία μεμονωμένων περιπτώσεων καούρας μπορεί να είναι η χρήση όξινων τροφών σε μεγάλες ποσότητες. Οι βραχυπρόθεσμες αισθήσεις που περνούν γρήγορα χαρακτηρίζουν την προσωρινή καούρα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν το σχηματισμό γαστρεντερικής παλινδρόμησης:

  • ακριβής λειτουργία της βαλβίδας, δυνατότητα ανοίγματος και κλεισίματος
  • τη σύνθεση, την ποσότητα του γαστρικού χυμού που επιστρέφει στον οισοφάγο ·
  • ο ρυθμός καθαρισμού του οισοφάγου από οξύ παγιδευμένο στον βλεννογόνο.

Τα συμπτώματα της καούρας είναι διαφορετικά. Μπορείτε να το νιώσετε με διαφορετικούς τρόπους. Κυρίως υπάρχει πικρία στη μέση του στήθους και αυξάνεται προς το λαιμό. Μερικές φορές φαίνεται ότι το φαγητό επιστρέφει στο στόμα και συνοδεύεται από όξινο ή πικρό ρέψιμο. Εκτός από την πικρία, η παλινδρόμηση οξέος μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο, βήχα, βραχνάδα, κομμάτι λαιμού, ασφυξία.

Υπάρχει καούρα στο λαιμό μετά από ένα γεύμα σε ένα λεπτό. Αλλάζοντας τη θέση του σώματος, το πόσιμο νερό, διορθώστε την κατάσταση, μειώνοντας την ενόχληση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, όταν η βαλβίδα δυσλειτουργεί, το οξύ εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου, αλλά δεν εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα.

Εντοπίζονται οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη σημείων της νόσου:

  • ανθυγιεινή διατροφή: βαριά τρόφιμα, τρόφιμα κακής ποιότητας ·
  • ευσαρκία;
  • άσθμα, άλλες πνευμονικές παθήσεις
  • Το κάπνισμα μειώνει τις αμυντικές αντιδράσεις, χαλαρώνει τους μύες, προκαλεί αυξημένη έκκριση οξέος.
  • το αλκοόλ ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη
  • ερεθιστικά προϊόντα: μπαχαρικά, ντομάτες, χυμοί φρούτων, πικάντικα τρόφιμα, εσπεριδοειδή, κρεμμύδια, σκόρδο.
  • υπερκατανάλωση τροφής
  • σωματική πίεση, στενά ρούχα, παχυσαρκία
  • εγκυμοσύνη;
  • αγχωτικές συνθήκες.

Γνωρίζοντας τη λίστα των παραγόντων, μπορούμε να αποκλείσουμε την επίδρασή τους στο σώμα ή να μειώσουμε την επιρροή τους.

Κοινή κατάσταση. Όλες οι γυναίκες που περιμένουν ένα μωρό αντιπροσωπεύουν το 80% με καούρα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε οποιαδήποτε από τις περιόδους της. Υπάρχουν δύο λόγοι για την εμφάνιση ενός δυσάρεστου συναισθήματος. Ο κύριος λόγος είναι η συνεχής παραγωγή της ορμόνης γαστρίνης, η οποία ελέγχει το έργο της γαστρικής έκκρισης στο επίπεδο του εγκεφάλου. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται, προκαλώντας έτσι καούρα.

Επιπλέον, μια συνεχώς αυξανόμενη μήτρα πιέζει το στομάχι. Υπό τέτοιες συνθήκες, ακόμη και μικρές ποσότητες τροφής το κατακλύζουν και διεγείρουν την αντίστροφη παλινδρόμηση στον οισοφάγο. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Μια διατροφική διατροφή, το νερό μεταξύ των γευμάτων, οι συχνές βόλτες θα βοηθήσουν να μαλακώσουν, να ελέγξουν την καούρα.

Η καούρα, που εμφανίζεται συνεχώς μετά το φαγητό, είναι ένα ανησυχητικό σημάδι προβλημάτων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο κατάλογος ορισμένων ασθενειών που προκαλούν καούρα:

  • έλκος στομάχου και έλκος του δωδεκαδακτύλου
  • γαστρίτιδα;
  • οισοφαγική κήλη;
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
  • ευσαρκία;
  • η συνέπεια της επέμβασης για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, μέρος του στομάχου.
  • ογκολογικές ασθένειες

Η συνεχής καούρα μετά το φαγητό αποτελεί ένδειξη προβλήματος. Είναι σημαντικό να βρείτε εγκαίρως τη ρίζα της νόσου και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Φροντίστε να πάτε στο γιατρό, σε καμία περίπτωση δεν κάνετε αυτοθεραπεία.

Ένα γενικό σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών, εξετάσεων και πορείας θεραπείας θα πραγματοποιηθεί από γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει σωστά την αιτία και να βοηθήσει τον ασθενή να ξεπεράσει την ασθένεια. Δεν είναι εύκολο να απαλλαγούμε από ασθένεια γρήγορα και για πάντα. Δεν υπάρχει καθολική λύση στο πρόβλημα, καθώς οι αιτίες της πικρίας είναι διαφορετικές.

Η θεραπεία βασίζεται στην καταστολή της οξύτητας. Εάν η καούρα είναι προσωρινή, τα συμπτώματα εξαλείφονται εύκολα με προσαρμογή του τρόπου ζωής και διατροφή. Και ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την ακόλουθη πορεία φαρμάκων:

  • Φάρμακα που μπορούν να μειώσουν την οξύτητα. Για παράδειγμα, η Ρένι. Η μαλακή σύνθεση του φαρμάκου μπορεί να εξουδετερώσει την υψηλή οξύτητα. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο, χωρίς να το συνηθίζεις.
  • Παρασκευάσματα ενζύμων, εάν μειωθεί η οξύτητα, η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της πέψης.
  • Προετοιμασίες για την ενίσχυση των κινητικών διεργασιών (cerucal, domperidone κ.λπ.).
  • Αλκαλική πρόσληψη νερού, αλλά όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  • Θεραπεία με βιταμίνη Β12.

Στη σύγχρονη ιατρική, η θεραπεία χρησιμοποιεί μια διαδικασία για την αποκατάσταση των οισοφαγικών κυττάρων που ονομάζεται μέθοδος Barrett. Μπορεί να επιβραδύνει τις αλλαγές στον οισοφάγο. Σε σοβαρές περιπτώσεις ασθένειας που προκαλείται από παρενέργειες του οισοφάγου, του στομάχου, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των λειτουργιών του σφιγκτήρα.

Υπάρχουν διάφοροι δημοφιλείς τρόποι που μειώνουν την πικρία. Η κατανομή τους ως κύρια θεραπεία είναι λανθασμένη. Βοηθούν γρήγορα στην απομάκρυνση της καούρας, αλλά είναι προσωρινά υποκατάστατα της φαρμακευτικής θεραπείας. Δεν συνιστάται μακροχρόνια θεραπεία με εναλλακτικές μεθόδους..

  • Η λήψη σόδας προκαλεί προσωρινή ανακούφιση και οξύ σοκ, το αποτέλεσμα του οποίου είναι επιδείνωση.
  • η μέντα χαλαρώνει το πτερύγιο του οισοφάγου και διευκολύνει τη χύτευση του περιεχομένου.
  • γάλα, καθώς η σόδα φέρνει ένα προσωρινό αποτέλεσμα.
  • χυμός λάχανου - μια μέθοδος εγκεκριμένη από γαστρεντερολόγους.
  • ένα αφέψημα από άνηθο, χαμομήλι, σπόρους γλυκάνισου λαμβάνεται όπως απαιτείται και με μια πορεία θεραπείας.

Τα συμπτώματα της καούρας θα σας αφήσουν μόνοι σας με σωστή διατροφή. Απορρίψτε τα γλυκά, αλευρώδη τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, σοκολάτα, καφέ, λιπαρά, σόδα. Τα τηγανητά τρόφιμα, τα κρεμμύδια, το σκόρδο συμβάλλουν στην αυξημένη έκκριση του γαστρικού χυμού και την πιθανή είσοδό του στον οισοφάγο. Πολύ πιο υγιεινά πιάτα στον ατμό.

Η διατροφή είναι το μισό αποτέλεσμα. Μην τρώτε υπερβολικά, τρώτε πιο συχνά μικρά γεύματα. Προσπαθήστε να μην τρώτε πριν τον ύπνο. Το τελευταίο γεύμα 2-3 ώρες πριν τον ύπνο. Για αθλητές, ισχύει η ίδια χρονική περίοδος για φαγητό πριν από την άσκηση. Απαλλαγείτε από κακές συνήθειες: κάπνισμα, αλκοόλ. Μην χάσετε το θάρρος, γιατί το σώμα ανταποκρίνεται γρήγορα σε αγχωτικές καταστάσεις.

Εκτός από τη σωστή διατροφή, θα πρέπει να προσέχετε τον τρόπο ζωής. Πρέπει επίσης να αλλάξει:

  • περπατά στον αέρα
  • σωματικές ασκήσεις, αλλά μην εμπλακείτε στην εξουσία.
  • μην σηκώνετε βάρη.
  • τσίχλες 30 λεπτά μετά το φαγητό μπορεί να διεγείρει την σιελόρροια. Το σάλιο αναστέλλει το οξύ, προστατεύοντας τον οισοφάγο.
  • ετοιμαστείτε για καλή διάθεση.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται μόνο για πληροφορίες! Κανένας ιστότοπος δεν μπορεί να λύσει το πρόβλημά σας απουσία. Σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω συμβουλές και θεραπεία..

Μπορείτε να απαλλαγείτε από μια ξινή γεύση για μεγάλο χρονικό διάστημα μόνο μετά την εξάλειψη της βασικής αιτίας που οδήγησε σε μια τέτοια ενόχληση.

Εάν εμφανιστεί μια γεύση αμέσως μετά το φαγητό, ξεπλύνετε πιο συχνά το στόμα σας με νερό. Για να καθαρίσετε τα δόντια σας, χρησιμοποιήστε δροσιστικές οδοντόκρεμες με μέντα και μενθόλη..

Για ασθένειες των δοντιών, το ξέπλυμα και το βούρτσισμα δεν θα βοηθήσουν - επικοινωνήστε με τον οδοντίατρό σας.

Πρόβλημα μπορεί να προκληθεί από την ανάπτυξη βακτηρίων και το σχηματισμό παθογόνου χλωρίδας. Πραγματοποιείται γαστροσκόπηση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά, ενζυματικά, παυσίπονα, ανακούφιση από κράμπες στην κοιλιά, στομάχι, πάγκρεας..

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, συνταγογραφείται μια δίαιτα. Είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονα υγρά, μια πλήρη απόρριψη σνακ στο τρέξιμο, τη χρήση αλατισμένων, καπνιστών, τηγανητών, όξινων τροφίμων. Συνιστάται να πίνετε πράσινο τσάι, μη ανθρακούχα ποτά.

Για ασθένειες της LCD στη διατροφή πρέπει να συμπεριλάβετε δημητριακά δημητριακών, μαύρο αποξηραμένο ψωμί, λαχανικά, φρούτα.

Διάγνωση της νόσου

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση πρέπει να διακρίνεται από οισοφαγίτιδα μολυσματικής ή φαρμακευτικής προέλευσης, πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, ασθένειες του ηπατοβολικού συστήματος, μειωμένη κινητικότητα του οισοφάγου.

Ο αριθμός των απαιτούμενων μελετών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Σε ασθενείς που δεν έχουν σοβαρά συμπτώματα γαστρικής παλινδρόμησης (αναρρόφηση ή ασφυξία) ή δυσφαγία παρουσιάζεται μια λογική δίαιτα και η χρήση αναστολέων Η-2 υποδοχέα ισταμίνης. Μετά τη φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής αξιολογείται. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή υποτροπιάστηκαν, 2-3 μήνες μετά τη λήψη του φαρμάκου, πραγματοποιείται εξέταση υλικού..

Για τον εντοπισμό ανατομικών ανωμαλιών, ειδικότερα, διαφραγματικής κήλης ή για την ανίχνευση στενώσεων, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας χρησιμοποιώντας εναιώρημα βαρίου. Η αυθόρμητη χύτευση της αντίθεσης στο άνοιγμα του άνω στήθους θεωρείται ένδειξη GER. Αυτή η εξέταση είναι χρήσιμη για διαφορική διάγνωση. Για την ανίχνευση μακροσκοπικών σημείων οισοφαγίτιδας, χρησιμοποιείται οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση (EGDS)..

Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το στάδιο της νόσου:

  • 0 βαθμός. Δεν υπάρχουν μακροσκοπικές ανωμαλίες, υπάρχουν μόνο ιστολογικά σημεία.
  • 1 βαθμός. Ανιχνεύονται μία ή περισσότερες εστίες, ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης ή εξιδρώματος.
  • 2 μοίρες. Οι διαβρώσεις συγχωνεύονται (αλλά δεν είναι ακόμη κυκλικές), υπάρχουν εξιδρωματικές αλλοιώσεις του ιστού.
  • 3 βαθμός. Η διάβρωση είναι κυκλική.
  • 4 βαθμός. Οι χρόνιες βλάβες του βλεννογόνου ιστού του σωλήνα του οισοφάγου είναι ορατές (έλκη, στένωση, οισοφάγος Barrett).

Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, πραγματοποιούνται δοκιμές για την αξιολόγηση της οξύτητας στον οισοφάγο, του οισοφάγου φραγμού και της κινητικότητας των οργάνων και του χρόνου που απαιτείται για τον καθαρισμό του όξινου περιεχομένου από τον σωλήνα. Αυτές οι μελέτες διεξάγονται μόνο για εκείνους τους ασθενείς που δεν βοηθούνται από φαρμακευτική θεραπεία ή από αμφιβολία διάγνωσης..

Συστάσεις για ασθενείς με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Συνιστάται στους ασθενείς με GER να συμμορφώνονται με ορισμένους κανόνες για να αποφύγουν τη γαστρική περιεκτικότητα στον οισοφάγο:

  • απορρίψτε στενά ρούχα, κορσέδες, μην φοράτε ζώνες ή ζώνες.
  • Σταματήστε το αλκοόλ και το κάπνισμα.
  • εξαιρέστε από τα προϊόντα διατροφής που μειώνουν τον τόνο του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα (λίπη, σοκολάτα, μέντα, ντομάτες και προϊόντα με βάση αυτά, χυμός πορτοκαλιού και ανανά).
  • αρνούνται τσίχλες και γλυκά για απορρόφηση.
  • Μην πηγαίνετε στο κρεβάτι εντός 2-4 ωρών μετά το φαγητό.
  • σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού κατά 10-15 εκατοστά.
  • εάν είστε υπέρβαροι, πρέπει να χάσετε βάρος.

Για την εξάλειψη της παλινδρόμησης τροφής και υδροχλωρικού οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αντιόξινα (Almagel, Maalox). Εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι.
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων (εσομεπροζόλη, ραμπεπροζόλη). Μειώστε την ποσότητα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.
  • Αναστολείς Η-2 (Ρανιτιδίνη-Στρέμμα, Φαμοτιδίνη). Μειώστε την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από τα κύτταρα.
  • προκινητική (Cisapride, Motium, Tserukal). Επηρεάζει τη λειτουργία του κάτω οισοφάγου σφιγκτήρα.

Διαγνωστική εξέταση

Ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι είναι ο πόνος, ένα αίσθημα βαρύτητας στην άνω κοιλιακή χώρα μετά το φαγητό, ειδικά σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή, γαστρική εκτομή. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση των πεπτικών οργάνων, πραγματοποιείται ινογαστροδεδοδενοσκόπηση. Κατά την εξέταση, βρέθηκαν οίδημα των βλεννογόνων, υπεραιμικές εστίες, τα γαστρικά περιεχόμενα έχουν κορεσμένο κίτρινο χρώμα. Ο πυλώνας, εμποδίζοντας τη ροή των χολικών οξέων στην κοιλότητα του στομάχου, χασμουριέται.

Για μικροσκοπική εξέταση, λαμβάνεται δείγμα βιοψίας. Με παλινδρόμηση της χολής, υπερπλασία, θάνατος του επιθηλίου, οίδημα, ήπια φλεγμονή, ατροφία των κυττάρων, διαβρωτικά-ελκώδη θραύσματα. Μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος είναι το ημερήσιο pH του οισοφάγου. Η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο ισορροπίας οξέος-βάσης κατά τη διάρκεια της ημέρας, την επίδραση των φαρμάκων στο pH, για να εκτιμήσετε τον βαθμό κάθαρσης του οισοφάγου. Μεγάλης σημασίας είναι η συχνότητα, η διάρκεια και το ύψος της παλινδρόμησης, η σύνθεση της παλινδρόμησης.

Το Esophagotonokimografiya διορίστηκε για να δοκιμάσει τον τόνο του οισοφάγου σφιγκτήρα, κινητική λειτουργία του στομάχου. Η πολυφθοροσκόπηση γίνεται ως πρόσθετη μελέτη. Με παλινδρόμηση των χολών, το βάριο πετάται από το δωδεκαδάκτυλο στην κοιλότητα του στομάχου και υψηλότερα στον οισοφάγο. Πρέπει να γίνει σπινθηρογραφία για να εκτιμηθεί η εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου, ο ρυθμός κάθαρσης του οισοφάγου. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακτινογραφία πνευμόνων, ιατρική συμβουλευτική και Οδοντίατρος.

Αιτίες της κυκλοφορίας

Το οξύ ρίχνεται στον οισοφάγο λόγω της διακοπής της λειτουργίας ενός ειδικού σφιγκτήρα, ο οποίος βρίσκεται στη γαστροοισοφαγική διασταύρωση. Και επίσης σημειώστε ότι η ακατάλληλη λειτουργία της κινητικότητας του πεπτικού οργάνου συμβάλλει στην παλινδρόμηση. Αφού το υδροχλωρικό οξύ εισέλθει στην κοιλότητα του οισοφάγου, αρχίζει να επηρεάζει επιθετικά το ανώτερο στρώμα του επιθηλίου, που το διαβρώνει. Μερικές φορές η χολή απελευθερώνεται στην στοματική κοιλότητα μέσω του λαιμού και του οισοφάγου. Μια τέτοια παθολογία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της δυσκινησίας της χολής ή μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη και στο ήπαρ. Οι γιατροί εντοπίζουν τους ακόλουθους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την απελευθέρωση ασυνήθιστων ουσιών για τον οισοφάγο στην κοιλότητά του:

  • συνεχής υπερκατανάλωση τροφής και μεγάλο σωματικό βάρος.
  • τρώγοντας τρόφιμα που παραβιάζουν την κινητικότητα του στομάχου.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα
  • θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.
  • ανωμαλίες του πεπτικού σωλήνα
  • αυξημένη συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος
  • ανενεργός τρόπος ζωής.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Παλινδρόμηση χολής

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο ή στην παλινδρόμηση των χολών. Διαφέρει από την απελευθέρωση του γαστρικού περιεχομένου σε μια πικρή, δυσάρεστη γεύση..

Οι αιτίες της παλινδρόμησης της χολής στο στομάχι και στον οισοφάγο σχετίζονται με ορισμένες παθολογικές καταστάσεις της γαστρεντερικής οδού:

  • γαστρίτιδα από παλινδρόμηση, που χαρακτηρίζεται από συνεχή απελευθέρωση της χολής στο στομάχι.
  • νεοπλάσματα και τραυματισμοί των κοιλιακών οργάνων, τα οποία προκαλούν πίεση στο δωδεκαδάκτυλο 12, το οποίο οδηγεί στη διείσδυση της χολής στο στομάχι.
  • χρόνια δωδεκαδίτιδα
  • δυσκινησία της χολής
  • χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη ή απουσία της
  • εγκυμοσύνη.

Εάν η χολή απελευθερώνεται στον οισοφάγο, οι αιτίες της είναι συνήθως προκλητικοί παράγοντες:

  • αντισπασμωδικά φάρμακα και μυοχαλαρωτικά.
  • επιπλοκές κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον πυλωρικό σφιγκτήρα του στομάχου.
  • υποσιτισμός, με πολύ λίπος.
  • κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα
  • τη συνήθεια να πίνεις φαγητό με νερό.
  • σωματική δραστηριότητα μετά το φαγητό
  • ανενεργός τρόπος ζωής
  • αγχωτικές συνθήκες
  • ακανόνιστα γεύματα, ξηρά τροφή, υπερκατανάλωση τροφής μετά από περιορισμούς στην πρόσληψη τροφής.

Πώς να αναγνωρίσετε: κύρια συμπτώματα

Η ρίψη του γαστρικού χυμού στον οισοφάγο μπορεί να προκαλέσει πολύ δυσάρεστα συμπτώματα. Εάν αυτή η διαδικασία γίνει χρόνια, σχηματίζεται σοβαρή φλεγμονή. Συνηθισμένα συμπτώματα εξώθησης:

  • Δυσφορία πίσω από το στέρνο ή μικρό πόνο. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει μετά το φαγητό ή το ξαπλωμένο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την κλίση ή μετά την πλήρωση του πεπτικού οργάνου, ο γαστρικός χυμός ανεβαίνει στον σφιγκτήρα και ρέει στην κοιλότητα του οισοφάγου.
  • Καούρα. Η αίσθηση μοιάζει με αίσθηση καψίματος, καθώς το υδροχλωρικό οξύ ερεθίζει έντονα το βλεννογόνο στρώμα. Εμφανίζεται μετά την κατάποση, μπορεί να εξαπλωθεί στον λάρυγγα. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν αίσθημα καύσου ακόμη και τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πονόλαιμο λόγω σοβαρής καούρας..
  • Ριπές. Ο αέρας που έρχεται στο λαιμό αφήνει συχνά μια ξινή γεύση στο στόμα. Αυτό δείχνει αυξημένη οξύτητα του γαστρικού περιβάλλοντος..

Όταν ο γαστρικός χυμός αποβάλλεται στον οισοφάγο, ένα άτομο μπορεί να είναι συνεχώς ξινό στην στοματική κοιλότητα, εμφανίζεται ναυτία, δεν υπάρχει όρεξη, εμφανίζεται βήχας ή βραχνάδα.

Κάψιμο του βλεννογόνου του λαιμού και του λάρυγγα: σοβαρότητα και μέθοδοι θεραπείας

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, η κάλυψη φαρμάκων μπορεί προσωρινά να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Η ηρεμία θα είναι εμφανής - η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού μέσω του λάρυγγα θα συνεχιστεί ούτως ή άλλως. Μόνο οι λειτουργικές μέθοδοι φαίνονται αποτελεσματικές από αυτή την άποψη. Η χρήση τους στοχεύει στη μείωση των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται. Επιπλέον, δρουν στον βήχα και στην καούρα και αναστέλλουν σημαντικά το ρέψιμο..

Και η δεύτερη μέθοδος θεραπείας θα είναι η έκθεση σε ραδιοσυχνότητες. Η αρχή του βασίζεται στο γεγονός ότι ειδικές παρορμήσεις θα δρουν στους μύες του στομάχου και του οισοφάγου. Έτσι ενεργοποιούν και ενισχύουν τον ίδιο τον σφιγκτήρα.

Η παλινδρόμηση της χολής παρατηρείται με οπισθοδρομική παλινδρόμηση χολικών οξέων από τη δωδεκαδακτυλική κοιλότητα στα ανώτερα όργανα: στομάχι, οισοφάγος και στοματική κοιλότητα.

Η παθολογία σπάνια διαγιγνώσκεται ως ξεχωριστή ασθένεια, συχνότερα παρατηρείται ένα σύμπτωμα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, το ράψιμο ενός έλκους, σε χρόνιες παθήσεις του εντέρου, ογκολογικούς όγκους.

Η απελευθέρωση της χολής στην στοματική κοιλότητα συνοδεύεται από πόνο στους κοιλιακούς πόνους, γεύση πικρίας, έμετο, ρέψιμο και καούρα.

Αιτίες παθολογίας

Διαταραχές της γαστρικής και εντερικής κινητικότητας, αυξημένη πίεση στο λεπτό έντερο, η ανεπάρκεια του πυλώνα τελειώνει με παλινδρόμηση.

Τα χολικά οξέα ερεθίζουν και τραυματίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, διεισδύουν στα τοιχώματα του πεπτικού οργάνου. Αυξάνουν την οξύτητα, διεγείρουν επιπλέον παραγωγή γαστρίνης.

Αυτό αυξάνει την πίεση στην κοιλότητα του στομάχου και συνεπάγεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση..

Συχνά, η απελευθέρωση της χολής στον οισοφάγο συμβαίνει σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή, μερική γαστρεκτομή και ράψιμο του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Σε έγκυες γυναίκες, η παλινδρόμηση μπορεί να συμβεί λόγω της διευρυμένης μήτρας, η οποία συμπιέζει τα έντερα..

Λόγω του γεγονότος ότι η βλεννογόνος μεμβράνη έχει υψηλή ικανότητα αναγέννησης, η εξειδικευμένη φροντίδα υποδεικνύεται μόνο παρουσία σοβαρών, συνδυασμένων και πολύπλοκων εγκαυμάτων. Κυρίως συμπτωματική θεραπεία. Το σχέδιο θεραπείας καταρτίζεται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και την κλινική εικόνα της νόσου.

Ένας σημαντικός ρόλος στην επούλωση του κατεστραμμένου βλεννογόνου διαδραματίζεται από τη διατήρηση της διατροφής. Συνιστάται η χρήση υγρών ή πουρέ τροφίμων σε θερμοκρασία δωματίου. Αυτό θα αποτρέψει περαιτέρω τραυματισμό στην καμένη επιφάνεια..

Εάν υπάρχει κίνδυνος δευτερογενούς λοίμωξης, με σοβαρή υπερθερμία, καθώς και με επαναλαμβανόμενο έμετο, ενδείκνυνται αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών και μακρολίδων (αζιθρομυκίνη, κεφαζολίνη). Με έντονο, απειλητικό για τη ζωή οίδημα του λάρυγγα, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή - Υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη.

Με ήπια εγκαύματα, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Για την επιτάχυνση της αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών, χρησιμοποιούνται λάδια (από ιπποφαές, ροδαλά ισχία, ελιές, ροδάκινο). Για τη θεραπεία της βλεννογόνου μεμβράνης και το ξέβγαλμα, μπορείτε να κάνετε αφέψημα βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα, φλοιός βελανιδιάς ή yarrow).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ζεστά τρόφιμα και υγρά, στερεά τρόφιμα, οινοπνευματώδη ποτά και κάπνισμα πρέπει να απορρίπτονται εντελώς..

Με εμετό, όλοι οι άνθρωποι αισθάνονται δυσφορία στο στόμα τους. Μετά από αυτό, πολλοί ανησυχούν για το σύνδρομο πόνου που καλύπτει το λαιμό. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται από μόνο του. Αλλά μερικές φορές αποδεικνύεται τόσο ισχυρή που ένα άτομο χρειάζεται ιατρική βοήθεια.

Μετά από εμετό, πονόλαιμο για διάφορους λόγους. Πριν προχωρήσουμε στη σκέψη τους, αξίζει μια μικρή συζήτηση για το ίδιο το αντανακλαστικό gag. Μπορεί να είναι νωρίς και αργά.

Στην πρώτη περίπτωση, αυτή η διαδικασία ξεκινά τη στιγμή του φαγητού. Δεν μπορεί να αποφευχθεί με σοβαρή βλάβη στο στερεό προϊόν του οισοφάγου ή παρουσία κυστιατρικής παραμόρφωσης, καθώς και όγκου στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Το καθυστερημένο αντανακλαστικό gag εμφανίζεται λίγο μετά το φαγητό. Με αυτό, παρατηρείται σοβαρός πόνος στο στήθος, ο οποίος αυξάνεται με το σώμα να κλίνει προς τα εμπρός.

Οι πληροφορίες σχετικά με το πότε ξεκίνησε μια δυσάρεστη διαδικασία μπορεί να συμβάλει στην πρόκληση μιας αιτίας που θα μπορούσε να προκαλέσει δυσφορία στο λαιμό μετά από εμετό. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο εμετός παρατηρείται είτε με φαγητό είτε μετά από ένα σνακ. Επιπλέον, το άτομο πρέπει να αναλύσει το περιεχόμενο του εμετού.

Το αντανακλαστικό gag, κατά κανόνα, έχει μια άνιση ένταση. Αυτή είναι συνήθως η αιτία του πόνου στο λαιμό..

Πεψίνη. Σχεδιασμένο για την ανάλυση των πρωτεϊνικών ουσιών. Χλαπάτσα. Εκτελεί τη λειτουργία ενός συστατικού που παρέχει βέλτιστη προστασία στους βλεννογόνους των πεπτικών οργάνων. Χάρη στη βλέννα, δεν εκτίθενται στις αρνητικές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος. Διττανθρακικά Στη λειτουργικότητά τους, μοιάζουν με βλέννα, καθώς προστατεύουν επίσης τους βλεννογόνους από τις αρνητικές επιδράσεις άλλων ενώσεων για τη διάσπαση της τροφής..

Τα διττανθρακικά προστατεύουν τα τοιχώματα του στομάχου από πιθανές βλάβες. Λιπάση Αυτό το ένζυμο προορίζεται για την επιτυχή διάσπαση των απορροφούμενων λιπών σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη. Είναι ένας επιφανειοδραστικός καταλύτης. Υδροχλωρικό οξύ. Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά που υπάρχει στο γαστρικό χυμό..

Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου προσαρμόζεται σε όξινο περιβάλλον. Επομένως, το υδροχλωρικό οξύ και άλλες παρόμοιες ενώσεις δεν το βλάπτουν. Η κατάσταση είναι εντελώς διαφορετική όταν, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης εμετού, ο γαστρικός χυμός εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα. Ταυτόχρονα, μπορεί να βλάψει σοβαρά τον λαρυγγικό βλεννογόνο, καθώς δεν είναι προσαρμοσμένο σε όξινο περιβάλλον..

Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ένα άτομο αναπτύσσει ένα χημικό έγκαυμα, το οποίο εξηγεί γιατί είναι επώδυνο να καταπιεί μετά από εμετό.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την κατάσταση βοηθούν στην κατανόηση ότι το οξύ κατέληξε ωστόσο στη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα και στην στοματική κοιλότητα. Προκαλούνται όχι μόνο από τραύμα, αλλά και από την είσοδο στις πληγείσες περιοχές της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Λόγω μιας χημικής εγκαύματος, οι ιστοί χάνουν την προστασία τους, επομένως, είναι ανοιχτοί σε παθογόνα βακτήρια. Σε αυτό το πλαίσιο, η ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι πληγείσες περιοχές αρχίζουν να διογκώνονται σταδιακά. Ένα άτομο ανησυχεί συχνά για το αίσθημα κόλλησης στο λαιμό. Λόγω του πρηξίματος, καθίσταται δύσκολη η κατάποση όχι μόνο στερεών τροφών, αλλά και νερού.

Ο πονόλαιμος μπορεί να εξηγηθεί από την εμφάνιση τραύματος λόγω του εμετού τύπου. Για αυτήν, οι ακαθαρσίες στη μάζα του αίματος είναι χαρακτηριστικές. Αυτή η κατάσταση θεωρείται η πιο επικίνδυνη. Μπορεί να υποδηλώνει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, στην οποία ένα άτομο χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια..

Η ταλαιπωρία στο λαιμό μπορεί να είναι ήρεμη λόγω της διέλευσης μεγάλων ή πολύ σκληρών τροφών που κατά λάθος καταπιώθηκαν και δεν μασήθηκαν κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Εάν μετά από εμετό του ατόμου, ο λαιμός του σχίζεται σοβαρά, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να πιει ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Θα βοηθήσει στη μείωση της βλάβης στους ιστούς που είναι ευαίσθητοι σε επιθετικά περιβάλλοντα. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε το σύνδρομο πόνου θα ενταθεί ακόμη περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα χρειαστεί να λάβουμε πιο ριζοσπαστικά μέτρα για την επίλυση του προβλήματος..

Μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Νερό με μικρή μερίδα κιμωλίας. Απλό βραστό νερό.

Είναι πολύ ανεπιθύμητο να προσπαθήσουμε να μειώσουμε την οξύτητα του γαστρικού χυμού με νερό βρύσης. Μπορεί να περιέχει βακτήρια με τα οποία το σώμα σε αυτήν την κατάσταση δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνο του. Ως εκ τούτου, η λήψη μη επεξεργασμένου νερού είναι αρκετά ικανή να προκαλέσει αναστατωμένο στομάχι και έντερα.

Εάν ο λαιμός δεν καίγεται μόνο, τότε παρατηρείται φλεγμονή, απαιτείται η απολύμανση των προσβεβλημένων ιστών της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο που μπορεί να μειώσει τον αριθμό των επιβλαβών βακτηρίων που παγιδεύονται στο στόμα και στο λαιμό..

Miramistin. "Χλωρεξιδίνη." Διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, αξίζει να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά. Για πόνο που προκαλείται από έμετο, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση του "Zodak" ή του "Loratadin".

Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει συχνά αυτό το πρόβλημα, πρέπει να ξέρει τι να κάνει σε μια τέτοια κατάσταση. Δεν βλάπτει να εφοδιάζεται με ειδικές παστίλιες για απορρόφηση, οι οποίες συνήθως χρησιμοποιούνται για πονόλαιμο. Τα σπρέι που ανήκουν στην ομάδα των αναισθητικών βοηθούν επίσης στην ανακούφιση της κατάστασης..

Εάν ο εμετός δεν προκλήθηκε από δηλητηρίαση από τρόφιμα, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από πονόλαιμο με ζεστό γάλα με ένα κομμάτι βούτυρο.

Άρθρο στο θέμα - τα καλύτερα αερολύματα για πονόλαιμο.

Πώς είναι η διάγνωση?

Για να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν ορισμένα διαγνωστικά μέτρα. Ο ειδικός ρωτά τον ασθενή για χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως ξινή γεύση, καούρα ή δυσφορία στον οισοφάγο. Και επίσης συνταγογραφούμενες μελέτες:

  • Ενδοσκόπηση Η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό βλάβης του βλεννογόνου και την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Βιοψία Κατά την ενδοσκοπική εξέταση, ο ιστός του οισοφάγου λαμβάνεται για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.
  • Μανομετρία. Η διαδικασία καθορίζει την κινητική λειτουργικότητα του πεπτικού οργάνου.
  • μετρητής pH Μετρά το επίπεδο παραγωγής οξέος και την ποσότητα του γαστρικού χυμού που πέφτει έξω από την καρδιαία όταν τα τρόφιμα ρίχνονται από το στομάχι στον οισοφάγο.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία παθολογίας

Η συνεχής απελευθέρωση οξέος από το στομάχι συνοδεύεται από εκτεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία που φέρνει σοβαρή δυσφορία στον ασθενή και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία. Επομένως, η παθολογία απαιτεί τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Όλα τα ραντεβού πρέπει να γίνουν από τον θεράποντα ιατρό μετά από τη λήψη διαγνωστικών μέτρων. Εάν η απόρριψη του γαστρικού χυμού στην κοιλότητα του οισοφάγου είναι συνέπεια άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, γαστρίτιδας, τότε από την αρχή πραγματοποιείται θεραπεία για την εξάλειψή του.

Τα συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα εμφανίζονται στον πίνακα:

Εάν υπάρχει τακτική παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο και το άτομο είναι συνεχώς ξινό στο στόμα, τότε πρέπει να δώσετε προσοχή στη διατροφή. Συνιστάται να παρακολουθείτε το σωματικό βάρος, εάν είστε υπέρβαροι, πρέπει να αφαιρέσετε τις υπερβολικές θερμίδες που καταναλώνονται. Ένα άρρωστο άτομο πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένους κανόνες πρόσληψης τροφής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Μασήστε τα τρόφιμα προσεκτικά για να αποφύγετε τραυματισμό στον βλεννογόνο του οισοφάγου.
  • Το φαγητό δεν πρέπει να γίνεται βιαστικά, καθώς η ταχεία κατανάλωση τροφής θα οδηγήσει σε καούρα, ρέψιμο.
  • Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια προσωρινή δίαιτα, δηλαδή, μεταξύ των γευμάτων είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ένα διάστημα περίπου 4 ωρών και οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές.
  • Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο ή άλλα συμπτώματα παθολογίας εκδηλώνονται από ορισμένα πιάτα, τότε είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε τη χρήση του.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Υπάρχουν αρκετοί διατροφικοί περιορισμοί για τη θεραπεία της παλινδρόμησης. Ο κατάλογος των συστάσεων περιλαμβάνει:

  • Από τη διατροφή πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα καρυκεύματα, μαρινάδες, τηγανητά τρόφιμα ή πολύ λίπος.
  • Δεν μπορείτε να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό, για παράδειγμα, μπανάνες, λάχανο ή πλούσιους ζωμούς.
  • Απαγορεύεται η κατανάλωση ποτών που μπορούν να αυξήσουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν: αλκοόλ;
  • φυσικοί χυμοί
  • ανθρακούχα ποτά.

Πιθανές επιπλοκές

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να «βοηθήσουν» την ανάπτυξη του GERD:

  • μειωμένη κινητική λειτουργία στην άνω πεπτική οδό.
  • μειωμένη προστατευτική λειτουργία στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου.
  • αγχωτικές καταστάσεις
  • κάπνισμα;
  • συχνή εγκυμοσύνη σε μια γυναίκα
  • προδιάθεση για παχυσαρκία
  • διαφραγματική κήλη;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • υποσιτισμός.

Όχι μόνο η καούρα μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας, αλλά προκαλεί επίσης παθολογικές αλλαγές στα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Έτσι, οι εκπομπές οξέων μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη:

  • έλκη του οισοφάγου
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στον οισοφάγο, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου οδηγούν σε στένωση του αυλού αυτού του τμήματος του πεπτικού σωλήνα (στένωση).
  • Η νόσος του Barrett.

Στην τελευταία περίπτωση, τα κύτταρα του οισοφάγου μεταλλάσσονται και γίνονται ταυτόσημα με τα κύτταρα του στομάχου.

Εάν αισθανθείτε μια εφάπαξ καούρα μετά από ένα πλούσιο δείπνο διακοπών, δεν πρέπει να ανησυχείτε. Αλλά εάν τα δυσάρεστα συμπτώματα αρχίζουν να ενοχλούνται όλο και πιο συχνά, τότε είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό - η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στις πιο αρνητικές συνέπειες.

Αυξημένη οξύτητα εμφανίζεται σε μεταβολικές διαταραχές, το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ. Η ανεπαρκής πρόσληψη συνηθισμένου νερού οδηγεί σε σκωρία του σώματος, στην οξείδωση του περιβάλλοντος σε αυτό.

Korotov S.V: «Μπορώ να προτείνω μόνο μία θεραπεία για την ταχεία θεραπεία των ελκών και της γαστρίτιδας, η οποία συνιστάται τώρα από το Υπουργείο Υγείας...» Διαβάστε κριτικές gt;gt;

Αύξηση της οξύτητας παρατηρείται με καρδιακές παθήσεις. Αξίζει να προσέξετε εάν το αριστερό μέρος του σώματος έχει γίνει μούδιασμα. Ίσως η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου. Πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Τα χαρακτηριστικά της διατροφής μπορεί να προκαλέσουν όξινη γεύση στο στόμα αμέσως μετά το φαγητό με όξινα φρούτα και λαχανικά. Στο έντερο, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό βακτηρίων που προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα. Είναι καλύτερα να τρώτε περισσότερα γλυκά φρούτα (αχλάδια, μήλα, βερίκοκα), χυλό κεχρί, κριθάρι, φαγόπυρο, κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Τι είναι επικίνδυνη παθολογία?

Η χρόνια απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την υγεία του ανθρώπου. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του επιθηλίου του οισοφάγου. Αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό οξείας και χρόνιας εσωτερικής αιμορραγίας. Εκτός από το οξύ που εισέρχεται στη βλεννογόνο του πεπτικού σωλήνα, οδηγεί σε βλάβη και, ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθούν ελκώδεις αλλοιώσεις. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση για ογκολογικές διεργασίες, τότε η συνεχής παλινδρόμηση του γαστρικού χυμού μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κακοήθους όγκου.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τη συνεχή απελευθέρωση του περιεχομένου του στομάχου στο επιθήλιο του οισοφάγου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ. Συνιστάται να περιορίσετε τη χρήση πρόχειρου φαγητού, πολύ αλμυρών ή ξινών τροφών. Το φαγητό πρέπει να είναι υγιεινό, είναι επιθυμητό να φτιάξετε το μενού με τέτοιο τρόπο ώστε να επικρατούν σε αυτό φρέσκα λαχανικά ή βραστά πιάτα. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε την πρόσληψη φαρμάκων, καθώς ορισμένα από αυτά μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη γαστρεντερικών παθήσεων.

Με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, εμφανίζεται μια παθολογική απόρριψη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο. Η διαβρωτική παλινδρόμηση οισοφαγίτιδα εμφανίζεται λόγω χρόνιου ερεθισμού του οισοφάγου με οξύ: έλκη και διάβρωση εμφανίζονται στους βλεννογόνους. Η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της πορείας της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας, των συμπτωμάτων και της θεραπείας αυτής της ασθένειας.

Αιτίες

Ο κύριος λόγος για αυτήν την ασθένεια είναι ότι τα όξινα περιεχόμενα εισέρχονται στο στομάχι από τον οισοφάγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σφιγκτήρας του οισοφάγου είναι χαλαρός (κάτι που δεν πρέπει να είναι φυσιολογικό).

Σε ένα υγιές όργανο, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει για λίγα μόνο λεπτά για να περάσει την τροφή στο στομάχι. Περαιτέρω, μειώνεται, γεγονός που εμποδίζει το οξύ να επιστρέψει από το στομάχι.

Η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση εμφανίζεται σε ανθρώπους με τέτοιες γαστρεντερικές παθολογίες:

  • έλκος που βρίσκεται στο στομάχι (μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερβολικής δραστηριότητας των βακτηρίων Helicobacter).
  • καρκινικοί όγκοι του στομάχου
  • παθολογικές καταστάσεις του κολπικού νεύρου.
  • παθολογία του αυλού του δωδεκαδακτύλου.
  • χρόνια φλεγμονώδης νόσος του παγκρέατος
  • παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία στη χοληδόχο κύστη. πυλωροσπασμός;
  • οισοφαγική κήλη.

Μερικές φορές η ρίψη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο συμβαίνει μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο στομάχι. Η διαβρωτική οισοφαγίτιδα συμβαίνει μερικές φορές σε ασθενείς που κάνουν κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, καπνίζουν πολύ, πίνουν υπερβολικές ποσότητες καφέ.

Σε ορισμένα άτομα, μέρος του στομάχου μπορεί να εισέλθει στο στήθος (κανονικά ολόκληρο το όργανο βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα). Αυτή η ανωμαλία εμφανίζεται σε παχύσαρκα άτομα..

Γιατί εμφανίζεται βλέννα στο λαιμό με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση

Ο λόγος για το σχηματισμό βλέννας είναι η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού, ο οποίος περιέχει οξέα για την πέψη της τροφής, μαζί με τα σωματίδια του από το στομάχι στον οισοφάγο. Τα χημικά επιθετικά περιεχόμενα μπορούν να εισέλθουν όχι μόνο στην κοιλότητα του οισοφάγου, αλλά και στον φάρυγγα και στον λάρυγγα. Πρόκειται για μια φαρυγγολιακή παλινδρόμηση που επηρεάζει το λαιμό.

Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα παλινδρόμησης συμπίπτουν με τα συμπτώματα μιας νόσου του λαιμού - λαρυγγίτιδα ή φαρυγγίτιδα: πονάει, πονόλαιμος, η φωνή γίνεται βραχνή, εμφανίζεται ξηρός βήχας, πιο συχνά τη νύχτα. Το οξύ μπορεί να εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα (πνεύμονες ή βρόγχους), προκαλώντας φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτά, συνοδευόμενο από σχηματισμό πτυέλων, πυρετό έως 38 ° C.

Ο σχηματισμός κώματος στο λαιμό γίνεται αισθητός σε μερικούς ασθενείς με νευρικά σοκ, για ψυχολογικούς λόγους - θλίψη, δυσαρέσκεια, λύπη. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό το σύμπτωμα δεν σχετίζεται καθόλου με την παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας και της πρόσληψης τροφής, εξαλείφεται χρησιμοποιώντας ψυχοθεραπευτικές μεθόδους..

Ορισμένα προϊόντα μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση του σχηματισμού βλέννας, για παράδειγμα, λιπαρού γάλακτος - τυρί cottage, ξινή κρέμα, βούτυρο. Ο καφές, το τσάι με ζάχαρη προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό βλέννας και επίσης προκαλούν την απελευθέρωση οξέος στον οισοφάγο.

Ο κύριος στόχος της συντηρητικής θεραπείας της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση είναι η πρόληψη της επίδρασης του υδροχλωρικού οξέος στο στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο του οισοφάγου.

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση αποτελείται από τρία συστατικά. Πρώτον, για να αποφευχθεί η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, συνιστάται στον ασθενή να σηκώσει το κεφάλι του κρεβατιού και να μην κοιμηθεί αμέσως μετά το φαγητό. Επιπλέον, για να αποφευχθεί η απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος σε απόκριση σε ένα γεύμα, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τίποτα 3 ώρες πριν τον ύπνο.

Στο πλαίσιο της διάβρωσης του τοιχώματος του οισοφάγου, εμφανίζεται συχνά μια ογκολογική ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς.

Αιτίες παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας.

Η πίεση στο στομάχι είναι πάντα υψηλότερη από ότι στο στήθος, και σε αυτήν την πίεση τα τρόφιμα πρέπει να τείνουν συνεχώς στον οισοφάγο. Αλλά στον κάτω οισοφάγο υπάρχει ένας μηχανισμός κλειδώματος που το αποτρέπει. Τα τρόφιμα ρίχνονται όταν το στομάχι είναι γεμάτο, καταπιεί μεγάλη ποσότητα αέρα, αλλά συνήθως συμβαίνει σπάνια. Αναρροή - οισοφαγίτιδα, ως ασθένεια, αναπτύσσεται όταν ο σφιγκτήρας του οισοφάγου αποδυναμώνεται για κάποιο λόγο και η τροφή ρίχνεται συνεχώς στον οισοφάγο.

Παράγοντες που προκαλούν παλινδρόμηση - οισοφαγίτιδα.

κατάχρηση του λεγόμενου πρόχειρου φαγητού (λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά). ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης στρες, φόβοι, συναισθηματικό άγχος. ηλικιωμένη ηλικία υπέρβαρος; άβολα και σφιχτά ρούχα. μια απότομη αύξηση του βάρους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε απότομη απελευθέρωση του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.

Η αιτία της καούρας συχνά παίρνει ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα αντιφλεγμονώδη: δικλοφαινάκη, ινδομεθακίνη, ασπιρίνη κ.λπ..

Συχνά, οι ασθενείς με πεπτικό έλκος έχουν αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού, λέει η Marina Leonidova. Ακόμη και μικρές εκπομπές οξέος στον οισοφάγο βλάπτουν σημαντικά τη βλεννογόνο μεμβράνη και προκαλούν καούρα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, το οξύ διαβρώνει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και έλκος..

Με αυξημένη οξύτητα, δεν πρέπει να παίρνετε σόδα, σημειώνει ο γιατρός. Σβήνει προσωρινά μόνο μια επίθεση από καούρα. Σύντομα επαναλαμβάνεται και καλά, αν δεν ενισχυθεί. Επιπλέον, η αυθαίρετη πρόσληψη σόδας μπορεί να διαταράξει την ισορροπία οξέος-βάσης στο σώμα. Επίσης, φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή γαστρικού χυμού (Ranetidine, Omeprazole) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

«Εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα», λέει ο γιατρός.

Σνακ πριν από τον ύπνο. υπερβολικά γεμάτο στομάχι, πιέζει το διάφραγμα, προκαλώντας την απόρριψη τροφής με οξύ.

Το κάπνισμα, μειώνει τον μυϊκό τόνο και αυξάνει την έκκριση οξέος.

Ξεχωριστά φάρμακα. ιβουπροφαίνη, μυοχαλαρωτικά, φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ασπιρίνη, προκαλεί παλινδρόμηση οξέος.

Η καούρα, το πρώτο σύμπτωμα, η λοίμωξη από Helicobacter pylori από pylori, η οποία επηρεάζει περισσότερο από το ένα τρίτο του πληθυσμού, εάν δεν αντιμετωπιστεί, με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια εκφυλίζεται σε καρκίνο του στομάχου.

Υπερβολική άσκηση. τρέξιμο, ασκήσεις υψηλής απόδοσης, μπορεί να προκαλέσει παλινδρόμηση οξέος, λόγω πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ανεπάρκεια μαγνησίου. μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στις λειτουργίες του σφιγκτήρα, εμποδίζοντας την απελευθέρωση οξέος.

Η καούρα πρέπει να διακόπτεται με φάρμακα εξουδετέρωσης οξέος: αντιόξινα και αλγινικά, τα οποία είναι χωρίς συνταγή και διανέμονται στα φαρμακεία χωρίς περιορισμούς. Ακολουθεί μια ατελής λίστα φαρμάκων για την καούρα: Altacid, Gastal, Gastrofarm, Gaviscon, Gelusil, Domperidon hexal, Kvamatel mini, Motonium, Maalox, Neosmectin, Ranisan, Renny, Relzer, Secrepat forte, Smecta, Taltsid.

Εάν η καούρα συνοδεύεται από σκούρα ή αιματηρά κόπρανα, αιματηρό εμετό, πόνο στο στήθος ή την πλάτη ή επιδείνωση πόνου με ναυτία, εφίδρωση ή έμετο, σε τέτοιες περιπτώσεις μην διστάσετε - απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Παθογένεση

Ο οισοφάγος στον άνθρωπο αποτελείται από βλεννογόνους, μυϊκούς και εξωτερικούς ιστούς. Υπάρχουν πολλές πτυχές στο βλεννογόνο που διευκολύνουν τη διαδικασία της τροφής που εισέρχεται στο στομάχι. Το μυϊκό στρώμα στον οισοφάγο είναι απαραίτητο για τη διευκόλυνση αυτής της διαδικασίας. Σχηματίζουν δύο σφιγκτήρες, με τον κάτω να βρίσκεται στα όρια μεταξύ των δύο οργάνων. Χρησιμεύουν για να αποτρέψουν την είσοδο των τροφίμων στον οισοφάγο από το στομάχι. Μπορεί να ανοίξει μόνο κατά την κατάποση.

Κανονικά, ένα άτομο μπορεί να έχει αρκετές δεκάδες φυσιολογικές παλινδρόμηση τροφής στον οισοφάγο. Αλλά δεν παρατηρούνται σημεία παθολογίας. Και μόνο όταν διαταράσσεται το σύστημα του σφιγκτήρα, μπορεί ένα άτομο να αναπτύξει συμπτώματα παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας.

Η εμφάνιση οισοφαγίτιδας, παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας σχετίζεται επίσης με διαταραχή της λειτουργίας των προστατευτικών λειτουργιών του οισοφάγου. Τέτοιες καταστάσεις δημιουργούνται συχνότερα με κακή διατροφή, μηχανικό ερεθισμό κ.λπ. Πρέπει να πω ότι ένα σημαντικό μέρος των ασθενών δεν ξέρει τι είναι - παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας και δεν δίνουν αρκετή προσοχή στη φυσιολογική διαδικασία του μασήματος των τροφίμων. Συχνές βλάβες του βλεννογόνου και οδηγούν σε αναστάτωση του οισοφάγου σφιγκτήρα και ανάπτυξη γαστρικών παθήσεων.

Η διαβρωτική μορφή είναι μια περίπλοκη ποικιλία οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται μικρές πληγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου - διάβρωση. Τα συμπτώματα παλινδρόμησης γίνονται έντονα, φέρνουν στον ασθενή κάποια δυσφορία. Λόγω της διάβρωσης, του πόνου μετά το φαγητό, η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος αυξάνεται σημαντικά.

Θυροειδής

Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του χόνδρου με το ίδιο όνομα. Με τις παθολογίες του που σχετίζονται με τη μεγέθυνση ενός οργάνου σε μέγεθος ή τον σχηματισμό κόμβων, παρατηρείται η εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων, ένα από τα οποία είναι ένα κομμάτι στον οισοφάγο. Η θεραπεία των παθολογιών του θυρεοειδούς, φυσικά, δεν βασίζεται μόνο σε αυτό το παράπονο, επιπλέον, προκειμένου να προκληθούν τόσο σοβαρά συμπτώματα, η αύξηση πρέπει να είναι αισθητή εξωτερικά. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι τα δεδομένα παθολογίας παραβλέπονται συχνά από τους ασθενείς, θα πρέπει να εξεταστούν λεπτομερώς..

Η αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να είναι ολική ή οζική φύση. Στην πρώτη περίπτωση, όλο το σίδηρο αυξάνεται σε μέγεθος, το οποίο παρατηρείται με ενδημικό βρογχοκήλη ή υποθυρεοειδισμό. Η οζώδης ανάπτυξη του αδένα παρατηρείται συχνότερα, αν και λιγότερο συχνά αυτό είναι συμπτωματικό. Τα οζίδια είναι συνήθως μικρά σε μέγεθος, ωστόσο, εάν βρίσκονται στο πίσω μέρος του οργάνου, μπορούν να ερεθίσουν τον λάρυγγα.

Η ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα, οι ορμονικές διαταραχές γίνονται οι αιτίες της υπερ- ή, αντίθετα, της δυσλειτουργίας των κυττάρων του θυρεοειδούς. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται υπερπλασία του θυρεοειδούς ιστού, η οποία μπορεί να έχει τόσο διάχυτο όσο και εστιακό χαρακτήρα.

Ο διογκωμένος αδένας οδηγεί σε συμπίεση του οισοφάγου και του κώματος.

Η θυρεοτοξική βρογχοκήλη χαρακτηρίζεται από αύξηση του καρδιακού ρυθμού, διόγκωση των ματιών, απότομη μείωση του σωματικού βάρους, διαταραχές του νευρικού συστήματος (νευρικότητα, δακρύρροια). Κατά κανόνα, μια ισχυρή αγχωτική κατάσταση δίνει ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου, ένα νευρικό σοκ.

Στάδια και συμπτώματα

Για αυτήν την ασθένεια, αρκετά στάδια είναι χαρακτηριστικά.

  1. Στο πρώτο στάδιο, σχηματίζονται ξεχωριστές διαβρώσεις στον βλεννογόνο, οι οποίες δεν συγχωνεύονται και δεν συλλαμβάνουν σημαντικό μέρος του οισοφάγου.
  2. Το δεύτερο στάδιο ονομάζεται συγχώνευση, επειδή τα μικρά έλκη και οι χώροι διάβρωσης γίνονται μεγαλύτερα. Ταυτόχρονα, συλλαμβάνουν ένα μικρό μέρος του οισοφάγου.
  3. Στο τρίτο στάδιο, το κάτω τρίτο του οργάνου επηρεάζεται.
  4. Στο τέταρτο στάδιο της νόσου, στένωση του οισοφάγου, χρόνιο έλκος.

Σημείωση! Συχνά στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της νόσου, συνιστάται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση. Η εφαρμογή του σχετίζεται με ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές..

Για να το αποφύγετε αυτό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό αμέσως μετά την εμφάνιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων ασθενειών των κοιλιακών οργάνων. Ιδιαίτερα δύσκολο να αντιμετωπιστεί είναι η παραμελημένη ελκώδης οισοφαγίτιδα..

Όταν εμφανίζεται οισοφαγίτιδα σε ενήλικες, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις που εμφανίζονται στη θωρακική κοιλότητα. Δίνουν στην περιοχή της καρδιάς και του ώμου. Συχνά οι ασθενείς ενδέχεται να μην συσχετίζουν την εμφάνιση τέτοιων πόνων με τον οισοφάγο και να λαμβάνουν (πιο συχνά ανεξέλεγκτα) καρδιακά φάρμακα. Φυσικά, δεν δίνουν κανένα αποτέλεσμα..

Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση έχει πολλές εκδηλώσεις. Τα πιο χαρακτηριστικά από αυτά είναι:

  • ρέψιμο (μπορεί να είναι είτε περιεχόμενο αέρα είτε στο στομάχι).
  • επώδυνη καούρα
  • ναυτία μετατρέπεται σε έμετο
  • συχνή φτύσιμο (συμβαίνει συχνά σε παιδιά).
  • γεύση οξέος στην στοματική κοιλότητα.
  • δυσφαγία (ενώ ο ασθενής αισθάνεται δυσκολία στην κανονική κατάποση τροφής)
  • βήχας που διαρκεί πολύ το βράδυ (συμβαίνει λόγω της λεγόμενης μικροαναρρόφησης μικρών σωματιδίων τροφής από τον οισοφάγο στην άνω αναπνευστική οδό).
  • τερηδόνα λόγω του οξέος που εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα.
  • λόξυγκας.

Σπουδαίος! Χωρίς θεραπεία, οισοφαγίτιδα εμφανίζεται στον άνθρωπο για χρόνια. Τα συμπτώματά του μπορεί να αυξάνονται όλο και περισσότερο. Αυτό οδηγεί αναπόφευκτα σε ουλές του οισοφάγου.

Όλες οι εκδηλώσεις παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας ενισχύονται σημαντικά μετά το άτομο που ξαπλώνει. Σε όρθια ή καθιστή θέση, ο πόνος, η καούρα ή ο λόξυγγας σχεδόν δεν ενοχλούν.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού που παράγεται στον λάρυγγα χαρακτηρίζεται από ορισμένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • καούρα;
  • συρρίκνωση συνοδεύεται από αέριο και οξύ ·
  • πονόλαιμος;
  • δυσάρεστες αισθήσεις που εμφανίζονται στο στομάχι.
  • αυξημένη ενεργή παραγωγή χολής μετά από ένα γεύμα.

Υπάρχουν και άλλες προαιρετικές πτυχές - αυτό είναι εμετός ή οποιαδήποτε ώθηση σε αυτό μαζί με την απελευθέρωση του σάλιου. Ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αίσθημα συμπίεσης πίσω από το στέρνο..

Η απόρριψη του γαστρικού χυμού μέσω του οισοφάγου στον λάρυγγα ενεργοποιείται μερικές φορές όταν το άνω σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός (αυτό συμβαίνει επειδή το στομάχι είναι απλά υπερφορτωμένο). Οι «εγκληματίες» είναι γλυκά, καθώς και λιπαρά τρόφιμα. Σημειώνεται ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή αφού ένα άτομο έχει πάρει αλκοόλ.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή διαφόρων πνευμονικών συνδρόμων. Ένας ασθενής που έχει εκκένωση γαστρικού χυμού που εισέρχεται στον λάρυγγα συχνά πάσχει από βρογχίτιδα ή πνευμονία. Ο πόνος στο στήθος που εμφανίζεται σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ παρόμοιος με τη στηθάγχη. Ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει επίσης. Μερικές φορές, στο πλαίσιο όλων όσων συμβαίνουν, τα δόντια φθείρονται επίσης.

Υπάρχουν εξωτερικά σημάδια αυτής της ασθένειας, αν και δεν παρέχουν πλήρη εικόνα για τη διάγνωση. Μερικοί από τους ανθρώπους έχουν διογκωμένες θηλές που βρίσκονται στη ρίζα της γλώσσας. Και άλλοι έχουν ανεπαρκή σιελόρροια.

Γιατί είναι επικίνδυνη η οισοφαγίτιδα;

  1. Η εμφάνιση ελκών στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου μπορεί να είναι στον ασθενή εάν υποφέρει από την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για τη θεραπεία των αιμορραγιών, χρησιμοποιείται ενδοσκοπική επέμβαση, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι με τη χρήση μίνι-ηλεκτροκαυστοποιητή, πραγματοποιείται καυτηρίαση του αγγείου.
  2. Η στένωση του οισοφάγου αναπτύσσεται σε ένα άτομο λόγω μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο βλεννογόνο του. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο κατά την κατάποση και ένα κομμάτι στο λαιμό. Μία μάλλον περίπλοκη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για θεραπεία..
  3. Το σύνδρομο Barrett κινδυνεύει να αναπτύξει κακοήθη νεοπλάσματα.

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής συμβουλευτεί έναν γιατρό για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τη θεραπεία του..

Διατροφή και τρόπος ζωής

Για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας, η διατροφή είναι πολύ σημαντική. Η πρακτική δείχνει ότι φάρμακα για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού και άλλων δισκίων δεν θα είναι αποτελεσματικά εάν ο ασθενής καταναλώνει πρόχειρο φαγητό. Δεν θα φέρει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Μπορεί η παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας να θεραπευτεί με τη σωστή διατροφή; Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να θεραπεύσετε την οισοφαγίτιδα για πάντα εάν ακολουθείτε τη σωστή διατροφή και παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας..

Ο τρόπος ζωής ενός ασθενούς με χρόνια παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας πρέπει να είναι.

  1. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως όλη η υπερφόρτωση των νεύρων.
  2. Πρέπει να κοιμάστε αρκετά (τουλάχιστον 8 ώρες). Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το κεφάλι είναι ελαφρώς υψηλότερο από το σώμα. Ταυτόχρονα, ο αριθμός παλινδρόμησης τη νύχτα μπορεί να μειωθεί σημαντικά..
  3. Απαιτούνται πέντε γεύματα: εξαλείφει τα μεγάλα διαλείμματα στο φαγητό και την υπερκατανάλωση τροφής.
  4. Στη θεραπεία της παλινδρόμησης της διαβρωτικής οισοφαγίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να μην ξαπλώνετε μετά το φαγητό. Και πάλι, ο αποκλεισμός της υπερκατανάλωσης τροφής δεν θα κάνει τον ασθενή να θέλει να κοιμηθεί μετά το γεύμα. Αλλά το περπάτημα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι χρήσιμο.
  5. Για να αποφευχθούν οι αιτίες της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας, δεν πρέπει να φοράτε σφιχτά ρούχα και ζώνες.
  6. Απαγορεύεται η άρση βαρών, διότι βοηθά στην αύξηση των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας.
  7. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων που προκαλούν χαλάρωση του σφιγκτήρα του οισοφάγου.

Απαγορεύονται τα ακόλουθα πιάτα και ποτά:

  • αλκοόλ
  • σόδα;
  • καφές, μαύρο τσάι
  • προϊόντα σοκολάτας
  • καρυκεύματα;
  • όσπρια;
  • μαρινάδες, τουρσιά, καπνιστές τροφές, κονσέρβες
  • παχυντικά φαγητά;
  • ξινοί χυμοί
  • Ψωμί σικάλεως;
  • ψωνίστε σάλτσες, συμπεριλαμβανομένης της μαγιονέζας.
  • όλα τα σνακ και το γρήγορο φαγητό.
  • τσίχλα;
  • όλα τα τηγανητά φαγητά.

Ένας ασθενής με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση μπορεί να επωφεληθεί από μια τέτοια θεραπευτική διατροφή:

  • κρέμα γάλακτος με χαμηλά λιπαρά και γάλα
  • μαλακά βραστά αυγά ·
  • τυρί cottage (κατά προτίμηση μη λιπαρό)
  • αποξηραμένο ψωμί
  • σιτηρά;
  • πιάτα στον ατμό
  • σαλάτες και λαχανικά
  • άπαχο κρέας ψαριών.

Σημείωση! Η δίαιτα με αυτή την παθολογία πρέπει να ακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η πρόληψη της υποτροπής και των επιπλοκών.

Φυσικά, με χρόνια οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, η διατροφή δεν περιορίζεται μόνο στα παραπάνω πιάτα. Υπάρχει μεγάλη ποσότητα θρεπτικών και νόστιμων τροφίμων που δεν προκαλούν επιδείνωση της νόσου..

Διόρθωση της διατροφής στην επίλυση του προβλήματος

Η απελευθέρωση του γαστρικού χυμού μπορεί επίσης να προκαλέσει υποσιτισμό. Επομένως, οποιαδήποτε άλλη μέθοδος πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από τις προσαρμογές της. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα σημεία:

  1. Ελλείψει υπερβολικού σωματικού βάρους, η ποσότητα των θερμίδων που καταναλώνονται πρέπει να είναι η ίδια με εκείνη του πιο υγιούς ατόμου.
  2. Με το υπερβολικό σωματικό βάρος για τη θεραπεία της απόρριψης του γαστρικού χυμού, ο καλύτερος τρόπος είναι να μειώσετε τον αριθμό των θερμίδων στο μενού. Έτσι μπορείτε να επιτύχετε ότι το σωματικό βάρος είναι ισοπεδωμένο. Αυτή η επιλογή θα κάνει τα σημάδια της εκδήλωσης της νόσου λιγότερο εμφανή (δικαιολογείται από το γεγονός ότι η κοιλιακή πίεση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως πάνω από την κανονική).
  3. Οι απαραίτητες διορθώσεις γίνονται επίσης στο μενού: ο αριθμός των χυμών, φρούτων και καρυκευμάτων εξαλείφεται. Απαγορεύονται τα πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα. Η ίδια κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση στην παραγωγή φυσικού αερίου - δηλαδή λάχανο, μπανάνες, τουρσιά, ζωμούς, ζεστές σάλτσες. Κατά τη δημιουργία ενός μενού, οι διατροφολόγοι συνήθως εστιάζουν στη διατροφή των ατόμων με γαστρίτιδα - είναι περίπου παρόμοια.
  4. Μια άλλη απαγόρευση ισχύει για το αλκοόλ, ειδικά αφρώδη ποτά, σόδα και ακόμη και ξηρό κρασί. Το γεγονός είναι ότι αυτά τα ποτά μπορούν να αυξήσουν την πίεση μέσα στο στομάχι και να ενεργοποιήσουν την παραγωγή οξέος που βρίσκεται στο ίδιο μέρος. Επιπλέον, η αιθανόλη μπορεί να χαλαρώσει στον οισοφάγο στον κατώτερο σφιγκτήρα του.
  5. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε προσεκτικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται. Είναι καλύτερο να τρώτε σε μικρότερες μερίδες για να κάνετε διαλείμματα μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου κύκλου μαθημάτων για τουλάχιστον πέντε λεπτά. Μετά το φαγητό, είναι καλύτερο να καθίσετε ή ακόμα και να περπατήσετε, αλλά δεν πρέπει να είστε ψέματα σε καμία περίπτωση (καθώς και να κλίνει προς τα εμπρός). Το δείπνο πρέπει επίσης να είναι τουλάχιστον δύο ώρες πριν τον ύπνο. Μερικές φορές βοηθά επίσης ένα κουταλάκι του γλυκού εξευγενισμένο φυτικό έλαιο, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται πριν τον ύπνο..

Θεραπευτική αγωγή

Πώς μπορώ να θεραπεύσω την παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας με φάρμακα;?

Οι αιτίες και η θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι αλληλένδετες: ο γιατρός επιλέγει το σωστό φάρμακο μόνο αφού ανακαλύψει όλους τους παράγοντες που το οδήγησαν. Κατά κανόνα, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται:

  1. Απαιτούνται προκινητικά φάρμακα για τη βελτίωση του τόνου του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα. Αυτό είναι το Motilium, Ganaton.
  2. Τα αντιόξινα φάρμακα χρειάζονται για να μειώσουν αποτελεσματικά την οξύτητα του χυμού του στομάχου. Μεταξύ αυτών, πολλοί γιατροί δίνουν προσοχή στο Almagel - καταπολεμά αποτελεσματικά τις εκδηλώσεις της υπεροξύτητας του γαστρικού χυμού.
  3. Τα αντιεκκριτικά φάρμακα είναι αναστολείς της αντλίας υδρογόνου (ομεπραζόλη ή φαμοτιδίνη).

Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας, η θεραπεία του μπορεί να διαρκέσει έως και 6 εβδομάδες. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται η ασθένεια..

Φαρμακευτικά φάρμακα

Αρχικά, θα πρέπει να συνειδητοποιήσετε ότι χωρίς θεραπεία για την υποκείμενη ασθένεια, η καούρα στο λαιμό ουσιαστικά δεν εξαλείφεται. Οι αιτίες και η θεραπεία είναι πολύ στενά συνδεδεμένες. Εάν δεν αντιμετωπίσετε την πηγή του προβλήματος, τότε η καούρα, καταπιεσμένη από ναρκωτικά, θα επιστρέψει ξανά.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της καούρας χωρίζονται σε:

  1. Αντιόξινα. Εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα: Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastatsid, Maaloks, Rennie, Venter. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες, όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Επομένως, πριν πάρετε φάρμακα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  2. Ομοιοπαθητικά φάρμακα. Δεν έχουν παρενέργειες. Όταν αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό που θα υπολογίσει τη δόση, αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά. Είναι σε θέση να ανακουφίσουν μόνιμα τον ασθενή από καούρα και συναφή συμπτώματα..
  3. Αντιεκκριτικά φάρμακα. Μειώστε το σχηματισμό γαστρικού χυμού. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα: Omez, Ortanol, Noflux, Omeprazole. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
  4. Φάρμακα που μειώνουν τον όγκο του γαστρικού χυμού. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα: "Ranitidine", "Histak", "Famotidine." Συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με προσοχή.
  5. Φάρμακα που προστατεύουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του επιθηλίου. Όταν λαμβάνονται, σχηματίζεται μια μεμβράνη γέλης στα τοιχώματα του οισοφάγου. Αυτά περιλαμβάνουν το φάρμακο "Gaviscon." Μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Για τις μέλλουσες μητέρες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό για τη μείωση της καούρας, μπορείτε να πάρετε:

  1. «Ενεργός άνθρακας» και «Smecta». Αυτά είναι φυσικά παρασκευάσματα που καθαρίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα..
  2. Φάρμακα που βελτιώνουν την πέψη: Mezim, Pancreatin, Festal.

Επίσης, οι έγκυες γυναίκες που πάσχουν από καούρα, πρέπει να ακολουθείτε την καθημερινή ρουτίνα και τη διατροφή σας.

Λαϊκές μέθοδοι

Πώς να θεραπεύσετε την παλινδρόμηση με ανεπίσημα μέσα; Η άτυπη ιατρική γνωρίζει πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για την εν λόγω ασθένεια. Πριν από τη θεραπεία της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή: θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο για να απαλλαγείτε από την ασθένεια.

Εξετάστε μερικούς τρόπους αντιμετώπισης των εκδηλώσεων μεθόδων παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας χωρίς ναρκωτικά.

Μειώνει την ένταση της φλεγμονής του μείγματος φαρμάκων χαμομηλιού, λιναριού, τσουκνίδας σκύλου, φύλλων βάλσαμου λεμονιού, γλυκόριζας. Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πρέπει να πάρετε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο φυτά και παρασκευάζεται σε βραστό νερό, εξατμίζεται σε υδατόλουτρο για 10 λεπτά. Πίνετε το ένα τρίτο του ποτηριού, 4 φορές την ημέρα.

Ένα μείγμα καλαμιού, γλυκάνισου, κανέλας, μαντζουράνας, φύλλα μέντας, κατιφές και καραμέλας (2 κουταλιές της σούπας. Κουταλιές της σούπας) πρέπει να χύνεται με νερό και να θερμαίνεται σε νερό. Πίνετε μισό ποτήρι 6 φορές την ημέρα.

Υψηλή ρίζα, φύλλα φυτό, τσάντα βοσκού, άνθη πικραλίδας, χαμομήλι, yarrow γρασίδι, ρίγανη ανάμεικτη, στον ατμό στο νερό. Ο ζωμός πρέπει επίσης να καταναλώνεται όσες φορές στην ίδια ποσότητα.

Η ενδεικνυόμενη θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με φαρμακευτική θεραπεία..

Τι άλλο να διαβάσετε:

  1. Παλινδρόμηση σε μικρά παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά θεραπείας Περιεχόμενο άρθρου: 1 Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση παθολογίας; 2 Κύρια σημεία 3 Παλινδρόμηση στα νεότερα 3.1 Πότε πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό4 Διάγνωση5 Μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης της οισοφαγίτιδας 5.1 Φάρμακα 5.2 Πότε......
  2. Συμπτώματα και θεραπεία της οισοφαγίτιδας από καταρροϊκή παλινδρόμηση Περιεχόμενα του άρθρου: 1 Σχετικά με την ασθένεια2 Αιτίες της έναρξης της νόσου2.1 Λάθη στη διατροφή 2.2 Έκθεση σε επιθετικές ουσίες 2.3 Διάφορες ασθένειες3 Τύποι καταρροϊκής οισοφαγίτιδας 3.1 Συμπτώματα της νόσου 3.2 Οξεία μορφή 3.3 Χρόνια μορφή 3.4 Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση3.5 Περιφερική οισοφαγίτιδα 3.6 Τερματικό.......
  3. Γιατί πονάει στον οισοφάγο και πώς να απαλλαγούμε από τον πόνο; Περιεχόμενο άρθρου: 1 Αισθήσεις πόνου και πρόσθετα συμπτώματα 2 Πιθανές αιτίες 2.1 Οισοφαγίτιδα 2.2 Αναρροή 2.3 Καρκίνος 2.4 Τραυματικοί τραυματισμοί 2.5 Έγκαυμα 2.6 Διαφραγματική κήλη 2.7 Εγκυμοσύνη 2.8 Αιτίες πόνου μετά από ιατρικές εξετάσεις και έμετος 2.2 Άλλοι παράγοντες που προκαλούν......

Πρόληψη

Η πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία της. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυτές τις συστάσεις:

  • αποφύγετε το συναισθηματικό άγχος.
  • Μην κάνετε κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών και ακόμη καλύτερα - τα εγκαταλείπετε εντελώς. Απαγορεύεται το κάπνισμα;
  • αποφύγετε τα τρόφιμα που προκαλούν ερεθισμό των βλεννογόνων του οισοφάγου.
  • τρώτε πιο συχνά και σε μικρές μερίδες.
  • αποφύγετε τη σωματική αδράνεια, κάνετε ασκήσεις κάθε μέρα, παίζετε σπορ.
  • μετά το φαγητό, δεν χρειάζεται να πάτε για ύπνο, αλλά περπατήστε λίγο.

Επομένως, μην πάρετε ελαφρά την παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας. Είναι απαραίτητο να ξεφορτωθείτε το συντομότερο δυνατό. Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή και επιπλοκές. Μόνο έγκαιρη και ολοκληρωμένη διάγνωση, μια υγιεινή διατροφή θα βοηθήσει να διατηρηθεί ο οισοφάγος σε καλή κατάσταση.

Είναι Σημαντικό Να Ξέρετε Για Τη Διάρροια

Ο πόνος στην προβολή της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται συχνότερα στην περίπτωση δυσκινησίας (κινητική δυσλειτουργία) της χολικής οδού ή των καναλιών, φλεγμονή, με την κίνηση των χολικών λίθων.

Οι επιστήμονες ανέλυσαν στατιστικά στοιχεία για 30 χρόνια και διαπίστωσαν ότι η αιτία κάθε δέκατης θεραπείας στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης είναι ο κοιλιακός πόνος.